Коричневые выделения в начале. Коричневые выделения, появляющиеся в разные периоды цикла

Коричневые выделения у женщин, что это такое, стоит ли расценивать их как менструацию или симптом заболевания? Причин появления данного симптома довольно много. Если это происходит неоднократно - нужно пройти обследование у гинеколога, который не только направит на УЗИ, но и осмотрит стенки влагалища и шейку матки, соберет анамнез. Таким образом выясняются причины коричневых выделений, решается вопрос о лечении.

Аденомиоз

При этом заболевании клетки эндометрия (это верхний слой в полости матки, который обновляется при каждой менструации) прорастают вглубь матки, в ее мышечный слой - миометрий. Аденомиоз - одна из главных причин бесплодия. Очень распространенное заболевание. Вызывает боли внизу живота, обильные менструации, темно-коричневые выделения у женщин в конце месячных.

На УЗИ данный диагноз ставят предварительно. Безошибочно же определить аденомиоз, а также распространенность процесса в матке, можно с помощью гистероскопии - осмотра полости матки специальным оптическим прибором.

Вылечить аденомиоз, к сожалению, невозможно. Только если матку удалить. Но это делается крайне редко, и если аденомиоз сочетается с другой патологией, например, множественной миомой матки, очень крупным узлом, гиперплазией эндометрия, большими кровопотерями во время менструаций и межменструальными кровотечениями .

Аденомиоз - гормонозависимое заболевание. То есть можно дождаться менопаузы, и его симптомы исчезнут. Также коричневые выделения при беременности не могут быть следствием аденомиоза. Беременность служит своеобразным лечением.
Если до менопаузы далеко, врачи назначают гормональные препараты по разным схемам. При не слишком выраженных симптомах, и если не планируется в ближайшее время беременность, назначают гормональные противозачаточные средства в виде таблеток или внутриматочной системы. Межменструальные выделения у женщин коричневого цвета исчезают. Месячные приходят регулярно и безболезненны. Кровопотери при них незначительны.

Хронический эндометрит

Это заболевание вызывает повреждения эндометрия какими-либо инфекционными возбудителями. Попасть в матку они могут в результате различных гинекологических процедур, требующих проникновения в полость этого органа. Например, забор материала при биопсии эндометрия, аборт, гистероскопия и пр.

Симптомы болезни - субфебрильная температура, нерегулярный менструальный цикл, светло-коричневые выделения, длительные, обильные и болезненные менструации, межместруальные кровотечения. Иногда менструации вовсе пропадают. Появляются тазовые боли.

Возбудителями воспалительного процесса могут стать самые разные микроорганизмы, в том числе и те, которые провоцируют бактериальный вагиноз. Коричневые выделения с запахом у женщин как раз об этом свидетельствуют. Однако и вирусы могут быть виноваты в хроническом эндометрите. Например, цитомегаловирусная и герпетическая инфекция. Лечиться необходимо обязательно, иначе воспаление перейдет на яичники, маточные трубы. Обычно назначают антибактериальные средства - антибиотики.

Травма влагалища и шейки матки

В случае травмы, полученной при половом акте, женщина ощущает боль, а кровотечение кратковременно. Лечения не требует. Только недлительного полового воздержания и в дальнейшем исключения действий, приведших к травме.

В случае травмы шейки матки, на ней возникает эрозия. Она называется истинной. Проходит самостоятельно в течение 10 дней. Некоторые женщины для ускорения заживления используют облепиховые свечи и другие народные средства лечения. Но они необязательны.

Кровить может после гинекологической манипуляции - например, взятия на анализ материала с шейки матки.

Контрацепция

Вызывать межменструальные выделения может прием гормональных контрацептивов. Особенно велика вероятность этого побочного действия в первые три цикла его приема. Но это считается нормой, если выделения необильные. Все проходит без лечения. Организм «привыкает» к препарату.

При установке внутриматочной системы (ВМС) кровит в течение нескольких дней у всех женщин. Но у некоторых межменструальные выделения возникают и через несколько месяцев после установки ВМС. В таком случае врачи рекомендуют сменить метод контрацепции.

Онкологические заболевания матки

А именно - рак эндометрия и шейки матки. То, что коричневые выделения могут быть их признаком - повод не медлить с обследованием. И если рак эндометрия - заболевание более «возрастное», то проблемы с шейкой маткой возникают и у молодых женщин. Особенно часто у тех, кто рано начал половую жизнь и имел несколько половых партнеров. Ведь уже доказано, что причиной рака шейки матки является папилломавирус человека некоторых типов, тех, что поражают половые органы. Вирус передается половым путем. Именно поэтому все женщины, у которых обнаружен ВПЧ в анализах либо при осмотре гинекологов высыпания видны на шейке матки - находятся в зоне риска по онкологии.

