Инфекции передаваемые половым путем. Основные признаки зппп и отличия от иппп

На сегодняшний день известно около 30 заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП, ИППП). Широкому распространению этих недугов способствует сложившееся в обществе отношение к ним. С одной стороны, люди очень мало знают о «стыдных» болезнях, да и не стремятся к получению подробной и достоверной информации, считая, что такие проблемы их лично никогда не коснутся. С другой – существуют заблуждения об ИППП, которые вселяют в человека необоснованную уверенность в том, что неприятности такого рода не могут нанести серьезного вреда его здоровью. Результатом обычно становятся запоздалое обращение к специалистам, сложное и длительное лечение, заражение сексуальных партнеров.

Источник: depositphotos.com

Половые инфекции не передаются при нетрадиционном сексе

На самом деле, риск заразиться ИППП при оральном или анальном сексе больше, чем при вагинальном. Нетрадиционные половые контакты связаны с повышенной вероятностью травмирования слизистых оболочек и образования на них микротрещин. Это предоставляет возбудителям болезней дополнительную возможность проникновения в кровь. Кроме того, при практике экзотических вариантов секса можно подхватить такие недуги, как, например, проктит, фарингит, хламидийный конъюнктивит.

Прерванный половой акт предохраняет от заражения

Возбудители ЗППП обитают не только в сперме, но и в естественной смазке половых органов, крови и других биологических жидкостях. Поэтому прерванный контакт с зараженным партнером не гарантирует женщине безопасности. Если же больна партнерша, защитить мужчину может только латексный презерватив.

Все ЗППП имеют заметные внешние проявления

Многие ЗППП на начальных стадиях вообще никак себя не обнаруживают. Их первые признаки могут возникнуть через несколько месяцев (и даже лет) после инфицирования. Кроме того, некоторые симптомы таких недугов легко спутать с проявлениями кожных болезней или аллергических реакций.

Случаи, когда людей, заразившихся ИППП, в течение какого-то времени лечат от заболеваний другого происхождения, очень распространены. Единственный способ обезопасить себя от негативных последствий случайного незащищенного секса – срочно обратиться к венерологу и сдать рекомендованные им анализы.

Половую инфекцию можно вылечить без помощи врача

Это живучее и чрезвычайно опасное заблуждение, чреватое не только медицинскими, но и социальными последствиями. Необходимо, чтобы каждый твердо усвоил следующее:

• точный диагноз (ЗППП) ставится только на основании лабораторных исследований. Антибактериальные и противовирусные препараты, предназначенные для лечения таких болезней, имеют избирательную активность. Поэтому самостоятельный прием лекарств, выбранных по внешним признакам недуга, скорее всего, окажется бесполезным;
• врач должен осуществлять не только назначение лечения, но и контроль над его течением и результатами. Самодеятельность в этом вопросе несет риск заражения членов семьи и половых партнеров больного из-за преждевременного прекращения приема лекарственных средств;
• при назначении терапии специалисту необходимо учитывать особенности состояния больного, наличие у него хронических недугов и другие важные нюансы. Сделать это без соответствующего образования и опыта невозможно;
• никаких чудодейственных лекарств, способных моментально справиться с любой половой инфекцией, не существует. Реклама различных БАДов, растительных сборов и подобных средств – не более чем маркетинговый ход недобросовестных производителей. Применение данных препаратов не принесет нужного результата и может быть опасно для здоровья.

ИППП можно подхватить в общественной бане или бассейне

Это не так. Большинство возбудителей ИППП чрезвычайно чувствительны к влиянию внешней среды. Они быстро гибнут при повышенных температурах и в хлорированной воде. Вот почему заразиться в бассейне или бане почти невозможно.

Вероятность заражения ЗППП зависит от социального положения

Статистика заболеваемости свидетельствует о том, что вероятность заражения ИППП никак не связана ни с общественным положением человека, ни с уровнем его доходов. Люди, принадлежащие к разным социальным группам, но не имеющие постоянных сексуальных партнеров, рискуют практически одинаково.

Реальную защиту могут обеспечить только личная осторожность, осведомленность и приверженность традиционным семейным ценностям.

Латексный презерватив не всегда спасает от инфекции

В сочетании со специальными барьерными смазками презерватив дает практически 100%-ю защиту от ИППП, чего нельзя сказать о других механических средствах контрацепции: влагалищные диафрагмы, спирали и цервикальные колпачки в этом смысле совершенно бесполезны.

Противозачаточные таблетки успешно противостоят ИППП

Лекарственных препаратов, предотвращающих инфицирование, не существует. Не обладают подобным действием и оральные контрацептивы. Большинство противозачаточных таблеток изменяют гормональный фон женщины, чтобы воспрепятствовать созреванию яйцеклеток. На возможность проникновения в организм возбудителей инфекций во время полового акта это никак не влияет.

Санитарно-гигиенические мероприятия после секса обеспечат защиту от инфекции

Это очень вредный миф. Женщина, последовавшая совету смыть возбудителей ЗППП при помощи спринцевания теплой водой или слабым раствором марганцовки, с высокой степенью вероятности просто поможет патогенным микроорганизмам проникнуть глубже в половые пути. Попытка использовать для подобных процедур более агрессивные растворы приведет к ожоговому повреждению слизистых оболочек. Причем вероятность заражения нисколько не уменьшится.

