Главная » Заболевания сердца » Почему у женщин идут выделения с запахом. Причины выделений с неприятным запахом у женщин

Почему у женщин идут выделения с запахом. Причины выделений с неприятным запахом у женщин

Смирнова Ольга (гинеколог, ГГМУ, 2010 г.)

Возникновение влагалищной слизи с неприятным ароматом — частый симптом гинекологического заболевания. Поэтому появившиеся выделения с запахом у женщин, должны послужить поводом посещения гинеколога. Но, поскольку понятие «неприятной половой секреции» у каждого человека разное, то прежде чем записаться на прием к врачу, стоит узнать какие ароматы относятся к вариантам нормы, а какие считаются признаком патологии.

Определение нормы и отклонения от нее

Влагалищные выделения - главный продукт работы желез, а также совокупность отмерших клеток кожного покрова и цервикальной жидкости, выделяемой шейкой матки. Характер слизи определяется органами, которые ее вырабатывают, а также половыми гормонами: эстрогеном и прогестероном. Вагинальный секрет и микрофлора тесно связаны. Они индивидуальны, а потому запах у каждой из представительниц слабого пола свой, особенный. Он почти неуловим, но имеется.

В норме влагалищная слизь должна быть светлой слегка мутной или прозрачной, без примесей и аромата, умеренной по объему, не сопровождаться дискомфортом и болью. В разные фазы менструального цикла характеристика выделений меняется. К примеру, после месячных и во время овуляции по консистенции они гуще, имеют кисловатый запах, а также желтоватый оттенок.

Если появились белые, желтые, зеленые, творожистые, тухлятины, рыбы, лука или молока, то речь идет о патологиях и гинекологических заболеваниях.

Почему появляется симптом

Выделения из влагалища с запахом чаще всего появляются в результате присоединения патогенных микробов, которые, попадая в нормальную микрофлору интимной зоны, выделяют продукты своей жизнедеятельности - специфическое благоухание. Инфекции, грибки и вирусы, провоцирующие гинекологические заболевания, развивают воспалительные процессы, чем обусловлена их симптоматика. У каждой болезни она своя, но общим признаком является секреция с ароматом.

Иногда причины выделений с неприятным запахом у женщин связаны с нарушением работы иммунной, железистой системы, обмена веществ, гормональным дисбалансом, стрессами, нарушением микрофлоры влагалища, приемом антибиотиков и контрацептивов. Этими нарушениями объясняется неприятный аромат слизи у девушки, которая еще не ведет интимную жизнь, потому исключена вероятность заражения заболеваниями, передающимися половым путем.

Неприятный запах выделений может появиться во время климакса, когда уровень эстрогенов низкий.

Выделения с запахом при женских гинекологических заболеваниях

Каждый недуг можно определить по специфике аромата и сопутствующим симптомам.

Рыбный запах

Чесночный или луковый

Кислый

Заболевание передается половым путем, а также может образоваться вследствие нарушения бактериального баланса во влагалищной среде под воздействием эмоциональных потрясений, слабого иммунитета и антибиотиков. Молочница может сопровождаться умеренными и сильными выделениями с довольно неприятным запахом скисшего молока и незначительными крупинками.

Легкий кисловатый душок часто является нормальным признаком конкретного дня менструального цикла: овуляции или после месячных.

Аромат железа

При эктопии шейки матки кровянистая слизистая или водянистая секреция с таким благоуханием часто обозначается во время или после полового акта. Иногда болит низ живота. При обнаружении таких признаков безотлагательно посетите гинеколога для исключения развития новообразований и онкологии.

Аммиака и ацетона

Трихомониаз - инфекционное венерическое заболевание, характерное выработкой пенистых жидких . К его симптомам относят зуд, а также боль во время интимного контакта и мочеиспускания. Бели оттающие уксусом являются следствием нерегулярной гигиены.

При беременности

Следует учесть, что в начале беременности в половой системе начинаются кардинальные изменения, в том числе гормональные. Гормоны сами по себе могут изменить цвет секрета и его аромат. А также защитная функция организма на этом этапе снижается ради сохранения плода и исключения его отторжения иммунной системой. На ранних сроках периода гестации организм легко атакуют патогенные микроорганизмы и часто обостряются затаившиеся хронические болезни.

Если у женщины задержка и ее вагинальный секрет неприятно пахнет, то предполагают не только беременность, но и возможные гинекологические патологии.

Специфически иногда отдают в результате борьбы организма с инородным телом.

Как избавиться от симптома

Как лечить выделения с неприятным запахом у женщин? Терапия осуществляется только под контролем врача. Выбор препаратов зависит от характера патологии и стадии заболевания.

