Большое кол во лейкоцитов. Почему могут быть повышены лейкоциты в крови

Общий анализ крови показал «лейкоциты – 10 тысяч в 1 мкл крови», что делать? Такое состояние, при котором количество лейкоцитов в крови превышает установленные 9,0 тысяч в одном микролитре крови, называется лейкоцитозом.

В норме 1 мкл крови человека содержит от 4 до 9 тысяч лейкоцитов, в зависимости от пола и возрастной категории. Лейкоцитоз или повышенные лейкоциты в крови – понятие относительное, например, для доноров плазмы устанавливаются более строгие границы лейкоцитов, выход за пределы которых не допустимы для донора.

Что такое лейкоцит и его функции в организме человека

Лейкоциты известны всем как «белые кровяные тельца». Это клетки иммунной системы, которые первыми пребывают в очаг воспаления, созданный, например, порезом, иной кровоточащей раной. При попадании любого инородного тела в ткани человека, лейкоциты первыми создают своего рода «линию обороны», окружая его. Далее, начинается специфические иммунные реакции, результатом которых в идеале должно быть полное удаление инородного тела из организма человека. Другими словами, начинается воспаление.

Лейкоциты в камере Горяева под малым увеличением

Лейкоциты в крови повышены до 20 и более — в зависимости от этого, лечащий врач уже может предположить, какой именно процесс зарождается в организме.

В случае проникновения инородного тела в ткани человека (например, при занозе в пальце), лейкоциты в течение нескольких часов окружают и изолируют это тело, отрезая пути распространения инвазии.

Наш организм не знает, заноза это или зловредный микроорганизм, поэтому создаёт одинаковый барьер в обоих случаях. Следствие – гнойный очаг воспаления, который проходит сам или же приходится обращаться за профессиональной помощью в лечебные учреждения.

Лейкоцит – общее название целого класса клеток, в составе которого множество подклассов. Классически их подразделяют на зернистые (гранулоциты) и незернистые (агранулоциты). В первом случае это , базофилы и нейтрофилы, во втором – моноциты и лимфоциты.

В целом все клетки образуют разностороннюю и мощную систему обороны организма, способную весьма специфически «воевать» с любым известным людям патогенным агентом. Далее мы рассмотрим, каковы причины лейкоцитоза, если повышена конкретная фракция лейкоцитов.

Нейтрофилия, эозинофилия, базофилия и другие виды лейкоцитоза, причины, их вызывающие

• Физиологический. Доказано, что после физической нагрузки уровень лейкоцитов может резко возрастать. Кроме этого, скачок может вызывать и прием пищи, определенных жидкостей и лекарств (это больше аутоиммунная реакция).
• Патолого-симптом атический лейкоцитоз – является характерной особенностью некоторых инфекционных заболеваний.
• Лейкоцитоз может быть и «кратковременным », как следствие стресса. Носит эпизодический характер, внезапно возникает и так же быстро исчезает. Иногда, подобное явление сопровождает тиф, скарлатину, дифтерию и некоторые другие заболевания. Эту группу можно объединить с предыдущей, но, так как лейкоцитоз является кратковременным, решено выделить его в отдельный вид.
• Нейтрофильный скачок. Сопровождает миелопролиферати вные заболевания, хронические воспаления и острые инфекции. Количество лейкоцитов резко увеличивается за счет повышения уровня нейтрофилов.
• Повышенное содержание эозинофилов в крови. Эозинофилия возникает четко при аллергических реакциях различной этиологии и малярии.
• Базофильный лейкоцитоз – сопровождает микседема, и беременность.
• Увеличение количества лейкоцитов проявляется при всех вирусных инфекциях (ОРВИ, гриппе, герпетической инфекции, ветрянке, краснухе, инфекционном мононуклеозе и пр.) и некоторых тяжелых бактериальных – бруцеллеза, сифилиса и туберкулеза.
• И, наконец, большое количество моноцитов говорит о том, что человек страдает раковой опухолью и узким числом бактериальных инфекций.

Нормальные значения уровня лейкоцитов в крови человека

Нормальные пределы лейкоцитов не являются стандартным и постоянным показателем. Это связано с тем, что существует множество индивидуальных случаев, когда лейкоциты в крови повышены. Ниже приведена сводная таблица существующих на сегодняшний день предельных значение всех субпопуляций лейкоцитов:

Почему повышается количество лейкоцитов?

Почему повышены лейкоциты в крови – вопрос сложный и неоднозначный, вот некоторые причины лейкоцитоза в крови.

• Инфекция

Когда инфекционный агент (будь то вирус или бактерия, грибы, простейшие) попадает в наш организм, иммунитет тут же срабатывает и активирует антиген-специфич ескую пролиферацию лейкоцитов. Наибольший скачок можно наблюдать в первые дни заболевания. Это острая стадия инфекции.

• Вирусы и микроорганизмы, избирательно воздействующие на лейкоциты

Ярким примером является ). Они опосредованно вызывают иммунный ответ, после чего постепенно уничтожают все лейкоциты наиболее опасной для них субпопуляции.

• Дальнейшее развитие воспалительного процесса

Сейчас уже новый поток лейкоцитов устремляется в кровяное русло к инфекционным воротам (например, к регионарным лимфатическим узлам). Процесс часто приобретает хронический (длительный) характер. Хроническая стадия инфекции (если есть).

• Особенности питания

Когда мы принимаем пищу животного происхождения — мясо, мы получаем через пищеварительный тракт чужеродные антитела, находившиеся в крови животных и птиц. Это часто вызывает иммунную реакцию, которая обуславливает повышенное содержание лейкоцитов в крови.

