Маточное кровотечение отличие от месячных. Как кровотечение отличить от месячных после родов

Обильные менструации для некоторых женщин являются нормой. Сильные кровотечения при этом считаются особенностью физиологии, устройства половых органов и сосудов. Но чаще всего они возникают при патологиях вследствие нарушения обменных процессов или гормонального фона. Даже если отсутствуют какие-либо болезненные ощущения, а цикл является регулярным, желательно побывать у врача, чтобы понять, насколько серьезно отклонение, как можно сделать потерю крови при месячных менее ощутимой.

Содержание:

Каким в норме должен быть объем менструальных выделений

Нормой считается, если менструации появляются не раньше 11 и не позже 16 лет, длятся 3-7 дней, а их общий объем составляет 40-100 мл. Имеют значение также цвет и консистенция менструальной крови. Обычно она бывает темно-красная, слизистая, не содержит крупных сгустков.

Как измерить потерю крови

Удобным способом определения кровопотери и ее соответствия норме является подсчет количества впитывающих гигиенических прокладок, которые женщине приходится использовать каждый день во время месячных. Суммируя количество прокладок, употребляемых в сутки, можно узнать, сколько примерно крови теряется за все дни:

1. Кровопотеря считаются «очень легкой», если прокладки необходимо менять 1-2 раза в день (это соответствует 6-9 г выделений, содержащих кровь и слизь).
2. При «легких выделениях» необходимо использовать 3-4 прокладки в сутки (менять через каждые 6-8 часов, что соответствует примерно 10-12 г).
3. При «умеренной» кровопотере требуется замена прокладок 1 раз в 4 часа (выделяется 13-15 г/сутки).
4. «Обильными» считаются выделения, при которых прокладки надо менять каждые 3 часа (теряется до 18 г крови в сутки).

«Очень большая» потеря крови – это когда прокладка протекает каждые 1-2 часа. При этом уже требуется медицинская помощь, так как наблюдается явная патология.

Факторы, способные усилить менструальные выделения

Количество и консистенция выделений индивидуальны у каждой женщины. Они зависят от наследственных и врожденных особенностей строения матки, свертываемости крови, обмена веществ, темперамента, образа жизни, системы питания, телосложения, возраста. Повлиять на характер выделений могут следующие факторы:

1. Использование гормональных противозачаточных средств. Их принимают для подавления созревания яйцеклетки и овуляции по строго определенной схеме. Нарушение схемы приема ведет к появлению более сильных, чем обычно, менструаций.
2. Установка внутриматочной спирали. В первые 3 месяца месячные могут быть более продолжительными и обильными, пока организм не привыкнет к новому гормональному фону.
3. Употребление дюфастона и других лечебных гормональных препаратов. Прекращение их приема приводит к резкому возрастанию уровня прогестерона и началу обильного выделения крови через несколько дней.
4. Прием антикоагулянтов и других лекарств, способных понизить свертываемость крови.

Интенсивность усиливается, если во время их протекания организм подвергается повышенным физическим нагрузкам, если женщина испытывает эмоциональный стресс.

Менструальные кровотечения усиливаются после проведения аборта или операций на матке, а также после родов. В этом виновато не только изменение гормонального фона, но и нарушение состояния внутренней поверхности, стимулирующее более интенсивное развитие эндометрия. Возникновение в полости матки спаек или рубцов ведет к появлению в менструальных выделениях сгустков свернувшейся крови , образующихся в результате ее застоя.

У подростков в течение 2 лет после начала полового созревания, а также у женщин в период наступления первых климактерических изменений в результате нестабильности гормонального фона обильные кровотечения чередуются во время месячных со скудными. Менструации приходят с задержками или, наоборот, слишком часто.

Видео: Причины обильных менструальных выделений

Причины патологических обильных месячных

Сильное кровотечение со сгустками может возникать во время месячных, если у женщины в организме имеются нарушения гормонального фона или заболевания матки и придатков.

Гормональный сбой

Повышенное содержание эстрогенов ведет к чрезмерному разрастанию эндометрия и усилению интенсивности кровотечения при месячных. Причиной гиперэстрогении становится нарушение выработки гормонов гипофиза, щитовидной железы и других эндокринных органов, использование контрацептивов и гормональных лекарств, нарушение обмена веществ и другие факторы.

