Главная » Сосуды » Компрессионное белье при варикозе: какое лучше? Как выбрать и как носить компрессионное белье. Компрессионные чулки: как правильно надевать и носить

Компрессионное белье при варикозе: какое лучше? Как выбрать и как носить компрессионное белье. Компрессионные чулки: как правильно надевать и носить

– один из лучших способов поддержания пораженных сосудов при варикозном расширении. Медики уверяют, что использовать компрессионное белье можно не только на разных стадиях сосудистых заболеваний, но также в качестве профилактических мер.

При регулярном использовании медицинские чулки и колготки повышают тонус вен и предотвращают их разбухание за счет создания оптимальной компрессии. Очень часто задается вопрос – в чем заключается особенность такого белья и как правильно одевать компрессионные чулки, чтобы они оказали ожидаемый эффект?

Что представляет собой лечебный трикотаж и когда его нужно носить

Чтобы разобраться, за счет чего достигается лечебное действие компрессионных колготок и , необходимо знать, как возникают проблемы с венами. Кровь течет по сосудам к сердцу, во время ходьбы мышцы ног работают аналогично насосу и подталкивают кровь в верхнюю часть туловища.

Обратному оттоку жидкости вниз препятствуют клапаны, расположенные в сосудах. Если человек ведет малоподвижный образ жизни, неправильно питается или страдает от определенных заболеваний, кровообращение и сопутствующие процессы существенно замедляются, начинают появляться застои. При повышенном давлении структура стенок вен меняется, они начинают растягиваться и приобретают другую форму.

Благодаря уникальной технологии пошива и плотной структуре, лечебные гольфы и чулки сдавливают капилляры и создают необходимую компрессию, благодаря чему регулируется кровоток.

Если знать, как правильно одевать компрессионные колготки и чулки и носить их регулярно, удастся достичь таких эффектов:

кровь будет равномерно распределяться по сосудам и венам, что предотвратит расширение на определенных участках;
давление будет равномерным на всех участках;
циркуляция крови ускорится, благодаря чему стабилизируется общий кровоток, что положительно скажется на многих обменных и внутренних процессах;
уменьшится отечность;
вероятность снизится в несколько раз.

Если знать, как правильно надевать компрессионные чулки, то через пару недель носки можно будет заметить положительные изменения на поверхности ног. Что касается болезненных ощущений и покалывания в ногах, то они исчезнут практически сразу же.

возникновение чувства тяжести в ногах после рабочего дня;
выраженная отечность нижних конечностей;
спазмы и периодические болезненные ощущения;
проявление на поверхности;
первые признаки трофических язв;

Важно! Использовать компрессионное белье рекомендуется людям, занимающимся профессиональным спортом и тем, кто много времени проводит на ногах.

Как правильно надевать

Как правильно одеть компрессионные чулки? Специалисты уверяют, что с изделиями первого и второго класса сложностей точно не возникнет, поскольку они не слишком плотные и тугие. Подобные изделия надеваются точно также, как и лосины из плотного трикотажа.

Но совершенно иначе дело обстоит с чулками третьего и четвертого класса, из-за повышенной плотности многие пациенты не могут их надеть выше голеней. Чтобы облегчить процесс, рекомендуется использовать специальное приспособление – батлер.

Данное приспособление представляет собой металлический каркас и имеет специальные держатели, за счет чего существенно облегчается процесс растягивания эластичной ткани. Несомненным преимуществом изделия является то, что при помощи него компрессионное белье сможет одеть даже пациент, ослабленный после тяжелого заболевания.

Как правильно одевать компрессионные чулки при помощи батлера? Необходимо придерживаться такого алгоритма действий:

Батлер нужно поставить на пол, чтобы он устойчиво стоял на поверхности.
Затем лечебный трикотаж натягивают на каркас (на дугообразную часть) так, чтобы пятка смотрела на человека, а носок был направлен в противоположную сторону.
Далее батлер прижимают к полу и вставляют в него ногу так, чтобы пальцы ног достигли носовой части изделия.
Теперь батлер медленно поднимают вверх, пока не достигнет уровня колена, после этого батлер можно опустить.

Приблизительная длительность такой процедуры – около 4 минут. Поскольку батлер существенно упрощает процесс надевания медицинского трикотажа, он непременно должен быть у каждого человека, страдающего от серьезной формы сосудистой патологии, а также у пожилых людей, которые применяют чулки с высоким классом давления.

Способы надевания компрессионного белья

Когда одевать компрессионные чулки? рекомендуют носить их ежедневно по нескольку часов в день (в зависимости от стадии патологии), а также надевать, если планируется длительная пешая прогулка или поход. Чтобы облегчить процесс, рекомендуется придерживаться таких советов:

Изделие необходимо вывернуть наизнанку.
После этого вставить стопу в след и медленно расправлять материал. Важнейший критерий – стопа должна быть плотно обтянута тканью.
После материал нужно аккуратно продвигать вверх по конечности, выворачивая его на наружную сторону.
Когда чулки будут надеты, необходимо разгладить все появившиеся складочки (если они образовались).

Немного сложнее дело обстоит с колготками, поскольку их нужно надевать одновременно на обе конечности. Главное правило – не нужно спешить и торопиться, иначе процесс только затянется.

Важно! Строго противопоказано резко тянуть чулки или гольфы вверх, поскольку такой способ не принесет желаемого результата. Также при резких рывках существует вероятность повреждения изделия.

Несмотря на то, что разработан определенный алгоритм о том, как одевать компрессионные чулки для операции, многие пациенты все равно не могут справиться с задачей или этот процесс отнимает у них слишком много времени. В таких ситуациях можно воспользоваться вспомогательными способами.

Как надеть компрессионные чулки максимально быстро? Следуйте нашим советам:

В аптеках и специализированных магазинах можно приобрести спреи, которые облегчат процесс натягивания плотного трикотажа. Средство можно наносить как на кожу, так и на изнаночную сторону изделия. Он увлажнит эпидермис и сделает его более скользким, благодаря чему колготки наденутся быстрее. Несомненным достоинством подобных спреев является и то, что они ухаживают за кожей и препятствуют возникновению отечности. Приблизительная стоимость 1 флакончика – 500 рублей.
Также на руки можно одеть тонкие резиновые перчатки. Они обеспечат более надежное сцепление и предотвратят повреждение трикотажа (особенно это актуально для обладательниц длинных ногтей).
Изделие должно быть полностью сухим.
Перед натягиванием чулок рекомендуется приподнять ноги и подержать их в горизонтальном положении около 10 минут, это предотвратит набухание вен.

