Эрозия шейки матки — диагноз, который нужно лечить. Эрозия шейки матки – причины заболевания Как выглядит эрозия

Эрозия шейки матки является одним из наиболее распространенных женских заболеваний. В настоящее время существует множество факторов, которые предрасполагают к развитию данной патологии. Можно смело утверждать, что у половины женщин в течение жизни эрозия шейки матки была. Потому, актуальность этой темы не вызывает сомнений. В этой статье мы Вам расскажем о методике диагностики эрозии, и методах ее лечения.

Анатомия матки

Коль речь зашла о таком органическом заболевании как эрозия, то необходимо сообщить хотя бы минимум информации об анатомии поражаемого органа, его строении и положении в организме. О том, что матка находится в полости малого таза и является продолжением внутренних половых путей, знают все. Полость матки сообщается с полостью влагалища посредством канала шейки матки, который является срединной структурой шейки матки. Матка имеет несколько различающихся по строению частей: дно, тело и шейку матки. В контексте эрозии шейки матки нас интересует строение и положение данной структуры относительно соседних органов. Шейка матки представляет собой выдвинутую в полость влагалища наиболее узкую часть матки. Снаружи шейка матки покрыта многослойным неороговевающим слизистым эпителием, который имеет схожую со слизистой влагалища архитектуру строения. Среднюю оболочку составляет мышечная ткань, основное направление волокон – циркулярное. Потому, основной функцией этой оболочки в шейке матки является сужение просвета канала шейки матки. В канале шейки матки выделяют сам канал, наружный (на границе полости влагалища и шейки матки) и внутренний зев (на границе шейки и полости матки).

Как выглядит слизистая шейки матки под микроскопом в норме и при эрозии?

В норме слизистая наружной части шейки матки покрыта многослойным эпителием. Под микроскопом этот эпителий представляется как несколько рядов содержащих ядра клеток, плотно сомкнутых как внутри одного слоя, так и между слоями. На границе мышечной и слизистой оболочек расположен базальный слой слизистой. Именно в нем берут свое начало клетки эпителия. Постепенно базальные клетки путем деления дают все новые эпителиальные клетки. Которые, по мере прибавления все новых клеток отодвигаются в слоях кнаружи. Благодаря этому непрерывному процессу происходит непрерывное самообновление слизистой, заживление ее дефектов, механическое препятствование проникновению инфекции.
Строение эпителия шейки матки существенно отличается от слизистой наружной части шейки матки. Главное отличие заключается в однослойности эпителия и в свойствах клеток, которые его составляют. Эти клеточки имеют цилиндрическую форму (потому то и эпителий называется цилиндрическим). Но главной особенностью этих клеток является синтез специальной шеечной слизи, которая механически препятствует проникновению микробов и химических средства из полости влагалища.

Что называют эрозией?


В широком понимании эрозия – это дефект покровной ткани называемой эпителием. В случае, если речи идет об эрозии шейки матки, то имеется в виду дефект влагалищной наружной части шейки матки. При этом дефекте нарушается целостность слоев слизистой матки, эпителий истончается. Важным в этом является то, что дефект не затрагивает базальный слой – благодаря этому имеется возможность восстановления эпителия (регенерация). В том случае, если базальный слой поврежден, то этот дефект может быть покрыт либо однослойным цилиндрическим эпителием шейки матки (сформируется псевдоэрозия) или на его месте будет сформирована рубцовая ткань.

Радиоволновое лечение эрозии шейки матки

Данный метод хирургического удаление эктопированного эпителия производится при помощи специального аппарата Сургитрон. После предварительной подготовки воздействие на область эктопии радиоволн определенной частоты вызывает локальное повышение температуры в тканях на небольшой глубие. Благодаря этому методу происходит поверхностная дистукция эктопированного эпителия без повреждения глубоких слоев миометрия. Этот щадящий метод позволяет добиться удаления эктопированного эпителия без дальнейшего рубцевания обработанной области.

Как вести себя после проведения прижигания шейки матки?

После проведенного прижигания на слизистой шейки матки имеется рана. Для ее оптимального заживления необходимо создать оптимальные условия, функциональный покой, нормализовать микрофлору, следовать гигиеническим рекомендациям лечащего врача. В этой связи любые формы генитальных контактов должны быть исключены. Необходим прием препаратов стимулирующих заживление, антибактериальных медикаментов и эубиотиков создающих оптимальные условия для скорейшего заживления.

Длительность полового покоя определяется индивидуально. Однако этот период в большинстве случаев составляет не менее 4-х недель. Для более уверенного определения сроков восстановительного периода необходимо регулярное посещение лечащего врача гинеколога и проведения осмотра в зеркалах.

Длительность медикаментозного лечения определяется лечащим врачом гинекологом индивидуально в зависимости от общего состояния пациентки, причины эрозии и динамики процесса.

Подготовка к прижиганию включает несколько этапов:

  • восстановление нормальной микрофлоры влагалища
  • проведение исследований на заболевания, передающиеся половым путем.
  • в случае выявления венерических заболеваний, необходимо проведение комплексного лечения выявленных инфекций.
  • в ряде случае имеет смысл проведение предварительной биопсии (забора нормального участка слизистой влагалища) для последующего микроскопического исследования.
  • в случае наличия иммунодефицитных состояний необходимо проведение комплексного лечения стимулирующего защитные свойства организма.

Прогноз при эрозии шейки матки

При своевременном и адекватном лечении возможно полное излечение. Однако в случае прогрессирования заболевания возможно увеличение эрозии в размере, озлокачествление тканей эрозии, появление кровотечений, женское бесплодие. Потому лечение эрозии шейки матки не стоит откладывать или относиться к этой патологии как к чему-то незначительному. Будьте ответственны в отношении собственного здоровья.



Как выглядит эрозия шейки матки?

Эрозию шейки матки довольно часто обнаруживают случайно на профилактическом осмотре при помощи зеркал у гинеколога. Поврежденный участок обычно имеет округлую форму, ярко-красный цвет, без признаков воспаления. Но бывают эрозии и неправильной формы. Располагается поврежденный эпителий чаще всего вокруг отверстия шеечного канала. Прикосновение к этому участку каким-либо инструментом может вызвать легкое кровотечение.

Для определения глубины и обширности поражения проводится окрашивание зева матки с помощью различных красителей (3-5% уксусной кислотой, раствором Люголя). При таких окрашиваниях эрозия становится хорошо видимой.

Какие могут быть последствия прижигания шейки матки?

Последствия прижигания эрозии шейки матки зависят от вида прижигания. Существует несколько видов этой процедуры:
  • Диатермокоагуляция;
  • Криодеструкция;
  • Химическая деструкция;
  • Лазеротерапия.
Наибольшее количество осложнений отмечается после диатермокоагуляции (прижигания электрическим током). После этого вмешательства в нижней части цервикального канала может образовываться рубец. Из-за этого канал шейки матки сужается, что может затруднять как наступление беременности, так и сам процесс родов – велика вероятность разрыва шейки матки. Поэтому диатермокоагуляция не рекомендуется нерожавшим или беременным женщинам.

Еще одним возможным последствием является развитие эндометриоза - перемещение эпителия, характерного для внутренней полости матки, на поверхность шейки. Для предупреждения эндометриоза рекомендуется проводить прижигание во второй половине менструального цикла.

После криодеструкции (воздействия на эрозию жидким азотом) рубцовая ткань не формируется, и цервикальный канал сохраняет свою эластичность, но иногда он может слегка укорачиваться. Глубина воздействия этим методом ограничена, поэтому криодеструкция показана только при поверхностных дефектах слизистой оболочки шейки матки. Эрозии неправильной формы таким способом не лечатся, т.к. возможно попадание азота на здоровую ткань, что крайне нежелательно. Возможность зачатия и успешной беременности после криодеструкции сохраняется.