При инфекционных недугах помогает только медикаментозное вмешательство, порой даже с применением антибиотиков. Предшествует этому забор материала (мазок) для проведения микроскопического анализа.
От незначительных воспалительных процессов или молочницы можно избавиться с помощью свечей, кремов, таблеток.
От некоторых патологий избавляются немедикаментозным способом. Если кровяной запах обусловлен наличием эрозии шейки матки, то ее «прижигают».
Физиотерапевтическими процедурами устраняется множество хворей половой зоны. Врачи советуют спринцевание: назначают растворы с содержанием антисептиков и противомикробных препаратов. Но такие процедуры запрещены при аднексите, параметрите и беременности.
Можно воспользоваться народными лечебными средствами. Женщины применяют тампоны, пропитанные отварами трав и делают ванночки с лекарственными сборами.

Обязательным условием эффективного лечения, является половое воздержание.

Профилактика

Не придерживайтесь жестких диет.
Поддерживайте регулярную гигиену интимных мест. Подмывайтесь чаще, особенно в жаркое время года.
Допустимо использование ежедневных прокладок, но необходимо менять их достаточно часто (каждые два часа), чтобы предотвратить размножение вредных бактерий на поверхности.
Приобретайте только качественные средства для ухода за интимной зоной — без красителей и ароматизаторов. Обращайте внимание на наличие пометки о поддержании ph-баланса.
Предохраняйтесь, если у вас нет постоянного партнера.
Носите натуральное нижнее белье удобного фасона, хотя бы в домашних условиях.

Вонючие выделения из влагалища - распространенное явление, которое часто обсуждается на форумах. Там можно встретить отзывы женщин о данной проблеме и ответы компетентных специалистов. Такой симптом характерен для многих недугов, но для каждого применима своя тактика выздоровления. Поэтому при первых патологических признаках секреции и ощущениях дискомфорта не занимайтесь самолечением, а проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Выделения из влагалища – одна из наиболее частых жалоб при обращении к гинекологу. Женщин тревожит или сам факт их присутствия, или то, что они стали другими по цвету, запаху и количеству. Физиологические выделения у женщин — это норма. Биологический секрет слизистых обладает уникальными свойствами и поддерживает здоровый микробиоз внутренних половых органов. У нормальных выделений у женщин запах отсутствует. Они не сопровождаются болью, жжением или зудом. Патологические выделения с неприятным запахом всегда свидетельствуют о половой инфекции или воспалительном заболевании репродуктивной системы. Лечат эти болезни специалисты – венеролог и гинеколог. Заниматься самолечением не рекомендуется. Поставить правильный диагноз и назначить адекватную терапию может только врач.

водянистые/густые выделения желтого оттенка, содержащие много лейкоцитов и большое число возбудителей воспалительных заболеваний;
жидкие пенистые выделения желто-зеленого или бело-желтого цвета, в состав которых входят влагалищные трихомонады и другие патогенные микроорганизмы;
гнойные выделения стойко желтого цвета, содержащие множество лейкоцитов и возбудителей гонореи;
белые густые творожистые выделения с высокой концентрацией грибка молочницы.

В 90% случаев появление необычного секрета из влагалища связано с наличием воспаления во влагалище и шейке матки. Крайне редко (после аборта или при онкологии) наблюдаются выделения из маточных труб и полости матки.

Причины выделений у женщин

С выделениями, спровоцированными происходящими во влагалище и цервикальном канале процессами, ассоциированы четыре инфекционные болезни: кандидоз (молочница), трихомониаз, бактериальный вагиноз и гонорея. Достаточно часто выделения могут быть вызваны несколькими инфекциями одновременно и по клиническим симптомам не всегда удается выявить их причину. Поэтому при диагностике решающее значение имеют данные лабораторных исследований.

Кандидоз (молочница)

У 85-90% женщин причиной молочницы является грибок Candida, у остальных болезнь вызывают другие виды – tropicalis и glabrata. Основные факторы риска кандидоза: снижение иммунитета к патогенной флоре, диагностические выскабливания, частая смена сексуальных партнеров, инфекции, большое число абортов, использование внутриматочной спирали.

Симптомы кандидоза:

болевой синдром во время секса;
покраснение/отечность половых органов;
боли/жжение при мочеиспускании;
наличие творожистых, белых, густых влагалищных выделений, отличающихся «рыбным» запахом;
затрудненное мочеиспускание.

Если женщину беспокоит исключительно зуд на фоне отсутствия творожистых выделений, вероятность наличия молочницы существенно снижается. В этом случае кандидоз диагностируется только у 40% пациенток. С другой стороны, если влагалищные выделения зудом не сопровождаются, можно практически со 100% гарантией утверждать, что кандидоза нет.

Лечение

Выбор терапевтической тактики зависит от клинических проявлений кандидоза. Когда они выражены слабо и не провоцируют жжение, воспаление и зуд, лечение не проводится. Это объясняется тем, что существующее на сегодняшний день лечение не может надолго ликвидировать грибки из влагалища. После завершения терапии они заселяют влагалищную полость повторно. Кроме того, не существует проверенной доказательной базы, подтверждающей пользу подобного лечения в долгосрочной перспективе.

