Гормональная киста яичника – причины появления, необходимость лечения, вероятность беременности. Лечение и причины гормональной кисты яичника

Одной из основных патологий в гинекологии является состояние, когда ослабевают гормоны при кисте яичника. Такая патология называется «гормональная киста яичника». Это образование, содержащее внутри себя различные жидкостные субстанции. Сегодня мы разберемся с тем, насколько такая киста опасна, как ее диагностировать и лечить.

Основные симптомы

Гормональную кисту яичника можно выявить по наличию боли в нижней части живота. При движении, особенно быстром, она усиливается. Боль появляется в результате того, что киста вырастает настолько, что начинает давить на соседствующие с яичниками внутренние органы.

Причины возникновения гормональной кисты

Основная причина возникновения этой разновидности кисты - это нарушения гормонального фона. Сбои в гормональном фоне могут произойти в результате воздействия следующих факторов:

Неправильное питание;

Постоянные стрессы;

Бесконтрольные половые связи;

Переутомление;

Отсутствие лечения при гинекологических заболеваниях;

Вредные привычки (курение и алкоголь). Старайтесь избегать влияния этих факторов на свою жизнь, тогда риск развития гормональной кисты снизится в несколько раз.

Различные формы гормональной кисты

Такая киста может быть нескольких видов, кроме того, она может быть заполнена различным содержимым. Первый вид - это фолликулярная киста яичников. Обычно исчезает самостоятельно после менструации, но если гормональный фон нестабилен, она может разрастаться. Во время овуляции она может достичь своего максимального размера и в конце концов просто лопнуть.

Второй вид - желтая киста яичника. Образуется из желтого тела яичников, обычно протекает бессимптомно. Следующий вид – это дермоидная гормональная киста. Чаще всего выявляется у женщин детородного возраста. Она может быть заполнена кожей, волосами и хрящами. В своем основании имеет подвижную ножку, если она перекрутится, произойдет нарушение кровотока. Для ее лечения проводится хирургическая операция.

Помимо этого, есть еще эндометриоидная киста, также появляется у молодых женщин. Такая киста обычно наполнена темной жидкостью. Ее можно определить по болевым ощущениям в области таза. Когда снижены гормоны, при кисте яичника могут появиться множественные наросты. Такое явление носит название поликистоз яичников. Его необходимо лечить как можно раньше, в основном для этого применяется гормональная терапия.

Диагностика кисты

Для выявления кисты и определения ее типа лучше всего обратиться в наш центр. Мы проводим самую точную диагностику с использованием самого современного медицинского оборудования. Для этих целей в нашем центре проводится гинекологический осмотр, во время которого выявляются увеличенные придатки. После этого будет проведена ультразвуковая диагностика. Это один из самых информативных методов. Чаще всего в данном случае используется трансвагинальный датчик.

Для определения наличия жидкости в брюшной полости проводится пунктуация влагалища. Чаще всего она применяется при осложнениях. Может потребоваться проведение лапароскопии. Она проводится при подозрении на разрыв яичников или при риске перекручивания ножки нароста. Данный метод позволяет провести лечение сразу же по завершению диагностики. Дополнительно может быть проведена компьютерная томография и взяты анализы крови. Только после всех этих исследований назначается лечение.

Лечение гормональной кисты

Для этих целей применяется консервативное лечение. Оно включает в себя прием гормональных препаратов, оральных контрацептивов и витаминов. Если у пациентки избыточная масса тела, то рекомендуется соблюдение диеты и лечебная физкультура. Если такое лечение не окажет желаемого эффекта, проводится хирургическое удаление кисты. Для удаления кисты обычно применяется лапароскопия, но может быть проведена и полостная операция. Такую операцию можно провести в нашем центре. Мы гарантируем быстрое и качественное удаление кисты. Любая операция в нашем центре проводится высококлассным специалистом, поэтому возникновение послеоперационных осложнений исключено. Приходите в наш центр, мы обязательно вылечим вас.

Киста яичника является распространенным заболеванием прекрасного пола. Она представляет собой образование доброкачественного характера, местом формирования которого являются половые железы. Опасность развития опухоли заключается в ее бессимптомном течении и частом развитии осложнений. Самыми опасными из них являются рак и бесплодие.

Из-за чего возникает

Причин появления кисты выделяют несколько. Главной из них является гормональный дисбаланс. Среди факторов, которые приводят к возникновению заболевания, выделяют:

  • развитие сахарного диабета;
  • раннее начало менструаций, с возраста 9 лет, что свидетельствует о явном нарушении гормонального фона;
  • наличие в анамнезе абортов, которые отрицательно сказываются на продуцировании гормонов;
  • патологии метаболизма;
  • патологические изменения в процессе созревания фолликулов;
  • различные болезни женских половых органов.

Разновидности образования

Направление терапевтического воздействия во многом определяется разновидностью опухоли. Ведь от того, будет помогать лекарство или нет, зависит успешность выздоровления. Выделяют кисты:

  • Функциональные.

Они делятся на два подтипа: фолликулярные и лютеиновые. Специфика их возникновения заключается в том, что они могут самостоятельно регрессировать на протяжении некоторого времени. Главная причина их развития – это нарушение овуляционного этапа, когда образовавшийся фолликул перерождается в кисту, и изменение в процессе рассасывания желтого тела (место его нахождения становится местом появления опухоли).

  • Эндометриоидные.

Причиной их появления становится разрастание эндометрия в ткани половой железы.

  • Дермоидные.

Являются толстостенными образованиями, которые заполнены другими тканями, например, волосами или жировыми клетками. Отличаются медленным и постоянным ростом.

  • Истинные кисты (цистаденомы).

Относятся к доброкачественным формированиям.

Из данных разновидностей практически все лечатся оперативным вмешательством. Кроме того, вмешательство хирурга обязательно при наличии осложнений в виде разрыва или некроза.