Широко распространенное мнение, что мужчина может избавиться от возможных непрошенных «гостей», помочившись сразу после сексуального контакта, тоже безосновательно. Вреда такие действия не принесут, но и пользы тоже.

Люди, которых «часто проверяют», являются безопасными партнерами

Работники детских и медицинских учреждений, торговли и общественного питания действительно обязаны периодически посещать венеролога и сдавать анализы на предмет отсутствия ЗППП. Однако это отнюдь не делает их безопасными партнерами. Во-первых, промежутки между проверками составляют по меньшей мере шесть месяцев, а за данный период человек, ведущий беспорядочную сексуальную жизнь, может неоднократно заразиться ИППП. Во-вторых, стандартная проверка включает анализы далеко не на все половые инфекции: такие заболевания, как хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, генитальный герпес, цитомегаловирус и многие другие, остаются вне сферы внимания медиков – и это в том случае, когда человек честно проходит обследование, не пытаясь каким-либо образом обойти правила. Следовательно, наличие медицинской книжки не обязательно свидетельствует об отсутствии ЗППП.

Список ИППП инфекций у женщин, как берут анализы, первые признаки

• Мазок на микрофлору . Специальным зондом у женщины берут образец выделений из 3-х точек полового канала. Далее материал помещают на стекло, окрашивают специальной кислотной средой для подробного изучения состава секреции и внимательно изучают под микроскопом. Таким методом выявляется возбудитель грибкового и бактериального происхождения. Вирусы при помощи мазка с гениталий не определяются.
• Посев выделений . Процедура посева проводится в бактериологической лаборатории, она занимает много времени (около недели). Результат данного обследования безошибочно указывает на наличие какого-либо заболевания.
• ПЦР (полимеразная цепная реакция). Один из самых информативных анализов, который позволяет точно подтвердить предварительный диагноз. Чтобы его выполнить либо сдать тест на ДНК-возбудителя берется образец выделений из половых каналов или мочи. Длительность исследования подобным методом не превышает двое суток, точность анализа составляет до 95%.
• ИФА – расшифровка (иммуноферментный анализ) . Если у женщины есть гнойное воспаление, специалисты назначают делать ИФА. Изучению подвергается образец выделений, взятый из влагалища. Исследование проводится довольно быстро, его результат готов уже спустя 5-6 часов после взятия пробы.
• Анализ крови . Для определения специфических антител назначают анализ венозной крови. Цель такого исследования – установить, произойдет ли ответ иммунитета на наличие определенного возбудителя. Данный метод эффективен в случае, когда нужно подтвердить диагноз вирусного происхождения (генитальный герпес, ВИЧ) и сифилис. Метод не применяют для диагностики бактериальных инфекций, включая хламидиоз.

Помимо перечисленных анализов, венеролог назначает клиническое и биохимическое исследование крови, которое позволяет выявить повышение СОЭ и лейкоцитоз. Не все венерические инфекции у женщин поддаются лечению, к примеру, папилломавирусную инфекцию и генитальный герпес удается только купировать.

Необходимость длительного лечения данных заболеваний и широкий спектр осложнений должны стать мотивацией для своевременного обращения к доктору.

Лечение

Ряд возбудителей венерических заболеваний довольно хорошо поддаются лечению современными лекарственными препаратами, однако начинать лечение рекомендуется как можно раньше, пока не начались серьезные воспалительные процессы.

Соответствующая терапия ИППП назначается по специальной схеме только лечащим врачом на основании результатов обследования. В зависимости от возбудителя применяется комплексное лечение, поскольку сложное течение таких заболеваний требует использование не только медикаментозной терапии.

Большая часть венерических болезней успешно лечатся, однако сегодня существуют такие, которые являются неизлечимыми:

• герпес 1-го и 2-го типа;
• гепатит С;

Важно! Во избежание рецидива после окончания курса лечения ИППП женщина должна повторно сдать все анализы. Это позволит убедиться в излечении от недуга.

Осложнения и последствия

Несвоевременно начатое лечение венерических заболеваний у женщин или его полное отсутствие, а также самолечение становится причиной таких серьезных осложнений:

• переход болезни в хроническую стадию;
• распространение инфекции по организму;
• бесплодие;
• развитие рака шейки матки, прямой кишки и т.д.

Профилактика

Любое заболевание гораздо проще предупредить, чем вылечить и болезни, входящие в список ИППП – не исключение. Защититься от данных недугов можно следующими методами:

• использование презерватива защищает от многих инфекций;
• избегая контактов с людьми, относящимися к группе риска (алкоголики, наркоманы и др.), можно избежать множества рисков;
• заниматься нетрадиционными формами секса (анальный, оральный) можно только с партнером, с которым доверительные отношения и в здоровье которого нет повода сомневаться.

Дополнительное использование специальных медицинских препаратов может помочь в некоторых случаях справиться с определенными видами инфекции. Однако эти средства имеют противопоказания и побочные эффекты. Использовать их нужно нерегулярно, к примеру, при первом контакте с партнером в качестве дополнительной защиты наряду с презервативом.

