Что такое зачатие ребенка и как происходит. Когда происходит оплодотворение после зачатия

Многие женщины начинают паниковать, если беременность не наступает в течение двух-трех месяцев после того, как они отказались от контрацепции. Однако для здоровых семейных пар при регулярной половой жизни типичная картина выглядит таким образом:

60 из каждых 100 супружеских пар могут зачать ребенка в течение шести месяцев;

80 из каждых 100 супружеских пар могут зачать ребенка в течение одного года;

90 из каждых 100 супружеских пар могут зачать ребенка в течение двух лет.

Несмотря на то, что любая из этих трех ситуаций - норма, мы можем несколько ускорить зачатие, следуя определенным правилам.

Немного физиологии

Для того чтобы на свет появился ребенок, мальчик или девочка, должны встретиться две клетки: мужская - сперматозоид и женская - яйцеклетка. При их слиянии образуется плодное яйцо - зигота.

Ежемесячно под действием гормонов гипофиза (железы внутренней секреции, расположенной в головном мозге) в яичнике созревает крошечный пузырек-фолликул, который содержит яйцеклетку. Стенки фолликула вырабатывают женские гормоны - эстрогены, благодаря которым фолликул увеличивается до размеров маленькой вишни и лопается в середине менструального цикла, освобождая яйцеклетку. Этот процесс называется овуляцией. Выйдя из яичника, яйцеклетка «захватывается» ворсинками маточной трубы и благодаря ее сокращениям продвигается в сторону матки. Свою способность к оплодотворению яйцеклетка сохраняет в среднем 24 часа.

Сперматозоиды образуются в парных мужских половых железах - яичках. Цикл их формирования - 70-75 дней. Во время половой близости во влагалище женщины попадает 3 - 5 миллилитров спермы, которая содержит 300-500 миллионов сперматозоидов. Только часть из них попадает в шеечную слизь внутри канала шейки матки. Прежде чем добраться до яйцеклетки, сперматозоидам предстоит пересечь полость матки и попасть в маточную трубу. Этот путь они проделывают за 2-2,5 часа, а сохраняют свою оплодотворяющую способность в маточной трубе, по разным данным, от 2 до 7 суток. Для того чтобы произошло оплодотворение, сперматозоид должен преодолеть барьер из клеток лучистого венца, окружающий яйцеклетку и оболочку яйцеклетки. Для этого «сил» одного сперматозоида недостаточно - необходима «атака» от 100 до 400 тысяч сперматозоидов, хотя только один из них проникнет в яйцеклетку!

В течение первых 12 часов после оплодотворения мужское и женское ядра сближаются и происходит объединение генетического материала с образованием зиготы - одноклеточного эмбриона. Во время оплодотворения эмбрион начинает продвигаться по маточной трубе в полость матки. По мере продвижения эмбриона по маточной трубе происходит деление его клеток, затем эмбрион попадает в полость матки, где на 11 - 12-й день после зачатия ребенка происходит его имплантация - внедрение в слизистую оболочку матки.

Итак, для наступления беременности необходимы следующие условия:

1. Готовность организма в целом обеспечить нормальное развитие плода, что обеспечивается общим уровнем здоровья.

Даже если вы считаете себя абсолютно здоровой, нелишне убедиться в этом еще раз, пройдя обследование у терапевта, гинеколога, стоматолога, а может быть, и генетика. Самое время начать вести здоровый образ жизни: хорошенько отдохнуть (оптимально - провести отпуск на природе); «завязать» с вредными привычками; максимально ограничить контакты с бытовой химией и использование фармакологических средств, потому что все это может отрицательно отразиться не только на здоровье будущей мамы, но и на формировании и развитии ребенка.

2. Созревание в яичнике способной к оплодотворению яйцеклетки, овуляция, попадание яйцеклетки в маточную трубу.

Для того чтобы этот сложный механизм работал, необходимо четкое функционирование гормональной системы организма женщины. Лучше всего эта система работает у женщин, вес тела которых приближается к медицинской норме.

С недавних пор в прессе настойчиво советуют женщинам, желающим произвести на свет ребенка конкретного пола, придерживаться определенной диеты. Насколько эффективен данный метод при планировании пола, неизвестно, ибо никаких научных работ на эту тему нет, но несомненно одно: питание женщины, решившей стать матерью, должно быть сбалансированным. Главными хранителями созревающей яйцеклетки являются продукты, содержащие витамин Е: растительные масла, яйца, зерновой хлеб, гречневая и овсяная крупы, бобовые, орехи. Богаче всего витамином Е проросшие зерна пшеницы, в том числе хлопья и мука из них.

Еще один важный витамин - это фолиевая кислота. 400 мкг фолиевой кислоты в сутки значительно снижают вероятность рождения детей с такими нарушениями, как пороки центральной нервной системы и позвоночника. Фолиевая кислота продается во всех аптеках, она также содержится в продуктах: свежей зелени (за исключением петрушки), капусте, свекле, моркови, картофеле с кожурой, отрубях, семечках и орехах. Прием фолиевой кислоты до беременности значительно снижает вероятность возникновения пороков развития. Если вы живете в местности, где существует дефицит йода, перейдите на йодированную соль или принимайте по 100 мкг йодида калия в день. Все это справедливо лишь в том случае, если вы не страдаете заболеваниями щитовидной железы: в этом случае доктор даст вам индивидуальные рекомендации. Без йода не может нормально функционировать щитовидная железа, у женщин с пониженной функцией этой железы овуляция происходит очень редко. Кроме того, недостаток йода впоследствии может пагубно сказаться на умственном развитии ребенка.

Чтобы подстраховать себя и будущего ребенка, начните за 2-3 месяца до зачатия принимать поливитаминные препараты. Применение оральных контрацептивов рекомендуется прекратить за 2 - 3 месяца до планируемого зачатия. Иногда после длительного приема оральных контрацептивов возникает осложнение - отсутствие менструаций и возможности зачатия в течение 6 месяцев после прекращения их приема.

Существуют и другие причины нарушения овуляции у женщин. Постоянные стрессы у деловой женщины могут приводить к полному отсутствию овуляции при сохранении менструаций.

Нарушения овуляции могут быть и из-за интенсивных физических нагрузок. Для этого есть две причины. Первая - это быстрая потеря жировой ткани, а вторая - повышенное выделение эндорфинов - химических веществ мозга (эти химические вещества, кстати, называют еще гормонами удовольствия). Они могут влиять на уровень пролактина у женщин, а пролактин - это гормон, который способствует успешному кормлению грудью, но препятствует созреванию яйцеклетки. Не потому ли наши бабушки советовали женщинам, желающим родить ребенка, вести спокойный образ жизни, чаще играть с детьми, шить красивые детские вещички, читать детские книжки? Все это «настраивает» организм на зачатие.

Вес и беременность

Резкое снижение массы тела на 10% в месяц, а также вес меньше 45 кг при среднем росте ведет к прекращению менструаций. Исследователи установили, что жир тела действительно может вырабатывать и накапливать эстроген - гормон, который готовит организм к беременности. Но плохо не только низкое содержание этого гормона, но и высокое. Поэтому, если у вас есть лишний вес, постарайтесь похудеть, но только постепенно, никаких голоданий!

3. Достаточное количество подвижных сперматозоидов в сперме и их способность оплодотворить яйцеклетку.

Один из главных мифов - это связь потенции с бесплодием. В действительности же мужчина с очень слабой потенцией может иметь хорошую сперму для зачатия, а «половой гигант» - страдать бесплодием. Более того, слишком частые половые контакты не повышают способность пары к зачатию ребенка. Вероятность зачатия при повторных половых актах снижается за счет того, что вторая порция спермы содержит меньше полноценных сперматозоидов, а избыточный объем приводит к ее вытеканию из влагалища женщины. Когда семяизвержение случается с большими интервалами, это тоже плохо. Уменьшается не столько количество сперматозоидов, сколько их подвижность - они уже не так быстро устремляются к цели. Оптимальным для полноценного созревания сперматозоидов является ритм половой жизни через день (3 раза в неделю) в период вероятной овуляции с желательным воздержанием 4-5 дней накануне.