Заключение

Как носить компрессионные чулки и какую степень компрессии выбрать, нужно решать вместе с лечащим врачом, который поможет подобрать оптимальное изделие, в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Вконтакте

Компрессионный трикотаж: виды, классификация, выбор, рекомендации по носке, обзор производителей

При диагностировании различных нарушений в работе венозной системы нижних конечностей, например при , всем больным рекомендуется носить компрессионное белье . Это - отличное средство, позволяющее внести дополнительные коррекции в лечение патологических процессов, изменяя состояние пациента в сторону улучшения.

Сущность лечебного воздействия

Компрессионная терапия заболеваний вен использовалась во все времена. Описание методик лечения трофических язв на ногах бандажами и давящими повязками есть в трудах основоположников медицинской науки. Принцип воздействия компрессионного белья заключается в том, что оно создает на разных участках нижней конечности давление различной силы. При этом максимальная компрессия (100%) приходится на нижнюю часть ноги (над лодыжкой). Это связано с тем, что для поднятия крови вверх с этого участка требуется большее усилие. По мере продвижения кровотока вверх, нагрузка на вены уменьшается. На верхнюю часть голени оказывается 70 % заложенного в белье давления, а на бедро - только 40%. Белье сжимает вены, выталкивая застоявшуюся кровь, заставляя ее двигаться.

Нога пациента без использования компрессионного трикотажа (слева) и с его применением (справа)

Благодаря такому распределению нагрузки, кровоток, направленный к сердцу, нормализуется. Заложенная компрессия напоминает нагрузку, создаваемую работой мышц во время движения. У людей, которые используют компрессионное белье, к концу рабочего дня ноги устают меньше и не отекают. Компрессионный трикотаж при варикозе - это гольфы и рукава, трико и колготки, чулки и бандажи. Он практически не имеет противопоказаний. И носить его можно постоянно вместо обычного белья.

Эффект, достигаемый ношением лечебного белья

Белье оказывает постоянное давление на поверхность ноги.
Защищает вены от расширения.
Ношение компрессионного трикотажа (колготок, чулок или гольф) нормализует кровоток в нижних конечностях, способствуя улучшению снабжения тканей питательными веществами и кислородом.
Использование компрессионного белья предупреждает .

Материал для изготовления компрессионного белья

Изготавливают компрессионное трикотажное белье из эластичных хлопковых и нейлоновых волокон, микрофибры и лайкры. Поэтому оно имеет такой же эстетичный вид, как и обычное. В нем отсутствуют швы. Это - самое привлекательное лечебное средство. К тому же, оно гипоаллергенно, приятно ласкает кожу и пропускает воздух. Компрессионные свойства создаются и распределяются специальной обработкой белья с использованием новейших компьютерных технологий. При соблюдении правил ухода, лечебные свойства сохраняются на протяжении 6 месяцев.

Виды белья для компрессии

Компрессионное белье бывает профилактическим (создаваемая им компрессия самая маленькая), лечебным (для ношения в период обострения заболевания вен) и госпитальным (для использования в стационарах после оперативного вмешательства).

Профилактическое белье рекомендуется носить при первых появлениях на ногах, при появлении болей и отеков в ногах в конце рабочего дня. Такие чулки оказывают на поверхность ноги давление не более 18 мм.рт. ст. (2,7х10³ Па), которое призвано уравновесить повышенное давление крови в нижних отделах вены. Благодаря этому, эластичный чулок не позволяет скапливаться жидкости в области лодыжки, тем самым устраняя причину возникновения отеков. В целях профилактики компрессионное белье могут носить и здоровые люди, входящие в группу риска по возникновению заболеваний венозных сосудов нижних конечностей. Оно полезно учителям и продавцам, парикмахерам и водителям, а также представителям других профессий, работа которых связана с длительным нахождением в одном статическом положении (стоя или сидя). Его можно приобрести в свободной продаже в аптеках. Рецепт для этого не требуется. Поскольку компрессионное белье представлено разными видами, рассмотрим каждый из них.

Колготки и чулки

Компрессионные колготки - наиболее популярный вид лечебного белья. Кроме того, существуют специальные модели для беременных женщин. Колготки, правильно подобранные по размерам, должны плотно облегать ноги, и заканчиваться строго на талии. Если белье маловато или, наоборот, велико - нарушается распределение компрессии и теряется лечебный эффект. По отзывам большинства пациенток, колготки - наиболее удобный вид компрессионного трикотажа, который легко снимать, но при надевании нужно приложить некоторые усилия, поскольку они дорлжны равномерно распределиться по ноге. Зато потом они надежно зафиксируются на наге и не сползут во время движения, что способствует точному распределению заложенной в них компрессии и достижению нужных результатов. Ношение компрессионного белья можно совмещать с использованием косметических средств для ног и лечебными препаратами в виде мазей и кремов. Но лучше, если они будут нанесены перед сном, после того, как лечебное белье будет снято. Если же коже требуется постоянное увлажнение, рекомендуется использовать быстро впитывающиеся кремы, имеющие легкую структуру. Это защитит белье от разрушения целостности волокон и потери его целебных свойств.

Гольфы

Чулки и колготки больше подходят для лечения больных вен у женщин. Но в мире и немало мужчин страдает от варикозного расширения. Как быть им? Постоянно забинтовывать ноги эластичными бинтами? Нет. У медиков есть решение проблемы и для мужчин. Они могут использовать компрессионные гольфы, выбор которых на сегодняшний день достаточно широк. Созданы специальные гольфы для путешественников и людей, ведущих активный образ жизни, профилактические и для постоянной носки в лечебных целях. Хотя почему бы и мужчинам под брюки не надеть колготки? Все равно ведь не видно, зато ногам какая роскошь! В широком ассортименте представлены компрессионные гольфы различных брендов, как для мужчин, так и для женщин. Считается, что носить их могут все люди, так как они не имеют побочных эффектов. Тем не менее, существует несколько противопоказаний. Гольфы носить нельзя, если у человека имеются такие заболевания кровеносных сосудов, как , аортоартериит, а также при наличии открытых ран или с гнойным воспалением, некрозов или экзем.

