Главная » Сосуды » Лечить гнойные пробки. Как избавиться от казеозных пробок

Лечить гнойные пробки. Как избавиться от казеозных пробок

Пробки в миндалинах (тонзиллолиты) — это кальцифицированные гнойные сгустки, которые образуются глубоко в гландах. Бывают мягкими на ощупь или жестковатыми из-за большого содержания в них кальция.

Имеют желтый, серый, коричневый и красный цвет в зависимости от состава пробок (кальций, фосфор, магний, аммиак, карбонаты и пр.).

Пробки бывают различного размера: от нескольких мм до 1 см. Тонзиллолиты являются характерным .

Что представляют собой миндалины и как образуются пробки

Чтобы понять, почему образовались белые гнойники в горле, необходимо разобраться, какие функции выполняют миндалины в организме человека.

Это особый орган в горле, сосредоточие лейкоцитов, которые выполняют защитные функции организма.

При попадании болезнетворных микробов на слизистую в углублениях гланд (лакунах) защитные клетки устремляются в места поражения и начинают атаковать микробы.

Сначала на этих местах образуются гнойнички, которые являются результатом такой борьбы.

Это мертвые частички тканей, инфекции и крови. Гнойные пробки в лакунах начинают уплотняться и покрываться пленкой, которую можно снять шпателем.

Со временем в эти казеозные очаги откладываются различные минералы, и образования начинают твердеть. В результате возникают белые пробки в миндалинах — казеозный детрит.

При гнойной ангине пробки в миндалинах становятся гнойными и являются скоплением бактериальной инфекции на основании и в самом центре органа, затем выходят на поверхность гланд.

Белые пробки на миндалинах, видные невооруженным глазом, свидетельствуют о том, что гланды полностью наполнены гнойными образованиями.

Этиология явления и симптоматические проявления

Пробки в лакунах миндалин в большинстве случаев образуются у людей с ослабленными защитными функциями организма, когда миндалины вырабатывают недостаточное количество лейкоцитов, а также имеет место хроническая ангина с частыми обострениями.

Основные причины, при которых появляются в миндалинах гнойные пробки:

отсутствие иммунитета;
колонии стафилококков, стрептококков и др.;
подверженность организма частым воспалениям в горле (ангинам);
хронический тонзиллит;
наличие патогенных микроорганизмов: хламидий, герпеса, грибков;
наличие кариеса;
при инфекционных заболеваниях (грипп, ОРВИ, аденовирусы).

Гнойные пробки в миндалинах в большинстве случаев не имеют признаков, кроме неприятного запаха изо рта, позже может появиться боль при глотании пищи.

При тяжелых формах гнойной ангины, когда миндалины полны казеозных масс, проявляются следующие симптомы:

вонючий запах при дыхании;
болезненность в горле, усиливающаяся при приеме пищи у взрослого;
отечность гланд;
боли в ушах;
увеличение лимфоузлов из-за попадания инфекции в лимфатическую систему и боли в области шеи;
общее недомогание из-за интоксикации организма;
гнойные образования на гландах.

Поражение миндалин у детей может привести к нарушению нервной системы. Гнойные пробки очень опасны при беременности, так как это может повлиять на здоровье будущего ребенка.

Пробки на гландах у детей и будущих матерей требуют безотлагательного обращения к врачу, который даст рекомендации, как лечить заболевание.

Последствия тонзиллолитов

Гнойные пробки на миндалинах в случае отсутствия квалифицированного лечения могут стать причиной развития нижеследующих серьезных осложнений:

гнойное поражение шейной области и грудной клетки (медиастинит);
шейная флегмона, которая может привести к смерти больного;
абсцесс тканей вокруг миндалин, лечится путем удаления гланд;
общее заражение крови (сепсис);
сердечная, почечная недостаточность;
воспаление суставов и пр.

Диагностические мероприятия и лечение

Гнойные пробки в миндалинах диагностируются при визуальном осмотре ротовой полости глотки и при помощи фарингоскопа. Для определения вида микробов проводят бактериологический посев мазка из зева.

В основном лечение заключается в том, чтобы удалить на пораженных миндалинах пробки и назначить необходимые медикаментозные средства.

Врач-отоларинголог на основании результатов анализов должен думать о том, как избавиться от гнойных пробок на миндалинах.