Патологии беременности

Иногда при беременности из-за недостатка прогестерона менструация не пропадает. Если месячные приходят с небольшой задержкой, а кровотечение после этого обильное и болезненное, это может означать, что произошел выкидыш на самом раннем сроке.

Менструальноподобное кровотечение бывает сильным также при наступлении внематочной беременности.

Заболевания

Повышенная обильность и болезненность выделений крови возникает при эндометриозе, наличии опухолей матки (миомы и рака), появлении новообразований в яичниках, полипов в эндометрии или шейке матки. Воспаление эндометрия также является причиной изменения его структуры и усиления кровотечения во время менструаций.

Нередко при заболеваниях и гормональных нарушениях месячные переходят в маточные кровотечения, которые появляются и между ними. Опасность чересчур обильной кровопотери состоит в том, что снижается уровень гемоглобина из-за потери железа. Иногда для остановки кровотечения требуется срочная медицинская помощь, даже полное удаление эндометрия (выскабливание матки).

Признаками анемии являются тошнота, рвота, слабость, головокружение, головная боль, обмороки, падение давления крови.

Лечение

При наличии слишком обильных кровотечений, приводящих к ухудшению общего самочувствия и потере трудоспособности, необходимо, прежде всего, обратиться к врачу и выяснить причину такой аномалии. Проводится обследование методами УЗИ, гистероскопии для изучения состояния эндометрия, обнаружения заболеваний матки и яичников. Анализ крови позволяет выявить гормональные нарушения, наличие воспалительных процессов.

В соответствии с результатами обследования назначается лечение, даются общие рекомендации, как можно снизить обилие менструальных кровотечений. При гормональных нарушениях назначается прием оральных контрацептивов (мерсилон, ригевидон) или препаратов прогестерона (дюфастон, утрожестан), средств, подавляющих выработку эстрогенов в яичниках (прегнил). Для регулирования гормонального фона применяются гомеопатические средства (мастодинон, ременс).

Используются кровоостанавливающие медикаментозные средства , регулирующие свертываемость крови и укрепляющие стенки кровеносных сосудов, такие как этамзилат, дицинон, викасол (синтетический аналог витамина К – природного коагулянта). Для укрепления кровеносных сосудов необходимо принимать витаминные препараты, содержащие витамины С, К и группы В.

Используются препараты, усиливающие сокращения матки (окситоцин, питуитрин). Они помогают сделать месячные более короткими. Для повышения уровня гемоглобина назначают препараты железа (мальтофер).

Предупреждение: Все эти средства употребляются только по назначению врача. Несоблюдение дозы ведет к тромбозу сосудов. Вместо них можно принимать отвары крапивы, пастушьей сумки, водяного перца (1 ст. л. травы настаивается в 1 стакане кипятка). Их употребляют 3 раза в день по 50 мл.

При сильных кровотечениях во время менструации рекомендуется отказаться от употребления крепкого чая и кофе, пребывания под жаркими лучами солнца. Чтобы ослабить кровотечение и боль, на нижнюю часть живота ненадолго прикладывают холодную грелку.

Видео: Обследование при наличии обильных болезненных месячных

Менструация является регулярным естественным процессом в организме женщины детородного возраста. Ежемесячные выделения могут иметь индивидуальный характер, но в целом они имеют ряд общих особенностей. Как правило, менструация наступает в одно и то же время, естественное кровотечение длится не дольше недели, а на протяжении месячных женщина испытывает неприятные, но терпимые ощущения. Если кровотечение значительно отличается от вышеописанных характеристик, нужно бить тревогу. Крайне важно распознать сигналы и суметь отличить тревожное кровотечение от обыкновенных месячных, так как первое является очень опасным фактором для женского здоровья.

Характер выделений при месячных

Менструальный цикл у всех женщин индивидуален, но в среднем он длится 21-35 дней, а месячные проходят в течение 3-7 дней. Менструация начинается с незначительных выделений, ко второму-третьему дню они становятся интенсивней, потом их количество уменьшается до мажущих, и они постепенно прекращаются. Кровь в начале месячных ярко-красного цвета, после она становится темно-красной, или коричневой. Нормальным явлением являются темные сгустки крови. Общее количество выделений колеблется от 60 до 120 мл.

Вышеперечисленные признаки считаются нормальными. Отклонения требуют медицинского вмешательства, чтобы понять, не несет ли кровотечение угрозу.

