Почему втянулся сосок на одной груди. Причины втяжения соска и способы его коррекции в домашних условиях

Достаточно распространенной жалобой при обращении к гинекологу/маммологу у многих женщин является изменение формы и положения соска. Выражается это в направлении (отклонен в сторону), сглаженности (выступает над ареолой незначительно или на одном уровне) или имеется втянутый сосочек.

Различные варианты подобной проблемы встречаются достаточно часто. Примерно у одной из десяти представительниц прекрасного пола, начиная с возраста активного полового созревания и на протяжении жизни, могут наблюдаться изменения одного или обоих сосков.

Причины

Довольно распространена ситуация, когда женщина, особенно в молодом возрасте, обнаружив ту или иную степень инверсии (втянутости), вместо похода к специалисту на консультацию начинает заниматься самокопанием и в результате приобретает ряд психологических комплексов. И часто даже не представляют, что у такого проявления, как втянутый сосок, причины могут быть как в развитии угрожающих здоровью и жизни заболеваний, так и в особенностях гардероба.

Многочисленные факторы, влияющие на формирование измененного вида соска можно представить в 7-ми основных группах:

1. Генетическая предрасположенность. Наследственные заболевания, проявляющиеся, одним из признаков, нарушением формирования молочных желез.
2. Врожденные и приобретенные аномалии развития, патологии и особенности полового созревания.
3. Повреждение тканей молочной железы в результате ее травмы, гнойно-воспалительных или дегенеративных заболеваний.
4. Новообразования доброкачественного течения (киста, фиброаденома, папилломы).
5. Злокачественная онкология.
6. Осложнение косметических операций (в т.ч., пирсинг).
7. Поведенческие аспекты – малоразмерное, неудобное нижнее белье.

Механизм развития инверсии связан с вовлечением в патологический процесс соединительнотканных элементов млечных протоков. По указанным причинам эластичные волокна склерозируются, их растяжимость резко падает. Сокращаясь, они увлекают сосок, к которому и крепят основные млечные протоки.

Степени втянутости

Выраженность проявления инверсии определяется простым тестом. Придерживая грудь снизу одной рукой по границе ареолы, большим и указательным пальцами другой сжимается за соском на удалении в 2.5 см.

Характер реакции имеет 3 уровня:

• 1-я степень – сосок выходит без затруднений, и некоторое время остается после прекращения давления. Реакция аналогична при половом возбуждении или холодовом/механическом воздействии. Является пограничным вариантом нормы (особенности строения), если наблюдается с начала полового созревания. Возможность грудного вскармливания не ограничивает. В коррекции применяются методы самомассажа и помощь партнера, специальные силиконовые чашечки-накладки.
• 2-я степень – сосок выходит с затруднением, при прекращении давления втягивается. Выражает умеренные фиброзные изменения соединительной ткани протоков. Возможность физиологического грудного вскармливания сомнительна. Для коррекции методы при 1-ой степени усиливаются приспособлениями вакуумного действия.
• 3-я степень – полная постоянная инверсия соска, не реагирующая на давление, массаж и действие вакуума. Втянутый сосок, в этом случае, обличает выраженный фиброз. Физиологическое кормление грудью невозможно. Может быть затруднительным аппаратное отсасывание молока. Требует хирургического решения.

Инверсия может наблюдаться только на одной стороне. Допустим вариант разной степени слева и справа. Скрывающиеся и инвертированные формы могут быть как следствием перенесенной патологии, так и проявлением новой.

Какие проблемы могут возникнуть из-за втянутых сосков

Изменения сосков, происходящие в девичестве, способны к формированию эстетического дискомфорта, вплоть до комплекса неполноценности. Что негативно отражается на межполовых отношениях и, в итоге, повышается вероятность развития более тяжелых состояний психиатрического профиля. Нерегулярная или отсутствующая вовсе половая жизнь может стать причиной гормонального дисбаланса, гинекологических заболеваний.

Сложности или невозможность кормления грудью возникают из-за функционального несоответствия инвертированного соска и ротовой полости младенца.