И это отнюдь не все причины, по которым у женщин могут появиться кровянистые (коричневые) выделения из влагалища. Разобраться самостоятельно и тем более вылечиться - не представляется возможным. Нужно консультация гинеколога.

Женщина, которая следит за своим здоровьем, всегда обращает внимание на выделяемый секрет из половых органов и, если в нем наблюдаются изменения, она пугается. И это правильно, такое явление - сигнал о происходящих неблагополучных процессах в организме.

Особенно опасной кажется обильная кровянистая или На характер жидкости влияет период ее появления: перед месячными, пошли ли темно-коричневые выделения в середине цикла, после менструации, при беременности, во время интимной близости.

Причины появления изменений

В период полового созревания бели коричневого цвета являются сигналом скорого наступления месячных или говорят о проблемах в половой системе. Нарушения нередко возникают в репродуктивном периоде и сопровождают такие патологические изменения, как воспалительные процессы, полипы эндометрия, эндометриоз, раковые опухоли.

Женщина может наблюдать темно-коричневые выделения у дочери в первые дни ее жизни, это реакция детского организма на избыток переданных внутриутробно гормонов мамы.

Что является нормой?

Слизь окрашивает в коричневый цвет кровь, у здоровой женщины такие выделения наблюдаются при следующих обстоятельствах:

• недавно закончились месячные - матка «очищается» от остатков крови;
• прием гормональных противозачаточных средств - кольца, пластыри;
• период овуляции - середина менструального цикла, выделения не должны идти более 3 дней;
• неосторожный половой акт приводит к мелким повреждениям влагалища.

У молодой девушки, потерявшей девственность, кровь может пойти сразу или спустя несколько часов, после половой близости. Замечать мазки коричневого цвета на нижнем белье она будет еще несколько дней. Если пошли требуется установить факт беременности. При отрицательном результате гинеколог назначит дополнительное обследование.

Что является патологией?

Признаком развивающегося аномального процесса темные выделения будут, когда они:

• пошли в середине цикла и продолжаются больше 3 дней;
• появляются каждый раз после интимной близости;
• сопровождаются высокой температурой, болью внизу живота, зудом и раздражением половых органов, дискомфортом во время полового акта;
• пошли во время беременности или вместо месячных.

К гинекологу требуется обратиться, чтобы исключить беременность и угрозу ее прерывания.

Темно-коричневые выделения у беременных

Они неизбежно тревожат каждую женщину, ведь известно, что такой цвет белям придает кровь. А кровотечение представляет опасность для успешного вынашивания плода на любом сроке беременности. Но не всегда это тревожный симптом, во многих случаях такие изменения в секрете абсолютно безопасны.

Первый триместр

Беременности могут быть разные по составу, консистенции и интенсивности. В большинстве случаев они носят безопасный характер. На 1-2 недели после зачатия происходит имплантация плодного яйца в полость матки.

Процесс сопровождается повреждением небольших кровеносных сосудов, из-за чего появляются светлые коричневые или розовые выделения. При этом дополнительных беспокоящих симптомов не наблюдается: болей в животе, зуда, неприятного запаха.

Угроза прерывания

Темно-коричневые выделения чаще со слизью могут быть сильными или скудными, женщина чувствует тянущую боль внизу живота, ее тошнит, иногда рвет, кружится голова. Здесь требуется неотложная медицинская помощь. В большинстве случаев сегодня удается спасти беременность при вовремя принятых мерах. Любые физические нагрузки в этот период только ухудшат состояние и ускорят процесс выкидыша.

Внематочная беременность

Опасность такого положения очевидна: плод развивается, ему необходимо место для роста, в маточной трубе его недостаточно, и орган просто может разорваться, если проблему не решить вовремя. Помимо маточного кровотечения, присутствуют и другие симптомы, свидетельствующие о том, что женщине требуется неотложная медицинская помощь, это боль со стороны трубы, где закрепился эмбрион. Сохранить такую беременность не удастся. Есть только один орган, в котором плод может полноценно развиваться, - это матка.

Второй триместр

Темно-коричневые выделения, в отличие от ранних сроков, в этом периоде являются патологией, независимо от консистенции жидкости, цвета и других характеристик. Самая первая опасность - отслойка плаценты. Такое состояние несет угрозу для жизни ребенка и матери, отслоившаяся плацента провоцирует сильное кровотечение в организме женщины и не может создать оптимальные условия для дальнейшего развития плода.