Признаки развития кисты

В связи с тем, что заболевание не имеет ярких признаков, в большинстве случаев женщины пропускают начальный этап формирования кисты. Обычно известие о диагнозе женщина получает после планового посещения врача-гинеколога. В результате отсутствие лечения становится причиной нежелательных последствий.

К симптомам формирования кисты яичника относятся:

  • наличие болезненных появлений при движениях, часто в процесс интимной близости (обусловлено перекручиванием ножки кисты или сдавлением образования);
  • появление ощущения напряжения в брюшной стенке;
  • при затяжном течении: появление тошноты, рвотных позывов, лихорадочного состояния, изменении сердечного ритма в сторону усиления.

Диагностические процедуры


В первую очередь своевременная диагностика направлена на профилактическое посещение гинеколога не менее двух раз в год. Если же диагноз ставился и раньше, то визит к врачу должен происходит каждые три месяца. С целью исключения беременности проводят тест.

Важным диагностическим мероприятием по выявлению кисты яичника является ультразвуковое исследование. Его проведение позволяет определить размеры образования и место его разрастания. Помимо этого, доктор может направить на исследование и процедуру томографии.

Это позволит исключить злокачественный характер образования и определиться с тактикой лечения. Осложнение кисты потребует проведения пункции заднего свода влагалища. Это поможет обнаружить в брюшной полости наличие какой-либо жидкости, в том числе и крови.

Возможные осложнения

К сожалению, не всегда удается обнаружить заболевание до развития осложнений. К наиболее распространенным из них относятся:

  • выкидыш при отсутствии терапии во время беременности;
  • перерастание в злокачественное образование;
  • разрыв кисты и дальнейшее развитие перитонита или сепсиса;

Возникновение указанных состояний требует незамедлительного обращения за медицинской помощью.

Направления терапевтического воздействия

Лечение кисты яичника связано с устранением ее первопричины – дисбаланса гормонального фона. Назначают гормональные препараты, оказывающие благоприятное воздействие на функционирование придатков. В зависимости от специфики заболевания врач назначает препараты одной из следующих групп:

Гестагены


Они относятся к половым гормонам, среди которых главный представитель – это прогестерон. Данные препараты для лечения кисты яичника нормализуют выполнение органом своих функций и снижают вероятность формирования образований.

Чаще всего назначают Утрожестан. Данный контрацептив позволяет нормализовать менструации, уменьшить размеры уже сформированных образований. Утрожестан также является профилактикой против перерождения фолликулов в кисту. Особое место в группе занимают препараты – антигонадотропины. Они оказывают подавляющее воздействие гипофиза на женские половые железы. К ним относятся: Дановал, Даназол.

Следует отметить, что лечение гормональными таблетками носит индивидуальный характер. Конкретной пациентке назначаются именно то лекарство, которое будет наиболее оптимальным в лечебном процессе, например, Ярина или Логест. Показало свою эффективность применение Норколута при лечении кисты яичника.

Действие препарата заключается в повышении секреции слизистой оболочки матки, снижением тонуса ее мышечного слоя. Кроме того, он нормализует деятельность гипофиза, нарушение работы которого оказывает влияние на процесс формирования кисты. Любая аптека предложит назначенное средство в разном диапазоне цен.

Оральные контрацептивы


Их применение основано на воздействие препаратов на размер возникшей кисты, и процесс формирования новых опухолей. Противозачаточные таблетки, относящиеся к данной группе и широко применяемые в лечении заболевания – это Диане-35, Логест.

Регулон при кисте яичника также эффективен, в связи с чем довольно часто назначается врачом. При наличии проблем с ногтями и волосами врач может прописать применение средства, имеющего название Клайра. Следует отметить, что выбор препарата определяет гинеколог на основании данных обследования женщины.

Гормональное лечение кисты яичника, видео

Помимо двух основных групп в список веществ, назначаемых дополнительно, относятся:

  • противовоспалительные средства, помогающие справиться с воспалительными процессами и ускорить выздоровление женщины (часто помимо кисты выявляют другие заболевания женской половой сферы);
  • иммунокоррегируюшие препараты, которые назначают, если отмечен низкий уровень иммунитета;
  • седативные лекарства;
  • поливитаминные препараты, помогающие укрепить защитные силы, чтобы справиться с возникшей патологией;
  • ферменты (лонгидаза при кисте яичника является широко применяемым препаратом данной группы);
  • антибиотики, которые прописывают при наличии патогенных микроорганизмов (наиболее эффективен при осложненном течении заболевания – Цефтриаксон благодаря парентеральному способу введения и быстрому усвоению организмом);

Лечение, при котором назначают таблетки от кисты, относится к консервативным методам. При этом особенность медикаментозного воздействия на женский организм заключается в том, что назначается оно на определенный промежуток времени. Обычно он составляет не более 4 менструальных циклов. При этом неважно, какой из препаратов назначен: Жанин, Клайра, Даназол или Ярина.

При отсутствии эффекта проводимой терапии назначается оперативное вмешательство. Связано это с тем, что кисты способны перерождаться злокачественное образование.

Главная цель врача – не допустить развития осложнений и сохранить функционирование придатков.

Диагноз о наличии кисты яичника — не приговор. Своевременная диагностика и правильная схема терапии позволить справиться с болезнью до развития негативных последствий. Решение о том, чем лечить заболевание медикаментозно, принимает врач на основании данных разных анализов. При этом женщине, как правило, предоставляется возможность выбрать препарат в том диапазоне цен, который является для нее наиболее привлекательным. Ведь лечение любого заболевания – это значительные материальные затраты.

Когда говорят о кисте яичника, то подразумевают несколько видов патологий, которые развиваются в организме женщины. Не все новообразования поддаются терапии лекарственными средствами. В зависимости от разновидности кистозного образования, врачи назначают разное медикаментозное лечение.

