Компьютерная томограмма и мрт. В чем разница КТ и МРТ? Отличительные особенности томографий

Более 80% взрослого населения в той или иной степени страдает заболеваниями позвоночника. Большая часть из них связана с естественными процессами старения и физическими перегрузками. Меньшую долю составляют травмы, воспалительные изменения, опухоли.

Симптомы, при которых необходимо обследовать позвоночник:

• Боль в шее, груди, между лопатками, в пояснично-крестцовой области;
• Распространение боли в руки, ноги, ягодицы, половые органы;
• Искривление позвоночного столба;
• Головная боль, головокружение, обмороки;
• Онемение шеи, конечностей;
• Нарушение контроля за мочеиспусканием и дефекаций;
• Парезы и параличи;
• Боль в груди и животе при отсутствии патологии внутренних органов.

Если до недавнего времени главным методом исследования была рентгенография, то сейчас все чаще врачи рекомендуют КТ и МРТ позвоночника. При этом возникает закономерный вопрос – какой из этих методов лучше.

МРТ более четко дает информацию по состоянию мягких тканей, но, к примеру, кальций в костях совершенно не «видит». КТ позволяет более детально обследовать костную ткань.

В чем разница между МРТ и КТ?

Внешне эти методы очень похожи, однако основаны они на абсолютно разных физических принципах.

• Компьютерная томография – это вариант рентгенологического исследования. Рентгеновские лучи веером расходятся из источника излучения, проходят через тело и улавливаются специальным датчиком, который их преобразует в электрические сигналы. Полученные данные обрабатываются компьютерными программами с получением послойных изображений и возможностью построения трехмерной модели органа. Источник и приемник излучения находятся в постоянной связке и синхронно двигаются по кругу и по спирали (при мультиспиральной КТ). Благодаря этому удается полностью просканировать тело пациента и обнаружить даже минимальные изменения.

Рентеновские лучи при прохождении через органы постепенно затухают. При этом чем плотнее структура, тем сильнее она поглощает излучение и тем слабее будет сигнал на выходе.

Результат КТ зависит от физических свойств тканей, точнее от их плотности. Как и на обычных рентгенограммах, на КТ хорошо видны кости и другие плотные структуры, а также полости.

• МРТ основано на явлении ядерно-магнитного резонанса в исследуемом объекте. Под действием магнитного поля и радиочастотных импульсов атомы водорода, содержащиеся в организме, изменяют свою пространственную ориентацию. Этот процесс сопровождается выделением энергии, которую регистрируют и преобразуют специальные датчики. После обработки полученной информации компьютером создаются изображения.

В отличие от КТ, в основе МРТ лежат не физические характеристики тканей, а их химический состав (содержание водорода). Так как большая часть атомов водорода в теле человека входит в состав воды, то на снимках лучше отображаются структуры с высоким содержанием жидкости. Для исследования костей этот метод не подходит.

Что выбрать?

Однозначно сказать, что лучше – КТ или МРТ позвоночника, нельзя. Каждый из этих методов имеет свои показания и ограничения.

Прежде чем сделать выбор в пользу конкретного метода, необходимо решить, что важнее получить — изображение костей или мягких тканей.

Возможности КТ

Компьютерная томография –наиболее достоверны метод для исследования самих позвонков: их тел, поперечных и остистых отростков, межпозвонковых суставов, дисков и спинномозгового канала. Информативность КТ может быть увеличена применением контраста.

Показания:

• Аномалии развития позвоночника;
• Диагностика и дифференциальная диагностика опухолей и воспалительных процессов;
• Диагностика метастазов в позвоночник при раке молочной железы, легких, простаты;
• Травмы спины, уточнение характера костных повреждений в сложных анатомических зонах (повреждение боковых масс крестца, переломы позвоночника), выявление разрывов полых органов, связанных с переломами;
• Уточнение состояния спинномозгового канала и его содержимого при грыжах межпозвонковых дисков;
• Оценка состояния позвоночника после операционного лечения;
• Анализ плотности костей при остеопорозе;
• Компрессионные переломы при остеопорозе и миеломной болезни;
• Определение степени выраженности дегенеративных изменений (смещения смежных позвонков, изменение высоты межпозвонковых дисков, дистрофических изменений в самих позвонках и межпозвонковых суставах, протрузии и грыжи);
• Установление причины сдавления спинного мозга;
• Боль в спине неясной этиологии.

Несмотря на то, что грыжи позвоночника видны на КТ, при подозрении на них все же лучше сделать МРТ.

При остеопорозе КТ также имеет второстепенное значение, «золотым стандартом» для его диагностики служит рентгеновская Денситометрия. По информативности этот метод не уступает КТ, а лучевая нагрузка ниже практически в 100 раз.

Преимущества

• Возможность одновременного сканирования костей, внутренних органов, сосудов.
• Исследование занимает всего несколько секунд, что особенно важно в ургентных ситуациях, при обследовании больных с клаустрофобией, выраженным болевым синдромом.
• Отсутствие абсолютных противопоказаний. Ограничения существуют лишь в отношении беременных женщин и детей раннего возраста из-за дополнительной лучевой нагрузки. Этим категориям обследование проводится по жизненным показаниям.
• Подходит для людей с кардиостимуляторами, инсулиновыми помпами, эндопротезами и другими металлическими конструкциями в теле.
• Значительно дешевле чем МРТ.
• Более четкие снимки именно костной ткани.
• Кратковременное исследование, занимает несколько минут, в отличие от МРТ — очень быстро.

Недостатки

• Опасность для здоровья из-за высокой лучевой нагрузки. Она зависит от объема исследования и количества получаемых срезов. При сканировании отделов позвоночника она в среднем составляет 5 — 6 мЗв, что сопостовимо с естественным природным облучением, полученным за 2 года. Для сравнения, при обычной рентгенографии лучевая нагрузка находится в пределах 0,2 — 0,7 мЗв.
• Исследование проводится только по назначению врача.
• Не дает информацию о функциональном состоянии тканей и органов, только об их строении.
• Нельзя проводить КТ часто из-за угрозы облучения.
• Нельзя проводить обследование детям, беременным женщинам, кормящим.