Проявляться такие темно-коричневые выделения при беременности могут мазками или обильным течением. При этом женщина чувствует сильную боль внизу живота. Решить проблему можно исключительно кесаревым сечением. На сроках от 31 недели есть шансы спасти ребенка.

Предлежание плаценты

Когда плацента закрывает частично или полностью зев матки, начинается давление плода на кровеносные сосуды, что становится причиной появления коричневых белей. В таком случае родить естественным путем женщина не сможет, назначается плановое кесарево сечение.

Третий триместр

Для предродового периода изменение состава и внешнего вида секрета считается нормой. Организм тренируется перед родами, шейка матки готовится к раскрытию. На протяжении всей беременности она была плотной, а теперь должна размягчиться. Коричневая слизь в третьем триместре чаще говорит об отошедшей пробке. Объем секрета может быть разным, как правило, он небольшой.

Этот симптом говорит о том, что в ближайшие дни начнутся роды, но подготовка организма нередко затягивается, и рожать женщина может начать в течение двух недель.

Другие причины темно-коричневых выделений

Эрозия шейки матки знакома многим женщинам, и, хоть заболевание протекает практически бессимптомно, эпителий органа легко повреждается во время половой близости, гинекологического осмотра. При этом появляются темно-коричневые выделения в середине цикла, они скудные, мажущие, болезненность не наблюдается.

Причиной развития патологии могут стать следующие заболевания:

• Эндометриоз - нарушается структура эндометрия, происходит аномальное разрастание слизистой в матке, иногда и в брюшной полости. Кровеносные сосуды эндометрия травмируются, появляется мазня коричневого цвета. Продолжительность менструации увеличивается, болит низ живота. При отсутствии своевременного лечения женщина может стать бесплодной.
• Миома матки - доброкачественная опухоль, из-за роста которой травмируются кровеносные сосуды и слизистая органа. Кровотечения между месячными появляются, когда миома достигла значительных размеров. Решить проблему в запущенном состоянии поможет операция.
• Киста яичников влечет за собой нарушение в их работе и воспаление, сопровождается болезнь повышением температуры и дискомфортными ощущениями. Состояние крайне важно контролировать - разрыв кисты приводит к ее преобразованию в злокачественную опухоль. Боль внизу живота, выделения темно-коричневого цвета - повод для внепланового посещения врача.

К частым инфекционным гинекологическим заболеваниям относят трихомониаз и гонорею. Их наличие становится причиной развития гнойных процессов, при которых наблюдаются темные выделения с неприятным запахом. Здесь речь идет об отклонениях в гормональной и репродуктивной системе.

Симптомы трихомониаза до гнойного процесса:

• пенистые, преимущественно желтые, но иногда зеленого цвета выделения;
• болезненные ощущения при интимной близости и мочеиспускании;
• зуд, жжение во влагалище и области наружных половых органов;
• покраснение и отечность вульвы;
• слабые боли внизу живота (возникают редко).

Коричневый секрет говорит о запущенности заболевания, а его несвоевременное лечение приводит к серьезным последствиям:

• отсутствию оргазмов и фригидности;
• непроходимости маточных труб;
• воспалению придатков;
• развитию злокачественных новообразований в шейке матки;
• осложнениям, провоцирующим выкидыш или преждевременные роды.

Врачи также утверждают, что трихомониаз косвенно влияет на возникновение мастопатии и сахарного диабета.

Мажущие темно-коричневые выделения вместо месячных могут выступать результатом приема следующих медикаментов:

• антибиотики;
• противоязвенные препараты;
• кровоостанавливающие средства;
• антидепрессанты.

В зоне риска женщины, лечащиеся мочегонными и психотропными лекарствами.

Самые грустные причины появления коричневых выделений

Замершая беременность. Процесс гибели ребенка произойти может на любом сроке, самыми опасными считаются 3-4, 9-11, 16-18 недели. Замирание провоцирует воспаления в женском организме и осложнения разного характера. Отторжение погибшего плода происходит не сразу, на это уходит в среднем 2 недели, все зависит от срока остановившейся беременности. Почему темно-коричневые выделения такие затяжные.

Вирус папилломы человека также вызывает отделение секрета и говорит о наличии инфекции в половой системе женщины. На состояние плода вирус не оказывает негативного влияния, не приводит к порокам развития, не повышает риск выкидыша или преждевременных родов.

Папилломы доставляют в большей степени эстетический дискомфорт, при необходимости врач может назначить на более поздних сроках лечение жидким азотом, лазеротерапией, электрокоагуляцией или хирургическим удалением.