В постоянных воспалительных реакциях ареолы и внутренних тканей молочной железы может быть повинен втянутый сосочек по причине дополнительных гигиенических затруднений и постоянного его травмирования.

В большинстве случаев инверсия сосков не требует срочных действий. Это относится, в первую очередь, к ситуациям, проявляющимся с подросткового возраста без увеличения степени. Совершенно иначе следует поступать, если втягивается сосок, бывший ранее обычного вида.

И, если этот процесс происходит:

• в возрасте, старше 50 лет или в предменопаузе;
• с покраснением, уплотнением, шелушением, изменением чувствительности соска, ареолы, окружающих тканей;
• с выделениями из соска любого цвета и консистенции, при необоснованной лактации;
• если определяется уплотнение в тканях железы, болезненность, повышение локальной и общей температуры;
• в результате травмы молочной железы и соска, в том числе, после пирсинга.

Примерный список тревожных симптомов, по которым необходимо обращаться к врачу, вовсе не означает, что при отсутствии любого из них, невозможен патологический процесс. Консультация специалиста нужна всегда, когда происходят изменения, не свойственные нормальным процессам.

Диагностика

Обследование проводится в направлении исключения воспалительных и опухолевых процессов в молочной железе.

Основные диагностические действия подразумевают клинические, лабораторные и аппаратные методы.

1. Общий осмотр, пальпация (прощупывание), определение степени втяжения.
2. Ультразвуковое сканирование желез и подмышечных областей.
3. Маммография.
4. Цитологическое (клеточное) исследование соскобы с соска.
5. Лабораторные тесты выделений из соска.

При заключении об отсутствии других патологий, определяется тактика лечения.

Безоперационные методы лечения

Незначительные фиброзы, при которых втянулся сосок до первой или переходной 2-й степени, могут корректироваться консервативно. С этой целью применяются ручные (массажные) и аппаратные способы.

Мануальные

Есть несколько способов:

1. Метод Хоффмана. Большие пальцы обеих рук устанавливаются в основании соска с противоположных сторон. Проводятся аккуратные растягивающие движения наружу, начиная с 2-х раз в день, постепенно увеличивая до 5-ти.
2. Выведение по технике определения степени втянутости и прокручивание выступившего соска.
3. Интимные ласки. При половом возбуждении происходит напряжение папиллярных мышц – «эрекция соска». В таких условиях партнер осуществляет ручную и оральную стимуляцию, не приводящую к болевым ощущениям.

С помощью специальных приспособлений

Есть несколько приспособлений, с помощью которых можно корректировать форму сосков:

1. Нагрудные силиконовые чашечки. В отсутствии лактации их можно носить в течение дня. В периоде грудного вскармливания – только за 20-30 мин до предполагаемого кормления.
2. Механический молокоотсос. Может применяться не только для сцеживания, но, и дозировано, при отсутствии лактации.
3. Инвертированный шприц. Обычно, объемом 10 мл – полностью вытягивается поршень, канцелярским ножом ровно срезается штуцерная часть у отметки «0 мл». Поршень вставляется со срезанной стороны и вводится полностью. Основание шприца плотно прикладывается к ареоле, чтобы сосок оказался внутри. Медленно вытягивается поршень до появления предболевых ощущений. Перед снятием шприца давление в нем надо ослабить.
4. Применение корректоров «Evert-It», «Niplette», «Supple Cups» и их аналогов, согласно инструкции по применению.

Преимущества и недостатки безоперационного лечения

«Золотое» правило хирургии – обойтись без нее, если это возможно. Консервативная коррекция не подразумевает специальной подготовки пациентки, рассечения тканей и послеоперационное восстановление.

Основные недостатки заключаются в длительности и необходимости повторов курсов лечения, малой эффективности при 2-й и сверхмалой при 3-й степени втяжения. Возможно усугубление ситуации при чрезмерной самостоятельной активности пациентки.

