Главная » У Женщины » Из уха вытек гной. Что делать, если у вас или вашего ребенка из уха течет гной? Причины возникновения острого гнойного отита

Из уха вытек гной. Что делать, если у вас или вашего ребенка из уха течет гной? Причины возникновения острого гнойного отита

Гнойный Отит – это серьёзное воспаление уха, бактериальной природы. В связи с его высокой распространённостью среди и немалым риском развития опасных для жизни осложнений проблема терапии этой болезни на сегодняшний день остаётся очень актуальной.

– хронический или острый воспалительный процесс в слизистой оболочке тех или иных отделов уха, в основе которого лежат различные инфекционные агенты. В зависимости от уровня поражения он делится на следующие виды: наружный, средний и внутренний. При этом на долю среднего отита приходится подавляющая часть обращений к специалисту – отоларингологу.

Вконтакте

Одноклассники

Распространение

Согласно статистическим данным, отиты встречаются у 2,5% населения. Среди заболеваний ЛОР-органов они составляют 50%, в то время как – до 70%. При этом острый или хронический средний отит являются одной из главных причин развития нейросенсорной тугоухости у взрослых – в 25% случаев.

Происхождение

Существует несколько версий патогенеза заболевания. Наиболее состоятельная – тубарная дисфункция. Причины её развития кроются либо в механической обструкции слуховой трубы (опухоли носоглотки, аденоидные разрастания) либо функциональным сбоем, нарушающим нормальный процесс её активного открывания. В результате этого в барабанной полости создаётся пониженное давление, способствующее диффузии жидкости в структуры среднего уха. В случае же присоединения к ней инфекционных возбудителей возможно развитие острого воспалительного процесса.

Причины

Отиты относятся к мультипричинным болезням, где основным этиологическим фактором являются бактерии, грибки и вирусы.

Причём лидирующие позиции отдают патогенной бактериальной флоре. Так, при остром гнойном отите главными возбудителями служат пневмококки и гемофильная палочка, несколько реже – золотистый стафилококк. При хронической форме заболевания также встречаются клебсиелла и псевдомонада.

Определённое значение в развитии отитов придают и некоторым предрасполагающим факторам :

Иммунодефицитные состояния: врождённые или приобретённые (СПИД, химиотерапия);
эндокринологические патологии (сахарный диабет, гипотиреоз);
системные болезни крови (лейкозы);
дисфункция и узость евстахиевой трубы;
заболевания верхних дыхательных путей (полипы, , искривление перегородки носа, );
аномалии строения костей черепа;
ятрогенные факторы;
частые и простудные заболевания, сопровождающиеся острым насморком;
сенсибилизация организма (аллергия, , ).

Симптомы гнойного отита

Острое течение

Острый гнойный отит характеризуется бурной воспалительной реакцией, проявляющейся одним или несколькими клиническими симптомами:

Боль: носит ноющий, колющий, стреляющий характер с иррадиацией в височную область;
температура: сначала субфебрильная, а затем достигает фебрильных цифр;
слух: снижение остроты слуха;
выделения: гнойные, с неприятным запахом;
симптомы интоксикации: головная боль, слабость, тошнота.

Хроническое

Обычно хронический отит является следствием эпизода острого процесса, особенно в первые пять лет жизни.

Выделения: в период обострения появляется гнойное отделяемое; возможно на протяжении многих месяцев и даже лет;
боль: чувство распирания, давления и заложенности в ухе;
слух: нарастание сенсоневральной тугоухости.

Диагностика

Физикальное исследование: сбор анамнеза (жалобы, выявление эпизодов ОРВИ, гриппа, ринита, предшествующих заболеванию);
отоскопия: патологические изменения барабанной перепонки (отёчность, покраснение); при помощи оптических инструментов можно обнаружить наличие перфорации;
отомикроскопия: использование специальной хирургической оптики для более детального обследования;
аудиометрия: определение остроты слуха.
тимпанометрия: оценка функционирования евстахиевой трубы, определение подвижности перепонки;
КТ височных костей: особенно при сложности постановки диагноза;
лабораторное исследование: в анализе крови увеличение лейкоцитов, в частности нейтрофилов, лимфоцитов.

Формы

В зависимости от характеристики воспалительного процесса различают:

Острый;
хронический.

Исходя от локализации:

Наружный (внешний слуховой проход);
внутренний (лабиринтит).

Стадии заболевания

Евстахиит: дисфункция слуховой трубы, антисептическое воспаление, выделение серозного секрета. Появляется шум и чувство заложенности в ушах.
Острое катаральное воспаление: оталгия, субфебрильная температура.
Острое гнойное воспаление: усиление боли, нагноение серозного содержимого, температура достигает фебрильных цифр, усиливаются явления тугоухости. Изменение в картине крови (сдвиг лейкоцитарной формулы влево).
Постперфоративная: уменьшение боли, нормализация температуры и показателей крови, исчезновение симптомов интоксикации. При отоскопии видна перфорация барабанной перепонки.
Репаративная: воспаление ликвидируется, отверстие затягивается рубцовой тканью.

Дифференциальная диагностика

Проводят дифференциальную диагностику с такими заболеваниями:

Фурункул внешнего слухового прохода;
артрит сустава нижней челюсти;

Окончательный диагноз ставится на основе сбора анамнеза, инструментальных методов исследования (отоскопия, тимпанометрия и пр.).

Лечение гнойного отита у взрослых

Антибиотики при отите

Для лечения острого гнойного отита препаратами выбора служат полусинтетические или ингибиторозащищённые пенициллины: Амоксициллин, Амоксициллин + клавуланат (Амоксиклав).
В качестве альтернативных средств используют: Азитромицин, Мидекамицин, Ципрофлоксацин, Доксициклин, Цефуроским, Цефаклор.

При тяжёлом течении болезни с высокой фебрильной температурой и сильной интоксикацией необходимо внутривенное или внутримышечное введение антибиотиков.

Для парентерального (инъекции) использования применяют:

Фторхинолоны: Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Офлоксацин;
карбапенемы: Имипенем, Меропенем.
цефалоспорины: Цефотаксим, Цефуроксим, Цефтриаксон.
защищённые пенициллины: Ко-амоксиклав, Ампициллин/сульбактам.

Карбапенемы и фторхинолоны особенно показаны при тяжёлом течении отита, опасности развития осложнений, госпитальной инфекции и при высокой резистентности микробов к стандартной антибактериальной терапии.