Возможности МРТ

МРТ – высокоинформативный и безопасный метод лучевой диагностики. Он позволяет выявлять изменения в спинном мозге и его оболочках, нервных корешках и спинномозговых нервах, в межпозвонковых дисках и околопозвоночных тканях.

Показания:

• Подозрение на грыжи межпозвонковых дисков,
• Оценка степени сдавления нервных корешков и спинномозговых нервов,
• Пороки развития спинного мозга,
• Первичные опухоли спинного мозга и метастазы,
• Инфаркт и другие сосудистые заболевания спинного мозга,
• Воспалительное поражение спинного мозга и его оболочек (миелит)
• Диагностика демиелинизирующих заболеваний (рассеянного склероза, сирингомиелии),
• Оценка состояния спинного мозга после травмы,
• Контроль за состоянием спинного мозга после оперативного лечения,

Преимущества

• отсутствие лучевой нагрузки;
• возможность ранней диагностики опухолей (определяет образования менее 2 см в диаметре);
• высокая информативность даже без контрастирования;
• совершенно безопасный метод, позволяющий обследовать детей и беременных;
• высокая точность информации, трехмерное изображение;
• можно часто применять для диагностики, в отличие от КТ;
• ошибок при сканировании практически нет;
• для исследования кровотока не требуется контрастирования;
• при обследовании межпозвоночных грыж большая информативность оценки поражения центральной нервной системы.

Недостатки

• Необходимость длительно лежать неподвижно;
• Исследование в среднем составляет от 15 до 40 минут. Это затрудняет диагностику у больных с клаустрофобией, с выраженной деформацией позвоночного столба и болевым синдромом;
• Абсолютно противопоказан людям, в теле которых имеются металлические элементы и электронные аппараты (кардиостимуляторы, металлические импланты, кровоостанавливающие клипсы, инородные тела и др.);
• Даже малейшие движения снижают качество изображений;
• Высокая цена на обследование.

Ошибки при выборе метода

Высокая популярность и широкая доступность КТ и МРТ привели к тому, что пациенты стали обследоваться самостоятельно. А поводом для обращения к врачу зачастую служат не жалобы, а заключение томографии. Такие обследования, в большинстве случаев не просто бессмысленны, но даже опасны. Гипердиагностика ведет к назначению ненужного лечения, увеличению тревожности и развитию неврозов у самого больного и его семьи.

Типичные ошибки в обследовании:

Проверка «на всякий случай»

КТ и МРТ выявляют даже минимальные изменения в тканях, интерпретировать которые практически невозможно. Единственное, что может порекомендовать рентгенолог – это наблюдение в динамике. При повторном сканировании эти нарушения в большинстве случаев не определяются вовсе, либо выявляются в других местах. Чем больше больной повторяет обследования, тем сложнее его убедить в отсутствии болезни.

МРТ в качестве первого метода исследования

Во-первых, диагностика большей части болезней позвоночника основана на неврологическом осмотре и простой рентгенографии. МРТ и КТ показаны при подозрении на тяжелые, угрожающие жизни заболевания (опухоли, абсцессы), и в диагностически сложных ситуациях.

Во-вторых, изменения позвоночника на МР-изображениях зачастую неспецифичны, поэтому установить точный диагноз на основании одного лишь заключения МРТ невозможно. При прохождении томографии, больным всегда рекомендуют иметь при себе результаты всех предварительных обследований.

«Обследование ради обследования»

Томография не имеет смысла, если ее результат не повлияет на дальнейшую тактику лечения. МРТ необходимо только в случаях, когда рассматривается вопрос об операции.

Человеческий организм устроен таким образом, что постоянно требует контроля работы важнейших функций, в противном случае могут проявиться заболевания, которые нарушат жизнедеятельность и трудоспособность человека. Почувствовав первые признаки недуга, любой человек, который следит за своим здоровьем, обращается к врачу. Специалист осуществляет прием больных, собирает анамнез, проводит анализ состояния пациента, оказывает первую помощь, проводит диагностическое обследование и назначает соответствующее лечение.

Здоровье – начало всего

Большую роль в процессе общения больного и врача, занимают диагностические процедуры, так как они являются основным показателем для постановки диагноза. Медицина насчитывает большое количество диагностических методик, способствующих выявить возникновение заболеваний и поражение органов. Самыми распространенными из них считаются компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). В чем разница между ними? Этот вопрос волнует большинство пациентов, которым назначен этот или другой метод исследования. Человек может быть обследован относительно разных систем организма:

• грудной клетки;
• бронхиальной системы и легких;
• головы и головного мозга;
• щитовидной железы;
• сердца;
• молочных желез.

Так выглядит оборудование для МРТ-обследования

Понятие МРТ и КТ

Отвечая на вопрос: что такое МРТ и КТ (катэ), следует отметить, что оба эти метода направлены на исследование внутренних органов человека, преследуют одну цель – получение информации о состоянии здоровья для постановки диагноза и назначения лечения.

Под магнитно-резонансной томографией понимают процесс обследования органа, который подает признаки заболевания, воздействуя на организм с помощью магнитного поля специализированным оборудованием. Оно представляет собой капсулу овальной формы, из которой выдвигается место, куда помещается человек. Его руки, ноги и голову фиксируют ремнями для обеспечения неподвижности положения. После чего, он помещается в капсулу, где происходит процесс влияния магнитного поля на организм. Частоты провоцируют ответную реакцию, вследствие чего информация поступает на компьютер в трехмерном изображении, где автоматически расшифровывается.

Рентгеновская компьютерная томография (РКТ) имеет другой принцип действия. На кушетку ложится человек, на его организм воздействует рентгеновский луч. Под его влиянием специалисту удается сделать снимки органов, которые подлежат изучению. Они формируются с разных точек, разного расстояния и под разным углом. Все снимки имеют вид трехмерного изображения.

Важно! При применении данного метода врач получает возможность рассмотреть снимок органа в разрезе, а при определенных настройках оборудования изображение в таком виде может достигать толщины до 1 миллиметра. Этот показатель позволяет точнее рассмотреть особенности строения и поражения органа.

