Герпес на глазах - вирусное заболевание с опасными последствиями. Офтальмогерпес (герпес на глазу): фото, лечение, симптомы Герпес на глазном яблоке лечение

Вирус герпеса может поражать различные органы человека, включая глаза. Герпес на глазу является одним из наиболее опасных герпетических инфекций, который может привести к серьезному ухудшению зрения. Данный вирус также называется офтальмогерпес.

Чаще всего герпесовирус способствует воспалению роговицы глаза – кератит. По этой причине человек начинает довольно быстро терять зрение. По данным статистики в некоторых странах доля кератитов составляет более 80%. Рецидивов глазного герпеса может случаться от 3 до 5 раз в год. При отсутствии своевременного и адекватного лечения в процесс воспаления могут вовлекаться глубокие ткани глаза, что нередко приводит к полной потере зрения.

Фото


Причины герпеса на глазах и способы заражения

Слезная жидкость глаза достаточно хорошо защищает от возникновения инфекций, если все находится в норме. Секреторные иммуноглобулины, которые содержатся в слезной жидкости, препятствуют распространению вирусов.

В каких случаях возможно развитие герпеса на глазу:

  • Снижение иммунной системы, которое происходит по причине сильного стресса, переохлаждения либо уже перенесенных инфекционных болезней.
  • Травмирование глаза.
  • Беременность.
  • Прием иммунодепрессантов.

Изначально, заразиться герпесвирусом можно при следующих обстоятельствах:

  • Прямой контакт с больным человеком – вирус проникает через слизистые ротовой полости, половых путей.
  • Ведение общего быта – использование одной посуды, средств личной гигиены, полотенец и т.д.

Первоначально, попадая в эпителиальную ткань, вирус размножается и распространяется по кровеносной и лимфатической системе, откуда движется по всему организму. Герпесвирус 1 и 2 типа проникает в нервные узлы, сохраняясь там на всю жизнь в «спящем» режиме. Такой путь заражения является эндогенным.

Существует второй путь заражения – экзогенный, при котором серозное содержимое герпетических пузырьков попадает на слизистую глаза. Чаще всего данный путь заражения происходит в детском возрасте, поскольку дети обладают повышенной активностью. Доля экзогенного заражения в детском возрасте составляет 80%.

Клиническая картина герпеса на глазу

Герпес на веке характеризуется следующими симптомами:

  • Покраснение глазного яблока, век.
  • Чрезмерное слезотечение.
  • Боль.
  • Чувство инородного тела в глазу.

В случае герпетического поражения сетчатки глаза, помимо основных симптомов, могут наблюдаться следующие признаки:

  • Затуманенное зрение, чувство помутнения в глазах.
  • Вспышки перед глазами.
  • Искажение видимости предметов.
  • Двоение.
  • Судорожное смыкание глаз.

Клинические формы

Название болезни Симптомы Фото
Покраснение век, появление пузырьков с прозрачной жидкостью с дальнейшим образованием корочек, жжение кожи, зуд, температура.
Герпетические высыпания на коже век и носа, покраснение глаза.
Значительное снижение чувствительности роговицы глаза, светобоязнь, слезотечение, образование пузырьков на роговице по ходу нервных волокон.
Герпетическое поражение сосудистого тракта, пониженная чувствительность роговицы глаза, гиперемия радужки, повышение внутриглазного давления, смещение глазного «диска».
Герпетическая язва роговицы Язва на роговице без болевых ощущений.
Помутнение стекловидного тела, мелкие преципитаты центрально расположенные.
Воспалительные очаги в области глаза, потеря зрения.
Утолщение роговицы глаза, отсутствие чувствительности роговицы, значительное ухудшение зрения, пузырьки.
Выраженная отечность конъюнктивы, герпесные высыпания по краю глаза.

Диагностика глазного герпеса

Заболевания глаз, сопровождающиеся воспалением, имеют схожие симптомы, что существенно мешает определить точный диагноз и начать лечение.

Что необходимо для постановки точного заболевания:

  • Визуальный осмотр кожи век, при котором обнаруживаются герпетические высыпания.
  • Визометрия (определение остроты зрения) – зачастую зрение сильно снижается.
  • Периметрия (тест на определение границ поля зрения).
  • Анальгиземетрия (проверка чувствительности роговицы глаза) – чаще всего чувствительность практически отсутствует.
  • Биомикроскопия (исследование передних и задних отделов глазного яблока).
  • Офтальмоскопия (исследование глазного дна) для выявления возможных инфекций.

Лабораторное подтверждение обязательно, поскольку визуальные симптомы могут указывать на совершенно иное заболевание.

Какие методы диагностики обязательны:

  • Соскоб с конъюнктивы – в данном анализе определяются антитела к вирусу.
  • Общий анализ крови – необходим для определения уровня лейкоцитов и лимфоцитов. Как правило, их уровень повышен.
  • Мазок-отпечаток с конъюнктивы, роговицы для определения ДНК вируса.

Лечение герпеса на глазу

Лечение герпеса на веке будет зависеть от тяжести и формы герпесвирусной инфекции. Если симптомы болезни носят поверхностный характер, в таком случае лечить герпес на глазу нужно в двух направлениях:

  1. Этиотропная терапия – удаление активного возбудителя.
  2. Симптоматическая терапия – облегчение и дальнейшее устранения симптомов (зуд, отечность, воспаление).

Конечно, основное лечение направлено на подавление герпесвируса. Для этого воздействуют такими способами:

  • Противовирусные лекарственные препараты – Ацикловир, Герпивир.
  • Специфическая иммунотерапия – противогерпетическая вакцина.

Максимальная эффективность лечения заключается в комбинированном приеме лекарственных препаратов, направленных на подавление вируса, устранение симптомов и снижение возможных рецидивов. Хирургическое вмешательство проводится в том случае, если были поражены более глубокие структуры глаза.

Препараты для лечения вируса герпеса на веке

Лечение герпесвируса на глазу проводится с помощью капель и мазей, плюс к этому системный прием таблетированных препаратов.

  • Валацикловир – внутрь по 0,5 грамм 2 раза в сутки.
  • Физиотерапия (местно) – УФО, УВЧ для скорейшего заживления ранок.
  • Противовирусные капли – Офтан-ИДУ, 1 капля 6 раз в сутки.
  • Антисептические капли – Мирамистин, по 1 капле 6 раз в сутки.
  • Противовоспалительные капли – Наклоф 1 капля 3 раза в сутки.
  • Антигистаминные капли (при аллергических реакциях) – Опатанол 1 капля 3 раза в день.

Длительность лечения составляет 3-4 недели строго под руководством врача-офтальмолога.

Профилактика герпеса на глазу

Профилактика герпеса на глазу заключается в сведении к минимуму непосредственного контакта с больным человеком, использовать индивидуальные предметы гигиены, посуду и косметические средства.

Если герпес был обнаружен у беременной женщины, проводится лечение и специальная обработка родовых путей во избежание заражения ребенка во время родов.