Лечение препаратами

Десенсибилизирующая терапия (для устранения отёчности слуховой трубы): Димедрол, Тавегил, Супрастин;
нестероидные противовоспалительные (НПВС) и антиангинальные средства (в начальной стадии острого воспалительного процесса): Ибупрофен, Диклофенак, Кетопрофен, Метамизола натрий, Парацетамол;
деконгестанты (капли в нос для сужения сосудов): в случае ассоциации отита с вазомоторным ринитом, для снижения гипертрофии глоточного соустья и улучшения санации барабанной полости. Применяют Отривин, Нафтизин, Галазолин.

Срок их применения ограничивается 5 – 7 днями во избежание развития медикаментозного ринита.

Дополнительно врач может санировать устье евстахиевой трубы ватными тампонами с деконгестантами или вводить их в неё при помощи слухового катетера.

Капли в уши при гнойном отите

В качестве наружной терапии применяют две группы капель:

Осмотически активные капли с обезболивающим и антисептическим действием;
капли с добавлением антибиотиков и глюкокортикостероидов.

Среди первых эффективен Отипакс, назначаемый с самого начала заболевания, поскольку способствует устранению болей и снятию воспаления и инфильтрации барабанной перепонки.

В перфоративной стадии болезни используют капли с антимикробными средствами широкого спектра действия, не проявляющими токсичность на слуховой аппарат:

Рифампицин. К его недостаткам можно отнести быстрое развитие резистентных штаммов микроорганизмов;
норфлоксацин;
ципрофлоксацин.

Комбинированные препараты (антибактериальное средство + кортикостероид)

Ануран;
софрадекс;
дексона.

Применение этих средств возможно только при установленной микроскопическими методами исследования целостности барабанной перепонки, поскольку они обладают ототоксическим эффектом.

Среди разрешённых капель при перфоративной стадии гнойного отита – Амоксиклав с Гидрокортизоном или Дексаметазоном.

Хирургическое лечение

Миринготомия: при нарастании интоксикации, температуры и болевого синдрома специальной иглой производят рассечение барабанной перепонки для эламинации гнойного содержимого. При необходимости материал можно взять для бакпосева с целью идентификации возбудителя заболевания и определения его чувствительности к антибиотикам;
шунтирование барабанной полости: обеспечивает отток экссудата и позволяет вводить в ушную полость различные препараты – антибиотики, кортикостероиды.

Физиолечение

Физиотерапевтические методы важны в комплексном лечении отита. Среди них наиболее востребованы УВЧ- и лазеротерапия, УФ-облучение, соллюкс. Основная их задача: улучшить кровообращение в очаге поражения, снять воспаление и инфильтрацию, повысить местный иммунитет, запустить репаративные процессы.

Профилактика заболевания

Профилактика заболевания включается в себя два основных направления:

Укрепление иммунитета (закаливающие процедуры, здоровый образ жизни, полноценное питание);
ликвидация предрасполагающих факторов: аденоидной вегетации, гипертрофических процессов нижних носовых раковин и трубной миндалины, тонзиллита, аллергических состояний.

Прогноз

При адекватном и своевременном лечении прогноз благоприятный: наступает полное выздоровление. Отсутствие квалифицированной медицинской помощи создаёт риск развития серьёзных последствий:

Тромбоз сигмовидного синуса мозга;
мастоидит;
внутричерепной абсцесс;
воспаление оболочек мозга ( , энцефалит);
сепсис;
отогенная гидроцефалия;
парез лицевого нерва.

Стоит помнить, что эффективность терапии заключается не только в исчезновении клинических проявлений болезни, но и полном восстановлении слуха. Это подтверждается такими методами исследования, как тимпано- и аудиометрия.

Выявление и лечение гнойных отитов находится в ведении отоларингологов. В случае сомнений при постановке диагноза или при подозрении на возникновение опасных для жизни отогенных интракраниальных осложнений врач обязательно привлечёт специалистов и других профилей, прежде всего нейрохирургов.

Вконтакте

Отит – весьма распространенное заболевание, которому подвержены как взрослые, так и дети. Любая его форма является потенциальной угрозой для здоровья, а возможно и жизни человека. Ведь вся опасность кроется в близком расположении пораженного органа к головному мозгу.

Далее поговорим о лечении гнойного отита в домашних условиях. А конкретнее, выясним можно ли это делать, и в каких случаях? А самое главное определим правильность таких действий, чтобы максимально обезопасить организм от негативного воздействия.

Лечение гнойного отита в домашних условиях

Начнем с того, что лечение отита дома никак не может быть альтернативой квалифицированной врачебной терапии. Воспаление уха может вызвать очень серьезные осложнения и приобрести хронический характер при неправильном лечении или отсутствии такового.

Если улучшение самочувствия не наступает в течение 5 дней, либо наблюдается ухудшение, то необходимо немедленно обратиться за помощью к специалисту.

Внимание! Больной должен осознавать всю серьезность заболевания и отдавать себе отчет в собственных действиях. «Игра в доктора» дома при гнойном отите может закончиться весьма плачевно. Ведь нельзя наверняка знать, произойдет ли перфорация барабанной перепонки. А вдруг нет, в силу анатомических особенностей. Тогда что? Гной ведь будет искать выход!

Близость органа слуха к костям черепа и лица, а также к головному мозгу, характеризует данную патологию как довольно непредсказуемую в области возможных последствий.

Гнойный отит - это форма заболевания, которая не терпит самолечения

Так, среди самых серьезных и угрожающих жизни человека последствий, можно выделить следующие:

менингит;
воспаление височной кости;
абсцесс мозга.

Такие болезни вполне могут послужить причиной приобретения инвалидности либо смерти больного.

Стоит отметить еще один момент – успех лечения данного типа отита связан с тем, в какой срок больной обратиться за квалифицированной помощью.

Лечение гнойного отита у взрослых дома

Лечение гнойного отита в домашних условиях подразумевает обязательное соблюдение постельного режима

Практика показывает, что гнойный отит обычно лечится амбулаторно, то есть дома. Однако если есть подозрения на поражение сосцевидного отростка, то выполняется немедленная госпитализация.

Лечение гнойного отита у взрослых в домашних условиях проводить можно, но только после посещения врача, который после осмотра и постановки диагноза выпишет эффективную комплексную терапию.