Чтобы отличить месячные, которые являются нормальным явлением, от маточного кровотечения, следует каждый период прислушиваться к организму, вести менструальный календарь, который поможет определить точный цикл. Нужно следить за ощущениями перед и во время критических дней, а так же нелишним будет знать, какие еще выделения можно считать нормальными, помимо регулярных менструаций.

Часто с месячными путают другие виды выделений, такие как имплантационное кровотечение или послеродовые лохии, которые сами по себе не опасны.

Имплантационные выделения могут возникнуть, когда яйцеклетка оплодотворяется и прикрепляется к стенке матки. Микроповреждение сосудов при этом провоцирует выход крови розового или светло-коричневого цвета, которая может выделяться несколько часов, имеет мажущий характер. Очень часто это явление путают с обычными месячными, однако, имплантационное выделение может сказать о наступившей беременности раньше, чем тест на ХГЧ. Этот вполне нормальный процесс не сопровождается болевыми ощущениями и дискомфортом.

Остальные кровопотери в гинекологии считаются патологическим явлением и могут угрожать здоровью и жизни женщины. Для того чтобы предотвратить тяжелые последствия, следует знать, как отличить опасное маточное кровотечение от месячных, и какие меры принимать в первую очередь.

Читайте также

Менструация – это нормальное явление для каждой девушки либо женщины. Но когда она протекает не так, как всегда, то у…

Чем отличаются месячные от патологических кровотечений

Выявить проблему своевременно помогут симптомы. Ненормальные кровотечения, как правило, отличаются от месячных следующими признаками:

• выделения возникли раньше срока или со значительной задержкой;
• их длительность превышает недельный срок;
• количество крови, теряемой при выделениях, больше 120 мл, есть потребность менять средства гигиены ежечасно;
• кровь имеет ярко-красный цвет, жидкая, без сгустков;
• нехарактерный запах выделений;
• постоянная жажда;
• слабость, головокружение, боль внизу живота, головная боль, чрезмерная потливость, обмороки, тошнота, повышение температуры;
• бледная кожа, ломкость ногтей;
• кровяные выделения после полового акта также являются патологией.

Маточное кровотечение, в отличие от месячных, сопровождается значительной кровопотерей, что чревато серьезными последствиями, поэтому любое проявление вышеперечисленных признаков требует немедленного врачебного вмешательства.

В гинекологии существует такое явление, как послеродовые лохии. Это кровотечения, которые возникают вследствие естественного очищения матки после родов, и в отличие от месячных, длятся довольно долго – до 6 недель. Каждой женщине важно знать, как отличить месячные от вполне нормального кровотечения после родов, чтобы избавить себя от лишних переживаний. Послеродовые лохии только первые 10 дней сопровождаются кровью, потом выделения имеет сукровичную структуру, после чего становятся желтовато-белыми, мажущими. Если кровь продолжает выходить после двух недель, сопровождается неприятным запахом, нужно обратиться за врачебной помощью. В остальных случаях послеродовые лохии – нормальное явление, которое не представляет опасности.

Читайте также

На протяжении всего менструального цикла в женском организме постоянно происходят изменения. Это касается многих…

Иные виды кровотечений, которые можно перепутать с месячными

Все возможные кровянистые выделения разделяют на три вида:

1. Нормальные – ежемесячная менструация.
2. Условно-нормальные включают в себя имплантационное кровотечение и послеродовые лохии.
3. Патологические – вызванные заболеваниями, новообразованиями, нарушением кровяной свертываемости.

Различают несколько видов патологических выделений, которые легко определить, так как они отличаются от кровотечения при регулярных месячных обильностью, затяжным характером и нерегулярностью:

1. Дисфункциональные – связанные с гормональным дисбалансом. Такое отклонение может произойти из-за проблем с надпочечниками, яичниками, гипофизом.
2. Ювенильные – так называемое сезонное кровотечение часто встречается в подростковый период. Эти выделения не характеризуются особой болезненностью, но приводят к анемии. Они связаны с тем, что матка имеет недостаточную сократительную способность.
3. Профузные – сопровождаются менструальной болью. Они отличаются от месячных обильной кровопотерей и алым цветом. Профузные кровотечения представляют серьезную угрозу здоровью, требуют госпитализации и оперативного вмешательства.
4. Прорывные – чаще всего провоцируются приемом гормональных противозачаточных или маточной спиралью. Эти кровотечения сигнализируют о том, что спираль требует извлечения, а противозачаточные таблетки следует заменить или подобрать более подходящую дозу.
5. Климактерические обильные кровотечения возникают из-за новообразований (полипы, миомы), которые часто встречаются в этот период. Признаком патологии является болезненность во время полового акта и длительные задержки.
6. Выделения при беременности также являются ненормальными и представляют серьезную угрозу как для плода, так и для матери. В таком случае нужно незамедлительно вызвать скорую помощь. Только оперативные действия помогут сохранить будущего ребенка.