Химическая деструкция эрозии не влечет за собой никаких негативных последствий, но она способна воздействовать лишь на небольшие по площади дефекты. Еще одним «неудобством» этой процедуры можно назвать необходимость повторных сеансов – для полного излечения может понадобиться до 3-5 процедур.

Пожалуй, единственный метод, который не имеет побочных эффектов и противопоказаний – лазерное лечение эрозии. После него не остается рубцов, глубину воздействия можно устанавливать вручную, здоровые ткани не повреждаются.

Что делать, если при эрозии шейки матки есть выделения?

Природа позаботилась о защите внутренних половых органов женщины от различных вредоносных факторов. Многослойный плоский эпителий, покрывающий шейку матки и влагалище, в норме выделяет слизь, которая препятствует проникновению возбудителей инфекции внутрь матки и далее.

При сбоях в гормональном статусе женщины или при проникновении болезнетворных микробов во влагалище, нарушается кислотно-щелочное равновесие и увеличивается продукция слизи. Эти факторы способствуют развитию эрозии шейки матки.

Эрозия на слизистой оболочке шейки матки может слегка кровоточить. Обычно это происходит после сексуального контакта или при глубоком подмывании.

Следует сказать, что кровянистые выделения и бели не являются характерным признаком эрозии. Они, скорее, свидетельствуют о присутствии патогенной флоры во влагалище и наличии воспаления. Поэтому бороться с этими проявлениями следует с помощью противовоспалительной терапии – антибиотиков в аэрозолях и мазях (Олазоль, Левовинизоль, Мирамистин, Вагинорм С), обработки шейки матки облепиховым маслом или солкосериловой мазью. Эти меры не являются лечением эрозии, они лишь подготавливают почву для дальнейшего ее устранения.

Какие существуют народные методы лечения эрозии шейки матки?

Стоит сразу предупредить, что действительно эффективным народное лечение будет только в тех случаях, когда нет сильно выраженного воспаления и признаков перерождения клеток.

Название средства Как действует Как применять Какого результата ждать
Облепиховое масло Ускоряет заживление тканей.
Тампоны, пропитанные маслом, вводить во влагалище на ночь в течение 1,5-2 недель. Можно смазывать шейку матки ватными тампонами с маслом.
Эвкалиптовое масло Антисептическое, противовоспалительное, противовирусное и противогрибковое действие; ускоряет очищение и заживление эпителия Тампоны, пропитанные маслом, вводить во влагалище на ночь в течение 1,5-2 недель. Масло перед использованием следует развести с жировой основой (ланолин, вазелин), в соотношении – 3-5 капель масла на 10-20 г жира. Хорошо сочетать с маслом базилика (1-2 капли). Нормализует микрофлору;
уменьшает выделения; снижает активность воспалительных процессов;
дезодорирует (устраняет неприятный запах выделений);
повышает местный иммунитет.
Листья эвкалипта Антисептическое, противовоспалительное, противовирусное и противогрибковое действие, ускоряет очищение и заживление эпителия Используют в виде настоя, приготовленного из расчета на 2 ст.л. сырья – 1 стакан воды.
Поставить на паровую баню на четверть часа, процедить и смачивать им ватные тампоны. Их можно оставлять во влагалище на всю ночь.
Этим же настоем можно делать спринцевания дважды в день, в течение 5-7 дней.
Нормализует флору, уменьшает выделения, снижает активность воспалительных процессов, дезодорирует (устраняет неприятный запах выделений).
Сок и масло алоэ, каланхоэ Антисептическое и заживляющее действие; противовоспалительное и противовирусное действие;
противогрибковое действие;
биостимулирующее действие.
Выдержанные в течение 12 дней в холодильнике листья алоэ (7-10 шт.) очистить от зеленой кожуры (остаться должна только желеобразная часть листа). Залить 100 мл масла – оливкового, подсолнечного, масла зародышей пшеницы. Выдержать 2 недели в темном прохладном месте.
Соком, выжатым из нескольких листьев алоэ или каланхоэ пропитать ватный тампон и ввести на всю ночь во влагалище или делать спринцевания.
Маслом также пропитывать тампон и протирать им шейку матки.
Восстановление флоры влагалища, уменьшение выделений, уменьшение зуда и болезненности, быстрое заживление эрозии, без образования грубой ткани.
Масло шиповника Повышает местный иммунитет; повышает скорость восстановления тканей;
оказывает противовоспалительное действие.
Пропитанные маслом тампоны вводить дважды в день во влагалище.
Масло (2-3 капли) можно смешивать с жировой основой (вазелином или ланолином) – 10 г. Делать из смеси шарики и вводить во влагалище, или наносить на тампон и оставлять во влагалище на ночь.
Способствует быстрому заживлению эпителия, без образования грубых дефектов;
убирает воспаление; повышает местную сопротивляемость микробам и вирусам.

Как лечить эрозию шейки матки дома?

Лечение эрозии шейки матки дома должно состоять из противовоспалительных средств, а в дальнейшем следует рассмотреть вариант с прижиганием. Лечить эрозии с помощью лекарственных трав не следует: они дают лишь временное улучшение, но причину болезни (а чаще всего это вирус папилломы человека), с помощью фитосредств убрать не удается.

Название препарата Основное действующее вещество Какое действие оказывает Как применять Каких результатов ждать
Олазоль Левомицетин;
Анестезин;
Борная кислота;
Облепиховое масло;
Хлорамфеникол
Обезболивающее, противовоспалительное и противомикробное действие.
Способствует заживлению эрозии.
Вводить тампоны, пропитанные препаратом, во влагалище до 3-4 раз в сутки. Перед использованием провести тщательную гигиену интимной зоны. Уменьшение воспаления, снижение болевых ощущений, зуда, уменьшение выделений из влагалища.
Левовинизоль Левомицетин;
Хлорамфеникол
Противовоспалительное действие;
Противомикробное действие;
Способствует заживлению тканевого дефекта.
Вводить тампоны, пропитанные препаратом, во влагалище до 3 раз в неделю на ночь. Уменьшение выделений из влагалища, снижение воспаления.
Мирамистин Мирамистит;
Динатриевая соль эдетовой кислоты.
Антисептическое действие в отношении многих микробных возбудителей инфекции; Противогрибковое действие;
Уничтожает вирусную инфекцию половых органов;
Усиливает местный иммунитет;
Способствует быстрейшему восстановлению эпителия.
Тампон, пропитанный составом, ежедневно вводить во влагалище, курс лечения может быть до недели. Разрешается использовать при беременности. Противовоспалительное действие, уменьшение выделений из влагалища, заживление эпителиальных дефектов, очищение флоры влагалища.
Вагинорм С Аскорбиновая кислота Антисептическое действие;
Повышает местные защитные функции по отношению к микробам и вирусам;
Нормализует рН влагалища.
Таблетку следует ввести как можно глубже во влагалище. Использовать 1 раз в сутки – на ночь. Курс лечения – до недели. Возможно повторное применение. Разрешается использовать при беременности.
Устранение признаков воспаления, уменьшение белей, нормализация кислотно-щелочной среды во влагалище.
Солкосерил мазь Безбелковый экстракт крови телят Ускорение регенерации эпителиального слоя Тампоны с мазью вводят во влагалище 1-2 раза в сутки. Заживление поврежденного эпителиального слоя
Облепиховое масло Смесь каротина и каротиноидов; токоферолов; хлорофилловых веществ и глицеридов. Ускоряет заживление тканей;
Оказывает противовоспалительное и антисептическое действие.
Тампоны, пропитанные маслом, вводить во влагалище на всю ночь в течение 1,5-2 недель. Можно смазывать шейку матки ватными тампонами с маслом. Уменьшение воспаления, нормализация микрофлоры влагалища, заживление эпителия.

Как лечить эрозию шейки матки у нерожавших?

Сразу следует предостеречь женщин: долго откладывать лечение эрозии не стоит, ведь она может переродиться в более серьезное заболевание. И то, что женщина еще не рожала или на данный момент беременна, не является противопоказанием к лечению.