Пузырный занос

Крайне редкое явление, развивающееся в процессе беременности, - хромосомное нарушение в формировании и развитии эмбриона (пузырный занос). Когда плацента представляет собой соединительную ткань с множеством пузырьков. Возникновение заноса провоцирует трофобласт - временный орган, требуемый для закрепления плода в полости матки, далее из него образуется плацента. Такие патологии - это опухоли или состояние, предрасполагающее к их развитию, уникальность их в том, что появляются они из продуктов зачатия.

Если занос частичный, то есть часть плаценты остается нормальной и способна создать необходимые условия, - шансы выносить здорового ребенка высокие. При полном поражении плод погибает на ранних сроках беременности. Женщину мучает не только кровотечение, но и головокружение, тошнота, рвотные позывы. Проблема решается хирургическим путем - чисткой полости матки.

Темно-коричневые выделения при беременности, отличающиеся по цвету и консистенции от обычных белей, требуют скорейшего обращения врачу. Первый триместр - период заложения всех органов и систем будущего ребенка. Внимательно необходимо отнестись к присоединению болезненных ощущений в области живота.

Особенности лечения

Когда идут темно-коричневые выделения без боли и других сопутствующих признаков нарушений, паниковать не стоит. Угроза прерывания и внематочная беременность требуют условия стационара для диагностики. На сроках до 7 недели при подозрении на развивающийся выкидыш, врач назначает лечение с препаратом «Магне B6». После устранения внематочной беременности прописываются лекарства для восстановления:

• «Флогэнзим»;
• «Тержинан»;
• «Бифиформ».

Если причиной появления темно-коричневых выделений является гормональный сбой, помимо традиционного лечения разрешается использовать рецепты народной медицины. Для этого потребуется купить в аптеке душицу и хмель. Взять по 1 ст. ложке каждой сухой травы, заварить стаканом кипятка, в течение 20 минут настаивать.

Употреблять по ½ стакана 2 раза в день перед едой. Патологические темно-коричневые выделения на ранних сроках лечить самостоятельно нельзя - идет закладка основных жизненно важных систем у плода, прием многих препаратов запрещен и может навредить развитию.

Коричневые выделения у женщин в большинстве случаев связаны с наличием патологического процесса, который необходимо диагностировать и лечить. Выделения коричневого цвета не являются нормальными, особенно если наблюдаются в межменструальный период.

Такой симптом, как коричневые выделения из влагалища, доставляет женщине массу неудобств и может быть признаком серьезных проблем со здоровьем. Как выявить причину этого проявления?

Причины

Чтобы понять, что выделения не являются нормальными, рекомендуется знать характеристику типичного влагалищного секрета. Из полового органа женщины в норме всегда выделяется определенное количество жидкости, которая имеет такие свойства:

• Слизь является прозрачной.
• Отделения небольшого объема – около 50 мл в сутки.
• Не имеет запаха.
• Не сопровождается болью, дискомфортом, зудом или жжением.
• При осмотре слизистая влагалища чистая, розовая.
• Мазок из заднего свода выявляет нормальное количество лактобактерий и определенное число лейкоцитов.
• Нормальные выделения увеличивают свой объем до момента овуляции в середине цикла.

Любое отклонение от этой характеристики должно насторожить женщину. Такой симптом, как коричневые выделения из влагалища, может сопровождать следующие заболевания:

1. Воспаление слизистой оболочки матки – эндометрит.
2. Появление участков эндометрия в неположенных местах – эндометриоз.
3. Разрастание (гиперплазия) эндометрия и образование полипов в полости матки.
4. Доброкачественные и злокачественные новообразования органа.
5. Патологическое течение ранних сроков беременности.
6. Патологию шейки матки.

Еще выделения у женщин коричневого цвета появляются в виде побочного эффекта некоторых гормональных средств.

Симптомы

Коричневые мажущие выделения должны стать поводом для обращения к специалисту. Врач будет выявлять причину, почему идут коричневые выделения с помощью некоторых тестов и данных анамнеза.

В ходе опроса женщины специалист может уточнить:

1. Когда появились мажущие коричневые выделения?
2. В какой промежуток менструального цикла они появляются?
3. Как изменился характер менструации? Имеются ли темные выделения из влагалища во время месячных?
4. Какой объем имеет отделяемое? Наблюдаются ли обильные коричневые выделения?
5. Какие еще симптомы сопровождают мажущие кровянистые выделения?
6. Какие лекарственные препараты постоянно принимает женщина? Какие средства контрацепции она использует?
7. Нет ли задержки месячных и других признаков наступившей беременности?

Эти вопросы позволяют врачу сориентироваться, почему возник этот неприятный симптом.