Препараты для лечения кандидоза: Изоконазол (влагалищный шарик), Клотримазол (вагигнальные свечи), Нистатит (вагинальные таблетки), Флуконазол (капсулы для внутреннего приема). Если молочница затронула кожу половых органов, рекомендуется тщательно обрабатывать эти области мазями или кремами, в состав которых входят кортикостероидные гормоны. Они помогают уменьшить зуд и смягчают кожу. Повторяющиеся эпизоды болезни требуют поддерживающей терапии Флуконазолом.

Бактериальный вагиноз

Общий невоспалительный синдром инфекционного происхождения, связанный с изменением микрофлоры влагалища. Отличается наличием очень высокой концентрации патогенных организмов и отсутствием молочнокислых бактерий. Хронический бактериальный вагиноз может привести к значительным сбоям репродуктивного здоровья, акушерским осложнениям и неудачным попыткам ЭКО.

Симптомы бактериального вагиноза:

однородные жидкие серо-белые выделения, имеющие «рыбный» запах;
жжение при мочеиспускании;
зуд в зоне наружных половых органов;
дисбактериоз желудочно-кишечного тракта (поносы, запоры);
болезненность во время мочеиспускания;
боль при половом акте.

Неприятные ощущения могут беспокоить женщину годами. Прогрессирующий процесс проявляет себя появлением более густых выделений. Они приобретают зеленый цвет, начинают пениться, становятся тягучими и липкими.

Лечение

Цель терапии бактериального вагиноза – задержать распространение вредных микроорганизмов и восстановить здоровую влагалищную микрофлору. Успех лечения во многом зависит от правильной диагностики и проведения адекватной терапии с учетом патогенных возбудителей. На первом этапе назначаются препараты, «работающие» против микробов – Трихопол и Клиндамицин. Параллельно с антибактериальной терапией выполняется системная профилактика. На втором этапе используются лекарственные средства для регенерации нормальной микрофлоры влагалища – Бифидумбактерин и Лактобактерин. Бактериальный вагиноз – коварное заболевание, склонное к рецидиву. После завершения лечения у каждой второй женщины повторно обнаруживается характерная симптоматика. В этом случае врачи назначают поддерживающее лечение Трихополом в таблетках или в виде геля.

Трихомониаз

Болезнь мочеполового тракта, которую вызывают трихомонады. Преимущественно передается половым путем, отличается смазанной симптоматикой. Инфекция может стать причиной бесплодия, серьезных патологий беременности, родовой деятельности, новорожденного и детской смертности.

Типичные симптомы трихомониаза:

покраснение влагалища и вульвы;
обильные желто-зеленые пенистые выделения с неприятным запахом;
интенсивный зуд, нарушения мочеиспускания;
болезненные ощущения при половом сношении;
сильная гиперемия шейки матки с точечными кровоизлияниями.

По мере прогрессирования заболевания воспалительные проявления стихают. Трихомониаз перетекает в хроническую стадию, выделения у женщин приобретают белый или желтоватый цвет, их количество снижается. В 30-35% случаев фиксируется бессимптомная форма, при которой субъективные признаки заболевания не наблюдаются. Хронический трихомониаз протекает волнообразно – ремиссии чередуются с обострениями.

Лечение

Препарат выбора для лечения трихомониаза – Трихопол. В случае лабораторного подтверждения трихомонадной инфекции терапия проводится и при наличии явных клинических проявлений, и при бессимптомном течении. Основные критерии выздоровления: отсутствие симптоматики болезни, хорошие результаты лабораторного исследования на протяжении 3-4 менструальных циклов, отсутствие трихомонад в мазках из влагалища.

Гонорея

Венерическая патология, инфекционными агентами которой являются бактерии гонококки. Заражение происходит во время секса с носителем инфекции. Инфицирование возможно при анальном, оральном и вагинальном контактах.

Симптомы гонореи:

желто-зеленые выделения с примесью гноя и неприятным запахом;
эпизодическое появление кровянистых выделений вне менструального цикла;
болезненные ощущения во время секса;
тянущие боли внизу живота;
тошнота, рвота, скачки температуры.

У женщин гонорея нередко распространяется в полость малого таза и на маточные трубы, что существенно увеличивает риск возникновения внематочной беременности и бесплодия. В 1-2% случаев гонококковая инфекция может спровоцировать эндокардит и менингит.

Лечение

Сроки терапии напрямую зависят от формы заболевания. На первых стадиях лечение проводится за один день. Хронические и запущенные случаи требуют лечения на протяжении недели. Терапевтическая схема включает в себя несколько антибиотиков: Цефтриаксон + Цефиксим + Азитромицин. Дозировку лекарственных препаратов определяет лечащий доктор.