Питание должно быть полноценным, обогащенным витаминами. В качестве повышения иммунной системы прописываются мультивитаминные препараты, лечебная физкультура и постепенное закаливание организма.

Герпес на глазу является вирусной болезнью, которая встречается у девяноста пяти процентов населения. Вирус герпеса с легкостью передается воздушно-капельным путем, при контактировании и половых связях.

Болезнь имеет как врожденный, так и приобретенный характер. Но при любой ситуации может принять хроническую форму, которая окончательному вылечиванию уже не подлежит.

Герпес долгое время может не заявлять о себе и не проявляться никакими симптомами. Но существует множество факторов, которые могут запустить этот процесс. К ним относят следующие.

  • Переохлаждение.
  • Применение простагландинов и цитостатиков.
  • Период вынашивания малыша.
  • Ослабленную иммунную функцию.
  • Долгое нахождение на солнце.
  • Травмирование зрительного органа.
  • Стрессовые ситуации.
  • Нарушение в пищеварительной системе.
  • Несбалансированное питание.
  • Долгий прием антибиотиков.

Симптомы появления герпеса под глазом

Опоясывающий тип герпеса протекает на фоне воспалительных процессов первой ветви тройничного нерва. Это ведет к проявлению болевых ощущений и повышению температуры тела. Если лечение отсутствует, то добавляются другие симптомы в следующем виде.

  • Отечности на веке.
  • Светобоязнь и повышенная слезоточивость.
  • Покраснение глазного яблока.
  • Ощущения чужеродного тела в глазу.

Через сутки после этого на кожном покрове появляются пузырьки, которые постепенно мутнеют и покрываются корочкой красного цвета. После восстановления зачастую остаются рубцы.

Высыпания образуются на области верхнего века и в бровях. Герпес под глазом проявляется при поражении второй ветви тройничного нерва, что встречается в редчайших ситуациях. К основному симптому принято относить увеличение лимфоузлов и болезненные ощущения при прикосновении.

Большинство симптомов похоже на проявление аллергической реакции или бактериального поражения глаз. Если неврит имеет герпетическую форму, то возникает болевое чувство в глазнице, зрительное поле сужается, проявляется слепое пятно и ощущаются боли при поворотах головы. В некоторых ситуациях может возникнуть тошнота и рвота.

При игнорировании симптомов могут появиться осложнения в виде раздвоенности в глазах, возникновение искр и молний перед глазами, затуманенность и искаженность рядом расположенных объектов.

Типы герпеса под глазом

Герпес над глазом принято разделять на три основные формы.

  1. Фолликулярный тип. Процесс происходит вяло. Основным симптомом является лишь покраснение век.
  2. Катаральный тип. Характеризуется острым течением болезни, где симптомы ярко выражены.
  3. Везикулярно-язвенный тип. В данной ситуации появляются высыпания в виде пузырьков, которые в дальнейшем заживают без образования рубцов.

Герпес над глазом может вызвать неприятные последствия.

  1. Кератит. К главным симптомам можно отнести блефароспазм, сильные болевые ощущения, светобоязнь и повышенную слезоточивость. На роговице проявляются высыпания. Если они лопнут, то вызовут неприятные ощущения и боль. Лечение длится достаточно долго, что может привести к помутнению роговой оболочки.
  2. Иридоциклит. Это заболевание приводит к возникновению отечность радужной оболочки и полнокровности, в результате чего повышается внутриглазное давление и возникают болевые ощущения.
  3. Острый некроз сетчатой оболочки. Это заболевание встречается у людей, страдающих иммунодефицитом. Характеризуется такими симптомами, как утрате зрительной функции на несколько месяцев из-за отслаивания сетчатки.

Диагностирование герпеса под глазом

Первым делом пациенту необходимо обратиться за помощью к доктору. На основе осмотра и жалоб больного, он назначит обследование. В него входят следующие пункты.

  • Визиометрия. Этот метод выявит понижение зрительной функции, особенно если имеется неврит зрительного нерва или инфильтрат роговицы.
  • Анальгиземетрия. Помогает обнаружить пониженную восприимчивость роговицы, который вызывает вирус герпеса.
  • Биомикроскопия.
  • Офтальмоскопия.

Симптоматика болезни не специфична. Поэтому выявить герпес под глазом можно только путем лабораторного обследования. При помощи метода флуоресцирующих антител определяют наличие антител к вирусу герпеса. Берут его в виде соскоба с конъюнктивы глаза. Также проводят исследование иммунной функции пациента и вирусологию.

Лечение герпеса под глазом

Герпес под глазом лечат при помощи обрабатывания пораженной поверхности и укреплении иммунной функции. Для этого необходимо смазывать веки мазью, действующим веществом которой выступает ацикловир. Если высыпания имеются на области бровей, то нужно применять средство с пятипроцентным содержанием активного вещества. Мазать стоит не меньше четырех раз за сутки в течение двух недель.

Также рекомендуется принимать таблетки «Ацикловир» по пять раз за день. Курс приема составляет приблизительно десять дней. После этого необходимо пропить иммустимуляторы. Когда герпес под глазом только проявился, стоит соблюдать гигиенические мероприятия. Чтобы исключить распространенность заболевания на слизистую оболочку, нельзя смачивать глаз.

Для избежания инфицирования здоровых областей зрительного органа, можно наносить мазь противовирусного характера по мере необходимости. Для снятия болевого чувства проводят новокаиновую блокаду. Чтобы воздействовать прямо на вирус, необходимо закапывать глазные капли «Офтальмоферон». Также чтобы вылечить герпес над глазом, стоит принимать витамины группы В.

Появление герпеса над глазом у детей

Герпес над глазом встречается не только у взрослой части населения, но и у детей. Зачастую у ребенка заболевание проявляется вследствие инфицирования зрительных органов и слизистой оболочки рта от немытых рук. Также герпес под глазом может возникнуть из-за вытирания обычным полотенцем, которым до этого пользовался зараженный вирусом пациент.

По статистике в пятидесяти процентов случаев заражению подвергаются дети младше трех лет. Герпес над глазом возникает из-за заражения первого типа, который именуется как простуда на губах. Сперва инфекция распространяется на слизистой оболочке губ и во рту. Когда ребенок касается руками мест заражения, он заносит вирус на конъюнктиву и роговую оболочку зрительного органа.

Типы детского герпеса

В зависимости от мест поражения и его глубины, герпес под глазом можно разделить на несколько типов.

  1. Кератит герпесного характера. Подразумевает повреждение роговой оболочки глаза.
  2. Кератит стромального характера. Происходит поражение глубоких слоев роговицы, в результате чего остаются рубцы.
  3. Ретинит герпесного типа. Вирус проходит в глазные ткани и поражает сетчатую оболочку.
  4. Иридоциклит. Поражается радужная оболочка глаза.

