Ингалятор хлорид натрия. Ингаляции с физраствором: польза при кашле, противопоказания, применение небулайзера

Достаточно часто в инструкциях по использованию разных лекарственных препаратов, которые предназначены для проведения ингаляций, указано о необходимости их разведения физиологическим раствором хлорида натрия. Вообще, хлорид натрия входит в состав тканевых жидкостей организма, а главное – плазмы крови. В организм в необходимых количествах натрия хлорид поступает с пищей. Это важный неорганический компонент, поддерживающий необходимое осмотическое давление внеклеточной жидкости и плазмы крови.

Свойства раствора натрий хлорид

0,9%-ный физиологический раствор хлорида натрия может вполне заменить щелочную минеральную воду, если под рукой качественной воды нет. Его особенно часто применяют для ингаляций маленьким детям. Натрий хлорид для ингаляций увлажняет слизистую оболочку глотки, ротовой полости и мелких бронхов, значительно смягчая катаральные явления, временно увеличивая жидкую часть бронхиального секрета. используют три миллилитра раствора, проводят ее три – четыре раза в сутки.

0,9%-ный раствор натрия хлорида используется также для промывания и очищения полости носа в случае попадания едких веществ.

Гипертонический раствор натрий хлорида для ингаляций

Гипертонический (3-4%-ный) раствор натрий хлорида для ингаляций применяют достаточно редко, в основном для анализа «индуцированной» мокроты, когда с откашливанием происходят серьезные затруднения.

При проведении ингаляционного лечения от кашля с использованием лекарственных препаратов, их разводят физиологическим 0,9%-ным раствором натрия хлорида до общего конечного объема три – четыре миллилитра. К лекарственным препаратам, подлежащим разведению, относятся бронхолитики Беротек и Асталин (средства, которые расширяют бронхи); муколитик Лазолван (разжижающее мокроту средство); противовоспалительный препарат Кромогексал; комбинированный препарат Беродуал. Физиологическим раствором натрия хлорида разводят глюкокортикостероид Пульмикорт при его дозировке меньше двух миллиграммов до суммарного объема в два миллилитра. Некоторые препараты (например, бронхолитик Вентолин) уже являются готовыми для ингаляций, они содержат в пластиковых ампулах, помимо самого лекарства, необходимое количество раствора хлорида натрия.

Физраствор для ингаляции небулайзером назначают взрослым пациентам при заболеваниях дыхательной системы. Для физиотерапевтических манипуляций обычно используют ультразвуковой или компрессорный типы оборудования. Способ применения хлорида натрия зависит от конкретного заболевания. Данное лекарство иногда называется изотоническим раствором. Чтобы сделать лечебный раствор, способный облегчить симптомы кашля или насморка, иногда практикуется комбинация с другими препаратами.

Показать всё

Самостоятельное приготовление физраствора

Физиологический состав можно приготовить в домашних условиях. Для этого надо взять обычную соль. Подходящим вариантом будут измельченные кристаллы, так как они хорошо растворяются. Алгоритм действий:

• Взять 1 л воды, довести его до кипения.
• Остудить до 60 градусов и добавить чайную ложку соли.
• Развести соль, пока кристаллы не растворятся полностью.
• Согласно этому рецепту достигается концентрация 0,9%.

Долгое время хранить приготовленный самостоятельно раствор нельзя, так как он потеряет свою стерильность. Для обеспечения безопасности больному рекомендуется покупать аптечные варианты.

Взрослому пациенту достаточно 4 мл физраствора на одну процедуру ингаляции.

Благодаря терапии с использованием небулайзера удается ввести лекарственные соединения в нижние отделы дыхательной системы. Устройство способствует распылению жидкости. Формируются взвесь, состоящая из мелкодисперсных частиц. Она рекомендуется при бронхиальной астме, бронхите, туберкулезе и пневмонии. Чтобы произвести физиотерапевтического манипуляцию, нужно:

• Налить готовый состав в контейнер. Соблюдать дозировку, рекомендованную врачом.
• Проводить процедуру через каждые два часа после приема пищи. Во время вдыхания взвеси разговаривать запрещается.
• Дышать надо спокойно, не совершая глубоких вдохов во избежание спазма дыхательных путей. Нельзя кашлять. Перед выдохом желательно задерживать дыхание на несколько секунд.
• Ингаляция продолжается от 5 до 15 минут.
• После введения аэрозоля необходимо некоторое время не выходить на улицу. Под запретом прием пищи и напитков, а также разговоры.

Обязательным требованиям является мытье небулайзера и просушивание его емкости на воздухе. Салфетки и полотенца использовать нельзя.

Если мучает влажный кашель, можно комбинировать физраствор с лекарственными препаратами Амбробене, Лазолван, Амброксол. Эти средства обладают отхаркивающим эффектом. Они тоже переводят сухой кашель во влажный и способствуют эффективному разжижению мокроты.

От кашля еще назначают препараты Бенакорт, Пульмикорт, Беродуал, Будесонид, Пульмикорт. Разводят 2 мл вещества в пропорции 1:1.



Комбинация с пульмикортом

Используется суспензия 250 и 500 мкг/мл. Педиатры назначают Пульмикорт для ингаляций с шестимесячного возраста.

Для взрослых пациентов назначают в среднем около 2 мл/мг лекарственного вещества. Дозировка может быть выше, до 4 мг. Ингаляции осуществляются перед сном или утром и вечером.



Беродуал с физраствором

В пульмонологии препарат Беродуал очень популярен. Его назначают при обструктивном бронхите, бронхиальной астме и эмфиземе легких. Действие его основано на устранении спазма бронхов посредством расслабления мускулатуры. Достаточно 10 минут, чтобы больному стало легче дышать. При проведении ингаляции типа Беродуал+физраствор надо соблюдать пропорции. Конкретные дозы для детей до 6 лет отсутствуют. Согласно инструкции масса тела ребенка должна быть от 22 кг.

Процедуры проводятся до 3 раз в день. На каждую ингаляцию затрачивается 0,5 мл раствора.

Для взрослых пациентов назначают от 10 до 20 капель в зависимости от стадии бронхоспазма.



Комбинация с Гентамицином

Антибиотик из группы аминогликозидов имеет концентрацию 4%. Для его использования разбавляют 1 мл лекарства в 6 мл воды для инъекций. Жидкость наливают в емкость доверху.

Распыляют через ингалятор от 1 до 2 раз в сутки. Используют при инфекционных заболеваниях дыхательных путей, воспалении легких, ангине.

Применение с Декасаном

Этот антисептик можно использовать, не разводя другими препаратами.

С содой

Аптечная сода-буфер используется для проведения ингаляционных мероприятий. Растворяющий компонент добавляют в контейнер. Доливают физраствор до необходимого объема.

Засыпают чайную ложку щелочного вещества, если берут домашнюю соду. Его высыпают в кипяченую воду. Предполагается использование 2 мл готового средства на одну порцию. Такой состав назначают при болях в горле и осиплости голоса. При бронхитах указанное средство тоже эффективно, так как ослабляет кашель и улучшает отхождение мокроты.

С Мирамистином

Дозировка индивидуальная и зависит от запущенности воспаления в слизистых оболочках. Требуется концентрация 0,01%.

Возможно, лекарство не придется разводить и вовсе. Назначается антисептик, разведенный физраствором, или в чистом виде по 4 мл 3 раза в сутки.

Рецепты лечебных смесей

Изотонический раствор хлорида натрия часто используется в качестве разбавителя более сложных составов. В соответствии с симптоматикой болезни врач подбирает правильные пропорции лекарственных компонентов. Чаще всего выписываются:

1. 1. Дексаметазон. Это гормон, который необходимо вводить в пропорции 1 к 6. При каждом введении используют разбавляющее вещество. Глюкокортикоидный препарат нельзя давать в ингаляциях по отдельности. Показанием является острый воспалительный процесс. Он имеет место при ларинготрахеитах. Назначают до 4 раз в день.
2. 2. Флуимуцил. Антибиотик с дозировкой 250 мг разводится в 4 мл воды для инъекций. Заливают 2 мл готового состава в емкость небулайзера. Чем больше разбавлен антибиотик, тем меньше его эффективность. По причине разрушения антибактериальных характеристик повторное использование состава исключается. Каждый раз надо брать новую ампулу с антибиотиком.
3. 3. Диоксидин. Используется состав с концентрацией 0,5 и 1%. 1%-ный препарат необходимо разбавить физраствором, превышающим количество Диоксидина в два раза. В день назначают 2 ингаляции.

Можно ли проводить ингаляции при сухом кашле?

Физраствор в ингаляциях способствует смягчению горла, устранению отека слизистых оболочек. Благодаря его воздействию ускоряется дренаж мокроты.

