Осложнения после ангины у взрослых и детей: признаки, лечение. Какие могут быть осложнения после ангины? Как часто бывают осложнения после ангины

Врачи различают локальные (в месте воспаления) и общие осложнения. К общим относятся осложнения, затрагивающие другие органы - ревматизм, нефрит, артрит, сепсис. К локальным - гнойные осложнения в области миндалин, глотки.

Локальные осложнения

Паратонзиллит. Наиболее частое осложнение тонзиллита (ангины). Это развитие воспаления в окружающих миндалину тканях. В отличие от классических симптомов ангины паратонзиллит обычно проявляется с одной стороны и чаще всего возникает над миндалиной, но может быть и за ней, а также со стороны, где миндалина прилегает ближе к щеке.

При паратонзиллите состояние больного обычно тяжелое, температура тела поднимается до 39–40°C, возникает мучительная боль в горле, которая усиливается при глотании, что затрудняет прием пищи.

Боль усиливается при поворотах головы, может отдавать в зубы или ухо, больному сложно открыть рот, чтобы осмотреть горло. Если осмотр все-таки удается провести, можно увидеть отечную миндалину с покраснением, которая особенно увеличена с той стороны, где сильнее выражена боль. Через 3–4 дня в месте этого отека и воспаления формируется абсцесс - скопление гноя под слизистой.

Лечение паратонзиллита зависит от стадии. Если у больного стадия воспаления с отеком, ему назначаются антибиотики и производится дезинтоксикация (удаление токсинов из организма). Пациенту ставят капельницу с витаминами, поскольку глотание затруднено, а потребность в жидкости сохраняется и даже увеличивается при повышении температуры тела.

Если же у больного развился абсцесс - это показание к немедленной операции: вскрытию абсцесса.

В тех случаях, когда пациент неоднократно переносил похожие состояния, абсцесс удаляется вместе с миндалиной - источником инфекции.

Парафаренгиальный (окологлоточный) абсцесс. Весьма тяжелое и опасное состояние, при котором происходит нагноение тканей окологлоточного пространства. Часто возникает при ухудшении паратонзиллита. Возникает резкая односторонняя боль в горле, больной не может открыть рот, наклоняет голову в больную сторону, чтобы уменьшить мышечное напряжение. Резкая боль возникает и при попытке прощупать боковую поверхность шеи - это происходит из-за вовлечения в воспалительный процесс мышц и лимоузлов.

Общее состояние тяжелое, температура повышается до 40°C. Высока опасность попадания гноя в область проходящих рядом сосудов и нервов.

При таком состоянии необходима экстренная (немедленная, в течение пары часов) операция, одновременно назначаются антибиотики.

Ретрофарингеальный (заглоточный) абсцесс. Гнойное воспаление мягких тканей задней стенки глотки. Встречается в основном у детей из-за особенностей строения клетчатки в этом возрасте.

Появляется боль в горле, которая усиливается при глотании (принимать пищу практически невозможно), температура повышается до 39–40°C.

Может затрудняться дыхание. Слизистая отекает, появляется покраснение, припухлость. Это состояние также является показанием к немедленной операции. Кроме того, назначаются антибиотики, полоскание рта.

Общие осложнения

Ревматизм. Общее (системное) воспалительное заболевание. При ревматизме чаще всего (и сильнее всего) поражается сердце, возникает ревматический кардит. Он проявляется слабостью, утомляемостью, повышением температуры, сердцебиением, болями в сердце, которые сочетаются с признаками сердечной недостаточности (одышкой, отеками) и шумами в сердце - их врач может услышать при прослушивании стетоскопом. В результате часто формируется порок клапана.

Также при ревматизме возможно появление болей в крупных суставах, двигательное беспокойство, гримасничание (вычурная мимика), нарушение почерка, изменения настроения, высыпания на коже, кашель.

Заболевание лечится с помощью антибиотиков. При сформированном пороке клапана предлагается его протезирование и прием кроверазжижающих препаратов для профилактики образования тромбов в сердце.

Гломерулонефрит. После ангины в ряде случаев возникает острый гломерулонефрит (острое воспаление почек), который затем полностью проходит. Проявляется это симптомами поражения почек - появляются отеки, слабость, недомогание, повышается артериальное давление, в моче возникает белок, повышается уровень эритроцитов - красных кровяных клеток (иногда они окрашивают мочу в грязный цвет).

Заболевание также лечится антибиотиками, чаще пенициллинами, к которым чувствителен стрептококк - возбудитель ангины.

Больной должен соблюдать диету с ограничением белка, ему могут быть назначены мочегонные средства и препараты, снижающие артериальное давление. В целом, заболевание излечивается и к развитию хронического нефрита (довольно серьезной болезни почек) не приводит.

Артрит. Это реактивное воспаление суставов, чаще крупных. Возникает сильная боль, припухлость, может быть покраснение, ощущение скованности в суставе. Кожа над суставом горячая. Для лечения подобного состояния назначаются антибиотики, обезболивающие и противовоспалительные средства.

Сепсис. Чрезвычайно тяжелое осложнение, которое может возникнуть не только после ангины, но и после любого гнойного заболевания.

При сепсисе инфекция попадает в кровь, где возбудитель размножается и разносится по всему организму, поражая все новые и новые органы - легкие, сердце, почки, печень. Больной жалуется на слабость, разбитость, недомогание, постоянное повышение температуры.

Иногда симптомы бывают настолько слабо выражены из-за снижения защитных сил организма, что заподозрить осложнение бывает крайне трудно, хотя в анализе крови на стерильность (это отдельный анализ крови) и обнаруживаются бактерии. А недуг в это время быстро, буквально молниеносно «охватывает» новые органы, что приводит к смертельному исходу из-за снижения не только работы пораженных органов, но и иммунитета, который не справляется с инфекцией даже при назначении очень сильных антибиотиков.

Септическое состояние требует госпитализации и постоянного наблюдения больного, назначения мощных антибиотиков в больших дозах. Однако прогноз при сепсисе, увы, часто неутешительный.

– широко распространенное заболевание, при котором возникает стрептококковая инфекция в зеве. Сама по себе болезнь неопасна и не способна как-либо навредить организму, легко исцеляется простыми антибиотическими препаратами.

