Анализ кала на углеводы у грудных детей: зачем нужен и как его расшифровать. Расшифровка анализа кала на углеводы у грудничков

В грудном возрасте нередко бывают проблемы с пищеварением, для определения причин которых деткам назначаются разные исследования. Одним из них является определение углеводов в каловых массах грудничка.

Что это?

Такое исследование призвано выявить в каловых массах ребенка сахара, у которых есть способность восстанавливать медь. Такими углеводами выступают лактоза, мальтоза и галактоза, а также глюкоза и фруктоза. В кале ребенка в основном выявляют лактозу и продукты ее расщепления (галактозу, глюкозу).

Анализ позволяет определить, нарушены ли у малыша процессы расщепления, а также всасывания углеводов. Исследование также называют методом Бенедикта.

Показания

Основным показанием к назначению такого анализа кала является подозрение на развитие у грудничка лактазной недостаточности . Исследование показано при метеоризме, болях в животе, частых срыгиваниях, поносе, плохой прибавке массы и других симптомах нарушения усвоения лактозы.

Анализ кала на углеводы, как правило, делают при подозрении лактозной непереносимости у малыша

Подготовка

Кормление ребенка до анализа должно быть обычным, чтобы не получить ложноотрицательный результат. В лабораторию следует предоставить кал в количестве минимум одна чайная ложка в течение 4 часов после сбора. Его собирают после естественного опорожнения в чистую емкость, крышка которой плотно закрывается.

Лучшим вариантом будет стерильный пластиковый стаканчик, который продают в аптеке. У такого стаканчика имеется ложка, что очень удобно, поскольку обычно на обследование отправляют деток с жидким стулом.

Нельзя собирать каловые массы из памперса или с тканевой пеленки, поскольку для исследования нужна именно жидкая часть испражнений. Лучше всего положить грудного малыша на чистую клеенку, после чего собрать немного кала ложечкой в емкость для анализа. Кал можно собрать и из горшка, но до этого горшок следует хорошо промыть с мылом и обдать кипятком.

Где сдать анализ?

Исследование проводится как в государственных, так и в частных лабораториях. Обычно результат выдается через 2 дня.

В процессе анализа определяется процентное содержание углеводов в кале

Значения нормы и расшифровка

Все результаты выше 0,25% являются отклонением от нормы, при этом отклонение считают незначительным при результате 0,3-0,5% и средним – при результате от 0,6% до 1%. Если содержание углеводов в кале составляет свыше 1%, такое отклонение называют существенным.

Причины отклонений

Повышение количества углеводов в кале характерно для лактазной недостаточности, а также для нарушений усвоения других сахаров.

Анализ может быть ложноположительным, если ребенок принимал аскорбиновую кислоту , салицилаты, антибиотики и некоторые другие лекарства. Исследование также может дать ложноотрицательный результат, если перед анализом ребенку давали низколактозную смесь.

При низком или среднем отклонении результата анализа от нормы за ребенком следует наблюдать и со временем назначить еще одно исследование, а также тест на кислотность. При содержании углеводов свыше 1% и наличии клинической картины у крохи диагностируют недостаточность лактазы и назначают соответствующее лечение.

Перед сдачей анализа следите за рационом малыша

Мнение Е. Комаровского

Популярный педиатр не советует проводить такое исследование деткам, у которых отсутствует клиническая картина лактазной недостаточности. Результат анализа при отсутствии нарушений пищеварения, даже если он определил отклонения от нормы, по мнению Комаровского, не является причиной поставить крохе диагноз «недостаточность лактазы» и назначать лечение.

Педиатру не всегда достаточно простого осмотра, чтобы оценить состояние новорождённого ребёнка и поставить правильный диагноз. Копрограмма – это полноценное исследование каловых масс, которое даёт возможность увидеть полную картину состояния пищеварительной системы, печени и жёлчного пузыря.

В первый год жизни ребёнка молоко является единственным продуктом, который ещё не полностью сформированная пищеварительная система малыша способна переваривать. По статистике больше чем у половины всех новорождённых детей возникают проблемы с усвоением грудного молока или смеси.

