Что означают белые выделения у девушек. Видео: выделения у женщин, мнение специалиста

Выделения из влагалища в той или иной степени характерны для всех женщин. В норме выделения не беспокоят женщину и появляются в определенных количествах ежедневно. Ведь внутри женского влагалища вырабатывается большое количество слизи.

Как проявляются выделения из влагалища?

Тем не менее, именно на особый характер выделений жалуются женщины, когда обращаются к гинекологу. Но прежде чем делать вывод о том, что выделения отличаются от нормы, следует знать о природе появления выделений. Секреторная функция отображает нормальное функционирование половой системы, а также отображает циклические изменения в женском организме, которые определяются работой яичников.

Выделения из влагалища у женщин появляются на протяжении практически всей жизни. Исключение — период детства, с возраста 1 месяца и до 8-9 лет . В это время еще отсутствуют менструации , не происходит созревания яйцеклеток, соответственно, отмечается период физиологического покоя. То количество женских половых гормонов, которое продуцируется организмом, является незначительным, и на организм они не влияют. У девочки, достигшей девятилетнего возраста, выделения появляются непостоянно, они слизистые, прозрачные.

В период половой зрелости выделения уже меняются в зависимости от того, какая фаза менструального цикла наблюдается. Примерно в середине цикла наблюдаются слизистые выделения, свидетельствующие об овуляции . Интенсивные выделения могут беспокоить от 1 до 3 суток. Иногда у женщин наблюдаются коричневые выделения перед менструацией, а также после нее. После того, как месячные завершаются, количество выделений уменьшается. Позже, во второй фазе цикла могут появиться однородные белые выделения, которые похожи на отвар риса. Таким образом, по выделениям из влагалища можно судить о том, в норме ли гинекологическое здоровье женщины.

Нормальные выделения — это периодически появляющиеся из влагалища светлые выделения, не имеющие острого запаха, жидкие или слизистые. В норме появление таких выделений не провоцирует зуда половых органов. Также количество выделений увеличивается после полового акта, в период смены климатической зоны, а также во время серьезных стрессов.

Выделения при , как правило, бывают более обильными. Ранний срок беременности — это период, когда выделение белей увеличивается. Если здоровье будущей мамы в норме, то выделения при ранней беременности будет прозрачными. Иногда цвет выделений при беременности бывает беловатым, но без резкого запаха. Но если выделения на ранних сроках беременности содержат примесь крови, то это является поводом для обращения к доктору. Иногда о развитии инфекции могут свидетельствовать обильные белые выделения. Обильные водянистые выделения во время беременности — тоже повод для консультации. Какие выделения являются нормой, а какие могут быть тревожным симптомом, более подробно расскажет гинеколог, ведущий беременность. Также более интенсивные выделения при беременности наблюдаются в последние недели перед рождением ребенка. После беременности кровянистые выделения появляются на протяжении нескольких недель.

Таким образом, в нормальном состоянии у женщины в сутки выделяется около 2 мл секрета из половых путей. Секрет состоит из разных биологических жидкостей. В норме выделяется слизь прозрачного или белого цвета, зуда влагалища она не вызывает, не имеет неприятного запаха. При этом выделения не сопровождаются ни неприятными ощущениями, ни болью, ни повышением температуры тела. Если речь идет о других типах выделений, либо у женщины наблюдаются кровянистые выделения не в период менструации, то, скорее всего, это симптом заболевания.

Почему появляются патологические выделения из влагалища?

Врачи выделяют несколько типов патологических выделений из влагалища, связанных с разными заболеваниями. В таких случаях специалисты обращают внимание на цвет выделения из влагалища, его консистенцию, запах. Чаще всего неприятные выделения появляются при трех гинекологических болезнях. Это вагинальный кандидоз , . При указанных недугах происходит увеличение количества условно-патогенной микрофлоры во влагалище, что в итоге ведет к воспалительному процессу.

При вагинальном кандидозе , который развивается под воздействием грибков Кандида, появляются белые выделения из влагалища, которые имеют творожистую консистенцию и кислый запах. При этом женщину беспокоит сильный зуд. Лечение проводится противогрибковыми средствами.

Кандидоз иногда переходит в бактериальный вагиноз (гарднереллез) . При этом заболевании выделения белые, с сероватым оттенком, имеют выраженный рыбный запах. Лечение проводится с помощью противомикробных препаратов.

При кольпите воспаляется слизистая оболочка влагалища. Причиной этого явления может быть как половая инфекция, так и хронические болезни, лечение антибиотиками. Иногда обильные прозрачные выделения появляются под воздействием кишечной палочки, также слизистые выделения образуются под действием вируса , . При инфекциях, которые передаются половым путем, могут отмечаться гнойные выделения.

Особо пристальное внимание женщина должна обратить на коричневые выделения из влагалища в период между менструациями. Постепенно они могут переходить в кровянистые. Особенно опасны кровянистые выделения из влагалища при беременности.

Если при беременности появляются коричневые выделения на ранних сроках, то это может свидетельствовать о выкидыше или о развитии . Даже очень ранний срок беременности в таком случае — не повод откладывать посещение врача. Если выделения коричневого цвета появляются на поздних сроках вынашивания ребенка, то в таком случае можно заподозрить проблемы с сосудами матки. Выделения могут быть как темные, так и светло-коричневые. Еще одна опасная патология — отслоение плаценты . В таком случае возможны кровянистые выделения.

Коричневые выделения после месячных часто появляются в последние дни менструации, и это нормальное явление. Но если такие выделения появляются через несколько дней после менструации, в середине цикла или за неделю перед месячными, то можно заподозрить наличие патологии. Иногда коричневые выделения появляются после полового акта в связи с травмированием стенок влагалища или шейки матки. При этом женщина чувствует боль. случается, что выделения коричневого цвета между менструациями появляются при приеме некоторых контрацептивов. Также причиной таких выделений может быть , . При перечисленных заболеваниях цвет выделений может быть и алым, то есть появляются кровянистые выделения.