Безусловно, вероятность беременности зависит от качества спермы. И главный фактор риска - это образ жизни мужчины. Так, низкая физическая активность, сидячая работа и избыточный вес, а также курение могут приводить к застою крови в тазовых органах мужчины и воспалению. Сперматогенез (созревание сперматозоидов), как и женский менструальный цикл, регулируется гормональной системой организма. Поэтому, если мужчина принимает анаболические стероиды (эти гормоны могут применяться для лечения некоторых заболеваний, но чаще - для наращивания мышечной массы у мужчин, занимающихся спортом), то естественный баланс гормонов в организме нарушается и приводит к мужскому бесплодию.

Есть еще один, характерный только для мужчин, фактор, влияющий на репродукцию. Это перегревание. Количество вырабатываемых в яичках сперматозоидов увеличивается при температуре, которая немного ниже общей температуры тела. Известно, что у тех, кто посещает сауну два раза в неделю, статистически выше риск развития мужского бесплодия по сравнению с теми, кто парится раз в неделю. По этой же причине мужчине, который хочет стать отцом, не следует носить тесное нижнее белье из синтетических материалов и узкие брюки, так как это может способствовать повышению температуры яичек. К ухудшению качества спермы приводят любые лихорадочные состояния (повышенная температура), причем такое снижение качества спермы может сохраняться до трех месяцев - столько продолжается созревание каждого сперматозоида в яичке.

Еще один распространенный и достаточно опасный фактор риска развития бесплодия у мужчин - это хронический стресс. С биологической точки зрения потомство должно появляться на свет в максимально благоприятных условиях среды. Такую регуляцию обеспечивает тесная взаимосвязь половой и всех других систем организма, в первую очередь нервной.

4. Нормальная среда во влагалище, полости матки и маточных трубах, обеспечивающая активное движение сперматозоидов.

Если хотите забеременеть, не пользуйтесь влагалищными смазками (лубрикантами). Они иногда содержат вещества, изменяющие кислотно-щелочную среду влагалища и разрушающие сперму. Если вы не можете обойтись без них, попробуйте использовать яичный белок в течение тех нескольких дней в месяц, когда возможно зачатие, если, конечно, у вас нет аллергии на куриные яйца. Яичный белок оказывает наименьшее влияние на подвижность и выживание сперматозоидов.

Любая инфекция в половых путях женщины, а также использование различных влагалищных лекарственных препаратов, антибактериальных и ароматизированных средств гигиены, спринцеваний также нарушает кислотно-щелочную среду во влагалище, что тоже снижает шансы на беременность.

5. «Встреча» яйцеклетки со сперматозоидами и оптимальные условия для слияния половых клеток.

Для осуществления полового акта с целью оплодотворения наиболее благоприятен момент, когда овуляция должна вот-вот начаться, потому что слизистая выстилка шейки матки становится чрезвычайно чувствительной, и у сперматозоидов достаточно времени для попадания в фаллопиевы трубы, где они ждут момента овуляции. При регулярной половой жизни и правильном менструальном цикле специально высчитывать этот момент нет нужды. Однако бывают случаи, когда неплохо было бы знать точную дату овуляции. Самый простой и точный метод - это использование специальных тест-полосок, позволяющих определить уровень лютеинизирующего гормона. Современные тесты выглядят и используются так же, как и тесты на беременность. Тест-полоску нужно подставить под струю мочи; появление двух полосок свидетельствует об овуляции. Кроме того, день овуляции можно отследить по УЗИ, изменению базальной температуры тела (температуры, измеренной в прямой кишке), при помощи специального прибора по рисунку кристаллизации слюны, календарным методом.

Еще один важный момент для «встречи» сперматозоида и яйцеклетки - это поза при половом акте. Никакой связи между полом будущего ребенка и позой при зачатии нет, как бы нам этого ни хотелось, а увеличить вероятность зачатия ребенка с помощью позы можно. От механики полового акта зависит, на какой участок влагалища попадает сперма. В каких-то позах (например, женщина сверху или позиция стоя) бывает трудно достичь глубокого проникновения пениса, поэтому часть спермы будет просто теряться. Позиция «мужчина сверху» или «мужчина сзади» будет оптимальной. Лучше, если 20-30 минут после полового акта женщина полежит на спине с приподнятыми ногами. Лень в данном случае может оказаться полезнее, чем любая поза во время полового сношения.

Конечно, самое главное - чтобы секс дарил радость и наслаждение. Если женщина достигает оргазма, вероятность зачатия выше: благодаря сокращению шейки матки во время оргазма сперматозоиды буквально втягиваются внутрь матки.

6. Беспрепятственное прохождение эмбриона по маточной трубе и попадание его в полость матки, готовность слизистой оболочки матки «принять» эмбрион.

Кроме анатомических особенностей в организме женщины на этом этапе может негативно сказаться использование внутриматочных спиралей накануне зачатия. После удаления спирали рекомендуется воздержаться от зачатия в течение 2-3 циклов для восстановления работы матки и маточных труб и, следовательно, снижения риска самопроизвольного выкидыша и внематочной беременности.

Что касается времени суток, то считается, что лучшие шансы на беременность у пар, занимающихся любовью во второй половине дня (около 17 часов). В данное время суток в организме мужчины количество активных сперматозоидов максимально.

Что касается сезона, то большинство медиков сходится на том, что оптимальное время для зачатия ребенка - это начало осени. Дело в том, что у каждой женщины с нормальным менструальным циклом и достаточно полноценным здоровьем в 10% циклов яйцеклетка не созревает и оплодотворение невозможно, т.е. овуляции может не быть 1-2 раза в год. Чаще такие циклы бывают суровыми зимами с коротким световым днем и в необычайно жаркие летние месяцы.

Еще дальше пошел чешский врач О. Йонас. Он утверждает, что наряду с менструальным циклом существует второй, индивидуальный, цикл наибольшей предрасположенности к зачатию, заданный уже с рождения и с невероятной точностью сопровождающий весь репродуктивный период жизни женщины.

Этот второй цикл сориентирован на ту фазу Луны, которая предваряла рождение данной женщины. Наибольшая вероятность зачатия приходится на дни пересечения этих двух циклов. Как бы ни было спорно такое утверждение, определенная доля истины в этом есть. Скорее всего, фазы Луны связаны с биоритмами, по которым изменяется гормональное и психологическое состояние организма.

Надеемся, что наши советы помогут всем, кто этого желает, стать счастливыми мамами и папами!

Процесс, как происходит зачатие ребенка, является закономерным моментом зарождения жизни. Его продолжительность индивидуальна: в течение какого времени произойдет оплодотворение во многом зависит от особенностей функционирования организма будущих мамы и папы. В результате слияния 2 клеток формируется зародыш, который развивается в утробе женщины и спустя 9 месяцев радостным криком приветствует этот мир.

Как зачать ребенка: правила

Через некоторое время после свадьбы пары задаются главным вопросом - рождения детей. Не всегда получается забеременеть с первых попыток, и будущие родители прибегают к подробному изучению особенностей этапов зачатия. Часто процесс является длительным под воздействием неблагоприятных факторов: особенностей строения и функционирования организма, хронических патологий, гормональных сбоев, стрессов, курения, употребления спиртных напитков и так далее.

