Какие существуют улучшающие качество спермы препараты? Фертильность у женщин и мужчин - что это? Как повысить.

Фертильность мужчины — это его способность создавать жизнестойкое потомство.

Для зачатия здорового ребенка сперма должна обладать активностью, зависящей от ряда причин: нормального питания, отсутствия стрессов, безопасной экологии в районе проживания.

Причины, приводящие к ухудшению сперматогенеза, различны:

• сильнодействующие лекарственные вещества, содержащие гормоны, в том числе и тестостерон (возможно, что команда, идущая из мозга эндокринной системе, может остановить выработку тестостерона);
• лекарства, препараты, используемые для лечения прочих заболеваний, например аллергических или астмы;
• стресс у мужчины (в ситуации стресса вырабатываются кортикоидные мужские гормоны, наносящие вред своим антиандрогенным воздействием с выраженным характером);
• фталаты, применяемые при производстве бутылок из пластика, а также пакетов для молока, могут переходить в еду, если не соблюдаются условия хранения продуктов, и оказывать на организм антимужское (эстрогеноподобное) действие с ярко выраженным эффектом;
• химикаты, которые входят в состав многих средств для стирки и мытья;
• некоторые пищевые консерванты, различные стабилизаторы и добавки в пищу для усиления вкуса.

Перед тем и выбрать наиболее подходящие для этого средства, нужно выявить сами нарушения. Сделать это позволяет спермограмма — анализ в развернутом виде состояния спермы, проводимый в случае определения нарушений в мужской половой системе, связанных с бесплодием, простатитом и другими заболеваниями. Главные свойства и характеристики эякулята исследуют, рассмотрев его через микроскоп.

Первое, на что должен обратить внимание врач, — число сперматозоидов. В основном подсчет количества выражается через концентрацию в миллилитре (то есть 1 миллион клеток взятый на 1 миллилитр). Обычно сперма может насчитывать от 20 до 40 миллионов сперматозоидов в общем количестве взятой спермы.

Процент подвижных сперматозоидов является одной из главных характеристик ее жизнеспособности. При изучении их активности выделяется 4 типа категории:

• А — преодоление сперматозоидом расстояния, равного его длине, в секунду;
• В — один сперматозоид может продвинуться на расстояние, равное длине своей головки в секунду;
• С — совершение колебательных движений в секунду;
• D — неактивные сперматозоиды.

Врач узнает, проводя исследование сперматогенеза, каким образом мужские сперматозоиды могут собираться в группы и склеиваться. Процесс агглюгации обычно связан с антиспермальными антителами, имеющимися в сперме, которые создаются в организме партнера. Они обычно препятствуют благополучному процессу оплодотворения, когда происходит их прилипание к головке.

Попадание лейкоцитов в эякулят происходит из простаты или яичек. Более высокое содержание числа в сперме лейкоцитов связано с протеканием воспалительного процесса, который локализован в мужской мочеполовой системе. Наличие слизи в эякуляте способно стать препятствием оплодотворению. Врач порекомендует сдачу спермограммы 2 раза: характеристики качества спермы и ее продуктивности обычно учитываются специалистом в динамике.

Существует множество методов, способных поднять уровень продуктивности спермы, то есть увеличить шансы появления на свет детей. Необходимо помочь своему партнеру, например, используя различные содержащие витамины и белок продукты питания. Микроэлемент цинк, полезный для увеличения количества сперматозоидов, имеется в следующих продуктах: семечки, мед, курага, орешки, чай зеленый. Помогает и видео, позволяющее расслабиться, наблюдая за сексуальными партнерами, которые предаются любви, что является полезным.

Репродуктивная функция у мужчин: вопросы и ответы

Имеется ли взаимосвязь между мужской потенцией и репродуктивной функцией?

Указанной взаимосвязи может и не существовать. Случается, что пациентов стопроцентно устраивает их собственная интимная жизнь, но их мучает бесплодие в тяжелой форме.

Но время от времени понижение репродуктивной функции у мужчин, связанной с нарушением потенции, бывают связанными между собой. Есть заболевания, приводящие к возможным последствиям снижения показателей нормального уровня сперматогенеза, что относится и к состоянию потенции. Иной возможностью является сниженная фертильность, которая возникает при плохой эякуляции или забрасывании эякулята в мочевой пузырь.

Эффективен ли препарат для повышения потенции «виагра» и его аналоги во время бесплодия?

Если болезнь связана с плохим качеством спермы, то «виагра» и подобные лекарства являются бессильными. Напротив, лекарственные препараты, которые способствуют улучшению мужской потенции, бывают необходимыми в особых случаях, если бесплодие связано с нарушением потенции. Обычно данные препараты позволяют страдающим бесплодием из-за различных проблем, связанных с сексуальной жизнью, вылечиться. Причины могут крыться в развитии депрессивных состояний (депрессия и стрессы также не наилучшим образом могут оказывать влияние на состояние спермы). В других случаях прием этих препаратов не позволит бороться с бесплодием.

Оказывает ли влияние размер мужского полового члена на улучшение сперматогенеза мужчины? Обычные размеры полового члена не оказывают влияния на фертильность мужского организма. Если же половой член мужчины очень маленький, то сперматозоиды большей частью в процессе эякуляции не могут достичь шейки матки, что может уменьшить их шансы на встречу с женской яйцеклеткой. Но эта неувязка может быть решена так: после занятия сексом женщина сразу должна улечься на спину, подсунув что-либо мягкое (может быть, подушку или одеяло) себе под копчик. Данная поза может содействовать стеканию семени в шейку матки. Обычные размеры мужских половых желез, яичек иногда могут быть нарушенными, что указывает на наличие патологий, являющихся врожденными.

Как количество половых контактов оказывает влияние на возможное зачатие? Такое воздействие отслеживается достаточно верно. Наибольшие возможности имеются у здоровых пар. При этом они занимаются сексом около 4-5 раз за неделю. Неоднократные сексуальные контакты несколько дней подряд не всегда содействуют улучшению фертильности партнера, мешая нормальному сперматогенезу. Поскольку содержание сперматозоидов в сперме снижается, как и возможность забеременеть. Но если брачная пара не больна, то выбрать более удачный график для половых контактов ей намного легче. Выработка достаточного количества здоровых сперматозоидов для успешного зачатия здорового ребенка является характерной для здоровых мужчин.