А вот выбор метода лечения в данном случае имеет решающее значение. Учитывая, что некоторые методы прижигания могут вызвать нежелательные последствия в будущем, необходимо выбирать такой способ, который не влияет на возможность забеременеть или родить без проблем.

К наиболее щадящим методам относят химиодеструкцию и лазерное лечение. Если размер эрозии небольшой, можно остановиться на химическом способе лечения; лазеротерапия подходит для устранения дефектов любой глубины и размеров.

В тех случаях, когда размер эрозии до 2 см, возможно применение альтернативного метода лечения – физиотерапевтической стимуляции заживления с помощью ультрафиолетовых лучей.

Если заболевание выявлено у беременной женщины, прижигание эрозии можно отложить до родов. Такое возможно, когда размер эрозии минимальный, нет признаков перерождения клеток и воспаления. При наличии воспаления, но при малой площади поражения, назначают противовоспалительные и регенерирующие (заживляющие) средства – Олазоль, Левовинизоль, Мирамистин, Вагинорм С, облепиховое масло, солкосериловую мазь.

К наиболее частым причинам возникновения эрозии относят механические повреждения шейки матки, пониженный иммунитет, половые инфекции (генитальный герпес , вирус папилломы человека и другие).

Истинная эрозия шейки матки может возникать после тяжелых родов, абортов и других гинекологических внутриматочных вмешательств. А также вследствие образовавшихся разрывов. Шейка матки может, как бы выворачиваться, цилиндрический эпителий цервикального канала оказывается на влагалищной части шейки матки и формируется эктопия.

Симптомы эрозии шейки матки

Симптомы немногочисленны. Как правило, эрозия шейки матки не приводит к существенным изменениям в самочувствии женщины.

У женщин с этим заболеванием нет дискомфорта внизу живота. И оно не появляется во время полового акта, т.к. на шейки матки нет чувствительных рецепторов. Однако после интимной близости у некоторых женщин отмечаются незначительные кровянистые или сукровичные выделения, что является веским основанием для посещения врача гинеколога.

В большинстве случаев эрозия шейки матки является случайной находкой при осмотре гинеколога. Врач видит ее как небольшой ярко-красный участок на шейке матки. Однако для уточнения диагноза важно сделать дополнительное обследование — так называемую кольпоскопию.

Кольпоскопией называют осмотр шейки матки с помощью особого оптического прибора с увеличением в 25-30 раз. Прибор помогает врачу лучше видеть измененные участки. После кольпоскопии гинеколог ставит более точный диагноз. Дело в том, что термином «эрозия шейки матки» называют несколько заболеваний, различных по своему происхождению и прогнозу. Обследование длится не менее 20 минут, но при этом оно практически безболезненно для пациентки.

Во время кольпоскопии у гинеколога есть возможность произвести биопсию измененного участка шейки матки. Это исследование проводят не в том случае, когда пациентка жалуется на какие-то симптомы, а только, если врач во время кольпоскопии увидел подозрительный участок.

Биопсия обычно проводится на 5-7 день цикла, сразу после прекращения месячных. Важно также, чтобы в момент взятия материал не было воспаления во влагалище. Поэтому если вас беспокоят зуд или выделения, желательно показаться гинекологу заранее и пролечиться. А затем уже идти на обследование шейки матки.

Доктор иссекает небольшой участок ткани шейки матки, чтобы потом отправить его на гистологическое исследование. Детальное изучение клеток в области эрозии шейки матки и глубины поражения позволяет врачу разработать правильную тактику лечения пациентки.

Если эрозия существует долго, а правильное лечение отсутствует, клетки шейки матки могут необратимо изменяться. В результате повышается риск злокачественных образований шейки матки. Поэтому диспансерное обследование у гинеколога дважды в год обязательно для каждой женщины.

Несмотря на то, что симптомы эрозии не всегда ярко выражены, это заболевание необходимо лечить. Псевдоэрозия шейки матки характеризуется наличием вокруг канала шейки матки такого эпителия, который не обладает защитной функцией и не может препятствовать проникновению инфекции (если таковая имеется) из влагалища в полость матки.

Кроме того, в ряде случаев возникает процесс самопроизвольной эпителизации эрозии, который может привести к формированию неполноценного эпителия.

Диагностика эрозии шейки матки

Эрозия шейки матки может практически ничем не проявляться. Лишь изредка возможны незначительные кровянистые выделения во время полового акта. Поэтому для раннего выявления и своевременного лечения эрозии даже здоровая женщина должна посещать гинеколога как минимум два раза в год.

Если доктор увидит, что на шейке матки есть какие-либо дефекты, обязательно проведение кольпоскопии - осмотра при помощи специального прибора с оптической системой. Эта процедура безболезненна и не требует особой подготовки.

Если во время осмотра врач увидит участок, который требует более внимательного изучения, он возьмет из него специальными щипчиками маленький кусочек. Это называется биопсия. Она необходима, чтобы потом детально рассмотреть клетки шейки матки под микроскопом.

Помимо кольпоскопии и биопсии перед лечением эрозии нужно пройти ряд дополнительных обследований. Это мазок на флору, цитологическое обследование, анализы крови на ВИЧ , сифилис , вирусные гепатиты . Потребуются также анализы на наличие половых инфекций: хламидий , гарднерелл , мико - и уреаплазм , трихомонад, герпеса , вируса папилломы человека .

Осложнения

Пациентка с эрозией шейки матки должна обязательно находиться под наблюдением гинеколога. Лишь при эрозиях, возникающих в подростковом возрасте, можно не торопиться с лечением. Такие эрозии чаще всего не причиняют особого вреда и исчезают сами собой. Но и в этой ситуации нужно регулярно показываться врачу.

В остальных случаях при отсутствии правильного лечения эрозия шейки матки может привести к осложнениям. Из-за длительного воспаления у клеток в области эрозии может меняться структура. Возможно появление так называемых атипичных клеток, предрака и даже рака шейки матки. Негативную роль в этом процессе могут сыграть половые инфекции, особенно папиломавирусы и их сочетание с вирусами генитального герпеса.

Лечение эрозии шейки матки

ПЕРВИЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

от 2 200 руб

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ

Методика лечения определяется после полного обследования. К вопросу выбора специалиста и методики воздействия следует подходить с осторожностью, особенно если женщина в будущем планирует иметь детей.

Достаточно давно используется прижигание электрическим током (диатермоэлектрокоагуляция - ДЭК). Но эта процедура не лишена недостатков. Заживление после нее длится долго, а иногда прижигание приводит к осложнениям, могут возникнуть грубые рубцы. Возможно, например, сужение наружного отверстия (или зева) канала шейки матки. Это может привести к проблемам во время следующей беременности и родов. Поэтому диатермоэлектрокоагуляцию сейчас используют значительно реже. В настоящее время предпочтение отдается другим методам, в частности, замораживанию жидким азотом - криодеструкции, радиоволновому методу и лазерокоагуляции.

Однако при криодеструкции отмечается укорочение шейки матки и, также как при ДЭК, возможно сужение наружного зева. Поэтому методами выбора в последние годы становятся радиоволновой с помощью аппарата «Сургитрон» или лазерокоагуляция.

Лечение хирургическим лазером, применяемое в нашей клинике, - самый предпочтительный метод лечения. Он одновременно воздействует на измененный участок и при этом останавливает кровотечение. После лазерокоагуляции осложнения бывают редко, рубец не образуется, т.к. операция проводится под пристальным контролем и под управлением врача. Глубина воздействия может быть минимальна (до 1-2 мм) и может регулироваться в процессе коагуляции. Процесс восстановления длится меньше, чем при использовании других методик.

Иногда при эрозии шейки матки необходима небольшая операция - конизация шейки матки . Она проводится, если по результатам биопсии врачи находят значительно измененные, то есть атипичные клетки. Если эрозия возникла после тяжелых родов, иногда требуется операция по пластике шейки матки. Помните, что эрозия шейки матки - заболевание, при котором обязательна консультация врача. Самолечение по народным рецептам может принести больше вреда, чем пользы.