Венерические болезни передаются в большинстве случаев половым путем. Важно помнить: незащищенный секс, беспорядочная половая жизнь и больной партнер – это большой риск заражения подобными недугами. Диагностика таких болезней несколько затруднена из-за позднего проявления болезни и скудности симптомов. Их лечение проблематично, поскольку резистентность микроорганизмов к антибиотикам с каждым годом возрастает.

ИППП имеют тяжелые осложнения, поэтому появление специфических симптомов: высыпания, дискомфорт, раздражение, нехарактерные выделения из половых органов – это сигнал для обращения к врачу.

ИППП вызывают микроорганизмы, а именно бактерии и вирусы, которые зараженный человек передает своему партнеру во время интимной физической близости.

Некоторыми инфекциями, например, герпетической, папилломавирусной, цитомегаловирусной и сифилисом, можно заразиться при очень тесном контакте кожных покровов или поцелуе с инфицированным человеком. Заражение ИППП не произойдет через рукопожатие, если браться за поручни, ручки в общественных местах и транспорте, пользоваться посудой, которую ранее использовал инфицированный человек.

Большинство ИППП попадают в организм мужчины преимущественно половым путем, во время акта половой близости. Заражение ИППП также может происходить при оральном и анальном сексе, генитальном контакте без проникновения и через кровь (грязные шприцы, медицинские инструменты).

ИППП — проблема современного мира

В настоящее время медицина знает более чем тридцать видов ИППП. Инфекции, которые передаются половым путем, — это широко распространенная проблема по всему миру. По предварительным подсчетам Всемирной Организации здравоохранения, один из шести человек по всему земному шару болеет одной из известных вирусных инфекций, передающихся половым путем. Информированность о возможности заражения инфекциями, которые передаются половым путем, и угрозе, которую они представляют для жизни, поможет каждому мужчине понять, что необходимо использовать защитные средства во время секса и быть предусмотрительнее в выборе партнеров для близости.

ИППП у мужчин, их опасность и последствия

Основными и наиболее распространенными инфекциями, передающимися половым путем в настоящее время, считаются:

1. Сифилис.
2. Гонорея.
3. Герпес генитальный.
4. Трихомониаз (трихомоноз).
5. Цитомегаловирус.
6. Хламидиоз.
7. Педикулез.
8. Лямблиоз.
9. Микоплазмоз.
10. Уреаплазмоз.
11. Гарднарелла.
12. Кандида.
13. Остроконечные кандиломы.
14. Донованоз.
15. Контагиозный моллюск.
16. Венерическая лимфогранулема (паховый лимфогранулематоз).
17. Гепатит B,C,D.
18. Чесотка.

ИППП может заразиться абсолютно любой из мужчин, который занимается незащищенным и беспорядочным сексом. Заболеть очень просто, а лечиться — гораздо сложнее. Мужчины, помните, что причины заражения любой из инфекций, передаваемых половым путем, — халатное отношение к своему здоровью!

Коварство инфекций, которые передаются половым путем, заключается в том, что для заразившихся мужчин болезнь может протекать без ярко выраженных симптомов или совсем незаметно. Отсутствие мужского внимания на появление у себя некоторых признаков и симптомов начинающейся болезни, а также несвоевременное или неправильное лечение способствуют тому, что заболевание приобретает скрытый или хронический характер. Заболевание у мужчин со скрытым характером опасно тем, что болезнь достаточно быстро приобретает хроническую форму, которую значительно тяжелее лечить, а порой даже уже и невозможно. Хронический характер заболевания, вызванный ИППП, может способствовать тому, что у мужчин начинается воспаление мочеполовой системы, приводящее к ослаблению эрекции, преждевременной эякуляции, простатиту, аденоме, импотенции, бесплодию и другим серьезным заболеваниям мужской половой системы. Если в мужском организме болезнь приобрела хроническую форму, то проявляться симптомами ей уже необязательно, ведь симптомы — это показатель активной борьбы организма с проникновением инфекции.

Общие симптомы ИППП у мужчин, признаки заболеваний, вызванных ИППП

Симптомы или признаки заболевания напрямую зависят от того, какой именно возбудитель инфекции попал в мужской организм, и от состояния мужского организма в целом. Период заболевания (инкубационный), вызванный инфекцией, которая передается половым путем, составляет в среднем до 2 недель. Мужской организм сталкивается с опасностью, если появились следующие признаки на теле и в области половой сферы:

1. Необычные выделения белого или желтого цвета из мужского полового члена, часто сопровождающиеся запахом.
2. Сильный зуд, жжение, болезненное мочеиспускание, частые позывы на мочеиспускание.
3. Розовая или красная сыпь, покраснение, пятна на разных участках тела, например, на ногах (подошвы), на руках (ладони).
4. Резкие или тянущие болевые ощущения в районе низа живота и яичек.
5. Увеличение лимфатических узлов.
6. Мелкие пузырьки, эрозии, бородавки, язвы в районе рта, губ и ануса.
7. Аномальное разрастание в районе заднего прохода и непосредственно на члене.

При заражении ИППП у мужчин могут возникать и другие симптомы, которые встречаются гораздо реже, например, болезненные ощущения во время близости, нарушение семяизвержения или повышение температуры тела.