Каким образом мастурбация может оказывать влияние на уровень фертильности? При мастурбации не понижается уровень фертильности у мужчин, ведь в данном случае ее необходимо расценить в качестве полового акта. Мастурбация у мужчин в период длительного воздержания от половых контактов полезна, поскольку она дает возможность не допустить явления, связанные с застоем, служа при этом для профилактики простатита. При злоупотреблении ей возможна негативная реакция на скопление сперматозоидов, а не повышение их количества, что будет снижать возможность к зачатию.

Какая взаимосвязь отмечается специалистами между возрастом мужчины и его фертильностью?

С годами организм у мужчин подвергается гормональным трансформациям, при котором процессы, изменяющие секрецию желез, вырабатываемую половыми органами, понижают уровень сперматогенеза. Отражение воздействия условий внешней среды на организм не лучшим образом может оказывать влияние на фертильность. Но если мужчина следит за состоянием своего организма, ведя здоровый образ жизни, то его фертильность способна сохраняться до самого преклонного возраста.

Сперма мужчин, которые старше по возрасту, содержит наибольшее число клеток, имеющих разорванную цепь ДНК, чем семя юных мужчин. Оплодотворение мужчиной в возрасте может приводить к различным генетическим аномалиям при зачатии плода и более частым выкидышам. Это характерно и для женщин, которые намного моложе супруга. Но и в сперме старого партнера есть нормальные сперматозоиды, которые способны к оплодотворению.

Когда возникает необходимость сделать спермограмму? Возможность юной здоровой пары к зачатию и вынашиванию ребенка на протяжении 3 месяцев может составлять около 75%. Возможность наступления зачатия ребенка без использования контрацептивов в первый год сексуальной жизни является равной 90%. Отсутствие признаков беременности является важным поводом, который заставляет задуматься об анализе спермограммы, по результатам которой медик сможет выяснить, что количество сперматозоидов в семенной жидкости недостаточно. Это обычно связано с малой активностью сперматозоидов и/или нарушением состояния их морфологии. Так врач определяет снижение фертильности у пациента.

Решение проблемы, связанной с бесплодием, затрудняется тем, что обращение к специалистам связано с уязвленным самолюбием. Когда пары годами продолжают лечиться от бесплодия, то обращаются к медикам чаще сами женщины, а их половым партнерам даже не может прийти на ум, что все проблемы связаны с состоянием спермы. Это может только снизить шансы на исцеление. Поэтому проходить обследование должны два супруга одновременно.

Как улучшить спермограмму при ее отрицательных показателях?

Рекомендации по улучшению сперматогенеза являются общими для тех, кто планирует отцовство. Для улучшения сперматогенеза необходимо, чтобы вредные условия среды, связанные с производством или с бытом, были устранены. Только так можно лечить все болезни, оказывающие наибольшее влияние на фертильность организма. Требуется побороть все вредные привычки, чтобы был обеспечен нормальный режим питания, выработан верный ритм сексуальной жизни. Принципиально не допускать стрессов, исключив те причины, которые вызывают у мужчин состояние депрессии.

Эти советы используют для профилактики. Их соблюдают даже тогда, когда отсутствуют жалобы на снижение фертильности и сперматогенеза. Кроме вышеизложенных действий, необходимо исследовать предпосылки, которые связаны с мужским бесплодием. С этой целью проводят обследование, в результате которого специалист узнает о том, подвергались ли яички мужчины травмам и были ли у него болезни, приводящие к бесплодию.

Может быть, потребуется сдача анализов крови на гормоны, прохождение УЗИ предстательной железы или яичек и т.д. Когда устранена предпосылка бесплодия, необходимо переждать около 2-3 месяцев, чтобы спермограмма была сделана повторно. Время от времени для зачатия бывает довольно избавления от различных привычек, которые являются вредными для репродуктивной системы организма мужчины.

Чтобы начать ведение здорового образа жизни, можно принять витамины, улучшающие свойства спермы. Но приблизительно у 30% пациентов, которые обратились за помощью к медикам, предпосылки бесплодия могут остаться неопределенными. Иногда в таких случаях врачам приходится назначать лекарственные препараты, способные помочь нормализовать сперматогенез. Недостаток способа в том, что лекарственные препараты такого вида принимаются менее 3-4 месяцев. Возможно, за этот период ситуация не стала лучше, тогда специалисты советуют ВРТ.

Возможна ли беременность у пары, если у партнера не выяснены причины бесплодия после проведения анализа?

В большинстве случаев возможна. Мужчине иногда не помогает назначенный препарат, но можно воспользоваться вспомогательными репродуктивными технологиями (ВРТ). Специалист при этом берет только здоровые клетки из спермы пациента.

Репродуктивная функция у мужчин во многом зависит от состояния здоровья и правильности питания. Если способность оплодотворения имеет низкий уровень, то у любящей пары может возникнуть проблема с зачатием здорового ребенка.

Учеными доказано, что за последнее время одной из главных причин бесплодия стало именно снижение мужской фертильности. Ее степень зависит от множества различных факторов, связанных с травмами и закупориванием семявыводящих путей, сперматогенезом, повреждением яичек.

Понятие фертильности

Мужская фертильность – возможность организма принимать участие в оплодотворении, которая зависит от здоровья и подвижности спермиев. Именно от жизнеспособных сперматозоидов зависит полноценность и результативность полового акта.

Фертильными считаются люди, которые пребывают в репродуктивном возрасте. Для мужчин это возраст от первых поллюций, примерно в 14–15 лет, и до старости. Чем старше мужчина, тем ниже его фертильность. Однако старение не влияет на концентрацию спермы. Поэтому для зачатия малыша, возраст мужчины не имеет значения.

Несмотря на то, что эякуляция происходит всю жизнь, ее качество становится хуже. Также уменьшается активность и подвижность спермиев, появляются дефектные сперматозоиды, и увеличивается вероятность зачатия ребенка с генетическими нарушениями.