Кроме того, такие выделения после менструации иногда свидетельствуют о появлении опухолей в матке, причем, как доброкачественных, так и злокачественных. Следует помнить и о том, что во время менструации кровянистые выделения также могут быть нетипичными и свидетельствовать о заболеваниях. Если выделения при месячных имеют темно-коричневый или черный оттенок, то это свидетельствует о том, что в полости матки происходит окисление и разрушение крови. Это серьезный повод для консультации с врачом. Также следует обязательно посетить специалиста, если во время менструации отмечаются обильные выделения из влагалища с запахом. Даже если выделения с неприятным запахом появляются в рамках цикла, все равно гнилостный или кислый запах выделений — это сигнал о патологических процессах в женском организме.

Кровянистые выделения иногда появляются во время приема оральных противозачаточных таблеток. Если это происходит на протяжении 1-2 месяцев, то подобную ситуацию можно считать нормой. Но более продолжительные выделения являются поводом для обращения к врачу.

Белые выделения у женщин или выделения с желтоватым оттенком, которые вызывают боль и зуд у женщин, могут появляться не только вследствие описанных выше причин, но и при других инфекционных болезнях или воспалительных процессах. Выделение белей у женщин особенно опасно, если цвет выделений зеленоватый, а запах выделений — неприятный и резкий. Более подробно ознакомиться с информацией о болезнях, вызывающих такие симптомы, и посмотреть фото можно в разделах о заболеваниях, которые передаются половым путем. В более редких случаях такие выделения появляются при гормональных сбоях, но это можно определить только после всестороннего обследования. Таким образом, если у женщины появляются не прозрачные слизистые выделения, стоит обязательно проконсультироваться с гинекологом.

Как избавиться от патологических выделений из влагалища?

При появлении нетипичных выделений важно своевременно провести диагностику и определить, какое именно заболевание спровоцировало белое выделение или бели иного цвета. Врач обязательно проводит осмотр и проводит забор мазка из влагалища, исследование которого позволяет определить инфекционного возбудителя и поставить диагноз.

Перед походом к врачу нельзя проводить спринцевание, так как это может помешать в процессе диагностики. Нежелательно практиковать и домашнее лечение народными средствами, так как ванночки с травами и другие методы могут только спровоцировать обострение заболеваний, а также вызвать аллергические реакции. Также не стоит самостоятельно принимать лекарственные средства.

После установления диагноза специалист назначает лечение по нескольким направлениям сразу. Прежде всего, проводится патогенетическая терапия, цель которой — восстановить во влагалище нормальную микрофлору. Практикуется также этиотропное лечение, которое позволяет установить основную причину появления выделений. В зависимости от того, какой именно возбудитель спровоцировал бели, проводится антигрибковое , антибактериальное или антивирусное лечение . Часто женщине также назначаются физиотерапевтические методы лечения. Если существует необходимость антибактериального лечения, то подбираются такие антибиотики, которые обеспечивают максимальную эффективность терапии.

Если бели беспокоят девушек в подростковом возрасте, то лечение проводится теми же препаратами, только врач назначает их в уменьшенной дозировке. Если выделения связаны с заболеваниями, которые передаются половым путем, то проводится полный курс специфического лечения каждого недуга.

Каждая женщина в своей жизни хоть раз сталкивается с белыми выделениями, но не каждая знает обо всех причинах их возникновения. А ведь научится различать нормальные выделения от патологических необходимо уметь, чтобы избежать появления осложнений.

Какие выделения считаются нормой

Для женщин детородного возраста считается нормой наличие белых выделений. То есть причиной их появления не всегда бывает какое-либо заболевание. Тот секрет во влагалище, который формируется в результате отслоения отработанного эпителия, состоящий из лейкоцитов, различных микробов и слизи – считается нормальными выделениями. Их количество может колебаться от 1-2 мл в сутки (это зависит от периода менструального цикла). Цвет выделений может быть белым с желтоватым оттенком, при этом они могут иметь кисловатый запах или же не пахнуть совершенно.

Обычно количество выделений изменяется в середине менструального цикла женщины. Их становится больше, но волноваться не стоит. Это выделения в пределах нормы и связано их появление с процессом овуляции, происходящем в данный период в женском организме. Выделения в это время называют белями. Иногда они могут стать совсем прозрачными, а потом снова становятся белыми.

После полового акта женщины также сталкиваются с белыми влагалищными выделениями. Они могут быть обильными, но всегда будут без запаха. Связано это с женской физиологией и специального лечения не требует. Нежелательно при этих выделениях делать спринцевание, так как это может нарушить баланс влагалищной микрофлоры.

Обильными бывают выделения белого цвета в первом периоде беременности. Они связаны с гормональной перестройкой женского организма, ведь у будущих мамочек увеличивается количество эстрогена. Главное, чтобы выделения не стали розовыми или коричневыми, так как это, возможно, показатель осложнений беременности.

Иногда обильные белые выделения связаны с резкими изменениями гормонального фона женщины. С такими проблемами чаще сталкиваются представительницы прекрасного пола после 40 лет или те, у кого менопауза была вызвана хирургическим путем. Для них эти выделения — норма. Но все же обратиться к доктору нужно обязательно. И если мазок не покажет, что эти обильные белые выделения не появились из-за инфекции, то нужно будет пройти обследование на наличие или отсутствие гормонов и УЗИ-исследование, после которых вам будет назначен врачом-гинекологом курс гормональных препаратов или фитогормонов (зависит от поставленного диагноза). Обычно выделения после начала лечения прекращаются всего через несколько дней.

Причины появления

В некоторых случаях женские выделения белого цвета указывают на патологию шейки матки. Если они продолжаются более 1 недели, то женщине стоит посетить гинеколога. Он назначит вам цитологическое и кольпоскопическое обследования, результаты которых помогут выбрать нужную терапию. Возможно, что для устранения патологии понадобится хирургическое вмешательство.