• Аллергия

Это наиболее частая причина лейкоцитоза. Характеризуется скачком количества эозинофилов в крови. Аллергеном может быть что угодно, а вероятность этого патологического состояния напрямую зависит от реактивности иммунитета человека.

• Лейкоциты вырабатываются костным мозгом, поэтому болезни, связанные с ним, могут приводить как к выходу лейкоцитов в системный кровоток, так и к резкому спаду лейкоцитов.
• Следует выделить и лекарственные препараты, которые могут обуславливать повышенный уровень лейкоцитов в крови.
• Частой причиной лейкоцитоза является и любое механическое повреждение мягких тканей человека. Необязательно присутствие инфекции.
• Лейкоцитоз может вызывать и перегрев организма. Теплая ванна может повлечь за собой кратковременное увеличение количества лейкоцитов.

Таким образом, если повышены лейкоциты в крови, причины могут быть самые разные. Необязательно, что это патологический процесс в организме человека.

В настоящее время количество форменных элементов крови подсчитывается автоматически, но существует ряд лабораторий, где подсчет ведется вручную посредством микроскопа и камеры Горяева. В последнем случае мы сталкиваемся с возможностью получить ложный ответ. Человеческий глаз – не машина, и не всегда точно может подсчитать количество лейкоцитов в мазке. Что касается аппаратуры, то каждая цепочка анализов начинается с контроля, поэтому допустить серьезную ошибку уже практически невозможно. Поэтому не следует забывать и о человеческом факторе.

Как проявляется лейкоцитоз?

Лейкоцитоз часто сопровождается следующими признаками:

• Недомогание, усталость
• Умеренная и высокая гипертермия
• Излишнее потоотделение, головокружение, потеря аппетита
• Снижение зрения, нарушение сна
• Потеря веса и боли в суставах и мышцах

Все признаки, связанные с лейкоцитозом, обусловлены и явлениями, которые сопровождают этот лейкоцитоз. Как видно из списка, указанного выше, часть признаков сопровождает повышение температуры и начало инфекционного процесса.

Иногда лейкоцитоз можно выявить лишь при очередном общем анализе крови. Существует ряд малоизученных состояний человека, при которых может , лейкоциты, температура. Как правило, проходит время, и все показатели приходят в норму. Каких-либо проявлений эти отклонения от нормы не имеют.

Лейкоцитоз — показатель воспаления в организме

Важно помнить, что лейкоцитоз – это не болезнь, а показатель, что в организме происходит воспалительный процесс, устранив который, анализ крови постепенно приходит в норму. Первым шагом в лечении является постановка точного диагноза, для чего проводится комплексное обследование больного. Для точной идентификации этиологии лейкоцитоза необходимо сделать лейкоцитарную формулу.

Некоторые возбудители инфекций «научились» прятаться от лейкоцитов в клетках организма человека. В таком случае нужно быть предельно внимательным и в ходе поиска причин разовых скачков лейкоцитов особое внимание обращать на методики ПЦР и ИФА.

Ответы на частые вопросы пациентов

Моему малышу сделали общий анализ крови, количество лейкоцитов составляет 20 тысяч в одном мкл. Врач сказал, что это нормально, но у взрослого человека ведь норма до 10-11? В чем дело?

Лейкоциты – это клетки иммунной системы. Пока ребенок находится в организме матери, собственная иммунная система ему не нужна. Но, как только ребенок избавился от пуповины и разорвал с матерью тесную связь, его иммунная система начинает развиваться. Пока мать кормит его грудным молоком, она активно замещает иммунитет малыша, поставляя антитела и нужные вещества.

К моменту прекращения кормления ребенок обладает собственной зрелой системой. Количество и качество лейкоцитов напрямую зависит от всех этих процессов. Поэтому, если лейкоциты в крови ребенка повышены– это абсолютно нормально и говорит лишь о незрелости его иммунитета. Количество лейкоцитов в зависимости от возраста малыша указаны в следующей таблице:

Я на 6-м месяце беременности, очередной общий анализ крови показал повышенное содержание лейкоцитов в крови. Что это такое и нужно ли бить тревогу?

Установлено, что беременность и повышенные лейкоциты в крови – явление нормальное, но только во второй половине беременности (как раз в вашем случае)

Организм матери (ваш в данном случае) старается обезопасить себя и ребенка от инфекции. Это своего рода «всеобщая мобилизация военных сил к границам страны», если так будет проще. Иммунный статус становится агрессивным к любым возможным патогенным агентам.

Другой случай, когда число лейкоцитов превышает 9 в первую половину беременности. В таком случае нужно искать причину его возникновения. Это могут быть как воспалительные заболевания мочеполовой системы, так и прочие заболевания. В любом случае, ваш лечащий врач скажет вам, что делать.

Вчера сдал общий анализ крови – повышены лейкоциты. Из-за этого на неделю отстранили от работы, но я совершенно здоров! Что это?

Общий анализ крови – процедура простая, но весьма ответственная для пациента. Во-первых, следует соблюдать все рекомендации, которые вам даёт врач:

• Анализ сдается натощак
• Избегать перегреваний и переохлаждения организма до анализа
• Исключить алкоголь за 2-е суток до анализа и не курить в течение нескольких часов до процедуры

Как видите, даже горячая ванна за час до общего анализа крови может испортить всю картину, происходящую у вас в организме. Исключите все эти факторы в следующий раз и сдайте анализ повторно в ближайшее время.

