Геморрой у женщин: признаки, причины и лечение в домашних условиях. Наружный геморрой: симптомы и лечение

Большое количество женщин в своей жизни сталкивалось с таким неприятным заболеванием, как наружный или внешний геморрой. Хотя и называют этот недуг красиво – «царской болезнью», но жизнь усложняет он отнюдь не по-царски.

Возникает наружный геморрой при варикозном расширении вен в районе анального отверстия прямой кишки. Нарушенное кровообращение в этой области приводит к образованию внешних геморроидальных узлов на поверхности заднего прохода. По мере прогрессирования процесса они увеличиваются в размере, периодически воспаляются и даже могут образовываться тромбы, что является смертельно опасным осложнением и возникает необходимость от них срочно избавляться.

Происхождение понятия «геморрой»

Откуда произошло такое название заболевания «геморрой»? Еще знаменитый врач Гиппократ ввёл в употребление этот термин. Дело в том, что геморроидальные узлы периодически кровоточат , поскольку венозная стенка с течением времени истончается и может разрываться. При дословном переводе с латинского «гем» означает кровь, а «ррагия» – истечение, таким образом, термин «геморрой» прежде всего связан именно с этим характерным симптомом заболевания.

Анатомические предпосылки заболевания

Внешние геморроидальные узлы возникают в терминальном отделе прямой кишки и в анальном канале, которые окружены двойным венозным сплетением. При определенных анатомических предпосылках кавернозные вены сплетения и тельца подслизистого слоя избыточно наполняются кровью , расширяются и их ткань гиперплазирует, то есть разрастается.

Какие это предпосылки? Это и врожденное увеличение ткани кавернозных телец, и недостаточность оптимального функционирования соединительнотканного аппарата в этой области, и нарушения иннервации тонуса венозных сосудов. Возможно есть и другие наследственные факторы.

Причины наружного геморроя у женщин

Помимо наследственной предрасположенности, для возникновения и развития заболевания нужен ряд провоцирующих патологический процесс причин:

• Образ жизни женщины: несбалансированное питание, приводящее к запорам или диарее, к лишнему весу; злоупотребление в питании острыми приправами, солью, жирными продуктами, алкоголем, кофе и пр.; недостаточная или, наоборот, чрезмерная физическая нагрузка;
• Профессиональный и социальный фактор – поднятие тяжестей (на работе и дома) и в результате чрезмерное напряжение мышц живота;
• Воспалительные, опухолевые и сосудистые заболевания органов в малом тазу и нарушение венозного оттока из этой области;
• Физиологический фактор: гормональные изменения в организме женщины при беременности и родах.

В зависимости от местоположения геморроидальных узлов относительно зубчатой линии , разделяющей слизистую прямой кишки и кожу анального кольца, различают:

Поскольку течение заболевания происходит с чередованием стадий обострения процесса воспаления и стиханием проявления симптомов – ремиссиями, то по стадии проявления внешнего геморроя различают:

• Острую форму;
• Хроническую форму.

Также, в зависимости от наличия или отсутствия осложнений, наружный геморрой подразделяют на:

• Не осложнённый;
• Осложненный.

В самом начале заболевания, еще до расширения венозных сплетений, женщина может почувствовать в области заднего выходного отверстия неприятные ощущения, чувство жжения, зуда , давления, распирания.

Также можно прощупать самостоятельно одну или больше небольших мягких или уплотненных тканевых образований, которые располагаются в районе заднего прохода.

По мере развития процесса во время посещения туалета может возникнуть уже чувство боли при акте дефекации. Также женщина может заметить небольшое количество алой крови непосредственно сверху испражнений, на туалетной бумаге или трусиках.

Как избавиться от наружного геморроя? В настоящее время это не составляет труда, поскольку есть масса разнообразных методов и средств лечить этот недуг.

Оптимальным в лечении наружного геморроя является комбинированный подход , с применением сразу нескольких факторов. Лечение подбирается в зависимости от наличия симптомов, стадии развития патологического процесса, присутствия осложнений, физиологического состояния (наличие беременности вносит в лечение существенные коррективы).

Сразу заметим, что любые фармакологические средства может назначить только доктор, поэтому информация о том, как вылечить внешний геморрой, носит преимущественно ознакомительный характер.

Диагностика внешнего геморроя

Диагностику внешнего геморроя проводит врач проктолог путём визуального осмотра области ануса и пальпацией узлов, а также таких инструментальных исследований, как ректороманоскопия, аноскопия, ангиография, ультразвуковое исследование прямой кишки и др.

Лекарственные таблетированные средства

Среди таблетированных лекарственных средств при лечении острой стадии наружного геморроя, а также в послеоперационном периоде препаратами выбора являются:

Все эти средства применяются для смягчения симптоматики болезни и для предупреждения осложнений.

Лекарственные наружные средства

Мази, гели, кремы и свечи для лечения острой стадии внешнего геморроя, назначаются чаще всего, поскольку быстро купируют симптомы воспаления и боли и являются щадящими для печени:

Когда геморрой осложняется интенсивным процессом воспаления, врач может дополнительно назначить нестероидные противовоспалительные мази , такие как:

• Диклофенак;
• Ибупрофен;
• Пироксекам.

Как убрать наружный геморрой радикально

Если геморроидальные узлы вырастают до больших размеров или имеются грозные осложнения в виде тромбоза, то наиболее надежным методом избавления от них является оперативное лечение с радикальным удалением узлов – геморроидэктомия под местной анестезией.

Дезартеризация, перевязка питающей узел артерии — это эффективная и, главное, безопасная методика лечения наружного геморроя у женщин, которая помогает вылечить, как от уже имеющихся узлов, так и предотвращает повторное их образование впоследствии.

В настоящее время разработаны и внедрены в широкую практику такие малоинвазивные операции, как криодеструкция, электрокоагуляция, склеротерапия, и другие методы иссечения геморройных узлов.

Как лечить внешний геморрой народными методами

Если геморройные узлы небольшой величины и нет угрожающих жизни осложнений, то существенно облегчить симптоматику сможет народная медицина . Наиболее эффективны для обезболивания, снятия воспаления и заживления следующие нетрадиционные методы и средства от наружного геморроя:

1. Сидячие ванночки, которые готовят на основе любых противовоспалительных трав – календулы, ромашки, череды, луковой шелухи, коры дуба, тысячелистника, шалфея и др. Завершить процедуру полезно контрастным обливанием чистой водой, чередуя интенсивно теплую и прохладную.
2. Различные примочки на область анального отверстия: марлевые тампоны с различными целебными средствами — облепиховым маслом, соком чистотела, березовым дёгтем, сырым тертым картофелем, свеклой или морковью, мёдом, глиной, ягодами крушины и др.
3. Самодельные свечи: из маленького кусочка сырой морковки или картофеля; топлёного сливочного масла с чесноком, замороженного в холодильнике; из кусочков льда; облепихового масла
4. Самостоятельно приготовленные мази: на основе сливочного масла и прополиса; из мумие; из растительных гомеопатических лекарственных средств, таких как окопник и гамамелис, с добавлением нескольких капелек эфирного масла мяты, кипариса, можжевельника, а для усиления противоотечного эффекта можно добавить настойку пиона.
5. Хорошо зарекомендовал себя метод гирудотерапии, применение для лечения болезни пиявок, который хорошо убирает воспаление и застойные явления в малом тазу, быстро снимает дискомфортные ощущения.