Выделения белого цвета могут возникнуть в результате развития различных гинекологических заболеваний. Например, они частое явление при вульвите, гнойничковых поражениях кожного покрова промежности, бартолините и при злокачественных новообразованиях половых органов. Выделения являются симптоматикой этих болезней. Поэтому сдать мазок никогда не будет лишним. Следует учитывать, что профилактическое домашнее лечение выделений в этом случае грозит возникновением рецидива заболевания, с которым справиться будет гораздо труднее, чем с первичным недугом.

Также одной из причин появления белых выделений являются лактобактерии Дедерлейна. Эти молочнокислые лактобактерии – основа выделений женщины, которая находится в репродуктивном возрасте. Они защищают влагалище от атаки вредных бактерий, но их количество тоже не должно превышать определенную норму, потому что это может вызвать воспаление. Поэтому, если ваши нормальные выделения изменились в количестве, поменяли цвет или запах, лучшим решением будет визит к доктору-гинекологу, который сможет выявить причину изменений и рекомендовать терапию, если она необходима. Сделав мазок на посев возбудителя, вы выясните, что именно стало первопричиной воспаления и появления обильных выделений.

Молочница

Причиной появления обильных выделений белого цвета из влагалища довольно часто является грибок Candida, который провоцирует возникновение молочницы, называемой в медицине кандидоз. Характерные отличия таких белых выделений от других — кислый запах и схожесть с крупицами творога.

Распознать это заболевание можно довольно легко, ведь помимо выделений, женщина чувствует жжение и зуд, у нее появляется отечность половых органов.

Кандидоз

• эндокринопатия:
• авитаминоз (особенно нехватка витаминов С и В);
• прием цитостатиков и гормонов;
• лучетерапия;
• препараты контрацепции;
• ослабление иммунитета;
• беременность.

Но не стоит думать, что визуальное определение молочницы по выделениям позволяет сразу же назначить лечение. Без правильных анализов оно будет бесполезным, потому что кандидоз, как правило, развивается не один, а вместе с другим заболеванием, распространяющимся половым путем. Да, возможно болезни, кроме молочницы, у вас и нет, но если это не так, то вы усложните дальнейший процесс выздоровления и потеряете возможность быстро избавить от другой инфекции.

Лечат выделения при молочнице комплексно. Врач назначит вам внутривлагалищные свечи, крем или таблетки, а также нужно будет принимать препараты, укрепляющие иммунитет женщины.

Вагиноз

Если выделения имеют белый или сероватый цвет, однородную консистенцию и запах тухлой рыбы (особенно после незащищенного полового акта), это говорит о том, что у вас бактериальный вагиноз. Эта болезнь возникает, когда во влагалище понижается уровень лактобацилл, что приводит к размножению в нем Gardnerella vaginalis — условно-патогенных микробов. Бактериальный вагиноз имеет хронический характер, передается половым путем, а его спутниками могут быть другие инфекции. Поэтому наличие таких белых выделений – повод немедленно обратиться к врачу.

Лечение вагиноза должно ориентироваться на подавление вредоносных бактерий, восстановление здоровой микрофлоры и хорошего иммунитета. Обычно, назначается местная терапия: противовоспалительные антисептические внутривлагалищные свечи или таблетки и биологически активные добавки.

Трихомониаз

Причиной обильных грязно-белых или же желто-зеленых выделений может быть венерическое заболевание трихомониаз, которое появляется из-за заражения влагалищной трихомонадой (Trichomonas vaginalis).

Помимо выделений симптомами болезни являются:

• неприятный запах;
• зуд и/или сильное жжение;
• боль при мочеиспускании или половом акте.

Чтобы забыть о выделениях и других симптомах трихомонада, нужно пройти медикаментозную терапию, во время которой противопоказаны алкогольные напитки и половые контакты.

Выделения из влагалища делят на физиологические , нормальные для определённого возраста и стадии менструального цикла, и патологические , связанные с заболеванием половых органов . Поставить точный диагноз и назначить курс лечения по единственному симптому невозможно, но появление отделяемого, отличного от нормы, даёт повод обратиться к гинекологу и пройти обследование.

Нормальные выделения состоят из смеси слизи, отмершего эпителия и микробных клеток, секрета бартолиновых желез, расположенных в преддверии влагалища. Содержат гликоген – питательное вещество для полезной микрофлоры, и молочную кислоту – продукт жизнедеятельности лактобацилл. Содержание гликогена максимально в день овуляции. В норме присутствуют прозрачные выделения либо белёсые, по консистенции — слизистые, с мелкими комочками или однородные, без неприятного запаха, по объёму до 4-5 мл в сутки.

Бели

Обильные влагалищные выделения либо скудные, но нетипичные по характеру или запаху, называют белями. Бели создают постоянное чувство влажности, жжение и зуд в области промежности. Причины обильных выделений – воспалительные процессы ( , ); инфекционные заболевания урогенитальных органов, неспецифические либо ЗППП; опухоли или травмы внутренних гениталий; аллергические реакции на латекс, спермицидные смазки, бельё и гигиенические средства для интимных зон.

По происхождению различают влагалищные выделения, маточные и трубные (водянистые, большие по объёму) и шеечные (густые, скудные).

Бели с гноем – симптом воспаления, кровянистые часто связаны с развитием опухоли; творожистые или напоминающие белые хлопья характерны для молочницы; оранжевые и зеленоватые с гнилостным запахом — для гарднереллёза (бактериального вагиноза); пенящиеся появляются при трихомонозе.

Бели могут появляться после длительных курсов контрацептивных средств, после спринцеваний антисептиками; при запорах и статичном образе жизни, приводящих к застою венозной крови в малом тазу. Опущение стенок влагалища, микротравмы гениталий после полового акта, разрывы промежности также вызывают образование белей.