Основы успешного зачатия заключаются в соблюдении ряда правил подготовки:

  • Посещение врача для составления прогноза появления патологий у плода и будущей матери. Обоим партнерам необходимо сдать лабораторные анализы (общий анализ крови, биохимию, тест на концентрацию гормонов, исследования на инфекции другие), сделать УЗИ половых органов.
  • При наличии показаний (генетические патологии у родителей или старших детей) рекомендуется консультация и обследование у генетика.
  • Лечение хронических заболеваний у матери во избежание обострений и осложнений в период беременности. Необходимая иммунная вакцинация проводится по личному желанию.
  • Сбалансированное питание: регулярное употребление свежих овощей и фруктов, отказ от полуфабрикатов и жирной пищи.
  • Обязательный отказ от вредных привычек.
  • Регулярные занятия спортом. Важно избегать перегрева и обезвоживания.
  • Партнеру не носить тесное нижнее белье, в период планирования не посещать бани и сауны из-за риска перегрева паховой области.
  • Учитывать особенности менструального цикла, осуществлять попытки зачатия в правильные дни в середине цикла (в овуляцию). Для их определения можно воспользоваться специальными тестами или построить график базальной температуры.
  • Регулярная сексуальная жизнь 1-2 раза в сутки в правильной позе для зачатия.

Сексологи отмечают 3 удачные позы для соития:

  • Миссионерская - женщина лежит на спине с раздвинутыми ногами, а мужчина находится сверху. Сперма попадает в матку, оттуда сразу в фаллопиевы трубы и не вытекает.
  • На боку - женщина лежит на боку, подогнув под себя колени, партнер сзади.
  • Поза «собачки» - женщина стоит на коленях, а партнер располагается сзади нее. Положение гарантирует, что сперматозоиды быстро попадут в яйцеклетку. Народное поверье утверждает, что данная позиция увеличивает шансы рождения сына.

При зачатии близнецов играет большую роль наследственный фактор и повышенная концентрация сперматозоидов в эакуляте. Специалисты рекомендуют воздерживаться от интимной близости на протяжении 3 суток. Густая консистенция спермы повышает шансы зачатия.

При планировании беременности матери важно пропить витаминно-минеральные комплексы для восполнения необходимых питательных элементов. Также обоим партнерам рекомендуется за 3 месяца до предполагаемого зачатия принимать внутрь фолиевую кислоту в профилактической дозе - 0,4 миллиграмма.

Дефицит фолиевой кислоты у партнера снижает количество здоровых сперматозоидов и способствует формированию патологий у плода.

При употреблении оральных гормональных контрацептивных средств для полного восстановления функции деторождения после прекращения приема требуется 3 месяца.

Что происходит после полового акта

После полового акта в женский организм проникают сперматозоиды. Каждый из них имеет хромосому X или Y. От этого зависит ребенок какого пола родится у пары. Через сколько оплодотворится яйцеклетка нет однозначного ответа.

Сперматозоиды способны сохранять активность на протяжении 9 суток. Почувствовать микродвижения мужских клеток изнутри женщина не может. Это скрытный и кропотливый процесс, подразумевающий некоторый период времени.

Сперматозоиды созревают на протяжении 2-3 месяцев, поэтому важно в этот период будущему отцу не курить и не употреблять алкоголь. Токсины замедляют двигательную активность сперматозоидов по отношению к созревшей яйцеклетке. Также следует избегать рентгенологического исследования и облучения.

Процесс зачатия

Показателем скорости процесса зачатия выступает фертильность партнерши - способность к зарождению новой жизни. Она зависит от возраста женщины, состояния здоровья, особенностей строения половых органов и функционирования организма.

За процесс зачатия в организме отвечает яйцеклетка, которая выглядит как небольшое анатомическое шарообразное образование. Снаружи половая клетка покрыта плотной оболочкой, защищающей ядро от внешних повреждений.

Цикл работы женской репродуктивной системы повторяется ежемесячно. Под влиянием гормонов в яичниках созревают яйцеклетки. В результате активного роста фолликулов происходит их набухание и разрыв. При этом из них выходит одна женская клетка, редко за цикл формируется несколько.

Фаза овуляции начинается примерно через 14 дней после окончания последней менструации.

На наступление фертильности указывает появление следующих признаков:

  • ноющей боли внизу живота;
  • скудных кровянистых выделений;
  • болезненности и чувствительности груди;
  • повышенного сексуального желания;
  • изменения вкусовых предпочтений и обоняния.

Определить овуляцию возможно с помощью измерения базальной температуры, которую измеряют анально по утрам, не вставая с постели. Повышение на 0,5 градуса свидетельствует о благоприятном периоде для зачатия.

Целесообразно определение в утренней моче лютеинизирующего гормона с помощью специального теста. Его наличие указывает на наступающую способность к деторождению. Узнать, на какой день состоится овуляция можно также у гинеколога при проведении ультразвуковой диагностики.

Оплодотворение клетки длится поэтапно и занимает несколько дней.

1 день - Оплодотворение яйцеклетки

Первоначально мужские половые клетки попадают через влагалище в матку. Затем путь продолжается по фаллопиевым трубам, где существует вероятность встречи с созревшей яйцеклеткой. Она сохраняет способность оплодотвориться на протяжении одних суток. Яйцеклетка движется к матке, пока не встретится со сперматозоидом. По статистике преимущественно проникнуть внутрь женской половой клетки способен только один жгутиконосец.

Как проходит оплодотворение показано на картинке.

Головка сперматозоида попала в яйцеклетку, растворяя стенки. Хвостик у жгутиконосца отпал, произошло слияние мужской и женской половой клетки. Теперь поверхность яйцеклетки изменилась: образовалось одно целое - зигота. Другие сперматозоиды не могут проникать в клетку.

Самым благоприятным периодом для зачатия крохи являются первые несколько часов после овуляции. В это время значительно увеличивается шанс появления новой жизни.

2-4 день - Деление зиготы

Зигота представляет собой сложный комплекс клеток. Уже через день после ее образования начинается клеточное деление, которое длится на протяжении 96 часов. После этого периода зародыш состоит уже из 32 клеток.

Схема дробления зиготы осуществляется путем каждодневного удваивания клеток. Данный процесс осуществляется на всех стадиях развития человека, включая перемещение и имплантацию плодного яйца.

5-7 день - Перемещение эмбриона

Когда зарождается будущий ребенок, происходит процесс прикрепления эмбриона к полости матки. Продвижение оплодотворенного яйца по маточным трубам осуществляется с 4-го по 7-й день. На протяжении 3 суток зародыш находится в поисках места для прикрепления. В этот период вероятен риск возникновения внематочной беременности.

После прохождение 4 дней зигота видоизменяется в бластоцисту. На этом этапе формирования появляются ворсинки, предназначенные для питания эмбриона.

Во время перемещения плодного яйца начинается активный выброс гормонов, которые обеспечивают сохранение состоявшейся беременности. Гормон прогестерон, который вырабатывается гипофизом, отвечает за сохранение жизнеспособности плода и нормальное протекание беременности.

7-12 день - Имплантация

После перемещения плода начинается важный процесс имплантации.

Этот этап идет постепенно:

  • Эмбрион внедряется в слизистую оболочку матки, которая заполняется жидкостью. В результате оплодотворенное яйцо тесно прижимается к эндометрию.
  • Зародыш взаимодействует с маткой через ворсинки.
  • Завершающим периодом является разрушение маточной слизистой оболочки, и присоединение к кровеносной системе матери. С этого времени начинается непосредственно период вынашивания малыша.

Имплантация может сопровождаться незначительными скудными выделениями крови, которые выходят из матки и не представляют опасности.

При наличии скудных кровянистых выделений на протяжении 10-14 дней следует обратиться к гинекологу.

Нарушение вышеперечисленных этапов формирования крохи может привести к угрозе прерывания беременности. В результате наступит очередная менструация.

13-20 день - Задержка менструации

О вероятном наступлении беременности после ПА (полового акта) сигнализирует задержка менструации.

При этом самый быстрый способ понять, есть ли беременность, на раннем сроке зачатия - сделать анализ на определение уровня ХГЧ в моче (тест) или крови (в лаборатории).

После успешной имплантации начинает усиленно вырабатываться хорионический гонадотропин (ХГЧ). Под влиянием этого гормона женщина ощущает утреннюю тошноту, постоянную сонливость и слабость. Многие могут почувствовать покалывание и потягивание в молочных железах, внизу живота. Выработка ХГЧ начинается после 7 дней оплодотворения, концентрация увеличивается с каждым днем задержки.

