Главная » Капилляры, вены и артерии » Причины нервного тика у детей и взрослых - симптомы, проявления, методы лечения патологии. Нервный тик — причины и лечение народными средствами Причины нервного тика

Причины нервного тика у детей и взрослых - симптомы, проявления, методы лечения патологии. Нервный тик — причины и лечение народными средствами Причины нервного тика

Нервный тик – болезнь нервной системы, проявляющаяся подергиванием мышц помимо воли человека. Статистические данные говорят о том, что ей подвержены до одного процента населения нашей планеты. Чаще болеют жители крупных мегаполисов. А мужчины болеют в два раза чаще женщин.

Причинами появления нервного тика служат длительно продолжающиеся стрессы, конфликты, сильные эмоциональные потрясения, а также органические заболевания нервной системы (к примеру, энцефалит). При появлении симптомов возникает вопрос: «Как лечится нервный тик?». Поговорим об этом, ведь этот недуг свидетельствует о серьезных нарушениях в работе ЦНС и требует помощи врача-невролога.

Первая помощь при тике

Но облегчить первые симптомы можно и самостоятельно.

При появлении непроизвольных сокращений некоторых мышечных групп (лица или конечностей) нужно как можно сильнее и дольше напрягать дергающуюся мышцу. Это поможет на немного остановить возникающие спазмы, но тик, конечно же, не вылечит, и он повторится. Такой метод нельзя применять при спазме, связанном с невралгией тройничного нерва. В этом случае нужно избегать всяческих раздражений пораженной области.

Периодическое сокращение мышц глаза говорит о переутомлении и необходимости отдыха. Глазные подергивания могут возникать после долгой работы за ПК, утомительного чтения при плохом освещении, после стрессов. Вот несколько способов для устранения проблемы:

Прикрыть глаза и отдохнуть минут пятнадцать.
Прилечь, наложив на глаза ватные диски, смоченные в теплой воде.
Открыть глаза как можно шире, а затем крепко их зажмурить. Сделать это три раза.
Поморгать быстро-быстро секунд пятнадцать, затем закрыть глаза на две минуты и расслабиться.
Нажать большим пальцем на середину надбровья над сокращающимися мышцами. Это позволит стимулировать находящийся здесь тройничный нерв.

Лечение тика

Лечащим неврологом, у которого необходимо пройти консультацию, назначаются лекарственные средства, способствующие восстановлению кровоснабжения мозга, седативные и нейротоксические препараты. Последние блокируют нервные окончания, чем подавляют непроизвольные сокращения.

Прекрасно помогут и психотерапевтические сеансы, нормализующие эмоциональный фон пациента. При этом возможно назначение и сильных успокоительных. Поможет сократить частоту нервных тиков и занятие фитнесом, увлечение каким-либо интересным хобби, увеличение активности.

Первичные нервные тики лечат успокоительными средствами (настойка валерианы, настойка пустырника, Ново-Пассит), а при лечении вторичных не обойдется без антипсихотических (Тиоридазин, Галоперидол) и противотревожных медикаментов (Феназепам), применяющихся комплексно, вместе с терапией основной болезни, вызвавшей такую реакцию как у взрослого, так и у ребенка. При недостатке кальция, который проявляется в виде спазмов, назначают Кальция глюконат.

Как лечить тик на лице

Подергивания лица – самая неприятная и заметная форма тика, от которой хочется избавиться в первую очередь. Самые эффективные препараты – инъекции Ботокса или Диспорта, но можно начать и с не столь кардинальных средств. Следует принимать расслабляющие травяные ванны, ароматерапию и посещать бассейн. Это подействует при усталости организма, поможет расслабиться, восстановить нервную систему и снять проявления тика на лице.

Лечить нервный тик глаза у взрослых можно, выполняя простые упражнения, если только причина не в болезни мозга или травме:

Лечь удобно и расслабиться.
Закрыть глаза и подумать о приятном.
Расслабить все лицевые мышцы и челюсть.
Произносить протяжно «ы», при этом поднимать язык к небу.
При полном расслаблении закончить через пять минут.

После такой приятной релаксации глазные подергивания ослабнут или вовсе прекратятся.

Народные средства

Издавна применяются народные средства, помогающие успокоиться и расслабиться. Это травяные настои, чаи, отвары и эфирные масла. Все они помогут успокоиться, снять эмоциональное напряжение, и это вылечит нервный тик. Для снятия подергиваний глаз можно прикладывать компрессы с ромашкой и мелиссой.