При подозрении на нарушение пищеварительных процессов в ещё незрелом кишечнике грудного ребёнка назначается анализ кала на углеводы. Это исследование показывает количество углеводов, которое содержится в стуле малыша. В роли моносахаридов выступают лактоза, галактоза и глюкоза. И по результатам анализа врач ставит диагноз и назначает соответствующее лечение.

Для чего нужен

Основным показанием к назначению этого вида анализа является лактазная недостаточность или лактозная непереносимость. Это может стать серьёзной проблемой, особенно для маленького организма, которому необходимо расти.

Лактоза и лактаза – два фермента тесно связанных друг с другом. Из-за нехватки лактазы, которая участвует в расщеплении лактозы, грудное молоко всасывается частично или не усваивается полностью. Это и есть основная причина лактозной непереносимости.

Зачем сдавать

Чем раньше врач сможет диагностировать лактазную недостаточность, тем скорее будет назначено нужное лечение.

Симптомы нехватки лактазы:

1. Жидкий стул, который часто бывает пенистый. Количество испражнений достигает до 10 раз в сутки.
2. Фекалии имеют резкий кислый запах.
3. Газообразование, вздутие живота, колики.
4. Ребёнок плачет во время кормления или после него.
5. Малыш плохо набирает вес или теряет его.

Что такое лактозная непереносимость

Лактозная непереносимость – это недостаточное усвоение кишечником молочного сахара. Она бывает двух видов: первичная и вторичная.

1. Первичная лактозная недостаточность – наследственный недуг. Непереносимость молочных продуктов передаётся ребёнку на генетическом уровне от матери или отца. Врачи могут только облегчить состояние грудничка, потому что это заболевание полностью вылечить невозможно.
2. Вторичная лактозная недостаточность – временный дефицит лактазы, который наблюдается почти у всех деток в первый год жизни. В этом случае очень важно быстро определить причину и устранить её.

В чем опасность

Для взрослого человека отказ от молока не будет серьёзной проблемой в отличие от грудного ребёнка. Потому что его желудок не способен переваривать ничего кроме молока. Недостаточное количество лактазы в маленьком организме ведёт к задержке в развитии ребёнка.

Грудное молоко содержит в себе более 400 ферментов и веществ. Это белки, жиры, углеводы, витамины, микроэлементы, макроэлементы, нуклеотиды. Лактоза – молочный моносахарид, при расщеплении которого получаются глюкоза и галактоза. Глюкоза выступает как основной источник энергии, а галактоза участвует в развитии центральной нервной системы.

Помимо этого, недостаточное усвоение лактозы в кишечнике ведёт к понижению уровня в организме калия, магния и цинка, потому что лактоза помогает незрелому кишечнику усваивать эти микроэлементы. Грудное молоко является единственным источником для грудничка кальция, белка и глюкозы.

Причины

В лактозной непереносимости виноват фермент лактаза. Точнее его отсутствие или недостаточное количество, вызывая у ребёнка боли и газообразование. Этот фермент вырабатывается здоровой микрофлорой кишечника: бифидобактериями и лактобактериями. В первые несколько месяцев жизни кишечная микрофлора только начинает формироваться, и количество лактазы нестабильно. Поэтому лактоза плохо расщепляется.

Как сдавать анализ

«Добыть» кал у грудного ребёнка не так-то просто. Что может быть трудного взять образец фекалий после того, как ребёнок опорожнился на пелёнку или памперс? Чтобы не получить ложный результат:

1. Анализ должен быть взят без вмешательства клизмы.
2. Применение слабительных средств недопустимо. Так как препараты ускоряют процесс пищеварение и в кале могут быть обнаружены непереваренные остатки пищи, нерасщеплённые жиры и углеводы.
3. Проба должно попасть в лабораторию не позднее, чем через 4 часа после получения. По истечении больше времени состав стула может измениться, что, возможно, повлияет на состав.
4. Брать пробу на анализ ни в коем случае нельзя из ткани или подгузника. Для правдивого результата нужна жидкость из каловой массы. А памперс впитает эту жидкую часть испражнений, и анализ может быть недействительным. Лучший вариант: положить малыша на обязательно чистую клеёнку и ждать. Можно воспользоваться и горшком (если ребёнок уже сидит), но обязательно чистым и простерилизованным. После успеха собрать фекалии в пластиковую баночку, которую можно приобрести в аптеке.
5. Анализ может быть недействительным, если перед проведением ребёнок принимал медикаментозные препараты. Поэтому за трое суток до сбора фекалий необходимо прекратить приём лекарств.
6. Питание грудного ребёнка должно быть таким же, как и обычно. Без добавления новых продуктов, если до этого прикорм не вводился.
7. Необходимый объём кала – минимум чайная ложечка. Меньшего количества может не хватить для вступления в реакцию с реактивами.