Главнейшая опасность – это осложнения после ангины. При неблагоприятном стечении внутренних и внешних обстоятельств, неправильном лечении могут проявляться самые разнообразные последствия ангины. Многие из них опасны для здоровья и жизни, чреваты летальным исходом.

Нужно обязательно знать о них все, чтобы осознавать всю важность правильного и своевременного лечения основного недуга.

Прежде чем обсудить осложнения после ангины, следует внести ясность в вопрос, что это за заболевание.

Ангина – это инфекционное заболевание генерализированного типа, которое характеризуется местными проявлениями в виде воспаления одной или нескольких миндалин глоточного кольца. Значение этого термина было известно еще в древнем мире, а само слово переводится с латыни как «сжимать».

Осложнения после ангины связаны напрямую с возбудителями инфекции. В большинстве случаев им является бета-гемолитический стрептококк группы А. В редких случаях при исследовании мазка с миндалин высеваются стрептококки других групп, стафилококки, нейсерии, коринебактерии, спирохеты.

Причины почему ангина дает осложнения просты:

• Молодой возраст – наиболее податливыми к осложнениям являются маленькие дети, хотя у взрослых они также прекрасно развиваются;
• Неблагоприятные условия жизни, труда или обучения;
• Недостаточная развитость иммунитета врожденная или приобретенная;
• Переохлаждения;
• Наличие других сопутствующих или первичных заболеваний;
• Наследственность и генетическая предрасположенность;
• Выявленная ангина лечится некорректно подобранными препаратами или лекарствами с неверной дозировкой.

Избежать осложнений после ангины можно. Если больной не имеет предрасположенности к осложнениям, достаточно адекватного лечения. Иначе ситуация обстоит с теми, кто податлив на тяжелые последствия недуга. Интенсивная терапия болезни и постоянный врачебный контроль, соблюдение всех предписаний врача помогут избежать проблем.

Виды осложнений

Осложнения после ангины принято разделять на две группы в соответствии с локализацией процесса:

• Местные осложнения. Это те последствия заболевания, которые обнаруживаются непосредственно в ротоглотке и близлежащих к ней структурам. К таковым относятся паратонзиллярный абсцесс, отиты, ларингиты, лимфадениты;
• Общие осложнения, которые затрагивают другие органы или целые системы: ревматическая лихорадка, сепсис, токсический шок, аутоиммунные заболевания, медиастинит, перикардит, полиартрит и так далее.

Осложнение тонзиллита может приобретать угрожающие масштабы, как, например, при токсическом шоке, сепсисе.

Поэтому необходимо всячески предупреждать и на начальных этапах лечить осложненияпри ангине у детей и взрослых.

Отек гортани

Осложнения при ангине местного характера включают в себя это смертельно опасное состояние. К счастью, это последствие острого тонзиллита встречается редко. Оно характеризуется значительным отеком слизистой оболочки ротоглотки, а также увеличением лимфатических узлов.

При этом больной жалуется на наличие постоянно увеличивающегося комка в горле, сиплость голоса, затрудненное дыхание. В случае сильного отека возможно асфиксия – удушение.

При отеке гортани незначительном важнейшая задача врачей – бороться с инфекцией. Для устранения отечности могут быть применены кортикостероидные препараты. Когда их действия становится недостаточно для обеспечения нормальной дыхательной функции, требуется интубация трахеи.

В крайне тяжелых случаях, когда интубация становится невозможной, врачам приходится хирургическим путем в экстренном порядке провести трахеостомию и установить необходимые устройства для поддержания дыхательной функции в условиях перекрытия верхних дыхательных путей.

Осложнение на сердце после ангины

Осложнение ангины на сердце является одним из проявлений ревматической лихорадки, о которой речь пойдет несколько далее. Эта разновидность последствий ангины может возникать в острый период тонзиллита, так и через несколько недель после выздоровления. Люди могут и не подозревать, что боли в сердце как-то связаны с недавно перенесенным заболеванием.

Осложнения после гнойной ангины возникают по нескольким причинам. Современная наука предлагает сразу несколько теорий появления ревматического артрита:

• Токсины гемолитического стрептококка гематогенным путем попадают в сердечные ткани и порадеют их. В поддержку этой гипотезы говорит тот факт, что у многих сердце начинает болеть еще в острый период тонзиллита;
• Заболевание вызвана аутоиммунными механизмами. Это означает, что иммунная система больного уничтожает не только патогенные микроорганизмы, но и свои собственные ткани. Аутоиммунный механизм развивается сразу по двум причинам. Первая состоит в том, что токсины стрептококка по структуре похожи на белки миокарда, из-за чего последние также начинают восприниматься организмом по ошибке как чужеродные. Вторая гласит, что при непосредственном повреждении сердца происходит оголение белковых фракций кардиомиоцитов, которые в норме не соприкасаются с кровеносным руслом. Они начинают восприниматься иммунной системой, как антигены, а антитела «нападают» на клетки сердца;
• Нарушение работы сердца и разрушение миокарда приводят к развитию ишемии, воспалительных процессов, фиброзов тканей сердца, что значительно усугубляет состояние органа. Наиболее чувствительными оказываются сердечные клапаны, из-за которых при аускультации врач слышит шумы в сердце.

К счастью, на сегодня частота этого недуга значительно снизилась благодаря активной профилактике ревматизма. Обычно обнаружить недуг можно только у запущенных и невежественных пациентов, детей, чьи родители не сочли нужным прибегнуть к лечению ангины.

Если у кого и встречается ревматическая болезнь сердца, то это обыкновенно дети раннего школьного или дошкольного возраста. В будущем ревматический кардит может стать постоянным спутником взрослого человека из-за нелеченых в детстве ангин.

Определить болезнь можно по таким симптомам:

• Боли в сердце, которые появляются во время сна или после значительной активности. Примечательно, что боли могут появиться и во время ангины, и через несколько недель после нее;
• Эритемы на коже;
• Лихорадка;
• Хорея (непроизвольные движения);
• Полиартрит.

Условная опасность осложнения тонзиллита: поражение сердца остается на всю жизнь, медленно прогрессируя, из-за чего возникает сердечная недостаточность, вырастает риск возникновения инфаркта миокарда.