А чай с мятой и медом снимет нервную усталость и напряжение мышц. Самим можно приготовить такой настой:

Взять по столовой ложке валерианы, мяты и вахты трехлистной.
Засыпать смесь в эмалированную посуду и залить полулитром кипящей воды.
Дать вскипеть и настаивать сорок минут.
Пить по стакану перед сном.

Профилактика тика

Лечению поможет и профилактика. Для этого нужно:

вовремя разрешать все конфликты самостоятельно или с помощью психотерапевта;
спать не менее восьми часов;
питаться правильно и сбалансированно;
есть 5-6 раз в день небольшими порциями;
гулять не менее часа ежедневно.

Соблюдение всех этих мер, а также своевременная консультация у невропатолога помогут избавиться от проявлений нервного тика и вылечат болезнь.

Нервным тиком называют частые бесконтрольные сокращения определенной группы мышц в теле человека.

Наличие этого заболевания может доставлять больному разные способы дискомфорта: от легкого тянущего чувства в области века до полной потери контроля над мышцами тела в совокупности с серьезными речевыми отклонениями.

Решать, как лечить нервный тик в том или ином случае, нужно индивидуально, с учетом области поражения мышц организма.

Примечательно то, что нервный тик не знает возрастных или половых различий. Страдать заболеванием могут, как маленькие дети, так и пожилые люди, женщины или мужчины.

Есть, как минимум, две причины, которые подтверждают, что никто не застрахован от появления подобного рода заболевания:

Центральная нервная система любого человека восприимчива к негативным эмоциям и переживаниям.
У любого может быть плохая наследственность или случиться осложнения после не окончательно вылеченной болезни (энцефалит, интоксикация, нарушения мозгового кровообращения).

Какие существуют разновидности недуга?

Первая ассоциация с выражением «нервный тик» которая появляется в голове, в большинстве случаев, вызывает в сознании образ поникшего человека с периодически подергивающимся глазом.

Но на самом деле, тик глаза – это всего лишь одна из многих разновидностей заболевания, часть из которых вообще даже не нужно лечить.

В зависимости от группы мышц сокращения, которые активизируют процесс заболевания, выделяют:

мимические тики;
вокальные;
тики конечностей.

Также различают тики простые (элементарные движения мышц) и сложные (мышечный комплекс движений).

В зависимости от причины возникновения сокращений, лечат первичный, вторичный или наследственный вид нервных сокращений мышц.

Если наследственность мы корректировать не в состоянии, то вероятность возникновения остальных подтипов заболевания можно существенно снизить с помощью профилактики или эффективного лечения на начальных стадиях.

К примеру, первичный тик может образоваться после психологической травмы. Отказываясь ее вылечить, в такой способ человек копит негативную энергию, которая вызывает нервные сокращения мышц. Длиться это может от нескольких недель до пары лет. Вторичному тику способствуют частичные поражения либо заболевания органов и головного мозга.

Как протекает болезнь?

С чем же предстоит столкнуться человеку с этим заболеванием?

Наш мозг начинает посылать мышцам ложный сигнал о необходимости их сиюминутного сокращения. В отличие от здорового процесса сокращения, при тике мышечная ткань производит слишком интенсивные, стереотипные и непроизвольные движения. И это отклонение нужно лечить.

Сокращения происходят бессознательно и бесконтрольно. Поэтому лечить приходиться не только в мышцы, которые подвержены тикам, но и разными способами воздействовать на лобную долю головного мозга с нарушенным нейронным обменом.

Диагностика нервного тика

Если у вас или у вашего близкого человека есть подозрения на нервные сокращения, советуем сразу же обратиться к специалисту. Самому правильно диагностировать, а также пробовать лечить заболевание может быть крайне сложно, а главное – небезопасно.

Поможет разобраться с актуальной проблемой врач-невролог.

Как правило, если ситуация не представляет большой опасности для пациента, неврологу требуется лишь провести опрос и общий осмотр. После этого врач выписывает препараты, процедуры или упражнения (к методам лечения мы еще вернемся далее), и начинает лечить пострадавшего.

В сложных ситуациях, чтобы выбрать, как лечить данный вид нервных тиков, нужны дополнительные анализы или диагностические процедуры:

общий анализ крови;
биохимический анализ крови;
инструментальные исследования.

Как лечить нервный тик у детей?

Что говорит статистика о данном заболевании у детей:

Возраст детей, испытывающих нервный тик, в среднем – 6 — 7 лет.
Соотношение имеющих заболевание среди общего количества детей – 6 — 10%.
Данная патология возникает в периоде до 11 лет (96% случаев).
Благоприятные перспективы лечения от нервных сокращений – 90%.
Полное вылечиваются — 50% детей.