Где можно сдать

Обычно анализ сдают бесплатно в государственных поликлиниках. Но можно воспользоваться и услугами частных клиник. Время ожидания результата – два дня.

Проведение анализа и его сущность

Как говорилось выше, лактоза – это молочный углевод. Он является моносахаридом. Простые углеводы могут восстанавливать атомы меди, изменяя их окраску. Именно эту способность используют для проведения анализа.

Полученный образец кала отправляют в специальную центрифугу, предварительно добавив туда небольшое количество воды. После получения однородной массы, в ёмкость добавляют реактивы и наблюдают за изменением цвета.

• Если цвет образца остаётся не меняется, то это означает, что углеводов в кале 0 процентов.
• Если цвет массы становится зелёным, то содержание моносахаридов до 0,15 процента.
• Если цвет массы становится жёлтый, то содержание углеводов до 0,75 процента.
• Красная окраска означает содержание моносахаридов до 2 процента и более.

Минусом этой процедуры, что анализ показывает содержание и других простых углеводов, а не только лактозы. К моносахаридам также относятся глюкоза, лактоза, мальтоза, фруктоза, сахароза. Плюс, что содержание других углеводов в кале ничтожно мало. Кроме того, наиболее частым показанием для проведения анализа является лактазная недостаточность. Другие заболевания, связанные с плохим усвоением углеводов, встречаются редко.

Расшифровка и значение анализа на кал

Для деток до года хорошим результатом анализа считается от 0 до 0,25 процента. Значение цифр расшифровывается просто: лактазной недостаточности нет.

Показания выше 0,25 процента уже считаются отклонением от нормы. Но до 0,5 процента углеводов в кале является отклонением незначительным и особого лечения не требует. С 0,6 до 1 процента – среднее значение.

Все результаты свыше 1 процента указывают на лактозную непереносимость и требуют вмешательства врачей.

При незначительных и средних результатах младенец должно находиться под наблюдением врача. И через некоторый промежуток времени нужно повторно сдать анализ на содержание углеводов, а также пройти тест на кислотность.

При больших отклонениях от нормы врач диагностирует лактозную непереносимость и назначает лечение.

Если анализ показывает высокие показатели углеводов в кале, но при этом симптомов у ребёнка не наблюдается (он хорошо спит, ест, прибавляет в весе и нет признаков беспокойства), тогда поводов для тревоги быть не должно.

Дополнительные анализы

Чтобы подтвердить диагноз «лактазная недостаточность» можно сдать ещё один анализ – тест на кислотность стула. Это исследование позволяет подтвердить или опровергнуть результата анализа на углеводы. При лактазной недостаточности кислотность стула становиться повышенной. Кал приобретает запах кислого молока. Это можно отнести к симптомам непереносимости молока.

Норма кислотности ph составляет 5,5 процента и более. При непереносимости молока уровень этих показателей падает.

Положительный анализ кала на углеводы показывает, что не все углеводы утилизированы в пищеварительном тракте. Это может быть связано с расщепляющих их в тонком кишечнике, или нарушением состава микрофлоры, усваивающей углеводы в толстом кишечнике. Поскольку единственным источником питательных веществ для грудных детей является молоко, состояние непереносимости лактозы привлекает больше всего внимания именно у детей до года.

Углеводы, наряду с белками и жирами являются главными компонентами пищи. Они попадают в пищеварительный тракт в составе продуктов в основном растительного происхождения: фруктов, овощей, каш, изделий, содержащих муку, например, хлеба, выпечки, макарон. Для детей на грудном вскармливании главным углеводом является лактоза молока. Искусственные смеси, изготовленные на основе молока, содержат, кроме лактозы, сахарозу в качестве подсластителя.

