Аппендицит симптомы у мужчин 20. Аппендицит у мужчин: насколько это опасно? Чем опасен аппендицит во время беременности

Аппендицит коварен: его симптомы на начальной стадии напоминают массу болезней. От слабой боли в животе до серьезных осложнений, грозящих летальным исходом, проходит лишь несколько дней. Мужчины чаще, чем женщины, доводят болезнь до запущенного состояния. Первые признаки аппендицита у мужчин , даже самые незначительные, нельзя игнорировать. Болезнь, легко излечимая на начальном этапе, стремительно развиваясь, может привести к необратимым последствиям.

  1. Постучать пальцем по правой и левой подвздошным костям. Если имеет место аппендицит, что справа возникнут болезненные ощущения, а слева – нет.
  2. Боль в области живота усилится, если громко покашлять. Это признак аппендицита.
  3. Если имеет место аппендицит, то мягкое пятисекундное надавливание ладонью на область боли ослабит ее, а если руку убрать – боль снова возникнет.
  4. Если боль утихает, когда сворачиваешься калачиком на правом боку, то это признак аппендицита.

Важно знать, что боль в правой подвздошной области всегда может быть аппендицитом. Всегда при острых болях в животе, неважно, постепенно или внезапно они возникли, нужно обязательно показаться хирургу. Это самый верный способ диагностики болезни.

Аппендицит - это воспаление аппендикса, рудиментарного отростка слепой кишки. Его размеры сравнительно невелики: длина 2-13 сантиметров, диаметр всего 3-4 сантиметра. Заболевание может быть как острым, так и хроническим.

Острая форма встречается наиболее часто, и во многих случаях провоцирует развитие воспаления брюшины. Согласно данным статистики, за год у 4, а то и у 5 человек из 1 000 диагностируют данный недуг. Страдают в основном дети старше 10 лет и молодые люди младше 30.

Классификация

  • простой или катаральный;
  • деструктивный (гангренозный, флегмонозный, перфоративный);
  • осложненный.

Простая форма характеризуется тем, что воспаление поражает слизистую оболочку органа с перспективой миграции на все его ткани, либо может подвергнуться угасанию.

Флегмонозная форма отличается тем, что при ней воспаление прогрессирует, а внутри органа накапливается гной.

Если количество гноя критично, увеличивается отечность, в результате чего происходит воспаление кровеносных сосудов и образование тромбов, что приводит к отмиранию стенки аппендикса - развивается гангрена.

При перфоративной форме происходит разрушение эпителиальных тканей аппендикса вследствие развития флегмоны или гангрены. Это приводит к тому, что накопившийся внутри органа гной изливается в брюшину, вызывая осложнения.

Причины

Главным виновником воспаления аппендикса является его закупорка. Это происходит по причине накопления в отростке каловых камней и инородных тел (так обычно возникает аппендицит у детей). Также играет роль перегиб органа под влиянием различных факторов, таких, как рубцы и спайки. В редких случаях провокатором выступает гельминт или новообразование на тканях отростка.

Существует теория, что заболевание обусловливает недостаточное количество растительной клетчатки, поступающей в организм с пищей.

Возможно, что синдром возникает вследствие угнетения иммунной функции организма. Стенки аппендикса пронизаны лимфатическими клетками, являющимися составляющей иммунной системы. Ткани аппендикса и лимфатические клетки являются щитом. Нарушение функций этого щита и присутствие инфекции провоцируют воспаление.

Симптомы

  • острая боль внизу живота справа;
  • тошнота, которая сопровождается рвотой;
  • резкий скачок температуры (37.5-38 градусов);
  • пульс 90-100 сокращений за одну минуту;
  • ригидность мышц живота.

На течение острой формы заболевания влияют такие условия

  • положение больного органа;
  • фаза патологического процесса;
  • изменения структуры тканей аппендикса;
  • способность кровеносной и иммунной систем быстро и адекватно реагировать;
  • болезненные состояния и осложнения, присутствующие в организме.

Болевые ощущения появляются неожиданно и быстро нарастают, усугубляясь при движениях или кашле.

На то, где именно человек чувствует боль, влияет расположение аппендикса. Когда появляются первые признаки аппендицита, невозможно чётко определить локализацию боли. Она ощущается по всему животу и лишь через некоторое время опускается в подвздошную область.

В случаях нехарактерного положения больного органа боль может иметь иной характер и находиться в каком-либо другом месте. Если слепая кишка расположена достаточно низко, начало приступа характеризуется ноющей или колющей болью над лобковой областью.

Когда аппендикс расположен позади слепой кишки, боль ощущается в пояснице, подвздошной области и внизу живота справа.

При расположении аппендикса за брюшиной боль локализуется в пояснице, однако её можно почувствовать и в области половых органов, и в бедре. В этом случае верхняя часть отростка может находиться довольно близко от мочевого пузыря, правой почки или придатков у женщин. Из-за этого воспаление чревообразного отростка можно принять за проблемы с почками или заболеванием придатков матки.

Еще одним признаком острой формы данной болезни является рвота. Она наблюдается у 30% из тех, у кого диагностируют воспаление аппендикса. Через некоторое время после появления болей, отмечается утрата аппетита и тошнота с рвотой, приступы которой иногда повторяются. Если так происходит спустя относительно долгий период времени, это явный симптом перитонита.

На начальной стадии острой формы болезни температура тела не превышает границы нормы либо доходит до отметки 38 градусов, однако если болезнь активно усугубляется, она растёт. Для тех случаев воспаления, когда наблюдается разрушение тканей органа, присущи низкая температура и частый пульс, что не является нормой. Кроме этого, усиливающаяся интоксикация граничит с несоответственно низким артериальным давлением.

Температура тела при остром воспалении аппендикса повышается довольно редко. Обычно она достигает отметки 39 градусов и выше при перфорации отростка.

Хроническая форма вытекает из острой, когда приступ угасает без медицинского вмешательства.

Виды хронического аппендицита

  • рецидивирующий;
  • резидуальный.

Рецидивирующий воспалительный процесс - это своего рода возвращение острого, только с более слабыми проявлениями.

Резидуальное воспаление проявляет себя поражением слепой кишки, либо спайками.

Осложнения

  • аппендикулярный инфильтрат;
  • (воспаление брюшины).

Образование инфильтрата выпадает на третий, иногда на пятый день с момента, когда возник острый аппендицит. В воспалительном процессе участвуют соседние с аппендиксом органы. Когда течение болезни приобретает неблагоприятный характер, развивается абсцесс.

Абсцесс может возникать в различных областях брюшной полости.

В зависимости от этого различают такие виды абсцесса

  • периаппендикулярный;
  • локализирующийся между кишками;
  • развивающийся под диафрагмой;
  • тазовый.

Разлитой перитонит - самое опасное осложнение.

Спровоцировать разлитой перитонит могут

  • мигрирующее воспаление;
  • прорыв стенки аппендикса;
  • проникновение абсцесса на органы брюшной полости.

Аппендицит у мужчин

Диагностика аппендицита у мужчин

Для точно постановки диагноза врач назначит ряд обследований. В частности, это анализы крови и мочи. Анализ крови является достаточно информативным способом диагностики, при котором в основном отслеживается наличие лейкоцитов и их уровень, а также скорость оседания эритроцитов. Анализ мочи позволяет обнаружить наличие белка (который в норме должен отсутствовать).

Рентгенография является устаревшим методом диагностики, так как все, что она позволяет выявить - наличие каловых камней. Поэтому пациента направят на ультразвуковое исследование, которое является наиболее оптимальным методом диагностики на сегодняшний день. С помощью УЗИ можно максимально точно выявить признаки аппендицита у мужчин, в частности - увеличение отростка до 5мм. Однако примерно у 50% пациентов УЗИ не сможет выявить аппендицит - из-за неестественного положения или тучного веса.

Поэтому может быть назначен самый продуктивный метод исследования - компьютерная томография. Она дает возможность не только увидеть воспаленный аппендикс, но и саму воспаленную ткань возле отростка. Правда, стоимость диагностики достаточно высокая, и обладают таким оборудованием только современные или очень крупные клиники.

Лапароскопия - самый объективный способ диагностики. Однако прибегают к нему в очень сложных и спорных случаях, когда стандартные методы не дают всю картину проблемы.Больному под анестезией через маленький надрез вводят зонд с камерой, с помощью которого доктор точно увидит очаг воспаления и проведет адекватное лечение.