В некоторых случаях при отсутствии выраженных симптомов и дискомфорта лечения не требуется.

При ярко выраженном неприятном запахе проводится чистка миндалин антисептиками и промывание антибактериальными препаратами.

Категорически запрещено выдавливать гнойники самостоятельно. Это может привести к травмированию миндалин, занесению дополнительной инфекции, можно спровоцировать попадание гнойных масс в кровеносную систему.

Казеозные пробки в горле удаляются такими методами, как:

вакуумное удаление гноя.

Полоскания горла при ангине облегчают симптомы болезни, но не могут полностью удалить пробки из миндалин. Если пытаться их выдавить без надзора врача, то пробки забиваются еще глубже в ткани гланд.

Варианты удаления гнойничков:

Вымывание гноя из миндалин содо-солевым раствором или фурацилином. Раствор набирается в 20 мг шприц и сильной струей промывают гланды, смывая частички пробок.
Стерильным ватным тампоном, слегка надавливая снизу вверх на миндалину, приводят в движение лакуны, чтобы вышла белая гнойная пробка, которую удаляют споласкиванием. Процедуру проводят на голодный желудок, чтобы не спровоцировать рвоту и предотвратить попадание рвотных масс в раны.
Полоскание дезинфицирующими растворами полости рта (Фурацилин, Мирамистин, Хлоргексидин, Ротокан, отвар ромашки и шалфея).

Медикаментозное лечение направлено на достижение таких целей, как:

уничтожение микробов — назначение антибиотиков;
снижение температуры — жаропонижающие средства;
местная обработка и полоскание пораженных участков антисептиками и обезболивающими средствами;
поддерживающая терапия — назначение иммуностимуляторов, витаминных и минеральных комплексов.

Хирургическое лечение

Подобное лечение не дает гарантии, что в следующий раз при обострении тонзиллита вновь не образуется казеозный детрит. Кардинальный метод лечения подобного заболевания — хирургическое удаление миндалин.

Абсолютным показанием к хирургическому вмешательству является серьезная деформация миндалин, полный некроз их тканей и отсутствие выработки лейкоцитов, а также частое возникновение гнойных пробок в гландах.

Хирургические операции на миндалины могут проводиться следующими методами:

Удаление миндалин путем иссечения или с использованием петли из проволоки. Операцию проводят под местной или общей анестезией.
При частичном сохранении миндалинами своих функциональных способностей проводят частичное удаление гнойных частей органа. Также для того чтобы не образовывались новые очаги, проводят химическое воздействие на пораженные очаги. В результате очаги сокращаются в размерах и там не формируются пробки.

Побочные эффекты удаления гланд:

отсутствие миндалин как защитного барьера для проникновения инфекции ниже в дыхательные пути, учащаются случаи простудных и вирусных заболеваний органов дыхания (бронхов, легких);
присутствует вероятность возникновения пробок на языке или в полости гортани.

При тяжелой форме тонзиллита в комплексе с другими препаратами пациенту выписывают антибактериальные средства, применение которых должно соответствовать назначению врача.

Помните, не стоит уменьшать дозировку или прекращать применение антибиотиков в случае исчезновения симптомов болезни.

Лечение недуга народными методами

Для лечения тонзиллита и снятия воспаления гланд широко используются рецепты народной медицины:

Хорошим противовоспалительным эффектом обладают отвары и настои из трав: календулы, ромашки, шалфея, эвкалипта, которые используются для полоскания и приема внутрь.
Часто полощут горло содо-солевым раствором с добавлением пары капель йода.
Для обработки горла применяют смесь из свекольного сока, меда и сока лимона (все ингредиенты берут по 1 ст. л.).
Белые пробки на гландах хорошо дезинфицирует настойка из прополиса, которая еще и укрепляет иммунитет.
Для поднятия защитных сил организма рекомендуют пить отвар из ромашки и липы. 1 ст. л. смеси залить 1 стаканом кипятка, настоять 20 минут. Пить в течение дня.
Настой из корня алтея и дубовой коры. Залить кипятком и пить 3-4 раза в день.
В качестве ополаскивающих средств и для ингаляций используют двухнедельный спиртовой настой, приготовленный из 20 г зверобоя и 100 мл спирта. Для полоскания 40 капель настоя разводят в 1 стакане теплой воды.
Сахарный сироп из листьев алоэ залить спиртом и настаивать 3 дня. Для полоскания берут 50 капель настоя в теплой воде.