Эластичный бинт

В качестве дополнительного лечебного средства при варикозе по-прежнему используется эластичный бинт. В сравнении с компрессионным трикотажем, он обладает меньшей эффективностью. К тому же, его неудобно и долго накладывать на больные участки. Степень компрессии при этом создается вручную, за счет стягивания бинтов, и контролируется интуитивно. Но самый большой недостаток в том, что бинты постоянно сползают. Тем не менее, очень многие люди вынуждены пользоваться ими, так как это самый дешевый вид трикотажа, используемого для профилактики заболеваний венозных сосудов. Поэтому, следует знать, как правильно бинтовать ноги при варикозе.

Правила наложения эластичного бинта

Следует помнить, что накладывать эластичную повязку надо утром, сразу после пробуждения, пока в области щиколотки не начала скапливаться жидкость, приводящая к отеку. Выполняется процедура в положении «лежа», нога поднята вверх, под углом в 90°. Делать это самостоятельно неудобно. Да и добиться нужного натяжения достаточно сложно. Поэтому, лучше попросить кого-то из домочадцев помочь выполнить эту процедуру.

Бинтование ног начинают с самого узкого участка (лодыжек), постепенно передвигаясь к более широкому (бедру).
При бинтовании лодыжки следует сделать некое подобие «замка», накладывая витки вокруг пятки. Это защитит от соскальзывания бинта во время передвижения.
Натягивать бинт при наложении витков следует равномерно, следить, чтобы не образовывались складки.
Рулончик бинта раскручивают понемногу, ближе к ноге, стараясь не растягивать его. Это позволит избежать чрезмерного сдавливания тканей.
Во время наложения бинта надо следить, чтобы его витки были наложены с небольшим нахлестом, без образования просветов.
В области лодыжки бинт должен быть натянут сильнее. По мере продвижения вверх, каждый виток накладывается слабее.
Начинается повязка минимум за 20 см от больного участка. Заканчиваться она должна также на участке со здоровыми сосудами, длиной не менее 15 см.

Правильность наложения повязки можно проверить по внешнему виду пальцев. Если все сделано правильно, они сначала выглядят посиневшими. Но буквально через пару минут возвращается их нормальный цвет. В области коленного и локтевого суставов наложение повязки не должно быть слишком тугим, чтобы не нарушить кровообращение в этой зоне. Признаком неправильного бинтования (слишком тугого) является онемение пальцев и боль. При этом под бинтом ощущается пульсация крови. В этом случае, нужно лечь, освободить ногу от повязки, немного помассировать ее, дать нормализоваться кровотоку. А затем выполнить повторное бинтование.

Лечебный эффект и классификация трикотожа

Для достижения необходимого лечебного эффекта в лечении варикоза и ряда других заболеваний вен, одной медикаментозной терапии недостаточно. Большую роль в устранении отеков, снятии боли и прочих симптомов играет лечебный трикотаж. Благодаря ношению его, у больных отмечается следующее благоприятное воздействие:

Диаметр вен уменьшается, что нормализует работу клапанного механизма. Вязкость в крови снижается, скорость венозного возвратного кровотока увеличивается. Благодаря этому, вероятность образования тромбов значительно уменьшается.
Увеличивается способность венозно-мышечного насоса к проталкиванию крови за счет сдавливания вен, расположенных в мышечной ткани.
Повышается способность капилляров к всасыванию внеклеточной жидкости. А это приводит к устранению отеков.

Во всех классах компрессия распределяется от 100% на лодыжке к 40% на бедре

В отличие от профилактического компрессионного белья, лечебное нельзя купить в свободной продаже. Оно продается по рецепту врача. И приобретать его рекомендуется в специализированных салонах, занимающихся реализацией ортопедической продукции. Медицинский лечебный трикотаж по степени создаваемого давления имеет следующие классы компрессии:

Класс 1. Создаваемая компрессия не превышает 23 мм.рт. ст. (2,7х10³ Па). Ношение белья этого класса рекомендуется больным в стадии появления сосудистых звездочек на ногах, увеличения подкожных вен, при появлении болей в ногах в конце рабочего дня.
Класс 2. Распределяемое давление не больше 33 мм.рт.ст. (4,25х10³ Па). Используется в лечении и варикоза средней степени тяжести.
Класс 3. Компрессия не выше 45 мм.рт.ст. (6,1х10³ Па). Колготки (и прочие изделия) используются при тяжелого течения, характеризующееся нарушением трофики.
Класс 4. Компрессия превышает 50 мм.рт.ст.(6,5х10³ Па). Применяется для устранения и устранения отеков, вызванных этим заболеванием.

Профилактическое белье и трикотаж 1-го класса можно подбирать самостоятельно. А покупать колготки или чулки, входящие в классы компрессии 2 и 3, разрешается только после предварительной консультации у флеболога. Он даст рекомендации по режиму ношения; подскажет, как правильно пользоваться бельем и ухаживать за ним.

Все виды компрессионного белья имеют различную цену, но она чаще всего зависит от раскрученности бренда, материала из которого изготовлены гольфы (чулки или колготки). Распределение компрессии по участкам колготок (чулка или гольфа), а затем и ноги, на цене не сказывается. Давление одинаково во всех моделях.

Как выбрать лечебное белье?

Выбор лечебного трикотажа достаточно широк. Поэтому многие задаются вопросом: какой вид трикотажа при варикозе лучше? Чтобы ответить на него, начнем с того, что лечебный компрессионный трикотаж любого вида предназначен для того, чтобы остановить развитие варикоза, устранить застой крови в конечностях и снять в зоне лодыжек. И с этой задачей превосходно справляются и колготки, и чулки и гольфы. Разница между ними только в их длине: максимальная длина гольф - до колена, чулки заканчиваются в верхней части бедра, а колготки - на талии. Выбор изделия по этому признаку осуществляется в зависимости от локализации основных признаков заболевания. Если рисунок расширенных вен ограничивается голенью, то для противоварикозного воздействия достаточно приобрести гольфы. Если же они распространились выше, то следует позаботиться о чулках или колготках. Здесь выбор зависит только от собственных пристрастий. Женские лечебные чулки и колготки могут быть, как прозрачными, так и с нанесенными на них узорами. Лечебное белье для мужчин выполнено, как обычный трикотаж, чтобы оставаться незаметным.
В аптеках и специализированных салонах предлагается лечебный компрессионный трикотаж от разных производителей. Компрессия в белье любого бренда просчитана с максимальной точностью. Поэтому, чулки и колготки всех компаний имеют одинаковое лечебное воздействие. Отличаются они в основном дизайном, продолжительностью носки, и стоимостью.