Симптомы аппендицита у мужчин могут быть схожими с симптомами других заболеваний. Даже опытный доктор может не с первого раза поставить точный диагноз (для чего и назначается обследование). В целом наряду с аппендицитом у пациента могут подозревать мочекаменную болезнь или почечные колики (исследование мочи позволит проверить точность версии). Также может подозреваться прободная язва желудка (чтобы исключить эту версию, проводят лапароскопию). Еще одна «похожая» болезнь - правосторонняя пневмония, которую можно исключить или подтвердить с помощью рентгенографии.

Вид аппендицита у мужчин

Признаки аппендицита у мужчин могут зависеть от вида воспаления. Первой стадией болезни является острый катаральный аппендицит - на этом этапе симптомы достаточно слабые (или не проявляются вовсе). Но если выявить заболевание именно на этом этапе - лечение будет очень легким, а восстановление после удаления аппендикса - быстрым.

Деструктивный аппендицит - воспаление с ярко выраженными симптомами и непредсказуемыми признаками. В течение болезни симптомы могут изменяться - в частности, возможны резкие колебания температуры тела. В любом случае, дискомфорт, боли, тошнота и другие признаки должны быть сигналом для обращения к врачу. Лучше не затягивать - и тогда помощь будет более эффективной, а вернуться к привычному образу жизни получится быстрее.

Аппендицит у женщин

Основные признаки аппендицита у женщин:

  • тошнота;
  • рвота;
  • острая боль в животе;
  • напряженность мышц;
  • синдром Щеткина-Блюмберга;
  • высокая температура.

Важно вовремя определить аппендицит у женщин, чтобы как можно меньше подвергать риску ее здоровье. Один из самых главных признаков — это болезненность. В самом начале воспаления боли бывают тянущими, давящими. Они бывают не только с правой стороны, вполне нормально, если боли будут отдавать в левый бок или концентрироваться вокруг пупка. У беременных женщин боли часто возникают вверху живота. Через какое-то время боли могут разливаться по всем животу, а затем сосредоточатся в области аппендикса. В это время они могут быть как постоянными, так и приступами, похожими на схватки. Еще одна особенность болей при аппендиците — это их усиление при кашле или даже смехе.

Еще один признак, по которому можно понять как определить аппендицит у женщин - это рвота и тошнота. Это вполне типичное проявление аппендицита. Рвота возникает один-два раза за время заболевания. Кроме тошноты у беременных также присутствует тяжелая одышка.

Аппендицит провоцирует повышение температуры тела. Вполне нормальная температура при этом заболевании — 38 градусов. Довольно часто воспалительный процесс в брюшной полости провоцирует напряжение стенок живота, как итог он становится твердым. У беременных такой живот является признаком тонуса матки, поэтому часто возникает путаница.

Еще один признак как проявляется аппендицит у женщин - это отсутствие аппетита. Кроме того наблюдается общая слабость и плохое самочувствие. Первые признаки острого аппендицита у женщин проявляются чаще всего ближе к вечеру или даже ночью.

Признаки хронического аппендицита у женщин

Основными симптомами хронического аппендицита у женщин являются боли в правой подвздошной области. Характер боли бывает разнообразным. Приступы наблюдаются как ночью, так и рано утром. Двигаться при хроническом аппендиците крайне сложно. Кроме того женщина просто не может лежать на левом боку, так как возникают очень сильные боли.

Кроме боли при хроническом аппендиците у женщин наблюдает запор или расстройство кишечника. Также появляется частое мочеиспускание, которое также сопровождается довольно болезненными ощущениями. При осмотре у гинеколога возникает интенсивная боль. При пальпации хорошо прощупывается уплотненный и болезненный отросток.

Особенности течения аппендицита у женщин

Острый аппендицит у женщин характеризуется сильными болями в правом подреберье, напряженным животом. Заболевание у женщин проблематично выявить из-за особенностей женского организма. Диагностировать заболевание в период беременности — задача довольно сложная, ведь все органы смещаются со своих привычных мест, а значит и локализацию боли определить проблематично. Стоит отметить, что боли в животе во время беременности — довольно обычное явление. Ведь их провоцируют: толчки плода, растяжение тканей. Да и тошнота и рвота - вполне традиционные спутники беременных женщин.

Для того, чтобы идентифицировать именно аппендицит у женщин, не стоит ориентироваться именно на боли. А вот наличие мучительной тошноты и рвотных позывов — это одни из тех признаков аппендицита у женщин. При большинстве женских болезней, несмотря на боль в животе, именно эти признаки отсутствуют.

Не стоит забывать, что любые женские воспаления и аппендицит могут спровоцировать перитонит, а также другие тяжелый последствия. А это значит, что необходимо при любых острых болях в животе, немедленно обратиться к врачу.

Диагностика аппендицита у женщин

Обследование пациентки, как правило, начинается с общего осмотра. Наличие воспаления аппендикса может показать:

  • пальпация живота, которая причиняет пациентке боль в зоне правого подвздошья;
  • возникновение болезненных ощущений при ощупывании области слепой кишки, когда пациента лежит на левом боку;
  • увеличение боли при одновременном нажатии на живот и подъеме прямой правой ноги;
  • усиление болезненных ощущений после нажатия и резкого отпускания болезненной зоны.

Конечно же, наиболее информативны современные методы диагностики аппендицита: УЗИ, компьютерная томография, эндоскопия. Также необходимы лабораторные исследования, которые могут подтвердить картину воспалительного процесса в организме.

Довольно часто даже врачи могут спутать острый аппендицит у женщин с правосторонним пиелонефритом, разрывом кисты яичника, непроходимостью кишечника и т. д. Для окончательного установления диагноза проводится лапароскопия — через микропорезы в брюшную полость вводятся инструменты и видеокамеры, с помощью которых проходит осмотр слепой кишки и соседних органов. Если гипертрофированный аппендикс обнаруживается, то его немедленно удаляют.

Причины и факторы риска аппендицита у детей

Закрытие просвета аппендикса приводит к ухудшению кровоснабжения в нем, застою венозной крови, размножению микробного содержимого. 12 часов достаточно для развития воспаления. Если в течение 1-3 суток не выполнить хирургическое вмешательство, произойдет разрыв аппендикса и попадание в брюшную полость гноя, а также фекальных масс.

Острый аппендицит очень редко встречается у детей до 2 лет. Это связано с особенностями питания и анатомическими характеристикам отростка (он короче и шире).

Факторы риска развития воспаление аппендикса у детей:

  • переедание;
  • недостаток клетчатки в рационе;
  • повышенное потребление сахара;
  • частые запоры;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • дисбактериоз;
  • аскаридоз.

Виды аппендицита у детей

Воспаление аппендикса у детей принято классифицировать по характеристикам деструктивных процессов, а также степени тяжести:

  • простой (катаральный) - аппендицит без осложнений, проявляющийся в виде небольшого утолщения стенок со слабым воспалительным процессом;
  • деструктивный - может быть флегмонозным (увеличение в размерах отростка, тромбоз сосудов) и гангренозным (некроз тканей);
  • эмпиема - острое гнойное воспаление аппендикса.

Во втором и третьем случае возможна перфорация аппендикса (разрыв), но такое случается не постоянно - целостность рудиментарного органа вполне может сохраниться. Изредка фиксируются случаи самопроизвольного выздоровления. Есть также риск перехода воспаления в хроническую форму с рецидивами, случающимися периодически.

Диагностируя аппендицит у детей, следует учитывать характерную особенность - большой выбор вариантов локализации отростка. Он может быть расположен в различных местах брюшной полости: в правом или левом подреберьях, в тазовом пространстве, под печенью и т.д. Это делает диагностику аппендицита у детей очень сложной.

Основные симптомы и диагностика аппендицита у детей

Острый аппендицит у детей - заболевание с частыми случаями ошибочного диагностирования. С одной стороны, нечеткие симптомы не дают врачу возможности сразу заподозрить аппендицит (плюс не все дети могут точно описать жалобы). Пока доктор будет сомневаться и ставить другие диагнозы, аппендицит будет прогрессировать, пока не достигнет опасных стадий.