Диагностика и обследование

Появление выделений с неприятным запахом должно стать поводом для визита к специалисту. Гинекологический осмотр преследует две цели – выявление явных признаков заболевания и взятие мазка для последующего тестирования. Врач осматривает половые органы снаружи, шейку матки, стенки влагалища. Оценивает характер и степень воспалительного процесса, цвет и консистенцию выделений. Пробы собираются из верхней трети влагалища, канала шейки матки, мочеиспускательного канала (при подозрении на гонорею или трихомониаз).

Необходимые лабораторные исследования:

ПЦР анализ на гонорею, хламидиоз, трихомониаз;
определение рН (показателя кислотности) выделений. Выполняется в лаборатории при помощи индикаторной бумаги. Повышения значения рН выше 5 свидетельствует о трихомониазе или бактериальном вагинозе, понижение рН ниже 5 – о молочнице;
тест с КОН. Анализ с гидроксидом калия позволяет подтвердить или опровергнуть диагноз «кандидоз»;
бактериологический мазок влагалищного отделимого. Помогает выявить количественный состав микроорганизмов микрофлоры влагалища;
бактериологический посев;
общий анализ крови.

Если выделения с неприятным запахом сопровождаются повышением температуры до 38-39 градусов, тупыми болями внизу живота в состоянии покоя и во время полового сношения, могут понадобиться дополнительные исследования. Эти признаки могут указывать на прогрессирование воспалительного процесса в сегменте малого таза, что грозит женщине опасными осложнениями.

Выделения у женщин могут быть совершенно безобидными, но иногда они служат проявлением неприятных заболеваний, способных нанести вред репродуктивному здоровью. При появлении патологических выделений из влагалища следует обязательно обратиться к гинекологу, пройти тщательное обследование и лечение.

Желтые выделения непривычного вида с запахом, не наблюдающиеся ранее, наводят женщину на неприятные мысли. Одни считают это последствием недостаточной интимной гигиены, другие задумываются о возникшем венерическом заболевании. Пугаться заранее не стоит. Выделения могут быть следствием физиологических изменений в организме. Однако такие проявления нередко требуют лечения. В любом случае, возникновение подобных симптомов не должно оставаться без внимания. Женщине обязательно стоит посетить врача, чтобы выяснить точную причину и при необходимости своевременно начать терапию.

Содержание:

Возможные причины появления выделений

Появление у женщин желтых выделений часто свидетельствует о патологических процессах в организме. Они могут быть связаны с нарушением бактериального состава влагалищной среды, а также гормональными отклонениями. Некоторые болезни сопровождаются обильными выделениями, имеющими неприятный запах.

Вагиноз

Воспаление слизистой оболочки влагалища. Лактобактерии, обитающие во влагалище, защищают внутренние половые органы от попадания в них болезнетворных микроорганизмов. Нарушение состава микрофлоры происходит при гормональных сбоях в организме женщин, ослаблении иммунитета, употреблении антибиотиков. Причинами отклонений могут быть заболевания органов мочеполовой системы и эндокринных желез, образование опухолей. Инфекция может передаваться половым путем. Выделение желтой слизи происходит при венерических болезнях, желтые или желто-зеленые выделения при этом пахнут рыбой. Источником вагиноза являются болезнетворные бактерии гарднереллы.

Такое бактериальное заболевание представляет опасность при беременности, так как становится причиной выкидыша или преждевременных родов . Попадание болезнетворных бактерий из влагалища в матку вызывает воспаление ее слизистой оболочки (эндометрит).

Следует заметить: Особенно велика вероятность поражения матки после родов. Поэтому при наличии желтых выделений с запахом в послеродовой период женщина должна обязательно пройти курс лечения.

Вагиноз легко отличить от молочницы (кандидоза), с которой его часто путают. Выделения при молочнице имеют белый цвет, творожистую структуру и кисловатый запах.

Кольпит

Воспалительный процесс, возникающий из-за проникновения во влагалищную среду таких болезнетворных микроорганизмов, как трихомонады, стрептококки, хламидии. Симптомами заболевания являются:

пенные желтые выделения зеленоватого цвета, с характерным неприятным запахом;
отеки слизистой оболочки влагалища и половых губ;
зуд и жжение в области промежности.

Видео: Симптомы воспаления влагалища

Выделения в период после менструации

Если после менструации имеются прозрачные выделения - это нормально. Тревогу должно вызвать появление желтовато-зеленых выделений с неприятным запахом. Они могут быть признаком дисбактериоза влагалища, вагиноза, кольпита. Подобные выделения характерны также для заболеваний, передающихся через половой контакт (гонорея, например). При посещении гинеколога надо сделать мазок для проверки влагалищной среды на бактерии и грибки, а также бактериальный посев, позволяющий выявить скрытые инфекции. Посев показывает, какого вида микроорганизмы стали причиной патологических выделений, к каким антибактериальным препаратам они чувствительны.