Через какое время делать тест, индивидуально для каждой женщины и зависит от менструального цикла. Проводить раннюю диагностику беременности нужно не раньше 12-14 дней после предполагаемого зачатия.

Оценивать результат следует в первые 5-10 минут после опускания теста в баночку с утренней мочой. Появление даже слабой второй полоски означает состоявшееся зачатие. Все тесты следует проводить рано утром: концентрация ХГЧ выше, результаты считаются точными.

Для достоверности следует повторить раннее исследование еще 2 раза с интервалом в 2-3 дня. Когда наступила беременность, может определить проведенное ультразвуковое исследование, которое покажет плодное яйцо и место его прикрепления.

У женщин возможны задержки и вне беременности. Нормальным сбоем менструального цикла считается отсутствие месячных в течение 5-7 дней. При поздних задержках при условиях отрицательного теста на беременность необходимо обратиться к гинекологу.

Возможные симптомы у женщины

Первые симптомы беременности могут появиться еще до задержки месячных.

Выделяют ряд первых признаков:

  • Слабость, утомленный вид.
  • Легкая тошнота в утренние часы.
  • Изменение вкуса.
  • Потемнение сосков, повышенная чувствительность и увеличение груди.
  • Усиление обоняния.
  • Рассеянность и забывчивость.
  • Скудные влагалищные выделения.
  • Насморк, болезненные ощущения в горле с небольшим повышением температуры.

О наступлении беременности сигнализирует появление тянущих спазмов внизу живота и пояснице, частые позывы к мочеиспусканию.

Что чувствует девушка в период, когда пара успешно зачала малыша, сказать однозначно нельзя. У женщин время, когда она вынашивает ребенка, протекает индивидуально с характерными особенностями. Важно не спутать ранние сроки беременности со сбоем менструального цикла.

Полезное видео

Конечно, мы не выбираем день зачатия своего малыша - это в большей мере зависит от воли случая. Но в наших силах повлиять на то, чтобы этот день рано или поздно наступил. Для этого нужно не так много - лишь выполнение несложных правил и элементарные знания по физиологии.

Многие женщины начинают паниковать, если беременность не наступает в течение двух-трех месяцев после того, как они отказались от контрацепции.

Однако для здоровых семейных пар при регулярной половой жизни типичная картина выглядит таким образом:

  • 60 из каждых 100 супружеских пар могут зачать ребенка в течение шести месяцев;
  • 80 из каждых 100 супружеских пар могут зачать ребенка в течение одного года;
  • 90 из каждых 100 супружеских пар могут зачать ребенка в течение двух лет.

Несмотря на то, что любая из этих трех ситуаций - норма, мы можем несколько ускорить зачатие, следуя определенным правилам.

Как происходит зачатие: немного физиологии

Для того чтобы на свет появился маленький человечек, мальчик или девочка, должны встретиться две клетки: мужская - сперматозоид и женская - яйцеклетка. При их слиянии образуется плодное яйцо - зигота.

Ежемесячно под действием гормонов гипофиза (железы внутренней секреции, расположенной в головном мозге) в яичнике созревает крошечный пузырек-фолликул, который содержит яйцеклетку. Стенки фолликула вырабатывают женские гормоны - эстрогены, благодаря которым фолликул увеличивается до размеров маленький вишни и лопается в середине менструального цикла, освобождая яйцеклетку. Этот процесс называется овуляцией. Выйдя из яичника, яйцеклетка "захватывается" ворсинками маточной трубы и благодаря ее сокращениям продвигается в сторону матки. Свою способность к оплодотворению яйцеклетка сохраняет в среднем 24 часа.

Сперматозоиды образуются в парных мужских половых железах - яичках. Цикл их формирования 70-75 дней. Bо время половой близости во влагалище женщины попадает 3-5 миллилитров спермы, которая содержит 300-500 миллионов сперматозоидов. Только часть из них попадает в шеечную слизь внутри капала шейки матки. Прежде чем добраться до яйцеклетки, сперматозоида! предстоит пересечь полость матки и попасть в маточную трубу. Этот путь они проделывают за 2-2,5 часа, а сохраняют свою оплодотворяющую способность в маточной трубе по разным данным, от 2 до 7 суток. Для того чтобы произошло оплодотворение, сперматозоид должен преодолеть барьер из клеток лучистого венца, окружающий яйцеклетку и оболочку яйцеклетки. Для этого "сил" одного сперматозоида недостаточно - необходима "атака"

100 до 400 тысяч сперматозоидов, хотя только один из них проникнет в яйцеклетку!

В течение первых 12 часов после оплодотворения мужское женское ядра сближаются и происходит объединение генетического материала с образованием зиготы - одноклеточного эмбриона. Во время оплодотворения эмбрион начинает сдвигаться по маточной трубе в полость матки. По мере продвижения эмбриона по маточной трубе происходит деление его клеток, затем эмбрион падает в ПОЛОСТЬ матки, где на 11 - 12-й день после зачатия происходит его имплантация - внедрение в слизистую оболочку матки.

Итак, для наступления беременности необходимы следующие условия:

1. Готовность организма я целом обеспечить нормальное развитие плода, что обеспечиваете" общим уровнем здоровья.

Даже если вы считаете себя абсолютно здоровой, нелишне убедиться в этом еще раз, пройдя обследование у терапевта, гинеколога, стоматолога, а может быть, и генетика. Самое время начать вести здоровый раз жизни: хорошенько отдохнуть (оптимально - провести отпуск на природе); "завязать" с вредными привычками; максимально ограничить контакты с бытовой химией и использование фармакологических средств, потому что нее это может отрицательно отразиться не только на здоровье будущей мамы, но и на формировании и развитии малыша.

2. Созревание в яичнике способной к оплодотворению яйцеклетки, овуляция, попадание яйцеклетки в маточную трубу.

Для того чтобы этот сложный механизм работал, необходимо четкое функционирование гормональной системы организма женщины. Лучше всего эта система работает у женщин, вес тела которых приближается к медицинской норме.

С недавних пор и прессе настойчиво советуют женщинам, желающим произвести на свет ребенка конкретного пола, придерживаться определенной диеты. Насколько аффективен данный метод при планировании пола, неизвестно, ибо никаких научных работ на эту тему нет, но несомненно одно; питание женщины, решившей стать матерью, должно быть сбалансированным. Главными хранителями созревающей яйцеклетки являются продукты, содержащие витамин С: растительные масла, яйца, зерновой хлеб, гречневая и овсяная крупы, бобовые, орехи. Богаче всего витамином Е проросшие зерна пшеницы, в том числе хлопья и мука из них. Еще один важный витамин - это фолиевая кислота. 400 мкг фолиевой кислоты и сутки значительно снижают вероятность рождения детей с такими нарушениями, как пороки центральной нервной системы и позвоночника. Фолиевая кислота продается во всех аптеках, она также содержится в продуктах: свежей зелени (за исключением петрушки), капусте, свекле, моркови, картофеле с кожурой, отрубях, семечках орехах. Прием фолиевой кислоты до беременности значительно снижает вероятность возникновения пороков развития. Если вы живете в местности, где существует дефицит йода, перейдите на йодированную соль или принимайте по 100 мкг йодида калия в день. Все это справедливо лишь в том случае, если вы не страдаете заболеваниями щитовидной железы: в этом случае доктор даст вам индивидуальные рекомендации. Без йода не может нормально функционировать щитовидная железа, у женщин с пониженной функцией этой железы овуляция происходит очень редко. Кроме того, недостаток йода впоследствии может пагубно сказаться на умственном развитии ребенка.

Чтобы подстраховать себя и будущего малыша, начните за 2-3 месяца до зачатия принимать поливитаминные препараты. Применение оральных контрацептивов рекомендуется прекратить за 2-3 месяца до планируемого зачатия. Иногда после длительного приема оральных контрацептивов возникает осложнение - отсутствие менструаций и возможности зачатия в течение 6 месяцев после прекращения их приема.

Существуют и другие причины нарушения овуляции у женщин. Постоянные стрессы у деловой женщины могут приводить к полному отсутствию овуляции при сохранении менструаций.