Можно ли вылечить кисту яичника без операции

В яичниках у женщины ежедневно происходит множество процессов. Если по каким-то причинам функциональность органа замедляется, то он не выпускает яйцеклетку вовремя, после чего возникает риск формирования кистозного образования. По своему строению патология напоминает пузырь, заполненный жидкостью. Разновидности новообразований, которые могут лечиться медикаментозно:

  1. Функциональные. Могут быть лютеиновыми (желтого тела) или фолликулярными. Встречаются очень часто. Нередко исчезают самостоятельно.
  2. Ретенционные. Образуются в железе, когда нарушается отток секрета. Причиной формирования патологии могут быть многочисленные аборты, эндокринные нарушения.
  3. Поликистоз. Одна из первых причин появления бесплодия. Приводит к нерегулярным менструальным циклам, повышению холестерина.

Функциональные кисты на яичниках

В основном проводится лечение функциональной кисты яичника медикаментозно. Очень редко врачи прибегают к хирургическому вмешательству. Функциональное новообразование непатогенное, ведь такой тип развивается из тканей, которые изменяются в процессе овуляции. Если патология не исчезает во время месячного цикла, то срок ее жизни составляет от 1 до 3 месяцев. У женщин после наступления менопаузы функциональные кистозные образования не формируются.

В большинстве случаев терапия предполагает только наблюдение на УЗИ. Если образование не исчезает самостоятельно, то гинеколог может назначить прием гормональных препаратов, которые снизят вероятность формирования других опухолей. Лекарственные средства способствуют снижению уровня эстрогенов и подавляют овуляцию. Кистозное образование за счет этого рассасывается, а новое не формируется.

Ретенционная киста

Формируется она в результате гормональных нарушений. Часто патология возникает в результате длительных стрессов, бессонницы или тревожности. Ретенционные образования не имеют собственной симптоматики, поэтому, как правило, протекают скрыто. Пациентки испытывают дискомфорт, когда опухоль достигает больших размеров. Женщины испытывают ноющие боли внизу живота.

Если опухоль достигает больших размеров, то происходит синдром сдавливания соседних органов. Нарушается процесс дефекации и мочеиспускания. При медикаментозном лечении ретенционной кисты назначаются витамины и лекарства, улучшающие мозговое кровообращение. Большие размеры или осложнения (разрыв, перекрут ножки) требуют хирургической операции.

Поликистоз яичников

Название происходит от содержания в яичниках множества мелких образований, наполненных жидкостью. Они располагаются вдоль внешнего края органа и приводят к изменениям менструального цикла, проблемам с беременностью и другим патологиям. Связан поликистоз с изменениями уровня прогестерона, эстрогена и андрогенов. Ранняя его диагностика и лечение кисты яичника медикаментозно помогают снизить риск осложнений, таких, как сердечные заболевания или сахарный диабет 2 типа.

Как лечить кисту яичника без операции

Лечение данной патологии подразумевает разные методы. Если патология имеет небольшие размеры и УЗИ не показывает никаких признаков опухоли, то врачи применяют тактику выжидания. При этом проводится постоянное наблюдение за кистозным образованием, чтобы в случае возникновения каких-либо осложнений быстро принять адекватные меры лечения. Консервативная терапия подразумевает назначение гормональных контрацептивов, витаминных комплексов, корректировку образа жизни.

Гормональные препараты­

Избавиться от патологии помогает медикаментозное лечение гормонами. Оральные контрацептивы назначают только для небольших по размеру опухолей. Они уменьшают кисту и являются отличной профилактикой для новых образований. Терапевтический эффект проявляется после нескольких менструальных циклов на протяжении которых пациентка наблюдается в клинических условиях.

Лечение кисты яичника медикаментозно включает в себя не только прием препаратов, но и корректировку поведения. Врач посоветует избегать стрессов, ведь они оказывают отрицательное воздействие на ЦНС, которая регулирует выработку гормонов. Лечится кистозное образование такими препаратами, цену на которые нельзя назвать низкой. Принимать лекарства надо в одно и то же время по схеме с первого дня менструального цикла. Известные препараты:

  • Ригевидон;
  • Марвелон;
  • Диане-35.

Лечение гестагенами

В случае, если заболевание протекает без осложнений, врачи назначают гестагены – стероидные гормоны, которые принимают участие в функционировании органа. К этой группе относятся Даназол, Декапептил, Данол, Норколут и другие препараты, тоже дорогие по цене. Они действуют аналогично гестагенам, которые вырабатывает женский организм.

Основное действие этих лекарственных препаратов – это блокировка выработки гипофизом гормонов и снижение тонуса матки, результатом чего является рассасывание кистозного образования. Дозировка и длительность приема зависит от формы болезни и выбирается гинекологом индивидуально. В случае улучшения состояние прекращать лечение гестагенами нельзя – курс следует проводить до конца.

Противозачаточные таблетки

При восстановлении гормонального баланса в основу курса входят противозачаточные таблетки. Они схожи с активными веществами, которые находятся в организме женщины, поэтому способствуют самостоятельному рассасыванию новообразования. При использовании противозачаточных таблеток функция репродуктивной системы не изменяется, а гормональный фон приходит в норму. К эффективным препаратам относятся:

  • Логест;
  • Клайра.

Антибиотики­

Если причиной возникновения кистозных образований является патогенная микрофлора, которая мешает лечиться, то назначают антибиотикотерапию. Противовоспалительный комплекс назначают и в случаях, когда кистозное образование сопровождает какая-либо патология мочеполовой системы. Если удаление не требуется, то врачи в комплексе с гормонотерапией и витаминами могут назначить такие недорогие (цена на них невысокая, по сравнению с гормональными препаратами) антибиотики широкого спектра действия.