КТ и МРТ направлены на диагностику заболеваний, имеет сравнительно похожий медицинский результат – получение сведений о состоянии внутренних органов, стадии развития болезни и возможности поставить правильный диагноз.

Оборудование для КТ имеет свои особенности

Отличия методов исследования

Несмотря на то, что оба метода преследуют единую цель, которая основана на процессе лечения заболеваний, они имеют существенные отличия. Для того, чтобы разбираться в действии обследований, необходимо понимать, какой смысл содержат их функции, что представляет собой специфика и особенности проведения манипуляций, воздействующих на организм человека.

Отличие МРТ от КТ можно рассмотреть путем сравнения данных способов диагностики:

• главная отличительная особенность 2 способов обследования организма – суть физических явлений. Отличается МРТ тем, что в основе информативности лежит получение сведений о химическом состоянии тканей и органов. Чем отличается КТ – смысл его проведения состоит в осведомленности врача о физическом состоянии систем организма;
• оценка состояния тканей. Если на пациента воздействует спиральная компьютерная томография (СКТ), то врач может сказать не просто о виде тканей, но и их рентгеновской плотности. Под влиянием магнитно – резонансной томографии специалистом могут быть изучены ткани и органы только визуально, и что считается менее информативным;
• МРТ специализируется на распознавании мягких тканей, состояние костной системы может быть изучено не в полном объеме, так как отсутствует резонанс кальция. КТ дает более полные сведения о состоянии костей;
• КТ и МРТ воздействуют разными способами на организм – резонансная томография с помощью магнитного поля, а компьютерная томография посредством рентгеновского излучения.

Рассуждая о том, чем отличается МРТ от КТ, необходимо понимать, что говорить о преимуществе той или иной диагностики не приходится. Каждая из них действенна и информативна в зависимости от специфических особенностей организма и показаний к проведению процедур по обследованию. У каждой из них имеются свои случаи для назначения и проведения, в результате чего выявляется заболевание, учитывается, на какой стадии оно находится, резюмируется какое лечение назначить в данном конкретном случае.

Важно! Компьютерная томография имеет свои отличительные видовые особенности. Подразделяется на проведение процедуры в обычном режиме, а также предполагает спиральный метод воздействия оборудования с диагностической целью. Он подходит как хороший вариант для тех пациентов, которым нужна ускоренная диагностика состояния внутренних органов.

МРТ делится на виды в зависимости от области нарушения функций организма:

• легких;
• грудной клетки;
• сосудов;
• мозга;
• щитовидной железы.

Исследование органов дыхания с помощью МРТ

Чем МРТ одного отличается от МРТ другого органа? Их расположением, степенью нарушения функционала.

Показания для КТ и МРТ

При обращении пациента к специалисту в медицинское учреждение, обычно ему не предоставляется право выбирать в качестве диагностики МРТ или КТ. В этом случае не стоит вопрос: что лучше? Безопаснее? Ведь каждое диагностическое мероприятие предназначено для выявления определенного рода заболеваний, имеющих свои специфические особенности. Отличаться они могут только методом воздействия, оборудованием, способом обработки информации при трансформации на компьютер.

Лечащий врач, опросив пациента, самостоятельно назначает МРТ и КТ что основывается на его опыте, показаниях к диагностике, знаниях, умениях и навыках, приобретенных в процессе работы.

Диагностика с помощью магнитно-резонансной томографии будет более информативной, качественной, детальной при следующих показаниях:

• в случае возникновения опухолевых злокачественных или доброкачественных новообразований в брюшной полости, органах малого таза, мышечной массе (чаще всего используется дополнительно к ультразвуковому исследованию в качестве уточнения данных);

Опухоль головного мозга, выявленная МРТ

• нарушения структур, кровообращения и тканей спинного и головного мозга;
• при болях и воспалительных процессах в позвоночнике (межпозвоночных дисках, связках и суставах);
• при нарушении функций суставов;
• в случае возникновения инсульта, рассеянного склероза.

Выявление заболеваний посредством компьютерной томографии наиболее показательно при следующих случаях:

• при травмирующих ситуациях, связанных с нарушением активности головного мозга, гематомами тканей и костей черепа;
• злокачественных и доброкачественных опухолях головного мозга, нарушения процесса кровообращения;
• при поражении костей, находящихся у основания черепа, пазух носа и костей в районе виска;
• в случае нарушения целостности костей, образующих череп;
• при нарушении работы кровообращения, выражающейся в атерокслеротическом поражении сосудов;
• при развитии отитов и синуситов;
• при нарушении целостности костей позвоночника;

Нарушение позвоночника, выявленное КТ

• в случае возникновения новообразований в легких, развитии пневмонии (используется для уточнения диагноза после рентгена);
• применяется для диагностирования доклинической стадии рака легких для оценки характера изменений органа;
• может использоваться для исследования состояния больного, в организме которого содержатся металлические импланты (так как для магнитно-резонансной томографии исключено проведение процедуры при наличии в организме металлических предметов и частиц);
• при нарушении функционала брюшной полости (для дополнения клинической картины после проведения базовых исследований – ультразвукового излучения, рентгена).

Противопоказания к КТ и МРТ

К каждому из этих исследований имеются свои противопоказания, которые исключают возможность проведения того или иного диагностического процесса.

МРТ не проводится в следующих случаях:

• для оценки состояния людей, у которых стоят элементы из металла, которые являются частью составляющими внутренних органов;
• беременным женщинам диагностика рекомендуется только во время первого триместра беременности;
• людям, страдающим сердечной недостаточностью;
• отсутствует технологическая невозможность исследования пациентов, весовая категория которых не ограничивается 120 килограммами;
• людям, страдающим заболеваниями в области психиатрии, обычно не удается пройти диагностику таким оборудованием, ведь неподвижность считается основным условием для её качественного проведения.

КТ не проводится в следующих случаях:

• беременности;
• при кормлении грудью;
• при весе пациента более 150 килограмм;
• неадекватного поведения людей, страдающих отклонениями в психо-эмоциональной сфере.