Нарушения овуляции могут быть и из-за интенсивных физических нагрузок. Для этого есть две причины. Первая - это быстрая потеря жировой ткани, а вторая - повышенное выделение эндорфинов - химических веществ мозга (эти химические вещества, кстати, называют еще гормонами удовольствия). Они могут влиять на уровень пролактина у женщин, а пролактин - это гормон, который способствует успешному кормлению грудью, но препятствует созреванию яйцеклетки. Не потому ли наши бабушки советовали женщинам, желающим родить ребенка, вести спокойный образ жизни, чаще играть с детьми, шить красивые детские вещички, читать детские книжки? Все это "настраивает" организм на зачатие.

3. Достаточное количество подвижных сперматозоидов в сперме и их способность оплодотворить яйцеклетку.

Один из главных мифов - это связь потенции с бесплодием. В действительности же мужчина с очень слабой потенцией может иметь хорошую сперму для зачатия, а "половой гигант" - страдать бесплодием. Более того, слишком частые половые контакты не повышают способность пары к зачатию. Вероятность зачатия при повторных половых актах снижается за счет того, что вторая порция спермы содержит меньше полноценных сперматозоидов, а избыточный объем приводит к ее вытеканию из влагалища женщины. Когда семяизвержение случается с большими интервалами, это тоже плохо. Уменьшается не столько количество сперматозоидов, сколько их подвижность - они уже не так быстро устремляются к цели. Оптимальным для полноценного созревания сперматозоидов является ритм половой жизни через день (3 раза в неделю) в период вероятной овуляции с желательным воздержанием 4-5 дней накануне.

Безусловно, вероятность беременности зависит от качества спермы. И главный фактор риска - это образ жизни мужчины. Так, низкая физическая активность, сидячая работа и избыточный вес, а также курение могут приводить к застою крови в тазовых органах мужчины и воспалению. Сперматогенез (созревание сперматозоидов), как и женский менструальный цикл, регулируется гормональной системой организма. Поэтому, если мужчина принимает анаболические стероиды (эти гормоны могут применяться для лечения некоторых заболеваний, но чаще - для наращивания мышечной массы у мужчин, занимающихся спортом), то естественный баланс гормонов в организме нарушается и приводит к мужскому бесплодию.


Есть еще один, характерный только для мужчин, фактор, влияющий на репродукцию. Это перегревание. Количество вырабатываемых в яичках сперматозоидов увеличивается при температуре, которая немного ниже общей температуры тела. Известно, что у тех, кто посещает сауну два раза в неделю, статистически выше риск развития мужского бесплодия по сравнению с теми, кто парится раз в неделю. По этой же причине мужчине, который хочет стать отцом, не следует носить тесное нижнее белье из синтетических материалов и узкие брюки, так как это может способствовать повышению температуры яичек. К ухудшению качества спермы приводят любые лихорадочные состояния (повышенная температура), причем такое снижение качества спермы может сохраняться до трех месяцев - столько продолжается созревание каждого сперматозоида в яичке.

Вес и беременность

Резкое снижение массы тела на 10% в месяц, а также вес меньше 45 кг при среднем росте ведет к прекращению менструаций. Исследователи установили, что жир тела действительно может вырабатывать и накапливать эстроген - гормон, который готовит организм к беременности. Но плохо не только низкое содержание этого гормона, но и высокое. Поэтому, если у вас есть лишний вес, постарайтесь похудеть, но только постепенно, никаких голоданий!

Еще один распространенный и достаточно опасный фактор риска развития бесплодия у мужчин - это хронический стресс. С биологической точки зрения потомство должно появляться на свет в максимально благоприятных условиях среды. Такую регуляцию обеспечивает тесная взаимосвязь половой и всех других систем организма, в первую очередь нервной.

4. Нормальная среда во влагалище, полости матки и маточных трубах, обеспечивающая активное движение сперматозоидов.

Если хотите забеременеть, не пользуйтесь влагалищными смазками (лубрикантами). Они иногда содержат вещества, изменяющие кислотно-щелочную среду влагалища и разрушающие сперму. Если вы не можете обойтись без них, попробуйте использовать яичный белок в течение тех нескольких дней в месяц, когда возможно зачатие, если, конечно, у вас нет аллергии на куриные яйца. Яичный белок оказывает наименьшее влияние на подвижность и выживание сперматозоидов.

Любая инфекция в половых путях женщины, а также использование различных влагалищных лекарственных препаратов, антибактериальных и ароматизированных средств гигиены, спринцеваний также нарушает кислотно-щелочную среду во влагалище, что тоже снижает шансы на беременность.

5. "Встреча" яйцеклетки со сперматозоидами и оптимальные условия для слияния половых клеток.

Для осуществления полового акта с целью оплодотворения наиболее благоприятен момент, когда овуляция должна вот-вот начаться, потому что слизистая выстилка шейки матки становится чрезвычайно чувствительной, и у сперматозоидов достаточно времени для попадания в фаллопиевы трубы, где они ждут момента овуляции. При регулярной половой жизни и правильном менструальном цикле специально высчитывать этот момент нет нужды. Однако бывают случаи, когда неплохо было бы знать точную дату овуляции. Самый простой и точный метод - это использование специальных тест-полосок, позволяющих определить уровень лютеипизирующего гормона. Современные тесты выглядят и используются так же, как и тесты на беременность. Тест-полоску нужно подставить под струю мочи; появление двух полосок свидетельствует об овуляции. Кроме того, день овуляции можно отследить по УЗИ, изменению базальной температуры тела (температуры, измеренной в прямой кишке), при помощи специального прибора по рисунку кристаллизации слюны, календарным методом.

Еще один важный момент для "встречи" сперматозоида и яйцеклетки - это поза при половом акте. Никакой связи между полом будущего ребенка и позой при зачатии нет, как бы нам этого ни хотелось, а увеличить вероятность зачатия с помощью позы можно. От механики полового акта зависит, на какой участок влагалища попадает сперма. В каких-то позах (например, женщина сверху или позиция стоя) бывает трудно достичь глубокого проникновения пениса, поэтому часть спермы будет просто теряться. Позиция "мужчина сверху" или "мужчина сзади" будет оптимальной. Лучше, если 20-30 минут после полового акта женщина полежит на спине с приподнятыми ногами. Лень в данном случае может оказаться полезнее, чем любая поза во время полового сношения.

Конечно, самое главное - чтобы секс дарил радость и наслаждение. Если женщина достигает оргазма, вероятность зачатия выше: благодаря сокращению шейки матки во время opгазма сперматозоиды буквально втягиваются внутрь матки.

6. Беспрепятственное прохождение эмбриона по маточной трубе и попадание его в полость матки, готовность слизистой оболочки матки "принять" эмбрион.

Кроме анатомических особенностей в организме женщины на этом этапе может негативно сказаться использование внутриматочных спиралей накануне зачатия. После удаления спирали рекомендуется воздержаться от зачатия в течение 2-3 циклов для восстановления работы матки и маточных труб и, следовательно, снижения риска самопроизвольного выкидыша и внематочной беременности.

Планируем время зачатия

Что касается времени суток, то считается, что лучшие шансы на беременность у пар, занимающихся любовью во второй половине дня (около 17 часов). В данное время суток в организме мужчины количество активных сперматозоидов максимально.

Что касается сезона, то большинство медиков сходится на том, что оптимальное время для зачатия ребенка - это начало осени. Дело в том, что у каждой женщины с нормальным менструальным циклом и достаточно полноценным здоровьем в 10% циклов яйцеклетка не созревает и оплодотворение невозможно, т.е. овуляции может не быть 1-2 раза в год. Чаще такие циклы бывают суровыми зимами с коротким световым днем и в необычайно жаркие летние месяцы.

Еще дальше пошел чешский врач О. Йонас. Он утверждает, что наряду с менструальным циклом существует второй, индивидуальный, цикл наибольшей предрасположенности к зачатию, заданный уже с рождения и с невероятной точностью сопровождающий весь репродуктивный период жизни женщины.

