Главная » Заболевания сердца » Что такое паховый лимфаденит: первые симптомы. Причины и признаки пахового лимфаденита, основы лечения и профилактики

Что такое паховый лимфаденит: первые симптомы. Причины и признаки пахового лимфаденита, основы лечения и профилактики

Лимфатические узлы – это фильтры, которые очищают лимфу от бактерий, вирусов, токсинов и продуктов клеточного распада. Все перечисленные агенты попадают в лимфу из периферических тканей и обезвреживаются иммунными клетками в лимфоузлах. Кроме того, в них же происходит созревание Т-клеточного звена иммунитета: Т-хелперов и Т-киллеров, которые отвечают за противоопухолевую и противовирусную защиту организма.

Лимфатические узлы, собирающие лимфу из определенной части тела, называются регионарными. От нижних конечностей, промежности и половых органов лимфа протекает через паховые лимфоузлы. Они лежат справа и слева от промежности в области паховой связки и крупных сосудов нижней конечности, прикрытые сверху подкожно-жировой клетчаткой и кожей. Воспаление лимфоузлов паха носит название лимфаденит паховой области. Заболевание встречается у лиц обоего пола и чаще развивается у детей, молодых и зрелых людей.

Следует понимать, что не любое увеличение лимфоузлов в паху называется лимфаденитом. Подобная реакция возникает при воздействии вирусных инфекций, избыточного пребывания на солнце, аутоиммунных процессах, перегревании и свидетельствует об активации Т-клеточного звена иммунитета. Иммунные клетки в узлах активно размножаются и развиваются, что приводит к функциональной гиперплазии (увеличению количества) лимфоидной ткани. У здоровых людей могут быть увеличены до 5 групп лимфоузлов, что не считается патологией. Окончание –ит в слове лимфаденит означает воспалительные изменения в ткани лимфоузла, о которых речь пойдет ниже.

Причины

В подавляющем числе случаев паховый лимфаденит вызывают патогенные и условно-патогенные микроорганизмы. Они проникают в лимфоузлы из очага воспаления, который локализуется в наружных половых органах, промежности либо в тканях нижней конечности. К основным возбудителям лимфаденита относятся:

Как правило, воспаление паховых лимфоузлов развивается на фоне основного заболевания, как проявление диссеминации возбудителя с током лимфы. К появлению лимфаденита приводят следующие состояния:

нижней конечности и промежности;
инфицированные ссадины, порезы, раны;
нагноившиеся трофические язвы;
рожистое воспаление кожи нижних конечностей, нижней половины живота, ягодиц;
венерические заболевания (сифилис);
грибковое поражение ногтей и кожи стоп;
флегмона или абсцесс в тканях нижней конечности и промежности.

Иногда лимфаденит – это один из признаков растущей опухоли лимфоидной или иных тканей:

метастазов , расположенной на нижних конечностях, промежности, ягодицах;
метастазов опухолей наружных половых органов.

В каждой половозрастной группе можно выделить наиболее частые причины лимфаденита:

у детей – инфицированные ссадины и раны нижних конечностей, опухоли лимфоидной ткани, остеомиелит;
у женщин – половые инфекции (сифилис, хламидиоз), гнойные процессы вульвы (вульвит, бартолинит), инфицированные трофические язвы нижних конечностей, рожистое воспаление кожи;
у мужчин – венерические болезни (сифилис, хламидиоз), воспалительные заболевания наружных половых органов (баланопостит, уретрит), фурункулы на ягодицах, нижних конечностях, опухоли лимфоидной ткани.

Что происходит в лимфоузлах

Воспаление независимо от причины всегда протекает по однотипному сценарию. Любой из перечисленных выше факторов (вирусы, бактерии, клетки опухоли) повреждают структуры лимфоузла, в результате чего из поврежденных клеток выделяются биологически активные вещества. Последние запускают целый каскад ответных реакций, призванных прекратить дальнейшее распространение патогена. К ним относятся:

расширение сосудов, приводящее к застою крови в области лимфоузла;
увеличение сосудистой проницаемости для плазмы крови и иммунных клеток;
выход жидкой части крови в ткань лимфоузла с формированием отека;
миграция лейкоцитов из кровяного русла в полость лимфатического узла.

Казалось бы, лимфоузлы наполнены иммунными клетками, почему они не в состоянии сами справиться с возбудителем? Дело в том, что Т-лимфоциты работают в тесном сотрудничестве с другими иммунными клетками и без их помощи «не видят» врага. Кроме того, их основная функция – это уничтожение собственных клеток организма, в которых произошли какие-либо изменения. За противомикробную защиту отвечают нейтрофилы и моноциты крови, именно они в большом количестве устремляются в очаг воспаления на сигнал бедствия.

Дальнейшее развитие событий зависит от того, на какой стадии удастся уничтожить противника:

серозное воспаление заканчивается на стадии формирования отека и активации иммунитета;
гнойное – при гибели большого количества нейтрофилов, клеток лимфоузла и бактерий;
флегмона – при гнойном расплавлении капсулы лимфоузла и распространении процесса на прилежащую подкожно-жировую клетчатку.

Клиническая картина

Увеличение лимфоузлов — это основной клинический признак пахового лимфаденита. Они выпирают из-под кожи в виде округлых образований (шишка на сгибе ноги в паховой области), кожа над ними нормальная или гиперемированная, они болезненны при пальпации. Общая закономерность такова, что чем больше выражен деструктивный процесс в лимфоузлах, тем хуже состояние больного.