Эндометрит

Коричневые выделения у девушек очень часто связаны с таким заболеванием, как эндометрит. Этот процесс является инфекционной патологией и характеризуется воспалением внутреннего слоя стенки матки.

Эндометрит имеет острую и хроническую формы. Первая проявляется достаточно бурно с высокой температурой тела и болями в животе, что заставляет женщину обратиться к специалисту. Хронический эндометрит может вообще протекать бессимптомно, единственным признаком станут выделения из влагалища коричневого цвета.

Это заболевание развивается вследствие:

1. Перехода острого послеродового эндометрита в хронический.
2. Невылеченных последствий аборта.
3. Любого внутриматочного вмешательства, частых абортов, гистероскопий.
4. Патологии иммунной системы женщины.
5. Инфекционного процесса в нижних отделах половой системы или мочевыводящих путях, который распространился на матку.

Эндометрит является довольно опасным состоянием, заподозрить его помогают:

• Регулярные выделения темного цвета.
• Неприятный запах отделяемого.
• Инфекционный процесс в других органах мочеполовой системы.
• Предшествующие вмешательства на матке, аборты.
• Боли в нижней половине живота.

Эндометриоз

Коричневые выделения без запаха чаще всего возникают при другой патологии женской репродуктивной системы – эндометриозе. Это заболевание созвучно с эндометритом, но имеет совершенно другой характер.

Эндометриоз возникает вследствие гормональных нарушений, изменений реактивности иммунной системы, воздействия неблагоприятных факторов среды. До конца механизмы развития заболевания не выяснены.

В ходе течения болезни участки эндометрия (внутренней оболочки стенки матки) появляются в других местах – в толще органа, на поверхности придатков и брюшины и так далее.

Они подвержены тем же гормональным изменениям, что и нормальный эндометрий. До момента менструации они гиперплазируются, а когда приходят месячные, они отторгаются, что приводит к симптомам болезни:

• Появляются выделения темно-коричневого цвета.
• Иногда слизистые выделения имеют небольшие прожилки крови.
• Менструальная кровь может быт темной и со сгустками.
• Боли в животе могут иметь различную интенсивность и распространенность.
• Мазать может на протяжении всего цикла, поскольку до конца патологический эндометрий отделиться не может.

Почему коричневые выделения возникают между менструациями? Обычно это связано с отхождением участков патологического эндометрия из брюшной полости, маточных труб или повреждением ими стенки матки.

Гиперплазия эндометрия и полипы

Темно-коричневые выделения у женщин могут появляться в результате гиперплазии эндометрия. Это заболевание на сегодня объединяют общими причинами и механизмом развития с полипами эндометрия.

Оба патологических процесса могут вызывать коричневые выделения, причины заболеваний обычно заключаются в гормональном дисбалансе, который приводит к патологическому разрастанию эндометрия. Если внутренний слой стенки матки разрастается равномерно, говорят о гиперплазии, а локальные уплотнения в виде выростов называют полипами.

Предрасполагать к появлению болезни могут наследственность, рак половых органов, гипертоническая болезнь, метаболические нарушения, воспалительные заболевания органов малого таза и аборты.

Единственным симптомом болезни чаще всего являются только красно-коричневые выделения, которые появляются еще до прихода менструации. Месячные могут идти долго и обильно.

Со временем в организме может происходить значительный дефицит железа из-за постоянной кровопотери. Это приводит к появлению симптомов анемии.

Именно поэтому на выделения с кровью нельзя не обращать внимания, нужно как можно скорее обратиться к врачу.

Миома и рак

Кровь может отделяться со слизью при новообразованиях тела и шейки матки. Даже миоматозный узел, который не представляет опасности для жизни, может вызывать подкравливание стеки матки, из-за чего между менструациями отделяется кровь и возникает коричневатый оттенок отделяемого.

Появление коричневых выделений может означать наличие рака тела или шейки матки, поэтому необходимо всегда помнить о возможном развитии онкологического заболевания.

Сопутствующими симптомами могут быть:

• Снижение массы тела.
• Нерегулярный менструальный цикл.
• Слабость, снижение работоспособности.
• Увеличенный объем или длительность менструаций.
• Появление пальпируемого образования в нижней половине живота.

Такие симптомы далеко не всегда могут значить, что в матке имеется новообразование, однако полноценная диагностика поможет его исключить.

Эктопия шейки матки

Коричневые выделения и зуд чаще всего бывают симптомом патологии шейки матки. Перемещение эпителия цервикального канала на влагалищную часть шейки носит название эктопии. Часто её путают с термином «эрозия шейки матки», который означает повреждение эпителия.