Отдельного внимания требует факт неверной самодиагностики. Женщина считает, что у нее только втяжение соска, начинает коррекцию без консультации специалиста. В результате, не диагностированная серьезная (опасная) патология прогрессирует.

Хирургическая коррекция

Оперируются втянутые соски только при исключении других заболеваний молочной железы. Показанием является 3-я и, не устраняемая консервативно, 2-я степень инверсии. В зависимости от дальнейшей вероятности грудного вскармливания определяется метод пластики сосков.

Противопоказания к пластике таковы:

• несовершеннолетие;
• беременность любого срока и лактация;
• обострения хронических заболеваний;
• острые инфекционные процессы;
• болезни крови;
• онкология.

Техника выполнения

При непланируемом в будущем кормлении проводится простое прямое рассечение пучков соединительной ткани с пересечением млечных протоков.

В иной ситуации проводится микрохирургическая пластика – разделение только фиброзно-измененных тяжей с полной сохранностью протоков.

Этапы реабилитации

Раннее послеоперационное восстановление проходит в течение 7-14 дней. В этот период возможно наличие небольших гематом, отечности, чувства жжения в оперированной зоне. В первые дни требуется физический и эмоциональный покой, допустимо применение обезболивающих, противовоспалительных, антигистаминных, седативных средств. Необходимо (минимум – 2 раза в день) проводить обработку шва антисептиком (1% раствор бриллиантового зеленого). Гигиена оперированной области осуществляется обтиранием (без зоны шва!). При пластике обычно накладываются кожные швы рассасывающимися нитями и их снятие не требуется. Но это не отменяет визит к врачу для контроля состояния соска и оперированных тканей.

В дальнейшем, в течение месяца, исключаются интенсивные физические нагрузки. Нельзя посещать баню, сауну, бассейн, купаться в естественных водоемах, загорать (в т.ч., в солярии). Запрещены все СПА-процедуры на области молочных желез. Не применяются любые консервативные методы коррекции инверсии, интимные ласки (лучше совсем воздержаться от близости). Требуется периодический контроль состояния шва и глубоких тканей железы. Заключительный осмотр специалиста спустя 45 дней после пластики.

Результат

Оперативная коррекция считается достигнутой при улучшении степени, как минимум, на 1 порядок. Если сохраняется умеренная или легкая инверсия, через 2 месяца после пластики возможно применение консервативных методов. Необходимость повторного хирургического лечения определяется через год.

Возможные осложнения

Не считая операционных причин (несостоятельность, воспаление швов) и технических погрешностей, по индивидуальным особенностям организма может произойти формирование грубого келоидного рубца на месте разреза. Серьезную проблему составляет повторное фиброзное перерождение с более грубой структурой, приводящее к ухудшению клинической ситуации (усиление инверсии). По причине послеоперационной отечности создается впечатление, что пластика прошла без результата и некоторые пациентки пытаются вывести наружу втянутый сосочек, что делать категорически не следует.

Профилактика инверсии сосков (не относится к наследственным и врожденным формам) имеет неспецифический характер и заключается в предотвращении травм и инфекций молочной железы, профилактических осмотрах специалиста и самодиагностики других ее заболеваний.

Видео

Что делать если у вас втянутые соски? Ответ вы найдете в нашем видео.

Втянутый сосок – одна из особенностей молочной железы, беспокоящая многих женщин на планете. Данная проблема доставляет не только психологический и эстетический дискомфорт, но и значительно затрудняет грудное вскармливание в случае беременности и родов. В статье разберемся, насколько опасна данная особенность, можно ли по ней прогнозировать опасные заболевания, и существуют ли какие-либо методы борьбы с такой патологией.

Втянутые соски – что это?

Итак, как уже говорилось ранее, это – особенность развития молочной железы. В данном случае соски не возвышаются над ареолой, а сопоставлены на одном уровне с ней или вовсе втянуты в грудь. В норме высота соска составляет от 0,5 до 1 см.