Заболевания почек

Осложнение на почки после ангины называется гломерулонефритом и характеризуется воспалительными процессами в клубочках нефронов. При этому заболевании нарушается фильтрация крови, а следовательно, ее очищение от инородных веществ и продуктов метаболизма.

На ранних этапах заболевание возникает в связи с высокой токсичностью продуктов, выделяемых в процессе жизнедеятельности стрептококков. Токсины, попадая в кровь, оказывают прямое патогенное воздействие на клетки и ткани почек.

Несколько позднее, когда иммунная система уже активно продуцирует антитела к токсинам возбудителя, гломерулонефрит приобретает аутоиммунную природу. Точно так же, как в случае с ревматическим поражением сердца поражаются почки. Организм начинает воспринимать клетки почек, как инородные, и сам их «отторгает».

Симптомы заболевания в почках имеют характерные черты:

• Боли в пояснице, которые можно идентифицировать как глубокие, не связанные с позвоночником или же мышечными волокнами. Зачастую процесс двусторонний, поэтому боль мучает человека по всему протяжению поясницы. На ранних этапах болезнь дает о себе знать через слабые односторонние боли;
• Начинаются гипертензивные кризы – короткие промежутки времени, когда давление повышается;
• В моче обнаруживается кровь – цвет выделений становится бурым или оранжевым.

При анализе крови все характерные признаки воспаления, включая увеличенное количество лейкоцитов в моче, крови, а также протеинурию. Чаще всего заболевание поражает детей и мужчин старше 40 лет. В случае с аутоиммунным механизмом проявления недуга могут возникнуть через десятки лет и не каждый врач догадается соотнести их с ранее перенесенной ангиной.

Заболевание почек будет характерно для системной красной волчанки, аутоиммунного заболевания, имеющего тяжелое течение и многочисленную неоднозначную симптоматику.

Отсутствие корректного лечения патологий почек ведет к развитию почечной недостаточности. Корректировать это состояние нелегко и больные спустя краткий срок умирают из-за уменьшения функциональной активности почек.

Острая ревматическая лихорадка

Осложнение после ангины на суставы называется острая ревматическая лихорадка. К сожалению, это заболевание поражает сразу несколько систем и является также аутоиммунным.

Возникновение ревматической лихорадки связано с продуцированием гемолитическим стрептококк токсинов, которые вызывают бурную реакцию иммунной системы, которая отражается на здоровье сердца, суставов, нервной системы.

Обыкновенно заболевание возникает через 1-3 недели после перенесения ребенком или взрослым острого стрептококкового фарингита. Клинические проявления ревматической лихорадки делятся на основные: кардиты, артриты, малая хорея, эритемы и ревматические узелки; и дополнительные: серозиты, абдоминальный синдром, признаки интоксикации.

В последствии ревматическая болезнь может приобретать хроническое течение с поражением сердца или без него, сходить на нет в результате лечения.

По степени выраженности симптоматики различают высокую, среднюю и низкую степень интенсивности. Соответственно, при высокой степени выраженности болезни больной страдает от лихорадки, экссудативных воспалительных процессов, значительных поражений органов и систем. Лабораторные показатели «кричат» о недуге – СОЭ составляет до 40 мм в час, присутствует С-реактивный белок, антитела к токсинам стрептококка.

Минимальная степень поражения характеризуется слабовыраженной симптоматикой с нарушением одного из возможных органов.

Основные проявления ревматической лихорадки таковы:

• Ревматический полиартирит, поражение суставов. Это патогномоничный симптом для этого заболевания. Поражаются преимущественно крупные суставы, при этом не деформируясь. Характерной особенностью является «летучесть» боли – сначала болит один сустав, затем какой-то другой;
• Ревматический кардит. Является еще одним обязательным условием для постановки диагноза, так как встречается у 80-100% больных. Первым поражаются ткани миокарда, о чем свидетельствуют характерные симптомы: одышка, сердцебиение, слабость, утомляемость, армия, лихорадка. В наше время это осложнение сразу же купируеться и не развивается дальше, хотя при отсутствии рационального лечения может развиться панкардит – поражение нескольких слоев сердца;
• Ревматические поражения ЦНС. К таковым относятся энцефалиты, менингиты, арахноидиты, развивающиеся на фоне васкулита. Признаком поражения ЦНС является возникновения малой хореи, она же называется хорея Сиденгама или же «танец святого Витта». Это означает, что ребенок приступообразно теряет координацию, у него ухудшается память, изменяется поведение, возникает мышечная слабость. Иногда родители списывают это на баловство, не понимая, что ребенок болен;
• Поражения кожи. Для ревматической лихорадки характерными являются кольцеобразные эритемы, возникающие на плечах, туловище, реже на ногах, лице;
• Ревматические узелки. Небольшие размером с горошинку образования возникают в местах сгибания суставов. Они не вызывают болезненных ощущений, со временем сами исчезают.

Лечение этого осложнения начинается с уничтожения возбудителя заболевания. Затем проводится комплексная терапия для устранения аутоиммунных состояний.

Осложнения на уши

Осложнение после ангины на уши проявляется в форме среднего отита. Несмотря на отдаленность полости уха от зева человека, это осложнение относится к числу местных.

Возникновение заболевания связано с существованием такого образования, как евстахиева или же слуховая труба, по которой инфекция из ротоглотки может спокойно перемещаться в среднее ухо. Опасность стрептококкового отита состоит в стремительно развивающейся тугоухости. Симптоматика заболевания такова:

• Заложенность в одном или обоих ушах во время ангины или незадолго после нее;
• Сильные боли в ушах, которые совмещаются с болями в горле при остром стрептококковом тонзиллите;
• При нажатии на козелок уха боль значительно усиливается.

Если во время ангины или после нее у Вас появилась симптоматика отита, не следует откладывать на потом визит к врачу или пытаться устранить заболевание самостоятельно. Стрептококки, хоть и чувствительны к простым безопасным антибиотикам, вовсе не безобидны.

Чаще всего, как и любой отит, стрептококковая инфекция среднего уха возникает у детей до 5-7-летнего возраста. У взрослых воспаление уха как осложнение ангины возникает редко.