Однако с другой стороны симптомы аппендицита у детей схожи с симптомами других заболеваний, поэтому у ребенка с предварительным диагнозом «аппендицит» может развиваться совершенно другая болезнь. Современные методы ультразвуковой диагностики значительно облегчают решение этих проблем.

Классические симптомы аппендицита у детей, характеризирующиеся свойством к прогрессированию:

  • Боль вокруг пупка или под ложечкой, которая после локализируется с правой стороны в подвздошной области (стандартном месте расположения аппендикса). Ребенок пытается изменить позу, чтобы боль ощущалась меньше (чаще всего на правом боку или спине). У маленьких детей, которые не могут указать на место локализации боли, первыми признаками следует расценивать дискомфорт, плач, отсутствие аппетита, нарушения сна.
  • Рвота, после которой нет ощущения облегчения. Рвотные позывы могут быть многократными (характерны для маленьких детей) или однократными (чаще всего у более старших детей).
  • Воспалительный процесс у детей младшего возраста чаще всего характеризируется повышенной температурой. Поднимается температура и у старших, если аппендицит имеет осложненный характер. В простой форме температура может колебаться в субверфильном диапазоне.
  • Один из индикаторов воспаления - состояние языка. Чаще всего заболевание можно распознать по обильному белому налету. Чем тяжелее воспаление, тем больший участок языка белеет. При гангренозном аппендиците диагностируется не только побеление, но и сухость языка.
  • Нарушение стула: диарея у маленьких детей и запор у больших. Если аппендикс расположен вблизи от мочевых органов, могут быть проблемы с мочеиспусканием.

Симптомы аппендицита у детей разного возраста

Даже профессиональный врач практически не сможет признаки аппендицита у новорожденных или грудничков. Правда, в таком возрасте аппендицит развивается лишь в исключительных случаях. Характерные симптомы выражаются только в виде признаков общего недомогания. Это: монотонный резкий плач, короткий и беспокойный сон, вялое сосание или полный отказ от еды, частое отрыгивание, быстрые движения ножками либо подтягивание их к животу (симптом боли в животе). Чаще всего диагноз подтверждается лишь во время проведения операции. Аппендикс достаточно быстро разрушается и возникает риск перитонита.

Признаки аппендицита у детей 3 лет проявляются в виде изменения общего состояния. Само наличие боли установить очень сложно. Симптомы аппендицита у детей 5 лет также выражаются в ухудшении общего состояния, а боль ребенок описать не может. Учитывая схожесть симптомов с большим количеством других болезней, аппендицит сложно диагностировать не только родителям, но иногда и врачам. Чтобы начать подозревать аппендицит у ребенка, следует проследить за такими признаками:

  • особенностями поведения (капризами, беспричинным плачем);
  • постоянной сменой позы с целью снизить боль, непоседливостью;
  • отказом от еды (даже от любимых блюд);
  • однократной или многократной рвотой;
  • поносом (однако он возникает редко);
  • нарушениями сна - ребенок не может заснуть, так как мешает боль;
  • повышением температуры тела до 37°С при отсутствии насморка и кашля.

Симптомы аппендицита у детей 8 лет и больше можно не отслеживать по изменениям общего состояния - ребенок уже в состоянии описать свои ощущения, указать на участок боли. Чаще всего ребенок называет такие симптомы аппендицита: боль, изначально локализованную по всему животу, а затем опускающуюся в нижние отделы - и конкретно в правую сторону (может показать пальцем); усиление боли при смене положения, при наклоне, поворачивании со спины на бок; мучительную тошноту и отказ от еды; слегка повышенную температуру. Проще говоря, симптомы аппендицита у детей 10 лет почти полностью совпадают с признаками этого воспалительного заболевания у взрослых.

Симптомы аппендицита у детей при нетипичном расположении аппендикса

В этом случае боль наблюдается и в других местах (а не только в правой стороне нижней части живота). К тому же, могут быть смазанными другие типичные признаки: болезненность при ощупывании и напряженность живота. При забрюшинном положении отростка слепой кишки симптомы боли будут проявляться в области поясницы (в правой части), в зоне мочеточников, в паху. При тазовом положении боль будет возникать над лобком, в промежности. Не исключены поносы со слизью и боль при мочеиспускании. При подпеченочном расположении болеть будет в правом подреберье.

При атипичной локализации отростка особо опасна гангренозная форма аппендицита. Ее картина неясно выражена: это боль умеренной силы, отсутствие напряжения живота, удовлетворительное состояние ребенка.

Вне зависимости от характера внешних проявлений, нельзя затягивать - при любых проявлениях беспокойного поведения или жалобах на боль нужно без промедления обратиться к врачу. Учитывая быстрое развитие аппендицита у детей, это позволит вовремя диагностировать заболевание и принять меры до появления осложнений.

Гангренозный аппендицит

Симптомы гангренозного аппендицита

Некроз (отмирание) тканей в гангренозной форме острого аппендицита приводит к отмиранию нервных окончаний отростка. Из-за этого пациенты начинают чувствовать облегчение: уменьшается болевой синдром и появляется ложное ощущение, что подозрения на аппендицит были напрасными.

Однако гангренозный аппендицит сопровождается гнилостными воспалительными процессами, в связи с чем у пациента могут наблюдаться симптомы общей интоксикации: сильная слабость, множественная рвота, не приносящая облегчения. Температура тела не является показателем - она может сохраняться в нормальных пределах. Язык при гангренозной форме аппендицита сухой, обложенный белым или желтоватым налетом (особенно это заметно у корня).

Для гангренозной формы острого аппендицита характерно возникновение синдрома «токсических ножниц»: при общем тяжелом состоянии и нормальной температуре тела наблюдается развитие выраженной тахикардии с частотой сердцебиения до 120 ударов минуту при норме 70-80 ударов.

Симптомы первично-гангренозного аппендицита другие. Изначально у пациента возникают боли резкого характера в правой подвздошной области. Боли проходят очень быстро, но общее состояние остается тяжелым, а температура тела в большинстве случаев высокой. Живот напряженный, болезненный, с явными признаками раздражения брюшины.

Гангренозно-перфоративный аппендицит

Если на стадии гангренозного аппендицита не было проведено лечение, наступает стадия гангренозно-перфоративного аппендицита. Во время нее происходит пробитие (прободение) стенки отростка. В этот момент пациент чувствует резкую боль в правой подвздошной области. Болевой синдром носит постоянный характер, с усилением распространением по всему животу. Нарастает интоксикация организма, что выражается повышением температуры тела, тахикардией, многоразовой рвотой. Язык сухой, налет на нем коричневого цвета. Вздутие живота постоянно усиливается, перистальтика отсутствует.

Последствия гангренозного аппендицита

Гангренозная форма острого аппендицита - очень опасное заболевание, провоцирующее появление тяжелых осложнений:

  • гнойного разлитого перитонита (воспалительного процесса в области брюшины). Это опасное состояние, при котором поможет только срочное хирургическое вмешательство. Если своевременная помощь отсутствует, быстро развивается сепсис (заражение крови) и наступает летальный исход;
  • аппендикулярного инфильтрата - формирование локального конгломерата тканей и органов вокруг воспаленного аппендикса. Лечится это осложнение консервативным способом. Инфильтрат может рассосаться только через 3-4 месяца лечения - только после этого можно удалять аппендикс;
  • локальных гнойных абсцессов в брюшной полости - в полости малого таза, между петлями кишечника, в поддиафрагмальной области;
  • септического тромбофлебита (воспаления венозных стенок с дальнейшим формированием тромбов в просветах воротной вены и притоков).

Диагностика и лечение гангренозного аппендицита

Изначально врач выслушивает пациента и проводит общий осмотр. Живот обычно вздут, со слабой или отсутствующей перистальтикой кишечника. Чтобы более точно определить именно гангренозную форму, пациенту порекомендуют сдать анализы крови и мочи, пройти компьютерную томографию или ультразвуковое исследование. После подтверждения диагноза будет назначена аппендэктомия (удаление аппендикса), которую могут провести традиционно или методом лапароскопии.

Традиционную операцию выполняют через небольшой разрез в брюшной стенке. Операцию проводят под общим наркозом (очень редко - под местной анестезией). Лапароскопию выполняют через несколько небольших отверстий, которые быстрее заживают и практически не оставляют шрамов.