Часто говорят, что от количества спермиев зависит фертильность. Такое мнение ошибочно. В оплодотворении главную роль играет подвижность . Здоровый спермий должен быть активным и продвигаться по нужному пути на протяжении определенного времени. Также иметь правильный вид и строение.

Для оценки качества сперматозоидов и возможности оплодотворения используют индекс фертильности.

Индекс фертильности

Для грамотного анализа фертильности у мужчин предназначен индекс Фарриса и Крюгера, вычисляемый по данным . Получение информации про индекс фертильности дает возможность определить вероятность зачатия во время одного полового акта.

Чаще всего применяется индекс Крюгера, который подразумевает процентный анализ таких параметров спермия:

1. Шейка;
2. Хвост;
3. Головка.

Индекс Крюгера ниже 30% говорит о низком уровне фертильности. Выше 30% означает высокую вероятность оплодотворения с положительными прогнозами.

Индекс Фарриса определяет количество и характеристики неактивных и малоподвижных сперматозоидов. Если показатели в пределах 20–25 единиц, то мужчина имеет хорошую фертильность. В случае пониженного уровня плодовитости, индекс Фарриса будет меньше 20, повышенной – выше 25.

Заметка! В последнее время индекс Фарриса практически не используется. Для оценки фертильности специалисты отдают предпочтение показателям по методу Крюгера.

Причины низкой фертильности сперматозоидов у мужчин

С каждым годом увеличивается количество мужчин, страдающих бесплодием. Такое снижение фертильных мужчин специалисты связывают со многими факторами. Главными причинами низкой фертильности являются:

1. Употребление алкоголя . Негативное воздействие спиртного на какой-либо организм давно доказано. Функция репродукции не исключение. Попадая в организм, спиртное становится отравой для яичек. А так как именно яички отвечают за полноценное созревание и формирование сперматозоидов, то, соответственно, вся выработка спермиев нарушается и стает дефектной;
2. Курение . Для здоровых и активных сперматозоидов необходим витамин С. Одна сигарета забирает у мужчины несколько миллиграмм этого витамина. Так могут появиться аномальные спермии;
3. Наркотические вещества . Длительное употребление наркотиков не только действует на концентрацию сперматозоидов, но и является главной причиной мужского бесплодия;
4. Анаболики . Стероиды, которые часто употребляют спортсмены, влияют на активность спермиев и качество спермы в целом;
5. Несбалансированное питание . Неправильное питание, отсутствие витаминов, многочисленные диеты отражаются на производительности и здоровье сперматозоидов;
6. Длительный перегрев . Перегрев яичек влияет на показатели спермограммы;

Это важно знать! Перегрев яичек может возникнуть в результате использования ноутбука на коленях, принятии горячих ванн, носки узкого белья, длительного нахождения в сидячем положении.

1. Окружающая среда . Постоянные выбросы предприятий влияют на состав вдыхаемого воздуха. Поэтому мужское население из больших промышленных городов более подвержены низкой фертильности;
2. Антибиотики и другие медикаменты . Прием цитостатиков и препаратов, предназначенных для лечения болезней кишечника, онкологических и аутоиммунных патологий влияет на репродуктивную мужскую функцию;
3. Телефон . Излучение аппаратов сотовой связи способно провоцировать множество заболеваний. Ношение телефона в переднем кармане брюк строго запрещено. Такое расположение понижает качество вырабатываемых сперматозоидов;
4. Заболевания :

• Диабет;
• Гипертония;
• Патологии почек;
• Половые инфекции;
• Варикоцеле;
• Эндокринные нарушения;
• Аномалии метаболизма.

Как повысить мужскую фертильность?

В случае сниженной фертильности у мужчин можно воспользоваться некоторыми способами по ее восстановлению. Однако повысить данный показатель возможно лишь при отсутствии патологий – эндометрита, непроходимости труб, аномальное развитие семенного канатика и другие.

Повысить мужскую фертильность можно такими способами:

1. Полный отказ от алкоголя, наркотиков и курения;
2. Правильное сбалансированное питание, содержащее белки и жиры. Добавление в пищу зелени, овощей и фруктов;
3. Следить за своим весом. При этом низкокалорийные диеты строго запрещены!
4. Регулярная половая жизнь. Частое занятие сексом улучшает качество спермы и увеличивает шансы на зачатие ребенка;
5. Прием витаминов и минералов, особенно тех, которые играют главную роль в производстве спермы – А, Е, цинк, фолиевая кислота, карнитин, селен;
6. Нижнее белье должно быть только из натурального хлопка, удобным, свободным, не тесным и не сковывающим движения;
7. Тренировать лобково-копчиковую мышцу. Регулярные упражнения помогут устранить застой в процессах половых органов, сперматозоидов, улучшить спермограмму и повысить фертильность в целом;

Это важно знать! Виды упражнений и частоту их выполнения назначает только специалист индивидуально каждому пациенту.

1. Не подвергать яички длительному перегреву;
2. По возможности не вести сидячий образ жизни. Если в полной мере добиться этого не удается, обязательно делать перерывы;
3. Перестать носить в переднем кармане брюк мобильный телефон и не держать ноутбук на коленях;
4. Избегать стрессовых ситуаций, высыпаться и расслабляться;
5. Устранить вредное влияние окружающей среды – радиация, работа в горячем цеху или химическом производстве;
6. Делать зарядку, но ни в коем случае не подвергать организм тяжелой физической нагрузке.

Число женщин моложе 34 лет, которым трудно зачать или выносить ребенка, в последние годы удвоилось. Поэтому стало модно планировать материнство заранее, за пять или даже десять лет. Зачем рисковать? Тем более что центров и специалистов, которые определят, насколько вы фертильны (то есть способны зачать и выносить), и помогут продлить ваш фертильный период, очень много – для этого уже не нужно, как раньше, ехать за границу.