Менингит

Менингит – это воспаление мозговых оболочек, в данном случае вызванное стрептококками. Это опасное состояние, которое может нести летальный исход за собой. Развивается болезнь скоропостижно при генерализации локальной стрептококковой инфекции. При менингите быстро образовывается гнойный экссудат, проявляются отеки и набухания головного мозга, а инфекция стремительно распространяется и на другие органы.

Как и любой другой гнойный менингит, стрептококковый имеет следующие проявления:

• Острое начало с развитием выраженной симптоматики интоксикации организма (лихорадка, боли, слабость и так далее);
• Нарушение сознания, потеря функций коры полушарий мозга;
• Судороги, тремор;
• Стремительно развивается септицемия, имеющая не меньший арсенал угрожающих симптомов: аритмия, увеличение размеров сердца, геморрагии на коже;
• Стремительно снижаются функции паренхиматозных органов, в числе которых печень, почки, надпочечники;
• Кровоизлияния в пространства между оболочками мозга и другие.

При возникновении менингита требуется немедленное лечение в отделении интенсивной терапии.

Местные осложнения

Из не перечисленных выше местных осложнений остались следующие заболевания:

• Флегмоны и абсцессы близлежащих клетчаточных пространств. В случае их возникновения требуется хирургическое вмешательство для создания дренажа и ускорения оттока экссудата из пораженного пространства;
• Поражение лимфатических узлов. При распространении инфекции в лимфатические узлы возникают лимфадениты;
• Хронический тонзиллит. В организме образуется постоянный очаг инфекции, который будет напоминать о себе при любом удобном случае.

Местные осложнения могут быть не менее опасными, чем общие, особенно если это флегмона или абсцесс.

Как избежать осложнений

Самое главное в профилактике осложнений – это своевременное комплексное лечение, которое производится в соответствии с предписаниями врача. Бактериальная ангина лечится антибиотиками в течение 8-10 дней, хотя основная часть бактерий погибнет в течение 16-24 часов с момента начала лечения.

Если заболевание обнаружилось поздно, назначают сильнодействующие антибиотики, которые долгое время будут сохраняться в организме и не дадут сохранившимся стрептококкам шансов.

Все назначения может делать только врач, Ваша же задача – беспрекословно выполнять требования специалиста.

Меры профилактики

Так как ангина – заболевание, передающееся воздушно-капельным путем, необходимо предупреждать проникновение инфекции в организм. В зимнее врем в людных местах надевайте маску, проветривайте в помещениях, где бывает много людей. Обязательно мойте руки перед едой, по приходу домой – на них могут оставаться бактерии.

Поможет избежать болезни укрепление иммунитета с помощью закаливания, правильного питания, рационального распределения труда и отдыха.

Обеспечите оптимальные условия жизни и труда, не переохлаждайтесь, старайтесь реже подвергаться стрессам.

На первый взгляд может показаться, что такое заболевание, как ангина, совсем безобидно и не может оставить после себя никаких последствий. Повышенная температура тела, больное горло, недомогание - вроде бы ничего страшного в этом нет. Но если рассмотреть иммунологические и биохимические процессы, происходящие в организме человека, можно полностью изменить свое мнение. Ведь основной причиной заболевания очень часто выступает стрептококк, обладающий рядом неприятных особенностей. Осложнение ангины может быть довольно серьезным, в некоторых случаях даже опасным для жизни.

Ангина у взрослых и ее осложнения

Осложнения ангины у взрослых можно разделить на две ключевые группы: местные и общие, которые могут привести к поражению почек, сердца, суставов. При этом местные осложнения обуславливаются локальными изменениями. В основном именно они не несут в себе большой угрозы для больного, но, несмотря на это, требуют определенного внимания.

К местным осложнениям заболевания относятся:

• Флегмона.
• Абсцессы.
• Отит.
• Отек гортани.
• Кровотечение из миндалин.

Ангина: как не допустить осложнения?

Чтобы после инфекционного заболевания избежать неприятных последствий, важно соблюдать некоторые правила, к которым, прежде всего, относятся:

• постельный режим;
• курс антибиотиков - 5-10 дней, но при этом нельзя прекращать терапию при улучшении состояния на 3 день;
• полоскание горла, которое позволяет вымывать болезнетворные микроорганизмы и гнойный налет с миндалин;
• соблюдение предписаний лечащего терапевта;
• употребление большого количества жидкости, способствующей выведению из организма различных токсинов;
• укрепление иммунитета, умеренные физические нагрузки.

Антибиотики при ангине

Какие антибиотики следует принимать при ангине? Важно помнить, что курс лечения назначает лечащий врач, только он может выписать тот антибиотик, который необходим больному. Сейчас производится огромное количество антибактериальных препаратов, но не все они могут подойти для лечения. Кроме этого, нельзя начинать лечение с сильнодействующего препарата ряда фторхинолов или цефалоспоринов, так как он может вызвать сильное привыкание организма больного и стать бесполезным для эффективного лечения коварного недуга. Кроме того, после антибиотиков могут возникнуть осложнения, особенно у малышей. применяемые при различных формах болезни, можно разделить на группы. Терапевты в начале лечения отдают предпочтение антибиотикам, относящимся к пенициллиновому ряду, обладающим меньшей токсичностью и воздействующим с одинаковой силой как на стрептококки, так и на стафилококки.

Антибактериальные препараты пенициллинового ряда

Антибиотики этой группы блокируют метаболизм белков клеток бактерий, что значительно ослабляет защитные функции болезнетворных микробов. Какие антибиотики относятся к пенициллиновому ряду? К наиболее популярным можно отнести:

• "Флемоклав".
• "Ампиокс".
• "Амоксициллин".
• "Флемоксин".
• "Аугментин".

Антибиотики: цефалоспорины

Сильно действующие антибактериальные лекарственные средства, используемые при Цефалоспорины разрушают болезнетворные клетки, приводя их к дальнейшему разрушению. При терапии у детей и взрослых используют:

• "Цефиксим".
• "Цефтриаксон".
• "Цефалексин".

Антибактериальные препараты: макролиды

Третья группа антибиотиков, используемая при тонзиллите. Данный вид препаратов назначается в том случае, если у больного выявлена аллергия на антибактериальные препараты пенициллинового ряда. К макролидам относятся следующие препараты:

• "Джозамин".
• "Сумамед".
• "Азитромицин".