Гнойный лимфаденит сопровождается выраженными болями в паху, из-за которых больной вынужден ограничивать движения в тазобедренном суставе. Любая попытка отвести конечность растягивает паховую связку и причиняет ему существенные страдания. Ограниченная гнойная полость иногда самостоятельно вскрывается с истечением из нее желто-зеленой густой массы. При дальнейшем распространении процесса с формированием флегмоны общее состояние больного резко ухудшается:

у него поднимается температура до 39-40 градусов С
ломит мышцы и суставы, болит голова, отсутствует аппетит.

В начале процесса воспаленные лимфоузлы подвижны и не спаяны с подлежащими тканями. Постепенно процесс захватывает подкожно-жировую клетчатку и капсулу соседних узлов, в результате чего формируются неподвижные болезненные пакеты лимфоузлов. Кожа над ними обычно изменена – она приобретает багрово-синюшную застойную окраску, которая длительное время сохраняется в виде пятна гиперпигментации.

Описанная клиническая картина – это результат воздействия неспецифической микрофлоры (стафило-, стрептококков, кишечной палочки, протея, клебсиеллы). Специфические возбудители вызывают характерное только для них изменение в тканях, рассмотрим которое ниже. Большинство перечисленных заболеваний встречаются как во взрослом, так и в детском возрасте. Особенности пахового лимфаденита у детей – это бурная реакция лимфоидной ткани на воспаление с выраженным увеличением лимфоузлов.

Болезнь кошачьей царапины — фелиноз

Заболевание развивается через 1-2 недели после царапины или укуса кошки (чаще всего бездомных котят), инфицированной одним из патогенных видов хламидий. На месте зажившей ссадины образуется красное пятно, которое постепенно трансформируется в небольшую кожную язвочку. Еще через пару недель развивается регионарный лимфаденит, формируется крупный бубон. Состояние больного к этому времени резко ухудшается, у него появляются высокая лихорадка и признаки выраженной интоксикации.

Туберкулез

Микобактерии туберкулеза попадают в паховые лимфоузлы довольно редко, обычно из желудочно-кишечного тракта, костей и кожи нижних конечностей, половых органов. Они хорошо защищены от иммунной агрессии организма и свободно путешествуют по лимфатическим сосудам с током лимфы. Микобактерии оседают в одном или нескольких лимфоузлах одной группы и вызывают в них специфическое воспаление.

При туберкулезном поражении выделяют 3 типа лимфаденита:

Инфильтративный – в лимфоузлах происходит усиленное размножение Т-лимфоцитов, они существенно увеличивают объем узла и делают его консистенцию плотной. Течение болезни доброкачественное, узлы малоболезненны, не спаяны с окружающими тканями, кожа над ними не изменена.
Казеозный – в полости лимфоузлов происходит распад ткани с нагноением и образованием творожистой крошковидной массы (казеозного некроза). Внешне они увеличиваются в размерах, становятся плотными, болезненными, спаиваются с подлежащими тканями и кожей. Кожа в месте воспаления краснеет, в ряде случаев на ее поверхности формируются отверстия (свищи), которые сообщаются с полостью лимфоузла. Через них выходят гной и казеозные массы наружу, заживление их происходит медленно, через образование рубца.
Индуративный – характеризуется длительным течением, слабой выраженностью воспалительного процесса и преобразованием лимфоидной ткани в рубцовую. Лимфоузел уменьшается в размерах, становится неподвижным, очень плотным. Болезненность при пальпации умеренная или слабая, постепенно она сходит на нет.

Туберкулезный лимфаденит сопровождается невысоким повышением температуры, повышенной утомляемостью, слабостью, похуданием. Диагноз подтверждают выделением из содержимого узла микобактерий туберкулеза (см. ).

Паховый лимфогранулематоз

Паховый лимфогранулематоз – это наиболее распространенная форма хламидийной инфекции на территории Европы. Заражение происходит при незащищенных сексуальных контактах. Первоначально на половых органах формируется небольшая безболезненная эрозия, которая быстро заживает без лечения. Спустя 1,5-2 месяца в паху увеличивается один или несколько лимфоузлов, они спаиваются между собой, с тканями, кожа над ними краснеет.

Постепенно узлы размягчаются, на их поверхности формируются сквозные отверстия, через которые выделяется наружу желто-зеленый гной. В момент нагноения состояние больного ухудшается: у него повышается температура тела и возникают проявления интоксикации. В исходе болезни в ряде случаев формируется слоновость – выраженный отек всей нижней конечности на стороне поражения из-за нарушения оттока лимфы. Диагноз подтверждают обнаружением в крови специфических противохламидийных антител.

Сифилис

Паховый лимфаденит у мужчин и у женщин зачастую вызывает бледная трепонема – возбудитель . Увеличение лимфоузлов происходит на первой стадии болезни, через несколько недель от заражения, которое происходит половым путем. На месте внедрения инфекции формируется безболезненный плотный бугорок до см в диаметре. В течение 7-10 дней увеличиваются паховые лимфоузлы, обычно с обеих сторон.

Все изменения носят незаметный для больного характер, так как не приносят никакого дискомфорта. Диагностика болезни проводится путем обнаружения в крови специфических антител и подвижных трепонем в мазках из генитального тракта.

Бубонная форма чумы

Заболевание редко встречается в современном мире, но естественные очаги циркуляции возбудителя по сей день существуют в странах средней Азии (Узбекистан, Таджикистан). Усиление миграционных процессов повышает риск заноса чумы в нашу страну, поэтому существует определенная эпидемиологическая настороженность в ее отношении. Заболевание передается через укус блохи или крысы, после чего человек становится заразен для окружающих.

Чаще всего чума протекает с формированием бубонов неподалеку от места вхождения инфекции. Бубон – это крупный (3-5 см) воспаленный лимфоузел, в полости которого происходит выраженный распад тканей и нагноение. При чуме его контуры нечеткие, он быстро спаивается с окружающими тканями, кожа над ним багрово-синюшная. Общее состояние больного крайне тяжелое, его изматывает высокая лихорадка и общая интоксикация организма. Подтверждение диагноза проводится путем бактериологического посева на питательные среды материала от больного (крови, отделяемого из бубона).