Обязательно следует учесть возможную непереносимость некоторых компонентов . Поэтому все указанные средства начинать наносить на узлы в небольшом количестве и внимательно следить за реакцией организма.

Особенности лечения внешнего геморроя у женщин при беременности и лактации

Как лечить наружный геморрой, если женщина беременна или кормит малыша грудью? Поскольку периоды беременности и грудного вскармливания являются противопоказанием к применению ряда лекарственных веществ, и даже использование большинства народных методов не рекомендуется, то лечение наружных геморроидальных узлов в этот период имеет свои принципиальные особенности. Женщине рекомендуется соблюдать оптимальную физическую нагрузку, разработанную специалистом по лечебной физкультуре , а также правила здорового питания для предотвращения запоров.

Применение большинства таблеток и свечей у беременных и кормящих мам исключается. Без опаски, если только нет аллергической реакции на компоненты, можно рекомендовать только такие мази, как Релиф, Гепариновая, Постеризан. Особенно эффективна и предпочтительна для облегчения состояния мазь Вишневского.

Профилактические мероприятия

Даже при радикальном удалении геморроидальных узлов, если остаются уже описанные предпосылки, заболевание может вновь повториться . Поэтому одним из важных мероприятий по избавлению от геморроя является его профилактика.

Общие рекомендации для предотвращения заболевания и его рецидивов

Специальная лечебная гимнастика

Как избавиться от наружного геморроя при помощи лечебной физкультуры? При избавлении от наружного геморроя может помочь специальная лечебная гимнастика для сфинктера , которую важно делать регулярно:

1. упражнение выполняется в положении или стоя, или лежа на спине. Нужно максимально сжать ягодицы, втянуть в себя промежность, и в таком состоянии досчитать в медленном темпе до 5. Потом, также на 5 счет нужно расслабиться. Повторить упражнение от 10 до 15 раз.
2. упражнение выполняется в положении лежа на животе. Руки расположить под подбородком и поочередно поднимать вверх выпрямленные ноги, по 10 подходов каждой ногой.
3. упражнение выполняется в положении на боку. Сначала ложимся на правый бок и правую руку укладываем под голову. Левая рука согнута перед грудью, правая нога — в колене. Поднимаем левую ногу на счёт раз, сгибаем в колене на счет 2, выпрямляем на счёт 3, отводим назад на счёт 4. Опускаем в исходное положение. Аналогичное проделываем на левом боку. Всего производим 10 подходов каждой ногой.

Итак, появление воспаления геморроидальных узлов у женщины – это неприятно, но с ним можно и нужно бороться . Существует много методов и средств, которые помогут раз и навсегда убрать наружный геморрой.

Наружный (внешний) геморрой считается весьма распространенным заболеванием, которое представляет собой воспаление вен прямой кишки.

В результате постоянного застоя крови образуется наружная шишка, которая доставляет серьезные неудобства пациенту.

Во время ремиссии человек ведет обычную жизнь, а, когда приходит обострение, многие больные жалуются на общее ухудшение состояния здоровья. При этом чаще всего патология обнаруживается у взрослых мужчин и женщин , в то время как у детей подобные проблемы встречаются редко .

Причины заболевания

Наружный и внутренний геморрой часто передаются по наследству, но существуют и многие провоцирующие факторы.

Причины развития наружного геморроя:

• Малоподвижный образ жизни.
• Подъем тяжестей.
• Постоянные запоры.
• Прием острой и белковой пищи.
• Беременность у женщин.

Когда человек постоянно сидит в одной позе, возникает застой крови в малом тазу. Из-за постоянной нагрузки на вены вероятность воспаления наружных узлов возрастает. При отказе от коррекции образа жизни деликатная патология будет возникать снова и снова.

Чтобы избежать проблем, необходим правильный режим питания, регулярный спорт и двигательная активность в разумных пределах .

Если профилактика не помогла, требуется лечение наружного геморроя специалистами.

Симптомы

Когда только появляются первые симптомы болезни, люди даже не догадываются об истинных причинах дискомфорта.

Начальная стадия характеризуется дискомфортом при дефекации. У человека ничего не болит, поэтому он не беспокоится. Анус часто чешется, зудит, но внешние признаки заболевания еще отсутствуют.

Наружные шишки появляются позже, по мере прогрессирования патологии. Они могут быть незначительными, но иногда узел даже закрывает сфинктер. Из-за этого лечение может сильно отличаться, поэтому пренебрегать визитом к специалисту нельзя. Он точно знает стадии болезни, что позволяет подобрать оптимальную схему воздействия.

Если внешний геморрой обострился, можно применять охлаждающие компрессы. Они позволяют снять приступ боли и немного уменьшить отек.

Компресс с добавлением льда помогает остановить кровотечение, но затем требуется помощь специалиста. Возможно, у человека лопнул узел, что способно вызвать серьезные последствия. К тому же, пациент не знает, как отличить внутренний геморрой от внешнего.

Если наружные узлы покрыты кожей, то диагностируется внешняя форма заболевания. Когда узлы покрыты слизистой, необходимо срочно лечить внутренний геморрой.

Определить это самостоятельно сложно, а внутренние узлы следует вправлять в отличие от внешних.

Следует понимать, что внутренний геморрой представляет большую опасность, чем внешний . Его сложнее диагностировать, поэтому пациенты часто сталкиваются с осложнениями.

Как и чем лечить?

Для лечения применяют различные методы воздействия:

• Суппозитории.
• Мази.
• Таблетки.
• Ванночки.
• Примочки.
• Компрессы.
• Лечебную гимнастику.
• Специальную диету.
• Оперативное вмешательство.

Если наружные узлы геморроя небольшие, то применяются консервативные способы лечения.

Лучшее средство, которое поможет быстро убрать шишку – это свечи Релиф. Благодаря мягкому действию и натуральному составу, они имеют мало противопоказаний и дают отличные результаты. Такие препараты снимают воспаления, уменьшают отек и оказывают антибактериальное воздействие.

Лечение тромбированного наружного геморроя должно проводиться под контролем лечащего специалиста. Терапия включает таблетки, крема и мази.

Эффективное средство, которое поможет избавиться от наружного геморроя, осложненного тромбозом – это Левомеколь. Это лекарство для мужчин и женщин наносят с помощью ватного тампона или салфетки, в зависимости от места расположения узлов.

От применения данного средства лучше воздержаться при ГВ, так как велик риск проблем со здоровьем у малыша. В случае необходимости подбирают другой препарат, или отказываются от грудного вскармливания.

Самые распространённые лекарства при геморрое наружном:

• Проктоседил.
• Ауробин.
• Гепатромбин Г.
• Гепариновая мазь.