Профилактика заболевания

Во избежание заражения ангиной и появления гнойных казеозных пробок на миндалинах достаточно придерживаться самых простых правил:

регулярное очищение зубов и полости рта (2-3 раза в день);
предупреждение и своевременное лечение кариозных поражений зубов;
здоровое питание;

Тонзиллитные пробки, представляют собой, образования гнойных скоплений в углублениях миндалин, и обычно, являются основным симптомом хронического тонзиллита. Это заболевание опасно частыми серьезными осложнениями. Причиной возникновения пробок служит воспаления миндалин, которое, в свою очередь, вызывают стафилококки, стрептококки, энтерококки, аденовирусы и т.д.

К симптоматике тонзиллитных пробок относят стойкий неприятный запах изо рта, вызванный гнойными массами, которые скапливаются в углублениях гланд. Сами пробки – маленькие мягкие комочки различных минералов (кальций, магний, фосфор, аммиак и др.) желтого или серого цветов. Из-за воспаления тканей миндалин глотание становится болезненным, дужки нёба краснеют и утолщаются, увеличиваются подчелюстные и шейные лимфоузлы. У больного наблюдается общая слабость, повышение температуры тела.

Лечения тонзиллитных пробок может быть различным, и при хронической форме заболевания, возможно, в домашних условиях. Но ни в коем случае нельзя самостоятельно избавляться от пробок, выдавливая гной пальцами, выковыривая зубочистками или ложкой. Это может усилить воспаления. Также, велик риск, травмировать гланды. Пробки удаляются только специалистом. Дома Вы вымываете гной регулярными полосканиями горла.

Рецепты народной медицины

Возьмите разовый шприц без иглы, и обработайте миндалины пихтовым маслом.
Сангвиритриновым спиртом смазывайте гланды утром и вечером.
Хорошо прополощите горло. Затем медленно разжевывайте по одной ягодке облепихи каждый час (10-15 ягод в день).
Прополис является природным антибиотиком и широко применяется при различных воспалительных процессах. Купите в аптеке настойки прополиса или приготовьте самостоятельно. Для этого прополис нужно настаивать на 70% спирте (2:10) в течение 2-3 дней при комнатной температуре. 20 капель настойки растворите в 200 мл воды. Принимать трижды в день.
В течение дня держите во рту маленький кусочек прополиса, перекатывая то в одну сторону, то в другую.
Рассасывать по пол чайной ложки меда каждый час. Для профилактики – перед сном, и утром натощак.
Можно сделать такой компресс: натереть шею медом, сверху накрыть свежим капустным листом (прежде помните лист для того, чтобы он пустил сок), обмотаться шарфом.
Намочите носовой платок водкой. Положите на горло, заверните сверху целлофановой пленкой и шарфом.
Измельчите солодку, заварите кипятком. Добавьте тертый корень имбиря, проварить 2-3 минуты. Пить вместо чая, горячим, перед сном.
Для приготовления общеукрепляющего средства при тонзиллитных пробках добавьте в стакан кефира сок половинки лимона, 40-50 мл сока свеклы и ч. ложку сиропа шиповника. Эта доза рассчитана для детей от 7 лет и взрослых. Пить один раз в день в течение 10 дней (нужно пройти 3 курса с перерывами тоже по 10 дней).
. Лекарственный чай. Возьмите корень алтея, травы душицы и кору дуба, в соотношение 1:4:5 на стакан кипятка. Настоять 20 мин. и пить горячим.

Полоскание горла отварами

Одним из наиболее эффективных средств при борьбе с тонзиллитом является полоскание. Оно помогает очистить гланды от гноя и снять воспаление. В период обострения заболевания полоскать горло нужно каждые два часа, перед и после приема пищи, а для профилактики – утром и вечером. Промывая горло обязательно сплевывайте раствор, так как вместе с ним Вы можете проглотить вредные вещества, образовавшиеся в процессе воспаления миндалин.

Солевой расствор. Традиционным средством является солевой раствор. Для его приготовления в стакане теплой воды растворите ч. ложку соли, ч. ложку соды и 3-5 капель йода. Полоскание подходит и для лечения, и для профилактических мер.