Бубонная форма туляремии

В нашей стране заболевание встречается в степных и лесостепных зонах (Башкирия, Смоленская область, Оренбургская область, Дагестан). Заражение происходит при контакте со шкурками грызунов и через укусы кровососущих насекомых. Бубон формируется неподалеку от места внедрения возбудителя.

Туляремийный бубон имеет четкие контуры, не спаян с кожей и соседними лимфоузлами. Он медленно увеличивается в размерах, нагноение возникает не ранее 3-й недели от заражения, обратное развитие процесса также длительное. Состояние больного страдает умеренно, болевые ощущения в паху терпимые и не нарушают активности человека. Диагноз подтверждают обнаружением в крови антител к возбудителю и аллергической пробой с туляремийным токсином.

Опухолевое поражение

Изолированное увеличение паховых лимфоузлов возникает при метастазировании в них опухолей из близлежащих тканей и в ряде случаев – в начале лимфомы или лимфогранулематоза. Метастазы вызывают специфическое воспаление, при котором пораженный узел становится настолько плотным, что его сравнивают по твердости с деревом. Болевые ощущения при этом слабые или отсутствуют совсем, окружающие ткани в воспалительный процесс не вовлекаются.

При опухолях лимфоидной ткани увеличиваются все лимфоузлы паховой группы. Состояние больного ухудшается медленно, постепенно, характерна выраженная слабость и похудание. Повышение температуры до 38-39 градусов С происходит при распаде опухолевой ткани, при лимфогранулематозе лихорадка переносится легко. Диагноз подтверждают цитологическим исследованием содержимого лимфоузла – в нем обнаруживаются атипичные клетки.

Диагностика

Диагноз болезни устанавливается на основании анамнеза, жалоб больного, осмотра и пальпации паховой области. Для установления причины лимфаденита доктор использует лабораторные тесты и инструментальные методы исследования.

Анамнез и жалобы

Начало болезни может быть острым и постепенным, что зависит от особенностей возбудителя. Играют важную роль данные о незащищенном сексе, травмах нижних конечностей, контактах с кошкой, наличии в ближайшем окружении больных туберкулезом или сифилисом. Больные предъявляют жалобы на:

дискомфорт в области паха;
увеличение паховых лимфоузлов;
болевые ощущения при ходьбе, движениях в тазобедренном суставе;
чувство жара и напряженности в паху;
покраснение кожи над паховыми узлами;
образование на коже свищей, через которые выделяется гной/жидкость/творожистая масса.

Осмотр и пальпация

При осмотре паховой области доктор обращает внимание на размер лимфоузлов, их подвижность, выраженность воспалительного процесса. Об активном воспалении говорят такие признаки, как:

резкая болезненность лимфоузла при пальпации;
выраженный отек тканей, окружающих лимфоузел;
неподвижность узла из-за его сращения с окружающими тканями;
плотноэластическая консистенция лимфоузла;
ярко-красный цвет кожи над измененным узлом.

Размягчение центра воспаленного узла – это признак сформировавшейся гнойной полости внутри него. Если его стенка самопроизвольно вскрывается и процесс захватывает подкожно-жировую клетчатку, то в области паха обнаруживается болезненный участок уплотнения без четких границ – флегмона. Свищевые ходы на коже выглядят, как отверстия, через которые выделяется гной и некротические массы.

При опухолевом процессе воспаление выражено в меньшей степени:

увеличение лимфоузла незначительное;
покраснение кожи слабое или отсутствует;
узлы не спаиваются с подлежащими тканями;
болевые ощущения умеренные или едва заметные;
лимфоузлы твердые на ощупь («картофель в мешке»).

Лабораторные и инструментальные тесты

Для подтверждения диагноза врач назначает:

– при воспалительном процессе происходит снижение цветового показателя, увеличение количества лейкоцитов, ускорение СОЭ;
– лимфаденит вызывает увеличение в сыворотке концентрации С-реактивного белка, серомукоида, при опухолях лимфоидной ткани возникает гиперпротеинемия (избыточное содержание белка в плазме);
– у взрослых при воспалении возможно обнаружение белка в моче, у детей – кетоновых тел;
анализ крови на специфические антитела к возбудителям – они позволяют установить причину воспаления;
микроскопическое исследование – изучение под микроскопом содержимого лимфоузла дает информацию о характере воспаления, возбудителе и наличии опухолевых клеток;
бактериологический посев материала из лимфоузла на питательные среды – происходит рост колонии микроорганизмов, благодаря чему можно определить вид, род возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.

Среди инструментальных методов используют:

рентгенологический – позволяет определить изменения в легких при туберкулезе, обнаружить кальцинаты в лимфоузлах;
УЗИ – исследуются размеры узла, наличие и характер содержимого, состояние рядом лежащих тканей, нарушение оттока лимфы;
биопсия пахового лимфоузла – его прокалывают иглой и забирают содержимое в шприц для дальнейшего исследования;
ПЭТ – назначается при подозрении на метастазирование в паховые лимфоузлы для обнаружения первичной опухоли.

Принципы лечения

Вопросами лечения пахового лимфаденита занимаются различные специалисты в зависимости от основной патологии. Чаще всего он попадает в поле зрения:

инфекционистов
хирургов
дермато-венерологов.

Паховый лимфаденит у женщин иногда ведут гинекологи, если он сочетается с патологией по их профилю. Во многих случаях отдельную терапию лимфаденита не проводят, так как он самостоятельно проходит после устранения причинного заболевания. Если лимфоузлы в течение длительного времени не возвращаются к исходным размерам, проводят сеансы прогревающей физиотерапии (УВЧ, магнит, лазер).