Классификация

Различают 2 вида втянутых сосков:

• Плотно инвертированные – не выступающие за пределы ареолы. В данном случае возможно появление дополнительных проблем - воспалений и раздражений.
• Скрывающиеся – при сексуальной стимуляции или при кормлении грудью такие соски вытягиваются.

Причины патологии

Втянутые соски могут быть как врожденными, так и приобретенными. Наиболее частые причины появления такого недуга такие:

• Наследственный фактор - женщины, среди близких кровных родственников которых наблюдалась данная патология, должны более пристально следить за своим здоровьем, так как велик риск втягивания сосков и у них.
• Травмы - на форму сосков могут повлиять малейшие ушибы или удары, а также неловкое падение на грудь. Каждая женщина должна беречь молочные железы от подобных воздействий, для предотвращения не только втягивания, но и иных, более серьезных, заболеваний.
• Патологические изменения в период полового созревания - задержка в процессе развития молочной железы зачастую приводит к неполноценному формированию сосковой области.
• Нарушения при росте молочных протоков.
• Продолжительное ношение тесного, маленького по размеру или неудобного нижнего белья приводит к нарушению формы груди и сосков.
• Заболевания грудной железы: онкология, мастит, рост папиллом в молочной железе, экзема, контактный дерматит, воспалительные процессы, рост доброкачественных опухолей.

Почему при различных заболеваниях груди происходит втягивание сосков?

Процесс изменения женской молочной железы при наличии тех или иных заболеваний, объясняется довольно просто. К сосочной области с помощью соединительной ткани прикрепляются все протоки. Какая наблюдается картина при развитии патологии? Как правило, все заболевания молочной железы протекают с замещением соединительной ткани на фиброзную или склеротическую, в результате чего увеличивается натяжение, и сосок втягивается вовнутрь. Именно поэтому первым шагом после обнаружения у себя изменения формы соска, должен быть поход к врачу. Затягивая с обследованием, женщина серьезно рискует своим здоровьем, так как многие заболевания, в том числе онкологические, развиваются стремительно.

Симптомы и диагностика

Кроме визуального, данная патология не имеет иных проявлений. Однако не редки случаи, когда при неправильном уходе за грудью, могут проявляться и серьезные симптомы (различные воспаления и проч.).

При возникновении данной проблемы маммологи и гинекологи советуют как можно раньше начать исправление втянутого соска, особенно если в скором будущем женщина планирует стать матерью. Иначе можно столкнуться с трудностями с лактацией, а именно с невозможностью накормить малыша или сцедить грудное молоко, что неминуемо приведет к развитию лактостаза.

При обращении к врачу обязательно проведение комплекса диагностических мер:

• Визуальный осмотр молочных желез и подмышечных областей.
• Цитологическое исследование соскоба с соска.
• Рентген молочной железы.
• УЗИ мягких тканей подмышечной зоны.

Только имея на руках результаты перечисленных выше исследований, маммолог сможет предложить адекватное решение проблемы втянутых и плоских сосков.

Нехирургическое лечение

Как исправить втянутые соски? Одним из консервативных методов, относящихся к нехирургическому решению данной проблемы, является вакуумное вытягивание. Суть процедуры – коррекция втянутого соска с помощью специального аппарата. Врач надевает на грудь женщины специальные присоски, которые не снимаются в течение двух недель (за исключением гигиенических процедур). При лечении необходим тщательный контроль специалиста – только в этом случае можно избежать неприятных последствий, таких как растрескивание или ссыхание кожи вокруг соска.

Постепенно, под воздействием создаваемого аппаратом вакуума, происходит растяжение молочных протоков и вытяжение соска за пределы ареолы. В некоторых случаях срок ношения аппарата может быть увеличен или уменьшен, в зависимости от достигнутого результата. Однако стоит отметить, что в случае плотно инвертированных сосков данный способ абсолютно бесполезен.

Помимо описанного метода пациентке могут быть предложены и другие: ношение специальных корректирующих накладок (применяется в период грудного вскармливания) и массаж груди.

К сожалению, все данные способы недостаточно эффективны, а при достижении положительной динамики по истечении времени можно вновь наблюдать возвращение сосков в первоначальное положение.