Эрозия шейки матки, эктропион, лейкоплакия

Эрозия шейки матки представляет собой дефект язвенного типа на слизистой. В ходе патологического процесса нормальный эпителий под воздействием каких-либо факторов заменяется цилиндрическим из цервикального канала. Обычно такой диагноз не предвещает что-либо серьезное. Следует сказать, что эрозия - процесс, имеющий доброкачественный характер. В крайне редких случаях он может привести к развитию онкологического заболевания.

Классификация

Существует несколько видов эрозии:

Признаки заболевания

Как может проявиться эрозия шейки матки? Симптомы при патологии, как правило, отсутствуют. Заболевание в большинстве случаев выявляется внезапно во время осмотра гинеколога. Однако бывает и так, что пациентки обращаются к специалисту с жалобами на кровянистые выделения. При эрозии шейки матки у женщин могут возникать боли во время занятия сексом. В ряде случаев к патологии могут присоединиться воспалительные процессы. В этом случае могут отмечаться гнойно-слизистые выделения. Воспаления существенно ухудшают течение заболевания. Многие женщины не подозревают, что у них развивается эрозия шейки матки. Симптомы, которые сопровождают патологию, они путают с признаками молочницы, менструацией, угрозой выкидыша и прочим. При любых проявлениях, указанных выше, женщине необходимо без промедления обратиться к гинекологу, чтобы была вовремя выявлена или исключена эрозия шейки матки. Последствия патологии можно предотвратить адекватно назначенным лечением либо своевременной профилактикой. Среди основных осложнений следует назвать прогрессирование инфекционного процесса, возникновение проблем с репродуктивной системой, а также вероятное перерождение доброкачественного образования в злокачественное.

Диагностика

Заболевание может быть выявлено при визуальном осмотре гинекологом. Однако, как правило, этого недостаточно. Чтобы понять, как лечить эрозию шейки матки, врач должен оценить всю клиническую картину. Для этого специалист назначает дополнительно некоторые анализы. Среди них:


Терапевтические мероприятия

Сегодня существует множество вариантов, как лечить эрозию шейки матки. Терапевтическая тактика будет зависеть от вида патологии, размеров поражения и сопутствующих инфекций или воспалений. Прежде чем говорить о том, как лечить эрозию шейки матки, следует напомнить, что терапевтические мероприятия должны осуществляться под динамическим наблюдением. Врожденная эрозия, как было сказано выше, может устраняться самостоятельно. От прочих видов патологии специалисты рекомендуют избавляться вовремя. Сегодня существует два основных метода, как лечить эрозию шейки матки. Терапия может быть консервативной. В сложных случаях назначается различное хирургическое вмешательство.

Консервативная терапия

В случае, если эктопия сопровождается инфекционным либо воспалительным процессом, лечение начинается именно с его устранения. В первую очередь специалист выявляет причину развития патологии. С учетом выявленных заболеваний пациентке назначается курс антибиотиков. Препараты, которые прописывает врач, как правило, обладают широким спектром терапевтической активности. Кроме того, назначаются противовоспалительные средства, иммуномодуляторы. Рекомендовано также местно обрабатывать шейку матки препаратами, способными вызвать химическую коагуляцию на пораженном участке. Такие средства содержат органические кислоты: азотную, уксусную. Данные медикаменты предназначаются только для устранения доброкачественных образований и рекомендованы в большей степени нерожавшим пациенткам, так как после их применения не остается никаких рубцов. Среди минусов консервативной терапии следует отметить вероятность повторного развития патологии.

Хирургическое вмешательство

Специалисты рекомендуют регулярно проходить осмотр у гинеколога, а при проявлении признаков патологии не затягивать с визитом к врачу, так как лечить эрозию шейки матки в запущенных случаях приходится только оперативными методами. Существует несколько способов устранения дефекта хирургическим путем.

Разновидности оперативного вмешательства

Прижигание эрозии шейки матки, цена которого варьируется в пределах от 300 до 10000 рублей, осуществляется различными способами с применением тех или иных средств. Наиболее распространенными вариантами считаются:


Свечи от эрозии шейки матки

Препараты для местного применения могут назначаться как при проведении консервативной терапии, так и после хирургических процедур. Наиболее эффективными и, следовательно, популярными считаются суппозитории. Среди препаратов следует отметить следующие:

Приготовление препаратов в домашних условиях

Существует достаточно много средств, благодаря которым можно устранить такое заболевание, как эрозия шейки матки. Народное лечение, как правило, используется после оперативного вмешательства или на ранних стадиях развития патологии. Для изготовления суппозиториев следует взять мед - 5 ст.л., в который следует добавить прополис (настойку) - 5 г. К этим компонентам добавляют 150 г сливочного масла. Полученная масса топится до однородного состояния на водяной бане. После того как получится гомогенная смесь, следует выключить огонь. Массу охлаждают. После того как смесь станет теплой, нужно сделать свечки и поместить их в холодильник. На курс рассчитано 7-8 шт. Вводить рекомендуется по 1 свече на ночь ежедневно. Также в домашних условиях применяют спринцевание. Используются и тампоны, пропитанные отварами и настоями лекарственных трав. Популярно и облепиховое масло. Оно гипоаллергенно, нетоксично. Оно не противопоказано при беременности. Ватный тампон, смоченный облепиховым маслом, вводят на ночь во влагалище. Процедуру повторяют ежедневно в течение двух недель. Для спринцевания, как правило, применяют двухпроцентный раствор настойки календулы. Процедура проводится на протяжении десяти суток после посещения туалета регулярно.

Терапия в дородовой период

Необходимо сказать, что эрозия не воздействует на течение беременности, как и овуляция не влияет на развитие патологии. Оперативное вмешательство не осуществляется в дородовой период. Это связано с тем, что после прижигания роды будут проходить сложнее - шейка будет хуже растягиваться и раскрываться. Поэтому хирургические манипуляции следует отложить. В дородовой период допускается использовать народные средства (облепиховое масло, к примеру). А вот фитотампоны, которые в последнее время становятся все более популярными, при беременности противопоказаны. В случае обнаружения инфекционного процесса специалист может назначить курс антибиотиков и противовоспалительных местных препаратов. Но в большинстве случаев гинекологи просто осуществляют динамическое наблюдение за беременными пациентками с данной патологией.

Чем опасно заболевание?

Специалисты отмечают, что явная угроза здоровью женщины при этой патологии отсутствует. Исключениями, однако, являются случаи осложнений. Их можно не допустить, если не запускать болезнь. Эрозия шейки может стать причиной женского бесплодия - поврежденная ткань может являться препятствием для нормального оплодотворения. Помимо этого, дефекты слизистой во время беременности могут способствовать ее прерыванию (выкидышу). Эрозия в ряде случаев является причиной преждевременных родов, кольпитов и цервицитов.

Профилактические мероприятия

Как известно, лучше предотвратить патологию, чем заниматься ее лечением. Чтобы обезопасить себя, следует выполнять ряд рекомендаций:

  1. Регулярно посещать врача (как минимум дважды в течение года).
  2. Соблюдать правила гигиены. В частности, следует принимать душ не менее двух раз в сутки, в особенности при менструации.
  3. Использовать презервативы при половом сношении со случайными партнерами, чтобы предотвратить проникновение инфекций.
  4. Стремиться к моногамии и регулярной половой жизни.
  5. Предохраняться в случаях, если беременность не планируется. Следует помнить, что любой аборт усложняет течение патологии, травмирует шейку.

Если гинеколог выявил эрозию, рекомендуется вести здоровый образ жизни. Следует регулярно менять прокладки или тампоны в менструальный период (минимум раз в три или четыре часа). Необходимо помнить, что эрозия способствует формированию идеальной среды для развития и последующего проникновения в полость матки и яичники болезнетворных бактерий.