Читайте также

Менструальный цикл представляет собой сложноорганизованную систему. Ее здоровье зависит от общего состояния…

Возможные причины образования

В отличие от месячных, маточные кровотечения имеют патологические причины, связанные с серьезными нарушениями или заболеваниями. Для начала нужно различать условно нормальные кровотечения, такие как имплантационные, от регулярных месячных. Если обильные выделения все-таки имеют патологический характер, следует обратиться к врачу и найти основные причины, так как они могут вызвать различные заболевания, дискомфорт в повседневной жизни, болезненность полового акта и другие отклонения:

• патология яичников;
• эндометриоз;
• различные новообразования;
• нарушения свертываемости крови;

• инфекция и воспаление органов половой системы;
• авитаминоз и дефицит железа;
• гормональный дисбаланс;
• прерывание беременности;
• нарушение питания (строгие диеты);
• интенсивные физические нагрузки;
• депрессия, постоянные стрессы.

Точную причину может выявить врач-гинеколог с помощью осмотра, при необходимости направит на УЗИ и сдачу дополнительных анализов. В зависимости от диагноза, подбирается лечение. Чаще всего оно носит консервативный характер, но в отдельных случаях может потребоваться оперативное вмешательство. Главное, прислушиваться к своему организму, чтобы вовремя выявить проблему, тогда лечение пройдет намного быстрее.

Средняя продолжительность менструаций составляет 5 дней. Они появляются с определенной цикличностью, однако нередки случаи небольших колебаний, когда критические дни наступают чуть раньше или позже. В этом случае стоит задуматься и присмотреться к своему организму, ведь выделения легко спутать с кровотечением, которое является симптомом множества опасных заболеваний. В этой статье мы расскажем, как отличить месячные от маточного кровотечения.

Любая кровопотеря, кроме той, которая развивается в критические дни, может нести опасность для женского организма. Маточное кровотечение имеет патологические причины, менструация – физиологические. Однако не всегда бывает легко определить, что перед нами: кровотечение или месячные.

В критические дни каждые сутки выделяется небольшое количество крови. В начале цикла выделения яркие и жидкие, ближе к концу – темные и густые.

Помимо самой крови, в менструальных выделениях содержатся слизь и частицы отмершего эндометрия. Все это придает им специфический аромат, напоминающий запах мяса.

Таким образом, если женщину интересует, как определить, что у нее – обильные месячные или кровотечение – нужно отталкиваться от характера выделений.

Более точное определение основано на изучении таких , как длительность, цикличность и объем кровопотери.

Длительность

При месячных кровь из матки идет от 3 до 7 суток в зависимости от индивидуальных особенностей женского цикла. , могут служить признаком маточного кровотечения. Помимо длительности, отличается и их характер. Так, чтобы определить, появилась менструация или кровотечение, необходимо знать, что:

1. При месячных в первые дни выделения незначительные, мажущие, а в последующие – порционные, при патологическом кровотечении – непрерывные.
2. Выделения в критические дни имеют строгую длительность – от 3 до 7 суток, маточное кровотечение может быть однократным либо беспокоить женщину более одной недели. В этом случае кровь выделяется в малых количествах.

Цикличность

Менструации имеют определенный цикл. Обычно он длится 28 дней, однако колебания длиной в 1 неделю в обе стороны также считаются нормальными. Соответственно, выделения из влагалища, обнаруженные вне цикла, позволяют понять, что это, скорее всего, не месячные.

Характерным будет, если «менструация» наступит в день, который отличается от предполагаемого на одну неделю или больше.

Объем кровопотери

Основное отличие кровотечения от месячных заключается в объеме выделений. Физиологическим явлением считается потеря 50 мл крови за цикл.

Также вариантом нормы являются обильные месячные, при которых за критические дни выделяется 80 мл крови. Разовая кровопотеря 50 мл или суммарная более 100 мл считается кровотечением и требует немедленного обращения к врачу.