Крайне важно придерживаться во время физиотерапевтических манипуляций последовательности введения лекарственных веществ. Сначала вводят бронхолитики, после - муколитические препараты.

Использование при насморке

Изотонический раствор эффективен в борьбе с насморком, инфекционными выделениями из носоглотки и атрофическим ринитом. Назначают такие ингаляции, чтобы ускорить отхождение слизи.

Хлорид натрия или физраствор представляет собой водный раствор поваренной соли, который обеспечивает регидратирующее и детоксикационное действие. Его используют для внутривенного и подкожного введения, разведения различных препаратов. Кроме того, при лечении простудных заболеваний врачи рекомендуют применять натрия хлорид для ингаляций в чистом виде, либо в сочетании с различными лекарственными средствами.

Ингаляции физраствором для детей и взрослых: описание, свойства

Раствор для ингаляций натрия хлорид – это абсолютно прозрачная, стерильная жидкость с солоноватым вкусом. Для приготовления физиологического (изотонического раствора) в 1 литре дистиллированной воды растворяют 9 г натрия хлорида. Полученный раствор имеет такое же осмотическое давление, как внутриклеточная жидкость, поэтому при попадании на слизистые оболочки обеспечивает смягчающее и увлажняющее действие, что позволяет применять его для лечения сухого, изматывающего кашля и прочих симптомов респираторных заболеваний.

Это вполне безопасное средство, которое идеально подходит для смягчения катаральных явлений и может применяться у взрослых, детей, беременных и кормящих женщин.

Хлорид натрия (в быту поваренная соль) – важнейший компонент, присутствующий во всех тканях и жидкостях организма, он входит в состав любой клетки, обеспечивая ее нормальное функционирование и поддерживая осмотические давление.

Полезно знать

При проведении ингаляционных процедур необходимое терапевтическое действие достигается за счет того, что при вдыхании лечебных испарений, мельчайшие частички физраствора проникают глубоко в легкие и бронхи, где обеспечивают разжижение вязкой мокроты и способствуют ее ускоренному выведению.

Физиологический раствор можно свободно приобрести в любой аптеке. Отпускается стерильный препарат в стеклянных флаконах объемом 100, 200, 400 мл или в стеклянных ампулах по 5, 10, 20 мл. Средняя цена на раствор хлорида натрия составляет 22-25 рублей.

Показания

Физраствор находит широкое применение в медицине, его используют:

• для восстановления водно-солевого баланса при обезвоживании организма;
• в чистом виде или как основу, в которой растворяют лекарства для ингаляций и инъекций;
• с целью дезинтоксикации организма при отравлениях;
• для промывания и очищения раневых поверхностей, слизистой носа, глаз, придаточных пазух;
• при лечении заболеваний дыхательной системы.

Благодаря своей идентичности с плазмой крови, препарат служит идеальной основой для растворения различных медикаментов. Физраствор натрия хлорида для ингаляций применяют при лечении:

• бронхитов (в том числе обструктивных), ларингитов;
• трахеитов, ринофарингитов;
• бронхиальной астмы;
• эмфиземы легких, ХОБЛ;
• пневмонии.

Применение ингаляций с физраствором считается наиболее эффективным способом лечения заболеваний, поражающих легкие и бронхи, тогда как использование этой процедуры при терапии патологий, затрагивающих носоглотку, менее эффективно.

С чем можно смешивать?

Натрия хлорид 0.9 для ингаляций можно использовать в неразбавленном виде, либо в качестве основы для растворения различных медикаментозных средств. При лечении заболеваний дыхательной системы совместно с физраствором применяют следующие препараты:

• бронхолитики – средства расширяющие бронхи ( , Атровент);
• муколитики – препараты для разжижения густой, вязкой мокроты (Мукалтин, Мукобене, АЦЦ, Лазолван, Синупрет);
• препараты с антисептическим и антибактериальным действием – Флуимуцил с антибиотиком, Диоксидин, Хлорофиллипт, Гентамицин и пр.;
• лекарства с отхаркивающим действием, ускоряющие выведение мокроты (Амбробене, Амброксол);
• средства с противовоспалительным действием (настой календулы, прополиса, эвкалипта).

В чистом виде физраствор тоже проявляет противовоспалительное, смягчающее и увлажняющее действие, облегчает отхаркивание мокроты, способствует уничтожению патогенной микрофлоры.

Инструкция по применению натрия хлорида для ингаляций

Для проведения процедуры рекомендуется использовать специальный прибор – небулайзер ультразвукового или компрессорного типа. Обычные паровые ингаляторы не подойдут, так как, закипая, раствор выпадет в осадок и лечебный эффект сводится к нулю. Приступать к лечению следует через 2 часа после еды. Перед процедурой нос необходимо промыть и очистить от слизи. После сеанса больному нужно обеспечить покой и запретить разговаривать.

Перед тем, как приступать к лечебным процедурам, рекомендуется посоветоваться с врачом. Специалист подберет оптимальную дозировку физраствора и посоветует, как его лучше применять – в чистом виде или в комплексе с другими препаратами. Готовый физраствор можно приобрести в аптеке, либо приготовить самостоятельно, в домашних условиях.

Как развести натрия хлорид для ингаляций?

Основное требование при приготовлении физраствора – соблюдение стерильности и определенных пропорций соли и жидкости. Для приготовления раствора в домашних условиях вам понадобится мерный стакан, чистая фильтрованная или дистиллированная вода, электронные весы, соль поваренная или морская. После подготовки всех необходимых компонентов, точно выполняйте все рекомендации:

• сначала налейте в мерный стакан 100 мл воды;
• перелейте ее в емкость и нагрейте до кипения;
• на электронных весах взвесьте 0,9 г соли;
• растворите этот объем хлорида натрия в горячей воде;
• охладите готовый раствор до комнатной температуры.

Этот объем физраствора нужно использовать в течение дня. Хранить его не рекомендуется, на следующий день нужно готовить свежую порцию. Аптечные стерильные растворы после вскрытия можно хранить в холодильнике не более 3-х дней. Если под рукой нет весов, раствор можно приготовить, тщательно соблюдая пропорции необходимых ингредиентов – на 1 литр воды берется 1 ч.л. соли.

При проведении процедуры нужно придерживаться определенных правил:

• проводят через 1,5-2 часа после еды;
• процедуру не следует делать непосредственно перед сном;
• физраствор разводят непосредственно перед процедурой;
• нельзя превышать указанных дозировок раствора, нужную дозу помогают определить специальные метки на емкости небулайзера;
• перед началом процедуры физраствор следует слегка подогреть;
• при лечении нижних отделов дыхательных путей вдыхать лечебный пар нужно ртом – сделать глубокий вдох, задержать дыхание на несколько секунд, после чего выдохнуть через нос;
• в процессе проведения ингаляции нельзя разговаривать;
• после окончания процедуры запрещается выходить на улицу, принимать пищу, напитки или курить на протяжении 1 часа;
• длительность процедуры для взрослых пациентов составляет 10-15 минут;
• по завершению сеанса емкость небулайзера, а также специальные насадки необходимо тщательно промыть, продезинфицировать и обсушить.

Процедуру ингаляции можно делать 2-3 раза в сутки, в зависимости от тяжести респираторных заболеваний и с учетом общего состояния пациента. В остром периоде заболеваний, сопровождающемся высокой температурой и прочими симптомами интоксикации, процедуры делать нельзя!

Ингаляции физраствором детям

Натрия хлорид для ингаляций детям используют в меньшей дозировке. С особой осторожностью следует подходить к процессу лечения детей раннего возраста. Для малышей до 2-х лет продолжительность процедуры не должна превышать 2-х минут. Для детей постарше длительность ингаляции увеличивают до 3-7 минут. В сутки можно сделать 2-4 процедуры, с учетом общего состояния ребенка.

Для грудных детей ингаляцию проводят в положении «лежа», остальных малышей перед началом сеанса нужно усадить, успокоить и объяснить, как правильно дышать во время процедуры. Следите, чтобы во время сеанса малыш не разговаривал – он может закашляться, что может привести к рефлекторной рвоте.

Необходимую дозу предварительно подогретого физраствора следует влить в ингалятор и приступить к лечению. Маленьким детям удобнее дышать через специальную маку, закрывающую нос и рот, детям постарше и подросткам можно подавать лекарственный раствор через мундштук – трубку, которую захватывают губами. После ингаляции лицо ребенка обмывают теплой водой, давать еду и напитки можно не ранее, чем через 30-60минут после процедуры.

Сколько нужно натрия хлорида для ингаляций у взрослых и детей? Количество препарата, которое можно использовать для одной процедуры, зависит от возраста пациента:

• для подростков и взрослых объем раствора составляет 2-3 мл:
• для детей от 2 до 6 лет – 1-2 мл;
• для малышей до 2-х лет – не более 1мл.