Вылечить геморрой, который кровоточит, можно с помощью:

Важно знать, что, если кровит шишка, ведь в этот период необходимо тщательно соблюдать гигиену анальной области, чтобы избежать инфицирования. Лечение дома должно осуществляться с помощью свечей, антибактериальных ванночек и специальных мазей, например, Метилурацила.

Также можно использовать димексид в виде примочек, предварительно разведя его до нужной концентрации.

Кровоточащий наружный геморрой нельзя лечить народными средствами, а специалисты рекомендуют винилин. Им смазывают анальную область четыре раза в день до достижения желаемого эффекта.

Первую помощь при обострении можно оказать специальными ледяными компрессами, которые быстро снимают воспаление. Затем в ход идут свечи Релиф или Левомиколь, после чего требуется посещение проктолога. Он подскажет дальнейшую схему воздействия на основе стадии заболевания.

Если вылез наружный геморрой после родов или в период беременности, заниматься самолечением противопоказано.

Лечение при грудном вскармливании возможно препаратами Натальсид и облепиховыми свечами и маслом. В некоторых случаях лучше всего удалить шишки и отказаться от консервативной терапии.

Что нельзя делать?

Острый геморрой заставляет человека забывать об элементарных правилах. Он готов испробовать на себе все народные советы, которые способны нанести непоправимый вред здоровью.

Нельзя:

• Греть наружные шишки.
• Наносить непроверенные препараты.
• Выполнять силовые упражнения.
• Заниматься самолечением.

Если мазать шишки кремом, если заниматься самолечением, можно упустить драгоценное время.

Геморрой на первой и второй стадии отлично поддается консервативному лечению, но оно должно быть грамотным.

Только проктолог заметит отличия в форме заболевания – и подберет нужные медикаменты.

При правильном лечении внешний геморрой проходит за пять-семь дней. Симптомы постепенно утихают, а воспаление уменьшается. Если человек только снимет приступ боли, а лечение так и не последует, заболевание будет прогрессировать.

На последних стадиях требуется оперативное вмешательство, без которого наружный геморрой можно лечить годами.

Как удаляют?

На третьей и четвертой стадии наружного геморроя в качестве лечения применяются операции. Они могут быть классическими и малоинвазивными.

Классическое удаление узлов занимает примерно 40 минут, после чего период восстановления длится 2 недели.

Большей популярностью у пациентов пользуются малоинвазивные способы хирургического вмешательства:

• Склеротерапия,
• Криодеструкция,
• Элекрокоагуляция,
• Фотокоагуляция.

Разница между этими процедурами незначительна. Главное – это быстрое восстановление, которое редко превышает десять дней. При этом заживает рана легче, что благоприятно сказывается на качестве жизни.

Вид операции или вмешательства выбирает проктолог с учетом формы заболевания, стадии и имеющихся осложнений. Чем раньше больной посетит специалиста, тем больше шансов ограничиться консервативным методом лечения.

Геморрой у девушек одна из самых распространенных хронических патологий. Это может быть причиной беременности, тяжелых родов, малоподвижного образа жизни, неправильного питания и даже стресса.

Проктологические заболевания вызывают болевые симптомы

Строение женского организма и его физиологические состояния способствуют увеличению факторов риска развития заболеваний вен и сосудов по сравнению с сильным полом. Часто проявление геморроя у молодых девушек дает о себе знать и после родов. Признаки заболевания могут впервые проявиться после 16-18 лет, а геморроидальный узел выпасть после 25 лет.

Патология бывает внутренней и наружной. По течению выделяют острую и хроническую болезнь.

Симптомы и признаки

Вначале появляется зуд и следы крови

Причины и факторы риска

Основными причинами развития геморроя у женского пола принято считать наследственную предрасположенность и сбой в гормональной системе.

Среди факторов, которые провоцируют развитие патологического воспаления геморроидальных узлов можно выделить:

Беременность и роды, часто вызывают развитие геморроя

• Профессия. Очень часто причина геморроя у девушек кроется в сидячей работе. Именно хрупкие дамы чаще мужчин выполняют работы, не предполагающие серьезных физических нагрузок. Длительное сидение провоцирует застойные явления.
• Вождение автомобиля. Сегодня все больше женщин самостоятельно садятся за руль. Вместо пешей прогулки они предпочитают сидячее положение в авто.
• Эмоциональное напряжение. Девушки больше подвержены стрессам, да и переносят их сложнее. Часто именно у молодых пациенток патология имеет психо-эмоциональную природу.
• Неправильное питание. Сбой в работе ЖКТ может привести к запорам, а впоследствии и проктологическому заболеванию. А учитывая, что пышные барышни часто прибегают к диетам, рискуют они больше.
• Беременность и роды. В период беременности приток крови в органы малого таза становится более интенсивным. Внутренние органы сдвигаются вверх, а прямая кишка оказывается прижата к тазовому дну. Прижимаются и вены, кавернозные сосуды переполняются кровью. На фоне снижения двигательной активности, кровь начинает застаиваться, способствуя расширению и повреждению сосудов. Во время родов на сосуды идее максимальная нагрузка.
• Менструальный цикл. Во время менструации у женщин также наблюдается более активный приток крови в таз, чем в обычный период.
• Гинекологические воспалительные заболевание и опухоли (фибромы, фиброаденомы) тоже могут спровоцировать выпадение геморроидальных узлов.
• Злоупотребление анальным сексом.

Причины геморроидальной болезни легче предотвратить, чем лечить коварный недуг всю жизнь.

Стадии геморроя врачи разделяют на 3 этапа. Первая начальная протекает без выпадения узлов, только кровотечение и зуд. Последующие этапы болезни чреваты выпадением узла из анального отверстия.

Традиционное эффективное лечение

Если проявляется геморрой, лечение должен назначать врач-проктолог! Только опытный специалист может в короткие сроки подобрать идеальную и эффективную схему терапии.

Лечение геморроя у девушек может осуществляться тремя способами:

• Консервативно, с помощью медикаментов в домашних условиях.
• Использование малоинвазивных процедур в клинике (склеротерапия, лазерное технологии, лигирование).
• Радикально - хирургическим путем в стационаре.

Средства лечения проктологической болезни на начальной стадии ограничиваются консервативными методами.

Это ректальные свечи, мази, крема, гели, примочки, таблетки, ванночки.

Медикаментозная терапия с применением местных обезболивающих средств (крем, гель, мазь, свечи). Склеротерапия. Инфракрасная фотокоагуляция, радиокоагуляция. Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами. Дезартеризация и мукопексия слизистой прямой кишки. Ультразвуковое склерозирование геморроидальных узлов. Трансанальная резекция слизистой по методу Лонго. Геморроидэктомия.	Адекватное употребление жидкости Лечение расстройств желудочно-кишечного тракта, исключение запоров и поносов. Исключение из рациона горелых, жареных, соленых и острых блюд. Добавление в рацион продуктов, богатых клетчаткой. Тщательная гигиена интимных мест. Отказ от тяжелой физической работы. Запрет крепкого алкоголя. Выполнение упражнений для укрепления мышц таза и улучшения кровообращения.