Хирургическое лечение втянутого соска

Как и перед любым другим операционным вмешательством, требуется обязательное полное обследование организма пациентки. Делается это, в первую очередь, для того, чтобы исключить онкологические заболевания, а также выяснить все возможные противопоказания к общей анестезии (если они имеются) и проверить наличие аллергических реакций.

Операция по коррекции втянутых сосков может проводиться по двум методикам, выбор которой делает сама пациентка, в зависимости от желания в будущем становиться матерью и кормить ребенка грудью. Если есть необходимость в сохранении целостности молочных протоков, то рассечение соединительной ткани производится в минимальном объеме. Врачи предупреждают, что при такой пластике втянутого соска желаемый результат достигается лишь в 75% случаев. Если же беременность не входит в планы пациентки, то хирург производит довольно глубокие надрезы над соском, в результате чего рассекается большая часть соединительной ткани. 95% подобных вмешательств приводят к успешному исправлению втянутых сосков.

Коррекция рассматриваемой патологии относится к небольшим оперативным вмешательствам и может проводиться не только под общей, но и под местной анестезией. Если сохранение целостности молочных протоков не имеет значения, то в ходе операции рассекаются пучки соединительной ткани, держащие сосок, в результате чего происходит его удлинение и вытяжение наружу. В случае если женщина выбирает в дальнейшем возможность сохранения лактации, оперативное вмешательство представляет собой микрохирургическую коррекцию. При этом производится под микроскопом небольшой разрез околососковой ареолы, а также рассекаются соединительнотканные тяжи.

Исправление втянутого соска может проводиться и как отдельная процедура, и одновременно с подтяжкой или уменьшением груди. Продолжительность операции – не более одного часа. Восстановление происходит довольно быстро, отечность и синюшность кожного покрова проходят через несколько дней, а швы после заживления практически незаметны. Во время реабилитации возможно временное снижение чувствительности сосков. Достигнутый результат обычно долговременен.

Послеоперационная реабилитация

Пластика втянутого соска проводится в дневном стационаре. Первые сутки после проведения операции пациентка должна находиться под наблюдением медицинского персонала: при необходимости в этот период могут быть введены противовоспалительные и обезболивающие препараты. Выписка обычно производится на 2-3-й день после вмешательства.

• Исключение чрезмерных физических нагрузок.
• Запрет посещения солярия, сауны и длительного пребывания на солнце (в течение нескольких месяцев).
• Нельзя механически раздражать прооперированные молочные железы.
• Запрет прикладывания источника тепла к груди, не рекомендуется и принятие излишне горячих ванны и душа.
• Противопоказано нанесение кремов и жирных мазей на швы.

В случае образования гематомы или уплотнения рекомендуется обрабатывать пораженную область гепариновой мазью, однако данные меры должны приниматься только после консультации с лечащим врачом.

Возможные осложнения

По истечении периода реабилитации могут возникнуть и некоторые нежелательные последствия, такие как:

• Появление рубцов.
• Полная или частичная потеря чувствительности в области сосков – происходит, если в ходе операции были повреждены нервные окончания.
• Возможно инфицирование и нагноение в зоне вмешательства - для борьбы с данным явлением пациентке при выписке назначают курс антибиотиков.

Противопоказания к оперативному вмешательству

Коррекция сосков не может быть проведена, если пациентка не достигла совершеннолетия. Иными противопоказаниями к пластике являются:

• Мастопатия (диффузная или узловая).
• Сахарный диабет.
• Нарушения свертываемости крови.
• Хронические или инфекционные заболевания.
• Склонность к образованию келлоидных рубцов на коже.
• Незавершенный период грудного вскармливания (на момент проведения операции со дня родов должно пройти более года).

Квалифицированный хирург проведет операцию только после тщательной диагностики пациентки на все перечисленные выше заболевания, полностью убедившись в отсутствии противопоказаний к процедуре.