Слизистые выделения — норма

Первые слизистые выделения наблюдают у новорожденных девочек , появление секрета связано с остаточными количествами материнских гормонов. Через 3-4 недели выделения исчезают и снова появляются к возрасту 8-11 лет, когда возрастает выработка собственных эстрогенов. Слизь выделяется периодически, похожа на сырой яичный белок либо рисовый отвар, по запаху кислая, цвет — белый с желтоватым оттенком.

Далее, в пубертатный период , появляются циклические вагинальные выделения. Началом цикла считается первый день менструации; в 1-ю половину цикла и до его середины, совпадающей с овуляцией, выделений меньше. Они слизистые либо водянистые, однородные, возможно с мелкими комочками. В середине цикла – слизистые и обильные, тягучие по консистенции, возможно бежевого или коричневатого оттенка.

После овуляции выделения желеобразные, похожие на кисель. В них увеличивается содержание молочной кислоты, которую продуцируют лактобактерии, и отделяемое приобретает кислый запах. Повышенная кислотность защищает слизистую вагины, в этот временной период более рыхлую и уязвимую для инфекции. Перед менструацией объём слизистых выделений снова возрастает.

Выделения при беременности жидкие и обильные, беловатые либо прозрачные. Перед родами расширяется шейка матки, и шеечная пробка выходит в виде довольно крупного сгустка слизи, возможно с примесью алой крови. Обычно выход пробки совпадает с первыми схватками. Если влагалищного секрета больше, чем обычно, то стоит отправиться к гинекологу: возможно, «подтекают» околоплодные воды.

Наличие в отделяемом жидкой крови или кровянистых сгустков позволяет предположить внематочную беременность, угрозу прерывания вынашивания, нетипичное положение (предлежание) либо отслойку плаценты. Все варианты опасны, в любую минуту могут осложниться кровотечением и закончиться летальным исходом. Беременной, отметившей появление алой крови из влагалища, следует сразу лечь, затем немедленно вызвать «скорую помощь».

Белые выделения

В пубертатном периоде вагинальное отделяемое может быть следствием воспаления кишечника, мочевого пузыря, матки или яичников. В этих эпизодах присутствуют боль , связанная с мочеиспусканием, кишечные колики либо тянущие ощущения внизу живота и в области поясницы. Возможно, повысится температура, анализ крови покажет признаки воспаления (лейкоцитоз, увеличение СОЭ): тогда понадобится лечение воспаления.

За 10-12 месяцев до наступления первой менструации слизистая влагалища реагирует на гормональную перестройку и образуются жидкие, прозрачные выделения или белые, цвета сильно разбавленного молока, без запаха либо кисловатые. Никаких мер предпринимать не нужно, если нет жалоб на жжение или зуд в промежности, и выделения не приобретают творожистый вид.

После начала половой жизни консистенция и состав выделений меняются , причина – присоединение микрофлоры партнёра, отличной по составу от флоры влагалища. Для адаптации нужно время, в каждом случае разное, и ситуация снова вернётся к норме. В период адаптации объём секреции возрастает, отделяемое становится более жидким, с бледно-желтоватым или белёсым оттенком. Смена полового партнёра почти всегда связана с варьированием характера вагинальных выделений.

После незащищённого полового акта выделения в норме сначала приобретают вид желтоватых или белых сгустков, а через 5-8 часов секрет превращается в жидкий и обильный. После защищённого соития появляются белые и густые выделения, напоминающие смазку.

Приём контрацептивов либо кормление грудью снижают нормальную секрецию: вагинальное отделяемое скудное и густое, цвет белый либо желтоватый.

даёт белые творожистые выделения, обильные, кислые по запаху. Иногда отделяемое напоминает желтоватые творожные комочки или белые хлопья. Заболевание сопровождается зудом и отёчностью гениталий, раздражением кожи промежности. Развитие кандидоза – признак снижения иммунитета.

творожистый белый налет во влагалище при молочнице

Молочница часто сочетается с ЗППП ( , гонорея, трихомоноз) и , проявляется при обменных болезнях (сахарный диабет) и опухолях. Кандидоз обязательно требует лечения.

Видео: выделения из влагалища — норма и патология

Жёлтые и зелёные выделения

«Цветное» отделяемое из влагалища встречается при ЗППП, бактериальном вагинозе (гарднереллёзе), при неспецифических генитальных воспалениях.

При ЗППП белям всегда , связанные с мочеиспусканием боли и жжение.

: при осмотре влагалища видны жёлтые выделения, появляющиеся из шеечного канала и стекающие по стенкам вагины. Белям сопутствует боли в пояснице и внизу живота, увеличение бартолиновых желёз. Диагноз подтверждает анализ ПЦР.

: бели обильные, пенистые, зеленоватые либо желтоватые, с резким гнилостным запахом. Могут стекать на промежность, внутреннюю сторону бёдер и провоцировать раздражение кожи.

: по объёму выделения умеренны, цвет желтовато-белый. Могут сопровождаться кровотечениями без соответствия циклу, болями по типу «опущенного пояса» — поясница, низ живота, внутренняя часть бёдер. При гонорее часто встречается гнилостный запах белей; изменение их цвета с серовато-белого на жёлтый свидетельствует о переходе острой стадии заболевания в хроническую.

: бели обильные, серовато-белые , с запахом гниющей рыбы. Липкие, жёлто-зелёные и даже оранжевые выделения типичны для не леченного, длительно протекающего заболевания. Зуд не сильный, возникает периодически. Все симптомы обостряются сразу после полового акта.

Неспецифический вагинит (кольпит): при этой болезни бели – основной симптом. Вид вагинального отделяемого изменяется, зависит от тяжести процесса. При воспалении влагалища секрет становится кислым по реакции, по консистенции — вязким и тянущимся либо обильным и жидким, теряет прозрачность. Мутноватый белый оттенок дают лейкоциты, желтовато-зелёный цвет обусловлен наличием гноя, желтовато-розовый – крови. На начальных стадиях воспаления бели серозные — жидкие, водянистые; затем трансформируются в гнойные – густые, зелёные, с сильным гнилостным запахом.