Соленая вода (рапа). Хорошо, если в доме есть рапа (соленая вода естественного происхождения). Ее набирают в соленых источниках или в море (на глубине). Используется для полосканий в чистом виде.

Прополис . Растворите ч. ложку настойки прополиса в 250 мл воды. Полоскать от 3 до 10 раз в сутки.

Водка . Полоскать горло водкой, она продезинфицирует, снимет воспаление и «заморозит» боль. Детям разводить водой 1:1.

Свекла. Большую свеклу вымойте и нарежьте вместе с кожурой. Залейте 2 литрами воды и час томите на маленьком огне. Процедите, отожмите вареную свеклу. Полоскать несколько раз в сутки 4-5 дней.

Отлично помогают и полоскания отварами лечебными травами, которые обладают антибактериальным эффектом.

Дубовый отвар. Для приготовления дубового отвара залейте 50 г сухой травы дуба 1 литром кипятка. Настоять 20 минут, затем процедить через марлю.

Трава зверобоя заливается водой (2 ст. ложки на 1 литр воды). Доводится до кипения. Завернуть полотенцем, и настоять в течение часа. Перед полосканием, процедить.

Ромашка хорошо снимает воспаления и убивает инфекции. Залейте 20 г цветов ромашки стаканом кипятка. Накройте крышкой. Настаивать 20-30 мин. Потом процедить.

Тысячелистник – естественный анальгетик. 20-40 г сухого сырья залить 750 мл воды. Протомите на паровой бане 20-30 мин. Остудите и процедите. Тысячелистник достаточно горький, поэтому лучше добавить в полоскания ложку меда.

Шалфей – находка для страдающих тонзиллитом, он оказывает сильное противовоспалительное действие. Для приготовления отвара, засыпьте 40 г шалфея в 0,5 литра воды. Закипятите и продержите на огне несколько минут. Дайте отвару час настоятся в тепле. Остудите и процедите. Полоскание готово.

Мята. Заварите листья мяты как на чай. Полоскание остудить до комнатной температуры.

Действенным является отвар эвкалипта. Залить кипятком сырьё (2 ст. ложки на 0,5 литра воды) и настоять 40-60 мин.

Чеснок. Несколько зубчиков чеснока мелко нарежьте и залейте кипятком. Дать настоятся 45 мин.

Лимон. Выдавите сок 0,5 лимона на 200 мл комнатной воды.

Малышам, которые еще не научились полоскать горло, при тонзиллитных пробках дают горячее питье каждый час. Можно попробовать чай с медом, лимоном и кусочком сливочного масла. Общеукрепляющее действие оказывают травяные чаи. Помогает и перетертая малина или черная смородина, добавленная в теплую кипяченую воду. Немного подогретое молоко с ч. ложкой меда и сливочного масла нужно пить перед сном, лежа в кровати.

Ингаляторное лечение тонзиллита

Ингаляции – проверенное временем действенное средство при различных ЛОР-болезнях. Ингалятор можно приобрести в аптеке или дышать парами над кастрюлей, накрывшись полотенцем. Этот вид терапии можно применять только при температуре тела ниже 37 С. Курс состоит из 15-20 сеансов, применяется по 5 минут, один раз в день. После процедуры прополощите горло солевым раствором и умойтесь холодной водой.

1. Для приготовления хорошего средства для ингаляций смешайте следующие ингредиенты в равном количестве: листья мяты или мелисы, листья малины, цветы ромашки, череда, эвкалипт, зверобой. На 250 мл кипятка используется 1 ч. ложка сырья.

2. Попробуйте сделать ингаляцию с мазью «Звездочка». В пол литра кипятка размешивается мази на кончике ножа (не переборщите, она очень концентрированная).

3. Подышите парами эфирных масел. Добавьте в горячую воду чайную ложку соды и по 2 капли масла мяты, эвкалипта и шалфейного.

Только комплексная терапия поможет Вам навсегда избавиться от тонзиллитных пробок. Но перед самостоятельным лечением, настоятельно рекомендуется обратиться за помощью к врачу, который поможет подобрать наилучшую методику медикаментозного лечения, а также порекомендует применение народных препаратов.