Как связано количество лейкоцитов с онкологическими заболеваниями?

В данном случае следует говорить о раке крови (лейкемии, лейкозе). Лейкоцит подвергается мутагенному воздействию различных экстремальных факторов (радиация, генетически-модифицированные субстанции), после чего теряет свою иммунную активность, но начинает безудержно делиться.

На различных стадиях лейкемии общий анализ крови покажет 100 и более миллиардов лейкоцитов на один литр крови. При микроскопии врач клинико-диагностической лаборатории увидит четкую цитологическую картину раковых клеток.

Таким образом, лейкоцитоз характерен лишь для лейкемии. При других онкологических процессах лейкоциты в крови повышены не всегда.

Для каких заболеваний характерен лейкоцитоз? Для всех или есть исключения?

Лейкоцитоз характерен для всех заболеваний, в которых участвует иммунная система. Это означает, что если у человека нет серьезного иммунодефицита, когда выработка собственных лейкоцитов становится невозможным, то лейкоцитоз можно будет обнаружить при любой инфекции, аутоиммунном заболевании и пр.

Превышение нормы лейкоцитов в крови (лейкоцитоз) – показатель того, что в организме протекает патологический процесс. Но также это может быть связано с нормальными, физиологическими процессами. Лейкоциты – один из видов клеток крови, белые кровяные тельца, которые являются важнейшей составляющей иммунной защиты организма. Эти клетки уничтожают внедряющиеся в организм патогенные агенты, чужеродные тела.

У взрослого здорового человека в крови содержится около 4-9x109/л лейкоцитов. Этот уровень не является постоянным, а подвергается изменениям в зависимости от времени суток и состояния организма. Причины повышенного содержания лейкоцитов в крови можно разделить на две группы: физиологические и патологические. Итак, рассмотрим, почему бывают повышены лейкоциты в крови.

Причины повышенных лейкоцитов у взрослого

У здоровых людей в виде нормальной реакции на некоторые факторы уровень лейкоцитов может повышаться, что является временным явлением, не требующим никакого лечения. Это может произойти вследствие рассмотренных ниже факторов.

Обильная трапеза

В данной ситуации повышенная концентрация лейкоцитов создается с целью предотвращения возможного попадания инфекции или токсических веществ. Даже если пища на самом деле свежая и полезная, уровень лейкоцитов в крови повышается «на всякий случай».

Подобно миогенному лейкоцитозу, повышенный уровень лейкоцитов наблюдается при стрессовых ситуациях, особенно представляющих угрозу для жизни. Таким образом иммунная защита также подготавливается к возможному получению травмы.

Беременность

В период беременности превышение нормы лейкоцитов связано со следующими факторами:

• увеличением объема всей циркулирующей крови;
• усилением защитной реакции организма для предотвращения возможного инфицирования и т.п.

Что влияет на патологическое повышение лейкоцитов?

Рассмотрим возможные причины повышения количества лейкоцитов и их отдельных групп (нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, моноциты), связанные с патологическими процессами в организме:

1. Повышение абсолютного количества нейтрофилов говорит о бактериальном инфицировании, длительно протекающем воспалительном процессе, иногда – о раковом заболевании.

2. Увеличение уровня эозинофилов чаще всего связано с аллергическими реакциями или глистными инвазиями. В некоторых случаях это может быть связано с приемом лекарственных препаратов, реже – воспалительных процессов.

3. Повышенное содержание базофилов в крови – признак аллергических реакций, а также неполадок желудочно-кишечного тракта, селезенки, щитовидной железы.

4. Абсолютное количество лимфоцитов в крови увеличивается при различных инфекциях:

Стойкое повышение лейкоцитов является характерным признаком хронического лимфолейкоза.

5. Повышение уровня моноцита связывают чаще с инфекционными заболеваниями, вызванными бактериями, риккетсиями и простейшими, на ранних стадиях выздоровления. Но также это может свидетельствовать о продолжительном туберкулезе и об онкозаболеваниях. Стабильное повышение количества моноцитов характерно для миеломоноцитарного и моноцитарного в хронической форме.

Показатель количества лейкоцитов в крови (обозначается как «WBC») человека меняется в зависимости от возраста и влияющих факторов, выявляется при общем анализе крови и может отличаться от нормы (референтных значений).

Норма лейкоцитов в крови

Количество лейкоцитов в крови позволяет рассуждать о происходящих процессах в организме и любое отклонение от нормы должно заслуживать пристального внимания. По нижеследующей таблице можно определить норму лейкоцитов в крови для Вашего возраста.

Норма лейкоцитов в крови у взрослых людей находится в пределах от 4,5 до 11,0 х10^9/л.

При этом у детей количество лейкоцитов по мере взросления постоянно меняется, например если норма лейкоцитов у новорожденных детей равна 6-17,5 х10^9/л (примечательно, что количество меняется даже по часам), то у детей в возрасте 4 лет уровень лейкоцитов в крови снижается до 5,5 — 15,5 х10^9/л, а по достижении 8 лет количество лейкоцитов в крови ребенка достигает 4,5-13,5 х10^9/л.
Число лейкоцитов в крови в возрасте от 1 до 15 лет постепенно снижается, вплоть до 20 лет когда оно стабилизируется, а в дальнейшем происходит постепенное снижение количества лейкоцитов, при этом у мужчин выявляется немного больше лейкоцитов чем у женщин. Примечательно, что число лейкоцитов у белых людей несколько выше, чем у чернокожих, из-за более высокого количества нейтрофилов в крови.
Количество лейкоцитов у беременных женщин постоянно возрастает соразмерно сроку беременности и нагрузке на организм будущей мамы, и на последних неделях повышенный уровень лейкоцитов в крови считается нормальным состоянием.
В следующей таблице приведены нормы лейкоцитов у плода.
Кровь для анализа берется чрезкожно из пуповины.