Колготки и чулки Relaxsan

Компрессионное белье от итальянского производителя привлекает многих российских пациентов флебологических клиник сравнительно низкими ценами. Максимальная их стоимость не превышает 1200 рублей. Предлагаются модели различного дизайна и всех классов компрессии. Их недостатками являются недолговечность (компрессия сохраняется не больше месяца), небольшой дискомфорт в носке и быстрый износ.

Белье от варикоза Интекс

Российская компания Интекс составляет достойную конкуренцию зарубежным компаниям, поставляя качественное белье от варикоза по относительно низкой стоимости. Оно создает необходимую компрессию, обладает достаточно высокой износостойкостью. За сумму от 800 до 1300 рублей можно приобрести колготки, чулки или гольфы из отличной ткани, с качественными швами и получить при этом необходимый лечебный эффект.

Компрессионное белье ORTO

Колготки, чулки и гольфы от испанской компании ORTO относятся к товарам средней стоимости. Минимальная сумма, которую придется выложить за простейшую лечебную пару, варьирует в пределах от 400 до 700 рублей. Все изделия отличаются хорошим качеством. Компрессия сохраняется до 4-х месяцев, но они быстро изнашиваются на пальцах и стопе.

Лечебный трикотаж Венотекс

Компрессионное белье VenoteksTherapy (США) - одно из самых популярных. Оно представлено широким модельным рядом. Все изделия этой марки сертифицированы, соответствуют российским Госстандартам. Чулки, колготки и гольфы имеют среднюю степень износостойкости. Все представленные компанией Венотекс модели отличаются относительно невысокой стоимостью:

от 650 рублей за чулки для профилактики;
от 1600 рублей и выше за модели 3-го класса компрессии.

Антиварикозный трикотаж Medi и Bauerfeind

Тем, кто предпочитает более высокое качество трикотажа, лучше приобрести товары от одной из немецких компаний Medi или Bauerfeind. Цены на продукцию этих компаний значительно выше (от 1300 рублей), но они полностью соответствуют качеству изделий. Вся продукция удобна в носке, за ней легко ухаживать, она обладает высокой степенью износостойкости. Чулки, гольфы и колготки отличаются великолепным дизайном. В модельном ряду этих компаний представлено белье для путешествий и занятий спортом. Для надевания белья с компрессией выше 2-го класса необходимо купить специальное приспособление от фирмы medi.

Лечебные колготки, чулки и гольфы Sigvaris

Элитное лечебное белье от швейцарской компании Sigvaris- самое дорогое из всех представленных видов. Оно отличается минимальным износом, высоким качеством изготовления и великолепным дизайном. Это основные свойства, за которые российские покупательницы должны выложить из своего кошелька сумму от 2500 до 4500 рублей и выше за одну пару. Так как компрессия, которая заложена в белье, и лечебный эффект от его ношения, не отличаются от создаваемого давления трикотажем других производителей.

При выборе компрессионного белья многие допускают ошибку, не зная, как оно маркируется. Особенно покупая его с рук, на рынках и т.д., стремясь сэкономить на покупке. На упаковке с любым видом терапевтического трикотажа указывается класс создаваемой компрессии, с указанием давления в мм.рт. ст. (или Па). На обычных колготках, чулках или гольфах показана плотность ткани в денах (den). Поэтому, стоит отказаться от покупки, если в качестве компрессионного белья предлагаются колготки в n-ое количество den . Надеясь на лечебных эффект от их ношения, можно ухудшить состояние вен.

Как подобрать размер компрессионного белья?

После того, как выбрана фирма и модель изделия, получен рецепт с указанием класса компрессии, необходимо определиться с размером колготок (чулок и гольф). Для этого в домашних условиях делаются следующие обмеры ноги; Для гольф:

Обхват голени в нижней части над лодыжкой (см);
Обхват голени в верхней (широкой) части, под коленным суставом (см).
Длина от стопы до коленного сустава.

Для чулок:

К двум первым измерениям для гольфа необходимо добавить величину обхвата бедра на высоте 25 см от коленного сустава (стандартная фигура). Для человека высокого роста обмер выполняется на расстоянии 30 см от колена.
Необходимо также измерить длину ноги до точки, в которой снимается мерка окружности бедра (или до паха).

Для колготок, кроме перечисленных выше измерений потребуется еще измерить окружность талии и бедер, а также длину ноги от стопы до паха. Чтобы подобрать чулки (и прочее белье) нужного размера, полученные данные сравниваются с приведенными в специальных таблицах размеров, которые у разных производителей могут отличаться . При покупке компрессионного белья в ортопедическом салоне, достаточно показать свои измерения консультанту, и он подберет модель необходимого размера. Качественное компрессионное белье стоит достаточно дорого. Но иногда случается, что оно вызывает дискомфорт во время носки. Даже теоретически правильно подобранное белье может негативно сказаться на состоянии вен при использовании. Поэтому, рекомендуется для начала приобрести более дешевую модель, привыкнуть к ощущениям, которые возникают при ношении компрессионного белья. И только после этого можно купить дорогостоящие антиварикозные колготки или чулки для постоянной носки.

Таблица размеров компрессионного белья с цифровым обозначением

Компрессионное белье для беременных

Носить компрессионное белье рекомендуется ВСЕМ беременным женщинам . В первом триместре, если даже нет явных признаков варикозного расширения вен, рекомендуется использовать профилактический трикотаж. На более поздних стадиях следует воспользоваться рекомендациями лечащих специалистов-врачей. Компрессионный трикотаж для беременных имеет существенные отличия от других видов лечебного белья. Во-первых, в верхней части колготок выполнен эластичный бандаж, основная функция которого поддерживать живот, не сдавливая его. А во-вторых, для их изготовления используются ткани с повышенной воздухопроницаемостью. Многие женщины в период беременности отдают предпочтение ношению компрессионных чулок . Это связано с тем, что увеличенный живот не умещается в рейтузную часть колготок (она не может растягиваться бесконечно). А в специальных колготках для беременных не каждая будущая мама чувствует себя комфортно. А чулки можно выбрать с учетом физиологических особенностей и собственных предпочтений. Они предлагаются следующих видов:

Классической модели;
На резинке из силикона;
На специальном поясе-корсете с застежкой-липучкой;
С открытым носком.