Говоря об отличиях магнитно-резонансной томографии и компьютерной томографии нельзя утверждать о не информативности, необоснованности и некачественном результате какой-либо из них. Обе методики разработаны с целью выявления серьезных заболеваний, направлены на оперативную оценку состояния систем организма. Они информативны в полном объеме по отношению к показаниям, по которым врачом назначается та или иная процедура, что происходит в индивидуальном порядке.

Видео

МРТ, КТ проводятся как для исследования тканей и костной целостности, так и органов: дыхания (легких), пищеварительной системы, системы кровообращения, мозговых дисфункций, эндокринной системы. При первых признаках заболевания человеку необходимо скорейшее обращение к врачу для проведения диагностики.

Современная медицина достигла уровня, когда у доктора есть выбор вида исследования, наиболее подходящего в данной ситуации. Необходимость проведения диагностики различных заболеваний часто требует выявления внутренней патологии.

КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография) – одни из самых распространенных инструментальных диагностических методов.

Вопрос:«КТ или МРТ что лучше?» — давно интересует пациента. Диагностика с помощью лапароскопических или открытых хирургических вмешательств не всегда является возможной или необходимой.

С этой целью более безопасным является назначение КТ или МРТ. В данной статье перечислены достоинства и недостатки упомянутых инструментальных методик и данные о том, чем отличается КТ от МРТ.

Для того чтоб разобраться, в чем различие МРТ и КТ, необходимо понять сущность методов. Компьютерная томография – это получение изображения послойного строения мягкотканных и костных структур, основанное на работе рентгеновского излучения.

Современные томографы позволяют получать срезы частотой менее половины миллиметра.

Это исследование дает возможность выявить новообразования различной плотности, нарушения в структуре органов и другие патологии.

Томограф был впервые изобретен в семидесятых годах двадцатого века двумя учеными, которые впоследствии были удостоены Нобелевской премии.

Чем отличается МРТ? Магнитно-резонансная томография основана на измерении отклика атомарных ядерных компонентов различных тканей на воздействие электромагнитного поля.

Так как наиболее распространенным химическим элементом в человеческом организме является водород, именно на возбуждении его атомов основано образование картинки на мониторе. Колебание водорода вызвано действием мощного электромагнитного поля.

Методика разработана американскими учеными одновременно с компьютерной томографией. Изобретатели в 2003 году стали лауреатами Нобелевской премии в медицинской сфере.

Тем не менее, существуют данные о схожих разработках в СССР. Разобраться в том, что лучше МРТ или КТ, поможет изложенная ниже информация.

Сущность методик

Отличия МРТ от КТ заключаются в использовании разных видов излучения.

Принцип действия КТ базируется на проникающей способности элементарных атомарных структур, которые выходят из рентгеновской трубки, проходят через тело пациента, фиксируются датчиком и отображаются на экране или пленке.

Особенностью аппарата КТ является то, что источник излучения оборачивается вокруг больного, что позволяет увеличить частоту проведения снимков и создать трехмерную объемную модель организма или проблемного участка.

Человек помещается на стол, вокруг оси которого обращается действующая часть томографа. Такой метод называют спиральным – СКТ гораздо информативнее обычной рентгенографии.

Недостатком метода СКТ является большая длительность его проведения и серьезная радиологическая нагрузка, которая значительно превышает привычную нам флюорографию.

Принцип действия МРТ достаточно схож с вышеописанным и основан на получении данных путем трехмерного моделирования человеческого организма или конкретного органа при помощи воздействия электромагнитных волн.

Водородные атомы, которые входят в разные ткани, обладают индивидуальной способностью к колебанию.

Регистрацию этих колебаний осуществляет датчик, который интерпретирует их в электронные импульсы и отображает на мониторе.

Получаемое объемное изображение является достаточно четким и дает возможность дифференцировать опухоли, сосуды и различные виды тканей.

Таким образом, существенные различия между КТ и МРТ основаны на принципе их действия.

Возможности методов

МРТ и КТ – аппараты, которые обладают достаточно серьезными различиями не только по своей сущности, но и по результатам, которые они позволяют получить.

Магнитно-резонансная томография выполняется для достижения таких целей:

• Выявление раковых процессов в полых органах, брюшной полости, черепе.
• Обследование на предмет патологии элементов центральной нервной системы.
• Обнаружение межпозвоночных грыжевых выпячиваний.
• Выявление геморрагических и ишемических инсультов.
• Диагностика патологии связочного аппарата и мышц.
• Обнаружение остеопороза крупных и мелких суставов.

Томография при помощи компьютера применяется:

• Для оценки состояния зубов и костной ткани.
• Для выявления нарушений суставных соединений и конгруэнтности их поверхностей.
• Для диагностики активного геморрагического процесса (кровотечения, гематомы и др.).
• Для определения наличия травм.
• При подозрении на возникновение позвоночных грыжевых выпячиваний, остеопороза, сколиоза и других видов искривления позвоночника.
• При ушибах головного мозга.
• При подозрении на наличие паранеопластических процессов во внутренних органах.
• При заболеваниях щитовидки и паращитовидных желез.
• Для выявления язвенных дефектов тонкого кишечника и различных отделов желудка.
• Для определения состояния сосудистой стенки.
• Для исследования протоков мочевыводящей системы.

КТ и МРТ обладают различными возможностями в диагностике заболеваний, патологических состояний и неотложных состояний. Поэтому вопрос: что лучше МРТ или КТ, не вполне корректен. Эти исследования не заменяют друг друга.

Показания

В качестве показаний к использованию метода компьютерной томографии выступают следующие патологические состояния и заболевания:

• Тяжелые случаи мигрени.
• Травмы черепной коробки.
• Частые обморочные состояния.
• Подозрение на наличие раковой патологии.
• Политравматические повреждения.
• Диагностика аневризмы сосуда.
• Выявление ишемического или геморрагического инсульта.

Цели, с которым назначают проведение МРТ, не слишком отличаются от вышеописанных.

Показания к КТ и МРТ являются достаточно схожими, но первый метод применяется для диагностики более общих заболеваний, в то время как второй позволяет больше углубиться в вопрос о наличии конкретной патологии.