Последнее поколение антибактериальных препаратов

При лечении ангины многие терапевты используют фторхинолы - лекарственные препараты ХХІ века. Назначают их только в том случае, если терапия цефалоспоринами и пенициллиновыми антибиотиками не принесла положительного результата, так как фторхинолы вызывают быстрое привыкание.

К ним относятся следующие препараты:

• "Ципролет".
• "Офлоксацин".
• "Ломефлоксацин".

Положительная динамика во время болезни при применении антибактериального препарата наступает быстро, но только при условии, что лечение было подобрано действительно правильно. Антибиотики при тонзиллите у взрослых назначаются в форме таблеток. При лечении детей предпочтение может быть отдано инъекциям, но только в том случае, если имеют место все признаки заболевания и наблюдается достаточно высокая температура. Помимо этого, широко используется такой препарат, как "Биопорокс", представленный в форме спрея, основное действующее вещество которого - антибиотик. Но при этом местная терапия должна сочетаться с внутренней, ведь возбудитель заболевания необходимо уничтожить внутри самого организма.

Принимаем антибиотик правильно

Антибактериальные препараты при тонзиллите дадут выраженный терапевтический эффект только в том случае, если их принимать в опрделенной дозировке.

• перед тем как начать курс лечения, необходимо выявить вид возбудителя: сдать анализы на микрофлору;
• назначенные терапевтом лекарственные препараты принимаются в соответствии с указанной дозировкой, необходимой для наступления терапевтического эффекта;
• терапия антибактериальными препаратами должна проходить не менее 10 дней, исключение в этом случае составляет антибиотик с пролонгированным действием - "Сумамед";
• если у больного имеется аллергия на какие-либо лекарства, лечащий врач должен быть обязательно проинформирован об этом;
• запивать препараты необходимо исключительно водой;
• антибиотик принимают через несколько часов после еды или за час до нее;
• одновременно с приемом антибактериальных препаратов назначают курс пробиотиков, нормализующих микрофлору кишечника.

Если все эти правила соблюдать на практике, то лечение тонзиллита не только будет эффективным, но и не приведет к неприятным последствиям после антибиотиков.

Ангина и осложнения на сердце

Зачастую после тонзиллита могут возникнуть такие неприятные опасные заболевания, как порок и даже ревматизм сердца. В процессе борьбы с инфекцией и в период выздоровления начинают интенсивно выделяться так называемые антитела, которые нередко могут непредсказуемо сказаться на организме человека, что в основном выражается в подавлении белков, способствующих образованию специальной соединительной ткани. В результате это приводит к образованию узелков, которые далее преобразуются в рубцы. В итоге налаженная работа сердечных клапанов дает сбой и приводит к пороку.

Помимо этого опасного заболевания, осложнение ангины на сердце может проявиться в виде миокардита - воспалительного процесса, поражающего сердечную мышцу. Данный недуг характеризуется нестерпимой болью, сбоем сердечного ритма, набуханием вен, расположенных на шее, цианозом, отеком нижних конечностей и одышкой.

Все эти осложнения могут проявиться после заболевания, перенесенного на ногах. Поэтому еще раз следует отметить, что залог выздоровления и исключения риска возникновения тяжелых последствий после тонзиллита - строгое соблюдение всех предписаний лечащего врача и своевременная и грамотная терапия.

Ангина: осложнения на почки

Возможны и осложнения ангины на почки. К опасным последствиям болезни относятся такие недуги, как гломерулонефрит и так называемый пиелонефрит.

Пиелонефрит - воспаление почек, переходящее в хроническую стадию. При данном виде заболевания в почке образуется несколько полостей, которые заполняются гноем, выделениями мочевого пузыря и продуктами распада ткани.

Гломерулонефрит - заболевание, при котором наблюдается двухстороннее поражение почек, достаточно опасное для человека, в дальнейшем может привести к почечной недостаточности. В итоге больного может спасти только трансплантация органа и гемодиализ. Ангина, осложнения, симптомы которой выражаются в виде сильного повышения температуры тела, озноба и лихорадки, боли в пояснице, говорит о серьезном заболевании, требующем немедленного лечения.

Ангина у детей и ее осложнения

Осложнения могут проявиться в форме который характеризуется развитием гнойничковых образований в области задней части глотки и позвоночника. Именно здесь у детей находятся лимфатические узлы.

Через 6 лет после рождения лимфоузлы исчезают, в связи с чем осложнения такого рода у взрослого проявиться не могут. А вот у детей данный недуг отрицательно сказывается на дыхательном процессе, что в результате может стать причиной удушья. Чтобы предотвратить подобный исход, потребуется оперативное вмешательство хирурга, который во время операции вскроет гнойный нарыв, расположенный в области гортани.

Осложнение: как может отразиться ангина на ушах?

Какое может быть осложнение ангины на уши? Инфекция, вызывающая тонзиллит, может попасть в гайморовы пазухи и вызвать столь неприятный гайморит или же синусит. В некоторых случаях после болезни могут возникнуть осложнения в области среднего уха, характеризующиеся большим количеством скопления гноя. Данный недуг носит такое название, как отит. Также воспалительный процесс может перейти и на внутренне ухо - лабиринтит.

Помимо всего этого, может образоваться отек гортани. Воспалению в этом случае могут быть подвержены подчелюстные, а также шейные лимфы, мозговые оболочки, щитовидная железа. В результате чего и возникает менингит, который очень опасен для человека.

Через несколько дней после полного прекращения антибактериальной терапии в связи с улучшением самочувствия больного может проявиться такое заболевание, как или паратонзиллит. В результате этого опять наблюдается резкое ухудшение состояния пациента: повышение температуры тела, боль в горле, которая носит уже постоянный характер, боль и воспаление лимфоузлов, невнятная и нечеткая речь, постоянное слюноотделение. В горле появляется гнойник, что приводит к сильной боли при повороте шеи.

Воспалительный процесс, происходящий в организме человека, приводит к сильной интоксикации, что не позволяет нормально спать и принимать пищу. В результате человек может потерять сознание. При этом лечение только одно - сильный антибиотик.