1. Сделать тест на овуляцию
Возраст – основной фактор, влияющий на фертильность. Оптимальный период зачатия для большинства женщин – с 23 лет до 31 года. Потом фертильность начинает падать примерно на 3% ежегодно, и за 10 лет до наступления менопаузы зачать естествен­ным путем становится уже проблематично. Рассчитать наступление времени Х нельзя, но ориентироваться нужно на цифру 41 (у русских женщин климакс начинается в среднем в 51 год), а уже в 35 лет – взять овуляцию под контроль. Проверить, в каждом ли цикле ваш организм вырабатывает яйцеклетку, вы можете самостоятельно – купив в аптеке домашний тест на овуляцию (Frautest, Ovuplan, ClearBlue или любой другой марки). Тестироваться нужно 3–4 месяца подряд в течение 5 дней в середине цикла. Отрицательный результат – повод для визита к врачу и дальнейших исследований.

2. Заморозить яйцеклетку
Криоконсервация яйцеклетки – услуга пока редкая (хранение стоит около 17 000 руб. в год), но через 12 лет – срок годности замороженной яйцеклетки – все окупится. Если решитесь, обратитесь в клинику, где делают ЭКО. Для начала придется сдать стандартные анализы на инфекции и пройти осмотр у гинеколога. Следующий этап – двухнедельный курс инъекций фолликуло­стимулирующих гормонов, который начинают делать на второй день цикла. Таким образом ваш организм заставят выработать за раз вместо одной-двух яйцеклеток рекордный десяток. Не для того, чтобы взять с вас побольше денег. Просто после разморозки рабочими будут только три-четыре. Когда материал созреет, его извлекут (процедура делается под общим наркозом) и законсервируют для начала на год. Кон­тракт с клиникой, где хранятся яйце­клетки, нужно ежегодно продлевать и делать это точно в срок – ради сохранности будущих детей.

3. Привести вес в порядок
Талия нужна не только для того, чтобы привлечь качественного отца-производителя. Недостаток, как и избыток, жира в организме может стать причиной гормонального дисбаланса. В результате у слишком крупных или слишком худых девушек выработка яйцеклеток яичниками нарушается. К счастью, не насовсем, а лишь пока вес не придет в норму. Для ее (нормы) определения бельгийский социолог и статистик Адольф Кетле придумал ИМТ – индекс массы тела. Чтобы его рассчитать, нужно свою массу (в килограммах) разделить на квадрат роста (в метрах). Считается, что ИМТ потенциальной матери должен колебаться между 20 и 25 единицами. Выход за эти рамки – уже риск. Недавно в Нидерландах было проведено исследование, которое показало, что с каждой единицей выше отметки 29 фертильность падает на 4%.

4. Уйти из большого спорта
Физическая нагрузка полезна. В разумных пределах. Американские врачи установили нормы для женщин, собирающихся в скором времени зачать, – пробегать не более 10–12 км в неделю и заниматься в спортзале не более одного часа в день. Потому что если чересчур усердно кататься на велотренажере, может сбиться менструальный цикл или прекратиться овуляция. В основном это связано с потерей жировой ткани – к чему мы, как правило, и стремимся. Однако жир является также источником и накопителем женских половых гормонов – эстрогенов. Поэтому при сбоях в цикле нужно немедленно прекратить тренировки.

5. Не пить кофе и бросить курить
Все, кто курит, знают, что это вредно. Но то, что химикаты, которые накапливаются в организме курильщицы, нарушают уровень эстрадиола – основного эстрогенного стероидного гормона, – знают немногие. Чтобы отсрочить наступление менопаузы и повысить фертильность на 30%, нужно всего лишь бросить курить. Кстати, ваш подвиг уменьшит риск выкидыша в случае наступления беременности. Кофе (а также продукты, содержащие кофеин) можно не бросать насовсем. Просто снизьте дозу до одной чашки в день.

6. Сменить рацион
Недавно в США вышла книга The Fertility Diet («Диета для фертильности»). В ней представлены интересные данные. Например, что сладости, картофель, белый хлеб и прочая еда, богатая «быстрыми углеводами», мешает овуляции, а «медленные углеводы» и продукты с высоким содержанием железа – наоборот, помогают зачать. Также тем, кто рано или поздно планирует стать мамой, рекомендуется есть побольше молочных продуктов – с как можно более высоким содержанием жира. Это повысит уровень женских гормонов эстрогенов. Что касается витаминов, особое внимание обратите на фолиевую кислоту (витамин В6) – она увеличивает шансы зачать. Планируя беременность, примерно за полгода желательно начать принимать фолиевую кислоту и витамин С (в первой фазе цикла) и витамины А и Е (во второй).

7. Подобрать контрацептив
Прием оральных гормональных кон­трацептивов не вредит фертильности. Наоборот, когда таблетки подобраны грамотно, можно скорректировать гормональный фон. Что вам необходимо – снизить уровень андрогенов или повысить уровень эстрогенов, – покажет анализ крови на гормоны. Его придется сдать дважды – в обеих фазах цикла. После этого врач назначит подходящий оральный контрацептив или же, если есть противопоказания, отсоветует их принимать.

8. Сделать УЗИ
Следите за здоровьем. Некоторые женские болезни дают о себе знать болями внизу живота и в пояснице, сбоями менструального цикла. Другие, такие как синдром поликистозных яичников (СПКЯ) или эндометриоз, умеют маскироваться. Или вообще бессимптомно таятся в организме, потихоньку разрушая репродуктивное здоровье. Но если каждые полгода посещать гинеколога и делать УЗИ органов малого таза, любое заболевание можно поймать на ранней стадии.

9. Не делать аборт
Аборт сам по себе не опасен и не лишает возможности родить здорового ребенка в будущем. Опасны осложнения после него. Это, прежде всего, серьезный гормональный срыв – вне зависимости от того, будет это аборт медикаментозный или механический. Во втором случае высока вероятность травмы, которая может спровоцировать эндометрит – воспаление слизистой оболочки матки. Долго восстанавливаться или использовать надежные контрацептивы? Выбор очевиден.