Противопоказания

Прямыми противопоказаниями к проведению рентгендиагностики на томографе являются:

• Лактация.
• Беременность, особенно ранние сроки.
• Ожирение при массе тела более ста пятидесяти килограммов.
• Клаустрофобия.
• Печеночная и почечная недостаточность.

Что касается магнитно-резонансной диагностики, то выделяют такие противопоказания:

• Наличие несъемных металлических имплантатов.
• Психические патологии.
• Нарушения работы органов и систем декомпенсаторного характера, в том числе почечная и печеночная недостаточность.

Противопоказания для КТ и МРТ являются достаточно схожими, но отличаются в отношении пациентов с металлическими компонентами внутри тела.

Подготовка к исследованию КТ

При подготовке к КТ необходимо выполнить такие мероприятия:

• Следует полностью отказаться от пищи за 4 часа до начала процедуры. Исключить прием алкогольных напитков.
• Сделать несколько очистительных клизм.
• При необходимости проведения обследования почек следует не мочиться перед процедурой. Предварительно нужно выпить не менее четырех литров жидкости.
• О принимаемых лекарственных средствах, влияющих на обмен веществ, необходимо сообщить доктору.
• С целью предупреждения возникновения анафилактического шока нужно соблюдать меры предосторожности и предупреждать врача о возможной аллергической реакции на контраст.

Подготовка к исследованию МРТ

Магнитно-резонансное исследование нуждается в предварительной подготовке больного, это позволяет снизить эмоциональную нагрузку и получить снимки с наибольшей информативностью для специалиста. Перечень требований следующий:

• Исключение приема пищи минимум за шесть часов до процедуры.
• Прием двух литров чистой воды за час до томографии органов таза.
• Назначение ферментативных препаратов и безуглеводной диеты за несколько дней до обследования при необходимости проведения диагностики пищеварительного тракта.

Виды КТ

Томография применяется в различных диагностических случаях.

В связи с этим были выделены определенные зоны, в отношении которых используется метод:

• КТ структур головного мозга, дающая информацию о состоянии желудочков, мозговой ткани, наличии кист (в т.ч. ), воспалительных процессов или ушибов.
• Томография брюшной полости, при помощи которой выявляют функциональное состояние органов, обнаруживают паранеопластические процессы и кисты.
• Томография почек.
• Исследование грудной клетки и легких.
• Диагностика патологии позвоночного столба.
• Подозрение на ЛОР-патологию.

Виды МРТ

• Головного мозга.
• Крупных сосудов и их ветвей.
• Органов брюшной полости.
• Малого таза.
• Костей позвоночника.
• Суставных щелей.

Плюсы и минусы методов

Неоспоримой положительной стороной данных видов диагностики является полное отсутствие необходимости инвазивного вмешательства во внутреннюю среду организма. Это обеспечивает их безопасность и возможность уточнения диагноза без применения хирургических методик.

Минусом КТ является длительность процедуры и высокая лучевая нагрузка, в связи с чем возрастает вероятность возникновения онкологических процессов. Поэтому применять этот метод часто нельзя.

Негативным качеством магнитно-резонансной диагностики является дороговизна метода, технические сложности в обслуживании аппарата, а также невозможность его применения при наличии кардиостимуляторов и других содержащих металл имплантатов внутри организма пациента.

МРТ дает меньшую радионагрузку чем КТ. Учесть все вышеперечисленные плюсы и минусы и решить: МРТ и КТ что лучше, может только врач.

Выбор подходящего метода

Предпочтение одному из методов должен отдать врач, который занимается уточнением диагноза. Только специалист способен учесть все преимущества и недостатки одного метода перед другим, а также определить, какой из них будет максимально информативным и целесообразным в конкретной ситуации.

Отличие КТ от МРТ в стоимости играет далеко не последнюю роль, ведь в связи с более сложным устройством МРТ-аппарата его обслуживание и покупка являются более дорогими, что приводит к существенно более высокой цене исследования, чем при КТ-диагностике.

Где пройти процедуру

На сегодняшний день перед пациентом открыты двери множества медицинских центров, больниц, поликлиник и частных лабораторий, которые позволяют пройти необходимый вид обследования.

После получения направления или по собственному желанию человек может выбрать для диагностики частную или государственную структуру.

Опыт указывает на то, что аппараты, используемые в негосударственных учреждениях, зачастую являются более новыми, что позволяет получить максимально информативное и детализированное изображение, благодаря чему диагност с большей вероятностью установит правильный диагноз.

Более того, зачастую опыт врачей в таких центрах существенно превышает знания работников государственных поликлиник.

Единственным минусом является цена, которая гораздо выше, чем в городских структурах охраны здоровья, и может не покрываться страховкой, если таковая имеется.

Заключение

Вышеописанные методы МРТ и КТ являются наиболее информативными, безопасными и распространенными на сегодняшний день. При выяснении схемы работы аппаратов вопрос о том, в чем разница МРТ и КТ, отпадает.

При понимании сильных и слабых сторон каждой методики возможно их правильное применение и безошибочное установление диагноза.

Вопрос: «КТ или МРТ что лучше?» нельзя решить однозначно, так как методики являются разными и применяются при различных заболеваниях и состояниях пациента.

Компьютерная томография – это тип анализа, при котором происходит послойное сканирование исследуемого органа пациента. Для его проведения используется томограф. В принципе его действия лежит отражение рентгеновского излучения от тканей и костей. Результат исследования представляется в виде 3D-изображения на мониторе врача, а также может быть записан на диск.

Аппарат для КТ представляет собой стол и круг с подвижными датчиками, которые, вращаясь в процессе исследования, делают снимки с разных ракурсов.

Так как при использовании этого метода пациент получает определенную (но не очень большую) дозу облучения, то данный анализ не стоит проходить часто.

Магнитно-резонансная томография – это обследование, в основе которого лежит эффект магнитного резонанса и электромагнитное излучение, по-разному отражающееся от более или менее плотных тканей.

Для него также используется томограф, но другого, закрытого типа. Он оснащен выдвижным столом, на который укладывают пациента, и трубообразным аппаратом, в который этот стол задвигают.