Симптомы лейкоцитоза

Состояние, при котором обнаруживаются повышенные лейкоциты в крови свыше 9 х10^9/л называют лейкоцитозом.

Обычно лейкоцитоз выявляется при сдаче крови на общий анализ, при этом симптомы могут и не проявляться.
Симптомы повышения лейкоцитов в крови слабовыражены, к ним можно отнести небольшое повышение температуры тела, отсутствие аппетита, бессонница, избыточная потливость тела. Но наличие этих симптомы не означает наличие лейкоцитоза, для того чтобы определить увеличение уровня лейкоцитов в крови требуется лабораторное исследование крови.

Причины лейкоцитоза

Давайте разберемся, что означает увеличение количества лейкоцитов в крови, насколько это опасно, определим, по какой причине уровень лейкоцитов в крови повышен и опишем дальнейшие шаги в лечении этого состояния (и вообще нужно ли это лечить).
Для начала нужно сказать, что содержание лейкоцитов в крови постоянно меняется в течение дня, на него оказывают влияние различные факторы, начиная от нагрузки или времени суток и заканчивая патологическими заболеваниями организма. Поэтому лейкоцитоз принято делить на 2 типа: физиологический и патологический.

Физиологический лейкоцитоз

Так вот, к физиологическому или естественному лейкоцитозу относят случаи повышения количества лейкоцитов в крови по причинам, не связанным с наличием в организме патологий (заболеваний).

Причины физиологического лейкоцитоза:

• Стресс — сильные переживания, эмоциональные расстройства и нервные перегрузки являются тяжелыми условиями для нашего организма и он может реагировать на стресс повышением лейкоцитов в крови, так как лейкоциты выполняют защитную роль в организме
• Лихорадка, боли
• Курение — эту привычку также можно отнести к стрессу, испытываемому организмом
• Тяжелые физические нагрузки и спорт — у людей, особенно у мужчин, регулярно занимающихся выполняющих тяжелую физическую работу или занимающихся спортом тоже может повышаться количество лейкоцитов в крови, при этом уровень лейкоцитов приходит в норму после того как человек отдохнет и организм восстановится
• Анестезия
• Беременность — повышенные лейкоциты в крови у женщин при беременности могут наблюдаться во второй половине беременности, особенно на поздних сроках. Не стоит переживать по этому поводу, это вариант нормы. У беременных женщин организм испытывает нагрузки и отвечает подобной реакцией. Подобная реакция бывает также в предменструальный период
• Электрошок
• Перегрев организма — у любителей бань и саун количество лейкоцитов в крови также увеличивается, это происходит и с людьми, условия труда которых подразумевают высокие температуры окружающего воздуха
• Воздействие солнечных (ультрафиолетовых) лучей
• Питание — у некоторых людей возможна связь количества лейкоцитов в крови с количеством употребляемых продуктов. Но важно знать, что в этом случае лейкоциты не превышают 12х10^9/л

Резюмируя вышесказанное, необходимо помнить, что повышение лейкоцитов в крови у взрослого человека может наблюдаться на фоне вышеописанных причин, поэтому в случае получения результатов анализа с превышенным значением показателя лейкоцитов в крови не стоит спешить паниковать, а первым делом необходимо проанализировать свою жизнь на предмет наличия провоцирующих факторов, а лучше всего перед сдачей крови на анализ за сутки воздержаться от тяжелых физических нагрузок, переедания, курения и принятия горячих процедур, а кровь сдавать натощак.
Важно помнить что у детей норма лейкоцитов в крови выше чем у взрослого человека. Высокие лейкоциты у новорожденного являются нормой, их число может доходить отметки в 30 х10^9/л/
Если же у ребенка выявлены повышенные лейкоциты (выше детском нормы) при отсутствии физиологических причин (физические и эмоциональные перегрузки малыша) то это может свидетельствовать о наличии инфекции в организме или развитии лейкоза (см. патологический лейкоцитоз).

Патологический лейкоцитоз

Организм реагирует на присутствие патологии повышением лейкоцитов в крови. Например, чаще всего причина повышенных лейкоцитов кроется в воспалительном (инфекционном или асептическом) процессе в организме человека.

Патологический лейкоцитоз:

• Умеренный лейкоцитоз — лейкоциты более 10 х10^9/л
• Выраженный лейкоцитоз — лейкоциты 40-80 х10^9/л
• Особо выраженный лейкоцитоз — лейкоциты 100 х10^9/л

Причины патологического повышения лейкоцитов в крови:

• инфекционный воспалительный процесс
• острая кровопотеря
• лучевая болезнь
• прием некоторых медицинских лекарственных препаратов
• злокачественная раковая опухоль костного мозга, желудочно-кишечного тракта, крови, печени
• отравления анилином или нитробензолом
• лейкоз