Эктопия возникает из-за наследственной предрасположенности, гормонального дисбаланса и некоторых факторов внешней среды. Обычно процесс не имеет никаких проявлений и не требует лечения.

Иногда изменения эндотелия приводят к появлению зуда и кровоточивости, что объясняет появление коричневых выделений.

Патология беременности

Если менструация не пришла вовремя, а вместо неё появились коричневые выделения из половых путей, это может быть признаком патологии беременности на раннем сроке. Такой симптом чаще всего указывает на 2 распространенных состояния: отслойка плодного яйца и внематочная беременность.

Первая ситуация может произойти на раннем сроке, когда женщина еще не поняла, что забеременела. Единственным признаком будет появление мажущих выделений коричневого или темно-красного цвета вместо привычной менструации. Появление выделений указывает на то, что отслойка произошла уже около недели назад. В момент выкидыша женщина иногда ощущает тяжесть в пояснице или потягивающую боль в нижней половине живота.

Еще одна частая акушерская проблема – эктопическая беременность. Иногда плодное яйцо не проходит из маточной трубы в полость органа и развивается прямо в придатке или брюшной полости.

Трубная беременность приводит к повреждению стенки органа и отделению крови в полость матки. В результате из половых путей выделяется коричневая или темно-красная жидкость, которая смешивается с влагалищным секретом.

Обильное кровотечение сопровождается симптомами кровопотери – падением артериального давления, сердцебиением, головокружением, симптомами анемии. Трубная беременность часто вызывает боли в животе и требует оперативного лечения.

Побочные действия препаратов

Довольно редко гормональные контрацептивы вызывают такой побочный эффект, как появление коричневых выделений. Обычно он наблюдается только в первые 2–3 месяца приема комбинированных контрацептивов и не требует лечения или отмены.

Если симптомы возникают спустя 3 месяца после начала приема средства, то его следует отменить и рассмотреть возможность применения альтернативного средства или другого метода контрацепции.

Обязательно не забудьте сообщить врачу о препаратах, которые вы принимаете на регулярной основе. Тогда специалист сможет правильно поставить диагноз.

Диагностика

Одних данных анамнеза и симптомов недостаточно, чтобы правильно поставить диагноз. Врач может порекомендовать несколько из следующих методов дополнительной диагностики:

1. Общий анализ крови и мочи.
2. Биохимическое исследование крови.
3. Мазок из заднего свода влагалища, мазок на цитологию из цервикального канала.
4. Ультразвуковое исследование органов малого таза и брюшной полости.
5. Гормональные исследования.
6. Анализ крови на ХГЧ для определения беременности.
7. Кольпоскопия.
8. Гистероскопия.
9. Диагностическое выскабливание полости матки.
10. Лапароскопия.

Конечно, не все перечисленные методы используются в рутинной практике, обычно диагноз устанавливается с помощью нескольких дополнительных исследований.

У здоровой женщины менструальный цикл протекает без сбоев. Если неожиданно происходят нарушения, это должно стать основанием для обращения в женскую консультацию. Одно из патологических состояний – черные выделения во время или между месячными. На это может быть множество причин, разобраться самостоятельно в которых женщине порой непросто.

Особенности менструального цикла

Прежде чем начать разбираться, когда выделения черные – это норма, а в каком случае – отклонение, следует вспомнить, что такое менструальный цикл.

Каждый женский организм индивидуален, а потому и месячные у всех проходят по-разному. Но общие параметры относятся ко всем:

• В норме цикл составляет 28 дней. Однако этот показатель присущ лишь для 60% женщин. У остальных продолжительность колеблется от 21 до 35 суток.
• Менструация имеет несколько фаз: под действием эстрогена в яичнике формируется яйцеклетка (пролиферативный период), длится от 1 до 17 дней; желтое тело начинает функционировать, благодаря чему образовывается гормон прогестерон (секреторная фаза), длится в районе 13-15 дней; в промежутке наступает непосредственно фаза кровотечения, которую и называют менструацией.

Из этого можно сделать вывод, что месячные – циклический процесс, который происходит, если яйцеклетка не оплодотворилась.

Нормальная менструация имеет следующие показатели:

1. Кровянистые выделения у женщин длятся в пределах 2-7 дней.
2. В первые сутки женщина теряет больше крови, чем в последующие. От начала менструации до последнего дня количество выделений уменьшается.
3. За весь период менструации потеря крови составляет в среднем 50 мл.
4. Мазня считается нормальным явлением, если имеет красный или алый оттенок, без присутствия специфического запаха. В это время не должно наблюдаться зуда или жжения в интимной зоне.
5. Кровь при менструации не должна иметь примесей или посторонних оттенков.