Осложнения после ангины: в заключении

Последствия после тонзиллита могут дать о себе знать через несколько недель после выздоровления, а в некоторых случаях и намного раньше. Поэтому важно помнить:

• Не отказывайтесь от полоскания гортани, даже после того, как неприятные ощущения исчезнут, ведь инфекция, находящаяся на миндалинах, может перейти на другие органы.
• К лечению необходимо относиться очень серьезно: соблюдать все предписания терапевта и полностью пройти курс лечения. Помните, осложнение ангины может принести огромный вред вашему здоровью.
• После болезни необходимо исключить физические нагрузки и Повторная простуда может привести к тяжелым осложнениям.
• Укрепление организма систематическими курсами витаминов, закаливанием позволит не только перенести болезнь как можно легче, но и избежать неприятных последствий тонзиллита.
• Внимательность к тревожным сигналам не только во время болезни, но и после - верный шанс вовремя отреагировать на любые изменения, происходящие в организме человека.

К своему здоровью относитесь всегда с должным вниманием, и оно вас никогда не подведет. Не болейте и вовремя и правильно лечитесь! Не стоит полагаться на себя и пытаться избавиться от тонзиллита самостоятельно без помощи лечащего врача и курса антибиотиков.

Ангина - довольно неприятное заболевание, способное уложить в постель любого ребенка-непоседу или крепкого мужчину. И какое облегчение испытывает человек, когда спадает температура, исчезают симптомы сильного недомогания, перестает болеть горло. Однако вряд ли многие знают, что опасность таится не в самом заболевании, а в осложнениях после ангины. Именно осложнениями и пугает тонзиллит: последствия тонзиллита могут проявиться через 2-3 дня после полного излечения и окончания антибактериального курса, некоторые из них проявляют себя через две, а то и три недели после болезни.

Все осложнения после ангины можно разделить на 2 группы: общие и местные. Их появление зависит от правильности и своевременности проводимого лечения, реактивности иммунной системы, общего состояния здоровья и наличия тех или иных патологий органов и систем. Как и при других инфекционных болезнях, осложнения обычно поражают наиболее уязвимые и слабые органы, воспалительные процессы которых наверняка будут в истории болезни пациента. Однако удар осложнений после ангины у детей, да и у взрослых, может быть совершенно неожиданным.

Местные осложнения: мишень - близлежащие органы

С местных последствий после ангины могут начаться более серьезные общие реакции. Именно поэтому в период выздоровления следует внимательно наблюдать за горлом и состоянием близлежащих органов.

Воспаление уха

Отит возглавляет список осложнений после ангины у детей. Инфекция из зева по евстахиевой трубе (каналу, соединяющему глотку и среднее ухо) попадает в ухо при сильном кашле. Средний отит может начаться и в разгар болезни, и в период восстановления. Однако стреляющие боли в ухо при яркой клинической картине тонзиллита не всегда являются признаком начинающегося отита.

Воспаление лимфоузлов

Лимфаденит, увеличение подчелюстных лимфоузлов, наблюдается при любой форме тонзиллита. Однако воспалительный процесс в лимфатической системе может распространиться на шейную и подключичную области. Обычно лимфаденит лечится консервативно, но нагноение лимфоузлов - прямой путь к хирургу на операционный стол.

Хронический тонзиллит

Тяжелое течение ангины или частые случаи этого заболевания могут привести к формированию хронического тонзиллита (увеличению ткани миндалин). В зависимости от степени разрастания миндалин врач выбирает консервативное или оперативное лечение.

Отек гортани

Довольно редкое осложнение после ангины, однако очень опасное, требующее незамедлительных мер. При катаральной форме тонзиллита маловероятно. Сильная отечность миндалин может распространиться на вход в гортань с последующим захватом голосовых связок.

Внимание: Быстро развивающееся затруднение дыхания при этом недуге говорит о распространении отека на гортань и угрозе для жизни!

Абсцессы

Появление очага нагноения на задней стенке глотки (ретрофарингеальный абсцесс) наблюдается у детей меньше 5-6 лет. Только у малышей в этой области имеются лимфоузлы, которые затем исчезают. Местные последствия ангины у взрослых могут проявляться паратонзиллярным абсцессом, когда нагноение распространяется на клетчатку шеи, выходя за пределы миндалин. Еще более грозное осложнение - медиастенит - вовлечение в воспалительный процесс глубоких отделов шеи, гной может опуститься до средостения.

Общие осложнения: ангина наносит неожиданный удар

Местные последствия после ангины не столь ужасны в сравнении с тем, какой вред может нанести тонзиллит организму в целом. Под прицелом тонзиллита могут оказаться:

• сердце;
• почки;
• суставы;
• мозг;
• весь организм (сепсис).

Сердце под угрозой

Осложнения на сердце после ангины чаще дают о себе знать на 2-3 неделе после видимого излечения. Во время болезни организм начинает вырабатывать антитела, способные обезвреживать возбудителя. Иногда они могут нацелиться на клетки собственного организма, начав уничтожать белки соединительной ткани. Этот аутоиммунный процесс называется ревматизмом. Заболевание обычно сопровождает пациентов с хроническим тонзиллитом, однако в 10% ревматизм появляется после единственного случая заболевания этим недугом. Ревматическое осложнение на сердце после ангины может закончится приобретенными пороками сердечных клапанов, которые развиваются в течение 3 месяцев — 1 года.

Появившиеся после тонзиллита боли в сердце, аритмия, синюшность и отечность конечностей, одышка служат признаками начавшегося миокардита, воспаления сердечной мышцы. Тяжелая форма миокардита характеризуется повышением температуры, шумами в сердце, аритмией. На фоне этого возможно развитие тромбэмболии.

SOS: после ангины болят суставы

Ревматизм не останавливается на повреждении соединительной ткани сердца. Вторым, не менее важным признаком ревматического осложнения после ангины у взрослых и детей является повреждение суставов.

Ревматизм суставов:

• отечность, покраснение, блуждающие боли в суставах;
• волнообразно повреждаются крупные симметричные суставы (коленные, локтевые и т.д.);
• лихорадка.

Септический артрит
Крайне редкое осложнение, характеризующееся выявлением бактерий в поврежденном суставе. Встречается лишь при отказе больным тонзиллитом от антибиотиков.

Страшна ли ангина для почек?