Такие заболевания как пневмония, пиелонефрит, эпидемический паротит, ветряная оспа, менингит, вирусный гепатит, лимфома, инфекционный мононуклеоз или лимфоцитоз всегда вызывают повышение лейкоцитов в крови (умеренный лейкоцитоз свыше 10 х10^9/л). Помимо этого уровень лейкоцитов повышают воспалительные заболевания, возникающие на фоне жизнедеятельности микроорганизмов, например флегмона, перитонит).
Наиболее частая причина лейкоцитоза проявляется в воздействии кокковой инфекции (пневмококк, стафилококк, гонококк, стрептококк), палочкой дифтерии или кишечной палочкой. При этом количество лейкоцитов повышается до 15-20 х10^9/л, то есть проявляется умеренный лейкоцитоз. Помимо этого умеренный лейкоцитоз обнаруживается при остром катаральном, гангренозном или флегмонозном аппендиците (не более 20 х10^9/л).
Выраженный лейкоцитоз (40-80 х10^9/л) возникает при скарлатине, сепсисе, сильных ожогах большого процента кожных покровов, при остром кровотечении, острой атаке подагры, при разрыве селезенки. Выраженный лейкоцитоз бывает также после аборта (до 25 х10^9/л).
При инфекционных заболеваниях для лечения используют антибиотики и противовоспалительные препараты согласно схеме лечения.
Особо выраженный лейкоцитоз (100 х10^9/л) обнаруживается при остром или хроническом лейкозе. Для лечения лейкоза применяют лучевую терапию и переливание здоровой крови пациенту.

Отсутствие лейкоцитоза (повышения лейкоцитов в крови) во время острой фазы инфекционного заболевания говорит о слабой сопротивляемости организма инфекции, это неблагоприятный признак течения болезни, на это следует обращаться особое внимание. Также отсутствие повышения лейкоцитов в крови проявляется у людей с ослабленным иммунитетом, у людей, страдающих алкогольной или наркотической зависимостью.

Но не все инфекции приводят к увеличению количества лейкоцитов в крови, существуют такие инфекционные заболевания, течение которых вызывает понижение лейкоцитов в крови, например это корь, грипп, брюшной тиф, бруцеллез, краснух, вирусный гепатит или малярия.
Воспалительные заболевания не микробного происхождения, например ревматоидный артрит или системная красная волчанка, а также сильные ожоги, большие объемы потери крови через кровотечения, уремия на фоне почечной недостаточности тоже могут приводить к лейкоцитозу.
Отдельным пунктом стоит рассмотреть онкологические заболевания (злокачественные опухоли). Дело в том, что при раковых опухолях действительно количество лейкоцитов повышается, однако при наличии метастазов в костный мозг возможно нарушение процесса кроветворения, что приводит к снижению уровня лейкоцитов ниже нормы.
Лейкоцитоз до уровня 15 — 20 х10^9/л наблюдается при хирургическом удалении селезенки (спленэктомии), при этом выявляется повышение количества нейтрофилов до 85-90%.

Лейкоз в лейкемической и сублейкемической формах вызывают выраженный лейкоцитоз, свыше 50-80 ×10^9/л лейкоцитов.

Можно ли понизить лейкоциты в крови

Специальных лекарств или процедур, направленных на снижение количества лейкоцитов в крови не существует. Дело в том, что уровень лейкоцитов в крови лишь говорит о состоянии здоровья пациента, являясь его индикатором, и снижается после устранения причин, приведших к повышению лейкоцитов. После выявления увеличения числа лейкоцитов в крови свыше норма необходима диагностическое обследование организма, в случае обнаружения заболевания — постановка диагноза лечащим врачом и строе соблюдение рекомендуемого лечения. Если же диагностирован физиологический лейкоцитоз (повышение лейкоцитов в крови по естественным причинам), то рекомендовано привести в порядок свое питание, избавиться от накопившегося стресса и дать организму отдохнуть.

Видео по теме

Сегодня мы вам расскажем, если лейкоциты повышены в крови что это такое, с чем связано и что делать для нормализации ситуации? Сразу отметим, что даже когда лейкоциты больше нормы в 2 раза, в организме возникают серьезные нарушения, ухудшающие качество жизни человека.

Признаки лейкоцитоза

Когда лейкоциты повышены что это значит у взрослого вам скажет каждый врач. Называется это отклонение лейкоцитозом, а пациент из-за него испытывает ряд неприятных симптомов:

• общая усталость и недомогание;
• повышенная гипертермия;
• чрезмерное потоотделение;
• ухудшенный аппетит и головокружение;
• нарушение зрения и сна;
• снижение массы тела и мышечные боли.

Все неприятные проявления больной может выявить самостоятельно, а но когда повышены лейкоциты причины выявляет только врач после анализа крови.

Видео

Формы лейкоцитоза и причины повышения уровня лейкоцитов в крови

Иногда лейкоциты повышены, а температуры нет - в этом случае дело в физиологических изменениях, не вызывающих нарушений здоровья. Концентрация белых телец возрастает кратковременно и человек этого почти не замечает. Возникнуть такое может в стрессовых ситуациях и волнениях. В таком случае повышены лейкоциты, а остальное в норме.

Бывают ситуации, когда лейкоциты повышены в 10 раз и высокий холестерин после гриппа. Постепенно ситуация нормализуется, поэтому если самочувствие хорошее, не переживайте.

К прочим причинам физиологического повышения лейкоцитов до 10-12 единиц относят:

• реакцию на новый прикорм у малышей;
• период перед менструацией у женщин;
• после высоких физических нагрузок;
• на фоне изменения климатических условий;
• при длительном пребывании под солнцем;
• при изменении времени года.

В этих случаях могут быть лейкоциты повышены до 11 единиц, но постепенно их концентрация нормализуется.

При диагностике врачи обращают внимание на то, какие из видов лейкоцитов повышены. Когда какие-либо лейкоциты повышены у взрослого, о чем это говорит доктор определяет достаточно быстро.