Видео — Тонзилитные пробки лечение народными средствами

Маленькие, белые отложения в кратерах гланд - нередкое явление как у взрослых, так и у детей. Лечение пробок на миндалинах не сложный процесс, но требует тщательной подготовки и основательного подхода. Главная задача - это выяснение причины их образования, и получив результат, назначить процедуры, которые помогают избавиться от гнойников.

Причины и клиническая картина

Или тонзиллолиты - это застоявшееся содержимое углублений небных миндалин. В его состав входят отмершие ткани слизистой оболочки, клетки иммунной системы, пищевые отходы, а в сложных случаях добавляется гной. При нахождении пробки в лакунах долгое время их строение под воздействием солей кальция меняется.

Почему они появляются?

Основная причина - это хронический тонзиллит. Возникает он вследствие поражения органа стафилококками и стрептококками. Заражение приводит к острому воспалению. Гнойная ангина провоцирует расширение сосудов, пористые ткани становятся уязвимы. Количество лейкоцитов и плазмы увеличивается, гланды вздуваются. Их естественный механизм очищения нарушается, массы остатков клеток в углублениях увеличиваются. Самый эффективный способ лечения болезни - это пломбирование лакун миндалин антисептическими пастами.

Предпосылки для формирования пробок возникают в следующих случаях:

Небольшие пробки в лакунах миндалин неприятных ощущений не вызывают. Если загноение большого размера, появляются характерные симптомы:

Распределение тонзиллолитов на типы происходит на основании их содержимого:

Гнойные. Образуются при лакунарной или .
Казеозные. Их образование характерно для , но может появиться у здорового человека.

Как почистить гнойнички?

Небольшая казеозная пробка часто выходит самостоятельно. Если этого не произошло, удалить ее несложно, но понадобится максимальная осторожность. Чистить гланды в домашних условиях можно при помощи ватной палочки, промывания. Чтобы очистить гланды от отложений большого размера используют препараты, которые не только их уберут, но и предотвратят негативные последствия от повторного появления.

Выдавливание ватными палочками

Образования можно осторожно выдавить с помощью ватной палочки.

Перед процедурой моют и вытирают насухо руки, чистятся зубы и рот обрабатывается раствором соли. Одной рукой берется ватная палочка, а противоположная оттягивает в сторону край щеки. Нажатием ватки на основание гланды рука двигается ее к вершине, стараясь вытащить содержимое из лакуны. Чтобы не поранить гланду при нажатии, сильно давить на нее и делать резкие движения нельзя. После процедуры важно провести ополаскивание и обработать лакуны люголем.

Выполаскивание

Полоскание горла помогает очистить миндалины от гноя и проводит профилактику после механического удаления. Для лечения используются теплые отвары и растворы, которыми выполаскивают гланды каждые 2 часа. Пробки на миндалинах у ребенка можно обрызгивать из шприца. Чистка гланд проводится такими растворами:

Травами. Эффективен успокаивающий отвар ромашки, и растительный антисептик календула. Настоями также можно протирать гланды, когда они покрылись налетом.
Морской водой. Раствор соли с несколькими каплями йода снимает воспаление и способствует заживлению.
Медицинские средства:
- «Хлорофиллипт»;
- «Фурацилин»;
- «Мирамистин».

Препараты

Чтобы уменьшить распространение инфекции назначают антибактериальные препараты:

Ампициллин устранит инфекционный очаг в горле.

Лекарство пеницилярного ряда:
- «Амоксиклав»;
- «Оксациллин».
Таблетки широкого спектра действия:
- «Азитрокс»;
- «Супракс»;
- «Клабакс»;
- «Азитромицин».

Мало кто знает, что камни в человеческом организме могут быть локализованы не только в почках, но и в миндалинах. У некоторых людей в этой зоне появляются твердые и приносящие сильный дискомфорт камни, которые принято называть гнойными пробками.

Причина возникновения гнойных пробок в горле

Причины появления гнойных пробок в горле могут быть самые разные. Но следствием любой причины является воспаление миндалин. Миндалины - это лимфоидная ткань, которая призвана защитить горло от инфекций разного типа. Разные микробы вызывают сильные воспалительные процессы в миндалинах, поэтому правильно диагностировать заболевание можно только при получении результатов мазка гортани.

Ангина может быть вызвана пневмококком, стрептококком, стафилококком или аденовирусами, а дифтерия - дифтерийными бактериями. Серьезных осложнений от гнойных пробок в горле можно будет избежать только при своевременном лечении.