Дома больной должен обязательно соблюдать постельный режим и все предписания врача, состоящие из приема следующих препаратов:

Антибактериальные препараты - при отите данной формы выписываются обязательно. Они пагубно влияют на жизнедеятельность болезнетворных микроорганизмов.
Нестероидные противовоспалительные средства – устраняют воспаление и болевой синдром.
Жаропонижающие препараты – снижают температуру тела, улучшая состояние больного.
Ушные капли – для данного случая подбираются препараты с противовоспалительным и болеутоляющим действием.
Назальные сосудосуживающие капли - для устранения отечности евстахиевой трубы и нормализации ее функционирования.
Антигистаминные медикаменты – устраняют отечность и предупреждают появление аллергических реакций.
Витаминные комплексы – снабжают организм нужными веществами и микроэлементами, способствуя ускорению выздоровления.

Помимо этого, больной в домашних условиях обязательно должен выполнять промывание больного уха, которое поможет извлечь гнойные массы. Такая гигиена ушей поможет воспрепятствовать размножению в очаге поражения различных патогенных организмов.

При благоприятном течении заболевания и своевременном обращении к ЛОРу лечение может занять от 10 до 14 дней.

При восстановительном периоде заболевания, больному назначаются различные физиотерапевтические процедуры. В основном это:

УВЧ подчелюстной зоны;
ингаляции;
электрофорез с различного вида аппликациями для подчелюстной, околоушной и височной области.

Важно! При такой форме отита категорически воспрещено применение согревающих компрессов, это может вызвать усиление нагноения.

Из-за специфики заболевания самолечение в данном случае – это явный вред здоровью. Поэтому лечим такую патологию дома, но исключительно под бдительным руководством доктора.

Лечение гнойного отита у детей дома

При обнаружении симптомов гнойного отита ребенка необходимо немедленно показать специалисту

Лечение гнойного отита у ребенка в домашних условиях полностью исключается. Ни о каком экспериментировании дома и речи быть не может, поскольку заболевание может приобрести хронический характер, не говоря уже все о тех же осложнениях.

В детском возрасте гнойный отит развивается молниеносно, поэтому родители должны внимательно присматриваться к своему чаду и наблюдать за его поведением. При малейших подозрениях необходимо срочно обратиться к врачу, ведь от своевременности посещения специалиста будет зависеть прогноз на лечение.

Доктор на основе стадии заболевания назначает комплексное лечение. Если гной еще не успел широко распространиться, то терапия проводится в домашних условиях.

Если у малыша диагностируется запущенная форма патологии, то его немедленно госпитализируют, где в стационарных условиях выполняется разрез барабанной перепонки, затем очищение полости уха от гнойных масс.

Для терапии детского гнойного отита дома врач обычно выписывает такие препараты:

Капли для ушей, характеризующиеся обеззараживающим и болеутоляющим воздействием.
Обезболивающие препараты, дозировку которых определяет ЛОР в соответствии с возрастом и весом ребенка.
Назальные капли, которые необходимы для ликвидации отечности слуховой трубы и более эффективного выхода гноя.

Справка! Применение антибиотиков при гнойной форме отита у детей – необходимая мера лечения данной патологии. Дети до 2 лет – это обязательное условие назначения антибактериальных препаратов при подобной форме заболевания.

Кроме медикаментозного лечения, родители должны выполнять регулярные процедуры по очистке пораженного уха от гнойных выделений, для чего необходимо запастись антисептическими препаратами и тампончиками из ваты. Гной надо удалять очень аккуратно, после чего промывать ушную полость специальными растворами.

Для того чтобы обеспечить общее стабильное состояние, ребенку необходимо обеспечить обильное теплое питье, но не горячее! Это также будет способствовать скорейшему выздоровлению.

Гнойный отит – лечение народными средствами

Поскольку гнойный отит может спровоцировать распространение воспаления на костные ткани и головной мозг, применение методов народной медицины на остром этапе заболевания категорически запрещается.

Нетрадиционная медицина может использоваться только в виде дополнения к основной терапии и только после обсуждения с лечащим доктором.

Рецептов народной медицины огромное количество, но не все из них приносят желаемый результат, а многие просто откровенно вредят здоровью. Хочется также упомянуть о различных таких способах, навроде «закапывания сока чистотела в уши или же закладывания в слуховой проход пластинки лука с кусочком сливочного масла» - это же просто абсурд. Таким «лечением» можно просто сжечь всю слизистую в ухе или предоставить микробам комфортную среду для активного размножения.

Народная медицина - это не панацея от всех болезней, а мера дополнительного лечения

Но и отвергать народную терапию полностью тоже не стоит. Нужно просто умело ею пользоваться, ведь природа богата разнообразными лекарственными травами. К примеру, при гнойном отите можно применять следующие рецепты:

отвар ромашки – для промывания ушной полости. Данное растение издавна известно своими антибактериальными и антисептическими свойствами. Для приготовления отвара нужно 1 столовую ложку цветков ромашки (можно приобрести в любой аптеке) залить 500 мл воды, довести до кипения и настаивать 45 минут. Полученным теплым отваром выполнять спринцевание пораженного уха;
после процедур очистки и промывания уха от гноя в ухо можно закладывать ватные тампоны, пропитанные раствором прополиса;
закладывание турунд, пропитанных раствором мумие;
сок черемши (медвежий лук) – обладает бактерицидным и противомикробным действием. Данным веществом пропитывают турунду и закладывают в слуховой проход.

Кроме этого, больному можно принимать лечебное питье, которое можно приготовить из шиповника, смородины, малины. Это не только полезный, но и вкусный напиток, обогащенный витаминами и необходимыми веществами для ослабленного организма.

Гнойный отит – пожалуй, самая серьезная и опасная форма воспаления ушной полости. Откладывание его лечение «до лучших времен» или попытки самостоятельно избавиться дома от недуга могут отрицательно сказаться на здоровье больного в целом.

Поэтому даже если вы рьяный поклонник домашнего лечения, на этот раз все же стоит отказаться от своих принципов, иначе они могут очень дорого вам обойтись.

Иногда у взрослого или у ребенка появляется гной в ухе. Такие выделения из слухового прохода отличаются желтовато-коричневым оттенком и характеризуются крайне неприятным запахом. Нередко подобное явление сопровождается сильнейшими болями. На какие заболевания может указывать гной в ушах? И как бороться с неприятным состоянием?