Эндометриоз

Заболевание, возникающее в матке при гормональных нарушениях. При этой болезни происходит разрастание тканей слизистой оболочки. Эта патология может стать причиной бесплодия. Характерными признаками являются болезненные менструации, а также обильные желто-коричневые водянистые выделения с сильным запахом, появляющиеся между менструациями. Эндометриоз может быть симптомом женских гормональных заболеваний, связанных с образованием доброкачественных и злокачественных опухолей молочной железы.

Опухоли в различных органах

Желтые выделения с оттенками разной интенсивности могут появиться также при опухолях внутренних и наружных половых органов. Кроме того, это нередко признак образования свища, соединяющего половые пути с кишечником или мочевым пузырем. Отверстие может появиться вследствие развития злокачественной опухоли и лучевого лечения. Выделения с неприятным запахом имеют ярко-желтый цвет, если патология связана с мочевым пузырем. Если свищ образуется в области кишечника, то они темные, с бурым оттенком.

Симптомы, при которых необходимо обязательно посетить гинеколога

Поскольку желтые выделения с запахом могут быть следствием серьезных заболеваний, то незамедлительно обратиться к гинекологу необходимо при появлении следующих симптомов:

нарушение менструального цикла;
обнаружение заболеваний молочных желез, которые зачастую связаны с гормональными нарушениями в организме женщин;
боли в нижней части живота и пояснице;
зуд и жжение в наружных половых органах и промежности;
возникновение боли при половом контакте.

Видео: Желтые выделения с запахом рыбы

Профилактика появления патологических выделений у женщин

Одной из главных причин бактериального поражения влагалища является дисбактериоз. Его появлению могут способствовать недостаточный или неправильный гигиенический уход, частые спринцевания, бесконтрольный прием антибиотиков, гормональных препаратов, незащищенный секс. Профилактикой отклонений, сопровождающихся патологическими выделениями, является своевременное лечение женских и эндокринных заболеваний, прием лекарственных средств только под наблюдением врача, соблюдение правил интимной гигиены, защита от половых инфекций.

Аномальные выделения из влагалища - самая частая причина, по которой пациентки обращаются к гинекологу. Инфекции, передающиеся половым путем, гормональные сбои, органические патологии приводят к нарушению нормального микробиоценоза влагалища, что, в свою очередь, провоцирует качественные и количественные изменения характера выделений. Воспалительные, дисбиотические, инфекционные процессы мочеполовой системы широко распространены, часто рецидивируют и крайне отрицательно влияют на репродуктивное здоровье женщины - ведут к невынашиванию беременности, послеродовым эндометритам, преждевременному разрыву плодных оболочек, повышают риск развития неопластических заболеваний. Поэтому важно своевременно, при появлении первых симптомов, обратиться к специалисту для назначения лечения.

Клиническая картина

В норме у здоровой женщины присутствуют выделения из влагалища. Они служат защитой от патогенных микроорганизмов и помогают очищать микрофлору. В среднем их объем составляет 1 чайную ложку в день, по характеру они белые или слизистые, с легким кисломолочным запахом или вообще без аромата.

Свойства вагинального секрета меняются в зависимости от фазы менструального цикла:

после менструации - белые, жидковатые, в небольшом количестве;
в середине цикла - по типу яичного белка;
после овуляции - молочные;
ближе к началу месячных - маленькие комочки, может наблюдаться зуд.

Объем нормальных выделений может увеличиваться в период беременности, эмоционального перенапряжения, стресса, гормональных сбоев, изменений веса, при смене климата, активной половой жизни, спортивной деятельности. Предрасполагающим фактором патологических белей является нарушение вагинального микробиоценоза. Маркером этого явления служит появление таких клинических признаков, как зуд, жжение, дискомфорт при половом акте, нарушение мочеиспускания, боли внизу живота.

Основные заболевания, при которых меняется объем и характер секрета:

бактериальный вагиноз;
аэробный вагинит;
кандидоз (молочница);
трихомониаз;
хламидиоз;
гонорея;
эрозия шейки матки;
синильный кольпит.

На характер выделений влияет попавшая в них кровь. Изменение цвета возможно от желтоватого до темно-коричневого. Данная ситуация вызвана процессами окисления молекул гемоглобинного железа эритроцитов. Это происходит до и после месячных, при эрозии шейки матки, начавшемся выкидыше, различных новообразованиях.