Чтобы быстрее восстановить организм после операции по удалению гангренозного аппендицита, нужно в точности соблюдать все рекомендации лечащего врача по реабилитации и диетическому питанию. Процесс восстановления занимает до 3 месяцев - весь этот период запрещены перезагрузки и работа с тяжестями.

Аппендицит у беременных

Симптомы аппендицита при беременности

В медицине различают катаральную и деструктивную формы аппендицита. У каждой из них свое характерное развитие процесса. При катаральной форме воспаление развивается в течение 6-12 часов, при деструктивной - от 12 до 48 часов, после чего может случиться перфорация и попадание содержимого кишечника в брюшную полость.

Определенных симптомов аппендицита у беременных нет, так как организм каждой женщины индивидуален, аппендикс не у всех расположен в одном и том же месте, следовательно, изменения в аппендиксе могут быть разными.

Если воспаление началось в самом аппендиксе, без затрагивания брюшной полости, беременную женщину чаще всего беспокоят боли в верхней области живота, постепенно преходящие в правую нижнюю область. К симптомам аппендицита относят: рвоту. Расстройство желудка, тошноту. Боли иногда могут быть несущественными и возникать во всех областях живота. Болезненные ощущения женщина может испытывать, лежа на правом боку. При врачебном осмотре источник болей будет определен не сразу.

С постепенным развитием воспаления боль будет проявляться вдоль всей правой подвздошной области, часто переходя в нижние и верхние отделы брюшной полости, а иногда и в подреберье. Степень силы боли зависит от срока беременности. Важно отметить, что стандартные симптомы острого аппендицита у беременных могут проявляться слабо или проявиться с опозданием.

На болевые ощущения также влияет расположение отростка. Если аппендикс расположен под печенью, у беременной будут симптомы, напоминающие гастрит (боль в верхней области живота, рвота и тошнота). Если аппендикс граничит с мочеиспускательной системой, боль будет отдавать в промежность и ноги, женщина будет испытывать частые позывы к мочеиспусканию и другие симптомы, обычно характерные для цистита.

Влияние аппендицита у беременных на плод

Если аппендицит развивается во втором триместре беременности, его влияние на плод однозначное. К самым распространенным осложнениям относят угрозу прерывания беременности на позднем сроке, непроходимость кишечника и послеоперационные инфекции.

Очень редко встречаются случаи преждевременной отслойки плаценты у беременных с аппендицитом. Если проведена своевременная диагностика и грамотное лечение, то угроз нет: беременность будет сохранена и доведена до конца. Если плодные оболочки воспалятся, произойдет внутриутробное инфицирование малыша, что потребует обязательной антибактериальной терапии. Послеоперационные осложнения чаще всего возникают в течение 7 дней после операции по удалению воспалившегося отростка. Поэтому для профилактики беременным назначают антибактериальную терапию.

Диагностика аппендицита у беременных

Поставить диагноз «острый аппендицит» может только доктор, руководствуясь, как правило, высокой температурой тела, болезненностью в правом боку при ходьбе, усилении боли при пальпации живота и т.п. Кроме того, поставить точный диагноз по анализу мочи (увеличение лейкоцитов в результатах) совместно с ультразвуковым исследованием (УЗИ), позволяющим обнаружить увеличение аппендикса или даже абсцесс. Однако и УЗИ не является точным способом диагностики, так как аппендикс таким образом можно обнаружить только у 50% пациентов.

Еще один метод диагностики аппендицита у беременных - лапароскопия. Она позволяет врачу увидеть все органы брюшной полости, в том числе и аппендикс. Это наиболее точный способ, дающий 100% объективные данные о наличии воспалительного процесса. Выбрать способ диагностики должен лечащий врач - поэтому крайне важно как можно раньше обратиться к специалисту, еще при появлении первых болей.

Лечение

Лечение острой формы заболевания - это , после чего следует терапия с помощью антибиотиков и препаратов, снимающих симптомы отравления. Операция аппендицит проводится и в тех случаях, когда есть подозрение на воспаление, а исключить его иными методами невозможно.

Аппендикулярный инфильтрат лечится холодом, антибиотиками и антисептиками. Также применяются обезболивающие препараты. Физиотерапия направлена на рассасывание инфильтрата. Через два-четыре месяца после аппендицита проводится аппендэктомия.

При формировании гнойника необходимо оперативное вмешательство. Гнойник вскрывается и дренируется. Через несколько месяцев после того, как исчезнет абсцесс, проводится аппендэктомия.

При разрушении тканей органа после оперативного лечения следует антибактериальная терапия. Лекарства вводятся парентерально и через дренаж, если дренирование проводилось.

Причины повешения температуры после удаления аппендицита

Температура после удаления аппендицита может возникать из-за инфицирования раны. Это является наиболее распространенной причиной, которая возникает из-за несоблюдения врачебного режима. Также причиной может стать повреждение внутренних органов во время операции. Как итог - травматический воспалительный процесс развивается дальше.

Также довольно распространенной причиной температуры после операции на аппендицит может стать снижение иммунитета, поскольку любое оперативное вмешательство оказывает довольно большой стресс на организм. Во время восстановительного периода организм человека начинает задействовать все внутренние резервы. По этой причине могут возникать дополнительные заболевания в виде вирусных или острых респираторных инфекций.

Повышенная температура также может возникнуть из-за сильного кровотечения во время оперативного вмешательства. Также может присоединиться инфекционный процесс во время операции. Дренаж, который может устанавливаться во время операции, также может стать причиной повышенной температуры. Как только дренажные трубки будут удалены, температура тела должна будет нормализоваться. Нередко воспалительный процесс развивается из-за неправильного питания. Пациент должен полностью придерживаться установленного врачом рациона, иначе есть опасность возникновения и развития общей интоксикации организма.

Как правило, температура после аппендицита может также сопровождаться обильным потоотделением и ознобом. Для того, чтобы диагностировать причины воспаления применяются такие методы:

  • клинический анализ крови, который подтверждает наличие выраженного воспаления;
  • УЗИ, который позволяет увидеть воспалительный процесс в визуализации.

Если повысилась температура

Не стоит забывать, что повышенная температура после удаления аппендицита в течение первых трех дней — это норма. А вот в случае, если такое состояние сохраняется более длительное время, необходимо принимать меры. В первую очередь лечащий врач должен назначить курс антибиотиков в зависимости от возбудителя воспаления. Также пациент может принимать жаропонижающие препараты (например, парацетамол или ацетилсалициловую кислоту). Довольно часто назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (например, ибупрофен).

Cамостоятельное медикаментозное снижение температуры после операции на аппендицит категорически не допускается. Первую неделю после проведения операции больной проводит в стационаре, в это время врачи наблюдают за состоянием шва и раны. Такие действия позволяют предотвратить или во время выявить воспалительный процесс. Пациент будет находиться в больнице до тех пор, пока повышенная температура тела не пройдет. В случае необходимости врач может предпринять радикальные меры и даже осуществить повторное оперативное вмешательство.

Что такое спайки после операции аппендицита

Спайки — это пленки, которые образуются между внутренними органами. Они появляются из-за раздражения оболочки, которая покрывает внутренние органы. Как правило, спайки влияют на взаимодействие органов, после чего их работа затрудняется. Для мужчин спайки не представляют серьезной опасности, а вот у женщин вполне может быть диагностировано бесплодие, которое, к сожалению, не всегда поддается лечению.

Симптомы спаек после аппендицита

Чаще всего возникают спайки после аппендицита. Симптомы бывают следующими:

  • боль — она может долгое время отсутствовать. Как правило, она локализуется в области послеоперационного рубца. Чаще всего она имеет тянущий характер и может усиливаться после физических нагрузок;
  • диспепсический синдром — нарушается пищеварение вследствие неправильной работы кишечника;
  • нарушение дефекации — появляются запоры, стул отсутствует более суток;
  • полное отсутствие стула более двух суток.

Возможные осложнения спаечного процесса

Спайки после аппендицита могут привести к серьезным осложнениям. Например, может развиться острая кишечная непроходимость. Она возникает из-за передавливания кишки, что в свою очередь препятствует прохождению пищи в кишечнике. Кроме того, возможен некроз участка кишки. Из-за нарушения ее кровоснабжения, которое провоцируется пережатой спайкой артерией, стенки кишки отмирают. Такое состояние требует немедленного удаления этого участка кишки.