Видео: как предотвратить варикоз во время беременности?

Когда еще стоит носить компрессионный трикотаж?

В создании целенаправленного давления на поверхность ног, с целью нормализации кровотока, люди нуждаются не только при заболеваниях венозных сосудов, таких как варикозное расширение вен. Оно может быть использовано при похудении для удаления излишек жидкости, разглаживания отложений жира в виде складок. При этом благодаря создаваемой компрессии, массируются и тонизируются мышцы и кожа. Специальное компрессионное белье рекомендуется носить в первый месяц послеродового периода. Оно способствует предотвращению многих тяжелых осложнений, таких как выпадение стенок влагалища, опущение матки и т.д. Кроме этого, оно поддерживает мышцы брюшного пресса, которые были ослаблены в период беременности. Компрессионное белье для спорта позволяет добиться больших результатов с меньшим потреблением энергетических запасов организма. Оно повышает выносливость, человек меньше устает, а значит, может выполнить больше силовых упражнений.

Как одевать компрессионное белье?

В отличие от обычных, для надевания компрессионных колготок существуют определенные правила.

Любой вид компрессионного белья (колготки, чулки, гольфы) надевают сразу после пробуждения, не вставая с постели.
Делается это аккуратно, без чрезмерного растяжения и перекручивания.
Сначала собирают верхнюю часть в гармошку.
Вставив ладони внутрь колготок (чулок), осторожно надевают на стопу, с учетом расположения пятки.
Постепенно расправляя, натягивают на голень.
На бедра, колготки также надеваются лежа, приподняв туловище при приближении к талии.

Компрессионные чулки при варикозе надеваются аналогично.
Чтобы процедуру надевания антиварикозных колготок и чулок сделать, как можно легче, можно приобрести одно из специальных приспособлений, например medi Butler. Они выпускаются для разных категорий больных:

Для людей с крупными габаритами предназначено приспособление серии Big;
Для людей с ограниченной подвижностью - серия Longo;
С разборной конструкцией, для путешествий - Travel Butler;
Hospitalbutler - с раздвижным механизмом.

Эта фирма предлагает также приспособление, помогающее снимать лечебное белье - medi Butler Off.

Если для надевания антиварикозных колготок (чулок) нет приспособления, то при выполнении этой процедуры производители рекомендуют пользоваться перчатками из латекса, чтобы ногтями не повредить эластичные волокна. Все ногти на ногах также должны быть коротко подстрижены и отшлифованы. Следует сгладить поверхность натоптышей и сухих мозолей.

Видео: как правильно надевать компрессионный чулок?

Когда человеку компрессионная терапия назначается в первый раз, могут возникнуть вопросы, связанные с использованием лечебного трикотажа. Например, пациент купил гольфы, а вена с варикозным расширением оказалась чуть выше резинки . Возникает сомнение. Надо ли носить купленную вещь? – В данном случае, на пораженный сосуд будет оказано косвенное воздействие, за счет нормализации кровотока в нижней части ноги, а потому купленное изделие использовать можно. Но крайне рекомендуется постараться приобрести изделие подходящего размера. Немало вопросов возникает по поводу того, можно ли надевать чулки против варикоза на отекшие ноги. В этом случае, флебологи сходятся во мнении - не только можно, но и нужно. Но сделать это достаточно сложно, так как из-за отека размеры ноги сильно увеличены. Часто возникает вопрос: зачем нужно снимать чулки (гольфы) на ночь? – Это рекомендуется делать, чтобы кожа ног могла отдохнуть, подышать. Когда человек находится в горизонтальном положении (при 1-ой и 2-ой степени венозной недостаточности), белье не работает, то есть компрессия не создается. А потому оставлять его на теле - бесполезно. Впрочем, если человек случайно уснул в белье, сильного вреда нет. Самым же распространенным является вопрос о том, какое белье носить в жаркие летние дни. – Компрессия должна продолжаться и летом. Тем более высокие температуры – провокаторы дополнительного расширения сосудов. В особо жаркие дни можно использовать более легкое белье, 1-го класса или профилактическое. Снижение компрессии в этом случае, предпочтительнее, чем полное ее отсутствие.

Уход за компрессионным трикотажем

За любым видом компрессионного белья требуется полноценный уход, чтобы сохранить его лечебные свойства в течение длительного времени.

Компрессионное белье рекомендуется стирать ежедневно вручную, не перекручивая его и не отжимая.
Вода должна быть умеренно теплой (не выше 40°).
Использовать для стирки жидкое мыло или шампунь, а также любое другое средство для ухода за деликатными тканями.
Запрещается использование стиральных порошков и отбеливателей, химическая чистка, горячая сушка и вывешивание на солнце.
Резинку из силикона на чулках нужно беречь от любого существенного контакта с водой. Иначе она потеряет фиксирующие качества. Жир с силиконовой полоски удаляется ватным диском, пропитанным любой спиртосодержащей жидкостью.

Если прислушаться к мнению тех, кто уже имеет опыт использования компрессионного белья, то лучше приобрести сразу две пары (для надежности и облегчения ухода за ними).

Видео: врач-флеболог о компрессионном белье

Операция — это сильнейший стресс для организма. За оперативным вмешательством всегда следует продолжительный восстановительный период, который включает в себя медикаментозную и физическую терапию, постельный режим и использование антиэмболического белья. Последнее является обязательной профилактической мерой закупорки артерий сгустками крови и образования тромбозов сердечно-сосудистой кровеносной системы человеческого организма. О том, как и сколько носить после операции, в чем заключается их действие, как правильно подобрать послеоперационное белье, узнайте в статье.

Назначение компрессионных чулок

Антиэмболическими чулками называют такой вид госпитального компрессионного трикотажа, который используется после проведения операций, связанных с вмешательством в работу внутренних органов, функционированием нижних конечностей, опорно-двигательного сустава, а также при родах и кесаревом сечении.

Основная задача антиэмболического белья — предохранить сосуды и вены от образования в них тромбов. Без своевременного лечения последних, в результате нарушения процессов питания тканей и органов, возможно развитие некроза тканей.

Классификация компрессионных чулок

Ответ на вопрос: «Сколько носить компрессионные чулки после операции?» - скрывается в существующих «классах» антиэмболического белья. Так, цель использования предопределяет разделение последних на четыре класса:

I степень компрессии. Такой тип белья нередко называют ежедневным: допустима носка чулок на повседневной основе на начальных стадиях развития венозных заболеваний, при беременности, отеках или чувстве тяжести в нижних конечностях, используется для восстановления после хирургических операций.