2015-05-14 07:10:46

Спрашивает Женя :

Добрый день! Мне 33 года. В 23 года была беременность. Не рожала, потом беременеть не пробовала, никогда не принимала ОК. В феврале месяце этого года обнаружили случайно кисту на правом яичнике. Размер 50х40 мм. За три месяца она не прошла. Не увеличилась. Лечения не было никакого, только свечи Дистрептаза в феврале. В феврале сдала гормоны щитовидки -все в порядке. В апреле я сдала онкомаркеры - все в порядке, также в апреле сдала мазок - все в порядке, воспаления нет. В апреле я пошла к другому гинекологу, на хороший УЗИ аппарат.
Она смотрела, смотрела, все показатели - матка, эндометрий, левый яичник - все ок. Предположила предварительно, что это все-таки функциональная киста, которая по каким-то причинам не уходит. Назначила Верошпирон по 1т 2р/д, Утрожестан по 1т 2р/день, Магне В6, Витамин С, Наклофен свечи на ночь. Все это с 16 по 25 день цикла.
Также отправила сдать анализы на гормоны, УЗИ молочных желез. И сказала, чтоб я не переживала сдавать прогестерон на Утрожестане, говорит, он у тебя точно будет невысокий.
Цикл у меня регулярный. Последние три месяца 28,30,27 дней.
На 20-й день МЦ я сдала:
прогестерон - 8,6 нг/мл (РИ 1,7-27,0)
тестостерон общий - 1,3 нмоль/л (РИ 0,290-1,67)
На 3-й день МЦ я сдала:
Пролактин - 36,05 нг/мл (РИ 4,79-23,3)
ЛГ -7,1 мМО/мл (РИ 2,4-12,6)
ФСГ - 5,3 мМО/мл (РИ 3,5-12,5)
Эстрадиол - 17,06 пг/мл 12,5-166,0)
17 - альфа- оксипрогестерон - 1,29 нг/мл (РИ 0,1-0,8)
Получается, что незначительно повышен Пролактин и 17- альфа- оксипрогестерон.
По УЗИ груди - в обоих нашли маленькие кисточки до 4 мм.
Пришла к гинекологу с анализами, опять сделали УЗИ - киста на месте, 49х35мм. Киста не болит.
Гинеколог анализы прокомментировала так: пролактин надо лечить, прогестерон низковат.
Вот курс лечения:
1. Алактин по 1/2 т 2р/неделю (вт, пт) вечером - 3 месяца
2. Прожестожель на молочн. железы - 3 месяца
3. Метипред по 1/2 т каждый день - 3 месяца
4. Серрата по 1т 3р/день - 1 месяц
5. Верошпирон 25мг по 1т 2р/день - с 16 по 25 день МЦ
6. Утрожестан 100мг по 1т 2р/день - с 16 по 25 день МЦ
7. Свечи Дистрептаза на ночь 6 дней во время месячных.
8. Контроль УЗИ через 3 месяца после месячных
9. Контроль пролактина 17-оксипрогестерона через 2 месяца.

Так, получается есть киста яичника, предположительно функциональная. Два анализа ПРолактин и 17-оксипрогестерон выше нормы, незначительно. Кисточки в молочных железах.
Диагноз звучит так: Киста правого яичника. Относительная гиперпролатинемия. Кисты обеих молочных желез.

Что же все-таки влияет на то, что киста в яичнике не уходит? Гинеколог говорит, что может и высокий пролактин и низкий прогестерон.
Кисты в груди? по тем же причинам?

Во-первых меня смущает, что назначили Алактин уже вот так сразу и в таких дозах при таком незначительном повышении пролактина. Читала, что его назначают постепенно повышая дозу и также отменяют.
Может ли пролактин быть повышен в связи с недавним стрессом, был точно невроз, стресс. Да и перед его сдачей ночью не очень хорошо спала, было тревожное чувство немного.
Может, стоит подождать с Алактином, и пойти пересдать пролактин в следующем цикле?
Ну очень не хочется пить вот так сходу все подряд. Есть ли здравый смысл пересдать? При этом надеюсь, что нервы все больше придут в покой, еще больше успокоюсь.
Во-вторых настораживает Метипред. Я правильно понимаю, этот препарат для понижения 17-оксипрогестерона? Повышенный его уровень может быть причиной кисты яичника, и в груди кисточек? Я читала, что это и не гормон вроде, и эндокринологи просят гинекологов оставить его в покое))).
У меня он повышен незначительно. Есть ли реальная необходимость вот так сходу за него браться и пить не простой препарат. Может стоит и его контрольно пересдать в следующем МЦ?
Слышала, что у здоровых женщин он может быть повышен чуть и беременеют при этом.
Утрожестан мне назначают, чтоб повысить прогестерон? Он действительно низковат? и может быть причиной кисты яичника и кисточек в груди?
Остальные препараты Серрата, Верошпирон, Дистрептаза - это что-то вроде вспомогательных? Рассасывающие, противовоспалительные...чтоб помочь кисте самоликвидироваться?
Что же является причиной кисты? я так и не получила однозначного ответа. То есть причиной тому гормональный дисбаланс. А он от чего?
Прошу прокомментировать назначение препаратов при таком диагнозе и при таких анализах. Может, стоит от чего-то пока воздержаться, какие-то анализы пересдать, или что-то дополнительно сдать?
Что делать?

Заранее благодарю за ответ!