Восстанавливающие сахара - лактозу, мальтозу, глюкозу - определяют химическим анализом на углеводы в кале.

В каких случаях назначают исследование?

Обычное исследование не включает анализ кала на углеводы. Его проводят только при появлении симптомов непереносимости лактозы, сахарозы, глюкозы, галактозы. встречается гораздо чаще остальных видов непереносимости.

Лактоза, или молочный сахар - основной углевод молока. Это дисахарид, образованный остатками глюкозы и галактозы. Лактоза представляет 90% всех углеводов молока.

Лактоза молока, попав в тонкий кишечник, расщепляется ферментом лактазой до глюкозы и галактозы. Лактаза - единственный в организме фермент, действующий на молочный сахар. Он вырабатывается клетками тонкой кишки. Нерасщепленный молочный сахар продвигается далее в толстый кишечник, где используется микрофлорой, преимущественно лактобактериями. Таким образом, при анализе кала на углеводы у ребенка старше года лактоза не должна обнаруживаться.

В некоторых случаях лактоза не расщепляется в тонком кишечнике. В случае, если недостаточно активен или его количества не хватает для расщепления поступающей лактозы, говорят о лактазной недостаточности. Если недостаточность незначительная, никаких симптомов не возникает. Если лактаза не расщепляет много лактозы, дисахарид попадает в толстый кишечник в избыточном количестве, выявляется при анализе кала на углеводы, вызывает характерные симптомы. Такое состояние называют непереносимостью лактозы. Она может быть вызвана и другими причинами, например, снижением всасывания глюкозы и галактозы в кишечнике.

Причины непереносимости лактозы у детей

Пониженная активность лактазы отмечается у 2/3 рожденных детей. В большинстве случаев это не приводит к появлению болезни. К 2-3 месяцу жизни фермент начинает работать в полную силу.

У доношенных детей до года в преобладающем количестве случаев непереносимость лактозы вызвана перекормом, незрелостью кишечника и (или) его патологиями. У недоношенных детей низкая активность лактазы выявляется почти у каждого. Чаще всего именно в этих случаях врач рекомендует сдать анализ кала на углеводы.

Непереносимость лактозы при перекорме объясняется избытком молочного сахара в кишечнике ребенка. Хотя количество и активность фермента в норме, их недостаточно для расщепления углевода, поступившего с избытком молока. Непереваренная лактоза в больших количествах транспортируется в толстый кишечник, что приводит к появлению диареи и других характерных признаков. Чаще всего такое состояние отмечается при кормлении «по требованию». Перегрузка лактозой имеет особое значение в развитии симптомов у детей, рожденных раньше срока или перенесших гипоксию во время родов. Доктор Комаровский считает перекорм основной причиной постановки диагноза «непереносимость лактозы» и назначения анализа кала на содержание углеводов.

У детей, рожденных на 28-30 неделе беременности, тонкий кишечник не созрел морфологически и функционально. Постепенно кишка созревает, и активность фермента нормализуется.

Приобретенная (вторичная) непереносимость лактозы встречается довольно часто. Ее причинами чаще всего являются острые кишечные инфекции: ротавирус, сальмонеллез или применение антибиотиков и других лекарств (анаболические стероиды).

Признаки непереносимости лактозы, сахарозы и моносахаридов

Вскоре после приема молока возникает дискомфорт, ощущение вздутия, урчание в животе, стул иногда разжижается. У грудничков стул обычно водянистый, кислый, желтого цвета, пенистый с большим количеством газов. Главным признаком является диарея, хотя при незначительной гиполактазии сначала могут появиться метеоризм и кишечные колики. У детей грудного возраста в связи с повышением внутрибрюшного давления наблюдаются частые срыгивания. Аппетит сохраняется, вес прибавляется медленно.

Достоинства и недостатки метода

• до 2-х недель - не более 1%,
• с 2-х недель до 6 мес - 0,5-0,6%,
• с 6 мес до года - 0-0,25%,
• старше года - 0%.

Для новорожденных до 2-х недельного возраста результат 1% и ниже является хорошим, он свидетельствует о становлении микрофлоры толстого кишечника. Результат больше 1% считается отклонением и требует внимательного подхода. Скорее всего, анализ нужно будет пересдать.