II степень компрессии предназначена для будущих мамочек, страдающих варикозной болезнью второй стадии или переживших тяжелые травмы нижний конечностей. Назначается во время восстановительного послеоперационного периода.

Применение антиэмболического белья III класса компрессии рекомендовано больным, желающим предотвратить образование тромбов и ускорить процесс заживления язв.

Антитромбозный трикотаж IV степени компрессии используется после тяжелых операций, когда пациенту предстоит продолжительный период соблюдения постельного режима. Медики нередко назначают этот класс чулок пациентам с тяжелой формой варикозной болезни и нарушениями оттока лимфы.

Вне зависимости от типа компрессионного белья рекомендована консультация с лечащим врачом: только он может назначить оптимальную терапию, определив, сколько дней носить компрессионные чулки после операции.

Основные преимущества ношения компрессионных чул ок — это отток крови из вен, избавление от отеков и профилактика образования тромбов. Увеличение вязкости крови и ее потери в большом количестве, снижение давления — симптомы, наблюдаемые во время и после проведения операций хирургического характера, а также характерные для ряда заболеваний.

Так, ношение антиэмболического белья назначается категории пациентов с такими заболеваниями, как, например, варикозное расширение вен, нарушения в функционировании сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет, ожирение, патологии свертываемости крови. Использование компрессионных чул ок рекомендовано женщинам в положении, а также людям преклонного возраста.

Сколько нужно носить компрессионные чулки после операции

К ак было отмечено выше, компрессионный трикотаж можно поделить на четыре категории, в зависимости от степени оказываемого им давления на участок тела. Ко всему прочему, существует 3 типа антиэмболического белья, которое назначается врачом соответственно развивающемуся у пациента заболеванию. Таким образом, срок, , определяется медицинским работником.

Сроки ношения компрессионного белья

Применение госпитального белья распространено среди больных, страдающих от серьезных травм и заболеваний, вынуждающих их соблюдать постельный режим. Такой тип чул ок следует использовать, занимая исключительно горизонтальное положение. Сколько носить компрессионные чулки после операции ? Безусловно, следует подчиняться указаниям лечащего врача. Снятие госпитальных чул ок должно происходить спустя как минимум сутки после операции. В случае, если происходило хирургическое вмешательство на вены, период ношения белья должен продолжаться не менее 3 дней.

Лечебный трикотаж рекомендуется носить по прошествии нескольких дней после операции, когда больному будут доступны физические действия, связанные с самостоятельным поднятием из лежачего положения, сидением, ходьбой. Его компрессионное действие рассчитано на человека с низкой физической активностью. При этом четких сроков, сколько носить компрессионные чулки после операции , нет: в данном вопросе следует ориентироваться на такие факторы, как:

степень сложности и вид операции;

состояние здоровья пациента, перенесшего хирургическое вмешательство;

образ жизни человека;

наличие хронических заболеваний;

возраст.

Профилактический трикотаж (первая степень компрессии) крайне редко используется в послеоперационном восстановлении. Намного чаще такие чулки носят в профилактических целях.

При лапараскопических операциях продолжительность ношения трикотажных изделий компрессионного назначения в среднем составляет от 1 до 4 недель. Сколько носить компрессионные чулки после полостной операции ? От 1 до 2 месяцев. Следует отметить, что больным, перенесшим склеротомию или флебэктомию, сроки ношения антиэмболического белья необходимо продлить до четырех месяцев или полугода.

Компрессионное белье и спорт

Л юдям, предпочитающим но перенесшим хирургическое вмешательство, во время физических нагрузок в обязательном порядке следует использовать спортивный компрессионный трикотаж.

Сколько времени носить компрессионные чулки после операции , если есть необходимость параллельно заниматься спортом? Ответ: как минимум год.

Как ухаживать за антиэмболическим бельем

Верная служба компрессионных чулок во многом зависит от того, как бережно к ним будет относиться хозяин. Так, несмотря на то, что эффект компрессии, оказываемый чулочным изделием, способен продолжаться от 4 до 9 месяцев, неправильный уход за трикотажем может привести к сокращению срока эксплуатации чулок. Стирку изделия следует производит в теплой воде исключительно в ручном «режиме». Процесс сушки должен быть естественным: на полу в развернутом виде. Использование нагревательных элементов с целью ускорения процедуры высушивания недопустимо!

Надеваем чулки правильно

Полное действие компрессионные чулки оказывают на зону риска только в случае правильного ношения белья. Порядок надевания лечебного трикотажа следующий: утром, не вставая с кровати или койки в больнице, предварительно сняв украшения на пальцах рук и ног, собрать чулок в гармошку. Просунуть руку в отверстие изделия, а затем надеть чулок на стопу, крепко зафиксировав в области пальцев и пятки. Постепенно подтянуть чулок до щиколотки или бедер, если требуется, растянуть изделие выше. Процедуру натягивания компрессионных чулок значительно облегчает использование шелковых носков или перчаток.

Также неотъемлемым приспособлением в процессе надевания белья среди больных, страдающих ожирением, является батлер, предназначенный для упрощения процедуры размещения чулка на ноге.

Ношение белья, выполненного из компрессионного трикотажа, врачи рекомендуют включить в повседневную жизнь не только людям, перенесшим различного рода операции, это изделие станет настоящим другом тем, чей образ жизни отличается такими особенностями, как носка высоких каблуков, проведение большей части дня в сидячем положении, серьезная нагрузка на нижние конечности. К слову, компрессионное белье по праву считается универсальным профилактическим средством варикоза, отеков, тяжести и болезненных ощущений в ногах среди представителей не только женского, но мужского пола. У здоровья нет гендерных границ!

Люди, вынужденные использовать компрессионное белье ввиду особенностей здоровья, положительно отзываются о трикотажных изделиях, способствующих улучшению циркуляции крови: они отмечают, что благотворное влияние чулок на здоровье происходит в течение первых дней ношения. Комфорт, стройность и выносливость ног — вот что дарят чулочные изделия из компрессионного трикотажа тем, кто использует этот вид лечебного белья.

Главное, в своем выборе отдать предпочтение изделиям из натуральных тканей, подобрать вариант с оптимальной категорией давления и необходимым размером (решать подобный вопрос рекомендовано на консультации лечащего врача) и соблюдать правила носки антиэмболического белья.