Это довольно безопасный метод обследования, хотя при его использовании и существует ряд ограничений, в основном связанных с наличием в организме металлических имплантатов.

В каких случаях назначают КТ, а в каких МРТ?

Поскольку в основе обоих типов обследования лежат разные физические и химические явления, то эффективность каждого из них варьируется в зависимости от анализируемых тканей.

Когда врач назначает МРТ мозга или КТ, он руководствуется тем, что именно нужно исследовать. Так, К-томограмма считается более эффективной при обследовании твердых тканей, костей черепа и их нарушений, а МР – для анализа мягких тканей.

Основные показания для проведения КТ

Данный анализ назначают в таких случаях:

• Пациент получил черепно-мозговую травму
• У него постоянные боли головы после удара
• Патологическое изменение костной ткани головы
• Диагностировано сотрясение мозга
• Необходимо подтвердить или опровергнуть наличие кровоизлияния
• Мозговые структуры сместились
• Есть вероятность наличия инородного тела

Когда лучше делать МРТ?

Такое исследование назначают в следующих случаях:

• Подозрение на опухоль
• Регулярные головные боли, головокружения, обмороки
• Пациент перенес инсульт
• Потеряны слух или зрение
• Травмы, гематомы и отеки
• Ухудшение памяти, проблемы с концентрацией внимания
• Невозможность проведения КТ

Также МРТ назначают, чтобы проконтролировать:

• Правильность течения лечения
• Состояние мозга после обнаружения злокачественного образования
• Пред- и послеоперационный контроль

Детям возможно прописывать магнитно-резонансную томографию, если:

• У него были патологии при внутриутробном развитии
• Он отстает от сверстников по различным показателям
• Страдает от судорог, головокружений, потери сознания
• Заикается или имеет другие проблемы с речью

Противопоказания

Оба исследования довольно безопасны, но ряд ограничений по их использованию все-таки существует. О них необходимо помнить, принимая решение о том, какой анализ проводить: МРТ мозга или КТ.

Компьютерную томографию не делают в следующих случаях:

• При беременности пациентки
• При большой массе (более 130 кг) больного

С осторожностью применяют его для кормящих матерей, и если анализ был проведен, то еще сутки нельзя кормить ребенка грудью.

Если исследование будет проводиться с контрастным веществом, то тогда противопоказаний больше:

• Аллергия на йод
• Сахарный диабет
• Эндокринные заболевания
• Проблемы с работой печени и почек

МРТ нельзя проходить тем пациентам, у которых:

• Есть металлические протезы из материалов, которые взаимодействуют с магнитным полем
• Сердечные клапаны и водители ритма
• Металлические зажимы для сосудов при аневризме
• Слуховые аппараты
• Не снимаемые зубные протезы из золота, стали и подобных материалов

Исследование применяется с ограничениями, когда:

• Пациентка в первом триместре беременности
• Больной страдает боязнью замкнутого пространства
• У него есть коронки, брекеты

Также препятствие к обоим исследованиям может стать невозможность пациента пролежать неподвижно в течение нужного времени из-за сильных болей в спине.

Если пациент знает о наличии какого-либо ограничения (установлена беременность, ранее диагностирован диабет, есть металлические имплантаты и тому подобное), он должен заранее сообщить об этом врачу.

Преимущества каждого вида томографии

Чтобы сделать подходящий именно данному случаю выбор между МРТ мозга или КТ, необходимо рассмотреть их назначение и преимущества для конкретного диагноза, а также типы тканей, которые нужно изучить.

Преимущества КТ

Компьютерная томография – один из самых точных способов исследования нарушений, связанных с состоянием мозга. Оно особенно эффективно, если необходимо определить аномалии, возникшие из-за черепно-мозговой травмы, а также иные проблемы с костями и плотными тканями черепа.

Это происходит потому, что рентген-лучи особым образом отражаются от плотных костных тканей. Одновременно с этим, доза облучения, которую получает пациент, гораздо ниже по сравнению с иными рентгеновскими исследованиями. Таким образом можно диагностировать различные заболевания без использования инвазивных методов, что делает процедуру безболезненной.

При помощи КТ можно диагностировать перенесенный инсульт, нарушения артерий при атеросклерозе, изменения в структуре коры головного мозга и поражения лицевых костей. Оно позволяет рассмотреть такие нарушения в мельчайших деталях и выявить причины возникновения заболеваний.

Время проведения процедуры – не более пятнадцати минут. На этом типе анализа нет риска искажения результата в случае, если пациент случайно подвинется.

Пациенты, страдающие клаустрофобией, легко переносят компьютерную томографию, потому что используется открытый аппарат, в который погружается только голова, а не все тело.

Важно, что результат КТ можно рассмотреть сразу же, хотя в некоторых случаях изображение может быть недостаточно контрастным.

Преимущества МРТ

Магнитно-резонансная томография не менее точна, чем КТ, но ее область применения несколько иная. Она позволяет осматривать и диагностировать заболевания мягких тканей мозга и показывает результаты в трех плоскостях:

• Аксиальная (горизонтальная проекция)
• Фронтальная (прямая проекция)
• Саггитальная (боковая проекция)

МРТ позволяет очень четко увидеть проблемы с мягкими тканями: новообразования доброкачественные и злокачественные (рак) (их форму, локализацию и объем), нарушения работы гипофиза, нервные и мышечные волокна. Таким способом можно увидеть и измерить объемы отеков, опухоли нервной системы и другое. Кости же отображаться будут опосредованно.

Этот анализ безопасен, поэтому его можно применять для диагностики беременных пациенток, но только во втором и третьем триместре. Также его разрешено использовать для диагностики детей с трехлетнего возраста. Но ребенку необходимо объяснить, как будет проходить исследование, чтобы он не боялся и старался не двигаться в процессе.

МРТ можно делать несколько раз за небольшой временной отрезок.

Процедура длится около получаса. В этот период требуется, чтобы пациент лежал неподвижно. В противном случае изображение может исказиться, и результат получится недостоверным или неточным.

Для больных с боязнью замкнутых пространств можно использовать наркоз.

МРТ мозга или КТ – что лучше?