Отвечает Геревич Юрий Иосифович :

Ничего из назначенного делать не нужно. Киста не функциональная, скорее простая серозная, но нужно смотреть узи у нормального специалиста. Возможно будет показано оперативное лечение(лапароскопия). Пролактин лучше сдать повторно, такое незначительное повышение агрессивного лечения не требует. Прогестерон низковат и это на фоне утрожестана. Сделан анализ соответственно вопрос а может этот уровень прогестерона обеспечен только утрожестан, то есть: а происходит ли у вас овуляция?, - узи фолликулометрия. Изменения в молочной железе - консультация маммолога, прожестожель единственное, что можно делать, возможно причина в проблемах с циклом (овуляция? - соответственно прогестерон снижен) Метипред категорически не принимайте, это не витамины. А 17 - альфа- оксипрогестерон не повод, верошпирон тоже(диуретик-мочегонное) - зачем если для антиандрогенного эффекта, то принимают постоянно и какие основания? Сдайте тестостерон общий и свободный, андростендион, дгэа-с и будет ясно, есть ли гиперандрогенемия (избыток мужских гормонов). Гормоны делать не на фоне приема гормональный препаратов! Дистрептаза, серрата (у второго препарата честное для вашего случая название с намеком:)) Киста у вас неопределенное время - долго!!! обнаружена случайно, то есть сказать точно, что она недавно появилась нельзя. Размеры не маленькие, почти 5 см функциональной кисты уходят сами быстро, они могут стать ретенционными (не уходят но безобидные), но редко, тем более в таком возрасте. Так что см выше!!!

Киста яичника - широко распространенное заболевание среди женщин. Препараты для лечения кисты яичника подбираются индивидуально врачом-гинекологом.

Киста яичника рано или поздно появляется почти у всех женщин. Киста, по-другому ее называют доброкачественное новообразование, представляет собой аномальное разрастание тканей яичника. Чаще всего заболевание протекает бессимптомно и исчезает с приходом очередной менструации. Но в некоторых случаях небольшая патология жизнедеятельности женской половой системы может вылиться в серьезную болезнь, которая грозит не только осложнением здоровья, но и бесплодием.

Существует множество причин, по которым может развиваться доброкачественное новообразование яичника. Чаще всего это гормональное нарушение, которое может происходить как в единичном случае, так и постоянно. Существует ряд факторов, которые могут привести к появлению новообразования. Среди них:

  • начало менструации в раннем возрасте (9-10 лет);
  • частые или сложные аборты;
  • нарушение работы системы обмена веществ и эндокринной системы (сахарный диабет);
  • нарушения в процессе нормального созревания фолликулов;
  • другие заболевания женской половой системы.

В большинстве случаев женщина даже не подозревает, что у нее в наличии имеется данное заболевание. Симптоматика новообразования яичника проявляется не всегда и не служит поводом для обращения к врачу. Чаще всего новообразование яичника диагностируют при плановом посещении врача-гинеколога или при общем обследовании организма. Отсутствие лечения или его несвоевременное начало может привести к нежелательным последствиям. Именно поэтому следует не забывать о профилактическом посещении врача минимум два раза в год. Если новообразования уже встречались раньше, то женщина должна обследоваться у гинеколога хотя бы раз в три месяца.

Лечение доброкачественного новообразования яичника зависит от вида заболевания, а также размера патологического разрастания, причины возникновения, его возраста и общего состояния женщины:

  1. Чаще всего возникает новообразование желтого тела. Это новообразование размером от 2 мм до 6 см, успешно лечится гормональными препаратами.
  2. Фолликулярная киста, возникает у девочек и молодых женщин. Обычно ее размеры не превышают 8 см.
  3. Параовариальное новообразование, возникает у молодых женщин до 30 лет. Редко проявляет свои симптомы, но может вырастать до 20 см.
  4. Зрелая тератома, растет медленно, но может достигать больших размеров. Является доброкачественный опухолью, но при отсутствии лечения может трансформироваться в рак яичника.
  5. Эндометриотное новообразование, имеет выраженную симптоматику: сильные ноющие боли внизу живота. При отсутствии лечения может приводить не только к бесплодию, но и к сопутствующим заболеваниям мочевыводящей системы и кишечника. В некоторых случаях лечится с антибиотиками.

Симптомы возникновения новообразований яичника:

  • сильная или умеренная боль при движении, во время физической нагрузки и, особенно, полового акта (возникает из-за перекручивания ножки кисты, если разрастание большое - ввиду давления кисты);
  • чувство напряжения в брюшной стенке;
  • при серьезной степени заболевания: тошнота и рвота, высокая температура и частое сердцебиение.

Диагностика кисты яичника

Киста яичника чаще всего обнаруживается при плановом осмотре у врача гинеколога или при обращении с болью и другими симптомами. Чтобы исключить возможность возникновения внематочной беременности рекомендуется незамедлительно сделать тест.

Подтвердить диагноз образования кисты яичника можно с помощью ультразвукового исследования. УЗИ поможет определить точный размер разрастания и его локализацию.

Доброкачественное новообразование может быть спутано со злокачественным образованием или трансформировано в него при отсутствии лечения. Поэтому рекомендуется сделать анализы на онкомаркеры и при подозрении на рак пройти процедуру томографии.

При больших размерах новообразования необходимо провести анализы крови на возможное образование воспаления и кровопотерю. При осложненных новообразованиях проводят пункцию заднего свода влагалища. С помощью этой процедуры определяют возможность наличия крови или жидкости в брюшной полости женщины.

Диагностика и лечение новообразования яичника может проводиться непосредственно во время беременности. Наличие кисты яичника грозит будущей маме выкидышем, при лечении могут использоваться таблетки и хирургическое вмешательство.

При отсутствии лечения доброкачественное новообразование может быстро разрастаться, что грозит его трансформацией в злокачественную опухоль. Также киста может разрываться, что приводит к перитониту, возникновению воспаления в брюшной полости и даже сепсису. При разрыве кисты женщине необходима срочная госпитализация и операция.

Лечение кисты яичника

Если врач находит кисту яичника, лечение зависит в первую очередь от ее размеров. Если разрастание единичное, имеет небольшие размеры и не беспокоит женщину, то специального лечения не проводится. Специалист наблюдает за состоянием женщины и кисты. В большинстве случаев киста просто «вымывается» с очередной менструацией.