При увеличении нейтрофилов причина в интоксикации организма, опасных воспалениях, кровотечениях, переливании крови или инфаркте миокарда. Например, когда лейкоциты 47-50 в крови и более, причина может быть в миелолейкозе, который указывает на туберкулез, сепсис, метастазы опухолей в костный мозг.

Повышение концентрации эозинофилов указывает на аллергические реакции, глистную инвазию и иногда опухоли. Дополнительно может быть выявлено высокое содержание базофилов.

В некоторых случаях повышенные лейкоциты в крови указывают на ВИЧ, рак у взрослых людей и некоторые другие серьезные болезни.

Что предпринять, если повышены лейкоциты в крови?

Когда лейкоциты 13-18 в крови причины и диагностику должны определять опытные врачи. Сначала проводится обследование и сдаются анализы. Когда есть подозрения на патологии, доктор может отправить пациента на полную диагностику организма.

Когда нарушение физиологическое, следует избегать сильнейших физических и эмоциональных перенапряжений, существенных температурных перепадов и неправильного питания.

При повышении лейкоцитов до 9.7, 10.3, 10.4, 11.59 или любого другого значения, превышающего норму (об этом читайте отдельную статью), врачи могут назначить следующие методики лечения:

• прием антибиотиков широкого спектра;
• употребление антацидов;
• лечение кортикостероидными средствами для устранения воспалений;
• лейкаферез;
• терапия для поддержания печени, ЖКТ, сердца и почек.

Все процедуры должен прописывать специалист-гематолог, который занимается лечением заболеваний крови.

Теперь вам известно, при каком заболевании лейкоциты увеличены до 17000 или 18000, или до любой другой отметки, что делать в таком случае и как бороться с проблемой, имеющей физиологический характер.

Лейкоциты (WBC, Le) – форменные элементы, которые принято называть белыми клетками. На самом деле, они, скорее, бесцветные, ведь, в отличие от безъядерных кровяных телец, наполненных красным пигментом (речь идет об эритроцитах), они лишены компонентов, определяющих окраску.

Сообщество лейкоцитов в крови неоднородно. Клетки представлены несколькими разновидностями (5 популяций – , и ), которые принадлежат двум рядам: зернистые элементы () и клетки, лишенные специфической зернистости или агранулоциты.

Представители гранулоцитарного ряда так и называются – гранулоцитами , но поскольку они имеют разделенное на сегменты ядро (2-5 долек), их еще именуют полиморфноядерными клетками. К ним относятся: нейтрофилы, базофилы, эозинофилы – большое сообщество форменных элементов, которое первым отвечает на проникновение чужеродного агента в организм (клеточный иммунитет), составляя до 75% всех имеющихся в периферической крови белых клеток.

лейкоцитарный ряд – гранулоциты (зернистые лейкоциты) и агранулоциты (незернистые виды)

Форменные элементы другого ряда – агранулоциты , в белой крови представлены моноцитами, принадлежащими системе мононуклеарных фагоцитов (мононуклеарная фагоцитарная система – МФС), и лимфоцитами, без которых не обходится ни клеточный, ни гуморальный иммунитет.

Что представляют собой эти клетки?

Размерная величина клеток-представителей лейкоцитарного сообщества варьирует от 7,5 до 20 микрон, кроме этого, они не одинаковы по своему морфологическому строению и разнятся функциональным назначением.

образование лейкоцитов в костном мозге

Образуются белые элементы крови в костном мозге и лимфоузлах, преимущественно обитают в тканях, используя кровеносные сосуды как трассу для передвижения по организму. Белые клетки периферической крови составляют 2 пула:

• Циркулирующий пул – лейкоциты двигаются по кровеносным сосудам;
• Маргинальный пул – клетки приклеиваются к эндотелию и в случае опасности реагируют первыми (при лейкоцитозе Le из этого пула переходят в циркулирующий).

Двигаются лейкоциты, подобно амебам, направляясь то ли к месту аварии – положительный хемотаксис , то ли от него – отрицательный хемотаксис .

Не все белые клетки живут одинаково, одни (нейтрофилы), в течение нескольких дней выполнив свою задачу, погибают на «боевом посту», другие (лимфоциты) проживают десятилетия, храня в себе информацию, полученную в процессе жизни («клетки памяти») – благодаря им поддерживается стойкий иммунитет. Вот почему отдельные инфекции проявляют себя в человеческом организме только единожды в жизни, и вот с какой целью делаются профилактические прививки. Как только инфекционный агент проникает в организм – «клетки памяти» тут как тут: они распознают «врага» и сообщают о нем другим популяциям, которые способны его обезвредить без развития клинической картины болезни.

Видео: медицинская анимация о лейкоцитах

Норма раньше и теперь

Принято считать, что в целом содержание лейкоцитов в крови у женщин и мужчин не имеет отличий. Однако у мужчин, не отягощенных грузом болезней, формула крови (Le) более постоянна, нежели у представительниц противоположного пола. У женщин в разные периоды жизни отдельные показатели могут отклоняться, что, как всегда, объясняется физиологическими особенностями женского организма, который может подходить к очередным месячным, готовиться к рождению ребенка (беременность) или обеспечивать период лактации (кормление грудью). Обычно при расшифровке результатов тестирования врач не пренебрегает состоянием женщины на момент исследования и учитывает это.

Также имеются отличия между нормами детей различного возраста (состояние иммунной системы, 2 перекреста), поэтому колебания данных форменных элементов у детей от 4 до 15,5 х 10 9 /л врачи не всегда расценивают как патологию. В общем, в каждом конкретном случае врач подходит индивидуально с учетом возраста, пола, особенностей организма, географического положения места, где проживает пациент, ведь Россия – огромная страна и нормы в Брянске и Хабаровске тоже могут иметь некоторые отличия.