Чем лечить геморрой, если болезнь перешла в хроническую стадию? Нередко проктологи назначают своим пациентам прием венотонизирующих и флеботропных препаратов, способствующих восстановлению поврежденных сосудов и нормализации кровотока. Кроме того, проводится симптоматическая медикаментозная терапия, направленная на снятие болевого синдрома и воспалительного процесса.

Флеботоники нужно пропивать курсами, не реже 2-х раз в год.

Препараты улучшают тонус вен и сосудов и нормализуют кровообращение в нижней части тела.

Препараты уменьшают болевой синдром, укрепляют сосуды, улучшают кровообращение в геморроидальных узлах

В странах СНГ врачи часто назначают известные французские препараты: и Флебодиа 600. Среди российских венотоников можно выделить препарат Венарус.

Местная терапия предполагает использование обезболивающих и противовоспалительных средств, представленных различными свечами, гелями мазями. Эти препараты обладают обезболивающим, антисептическим и ранозаживляющим действием.

Лекарство должен назначать врач. Каждый препарат имеет свои особенности и применяется в зависимости от тяжести патологии. Например, лечение внутреннего геморроя чаще начинается с введения в анальное отверстие ректальных суппозиториев.

Малоинвазивные способы лечения

Современные операции делаются за несколько минут и не требуют госпитализации

Современная медицина предлагает щадящие малоинвазивные хирургические методы лечения геморроидального недуга. Применяются: склертерапия, лигирование узлов, фотокоагуляция, криотерапия, . Преимущество этих методов заключается в том, что лечение может производиться амбулаторно, без утраты трудоспособности. В случаях с запущенным геморроем на 3-4 стадиях помочь больному можно, только прибегнув к операции.

Инфракрасная коагуляция (ИКК) чаще используется на 1 и 2 стадии внутреннего геморроя. Также техника применяется при обильном кровотечении. С помощью специального оборудования тепловые потоки воздействуют на геморроидальные узлы, что приводит к их отмиранию.

Лигирование чаще применяют при внутренней форме болезни

Метод, эффективно используемый на 2 стадии геморроя. Лигирование заключается в перетягивании узлов латексными кольцами. В результате происходит их самопроизвольное отмирание из-за отсутствия кровоснабжения.

Используется на начальных стадиях при наличии кровотечений и отсутствии выпадающих шишек.

Самый лучший метод при геморроидальных кровотечениях

В сосуды геморроидальных узлов вводится склерозирующее вещество. В результате происходит замещение сосудов соединительной тканью. Это способствует уменьшению узлов и остановке крови.

Криотерапия – это метод воздействия на узлы жидкого азота, который попросту замораживает их.

Лазерная коагуляция основана на воздействии лазерного луча. Это самый дорогой, но самый быстрый способ избавиться от геморроя.

Хирургические операции

Хирургические операции по удалению воспаленных узлов существуют двух видов: геморроидэктомия и метод Лонго.

Операции проводятся в стационаре и требуют длительную реабилитацию

Уникальный метод! Применяется на последних стадиях геморроя, когда узлы уже не получается вправить. Метод основан на удалении слизистой кишки после резекции.

Геморроидэктомия заключается в перевязывании кавернозных сосудов. Достигается путем перевязывания сосудистых ножек 3 основных геморроидальных узлов.

Лечение народными способами

Лечение геморроя народными средствами у женщин допускается, и даже приветствуется официальной медициной. Тем не менее, домашние средства не отменяют похода к врачу! Несвоевременно оказанная помощь приведет к тому, что кроме операции ничего уже не поможет.

Быстро снять воспаление помогут ванночки с марганцовкой

Хорошо зарекомендовали себя сидячие ванночки с отварами целебных трав, оказывающих противовоспалительный эффект. Также оказывают положительный эффект фитокомпрессы, примочки на анальную область и травяные микроклизмы. При кровотечении можно сделать клизмы с перекисью водорода, разведенной в воде. На стакан воды нудно 1 чайную ложку.

Народное лечение предлагает применение свечей из моркови и картофеля, а также ледяные свечи из замороженных травяных отваров. Используются и самостоятельно приготовленные мази. Например, можно смешать 10 граммов вазелина с настойкой календулы (5 граммов).

Эффективны при лечении геморроя продукты пчеловодства. Свечи можно делать из засахаренного меда. Допускается смешивание меда с мумие в равных частях.

Избежать геморроя девушкам помогут профилактические меры. Если симптомы заболевания уже проявились, то профилактика поможет значительно облегчить состояние.

Правильная дефекация — залог предотвращения патологии

Прежде всего, нужно следить за состоянием стула. Постоянные запоры - верный путь к геморрою. Твердые каловые массы царапают кишечник, разрывают сосуды, а сильное натуживание способствует излишнему притоку крови. Поход в туалет должен быть не реже одного раза в сутки, а сам акт дефекации не должен длиться более 3 минут.

Состояние стула напрямую зависит от правильной диеты. Во-первых, прием пищи должен осуществляться в одно и то же время. Продукты с высоким содержанием клетчатки и 2 литра воды ежедневно должны постоянно присутствовать в рационе. Растительная клетчатка содержится в черном и отрубном хлебе, фруктах и овощах, черносливе, гречневой и ячневой кашах.

Полезными для работы кишечника являются и кисломолочные продукты, особенно содержащие бифидо- и лактобактерии. Минеральные воды, обогащенные сульфатами и ионами магния, также благотворно влияют на работу ЖКТ. Должна соблюдаться специальная лечебная диета.

Важной является гигиена анальной области. В идеале от использования туалетной бумаги вообще лучше отказаться. После каждого похода в туалет необходимо подмываться прохладной водой с мылом.

Девушкам категорически запрещается поднимать тяжести. Кроме геморроя можно заработать и выпадение матки. Беременные для того, чтобы избежать застоя крови в малом тазу, должны делать регулярную гимнастику и носить компрессионное белье. Не стоит пренебрегать пешими прогулками на свежем воздухе.

Для девушек очень важно укреплять мышцы брюшины и промежности. Несколько раз в день нужно выполнять специальные упражнения. Например, попеременно напрягать и отпускать мышцы ануса и влагалища до 15 раз.

Помните! Лечение геморроя у женщин осуществляет врач-проктолог. Самостоятельные попытки вылечить недуг в домашних условиях допускается только на начальном этапе развития болезни. Если появились следы крови и сильно болит в анальной области, то это повод срочно идти к врачу на прием и консультацию.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Вконтакте

Одноклассники

Написать свое мнение

Геморрой у женщин - заболевание распространенное, которое приносит прекрасным представительницам не меньше неприятностей, чем мужчинам. Встречаться оно у женщин может даже чаще, но вот обращаются за помощью они реже.

Им кажется, что это стыдно, но проблема становится еще большей, ведь такой специфический недуг начинать лечить нужно в начальной стадии, особенно если учесть, что отягчающих факторов у девушек больше, чем у юношей.