В первую очередь для лечения кисты яичника используют различные гормональные препараты. Это могут быть не специальные медикаменты, а оральные контрацептивы. Их функция заключается в подавлении гормонами овуляции. Таким образом не возникают новые новообразования, а старая киста быстро рассасывается. Чаще всего рекомендуется использование препаратов Новинет и Ярина.

Одним из самых эффективных средств при лечении кисты яичника является препарат Белара.

Он является оральным контрацептивом, обладает эффективной функцией подавления образования фолликулов, что снижает риск появления новых новообразований и роста уже образовавшихся.

Среди негормональных препаратов хорошо зарекомендовал себя Тазалок, таблетки на растительной основе. В состав препарата входят экстракты цветков календулы, сельдерея, петрушки, лобазника и др. Биологически активные вещества помогают эффективно справиться с гормональными нарушениями в организме, нормализовать менструальный цикл. Препарат снимает основные симптомы образования кисты в яичнике и действует на его железистую ткань. Из-за растительной основы, противопоказаний и побочных эффектов у Тазалока практически нет. Исключение: беременность, кормление грудью и возраст до 14 лет.

В любом случае, при возникновении новообразования или попадание женщины в группу риска, необходимо пройти обязательный курс витаминотерапии с включением фолиевой кислоты (именно она отвечает за женское здоровье).

В некоторых случаях при лечении новообразования яичника используются антибиотики. Это происходит, когда в брюшной полости существует воспаление и при риске разрыва новообразования, а также при проведении операции. Антибиотики назначаются и при возникновении иных воспалительных заболеваний женской половой системы, которые появляются или диагностируются во время лечения кисты яичника.

Если медикаментозное лечение не приносит нужного эффекта или новообразование имеет большие размеры, ее удаляют хирургическим путем. Это может производиться с помощью лапароскопическопической операции.

Во время подобной процедуры хирург не делает большой разрез, а проникает в брюшную полость с помощью небольшого надреза (до 1,5 см). В проведении операции помогает маленькая видеокамера.

Терапия при гормональной кисте яичника

Нередко заболевания женской половой сферы вызваны гормональными сбоями. Гормональная киста яичника - заболевание довольно частое. С ним сталкиваются женщины всех возрастов.

Несмотря на то, что непосредственной угрозы жизни патология не несет, оставлять ее без внимания не следует из-за риска осложнений.

Описание патологии и ее причины

Гормональная киста - новообразование на поверхности яичника, заполненное жидкостью, возникшее по причине гормонального дисбаланса.

Женский организм - система сложная и хрупкая. Ежемесячно женщина переживает гормональные колебания в следствие происходящих естественных процессов:

  • созревание фолликулов;
  • овуляция;
  • менструация или беременность.

Если в каком-либо звене этой цепочки происходит сбой, могут начаться осложнения, в том числе, появление кисты. Точные причины, по которым образуются кисты, до сих пор не установлены. Отмечают лишь факторы, способные спровоцировать сбои в гормональной системе, в частности, нарушение выработки эстрогенов:

  • аборты, выкидыши;
  • беспорядочные половые связи;
  • неправильный прием гормональных контрацептивов;
  • венерические заболевания;
  • стрессы;
  • повышенные физические нагрузки;
  • диеты;
  • алкоголь и курение;
  • сбои в работе щитовидки;
  • воспаления придатков;
  • гиперстимуляция овуляции во время лечения бесплодия.

В медицинской практике различают следующие виды гормональных образований:

  1. Фолликулярная. Образуется в месте лопнувшего фолликула, проходит сама после менструации.
  2. Дермоидная. Это образование с толстыми стенками, внутри которого содержится слизь с частицами волос, хрящей, кожи. Наиболее опасный вид кисты, встречается чаще в молодом возрасте. Лечится хирургически.
  3. Эндометриоидная. Появляется у женщин детородного возраста на фоне эндометриоза. Представляет собой пузырь, заполненный жидкостью темно-коричневого цвета. Заболевание с множественным образованием кист называется поликистоз.

Что такое поликистоз почек читайте в нашей статье.

  • Периодические боли в нижней части живота, отдающие в поясницу. Усиливаются после физических нагрузок, полового контакта, при резких движениях.
  • Нарушение месячного цикла. Могут происходить задержки, кровотечения становятся болезненными и длительными.
  • Снижение либидо.
  • Бесплодие.
  • Общее недомогание: слабость, апатия, повышение температуры при воспалительных процессах.

При появлении таких симптомов следует обратиться к гинекологу.

Обычно диагностика не вызывает сложностей. Кисту можно обнаружить при гинекологическом осмотре. Подтверждается диагноз на УЗИ.

Для полноты картины требуется сдать анализ крови на гормоны, список следующий:

  • эстроген,
  • лютеинизирующий гормон (ЛГ),
  • тестостерон,
  • фолликулостимулирующий гормон (ФСГ).

Анализ на выявление онкомаркера назначают, чтобы исключить злокачественный характер образования. В частности превышение значений маркера СА-125 свидетельствует о раковых опухолях.

Цель лечения - стабилизировать гормональный фон, наладить менструальный цикл.

Обычно назначают оральные контрацептивы, они способны остановить рост образования, уменьшить его размеры и не допустить появления новых кист. Широко применяется во врачебной практике Дюфастон. Это синтетический аналог прогестерона, назначают при дефиците собственного гормона.

Одновременно назначают курс витаминотерапии (Витамины А и Е, фолиевая кислота в таблетках). Для стабилизации психо-эмоционального состояния показан прием седативных препаратов. Для устранения воспалений применяют антибиотики. Иногда показаны иммуностимулирующие средства.