Диагностика заболевания

В случае появления симптомов спаечного процесса в брюшной полости, а также наличия оперативного вмешательства при удалении аппендицита, необходимо проведение диагностики.

В первую очередь необходим клинический анализ крови, который укажет на наличие воспалительного процесса в организме. Необходимо также провести ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Благодаря УЗИ можно визуализировать наличие спаек. Такое обследование необходимо провести после соответствующей подготовки кишечника.

Кроме того, проводится рентгенография с контрастным веществом. Пациент натощак должен выпить бариевую смесь. По наличию дефектов наполнения кишечника будет понятна картина заболевания. Не менее важна диагностическая лапароскопия. Для этого в полость брюшины вводится специальная оптоволоконная трубка. Она оснащена освещением и камерой. С помощью такого метода диагностики изучается состояние петель кишечника и определяется наличие спаек.

Лечение спаек после аппендицита

Спайки после аппендицита — довольно распространенное осложнение после операции. Лечение спаек проводится путем хирургического рассечения и освобождения пережатых петель кишечника. Перед оперативным вмешательством обязательно необходимо соблюдать дробное употребление пищи небольшими порциями. Также проводится очистительная клизма. Если возникает интоксикация, внутривенно капельно вводят растворы, которые способствуют выведению токсинов из организма. При возникновении острых болей в животе применяются обезболивающие препараты.

Хирургическое лечение спаек после аппендицита возможно путем лапароскопии или лапаротомии. Выбор тактики лечения зависит от возраста пациента, сопутствующих патологий, количества спаек, а также наличия осложнений спаек кишечника.

Диета после удаления аппендицита у взрослых

Диетическое питание после операции по удалению аппендицита у взрослых отличается серьезной ограниченностью рациона в самом начале с постепенным расширением меню в дальнейшем. В первые сутки после операции употреблять пищу и жидкость не рекомендуется - достаточно иногда смачивать губы. В первые сутки после операции у пациента нет аппетита из-за того, что организм находится в состоянии стресса. Поэтому употреблять пищу и жидкость не рекомендуется - достаточно иногда смачивать губы.Через 12 часов пациенту разрешают съесть бульон, выпить кисель или чай (если позволяет состояние).

На второй и третий день после удаления аппендицита следует перейти на 5-ти или 6-ти разовый прием пищи (дробное питание). В рацион должны входить обезжиренные йогурты, супы-пюре с куриным филе, кабачком и тыквой, куриные бульоны, рис. Точный рацион должен составить лечащий врач исходя из состояния пациента, наличия противопоказаний, аллергий и других факторов.

Для того, чтобы наладить работу кишечника, в первые 7 дней после удаления аппендикса в меню пациента можно ввести фрукты и ягоды, овощи и каши. Можно есть нежирное мясо и рыбу. Очень важно тщательно пережевывать пищу, а еще лучше - давать ее пациенту в размельченном (пюреобразном) виде. Для заживления ран нужно пить чистую воду без газа в больших количествах.

На вторую неделю после операции можно начать есть постные супы, тщательно отваривая все овощи и измельчая их блендером. Через месяц диета после удаления аппендицита в меню можно ввести запрещенные до этого бобы. Мучное и сладкое можно есть через 2 месяца, но в ограниченных количествах. Если же через месяц раны хорошо зажили, то можно по рекомендации лечащего врача перейти на привычный режим питания. Но не следует злоупотреблять - окончательно восстановление организма завершится через 4 месяца.

Диета после аппендицита у детей

Диета после операции у детей должна быть щадящей - насколько это возможно:

  • любую пищу подавать в измельченном виде: в виде пюре, в растертом, разваренном, приготовленном на пару;
  • полностью исключить жирные бульоны и жареные блюда;
  • не давать большие куски мяса и твердые фрукты;
  • давать бананы - они идеально подходят для ежедневного рациона;
  • ежедневно давать нежирные кисломолочные продукты (преимущественно - йогурты).

Питание после аппендицита с перитонитом

Удаление аппендицита с перитонитом относится к категории сложных операций - соответственно, восстановление после них тоже трудное. Поэтому диетическое питание в таких случаях должно быть максимально щадящим. Все продукты, употребляемые в пищу, не должны приводить к раздражению кишечника и, тем более, к образованию лишнего веса.

Идеальное блюдо - супы-пюре без картофеля, хорошо разваренные каши. Ни в коем случае нельзя употреблять газированные напитки, острые и соленые блюда, сладости.

В целом рацион после гангренозного аппендицита практически не отличается от стандартной диеты. Следует позаботиться о наполнении рациона продуктами с большим количеством витаминов - в частности, кислыми ягодами и цитрусовыми, а также бананами, грушами и яблоками, способствующими восстановлению организма.

Питание после флегмонозного аппендицита

Диетический рацион после флегмонозного аппендицита должен составить врач в зависимости от предпочтений пациента и его общего состояния. В меню должны входить творог, супы-пюре, жидкие каши, тушеные овощи, в которых много витаминов и питательных веществ, нужных для быстрого восстановления. Важной составляющей меню должны быть яблочное, грушевое, банановое и тыквенное пюре, которые хорошо усваиваются организмом.

Примерное меню после операции на аппендиците выглядит следующим образом:

  • на завтрак - протертая овсянка на воде с протертым творогом и травяным чаем;
  • на второй завтрак - отвар из шиповника;
  • на обед - овощной суп-пюре, паровые куриные фрикадельки, рис, фруктовый кисель;
  • на полдник - отвар из черники;
  • на ужин - протертая гречневая каша, омлет на пару, зеленый чай;
  • перед сном - чашка теплого киселя.

Если питание после аппендицита было согласовано с лечащим врачом, если диета соблюдалась добросовестно, результаты будут положительными: организм быстро восстановится, раны хорошо заживут, нормальная работа желудочно-кишечного тракта будет налажена. Естественно, что наряду с диетой следует выполнять другие рекомендации врача и принимать лекарственные препараты.

Признаки аппендицита у мужчин, симптомы, описание должна быть знакомы всем без исключения. Острая форма заболевания – при отсутствии адекватного лечения – может стать причиной серьезных проблем со здоровьем.

Первые признаки аппендицита у мужчин зависят от возрастной группы. У взрослых людей воспаление аппендикса сопровождается определенной симптоматикой. Вот типичные признаки аппендицита у мужчин, симптомы, описания:

  • Болевой синдром. У мужчин точное место локализации болей определяется только через 2 – 7 часов после начала приступа. При этом болезненность усиливается во время кашля и чихания. Боль увеличивает даже обычная икота.
  • Диспепсические симптомы. Острый аппендицит сопровождается приступами тошноты и многократной рвотой.
  • Сухой язык. При осмотре языка отмечается его сухость. На поверхности четко просматривается толстый белый налет.
  • Сухость слизистых оболочек ротовой полости.
  • Диарея. Для острого аппендицита типично развитие поноса. Стул при этом получает светлую окраску.
  • Повышение температуры тела. Показатели могут подниматься до 38 градусов.
  • Учащенное сердцебиение (тахикардия).
  • Симптом Ларока (самопроизвольное подтягивание правого яичка). Кроме того, фиксируется появление в правой части мошонки определенного дискомфорта при ее оттягивании (симптом Бриттена).
  • Резкая болезненность в правом яичке. Возникает в том случае, если совершить надавливающее движение в основании мошонки.
  • Дискомфорт в области анального отверстия.
  • Принятие вынужденного положения. Больной лежит на боку, подтянув ноги к груди.

В подростковом возрасте клиническая картина острого аппендицита может выглядеть иначе:

  • боли носят тянущий характер;
  • наблюдается тахикардия;
  • фиксируется частое и болезненное мочеиспускание;
  • запор;
  • диспепсическая симптоматика;
  • усиленная жажда;
  • повышение температуры тела свыше 38 градусов;
  • приступы тошноты и рвоты.

Симптомы воспаления аппендицита зависят от текущей стадии заболевания.