10. Беречь мужчину
Теоретически он может стать отцом даже после 70 лет, но в половине случаев зачать ребенка не удается именно по его вине – из-за снижения количества подвижных сперматозоидов. Чтобы этого не случилось, ему достаточно выполнять два простых правила – не пережимать и не нагревать область мошонки. Конечно, вам вряд ли удастся уговорить мужчину отказаться от машины и сменить сидячую работу в офисе на полезный для здоровья тяжелый физический труд. Но он может перестать подолгу держать ноутбук на коленях, спать в горячей ванне и в сауне, носить тесные трусы и ездить на велосипеде с неудобным сиденьем. И сексом, кстати, кое-кто мог бы заниматься чаще – 2–3 раза в неделю. В целях улучшения качества спермы.

Все в голове!

Научный руководитель Института перинатальной психологии и психологии репродуктивной сферы, профессор Галина Филиппова, объяснила, почему проблемы с зачатием часто связаны с душевным здоровьем и что с этим делать.

Как влияет мозг на нашу способность забеременеть?

Не поверите, он играет ключевую роль! Вы ведь должны действительно хотеть ребенка. Я имею в виду, что мотивация должна быть настолько сильной, что ваше желание родить должно быть вами принято внутри. Многие женщины удивляются: я ведь так хочу стать мамой, сознательно хочу! Но они не понимают, что внутри у них может быть сильное неосознаваемое сопротивление. В левом полушарии у всех млекопитающих есть участок мозга, который называется «доминанта материнства», он отвечает за организацию нашего поведения, связанного с рождением детей. А в правом полушарии есть другой важный центр – он называется «доминанта тревоги». Если он по каким-то причинам находится в возбужденном состоянии, то может подавлять «доминанту материнства» и, соответственно, способность зачать. То есть ваш собственный мозг – без вашего на то ведома – посылает сигналы телу: не беременей, это сейчас опасно! Если это происходит долго, могут начаться функциональные изменения во внутренних органах – прекратится овуляция, нарушится гормональный баланс и т.п.

В каких случаях активизируется «доминанта тревоги»?
Причиной может быть любая нерешенная проблема, на которую вы реагируете. Огромное значение имеет ваше социальное окружение. Например, если у вас напряженные отношения со свекровью, собственной мамой или мужем, или вы боитесь (пусть даже подсознательно), что рождение ребенка ограничит вашу личную свободу, то доминанта тревоги будет постоянно возбуждена и вам сложно будет забеременеть. В моей практике нередко встречаются пары, у которых происходят скандалы как раз в период овуляции – как по часам! – и они, соответственно, в эти дни избегают близости. Возможно, они неосознанно испытывают тревогу, не хотят ребенка, хотя сами это отрицают. Кстати, доминанта тревоги есть и у мужчин – она может подавлять активность спермы с тем же успехом, что и функцию яичников у женщин. У меня был пациент, которому мама в детстве все время говорила: «До тебя 20 абортов сделала, а тебя, придурка, оставила, чтобы ты мне теперь жизнь портил!» У него, соответственно, стоял «блок» на рождение собственных детей.

Но бывают же женщины, которые «залетают от ветра»...
У них нет подсознательного страха перед рождением детей или, например, той гиперответственности, которая свойственна многим успешным современным женщинам, испытывающим трудности с зачатием. Те, кто беременеет «от ветра», по тем или иным причинам не боятся, что ребенок помешает им жить.

Как эти блоки убрать?
Часто беременность наступает, когда мы просто отпускаем проблему, перестаем напрягаться сами и напрягать партнера. Многие женщины с диагнозом «бесплодие» решают усыновить ребенка и потом неожиданно беременеют сами – иногда уже на стадии оформления усыновления. Происходит это потому, что они либо перестают испытывать стресс – мучить себя и мужа, чтобы зачать во что бы то ни стало, – либо просто внутреннее принимают родительскую позицию. И тогда все получается! Вообще, женщине важно осознать свои страхи и выяснить: ребенок ей будет помогать или мешать. Многие боятся, что случится последнее, без веских оснований.

Как вы помогаете женщинам?
С каждой индивидуально мы изучаем семейную историю – в частности, какой образ матери носит в себе женщина (как правило, он копируется с собственной мамы, и если он негативный, это тоже может помешать забеременеть), но обычно мы идем глубже и смотрим минимум 3–4 поколения семейных сценариев. Разумеется, разбираем и вашу сегодняшнюю жизненную ситуацию – на работе, с вашим мужчиной, родителями и т.п. В итоге выясняем ваш «подсознательный план» – ведь чаще всего вы сами прекрасно знаете, когда можно «разрешить» себе забеременеть. В итоге мы разрабатываем ваш личный «план материнства».

Цена вопроса

В Центре репродукции Южной Калифорнии (Southern California Reproduction Center) один цикл заморозки яйцеклеток стоит 7000 долларов, но большинство делают несколько циклов, и тогда дают скидку. В России это стоит от 150 000 рублей плюс хранение – от 8000 до 18 000 рублей в год. В Москве яйцеклетки можно заморозить в Перинатальном медицинском центре, Центре акушерства, гинекологии и перинатологии им. В. И. Кулакова и в Европейском медицинском центре. Выход есть даже в том случае, если сперма вашего мужчины или ваши собственные яйцеклетки по каким-то причинам не годятся – в этих же центрах вам подскажут контакты банков донорского материала.

Бывает же...

Илона (36 лет): «Я забеременела от незнакомого человека»
Два месяца назад у меня родилась дочь от мужчины, чьего имени я даже не знала. До этого мы с мужем безуспешно пытались зачать в течение пяти лет. Честно говоря, из нас двоих ребенка больше хотела я. Супруга и так все устраивало. У нас были общие интересы, общие друзья, в первое время – неплохой секс. Правда, ему больше нравилась оральная история, но ради меня он раз в неделю исполнял супружеский долг как положено. Однако со временем постель из удовольствия превратилась в тяжелую работу. Муж зачастил в стриптиз-клубы, откуда возвращался, мягко говоря, нетрезвым. Или притворялся спящим и нарочно громко храпел. При этом к врачу идти не хотел, утверждая, что я бесплодна и стараться незачем. Но я была у многих врачей, и они сказали, что проблема не во мне. Однажды на дне рождения коллеги в ванной у меня случился секс с другом какого-то друга. Как говорится, по-быстрому. Удовольствия особого не было. Зато через две недели тест показал, что я беременна. Пока я решала, как сообщить об этом мужу, коллега рассказала все парню из ванной. Тот человек меня нашел, мы стали встречаться. От мужа я ушла – без особого сожаления.