В заключение

Необходимо отметить, что практически во всех случаях (в 99 из 100) эрозия поддается терапии. Существующие сегодня методы воздействия в большинстве своем дают прекрасные результаты. Главное - не допустить рецидива патологии. Во время реабилитации после хирургических манипуляций рекомендуется воздержаться от тяжелых физических нагрузок и сексуальных контактов в течение двух недель. Это поспособствует лучшему заживлению тканей после процедур. В восстановительный период могут появиться мажущие выделения. Как правило, они проходят самостоятельно.

По данным медицинской литературы, эрозия шейки матки обнаруживается при гинекологическом осмотре у 15% всех женщин. Некоторые разновидности этой патологии диагностируются примерно у половины всех пациенток. Такая широкая распространённость объясняет важное медицинское и социальное значение проблемы.

Определение и виды эрозий

Под термином эрозии принято понимать повреждение или перерождение структуры слизистой оболочки шейки матки. В первую очередь страдает та часть шейки, которая выходит во влагалище. В этом месте шейка покрыта особым видом клеток, которые образуют поверхность кожи и слизистых. Эти клетки называются многослойным плоским эпителием. Внутренний, или цервикальный канал шейки матки покрыт в норме цилиндрическим эпителием (клетки имеют соответствующую форму).

Шейку матки покрывает многослойный плоский эпителий

Классификация эрозий

В зависимости от расположения дефекта и характера изменений слизистой принято различать следующие разновидности эрозий шейки матки:

  1. Истинная эрозия - патологическое состояние, при котором повреждается многослойный плоский эпителий, нарушается целостность слизистой оболочки и образуется дефект в виде ранки.
  2. Ложная, или псевдоэрозия, - изменение, при котором на шейке матки вместо многослойного плоского эпителия появляются цилиндрические клетки.
  3. Врождённая эрозия - состояние, когда элементы цилиндрического эпителия разрастаются за границы цервикального канала. Такая эрозия развивается у девочек на самых ранних сроках развития.

Эрозия выглядит как яркое красное пятнышко на шейке матки

Истинные эрозии подразделяют на несколько видов в зависимости от причины:

  • воспалительную - вызванную инфекционными возбудителями - вирусами, хламидиями, и пр.;
  • травматическую - возникшую от повреждения гинекологическими инструментами, при грубом интимном контакте или неосторожном введении местных противозачаточных средств;
  • химическую - развивающуюся при воздействии агрессивными химическими средствами, например, кислыми растворами при неправильно проведённом спринцевании;
  • ожоговую - возникшую после хирургического лечения (диатермоэлектрокоагуляции);
  • трофическую - вызванную плохим кровообращением в сосудах шейки матки;
  • специфическую - развивающуюся при туберкулёзе или сифилисе;
  • раковую - злокачественное перерождение эпителиальных клеток на шейке матки.

Истинная эрозия - повреждение клеток эпителия шейки матки

Псевдоэрозия, в свою очередь, делится на несколько форм по своему строению. Описаны следующие формы псевдоэрозии:

  1. Железистая - отличается большим количеством особых образований - эрозионных желез. При такой форме цилиндрические клетки не только выстилают шейку сверху, но и прорастают в толщу тканей.
  2. Сосочковая - форма, при которой вся поверхность шейки матки покрывается разрастаниями в виде сосочков.
  3. Кистозная - развивается при нарастании друг на друга слоев эпителия.
  4. Железисто-кистозная форма, характеризующаяся увеличением эрозионных желез и образованием между ними кист (полостей, заполненных слизью).
  5. Эпиидермизирующая или заживающая - разновидность, возникающая на месте успешно пролеченных заболеваний шейки матки - истинной эрозии, полипа и пр.
  6. Папиллярная - отличается разрастанием соединительнотканных образований (так называемых папиллярных стром).

При врожденной эрозии цилиндрический эпителий разрастается за границы шеечного канала

Почему возникает заболевание

Медикам пока не удалось до конца выяснить точную причину развития этой патологии. В практической гинекологии принято выделять несколько возможных причин столь высокой распространённости:

  1. Хроническое воспаление гинекологических органов.
  2. Раннее начало половой жизни.
  3. Механические травмы слизистой оболочки - перенесённые выскабливания, разрывы во время родов, грубые механические повреждения при сексуальных контактах.
  4. Нарушения нормальной микрофлоры во влагалище (дисбиоз) – развивается при частой смене половых партнёров, приёме антибактериальных препаратов.
  5. Гормональные расстройства на фоне приёма кортикостероидных препаратов (Преднизолона, Гидрокортизона и пр.), хронических заболеваний, возрастных изменений (снижения уровня эстрогенов при ).
  6. Снижение иммунитета вследствие перенесённых заболеваний и пр.
  7. Особенности анатомического строения женский половых органов - эктропион (патологическое выворачивание наружу слизистой оболочки матки).

Заражение хламидиями может спровоцировать развитие эрозии

К провоцирующим развитие эрозий факторам относятся:

  • частые спринцевания, нарушающие нормальную микрофлору во влагалище;
  • нарушения техники постановки внутриматочной спирали;
  • избыточная масса тела;
  • перенесённые хирургические операции на матке - удаление полипов и пр.;
  • использование различных искусственных приспособлений во время сексуальных контактов.

Основные симптомы

В первые дни и недели заболевания женщина не ощущает боли или дискомфорта и не подозревает о возникшей патологии. С течением времени появляются следующие жалобы:

  • неприятные ощущения и кровомазания во время интимной близости или при поднятии тяжестей;
  • отсутствие связи таких выделений с месячными;
  • при присоединении вторичной инфекции выделения из половых путей окрашиваются зеленовато-жёлтый цвет, приобретают неприятный запах;
  • тянущая боль в пояснице и нижней части живота;
  • высокая температура тела;
  • неприятные ощущения во влагалище при посещении туалета или сексуальном контакте;
  • при переходе воспалительного процесса на матку и маточные трубы нарушается менструальный цикл, выделения становятся обильными и приобретают коричневую окраску.

Самостоятельно заподозрить у себя появление эрозии женщина сможет только тогда, когда процесс приобретёт запущенный характер и будет сопровождаться выраженным дискомфортом.

Характер выделений постепенно тоже изменяется. Они могут быть:

  1. Коричневого цвета или с примесью крови. Такие выделения свидетельствуют о воспалительном процессе в матке или механических повреждениях слизистой оболочки.
  2. Творожистыми, белого цвета с кислым запахом - характерны для поражения рода кандида ().
  3. Жёлтыми - при поражении стафилококком или уреаплазмой.
  4. Зелёными и густыми - при гонорее или трихомониазе.

Для молочницы характерны белые творожистые выделения

При послеродовой эрозии пациентка ощущает тянущую боль во влагалище, но может не обратить на неё внимания, приписывая дискомфорт восстановительному периоду после родов.

У нерожавших выделения из половых путей при эрозии носят скудный характер, основным признаком служит боль внизу живота. Выделения имеют красноватый или коричневый цвет и возникают в перерывах между менструальными кровотечениями.

Если патология развивается после прижигания шейки матки, ведущим признаком будет появление скудных светлых прозрачных выделений.


Эрозия после прижигания сопровождатеся прозрачными выделениями

Эрозия и беременность

По мнению большинства специалистов, неосложнённая эрозия на шейке матки не оказывает воздействия на процесс зачатия и на развитие плода.

Женщина вполне может забеременеть, но при этом она должна будет более тщательно наблюдаться у акушера-гинеколога. Иначе дело обстоит в тех случаях, когда она сопровождается инфекционным воспалением половых органов. Подобные осложнения способны вызвать задержку внутриутробного развития и даже гибель плода.