Этот второй цикл сориентирован на ту фазу Луны, которая предваряла рождение данной женщины. Наибольшая вероятность зачатия приходится на дни пересечения этих двух циклов. Как бы ни было спорно такое утверждение, определенная доля истины в этом есть. Скорее всего, фазы Луны связаны с биоритмами, по которым изменяется гормональное и психологическое состояние организма.

Рано или поздно большинство семейных пар задумывается о том, чтобы стать родителями и понимают, что хотят зачать ребенка. Чтобы это событие наступило быстрее, нужны элементарные знания физиологии и немного усилий. Но многие пары сталкиваются с тем, что беременность не наступает ни в первый, ни в последующие менструальные циклы. Так бывает, что даже абсолютно здоровые родители не могут сразу осуществить свою мечту. Отчаиваться не стоит, так как зачатие ребенка – это настоящие таинство, тонкий процесс, подверженный множеству факторов, которые могут быть не очевидны ни для вас, ни для врачей.

Физиологические аспекты наступления беременности

Многие женщины начинают беспокоиться и паниковать, если не получается зачать ребенка в течение 2-3 месяцев после отказа от контрацептивов. Но статистика такова, что при условном здоровье обоих партнеров:

  • у60 из 100 супружеских пар зачатие ребенка происходит в течение полугода;
  • у 80 из 100 – в течение года;
  • у 90 из 100 – в течение двух лет.

А зачать ребенка с первого раза получается примерно в 20% случаев.

Чтобы ускорить долгожданную беременность, необходимо разбираться в физиологических процессах, которые приводят к зачатию ребенка. Для зарождения новой жизни необходима встреча двух клеток – мужского сперматозоида и женской яйцеклетки. При их слиянии образуется плодное яйцо – зигота.

Каждый месяц под действием гормонов гипофиза в одном из яичников созревает фолликул, который содержит яйцеклетку. В середине менструального цикла стенки фолликула лопаются, высвобождая яйцеклетку, и происходит овуляция. Ворсинки маточной трубы захватывают яйцеклетку и продвигают в сторону матки. Яйцеклетка сохраняет способность к оплодотворению в течение суток.

Образование сперматозоидов осуществляется в парных мужских половых железах – яичках. Цикл их формирования – 70-75 дней. При половом контакте во влагалище женщины попадает 3-5 мл спермы, в которой содержится 300-500 миллионов сперматозоидов. Лишь часть из них попадает в шеечную слизь внутри канала шейки матки. Чтобы добраться до яйцеклетки сперматозоидам необходимо пересечь полость матки и попасть в маточную трубу, на этот путь им нужно 2-2,5 часа. Свою активность они сохраняют в течение 2-5 дней. Чтобы произошло оплодотворение сперматозоиду нужно преодолеть барьер из клеток лучистого венца, который окружает яйцеклетку и ее оболочку, на этом этапе в борьбе за первенство участвует от 100 до 400 тысяч сперматозоидов, но только один из них проникнет в яйцеклетку.

После оплодотворения мужское и женское ядра сближаются, происходит объединение генетического материала с образованием зиготы – одноклеточного эмбриона, который начинает двигаться по маточной трубе в полость матки, при этом происходит деление его клеток. На 11-12-й день после зачатия происходит его имплантация – внедрение в слизистую оболочку матки.

Исходя из физиологических особенностей процесса оплодотворения, для наступления беременности необходимы следующие условия:

  • Общий уровень здоровья. Даже если партнеры в целом считают себя здоровыми, не мешает пройти обследование у терапевта, гинеколога, стоматолога и, возможно, генетика. Если семейная пара решила: «Хотим зачать ребенка», неплохо бы начать вести здоровый образ жизни, правильно питаться, больше отдыхать, отказаться от вредных привычек, свести к минимуму использование лекарств.
  • Правильное функционирование гормональной системы женщины. Именно она регулирует механизм созревания яйцеклеток, овуляции и попадания яйцеклетки в маточную трубу. Лучше всего эта система работает, если вес тела приближен к норме. Женщинам, у которых не получается зачать ребенка, рекомендуется посетить эндокринолога.
  • Прием витаминов. Для того чтобы произошло оплодотворение, и плод развивался правильно, врачи рекомендуют планирующей беременность женщине принимать фолиевую кислоту и поливитаминные препараты (желательно начать прием за 2-3 месяца до отмены контрацептивов).
  • Мужское здоровье. Чтобы зачать ребенка с первого раза или просто как можно быстрее, необходимо достаточное количество активных сперматозоидов в сперме, способных оплодотворить яйцеклетку. При этом слишком частые половые контакты не повышают способность к зачатию, так как при повторной эякуляции в сперме снижается количество сперматозоидов. В то же время большой временной интервал между семяизвержением тоже нежелателен, так как в этом случае уменьшается подвижность сперматозоидов. Оптимальный ритм половой жизни – через день, то есть 3 раза в неделю, в благоприятные дни для зачатия ребенка.
  • Оптимальная среда во влагалище. Парам, желающим забеременеть, не следует пользоваться лубрикантами, так как они содержат вещества, изменяющие кислотно-щелочную среду влагалища и разрушающие сперму. Если вы не можете обходиться без них, попробуйте использовать яичный белок в те несколько дней в месяце, когда зачатие наиболее вероятно (при условии отсутствия аллергии на куриные яйца).
  • Благоприятные дни для зачатия ребенка. Лучше всего, если половой акт состоится, когда овуляции должна вот-вот начаться, так как в это время слизистая оболочка шейки матки становится очень чувствительной, а у сперматозоидов достаточно времени, чтобы попасть в фаллопиевы трубы и дождаться момента выхода яйцеклетки из фолликула. Для отслеживания овуляции можно использовать специальные тест-полоски, график изменения базальной температуры тела или данные УЗИ.

А самое главное для пар, которые хотят зачать ребенка, – получать радость и наслаждение от близости с партнером. Это важно не только для психологического комфорта, считается, что если женщина испытывает оргазм, вероятность зачатия выше, так как шейка матки при этом сокращается, буквально втягивая сперматозоиды внутрь.

Природа устроила так, что организм женщины готов к оплодотворению примерно в середине менструального цикла, когда из одного из яичников выходит созревшая яйцеклетка– т.е происходит овуляция. Овулированная яйцеклетка сохраняет свою жизнеспособность только 12-36 часов: если в течение этого времени оплодотворения не происходит, яйцеклетка погибает и выходит с очередным менструальным кровотечением. Иногда, крайне редко, во время овуляции овулируется не одно, а два или даже три яйца - в случае их оплодотворения женщина может родить двойню или тройню. Иная ситуация возникает при овуляции одного яйца, которое, уже будучи оплодотворенным, делится на две или три равные части - в этом случае рождаются близнецы.
За несколько часов до овуляции воронка яйцевода подготавливается для того чтобы «поймать» яйцеклетку и тем самым предотвратить её исчезновение в брюшной полости. Мягкие ворсинки воронки постоянно скользят по поверхности яичника, стенки яйцевода начинают ритмично сокращаться, что помогает ему поймать яйцо. Маточная труба, где находится фолликул, широко открыта благодаря гормону эстрогену (его концентрация выше там, где фолликул) и усиленному кровоснабжению. В другой трубе нет фолликула, поэтому кровоснабжение менее обильное, то есть труба физиологически закрыта.
Захват и перемещение яйцеклетки и сперматозоидов по маточной трубе обеспечивается мышечными сокращениями, движением ресничек и током жидкости (Hafez,1973). Взаимодействие этих трех механизмов осуществляется на уровне двух основных регулирующих систем: эндокринной и нервной. Этому механизму способствует гормон простагландин, содержащийся в сперме. Женский оргазм может усилить эффект, так как вызывает сокращения матки.
Одновременно с овуляцией происходит множество «вспомогательных» биохимических процессов, содействующих оплодотворению: изменяется секреция слизи в шейке матки – слизь разжижается и канал шейки матки, в отличие от обычных дней, становится проходимым для сперматозоидов; у женщины меняется настроение, повышается либидо, увеличивается кровоснабжение половых органов и эрогенных зон.
В маточной трубе яйцеклетка находит комфортную среду, в которой ее развитие продолжается, при этом она перемещается по слизистой оболочке внутренней поверхности маточной трубы, перемещаясь к ампулярному отделу, в котором должна произойти его встреча со сперматозоидами.