Активного лечения требуют случаи гнойного воспаления лимфоузлов. Пациенту назначают курс антибактериальных препаратов широкого спектра действия, противовоспалительные и антигистаминные средства. Для предотвращения спаивания лимфоузлов в ряде случаев проводят .

При созревании гнойной полости, образовании свищей, флегмоны выполняется хирургическое вмешательство. Доктор под местной анестезией вскрывает лимфоузел, удаляет из него гной и разрушенные ткани, промывает его полость антисептическим раствором и неплотно ушивает несколькими швами. В узле остается дренаж, по которому воспалительный экссудат выходит наружу и проводится повторное промывание лимфоузла.

Воспаление паховых лимфоузлов в большинстве случаев – это не отдельное заболевание, а признак инфекционного или опухолевого процесса в области нижних конечностей и промежности. Попытки самостоятельно устранить лимфаденит сродни симптоматическому лечению, которое облегчает состояние больного, но никоим образом не влияет на развитие самого заболевания. Для назначения адекватного лечения и установления причины болезни необходимо посетить врача и пройти обследование.

Лимфатический узел – орган лимфатической системы, представляющий собой образование округлой или овальной формы размером от 0,5 до 2 см и выполняющий функцию очистки лимфы и выработки защитных клеток для борьбы с инфекциями и опухолями.

Паховые лимфоузлы располагаются в области бедренного треугольника (паховых складках) и переносят лимфу к подвздошным лимфатическим узлам брюшной полости.

Увеличение лимфатического узла называется лимфаденитом. Заболевание может иметь хроническую или острую форму, воспаляться может единичный узел, группа узлов или сразу несколько групп узлов, что характерно для системных заболеваний организма.

Лимфаденит паховых лимфоузлов у женщин чаще всего указывает на инфекцию или воспалительный процесс в органах малого таза или ногах.

Факторы риска

Причины воспаления лимфатических узлов в паху у женщин:

Основные виновники лимфаденита паховых узлов у женщин – инфекции, передающиеся при незащищенном половом акте, и воспалительные процессы в тазовых органах.

Как правило, наряду с увеличением лимфоузлов наблюдаются другие симптомы заболевания , такие как зуд и покраснение влагалища, специфические выделения, боли внизу живота.

При травмах паха, царапинах и нарывах на ногах, наружных половых органах и ягодицах может усиленно работать лимфоузел, находящийся в непосредственной близости к очагу воспаления.

Это называется односторонним лимфаденитом . В этом случае лимфоузел может немного увеличиться, быть плотным и не всегда болезненным.

При длительном воспалении, поражении нескольких групп узлов, срастании лимфоузлов в конгломераты необходимо исключить ВИЧ-инфекцию, лимфому, метастазы и аутоиммунные заболевания.

О причинах увеличения лимфоузлов рассказывает программа “О самом главном”:

Опасность и осложнения

Несвоевременное обращение за медицинской помощью при увеличении лимфатического узла в паху чревато серьезными последствиями.

Даже если лимфоузел перестанет болеть и вернется к прежним размерам , микробы из очага воспаления могут попасть в кровеносную систему и вызвать остеомиелит, менингит, сепсис.

При гнойном лимфадените может образоваться абсцесс и свищ . Острое гнойное воспаление в некоторых случаях становится причиной заражения крови, тромбофлебита, тромбоэмболии легочной артерии, некроза тканей.

Симптомы

Какие наблюдаются признаки воспаления лимфоузлов в паху у женщин? Паховые лимфоузлы расположены близко к поверхности кожи и легко прощупываются, в отличие от шейных. При ходьбе и физических упражнениях в воспаленной области может возникать чувство дискомфорта и боль .

Помимо изменения размеров, болезненности при движении и пальпации часто наблюдаются следующие симптомы :

уплотнение лимфатического узла;
покраснение кожи вследствие гиперемии;
зуд, жжение и шелушение кожи;
повышение температуры тела до 37 градусов и выше.

Лимфаденит иногда сопровождается слабостью, чувством усталости , упадком сил, потерей аппетита и веса, головной болью. Недомогание указывает на то, что в организме протекает острый или хронический воспалительный процесс.

Увеличенный лимфатический узел в паху не всегда болит. Если он стал твердым и неподвижным, это может быть одним из признаков злокачественного образования.

Труднее всего выявить хроническую форму лимфаденита – симптомы могут быть выражены слабо, из-за чего некоторые заболевания переходят в запущенную стадию.

У меня что-то вылезло в паху! Сигналы SOS нашего организма, программа “Жить здорово!”:

Обследование и постановка диагноза

Первый врач , к которому нужно обратиться женщине при обнаружении увеличенного лимфоузла в паху, это хирург .

При подозрении на венерические заболевания и инфекции мочеполовой системы, необходимо показаться гинекологу .

Если появилось высыпание на ногах и ягодицах, не стоит откладывать визит к дерматологу .

Обследование при лимфадените начинается с осмотра . Оцениваются размеры узла, его подвижность, наличие гнойного очага воспаления, отечности и гиперемии, состояние рядом расположенных лимфатических узлов, исключается паховая грыжа.

Затем врач может попросить пациента сдать общий анализ крови , чтобы узнать количество лейкоцитов, С-реактивного белка, СОЭ.

К аппаратным методам исследования относится УЗИ , компьютерная томография, рентгенография, МРТ. При подозрении на лимфому берется биопсия пораженного участка.

При обращении к гинекологу врач берет мазок на флору , проводит осмотр влагалища, при необходимости назначает онкоцитологию и УЗИ органов репродуктивной системы.