Сегодня медицина в информативных целях предоставила возможность каждому мужчине подробно узнать помимо общих симптомов о признаках конкретных инфекций, передаваемых половым путем. Часто встречающиеся ИППП у мужчин, а именно хламидиоз, трихомониаз, микоплазмоз, уреаплазмоз, гарднереллез, гонорея и сифилис, сопровождаются следующими яркими признаками:

1. Редкими выделениями из полового члена белого или желтоватого цвета.
2. Мочеиспускание становится болезненным, с чувством сильного жжения, возникают рези в промежности.
3. Мелкая или крупная сыпь в районе половых органов.
4. Слипание половинок уретры, обычно наблюдается утром.

У некоторых мужчин симптомы протекают незаметно или могут наблюдаться редкие незначительные бели или выделения. Симптомы самых распространенных инфекций, как правило, после заражения дают о себе знать на 1-3 неделе. Весьма распространенный сегодня генитальный герпес проявляется после заражения на 1-30 день. Герпес часто сопровождается чувством нестерпимого жжения и зуда в районе рта и половых органов, затем проявляется сыпью в виде мелких пузырьков. Пузырьки исчезают через пару недель и с ними уходят болезненные ощущения, однако вирус герпеса навсегда остается в мужском организме.

Меры при заражении инфекцией и лечение ИППП

Частота проявлений симптомов ИППП может колебаться или признаки могут исчезнуть совсем. Однако это совершенно не говорит об излечении, а только подтверждает, что заболевание приобрело хронический характер. Если мужской организм стал сигнализировать одним из симптомов, особенно после случайной половой близости, то важно обратиться к специалисту в области урологии (венерологии). В противном случае здоровье половой сферы мужчины будет основательно подорвано. Нельзя заниматься самолечением — это очень опасно! Схожесть симптомов и признаков многих ИППП вовсе не означает, что существует одно одинаковое лечение, каждая инфекция лечится по-разному, но не любую можно вылечить окончательно. Врач может выявить и поставить диагноз на основе осмотра мужского полового органа, анализов крови, мочи и урогенитального мазка. Лечение ИППП назначается врачом по индивидуальной схеме в зависимости от особенностей организма больного, тяжести болезни и предыдущего лечения. Комплексное лечение ИППП включает курс антибиотиков, иммуностимуляторов и физиотерапевтических процедур.

После курса лечения от ИППП излечение подтверждается анализами и медицинским осмотром. Помните, что ИППП сами по себе не проходят, а самоизлечение мужского организма невозможно! Только своевременное и качественное лечение, назначенное специалистом, поможет избавиться от неприятностей со здоровьем. Не забывайте, что лучшее средство профилактики ИППП — это презерватив, всегда пользуйтесь качественными презервативами, не экономьте на них. Дополнительно можно использовать специальные кремы, жидкости, свечи, обладающие антисептическими свойствами. Для поддержания морального и физического здоровья мужчине лучше всего иметь одну постоянную и здоровую партнершу, в которой он будет уверен. Конечно, бушующие вихри страсти и всепоглощающие водовороты любви — это прекрасно, но лучше оградить себя от возможных венерических болезней, чем потом долго заниматься лечением. Соблюдайте правила интимной гигиены, откажитесь от беспорядочных и случайных половых связей и регулярно проходите медицинский осмотр у врача. Постоянная забота о своем здоровье поможет предотвратить заражение ИППП и избежать тягостного лечения.

Первые признаки и симптомы венерических заболеваний у женщин (ЗППП, ИППП)

Негативная сторона венерических инфекций заключается в том, что определенные виды патологии плохо поддаются лечению. Единственным вариантом для пациентки является своевременно выявить воспаление, т. е. первые признаки и симптомы ЗППП и сдать анализы на венерологические заболевания. Это повышает вероятность того, что осложнения не возникнут, а основную проблему со здоровьем удастся устранить за короткий срок.

Первые признаки венерических заболеваний у женщин

Существует семь основных первых признаков венерических болезней у женщин, обнаружив которые не нужно откладывать визит к гинекологу:

Несвойственные обильные выделения из половых органов, имеющие неприятный запах, специфическую консистенцию.

Учащенное мочеиспускание, сопровождающееся болезненностью и общим дискомфортом.

Увеличение регионарных лимфатических узлов (особенно, паховой области).

Боль внизу живота и внутри влагалища.

Болезненность менструаций (нехарактерная ранее).

Дискомфорт во время интимной близости, ощущение наличия инородного предмета, общее воспаление слизистой оболочки половых путей.

Наряду с перечисленными симптомами вензаболеваний, женщина заметит покраснение области гениталий и ануса, в определенных случаях – эрозии, пузырьки, высыпания.

Симптомы ЗППП у женщин

Симптомы венерических заболеваний, возникающих у женщин, схожи лишь на первый взгляд. Такой признак, как выделения и сыпь, могут отличаться цветом, консистенцией, локализацией; повышение температуры – не всегда актуально, а увеличение лимфатических узлов – явление, свойственное не каждой венерической инфекции. Поэтому, чтобы дифференцировать патологию, учитывается не один симптом, а комплекс таковых.