Лечение герпеса у детей

Чтобы вылечить герпес под глазом, стоит обратиться за помощью к доктору. Если этого не сделать вовремя, то ребенок может лишиться полноценной зрительной функции. До прихода к врачу можно провести профилактические меры в виде закапывания капель «Офтальмоферон». Такое местное средство поможет избежать проникновение вируса в глубокие ткани зрительного органа. В качестве лечения назначают противовирусные препараты в виде таблеток и мазей, применения иммуноглобулинов не специфического характера и вакцинирования. Также дополнительное лечение заключается в приеме антигистаминных средств и антисептической терапии. Если герпес над глазом имеет тяжелый характер, то назначается оперативное вмешательство в виде коагуляции или кератопластике. Герпес под глазом у ребенка лечится достаточно долго до четырех недель.

Профилактические мероприятия по предотвращению появления герпеса под глазом

Чтобы не возник герпес над глазом, следует придерживаться нескольких профилактических рекомендаций.

  1. Если герпес под глазом уже был, то стоит помнить о том, что он может обостряться. Поэтому нужно укреплять иммунную функцию. Особенно это касается маленьких детей. Также следует избегать возникновение простуд и переохлаждения, ведь герпес над глазом является их осложнением.
  2. У каждого члена семьи должны быть индивидуальные вещи: полотенце, посуда, щетка.
  3. Правило для женской половины населения — нельзя пользоваться чужими косметическими средствами.
  4. Чтобы герпес под глазом не проявился у будущего малыша, беременной женщине необходимо перед родами проводить обрабатывание при помощи Мирамистина.
  5. Если герпес под глазом появляется регулярно, то стоит провести вакцинацию.

Герпес на глазу (офтальмогерпес) – заразное заболевание. Вирус герпеса присутствует у 99% людей. Но активизируется с проявлением характерной симптоматики лишь при ослабленном иммунитете.

Многие люди сталкивались с возникновением герпетических высыпаний на губах, коже вокруг рта. А бывает ли герпес на глазу, опасно ли это? на зрительном органе – характерный симптом офтальмогерпеса. Глазной герпес опасен тем, что поражает роговую оболочку и более глубокие структуры глаза. Это ведет к нарушению зрения, в тяжелых случаях приводит к слепоте.

Офтальмогерпес вызывается вирусами герпеса. При достаточном иммунитете вирус живет в нервных ганглиях, не проявляя себя. При снижении защитной функции иммунной системы (переохлаждения, длительные простудные заболевания, иммунодефициты) вирус может проснуться. В более 70% случаев активизируется герпес 1 типа. Менее 30% приходится на вирусы других типов: цитомегаловируса, ветряной оспы, генитальной формы.

Для взрослых характерна активизация уже имеющегося в организме вируса герпеса. У детей офтальмогерпес чаще развивается при контакте с болеющим человеком, когда большое количество зараженного биоматериала попадает на зрительный орган. Это бывает при чихании, кашле, во время контактных детских игр.

Классификация

Офтальмогерпес может располагаться на разных местах: герпес под глазом, над глазом, непосредственно в самом зрительном органе. Виды заболевания зависят от локализации герпетических пузырьков:

  1. Герпес на веке – дерматит. Визуально наблюдаются красные веки при герпесе у взрослого человека в сочетании с отеком. Может сопровождаться поражением конъюнктивы – .
  2. Конъюнктивит – герпетическое поражение слизистой оболочки глаза.
  3. – поражение роговой оболочки. Выделяют стромальную, трофическую разновидность кератита, язву роговицы. Герпес на роговице глаз имеет опасные осложнения.
  4. Поражение вирусом хориоидеи, радужной оболочки, цилиарного тела называется герпетическим увеитом.
  5. Некроз сетчатки глаза – необратимое нарушение структуры сетчатки.
  6. Неврит – поражение зрительного нерва.

Выделяют эпителиальную форму (поверхностное поражение), древовидную (поражение внешне напоминает ветви дерева), географическую (похоже на географическую карту), дисковидную (участки поражения роговой оболочки, по форме похожие на диски).

Чем глубже проник вирус герпеса, тем серьезнее последствия. Необходимо как можно раньше начинать противовирусную терапию и укрепление иммунитета.

Смотрите видео, где изображены разные виды глазного герпеса на фотоколлаже:

Причины заболевания

Появление герпеса на веке глаза вызывается нарушением иммунитета. Причины снижения иммунитета:

  • простудные заболевания;
  • частые переохлаждения или перегревания;
  • тяжелое течение хронических заболеваний;
  • гормональные заболевания;
  • стресс;
  • лечение иммунодепрессантами, цитостатиками (препаратами, которые губят клетки иммунной системы);
  • беременность, послеродовой период;
  • первичный и вторичный иммунодефицит;
  • контакт с зараженными предметами гигиены: полотенцем, косметикой; с зараженными игрушками;
  • травма зрительного органа.

Одна или совокупность нескольких причин могут не вызвать герпес. Это происходит в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Некоторые люди живут и не знают о наличии вируса, а некоторые сталкиваются с обострениями несколько раз в год.

Симптомы болезни

Герпес начинается с общих симптомов. Инкубационный период – от 2 дней до 1 недели.

Если герпес поражает кожу, то появляется чувство жжения, кожа краснеет, чешется. При локализации вируса на слизистой глаза отмечаются слезотечение, покраснение конъюнктивы, светобоязнь, выделения из глаз. Если поражена роговица, то к этим симптомам присоединяются (непроизвольное смыкание век), чувство песка в глазах, помутнение зрения.

Когда герпес активизировался в глазу в глубжележащих слоях, симптомы становятся более выраженными: появляется боль при движении глазными яблоками, мелькание вспышек, пелена перед глазами, двоение предметов, резкое ухудшение зрительных функций, головная боль.

По окончании инкубационного периода появляются типичные признаки герпеса – болезненные высыпания в виде пузырьков с прозрачной жидкостью. Содержимое пузырьков через несколько дней мутнеет. Пузырьки лопаются, после них формируется корочка.

Для герпетической инфекции характерно увеличение лимфатических узлов, иногда – повышение температуры тела. Симптомы заболевания сохраняются 3–5 дней. Далее наступает выздоровление, если не развились осложнения.

Диагностика

Ранняя диагностика позволяет быстро установить правильный диагноз и назначить лечение. Врач во время осмотра поставит диагноз при типичных проявлениях герпеса на верхнем или нижнем веке, конъюнктиве, на яблоке глазном. Дополнительно потребуются лабораторно-инструментальные методы диагностики:

  1. Биомикроскопия. Офтальмолог осматривает глазное дно через щелевую лампу. Оценивает состояние сосудов сетчатки, локализацию, распространенность, характер патологических очагов.
  2. Реакция иммунофлюоресценции (РИФ). Врач берет соскоб с пораженных участков вокруг глаз или с конъюнктивы. При более глубокой локализации процесса для исследования берут отделяемое из глаз. Затем полученный материал обрабатывают специальными антителами, меченными флюорохромом. Флюорохром – это синтетическое соединение, которое под действием ультрафиолета создает видимое свечение. Если вирус присутствует в биоматериале, то под ультрафиолетом врач увидит свечение.
  3. Иммуноферментный анализ (ИФА). Позволяет определить в крови наличие иммуноглобулинов M и G. Иммуноглобулин M отвечает за острый процесс в организме, иммуноглобулин G – за хронический. То есть если у вас определился только второй тип, то это говорит о наличии вируса в неактивной стадии. Если определились оба типа, это говорит об обострении инфекционного процесса. Если только первый тип, то это первичное заражение на ранней стадии.