Основные причины

Почему же образуется гной в ухе? Основная причина, приводящая к нагноению - это воздействие бактерий и вирусов. Такие микроорганизмы находятся изначально в гортани. Через евстахиеву трубу они свободно перемещаются в полость, расположенную за барабанной перепонкой.

Если человек мучается аллергией, простужен, то такая труба у него забита. В результате нормальный отток слизи просто невозможен. Подобная картина наблюдается у детей, страдающих разрастанием аденоидов. Поскольку слизь не выводится естественным путем, болезнетворные микроорганизмы начинают скапливаться. А это неминуемо приводит к тому, что у пациента появляется гной в ушах.

Чаще всего с подобной проблемой сталкиваются люди, иммунитет которых очень ослаблен. из ушной полости нередко наблюдаются у детей. Это связано с возрастными особенностями. У малышей более широкая и короткая слуховая труба. Именно поэтому болезнетворным микроорганизмам значительно легче проникнуть в нее.

Итак, если из гной, о каких заболеваниях может идти речь?

Гнойный отит

Это самая распространенная причина. Гнойный отит - неприятная патология, при которой воспаляется слизистая оболочка среднего уха.

Чаще всего недуг провоцируют следующие источники:

Разнообразные вирусы, инфекции. Нередко гной в ухе является осложнением ангины, гриппа.
Определенные патологии носоглотки, носа. В основе образования гноя могут лежать ринит, искривление перегородки, разрастание аденоидов.
Попадание молока у младенца в слуховой проход. Такая ситуация способна привести к инфицированию.
Переохлаждение. Развитие гнойного отита чаще всего происходит в летний период, после купания в водоемах. Спровоцированный переохлаждением воспалительный процесс приводит к развитию заболевания.
Травма. Эта причина в основном характерна для детей. Неудачная чистка ушей, в результате которой повреждается перегородка, или предмет, вставленный в ухо маленьким первооткрывателем, приводят к образованию гноя.
Хирургические вмешательства. Конечно же, в группе риска находятся пациенты, перенесшие операции в носоглотке и носу.

Симптоматика при данном заболевании наблюдается такая:

в ухе появляется боль, наиболее интенсивно дающая о себе знать в ночное время;
самочувствие пациента серьезно ухудшается;
появляется гной, изначально в ночное время;
в раковине наблюдаются засохшие выделения;
с развитием воспаления гной начинает просто вытекать из уха;
наблюдается отечность;
повышается температура;
возникает головная боль;
снижается слух.

Иногда патология протекает в хронической форме. При таком заболевании может отсутствовать какой-либо дискомфорт, в том числе и боль.

Методы лечения

Конечно, возникает вопрос: если обнаружен в ушах гной - что делать? Совершенно не рекомендуется предпринимать попытки самостоятельного лечения, если у человека наблюдается гнойный отит в острой стадии. Такая патология способна привести к менингиту. Поэтому крайне важно своевременно обратиться к лору.

Врач назначит больному курс антибиотикотерапии. Чаще всего применяется препарат «Амоксициллин». Категорически запрещается при наличии гноя прикладывать к больному уху согревающие компрессы. Не следует самостоятельно применять какие-либо капли.

В случае хронического отита доктор изначально очистит полость от гноя. Больному будут порекомендованы специальные антибактериальные капли. А дальнейшие методы лечения зависят от величины отверстия в перепонке. При небольших размерах используют пленку из искусственной ткани. Под ней рана недели за 2-3 полностью затягивается. Если отверстие достаточно велико, то проводится тимпанопластика (восстановление перепонки хирургическим путем).

Развитие фурункулеза

Гной в ушах у взрослого человека может возникнуть в результате самых разнообразных причин. Иногда к его появлению приводит появление фурункулов. Данное заболевание чаще всего вызывают стафилококки.

Фурункулез развивается, как правило, в результате следующих факторов:

проникновение в слуховой проход воды;
расчесывание раковины;
несоблюдение гигиены.

Для заболевания характерна следующая симптоматика:

сильная боль в ушной полости;
дискомфорт усиливается во время жевания либо разговора;
появление зуда в раковине
наличие выделений из ушной полости, зеленого или желтого цвета (сигнализируют о вскрытии фурункула).

Терапия фурункулеза

Как лечить гной в ухе в этом случае? Следует сказать, что без консультации врача крайне опасно предпринимать какие-либо методы борьбы с недугом. Поэтому, не откладывая визит, обратитесь к специалисту.

Чаще всего доктор назначает такую терапию:

тепловые процедуры (к пораженному уху рекомендовано прикладывать грелку);
анальгетики;
местные средства (на тампоне закладывают в раковину на 12 часов ихтиоловую мазь);
антибиотики, при ухудшении общего самочувствия (препараты: «Флуклоксациллин», «Амоксициллин»).

Появление отомикоза

Грибок может также спровоцировать гной в ушах у взрослого человека. Именно такая патология называется в медицине отомикозом. Для недуга характерно проникновение грибка в наружную область уха, а также стенки слухового прохода. Эта патология со временем имеет тенденцию к распространению. В этом случае поражаются более глубокие ткани.

Отомикоз приводит к нарушениям обменных процессов, ослаблению всего организма, возникновению витаминной недостаточности (гиповитаминозу).

Признаки заболевания проявляются по мере прогрессирования недуга. При начальной степени патология практически ничем не проявляется. Симптомы почти незаметны. Как только отомикоз переходит в острую форму, то у пациента появляются такие жалобы:

сильная боль;
ухо отекает;
могут наблюдаться творожистые белые выделения из ушной полости;
снижается слух;
из раковины текут гнойные выделения коричневого цвета.

Лечение отомикоза

Каждый человек понимает: если именно грибок спровоцировал в ухе гной, что делать в этом случае. Конечно же, лечить патологию следует специальными противогрибковыми средствами.

Но не спешите предпринимать терапию самостоятельно. Очень важно правильно выявить возбудителя недуга и подобрать адекватную терапию. Для этих целей врач возьмет мазок из ушной полости. По результатам исследования будет подобрано грамотное лечение.

Кроме того, помните: отомикоз - это крайне коварная патология. Если своевременно не предпринять необходимое лечение, то недуг может стать хроническим. В этом случае полностью вылечить его станет очень трудно.

Развитие холестеатомы

Это крайне тяжелая патология. Холестеатома характеризуется появлением в ухе, имеющем слоистую структуру, опухоли. В центре такого образования находится ядро, содержащее желтовато-белую жидкость, с гнилостным неприятным запахом.