Обратите внимание! Отклонением от нормы считаются черные или коричневые выделения.

Когда специфические выделения – норма?

Если незадолго до наступления цикла появились черные или коричневые выделения – это норма. Просто в них попали капли крови, из-за чего и получился такой окрас. Подобное можно наблюдать и несколько дней после менструации, когда организм выводит из матки остатки крови.

В это время можно наблюдать даже сгустки темного цвета. Такая ситуация наблюдается и у вполне здоровых женщин. Это признак наступления менструального цикла. При самой менструации кровь, выходящая из влагалища, может иметь разные оттенки.

Есть и еще несколько факторов, при которых темная мазня не должна вызывать опасения:

1. Нормальное явление — черные или коричневые выделения у женщин, принимающих гормональные противозачаточные препараты. Мазня в таком случае может появиться и в любой момент цикла.
2. Если у девушки впервые был сексуальный контакт, темные выделения могут быть на протяжении еще нескольких дней.
3. Появиться они могут и после активного секса, без достаточного количества смазки, в результате чего может произойти травмирование слизистой влагалища.
4. У девочек до нормализации менструального цикла, примерно до 16 лет, черные и коричневые выделения – нормальное явление.
5. У женщин с наступлением климакса происходит гормональный сбой. Это приводит к тому, что цикл становится нерегулярным, месячные могут не наступать по несколько месяцев. Но когда приходят выделения, они могут быть достаточно скудными и иметь темный цвет.

Даже если у женщины присутствует один из этих факторов, консультация врача-гинеколога не помешает.

Темные выделения – предвестники серьезного заболевания

Поставить точный диагноз и понять причину черных выделений из влагалища может только врач. Ведь они могут сигнализировать не об естественных процессах в организме, а о серьезных заболеваниях. Причин, почему идут выделения темного цвета, может быть несколько.

Осложнение течения беременности

Когда происходит оплодотворение яйцеклетки и закрепление ее на стенке матки, некоторые фрагменты слизистой отторгаются, что может вызывать скудные черные выделения или темно-коричневые. Женщина может ощущать несильную боль внизу живота. Такой симптом не несет угрозы жизни или здоровью плода, матери. Это говорит лишь о том, что должны были наступить месячные, но произошло оплодотворение. Стоит начать беспокоиться, если мазня имеет яркий оттенок и при этом она достаточно обильная. Это первый признак патологии. Следует немедленно обратиться в женскую консультацию.

Важно! Выделения черного цвета со сгустками при беременности могут быть признаком угрозы выкидыша.

Сначала женщина не чувствует боли, но постепенно усиливается и кровотечение, и болевой синдром, появляются приступы, похожие на схватки. Если обратиться к врачу при первых признаках выкидыша, плод можно сохранить.

Черные выделения появляются и при наступлении внематочной беременности, когда яйцеклетка попадает не в матку, а прикрепляется в области яичника, брюшной полости. При этом женщина испытывает сильные болевые ощущения в паху. Они могут отдавать и в поясницу, прямую кишку.

Если вовремя не обратиться за медицинской помощью, может произойти разрыв труб. Усилится не только боль, но и количество крови.

Эрозия шейки матки

Черные или коричневые выделения возможны и при эрозии шейки матки – дефекте слизистой оболочки шейки. При обычном осмотре у гинеколога или при половом акте может произойти травмирование ткани, в результате чего и появляется кровь темного цвета.

Еще одна причина – инфекция с протекающим воспалением. В такой ситуации секрет темного оттека появляется незадолго до месячных и имеет при этом специфический запах.

Здоровая шейка матки и подверженная эрозии — кликните для просмотра

Лечится эрозия с помощью лазера. После процедуры могут появляться черные выделения, которые постепенно будут светлеть.

При беременности при увеличении матки происходит травмирование эрозированной слизистой, что тоже вызывает скудную кровянистую мазню. Лечить заболевание в этот период нельзя, но женщина должна находиться под постоянным наблюдением.

Гиперплазия эндометрия

В полости матки имеется слой эндометрия. Его утолщение называется гиперплазией. Первым признаком заболевания является нарушение менструального цикла. В матке появляются перегородки, которые не дают крови выйти наружу, она сворачивается, превращаясь в сгустки. Выделения в это время идут черные или темно-коричневые, скудные, в редких случаях обильные.

Лечение гиперплазии заключается в выскабливании полости матки с последующим назначением гормональных препаратов.

Эндометриоз

Эндометриоз – еще одно заболевание, при котором происходит разрастание эндометрия в результате гормонального сбоя. Кровянистая мазня достаточно сильная, имеют темную окраску. Могут появиться и в промежутке между месячными на 2-3 дня. За несколько дней до и во время самой менструации женщина испытывает сильные болевые ощущения.