Как и чем лечить герпес под глазом

Герпес глаза требует комплексного лечения. Терапия должна сочетать противовирусные средства в форме таблеток и глазных мазей, капель, иммуномодулирующие препараты (на основе иммуноглобулинов, индукторов интерферона), симптоматические средства (для увлажнения, снятия воспаления).

Иногда требуются антибактериальные средства.

  1. Противовирусные таблетки: «Ацикловир», «Зовиракс», «Фамцикловир», «Валацикловир».
  2. Противовирусная мазь «Ацикловир», крем «Фенистил Пенцивир», противовирусные капли с иммуномодулирующим действием «Офтальмоферон».
  3. Иммуномодулирующие препараты: капли «Интерлок», мазь «Герпферон», ректальные свечи «Виферон», таблетки «Циклоферон», инъекции «Реаферон».
  4. Антибактериальные средства при присоединении вторичной инфекции: мази «Тетрациклин», «Эритромицин», капли «Тобрекс», «Альбуцид», «Флоксал».

Симптоматические капли:

  • Для увлажнения, ускорения заживления при герпесе: глазные капли «Визин».
  • Для снятия аллергических проявлений: «Опатанол».
  • Для снятия воспаления: «Индоколлир».

В период ремиссии, когда отсутствуют клинические проявления инфекции, можно использовать противогерпетическую вакцину: «Витагерпавак», «Герповакс». Вакцина создана из инактивированных вирусов 1 и 2 типов. Вводится несколько раз с определенными интервалами. Рекомендована при частых рецидивах инфекции.

Народные средства

Облегчить течение герпеса поможет лечение народными средствами. Для промывания глаз используют настой ягод шиповника, цветков алтея. Смочите ватные диски в готовом охлажденном до комнатной температуры настое и протирайте глаза. Можно наполнить настоем емкость и поморгать.

Сырой картофель, натертый на мелкой терке, можно прикладывать как компресс. Для компрессов подойдет сок укропа и разбавленный сок алоэ. Для этого 1 часть сока листьев алоэ нужно смешать с 10 частями кипяченой воды.

Народные средства снимают чувство жжения, уменьшают признаки воспаления, успокаивают кожу. Не используйте агрессивные ингредиенты: чеснок, спиртосодержащие настойки. Они нанесут вред пораженным участкам. Положительный эффект от народной терапии герпеса можно получить только при сочетании с лекарственными препаратами.

Особенности лечения герпеса у ребенка

Особенность герпетической инфекции у детей – герпес на глазу у ребенка часто начинается с поражений на губах. Затем при расчесывании пузырьков ребенок может занести вирус в зрительный орган. Для этого достаточно потереть глаза ручками, содержащими вирус. Офтальмогерпес возможен при ветрянке (ветряной оспе).

Новорожденным назначают иммуномодулирующие капли «Деринат». Детям постарше – капли «Офтальмоферон», свечи «Виферон», мазь 3% «Ацикловир». «Ацикловир» у детей до 2 лет назначают только в условиях стационара.

Осложнения и прогноз

Раннее начало противовирусной терапии в комплексе с коррекцией иммунных нарушений обеспечивает положительный прогноз. Достигается полное выздоровление.

Лопнувшие пузырьки на коже около глаза образуют корочку. Если ее не сдирать, то она самостоятельно отходит, не оставляя следов. При присоединении инфекции развивается нагноение, которое вылечивают антибактериальными препаратами.

Тяжелые осложнения развиваются, если герпес проникает в глубжележащие структуры зрительного органа: поражает сосуды глаза, сетчатку, нерв. Возможные осложнения:

  • отслойка сетчатки;
  • кровоизлияния;
  • полная или частичная слепота;
  • вторичная катаракта;
  • повышение внутриглазного давления (глаукома).

Видео: врач о заболевании

Приглашаем посмотреть видео где аллерголог-иммунолог расскажет о офтальмогерпесе, причинах его появления и способах лечения:

Профилактика

Для поддержания иммунитета на хорошем уровне нужно правильно питаться. Ежедневный рацион должен содержать фрукты и овощи. Весной и осенью рекомендуется пропивать курс поливитаминов. Каждый день гуляйте на свежем воздухе. Занимайтесь спортом. Освойте методику закаливания организма.

Во время обострения процесса используйте индивидуальные средства гигиены, ограничьте бытовое заражение через общие предметы, чаще проветривайте помещение, проводите влажную уборку.

При появлении первых признаков заболевания начинайте противовирусное лечение как можно раньше. Это может остановить процесс на ранней стадии. Если герпес регулярно обостряется, то пройдите длительный курс противорецидивной терапии. Он длится несколько месяцев, способствует стойкой ремиссии.

Одним из наиболее опасных проявлений герпетической инфекции в организме человека является офтальмогерпес или герпес на глазах. Чаще всего вирусы герпеса вызывают поражения роговицы – кератиты, которые нередко становятся причиной быстрого ухудшения зрения.

По современным данным, доля герпесвирусных заболеваний роговицы в некоторых странах составляет более 80%. Офтальмогерпес может давать от 3 до 5 рецидивов в год. При отсутствии лечения в инфекционный процесс вовлекаются более глубокие ткани глаза, что нередко приводит к инвалидности, а иногда и полной потере зрения.

Возбудители офтальмогерпеса

Основными возбудителями герпеса, поражающего ткани глаз, являются вирус простого герпеса 1 типа – Herpes simplex virus-1 (HSV-1) и вирус ветряной оспы – Varicella zoster. В последние годы появились данные о возрастающей роли в поражении глаз вируса простого герпеса 2 типа, цитомегаловируса и HSV-6, которые обычно вызывают, соответственно, генитальный герпес, инфекционный мононуклеоз и детскую розеолу.

Все представители семейства герпесвирусов имеют сферическую форму. В центре вирусной частицы находится двухцепочечная молекула ДНК, образованная нитями разной длины.

Генетический материал вирусов герпеса защищен тремя оболочками. ДНК плотно упакована в слой белковых молекул одинакового размера, образующих правильный двадцатигранник – капсид. Снаружи от него находится аморфный белковый слой, называемый тегументом. Третья оболочка (суперкапсид) представляет собой фосфолипидную мембрану.

Проникая в клетку, вирус встраивает свою ДНК в ее геном и использует белоксинтезирующий аппарат хозяина для продуцирования вирусных компонентов. Образование новых частиц вируса происходит на внутренней ядерной оболочке клеток. Возбудитель в больших количествах накапливается в ядре, разрывает его мембрану и выходит из клетки. При выходе из ядра вирусные частицы захватывают часть его мембраны, приобретая суперкапсид.