Для ребенка на грудном или искусственном вскармливании с 2-х недельного возраста до 6 месяцев хороший показатель - ниже 0,5-0,6%, говорящий об отсутствии недостаточности лактазы. Если результат выше, возможна лактазная недостаточность. У детей этого возраста часто отмечают повышенное содержание углеводов в кале, что свидетельствует чаще всего о незрелости пищеварительного тракта. Но даже выявление лактазной недостаточности не должно становится причиной отказа от грудного вскармливания. Поскольку данное состояние хорошо лечится при сохранении естественного вскармливания препаратами, содержащими ферменты.

У детей старше года результат должен быть 0%. Если он выше, можно подозревать неполное использование лактозы. Скорее всего, причиной являются патологии кишечного тракта или дисбактериоз.

У детей старше 3-5 лет и взрослых результат должен быть 0%. Повышенный результат свидетельствует, чаще всего, о непереносимости лактозы взрослого типа, встречающейся у 70% населения планеты.

Превышение показателей нормы не является основанием для постановки диагноза. Необходимы и другие исследования. Поэтому расшифровку анализа кала на углеводы должен поводить врач.

Дополнительные исследования

Для постановки диагноза «лактазная недостаточность» врач учитывает в первую очередь клиническую картину. Причем мало одного или двух проявлений патологии. Должны присутствовать все клинические признаки недостаточности. Важной информацией может стать наличие подобной патологии в семье, исчезновение диареи при замене молока на безмолочную смесь.

Подтверждается диагноз дополнительными лабораторными исследованиями:

• рН кала меньше 5,5;
• положительный анализ кала ребенка на углеводы;
• отсутствие нарастания концентрации глюкозы в крови после лактозной нагрузки.

Самым информативным тестом является количественное определение лактазной активности в биопате слизистой тонкой кишки. Но это болезненное, сложное и дорогое исследование, поэтому обычно его не назначают.

Определение углеводов в кале - лабораторное исследование фекальных масс. После расшифровки результатов анализов устанавливается количественное содержание в биологическом образце сахаров, дисахаров, мальтозы, поли- и моносахаридов. При обнаружении в кале мальтозы, лактозы и галактозы проводятся дальнейшие исследования для установления причины патологического процесса. Метод Бенедикта позволяет выявить способность желудочно-кишечного тракта взрослого и ребенка переваривать и усваивать углеводы. Лабораторное исследование чаще всего применяется для диагностирования лактазной недостаточности у новорожденных и детей первого года жизни.

Как проводится лабораторное исследование

В основе лабораторного анализа лежит способность простых углеводов выступать в качестве компонента или катализатора различных химических реакций. Они восстанавливают катионы меди, входящие в состав органических и неорганических соединений. В процессе химической реакции происходит изменение цвета ингредиента, что позволяет судить о наличии в биологических образцах моно- и полисахаридов.

После извлечения кала из стерильного контейнера в него отмеряется необходимое количество дистиллированной воды. После центрифугирования в биологический образец добавляется химический реактив. По изменившейся окраске можно судить о количественном содержании в кале углеводов:

• зеленая - концентрация углеводов превышает 0, 05%;
• желтая - в образце содержится не менее 0,5% сахаров;
• красная - уровень углеводов превышает 2%.

Если смесь каловых масс и реактива сохранила свой исходный светло-голубой цвет, то причина диспепсических расстройств не связана с неправильным расщеплением и абсорбцией углеводов.

Предупреждение: «Перед проведением диагностического исследования не следует вносить коррективы в рацион питания и придерживаться какой-либо диеты. Что получить достоверные результаты анализов, необходимо сразу после опорожнения кишечника доставить биологический образец в лабораторию».

Показания к проведению анализа

Определение углеводов в каловых массах может быть самостоятельным диагностическим анализом или проводится в комплексе с другими исследованиями, к которым относятся:

• копрограмма;
• генетические маркеры непереносимости лактозы;

Биохимическое исследование не проводится детям в первые три месяца жизни. В этом возрасте только начинают формироваться процессы пищеварения, и результат анализа окажется малоинформативным.