Профилактика

Единственным средством избежать патологии втянутых сосков является недопущение ситуаций, при которых она может развиться. Необходимо оберегать грудь от травмирования, не покупать и не носить излишне тесного нижнего белья, прислушиваться к своему организму и при любых подозрениях на заболевания молочной железы обращаться к врачу. При малейших отклонениях от нормы женщина обязана посещать маммолога и своевременно получать грамотное лечение.

Стоимость операции

Операция на втянутый сосок относится к микроинвазивным, вмешательство при этом минимальное, а длительность процедуры по времени не превышает одного часа. Именно поэтому сегодня большое количество клиник предлагают данную услугу, не только в столице или Санкт-Петербурге, но и в других городах страны. Средняя стоимость коррекции колеблется от 40 до 60 тысяч рублей. Такая разница обуславливается регионом, где проводится операция, а также уровнем клиники, предлагающей процедуру. Не стоит забывать, что перед вмешательством должна быть проведена полная диагностика состояния пациента, тем самым к указанной ранее стоимости добавятся еще и затраты на анализы, УЗИ, консультации врачей и проч.

Цените себя, любите, берегите свое здоровье! Прислушивайтесь к своему организму и в случае каких-либо подозрений не бойтесь обращаться к врачу. Будьте здоровы!

Здравствуйте.

Втянутые соски, или плоские соски, могут формироваться в период развития тканей молочной железы, либо стать следствием некоторых заболеваний, а иногда в формировании данного косметического дефекта играет роль ношение тесного нижнего белья. Имеющаяся патология определяется, если соски находятся на одном уровне с ареолой, либо вообще вдавлены в неё.

В большинстве случае втянутые соски формируются из-за недоразвитости соединительной ткани молочной железы, однако, различные патологические процессы в молочной железе могут приводить к формированию втянутых сосков.

При наличии втянутых сосков, в первую очередь, наблюдается проблемы психологического характера, связанные с эстетической стороной проблемы, однако втянутые соски могут стать причиной проблем со здоровьем, так как скопление кожных выделений, пота, жира и загрязнений может стать причиной развития воспалительных заболеваний молочной железы. После рождения ребенка втянутые соски могут стать причиной, которая мешает процессу естественного вскармливания ребенка.

Данный косметический дефект делиться на две группы:

Скрывающиеся соски могут вытягиваться и возвышаться над ареолой, например, при сексуальном возбуждении, механической стимуляции, или во время кормления грудью. При этом данный косметический дефект не приносит женщине никаких неудобств, кроме проблем психологического характера.

Плотно втянутые соски, ни при каких условиях, не возвышаются над ареолой. При наличии данной патологии естественное вскармливание ставиться невозможным.

Даже в том случае, когда наличие втянутых сосков не причиняет их владелице никаких неудобств, необходимо посещения врача, чтобы не пропустить начало таких серьезных заболеваний, как например рак молочной железы.

Лечение втянутых сосков может заключаться либо в коррекции втянутых сосков при помощи специальных приспособлений, либо лечение втянутых сосков проводиться оперативным путем.

Для коррекции втянутых сосков применяется специальная вакуумная насадка, которая закрепляется на груди. Неудобство данного метода заключается в длительности применения насадки, которую необходимо использовать каждый день в течение нескольких недель, к тому же носить насадку надо в течение дня, периодически снимая для осмотра груди на факт появления трещин сосков и раздражений.

Стоит сказать, что данный метод, к сожалению, мало эффективен при наличии плотно втянутых сосков.

Хирургический метод подходит для коррекции втянутых сосков, однако, решение о проведении операции, принимается после того, когда женщина определяется с ответом на вопрос, планирует ли она в будущем рождение ребенка и естественное вскармливание, так как после поведения данной операции естественное вскармливание становиться невозможным.

Втянутые соски - это нарушение нормального развития сосково-ареолярного участка молочной железы, при котором сосок размещается в одной плоскости с пигментированным участком груди (ареолой), то есть не происходит его выступание.