  • Катаральный аппендицит . Этот период сопровождается тошнотой, рвотой, не исключено развитие диареи и учащение мочеиспускания. Температура повышается незначительно – до 37 градусов. Возможны слабость, приступы тахикардии, сухость во рту. Живот мягкий, но при пальпировании болезненный. Болезненность ощущается в нижнем правом квадранте живота.
  • Флегмонозный аппендицит . Характеризуется непроходящей тошнотой в сочетании с тахикардией. Температура повышается до 38 градусов. Живот напряженный. Боль принимает пульсирующий характер, становится более интенсивной.
  • Гангренозный аппендицит (второй – третий день от начала приступа). Сильная тахикардия. Не исключена рвота. Температура тела опускается ниже 36 градусов. Живот вздут. Пальпация сопровождается сильными болями. Болезненный синдром ослабевает, создавая иллюзию облегчения. Причина – отмирание нервных клеток аппендикса.
  • Перфоративный аппендицит (завершение третьего дня). Неукротимая рвота, тахикардия. Живот вздутый, брюшная стенка напряжена. Белый налет на языке окрашивается в коричневый. Температура повышается до опасных для жизни показателей. Момент прорыва аппендикса сопровождается сильнейшими болями, которые не утихают (периоды облегчения полностью отсутствуют).

Признаки аппендицита у взрослых мужчин 30 лет

Признаки аппендицита у мужчин, симптомы, описание, в основном стандартные. Примерно в 90% от всех диагностированных случаев патология сопровождается неприятными/болезненными ощущениями в области живота. У взрослых мужчин 30 лет приступ аппендицита сопровождается следующими симптомами:

  • внезапная острая боль умеренной интенсивности;
  • тошнота, заканчивающаяся освобождением желудка;
  • сухой язык и слизистые оболочки рта;
  • налет на языке (вначале белый, по мере ухудшения коричневеющий);
  • лихорадочное состояние, озноб;
  • жидкий стул (запоры характерны для подростков);
  • болезненные позывы к освобождению кишечника;
  • головные боли, головокружение;
  • плохой аппетит либо его полное отсутствие.

Специфическим признаком, типичным именно для мужчин, становится непроизвольное подтягивание правого яичка во время попытки пальпирования воспаленного аппендикса.

При развитии острого аппендицита самочувствие мужчины резко и внезапно ухудшается. У молодежи признаки интоксикации организма выражены намного интенсивнее.

Помимо сбора жалоб и осмотра пациента, врач может провести ряд тестов, подтверждающих воспаление аппендикса. Вот несколько характерных именно для данной патологии симптомов:

  1. Развитие болезненности в зоне эпигастрия либо всей поверхности живота с ее последующим перемещением в нижний правый квадрант.
  2. Усиление болевого синдрома при постукивании пальцем по передней стенке брюшины.
  3. Развитие резкой боли в момент отрыва ладони от поверхности живота.
  4. Снятие интенсивности болей при повороте на правый бок. Лежа на левом боку, больной ощущает усиление болезненности.

Характер боли при аппендиците у мужчин

Характер боли при аппендиците у мужчин и место ее локализации во многом зависит от расположения воспаленного аппендикса. В большей части случаев он расположен в нижней правой части живота и направлен к передней брюшной стенке.

Но в некоторых случаях анатомическое положение изменяется. Аппендикс может размещаться:

  • В средней части слепой кишки. В этом случае боли ощущаются в области правого подреберья и могут напоминать собой приступ холецистита.
  • Кзади, т.е. располагаться в направлении почек и позвоночного столба. Тогда боли, ощущаются в области поясницы либо в правом боку, поэтому не исключено ошибочное диагностирование пиелонефрита, почечной колики и т.д.
  • Ближе к малотазовой области. Для этого случая типична болезненность в зоне лобка либо полового члена.

Типичная особенность болевого синдрома при развитии приступа аппендицита – невозможность установления места локализации боли в самом начале развития заболевания. Изначально у мужчины болит весь живот, и только по прошествии 2 – 7 часов болезненность получает определенную направленность . Благодаря этому он может показать медику конкретную точку или зону на передней брюшной стенке.

Кроме того, характер боли изменяется во время чихания, смеха, кашля, перемене тела и ходьбе. Некоторая болезненность может ощущаться в области анального отверстия, особенно в том случае, если больному необходимо освободить кишечник.

Признаки хронического аппендицита у мужчин

Воспаление слепого отростка может протекать в хроническом формате. Как правило, для заболевания типична размытая клиническая картина и отсутствие конкретной симптоматики.

Основным симптомом патологии становится регулярно развивающаяся боль (ноющая и несильная) в области расположения аппендикса. Признаки хронического аппендицита у мужчин: тяжесть в животе; усиленное газообразование; периодическая тошнота; проблемы с пищеварением; плохой аппетит; чередование диареи/запора; сохраняющиеся субфебрильная температура тела.

Боли могут усиливаться во время значительной физической нагрузки, что объясняется увеличением показателей давлений внутри брюшной полости. В период обострения аппендицита развиваются тошнота и рвота.

Хроническая форма аппендицита нуждается в обязательном лечении, поскольку присутствие в организме источника инфекции негативно отражается на его функционировании.

Признаки аппендицита у мужчин видео

Вам уже знакомы потенциальные признаки аппендицита у мужчин, видео поможет вам не пропустить начало болезни.

Признаки аппендицита у мужчин, симптомы, описание вам теперь известны. При развитии типичной клинической картины необходимо получить срочную медицинскую консультацию. Отзывы по данной теме можете прочитать или написать свое мнение на форуме.

Является, пожалуй, одним из самых распространённых заболеваний в области гастроэнтерологии, требующих хирургического лечения. Наверное, именно благодаря тому, что мужчины привыкли считать эту патологию рядовой, они склонны недооценивать тяжёлые последствия, к которым может привести несвоевременное обращение за медицинской помощью. Поэтому столь важно знать признаки данного состояния и не затягивать с лечением.

Особенности аппендицита у мужчин

Аппендицит - воспалительное заболевание небольшого отростка, который является придатком слепой кишки и называется аппендиксом. Этот отросток обычно располагается внизу живота с правой стороны, в подвздошной области, и спускается в малый таз. В некоторых случаях аппендикс может находиться за слепой кишкой и не спускаться вниз, а подниматься по направлению к печени.

Аппендицит может развиваться как у взрослых мужчин, так и у мальчиков, при этом в молодом возрасте патология встречается чаще.

Что касается различий в расположении аппендикса у мужчин и у женщин, то существенная разница состоит в том, что у представительниц прекрасного пола орган соседствует с маточными придатками, в которых очень часто происходят воспалительные процессы - аднекситы. Это обстоятельство заметно влияет на развитие патологии у женщин - аппендицит у них регистрируется значительно чаще, чем у мужчин. В остальном же никаких анатомических различий в местонахождении червеобразного отростка нет.

Видеоролик о заболевании

Причины возникновения и факторы риска

Хирурги считают, что основной причиной развития аппендицита является закупорка просвета аппендикса и его сосудов. В ряде случаев такое явление может произойти без каких-либо видимых причин, поэтому можно условно считать, что риск получить воспаление аппендикса существует практически у любого мужчины.

В случае закупорки просвета на фоне активизации кишечной микрофлоры в аппендиксе сначала появляется воспаление, а затем и некроз тканей отростка. Также существуют факторы, которые могут способствовать развитию патологии:

  • хронические инфекции, блуждающие по организму и разносимые кровотоком или лимфотоком;
  • устойчивые запоры, способствующие образованию каловых камней;
  • врождённые аномалии червеобразного отростка;
  • сужение просвета кровеносных сосудов;
  • низкий иммунитет.

Таким образом, можно предположить, что в группе риска окажутся мужчины, у которых присутствуют хронические инфекционные заболевания, и те, кто не заботится о правильной работе пищеварительного тракта, допуская развитие запоров.

Кроме того, риск заболеть аппендицитом существует у пациентов с высоким уровнем холестерина, который способствует образованию бляшек, сужающих сосудистые просветы, а также у мужчины, чей червеобразный отросток имеет аномальное строение. Следует также знать, что с возрастом просвет аппендикса может значительно уменьшаться или даже полностью зарастать.

Как распознать патологию?

Аппендицит - коварное заболевание, которое отличается разнообразием симптомов и может маскироваться под другие недуги - прободную язву желудка и двенадцатиперстной кишки, приступ почечной колики при мочекаменной болезни и даже под правостороннюю . Исходя из этого обстоятельства, пациенту следует очень внимательно анализировать своё состояние, поскольку существуют характерные симптомы, отличающие именно аппендицит - о них речь пойдёт ниже.