Определение углеводов в кале показано пациентам с диспепсическими расстройствами

Нарушение работы желудочно-кишечного тракта

Исследование назначается при патологиях тонкого отдела кишечника, поджелудочной железы. При подозрении на отсутствие в организме одного из пищеварительных ферментов процедура помогает установить его вид.

Процедура показана к проведению взрослым и маленьким пациентам при частых диспепсических расстройствах. Определение углеводов в каловых массах позволяет установить причину болезненных ощущений в животе, нарушение перистальтики, избыточного газообразования. Исследование назначается пациентам, жалующимся на вздутие живота, тошноту и рвоту после каждого приема пищи. Также к показаниям для проведения лабораторного исследования относятся:

• хроническая диарея неустановленного генеза;
• возникновение , особенно после употребления продуктов питания, содержащих значительное количество сахаров и крахмала;
• резкая потеря веса;
• подозрение на мальабсорбцию углеводов.

Углеводы в кале могут появиться не только по патологическим причинам. Такое состояние нередко диагностируется у людей, которые питаются несбалансированно и однообразно.

Предупреждение: «Перед проведением анализа лаборант дает оценку внешним характеристикам каловых масс, отмечает признаки гниения и брожения. Эти патологические процессы происходят в желудочно-кишечном тракте пациента при невозможности полноценного расщепления крахмала. Брожение фекалий наблюдаются у людей с частичной или полной неспособностью абсорбировать простые и сложные углеводы».

Лактазная недостаточность

Определение углеводов в кале необходимо для своевременного выявления лактазной недостаточности у маленьких детей. Лактоза - дисахарид, который в большом количестве присутствует в грудном молоке. В процессе обмене веществ он расщепляется на галактозу и глюкозу, а затем полностью усваивается в желудочно-кишечном тракте. Переработкой лактозы (молочного сахара) занимается пищеварительный фермент лактаза. При ее недостатке в организме ребенка возникают симптомы диспепсии:

• плохой набор веса;
• болезненные колики.

Лактазная недостаточность наиболее характерна для недоношенных малышей. При диагностировании патологии ребенку назначается заместительная терапия, корректируется рацион питания.

Нормальные значения

Углеводы не должны содержаться в каловых массах детей и взрослых с нормальным состоянием здоровья. Даже в организме сладкоежек происходит расщепление этих органических соединений, а затем и абсорбция продуктов их метаболизма. Углеводы начинают перерабатываться сразу в ротовой полости ферментами, содержащимися в слюне человека. По мере прохождения пищи по желудочно-кишечному тракту они полностью усваиваются.

Превышение значений допускается только у маленьких детей. Норма углеводов в кале у грудничка варьируется в пределах 0,001-0,25%. Если малыш не страдает отсутствием аппетита и хорошо набирает вес, то педиатры не считают отклонением показатели 0,5-0,6%. А вот превышение этого значения становится причиной для дальнейшего обследования ребенка на наличие лактазной недостаточности.

Проблемы с пищеварением не выбирают ни возраст, ни пол пациента. Поэтому даже грудные младенцы не застрахованы от , хотя употребляют только грудное молоко или адаптированную смесь. Неприятности с маленьким животиком заметны сразу – нарушается дефекация, малыш становится беспокойным. Для определения причины патологии назначают различные анализы, в том числе и на определение уровня углеводов в кале.

В нашем, взрослом, понятии – углеводы – содержатся в хлебе, каше, конфетах. Откуда эти продукты у ребенка до года жизни?

Все просто. Малыш получает материнское молоко или адаптированную смесь. И то, и другое богато на лактозу, мальтозу, галактозу.

Они, в свою очередь, в процессе переваривания пищи расщепляются на глюкозу и фруктозу. Так что углеводы в рационе грудничка присутствуют.

Малыша подстраивается и учится переваривать молоко или смесь. Не всегда это удается и развивается непереносимость лактозы. Показания к анализу кала на углеводы:

• подозрение на лактазную недостаточность;
• замедление физического и умственного развития из-за недостатка питательных веществ;
• до 10 раз в сутки;
• нехарактерный запах и характер стула – кислый, зловонный, пенистый, со следами слизи;
• и частные отрыжки;
• потеря или слабый набор веса;
  запоры.