Во время полового акта, в процессе эякуляции в заднюю часть влагалища около шейки матки выбрасываются приблизительно 500 миллионов сперматозоидов. Для осуществления оплодотворения сперматозоидам необходимо преодолеть путь длиной около 20 см (шейка матки - около 2 см, полость матки - около 5 см, маточная (фаллопиева) труба - около 12 см) до ампулярного отдела фаллопиевой трубы, где в норме происходит оплодотворение. Большинство сперматозоидов проходят этот путь за несколько часов, поскольку встречаются с многочисленными препятствиями.

Среда влагалища является губительной для сперматозоидов. Хотя семенная жидкость частично нейтрализует слабокислую влагалищную среду (pH около 6,0) и частично подавляет действие иммунной системы женщины против сперматозоидов, как правило, большая часть сперматозоидов не способна достичь шейки матки и погибает уже во влагалище. По критериям ВОЗ, используемым в посткоитальном тесте, гибель всех сперматозоидов, оставшихся спустя 2 часа после коитуса во влагалище, является нормой.
Из влагалища сперматозоиды движутся по направлению к шейке матки. Направление движения сперматозоид определяет, воспринимая кислотность (pH) окружающей среды, в направлении уменьшения кислотности. В то время как pH влагалища около 6,0, в шейке матки pH около 7,2. Канал шейки матки, соединяющий влагалище и полость матки, также является препятствием для сперматозоидов из-за слизи, представляющей собой гидрогель из гликопротеинов и образующей слизистую пробку, имеющую пористую структуру. Размер пор и вязкость слизи зависит от гормонального фона, в свою очередь определяемого фазой менструального цикла. К моменту овуляции размер пор увеличивается, вязкость слизи уменьшается, что упрощает для сперматозоидов преодоление этого «барьера». Ток слизи направленный кнаружи канала и более выраженный по периферии способствует «фильтрации» полноценных сперматозоидов.
Для последующего успешного оплодотворения из влагалища в матку должно проникнуть не менее 10 млн сперматозоидов. После прохождения шейки матки сперматозоиды оказываются в самой матке, среда которой оказывает на сперматозоиды активирующее действие: их подвижность значительно возрастает, возникает «капацитация».


Из матки сперматозоиды направляются в фаллопиевы трубы, направление к которым и внутри которых сперматозоиды определяют по току жидкости. Показано, что сперматозоиды имеют отрицательный реотаксис, то есть стремление двигаться против течения. Ток жидкости в фаллопиевой трубе создают реснички эпителия, а также перистальтические сокращения мышечной стенки трубы. Большая часть сперматозоидов не может достичь конца фаллопиевой трубы - так называемой «воронки», или «ампулы», где происходит оплодотворение, будучи не в состоянии преодолеть многочисленные препятствия в виде ресничек эпителия. Из нескольких миллионов сперматозоидов, вошедших в матку, лишь несколько тысяч достигают ампулярной части фаллопиевой трубы. В матке и фаллопиевых трубах сперматозоиды могут сохранять жизнеспособность до 5 суток.

Во время плавания постепенно меняется характеристика сперматозоидов - сказывается влияние веществ на шейке матки, матки и фаллопиевых труб. Сперматозоиды приобретают способность к оплодотворению. Если до сих пор в маточной трубе нет яйца, то сперматозоиды «купаются» в широкой части яйцевода и способны ждать яйцеклетку до 3-5 суток.
Сперматозоиды наиболее подвижны при температуре тела 37 градусов – женский организм «помогает» им в этом: после овуляции под влиянием прогестерона, выделяемого желтым телом, образовавшимся на месте овулировавшего фолликула, у женщины немного повышена температура тела. Эстроген, также вырабатываемый желтым телом, готовит слизистую оболочку матки к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки, стимулирует развитие мышечного слоя матки и молочных желез.

Оплодотворение

В ампулярной (самой широкой) части маточной трубы яйцеклетку окружают сперматозоиды, один из которых должен выполнить финальную задачу – оплодотворить яйцеклетку. На его пути встает новая преграда: довольно плотная защитная мембрана яйцеклетки.

Головка сперматозоида содержит акросому – специфический органоид, в котором имеются специальные ферменты, способствующие растворению оболочки яйцеклетки и проникновению генетического материала сперматозоида внутрь.
Чтобы один из сперматозоидов (победитель) смог проникнуть в цитоплазму. 400-500 сперматозоидов в буквальном смысле «сложат головы», чтобы победитель - 501-й по счету, который окажется в нужное время и в самом слабом месте мембраны яйцеклетки, смог преодолеть ее.
Таким образом, при естественном зачатии количество живых сперматозоидов, оказывающихся в непосредственной близости к яйцеклетке играет важную роль. Утверждение о том, что для зачатия ребенка достаточно одного сперматозоида, не совсем точное. В природных условиях «статистический фактор» - главный! Необходимы миллионы активно подвижных сперматозоидов, без которых зачатие невозможно, но только один из них оплодотворяет яйцеклетку.

После того, как первому сперматозоиду удается преодолеть оболочку и вторгнуться в цитоплазму яйцеклетки, немедленно изменяется химический состав мембран, чтобы таким образом исключить проникновение других сперматозоидов, даже если они почти проникли в яйцеклетку - больше чем один набор хромосом будет иметь катастрофические последствия для яйца. Сперматозоиды, которые остаются за пределами яйцеклетки, куда им так строго обрубили вход, роятся вокруг яйца ещё в течение нескольких дней, а затем в конце концов умирают. Считается, что эти сперматозоиды, создают необходимую химическую среду, которая помогает оплодотворённой клетке по пути в маточной трубе. Таким образом, побеждает не самый активный сперматозоид: победителем становится лишь тот случайный член «первой когорты», кто оказывается следующим после сотен более быстрых и активных, которые (в буквальном смысле) сложили свои головы, чтобы освободить ему путь.

Сразу после зачатия


После проникновения головки сперматозоида-победителя в яйцеклетку, ядра яйцеклетки и сперматозоида сливаются в одно целое, с 46 частями набора хромосом - совсем новая комбинация наследия предков, в которой содержится план нового человека. Оплодотворенная яйцеклетка называется «зиготой» (от греческого «сочетаться, соединяться вместе».
Примерно через 24-30 часов после оплодотворения зигота начинает, а через 48 часов – завершает первое деление. Полученные две равноценные клетки называют бластомерами (от греч. бластос - росток и meros - часть). Бластомеры не растут и при каждом последующем делении (вплоть до образования бластулы) уменьшаются вдвое, при этом размеры зиготы сохраняются теми же.
Удвоение клеток зиготы происходит каждые 12-16 часов. Дробление бластомеров происходит, по-видимому, асинхронно и неравномерно: одни из них оказываются несколько светлее и крупнее других, более темных. Это различие сохраняется и при последующих делениях.

3-й день после оплодотворения. Эмбрион состоит из 6-8 бластомеров, каждый из которых тотипотентен, т.е. каждый из них может дать начало целому организму. До стадии 8 бластомеров клетки зародыша формируют рыхлую неоформленную группу. Повреждения эмбриона, возникшие на стадии 8 бластомеров, легко компенсируются; в это же время возможно разделение эмбриона на 2 и более части, дающие начало однойяцевым близнецам.