Почки - второй орган после сердца, который наиболее подвержен последствиям после ангины у взрослых. Спустя 1-2 недели после перенесенного тонзиллита может начаться пиелонефрит (воспаление почечной ткани) или гломерулонефрит (воспаление клубочков почек). Гломерулонефрит после этой болезни встречается крайне редко. Высокая температура, не реагирующая на обычные жаропонижающие средства, боли в спине, сильнейшая интоксикация могут свидетельствовать о начале воспаления в почках. Наиболее опасен переход заболевания в гнойную стадию и развитие почечной недостаточности.

Менингит после ангины: редко, но метко

Крайне редко у детей и лиц с ослабленным иммунитетом местные осложнения типа паратонзиллярного абсцесса могут привести к распространению инфекции по крови в головной мозг. Менингит, характеризующийся воспалением мозговых оболочек, клинически проявляется сильной слабостью, бледностью и отечностью кожи, одышкой, сильными головными болями, высокой температурой. Отличительным признаком менингита является синюшная каемка вокруг губ. Подозрение на менингит - серьезный повод вызвать врача.

Тонзиллогенный сепсис

Пожалуй, самое опасное для жизни последствие после ангины. Острый сепсис поджидает пациента с первого дня заболевания тонзиллитом, такое осложнение возможно даже при катаральной форме болезни. Когда инфекция с кровотоком разносится по всему организму, у пациента резко ухудшается состояние, а миндалины практически насквозь пропитываются гноем.

Специфика осложнений болезни у детей

Детский организм по-своему реагирует на различные заболевания, поэтому осложнения после ангины у детей могут кардинально отличаться от клинической картины у взрослых не только тяжестью, но и специфическими проявлениями. Отит и ретрофарингеальный абсцесс, описанные выше, не единственные возможные последствия ангины для маленького организма.

Скарлатина

Течение стрептококкового тонзиллита может осложниться скарлатиной. Так как большинство взрослых еще в детстве перенесли эту инфекцию, данное осложнение чаще возникает в 4-8 лет. Это обусловлено еще и тем, что у детей пока не появились антитела к гемолитическому стрептококку, вызывающему скарлатину.

Кровоточивость миндалин

Слабость сосудистых стенок у ребенка в сочетании с воспалением миндалин может вызвать кровотечение различной интенсивности. Усиленный кашель лишь усугубляет картину, поэтому при обнаружении кровотечения необходимо срочное обращение к врачу. Кровотечение, как осложнение ангины у взрослых, встречается крайне редко либо в пожилом возрасте, когда стенки сосудов слишком хрупкие, либо у ослабленных пациентов.

Эндокардит

Ревматическим осложнением на сердце после ангины у детей часто является эндокардит, при этом поражаются внутренние слои сердца. Постепенно у малыша возникают отеки, утолщаются фаланги пальцев ручек, поднимается температура до высоких значений.

Внимание: При эндокардите у ребенка все признаки сердечной недостаточности, возможны кровотечения. Однако боли в сердце могут появиться значительно позже, нежели другие симптомы.

Чем страшен тонзиллит беременной женщине?

Каждая будущая мать задается вопросом: , последствия заболевания могут ли сказаться на будущем ребенке? Женщина, заболевшая недугом, может пока не знать, что вынашивает малыша. Опасность осложнений тонзиллита на первых 4-х неделях беременности не превышает обычный уровень риска. Так как женский организм не успел еще перестроиться, антибиотики справятся с болезнью, не причинив при этом вреда плоду.

Заболевание ангиной в более поздние сроки чревато серьезными последствиями и для женщины, и для ее будущего малыша:

• усиление токсикоза;
• повышение риска возникновения миокардита, гломерулонефрита;
• возможность попадания инфекции в плод через плацентарный барьер;
• из-за высокой температуры вероятна отслойка плаценты и угроза выкидыша;
• задержка развития плода, формирование пороков развития органов;
• слабость схваток в родах.

Важно: Последствия ангины при беременности, возможность их возникновения и тяжесть напрямую зависят от правильного лечения. Ослабленный беременностью женский организм может отреагировать на тонзиллит самым серьезным образом: сердечной или почечной недостаточностью. Также есть риск появления пороков развития плода.

Как избежать осложнений недуга?

Список серьезных осложнений ангины внушительный и может вызвать панику. Однако всех этих ужасных последствий легко избежать, соблюдая несколько простых правил:

• Не стоит надеяться на свой крепкий организм и переносить ангину на ногах. Постельный режим значительно снизит риск осложнений и позволит быстрее выздороветь.
• Антибиотики при ангине обязательны! Курс не стоит прекращать раньше назначенного врачом срока. Лечение исключительно полосканиями и народными методами могут оказаться недостаточными. Эти методы, хотя и эффективные, играют роль симптоматического лечения, а не борются с собственно возбудителем заболевания.

  Обильное питье уменьшает симптомы общей интоксикации и снижает вредное воздействие на организм.

• Укрепление организма закаливанием, витаминными курсами и физическими упражнениями позволяет легче перенести болезнь и избежать последствий после тонзиллита.
• Особая внимательность к сигналам своего организма не только во время заболеваний горла, но и в период восстановления дает шанс быстро отреагировать на любые изменения.
• Беречь себя в равной степени нужно и при остром тонзиллите, и после нее. Повторная простуда может отличаться тяжелым течением и неминуемыми осложнениями.

При ангине не стоит полагаться на свою компетентность и пытаться избавиться от болезни, не принимая антибиотики. Только правильно и, что самое главное, своевременно назначенный в совокупности с другими методами не оставит шанса ни одному осложнению после ангины.

Добрый день, дорогие мои читатели!

Гнойная ангина, последствия после нее очень тяжелые, и многие из вас в своей жизни встречались с этим заболеванием, не правда ли? Возможно, вы помните, как тяжело было переносить боль в горле, высокую температуру и другие симптомы?

Сегодня мы рассмотрим, как можно быстро вылечить гнойную ангину, чтобы избежать всех этих страшных для организма последствий.

Симптомы заболевания

Многих читателей интересует вопрос, заразна ли ангина. Бесспорно, поскольку болезнь вызывается стрептококками и передается воздушно-капельным путем.