Лечение

Паховый лимфаденит лечат консервативным и хирургическим способом . Если увеличенный лимфоузел – сопутствующий симптом инфекции или воспаления в другом органе, то после лечения основного заболевания он чаще всего самостоятельно приходит в норму.

Острое негнойное воспаление лимфатического узла (катаральное) лечат консервативными методами : ультразвуковой терапией, электрофорезом, наложением компрессов и применением антибиотиков, к которым чувствительны возбудители заболевания.

Гнойный очаг воспаления обеззараживают , вскрывают, дренируют и обрабатывают, назначают антибиотики. В некоторых случаях накладывают швы.

Если лимфатический узел увеличился из-за грибка на ногах , то, соответственно, требуется применение противогрибковых препаратов.

Если вследствие вируса , необходимо противовирусное лечение и укрепление иммунитета.

При заболеваниях, передающихся половым путем , и кандидозе в первую очередь восстанавливают микрофлору влагалища.

Если обследование подтвердило рак лимфоузла , то обычно принимается решение об иссечении пораженного участка, а в некоторых случаях и близлежащих тканей во избежание рецидива.

Вместе с хирургическим вмешательством часто назначается курс лучевой терапии.

Что нельзя делать

Воспаленный лимфатический узел в паху ни в коем случае не стоит греть . Очаг воспаления может распространиться на здоровые области, а патогенные микроорганизмы могут попасть в кровь.

Также не следует пытаться самостоятельно вскрыть нарыв – лучше доверить это опытному хирургу.

Вообще, применять народные методы и «бабушкины» рецепты при лимфадените запрещено . Тем самым можно усугубить состояние, и процесс перейдет в запущенную стадию.

Как предупредить

Профилактика пахового лимфаденита заключается во внимательном отношении к собственному здоровью.

При обнаружении воспалительных процессов на коже, грибковых инфекций, высыпаний следует вовремя обращаться к врачу .

Увеличенный лимфоузел в паху – сигнал о том, что в организме женщины что-то не в порядке , поэтому этот симптом ни в коем случае нельзя игнорировать.

Располагаются они в основном возле крупных кровеносных и лимфатических сосудов. В норме незаметны и почти не прощупываются. Их увеличение может быть признаком серьезного заболевания.

Как понять, что увеличены лимфоузлы в паху

Лимфатические узлы, расположенные в паху, называются регионарными пахово-подвздошными. К ним поступает лимфа от половых органов, промежности и нижних конечностей. Расположены они в паху слева и справа, довольно близко к поверхности кожи. Поэтому, даже немного увеличенные лимфоузлы в паху можно нащупать.

Как выглядят увеличенные лимфоузлы в паху?

Обычно размер узла не превышает 0,3–10 мм в размере. Паховые узлы могут быть чуть больше, примерно 1–1,5 см. Увеличением считается изменение размера более 2–3 см. Происходить это может из-за накопления в нем патогенных бактерий и вирусов.

Увеличенные лимфоузлы в паху при этом сопровождают симптомы воспаления:

Покраснение и припухлость участка кожи над узлом.
Болезненные ощущения во время ходьбы или при прощупывании. Сильно увеличенный лимфоузел может отдаваться болью в правом или левом боку и паху.
Похожая на шишку выпуклость над поверхностью кожи, которую легко заметить невооруженным глазом.
Общее недомогание, головная боль, потеря аппетита и повышение температуры тела.

Воспаление лимфоузла – лимфаденит является признаком того, что в организм попала инфекция. Поэтому при таких симптомах нужно немедленно обратиться к врачу. По каким причинам могут быть увеличены лимфоузлы в паху?

Почему увеличиваются лимфоузлы в паху?

Иногда такое случается и в норме, как результат повышения количества клеток иммунной системы, таких как лимфоциты и макрофаги.

Происходить это может даже при обычной простуде или, например, из-за пораненной ноги. При этом увеличенный лимфоузел в паху не болит, не теряет своей подвижности и обычно уменьшается сам в течение нескольких дней. Однако не всегда причина, по которой увеличился лимфоузел в паху, относительно безобидна.

Чаще к этому приводят:

Передающиеся половым путем инфекции, такие как хламидиоз, гонорея, сифилис или генитальный герпес.
Травмы ног, промежности, живота или органов малого таза.
Трофические язвы на ногах, особенно если в них попала инфекция.
Рожистое воспаление – поражение кожи, которое провоцируют стрептококки.
Воспаления, вызванные грибками.
Онкологические заболевания, которые могут затрагивать как сами лимфоузлы, так и органы малого таза.

В некоторых случаях увеличенный безболезненный лимфоузел в паху может стать признаком хронической инфекции. При этом других симптомов может и не быть. Поставить диагноз в такой ситуации можно только с помощью анализов.

Одновременное увеличение лимфоузлов на шее, в подмышечных впадинах и в паху может быть сигналом присутствия в организме серьёзной инфекции, онкологии или нарушений в иммунной системе. В такой ситуации, даже при отсутствии других симптомов, нужно посетить врача как можно быстрее.

Помимо общих причин, увеличенные лимфоузлы в области паха могут провоцировать заболевания, которые встречаются только у мужчин или только у женщин.

Увеличены лимфоузлы в паху у мужчин, причины

Причины воспаления и увеличения лимфатических узлов у мужчин и женщин, в большинстве случаев, не отличаются. Однако все же бывают ситуации присущие только сильному полу.

Увеличенные лимфоузлы в паху у мужчин могут быть признаком таких патологий, как:

Воспалительные патологии предстательной железы.
Паховая грыжа.
Инфекционные заболевания почек.
Травмы суставов ног, особенно тазобедренного сустава.
Баланопостит – воспаление крайней плоти и головки полового члена.
Эпидидимит – воспалительное заболевание, затрагивающее яички и их придатки.