Пути заражения глаз вирусом

В норме глаз достаточно надежно защищен от вирусных инфекций: в слезной жидкости содержатся секреторные иммуноглобулины класса А, клетки слизистой оболочки в ответ на внедрение вирусов продуцируют интерфероны, предотвращающие распространение возбудителя. При скрытой герпесвирусной инфекции в крови также постоянно циркулируют активированные Т-киллеры, способные целенаправленно уничтожать пораженные вирусом клетки.

Развитие офтальмогерпеса возможно только на фоне снижения реактивности иммунной системы, которая наступает в результате перенесенных инфекционных заболеваний, сильных стрессов, длительного пребывания на солнце, переохлаждения. К активации вируса может также приводить травма глаза, беременность или лечение иммунодепрессантами, цитостатиками и препаратами простагландинов.

Первоначальное заражение вирусами герпеса происходит через слизистые оболочки ротовой полости, дыхательных или половых путей при прямом контакте с больным человеком, использовании общей посуды, полотенец, игрушек, предметов гигиены.

Вирус размножается в эпителиальной ткани, затем проникает в кровеносную и лимфатическую системы, рассеиваясь по всему организму. HSV-1, HSV-2 и Varicella zoster мигрируют в нервные узлы, где сохраняются в течение всей жизни в латентном состоянии. Чаще всего причиной офтальмогерпеса являются именно такие «спящие» вирусы. Этот путь заражения называется эндогенным.

Однако не исключено и экзогенное инфицирование слизистой оболочки глаза при попадании на нее содержимого пузырьков, образующихся при герпесе на губах или ветряной оспе.

Особенно часто экзогенное заражение происходит у детей дошкольного возраста вследствие их повышенной двигательной активности, пребывания в организованных коллективах и низкого уровня гигиены. Доля экзогенного герпетического поражения глаз в этой возрастной группе может достигать 80%. Также возможно экзогенное инфицирование новорожденных при прохождении через родовые пути матери, больной генитальным герпесом.

Патогенез заболевания

При экзо- или эндогенном проникновении в глаз вирус начинает размножаться в поверхностном слое роговицы. Возбудитель накапливается в кератоцитах, разрывает мембрану и выходит наружу, заражая соседние клетки. Выход вируса сопровождается гибелью и слущиванием клеток роговицы и других вовлеченных в инфекционный процесс тканей.

Помимо механических дефектов, размножение вируса вызывает аутоиммунные поражения. Поскольку суперкапсид герпесвирусов образован ядерной мембраной пораженных клеток, он несет на своей поверхности антигены – белковые молекулы, характерные для организма человека. С одной стороны, это частично маскирует вирус от воздействия иммунной системы, позволяя ему распространяться по всему организму. С другой – антитела, вырабатываемые в ответ на внедрение вируса, могут уничтожать и собственные клетки человека, ошибочно распознавая их как чужеродные.

Симптомы и клиническая картина офтальмогерпеса

Некоторые симптомы офтальмогерпеса сходны с таковыми при поражениях глаз аллергической и бактериальной природы. К ним относятся покраснение век и глазного яблока, слезотечение и светобоязнь, боль и ощущение инородного тела в глазу.

При герпетических поражениях сетчатки, различных формах кератитов, помимо указанных признаков, наблюдают также следующие:

  • снижение остроты или затуманивание зрения;
  • вспышки и искры перед глазами;
  • искажение формы и размеров предметов;
  • двоение;
  • нарушение сумеречного зрения.

Часто возникает судорожное смыкание век – блефароспазм.

При герпетическом неврите глазного нерва наблюдается сильная боль в глазнице и надбровной дуге, сужение поля зрения или слепое пятно в его центре, боль при движении глаз, ощущение пелены перед глазами. Возможны тошнота, головная боль, повышение температуры тела.

Клинические формы

При первичном инфицировании герпесвирусами офтальмогерпес возникает достаточно редко. Более 90% случаев составляют поражения глаз, возникающие во время рецидивов инфекции. При этом повреждение тканей может быть поверхностным или глубоким и затрагивать только передний отдел глаза (склера, конъюнктива, роговица), либо передний и задний (сосудистая оболочка, сетчатка, зрительный нерв) отделы.

В нижеприведенной таблице показаны клинические формы офтальмогерпеса:

Поражения переднего отдела

Поражения заднего отдела

Поверхностные

Ретинохориоидит (образование мутно-белого очага в сетчатке)

Конъюнктивит

Хориоретинит (воспаление заднего отдела сосудистой оболочки)

Блефароконъюнктивит (воспаление конъюнктивы и век)

Увеит (воспаление сосудистой оболочки)

кератит (поражение роговицы)

  • везикулезный (образование пузырьков на роговице с последующим изъявлением)
  • древовидный (слияние язв с образованием ветвистых линий)
  • географический (более крупные язвы, чем при древовидном, имеют зазубренные края)
  • краевой (изъязвление краев роговицы).

Воспаление зрительного нерва (неврит)

Эрозия роговицы

Периваскулит (поверхностное воспаление сосудов)

Эписклерит (воспаление соединительной ткани между склерой и конъюнктивой)

Синдром острого некроза сетчатки (быстрое отмирание сетчатки с тяжелым воспалением сосудистой оболочки)

Глубокие

Центральная серозная ретинопатия (отслойка желтого пятна)

Метагерпетический кератит (поражение больших участков стромы роговицы)

Передняя ишемическая ретинопатия (застой крови в сетчатке)

Глубокий кератит без изъязвлений
  • очаговый (скопление в роговице жидкости с рассеянными очагами помутнения)
  • дисковидный (скопление в центре роговицы жидкости в виде диска)
  • буллезный (отек и помутнение роговицы)
  • интерстициальный (отек глубоких слоев роговицы)

Подходы к диагностике заболевания

Воспалительные заболевания глаз различной природы часто имеют схожие симптомы, не позволяющие четко определить их причину.

Основа диагностики офтальмогерпеса – комплекс характерных симптомов, учет инфекционных заболеваний и других провоцирующих факторов в анамнезе, а также оценка улучшения состояния пациента при лечении противогерпетическими препаратами.

Обязательным является осмотр с помощью щелевой лампы, при котором зачастую выявляются типичные для герпесвирусной инфекции поражения роговицы: единичные или древовидные изъязвления, очаги помутнения, воспаление сосудов и венозный застой.

Самым точным методом диагностики является реакция иммунофлюоресценции (РИФ), или метод флюоресцирующих антител (МФА). Сущность метода заключается в обработке соскоба клеток пораженной ткани антителами к вирусу герпеса, меченными флюорохромом. Из полученного материала готовят мазки и изучают под люминесцентным микроскопом.

В качестве осветителя в таком микроскопе используется ультрафиолетовая лампа, при облучении которой флюорохром испускает зеленое или оранжевое свечение. Если причиной заболевания являются вирусы герпеса, на мембранах пораженных клеток находятся их антигены, с которыми реагируют меченые антитела. При положительном результате в мазках обнаруживаются светящиеся клетки.