Физиологическое повышение и таблицы нормы показателей белой крови

Кроме этого, лейкоциты в крови имеют свойство повышаться физиологически в силу различных обстоятельств, ведь эти клетки все первыми «чувствуют» и «знают». Например, физиологический (перераспределительный или, как раньше называли, относительный) лейкоцитоз может наблюдаться в таких случаях:

1. После приема пищи, особенно, обильной, эти клетки начинают выходить из мест постоянной дислокации (депо, маргинальный пул) и устремляться в подслизистый слой кишечника – алиментарный или пищевой лейкоцитоз (почему ОАК лучше делать натощак);
2. При интенсивном мышечном напряжении – миогенный лейкоцитоз , когда Le могут быть повышены в 3 – 5, но не всегда за счет перераспределения клеток, в иных случаях можно наблюдать и истинный лейкоцитоз, который свидетельствует об усилении лейкопоэза (спорт, тяжелая работа);
3. В момент всплеска эмоций, вне зависимости от того, радостные они или печальные, в стрессовых ситуациях – эмоциогеный лейкоцитоз , такой же причиной повышения белых клеток можно считать сильные проявления боли;
4. При резком изменении положения тела (горизонтальное → вертикальное) – ортостатический лейкоцитоз ;
5. Сразу после физиотерапевтического лечения (поэтому пациентам сначала предлагают посетить лабораторию, а потом идти на процедуры в физкабинет);
6. У женщин перед месячными, в период вынашивания (в наибольшей степени в последние месяцы), во время кормления грудью – лейкоцитоз беременных, кормящих и т. п.

Отличить относительный лейкоцитоз от истинного не так и сложно: повышенные лейкоциты в крови наблюдаются недолго, после воздействия любых вышеперечисленных факторов организм быстро возвращается в привычное состояние и лейкоциты «успокаиваются». Кроме этого, при относительном лейкоцитозе не нарушается нормальное соотношение представителей белой крови первой линии защиты (гранулоцитов) и в них никогда не отмечается токсической зернистости, характерной для патологических состояний. При патологическом лейкоцитозе в условиях резкого повышения численности клеток (гиперлейкоцитоз – 20 х 10 9 /л и более) отмечается сдвиг (значительный) лейкоцитарной формулы влево.

Безусловно, врачи каждого региона знают свои нормы и ориентируются на них, однако существуют сводные таблицы, более или менее удовлетворяющие все географические области (при необходимости врач сделает поправку с учетом региона, возраста, физиологических особенностей на момент исследования и т. д.).

Таблица 1. Нормальные значения представителей лейкоцитарного звена

	Лейкоциты (WBC), х10 9 /л	4 - 9
I	Гранулоциты , %	55 - 75
1	Нейтрофилы, % миелоциты, % юные,% Палочкоядерные нейтрофилы, % в абсолютных значениях, х10 9 /л Сегментоядерные нейтрофилы, %	47 – 72 0 0 1 – 6 0,04 – 0,3 47 – 67 2,0 – 5,5
2	Базофилы, % в абсолютных значениях, х10 9 /л	0 – 1 0 – 0,065
3	Эозинофилы, % в абсолютных значениях, х10 9 /л	0,5 – 5 0,02 -0,3
II	Агранулоциты , %	25 - 45
5	Лимфоциты, % в абсолютных значениях, х10 9 /л	19 – 37 1,2 – 3,0
6	Моноциты, % в абсолютных значениях, х10 9 /л	3 – 11 0,09 – 0,6

Таблица 2. Колебания нормальных показателей белой крови в зависимости от возрастной категории

Кроме этого, полезным будет узнать нормы в зависимости от возраста, ведь, как отмечалось выше, у взрослых и у детей разных отрезков жизни они также имеют некоторые отличия.

	До месяца жизни	До года	От года до 7 лет	От 7 до 13 лет	От 13 до 16 лет	Взрослые
Лейкоциты (WBC), х10 9 /л	6,5 - 13,8	6 - 12	5 - 12	4,5 - 10	4,3 – 9,5	4 - 9
Палочки,%	0,5 - 4	0,5 - 4	0,5 - 5	0,5 - 5	0,5 - 6	1 - 6
Сегменты,%	15 - 45	15 - 45	25 - 60	36 - 65	40 - 65	42 - 72
Эозинофилы,%	0,5 - 7	0,5 - 7	3,5 - 7	0,5 - 7	0,5 - 5	0,5 - 5
Базофилы,%	0 - 1	0 - 1	0 - 1	0 - 1	0 - 1	0 - 1
Лимфоциты,%	40 - 76	38 - 72	26 - 60	24 - 54	25 - 50	18 - 40
Моноциты,%	2 - 12	2 - 12	2 - 10	2 - 10	2 - 10	2 - 8

Очевидно, что информация об общем содержании лейкоцитов в крови (WBC) не представляется врачу всеобъемлющей. Для определения состояния пациента необходима расшифровка лейкоцитарной формулы, в которой отражено соотношение всех видов белых клеток крови. Однако и это еще не все – расшифровка лейкоцитарной формулы не всегда ограничивается процентным содержанием той или иной популяции лейкоцитов. Очень важным показателем в сомнительных случаях считается расчет абсолютных значений разных видов лейкоцитов (нормы для взрослых людей приведены в таблице 1).