Обнаружить увеличенные лимфоузлы в паху можно как справа, так и слева. Иногда патология затрагивает только один узел, а иногда воспаляются все группы. От того сколько именно узлов затронула патология будет зависеть и выраженность симптомов. Например, если увеличен только один лимфоузел слева в паху, то признаков воспаления может и не быть вовсе. Однако оставлять без внимания эту ситуацию все равно не стоит.

Воспаление лимфоузлов в паху (паховой области) у женщин, причины которого разнообразны, встречается при венерических заболеваниях, но может быть проявлением др. патологий. Чтобы выяснить причину отклонений от нормы нужно обратиться к врачу.

В большинстве случаев требуется помощь гинеколога, но желательно проконсультироваться с терапевтом, который направит к узкому специалисту, исходя из особенностей течения патологии.

У женщин, которые столкнулись с заболеванием, обычно не возникает проблем с тем, как понять, что воспалились иммунные звенья, поскольку специфические признаки трудно не заметить.

Стадии процесса следующие:

Катаральная, при которой наблюдается болезненность образований, не сопровождающаяся их увеличением. Дискомфорт возникает за счет расширения кровеносных сосудов и усиления местного кровотока.
Гиперпластическая. Характеризуется тем, что возбудитель размножается в лимфатических узлах, что приводит к иммунному ответу. Повышается проницаемость сосудистой стенки, между клетками скапливается экссудат. Воспаление паховых лимфоузлов женщин при гиперпластической форме сопровождается увеличением образований, что позволяет прощупать их под кожей. Если в процесс вовлекаются соседние ткани, то кожный покров пораженной области краснеет.

Гнойно-некротическая, которая развивается при несвоевременном или неправильном лечении. Вредные вещества, продуцируемые погибшими микробами, разрушительно действуют на клетки, что приводит к формированию полости с гноем.

В результате поражения сразу нескольких желез возникают проявления интоксикации. Разрыв капсулы и выход экссудата в брюшную полость может привести к тяжелым осложнениям.

Воспаление лимфоузлов в паху у женщин: в чем может быть причина

Чаще всего патология развивается в результате:

онкологических заболеваний (при размножении атипичных клеток воспаляются сразу несколько групп лимфатических узлов);
активности кокковой микрофлоры;
туберкулеза;
вирусных инфекций, в особенности краснухи, герпеса и кори;
кандидозного поражения влагалища;
воспаления в месте хирургического вмешательства;
ударов и травм паховой области;
цистита, уретрита;
камней в почках или желчном пузыре;
инфекционного мононуклеоза;
грибковых поражений нижних конечностей;
переохлаждения;
ВИЧ-инфекции (при этом увеличиваются др. лимфатические узлы);
беременности (что вызвано естественным снижением иммунитета);
венерических заболеваний.

Образования, подвергшиеся механическому повреждению, увеличиваются относительно медленно. При этом может воспалиться паховый лимфоузел справа или слева. В случае инфекционных заболеваний происходит стремительное разрастание лимфоидной ткани.

Факторами риска развития заболевания являются:

нарушения липидного обмена;
проблемы психологического плана;
применение некоторых лекарств.

Гормональные причины

Образования паховой области у женщин нередко поддаются изменениям на фоне гормональных перестроек, обусловленных наступлением менструального цикла. При этом наблюдаются несущественное изменение размеров иммунных звеньев, их небольшая болезненность.

Указанные проявления считаются нормой, и объясняются реакцией иммунитета на гормональную перестройку. Если они возникают вне связи с менструальным циклом, то обычно это указывает на патологии репродуктивной системы и является поводом для обращения к гинекологу.

Симптомы воспаления лимфоузла в паху у женщин

Патология сопровождается следующими признаками:

повышением местной температуры тела;
покраснением кожи в пораженной области;
неприятными ощущениями при ходьбе, физической активности;
увеличением и отечностью иммунных звеньев;
болями во время прощупывания образований;
общей лихорадкой (в запущенных случаях);
проявлениями общей интоксикации (ознобом, слабостью, болью в суставно-мышечном аппарате);
лабораторно - увеличением СОЭ и лейкоцитозом.

Паховые узлы у женщин, которые воспалились в результате онкологического процесса, долго остаются безболезненными. Их размеры несущественно превышают норму. По этим причинам раковые поражения часто выявляются только на поздних стадиях.

При венерических заболеваниях, клиника пахового лимфаденита почти не заметна, др. симптомы инфицирования наблюдаются не всегда. Чтобы определить, почему воспаляются лимфатические узлы в этом случае, нужно провести обследования.

Если образования паха покраснели, а в пораженной области возник сильный зуд, то это указывает на развитие грибковой инфекции местной локализации. В таком случае проводятся исследования, позволяющие исключить др. причины пахового лимфаденита.

Диагностика

Только врач точно подскажет почему воспаляются иммунные звенья и что делать в такой ситуации. Он направит пациентку на обследования, позволяющие установить точную причину патологического процесса.

В целях диагностики воспаления лимфоузлов в паху у женщин проводятся следующие мероприятия:

осмотр лимфатических узлов (не только паха);
исследование общих анализов крови и мочи;
проведение УЗИ малого таза;
выполнение КТ, МРТ и биопсии;
биохимическое исследование крови.

Воспаленные лимфоузлы выглядят опухшими, уплотненными, болезненны при прощупывании. Обычно наблюдается повышение местной температуры. В анализах крови прослеживаются увеличение лейкоцитов и ускорение СОЭ. Биохимия указывает на превышение нормы С-реактивного белка.