Первые признаки острого аппендицита

Аппендицит может быть как острым, так и хроническим. Симптомы этих форм заболевания также существенно разнятся. При острой форме патологии отмечается:

  • резкая боль в животе, которая сначала носит разлитой характер и лишь спустя некоторое время локализуется в правой подвздошной области. В ряде случаев болевые ощущения могут возникать сразу в области аппендикса;
  • тошнота, рвота;
  • повышение температуры тела;
  • диарея и учащённое мочеиспускание (у ребёнка может возникать недержание мочи);
  • болезненное подтягивание правого яичка в верхнюю область мошонки при ощупывании живота;
  • тахикардия и гипертонический криз - при проблемах с сердечно-сосудистой системой.

В зависимости от анатомического расположения червеобразного отростка может меняться и симптоматическая картина. При стандартном положении аппендикса, как уже говорилось, боль будет локализовываться в правой подвздошной области, в случае его расположения выше или ниже возможны болевые ощущения в пояснице, в боку или в лобковой области. Если же аппендикс находится позади слепой кишки, симптомы могут проявляться не так ярко.

Симптомы хронической формы заболевания

Хронический аппендицит может быть следствием острого приступа, который прошёл без операции. При хроническом аппендиците время от времени возникают симптомы острой формы заболевания, однако воспалительный процесс может вяло протекать в течение длительного времени, ничем себя не выдавая.

Симптомы хронического аппендицита у мужчин обычно следующие:

  • ощущение тяжести и дискомфорта в правой подзвдошной области;
  • периодические тупые и ноющие боли после переедания или физических нагрузок;
  • чередование поносов с запорами;
  • вздутие кишечника;
  • частые циститы.

Пациент должен осознавать, что хронический аппендицит - бомба замедленного действия, которая может рано или поздно привести его на операционный стол.

Как уже говорилось, симптомы аппендицита не являются уникальными - аналогичная картина может наблюдаться и при других болезных. Однако существуют бесспорные признаки, позволяющие подозревать приступ аппендицита:

  1. В положении больного на спине при поднятии вверх правой ноги боль в правой части живота резко усиливается.
  2. При надавливании на область аппендикса с последующим резким отнятием руки ощущается сильная боль.
  3. Боль усиливается в положении на левом боку.

Методы диагностики

Как правило, опытные хирурги могут сразу распознать аппендицит - в этом им помогают специфические симптомы, позволяющие сделать предварительные выводы без специального обследования. Однако для постановки точного диагноза, который дифференцировал бы аппендицит с другими заболеваниями, имеющими похожую симптоматику, необходимо провести ряд дополнительных обследований:

  • лабораторные анализы крови и мочи - в крови обнаруживается большое количество лейкоцитов, показатель увеличен, в моче присутствует белок;
  • УЗИ - позволяет с точностью определить лишь наличие абсцесса;
  • рентген - на ранних стадиях аппендицита он также не слишком эффективен;
  • КТ (компьютерная томография) - эффективный диагностический методик, существенным «минусом» которого является его высокая стоимость, поэтому в обычных случаях не применяется;
  • лапароскопия - позволяет хирургу при наличии осложнений с помощью оптоволоконного зонда подробно ознакомиться с состоянием аппендикса и окружающих тканей, при подтверждении диагноза и отсутствии осложнений воспалённый отросток может быть удалён сразу же - через тот же прокол, в который вводился зонд.

Лечение заболевания

Существует только один способ лечения острого аппендицита - хирургическая операция. Консервативная терапия (медикаментозная, физиотерапия) в данном случае не применяется, то же относится и к средствам народной медицины. Мало того, что это лечение не принесёт абсолютно никакого результата, оно может серьёзно навредить больному и отнять время, необходимое для принятия экстренных мер.

Что же касается хронического аппендицита, то, скорее всего, он тоже потребует оперативного вмешательства - это вопрос времени. Опытные хирурги советуют при рецидивирующей форме хронического аппендицита проведение плановой операции, чтобы исключить возможные осложнения в виде:

  • разрыва аппендикса;
  • гнойного перитонита - местного или общего;
  • возникновения кишечных свищей;
  • абсцесса, флегмоны и т. п.

Помимо того, что эти осложнения надолго могут уложить пациента на больничную койку, они угрожают его здоровью и даже жизни. Если у вас случился приступ аппендицита, необходимо немедленно вызвать «Скорую помощь». Что можно сделать до прибытия врачей? Абсолютно ничего! Категорически запрещается:

  • принимать обезболивающие и слабительные препараты;
  • делать клизму;
  • прикладывать к животу холод или тепло;
  • пить или принимать пищу.

Аппендэктомия (операция по удалению аппендикса) может проводиться как в экстренном порядке, так и в плановом - это зависит от ситуации. При остром приступе больного после соответствующей диагностики немедленно кладут на операционный стол, чтобы избежать тяжёлых осложнений.

Подготовка к операции

Врач-анестезиолог, который будет обеспечивать обезболивание, проводит анализ состояния сердечно-сосудистой системы пациента и тестирование на переносимость препаратов. Для уменьшения интоксикации организма может быть внутривенно поставлена капельница с физиологическим раствором, снижающая риск обезвоживания. Желудок пациента освобождается от содержимого при помощи зонда.

На сегодняшний день при аппендэктомии используются следующие виды анестезии:

  • местное обезболивание;
  • проводниковая блокада;
  • общий наркоз.

Выбор способа анестезии зависит от целого ряда факторов:

  1. Для детей, больных с осложнёнными формами аппендицита, слишком возбудимых пациентов и при лапароскопическом методе операции используется только общий наркоз. Пациент погружается в глубокий сон, во время которого анестезиолог контролирует состояние его организма.
  2. Местное обезболивание применяется для пациентов с сердечно-сосудистыми патологиями и во всех случаях, когда нельзя использовать общий наркоз - при таком виде анестезии организм страдает в наименьшей степени.
  3. Проводниковая блокада - оптимальный метод анестезии, основанный на блокаде нервных волокон, иннервирующих кишечник. Единственный его недостаток - сложность проведения.

Что делают хирурги в ходе операции?

Удаление аппендикса может осуществляться 2 способами:

  • лапароскопия - извлечение воспалённого отростка через проколы в брюшине, проводится при неосложнённом течении заболевания;
  • лапаротомия - классическая полостная операция, как правило, именно этот метод используется во время экстренного хирургического вмешательства.

Сперва пациент получает наркоз, затем проводится дезинфекция зоны операции, и хирург послойно рассекает ткани, чтобы добраться в брюшную полость. Затем он оценивает состояние аппендикса, кишечника и органов, расположенных рядом с ними, проводит удаление червеобразного отростка, ушивает оставшуюся после резекции культю и сшивает ткани брюшины и кожу живота. В послеоперационной ране на несколько дней закрепляется трубочка-дренаж для выведения наружу продуктов воспаления.

В зависимости от тяжести состояния больного операция может занять от 40 минут до нескольких часов, после чего анестезиолог выводит пациента из состояния сна, если проводился общий наркоз. Местная и проводниковая анестезия проходит самостоятельно.

Особенности послеоперационного периода

В первые дни после операции восстанавливаются функции кишечника и мочевыделительной системы. В этот период больной может испытывать затруднения с мочеиспусканием и дефекацией - при малейшем натуживании ощущается боль, которая с каждым днём становится меньше и со временем исчезает совсем. В первые несколько дней следует употреблять только лёгкую, жидкую, протёртую пищу и обязательно кефир или йогурт.

На время восстановительного периода из рациона исключаются такие продукты, как:

  • газированные напитки;
  • выпечка, сладости;
  • приправы и специи, острые соусы;
  • жирная и тяжёлая пища;
  • маринады и консервы.

От каких продуктов необходимо отказаться - фотогалерея

В течение нескольких дней после операции возможно повышение температуры, в таком случае больному назначается симптоматическая терапия.

В стационаре пациент, как правило, находится не более 10 дней, а вставать ему разрешают уже на второй или третий день. Для профилактики расхождения операционного шва лучше использовать специальный бандаж, поддерживающий брюшную стенку. Швы обычно снимают на 7–10 день.