Данная патология чаще всего отличается врожденным происхождением. В основе ее развития лежат различные нарушения в височной зоне.

Для патологии характерно:

наличие болей в ушной области;
снижение слуха.

Методы борьбы с недугом

О самолечении не может быть даже речи. Если именно холестеатомой спровоцирован гной в ушах, лечение назначается исключительно профессиональными врачами.

При данном заболевании предпринимается хирургическое вмешательство. Операция направлена на удаление всей пораженной либо инфицированной костной ткани. Чтобы спасти ухо, врачами проводится одно из вмешательств в зависимости от распространения недуга: мастиоидэктомия, аттикоантротомия, аттикотомия.

Если во время операции получается соединить наружный слуховой проход с послеоперационной полостью, то выделения из раковины будут продолжаться. Такая клиника наблюдается до того времени, пока полость не покроется кожей.

Иные причины

Чаще всего именно вышеперечисленные заболевания становятся источником возникновения гноя в ушной полости. Однако это не единственные причины, которые могут спровоцировать столь неприятное явление.

Иногда у пациента идет гной из уха в результате таких патологий:

Разнообразные травмы. Очень часто они приводят к развитию воспалительного процесса в раковине, на фоне которого образуется в полости гной.
Полипы. О такой патологии свидетельствуют выделения гнойно-кровянистого характера.
Инфекционный менингит. В некоторых случаях гной, вытекающий из ушной полости, является симптоматикой крайне серьезного недуга.
Различные патологии ушей и глаз.

Методы диагностики

Как вы уже поняли, независимо от того, наблюдается гной из уха у ребенка или же у взрослого, первым делом необходимо обратиться к врачу. Только специалист может правильно выявить природу подобного явления.

Врач может заподозрить патологию по следующим признакам:

Болевой синдром в ухе, сопровождающийся гнойными выделениями, чаще всего указывает на развитие у пациента среднего отита, в острой форме.
У пациента, увлекающегося плаванием, либо пораженного себорейной экземой, чаще всего диагностируется наружный отит.
Перенесенная операция в области виска либо травма головы могут указывать на ликворею.
При перфорации перепонки или хронической дисфункции слуховой трубы возникает предположение о наличии холестеатомы.

Для постановки диагноза, конечно же, будет проведен физикальный осмотр. Отоскопия позволяет определить перфорацию перепонки, выявить симптомы заметить инородное тело в полости. При необходимости пациенту будут назначены дополнительные методы исследования.

Заключение

Возникновение гноя в ушной полости - это крайне негативный симптом, который может свидетельствовать о самых различных заболеваниях. Но запомните: он сигнализирует о проблеме в организме. Поэтому обязательно обратите на него внимание. И чтобы избежать тяжелых последствий, обращайтесь безотлагательно к врачу и начинайте адекватное лечение.

Человеческое ухо - сложный и многофункциональный орган, и любой сбой в его работе без должного внимания и лечения способен привести к тяжелым последствиям. Один из ярких симптомов, говорящих о лор-заболевании - это выделение жидкости из уха.

Если у вас что-то течет из уха - это несомненный признак того, что внутри него развивается патологический процесс. Поскольку лор-органы связаны в единую систему между собой, выделения из слухового прохода могут говорить о воспалении или заболевании любого из них.

Осложнение после ОРВИ

Чаще всего выделения из уха появляются после тяжело перенесенной ОРВИ или во время заболевания. Инфекция при этом широко распространяется, и воспалительные процессы начинают затрагивать протоки, соединяющие лор-органы. Так, из-за непролеченного горла или плохого высмаркивания может развиться заболевание в одном из слуховых ходов.

Развитие воспаления в слуховых органах может проходить:

в острой форме - с резким повышением температуры, головными болями, дискомфортом и ощущением давления из-за того, что копится жидкость в ушах за барабанной перепонкой. В ряде случаев возникает ухудшение слуха;
в хронической форме - поначалу протекает незаметно для больного, без симптомов, дискомфорта и болевых ощущений.

Вследствии осложнения после ОРВИ часто можно наблюдать выделения из уха

Отит наружного уха

Еще одна частая причина, вызывающая выделение жидкости из слухового прохода, - отит наружного уха. Это воспаление в основном поражает тех, кто увлекается водными процедурами и много плавает, а также лиц, чрезмерно увлекающихся чисткой проходов от серы. В группе риска и страдающие кожными заболеваниями - экземой, дерматитом и псориазом, патологические процессы могут задеть нежную дерму внутри уха, что приведет к воспалению.

Часто вызывает отит наружного уха вода, попавшая в него. Эта влага начинает воздействовать на нежные верхние слои кожи, выстилающие «вход» в слуховой проход. Подсыхая, дерма начинает трескаться, и в пораженные участки проникают бактерии. Микроорганизмы начинают интенсивно размножаться, вызывая воспаление в наружном ухе.

В ряде случаев отит наружного уха проходит сам по себе, если иммунная система сильна, чтобы справиться с возникшим воспалением.

Ниже расположен список симптомов, которыми характеризуется отит наружного уха.

Покраснением слухового хода.
Устойчивым ощущением тепла внутри слухового органа - это говорит о начале развития воспалительного процесса.
Следующий этап - нарастание болевых ощущений внутри органа.
Активно развивающиеся бактерии вызывают зуд внутри уха.
Заметно снижается функциональность органа - человек начинает хуже слышать пораженным ухом из-за того, что проход перекрывается абсцессом.
Когда абсцесс вскрывается - из уха течет жидкость.

Отит наружного уха также может стать причиной выделений из уха

Отит среднего уха

Такой вид отита локализуется глубже в ухе - за барабанной перепонкой. Он может протекать в двух формах.

Острая инфекционная форма характеризуется повышением температуры, нарушениями слуха, а также сильными болевыми ощущениями.
Экссудативная форма проходит не так выраженно, как первая. Инфекция может проникнуть в ухо человека и вяло протекать там без болевого синдрома и иных дискомфортных ощущений.

Отит среднего уха протекает в двух формах

Мастоидит как осложнение отита

Мастоидит - это осложнение после отита среднего уха, возникающее при недостаточном или вовремя не проведенном лечении воспалительного процесса. Расположенная за ухом пористая кость поражается бактериями, и в ней начинается процесс гниения, сопровождающийся классической «отитной» симптоматикой - головными болями и повышенной температурой.