Список ИППП инфекций у женщин

Хламидиоз

Первые признаки ЗППП у женщин отмечаются спустя 1–4 недели с момента инфицирования. У женщины появляются гнойные выделения, мочеиспускание становится болезненным, неприятное ощущение распространяется на нижнюю часть живота, пояснично-крестцовый отдел спины. Обращает на себя внимание и тот факт, что возникают кровотечения между менструациями.

Если проигнорировать перечисленные симптомы ЗППП у женщин и не начать лечение патологии, велика вероятность воспаления фаллопиевых труб, шейки матки. Также хламидиоз негативно сказывается на течении беременности, создает дополнительные трудности в процессе родовой деятельности. У новорожденного, мать которого больна рассматриваемым венерическим заболеванием, может развиться конъюнктивит, воспаление носоглотки, легких.

Трихомониаз

Изменения в состоянии здоровья становятся заметными в период с 4 по 21-й день от момента инфицирования.

Течение этого заболевания подтверждает, что не всегда первые признаки венерических заболеваний у женщин выглядят в виде гнойных выделений из влагалища. При трихомониазе пациентка отмечает обильные выделения пенистой консистенции. Они имеют белый или желтовато-зеленый цвет, сопровождаются резким запахом. По мере выделения секреция соприкасается с покровом половых путей, чем вызывает сильный зуд, интенсивное раздражение гениталий, боль – как в состоянии покоя, так и во время мочеиспускания.

Женщина предпочитает соблюдать половой покой, поскольку близость доставляет дискомфорт из-за обширного воспаления внутри органов половой системы. Достаточно часто патология протекает без выраженных симптомов ИППП.

Важно выявить нарушение как можно раньше, поскольку серьезны осложнения, которые оно влечет за собой – поражение шейки и внутреннего слоя матки, фаллопиевых труб, яичников, мочеточников, уретры. Наряду с такими заболеваниями, как цистит, эндометрит, может развиться критическое состояние, определяемое как перитонит. Его признаки – стабильно высокая температура тела, боль в брюшине, сепсис.

Микоплазмоз

Заболевание развивается стремительно. Первые симптомы ИППП у женщин обнаруживаются уже спустя 3 дня после контакта с инфицированным партнером. В редких клинических случаях выявление происходит только через месяц. Обращает на себя внимание непрекращающийся зуд, дискомфорт в области наружных и внутренних половых органов. Мочеиспускание доставляет мучительные боли, выделения из урогенитального тракта – незначительны, чаще – прозрачные.
В отличие от мужчин, у которых микоплазмоз вызывает проблемы с выработкой спермы, функциональная деятельность репродуктивных органов женщин не страдает, и основные проблемы со здоровьем сводятся к хроническому воспалению половых органов.

Сифилис

Распространенное венерическое заболевание, обусловленное проникновением в организм бледной спирохеты. Первые признаки ИППП у женщин заметны только спустя 3 недели с момента заражения (это минимальный срок).

Выявить инфекцию достаточно просто: очевидные симптомы ЗППП у женщин сводятся к обширному увеличению лимфатических узлов, появлению розеол (красных пятен) и твердого шанкра. Общее состояние пациентки происходит с резкими изменениями – период ремиссии может смениться обострением. В момент развития розовых и красных множественных пятен на поверхности кожного покрова, уровень температуры тела повышается.

Твердый шанкр – это специфическое новообразование, ярко указывающее на наличие сифилиса. Четко очерченная эрозия с твердым дном имеет величину приблизительно 1 см в диаметре. Воспалительный элемент заживает самостоятельно, ускорить этот процесс поможет своевременно начатое лечение. Если увеличенные лимфоузлы расположены вблизи твердого шанкра, они абсолютно безболезненны.

В числе остальных проявлений венерической инфекции привлекает внимание массивное выпадение волос. Если пациентка долгое время не обращается за медицинской помощью, происходит обширное поражение внутренних органов, что в 25% случаев приводит к летальному исходу.

Гонорея

Распространенная инфекция. Без симптомов ЗППП у женщин никогда не протекает: уже через неделю (в среднем) после заражения появляются характерные для гонореи выделения из влагалища. Патологические массы имеют желтый или немного зеленоватый цвет, крайне неприятный гнойный запах. Из-за постоянного контакта выделений со слизистой оболочкой мочевого пузыря, развивается цистит – воспаление этого органа. Выделение мочи учащается, процесс доставляет болезненность, возникают постоянные тянущие боли внизу живота, между менструациями происходят дополнительные кровотечения.

На фоне перечисленных признаков повышается температура тела, возникает общее недомогание, проблемы с состоянием кожи, заболевание отражается и на состоянии волос. Если длительное время игнорировать венерическую инфекцию, страдает селезенка, печень. Иммунная система снижает свои природные свойства.

Нередко гонорею выявляют только тогда, когда обращаются к гинекологу или урологу – с жалобами на предположительный цистит, аднексит или эндометрит. Гонорея имеет тенденцию вовлекать в основной патологический очаг ткани анального отверстия, матки, яичников, фаллопиевых труб. Самое серьезное осложнение заболевания – бесплодие.