9 месяцев ожидания карапуза – серьезная нагрузка на весь организм будущей мамы, в том числе и на ее ножки.

Одна из достаточно частых неприятностей, которая настигает женщину в период вынашивания крохи, – варикозное расширение вен. Будущая мама может не только испытывать дискомфорт, но и отмечать малоэстетичные визуальные проявления данного недуга – появляется сосудистая сетка, отечность, расширяются и выступают вены. Более того, с каждой последующей беременностью ситуация лишь усугубляется. Внимательное и бережное отношение к своему здоровью позволит своевременно предотвратить недуг или существенно уменьшить его проявления. Один из вариантов доступной и эффективной помощи своим ногам – ношение специального белья. Компрессионные чулки, которые можно носить не только в лечебных, но и профилактических целях при беременности, снижают нагрузку на ноги, помогают вернуть ощущение легкости и комфорта.

Компрессионные чулки во время беременности

Широкий выбор специальных чулок нередко заставляет будущую маму растеряться. Прежде всего, рекомендуется получить медицинскую консультацию, так как главное правило любой коррекции и терапии – не навредить.

Компрессионное белье – незаметный помощник при дискомфорте в ногах и варикозном расширении вен

Вынашивание малыша является серьезным испытанием для организма будущей мамы. Ношение компрессионных чулок при беременности и то, зачем данное изделие нередко вызывает вопрос у женщин в положении. Так ли необходим данный вид лечебного трикотажа? Повышенная нагрузка на кровеносную систему нередко приводит к появлению первых симптомов варикоза.

С появлением в утробе женщины нового человека увеличивается вязкость ее крови, а по мере роста малыша кровь становится более густой.
Давление на сосуды тазового дна, которое возрастает с увеличением массы крохи.
Немаловажным фактором является наследственность. Даже если до наступления беременности женщина не испытывала проблем с ногами, но среди ее родственников (особенно ближайших) есть люди с варикозным расширением, вероятность проявления данного недуга у будущей мамы существенно возрастает.

Совокупность перечисленных факторов нередко приводит к нарушению кровотока и появлению застойных явлений. Процесс рождения малыша сопровождается кровотечением. Чтобы потеря крови не была угрожающе избыточной, в организме активируется процесс свертываемости. Если при этом женщина страдает от варикозного расширения вен, то существенно возрастает риск развития тромбоза. С этой целью не только во время вынашивания малыша, но и во время родов рекомендовано ношение компрессионных чулок. Также показаниями к использованию лечебного трикотажа также являются:

Если беременность не первая и ранее уже возникали проявления варикозного расширения, женщине просто необходимо ношения лечебного белья.
Варикоз, присутствие сосудистой сеточки, «зведочек».
Появление усталости в ногах, отечности конечностей к концу дня.
Появление болей и судорог в ногах.
Наличие хронической венозной недостаточности.

Таким образом, для тех, кто еще сомневается, можно ли носить компрессионные чулки при беременности, ответ «да». Специализированное белье носить можно и нужно, особенно если есть прямые показания, хотя и о противопоказаниях забывать не стоит.

Эффективность ношения компрессионных чулок при беременности

Использование специализированных чулок позволяет создать эффект градуированной компрессии. Это значит, что каждый участок ноги будь то бедро, голень, лодыжка или стопа испытывает разное давление. Максимальное воздействие испытывает лодыжка, минимальное – бедро. Благодаря такому распределению давления удается избежать застоя крови, обеспечивая оптимальный кровоток. Кроме того:

Постоянное давление, которое оказывается на стенки сосудов, поддерживает необходимую активную циркуляцию крови, обеспечивая в достаточном объеме отток венозной крови от нижних конечностей.
В результате ношения чулок поддерживается нормальная работа венозных клапанов, поэтому вероятность обратного заброса крови сведена к минимуму.
Улучшается эластичность стенок сосудов, поэтому вены становятся менее подвержены расширению.
Восстановление нормального тока крови обеспечивает оптимальное насыщение тканей кислородом и питательными веществами.
Ношение компрессионных чулок при отеках при беременности также оправдано, если данное состояние вызвано нарушением венозного кровотока. При этом помимо отечности нередко присутствует чувство усталости в ногах, сосудистая сетка становится более выраженной. Чулки стимулируют всасывание сосудами внеклеточной жидкости, что не только предупреждает, но и уменьшает отеки.

Использование компрессионных чулок создаст максимальную поддержку вашим ногам в период повышенной нагрузки на них. Однако, стоит помнить, что перед покупкой лечебного трикотажа необходимо проконсультироваться с врачом (хирургом или флебологом) для правильного подбора чулок.

Компрессионные чулки при беременности – как правильно выбрать лечебное белье

Все многообразие лечебного и профилактического белья можно разделить на несколько групп – чулки, колготы, гольфы.

Виды компрессионного белья для беременных

Чулки – наиболее востребованная и комфортная форма компрессионного белья, особенно когда речь заходит о женщинах в положении. Силиконовые липучки, которые расположены на внутренней стороне резинки, надежно зафиксируют белье на ноге.
Гольфы – также удобный вид компрессионной поддержки, но его целесообразно использовать при наличии проблем не выше икроножных мышц. Кроме того, ношение гольф не всегда привлекает барышень с эстетической стороны – белье может быть видно из-под юбки или платья.
Колготки – востребованный вид трикотажа, особенно когда расширение коснулось не только вен на ногах, но и наружных половых органов. Что касается будущих мам, то они редко делают выбор в пользу колгот из-за их давления на живот, а также дополнительных трудностей при посещении туалета.

При подборе компрессионного белья стоит учитывать то, что начало компрессии должно быть на 5-10 см выше, чем проблемный участок.

Классы компрессионных чулков – что это такое

Главная задача лечебного трикотажа – создать правильное давление на различные участки ноги. В зависимости от дискомфорта и проявлений варикозного расширения вен требуется и разная степень воздействия на сосуды. Чулки разделяют по классам компрессии (интенсивности давления в миллиметрах ртутного столба) на следующие виды:

1-ый класс. Легкая степень компрессии. Оказывается давление до 23 мм. рт. ст (18-22).

Будущим мамам можно носить такое белье в профилактических целях, чтобы снизить нагрузку на нижние конечности, особенно если предстоит длительное время находиться на ногах. Данный класс компрессионного белья может также быть назначен при наличии чувства усталости, жжения, первых появлениях сосудистых «звездочек», генетической предрасположенности, т.е. во всех случаях, когда еще нет явных проявлений недуга.