Лечебные ингаляции можно делать на протяжении 7-10 дней. Дозировку раствора и количество процедур определяет лечащий врач, родителям следует строго выполнять все рекомендации и следить за правильным выполнением процедуры.

Ингаляции при беременности

Ингаляции с физраствором можно назначать беременным женщинам. Благодаря полной идентичности раствора с плазмой крови, такое лечение не оказывает негативного влияния на плод, поэтому процедуры можно проводить на любом сроке, но только при условии использования чистого изотонического раствора. Если существует необходимость в применении прочих лекарственных средств, которые нужно разводить в физрастворе, все назначения должен делать врач.

Ингаляции на основе раствора хлорида натрия при беременности рекомендуют делать с целью смягчения сухого, мучительного кашля, для устранения насморка, сухости, першения и болей в горле.

Противопоказания, побочные эффекты

Несмотря на безопасность и идеальную совместимость с плазмой крови, применять ингаляции с физраствором можно не всегда. Противопоказанием для процедуры являются следующие состояния:

• тяжелое состояние пациента при остром течении инфекционных заболеваний;
• высокая температура (более 37,5°С), так как процедура стимулирует кровообращение и ускоряет обменные процессы, что может вызвать усиление жара;
• носовые кровотечения, кровохаркания – процедура способствует расширению сосудов, что может привести к обильным кровотечениям;
• хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, – в процессе ингаляции кровоток усиливается, что может вызвать повреждение сосудов;
• тяжелая степень дыхательной, сердечной, печеночной и почечной недостаточности.

Полезно знать

В чистом виде раствор натрия хлорида, как правило не вызывает аллергических реакций, но при одновременном использовании с лекарственными средствами, вполне могут развиться негативные проявления, связанные с индивидуальной непереносимостью отдельных компонентов препаратов. Аллергия проявляется сыпью, зудом и покраснением на коже, крапивницей, в тяжелых случаях может развиться отек Квинке.

Кроме того, во время процедуры может возникать ощущение жжения, тошнота, рефлекторная рвота. Чтобы избежать таких реакций, необходимо дышать правильно и не разговаривать во время сеанса. В очень редких случаях применение ингаляций с физраствором и лекарственными средствами может спровоцировать бронхоспазм. Это опасное состояние, для купирования которого необходимо применять препараты, расслабляющие мускулатуру бронхов.

Чем можно заменить?

Бывают ситуации, когда использование физраствора нежелательно, либо в аптеке нет этого препарата, а готовить его самостоятельно не хочется. В этом случае заменить раствор хлорида натрия можно средствами на основе морской воды. Они абсолютно безопасны и стерильны, но стоят на порядок дороже. Для ингаляций следует выбирать изотонические растворы с содержанием солей от 8 до 11 г/л. Список препаратов:

• Аквалор и Аквалор бэби;
• Аквамарин;
• Салин;
• Маример;
• Долфин.

Иногда специалисты советуют заменить физраствор щелочной минеральной водой без газа. По поводу нюансов применения подобных средств и оптимальной дозировки обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Действие паровых ингаляторов

Ультразвуковые небулайзеры

Компрессорные небулайзеры

Именно потому, что mesh-технология

)

Беродуал
♦

Беротек
♦ :

♦

Сальгим, Вентолин Небулы,
♦

Атровент
♦ Купирование приступов удушья, профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких.


♦ Рекомендованную дозу непосредственно перед применением разводят физраствором до объема 3–4 мл.

Флуимуцил, АЦЦ Инъект,
♦

Лазолван, Абмробене,
♦

♦

♦ .

Геделикс, фитопрепарат
♦
♦ Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:

♦ На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

♦
♦ На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Мукалтин
♦
♦ На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Пертуссин, фитопрепарат
♦
♦ Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:

♦ На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Ротокан, фитопрепарат
♦ Острые
.

Прополис , фитопрепарат (настойка)
♦

Эвкалипт
♦ Воспалительные заболевания верхних и средних дыхательных путей

♦
♦ На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

♦
♦ Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:

♦ На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

♦
♦ Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:40 (1 мл препарата на 40 мл физраствора)
♦ На 1 ингаляцию используют 4 мл полученного раствора, 3 раза в день

Пульмикорт
♦

Дексаметазон,
♦

Кромогексал,
♦

Флуимуцил-антибиотик,
♦ Н

Фурацилин
♦
♦

Диоксидин,
♦

Хлорофиллипт,
♦
♦ На 1 ингаляцию используют 3 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Гентамицин
♦ Инфекции дыхательных путей

♦ Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 3 мл физраствора.

Мирамистин , (0,01%-ный раствор)
♦
♦

6. Иммуномодуляторы

Интерферон,
♦

Деринат
♦

Адреналин (Эпинефрин)
♦

Нафтизин
♦

8. Противокашлевые средства

Лидокаин
♦ Навязчивый сухой кашель.


♦ Не применять без консультации врача!

Туссамаг, фитопрепарат
♦
♦ Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:
- Для детей от 6 до 16 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
♦ На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Натрия хлорид (Физраствор)

Фармдействие .





Показания.
Ограничения.

Антисептические сборы

Антисептические растворы

Сок лука и чеснока

Сок каланхое

Мед натуральный цветочный.

Раствор фурацилина

Ротокан

Отхаркивающие сборы

♦ 1. ♦ ♦ ♦ ♦

Противогрибковые сборы

♦ ♦

♦ ♦ ♦ ♦ ♦

♦ 1. Листья эвкалипта 10 г.



♦

Водные растворы
♦
♦
♦ 3. Водный раствор прополиса

♦


♦

Рецепты для ингаляций

ИНГАЛЯТОРНАЯ (НЕБУЛАЙЗЕРНАЯ) ТЕРАПИЯ

Один из главных видов лечения воспалительных заболеваний дыхательных путей. Ингаляции имеют целый ряд преимуществ перед другими способами доставки лекарственных препаратов: - возможность непосредственного и быстрого воздействия на зону воспаления в слизистых оболочках - ингалируемое вещество практически не всасывается в кровь и не оказывает побочных действий на другие органы и системы, как это бывает при приеме таблеток или инъекциях. - это более дешевый способ добиться быстрого смягчения симптомов и выздоровления. - небулайзер является единственным средством доставки лекарственного препарата в альвеолы - ингаляции через небулайзер - единственно возможный метод аэрозольной терапии у детей до 5 лет, а также у многих пожилых пациентов - небулайзер производит аэрозоль, 70% частиц которого имеют размер менее 5 мкм (до 0,8 мкм) - в небулайзерной терапии не используется фреон - есть возможность комбинирования лекарственных препаратов - возможна одновременная ингаляция кислорода - возможность подключения в контур искусственной вентиляции легких (ИВЛ)

Какие заболевания можно лечить при помощи ингаляций?

В первую очередь - острые респираторные заболевания, сопровождающиеся такими симптомами как кашель, сухость, першение или боли в горле, выделение мокроты.
Все знают, что довольно легко можно подавить температуру, приняв парацетамол или аспирин, но оставшийся «хвост» перечисленных катаральных явлений будет еще долго тянуться, доставляя неудобства больному и его окружению. Если же использовать ингаляции, то, по целому ряду данных, выздоровление наступит в 1,5-2 раза быстрее.

Другая группа заболеваний, при которых ингаляции просто незаменимы - хронические воспалительные процессы дыхательных путей (такие как хронический бронхит, бронхиальная астма, хронический фарингит). В странах с высоким уровнем развития медицины большинство больных астмой и бронхитом имеют домашние ингаляторы и постоянно ими пользуются.

Существуют лекарства, которые позволяют таким пациентам снять приступ одышки или удушья, не прибегая к услугам скорой помощи.

В настоящее время в медицинской практике используются четыре основных типа ингаляторов: - паровые - ультразвуковые - компрессорные (струйные) - электронно-сетчатые

Последние три объединены термином «небулайзеры» от латинского слова «nebula»- туман, облако. Они генерируют не пары, а аэрозольное облако, состоящее из микрочастиц ингалируемого раствора.

Действие паровых ингаляторов основано на эффекте испарения лекарственного вещества. Понятно, что использоваться в них могут лишь летучие растворы, имеющие точку кипения ниже 100 градусов, чаще всего - эфирные масла. Это значительно сужает спектр возможных компонентов для ингаляции. Но самый большой недостаток паровых ингаляторов в низкой концентрации ингалируемого вещества. Как правило, она меньше порога лечебного воздействия.

Ультразвуковые небулайзеры распыляют раствор колебаниями ультразвука. Они компактны, бесшумны и надежны, но ряд препаратов (такие как антибиотики и средства, разжижающие мокроту) разрушаются в ультразвуковой среде и не могут применяться в данном типе ингаляторов.