Для профилактики послеоперационных осложнений хирурги рекомендуют в течение месяца после выписки из стационара соблюдать несложные правила:

  • стараться ходить пешком;
  • носить послеоперационный бандаж;
  • плавать в бассейне (после полного заживления шва);
  • заниматься сексом не ранее, чем через две недели после снятия шва;
  • придерживаться диеты, состоящей из легкоусвояемой пищи.

Для снижения риска развития грыжи в области операционного шва категорически запрещается поднятие тяжестей.

Аппендицит - опасное заболевание, которое требует к себе серьёзного отношения. Если у вас случился приступ острой боли в животе, преодолейте страх и немедленно вызовите врача. Помните, что промедление чревато серьёзными последствиями - вплоть до летального исхода.

Воспаление аппендикса нередко принимают за другие заболевания. Определить симптомы аппендицита у мужчин как проверить, можно предотвратить опасные последствия.

Какие существуют стадии аппендицита у мужчин

Основная группа риска, это взрослее 20-40 лет, у мужчин наблюдается чаще вследствие вредных привычек, предпочтения в меню острых, пряных блюд. У врачей нет единого мнения о причинах воспаления рудиментарного органа, важно своевременно обратить внимание на тревожные признаки.

Основные стадии аппендицита у мужчин :

  1. Катаральная — длится первые 12 часов, дискомфортные ощущения похожи на гастрит. Нередко боль тупая, ноющая, возникает во второй половине дня или ночью. Присоединяются такие симптомы как тошнота, рвота, менее выражены подобные признаки в пожилом возрасте.
  2. Флегмонозная – появляется боль в правом нижней области в конце первых суток, отличается интенсивностью и проявляющейся пульсацией. Учащается сердцебиение, температура повышается до 38°. В зоне локализации боли живот становиться напряженным, благодаря чему легко диагностировать воспаление аппендикса.
  3. Гангренная – проявляется на 2-3 сутки временное, обманчивое улучшение состояния. Нервные окончания органа отмирают, вследствие чего снижается и чувствительность. Сохраняется учащенное сердцебиение, признаки интоксикации. Пальпация области аппендицита вызывает острую боль.
  4. Перфоративный – на конец третьих суток болевые ощущения становятся невыносимыми, они не прекращаются, имеют постоянный характер. Живот вздут, напряжен, температура тела поднимается до максимальных показателей.

В зависимости от индивидуальных особенностей аппендицит может прогрессировать очень быстро, сроки и стадии условны.

Атипичный аппендицит у мужчин фото

В некоторых случаях патологии сложно диагностировать из-за отсутствия классических симптомов воспаления. Своевременно обратившись к врачу, можно избежать рецидивов.

Как проявляется атипичный аппендицит :

  • эмпиема – появляются болевые ощущения в области аппендикса, симптомы отравления наблюдаются только по истечении 3-5 суток;
  • ретроцекальная форма – боль локализуется в пояснице, может отражаться в области бедра, высокая температура тела сопровождается нарушениями пищеварения, жидким стулом;
  • подпеченочный – дискомфорт ощущается выше аппендикса, в области правого подреберья, фото помогают более точно определить положение;
  • левосторонний – наблюдается при зеркальном расположении органов, а также в случаях смещения слепой кишки.

Мужчины при первых признаках аппендицита, подозревают отравления или временные расстройства пищеварения, не придавая симптомам особого значения. Боль при воспалении рудиментарного органа нарастает во время движения, кашля, если свернуться калачиком, дискомфорт заметно уменьшается.

Классические симптомы аппендицита у мужчин

Отличительной особенностью воспаления является внезапное появление и быстрое нарастание основных признаков.

Как отличить симптомы аппендицита :

  1. Боль может сразу возникать в области аппендикса (в правой нижней части от пупка), или мигрировать. При развитии второго варианта, нарастает дискомфорт, ощущения тяжести в течение 2-7 часов. Может наблюдаться в области желудка, после постепенно опускаясь в правую подвздошную область. При смещении аппендикса, боль будет ощущаться около пупка, под ребрами с правой стороны.
  2. Нередко поднимается температура, на начальных стадиях не превышает 37.5-38°, наблюдается слабость, тошнота, потеря аппетита. Во рту ощущается сухость, язык покрывается белым налетом, при остром течении переходит в бордовый.
  3. Нарушается мочеиспускание и процесс дефекации. При включении в патологический процесс органов брюшины может наблюдаться диарея или запор.
  4. Врач может определить аппендицит у мужчин на осмотре. При подтягивании основании мошонки, боль ощущается в правом яичке. Пальпация правой области брюшины приводит к подтягиванию яичка. При надавливании на область живота, уменьшается размер правого яичка.

Подозрение на воспаление и симптомы аппендицита у мужчин как проверить, лучше обратиться к врачу. Самостоятельно надавливать на живот не рекомендуется, это может привести к обострению состояния.

Как проверить в домашних условиях аппендицит

Лучше не прощупывать область брюшины самостоятельно, доверив диагностику специалисту. Но и в домашних условиях можно заподозрить воспалительный процесс, чтобы незамедлительно обратиться за врачебной помощью.

Способы, как проверить в домашних условиях:

  • обычный кашель или смена положения тела позволят потвердеть подозрения на аппендикс, боль будет усиливаться, в положении на боку смещается в область пупка;
  • легко постучать по правой и левой подвздошной кости, при патологии дискомфорт усилиться с правой стороны, а с левой ощущений не будет;
  • если принять позу эмбриона (свернуться калачиком, колени подтянуть к груди) боль заметно стихнет, при ходьбе, каждый шаг будет сопровождаться нарастанием ощущений с правой стороны.

Любая острая боль требует обращения к хирургу. Воспаление рудиментарного органа требует оперативного вмешательства. Быстрое восстановление и благоприятные прогнозы возможны лишь на катаральной стадии патологии.

Какие признаки аппендицита у мужчин в 40 лет

Классические симптомы интоксикации, повышения температуры, недомогания, расстройства пищеварения наблюдаются у обоих полов. Основные признаки у мужчин в 40 лет сохраняются, увеличивается интенсивность боли, общее ухудшение состояния.

Какие симптомы аппендицита у мужчин как проверить:

  • боль имеет спазматический характер, интенсивность постепенно увеличиваются;
  • позывы к опорожнению кишечника не приносят облегчения, ощущается давление на внутренние органы, вздутие живота;
  • запоры, диарея со слизистыми выделениями;
  • общее ухудшения состояния, потеря аппетита, слабость;
  • головокружение часто сопровождается обмороками;
  • тошнота, рвота могут наблюдаться вне зависимости от приема пищи;
  • у мужчин самопроизвольно подтягивается правое яичко, при интенсивной боли уменьшается в объеме.

При подобных симптомах нельзя принимать обезболивающие и жаропонижающие препараты, они затруднят диагностику. Также не следует есть и пить, прикладывать теплую грелку. До приезда врача рекомендуется занять удобное положение, приложив к правой стороне холодный компресс.

Как выявить симптомы аппендицита видео

Основной признак воспаления – болезненные ощущения. На начальных стадиях не имеет определенной области локализации . Может болеть в центре, вверху живота, общий дискомфорт. По истечении 2-12 часов боль постепенно переходит в правую область ниже линии пупка. Кроме главного симптома, может повышаться температура тела до показателей 38.5°, но чаще держится на уровне 37-37.5° .

Как определить аппендицит видео:

  • стул имеет кашицеобразную консистенцию, на фоне общей интоксикации может присутствовать рвота;
  • при атипичном расположении отростка признаки не выражены, боль может отдавать в поясницу, бедро.

Врачи не рекомендуют принимать обезболивающие препараты, стирающие клиническую картину патологии. Допустимо использовать спазмолитики, расслабляющие мышечную ткань. Не стоит терпеть болезненные ощущения, нужно немедленно обращаться к врачу. Даже при атипичных симптомах пациент должен находиться под наблюдением в стационаре. Пальпация живота проводиться очень осторожно, также берется анализ крови для определения уровня лейкоцитов. Также назначается УЗИ брюшной полости, позволяющее увидеть скопление жидкости вокруг аппендикса.

Предполагая симптомы аппендицита у мужчин как проверить, важно самостоятельно не проводить пальпацию живота, доверив диагностику хирургу. Отзывы по данной теме можете прочитать или написать свое мнение на форуме.