Если эрозия была вылечена прижиганием, врачи советуют отложить зачатие не меньше чем на год. За это время рубцы на шейке матки рассосутся, и она вновь обретёт эластичность. Во время беременности эта патология чаще всего развивается у молодых женщин, которым предстоят первые роды. Её появление бывает связано с гормональными изменениями в организме.


Неосложненная эрозия не влияет на течение беременности

Симптомами, позволяющими заподозрить эрозию шейки матки у беременной женщины могут быть:

  • ощущение зуда или жжения в области наружных половых путей;
  • боли внизу живота ноющего или тянущего характера;
  • обильные выделения с примесью слизи, крови или гноя;
  • кровотечения из половых путей, которые появляются вскоре после сексуального контакта.

Методы диагностики

С диагностической целью врач осматривает шейку с помощью специального инструмента - гинекологического зеркала. При обследовании можно выявить красное пятно. Если эрозия имеет воспалительное или травматическое происхождение, по краям пятна видна возвышенность, состоящая из плоского эпителия.


С помощью зеркал проводится осмотр шейки матки

Чтобы определить консистенцию тканей в очаге эрозии, её дно исследуют металлическим зондом (проба Кробака). Если зонд легко входит в ткани, проба считается положительной. С помощью этой пробы можно отличить некоторые отдельные виды эрозий.

Таблица: характерные черты некоторых специфических эрозий

Вид эрозии Характерные диагностические признаки
Сифилитическая (твёрдый шанкр)
  • диаметр до 1 см;
  • блюдцеобразная форма;
  • приподнятые пологие края;
  • блестящая поврехность;
  • красная окраска;
  • уплотнение в основании;
  • нет боли и кровоточивости при прикосновении;
  • проба Кробака отрицательная.
Туберкулёзная
  • края неровные, как бы подрытые;
  • множественные образования.
Раковая
  • края в виде неровных валиков;
  • дно имеет форму воронки;
  • на дне налёт из омертвевших тканей;
  • легко кровоточит при прикосновении;
  • проба Кробака положительная;
  • прилежащие ткани шейки деформированы, имеют деревянную плотность.

Для диагностики эрозии делают забор мазков из цервикального канала и с поверхности язвы. Материал отправляют в лабораторию, где определяется клеточная структура тканей в месте поражения (цитологическое исследование). При подозрении на инфекционный характер патологии проводят бактериологическое исследование - определяют вид возбудителя и чувствительность к антибактериальным средствам.


Мазки из цервикального канала позволяют определить характер тканей и возможного возбудителя инфекций

Точный диагноз можно установить с помощью инструментальных и дополнительных методов исследования. К ним относятся:

  1. Кольпоскопия - осмотр шейки матки с использованием сложного оптического прибора. Метод позволяет выявить дефект в эпителиальной ткани и соединительнотканную основу под ним (строму). Дно эрозии имеет зернистую ярко-красную поверхность. У истинной эрозии оно всегда ниже уровня эпителиального покрова и имеет чёткие контуры.
  2. Пробы с химическими реактивами. Если обработать поврежденный участок 3% уксусной кислотой, дно язвы становится бледным, а при обработке 5% нитратом серебра оно чернеет.
  3. Биопсия шейки матки - выскабливание слизистой на повреждённом участке с отправкой на исследование клеточной структуры (гистологию). Такое исследование проводят при подозрении на рак или при обнаружении изменённых (атипичных) клеток в мазке. При обследовании можно выявить участок изъязвлённой поверхности, разрастание соединительной ткани, большое количество лейкоцитов и полнокровие сосудов в очаге поражения. При псевдоэрозии обнаруживаются изменённые клетки цилиндрического эпителия.

Кольпоскопия - позволяет оценить состояние шейки матки

По результатам проведённых обследований лечащий врач акушер-гинеколог может назначить консультацию узких специалистов:

  • онколога - при обнаружении атипичных клеток;
  • дерматовенеролога - при выявлении инфекций, передающихся половым путём;
  • фтизиатра - при подозрении на туберкулёзную инфекцию.

Принципы и методы лечения

Разрабатывать схему лечения необходимо индивидуально с учётом следующих показателей:

  • формы заболевания;
  • стадии развития;
  • размеров очага поражения;
  • интенсивности воспалительного процесса;
  • возраста пациентки;
  • акушерского анамнеза (сведений о беременностях и родах).

Врождённая эрозия, по мнению акушеров-гинекологов, не нуждается в специальном активном лечении, так как она обычно заживает самостоятельно. Женщина в этом случае должна находиться под диспансерным наблюдением. Терапевтические мероприятия проводятся тогда, когда обнаруживаются инфекционно-воспалительные осложнения.

Женщинам, у которых ещё нет детей и которые планируют забеременеть, обычно назначается местное и системное лечение медикаментозными средствами. Активная терапия истинной и ложной эрозии во время беременности проводится лишь в тех случаях, когда имеются сопутствующие инфекционно-воспалительные процессы. В этом случае назначаются местные средства.

Не стоит путать эрозию шейки матки и так называемую эктопию. Последняя часто встречается у нерожавших женщин (до 23–25) лет и по виду напоминает эрозию (именно её многие гинекологи ошибочно пытаются лечить как консервативным, так и хирургическим путём). Однако эктопия - врождённое состояние, при котором часть слизистой шеечного канала выходит за пределы своего положения - не является патологией и, как правило, проходит сама. Врачу необходимо провести цитологическое исследование, которое подтвердит то, что это не эрозия, и просто наблюдать до тех пор, пока пациентке не исполнится 25 лет. Если эктопия увеличится - нужно будет сделать биопсию и использовать максимально щадящее хирургическое лечение (к примеру, радиоволновое). Если исчезнет или останется тех же размеров - вмешательства на шейке матки не рекомендуются.

Профессор К. Бахтияров, акушер-гинеколог, д. м.н

http://bakhtiyarov.ru/article/6-mifov-ob-erozii-sheyki-matki

Лекарственная терапия

Лекарственная терапия проводится нерожавшим женщинам, а также в составе комплексного лечения вместе с процедурами прижигания или хирургическими вмешательствами.

Таблица: медикаментозные средства для лечения эрозий

Форма выпуска и способ применения Группа Названия Принцип действия
Таблетки и капсулы для приёма внутрь Антибактериальные
  • Левомицетин;
  • Эритромицин;
  • Метронидазол.
Уничтожают патогенную микрофлору и останавливают её дальнейший рост
Противогрибковые
  • Флюкостат;
  • Дифлюкан;
  • Флуконазол;
  • Тербенафин;
  • Пимафуцин.
Уничтожают патогенные грибки, устраняют воспалительные процессы, помогают восстановить микрофлору влагалища.
Противовирусные
  • Ацикловир;
  • Валтрекс.
Подавляют активность вирусов, вызывающих воспаление
Иммуномодуляторы
  • Иммунал;
  • Полиоксидоний.
Восстанавливают системный иммунитет
Препараты для ускорения заживления
  • Метилурацил;
  • Апилак;
  • Актовегин;
  • Фолиевая кислота;
  • Витрум.
Улучшают обменные процессы в тканях, ускоряют регенерацию, способствуют быстрому заживлению эрозии
Свечи для местного применения Антибактериальные
  • Бетадин;
  • Тержинан;
  • Депантол.
Уничтожают патогенную микрофлору половых путей, устраняют воспаление.
Противогрибковые
  • Ливарол;
Уничтожают патогенные грибки во влагалище, в том числе кандиду.
Стимулирующие заживление
  • Облепиховые;
  • Депантол;
  • Супорон;
  • Фиторовые;
  • Эротекс.
Ускоряют заживление, способствуют восстановлению эпителиальной ткани.
Мази и кремы Антибактериальные и противовоспалительные
  • Левомеколь;
  • Вулнузан;
  • Вишневского.
Устраняют патогенную флору, оказывают противовоспалительное действие, ускоряют регенерацию
Противогрибковые
  • Пимафуцин.
Подавляют активность патогенных грибков, устраняют воспаление

Фотогалерея: препараты для борьбы с эрозией

Амоксициллин помогает вылечить инфекционные заболевания половых органов Клотримазол крем эффективно борется с болезнетворными грибками Свечи Гексикон - средство для местного лечения гинекологических инфекций

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение подразумевает оперативное иссечение поражённого участка или его прижигание. Показаниями к оперативному иссечению служат:

  • большая площадь и быстрый рост поражения;
  • эрозия у рожавших женщин;
  • появление боли и кровоточивости;
  • злокачественное перерождение (раковая эрозия).