Компрессорные небулайзеры формируют аэрозольное облако за счет продавливания через узкое отверстие в камере, содержащей лечебный раствор, мощного потока воздуха, нагнетаемого компрессором. Данные небулайзеры позволяют регулировать размеры частиц аэрозоля, что позволяет использовать небулайзер для лечения как нижних и глубоких отделов дыхательных путей так, где требуется мелкодисперсная аэрозоль, так и верхних отделов, где требуется более крупная дисперсия. Таким образом достигаются необходимые терапевтические концентрации.

Все стандартные растворы для ингаляций, выпускаемые фармацевтическими компаниями в готовом виде и рекомендуемые нами, могут быть использованы в компрессорных (иначе - струйных) небулайзерах.

Электронно-сетчатые небулайзеры представляют собой разновидность ультразвуковых небулайзеров, но лишены их недостатков.
Именно потому, что в обычных ультразвуковых небулайзерах нельзя использовать многие ингаляционные препараты, была разработана mesh-технология . Благодаря новому методу распыления можно использовать расширенный список лекарственных препаратов. Например, недоступные в ультразвуковых ингаляторах антибиотики, муколитики и гормональные препараты. Но при всех своих достоинствах (бесшумность, компактность и универсальность), электронно-сетчатые ингаляторы все-таки имееют один существенный недостаток - они требуют очень тщательного ухода и чистки после кажой процедуры с использованием чистейшего этилового спирта (который практически не возможно найти в свободной продаже). К тому же ресурс сетчатой мембраны в распылительной камере составляет не более 500 процедур при условии правильной эксплуатации

ПОМНИТЕ - АБСОЛЮТНО БЕЗОПАСНЫХ ЛЕКАРСТВ НЕ БЫВАЕТ! ПРЕЖДЕ, ЧЕМ НАЧАТЬ ВЫПОЛНЯТЬ ПРОЦЕДУРЫ, ОБЯЗАТЕЛЬНО ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ЛЕЧАЩИМ ВРАЧОМ ПО ПОВОДУ ПРЕПАРАТОВ И ДОЗИРОВОК! ВНИМАТЕЛЬНО ЧИТАЙТЕ ИНСТРУКЦИИ К ПРЕПАРАТАМ, ОБРАЩАЙТЕ ВНИМАНИЕ НА ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ И ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ! УБЕДИТЕСЬ В ТОМ, ЧТО ДАННЫЙ ЛЕКАРСТВЕННЫЙ ПРЕПАРАТ МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ В ВАШЕМ ПРИБОРЕ РАСТВОРЫ ДЛЯ ИНГАЛЯТОРОВ (НЕБУЛАЙЗЕРОВ)

1. Препараты, расширяющие бронхи (Бронхолитики )

Беродуал , действующее вещество: фенотерол и бромид ипратропиума (раствор для ингаляций)
♦ Предупреждение и лечение удушья при хронических обструктивных заболеваниях дыхательных путей.
♦ Наиболее эффективный из бронхорасширяющих препаратов, обладает наименьшими побочными действиями.
- Взрослым и детям старше 12 лет – 2 мл (40 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день
- Детям от 6 до 12 лет – 1 мл (20 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день
- Детям до 6 лет – 0,5 мл (10 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 3 раз в день
♦ Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 3 мл физраствора

Беротек , действующее вещество: фенотерол (0,1%-ный раствор для ингаляций)
♦ Для купирования приступа бронхиальной астмы :
- Взрослым и детям старше 12 лет – 0,5 мл (0,5 мг – 10 капель), в тяжелых случаях – 1 мл (1 мг – 20 капель)
- Детям 6–12 лет (масса тела 22–36 кг) – 0,25-0,5 мл (0,25-0,5 мг – 5-10 капель), в тяжелых случаях – 1 мл (1 мг – 20 капель)
♦ Профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких:
- Взрослым и детям старше 6 лет – 0,5 мл (0,5 мг – 10 капель) на 1 ингаляцию, до 4 раз в день
- Детям до 6 лет (масса тела менее 22 кг) – 0,25-1 мл (0,25-1 мг – 5-20 капель), до 3 раз в день
♦ Рекомендованную дозу непосредственно перед применением разводят физраствором до объема 3–4 мл.
♦ Интервал между ингаляциями не должен быть менее 4 часов.

Сальгим, Вентолин Небулы, действующее вещество: сальбутамол (0,1%-ный раствор для ингаляций)
♦ Купирование приступов удушья, профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких.
♦ По эффекту значительно уступает Беротеку
- Взрослым и детям – 2,5 мл (2,5 мг) на 1 ингаляцию, до 4 раз в день с интервалом между ингаляциями не менее 6 часов
♦ Предназначен для использования в неразведенном виде

Атровент , действующее вещество: бромид ипратропиума (0,025%-ный раствор для ингаляций)
♦ Купирование приступов удушья, профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких.
♦ По эффекту несколько уступает Беротеку и препаратам сальбутамола, но основным достоинством является безопасность применения
- Взрослым и детям старше 12 лет – 0,5 мг (40 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день
- Детям 6–12 лет – 0,25 мг (20 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день
- Детям до 6 лет – по 0,1–0,25 мг (8-20 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день (под наблюдением врача).
♦ Рекомендованную дозу непосредственно перед применением разводят физраствором до объема 3–4 мл.
♦ Интервал между ингаляциями не менее 2 часов

2. Препараты, разжижающие мокроту (Муколитики) и выводящие мокроту (Секретолитики, отхаркивающие)

Флуимуцил, АЦЦ Инъект, действующее вещество: ацетилцистеин (10%-ный раствор для инъекций)
♦ Нарушение отхождения мокроты из нижних дыхательных путей, облегчение отхождения слизистого секрета в верхних дыхательных путях
- Взрослым и детям старше 12 лет – 3 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
- Детям от 6 до 12 лет – 2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
- Детям от 2 до 6 лет – 1-2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
♦ Рекомендуемую дозу препарата следует развести с физраствором в соотношении 1:1
♦ Курс лечения - не более 10 дней
♦ Препараты ацетилцистеина не следует применять одновременно с приемом антибиотиков, т.к. они снижают всасываемость антибиотиков.
♦ В случаях, когда требуется одновременное введение ацетилцистеина и антибиотика, используют либо другую форму препарата: «Флуимуцил-антибиотик», либо применяют иные муколитические препараты, совместимые с антибиотиками (к примеру, на основе амброксола).
♦ Следует отметить, что применение препаратов ацетилцистеина снижает токсическое действие парацетамола на печень.

Лазолван, Абмробене, действующее вещество: амброксол (раствор для ингаляций и приема внутрь)
♦ Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты
- Взрослым и детям старше 6 лет – 2-3 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
- Детям от 2 до 6 лет – 2 мл раствора на 1 ингаляцию 1-2 раза в день
- Детям до 2 лет – 1 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
♦ Для приготовления ингаляционного раствора следует рекомендуемую дозу препарата развести с физраствором в соотношении 1:1
♦ Курс лечения - не более 5 дней
♦ Препараты на основе амбоксола не следует применять одновременно с противокашлевыми препаратами (например: кодеин, либексин, фалиминт, бронхолитин, пектуссин, синекод и др.).
♦ Применение препаратов амброксола способствует хорошему всасыванию антибиотиков.

Нарзан, Боржоми (слабощелочные минеральные воды)
♦ Увлажнение слизистой дыхательных путей
♦ На 1 ингаляцию используют 3-4 мл минеральной воды, 2-4 раза в день.
♦ Перед ингаляцией минеральную воду следует отстоять до дегазации.