Кроме этого, малыш становится беспокойным, плаксивым, плохо спит, лежа на спинке, пытается выгнуться, отказывается от пищи.

Как подготовить малыша к анализу

Для анализа не подходит кал из памперса.

Объектом исследования являются каловые массы карапуза.

Специфической подготовки перед забором образцов не требуется. Кормить малыша следует в обычном режиме.

Нарушение этого правила перед забором проб приведет к искажению информации. Для транспортировки образца в лабораторию следует приобрести в стерильный специальный стаканчик. В крайнем случае допускается стеклянная емкость.

Перед забором образца ее следует тщательно вымыть и ошпарить кипящей водой. Материал должен попасть в лабораторию не позднее чем через 4 часа после забора. Желательно хранить контейнер с биологической массой в холодильнике. Важные моменты:

1. Для исследования не подходит , взятый из памперса или пеленки. Малыша следует положить на чистую клеенку или посадить на горшок. Сразу же после дефекации поместить 1 чайную ложку в контейнер.
2. Дефекация должна проходить естественным путем. Не допускается использование , слабительные препаратов.
3. Перед забором материала карапуз должен жить и питаться в привычном ритме.
4. Сроки обработки материала зависят от лаборатории и в среднем составляют 48 часов с момента доставки образцов. Исследование проводят как в частных, так и в государственных лабораториях.

Нормальные показатели

Показатели углеводов в кале должны быть минимальны.

Для получения достоверной информации следует ответственно подойти к забору материала.

Показатели углеводов в фекалиях малыша должны быть минимальны. Степени отклонения от нормы представлены в таблице:

• Степень отклонения
• Углеводы в кале в %
• Нормальный показатель
  От 0 до 0,3
• Незначительное
  От 0,3 до 0,5
• Значительное
  От 0,5 до 1,0
• Избыточное (патологическое)
  От 1,0 и выше.

Важно! Результаты анализа не являются диагнозом. Это инструмент диагностики. По данным исследования врач определит причину патологии и назначит лечение. Как правило, лактазную недостаточность провоцирует нарушение баланса и незрелость ферментативной системы малыша. В любом случае пищеварительную систему крохи следует привести в порядок.

Дополнительная информация из анализа

Диагноз устанавливается на основе лабораторного исследования.

Что еще определяют в рамках этого анализа? Кроме показателей углеводов, во время исследования определяют рН среды, наличие или отсутствие лейкоцитоза, белковых фракций, проводится для определения количества жирных кислот. Прочие показатели анализа кала на углеводы:

1. Молочные сахара расщепляются в кишечнике с образованием органических кислот – уксусной и молочной. Нормальная кислотность каловых масс должна быть минимум 5,5.
2. Повышенный лейкоцитоз – это симптом воспалительного процесса в кишечнике. Одной из причин, но не единственной, этого состояния является лактазная недостаточность.
3. Жирные кислоты не должны присутствовать в кале. Их наличие говорит о нарушении всасывания питательных веществ.
4. Показатели не являются абсолютным признаком лактазной недостаточности. Если карапуз хорошо себя чувствует, веселится, нормально развивается, стабильно прибавляет в весе, то даже при избытке углеводов в каловых массах лечение ему не требуется.
5. Повышенный лейкоцитоз, изменение показателей кислотности каловых масс являются признаком различных заболеваний ЖКТ, а не только симптомом недостатка или непереносимости лактозы.

Результаты анализа кала на углеводы дают врачу возможность предположить, что у ребенка развилась эта патологий. Но не дают 100% гарантию и не помогут установить причину заболевания.

Диагноз ставить только по совокупности симптомов и данных из заключения лаборатории.

Важные моменты

Результаты анализа могут быть недостоверными или ложноположительными. Почему это возможно:

• Прием некоторых лекарственных препаратов – аспирин, некоторые группы антибиотиков, сацилаты.
• Использование для кормления малыша низколактозную смесь.
• В этом случае по результатам анализа ребенок будет здоров, но симптоматика будет свидетельствовать об обратном.

Тематическое видео расскажет о исследовании кала на дисбактериоз:

Что делать дальше?

Мама малыша должна следить за своим рационом.