Проводится такая операция методом конизации - при этом удаляется участок ткани в форме конуса, верхушка которого уходит в глубину цервикального канала, а основание расположено снаружи. Удаление возможно несколькими методами:

  • классическим хирургическим (с помощью скальпеля);
  • лазерным;
  • радиоволновым.

Наиболее эффективной и малотравматичной специалисты считают радиоволновую конизацию шейки матки с помощью аппарата под названием «Сургитрон». Операция проводится вне стационара, для её проведения достаточно бывает применения местных обезболивающих препаратов (анестетиков). При этом методе легко контролировать глубину вмешательства и объем удаляемой ткани. При этом патологические участки не разрушаются и есть возможность отправить их на гистологическое исследование. Благодаря коагулирующему действию радиоволн кровотечение бывает минимальным.


Радиоволновое хирургическое лечение эрозий проводят с помощью аппарата Сургитрон

Обычная ножевая конизация проводится в условиях операционной. Такое вмешательство проводится под общим или местным обезболиванием в условиях операционной в стационаре. Операция отличается высокой травматичностью и риском развития кровотечения.

Конизация с помощью лазерного луча сводится к выжиганию тканей. При таком методе лечения нет возможности провести исследование удалённый тканей. К тому же этот метод не позволяет определить точную глубину иссечения. Проводить лазерную конизацию можно только при истинных эрозиях без малейшего признака перерождения клеток или злокачественного роста.

Наиболее эффективными и современными считаются методы прижигания поражённого участка. Их сравнительные характеристики приведены в таблице.

Таблица: методы прижигания эрозий

Название Как проводится Показания Преимущества Недостатки
диатермокоагуляция Прижигание поражённых участков с помощью электрического тока.
  • большой участок поражения;
  • боль и выделения с примесью крови;
  • частые воспаления;
  • наличие болезней, передающихся половым путём;
  • иммунодефицит.
безопасность и высокая эффективность процедуры;
  • болезненность;
  • длительное заживление;
  • формирование рубцовых изменений на месте прижигания;
  • можно проводить только рожавшим.
Лазерная коагуляция Прижигание тканей лучом лазера
  • большая площадь поражения;
  • сопутствующая боль и кровоточивость.
  • высокая точность;
  • возможность применения у нерожавших;
  • не остаётся шрамов и рубцов;
  • безболезненность.
  • требует большого практического опыта и квалификации хируруга или гинеколога;
  • большие эрозии требуют нескольких процедур.
Криодеструкция Замораживание поражённого участка жидким азотом Поверхностные дефекты эпителиального покрова шейки матки
  • безболезненность;
  • доступность по цене;
  • щадящее воздействие;
  • не остаётся рубцов.
Важно очень точное воздействие, высок риск повредить здоровые ткани.
Радиоволновое лечение Испарение тканей с помощью тончайшего электрода, создающего энергетические волны.
  • истинные эрозии с воспалением;
  • псевдоэрозии.
  • быстрое заживление;
  • безболезненность;
  • отсутствие рубцов;
  • возможность лечить нерожавших.
Нельзя применять у беременных и пациенток с кардиостимуляторами.
Химическая коагуляция Обработка слизистой специальным химическим раствором
(Солковагин, Ваготил)
Эрозии небольшого диаметра, особенно с признаками воспаления Параллельно с прижиганием эрозии устраняет признаки воспаления. Возможность применять только при небольшой площади поражения (не более 1 см)

Видео: лазерное лечение эрозий

Восстановительный период после оперативного удаления может продолжаться около 10 дней. В это время женщина может заметить появление красноватых или коричневатых выделений из половых путей. В этот период крайне важно соблюдать правила личной гигиены.

Пациентке после полученного хирургического лечения категорически запрещается:

  • спринцеваться;
  • посещать баню, сауну, солярий, бассейны, принимать горячую ванну;
  • загорать на пляжах и купаться в открытых водоёмах;
  • заниматься спортом или тяжёлой физической работой;
  • жить половой жизнью до первой менструации;
  • пользоваться гигиеническими тампонами (разрешаются прокладки).

Народные способы лечения

Народные средства для избавления от эрозии шейки матки действуют наиболее эффективно после окончания месячных, когда процессы восстановления проходят быстрее и легче.

Популярным домашним рецептом считаются тампоны с лечебными составами:

  1. Облепиховое масло наносят на тампон и вводят во влагалище на 12–15 часов, подложив прокладку. Полный курс лечения составляет 2 месяца, хотя заметные улучшения наступают за 2–3 недели. Масло ускоряет заживление эрозии, снижает кровоточивость, устраняет боль и дискомфорт.
  2. Столовую ложку липового мёда заворачивают в бинт или кусочек марли и вводят глубоко во влагалище. Делать это лучше всего перед сном. Процедуру нужно делать 10–15 дней. Мёд стимулирует процессы регенерации, повышает местный иммунитет.
  3. Свежий сок из листьев алоэ можно использовать самостоятельно или смешивать с равным количеством мёда. Смачивают в жидкости тампон и вводят на ночь. По отзывам пациенток, выздоровление наступает через месяц регулярного применения.

Облепиховое масло обладает ранозаживляющим действием

Эффективным методом является спринцевание:

  1. Чайную ложку (примерно 5 мл) аптечной настойки календулы (ноготков) растворяют в 300 мл подогретой воды и делают спринцевание. Процедура проводится раз в сутки, лучше на ночь. Курс спринцеваний продолжается 21 день. Календула хорошо снимает воспалительные проявления и борется с болезнетворными микробами.
  2. Можно приготовить настой из цветков ноготков дома. Для этого берут столовую ложку цветков и заливают половиной стакана кипятка, после чего и настаивают в течение 10 минут. Спринцеваться таким средством следует ежедневно на протяжении 7 дней.
  3. Цветки аптечной ромашки (2 столовые ложки) заливают 1 литром свежего кипятка и оставляют на медленном огне в течение 15 минут, после чего настаивают полчаса. Использовать такое средство нужно в течение 2 недель. Ромашка обладает противомикробным и противовоспалительным эффектом, способствует заживлению эрозии.
  4. Существуют также рецепты народных средств для приёма внутрь:
    1. Залить 1 литром воды 7 цветков тысячелистника и кипятить в течение 20 минут. Отвар пьют в течение всего дня вместо обычного чая, курс лечения составляет 2 недели. Средство обладает выраженным противовоспалительным и ранозаживляющим действием.
    2. Свежие семена тыквы смолоть в мясорубке и залить кипятком. На 1 часть семечек берут 2 части воды. Настаивают смесь в течение 10 часов и принимают утром по половине стакана. Тыквенные семечки содержат большое количество биологически активных веществ, ускоряют регенерацию тканей.

    Тыквенные семечки ускоряют заживление эрозий

    Прогноз лечения, возможные последствия

    Если эрозия шейки матки была своевременно выявлена и пациентке проведено правильное лечение, высока вероятность полного выздоровления. Если же соответствующая помощь не была оказана и заболевание прогрессирует, возможны следующие осложнения:

  • дальнейший рост очага поражения;
  • присоединение вторичной бактериальной или грибковой инфекции и развитие воспалительного процесса;
  • развитие кровотечения из половых путей;
  • перерождение эрозии в раковую опухоль шейки матки;
  • выкидыши на малых сроках беременности;
  • развитие женского бесплодия.