Синупрет, гомеопатический фитопрепарат (капли на основе экстрактов растений: корень генциана (горечавки), щавель, первоцвет, бузина, вербена)
♦ Восстанавливает защитные свойства и уменьшает отек слизистой оболочки дыхательных путей при острых и хронических синуситах .
♦ Способствует оттоку экссудата из придаточных пазух носа
♦ Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:
- Для взрослых и детей старше 16 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
- Для детей от 6 до 16 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
- Для детей от 2 до 6 лет – в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора)
♦ На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Геделикс, фитопрепарат (капли на основе экстракта плюща)
♦ Заболевания верхних дыхательных путей и бронхов с трудноотделяемой мокротой, кашель (в т.ч. сухой)
♦ Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:
- Для взрослых и детей старше 10 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
- Для детей до 10 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
♦ На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Микстура от кашля, фитопрепарат (порошок (детский и взрослый) для приготовления раствора на основе экстрактов растений: анис, корень солодки, корень алтея, термопсис)
♦ Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем, особенно при затрудненном отхождении мокроты
♦ Для приготовления ингаляционного раствора следует содержимое 1 упаковки растворить в 15 мл физраствора до полного растворения без осадка
♦ На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Мукалтин , фитопрепарат (таблетки на основе экстракта корня алтея)
♦ Отхаркивающее средство при заболеваниях дыхательных путей и легких
♦ Для приготовления ингаляционного раствора следует 1 таблетку растворить в 80 мл физраствора до полного растворения без осадка
♦ На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Пертуссин, фитопрепарат (раствор на основе экстракта растений: чабрец, тимьян)
♦ Отхаркивающее средство при трахеите, бронхите, коклюше
♦ Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:
- Для взрослых и детей старше 12 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
- Для детей до 12 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
♦ На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

3. Противовоспалительные препараты

Ротокан, фитопрепарат (спиртовой настой экстарактов растений: календула, ромашка, тысячелистник)
♦
♦ Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:40 (1 мл препарата на 40 мл физраствора)

Прополис, фитопрепарат (настойка)
♦ Воспалительные процессы, боль и травмы верхних и средних дыхательных путей
♦ Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:20 (1 мл препарата на 20 мл физраствора)
♦ На 1 ингаляцию используют 3 мл полученного раствора, 3 раза в день.
♦ Противопоказания – аллергия к продуктам пчеловодства

Эвкалипт , фитопрепарат (спиртовая настойка)
♦ Воспалительные заболевания верхних и средних дыхательных путей
♦ Раствор для ингаляции готовят путем разведения 10-15 капель препарата в 200 мл физраствора
♦ На 1 ингаляцию используют 3 мл полученного раствора, 3-4 раза в день
♦ Противопоказания – бронхиальная астма, бронхоспазм (удушье)

Малавит, биологически активная добавка (спиртовая настойка на основе минеральных веществ и экстрактов растений)
♦ Острые воспалительные заболевания и боль верхних и средних дыхательных путей
♦ Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:30 (1 мл препарата на 30 мл физраствора)
♦ На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Тонзилгон Н, гомеопатический фитопрепарат (капли на основе экстрактов растений: корень алтея, листья грецкого ореха, хвощ, ромашка, тысячелистник, кора дуба, одуванчик)
♦ Острые и хронические заболевания верхних отделов дыхательных путей (тонзиллит, фарингит, ларингит)
♦ Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:
- Для взрослых и детей старше 7 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
- Для детей от 1 до 7 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
- Для детей до 1 года – в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора)
♦ На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Календула, фитопрепарат (спиртовой настой экстаракта календулы)
♦ Острые воспалительные заболевания верхних отделов дыхательных путей
♦ Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:40 (1 мл препарата на 40 мл физраствора)
♦ На 1 ингаляцию используют 4 мл полученного раствора, 3 раза в день

4. Противовоспалительные гормональные препараты (Глюкокортикостероиды) и противоаллергические препараты (Антигистамины)

Пульмикорт , действующее вещество: будесонид (суспензия для ингаляций, выпускается в «детской» (0,25 мг/мл) и «взрослой» (0,5 мг/мл) дозировках)
♦ Острые воспалительные заболевания нижних дыхательных путей (бронхиальная астма, хроническая болезнь легких), требующие лечения гормональными препаратами.
♦ Обладает противовоспалительным и противоаллергическим действием.
- Взрослые/пожилые и дети старше 12 лет – 1 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день
- Дети от 6 мес. и до 12 лет – 0,25 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день
♦ Данный препарат не применяют в ультразвуковых небулайзерах.
♦ Если разовая доза препарата менее 2 мл, то следует добавить физраствор для увеличения объема ингалируемого раствора до 2 мл.
♦ В остальных случаях препарат ингалируют в чистом виде (без разведения в физрастворе).
♦ Суточная доза препарата: 0,25 мг/мл - 1 мл по 0,25 мг/мл 0,5 мг/мл - 2 мл по 0,25 мг/мл 0,75 мг/мл - 3 мл по 0,25 мг/мл 1 мг/мл - 4 мл по 0,25 мл/мг или 2 мл по 0,5 мг/мл 1,5 мг/мл - 3 мл по 0,5 мг/мл 2 мг/мл - 4 мл по 0,5 мг/мл

Дексаметазон, (0,4%-ный раствор для инъекций, 4 мг/мл)
♦ Острые воспалительные заболевания дыхательных путей, требующие лечения гормональными препаратами
♦ На 1 ингаляцию используют 0,5 мл (2 мг) препарата, до 4 раз в день.
♦ Курс лечения не более 7 дней
♦ Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 3 мл физраствора.
♦ Также можно ампулы с препаратом предварительно развести в физрастворе в соотношении 1:6 (на 1 мл препарата 6 мл физраствора) и ингалировать по 3-4 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.

Кромогексал, действующее вещество: кромоглициевая кислота (раствор для ингаляций, 20 мг / 2 мл)
♦ Обладает антиаллергическим, противовоспалительным, антиастматическим действием.
♦ Взрослым и детям старше 2 лет ингалировать по содержимому 1 флакона (без разведения с физраствором) 4 раза в день, по возможности, в равные временные интервалы.
♦ При необходимости рекомендованная доза может быть увеличена в 2 раза, а частота применения может быть увеличена до 6 раз.

5. Противомикробные и антибактериальные препараты (Антибиотики и Антисептики)

Флуимуцил-антибиотик, действующее вещество: ацетилцистеин и тиамфеникол (порошок для инъекций и ингаляций в комплекте с растворителем)
♦ Н еобходимость одновременного введения антибиотка и препарата разжижающего и выводящего мокроту и слизь из нижних и верхних дыхательных путей
♦ Для приготовления препарата следует добавить 5 мл растворителя (1 ампулу) во флакон с порошком.
♦ Полученный препарат следует хранить в холодильнике не более суток, перед использованием подогреть до комнатной температуры
- Взрослым и детям старше 12 лет –? флакона (250 мг) на 1 ингаляцию 1-2 раза в день
- Детям до 12 лет –? флакона (125 мг) на 1 ингаляцию 1-2 раза в день
♦ Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 2 мл физраствора

Фурацилин , действующее вещество: нитрофурал (0,024%-ный водный раствор, 1:5000)
♦ Обладает дезинфицирующими свойствами.
♦ Лечение ОРВИ, предупреждение проникновения инфекции в более глубокие отделы бронхиального дерева
♦ Для ингаляции используют готовый раствор фурацилина (в чистом виде, без разведения в физрастворе) по 4 мл на 1 ингаляцию 2 раза в день.
♦ Данный раствор необходимо заказывать в производственном отделе аптеки
♦ Можно приготовить раствор самостоятельно, растворив 1 таблетку фурацилина в 100 мл физраствора до полного растворения без осадка.
♦ Ингалировать по 4 мл полученного раствора 2 раза в день.

Диоксидин, (0,5%-ный или 1%-ный раствор для инъекций)
♦ Обладает дезинфицирующими свойствами широкого спектра действия.
♦ Для приготовления ингаляционного раствора препарат следует развести физраствором в соотношении 1:4 для 1%-ного препарата или в отношении 1:2 для 0,5%-ного препарата.
♦ На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 2 раза в день.

Хлорофиллипт, фитопрепарат (1%-ный спиртовой настой на основе хлорофилла листьев эвкалипта)
♦ Стафилококковая инфекция дыхательных путей
♦ Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:10 (1 мл препарата на 10 мл физраствора)
♦ На 1 ингаляцию используют 3 мл полученного раствора, 3 раза в день.
♦ Препарат очень сильно окрашивается и не отмывается!

Гентамицин , (4%-ный раствор сульфата гентамицина для инъекций, 40 мг/мл)
♦ Инфекции дыхательных путей
- Взрослым и детям старше 12 лет – 0,5 мл (20 мг) препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
- Детям от 2 до 12 лет – 0,25 мл (10 мг) препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
♦ Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 3 мл физраствора.
♦ Также можно ампулы с препаратом предварительно развести в физрастворе:
- Для взрослых и детей старше 12 лет – в соотношении 1:6 (на 1 мл препарата 6 мл физраствора) и ингалировать по 3-4 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.
- Для детей от 2 до 12 лет – в соотношении 1:12 (на 1 мл препарата 12 мл физраствора) и ингалировать по 3 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.

Мирамистин , (0,01%-ный раствор)
♦ Антисептик широкого спектра действия.
♦ Лечение инфекций дыхательных путей, в том числе сопровождающиеся гнойными выделениями
♦ Взрослым и детям старше 12 лет для ингаляции используют готовый 0,01%-ный раствор мирамистина (в чистом виде, без разведения в физрастворе) по 4 мл на 1 ингаляцию 3 раза в день.
♦ Детям до 12 лет для приготовления ингаляционного раствора препарат следует развести физраствором в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора) и ингалировать по 3-4 мл на 1 ингаляцию 3 раза в день.