и аднексит : воспаление маточных труб и яичников. Могут проявиться как специфические осложнения, вызванные восходящей венерической инфекцией при ЗППП, или «обычным» воспалением внутренних гениталий. Выделениям всегда сопутствует боль в животе; в острый период – периодическая, схваткообразная и сильная, в хронической стадии – средней и низкой интенсивности, постоянная, тупая, тянущая.

Подведем итоги. Причины жёлтых и зелёных белей:

• пенистые выделения — характерный признак ЗППП;
• обильные выделения типичны для острой стадии кольпита, аднексита и сальпингита;
• скудные бели — для хронического аднексита и сальпингита.

Коричневые и розовые выделения

Связаны с присутствием крови в вагинальных выделениях; могут появляться по физиологическим либо патологическим причинам.

Физиологические причины:

1. Небольшие коричневые, розовые или алые выделения в середине цикла: бельё не пачкается, цвет заметен только на гигиенических салфетках или туалетной бумаге. Секреция сигнализирует о состоявшейся овуляции, что помогает планировать беременность.
2. Розоватые и коричневатые выделения – норма для конца менструации, когда произошло полное отторжение эндометрия и начинается фаза пролиферации (рост нового эндометрия).
3. Кровянистые выделения в период приёма гормональных препаратов. Если они продолжаются более трёх циклов, то стоит поменять контрацептив и обследоваться у гинеколога.
4. Выделение шеечной слизи с примесью яркой крови – у беременных перед родами.

Патологические причины

Паталогическими причинами могут быть: венерические болезни (гонорея), эндометрит, опухоли матки, гиперплазия эндометрия, полипоз, эрозия шейки матки, эндометриоз.

При гонорее инфекция поднимается от влагалища вверх, поражая матку, маточные трубы и яичники. Появление крови в виде прожилок среди слизисто-гнойных выделений и межменструальные кровотечения – признаки восходящей гонококковой инфекции. Подтверждённый диагноз выставляют после , которая должна быть положительной в отношении гонореи, либо после и обнаружения в нём гонококков.

– воспаление функционального маточного слоя , который обновляется после каждого менструального цикла. Коричневые бели, связанные с эндометритом, появляются перед менструацией и после неё, также возможно выделение коричневатой слизи в середине цикла. Почти всегда воспаление эндометрия сочетается с его гиперплазией (разрастанием) и менструальными кровотечениями, часто цикл укорачивается. Обильные кровотечения приводят к анемии , содержание гемоглобина падает до 50-70 г/л (норма для женщин 120-140 г/л). Женщина ощущает постоянную усталость, появляются одышка и головокружение даже при незначительных физических усилиях.

Гиперплазия эндометрия считается предраковым состоянием.

Чтобы вернуть эндометрий к норме, нужно сначала вылечить воспаление. Курс антибиотиков длится не менее 3 месяцев, препараты назначают в течение 3 менструальных циклов.

Эндометриоз – разрастание железистой ткани (эндометрия) в шейке и мышечном слое матки (миометрии), маточных трубах, яичниках, в органах брюшной полости. Клетки эндометрия попадают в нетипичные места во время абортов, при инструментальных обследованиях матки, во время родов и при обратном забросе менструальных масс. Эндометриоз распространяетс я, приводит к многочисленным местным воспалениям и образованию спаек ; частое осложнение – бесплодие.

Типичны тянущие боли на протяжении менструаций, кровянистое отделяемое из всех очагов разрастаний эндометрия. При кольпоскопии на шейке матки видны мелкие множественные узелки или кисты, синюшные или красные полоски. Кровянисто-коричневые бели становятся светлее после менструации, их объём в этот период уменьшается и вновь возрастает перед следующими месячными. Эндометриоз органов брюшной полости – частая причина внутреннего кровотечения и последующей операции (лапаротомия).

Эрозия шейки матки : нарушение целостности слизистой, при осмотре для определения границ эрозии используют уксусную кислоту, 3-5% раствор. После смазывания поверхности кислотой, эрозия видна как беловатое пятно на розовом фоне. При возникновении эрозии появляются небольшие кровянистые выделения, их количество увеличивается после полового акта.

Кровянистые выделения при онко-заболеваниях

Гиперплазия эндометрия сопровождается мажущими коричневыми или кровянистыми выделениями перед месячными и после их окончания. Возможны ациклические маточные кровотечения: они длительные, до нескольких недель и даже месяцев, приводят к анемии. Болезнь развивается по причине гормонального дисбаланса, при проблемах с липидным и углеводным обменом (ожирение, сахарный диабет), гипертонии, после гинекологических операций, при наследственной предрасположенности, как следствие ЗППП — после воспаления матки, при эндометрите.

Для лечения используют комбинированные эстроген/гестагенные препараты, при сильных кровотечениях – выскабливание эндометрия. Обязательно делается биопсия, оценивается степень клеточной атипии и разрастания железистой ткани. При подозрении на рак обследование повторяют.

Полипы в матке – это вытянутые разрастания эндометрия, симптомами полипоза часто становятся коричневые выделения и постменструальные кровотечения. Возможны дискомфорт при сексуальном контакте, сразу после его окончания- мажущие коричневатые выделения. Причинами образования полипов считают дисбаланс эстрогенов и гестагенов, воспаление эндометрия и шеечного канала. Мелкие полипы обнаруживают случайно; крупные (более 2 см) проявляются болями в виде схваток, повышенной менструальной кровопотерей. Основное осложнение – бесплодие; переход полипоза в злокачественную опухоль не доказан.