Также важно помнить что геморрой, будь он наружным или внутренним не пройдёт самостоятельно. На какой бы стадии он ни находился – необходимо обратиться к специалисту. Даже если вы не уверены, что страдаете именно этим заболеванием, нелишним будет обратиться к проктологу, чтобы исключить или своевременно начать лечить геморроидальные образования.

В этой статье мы рассмотрим особенности геморроя у женщин, его симптомы и первые признаки в начальной стадии, а также современные методы лечения геморроя, в том числе в домашних условиях с использованием свечей, мазей и народных средств. Если у вас есть вопросы – оставляйте их в комментариях, либо делитесь отзывами об успешном избавлении от этого недуга.

Причины геморроя у женщин

Самые распространенные причины, способствующие развитию патологии, связаны с малоподвижностью, отсутствием двигательной активности или сидячей профессиональной деятельностью. Недаром геморрой еще называют болезнью цивилизованных стран.

Итак, рассмотрим детально распространенные факторы риска, которые являются причинами возникновения геморроя у женщин:

1. Беременность, роды . Матка увеличивается в размерах во время беременности, поэтому давит на сосуды, из-за чего происходит застой крови. Во время родов этот застой становится сильнее, потому что в процессе натуживания, кровенаполнение тазовых вен повышается.
2. Запоры . Женщины чаще, чем мужчины, страдают запорами в связи с особенностями строения кишечника (удлиненная сигмовидная кишка). Во время опорожнения кишечника при запоре женщина тужится, при этом давление на стенки венозных сосудов анального канала возрастает, и появляются геморроидальные «шишки».
3. Физическое перенапряжение, тяжелый труд . Как известно, русская женщина «коня на скаку остановит, в горящую избу войдет». Ну а профессия шпалоукладчицы испокон веков считалась в нашей стране исконно женской… Плюс ко всему в последнее время во всем мире набирает обороты массовая эмансипация, женщины все больше и больше начинают заниматься сугубо мужскими видами труда и спорта. Уже даже в олимпийскую программу включены соревнования по борьбе и тяжелой атлетике среди женщин… А сколько милых дам в погоне за прекрасной фигурой изнуряют себя занятиями с «железом» в тренажерных залах!
4. Малоподвижный образ жизни . Большинство из нас работают в офисах, сидят за компьютером и бумагами практически весь рабочий день. Да и свободное время многие современные горожанки предпочитают проводить перед телевизором или за посиделками в кафе. Естественно, в таком случае кровоснабжение органов малого таза нарушается, кровь застаивается, растягивая вены, что и ведёт к образованию патологических узлов.
5. Менструация . Можно заметить, что геморрой обостряется или начинает развиваться в период месячных. Конечно, нельзя сказать, что этот процесс является непосредственной причиной заболевания, однако в этот период к малому тазу кровь приливает больше и сильнее, кровеносные сосуды переполняются, из-за чего может появиться геморрой.
6. Неправильное питание . Быстрый темп жизни, когда за один день нужно успеть сделать тысячу всяких дел, на полноценное и сбалансированное питание, к сожалению, совершенно не оставляет времени. Поэтому на сегодня неправильное питание занимает ведущие позиции среди всех факторов риска развития геморроя. Каждая женщина знает, что такое стремление к идеальной фигуре и на какие жертвы она готова пойти ради этой цели. В результате всевозможных экспериментов и несбалансированных диет нарушается микрофлора кишечника, ухудшается работа пищеварительной системы.

Главная причина развития геморроя – нарушение наполнения кровью кавернозных вен. Спровоцировать такое состояние может замедление венозного оттока или усиление артериального кровотока. Своеобразный мешок с кровью, сформированный в расширенной вене, называется геморроидальным узлом. Большинство специалистов считает, что выпадение геморроидальных узлов происходит вследствие ослабления мышечно-связочного аппарата слизистого слоя прямой кишки.

Первые признаки

Самым первым проявлением является ощущение дискомфорта в заднем проходе. Оно может возникнуть во время дефекации, сидения или ходьбы. Зуд, жжение, ощущение постороннего предмета – всё это свидетельствует о воспалении венозных узлов.

Выделим первые признаки геморроя у женщин :

• ощущение дискомфорта, жжения, зуда;
• небольшое кровотечение во время посещения туалета;
• воспалительные процессы заднего прохода;
• боль, покалывание, рези во время дефекации;
• выпадение или набухание геморроидальных узлов;
• обильное выделение слизи.

Со временем признаки геморроя усиливаются. Появляется отёк анального отверстия, тяжесть в паху. Становиться трудно ходить и больно сидеть. В случае защемления геморроидального узла женщина испытывает резкую, очень сильную боль. Сами узлы можно обнаружить, если прикоснуться к анальному отверстию: они ощущаются как бугорки под кожей. В запущенных случаях узлы могут выпадать наружу.

Симптомы геморроя у женщин

Симптомы геморроя у женщин с развитием болезни становятся более выраженными (см. фото). Так, при внешнем геморрое наблюдаются:

1. Усиление зуда в перианальной зоне , выделение слизи из прямой кишки, что вызывает жжение и раздражение в области заднего прохода;
2. Небольшое уплотнение у входа в прямую кишку , которое со временем увеличивается, воспаляется, становится болезненным. Таких уплотнений может быть несколько, и они во время дефекации или при натуживании выходят наружу;
3. Чувство дискомфорта и зуда вокруг ануса , которое усиливается, а после дефекации возникает чувство неполного опорожнения кишечника;
4. Боль в заднем проходе и кровотечение при дефекации. Поход в туалет становится для женщины мучительным.

Самой частой жалобой при геморрое является ощущение инородного тела в прямой кишке, а также тяжесть в паховой области при ходьбе. Данные признаки объясняются выбуханием переполненных кровью геморроидальных «шишек». Зуд и жжение в области заднего прохода также являются характерными симптомами геморроя у женщин. Данные признаки возникают из-за раздражения слизистой оболочки ануса выделениями, а также являются проявлением эрозии стенок воспаленных геморроидальных узлов.

Стадии геморроя

Следует отметить, что чем запущеннее заболевание, тем более радикальный метод применяет для его лечения. Развитие геморроя происходит в четыре стадии:

1. Характеризуется отечностью и выбуханием невыпадающих, иногда кровоточащих геморроидальных узлов. Наблюдается усиление сосудистого рисунка слизистой оболочки, а также незначительные анатомические изменения в продольной мышце.
2. В этот момент геморроидальные шишки увеличиваются в размерах, становятся более плотными и болезненными. При дефекации они выходят наружу (это обратимый процесс, они самостоятельно входят назад). Из прямой кишки сочится не только кровь, но и воспалительная жидкость – она раздражает область ануса, появляется неудержимый зуд и дискомфорт. Женщины становятся очень нервными. И уже на этом этапе практически 80% из них обращаются к врачу за помощью.
3. Протекает на фоне усиливающегося анального зуда и частых кровотечений. Выпадение геморроидальных узлов требует ручного или инструментального вправления. В ходе лабораторного исследования обнаруживаются морфологические изменения в мышечной ткани, свидетельствующие о преобладании дистрофических процессов и утрате эластичности.
4. Существует и группа особо стойких женщин, которые занимаются неэффективным самолечением и «плевали на какого-то там врача». У них появляется уникальный шанс, что в скором времени разовьется и 4-я стадия болезни! О диком дискомфорте, боли, страданиях даже и говорить не хочется. Опишем только главные симптомы: сильные кровотечения во время дефекации, разнокалиберные шишки внутри и снаружи ануса, невозможность никаким образом вправить геморроидальные узлы (даже вручную), появляются тромбы.