6. Иммуномодуляторы

Интерферон, (порошок для приготовления капель для носа)
♦ Профилактика и лечение гриппа, а также других ОРВИ.
♦ Для приготовления препарата следует вскрыть ампулу с порошком, влить в нее кипяченую или дистиллированную воду комнатной температуры до отметки 2 мл, аккуратно встряхнуть.
♦ На 1 ингаляцию используют 2 мл полученного раствора, 2 раза в день.
♦ Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 1 мл физраствора

Деринат , действующее вещество: дизорибонуклеат натрия (0,25%-ный раствор для наружного применения)
♦ Профилактика и лечение гриппа, ОРВИ и других вирусных инфекций верхних дыхательных путей и их осложнений
♦ На 1 ингаляцию используют 2 мл препарата, 2 раза в день.
♦ Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 2 мл физраствора

7. Сосудосуживающие (противоотечные) препараты

Адреналин (Эпинефрин) , действующее вещество: эпинефрин (0,1%-ный раствор гидрохлорида адреналина для наружного применения или инъекций)
♦ Бронхоспазм (приступ удушья), аллергический отек гортани, отек гортани при ларингите, ларинготрахеите и крупе
♦ Взрослым и детям старше 2 лет – 0,5 мл препарата однократно, при необходимости процедуру повторяют
♦ Детям до 2 лет – 0,25 мл препарата однократно, при необходимости процедуру повторяют
♦ Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 3 мл физраствора.
♦ Также можно препаратпредварительно развести в физрастворе:
- Для взрослых и детей старше 2 лет – в соотношении 1:6 (на 1 мл препарата 6 мл физраствора) и ингалировать по 3 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.
- Для детей до 2 лет – в соотношении 1:12 (на 1 мл препарата 12 мл физраствора) и ингалиро-вать по 3 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.
♦ Применять с осторожностью, увеличивает частоту сердечных сокращений!
♦ Не применять без консультации врача!

Нафтизин , действующее вещество: нафазолин (капли назальные, 0,05%-ный и 0,1%-ный раствор)
♦ Аллергический стеноз (отек) гортани, стеноз (отек) гортани при ларингите, ларинготрахеите и крупе
♦ Для приготовления ингаляционного раствора следует 0,05%-ный препарат развести с физраствором в соотношении 1:5 (на 1 мл препарата 5 мл физраствора) или 0,1%-ный препарат развести в соотношении 1:10 (на 1 мл препарата 10 мл физраствора).
♦ Для снятия отека однократно ингалируют 3 мл полученного раствора, при необходимости процедуру повторяют.

8. Противокашлевые средства

Лидокаин , (2%-ный раствор гидрохлорида лидокаина)
♦ Навязчивый сухой кашель.
♦ Местное анестезирующее действие
- Взрослым и детям старше 12 лет – 2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
- Детям от 2 до 12 лет – 1 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
♦ Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 2 мл физраствора.
♦ Применять с осторожностью, имеются очень серьезные противопоказания!
♦ Не применять без консультации врача!

Туссамаг, фитопрепарат (капли на основе экстракта тимьяна)
♦ Заболевания верхних дыхательных путей, сопровождающиеся непродуктивным кашлем
♦ Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:
- Для взрослых и детей старше 17 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
- Для детей от 6 до 16 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
- Для детей от 1 до 5 лет – в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора)
♦ На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Натрия хлорид (Физраствор)

Фармдействие .
♦ Хлористый натрий содержится в плазме крови и тканевых жидкостях организма (концентрация около 0,9%), являясь важнейшим неорганическим компонентом, поддерживающим соответствующее осмотическое давление плазмы крови и внеклеточной жидкости.
♦ В организм натрия хлорид поступает в необходимых количествах с пищей.
♦ Дефицит может возникать при различных патологических состояниях, сопровождающихся повышенным выделением, при отсутствии компенсирующего поступления с пищей.
♦ Усиленная потеря ионов калия и хлора имеет место при длительном сильном холероподобном поносе, неукротимой рвоте, обширных ожогах, гипофункции коры надпочечников.
♦ При снижении концентрации натрия хлорида в плазме крови, вода переходит из сосудистого русла в межтканевую жидкость и развивается сгущение крови.
♦ При значительном дефиците спазмируются гладкие мышцы и появляются судорожные сокращения скелетной мускулатуры, нарушаются функции нервной и сердечно-сосудистой систем.
♦ Растворы натрия хлорида широко используются в медицинской практике и в зависимости от концентрации разделяются на изотонический (0,9%) и гипертоничекий.
♦ Раствор (0,9%) натрия хлорида изотоничен плазме крови человека и поэтому быстро выводится из сосудистого русла, лишь временно увеличивая объем циркулирующей жидкости, поэтому его эффективность при кровопотерях и шоке недостаточна.
♦ Гипертонические растворы (3-5-10%) применяются внутривенно и наружно.
♦ При наружной аппликации они способствуют выделению гноя, проявляют антимикробную активность, при внутривенном введении усиливают диурез и восполняют дефицит ионов натрия и хлора.
Показания.
♦ Раствор 0,9% применяется в качестве дезинтоксикационного средства, для коррекции состояния при обезвоживании, для растворения других лекарственных препаратов.
Ограничения.
♦ При нарушениях функции почек и сердечной недостаточности большие объемы назначают с осторожностью. физ раствор, даже если лишний кубик дольешь к лекарству - хуже не будет… обычно минимально разводится один к одному… тоесть кубик лекаства + кубик физраствора… (я добавляю 2… хорошо увдажняет слизистую...) к с тати… если нет физраствора можно его запросто заменить боржоми без газа)
♦ Обязательно проконсультируйтесь с врачом об использовании приведенных ниже рецептов для ингаляций и длительности их приема.

Антисептические сборы

Выраженным антисептическим действием (при острых респираторных и простудных заболеваниях) обладают настои зверобоя и эвкалипта:
♦ 1. Листьев эвкалипта 10 г. Цветков ромашки аптечной 12 г. Залить 200 мл кипятка, настоять 1 час, процедить; по 10 мл на ингаляцию.
♦ 2. Листьев эвкалипта 6 г. Цветков календулы 10г. Травы зверобоя продырявленного 10 г. Залить 250 мл кипятка, настоять 1 час, процедить; по 10 мл на ингаляцию.
♦ 3. Настоя листьев эвкалипта 10,0:200 мл Водного раствора меда 3–5% 100 мл Смешать; по 10 мл на ингаляцию.
♦ 4. Листья малины 10 г. Травы мать-и-мачехи 10 г. Цветки липы 10 г. 20 г. сбора залить 200 мл. кипятка, настаивать 1 час. По 10мл. отвара на ингаляцию.
♦ 5. Листьев багульника болотного 10 г. Травы душицы обыкновенной 20 г. Травы мать-и-мачехи 20 г. 20 г. сбора залить 200 мл кипятка, настаивать 1 час. По 10 мл. на 1 ингаляцию.
♦ 6. Отвара череды трехраздельной 10г: 200 мл воды Настоя травы зверобой 15г: 200 мл воды Настоя цветов душицы 15г: 200 мл воды Смешать по 10 мл на 1 ингаляцию.

Антисептические растворы

♦ Хорошими антисептическими свойствами обладает сок каланхоэ или сок алоэ, смешанный с 5–10% раствором натурального меда.
♦ Для профилактики обострений инфекционно-воспалительного процесса в периоды эпидемий ОРВИ безопасным, полезным и эффективным средством являются ингаляции фитонцидов - «натуральных антибиотиков», приготовленных самой природой.
♦ Наиболее доступны для лечения фитонциды лука, чеснока, эвкалипта.
♦ Свежеприготовленный сок лука или чеснока, разведенный в 20-40 раз водой, - отличное средство для лечения и профилактики любой инфекции.

Сок лука и чеснока
♦ Содержит фитонциды и обладает противомикробным действием.
♦ На одну ингаляцию растворяют 3 капли свежеприготовленного сока лука или чеснока в 5мл физиологического раствора или кипяченой воды.

Сок каланхое
♦ Обладает противовирусным и противовоспалительным действием.
♦ Для ингаляций готовят 30 % раствор – 1 мл сока разбавить в 5 мл изотонического раствора натрия или кипяченой воды.

Мед натуральный цветочный.
♦ Мед натуральный цветочный содержит витамины, фолевую и пантотеновую кислоту, ферменты и минеральные вещества, обладает противовоспалительным действием.
♦ Для ингаляций ежедневно приготовляют свежий раствор меда, 1-2 чайные ложки меда растворить в кипяченой воде (100 мл).
♦ Для аэрозоля используют 5 мл раствора.
♦ Ингаляции проводят ежедневно по 2 раза.