Лабораторная диагностика венерических инфекций у женщин

Когда врач соберет максимальную информацию относительно состояния заболевания, уточнит имеющиеся жалобы и проведет осмотр, пациентке нужно сдать ряд анализов. Поскольку симптомы венерических заболеваний у женщин напоминают проявления многих других заболеваний, лабораторное обследование включает следующие аспекты:

1. Посев выделений. Процедура, проводимая в бактериологической лаборатории, занимает много времени (не меньше 1 недели), хотя ее результат безошибочно указывает на имеющуюся проблему со здоровьем.

2. Мазок на микрофлору. Специальным медицинским зондом у пациентки берут образец выделений из трех точек полового канала. Затем материал помещают на предметное стекло, окрашивают специальной средой для более точного изучения состава секреции, и внимательно рассматривают под микроскопом. Таким способом выявляется возбудитель бактериального и грибкового происхождения. Вирусы с помощью выполнения мазка не определяются.

3. ИФА (иммуноферментный анализ). Изучению подвергается образец выделений из влагалища. Результат исследования готов уже спустя 5 часов (в среднем) после взятия анализа.

4. ПЦР. Максимально информативный анализ, позволяющий подтвердить предварительный диагноз. Для выполнения полимеразной цепной реакции или теста на ДНК возбудителя, у пациентки берется образец мочи или выделений из половых каналов. Длительность исследования в среднем не превышает 2 суток, точность анализа – до 95%. Метод позволяет выявить инфекции скрытого или хронического течения. Если у пациентки гнойное воспаление – рекомендовано делать ИФА или посев.

5. Для определения специфических антител берут венозную кровь. Цель исследования – установить, произойдет ли иммунный ответ на наличие определенного возбудителя. Метод эффективен в тех случаях, когда нужно подтвердить инфекции вирусного происхождения (ВИЧ, генитальный герпес) и сифилис. Поскольку антитела к бактериям содержатся в крови еще достаточно длительное время (в том числе и после проведенного терапевтического курса), метод никогда не применяют для диагностики бактериальных ИППП, включая хламидиоз. Подробнее об анализе на ЗППП можно прочитать на нашем сайте.

Кроме перечисленных анализов, венеролог назначает биохимическое и клиническое исследование крови, где выявляют лейкоцитоз и повышение СОЭ.

Не все венерические инфекции поддаются лечению – генитальный герпес и папилломавирусную инфекцию , например, удается лишь купировать. Необходимость длительного лечения и широкий спектр возможных осложнений должны послужить мотивацией для раннего обращения к врачу.

ИППП у мужчин можно сгруппировать по трём категориям:

1. Инфекции, из-за которых возникают поражения на гениталиях (язвы, прыщи и образования на половых органах).
2. Инфекции, передающиеся половым путём, которые в основном приводят к воспалению уретры, мочеиспускательного канала (уретрит) у мужчин.
3. Системные ИППП, из-за которых появляются соответствующие симптомы во всём организме.

Некоторые инфекции (например, сифилис и гонорея), которые вызывают локальные симптомы или уретрит, также способны провоцировать повреждения других органов и распространяться в организме, если их вовремя не лечить.

В зависимости от конкретной инфекции, поражения на гениталиях бывают в виде бородавок, болезненных язв и пузырьков на половых органах мужчины. ИППП, которые приводят к уретриту, имеют ранние признаки и симптомы, часто связанные с инфекцией мочеполовых путей, включая дискомфорт, болезненное или жгучее ощущение во время мочеиспускания и выделения из уретры.

ИНКУБАЦИОННЫЙ ПЕРИОД ИППП У МУЖЧИН: ТАБЛИЦА

ИППП: СПИСОК ИНФЕКЦИЙ У МУЖЧИН

В следующем списке описаны признаки, симптомы и методы лечения наиболее распространённых инфекций, передающихся половым путём, у мужчин.

Chlamydia - бактериальная инфекция, которая распространена среди молодых людей, живущих активной половой жизнью. Вызвано это заболевание бактерией Chlamydia trachomatis. Заражаются как мужчины, так и женщины, многие из них не имеют признаков болезни. Одним из самых частых симптомов, который вызывает эта инфекция у мужчин, является жжение и дискомфорт при мочеиспускании (уретрит). Chlamydia также может приводить к воспалению и боли в яичках. Хламидийную инфекцию, как правило, лечат с помощью антибиотиков, таких как азитромицин. Иногда может возникать повторная инфекция (рецидив), особенно когда сексуальный партнер инфицированного мужчины не лечится.

1. Гонорея

Как и хламидиоз, гонорея является бактериальной инфекцией, которая не всегда имеет симптомы и часто остаётся недиагностированной, то есть скрытой. Гонорея тоже иногда вызывает уретрит у мужчин, который приводит к жжению или боли при мочеиспускании и выделениям из уретры. Возникает гонорея из-за бактерий Neisseria gonorrhoeae (гонококк). В случае если эта ИППП у мужчины имеет симптомы, они возникают примерно через 4-8 дней после заражения. Гонорея также может провоцировать появление инфекции в прямой кишке и горле. Кроме того, бактерии (гонококки) способны распространяться внутри организма, вызывая такие симптомы, как сыпь на коже и боль в суставах. При лечении гонореи у мужчин обычно применяют антибиотики, например, Цефиксим (Cefiximum). Зачастую вместе с лекарствами против гонореи врачи одновременно выписывают и лечение для хламидиоза, поскольку эти две инфекции часто встречаются вместе.