Симптомы наиболее часто встречающихся заболеваний, сопровождающихся патологическими выделениями с неприятным запахом из влагалища, представлены в таблице:

Параметр	Бактериальный вагиноз	Аэробный вагинит	Молочница	Трихомониаз	Гонорея
Флора	Кокки-бациллы (Mobiluncus, Atopobium, Gardnerella)	Стрептококки, стафилококки, энтерококки, кишечная палочка	Грибы рода Candida	Trichomonas vaginalis	Гонококк
Запах	Тухлый, запах рыбы, сладковатый	Отсутствует или сладкий	Кислый	Неприятный, прогорклый	Неспецифический
Цвет	Серо-белый	Желтоватый	Ярко-белый	Желтоватый	Желтый с оттенками зеленого
Количество	Обильные	Умеренные	Обильные	Обильные	Умеренные
Консистенция	Жидкие, пенистые	Густые	Густые, творожистые	Жидкие, пенистые	Очень густые
рН	Щелочная, > 4,5	N или > 4,5	Кислая, < 4,5	> 4,5	< 4,5
Субъективные ощущения	Дискомфорт при половой жизни	Зуд, диспареуния	Зуд, жжение, особенно после контакта с водой	Боли при мочеиспускании, при половой жизни, зуд; изменение запаха мочи	Боли внизу живота

Причины возникновения

Основными причинами появления патологических вагинальных выделений и развития нарушения микрофлоры влагалища являются:

частая смена половых партнеров;
незащищенный коитус с неизвестным мужчиной;
куннилингус;
анальный секс;
влагалищные души, спринцевания;
стрессы, эмоциональные перенапряжения;
переохлаждение;
несоблюдение правил личной гигиены;
прием антибактериальных препаратов (приводит к молочнице);
недостаток сна (переутомление).

Часто причиной становятся заболевания шейки матки (эрозии, язвы, полипы, онкопроцессы). Они способствуют попаданию в выделения крови, которая является питательной средой для размножения патогенных бактерий.

Женские болезни, связанные с колебаниями гормонального фона, также приводят к нарушению микрофлоры. Под действием эстрогенов в клетках слизистой влагалища происходит синтез гликогена, а под влиянием прогестерона - слущивание и разрушение эпителиальных клеток, из которых высвобождается гликоген, который служит питательной средой для бактерий. При гипер- и гипоэстрогенных состояниях наблюдается его излишек (активизируются патогены) или недостаток (погибает естественная флора).

Воспалительные заболевания органов малого таза (аднекситы, абсцессы, метриты, сальпингиты) также могут приводить к изменению выделений.

Возрастные особенности

Чаще всего аномальный вагинальный секрет обнаруживают у женщин репродуктивного возраста. Это связано с:

активной половой жизнью;
периодическими дисгормональными состояниями;
беременностью, родами;
подверженностью стрессам, эмоциональной неустойчивостью.

У девочек дисбиотические процессы влагалища встречаются в редких случаях: целостность девственной плевы служит барьером для внешних неблагоприятных факторов. Патологические выделения у них могут возникать только при тесном бытовом контакте с больными взрослыми:

использование одних и тех же полотенец;
сон и отдых на общем постельном белье;
одновременный прием ванн;
общее нахождение в бане, сауне.

В период беременности, в связи с развившейся физиологической иммунодепрессией, девушка наиболее уязвима перед инфекционными агентами. На ранних сроках гестации особенно важно предупредить развитие бактериальных заболеваний, так как в первые 12 недель патологические выделения (нарушение микрофлоры) могут привести к самопроизвольному выкидышу. При появлении мажущего коричневатого экскрета из половых органов нужно срочно обращаться к врачу - возможна угроза прерывания беременности.

Для послеродового периода характерны выделения, называемые лохии. В первые три дня они кровянистые, в последующие 10 суток - серозно-кровянистые, затем в течение 2 месяцев - слизисто-белесоватые.

Во время месячных девушка особенно подвержена дисбиотическим процессам влагалища, появлению запаха и изменению характера вагинального секрета. В этот период особенно важно соблюдать личную гигиену и не прекращать терапию половой инфекции.

Лечение

Выбор терапии осуществляется лечащим врачом после тщательного обследования и постановки точного диагноза. Для этого нужно собрать анамнез пациентки, выслушать жалобы, оценить характер белей, взять стандартный мазок на флору. Последний осуществляется бесплатно в каждой женской консультации.

Полную картину нарушений микрофлоры влагалища позволяют определить исследования, проводимые в частных лабораториях: Флороценоз, ФемофлорСкрин, Фемофлор16. Предпочтение отдается последнему - он учитывает все условно-патогенные и исключительно вредные штаммы микроорганизмов. Результаты позволят женщине точно определить причину патологии, а доктору - назначить верное лечение.

Не следует оценивать бели как признак патологического процесса, локализованного только во влагалище: он может затрагивать и высшие этажи репродуктивного тракта (хламидиоз, гонорея).