Хорошо иллюстрирует особенности выделения крови количество гигиенических средств, которые женщина израсходовала за день. Как правило, во время менструации это число не превышает 4 (зависит от обильности). Это говорит о том, что объем выделений укладывается в физиологические рамки. При маточном кровотечении женщина может использовать более 10 прокладок в день.

Таким образом, очень важно отличать от потери крови, имеющей патологические причины. В противном случае существует риск возникновения анемии с дефицитом железа.

Общесоматические симптомы

Отвечая на вопрос, как отличить месячные от маточного кровотечения, следует обратить внимание на общесоматические симптомы. При патологическом процессе в женском организме наблюдается ряд проявлений, с помощью которых его можно распознать. Итак, к признакам маточного кровотечения во время месячных относятся:

• значительное увеличение объема выделений;
• непрерывный характер кровопотери;
• жидкая консистенция, яркий окрас выделений, отсутствие в них слизи, сгустков и характерного запаха;
• признаки анемии (слабость, сонливость, бледность кожных покровов, головокружение, тошнота, увеличение ЧСС);
• боль в паховой области перед наступлением предполагаемой менструации и во время полового акта.

Основные причины кровотечения

Кровопотеря – опасное явление, особенно если оно имеет патологическую природу. Часто причина заключается в нарушениях, связанных с функционированием женской репродуктивной системы, а рассматриваемый симптом является своеобразным маркером, сигнализирующим о том, что в организме произошел сбой.

Кровотечение ни в коем случае нельзя игнорировать. В противном случае патологический процесс получит время для развития, могут появиться осложнения, которые способны привести к бесплодию.

К основным причинам маточных кровотечений относятся:

• злокачественные и доброкачественные новообразования женской репродуктивной системы;
• прерывание беременности в результате аборта;
• выкидыш;
• послеродовые кровянистые выделения;
• имплантационное кровотечение;
• гормональный дисбаланс;
• заболевания крови;
• инфекции урогенитального тракта;
• коагуляционные расстройства;
• воспаление органов малого таза.

Послеродовая кровопотеря

Считаются физиологическим явлением, которое предвещает восстановительный процесс в женском организме. Такие выделения называют лохиями. Они могут продолжаться в течение двух месяцев после рождения ребенка.

Помимо кровянистых выделений ярко-алого цвета с неприятным запахом, в которых отсутствуют слизь и кровяные сгустки, у женщины наблюдаются субфебрильная температура, общее недомогание, головокружение, тошнота, мигрени.

Имплантационное кровотечение

Сопровождает процесс зачатия. Физиологически данный процесс обусловливается имплантацией (внедрением) яйцеклетки в эндометрий матки. В результате нарушается целостность стенки органа, повреждаются мелкие кровеносные сосуды, из которых и изливается кровь.

Об имплантационной кровопотере можно судить, если незадолго до нее имел место незащищенный половой акт и уже появились ранние признаки наступления беременности. Экспресс-тест на содержание в моче ХГЧ способен подтвердить или опровергнуть данный диагноз.

Имплантация эмбриона в стенку матки

Симптомы выкидыша

Рассматривая вопрос, как отличить месячные от кровотечения при беременности, следует затронуть такую тему, как выкидыш.

На ранних сроках беременности нередки случаи самопроизвольного прерывания. Зародыш в это время представляет собой совсем небольшое количество клеток, которые постоянно претерпевают множественные деления. В этом процессе могут часто случаться сбои. Мутационный материал не накапливается благодаря механизму выкидыша. Это эволюционно выработанная защитная реакция организма, призванная не допустить развитие зародыша с генетическими отклонениями.

На ранних сроках выкидыш проходит относительно легко. К его проявлениям относятся:

1. Тянущая боль в паховой области, которая может отдавать в поясничную.
2. Выделение крови из влагалища.

В отличие от менструации выделения при выкидыше имеют темно-красный или коричневый цвет. В них могут обнаруживаться достаточно большие и плотные сгустки.

Выкидыши часто чреваты последствиями. Со временем у женщин может развиваться субфебрильная температура, которая является маркером воспалительного процесса в органах репродуктивной системы. При лихорадке следует обратиться к врачу, чтобы избежать серьезных осложнений.

Самостоятельное лечение до приема у гинеколога

При обильном маточном кровотечении необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи. До ее приезда можно принять следующие меры для уменьшения выделений:

1. Лечь таким образом, чтобы ноги оказались выше туловища.
2. Обеспечить обильное питье.
3. Приложить сухой лед к паховой области живота.