1. Трихомониаз

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) является наиболее опасной ИППП, так как вызывает дисфункцию иммунной системы организма. Нет конкретных симптомов, которые сигнализируют о ВИЧ-инфекции, но у некоторых мужчин развивается лихорадка и гриппоподобное состояние через 2-4 недели после заражения. Как только начинается активное подавление иммунитета вирусом, могут развиться серьёзные осложнения, такие как необычные (затяжные и стойкие) инфекции, некоторые виды рака и деменция. На сегодняшний день доступно множество лекарств, чтобы задержать или предотвратить прогрессирование болезни.

Вирусы простого герпеса (ВПГ, HSV) у мужчин вызывают болезненные пузырьковые язвы (похожие отчасти на прыщи) на участках тела, которые контактируют с кожей партнёра во время полового акта. Они могут передаваться при любом виде сексуального контакта. Как правило, герпес 1-го типа вызывает язвы вокруг рта, тогда как ВПГ типа 2 (HSV-2) - это генитальный герпес, но в то же время оба типа способны инфицировать область половых органов. Как и в случае с некоторыми другими ИППП, мужчина может быть заражён ВПГ и не иметь совсем или иметь очень слабые признаки. Даже когда видимые симптомы проходят, инфекция всё равно может передаться другому человеку.

Повреждения, вызванные ВПГ, обычно принимают форму болезненных волдырей, которые в конечном итоге вскрываются, образуя язвы, а затем корки. У мужчин раны, как правило, находятся на пенисе, мошонке, ягодицах, анусе, внутри уретры или на коже бёдер. Первая вспышка герпесной инфекции обычно бывает более тяжёлой, чем последующие, и может сопровождаться лихорадкой и увеличением лимфатических узлов.

Инфекция ВПГ не излечима и сохраняется на всю жизнь. Она может вызвать рецидив в любое время, хотя у разных людей их количество и тяжесть различаются. Противовирусные препараты могут сократить тяжесть и продолжительность вспышки. Мужчинам с частыми рецидивами рекомендуют более длительные курсы антивирусной терапии (даже когда симптомов уже не наблюдается).

1. Генитальные бородавки (ВПЧ)

Папилломавирусная инфекция человека (ВПЧ) является очень распространённой ИППП. Существуют множество типов ВПЧ, которые имеют разные проявления. Из-за некоторых из них появляются образования на теле, которые не относятся к ИППП, другие типы появляются после незащищённого полового акта, вызывая генитальные бородавки. Некоторые из видов ВПЧ являются причиной предраковых состояний и рака шейки матки у женщин. У большинства людей с ВПЧ-инфекцией не развиваются генитальные бородавки или рак, и организм может самостоятельно подавить инфекцию. На сегодняшний момент считается, что более 75% сексуально активных людей были инфицированы вирусом папилломы в какой-то момент жизни. Когда ВПЧ вызывает генитальные бородавки у мужчин, поражения появляются как мягкие, мясистые, приподнятые образования на половом члене или в анальной области. Иногда они бывают более крупными и приобретают вид, напоминающий цветную капусту.

Лекарства от ВПЧ нет, но часто проявления вируса проходят сами собой. Если этого не произошло, можно пройти процедуру по удалению генитальных бородавок (лазером, кислотными препаратами или жидким азотом). Мальчиков и девочек, ещё не вступивших в половую жизнь, прививают вакциной от наиболее распространённых и опасных типов ВПЧ.

1. Гепатит - воспаление печени

Гепатиты В и С - два вирусных заболевания, которые могут передаваться половым путем. И вирус гепатита B (HBV), и вирус гепатита C (HCV) передаются при контакте с кровью инфицированного человека или во время полового акта, аналогично вирусу ВИЧ. Гепатит B иногда не вызывает симптомов, но примерно в 50% случаев может провоцировать острый гепатит. Опасность заражения гепатитом В заключается в том, что примерно у 5% инфицированных заболевание переходит в хроническую форму. Люди с хроническим гепатитом В подвергаются повышенному риску развития рака печени. Однако на сегодня уже создана эффективная вакцина для профилактики этого заболевания. Лечение острой стадии включает поддерживающий уход и отдых, кроме этого, мужчин с хроническим гепатитом также лечат интерфероном или противовирусными препаратами.

В отличие от геп. B, гепатит C редко передаётся половым путем и обычно распространяется при контакте с кровью инфицированного человека. Тем не менее, этот вирус способен передаваться мужчине и в результате полового контакта. Большинство людей, инфицированных вирусом гепатита С, не имеют симптомов, поэтому часто эта болезнь встречается в запущенной стадии. В отличие от гепатита В большинство людей с HCV-инфекцией (75-85% инфицированных) имеют хроническую инфекцию с возможным повреждением печени. Вакцины против гепатита С пока нет.