Опухоли в матке на поздних стадиях проявляются кровотечениями, в ранний период – мажущими вагинальными коричневыми выделениями . Опухоли матки разделяют на доброкачественные (полипы, фибромиомы и миомы) и злокачественные (рак эндометрия и миосаркома, шеечный рак). Бели с гноем и алой кровью, возможно зловонные, характерны для распада опухоли; при шеечном раке появляются густые выделения, скудные, с прожилками крови . Подслизистые фиброматозные узлы всегда дают сильные кровотечения, то есть клинически протекают злокачественно. Рак шейки матки быстро метастазирует, распространяясь на тазовые лимфоузлы, в печень и лёгкие, может переходить на стенки влагалища.

Видео: выделения у женщин, мнение специалиста

Почти каждая женщина могла сталкиваться в своей жизни с тем, что порой обнаруживала белые влагалищные выделения на своем нижнем белье. Почему же они могут появляться? О чем это говорит? Далеко не всегда бели будут показателем наличия патологии в организме, они могут иметь вполне банальную физиологическую причину.

Что такое бели у женщин, причины появления выделений

Бели представляют собой слизь белого цвета, консистенция может быть разной. Она выделяется из женского влагалища. Причины возникновения выделений отличаются многообразием. Бели вполне могут являться одним из характерных признаков воспалительного процесса в женской репродуктивной сфере. В отдельных случаях они причиняют беспокойство женщинам, страдающим сахарным диабетом либо имеющим какое-то новообразование в организме.

Зачастую они могут появляться у женщин с анемией, перед началом критических дней.

Еще несколько причин:

• прием оральных контрацептивов (см. также – );
• злоупотребление спринцеваниями с антисептическими средствами;
• микроразрывы половых органов и их неправильное заживление;
• аллергический вульвит.

Нормальные и патологические выделения, норма выделений

Давайте рассмотрим, какие выделения принято считать нормальными, а какие патологическими.

Признаки нормальных выделений:

• Нет чувства дискомфорта в нижней части живота.
• Выделения не имеют резкого или неприятного запаха.
• Они имеют прозрачный или немного мутноватый цвет.
• Не отличаются обильностью.
• Их консистенция кремообразная, слизистая или мажущая.

Признаки ненормальных выделений (патологических):

• Сопровождаются частым мочеиспусканием.
• Боли в нижней части живота.
• Имеют сильный и неприятный запах, могут вспениваться.
• Цвет желтоватый, зеленоватый или с коричневым оттенком.
• Выделения имеют обильный характер.

Ведущие гинекологи установили определенную норму белей, которая допускается во влагалище здоровой женщины – 335 миллиграмм.

Какие выделения должны насторожить женщину (видео)

В данном видеоролике врач гинеколог рассказывает о том, какие факторы могут влиять на качество и количество влагалищных выделений.

Виды белей

Рассматривая причины, по которым могут появляться бели, необходимо учитывать возраст женщины и наличие или отсутствие беременности. Потому, что эти факторы имеют большое значение.

Бели у девочек подростков зачастую бывают связаны с наличием экстрагенитальных заболеваний, недостатком витаминов, интоксикацией экзогенного или эндогенного характера. Одну треть всех случаев составляют гинекологические болезни, вызванные какими-либо инфекциями. Более редкая причина – гормональная перестройка, которая присуща грудничковому возрасту (первые две недели) и периоду пубертата.

Женщины, находящиеся в детородном возрасте , могут страдать от белей, вызванных воспалительным процессом. Причинами воспаления могут быть – гарднереллы, влагалищные трихомонады, кандида, вирус папилломы человека, условно патогенные аэробные и анаэробные бактерии.

Надо обязательно учитывать тот факт, что бели усиливаются перед началом менструации и во время беременности. Это считается нормой.

Женщины климактерического возраста отличаются тем, что патологические выделения у них чаще вызываются пролапсом органов малого таза или онкологией.

Существует классификация белей, в основе которой лежит зависимость от локализации патологического процесса.

Маточные бели. Их специфическая особенность – водянистый характер влагалищных выделений в самом начале болезни и гнойный – по мере прогрессирования. Они могут возникать при опухолях матки, а также по причине воспаления слизистой оболочки.

Влагалищные бели. Они возникают после перенесенных заболеваний мочеполовой системы. Надо отметить, что они являются одним из самых распространенных вариантов.

Трубные бели. В данном случае выделения будут водянистого характера и желтоватого оттенка. Их причина кроется в воспалении маточных труб или шейки матки, иногда – в онкологии.

Шеечные бели. Частые причины их возникновения – воспалительные процессы, имеющие гонорейную или хламидийную этиологию. Подобные выделения, как правило, носят гнойный характер.

Патологические бели. Возможные причины их появления – наличие сахарного диабета, кольпита, воспаления шейки матки, опущения стенок влагалища. Характерная их особенность состоит в том, что они могут сопровождаться нестерпимым чувством жжения и . Помимо этого, бели будут иметь особенный специфический запах.

Физиологические бели. Это вариант нормы, их количество вполне может немного возрастать перед началом менструации. Они не оказывают раздражающего воздействия на слизистую и кожу половых органов.

Когда следует обратиться к врачу

Поводом записаться на прием к гинекологу будут изменения в количественном и качественном (появление запаха, сомнительная консистенция и цвет) составе белей. Еще одна причина, которая должна заставить насторожиться – появление болевых ощущений, зуда, раздражения половых органов. Все эти обстоятельства являются поводом для немедленного визита к врачу.

Диагностика

Диагностика белей – крайне важный этап для установки верного диагноза и подбора эффективной терапии. Ведь важно не только устранить внешние проявления болезни, но и определить непосредственно инфекционный очаг.

При диагностике в обязательном порядке оценивается цвет и характер выделений. Проводя опрос пациентки, врач задает наводящие вопросы для уточнения времени появления этого симптома, его продолжительности. Также гинеколог назначает анализы (общий анализ крови), гинекологический осмотр. В ходе него тщательно осматривается и пальпируется внутренняя поверхность бедер, паховые лимфатические узлы, промежность. Также при осмотре нужно обратить внимание на уретру, бартолиновые железы.