После госпитализации и проведения соответствующих исследований и анализов врачи решат, следует ли пациентке обратиться к гинекологу. Возможно, симптом требует вмешательства других специалистов.

Часто используются и: Транексам, Викасол, Дицинон. Прием каждого из этих препаратов требует консультации гинеколога, внимательного прочтения инструкции по применению и строгого соблюдения правил дозирования.

Выделения на ранних стадия беременности с примесью крови не имеют абсолютно никакого отношения к менструации. Они могут представлять угрозу как для здоровья женщины, так и для развивающегося эмбриона. Как отличить кровотечение от месячных? Существуют ли какие-то особые различия? Давайте разберемся вместе.

Менструация

Является нормальным физиологическим процессом, завершающим каждый цикл. Кровотечение при месячных повторяется каждые двадцать один-тридцать пять дней. Оно длится в среднем пять дней, в некоторых случаях длительность составляет неделю. Интенсивность кровопотери индивидуальна для каждой женщины. Зачастую менструация представляет собой умеренные влагалищные выделения. Как правило, они начинаются со скудной «мазни», становясь затем более обильными, и постепенно прекращаются. Многие женщины в этот период жалуются на общее недомогание, тяжесть и тянущие боли в нижней части живота. Отклонения в цикле на три дня принято считать нормальными и допустимыми. В случае наступившего оплодотворения менструация прекращается.

Как отличить кровотечение от месячных

В ходе проникновения яйцеклетки в полость матки возможны небольшие повреждения сосудов. Эти явления сопровождаются кровянистыми влагалищными изменениями. И как понять, что это - кровотечение или месячные? Многим женщинам свойственно путать с ежемесячной менструацией. Это происходит исключительно по незнанию. Ведь кровотечение может возникать за неделю до предполагаемой менструации.

Как отличить кровотечение от месячных - основные различия

Существует целый ряд отличительных признаков:

1. Продолжительность. Длительность имплантационных кровотечений составляет несколько часов, однако, в некоторых случаях они могут затянуться на пару дней. В то время как нормальная менструация идет около недели.

2. Интенсивность. Объем выделений при кровотечении незначительный, чаще всего в виде нескольких капель, которые можно заметить на нижнем белье. При менструации дело обстоит иначе. Интенсивность кровопотерь более существенна.

3. Цвет. При кровотечениях они имеют бледно-розовый либо желтоватый цвет с прожилками крови, при менструации - выделения алого оттенка.

4. Дискомфорт. В процессе прикрепления к стенке матки возможно возникновение неприятных ощущений (небольшое вздутие живота и тяжесть в нижней части живота). Схваткообразные боли могут свидетельствовать о наличии воспалительного процесса в области половых органов либо о нарушении цикла.

5. Изменение базальной температуры. В середине менструального цикла она поднимается до отметки в тридцать семь градусов и выше. Данная температура держится на этом уровне примерно две недели. В то время как при имплантации яйцеклетки она падает ниже тридцати семи градусов, после чего резко поднимается.

Обратитесь за помощью

Если вы не знаете, как отличить кровотечение от месячных, необходимо обратиться за помощью к профессионалу. Именно он поможет поставить точный диагноз. А при необходимости выявить природу и причину кровотечения.

Месячные от патологического кровотечения лучше отличить вместе с гинекологом – так исчезнет риск осложнений или летального исхода. Диагностику и лечение начинают немедленно.

Какие отличия месячных от кровотечения выделяют врачи

Маточные кровотечения делятся на менструацию, овуляционные, имплантационные и патологические. Последние классифицируются по видам: системные, функциональные, органические в зависимости от причин возникновения. Существуют нехитрые признаки как отличить . При отклонении требуется срочная врачебная помощь.

Нормальным менструальным циклом считается разрыв между месячными выделениями не менее 21 дня и не более 36 суток. Длительность кровотечения не дольше недели. Объём выделений зафиксирован в рамках 40–100 мл за одну менструацию. Иногда критическим дням предшествует ПМС. Его признаками являются слабые болевые ощущения в области живота, матки, поясницы, желудка, крестца, раздражительность, мигрень.

Симптомы кровотечения:

• красные (алые) или ;
• начались раньше 21 дня после последних месячных;
• менструальной жидкости больше обычного;
• нет частиц отделяемого эндометрия;
• ежечасная замена личных средств защиты (тампоны, прокладки);
• регулярный сбой цикла;
• отсутствие скудных выделений перед началом кровотечения.