Визуальное отличие мастоидита от отита - в выраженном покраснении кожи, находящейся за ухом. Данный участок воспаляется и припухает, на ощупь дерма может быть горячей из-за протекающего под ней воспаления.

Кистоподобная холестеатома

Это заболевание характеризуется разрастанием эпителия по кистозному принципу. Участок среднего уха за барабанной перепонкой заполняется этим образованием, что приводит к проявлению специфической симптоматики:

человек ощущает неприятное давление где-то в глубине уха;
из-за влияния на вестибулярный аппарат, расположенный в слуховом органе, возникают частые головокружения;
из прохода начинают течь выделения с неприятным запахом;
киста, разрастаясь, вызывает нестерпимую боль, а впоследствии - и потерю слуха.

Часто рост кистозного образования сопровождается воспалительными процессами в тканях, тогда человеку нужно бороться сразу с двумя проблемами.

Кистоподобная холестеатома — кистозное образование с воспалительным характером

Гнойные фурункулы

У людей, склонных к фурункулезу, могут часто возникать микробные очаги этих образований на дерме в ушном проходе. Резкая боль, как правило, возникает в процессе жевания и глотания, неприятные ощущения вызывает и надавливание на козелок или соседствующие с раковиной области.

Если фурункул располагается глубоко в ухе, то без специальных лор-инструментов он не виден. Когда гнойник вызревает, он вскрывается, а из прохода выходит содержащаяся в нем жидкость.

Аллергии и травмы

Люди, склонные к аллергии, также часто замечают, что у них течет из уха. При этом причиной появления этой жидкости является не воспалительный процесс, а обильная секреция слизи в носовых пазухах. Часть этого продукта может подняться по трубе к ушам и выйти оттуда.

Травмы головы или непосредственно уха также приводят к выделению жидкости из слухового прохода.

Некоторые люди склонны к фурункулезу, что и есть причиной вытекания гнойной жидкости из уха

Цвет жидкости как помощь в диагностике

Прозрачная

Если у человека из уха течет прозрачная жидкость, причиной этого может стать аллергия. Склонные к ответным негативным реакциям люди часто страдают специфическим ринитом. Слизь в ряде случаев поднимается к уху и выходит из него в виде прозрачной жидкости.

Начальная стадия отита среднего уха также характеризуется вытеканием прозрачной жидкости из слухового прохода.

Вытекающая из уха прозрачная жидкость - обычное явление после ЧМТ или травм уха. В этом случае выделяемое будет представлять из себя ликвор.

Белая

Белый цвет выделяемого, как правило, сигнализирует о течении воспалительного процесса в ухе и о срочной необходимости проведения антибактериального лечения во избежание серьезных последствий.

Желтая и зеленая

Вытекающая из слухового прохода жидкость желтого или зеленого цвета также говорит об инфекционном воспалительном процессе, локализованном внутри уха, но достигшем серьезного уровня. Это уже полноценный гной, появившийся вследствие бактериального воздействия на ткани. Если из уха течет желтая жидкость на фоне боли и температуры, немедленно обращайтесь к лору.

Как правило, прозрачная жидкость течет при начальной стадии отита и начинает выходить постепенно, по мере своего образования. Желто-зеленые выделения из ушей появляются из слухового прохода резко, после перфорации барабанной перепонки, за которой он длительное время копится. Иногда, по ходу движения смешиваясь с серой, жидкость может приобрести коричневый оттенок.

Жидкость гнойного цвета может появиться на выходе из прохода вследствие созревания и вскрывания фурункула. Но, как правило, ее объем не значителен, по сравнению с тем, сколько выделяемого вытекает из уха после прорыва барабанной перепонки при отите среднего уха.

В ряде случаев, если течет из уха желтая жидкость, она может быть негустой серой. Как правило, такое активное продуцирование не возникает резко - человек обычно знает, что у него «такая» сера, при этом у него ничего не болит. У таких «пациентов» на протяжении всей жизни будет выделяться одинаковый желтоватый продукт, но не будет причинять им никаких беспокойств, кроме гигиенических - ведь им приходится практически ежедневно очищать уши от скоплений серы.

Кровянистая

Такой характер выделяемого сигнализирует о наличии травмы наружной части слухового органа или барабанной перепонки, а также следствием роста опухолей.

Черные выделения могут появиться также после травмы - кровь запекается и приобретает такой цвет.

В диагностике заболеваний уха врач обращает внимание на цвет вытекаемой жидкости

Как действовать, если у вас течет жидкость из уха

Если из уха течет жидкость на фоне болезненных ощущений и повышения температуры, вам следует срочно обратиться к лору. Только специалист может диагностировать истинную причину и назначит вам правильное лечение.

Разные первопричины выделения из уха жидкости требуют разного подхода к себе. Так, при фурункулезе рекомендуется греть болезненный участок для ускорения созревания образования и выхода гноя из головки, но тепловое воздействие пагубно будет влиять на ткани при воспалительных процессах, увеличивая их площадь. Самолечение в случае, если у вас болит ухо, очень опасно и способно лишить вас не только слуха, но и жизни.

Срочно обратиться к врачу необходимо при болях в ухе и повышенной температуры тела

Лечение

При аллергическом насморке, из-за которого появилась прозрачная жидкость, выделяющаяся из слухового прохода, вам, помимо консультации лора, следует обратиться к терапевту или аллергологу. С помощью разных специалистов вы сможете устранить первопричину, почему течет из уха, а также проконтролировать, не образовалось ли в трубках и полостях застоя слизи.

Если у вас из уха течет прозрачная жидкость, и вы со специалистом исключили возможность ЧМТ и аллергии, то доктор начнет лечить отит. Даже скудные прозрачные выделения из уха требуют контроля врачей.

При сильном воспалении и активном образовании гноя, специалист будет при необходимости проводить чистки ходов, удаляя жидкость в ухе.
Если воспаление затронуло большие участки и уже проникло в хрящевую или костную ткань - вам потребуется хирургическое вмешательство. Специалист вскроет мягкие ткани и очистит твердые от гноя.
Выделение жидкости в большинстве случаев сигнализирует о том, что в тканях протекает воспалительный процесс. Чтобы остановить его, лор назначит вам курс антибактериальной терапии. Как правило, лечение идет и «изнутри» - с помощью приема таблеток или внутримышечного введения антибиотиков, и «снаружи» - с помощью препаратов, закапывающихся в ухо и производящих антибактериальное действие местно, непосредственно на область воспаления.