Раствор фурацилина
♦ Раствор фурацилина обладает дезинфицирующими свойствами, ингаляции с этим раствором предупреждают проникновение воспаление в более глубокие отделы бронхиального дерева, помогают избавиться от катаральных явлений слизистой оболочки дыхательных путей.
♦ Для ингаляции используют готовый 0,024% раствор фурацилина по 4-5 мл на одну ингаляцию 2 раза в день.

Ротокан
♦ Представляет собой экстракт из растений, обладающих противовоспалительными свойствами и традиционно использующихся в фитотерапии – ромашки, календулы и тысячелистника.
♦ Показан для лечения острых воспалительных заболеваний верхних и средних дыхательных путей.
♦ Раствор для ингаляций готовят путем разведения? чайной ложки ротокана в 100мл физиологического раствора хлористого натрия.
♦ Лечебная доза: 3-4 мл 2-3 раза в день.

Отхаркивающие сборы

При кашле с вязкой трудноотделяемой мокротой рекомендуются ингаляции следующих сборов:
♦ 1. Листьев мать-и-мачехи 15 г. Цветков коровяка скипетровидного 15 г. Цветков бузины 15 г. Залить 0,5 л кипятка, настоять 1 час, процедить; по 10 мл на ингаляцию.
♦ 2. Листьев первоцвета 20 г. Травы термопсиса 0,6 г. Залить 200 мл кипятка, настоять 1 час, процедить; по 10 мл на ингаляцию.
♦ 3. Листьев подорожника большого 10г. Листьев мать-и-мачехи 10 г. Листьев багульника 10 г. Залить 300 мл кипятка, настоять 1 час; процедить; по 10 мл на ингаляцию.
♦ 4. Почек сосны 25 г. Цветков ромашки аптечной 25 г. Залить 0,5 л кипятка, настоять 1 час, процедить; по 10 мл на ингаляцию.
♦ 5. Солодка 10 г. Шалфей 10 г. Ромашка аптечная 5 г. Череда трехраздельная 5 г. Лист эвкалипта 10 г. Цветки календулы 10 г. 10 г. смеси залить 200 мл. кипятка, заварить в термосе на 2-3 часа. По 10 мл. на ингаляцию, длительность 5-7 минут.

Противогрибковые сборы

Умеренное противогрибковое действие оказывают следующие сборы лекарственных растений:
♦ 1. Листьев брусники Травы зверобоя продырявленного по 15 г. Залить 300 мл кипятка, настоять 1 час, процедить; по 10 мл на ингаляцию.
♦ 2. Отвара листьев и стеблей березы 10:200 мл Настоя цветков черемухи 15:200 мл. Смешать; по 10 мл на ингаляцию.

Вяжущие и противовоспалительные сборы

Вяжущие и противовоспалительные смеси лекарственных растений способствуют более полному очищению дыхательных путей, устранению неприятного запаха и регенерации слизистой при большинстве хронических заболеваний.
♦ 1. Отвара коры дуба 20:200 мл Настоя листьев шалфея Настоя травы зверобоя Настоя цветков календулы Настоя цветков ромашки по 15:200 мл Смешать; по 10 мл на ингаляцию.
♦ 2. Цветков ромашки аптечной 20 г. Листьев черной смородины 20 г. Травы череды 8 г. Залить 200 мл кипятка, настоять 1 час, процедить; по 10 мл на ингаляцию.
♦ 3. Настоя листьев и стеблей ежевики 20:200 мл Настоя листьев мать-и-мачехи 15:100 мл Отвара коры дуба 10:100 мл Смешать; по 10 мл на ингаляцию.
♦ 4. Настоя травы мяты перечной Настоя травы тысячелистника по 10:200 мл Отвара коры калины 15:200 мл Смешать; по 10 мл на ингаляцию.
♦ 5. Травы тысячелистника 10 г. Листьев подорожника большого 10 г. Цветков бессмертника песчаного 10 г. Залить 200 мл кипятка, настоять 1 час, процедить; по 10 мл на ингаляцию.

При атрофических процессах слизистой оболочки дыхательных путей рекомендуются следующее:

Лекарственные растительные средства:
♦ 1. Листья эвкалипта 10 г.
- Листья мяты перечной 15 г.
- Цветков календулы лекарственной 15 г.
- Цветков ромашки аптечной 15 г.
- Корневища герани луговой 15 г.
- 20 г. сбора залить 200 мл кипятка, настаивать 1 час
- 10 мл отвара на 1 ингаляцию.
♦ 2. Настоя листьев подорожника большого 5г.: 200 мл. воды
- Настоя травы зверобоя по 10 г.: 200 мл воды
- Настоя листьев эвкалипта 5г.: 200 мл воды
- Смешать настои, использовать 10 мл смеси настоев на 1 ингаляцию.
Водные растворы
♦ 1. Сок виноградный натуральный
- Сок виноградный содержит большое количество витаминов и минеральных веществ, курс лечения 10-15 процедур.
♦ 2. Изотонический раствор хлорида натрия
- Изотонический раствор хлорида натрия увлажняет слизистую оболочку на всем ее протяжении от ротоглотки до мелких бронхов и уменьшает катаральные явления. Для одной процедуры необходимо взять 5 мл раствора 1-2 раза в день.
♦ 3. Водный раствор прополиса
- Водный раствор прополиса обладает иммуностимулирующим и противовоспалительным действием.
- 1 каплю раствора разбавить в 5 мл физиологического раствора хлорида натрия (NaCl 0.9%) или фурацилина.
- Проводят 1-2 ингаляции в день.
♦ 4. Физиологический 0,9% раствор хлорида натрия или слабощелочные минеральные воды типа «Боржоми», «Нарзан».
- Хорошие средства при любых простудных заболеваниях и лёгких формах бронхита и астмы.
- Увлажняют слизистую оболочку на всём её протяжении от ротоглотки до мелких бронхов, смягчая катаральные явления, и увеличивают жидкую часть бронхиального секрета.
- Берётся 3 мл раствора на ингаляцию (минеральную воду необходимо отстоять до дегазации).
- Применять 3-4 раза в день.
♦ 5. Гипертонический раствор Натрия Хлорида (3 или 4%).
- Главное показание к применению - вязкая мокрота в бронхах с невозможностью откашляться.
- Обладает мягким дезинфицирующим действием.
- Можно использовать при малом количестве секрета с целью получения мокроты для анализа, так называемая «индуцированная мокрота».
- С осторожностью следует применять у пациентов с бронхиальной астмой, так как часто провоцируется бронхоспазм.
- На ингаляцию используется 4-5 мл раствора

Положительное влияние ингаляций на течение простудных заболеваний известно давно. Современная медицина рекомендует применять физраствор для ингаляций с помощью небулайзера. Прибор генерирует из жидкости аэрозольное облако, которое под давлением воздуха доставляется к пораженному участку.

Физраствор разрешен к использованию как индивидуально, так и в совокупности с другими медикаментами, предназначенными для ингаляционных процедур.

Общие сведения

Физраствором называется раствор хлорида натрия, в быту известный под наименованием «поваренная соль». Хлористый Na является важным элементом человеческого тела, который отвечает за поддержание в организме правильного осмотического давления, позволяющего ему нормально функционировать.

Физраствор также именуют изотоническим, поскольку концентрация натриевой соли в нем соответствует концентрации NaCl в человеческом теле. Физраствор не оказывает раздражающего действия на слизистую, его наиболее часто применяют для приготовления ингаляционного раствора с различными медикаментами.

Польза и вред физраствора

Врачи называют физраствор «самым функциональным медикаментом», поскольку ингаляции с ним позволяют:

• эффективно увлажнить гортань;
• вывести слизь, обеспечить продуктивное разжижение мокроты.

Физ раствор незаменим в случае обезвоживания: для восстановления нормального содержания жидкости лекарство вводится в организм посредством инъекции в/м либо в/в. Физраствор не является причиной развития аллергических реакций. Приготовление с ним раствора для ингаляций обеспечивает сохранение фармакологического действия назначенных лечащим врачом лекарств.

Промывание носоглотки и ингаляционные процедуры с физраствором хороши для излечения от насморка в короткие сроки. Физраствор востребован в сочетании с комплексом терапевтических процедур при следующих заболеваниях:

• ринофарингит;
• бронхит;
• непрекращающаяся рвота;
• диарея;
• интоксикация.

Поскольку физраствор является изотоничным плазме крови, он совершенно безвреден для организма. При проведении ингаляций с дополнительными медикаментами следует учесть их сочетаемость с натриевой солью.

Форма выпуска и состав

Приобретая препарат в аптеке вы заведомо получите стерильный раствор, приготовленный по всем правилам в фармакологической лаборатории завода-изготовителя. Физиологический раствор реализуется:

• в ампулах по 5, 10, 20мл;
• во флаконах объемом от 100 до 500мл;
• в пакетах по 50, 100, 250, 500, 1000мл.