В тяжелых или сомнительных случаях проводят определение антител к вирусу методом иммуноферментного анализа. На герпетическую природу поражений глаза указывает наличие иммуноглобулинов М, низкоавидных IgG или четырехкратное возрастание титра IgG при двукратном обследовании с интервалом в 14-21 день.

Метод исследования определяется стадией и формой заболевания. Необходимо помнить, что обращение к врачу на ранних сроках инфекции позволит избежать не только осложнений, но и инвазивных способов забора материала.

Какие возможны осложнения?

При поверхностной локализации инфекционного процесса и своевременном лечении офтальмогерпес, как правило, проходит без последствий.

При вовлечении глубоких структур глаза часто наблюдается снижение остроты зрения вследствие помутнения роговицы и стекловидного тела, может наступать роговичная слепота.

Длительно протекающая герпетическая инфекция глаз в отдельных случаях приводит к катаракте и глаукоме. Поражения сетчатки часто сопровождаются кровоизлияниями или некротизацией (отмиранием), в результате чего может наступить частичная или полная отслойка с необратимой потерей зрения.

Лечение

Схема лечения офтальмогерпеса зависит от клинической формы заболевания. При поверхностных поражениях ограничиваются специфической (этиотропной) и симптоматической терапией. Первая направлена на подавление активности возбудителя, вторая – на облегчение симптомов заболевания (отек, боль, слезотечение, нарушение кровоснабжения и трофики).

Основное значение для успешного лечения имеет непосредственное воздействие на вирус герпеса. Для этого используют три подхода:

  • применение противовирусных препаратов (обычно это ацикловир и его производные);
  • неспецифическая иммунотерапия (индукторы интерферона, препараты иммуноглобулинов);
  • специфическая иммунотерапия (герпетическая вакцина, противогерпетический иммуноглобулин).

Максимальный эффект дает комбинированное применение лекарственных препаратов с различными механизмами действия. Такой подход позволяет добиться быстрого устранения симптомов и снижения частоты рецидивов.

При поражении глубоких структур глаза, помимо медикаментозного лечения, прибегают к хирургическому вмешательству (микродиатермокоагуляция, кератопластика, нейротомия, лазеркоагуляция). Эти методы направлены на устранение или ограничение очага поражения.

Симптоматическая терапия включает применение витаминных, противосудорожных, противоотечных, обезболивающих и рассасывающих препаратов, которые чаще всего вводят капельно, путем электро- или фонофореза.

Препараты для лечения офтальмогерпеса

Этиотропная терапия герпесного поражения глаз проводится местно с помощью мазей и капель, а также системно таблетированными и инъекционными формами препаратов. К наиболее распространенным средствам для направленного воздействия на вирусы герпеса относятся:

  • Офтан ИДУ – один из первых препаратов для лечения герпетических поражений глаз. По химической структуре представляет собой аналог азотистого основания тимина, входящего в состав ДНК. За счет сходства строения блокирует ферменты, отвечающие за встраивание тимина в состав нуклеиновых кислот, и подавляет размножение вируса. Выпускается в виде капель для местного применения;
  • Трифлюоротимидин (ТФТ) – аналог Офтана ИДУ со сходным механизмом действия, но менее токсичный и лучше растворимый в воде, что облегчает введение. Применяется в виде глазных капель;
  • Видарабин (Ара-А) – структурный аналог аденина, блокирующий образование нуклеиновых кислот вируса. Выпускается в виде 3% мази;
  • Ацикловир при герпесе на глазах назначается внутрь в таблетированной форме и местно в виде мази (Зовиракс, Виролекс). Механизм действия препарата также связан с угнетением ферментов, участвующих в синтезе ДНК, за счет структурного сходства действующего вещества с гуанозином;
  • Валтрекс (Валацикловир) – производное ацикловира со сходным эффектом в отношении вирусов герпеса. Применяется перорально в виде таблеток. Валацикловир является неактивной формой ацикловира, которая в организме человека превращается в ацикловир;
  • Флореналь, теброфен, бонафтон, риодоксол – синтетические противовирусные средства для местного применения в виде мази. При лечении офтальмогерпеса закладываются за веки и наносятся на пораженную кожу вокруг глаз.

Неспецифическую иммунокоррекцию проводят препаратами иммуноглобулинов и индукторами интерфероногенеза.

К препаратам иммуноглобулинов относятся интерферон α, интерлок, реаферон.

Интерферон α и интерлок – смесь лейкоцитарных интерферонов человека, полученных из донорской крови. Противовирусное действие связано с модификацией мембран здоровых клеток, предотвращающей проникновение вируса. Оба препарата используются в виде капель.

Реаферон – рекомбинантный интерферон, синтезируемый бактериальными клетками с внедренным геномом человеческого интерферона. Механизм действия аналогичен таковому у реаферона и интерлока. Вводится капельно непосредственно в глаз, либо в виде окологлазных инъекций.

Наиболее востребованными индукторами интерферона являются пирогенал, полудан, тималин, тактивин, левамизол, ликопид, нуклеинат натрия, амиксин, циклоферон. Эти препараты назначаются как системно (в таблетированной и инъекционной формах), так и местно в виде периокулярных инъекций.

Введение индукторов приводит к активации синтеза интерферона собственными клетками организма. Это снижает риск побочных эффектов, так как применение донорских и рекомбинантных интерферонов может вызывать аллергические реакции.

Специфическую иммунокоррекцию проводят с помощью герпетической вакцины или противогерпетического интерферона.

Вакцина представляет собой смесь инактивированных вирусов герпеса 1 и 2 типов. В аптечной сети вакцина представлена препаратами Витагерпавак (Россия), Герповакс (Россия), Герпевак (Бельгия). Введение вакцины осуществляется внутрикожно раз в полгода между рецидивами заболевания.

Противогерпетический интерферон (Герпферон) представляет собой комбинированный препарат в виде мази для местного применения. Содержит два активных компонента – рекомбинантный интерферон и ацикловир в концентрации 3%. Сочетание этих компонентов обеспечивает воздействие на возбудителя и защиту здоровых клеток от его внедрения.

При глубоких поражениях глаз, кроме перечисленных групп препаратов, вводят мидриатики, антисептики и антибиотики, противоаллергические препараты.

Использование мидриатиков необходимо для уменьшения спазма цилиарной мышцы и светобоязни. К таким препаратам относятся Атропин, Мидриацил, Цикломед, Ирифрин.

Распространенным осложнением тяжелого офтальмогерпеса является присоединение бактериальных инфекций. Для их лечения и профилактики (при хирургическом вмешательстве) назначают антибиотики и антисептики в виде капель или мазей.

Наиболее часто используют цефалоспорины (цефтриаксон) и фторхинолоны (ципрофлоксацин) в виде инъекций; офлоксацин, тобрамицин, ломефлоксацин в виде капель; мази на основе тетрациклина и эритромицина. Выбор препарата осуществляется на основании бактериологического исследования.

Необходимость использования сложного комплекса препаратов нередко приводит к возникновению аллергических реакций. Для их предупреждения назначают антигистаминные препараты – Лекролин, Тавегил, Супрастин, Димедрол.