В целом несмотря на определенные причинные особенности, симптомы геморроя у женщин и девушек типичны и ничем не отличаются от таковых у мужчин.

Как выглядит геморрой у женщин: фото

На фото ниже вы можете увидеть как выглядит геморрой у женщин в зависимости от стадии развития заболевания.

Для просмотра нажмите на спойлер

[свернуть]

Классификация

Различают три вида недуга в соответствии с расположением геморроидальных узлов:

1. Внутренний геморрой , при котором узлы расположены под слизистыми покровами прямой кишки, но выше, чем граница зубчатой линии. Локализация - место внутреннего сплетения вен.
2. При наружном геморрое геморроидальные узлы располагаются ниже зубчатой линии.
3. Комбинированный геморрой представлен сочетанием внутреннего и наружного видов заболевания.

Степень развития геморроя зависит от того, на какой из четырех последовательных стадий он находится.

Какой врач лечит геморрой у женщин

У женщин лечением и диагностикой геморроя занимает проктолог. Именно этот специалист занимается осмотрами, назначает терапию, дает все возможные рекомендации, а также старается поддержать пациента.

Правда, не во всех поликлиниках есть проктолог, так как специальность и направление у него довольно узкое, чаще всего он принимает либо в больницах, либо в частных медицинских клиниках за определенную плату.

Диагностика заболевания

Диагноз женского геморроя можно поставить уже во время визуального осмотра анальной области, при котором определяются отечные, гиперемированные, плотные геморроидальные узлы, иногда на их верхушках видны язвочки, покрытые сгустками крови.

1. При ректальном осмотре выявляют наличие внутренних узлов и другую патологию прямой кишки (полипы, опухоли).
2. Ректороманоскопия - осмотр прямой кишки и ректосигмоидного отдела на предмет сопутствующей патологии.
3. Аноскопия проводится для оценки состояния слизистой анального канала. Осмотр осуществляется специальным аппаратом - аноскопом.
4. Колоноскопия позволяет оценить состояние слизистой всей кишки.

Нередко пациенты испытывают стыд перед врачом-проктологом и надеются, что заболевание пройдет само, однако подобное поведение в корне неверно. Заболевание может только усугубиться и обостриться, поэтому при появлении первых признаков нужно сразу же обращаться за медицинской помощью. Не пытайтесь сами проводить диагностику и заниматься самолечением, так как это очень сложно. К тому же данное заболевание можно спутать с другими серьезными заболеваниями прямой кишки.

Лечение геморроя у женщин

В случае геморроя у женщин начальная стадия заболевания допускает лечение на дому без госпитализации. В то время как вторая и третья – требует нахождения в стационаре. Более запущенные случаи или четвертая стадия лечатся только путем хирургического вмешательства.

Как быстро лечить геморрой у женщин? Применяются медикаментозные симптоматические препараты, которые оказывают обезболивающее, противовоспалительное, противоотечное, рассасывающее действие. Ниже представлены названия наиболее эффективных лекарств.

Наиболее популярными мазями от геморроя являются :

• Троксевазиновая мазь;
• Гепариновая мазь;
• Гепатромбин Г;
• Постеризан;
• Релиф;
• Ауробин;
• Безорнил.

Такая форма лекарственных средств наиболее эффективна для устранения наружных проявлений недуга. При внутреннем геморрое назначают ректальные свечи , они лучше всего купируют воспаление и устраняют мучительные симптомы. Вот список наиболее распространенных препаратов:

• Гепатромбин Г;
• Постеризан;
• Свечи с адреналином;
• Прокто-гливенол;
• Свечи с красавкой;
• Свечи с облепихой;
• Релиф Ультра;
• Свечи с прополисом.

В тех случаях, когда местное лечение оказывается недостаточно эффективным, врач порекомендует сочетать свечи и мази с венотонизирующими препаратами в форме таблеток или капсул. Для приема внутрь назначают такие лекарственные средства, как:

• Флебодиа;
• Детралекс;
• Эскузан;
• Троксерутин.

Перед началом лечения необходимо показаться врачу и получить советы проктолога по применению лекарственных средств. Нельзя заниматься самолечением, полагаясь на советы или отзывы в интернете, особенно это касается беременных женщин.

Малоинвазивные способы лечения

Когда консервативные способы лечения в домашних условиях не приносят ожидаемого результата, осуществляется операция с помощью малоинвазивных методов:

1. Склеротерапия – суть заключается во введении вещества со склерозирующим эффектом в геморроидальный узел. Оно вызывает уплощение расширенных вен и их склеивание. Рекомендуется одновременное склерозирование не более двух геморроидальных узлов, но допускается повторение процедуры через две недели.
2. Легирование с помощью латексных колец . В основе этого способа лечения лежит надевание колец из латекса на узловое образование геморроя. Оно давит на сосуды, несущие кровь, закрывая таким способом возможность питания узловому образованию, которое постепенно высыхает и через четыре дня окончательно отмирает, выйдя наружу потом через задний проход. Кольцо изготовлено из натурального материала. Одно кольцо из латекса достигает в размере во внешнем диаметре пять миллиметров, во внутреннем диаметре один миллиметр
3. Фтокоагуляция осуществляется при помощи световода, который подводят к геморроидальному узлу до полного контакта. Излучаемая тепловая энергия способствует запустеванию и склеиванию венозных сосудов.
4. Криотерапия – представляет собой обрабатывание узловых образований очень низкой температурой, которая уменьшается до двухсот градусов. Манипуляция совершается при помощи аппарата «криозонд». Криозонд соединен с баллоном, накачанным азотом. Подача азота регулируется при помощи трубочек, соединяющих баллон и криозонд. Лечение болезни этим аппаратом дает заметный эффект на любой стадии развития заболевания, исключая четвертую. На последней стадии заболевания геморрой растекается уже по большой площади. Очаг его поражения слишком велик. Врачам остается только назначать в данной ситуации оперативное вмешательство, называемое геморроидэктомией.

Все малоинвазивные вмешательства осуществляются в амбулаторных условиях, с применением специального оборудования и местной анестезии. Процедура длиться недолго, после нее пациент некоторое время находится под наблюдением врачей, затем отправляется домой. Восстановление после вмешательства происходит за короткий период, осложнений практически не бывает.

Как лечить геморрой у женщин в домашних условиях

Народные средства применяются для лечения геморроя у женщин в качестве вспомогательных, при уменьшении воспалительных явлений. Из народных рецептов ясно, что они предпочитают местное воздействие в домашних условиях с помощью тампонов, смазываний, ванночек.