Обязательно учитывается наличие или отсутствие отечности, изъязвлений, воспалений.

Еще одним необходимым диагностическим этапом будет проведение бимануального влагалищного или ректального исследования. Оно позволит определить воспалительные заболевания или беременность.

Бактериологические исследования :

• Взятие мазка , бактериоскопическое исследование.
• Иммуноферментный анализ крови . Он позволит выявить источник заражения благодаря обнаружению микроорганизмов, которые оказывают болезнетворное действие на организм. Еще одно преимущество данного метода – обнаружение текущей стадии развития заболевания.
• ПЦР диагностика . Является самым точным способом для выявления источника заражения. Также этот метод позволяет подобрать оптимальную терапию, которая подходит пациентке больше всего.
• Прямая иммунофлюоресценция .

Что касается аппаратных исследований, то к ним можно отнести ультразвуковое исследование органов малого таза (трансабдоминальное или трансвагинальное) и биопсию (по необходимости).

Лечение

Симптоматическое лечение в данном случае – опасное решение, которое не окажет должного эффекта. Поэтому необходима диагностика для определения основного заболевания. После того как конкретный диагноз установлен, доктор подбирает необходимое лечение.

Обычно оно направлено на непосредственное устранение причины и может включать прием антибиотиков, препаратов с противовирусным и противогрибковым действием. Все зависит от того, какого вида возбудитель послужил причиной возникновения белей.

Также обязательно подключаются терапевтические мероприятия, направленные на восстановление нормальной влагалищной микрофлоры (использование вагинальных свечей, физиотерапия, лечебные ванночки).

Народные средства

Народная медицина тоже не осталась в стороне, и предлагает свои методы лечения, которые себя неплохо зарекомендовали. Многие женщины предпочитают использовать именно их, нежели медикаменты. Ведь, к примеру, антибактериальная терапия имеет и негативные стороны – раздражение кишечной микрофлоры, снижение иммунитета, увеличение восприимчивости к разным инфекционным возбудителям.

Рассмотрим несколько вариантов:

• Употребление отвара из следующих трав: гравилата городского, манжетки обыкновенной, полевого хвоща, листьев омелы. Все ингредиенты для приготовления лечебного снадобья берутся в равных пропорциях (по две чайные ложки), перемалываются и хорошо перемешиваются. Полученный сбор берут в количестве двух столовых ложек и заливают двумя стаканами крутого кипятка. Настоять такой отвар рекомендуется в течение нескольких часов (а можно даже оставить на всю ночь). Пить его нужно три раза в день по 80-120 мл.
• Промывание влагалища отваром из коры дуба, зверобоя, розовых лепестков и корня медуницы. Этим раствором рекомендуется регулярно подмываться.
• Спринцевание настоем цветков ромашки аптечной. Необходимые ингредиенты для его приготовления: две столовые ложки сырья и 100 мл кипятка.
• Отвар листьев эвкалипта является универсальным противовоспалительным средством. Раствор для спринцеваний готовится в пропорциях – 40 г сырья на 200 мл кипятка. Таким раствором можно не только делать спринцевания, но и пропитать тампон и оставить его во влагалище на четыре часа.
• Прием настоя полыни внутрь. Рецепт приготовления: 30 граммов сырья заливают 200 мл кипятка и настаивают несколько часов. Употреблять его можно три раза в день по одной столовой ложке.
• Спринцевание отваром из трав (тысячелистник, розмарин и

Женские выделения условно подразделяют на два типа – физиологические и патологические. Первые являются нормой и их появление не сопровождается каким-либо дискомфортом. А вторые возникают только в тех случаях, когда во влагалище появляются инфекции и воспаления. Белые кремообразные выделения без запаха относят к физиологическому типу, но только в том случае, если отсутствуют другие симптомы, характерные для различных патологий.

Секрет, выделяемый из влагалища, обеспечивает сохранение баланса между молочнокислыми бактериями условно-патогенными микроорганизмами, а также очищение органов репродуктивной системы от омертвевшего эпителия. Его количество зависит от работы желез, которые располагаются на слизистых оболочках. На их активность влияют как внутренние, так и внешние факторы. При их воздействии количество вырабатываемой слизи увеличивается, что является естественной защитной реакцией организма.

Выделения считаются нормальными только в том случае, если они:

• Не имеют специфического запаха.
• Выделяются в маленьких количествах.
• Не провоцируют раздражение кожи на половых губах.

В зависимости от менструального цикла, эти показатели могут меняться, что вовсе не свидетельствует о патологиях. Так, например, кремовые выделения довольно часто наблюдаются у молодых девушек и женщин:

• При нарушении гормонального баланса.
• Перед менструацией.
• В период овуляции.

Гормональные нарушения

Белые густые выделения без признаков инфицирования или воспаления довольно часто возникают у девушек в период полового созревания, когда происходит становление гормонального фона. Как правило, имеют они скудный характер и не доставляют ощущения влажности. Как только у девушек проходят первые месячные, выделения становятся практически незаметными и спустя 2-3 цикла становятся нормальными.

(кликните, чтобы увеличить)

У взрослых женщин появление густых белей могут спровоцировать следующие факторы:

• Беременность.
• Прием оральных контрацептивов.
• Наступление климакса.

Все это также сопровождается изменением гормонального фона, что оказывает прямое воздействие на работу репродуктивной системы. При этом следует отметить, что при наступлении беременности обильные белые выделения могут наблюдаться вместо месячных и является это абсолютной нормой.

Перед месячными

Как правило, белые кремообразные выделения у женщин появляются в тот момент, когда матка подготавливается к предстоящей менструации. Происходит это за несколько суток до месячных и сами выделения не вызывают дискомфорта в промежности. Отличительная черта таких выделений в том, что в них могут наблюдаться прожилки крови, из-за чего они могут окрашиваться в розовый или коричневатый оттенок (появление последнего обуславливается окислительными процессами).