1. Сифилис

Сифилис - это бактериальная инфекция, вызванная Treponema pallidum (бледная трепонема). Если не лечить, болезнь прогрессирует через три фазы, а также может сохраняться в скрытом состоянии. Первоначальное проявление - безболезненная язва, называемая шанкр, в месте половых органов. Шанкр развивается через 10-90 дней после заражения и разрешается через 3-6 недель. Сифилис можно лечить антибиотиками, но если пропустить первый этап этой инфекции, может развиться вторичный сифилис. При вторичном сифилисе болезнь распространяется на другие органы, вызывая различные симптомы, которые могут включать кожную сыпь, увеличенные лимфатические узлы, артрит, заболевания почек или проблемы с печенью. После этого этапа мужчина будет иметь скрытую инфекцию в течение многих лет, после чего развивается третичный сифилис. Третичный сифилис может вызывать различные тяжёлые состояния, включая инфекцию головного мозга, развитие узлов, называемых гумма, аневризму аорты, потерю зрения и глухоту. Сегодня сифилис излечивается при надлежащем лечении антибиотиками.

АНАЛИЗЫ НА ИППП У МУЖЧИН: КАК СДАВАТЬ

Многие ЗППП диагностируются на основании визуального обследования (клинической картины и характерных физических признаков). Например, герпес и сифилис, как правило, имеют явные симптомы. Часто выявление инфекции зависит от общего состояния и иммунитета организма.

Анализ на хламидиоз у мужчин могут проводить по образцу мочи. В этом случае никакой подготовки не требуется, но хотя бы за час до тестирования не следует мочиться. Также может использоваться соскоб. Для выявления антител (которые появляются в ответ на наличие инфекции в организме) исследуют образец крови, в этом случае перед его взятием нужно воздерживаться от пищи хотя бы 4 часа.

Для определения трихомониаза может использоваться метод ПЦР. В этом случае на анализ берут соскоб, секрет простаты, эякулят или утреннюю мочу. Не рекомендуется сдавать анализы на фоне лечения антибиотиками, если это не назначено врачом. Похожим образом проводят исследование на гонококки.

Для выявления ВИЧ, сифилиса и гепатитов обычно используют образец крови. Для диагностики на герпес и вирус папилломы человека чаще всего берут мазок или соскоб.

Какому врачу сдавать анализ и мазок на ИППП мужчине

Мазок из уретры или кровь из вены/пальца на инфекции, передающиеся половым путём, у мужчины может взять врач лаборатории (женщина или мужчина), в которой будет проводиться исследование. Если мазок планируется сдавать в бесплатной поликлинике, то может потребоваться назначение на исследование, которое выдаёт терапевт, уролог, венеролог или дерматовенеролог.

При некоторых ИППП может потребоваться консультация других специалистов, например, гастроэнтеролога (при гепатите) или иммунолога (с ВИЧ).

ЛЕЧЕНИЕ ИППП У МУЖЧИН

Лечением ИППП у мужчин может заниматься уролог, венеролог или дерматовенеролог. Сифилис и гонорею обычно лечат в кожно-венерологическом диспансере, так как это серьёзные заболевания, требующие профессионального наблюдения и соблюдения схемы лечения.

Вирусные инфекции, передающиеся половым путём, такие как ВПЧ, могут проходить самостоятельно. Так как лечения для папиллом нет, терапия генитальных бородавок заключается в их удалении.

Гепатит В и в большей степени гепатит С могут сохраняться и развиваться в хроническую инфекцию. Для их лечения могут использоваться антивирусные препараты и интерферон. Лекарства для лечения ВИЧ могут управлять инфекцией, но не лечат вирус до конца. Генитальный герпес сохраняется на всю жизнь, хотя противовирусные препараты могут уменьшить тяжесть и частоту вспышек.

Последствия ИППП для мужского здоровья

Без должного лечения некоторые ЗППП начинают распространяться по всему телу и затрагивают весь организм, вызывая далеко идущие последствия. Гонорея и сифилис - примеры таких излечимых состояний, которые могут вызвать серьёзные последствия, если их вовремя не выявить. ВИЧ-инфекция вызывает подавление иммунитета, которое может привести к смерти от рака или редких инфекций, хотя лечение позволяет отложить или отсрочить иммуносупрессивные действия вируса. Гепатиты B и C могут вызвать повреждение печени, которое иногда прогрессирует до отказа органа. Герпетическая инфекция сохраняется на протяжении всей жизни и может периодически проявляться. ИППП также могут стать причиной бесплодия.

Профилактика ИППП у мужчин

Использование презервативов помогает предотвратить передачу некоторых ИППП, но ни один из способов профилактики не способен обезопасить от заражения на 100%. Иногда ИППП затрагивают участки тела, которые обычно не защищаются у мужчины презервативом во время полового акта. Другая частая причина заражения в том, что профилактические меры игнорируют, если у партнёра нет видимых признаков заражения и симптомов ИППП, или вступают в незащищённый контакт, не дождавшись полного излечения партнёра (отсутствие видимых симптомов не всегда означает выздоровление). Уменьшить риск заражения инфекциями помогает ограничение числа незащищённых сексуальных контактов, а ранняя диагностика с консультированием и лечением помогут избежать дальнейшего распространения инфекций, передающихся половым путём.