1. Сидячие ванночки . Существует несколько трав, которые прекрасно помогают справиться при геморрое. К ним относят кору дуба, ромашку, чистотел и календулу. Они обладают антибактериальными и обезболивающими свойствами. Для приготовления средства необходимо взять один вид травы или сделать смесь трав, взяв их в равном количестве, залить кипятком. Средству дают настояться. Как только он немного остынет, можно приступать к сидячим ваннам. Помимо трав, поможет также прохладная ванночка из слабого раствора марганцовки.
2. Для сужения сосудов, укрепления их стенок можно прикладывать лед , обычный или из настоя ромашки. Кубики льда нужно положить в чистую марлю и прикладывать ненадолго, чтобы избежать переохлаждения.
3. Смешайте по ч. л. меда, прополиса, дегтя березы, вазелина, масла облепихи . Получится отличное средство, которым нужно смазывать шишки перед сном или делать компрессы на салфетке. Такое лечение эффективно и безвредно, применять следует 10 дней.
4. Микроклизмы из свекольного сока (50 мл) в теплом виде вводятся на ночь в прямую кишку.
5. Помогают лечить болезнь примочки, которые делаются непосредственно на сами узлы . Например, кусок ткани можно обильно смочить отваром из трав и приложить на несколько часов к узлам. Это могут быть простые примочки из холодной воды, примочки с настоем листа лесной земляники.

Перед использованием любого, даже самого эффективного народного средства от геморроя надо обязательно проконсультироваться со специалистом. Только правильное лечение даст положительные результаты.

Профилактика

Как известно, вовремя предупредить значительно лучше и дешевле (во всех смыслах этого слова) чем долго и мучительно лечить. Благо, геморрой это заболевание, на которое мы можем влиять и вполне успешно в лучшую сторону. Чтобы понять, что лучше всего составит профилактику, целесообразно будет вернуться к факторам возникновения заболевания и постараться их минимизировать, если уж не получается исключить вовсе:

1. Не поднимайте тяжелые предметы часто. Если вы вынуждены поднимать тяжелые предметы, не задерживайте дыхание во время подъема.
2. Следите за правильной работой кишечника , правильно питайтесь и не провоцируйте появление запоров и диареи. В рационе должна быть клетчатка, жидкость, овощи и фрукты. Только здоровая сбалансированная дробная пища. 4-5 раз в день, особенно в период беременности, обильное питье и своевременное опорожнение организма.
3. Не напрягать задний проход в период дефекации , не высиживать часами в туалете за интересной книгой или газетой.
4. Избегайте длительного сидения, старайтесь быть физически активным . Умеренность является ключом к хорошему здоровью. Если ваша профессия «привязывает» вас к стулу на некоторое время, делайте частые перерывы, чтобы выполнить движения в умеренной физической активности Например ходьба или плавание.

Профилактические мероприятия необходимы не только тем, кто опасается рецидива заболевания, но и тем, у кого родственники страдают от геморроя или просто хочет защитить себя от возможного появления болезни.

– это варикозное расширение вен наружного геморроидального сплетения, расположенных под кожей промежности дистальнее зубчатой линии прямой кишки. Основные симптомы – боли и неприятные ощущения (зуд или жжение) в промежности и области заднего прохода, которые усиливаются при длительном пребывании в стоячем или сидячем положении и после дефекации. Возможны незначительные кровотечения в виде следов крови на туалетной бумаге и на белье. Диагностируют наружный геморрой при внешнем осмотре, аноскопии, ректороманоскопии, эндоректальной ультрасонографии. Наиболее эффективно хирургическое лечение, применяются и консервативные методы.

МКБ-10

K64

Общие сведения

Наружный геморрой – это патологические изменения во внешних геморроидальных узлах, приводящие к застою крови в кавернозных телах, их воспалению и тромбозу. В современном мире геморрой является чрезвычайно распространенным заболеванием: им страдает от 5 до 25% населения (по данным некоторых авторов - до 80%). О заболевании было известно еще в античные времена, считается, что впервые его описал Гиппократ. Сам термин переводится с греческого как «кровотечение». В практической проктологии различают наружный (подкожный) и внутренний (подслизистый) геморрой. Доля наружного геморроя в общей структуре патологии колеблется от 34% до 41%. Мужчины болеют намного чаще, чем женщины. Приблизительно 80% случаев геморроя диагностируется у представителей сильного пола, находящихся в активном работоспособном возрасте - от 30 до 60 лет.

Причины

Основная причина наружного геморроя – нарушение оттока венозной крови из вен наружного геморроидального сплетения по улитковым артериям вследствие врожденной или приобретенной слабости венозных стенок. При нарушении оттока кровь застаивается, кавернозные тела расширяются, развиваются их гиперпластические изменения. При значительном расширении кавернозных тел действует и механический фактор, ослабляется продольная мышца прямой кишки, она уже не может удерживать внешние геморроидальные узлы, и они еще больше выпячиваются под кожным покровом в области промежности.

Провоцирующими факторами, которые ведут к развитию наружного геморроя, считаются постоянные запоры, длительная диарея, тяжелое течение беременности и травмы при родах. При этих состояниях создается чрезмерное напряжение мышц промежности и повышается давление в геморроидальных узлах. Также провоцируют заболевание образ жизни с минимальными физическими нагрузками, сидячая работа, поднятие тяжестей, злоупотребление острыми блюдами, алкоголизм . Часто наружный геморрой является профессиональным заболеванием программистов, офисных работников, водителей, парикмахеров, грузчиков, спортсменов-тяжелоатлетов. Немаловажную роль играет наследственный фактор. К формированию геморроя при беременности приводит сдавление кишечника увеличенной маткой. Нередко наружный геморрой сочетается с варикозным расширением вен нижних конечностей.

Патогенез

Морфологические изменения при наружном геморрое формируются в стенках кавернозных тел, расположенных дистальнее зубчатой линии. В них наблюдается гиперплазия эндотелиального слоя с очагами склероза. При воспалении появляются повреждения и экссудат, которые благоприятствуют образованию тромбов. Изменения развиваются и в мышечно-связочном аппарате ануса и терминальной части прямой кишки; коллагеновые волокна ослабляются, что ведет к еще большему выпячиванию узлов. Увеличивается количество артерий и анастомозов, что провоцирует усиление кровенаполнения кавернозных тел, и при нарушенном оттоке кровь скапливается, еще больше растягивая стенки узлов.

Классификация

Наружный геморрой бывает острым и хроническим. Многие авторы считают, что острый геморрой – это просто первое проявление ранее недиагностированного заболевания. По течению наружный геморрой разделяют на осложненный и неосложненный. Патология может встречаться в изолированной или комбинированной форме, когда у пациента есть одновременно признаки внутреннего и наружного геморроя.