В конце вторых - начале третьих суток развития впервые «включается» собственный геном эмбриона (т.е. геном, образованный при слиянии ядра сперматозоида и ядра яйцеклетки) тогда как до этого момента эмбрион развивался как бы «по инерции», исключительно на материнских «запасах», накопленных в яйцеклетке за время ее роста и развития в яичнике. От того какой геном был сформирован при оплодотворении и от того, насколько успешно и своевременно произойдет это переключение, напрямую зависит дальнейшее развитие эмбриона. Именно на стадии 4-8 бластомеров многие эмбрионы останавливаются в развитии (так называемый «блок развития in vitro»)- в их геноме имеются существенные ошибки, доставшиеся от родительских гамет или возникшие в процессе их слияния.

4-й день после оплодотворения. На 4-е сутки развития эмбрион человека состоит уже как правило из 10-16 клеток, межклеточные контакты постепенно уплотняются и поверхность эмбриона сглаживается (процесс компактизации) - начинается стадия морулы (от лат. morulae - тутовая ягода). Именно на этой стадии эмбрион попадает из маточной трубы в полость матки. К концу 4-х суток развития внутри морулы постепенно образуется полость - начинается процесс кавитации.
Движение зиготы по маточной трубе происходит неравномерно. Иногда быстро - за несколько часов, иногда замедленно - в течение 2,5- 3 сут. Замедленное продвижение оплодотворенной яйцеклетки или ее задержка в маточной трубе могут стать причиной внематочной беременности.

Морула продолжает свой путь по фаллопиевой трубе, повторяя путь сперматозоида, но в обратном направлении. В таком состоянии она входит в полость матки.

5-7-й день после оплодотворения. С того момента, как полость внутри морулы достигает 50% ее объема, эмбрион называется бластоцистой. В норме формирование бластоцисты допускается с конца 4-х по середину 6-х суток развития, чаще это происходит на 5-е сутки. Бластоциста состоит из двух популяций клеток - трофобласт (однослойный эпителий, окружающий полость) и внутренняя клеточная масса (плотный комок клеток). Трофобласт отвечает за имплантацию - внедрение эмбриона в маточный эпителий (эндометрий). Клетки трофобласта дадут в дальнейшем начало всем внезародышевым оболочкам развивающегося плода, а из внутренней клеточной массы будут формироваться все ткани и органы будущего ребенка. Чем больше полость бластоцисты и лучше развита внутренняя клеточная масса и трофобласт - тем больший потенциал к имплантации имеет эмбрион.
Добравшись до полости матки на 4-6 день после овуляции и зачатия (согласно «математике» врачей, это третья неделя беременности 1 ), бластоцист находится в ней от одних до двух суток в «подвешенном состоянии», то есть, будучи не прикрепленным еще к стенке матки. В это время плодное яйцо, являясь чужеродным для организма матери, выделяет специальные вещества, которые подавляют защитные силы ее организма. Временная эндокринная железа - желтое тело, которая образовалась на месте бывшего фолликула в яичнике из которого овулирована яйцеклетка, вырабатывает , максимальный уровень которого наблюдается на 5-7 день после овуляции. Прогестерон помимо того, что влияет на слизистую матки, подготавливая ее к имплантации плодного яйца, также подавляет сократительную способность мышц матки, то есть успокаивает ее реакцию на инородное тело, расслабляет матку, увеличивая шанс плодного яйца на имплантацию. Пока плодное яйцо не прикреплено к матке, источником его питания становится внутриматочная жидкость, выделяемая клетками эндометрия под влиянием высокого уровня прогестерона.
Внедрение бластоциста в слизистую оболочку матки начинается на 6-й день после овуляции (5-6 день после оплодотворения); 4 к этому моменту бластоцист имеет 100–120 клеток. Имплантация происходит, как правило, вблизи крупной спиральной артерии. Чаще всего это верхние отделы матки и ее задняя стенка, которая в процессе роста матки и увеличения ее полости растягивается значительно меньше, чем передняя стенка. Кроме того, задняя стенка матки по природе толще, насыщена большим количеством сосудов и находится в глубине малого таза, а значит развивающися эмбрион более защищен.

Когда оплодотворенное яйцо приходит в соприкосновение с ее стенкой, на месте соприкосновения подлежащий участок отпадающей оболочки расплавляется и яйцо погружается вглубь последней - происходит имплантация (нидация) яйца в матку. Освобождающиеся при расплавлении отпадающей оболочки продукты - белковые вещества и гликоген - используются для питания развивающегося зародыша. При расплавлении децидуальной оболочки нарушается целость и находящихся в ней капилляров. Содержащаяся в них кровь изливается вокруг разрастающегося эпителия ворсинок.

Образовавшийся на месте внедрения яйца дефект ткани закрывается фибринозной пробкой. Этот процесс инкапсуляции яйца заканчивается восстановлением отпадающей оболочки над местом внедрения яйца. Края оболочки, примыкающие к внедрившемуся в ее толщу яйцу, разрастаются, приподнимаются над ним и, направляясь друг к другу, сливаются в сплошной слой, покрывающий яйцо в виде капсулы. Таким образом, яйцо оказывается как бы замурованным со всех сторон в пышном компактном слое отпадающей оболочки.
Имплантация (нидация) - внедрение зародыша в стенку матки - продолжается около 40 ч. При имплантации плодное яйцо полностью погружается в ткани слизистой оболочки матки. Различаются две стадии имплантации: адгезия (прилипание) и инвазия (проникновение). В первой стадии трофобласт прикрепляется к слизистой оболочке матки, во второй разрушает участок слизистой оболочки матки. При этом формирующиеся ворсинки трофобласта (хорион), внедряясь в матку, последовательно разрушают ее эпителий, затем подлежащую соединительную ткань и стенки сосудов, и трофобласт вступает в непосредственный контакт с кровью материнских сосудов. Образуется имплантационная ямка, в которой вокруг зародыша появляются участки кровоизлияний. Именно в это время женщина может почувствовать самый первый симптом зачатия - имплантацинное кровотечение.
Из крови матери зародыш получает не только все питательные вещества, но и кислород, необходимый для дыхания. Одновременно в слизистой оболочке матки усиливается образование из клеток соединительной ткани и после того как зародыш полностью погружается в имплантационную ямку, отверстие, дефект слизистой оболочки покрывается регенерирующим эпителием.
На трофобласте отмечается образование выростов (ворсин), которые в этот период носят название первичного хориона и которые начинают выделять в кровяное русло матери «гормон беременности» - хореонический гонадотропин.
попадая в кровяное русло женщины, поддерживает функцию желтого тела в одном из яичников для постоянной выработки прогестерона, пока плацента не возьмет на себя такую роль. Между этими двумя гормонами существует тесная прямая зависимость: если имплантация проходит плохо (чаще всего из-за дефектного плодного яйца), то количество ХГЧ будет недостаточно и функция желтого тела начнет угасать, что приведет к нехватке прогестерона для поддержки беременности.
ХГЧ также является иммуноподавляющим веществом, то есть тем, которое подавляет защитные силы матери, не позволяя ей отторгнуть прикрепляющееся плодное яйцо.
На этом принципе основано действие всех тестов на беременность, в том числе Early Pregnance Test. Однако, тест на раннюю беременность MediSmart of Switzerland из-за его высокой специфичности именно к ХГЧ и низком пороговом уровне определения этого гормона позволяет определить начало беременности не через 13-14 дней после овуляции, как это делает большинство обычных тестов, а на 7-8 день, то есть за 7 дней до ожидаемой менструации.
Таким образом, в первые 2 недели беременности происходят следующие события:
оплодотворение яйцеклетки и образование единой стволовой клетки - зиготы;
деление зиготы на бластомеры и продвижение ее по маточной трубе в матку;
превращение зиготы в морулу и поиск места прикрепления к слизистой оболочке матки (предымплантационное развитие);
имплантация бластоцисты (первый критический период беременности) и децидуальная трансформация эндометрия;
плацентация (образование первичных и вторичных ворсин хориона) и бластогенез (дифференцировка зародышевых листков) - второй критический период беременности.
В формирующейся плаценте отсутствуют защитные функции, и поэтому воздействие неблагоприятных факторов, гормональные нарушения вызывают чаще всего одну реакцию - прекращение развития плодного яйца и самопроизвольный выкидыш.