Инкубационный период обычной гнойной ангины – двое суток. Ее симптомы узнать нетрудно, особенно у взрослых:

• высокая температура тела;
• сильные боли в горле;
• интоксикация;
• слабость;
• увеличенные лимфоузлы;
• опухшие гланды;
• неприятный запах из ротовой полости.

Много и симптомы зачастую схожи. Однако, когда вы, уважаемые читатели, посмотрите на горло больного, то увидите отечные красные миндалины и точечные вкрапления гноя на гландах вы поймете, что это именно гнойная ангина.

Осложнения после ангины

Если ангину не лечить, могут возникнуть серьезные осложнения:

• хронический тонзиллит – заболевание, представляющее собой хроническую ангину. Она характеризуется постоянным увеличением миндалин, болями в горле, частыми обострениями. Лечение в этом случае заключается в удалении миндалин хирургическим путем;
• ревматизм – воспаление мышцы сердца;
• артрит – воспаление суставных хрящей;
• абсцесс – нагноение миндалин;
• гломерулонефрит – поражение почек, при котором происходит поражение и разрушение тканей этого органа;
• нагноение легких, печени, почек, мозга.

Думаю, достаточно веских аргументов в пользу того, чтобы задуматься какое лечение провести при гнойной ангине.

Общие правила при лечении гнойной ангины

Если вы заподозрили у себя гнойную ангину, нужно выполнить несколько простых правил:

• Соблюдать постельный режим . Если переносить заболевание на ногах, инфекция будет быстрее переноситься с потоком крови, и организму придется потратить больше времени на борьбу с болезнью.
• Проветривать помещение и изолировать предметы, которыми пользуется больной, от других членов семьи. У больного должна быть своя чашка, тарелка, ложка и вилка.
• Принимать больше жидкости в любом виде (чаи, компоты, морсы, отвары).
• Вызвать на дом врача , если состояние больного очень тяжелое.
• Полоскать горло как можно чаще.
• Обязательно очищать язык и миндалины от гнойного налета перед полосканием и смазыванием горла. Я знаю очень хорошее средство для очищения: смешать перекись водорода и воду в равных количествах и этим протирать язык и миндалины.
• Соблюдать правила питания. Поскольку горло сильно поражено, пища больного должна быть теплой и однородной, без комков.

Да, все эти правила просты, но поверьте без них течение болезни может только усугубиться.

Ангина – опасное заболевание, и для полного избавления от него необходима антибиотикотерапия.

Антибиотики при ангине

Как я писала ранее, я противница , которые применяют когда надо и нет. Но лучше всего с ангиной способны бороться именно антибиотики, поскольку большинство случаев вызваны стрептококковой инфекцией. Это, как говориться, исключение из правил. Наиболее чувствительны возбудители заболевания к группе пенициллиновых препаратов. К ним относятся:

• Ампициллин;
• Амоксициллин;
• Панклав;
• Амоксиклав;
• Флемоклав.

Если существует аллергия на пенициллин или отсутствие положительной динамики, назначают препараты группы макролидов (Сумамед, Азитромицин). В особо тяжелых случаях используются лекарства группы цефалоспоринов.

Не назначайте антибиотики себе самостоятельно! Обратитесь к врачу.

Если пациент часто болеет ангиной, врач назначит совместно с антибиотиками препараты группы сульфаниламидов и противомикробные лекарства.

Наиболее известным из них является Бисептол, при гнойной ангине он применяется чаще всего. При его применении следует употреблять щелочную воду, такую как Боржоми, например. Препарат тяжелый, но достаточно эффективный.

Другие способы лечения

Важный вопрос при заболевании, который часто возникает у читателей, — как убрать гной при тяжелой гнойной ангине. Если заболевание действительно развивается очень быстро, и гной охватил большую площадь в горле, его убирают шпателем в больнице.

Делать это должен только врач, поскольку у пациента может возникнуть рвотный рефлекс. Кроме того, инструмент должен быть хорошо продезинфицирован.

В домашних условиях убрать гной можно частыми полосканиями. Надеюсь, вы не забыли старые бабушкины методы? Для полоскания могут быть использованы многие средства:

• медицинские растворы (Йодинол, Хлорфиллипт, Гексорал, Мирамистин и др.);
• отвары целебных трав (ромашки, шалфея, зверобоя, эвкалипта);
• раствор борной кислоты или перекиси водорода;
• раствор соды, соли и йода.

Уделите полосканию особое внимание, ведь он убирает этот страшный гной, а вместе с тем и токсины, которые поражают наш организм!

В качестве антисептиков могут быть использованы (их лучше рассасывать):

• дольки лимона;
• кусочки прополиса или ;
• лук, чеснок.

Из медицинских препаратов неплохо помогают спреи:

• Ингалипт;
• Пропасол;
• Стопангин;
• Гексорал.

Можно также рассасывать таблетки Септефрил, Стрептоцид, Фарингосепт, Септолете.

А вот с согревающими компрессами, дорогие мои, надо быть осторожнее. Если заболевание протекает в острой форме, любые компрессы противопоказаны, так как они будут способствовать еще большему распространению инфекции.

Когда болезнь начнет отступать, можно сделать компрессы на горло для уменьшения лимфоузлов. Для этого спирт, воду и новокаин разводят в соотношении 10:10:1. Такой компресс накладывается на пару часов на область горла и делается в течение 5 дней.

В особо тяжелых случаях может быть назначена операция. Аргументом для удаления миндалин могут стать такие состояния:

• постоянное увеличение миндалин, в результате чего больной не может принимать пищу;
• обычное лечение не приводит к положительным результатам;
• есть риск возникновения абсцесса;
• ангина повторяется чаще, чем 3-4 раза в год;
• наряду с частыми ангинами у больного есть ревматизм или болезни почек.

Не запускайте ангину! Иначе придется обращаться к хирургу.

Сегодня мы с вами узнали, каковы же могут быть последствия при гнойной ангине. О них я знаю лучше, чем другие, ведь в детстве неудачно переболела ангиной и был поставлен диагноз ревматизм сердца. Хорошо, что молодой организм растет и все прошло.

Если статья была вам полезна, расскажите о ней своим знакомым. Сведения даны для ознакомления, а не как руководство к действию.

Здоровья вам и вашей семье.

Буду рада вас видеть на новых обсуждениях на блоге. До скорых встреч!