При первом посещении пациенткой медицинского учреждения (без установки окончательного диагноза) оптимально назначение эмпирической терапии: антигрибкового препарата с антипротозойным и антианаэробным действием. Представители: Нео-Пенотран, Румизол, Лименда, Гинокапс. При уточнении диагноза лечение можно скорректировать - назначить этиотропную терапию.

При бактериальном вагинозе оптимальным будет назначение препаратов на основе не метронидазола, а клиндамицина. В настоящее время имеются исследования, доказывающие, что последнее вещество эффективно против всего спектра бактерий при данной патологии. Медикаменты могут иметь различную форму: свечи, таблетки, крем.

Клиндабиокс (3 суппозитории) вводят по 1 во влагалище на ночь, курс составляет 3 (6) суток. Затем проводят антигрибковую терапию, так как после антибиотика активизируются кандиды. Используют такие препараты, как Сертазол, Ломексин, Микозол, Флуконазол. Эффективно комплексное средство Клиндацин Б пролонг (с фунгицидным действием) в виде вагинального крема (курс лечения - 3 дня).

Лечение аэробного кольпита результативно проводить Полижинаксом, курс - от 6 до 12 дней. Лекарство включает в себя нистатин, неомицин, полимиксин Б, не оказывает супрессивного действия на лактофлору, но не несет никакой пользы при бактериальном вагинозе. Тем не менее при смешанной флоре возможно провести терапию сначала анаэробов, а затем аэробов.

При трихомониазе препаратом выбора является метронидазол. Его принимают внутрь (Трихопол 250 мг по 2 таблетки 2 р/д, 5-7 суток) и закладывают свечи вагинально (Румизол, Лименда, Тержинан - по 1 суппозиторию на ночь в течение 1-2 недель).

На фоне традиционной медицины можно лечиться в домашних условиях народными средствами. Наиболее эффективные травы, которые принимают внутрь и используют для спринцевания:

красная щетка;
боровая матка;
ромашка;
тысячелистник.

Неприятный рыбный запах вагинальных выделений раздражает женщину и приносит ощутимый дискомфорт. Также запах тухлой рыбы – первый признак развития инфекционных процессов во влагалище. От чего появляется зловоние? Можно ли маскировать едкий запах дезодорантами? Как лечить подобную патологию? В статье собраны подробные ответы на ряд актуальных вопросов.

Запах у выделений: общие факты

Для организма здоровой женщины свойственны половые . Они не должны быть обильными, или иметь неприятный запах. Белые выделения считаются нормальными при отсутствии жжения, зуда и раздражения половых органов.

Обильность выделений зависит от возраста, менструального цикла, уровня полового возбуждения. Показатель нормы – не более 4 мл в день (на ежедневной прокладке это небольшое пятно).

Изменение естественной микрофлоры, бесконтрольное развитие бактерий приводят к тому, что выделения пахнут рыбой. При сниженном иммунитете лактобактерии не справляются со своими функциями и не подавляют размножение болезнетворных частиц. В результате молочнокислые бактерии деформируются и замещаются специфическими патогенными микроорганизмами – гарднеллами.

Продукты жизнедеятельности микробов (летучие амины) обуславливают появление запаха протухшей рыбы.

Причины рыбного запаха

Появление рыбного запаха – основной симптом серьезных нарушений. Эта патология имеет название гарденерелез или бактериальный вагиноз. Болезнь поражает женщин детородного возраста, но известны случаи заболевания мужчин. Основные причины заражения можно перечислить:

частая смена половых партнеров отражается на нормальном состоянии микрофлоры, открывается путь для болезнетворных организмов;
частые спринцевания – регулярное вымывание лактобактерий нарушает естественное состояние влагалища;
прием антибиотиков или гормонов – угнетение молочнокислых бактерий;
общее снижение иммунитета из-за химио- или лучевой терапии;
отсутствие правильного ухода, несоблюдение гигиены;
механические травмы и повреждения (после родов, аборта, операций);
некачественное нижнее белье – не рекомендуется носить синтетику;
оральный секс – попадание на половые органы нетипичных частиц с ротовой полости;

Среди других возможных причин – возрастной гормональный сбой (менопауза), дисбактериоз кишечника, регулярное использование контрацептивов с универсальной смазкой, наличие внутриматочной спирали. Дезодоранты для маскировки рыбного запаха только ухудшают общее состояние.

Симптомы бактериального вагиноза

Клиническая картина болезни не имеет ярко выраженных типичных симптомов. Первичная фаза имеет бессимптомный характер.

Первые признаки, которые может заметить женщина, появляются через 7-10 дней после заражения. Главные симптомы вагиноза – обильные вагинальные выделения с запахом тухлой рыбы.

Обратиться к гинекологу необходимо, если помимо перечисленных признаков вы заметили:

изменение цвета и структуры секрета из влагалища (повышенная клейкость);
дискомфорт при половом акте (зуд и жжение);
комки с зеленым оттенком на белье;
перед месячными.