Курс лечения длится от нескольких месяцев до одного года и проходит под строгим контролем врача. Если лечение не дало положительного эффекта, размеры кисты не уменьшились, препараты отменяют. В этих случаях показано хирургическое лечение. Также операции проводят в случаях:

  • слишком большого размера образования;
  • сильных болей;
  • поликистоза;
  • давления кисты на другие органы;
  • разрыва кисты.

В настоящее время проводят удаление новообразования лапароскопическим путем (доступ осуществляется через три прокола в брюшной полости) или с помощью лазерного луча (вместо скальпеля используется лазерный луч).

Эти два метода минимально травматичны, не требуют долгого реабилитационного периода. При данных вмешательствах используют эпидуральную анестезию.

Если киста имеет большие размеры, нагноения, в случае разрыва и перекрута ножки применяют лапаротомию. Это полостная операция проводится через разрез на животе до 10 сантиметров и под общим наркозом.

Во время операции не обязательно удаляют яичник. При небольшом размере опухоли орган сохраняют или делают частичную резекцию. В сложных случаях, особенно при онкологических опухолях удаляют яичник или полностью матку и придатки.

  • перекрут ножки, в результате которого нарушается кровоснабжение и появляется некроз;
  • разрыв кисты, опасен перитонитом и сепсисом;
  • бесплодие;
  • перерождение в раковую опухоль.

При диагностировании кисты во время беременности не назначают никакого лечения до срока 16-18 недель. Если до 20 недель киста не исчезнет, то применяют лапароскопическое удаление, чтобы предотвратить ее разрыв и перерождение.

Женщины, у которых диагностируют кисту, не могут забеременеть. Так как нарушена работа яичников и не происходит овуляции. Однако, при грамотном лечении гормональный фон восстанавливается, яичники возвращают утерянные функции, наступление беременности возможно.

Гормональное лечение образования, по мнению врача, наиболее эффективно. К минусам можно отнести большую продолжительность терапии. Для предотвращения образований женщине необходимо тщательно следить за своим здоровьем, регулярно проходить осмотры, УЗИ.

Можно ли предотвратить образование кисты узнаем из видео:

opochke.com

Виды таблеток от кисты: какие препараты выбрать для хорошего результата лечения?

Киста яичника – достаточно неприятное явление в виде пузырька с жидкостью, от которой необходимо быстрее избавиться. Для этого врачи прибегают к медикаментозному лечению. Оно назначается в случае, когда киста возникла из нормального желтого тела (функциональная киста). Для ее лечения применяют специальные таблетки от кисты.


Таблетки от кисты: какие выбрать?

Чтобы избавиться от функциональной кисты яичника, используются несколько типов лекарственных средств. Каждый препарат подбирается только после осмотра гинекологом и выявления индивидуальных особенностей пациентки. К ним относятся:

  • гормональные таблетки от кисты;
  • антибиотики и витамины;
  • обезболивающие препараты и антидепрессанты.

Гормональные таблетки для лечения кисты, как правило, относятся к производным прогестерона. С его помощью можно вылечить кисту таблетками довольно быстро.

Этот гормон регулирует протекание второй половины менструации. С использованием таких препаратов рост новообразования замедляется. После остановки роста киста начинает постепенно уменьшаться, пока не исчезнет. Очень часто применяется Дюфастон.

В качестве гормональных препаратов могут применяться противозачаточные таблетки. Они способны замедлить рост имеющейся кисты, подавляя эстроген в организме женщины. Если нет эстрогена – нет и овуляции. Следовательно, отсутствует менструация. Поэтому киста и перестает расти.

Именно оральные контрацептивы могут предотвратить появление нового образования вместе с тем, которое уже лечат. Как правило, применяются моно- или двухфазные препараты:

Антеовин;

Логеста и т. п.

Какой препарат подойдет конкретной пациентке, решает только гинеколог.

У применения противозачаточных средств есть и другие преимущества. Например, предотвращение случайной беременности во время лечения. Но это только при условии регулярного приема по схеме.

В некоторых случаях киста образуется на фоне какого-либо воспалительного процесса в мочеполовой системе. То есть необходимо параллельно с лечением новообразования устранить причину. Таблетки в таком случае дополняются противовоспалительными, противомикробными или противогрибковыми препаратами, а также стандартными антибиотиками.

Однако нельзя назначать себе лекарственные средства самостоятельно. Некоторые таблетки между собой не сочетаются, нельзя об этом забывать. Пусть назначением препаратов занимается врач, задача же пациента – просто принимать все в указанной дозировке.

Поскольку каждое заболевание обязательно будет снижать иммунитет, в процессе лечения кисты таблетками необходимо его поддерживать. В то же время активизирующиеся защитные механизмы, подкрепляемые витаминами, способны помогать в выздоровлении. А также не допускать возникновения новых проблем или осложнений. Для этого назначается витаминная терапия, в которую обязательно входят:

  • фолиевая;
  • аскорбиновая кислота;
  • витамин E.

Таблетки от кисты лучше дополнять приемом витаминов

Эти препараты назначаются не всегда. Только в том случае, когда необходимо избавиться от сопутствующих проблем. Они проявляются в редких случаях, но и такой исход тоже возможен.

Обезболивающие, например:

1. Ибупрофен.

2. Парацетомол и т. п.

Это снижает возникающий болевой синдром у женщины. Обычно киста протекает без боли, но ее возникновение вполне возможно.

Антидепрессанты используются в том случае, если на фоне болезни или гормональной терапии у пациентки развиваются уныние, депрессия или прочие расстройства, которые необходимо купировать. Применяются для этого как растительные седативные, так и антидепрессанты.