При неврите зрительного нерва дополнительно назначают препараты, улучшающие кровоснабжение и питание тканей – никотиновую кислоту, пентоксифиллин, витамины группы В, А, РР и С.

Для устранения помутнений применяют дионин, лидазу, препараты стекловидного тела, алоэ, хлорид кальция, амидопирин и др. Действие этих средств направлено на рассасывание инфильтратов и восстановление поврежденных тканей.

Профилактика заражения глаз вирусом герпеса

Основной комплекс профилактических мероприятий направлен на прерывание путей передачи возбудителя: отказ от непосредственных контактов с больным человеком, использование индивидуальной посуды, полотенец, косметических средств, тщательное соблюдение правил личной гигиены при наличии других форм герпеса.

Беременным женщинам, инфицированным генитальным герпесом, назначают лечение и проводят тщательную обработку родовых путей во избежание заражения ребенка в процессе родов.

При рецидивирующем герпесе осуществляют вакцинацию противогерпетической вакциной и введение иммуномодулирующих препаратов под обязательным врачебным контролем. Дополнительно корректируют рацион, прописывают мультивитаминные препараты, физкультуру и закаливающие процедуры в качестве средств повышения иммунитета.

Полезное видео про возможные опасности, сопряженные с герпетической инфекцией

Почему возникает герпес возле глаза? Причины такого заболевания будут рассмотрены ниже. Также мы представим симптомы офтальмогерпеса и лекарственные препараты, которые лечат эту болезнь.

Общая информация

Герпес (на веке глаза эта патология возникает нечасто) представляет собой вирусное заболевание. Оно характеризуется высыпанием пузырьков (сгруппированных) на слизистых оболочках и коже.

Название рассматриваемого термина имеет греческое происхождение. В переводе на русский язык он означает «ползучая», или же «быстро распространяющаяся болезнь кожи».

Описание болезни

Вирус герпеса на глазах проявляется не так часто, как, например, на губах, в слизистой носа или на половых органах. При этом такой недуг протекает очень тяжело.

Кроме перечисленных частей тела, вирус герпеса может поразить центральную нервную систему, что вызовет развитие менингита и энцефалита. Также этому недугу подвержены внутренние органы.

Типы вирусов

Герпес, под глазом возникший, относится к первому типу. Также вирус простого герпеса может поразить губы, нос и другие кожные участки.

При втором типе такого заболевания поражаются генитальные области.

Также различают вирус ветряной оспы (3 типа). проявляется на туловище человека. Что касается такой детской болезни, как ветрянка, то она наблюдается по всему телу.

Вирус Эпштейна-Барр относится к четвертому типу. Он вызывает такое инфекционное заболевание, как мононуклеоз.

Цитомегаловирус — это болезнь пятого типа.

Причины возникновения

Почему возникает герпес на глазу (лечение этой болезни будет представлено ниже)? На этот счет ведется множество споров. Назвать какую-либо одну причину возникновения таких неприятных высыпаний не представляется возможным. Это связано с тем, что герпес может возникнуть из-за ряда различных факторов.

Специалисты утверждают, что рассматриваемый вирус присутствует в организме всех людей. Причем до поры до времени иммунная система человека противостоит этому заболеванию. Вирус, попавший на слизистую оболочку глаза, распространяется очень редко. Это связано с тем, что зрительные органы способны самостоятельно вырабатывать интерферон, то есть белки, выделяемые клетками тканей в ответ на вторжение вредоносных бактерий.

Нельзя не отметить и то, что ткани глаза защищены так называемыми иммуноглобулинами, которые содержатся в слезной жидкости. Герпес на глазах, симптомы которого будут описаны ниже, может не проявляться длительное время и «спать» в нервных узлах.

Если по тем или иным причинам иммунная система человека заметно ослабляется, то вирус герпеса начинает активно укрепляться и проявляться в виде офтальмогерпеса.

Таким образом, можно смело отметить, что главной и основной причиной развития рассматриваемого заболевания является пониженный иммунитет. В связи с вышесказанным возникает вопрос о том, почему иммунная система человека дает такие сбои? Врачи утверждают, что снижение защитных сил организма происходит в ответ на следующие ситуации:

Если один из этих факторов способствует снижению иммунитета, то «дремлющий» до этого момента вирус герпеса «просыпается», а затем выходит на поверхность кожи или слизистой в виде сгруппированных пузырьков.

Следует особо отметить, что такой вариант развития заболевания называется эндогенным. Также существует экзогенный путь. Для него заражение характерно непосредственно через герпетические пузырьки. Как известно, в них содержится жидкость, которая в большой концентрации включает в себя вирусы. Попав на кожу или слизистую оболочку глаз, происходит моментальное заражение.

Этот путь особенно характерен для маленьких детей, которые постоянно контактируют друг с другом.

Признаки болезни

Как проявляется герпес на глазах? Симптомы этого заболевания довольно сложно не заметить. Хотя в некоторых случаях его путают с аллергией или болезнью, которая имеет бактериальное происхождение (например, конъюнктивит, блефарит или бактериальный кератит).

Следует отметить, что все перечисленные патологические состояния, впрочем, как и офтальмогерпес, сопровождаются следующими признаками:

  • покраснение века и глаза;
  • светобоязнь;
  • болезненность;
  • нарушение остроты и искажение зрения;
  • слезотечение.

Нельзя не сказать и о том, что местные симптомы вирусной болезни могут дополняться и общими, в том числе головной болью, увеличением лимфоузлов, тошнотой и повышенной температурой тела.

Специфические симптомы

Так как выявить герпес на глазу, лечение которого должен проводить только опытный доктор? У этого заболевания существуют и специфические симптомы. К ним относят следующие:

  • нестерпимый зуд и жжение кожи на веках, а также вокруг глаз;
  • наличие пузырьков, наполненных жидкостью, которые лопаются и изъязвляются.

Формы офтальмогерпеса

Рассматриваемое заболевание отличается огромным количеством проявлений. При этом симптомы при рецидивах могут довольно сильно отличаться.

Специалисты различают следующие формы глазного герпеса (в зависимости от поражения тканей зрительных органов):

  • При такой болезни поражается конъюнктива, то есть тоненькая пленка эпителия, которая покрывает внутреннюю часть век и глазное яблоко. Как правило, это поражение сопровождается покраснением всего глаза.
  • Кератит. Это заболевание, характеризующееся поражением роговицы, на которой появляются вирусные пузырьки.
  • Блефаро-конъюнктивит. В отличие от герпетического конъюнктивита, к поражению конъюнктивы добавляется воспалительный процесс, а также образование пузырьков на веках и по линии роста ресниц. Высыпания могут появиться даже на внутренней поверхности век. Обычно при этом наблюдается сильное слезотечение, а также резкие боли в глазу.
  • Кератоиридоциклит - это воспаление роговицы, которое сопровождается поражением сосудов в зрительном органе. Такая форма болезни самая тяжелая. Ее очень сложно вылечить. При этом кератоиридоциклит повторяется снова и снова.