У каждой популяции свои задачи

Трудно переоценить значимость данных форменных элементов в обеспечении здоровья человека, ведь их функциональные обязанности, в первую очередь направлены на защиту организма от многих неблагоприятных факторов на разных уровнях иммунитета:

• Одни (гранулоциты) – сразу идут в «бой», пытаясь не допустить расселения в организме «вражеских» субстанций;
• Другие (лимфоциты) – помогают на всех этапах противостояния, обеспечивают антителообразование;
• Третьи (макрофаги) – убирают «поле брани», очищая организм от токсических продуктов.

Возможно, таблица, приведенная ниже, более доступно сможет рассказать читателю о функции каждой популяции и взаимодействии этих клеток внутри сообщества.

Сообщество белых клеток крови – сложная система, где, однако, каждая популяция лейкоцитов при функционировании проявляет самостоятельность, выполняя свои, присущие только ей, задачи. При расшифровке результатов анализов врач определяет соотношение клеток лейкоцитарного звена и сдвиг формулы вправо или влево, если таковой имеет место.

Повышенные лейкоциты

Повышенные лейкоциты (более 10 Г/л), помимо физиологических ситуаций, наблюдается при ряде патологических состояний и тогда лейкоцитоз называется патологическим, при этом увеличенными в численности могут быть только клетки одного вида или сразу нескольких (что определяет врач при расшифровке лейкоцитарной формулы).

Увеличение концентрации белых клеток крови, в первую очередь, обязано повышению скорости дифференцировки предшественников лейкоцитарного звена, их ускоренному созреванию и выходу из органа кроветворения (КК) в периферическую кровь. Разумеется, при таком раскладе не исключено появление в циркулирующей крови молодых форм лейкоцитов – метамиелоцитов и юных.

Между тем, термин «WBC повышены» не отражает полноту картины происходящих в организме событий, ведь небольшое увеличение уровня этих форменных элементов характерно для многих состояний здорового человека (физиологический лейкоцитоз). К тому же, лейкоцитоз может быть умеренным, а может давать весьма высокие показатели.

Таким образом, слегка повышенные лейкоциты в течение короткого времени не дают оснований для беспокойств, другое дело, если наблюдается высокий уровень этих клеток, не связанный с физиологическими факторами – он уже говорит о патологических изменениях, которые, порой, бывают весьма серьезными. Например, очень высокий лейкоцитоз, когда содержание данных форменных элементов переходит границы 60 – 70 Г/л, отмечается при . Также особенно повышены Le при острых и хронических формах , в этом случае значения показателя могут далеко оставлять предел 80 Г/л.

Видео: доктор Комаровский о видах лейкоцитов и их повышении

Пониженные значения лейкоцитов

Пониженные значения данных форменных элементов (WBC) – , также не всегда должны вызывать переполох. Например, пожилые пациенты могут не особо беспокоиться, если цифры, свидетельствующие о содержании белых клеток крови, застыли на нижней границе нормы или слегка перешагнули ее в сторону снижения – у людей в возрасте более низкий уровень лейкоцитов. Могут быть понижены значения лабораторных показателей белой крови и в случаях продолжительного воздействия ионизирующего излучения в малых дозах. Например, у работников рентгенкабинетов и лиц, по долгу службы, контактирующих с неблагоприятными в этом плане факторами, или у людей, постоянно проживающих в районах с повышенным радиационным фоном (поэтому они чаще должны сдавать общий анализ крови, чтобы не допустить развитие опасного заболевания).

Следует отметить, что низкий уровень лейкоцитов, как проявление лейкопении, идет преимущественно за счет снижения клеток гранулоцитарного ряда – нейтрофилов (). Впрочем, для каждого конкретного случая характерны свои изменения периферической крови, которые нет смысла подробно описывать, поскольку с ними при желании читатель может познакомиться на других страницах нашего сайта.

Но это приведен лишь список состояний, для которых характерно уменьшение содержания столь значимых клеток как лейкоциты. Однако почему происходят подобные изменения? Какие факторы влекут снижение количества форменных элементов, обеспечивающих защиту организма от чужеродных для него агентов? Возможно, патология берет свое начало еще в костном мозге?

Низкий уровень лейкоцитов может быть обусловлен несколькими причинами:

1. Снижением выработки белых клеток крови в костном мозге (КМ);
2. Проблемой, возникающей на конечной стадии лейкопоэза – на стадии выхода зрелых полноценных клеток из КМ в периферическую кровь («синдром ленивых лейкоцитов», при котором дефект клеточной мембраны тормозит их двигательную активность);
3. Разрушением клеток в органах кроветворения и в сосудистом русле под воздействием факторов, обладающих в отношении представителей лейкоцитарного сообщества лизирующими свойствами, а также изменением физико-химических характеристик и нарушением проницаемости мембран самих белых клеток крови, сформированных в результате неэффективного кроветворения;
4. Изменением соотношения маргинальный/циркулирующий пул (осложнения после переливания крови, воспалительные процессы);
5. Уходом белых клеток из организма (холецистоангиохолит, гнойный эндометрит).

К сожалению, низкий уровень лейкоцитов не может оставаться незамеченным самим организмом, ведь лейкопения ведет к снижению иммунного ответа, а, стало быть, ослаблению защитных сил. Падение фагоцитарной активности нейтрофилов и антителообразующей функции В-клеток способствует «разгулу» инфекционных агентов в организме незащищенного человека, зарождению и развитию злокачественных новообразований любой локализации.

Видео: лейкоциты – обучающий фильм

Видео: лейкоциты в программе “Жить здорово!”