Мария (45 лет): «Без таблеток было бы проще»
Когда у меня появился парень (мне было 16 лет), я пошла в женскую консультацию, чтобы мне выписали противозачаточные таблетки. Естественно, тайком от родителей. Вскоре я сильно растолстела. Пришлось все рассказать маме, которая всыпала мне по первое число. Но исправить ничего было уже нельзя. Я так и осталась толстой. Хуже другое. У меня не получалось забеременеть. Лечение от бесплодия не давало результатов. Первые три года после свадьбы мы с мужем ужасно из-за этого переживали. Потом смирились. За 15 лет привыкли жить вдвоем, завели собак и вроде даже успокоились. А четыре года назад я забеременела. Выяснилось это случайно. У меня разболелся живот, мы поехали в районную поликлинику и узнали, что я на пятом месяце. Все это время у меня сохранялись менструации, не было токсикоза, да и вообще никаких отклонений от нормы. Более того, я курила и не отказывала себе в других радостях жизни. К счастью, на дочке это никак не отразилось. Год назад, когда мне исполнилось 44, я родила еще и сына – тоже естественным путем. Думаю пока на этом остановиться.

Способность мужского организма принимать участие в оплодотворении в медицинской практике называется фертильностью. Если более простыми словами, то на вопрос, что такое фертильность у мужчин, ответ – способность иметь детей. Существует противоположный термин – это инфертильность. Под ним подразумевают различные нарушения репродуктивной системы, сбои, заболевания и пр., что препятствует оплодотворению яйцеклетки, соответственно, невозможно зачать ребенка. Рассмотрим, как оценивается фертильность сильного пола, и какие причины приводят к инфертильности?

Понятие фертильности

Итак, фертильность, что это такое у мужчин? В медицинских учебниках дается такое определение термину: способность любого половозрелого организма воспроизвести потомство. Термин фертильность появился от латинского слова «fertilis». Дословно оно переводится как плодовитость или плодородность. Иными словами, фертильность предстает противоположным значением бесплодию либо стерильности.

Если в целом, то термин фертильность в большинстве картин используется в научной и медицинской литературе. Распространение слово получило вследствие активного перенимания вспомогательных репродуктивных технологий – экстракорпоральное оплодотворение, ИКСИ и др. методики.

Поскольку для зачатия ребенка необходимы два человека разного пола репродуктивного возраста, то фертильность применима как к женщинам, так и к мужчинам. Бывает женская и мужская фертильность, отражающая способность каждой конкретной женщины зачать и выносить ребенка и конкретного мужчины оплодотворить свою партнершу. Когда рассматривается союз двух людей противоположного пола, то говорят о фертильности пары, но в некотором собирательном смысле.

Мужская фертильность, что это? Данное понятие применимо к представителям сильного пола, которые находятся в репродуктивном возрасте. Термин не применяется к мальчикам до 14-летнего возраста. Это обусловлено тем, что репродуктивный возраст наступает в 14-15 лет, когда начинает продуцироваться семенная жидкость, содержащая жизнеспособных и активных сперматозоидов.

Данный термин применяется для мужчин до 50-летнего возраста. Безусловно, в принципе сильный пол может оставаться в репродуктивном возрасте до самой старости, однако существуют негативные факторы, которые значительно ухудшают качественные/количественные характеристики семенной жидкости.

Мужская фертильность – способность сильного пола оплодотворить женщину в процессе полового акта, выпустив семя. Степень фертильности обусловлена качеством спермы и спермиев.

Индекс фертильности

Тест, с помощью которого оценивается качество мужского семени, называется спермограммой. В зависимости от полученных результатов говорят о нормальной, низкой либо повышенной фертильности сильного пола. Но данное исследование отражает исключительно общую фертильность. Поэтому при низкой степени не всегда говорят о мужском бесплодии. Это свидетельствует об ослаблении оплодотворяющей способности.

В свою очередь повышенная степень фертильности также не говорит о том, что женщина забеременеет с первого раза, поскольку даже полноценные, здоровые и активные спермии не всегда могут сразу же оплодотворить яйцеклетку.

Чтобы оценить способность мужчины к зачатию ребенка в медицине используются индексы Фарриса и Крюгера. Они вычисляются на основании результатов исследования спермы. От врачей можно услышать такой термин как «фертильность семенной жидкости или спермиев» - он идентичен мужской фертильности.

Способность к оплодотворению яйцеклетки определяется индексами. В медицинской практике различают индексы и коэффициенты фертильности. Индекс – это показатель, который отражает способность мужчины зачать ребенка, а коэффициент относится к популяционным значениям, означающим количество рожденных малышей на одну женщину в пределах изучаемого региона.

Индексы предоставляют следующую информацию:

1. Показатель Фарриса используется в большинстве клинических картин. Он означает общее количество и процентное соотношение подвижных, неподвижных, малоподвижных и мертвых спермиев в одном миллилитре семенной жидкости. Согласно медицинской практике нормой предстает индекс, равный 200. Но в некоторых странах норма снижена в десятки, поэтому составляет 20. Меньше 20 – низкая плодовитость, 20-25 – вариант нормы, свыше – высокая степень.
2. Индекс Крюгера имеет другое название «плодовитость Крюгера». Чтобы его определить, необходимо исследовать сперму. Для расчета показателя лаборант оценивает головку, шейку и хвостик спермиея, а полученный результат отражается в процентах. При значении меньше 30% - вероятность оплодотворения яйцеклетки понижена, свыше 30% - высокая вероятность, прогноз зачатия благоприятный.

Чтобы оценить мужскую фертильность также вычисляется процентное соотношение идеальных спермиев. В норме – 4%. Если меньше – низкая плодовитость, больше четырех процентов – высокая степень фертильности.

Причины низкой фертильности сперматозоидов у мужчин

Способность мужчины к зачатию ребенка обусловлена состоянием всех органов и систем, иными словами, всего организма в целом, поэтому выделяют огромное количество факторов, пагубно влияющих на оплодотворяющую способность сильного пола.