Онкология

Рак шейки матки – одно из наиболее распространенных заболеваний у женщин. В начале болезни основным признаком является мазня темного цвета между месячными, появление крови после секса, сбой в цикле. Крови выделяется мало. Она имеет черный цвет, иногда с зеленоватым оттенком и чаще всего специфическим запахом.

Как видно, черные или темно-коричневые выделения — признак достаточно серьезных заболеваний. Если имеются сбои в цикле, болевые ощущения, следует немедленно обратиться к врачу.

Дополнительные факторы, провоцирующие выделения

Кроме перечисленных факторов могут быть и дополнительные причины, вызывающие мазню темного цвета:

• стресс;
• нарушение привычного ритма жизни;
• несбалансированность в еде;
• смена климата;
• некоторое время после родов;
• сбои в работе обменных процессов;
• воспаление яичников или матки;
• заболевания инфекционного характера;
• установка спирали.

Важно! Если причиной мазни является воспаление, то наблюдается повышение температуры, болевые ощущения.

Стоит немедленно обратиться к врачу, если кровотечение сопровождается:

• жжением в интимной области;
• неприятным запахом;
• кровянистыми сгустками;
• изменением количества выделяемой при менструации крови;
• выделения между месячными;
• головокружением, плохим самочувствием, ломкостью ногтей и волос.

Эти признаки говорят о возможной инфекции или воспалении. Озабоченность представительниц прекрасного пола по поводу темных выделений из влагалища в промежутке между менструациями понятна. Таким образом, организм может сигнализировать о серьезных патологических процессах, протекающих в организме. Затягивание визита к врачу может привести к серьезным осложнениям.

Коричневые выделения из влагалища могут и не быть опасным симптомом какого-либо заболевания. Если подобные выделения характеризуют окончание ваших месячных, то, скорее всего, для вас это норма. Все дело в том, что цвет и консистенция менструальных выделений - дело сугубо индивидуальное. Например, коричневые выделения свидетельствуют о том, что менструальная жидкость выходит медленно и успевает контактировать с воздухом, что естественным образом приводит к ее пигментации.

Но вот что делать, если коричневые выделения из влагалища появляются через несколько дней после завершения менструации? Может ли это быть признаком заболевания? Давайте рассмотрим, в каких случаях коричневые выделения после месячных представляют опасность для здоровья.

Хронический эндометрит

Причиной коричневых выделений из влагалища часто является такое заболевание как эндометрит. Хроническая его форма характеризуется воспалением слизистой оболочки полости матки. К заболеванию могут привести внутриматочные вмешательства в дородовой период или процесс воспаления после аборта. Выделения коричневого цвета при эндометрите могут пойти как в начале, так и в конце или в середине цикла месячных. Причем в последнем случае выделения сопровождаются ноющими болевыми ощущениями внизу живота.

Эндометриоз

Узелковые, мелкокистозные образования или разрастания в области шейки матки практически не причиняют боли и сложно поддаются своевременной диагностике. Тревожным симптомом заболевания являются коричневые выделения из влагалища. Возникают обычно через несколько дней после месячных. Имеют неприятный запах и иногда содержат в себе мелкие сгустки крови.

Собирательное название различных патологических процессов в матке. Внутренняя слизистая оболочка тела матки подвержена огромному количеству заболеваний, от задержки развития эмбриона при беременности до миомы и . В любом случае, если у вас внезапно пошли коричневые выделения вне менструального периода - это весомый повод обратиться к специалисту.

Воспалительные заболевания влагалища

Препараты для остановки кровотечения

Часто юные (а иногда и не очень) особы, начитавшись женских форумов в интернете, прибегают к самостоятельной покупке препаратов, останавливающих кровотечения в любой фазе менструального цикла. Следует помнить, что такие препараты как дицинон , витаксол или трансекам следует использовать исключительно по назначению врача. Некоторые гемостатики, особенно на ранних сроках беременности, могут нанести непоправимый вред здоровью. Так что при любых кровянистых выделениях, будь то коричневые, или ярко-красные, сначала к врачу - а потом в аптеку!

И напоследок…

Гинекологу часто бывает не важно, какого оттенка у вас выделения из влагалища. Светло- или темнокоричневый цвет выделений свидетельствует о наличии в них крови. И если у вас появились мажущие, кровянистые коричневые выделения, которые не связаны с месячными, - это уже является поводом задуматься об их причине. Так что не занимайтесь самолечением и крепкого вам здоровья!

Дмитрий Белов