Состав солевого раствора: 900мг соли в 100мл дистиллированной воды.

В медицинской среде востребован препарат германского производства, выпускаемый фирмой Б. Браун Медикал.

Готовим физраствор своими руками

Солевой р-р несложно приготовить в домашних условиях. Главное – соблюдать пропорции между ингредиентами.

Приготовленный дома р-р хлорида натрия разрешено использовать только для ингаляций и процедур по промыванию носоглотки. Для других целей следует воспользоваться физраствором, реализуемым через аптечные сети.

Чтобы правильно развести соль необходимо заранее подготовить:

• воду (подходит бутилированная или фильтрованная);
• кухонные весы;
• поваренную или морскую соль;
• небольшой стаканчик.

Работать необходимо чистыми руками!

Водопроводную воду лучше не использовать, однако если вы решили добавлять именно ее – жидкость предварительно должна отстояться на протяжении получаса, после чего ее следует отфильтровать.

Пошаговая инструкция

Процесс изготовления физраствора 0,9 процента состоит в следующем:

• необходимо отмерить 0,1л подготовленной заранее воды;
• воду закипятить;
• взвесить 0,9 грамм соли;
• размешать соль в горячей воде;
• отставить емкость с полученной жидкостью в сторону, дать остыть.

В случае выпадения осадка раствор необходимо сливать аккуратно, так как осевшие частицы использовать нельзя.

Не израсходованный за день остаток приготовленной жидкости выливают и утром подготавливают новый препарат.

Если р-р необходим в большом объеме, то его легко приготовить путем увеличения объема ингредиентов, взятых в изначальном соотношении.

Как подогреть

Прежде чем начинать делать ингаляцию с физраствором жидкость должна быть подогрета. Подогреть раствор можно, воспользовавшись водяной баней. Максимальная температура, до которой разрешен нагрев медикамента, составляет 45°С для взрослого человека и 37°С для ребенка.

Другой способ – подержать емкость с жидкостью под открытым краном горячей воды.

Чем заменить

В случае, когда физраствора под рукой нет, а ингаляцию требуется провести срочно, врачи советуют: «Используйте щелочную негазированную минеральную воду, Салин или АкваМастер».

Также, чтобы заправить ингалятор, допустимо воспользоваться стерильной водой для инъекций.

Специалисты подчеркивают: «Нельзя разбавлять лекарство простой водой, даже если она кипяченая или отфильтрованная, так как в ней могут содержаться бактерии, способствующие ухудшению состояния».

Добавление других лекарств

При проведении ингаляций физраствор часто используется в комплексе с иными лекарственными средствами.

Для борьбы с сухим кашлем, разжижения мокроты и ее отхаркивания помогают:

• пертуссин;
• бромгескин.

Для купирования астматических приступов полезно дышать физраствором с препаратами следующих названий:

• беродуал.

Разводить хлоридом натрия дексаметазон советуют для снятия аллергических реакций и воспалительных процессов.

В качестве атисептиков дают:

• мирамистин;
• хлорфиллипт.

Для снятия воспаления можно применять ингаляции с настойками на основе травяных сборов.

С этой же целью назначают тонзилгон и ротокан.

Одним из эффективных ингаляционных препаратов является синекод: подавляет кашель, расширяет бронхи, купирует воспаление.

Способ применения и дозировка

Ингаляции проводят с помощью компрессорных небулайзеров, паровых и УЗ ингаляторов.

Жидкие медикаменты, использующиеся для проведения ингаляций, разводятся .

Получая рекомендации специалиста, уточните – для получения ингаляционной смеси. Дозировка физиологической жидкости может отличаться очень сильно, соотношение лекарство — физраствор может составлять как 1:1, так и 1:30. Именно поэтому необходимо, чтобы лечащий врач указал, какая доза изотонического р-ра и лекарственного состава должна быть использована для проведения процедуры ингаляции.

От кашля

Кашель часто становится предвестником простудных заболеваний, а своевременное проведение ингаляций позволяет не допустить их развития. Процедура ингаляции способствует разжижению мокроты и продуктивному отхаркиванию.

С помощью небулайзера можно осуществлять ингаляции с лекарствами:

• Амброксол – удаляет мокроту из дыхательной системы;
• – способствует расширению бронхов, эффективный бронхолитик;
• – антисептик с противомикробным эффектом.

Ингаляции проводят до 4-х раз за день с 6 часовыми промежутками. Продолжительность терапии не должна быть больше 10 дней. Процедуру нельзя проводить долго, максимум десять минут ингаляции с физраствором для взрослых людей и пять минут для детей.

Дозировка компонентов ингаляционного раствора зависит от вида кашля, соотношение лекарство – солевой раствор составляет:

• один к трем в случае влажного кашля;
• один к одному при диагностированном сухом кашле.

При насморке

Несомненный плюс ингаляций с помощью солевого р-ра – это возможность поддержания слизистой в нормальном состоянии. Однако данная процедура носит накопительный эффект и результат будет заметен примерно через двое суток.

Не используют, предпочтение следует отдать паровым ингаляторам, так как они будут наиболее эффективны. Периодичность проведения ингаляций составляет три часа.

При ларингите

Ингаляции активно используются во врачебной практике в составе комплексной терапии при лечении данного заболевания. Для процедуры могут быть назначены:

• лекарственные препараты, содержащие амброксол – смягчают кашель, выводят мокроту; сочетание с физраствором составляет один к одному;
• бронхолитики – назначить ингаляции с этими медикаментами может только квалифицированный специалист, самопроизвольно использовать их нельзя; раствор готовят исходя из соотношения с солевым раствором один к шести и более;
• антибиотики – при диагнозе «ларингит» или «ларинготрахеит» специалисты назначают флуимуцил, дозировка и степень разведения определяется лечащим врачом;
• глюкокортикостероиды – назначаются при осложненном течении болезни.

Ингаляция без небулайзера: особенности

Температура водного раствора в кастрюле не должна превышать 50°С, ингаляцию допустимо проводить через 1,5 часа после употребления пищи. Для осуществления процедуры требуется немного наклониться над исходящей паром посудой, голову накрыть полотенцем.

Особенности применения

Прежде чем воспользоваться небулайзером или ингалятором ознакомьтесь с инструкцией, так как во многих моделях нельзя использовать суспензии, сиропы, травяные настои и эфирные масла. Игнорирование запрета чревато выходом из строя ингаляционного аппарата.

У взрослых

Проводя ингаляцию необходимо учитывать ряд факторов:

• ингаляционный раствор должен быть подогрет до 35-40°С;
• процедура проводится в промежутках между едой;
• при терапии болезней дыхательного тракта дышать следует ртом, если врач не указал иной принцип дыхания;
• в случае лечения носоглотки дыхание осуществляется через нос.

Объем раствора, необходимый для одной ингаляции определяется специалистом. Обычно количество ингаляционной смеси составляет около 5мл.

У детей

Ингаляции с физраствором применяют для лечения простуды у детей любого возраста. Для деток до трех лет температура физраствора должна быть не более 37°С. В остальном принцип проведения ингаляции аналогичен вышеописанной процедуре.

У беременных

Физраствор разрешен для проведения ингаляций на протяжении всего периода беременности. Однако дополнительные лекарства должны использоваться только после консультации со специалистом.

Меры предосторожности и противопоказания

Использование физраствора без добавок лекарственных средств является безопасным и не оказывает негативного действия на организм.

Запрещается использовать в качестве разбавителя обычную воду, а также проводить процедуру с эфирными маслами.

Проведение ингаляций запрещено, если:

• имеется температура, превышающая 37,5°С;
• наблюдаются частые кровотечения;
• диагностированы сердечно-сосудистые болезни.

Для проведения ингаляций используется только 0,9% физраствор; гипертонический 10% раствор для данной процедуры не применяется.

Сроки и условия реализации

Срок годности изотонического раствора, выпускаемого во флаконах составляет 12 месяцев, хранение препарата в ампулах допустимо на протяжении пяти лет.

После вскрытия флакона аптечный раствор может хранится не более двух суток. В этом случае проблема решается так: физраствор из бутылки набирается с помощью шприца. Флакон не вскрывается, игла не вынимается и остается в пробке. Действуя таким образом вы не повлияете на срок годности препарата и сможете использовать его на протяжении необходимого вам времени.

Подведение итогов

Заслуженно пользуются популярностью среди населения при лечении дыхательных путей. Этот препарат востребован официальной медициной и активно применяется для решения различных проблем со здоровьем. Помните, что прежде чем сделать ингаляцию физраствор нужно подогревать.