Во время менструации открывшееся кровотечение замечают по увеличению объёма выделяемой жидкости и её оттенку. Оно вместо тёмного красного или коричневого цвета напоминает алую артериальную кровь. В ином случае кровотечение может быть между месячными. Его отличие выделения (скудные, обильные) красного, коричневого либо почти чёрного цвета начинаются раньше, чем через 21 день после предыдущей менструации.

Дисфункциональное маточное кровотечение

Патологическое отклонение от нормы менструации возникает вследствие понижения уровня половых гормонов: эстроген, прогестерон, андроген. Кровотечение связано с дисфункцией эндокринных желез, репродуктивных органов. Риску чаще подвергаются девочки-подростки, у которых цикл только стабилизируется и женщины, что пересекли 45-летний возраст.

Кровотечения подразделяются на ановуляторные и овуляторные. Первый вид сопровождается слабостью, головокружениями, сдвигами месячных. Второй тип кровотечения – овуляторный, напрямую связан с циклом, но красные выделения мажутся или идут обильно без перерыва между менструациями. Лечат гормональными препаратами, возвращая вещества к нормам.

Ювенильные кровотечения

Причина возникновения патологии до менархе – новообразование в репродуктивных органах. Кровотечение в период полового созревания с 8 до 16 лет чаще случается через непатологическую дисфункцию желез и органов при росте. Нередко проявляется у женщин, как сезонная форма. Основной признак – вследствие гормонального дисбаланса или нарушений в эндокринной системе.

Другие причины:

• дисфункция яичников, гипофиза или гипоталамуса;
• недоразвитая гладкая мускулатура матки;
• неритмичность выработки гормонов;
• инфекционные поражения;
• стрессы;
• чрезмерные умственные либо психические нагрузки.

Для установления диагноза и методов лечения потребуется сдать анализы на подробное исследование крови, включая уровень её свёртываемости, гемоглобин, количество гормонов. Затем сканируют органы малого таза при помощи УЗИ. На базе данных подбирается корректная гормональная поддержка до тех пор, пока менструальный цикл не установится. При обнаружении патологии лечение подбирают индивидуально.

Кровотечения репродуктивного возраста

В группу риска входят женщины старше 18 лет, но не достигших предменопаузы. Частые причины патологии гормональные препараты контрацепции и ВМС (внутриматочные спирали), которые могут повредить или прорвать оболочку детородного органа. Такое . Профузный вид (обильные месячные или выделения) возникает вследствие аборта, приёма лекарств, инфекций, гормонального дисбаланса и прочих причин.

При диагностике будут исключать рак эндометрия, внематочную беременность, угрозу выкидыша, наличие новообразований. Лечение кровотечения направлено на устранение патологии (если она обнаружена), удалению спирали. В список медпрепаратов входят успокаивающие, кровоостанавливающие, гормональные средства и витаминные комплексы. Остальные терапевтические методы подбирают согласно устранению конкретной причины болезни.

Кровотечение в период пременопаузы

Патологии подвергаются женщины старше 40–45 лет. Основная причина – перестройка гормональной и репродуктивной системы. Вагинальные кровотечения, если месячные уже прекратились, всегда связаны с болезнью (опухоль, воспаление и прочее), поэтому нельзя пропускать плановые гинекологические осмотры.

Диагноз устанавливают на основании лабораторных и ультразвуковых исследований. При обнаружении полипа, опухоли возможна операция. Если причиной является гормональное нарушение лечение направлено на устранение патологий эндокринной системы (щитовидка, надпочечники и так далее).

Акушерские кровотечения

Возникает во время беременности или в процессе родов и после них. Вследствие акушерских кровотечений умирает много матерей и младенцев.

• выкидыш;
• внематочная беременность;
• пузырный занос;
• опухоль;
• варикоз во влагалище, шейке;
• полипы;
• большие эрозии;
• криминальный аборт;
• несвоевременное отслаивание плаценты;
• механические травмы матки или её шейки в процессе родов.

Кровопотеря бывает острой, массивной и вызывающей геморрагический шок.

Признаки и лечение внематочной беременности

Эмбрион может имплантироваться в фаллопиевой трубе, яичнике, в канале шейки или перешейке, в брюшной полости. Любой вид внематочной беременности сопровождается всеми симптомами зачатия, что и при нормальном развитии плода: утренняя тошнота, изменение вкусовых предпочтений, набухание грудных желез, задержка менструации.