Необходимое лечение

Воспаление лимфоузлов в паху у женщин предполагает всестороннее лечение, которое проводится после установления причины патологии. Это значит, что одновременно используется несколько лекарственных средств, как для общего, так и для наружного применения. Методы терапии пахового лимфаденита реализуются по согласованию с врачом. Лечение в домашних условиях народными средствами допускается, но только в совокупности с приемом необходимых медикаментов. Патология обычно носит вторичный характер, т. е. развивается на фоне др. инфекционных заболеваний.

Антибиотики при воспалении лимфоузлов в паховой области обычно используются пенициллинового ряда, при этом дозировка препарата определяется индивидуально, исходя из течения недуга, массы тела пациентки и др. особенностей ее организма.

Кроме того, применяются:

антисептические средства местного действия, например, Левомеколь, которым пропитывают марлевые повязки, а затем прикладывают их к пораженным участкам (любые компрессы, примочки нельзя делать при гнойном лимфадените);
физиотерапевтические процедуры, в частности, электрофорез с антибиотиками (запрещается применение данного метода при нагноении образований паховой области).

Помните! Запрещается лечить воспаление лимфатических узлов в паху женщин самостоятельно без консультации врача.

Ранее считалось, что воспаленные лимфатические узлы всегда нужно удалять хирургическим путем. Однако сегодня такой метод лечения не применяется, т. к. после него возникают нежелательные явления:

распространение микробов и вредных веществ по лимфатической системе, обусловленное отсутствием иммунных звеньев;
отеки;
лимфостаз.

Операция показана при гнойном поражении иммунных звеньев. Суть хирургического вмешательства сводится к их дренированию в стерильных условиях с последующим назначением антибиотиков.

Если воспалились лимфоузлы в паху у женщин при онкологии, то применяются химиопрепараты. Популярностью пользуется облучение небольших участков тела, которое эффективно борется с раковыми клетками, не затрагивая здоровые. Рак лучше всего лечится на ранних стадиях, поэтому его своевременная диагностика определяет прогноз для пациента.

Как лечить воспаленные лимфоузлы народными средствами

Терапия народными средствами практикуется только совместно с методами официальной медицины. Применять различные травы можно после одобрения врача и при отсутствии на них аллергической реакции . Народные средства наиболее эффективны на ранней стадии патологии.

В домашних условиях можно воспользоваться следующими рецептами:

Настой крапивы. Состав обладает противовоспалительным действием. Для его приготовления 1 ст. л. крапивы заливают 250 мл кипятка, настаивают 1 час, затем пропускают средство через сито и принимают в количестве 125 мл перед едой.
Настой черники. Плоды толкут и заливают теплой водой. По 1 стакану состава пьют каждый раз после употребления пищи.
Порошок из корней одуванчиков. По 1 ст. л. измельченного сырья принимают до еды.

Прогноз и профилактические меры для женщин

В случае своевременного лечения пациентки прогноз благоприятный. Профилактические мероприятия должны быть направлены на ликвидацию хронических инфекционных очагов, правильную терапию недугов малого таза, предотвращение заражения венерическими патологиями.

Значение в профилактике пахового лимфаденита отводится правильному питанию и ведению здорового образа жизни. Важно укреплять иммунитет, а при появлении травм в паховой области (в т. ч. на лобке), вовремя их обрабатывать.

У женщин нередко возникает воспаление пахового лимфоузла, однако его можно вылечить. Главное - выявить причину отклонений от нормы и направить все силы на ее устранение.

Лимфоузлы у человека являются частью его иммунной системы, его периферическими органами. Их цель – обнаружить и вывести из организма любое чужеродное тело. Лимфатические узлы ничем не дают о себе знать до тех пор, пока нормально управляются со своими функциями. Как только они перегружаются, то вызывают боль и увеличивают в размерах. Где находятся лимфоузлы в паху у женщин, там и происходит островоспалительный процесс, но чтобы его вылечить, важно определить причину такого состояния.

Увеличенные лимфоузлы в паху могут быть следствием небольшой инфекции, но могут также подавать сигнал о таких тяжелых заболеваниях, каким является, к примеру, рак. Следует помнить, что рассматриваемое нарушение организма не проходит самостоятельно, его нужно непременно лечить.

Причины воспаления лимфоузлов в паху у женщин

Имеется много разнообразных факторов, которые могут привести к воспалению лимфоузлов в паху. Практически они осуществляют сбор жидкости из всех органов таза, нижних конечностей, а поэтому правильный диагноз в таких случаях сильно осложняется. К примеру, воспалительные процессы в мочевыделительной системе тоже могут, хоть и незначительно, но увеличить лимфатические узлы. Если обнаружено воспаление лимфоузлов в паху у женщин, причины могут крыться в различных органах.

Органы, в которых нужно искать причины воспаления

Хронические циститы и уретриты, существование камней в почках или мочевом пузыре могут непосредственно отразиться на состоянии лимфатических узлов. Патологический процесс в определенных случаях возбуждают стафилококки, очаг инфекции которых находится в мочеполовой системе.
Лимфоузлы, расположенные в области паха у женщин, отвечают за нормальное состояние таза и ног. Во многих случаях они могут быть подвергнуты инфекции.
Обычно лимфоузлы в паху у женщин указывают на наличие грибкового заражения стоп, складок паха или на заболевания, которые передаются половым путем. Кроме того, причиной их роста иногда может быть появление на ногах трудно залечиваемых язвочек, а также гинекологические вопросы.
Очень вероятно, чтобы воспаление лимфоузлов было напрямую связано с грибковыми заболеваниями репродуктивных органов либо стоп.
При отсутствии патологического очага подозрение может возникнуть в отношении болезни Ходжкина или инфекционного мононуклеоза.