2-ой класс. При этом создается давление уже до 33 мм. рт. ст (23-33).

Данный тип компрессии относится уже к категории лечебных. Его назначение связано с наличием у женщины в положении варикоза (присутствуют участки расширения вен, варикозные узлы), сильной отечности, появлении судорог с сильными болями в области икроножных мышц в состоянии покоя (в ночное время), а также если ранее было проведено оперативное вмешательство (в т.ч. склеротерапия). Как носить компрессионные чулки при беременности в таком случае? Ежедневно, с момента подъема с постели и до отхождения ко сну.

3-ий класс. Изделия данного класса оказывают давление в интервале 34-45 мм. рт. ст.

Лечебный трикотаж данной степени компрессии назначается при наличии венозной недостаточности тяжелой степени, проявлении трофических процессов, тромбозе глубоких вен, лимфатической недостаточности, после серьезных оперативных вмешательств на нижних конечностях.

4-ый класс. Характеризуется давлением более 50 мм. рт. ст.

Противоэмболический трикотаж используется при нарушениях лимфотока, при длительном неподвижном образе жизни, в ходе пребывания в палате интенсивной терапии. Будущим мамам данный тип компрессии может быть назначен для использования во время родов, чтобы уменьшить нагрузку на сосуды малого таза.

Как правильно подобрать размер компрессионных чулок при беременности

Для успешного подбора лечебного трикотажа важно соблюдение нескольких основных правил – выбор необходимой именно вам степени компрессии (определяет доктор), правильное определение размера чулок, а также знание того, как правильно одевать компрессионные чулки при беременности. Для этого необходимо произвести несколько замеров своих ног в следующих местах:

Окружность ноги в верхней части бедра.
Окружность ноги в средней части бедра (на высоте 25-30 см от колена).
Обхват в области колена.
Обхват голени (в самой широкой части, немного ниже колена).
Окружность на уровне лодыжки.

Помимо этого необходимо измерить расстояние от ступни до верхней точки бедра (для чулок и колгот) или длину ноги от ступни по колена (при подборе гольфов). Полученные данные сравниваете с информацией размерной сетки, которая приведена на упаковке с компрессионным изделием, и определяетесь с выбором. Важно помнить, что все измерения необходимо проводить утром, так как к вечеру нога чаще всего немного, но увеличивается в объеме. Покупать лечебные изделия необходимо исключительно в аптеках или специализированных магазинах. Таким образом вы сведете к минимуму вероятность приобретения некачественного товара.

Как правильно носить компрессионные чулки при беременности

Для того, чтобы компрессионные чулки максимально полноценно выполняли свои функции важно соблюдать несколько несложных правил обращения с изделием:

Белье (чулки) необходимо надевать утром, еще до того, как вы встали с постели.
В процессе облачения в чулки женщина может испытывать кратковременный дискомфорт в виде чувства сдавленности, легкой прохлады, что является нормой.
Сначала вам необходимо полностью зафиксировать пятку в изделии (собрав последнее «гармошкой»), а после распрямить чулок далее по ноге.
Единого ответа на вопрос, сколько часов носить компрессионные чулки при беременности нет. Однако, чаще всего женщины ходят в чулках целый день, что является правильным. Снимают изделие уже перед сном, чтобы ноги могли отдохнуть и «поработать» самостоятельно.
Если вы планируете водные процедуры – посещение ванны, душа, бассейна – на время и после процедуры от ношения компрессионного белья необходимо отказаться.
Надевайте чулки исключительно сухие и на сухую кожу.
Если возникли сложности с облачением в чулки (особенно на больших сроках вынашивания карапуза) или вы не знаете, как одевать компрессионные чулки при беременности, воспользуйтесь помощью близких.

Противопоказания к ношению компрессионных чулок при беременности

Вне зависимости от степени и формы венозной недостаточности ограничений в использовании лечебных изделий практически нет. Однако, существует ряд состояний, не допускающих использование лечебных изделий. К ним относятся:

Артериальная недостаточность.
Открытые раны.
Гнойничковые поражения кожи.
Сердечно-легочная недостаточность с нарушением кровообращения даже в состоянии покоя.
Воспаление вен.
Сахарный диабет с осложнением на сосуды конечностей.
Атеросклероз и ряд заболеваний, при которых уменьшается просвет сосудов с понижением систолического давления до 80 мм.рт.ст. и ниже.

Любое медицинское изделие, а компрессионные чулки относятся именно к такой группе товаров, должны приобретаться только после консультации с врачом. Сколько носить компрессионные чулки при беременности именно в вашем случае также подскажет исключительно доктор.

Как правильно носить компрессионные чулки

Ношение компрессионного трикотажа предотвращает варикозное расширение вен, появление венозной сеточки. Чулки и колготки поддерживают нормальную работу сосудов, тонус кожного покрова ног. Использование медицинских изделий устраняет болевые и неприятные ощущения при варикозе.

Компрессионные чулки могут применяться самостоятельно в качестве профилактического средства, но только после консультации с врачом. Трикотажные изделия подбираются индивидуально с учетом длины стопы и всей ноги, объема бедра и голени.

Назначается ношение компрессионных колготок или чулок при следующих состояниях и заболеваниях:

· беременности;

· варикозе;

· отеках;

· избыточном весе.

По степени давления компрессионный трикотаж подразделяется на 4 класса:

Первый класс (18−21 мм рт. ст.) используется в качестве профилактического средства от заболеваний вен;

Второй (22−32 мм рт. ст.) – при первых проявлениях тромбофлебита, варикоза;

Третий (33−46 мм рт. ст.) и четвертый (от 47 мм рт. ст.) классы применяются в комплексном лечении заболеваний тяжелого течения.

Сколько нужно носить компрессионные чулки, определяет врач-флеболог. Минимальный срок использования трикотажных изделий – 3 месяца. При выявлении варикоза может потребоваться постоянная носка компрессионных чулок.

Надеваются изделия после пробуждения, в расслабленном положении, как обычные чулки или колготки. Носить их нужно на протяжении всего дня, снимать – только перед сном или отдыхом. При ношении компрессионного белья разрешается использовать обувь на каблуке не выше пяти сантиметров. Иначе течение заболевания может усугубиться.

Напечатать