Признаки патологии:

• медленно увеличивающийся показатель ХЧГ;
• длительный период скудных выделений в виде мазни;
• нарастающая боль в области имплантации плодной яйцеклетки (тянет, режет, отдает точечно).

Кровотечение открывается после того, как растущий эмбрион начинает изнутри разрывать ткани и оболочки в месте прикрепления. Можно понять по острой форме клиники, часто заканчивается смертью либо полным удалением органа, если несвоевременно оказать медпомощь. Рекомендуется при наличии боли, мазни, иных дискомфортных ощущений обращаться к гинекологу, сдать анализы, сделать ультразвуковое исследование.

При своевременной диагностике можно избежать операции, назначив препарат Метотрексат. Он имеет свойство умерщвления плода и рассасывания его остатков. Такая терапия гарантирует сохранение детородных органов. При осложнении предстоит сделать операцию лапаротомию или лапароскопию. В зависимости от вида процедуры, будет отличаться длительность восстановительного периода.

Признаки и терапия кровотечения при выкидыше

Первый симптом самопроизвольного аборта схваткообразные спазмы внизу живота, . Затем появляется мазня или обильное маточное кровотечение (метроррагия). Если женщине быстро оказать помощь, у неё есть высокий шанс сохранить ребёнка.

Когда выкидыш предотвратить не получилось, останавливают сильное кровотечение путём выскабливания полости матки, дополняя консервативным (медикаментозным) лечением. Нередко вместо механической чистки кюреткой стенок применяют вакуумную аспирацию. Чтобы избежать выскабливания, внутримышечно вводят препараты, стимулирующие сокращения мускул матки.

Кровотечение в ранний послеродовой период

Переносить процесс деторождения женщинам тяжело. Причиной кровотечения может стать разрыв репродуктивного органа, шейки, нарушение крепления плаценты, ущемление последа, слабый тонус мышц матки, ДВС-синдром, несвоевременный приём или передозировка утеротоников. Симптомы: кровь выходит со сгустками, маленькими порциями (патологией считается, если она не вытекает, скапливаясь в матке). При осложнении возникает обильная потеря жидкости, вызывающая геморрагический шок. Иногда требуется удалить матку.

Если женщина находится дома, но у неё возникли подозрения, необходимо вызвать скорую помощь. Как отличить менструацию от кровотечения подскажут врачи. После звонка медикам следует лечь в постель так, чтобы ноги были на возвышении (над уровнем тела) так можно избежать потери сознания. Рекомендуется на живот положить грелку с холодной водой. Предотвратить обезвоживание до приезда медиков можно употреблением чая, отвара с сахаром.

Чего делать нельзя при кровотечении

Запрещено принимать медикаменты, спринцеваться без врачебной консультации, осмотра. Не разрешается использовать горячую грелку, согревать воде ноги, принимать ванны.

Лечение кровотечений

Любое нарушение поможет определить гинекологический осмотр, лабораторные исследования и диагностика при помощи медицинской аппаратуры. Часто женщину с кровотечением сразу отправляют на выскабливание тканей со стенок матки и канала шейки.

Если пациентка не хочет больше рожать, ей могут предложить удалить эндометрий с помощью электрода, лазера или электромагнитной энергии. Процедура называется абляцией эндометрия. Третий вариант остановки кровотечения криодеструкция (терапия холодом), которая не имеет побочных явлений и эффективна.

Приём лекарств назначает врач только после осмотра. Подходят препараты:

• Аскорбиновая кислота;
• Транексам;
• Викасол;
• Аскорутин;
• Дицинон;
• Окситоцин;
• Аминокапроновая кислота;
• Эрготал.

Сильный эффект даёт кора калины, крапива и лекарственные растения, улучшающие свертываемость крови, мышечный тонус матки. Если причиной патологии является гормональный сбой, приписывают комбинированные средства контрацепции орально: Нон-овлон, Диане, Регулон и другие. Подходит и Дидрогестерон, Норэтистерон, Линестренод.

Заключение

Лучшим лечением отклонений будет принятие профилактических мер, чтобы не искать информации как . Рекомендуется посещать гинеколога 2-3 раза в год для осмотра, полностью лечить заболевания, следить за своим питанием, вести здоровый образ жизни и рационально распределять график работы и отдыха в течение суток.

httpss://youtu.be/y9ZkKDYScWE?t=1m58s