Этиология низкой/пониженной фертильности базируется на следующих факторах, заболеваниях и патологических состояниях:

• Возраст. Чем старше мужчины, тем меньше концентрация тестостерона в организме, соответственно, ухудшаются характеристики семенной жидкости;
• Лишние килограммы либо ожирение. Большое количество жировой ткани приводит к гормональному дисбалансу;
• Хронический стресс, невроз, нервное напряжение. На фоне нарушения деятельности центральной нервной системы блокируется выработка гонадолиберина – вещества, который отвечает за качество семени;
• Травмы промежности, половых органов, неудачное хирургическое вмешательство в области мочевого пузыря, предстательной железы;
• Патологии мочеполовой системы, например, гиперплазия железистого органа, хронический простатит, варикозное расширение вен яичка и пр.;
• Тяжелые системные патологии – атеросклероз кровеносных сосудов, сахарный диабет 1 и 2 типа, гипертоническая болезнь;
• Продолжительное течение воспалительных процессов в организме – повышение температуры тела нарушает полноценный сперматогенез;
• Малое потребление жидкости – дефицит воды приводит к нарушению подвижности спермиев;
• Работа на вредном производстве, плохая экологическая обстановка, потребление алкогольной продукции, курение, прием наркотических веществ. Неправильное питание с преобладанием простых углеводов, жира, сахаров;
• Продолжительный прием антибиотиков и др. лекарственных препаратов. Дефицит витаминов и минералов в организме.

Когда оценивается оплодотворяющая способность мужчины, всегда учитываются перечисленные факторы. Если они наблюдаются, то фертильность будет снижена, поэтому для ее улучшения в первую очередь надо исключить факторы-провокаторы.

Важно: нарушение фертильности возникает вследствие негативного воздействия одного либо нескольких факторов, представляет собой снижение способности к воспроизводству потомства. У мужчин диагностируется плохое качество спермиев, которые не могут найти и оплодотворить яйцеклетку. В зависимости от факторов фертильность бывает постоянной и временной. Если причиной выступает образ жизни, а не серьезное заболевание, то говорят не о бесплодии, а о расстройстве фертильности.

Как повысить мужскую фертильность?

Итак, как повысить фертильность у мужчин? Когда причиной выступает какое-либо заболевание, то требуется его лечение или компенсация. Если этиология базируется на негативных факторах, то необходимо их устранение и здоровый образ жизни. Улучшить характеристики спермы помогут следующие рекомендации:

1. Регулярный секс – не реже трех раз в неделю с одним партнером.
2. Сбалансированное и рациональное питание. Рекомендуются продукты, обогащенные витаминами, минералами и др. полезными компонентами. Запрещено голодать, сидеть на жесткой диете с целью избавления от лишних килограмм.
3. Отказ от спиртных напитков, курения.
4. Прием витаминно-минеральных комплексов, содержащих суточную дозировку веществ, необходимых для полноценной жизнедеятельности организма.
5. Оптимальная физическая активность.
6. Ношение свободного белья.
7. Отказ от посещения мест с горячим воздухом – сауна, баня.
8. Питьевой режим – от двух литров воды в сутки.
9. Сократить потребление кофе и крепкого чая.

Процесс улучшения сперматогенеза занимает 3-4 месяца. Это обусловлено тем, что он длится в течение 70-75 суток. За 24 часа у здорового мужчины формируется 100 млн спермиев. Процесс их формирования не прерывается: одни спермии завершают свое созревание, другие только начинают вырабатываться, а третьи находятся на средней стадии.

Улучшить качество семени помогают народные средства:

• Отвар на основе семян подорожника. Для приготовления «лекарства» необходимо в 250 мл добавить столовую ложку семян. Довести состав до кипения на маленьком огне, оставить остывать. Процедить. Принимают 4 раза в сутки по 10 мл. Длительность лечебного курса 2-3 месяца;
• Настойка грецкого ореха улучшает подвижность спермиев, их строение и структуру. Для настойки понадобится 10 орехов – заливают кипяченой холодной водой в объеме 100 миллилитров. Настаивают 5 дней. После добавляют в народное средство 2 ст.л. жидкого меда. Принимать по 50 мл два раза в сутки;
• Корень девясила улучшает результаты спермограммы. Измельчают небольшие корешки лекарственного растения. В 250 мл добавляют 1 ст.л. корня, доводят до кипения, остужают. Пить по столовой ложке каждые 2 часа. Продолжительность терапевтического курса – 3 дня.

Чтобы повысить фертильность можно пропить курс лекарственных препаратов. Они должны назначаться лечащим врачом. К хорошим медикаментам относят Спермактин, Карнитон, Элькар, Спермаплант, Карни-Плас, Левокарнитин. Дозировка определяется в индивидуальном порядке, срок лечения варьируется от 2 до 6 месяцев включительно. Средства относятся к категории биологически активных добавок и витаминных комплексов.

Фертильность предстает неотъемлемой частью мужского и женского организма репродуктивного возраста. Является определенным интегральным показателем, который определяет общее состояние здоровья человека. В 30% клинических картин диагностируется идиопатическая фертильность – причину нарушения установить не удается.

При планировании беременности достаточно часто проверяется состояние спермы партнера. Устанавливая причины бесплодия, врачи часто используют термин фертильность у мужчин, однако не все понимают, что это такое. Постараемся рассказать подробнее о значении фертильности и способах улучшения данного показателя при планировании ребенка.

Термин фертильность напрямую связан с началом репродуктивного возраста у мужчины. В возрасте 10-12 лет начинается половое созревание. Этот процесс сопровождается трансформацией первичных половых признаков и появлением вторичных.

Первым изменением у мальчика является увеличение яичек, где начинается секретирование гормонов и выработка сперматозоидов. Немного позже начинает расти пенис. Потенциальная способность к зачатию достигается в возрасте 13 лет, а полная - до 16 лет. Параллельно с увеличением половых органов, под воздействием андрогена начинают расти волосы на лобке, в подмышечных впадинах, около ушей, сосков, над губой и на подбородке. Мужской гормон влияет и на рост гортани, в результате чего голос становится более низким.