Для того чтобы понять основную причину формирования подобного дефекта, женщина должна знать элементарные основы строения молочной железы. При нормальном формировании женская грудь имеет более 20 молочных протоков, которые тянутся из глубоких слоев молочной железы к соску, где и происходит их крепление при помощи соединительных тканей. В том случае, когда длина молочных проток недостаточна, происходит втягивание соска глубь ареолы.

В медицине дефект втянутых сосков диагностируется относительно редко - примерно у 10% представительниц женского пола. Помимо того, что наличие такого дефект вызывает эстетическую неудовлетворенность формой своей груди у женщины и негативно сказывается на ее эмоциональном и психологическом состоянии, втянутый сосок еще и препятствует такой важной физиологический функции, как грудное вскармливание. Проблемы кормления грудью обусловлены тем, что ребенок просто не в состоянии правильно расположить грудь во рту и выполнять в полной мере сосательную функцию, которая играет важную роль в формировании прикуса ребенка.

Еще одной неприятностью, с которой сталкиваются женщины, имеющие проблему втянутых сосков, является воспаление или набухание ареолярного отдела, также в углублении втянутого соска может происходить накапливание болезнетворных бактерий, которые могут стать причиной инфекционных заболеваний.

Если у женщины сформировался втянутый сосок груди, то это может являться серьезным поводом для обращения к специалисту, потому как втягиваться соски могут из-за образования опухолей в молочной железе.

Исследуя проблему втянутых сосков, специалисты определили ряд причин, которые оказывают первостепенное влияние на формирование этого дефекта. Кроме тех, что были описаны выше, к ним относятся:

• патологии в работе и развитии половой системы организма женщины;
• недоразвитие млечных протоков, что вызывает дисбаланс между ними и тканями соска;
• продолжительное использование тесного бюстгальтера.

Зачастую патология в виде втянутого соска проявляется еще в подростковом возрасте в процессе формирования молочных желез и носит врожденный характер. Если после 18 лет самостоятельного исправления дефекта не произошло, то необходимо обращение за квалифицированной помощью.

Классификация втянутых сосков

Патологию втянутых сосков в медицине принято классифицировать на два типа:

1. скрывающиеся соски - патология этого типа корректируется без особой сложности, что обусловлено формированием необходимой длины соска, который под физическим воздействием можно вытянуть из-под ареолы. Возможность грудного вскармливания не нарушается, мягкие ткани имеются в достаточном количестве, уровень фиброза минимальный или отсутствует;
2. чрезмерно инвертированные соски - при патологии такого типа длина соска не сформировалась, что делает невозможным его вытягивание над ареолой даже с использованием физических усилий. Патология характеризуется недостатком мягких тканей соска с повышенным уровнем фиброза. Функция грудного вскармливания нарушена или совершенно невозможна.

В том случае, когда у женщины диагностирована патология скрывающихся сосков, то ее исправление возможно не только радикальным, но и щадящим методом. Но если у пациентки чрезмерно втянутые соски, что делать подскажет пластический хирург, который поможет подобрать наиболее правильный метод коррекции.

Нехирургическое лечение втянутых сосков

Для того чтобы устранить дефект втянутого скрывающегося соска, врачи используют методику вытягивания их вакуумом - аппаратный метод. Вакуумная методика является консервативным способом коррекции и не нуждается в хирургическом вмешательстве.

Суть методики заключается в том, что на соски женщины накладывают специальные присоски, подсоединенные к вакууматору, после этого производят фиксацию насадок при помощи специального пластыря и запускают механизм, действие которого заключается в отсасывании воздуха и вытягивании соска наружу.

Нехирургическое лечение втянутых сосков длится примерно две недели, в зависимости от результатов срок лечения может быть уменьшен или увеличен. На протяжении всего лечения женщина должна практически все время ходить с этими присосками. Снятие их выполняется врачом с целью осуществления контроля над состоянием кожи сосков, чтобы не произошло пересыхание и растрескивание. Также в промежуток, когда накладки снимаются, женщина имеет возможность выполнить необходимые гигиенические процедуры. Продолжительное действие вытягивающей силы постепенно приводит к растяжению молочных протоков, что позволяет соску выступать над пигментированным участком молочной железы.