Ответ на данный вопрос зависит от конкретной ситуации и индивидуальных особенностей организма:

• Страдание от некоторых заболеваний
• Эндокринных
• Диабета, недугов печени и почек
• Аллергии
• Наличия беременности или периода кормления
• Возраст пациента
• Его масса тела
• Существование в организме металлических предметов (имплантатов, осколков и другого)

Что будет проверяться?

Важно понимать, что именно нужно диагностировать: черепно-мозговую травму или опухоль, сотрясение или отек и воспаление.

МРТ больше подходит для диагностики нарушений в мягких тканях: составе тканей головного мозга, сосудах, наличия новообразований различного характера, отеков и аневризм.

КТ помогает определить проблемы, возникшие в результате травмы: переломы костей черепной коробки, лицевых, кровоизлияния, инсульт.

Когда есть ограничения

Магнитно-резонансную томографию можно делать беременным (исключая первый триместр) и детям от трех лет и старше. Для ребенка можно использовать наркоз, так как он не всегда способен быть неподвижным в течение длительного промежутка времени.

К-томограмма для детей и беременных исключена, кроме случаев, когда от ее проведения зависит жизнь пациента, и никакими другими средствами помочь нельзя, поскольку при проведении процедуры пациент получает дозу рентгеновского излучения.

Больному с нервными нарушениями также бывает тяжело находиться неподвижным необходимый промежуток времени. И в этой ситуации тоже возможно использование наркоза.

Людям, у которых есть металлические предметы в организме, а также электронные водители ритма или сердечные клапаны, делать МРТ противопоказано, поскольку такие вещи вступают в магнитное взаимодействие с аппаратом. Из-за этого может произойти как искажение результатов, так и ухудшение состояния больного. Исключение составляют штифты, коронки, снимаемые брекеты и изделия из неинертных материалов (титан и другие). В таком случае пациенту лучше пройти КТ мозга или подобный анализ.

Компьютерную томографию могут без дискомфорта проходить пациенты, у которых клаустрофобия, так как им не нужно полностью ложиться в аппарат. Если такому больному необходимо сделать МРТ, то придется использовать наркоз, что серьезно влияет на любой организм.

Ограничения по массе пациента отличаются не очень сильно, но в некоторых случаях этот фактор может сыграть свою роль: К-томограф позволяет делать анализу пациенту до 130 килограмм, а МР-аппарат – до 150.

КТ с контрастом нельзя проводить людям, у которых диагностирована аллергия на йод и иные составляющее вводимого вещества, а также тем, у кого есть сахарный диабет и иные почечные заболевания. В таком случае необходимо провести иной анализ.

Технические параметры

МРТ дает чрезвычайно четкое изображение, за исключением костей, в виде проекций с разных ракурсов; КТ же – «картинку» менее четкую, но одновременно структура костей на ее результатах видна хорошо, а изображение представлено на мониторе в виде 3D-модели.

Другой важный момент – количество времени, которое необходимо провести в аппарате. Для КТ оно составляет от 5 до 15 минут, для МРТ – порядка получаса. В этот промежуток пациент должен быть максимально неподвижен. Но для результатов компьютерной томограммы не столь критично, если больной немного сдвинется. В данные же магнитно-резонансного исследования такое движение может привнести серьезное искажение.

Современные методы диагностики позволяют выявлять различные патологии и нарушения в функционировании органов и систем в самом начале их развития. Сегодня невозможно представить развитие современной медицины без использования таких видов обследования, как и .

Они являются неинвазивными способами диагностики различных нарушений и заболеваний в организме человека, и нередко пациенту довольно проблематично определиться, какому же из них отдать предпочтение. На самом деле, при необходимости обследования больного часто назначаются МРТ и КТ, но разница между ними существует и она довольна существенная.

Медицинская практика показывает, что назначается для диагностики изменений различного характера, происходящих в мягких тканях. Кроме этого, благодаря такому методу исследования удается визуализировать спинной и головной мозг, также другие внутренние органы.

Достоинством такого метода диагностики считается тот факт, что МРТ позволяет получить изображение высокого качества, чего нельзя сказать о таких процедурах, как рентгенологическое исследование, компьютерная томография и ультразвук.

Благодаря проведению МРТ на ранних сроках удается выявить прогрессирование в организме человека таких сложных и опасных патологий, как:

• нарушения опорно-двигательного аппарата
• онкологические заболевания
• расстройство неврологического характера

Особо часто применяют для обследования центральной нервной системы и . Благодаря такому методу исследования специалисту удается провести оценку структуры органов, диагностировать имеющиеся заболевания и злокачественные новообразования. МРТ широко применяется в таких отраслях медицины, как:

• урология
• онкология
• ангиология

МРТ широко используется не только для исследования внутренних органов и тканей, но и для неинвазивного исследования работы внутренних органов. Благодаря такой процедуре можно провести следующие исследования:

• измерение тока скорости
• оценка кровотока
• определение уровня диффузий в тканях
• контроль активации коры

Это означает, что с помощью магнитно-резонансной томографии удается за один сеанс провести оценку сразу нескольких сторон состояния здоровья человека.

Особенности проведения МРТ

Процедура МРТ считается совершенно безболезненной и для получения точных и достоверных результатов рекомендуется соблюдение некоторых правил. Во время проведения исследования пациент находится на столе в горизонтальном положении и постепенно его перемещают в узкую трубу.

Внутри такого прибора создается сильное магнитное поле в зависимости от того, какой орган подвергается исследованию. Для получения точных и информативных изображений пациенту необходимо находится в неподвижном положении во время проведения обследования, поскольку малейшее движение может исказить результат.

Сама по себе процедура не сопровождается никакими болезненными ощущениями, и вызвать дискомфорт может лишь сильный шум, который образуется во время работы медицинского аппарата. Для того чтобы уменьшить шум человеку предлагают воспользоваться специальными наушниками.

МРТ является диагностической процедурой, которая не требует какой-либо строгой подготовки.