При лор-воспалениях антибиотики следует принимать курсом в 10 дней. Если вы намеренно сократите длительность лечения или время приема у вас регулярно будет смещаться в течение суток, вы не только не вылечите воспаление, но и сделаете бактерии устойчивыми к прописанным медикаментам.

Нельзя также заменять одни прописанные медикаменты другими. Если врач рекомендовал вам закапывать определенный препарат, не заменяйте его на более дешевое или «надежное, когда течет ухо», по словам провизора или знакомых, средство. Состав ушных антибактериальных капель разный, и некоторые из них способны вызвать перфорацию барабанной перепонки, другие - содержат в себе спирт, который усилит вашу боль.

Это заболевание характеризуется воспалением слизистой оболочки уха. Возбудителем заболевания являются вирусы, бактерии и грибковые инфекции.

Обычно инфекционный процесс начинает распространяться в среднее ухо из носоглотки или полости носа, либо является осложнением ОРВИ, простуды, и прочих заболеваний, связанный с верхними дыхательными путями.

Многие считают, что лечение гнойного отита – это применение компрессов на ухо, его прогревание и пребывание дома. Вы глубоко заблуждаетесь господа. Мы расскажем вам о том, что такое гнойный отит, лечение заболевания традиционными и нетрадиционными методами.

Лечение гнойного отита должно целенаправленно проводиться в условиях поликлиники, а не самостоятельно! Следовательно, если вы заподозрили у себя гнойный отит, обязательно обратитесь к ЛОР - врачу.

С врачом можно посоветоваться относительно ниже приведенных нетрадиционных методов лечения заболевания, которые отлично сочетаются с традиционной медициной.

Симптомы острого гнойного отита

Начало гнойного острого отита происходит с момента проникновения инфекционного начала в среднее ухо. Существует три стадии гнойного отита.

Стадия первая – катаральная

Начало воспалительного процесса в ухе, когда появляются из ушного прохода незначительные истечения. Пока из уха не появились гнойные выделения, у больного наблюдается острая ушная боль постоянного характера, с нарастающей интенсивностью и усилением вечером и ночью.

Возникновение боли объясняется тем, что в слизистой оболочке уха возникает отек, а скопления слизи либо гноя в среднем ухе оказывают определенное давление на расположенные на барабанной перепонке нервные окончания.

У больного на данном этапе заболевания возникает сильная слабость, отсутствие аппетита, появляется высокая температура, боль в ухе острая, иногда стреляющая в челюсть, происходит резкая потеря слуха.

Поскольку сосательные движения у детей грудного возраста приводят к усилению болевых ощущений, то они отказываются есть. Если лечение гнойного отита не начато на первом этапе, то заболевание перейдет в очередную стадию!

Стадия вторая

Барабанная перепонка подвергается перфорации, истечения из уха становятся гнойными. Гнойному процессу свойственно прорываться, поскольку гной вырабатывается очень долго при воспалении.

Гной расплавляет на определенном этапе барабанную перепонку, начинается из уха гноетечение. Из слухового прохода может происходить выделение сукровицы, слизи, гноя или отделяемое смешивается. Именно на данной стадии больному выставляется диагноз: острый гнойный отит.

Лечение необходимо начинать срочно! Гной прорывается не всегда наружу. Иногда воспалительный процесс захватывает кости височной области. У больного развивается мастоидит - это заболевание, требующее серьезного и экстренного врачебного вмешательства.

Чтобы не допустить подобного течения болезни, на стадии катаральных явлений (описано выше), при постоянно нарастающей болезненности в ухе, ЛОР-врач должен произвести парацентез, т.е. прокол барабанной перепонки.

Процедура позволит выйти гнойному содержимому наружу, и не допустить развитие серьезных осложнений от попадания гноя в прочие области головы. Больной после парацентеза чувствует значительное улучшение состояния.

Процедура эта очень болезненная, поэтому ее проводят под действием местной анестезии. Детям прокол барабанной перепонки осуществляют под наркозом, поскольку они плачут, боятся, не сидят спокойно. Парацентез необходимо проводить при неподвижном положении больного.

Проведенная квалифицированным специалистом процедура не оставит у больного последствий и не повлияет на его слух.

Стадия третья

Характеризуется снижением воспалительного процесса. Происходит уменьшение гнойного содержимого и постепенно проходят полностью истечения, что приводит к соединению краев отверстия барабанной перепонки.

Длительность процесса зависит от индивидуальности организма. Лечение гнойного отита может продолжаться несколько месяцев. Когда лечение начато на первой стадии заболевания, то , как правило, не перерастает в гнойный.

Когда прорыв барабанной перепонки произошел (произвольно либо парацентез), начинается стихание воспалительного процесса и больной постепенно выздоравливает. Это еще не значит, что не нужно лечить отит!

Пациент должен получать консервативное лечение, которое включает антибактериальные препараты, местную и физиотерапию.

Острый гнойный отит при правильно назначенном лечении длится не больше 10 дней. Чтобы закрепить выздоровление, проводится в обязательном порядке рассасывающая и восстановительная терапия.

Причины возникновения острого гнойного отита

1) Причина гнойного отита у деток до года - попадание грудного молока или смеси в среднее ухо малыша через слуховую трубку. Это и становится благоприятным условием для развития воспаления. Происходит это, как правило, из-за кормления детей в положении лежа.

Следовательно, необходимо стараться. Чтобы ребенок питался правильно, поскольку грудное молоко не является (благодаря своей природе) носителем инфекционного начала.

Всю посуду для кормления ребенка необходимо подвергать термической обработке. Для свободного носового дыхания ребенка, обязательно проводится туалет полости носа, удаляются слизь и корочки, образующиеся в носике у малыша.

2) Заболевания носоглотки, носа и носовых придаточных пазух. Это (острый и хронический), аденоиды у детей, искривление носовой перегородки. Для отличной работы среднего уха, нос должен свободно дышать.

При затрудненном носовом дыхании, затрудняется нормальный отток из среднего уха, что может повлечь развитие воспаления инфекционного характера.

Перенесших гнойный отит пациентов необходимо тщательно обследовать на наличие заболеваний носа. Аденоиды у детей рекомендуется удалять.