Среди причин усиления неприятных симптомов – использование некачественных интимных средств по уходу, подмывание мылом или гелем. Опасность бактериального вагиноза – снижение сопротивляемости и высокая подверженность другим заболеваниям. При отсутствии помощи и лечения выделения у женщин могут приводить к хроническому циститу или пиелонефриту.

Секрет с запахом тухлой рыбы при беременности приводит к негативным и опасным осложнениям (разрыв плодных оболочек, преждевременные роды).

Что делать при обнаружении первых симптомов

В первую очередь нужно проконсультироваться у гинеколога. Не начинайте самолечение при помощи рецептов народной медицины. Любое лекарственное воздействие целесообразно проводить только после выяснения причины заражения. Для диагностики врач возьмет мазок и образец слизи.

Наиболее точные результаты при диагностике дает ПЦР-анализ. Вероятность правильной постановки диагноза при использовании – 100%. Такой метод применяется и для обследования мужчин: исследованию подвергается сперма, моча и соскоб.

Лабораторные признаки развития гарднереллеза – повышение кислотности, положительный результат теста на амины, нетипичные частицы в мазке. Какой бы не была причина возникновения дисбаланса в микрофлоре, следует помнить, что для нормализации микрофлоры необходимо комплексное лечение и прием антибиотиков.

Традиционная терапия

Неприятный запах выделений у женщин является полноценным сигналом к действию. И визит к врачу неизбежен, так как необходимо выявить и ликвидировать всю вредоносную микрофлору. Диагностику и лечение можно пройти гинеколога, уролога или микробиолога.

Терапия назначается на основе результатов анализов. Комплексное воздействие направлено на снижение числа патогенных элементов и заселение слизистой влагалища полезными лактобактериями. Одновременно происходит общее укрепление иммунитета при помощи иммуномодуляторов. Чтобы остановить размножение инфекции, пациенту назначаются антибиотики.

Комплексное лечение происходит в несколько этапов:

Снижение активности, замедление роста гарднерелл. Применяются препараты локального действия – свечи, вагинальный крем.
Устранение первичной причины патологии. Прием препаратов для стимуляции выработки гормонов, иммунокорректоров.
Восстановление состава естественной микрофлоры влагалища при помощи пробиотиков (прием внутрь). Примеры лекарственных препаратов – Линекс, Ацилакт, Хилак Форте.

От качества лактобактерий и скорости их подселения зависит эффективность всей терапии. Для стимуляции адаптации используют эубиотики – препараты, насыщенные живыми бактериями. Для контроля состояния регулярно проводятся специальные тесты. Продолжительность курса в среднем занимает 2 недели.

Для профилактики рецидива оба половых партнера должны проходить лечение. Во время терапии запрещено заниматься сексом без контрацептива. Также при лечении нужно пересмотреть ежедневный рацион: исключить сладости, повысить потребление нежирного мяса, морской и квашеной капусты.

При обнаружении выделений с запахом рыбы полностью исключите жидкое мыло и ароматизированные гели. Эти средства нужно заменить обычным хозяйственным мылом. Также не носите синтетическое белье, меняйте гигиеническую прокладку несколько раз в день.

Вылечить бактериальный вагиноз можно только при оптимальном соединении средств традиционной и народной медицины. После получения разрешения от лечащего врача можно использовать несколько полезных домашних рецептов. Формы применения – спринцевания, тампоны, прием внутрь.

Допустимо использовать народные рецепты в хронической форме (при отсутствии бурно развивающихся симптомов). Травы и полезные продукты не снимут сильного воспаления и не окажут помощи при активной выработке микробов.

Снизить болевые ощущения, уменьшить дискомфорт и жжение поможет отвар из экстракта полезных трав. Полученным составом нужно спринцеваться 2-3 раза в день. Для приготовления понадобится:

цветки просвирника;
кора дуба;
листья шалфея;
цветки ромашки;
кожура грецкого ореха.

Ингредиенты взять в равной пропорции, залить кипятком. Время для настаивания – 30 минут. Перед применением обязательно процедить.

Более легкий рецепт – отвар из цветков календулы. 2 столовые ложки измельченных цветков залить 200 мл горячей воды, прокипятить на медленном огне 15 минут. Для облегчения состояния рекомендуется смочить тампон в облепиховом или оливковом масле, соке алоэ и ввести во влагалище.

Распознать вагиноз на ранней стадии – трудная задача. Для сохранения женского здоровья и минимизации риска опасных осложнений регулярно посещайте гинекологический кабинет. Подходящие средства терапии и соблюдение рекомендаций помогут избавиться от мучительных симптомов за один курс. А дальнейшая профилактика (контрацепция, постоянный партнер, отказ от самолечения) полностью исключит провоцирующие факторы для рецидива.

Напечатать