Рак шейки матки может стать грозным осложнением нелеченой эрозии

Возможно также развитие некоторых осложнений после хирургического вмешательства на шейке матки (ножевой конизации или диатермоэлектрокоагуляции). В результате таких вмешательств возможны следующие осложнения:

  • сужение просвета цервикального канала;
  • затруднения наступления беременности;
  • образование рубцов на шейке;
  • разрывы шейки у беременных или в процессе родов;
  • развитие эндометриоза - хронического гинекологического заболевания.

Профилактика развития эрозии

Чтобы предупредить образование эрозивного дефекта слизистой оболочки шейки матки, врачи рекомендуют:

  • избегать случайных сексуальных контактов;
  • пользоваться средствами индивидуальной защиты от половых инфекций;
  • тщательно соблюдать правила гигиены;
  • регулярно проходить профилактический осмотр у врача-гинеколога;
  • своевременно лечить возникшие заболевания половых органов.

Такое исключительно женское заболевание, как эрозия шейки матки характеризуется повреждением и нарушением целостности эпителиального покрова . Для того чтобы определить данный недуг специалистами используются специальные зеркала. Поврежденная область имеет ярко-красные включения, которые зачастую расположены в области шейки матки. На сегодня вопрос о таком заболевании, как - эрозия шейки матки фото, что это такое и как лечить волнует немалое количество представительниц прекрасной половины человечества и в данном материале мы постараемся раскрыть волнующую большинство женщин тему.

Ложная и истинная эрозия: особенности

Данное заболевание - это диагнозов, который часто ставится врачами гинекологами своим пациенткам. В соответствии показаниями медицинской статистики с этим недугом сталкивается более 50% женщин . Именно по этой причине многих и волнует вопрос — эрозия шейки матки фото, что это такое и как лечить заболевание. Главной особенностью данной гинекологической патологии является то, что зачастую о ее развитии невозможно узнать без прохождения осмотра специалистом.

На сегодня врачи выделяют несколько видов заболевания – это так называемая врожденная эрозия, истинная и псевдоэрозия (ложная).

  1. Врожденная эрози я характеризуется смещением границ эпителия за пределы цервикального канала еще во время внутриутробного развития плода.
  2. Истинная эрозия - это, по сути, патология, которая приобретается вследствие воздействия на женский организм различных факторов негативного характера (гинекологические заболевания, механические повреждения во время процедур или интимной близости, воспалительный экссудат и прочие).
  3. Ложная эрозия характеризуется замещением клеточного эпителия – то есть, выстилающие внутренний канал шейки матки клетки, смещаются за его пределы.

Причины заболевания

Такое женское заболевание, как эрозия шейки матки фото, что это такое, причины и как бороться — это одна из главных тем, которая уже довольно длительное время обсуждается врачами. На сегодня существует несколько теорий возникновения данного недуга .

  • Наиболее получившая широкое распространение теория заключается в том, что заболевание вызывают воспалительные процессы, сопровождающиеся усиленной секрецией желез.
  • Повреждения механического характера. Причиной воспалительного процесса могут служить несколько причин – рождение ребенка или половой акт.
  • Раннее начало половой жизни. Заметим, что полное созревание слизистой женских половых органов происходит, как правило, к 20–23 годам. Попадание какой-либо инфекции или механические травмы могут вызвать начало псевдоэрозии.
  • ИППП: гонококки, молочница, хламидиоз, генитальный герпес, а также вирус папилломы и трихомонады.
  • Нарушение гормонального баланса и сбои в иммунной системе из-за чего нарушается менструальный цикл.

Симптомы, говорящие о наличии заболевания

Эрозия шейки матки фото, что это такое и как проводится лечение - это один из наиболее интересующих многих женщин вопросов. Заметим, что зачастую определить начло развития заболевания, может только специалист гинеколог, после проведенного осмотра. То есть, даже наличие недуга не вызывает у женщины никаких изменений состояния или самочувствия и поэтому характерную симптоматику эрозии она попросту не сможет самостоятельно заметить или обнаружить.

Это объясняется тем, что такая часть женской половой системы как шейка матки совершенно лишена чувствительности и даже во время полового контакта при существующей болезни женщина не почувствует какого-либо дискомфорта. Тем не менее, у некоторых женщин, после интимной близости могут появится незначительные сукровичные или кровяные выделения, что собственно является достаточно серьезным поводом для того, чтобы записаться на прием к гинекологу.

Диагностика эрозии

Для того чтобы выявить заболевание и начать своевременное лечение, главной задачей любой женщины должно стать регулярное посещение гинеколога для проведения планового осмотра и выявления всех возникших проблем в том числе и такой как — эрозия шейки матки фото, что это такое может рассказать женщине ее врач гинеколог. При этом, посещать специалиста необходимо не менее двух раз в год — это тот допустимый минимум, который должен выполняться для того, чтобы женщина могла держать свое женское здоровье в идеальном состоянии.

В том случае если врачом будет определена эрозия шейки матки или наличие еще каких-либо дефектов или нарушений целостности эпителия будет назначено проведение такой процедуры, как кальпоскопия , подразумевающей более углубленный осмотр посредством специальной оптической системы. Отметим, что эта процедура абсолютно безопасна, безболезненная и не занимает много времени как для подготовки, так и непосредственно для проведения.

Если специалист обнаружит во время кальпоскопии участок, подлежащий более тщательному изучению, будет взят образец ткани для подробного изучения под микроскопом (биопсия).

Методы лечения заболевания

Как правило, метод лечения такого заболевания, как эрозия шейки матки в первую очередь определяется специалистом на основе полученных при исследовании данных: вида поражения целостности эпителия, его размерами, наличием сопутствующих патологий пациентки и ее возраста. То есть, по сути, ответить на вопрос пациентки — эрозия шейки матки фото, что это такое и как правильно лечить, врач сможет только после осмотра. При этом лечение недуга и его методы сугубо индивидуальны.

Отметим, что перед началом лечения обязательно проведение точной диагностики состояния здоровья и выявление других патологий мочеполовой системы. На основании результатов подбирается эффективное лечение (к примеру, прижигание ). Кроме этого, не стоит забывать о том, что для действенности выбранного метода борьбы с недугом обследование должен пройти и половой партнер женщины. После этого основной задачей перед непосредственным лечение является устранение воспалительного процесса.

Народные средства: использование проверенных временем способов

Народные средства так же, как и современная практическая медицина могут действенно справиться с таким женским заболеванием, как эрозия шейки матки. Наиболее популярным методом является использование облепихового масла , содержащего в себя немало активных компонентов, которые помогут быстро восстановить слизистую влагалища и шейки матки.

Для проведения лечения в домашних условиях можно выполнять такие простые и в то же время эффективные процедуры, как установка тампонов с облепиховым маслом на ночь . Курс лечения таким методом составляет не менее трех недель. Заметим, что во время лечения лучше воздержаться от интимных отношений.

Перед началом процедуры следует выполнить спринцевание теплой водой, в которой растворено небольшое количество соды. Только после этого ставится обильно смоченный в облепиховом растворе тампон. Для того чтобы не испачкать постельное белье и мебель, спальное место лучше покрыть специальной накладкой. Также не следует забывать о таком гигиеническом средстве, как ежедневные прокладки.

Еще один вариант использования облепихового масла для лечения эрозии подразумевает наличие нескольких ингредиентов – перетертого синего лука и масла, которые тщательно смешиваются. Ставятся такие тампоны на ночь в течение двух недель.

Подводим итоги

Такое женское заболевание, как эрозия шейки матки фото, что это такое и как лечить наши читатели нашли все ответы в данном материале, не является необратимым недугом. Его достаточно просто и быстро вылечить при своевременном обнаружении. Поэтому не стоит пренебрегать своим здоровьем, а лучше лишний раз посетить врача.

Ниже посетители нашего сайта могут посмотреть видео, в котором более подробно рассказывается — как лечить эрозию шейки матки народными способами в домашних условиях.