3) Острый гнойный отит может возникнуть в результате переохлаждения. Из практики, летом большее количество людей обращается в ЛОР-врачу за лечением гнойного отита.

Люди купаются в различных водоемах, реках или морях, ныряют. В результате содержащая бактерии грязная вода проникает в слуховой проход и приводит к появлению воспаления. Не ныряйте в водоемах и не позволяйте этого делать детям!

4) Следующая причина возникновения отита - травма. Она бывает случайная бытовая или нанесенная самому себе пациентом.

Родители при чистке детям ушей часто слишком стараются и травмируют нежную барабанную перепонку, не говоря уже о занесенной инфекции, которая приводит к воспалительному процессу.

Отит имеет и ряд других причин возникновения, но они реже встречаются. Несмотря на то, что пациент знает, что такое гнойный отит, лечение ему также может быть знакомо – это не повод отказаться от посещения врача-отоларинголога.

При появлении отита обязателен осмотр у специалиста, поскольку не пролеченная форма заболевания или неадекватное его лечение может привести к серьезным осложнениям.

Важно установить правильно причину, которая привела к возникновению отита. Основной причиной остается проблемное носовое дыхание.

Врач, назначающий лечение гнойного отита и в дальнейшем продолжает наблюдать за больным. Остановимся на некоторых терапевтических особенностях лечения.

Важно придерживаться постельного режима (строгого). Чтобы уничтожить инфекцию обязательно назначают антибиотики.

При беспрепятственном выделении гнойного содержимого из уха, проводится консервативное лечение. Бывают ситуации, когда закрыт слуховой проход. В таком случае проводится операция (очистка слухового прохода), а затем назначаются лечебные процедуры.

Лечение гнойного отита среднего уха

1) Довольно распространен среди населения метод прогревания уха. Используется зачастую сухое тепло, компрессы, можно использовать спиртовые капли.

Такой метод позволительно использовать только в течение первых нескольких часов заболевания, пока из уха не появилось гноетечение, и стоит соблюдать предельную осторожность.

Следовательно, категорически запрещено проведение тепловых процедур при наличии гнойных выделений из уха. То же относится и к закапыванию уха спиртовыми настойками, поскольку существует вероятность ожога слизистой оболочки. Лечение гнойного отита обязан назначать специалист!

2) Острый гнойный отит у деток развивается практически молниеносно. Гноетечение возможно в первые 24 часа заболевания.

У новорожденных детей педиатр устанавливает диагноз методом пальцевого надавливания на козелок уха ребенка. Реакцией ребенка становится плач. Заметит, что при данной манипуляции у грудничков болезненные ощущения могут быть и вариантом нормы.

3) Один из эффективных методов лечения гнойного отита – это удаление из слухового прохода гнойного или слизистого содержимого.

Туалет уха можно провести самостоятельно, при этом запрещено использовать такие подручные приспособления, как ватные палочки (продаются готовые), спички, и тем более железные шпильки.

Такими предметами, возможно, повредить слуховой проход и откроется доступ в рану гнойной инфекции, что является причиной возникновения !

Проводить туалет слухового прохода желательно ватными жгутиками, смоченными 3% р-ром перекиси водорода, либо физиологическим раствором.

4) При назначении врачом тепловых процедур на ухо, можно применять прогревание рефлектором, т.е. синей лампой, использовать водочные или полуспиртовые компрессы.

Компресс ставится следующим образом: берется марлевая салфетка (овальной или квадратной формы), размеры салфетки должны выходить за ушную раковину на 2 см., сделать разрез посредине салфетки, чтобы можно было «просунуть» ушную раковину.

Смочить салфетку раствором и «одеть» ее на ухо, сверху прикрыть полиэтиленом, затем слоем ваты и обязательно надеть вязаную шапочку. Продолжительность компресса примерно два часа, точнее, пока есть тепло.

5) Лечение гнойного отита не обходится без применения сосудосуживающих препаратов (например, санорин, нафтизин, и т.д.), которые позволят снять отечность слизистых оболочек носа.

6) Если отит сопровождается гноетечением, то проведя тщательный туалет уха. Обязательно применяются лечебные капли, но только не спиртовые. Закатывать можно методом нагнетания.

Перед проведением процедуры нужно нос закапать обязательно сосудосуживающими каплями. Капают нос при отите по-особенному. Больной ложится на бок, закапывается одна половина носа (на которой пациент лежит) и стоит остаться в таком положении примерно 10 минут, потом перелечь на вторую сторону и закапать нос.

Спустя 10 минут можно применять метод нагнетания. Больной ложится на противоположную больному уху сторону, закапывается в слуховой проход несколько капель лекарства.

Придавить козелок пальцем и сделать движения, чтобы козелок закрыл слуховой проход, происходит нагнетание в среднее ухо лекарства. Процедура считается правильно проведенной, когда через несколько секунд больной ощущает попадание жидкости в горло.

Лечение гнойного отита состоит из обязательного очищения уха от гноя. Чтобы нечаянно не повредить в ухе барабанную перепонку и не лишиться слуха, доверьтесь профессиональной медсестре.

Во избежание распространения инфекции, важно добиться оттока гнойного содержимого из полости среднего уха при лечении гнойного отита, либо произойдет распространение инфекции!

Ватным тампоном очищается полость внутри уха, затем вводятся лекарственные препараты, чаще это раствор фурацилина, альбуцид или салициловый спирт. Можно закапать в ухо протаргол, который способствует зарастанию раны в перфорированной барабанной перепонке.

Гнойный отит: лечение нетрадиционными методами

Иногда на замену антибиотикам приходит использование мумие. Есть несколько рецептов по использованию этого чудодейственного препарата:

Смешивается мумие и розовое масло (соотношение 1:10). Смесью закапывать больное ухо 2 раза вдень, только если барабанная перепонка не перфорирована.
Как обезболивающее средство при отите используется раствор, приготовленный из 2 грамм мумие и 100 грамм воды. Ватный жгутик намочить в растворе и ввести в ухо.

Вот несколько рецептов:

Использовать для закапывания в ухо свежеотжатый сок лимона (3 раза в день);
2. Обрабатывать слуховой проход смесью из гранатового сока и меда (соотношение 1:1);
3. Ватный жгутик смачивается в 20% спиртовом р-ре прополиса и вводится в ухо. Менять ежедневно. Проводится процедура 20 дней.

Напечатать