Симптомы наружного геморроя

Первым симптомом являются болевые ощущения в области ануса. Они могут быть связаны с актом дефекации, но чаще возникают спонтанно. Иногда боль провоцирует слишком долгое сидение или стояние, чрезмерная физическая нагрузка. Усиливаться неприятные ощущения могут также при кашле, чихании, беге, прыжках. Интенсивность болевого синдрома разная: от легкого дискомфорта до невыносимой боли при тромбозе. Кроме боли, пациенты иногда жалуются на зуд, жжение и другие неприятные ощущения в области заднего прохода.

Кровотечения при наружном геморрое возникают реже, чем при внутреннем, и бывают не слишком интенсивными. Кровь появляется не в кале, а на белье, туалетной бумаге или полотенце при гигиенических процедурах. Иногда можно увидеть прожилки крови на верхушке калового комка. Также больной может самостоятельно прощупать небольшие образования в области ануса, похожие на шишки, часто болезненные. Если геморроидальные узлы значительно увеличены, у пациента могут появиться ощущения наличия инородного тела в области заднего прохода. В случае, когда узлы воспаляются, болезненность усиливается, может повышаться температура тела от субфебрильных до фебрильных цифр.

К осложнениям наружного геморроя относятся воспаление кавернозных тел и венозный тромбоз. Часто они диагностируются вместе. Тромбоз, как правило, развивается в одном из узлов. У пациента возникает резкая боль, она может появиться после акта дефекации или самостоятельно. Интенсивность болевых ощущений не зависит от величины тромбоза геморроидального узла и является очень индивидуальной. При осмотре можно увидеть синюшный узел и отек возле него, который постепенно распространяется на всю перианальную область. Длительный тромбоз при наружном геморрое всегда сопровождается воспалением.

Наружный геморрой, осложненный воспалительным процессом, проходит три стадии. При первой усиливается боль, зуд и жжение, особенно после дефекации либо после приема острых, соленых или маринованных блюд. При осмотре обнаруживается увеличенный плотный узел, возможен незначительный отек. При переходе во вторую стадию все симптомы усиливаются, кожа вокруг узла становится красной, отек более значительным. Пальцевое ректальное обследование не удается провести из-за болезненности. Третья стадия характеризуется переходом воспалительного процесса на подкожную клетчатку и окружающие ткани. При пальпации пораженного участка возникает резкая боль, кожные покровы над воспаленным узлом приобретают бордовый цвет с синюшным оттенком. Прощупывается плотное образование с инфильтратом вокруг него, могут выявляться участки некроза.

Диагностика

Диагноз наружного геморроя часто можно поставить уже при наружном осмотре. Вокруг ануса выявляются небольшие характерные уплотнения, они могут выпячиваться наружу в виде шишек или прощупываться только под кожей. Иногда узелки имеют синюшный цвет, что может быть признаком тромбоза. Если сильно нажать на узел, у пациента возникает боль. При обострении наружного геморроя вокруг анальной области можно выявить отек и покраснение кожи.

Другие методы исследования помогают врачу-проктологу уточнить диагноз и выявить сопутствующие заболевания. При аноскопии и ректороманоскопии осматривают всю прямую кишку, чтобы исключить комбинированную форму геморроя с расширением внутренних узлов или их выпадением. Также эта методика позволяет исключить диффузный полипоз , раковые опухоли. Если ректороманоскопия оказалась недостаточно информативной, или есть подозрение на какую-либо сопутствующую патологию, проводят колоноскопию с осмотром всего кишечника. При необходимости осуществляют рентгенологическое обследование с контрастной клизмой (ирригоскопию). При наличии кровотечения с целью дифференцирования его источника выполняется ангиография с заполнением бассейна нижней брыжеечной артерии.

В правильной постановке диагноза при наружном геморрое помогает эндоректальная ультрасонография - УЗИ прямой кишки , которое дает возможность лучше визуализировать изменения в кавернозных телах и прилегающих венах. Лабораторные методы при наружном геморрое малоинформативны. С помощью общего анализа крови можно оценить наличие признаков воспаления геморроидальных узлов: характерно повышение СОЭ и уровня лейкоцитов. Тромбоз иногда сопровождается изменениями в коагулограмме.

Дифференцируют наружный геморрой с выпадением узлов при внутреннем геморрое . В последнем случае их можно вправить внутрь (если это не четвертая стадия), выпавшие узлы покрыты слизистой оболочкой, а не кожей. Также следует исключить выпадение прямой кишки или ее слизистой оболочки. Важно различать наружный геморрой и опухоли перианальной области, полипы прямой кишки , остроконечные кондиломы , гемангиомы. Иногда на геморроидальные узлы похожи увеличенные анальные сосочки. Воспаление узлов следует отличать от острого или хронического парапроктита. Зуд в области промежности может возникать при грибковых заболеваниях , сахарном диабете , но при этих патологиях не определяются опухолевидные образования в области заднего прохода. Для установления окончательного диагноза проводят дополнительные исследования.

Лечение наружного геморроя

Консервативное лечение носит симптоматический характер и не ведет к полному излечению. Назначают наружные мази с нестероидными, иногда с гормональными противовоспалительными препаратами. Они способны снять отек, уменьшить боль и неприятные ощущения. Больным советуют придерживаться диеты, вести более активный образ жизни, не поднимать тяжестей.

При тромбозах назначают антикоагулянты (гепарин, фраксипарин, ацетилсалициловую кислоту). Если тромбоз диагностирован на ранней стадии, эффективны тромболитики (стрептокиназа, урокиназа). При неэффективности консервативной терапии тромб удаляют хирургическим путем. Для этого узел надрезают скальпелем, и извлекают кровяной сгусток. Процедура малоинвазивная и не требует госпитализации.

Самым эффективным методом лечения наружного геморроя считается удаление узлов. Эта методика способна надолго, если не навсегда, избавить пациента от заболевания. Оперируют наружный геморрой под местной анестезией, пребывания больного в стационаре не требуется. Наиболее распространенная методика хирургического лечения – геморроидэктомия . Показана операция в тех случаях, когда возникает повторный тромбоз, геморроидальные узлы имеют крупные размеры. В настоящее время широко применяются малоинвазивные методы лечения, такие как лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами, склеротерапия, криодеструкция, фото- и электрокоагуляция.

Прогноз и профилактика

Прогноз при наружном геморрое довольно благоприятный. Если патологию вовремя диагностировать, придерживаться всех рекомендаций специалиста, то долгое время заболевание может протекать в латентной форме, без каких-либо осложнений. Проблемы возникают при тромбозе геморроидальных вен - тогда больному необходимо срочное лечение. При правильно оказанной медицинской помощи, удалении тромба или узла больной довольно быстро возвращается к нормальной жизни.

Профилактика наружного геморроя состоит в соблюдении рациональной диеты и умеренной физической активности. Не стоит злоупотреблять острыми блюдами, алкоголем. Если работа связана с длительным сидением или стоянием, рекомендуются занятия спортом, но нужно ограничивать слишком большие физические нагрузки, поднятие тяжестей. Профилактикой необходимо заниматься лицам, у которых имеется наследственная предрасположенность - проявления наружного или внутреннего геморроя, варикозное расширение вен нижних конечностей у родственников.