Оценить репродуктивную функцию сперматозоидов содержащихся в семени половозрелого мужчины можно при проведении спермограммы. Соответствие спермы нормам для успешного зачатия измеряется индексом фертильности Крюгера или Фарриса.

Это две системы измерения функциональных особенностей сперматозоидов у мужчины, индекс фертильности Фарриса указывает на уровень подвижности, а Крюгера - на соответствие размеров сперматозоида нормальным показателям. Нормой по индексу Фарриса считается значение 20, а по Крюгеру - 30%. Чем меньше показатели, тем менее утешительные прогнозы.

Что такое фертильность у мужчин

На текущем этапе понятно, что фертильность является собирательным показателем способности сперматозоидов оплодотворить яйцеклетку. Теперь нужно рассмотреть более детально как она связана с организмом мужчины и что из себя представляет. Однозначно, понятие применимо только к тем мужчинам, которые находятся в репродуктивном возрасте.

Благодаря усилиям ученых и практикующих врачей были выделены показатели, оказывающие негативное воздействие на фертильность мужчины в детородном возрасте:

• снижение уровня тестостерона;
• лишний вес;
• антиспермальные антитела;
• уменьшение гонадолиберина;
• заболевания мочеполовой системы;
• тяжелые хронические заболевания;
• продолжительные инфекционные процессы в организме;
• перегрев яичек или сдавливание;
• дефицит жидкости;
• недостаточное питание или вредная пища;
• дефицит цинка и витамина С;
• низкий уровень половой гигиены;
• особенности образа жизни и физической деятельности;
• воздействие химикатов и радиации;
• примем анаболических стероидов;
• прием отдельных препаратов.

Вышеуказанные факторы могут быть причиной проблем с зачатием, потому для повышения статуса спермы, необходимо максимально их исключить. Для увеличения показателей активности спермы нужно обратиться к андрологу.

Если беременность не наступает при нормальных показателях спермы, необходимо установить наличие антиспермальных антител у женщины. АСАТ препятствуют пенетрации сперматозоидов, склеивают их, чем нарушают подвижность.

Причины, по которым женский организм воспринимает сперму как антиген бывают разными, в основном это связано с повреждением слизистых оболочек, незащищенным анальным сексом, попытками проведения ЭКО, инфекциями, наличием аномальных сперматозоидов, повышенным уровнем лейкоцитов в сперме или наличием этих антител у партнера.

Врач может назначить медикаментозное лечение для снижения производства антиспермальных антител.

Отметим, что повышенная фертильность может стать причиной беременности даже при использовании контрацептивов у мужчин, гарантирующих 99% защиты.

Влияние возраста на способность к зачатию

Важным фактором при планировании беременности является возраст партнеров. Согласно нормам, репродуктивный период пары в среднем длится с 15 до 49 лет. С течением времени происходит постепенное снижение функционирования эндокринной системы, угасание репродуктивных функций человека.

Следует понимать, как возраст влияет на репродуктивный период. Практикующие врачи и ученые определили факторы, влияющие на снижение мужской фертильности в зрелом возрасте:

1. К 35 годам подвижность половых клеток и их количество снижается, общее число сперматозоидов сокращается.
2. С годами способность организма отбирать здоровые клетки и угнетать аномальные падает. Нарушается отбор здоровых клеточных структур, в сперме часто могут присутствовать мутировавшие сперматозоиды. При оплодотворении яйцеклетки аномальным сперматозоидом возможны врожденные генетические заболевания плода, или, что происходит чаще, - замершая беременность.
3. Из-за нарушения сперматогенеза и уменьшения количества половых клеток появляется больше слабых сперматозоидов. Такие спермии не способны добраться до яйцеклетки. Все эти патологии выявляются, если пройти спермограмму — современный тест на фертильность у зрелых мужчин.
4. У женщин, забеременевших от зрелых мужчин в 3 раза чаще были выкидыши, чем в случае зачатия с более молодым партнером.
5. Сперма мужчины в возрасте более 40 лет чаще становится причиной развития аутосомно-доминантных наследственных заболеваний.

Врачи сходятся во мнении, что лучшим возрастом для зачатия является 25-35 лет. При желании иметь ребенка в период зрелости, необходимо исключить негативно влияющие факторы, а также пропить курс препаратов для фертильности у взрослых мужчин.

Способы улучшения мужской фертильности

Если проблема снижения детородной функции не связана с патологиями, выполнение некоторых рекомендаций может улучшить показатель фертильности:

1. Витамины для фертильности. Активное участие в процессе спермогенеза принимает витамин А, Е, цинк и селен. Врач исходя из индивидуальных показателей организма мужчины скорректирует питание и назначит добавки, а приобрести их можно на американском сайте Айхерб.
2. Тепловые процедуры негативно влияют на подвижность сперматозоидов, следовательно это приводит к низкой фертильности, потому на время перед зачатием необходимо их отменить.
3. На подвижность сперматозоидов благоприятно влияет холодный период года, потому планировать ребенка лучше в это время года.
4. В случае наличия лишнего веса, стоит уменьшить употребление жирной, жареной и сладкой пищи.

В рамках медикаментозного лечения доктор может назначить гормональные препараты или лекарственные средства для устранения половых заболеваний. Повысить фертильность у мужчин в зрелом возрасте не всегда удается одним отказом от курения, потому при низких показателях подвижности спермиев стоит обратиться к врачу.

Заключение

Мужская фертильность - собирательное понятие о способности сперматозоидов оплодотворить яйцеклетку. Этот показатель регулируется половыми клетками, гормонами, температурой, образом жизни, патологиями половой системы, низким уровнем витаминов и другими факторами.

Беременеют ли если у мужчины понижена фертильность? Да, шансы есть, но оставлять проблему без внимания не нужно. Обязательно обратитесь к андрологу или урологу.

Для восстановления детородной функции мужчинам необходимо исключить негативно влияющие факторы под наблюдением врача. Лучшее лекарство для повышения способности к зачатию - здоровый образ жизни, но пренебрегать консультацией врача не стоит.