Помните, что нарушать дозировку или режим приема ни в коем случае нельзя. В противном случае можно нанести себе дополнительный вред.

www.wday.ru

Преимущества консервативного лечения кисты яичника

Киста яичника – это доброкачественное новообразование, появившееся внутри тела яичника или на его поверхности. Выглядит как полый мешочек из тканей, наполненный жидким или различным полужидким содержимым. Капсулы бывают разных размеров, иногда значительно увеличивают параметры яичника. Делятся на функциональные, способные самостоятельно рассасываться за три месячных цикла и патологические, требующие лечения или удаления. Появление сопряжено:

  • гормональные нарушения
  • излишний вес
  • эндометриоз
  • воспалительные гинекологические заболевания
  • нарушение цикличности менструаций

Функциональная киста может самостоятельно рассосаться за 3 месяца

Диагностируется по случаю проведения других обследований. Образование не беспокоит пациентку, не вызывает болей. Возраст женщины при заболевании, варьирует от детского, до зрелого. Обнаруженная при обследовании киста не всегда требует удаление оперативным путем, иногда достаточно консервативной терапии, наблюдения, приема таблеток. Острая симптоматика проявляется при перекруте ножки, разрыве капсулы и излитии кистозной жидкости в брюшину. В данной ситуации, требуется срочное удаление образования.

Разновидности кисты яичника

По разновидностям разделяют:

  • фолликулярная;
  • желтого тела;
  • паровариальная;
  • дермоидная;
  • эндометриоидная;
  • поликистоз яичников.

Фолликулярная киста, появляется, если присутствует воспаление придатков или гормональный сбой, при дисбалансе эстрогена и прогестерона в организме женщины или девушки. Капсула формируется, если овуляция не произошла.

Это функциональное новообразование, если оно не исчезает самостоятельно в течение трех месячных циклов, хорошо лечиться медикаментозными препаратами.

Киста желтого тела образуется при нарушенной работе желтого тела, при затрудненном оттоке жидкости из фолликула, экссудат накапливается и образуется киста. Наблюдается на фоне воспалительных заболеваний внутренних половых органов, гормональных нарушений. Бывает во время беременности.


Фолликулярная киста может возникнуть во время беременности

Эндометриоидная киста встречается у женщин болеющих, эндометриозом. Участки прорастания эндометриоза в яичнике, подвержены цикличности, как в теле матки. Эндометриозные очаги растут, отторгаются, выводятся с кровью. Так как удаление из яичника нельзя, образуются кисты с коричневым содержимым. Проводят удаление оперативным путем. Дермоидная киста или тератома – доброкачественное, опухолевидное образование, содержащее в своей полости различные ткани, хрящи, сальные железы, волосы.

Образование связано с нарушениями в эмбриональном развитии. Эти кисты большого размера, имеют длинную ножку, которая склонна к перекручиванию. Лечение – оперативное удаление.

Поликистоз яичников – это множество кистозных образований на поверхности яичника. Заболевание эндокринного характера, ведет к бесплодию. Поддается лечению препаратами, при неэффективном лечении, проводят оперативное. Паровориальная киста, образуется не на теле яичника, локализуется на брыжейке около него и маточной трубы. Относят к кисте яичника из-за близости расположения. Она неподвижна, перекрут редко, но набирается до крупных размеров и давит на соседние органы. Она гормонально не активна. Лечение оперативное удаление.


Схема поликистоза яичника

Симптомы и диагностика

Кисты яичника, способные к саморассасыванию, выявляются по случаю, при других исследованиях организма. Они хорошо видны на УЗИ, компьютерной томографии. При больших размерах, воспалении и нагноении, они показывают проявления:

  • боли, распирания внизу живота;
  • нерегулярные, болезненные месячные;
  • частое мочеиспускание;
  • болевые ощущения при осмотре;
  • болезненность при половом контакте.

Признаки «острого живота» при перекруте, некротизации ножки кисты, нарушении целостности капсулы и угрозе перитонита, это экстренные показания, требуется удаление, проведение операции.

Диагностика, помимо случайного выявления, на осмотре специалист-гинеколог может обнаружить увеличение, болезненность яичника. Назначить ультразвуковое обследование, очень показательное для этого заболевания. Современное, трансвагинальное УЗИ без проблем распознает кисту. Назначаются анализы на гормоны. Берутся гинекологические мазки для выявления воспаления.

При осложненных течениях применяется лапароскопическая диагностика. Назначаются общие анализы крови и мочи, чтобы исключить воспаление придатков.


Чтобы исключить воспаление придатков, нужно сдать анализ крови

Лечение кисты яичника

Кисту яичника, возможно вылечить консервативным, медикаментозным путем. Далеко не каждая требует операции. Неосложненные заболевания лечатся оральными противозачаточными средствами. Контрацептивы подавляют рост новых образований, способствуют их рассасыванию. Применяется витаминотерапия (витамины А,Е, группы В, С). Коррекция диеты при избыточном весе. При медикаментозном лечении фолликулярной и кисты желтого тела, применяется тактика наблюдения. Если за три месячных цикла она не пройдет, начинают консервативную гормонотерапию (препараты прогестерона, противозачаточные таблетки).

При отсутствии эффекта после трехмесячного лечения таблетками в результате, которого она не исчезла, и размеры образования при первичном осмотре больше 8 см это показания к операции.

Кроме лечения гестагенами и оральными контрацептивами, назначают противовоспалительное, антибактериальное лечение. Гормональные препараты выравнивают нарушенный фон организма женщины. Назначение противозачаточных средств, оказывает лечебное и профилактическое действие. Снижают вероятность образования новых кист, предупреждают онкологические заболевания.


Гормональные контрацептивы назначаются для лечения кисты яичника

Репродуктивная функция при консервативном лечении не страдает, гормональный фон нормализуется, и женщина может зачать и выносить ребенка. Мамам девочек не стоит волноваться, что их детям назначают такие «взрослые», гормональные таблетки. Консервативное лечение кисты яичника поможет вылечить ребенка без операции и вреда для здоровья. Но если операция необходима, в послеоперационном периоде потребуется еще лекарственная терапия и реабилитация.

vrachlady.ru

2018 Блог о женском здоровье.