Симптомы гнойных пробок в горле

Симптомы и последствия пробок в горле могут быть совершенно разные. По большому счету, диагноз может поставить только врач, потому что больной самостоятельно вряд ли сможет определить наличие гнойных пробок в горле. Диагностика в этом случае предполагает проведение анализа крови, мазка и прочих медицинских процедур, позволяющих правильно поставить диагноз и назначить адекватное лечение. Першение в горле и его краснота, конечно, ликвидируются в домашних условиях, но гнойные пробки разной этиологии обязательно потребуют к себе повышенного внимания.

Небольшие гнойные пробки на миндалинах не будут провоцировать серьезных симптомов. Зачастую и крупные пробки развиваются бессимптомно, а выявляют их случайно при проведении КТ или рентгена. Но в ряде случаев гнойные пробки провоцируют характерные симптомы:

1 Неприятный запах изо рта. Одним из главных признаков наличия гнойных пробок будет плохой запах изо рта, обязательно сопровождающий тонзиллярную инфекцию. Недавно было проведено исследование, в котором пациенты с разными формами хронического тонзиллита проходили специальный тест по выявлению наличия летучих соединений серы в выдыхаемом воздухе исследуемых. Ученые обнаружили, что более 75% людей, у которых нашлись высокие концентрации серных соединений, имеют гнойные пробки в горле;

2 Раздраженность горла. Если гнойные пробки сформировались при тонзиллите, то это существенно затруднит обнаружение причины болей в горле. При образовании пробок в горле у здорового человека он всегда будет испытывать определенный дискомфорт и, возможно, болевые ощущения;

3 Белые пятна. В ряде случаем гнойные пробки располагаются на задней стенке горла и напоминают по внешнему виду белые плотные отложения. Но зачастую пробки прячутся в складках миндалин. Тогда пробки можно обнаружить при помощи не инвазивных методов (МРТ, компьютерная томография);

4 Проблемы при глотании. Пациент с трудом глотает пищу и напитки (это вызывает боль) в зависимости от размеров и расположения гнойных пробок;

5 Боль в ушах. Пробки могут появиться на миндалинах в различных местах. За счет того, что здесь общие нервные окончания, боль может отдаваться в ухе, даже если гнойные пробки никак ушной системы не касаются;

6 Отек миндалин. При отвердевании остатков пищи и бактерий и последующем формировании гнойной пробки, инфекционное воспаление (если есть инфекция) может спровоцировать увеличение миндалин в размерах и отек.

Лечение гнойных пробок в горле

Специфика лечения гнойных пробок в горле будет зависеть от размеров и уровня дискомфорта или вреда, которые они причиняют:

1 Лечение не требуется. В большинстве случаев, гнойные пробки, которые не будут провоцировать серьезных симптомов, не нуждаются в лечении и самостоятельно (безболезненно) проходят спустя некоторое время;

2 Устранение пробок в домашних условиях. Некоторые люди привыкли самостоятельно удалять гнойные пробки с помощью тампонов и ватных палочек. Так делать, несмотря на простоту процедуры, не рекомендуется;

3 Полоскание подсоленой водой. При полоскании горла теплой подсоленной водой будут облегчаться неприятные ощущения и дискомфорт, который вызываются тонзиллитом, обычно протекающий на фоне возникновения гнойных пробок. Без необходимости антибиотики не используются;

4 Оперативное вмешательство. Когда пробка активно увеличиваются, провоцируя при этом возникновение серьезных симптомов, многим больным рекомендуется хирургическое удаление. В ряде случае операция проводится с применением местном анестезии.

Профилактика гнойных пробок

Чтобы не допустить возникновения гнойных пробок, необходимо адекватно и своевременно лечить любые признаки острого тонзиллита.

Если у вас была диагностирована ангина, требуется:

1 Принимать антибактериальные препараты;

2 Пить большое количество жидкости;

3 Соблюдать постельный режим;

4 Осуществлять полоскание горла раз в 1-2 часа.

Если имеет место нагноение, то прогревать горло и накладывать согревающие компрессы не рекомендуется. Это может привести к созданию благоприятных условий для развития вредоносных бактерий. Помимо этого, при нагревании расширяются кровеносные сосуды горла, за счет чего бактерии быстрее проникают в глубокие слои слизистой.

Напечатать