Диагностика заболевания

Как вылечить герпес на глазу? Лечение этого заболевания должен назначать врач-офтальмолог. Однако сначала болезнь следует правильно диагностировать. Это связано с тем, что симптомы такого патологического состояния очень часто путают с признаками других отклонений.

Для диагностики глазного герпеса пациенту необходимо обратиться к окулисту. Врач обязан провести осмотр больного с использованием щелевой лампы. Такое исследование позволяет выявить изъязвления и другие поражения роговицы, а также воспалительные процессы в глазных сосудах.

Также в стационарных условиях осуществляют соскоб клеток с пораженной кожи или слизистой. В дальнейшем его изучают посредством

Еще одним способом диагностики рассматриваемой болезни является Он позволяет выявить наличие у человека антител к вирусу.

Все перечисленные методы диагностики используются лишь при поражении сосудов и роговицы глаза. Что касается герпетического поражения слизистой оболочки зрительных органов и кожи век, то оно заметно и без обследования.

Герпес на веках характеризуется высыпаниями (чаще множественными) в виде мелких пузырьков, наполненных лимфой, то есть жидкостью, которая со временем мутнеет. Такие волдыри очень сильно болят и зудят. Если расчесывать высыпания, они распространяются еще больше.

Офтальмогерпес: лечение

Как следует лечить глазной герпес? Согласно сообщениям специалистов, вид терапии такого заболевания зависит от его формы. Если вирус поразил лишь поверхностные ткани, то используют лекарства, снимающие неприятные ощущения в зрительных органах, а также подавляющие деятельность герпеса.

На фармацевтическом рынке представлено 4 типа медикаментов, которые используют для комплексного лечения офтальмогерпеса. К ним относят следующие:

  • иммуномодулирующие средства;
  • противовирусные (например, «Зовиракс-мазь»);
  • специфические иммунопрепараты (например, вакцина от герпеса);
  • симптоматические средства, в том числе противоотечные, обезболивающие, витамины и т. д.

В том случае, если вирусом задеты более глубокие ткани глаза, пациенту проводят хирургическое вмешательство. Такие виды операций, как коагуляция, кератопластика и прочие, позволяют локализовать или же убрать пораженные области.

Противовирусные средства

Как устраняют герпес на глазу? Лечение этого недуга чаще всего проводят Для этого используют специальные формы препаратов, которые не способны раздражать слизистую оболочку зрительных органов.

Чтобы подавить чрезмерную активность вируса герпеса, врачи рекомендуют применять глазные капли и мази. Также для системного воздействия пациентам нередко назначают противовирусные инъекции и таблетки.

Какие лекарства наиболее эффективны при лечении офтальмогерпеса? Специалисты выделяют следующие препараты:

  • «Ацикловир». При поражении глаз рассматриваемый медикамент используют в форме пероральных таблеток, а также в виде местной мази.
  • «Валацикловир». Для терапии глазного герпеса такой препарат применяют в виде таблеток.
  • «Зовиракс» - мазь глазная противовирусная, которая очень эффективна в отношении вирусов простого герпеса. После ее использования активное вещество препарата сразу же абсорбируется окологлазными тканями и эпителием роговицы. В результате этого во внутриглазной жидкости образуется такая концентрация лекарства, которая необходима для активного подавления вируса.
  • «Офтан-ИДУ», «Идоксуридин» - такие средства специально предназначены для лечения офтальмогерпеса. Выпускаются они в форме капель, которые содержат в себе аналог тимина. Рассматриваемый медикамент не дает вирусу размножаться, а также подавляет его активность. Для лучшей эффективности капли необходимо закапывать каждый час. Однако при продолжительном применении они могут вызвать повреждения роговицы.
  • «Трифлюоротимидин» - это капли, аналогичные «Офтан-ИДУ». Однако следует отметить, что они оказывают менее токсичное воздействие.
  • «Риодоксол», «Теброфен», «Бонафтон» - все перечисленные препараты имеют форму мази. Их можно наносить на кожу век, а также закладывать внутрь глаза.
  • «Видарабин» представляет собой эффективный гель против офтальмогерпеса. Его наносят на конъюнктиву 5 раз в сутки.

Глазные капли «Офтальмоферон»: инструкция

Какой противовирусный препарат действует наиболее эффективно при глазном герпесе? Специалисты утверждают, что это капли «Офтальмоферон». Цена их составляет около 300 рублей, поэтому приобрести такое средство может практически каждый.

Рассматриваемый медикамент содержит в себе дифенгидрамин и интерферон альфа-2a. Он выпускается в полимерных флаконах-капельницах, которые помещены в картонные пачки.

Противовирусные капли от слезотечения «Офтальмоферон» обладают широким спектром действия. Кроме противовоспалительных свойств, такой препарат проявляет иммуномодулирующие, противомикробные, местноанестезирующие и регенерирующие эффекты.

При каких показаниях рассматриваемый медикамент назначают пациентам? Согласно инструкции, его используют при:

  • аденовирусных, ;
  • геморрагическом, аденовирусном и герпетическом конъюнктивите;
  • гепертическом стромальном кератите без изъязвления и с изъязвлением роговицы;
  • герпетических увеитах;
  • герпетических и аденовирусных кератоконъюнктивитах;
  • герпетических кератоувеитах (без и с изъязвлением).

Что касается противопоказаний, то у этого средства они практически отсутствуют. Использовать эти капли нельзя лишь при индивидуальной непереносимости их компонентов.

Как следует применять медикамент «Офтальмоферон»? Дозировка этого местного лекарства должна определяться офтальмологом. При острой стадии его закапывают в пораженный глаз по 1-2 капли до 7-8 раз в сутки. Как только воспалительный процесс начнет купироваться, число инстилляций уменьшают до 2-3 раз в день.

Курс лечения этим препаратом определяет доктор. Как правило, применение лекарства продолжают до тех пор, пока симптомы заболевания не исчезнут полностью.

Профилактика глазного герпеса

Основной комплекс профилактических действий при офтальмогерпесе должен быть направлен на прерывание путей передачи вируса. Таким образом, человеку требуется отказаться от близких контактов с больным, не использовать с ним одну и ту же посуду, полотенца и косметические средства, а также тщательно соблюдать правила личной гигиены при наличии иных форм герпеса.

Что касается беременных женщин, инфицированных генитальным герпесом, то им назначают особое лечение, а затем проводят интенсивную обработку родовых путей, дабы избежать заражения малыша в процессе его прохождения по ним.

Если герпес возникает слишком часто, то проводят вакцинацию посредством специального противогерпетического раствора. Также пациенту вводят под тщательным врачебным контролем.

Для предотвращения возможного развития вируса потенциальным больным следует обязательно скорректировать свой рацион. Кроме того, в сезон простуд им необходимо принимать мультивитаминные препараты. Также пациенту показана физкультура и закаливающие процедуры, которые позволят повысить иммунитет, а значит, предотвратить появление высыпаний.