Для того чтобы точно определить болезнь и поставить диагноз, необходим осмотр ряда специалистов-врачей – дерматолога, уролога, гинеколога, хирурга. Увеличенные лимфоузлы в паху чаще всего образуются вследствие инфекций даже тогда, когда такое увеличение малозаметно. В любом случае необходимо немедленно обратиться к врачам. Когда явно увеличен лимфоузел в паху у женщин, при анализе могут быть обнаружены следующие болезни:

Венерические, то есть болезни, передающиеся в результате полового контакта – гонорея, сифилис, хламидиоз , уреаплазмоз.
Гнойные кожные или подкожные.
Грипп, ОРЗ, сильное переохлаждение.
Кандидоз влагалища (молочница).
Раковые новообразования.

Признаки увеличения лимфоузлов в паху у женщин

Не нужно быть специалистом, чтобы обнаружить воспаление в паху у женщин. Эта болезнь видна невооруженным глазом. Больной лимфатический узел обычно существенно увеличивается в размерах, причиняет боль пациентке. На ощупь можно определить округлое уплотнение, похожее на шарик. Температура в болевой точке ощутима выше температуры остальной части тела. Патологический процесс возможен одновременно с обеих сторон лимфы. Кроме того, могут проявиться еще и патологические симптомы. Воспалительные процессы в матке и придатках отличаются выраженной болью в нижней части живота, наблюдается утомляемость, повышенная температура. Для мочеполовых инфекций характерны выделения жидкости из влагалища, чувство небольшого зуда или жжения. При других заболеваниях наблюдаются особенные именно для этого симптомы, скажем, сыпь, постоянное изменение ранее полученных лабораторных данных.

Лимфатические узлы в паху у женщин воспаляются параллельно со следующими медицинскими симптомами:

Увеличением лимфатических узлов.
Гиперемией на участке воспаления.
Набуханием и отвердением узлов.
Болезненными ощущениями при пальпации.
Увеличением температуры, при этом в самом начале пахового лимфаденита возможна увеличенная температура тела именно в воспаленном участке.
Общей интоксикацией организма, когда паховый лимфаденит прогрессирует с образованием гнойных отложений в лимфоузлах. При этом больную знобит, поднимается температура, чувствуется общая слабость, могут болеть голова и мышцы. Исследование крови выявляет значительный подъем СОЭ и признаки выраженного лейкоцитоза.

Когда в организме появляются раковые образования, то больная в лимфатических узлах не чувствует боли. Они могут быть лишь слегка увеличенными, поэтому онкология выявляется уже на самых последних стадиях. Когда причиной воспаления являются половые инфекции, то паховый лимфаденит у женщин выражен не совсем явно и для подтверждения точного диагноза должно быть проведено комплексное обследование больной.

Диагностика пахового лимфаденита у женщин

Воспаление лимфоузла в паху у женщин нуждается в скрупулезной диагностике. Приступать к исследованию нужно с наружного осмотра тела и пальпации. Если сразу обнаруживаются аномалии, то доктор с помощью ощупывания должен определить и расценить объем, способность к перекатыванию и вид, а также концентрацию болезненного сгустка. Если имеются сомнения по поводу онкологического заболевания лимфатического узла (болезнь Ходжкина), то следует выполнить биопсию с дистологией. При признаках воспалительных либо венерических болезней, следует назначить добавочные обследования с исследованием крови, мочи, УЗИ таза. В случае если и это медобследование выявит какие-либо проблемы, то можно назначить более детальную проверку: исследовать на ВИЧ, цитомегаловирус, заражение герпесом и т.д.

Видео об увеличенных лимфоузлах

Сжатие, болезненность и припухлость дадут о себе знать, когда воспалился лимфоузел в паху у женщин. Температура именно в точке воспаления будет повышенная. Помимо внимательного осмотра врачу следует назначить расширенное медобследование:

Лабораторное исследование крови, с учетом того, что лимфаденит значительно увеличивает количество лейкоцитов и СОЭ . Биохимическое содержание крови показывает С-реактивный белок.
УЗИ органов таза.
Компьютерную томографию, если это в данном случае обязательно.
В случаях необходимости, рентгенографические медицинские обследования.

Если имеются сомнения по поводу онкологии, то из лимфоузлов паха могут забрать биопсию для последующего медисследования.

Лечение воспаления лимфоузлов в паху у женщин

При появлении первых же симптомов боли и воспаления лимфатических узлов нужно сразу же прийти к докторам, которые проведут комплексное исследование, и на базе полученной информации определят дальнейшее лечение. Лечить паховый лимфаденит у женщин нужно в зависимости от того, что именно послужило причиной воспаления и увеличения лимфатических узлов. Лимфаденит редко встречается в качестве независимого заболевания, чаще всего он связан с такими воспалительными заразными очагами в организме, какими бывают различные абсцессы, фурункулы, карбункулы и другие. Когда обнаружено воспаление лимфоузлов в паху у женщин, лечение следует проводить как с помощью лекарственной терапии, так и посредством хирургии.

На раннем этапе воспаления больная должна лечиться с помощью:

Антибиотиков широкого профиля (сюда, в первую очередь, отнесена группа пенициллинов). Дозировать препарат и определять время такого лечения должен врач в соответствии со степенью выраженности воспалительных процессов, веса женщины, других физиологических нюансов организма.

Лекарств местного действия, имеющих в своем составе антисептики. Хорошо отзываются врачи о мази Левомеколь, используемой для пропитания марлевых повязок, укладываемых на больной участок.

Физиотерапевтического лечения, в котором задействован эффект электрофореза, соединенного с антибиотиками. Этот способ лечения равным образом и решительно неприменим при гнойном лимфадените паха.

Хирург применяет свое лечение в случаях образования и накопления гноя в лимфоузлах. Для эффективного удаления гнойных выделений из больных узлов, хирург выполняет дренирование.

А Вам доводилось лечить воспаленные лимфатические узлы в паху? Что Вам помогло? Поделитесь своим опытом в

Напечатать