К достоинствам методики можно отнести низкий уровень травматизма, из недостатков - длительное лечение, низкая эффективность.

Операция по коррекции втянутых сосков

Коррекция втянутых сосков хирургическим методом выполняется только после того, как пациентка пройдет полное медицинское обследование, подтверждающее возможность проведения операции и отсутствие противопоказаний к процедуре.

Прежде чем приступить к пластической операции, женщина должна уверенно ответить на вопрос о беременности. Если планируется рожать ребенка и кормить его естественным образом, то операция будет выполняться в такой технике, которая не предусматривает пересечение молочных протоков, что позволит сохранить способность естественного вскармливания младенца. В том случае, когда возраст пациентки за 35 и беременность не планируется, операция проводится в более радикальной методике.

В связи с тем, что уровень хирургического вмешательства необширный, процедура может быть выполнена под местным анестезированием, но по желанию пациентки ей может быть введен общий наркоз.

При отсутствии необходимости сохранения грудного вскармливания в ходе операции врач перерезает молочные протоки, которые втягивали сосок вглубь. При необходимости сохранить целостность молочных протоков в медицине практикуется микрохирургия соска.

В ходе микрохирургической операции врач все действия выполняет под микроскопом, при этом выполняя рассечение только соединительных тканей, что не затрагивает протоки.

Впалые соски встречаются примерно у 10% женщин, их еще называют втянутыми. Для некоторых это является причиной комплексов, но у других беспокойство вызывает не только внешний вид груди. Такие соски обычно ведут к проблемам во время грудного вскармливания. Потому полезно узнать основную информацию по поводу этой особенности.

Как выглядит впалый сосок?

Проблему легко распознает опытный врач во время обычного осмотра. Он увидит, что соски (а иногда только один из них) расположены на уровне ареолы или же втянуты в грудь. Это особенно выражено в период гестации.

Специалисты выделяют два вида впалых сосков груди. Так, они могут быть скрывающимися, то есть такими, которые легко вытягиваются при сексуальной стимуляции и во время лактации. Также они могут быть инвертированными, - такие не выступают над уровнем ареолы.

Почему могут быть впалые соски?

Причин такой особенности может быть много, потому стоит перечислить некоторые из них:

• наследственность;
• различные механические повреждения, например, удары, падения;
• ношение тесного белья;
• патологии развития, недостаточность формирования млечных протоков.

Очевидно, что некоторые причины требуют дополнительной диагностики и не должны оставаться без внимания врача. Чтобы понять, что спровоцировало такую форму сосков, а главное для исключения онкологии, доктор может назначить ряд обследований, в том числе УЗИ и рентген.

Что делать при впалых сосках?

В настоящее время данную особенность можно исправить. Более того, лучше всего сделать это еще на этапе планирования беременности, чтобы избежать проблем с кормлением грудью.

Возможна хирургическим путем, но также можно обойтись без операции. Последний вариант в основном подходит женщинам со скрывающимися сосками. В таком случае девушкам предлагаются упражнения, направленные на стимуляцию пальцами. Показать и рассказать, как правильно это делать, должен специалист. Стимуляция выполняется тремя пальцами через салфетку и сопровождается осторожным прокручиванием сосков. Это упражнение можно делать 3 раза в сутки.

Также девушке может быть предложено ношение специальной вакуумной насадки. Ее необходимо носить целый день, а снимать только для профилактического осмотра желез. Носить насадку надо несколько месяцев.

Если решено проводить операцию, то ее тип будет выбран с учетом того, планирует ли девушка грудное вскармливание в дальнейшем. Если кормление не входит в планы, то во время процедуры доктор рассекает соединительные ткани, удерживающие сосок, что и позволяет высвободить его. Чтобы сохранить способность к ГВ, врач проведет более сложную операцию, которая позволит сохранить целостность молочных протоков.