Овуляция

Белые выделения у женщин могут также наблюдаться на 12-16 день менструального цикла, что обуславливается наступлением периода высвобождения яйцеклетки из фолликула (овуляцию). В этот период шейка матки вырабатывает много слизи, чтобы очиститься от вредоносных микроорганизмов и защитить оплодотворенную яйцеклетку от инфекций (если она вдруг проникнет в полость матки).

(кликните, чтобы увеличить)

В зависимости от микрофлоры влагалища, эта слизь может окрашиваться в белый цвет. Но! При отсутствии патология и инфекций выделения в середине цикла ничем не пахнут и не раздражают кожу!

Другие причины

Густые белые выделения у женщин довольно часто наблюдаются после незащищенного секса. Их возникновение обуславливается очищением организма от мужского эякуята, попавшего во влагалища во время секса.

Мужская сперма содержит в себе белок и когда она попадает в кислую микрофлору, этот белок сворачивается, что и обуславливает появление белых выделений, иногда густых . Наблюдаться они могут на протяжении 12-24 часов после полового контакта с мужчиной.

Выделения из влагалища могут также возникать и по вине самой женщине. Ношение тесного синтетического нижнего белья, использование средств для интимной гигиены, в составе которых имеется много щелочи (например, обычного туалетного мыла), частые спринцевания, несоблюдение правил личной гигиены – все это может выступать в качестве причины возникновения выделений белого цвета , так как при воздействии этих факторов изменяется кислотно-щелочной баланс во влагалище.

Выделения без запаха и зуда могут возникать также по причине:

• Частых стрессов.
• Резкой смены климата.
• Прием препаратов антибактериального действия.
• Беспорядочная половая жизнь.

Важно! В любом случае, при отсутствии инфекций и воспалений секрет, который выделяется из влагалища, не имеет резкого специфического запаха и не сопровождается зудом, жжением или раздражением. Если же появились прочие симптомы, то затягивать с походом к врачу не стоит, так как в этом случае ни о какой норме речи и быть не может. Женщина нуждается в тщательном обследовании и лечении.

Признаки инфекций и воспалений

Признаки инфекций и воспалений должна знать каждая женщина, так как только таким образом она сможет вовремя выявить проблему и начать лечение, не допуская возникновения осложнений. Как правило, при наличии патологических процессов, появление влагалищных выделений всегда сопровождается дополнительными симптомами.

Так, например, вязкие и плохо пахнущие выделения могут возникать при воспалении фаллопиевых труб. Чаще всего они носят обильный характер и дополняются острыми болями в нижней части живота во время движений. Появление неприятного запаха обуславливается скоплением в фаллопиевых трубах гнойного экссудата, который проникает в полость матки, а после выходит из нее через шейку.

(нажмите, чтобы увеличить)

Выделения белые и неприятно пахнущие могут являться признаком развития эндометрита. Данное заболевание характеризуется воспалением матки. При этом никакого зуда и жжения в области промежности не наблюдается. Однако женщина может периодически наблюдать у себя болезненные ощущения внизу живота, которые усиливаются при сильных физических нагрузках или половом акте.

Цервицит – еще одно заболевание, при котором появляются тягучие слизистые выделения белого цвета. Характеризуется оно воспалением шейки матки, которое чаще всего возникает при внедрении болезнетворных бактерий во влагалище. В данном случае также отмечаются ноющие боли внизу живота и выделения, в которых могут присутствовать прожилки крови.

Если в выделениях имеются комки, плотные белые сгустки или хлопья, при этом появляется раздражение в интимной зоне, зуд и жжение, то это уже говорит о развитии такого заболевания, как молочница. Как правило, во время нее наблюдаются очень обильные выделения с кислым запахом , половые губы набухают и на их поверхности появляется белесоватый налет. Сама кожа краснеет и начинает шелушиться.

Основной причиной развития молочницы является активный рост грибков Кандида, которые являются частью естественной микрофлоры влагалища. Активизация их роста может происходить по следующим причинам:

• Снижение иммунитета.
• Частые стрессы.
• Неправильное питание.
• Переохлаждение.
• Злоупотребление алкогольными напитками.
• Прием некоторых медикаментов.

Эти же причины могут провоцировать активное размножение во влагалище условно-патогенных микроорганизмов – гарднереллы. В этом случае также отмечаются белые выделения, только они уже становятся более жидкими и истощают запах тухлой рыбы.

Важно! Если же у женщины отмечаются выделения беловато-зеленого или желтого оттенка, то это уже признак развития ЗППП, например, хламидиоза, трихомониаза, уреаплазмоза или микоплазмоза.

При возникновении белых густых выделений из влагалища, необходимо обращаться к гинекологу. Только он сможет точно ответить, почему они появились и что нужно делать. Для постановки диагноза потребуется всего лишь сдать мазок на бакпосев и пройти ультразвуковое исследование, которое позволит подтвердить/опровергнуть факт наличия воспалительных процессов.

Как правило, выделения без запаха и зуда , болей и прочих симптомов, возникающие в определенные периоды цикла, не требуют лечения. А вот те состояния, когда присутствуют другие симптомы, лечение подбирается строго в индивидуальном порядке, в зависимости от причины их возникновения.

Так, например, молочница лечится при помощи специальных антигрибковых препаратов. При этом лечение проходит не только женщины, но и их половые партнеры. Им назначаются противогрибковые мази, которыми они должны обрабатывать половой член несколько раз в день.

При выявлении воспалений применяются противовоспалительные и иммуностимулирующие препараты. В случае, если были выявлены ЗППП, проводится специфическая терапия с участием антибактериальных средств.

Сказать точно, как лечить выделения у женщин, нельзя. Все зависит от причины их возникновения и индивидуальных особенностей организма. Поэтому не стоит заниматься самолечением и если появились подозрения на развитие инфекционных или воспалительных заболеваний, лучше сразу же обратиться за помощью к врачу и следовать всем его рекомендациям.

Видео по теме