Пациент может вести привычный образ жизни перед исследованием, не ограничивать себя в еде и питье, а также принимать необходимые лекарственные препараты. Единственное о чем нужно помнить, что при необходимости обследования мочевого пузыря необходимо предварительно наполнить его достаточным количеством жидкости. В том случае, если предполагает исследование головы пациента, то рекомендуется отказаться от нанесения на кожу различных косметических препаратов и макияжа.

Такая необходимость вызвана тем, что любая косметика может негативно отразиться на качестве изображения и тем самым снизить точность проводимого исследования. Перед проведением МРТ пациенту необходимо захватить с собой все предыдущие результат обследования и обязательно показать их специалисту. Это позволит врачу оценить всю клиническую картину больного и проследить динамику изменений в состоянии его здоровья.

На самом деле МРТ уже давно зарекомендовало себя положительно в медицинской практике. Такой метод исследования сочетает в себе безопасность для здоровья, безболезненность и высокую информативность получаемых изображений.

Такая процедура представляет собой неинвазивный метод диагностики, что полностью исключает необходимость проведения хирургического вмешательства.

Существует разделение МРТ — диагностики на несколько видов с учетом обследуемой части тела:

• широко применяется в области неврологии и нейрохирургии. С помощью такого метода диагностики удается с высокой точностью выявить различные нарушения и отклонения, локализующиеся в области головного мозга. МРТ может проводиться непосредственно перед оперативным вмешательством, что позволяет определить конкретные области вмешательства и его масштабы.
• часто проводится в урологии и гинекологии для диагностики различных женских заболеваний. Такой вид исследования применяется у мужчин для выявления и исследования таких органов, как половой член и яички.
• помогает диагностировать различные виды патологий спинного мозга и позвоночника. Благодаря такому методу диагностики удается точно определить очаг и размер травмы позвоночника, злокачественного новообразования и межпозвонковой грыжи.
• применяется в области ортопедии, травматологии и хирургии. С помощью такой процедуры специалист может без труда оценить состояние связок, сухожилий, прыщей и суставных капсул.
• МРТ брюшной полости дает данные о состоянии всех органов . Благодаря проведению такого исследования удается диагностировать различные патологии в самом начале их развития.

Кроме этого, специалистом может проводиться МРТ всего организма и чаще всего это практикуется в области онкологии. Такой метод диагностики назначается тем пациентам, которые желают получить полную клиническую картину состояния своего здоровья всего за одну процедуру.

Противопоказания к МРТ

Несмотря на эффективность такой процедуры, не все пациенты могут прибегнуть к ее проведению.

Существует ряд противопоказаний к МРТ:

• присутствие у больного кардиостимулятора и металлических имплантов
• период
• клаустрофобия
• наличие неферромагнитных имплантов и протезов
• инсулиновые насосы

Кроме этого, относительным противопоказанием к проведению МРТ может являться присутствие на теле пациента татуировок, которые сделаны с применением различных красителей.

Процедура проводится в довольно узком пространстве и пациенты с клаустрофобией могут испытывать сильное неудобство. Для получения точных и информативных результатов необходимо продолжительное пребывание больного в неподвижном состоянии, поэтому при необходимости проведения исследования в детском возрасте может применяться анестезия.

КТ: описание и виды

Компьютерная томография на сегодняшний день считается ведущим методом диагностики различных органов и систем.

Такую процедуру можно проводить в качестве метода первичной диагностики, а также применять как уточняющую методику для подтверждения поставленного диагноза с помощью и клинического обследования.

КТ назначается для исследования:

• грудной клетки
• органов мочевыделительной системы
• желчного пузыря и протоков
• конечностей
• надпочечников

В некоторых случаях компьютерная томография назначается с целью контроля правильности проводимых медицинских процедур. У пациентов с онкологическими заболеваниями такой метод диагностики дает возможность определить стадию раковой опухоли, ведь с его помощью можно увидеть область распространения метастаз.

Полезное видео — Что лучше МРТ или КТ:

Пред проведением КТ пациенту необходимо раздеться до нижнего белья и избавиться от украшений. Во время процедуры человек располагается на столе, который медленно скользит через часть томографа в виде кольца. Такая часть препарата вращается вокруг того участка тела, который подвергается исследованию и делает соответствующие снимки.

Во время КТ необходимо находится в неподвижном состоянии, а работающее устройство может издавать неприятный шум.

Во время процедуры может применяться , которое вводится в организм пациента внутривенно либо через катетер. В некоторых случаях при обследовании брюшной полости контрастное вещество предлагают просто выпить.

Противопоказания к КТ

На самом деле, не существует каких-либо абсолютных противопоказаний к проведению КТ. Такую процедуру можно назначать пациенту любого возраста и даже в том случае, если больной находится на искусственной вентиляции легких.

В том случае, если возникает необходимость проведения КТ во время беременности либо в детском возрасте, то необходимо тщательно взвесить все «за» и «против». Дело в том, что КТ сопровождается незначительной лучевой нагрузкой на организм, и последствия такого воздействия еще недостаточно изучены.

Часто процедура проводится с введением в организм человека контрастного вещества, что позволяет получить более точную информацию о состоянии исследуемого органа. На самом деле, такое контрастное вещество может спровоцировать развитие аллергической реакции у больного, поэтому его введение в организм должно быть обосновано. В том случае, если необходимо провести КТ именно с таким веществом, то предварительно специалистом проводятся противоаллергические действия.

Основным отличием МРТ от КТ является принцип работы томографов. основана на работе магнитного поля и на измерении откликов атома водорода под его воздействием. При необходимости проведения компьютерной томографии принцип работы заключается в рентгеновском излучении.

С помощью КТ удается получить объемное изображение, но такая процедура может представлять опасность для здоровья пациента. МРТ считается совершенно безвредным методом исследования, который можно применять даже во время беременности.

КТ и МРТ широко применяются для диагностики различных видов патологий, а также для подтверждения уже поставленных диагнозов.

Разница между двумя видами такой диагностики кроется лишь в стоимости процедуры и в побочных явлениях, возникающих после проведения КТ. Именно по этой причине при выборе метода диагностики следует тщательно взвешивать все нюансы и выбирать между ценой исследования и безопасностью. МРТ считается более безопасной процедурой, но в то же время КТ более доступна в цене.