2 шага комплексного лечения

Создаем психологический комфорт.

Для того чтобы дети могли вылечиться, необходимо оградить их от любых переживаний, стрессов или больших нагрузок. Лечить нервные сокращения мышц лучше амбулаторно, оставляя больным возможность, как и раньше, посещать детский сад или школу.

При этом желательно внимательно следить за настроением детей: не расстраивает ли их пребывание в той или иной обстановке, нужно корректировать спорные моменты лечения.

Врачи подтверждают, что тому, как эффективно удастся лечить тики, способствует снижение внимания родителей к преимуществам или недостаткам детей, а также формирование адекватной системы требований по отношению к ним.

Хороший эффект от лечения закрепляется совместными семейными прогулками на свежем воздухе, занятиями спортом, соблюдением правильного режима дня.

Помогаем организму медикаментами.

Нельзя утверждать, что существуют какие-то общие способы, которые подходят для лечения абсолютно всех детей. Это заболевание имеет очень индивидуальный характер, разные степени тяжести и способы лечения.

Поэтому при назначении лекарственных препаратов врачи учитывают все: возраст детей, характер тика, наличие других сопутствующих заболеваний, особенности нервной системы ребенка, развития в целом и т.д.

Если результаты диагностики подтверждают, что лечить нервный тик придется лекарствами, детям назначаются психотропные и ноотропные препараты:

Как вылечить нервный тик у взрослого?

Первое, что необходимо делать взрослым перед лечением тика, точно так же как деткам, — пройти обследование у невропатолога. Это нужно хотя бы для того, чтобы больному поставили правильный диагноз. Ведь против каждого типа нервного тика существуют отдельные практики, с помощью которого можно его лечить.

Важно понимать: если тик наступил вследствие пережитой психологической травмы, кроме использования фармакологических препаратов и лечебных процедур (которые может назначить только врач), пациенту необходимо дополнительно пройти курс психотерапии.

Опытный психотерапевт поможет вылечить от негативных эмоций и переживаний, справиться с болезненным опытом и выработать эффективные механизмы психологической защиты от возможных заболеваний в будущем.

Также существует 5 эффективных способов вылечить нервный тик, которые стоит сочетать с помощью психотерапевта, а также в случае, если у вас нет возможности к нему обратиться.

Способ №1. Компрессы и примочки

Если вы уверенны в том, что нервные тики возникли на фоне стресса или переутомления, не обязательно сразу же прибегать к врачебной помощи или пытаться вылечить их с помощью медикаментов.

Возможно, вашим мышцам или организму в целом, нужна разгрузка. Обеспечить действенную и вылечить заболевание смогут лечебные компрессы.

Компресс «Холодный» уже после нескольких применений поможет существенно снизить количество сокращений активных мышц: натуральную ткань смачиваем холодной водой, прикладываем к пораженным мышцам и держим 15 мин. Если ткань очень быстро нагревается, используйте кубики льда плотно завернутые в марлю.
Компресс «С листьями герани» вылечит заболевание и поспособствует общему расслаблению мышц: зеленые листья герани измельчаем и прикладываем к месту подергивания. Эту область дополнительно покрываем тканью из натуральных материалов, плотно укутываем. Держим лечебный компресс в течение одного часа. На начальных стадиях заболевания тик исчезает уже после третьего сеанса.
Медовые примочки останавливают процесс тика, снимают напряжение с глаз: половину стакана заполняем теплой водой и растворяем в ней 1 ч. ложечку меда. Жидкость можно впитать ватными дисками или неплотным бинтом и приложить к месту подергивания до момента остывания раствора. Выполнять лечебную процедуру желательно 1-2 раза в день, пока тик не исчезнет.

Способ №2. Травяные чаи

Травяные чаи с натуральным составом также доказали свою эффективность, когда необходимо лечить человека от нервного тика:

Вылечить нервное заболевание поможет такая смесь: 4 части листа вахты, по 3 части листьев черники и мяты, 2 части листьев земляники. Настаивать, как обычный чай, принимать один раз перед сном.

Для того чтобы быстро избавиться от тика, возьмите 3 части цветков ромашки, по 2 части листьев мяты и мелиссы, одну – корня валерианы.

Смесь залить кипятком, настаивать в течение 10 минут. Употреблять только натощак по одному стакану утром и вечером (перед сном).

Способствуют эффективному лечению нервного заболевания: 2 части вересковых листьев, по 2 части травы сушеницы, тимьяна, корня валерьяны, 1 часть цикория. Смесь в количестве 1 ст. ложки заливается кипятком и настаивается 30 минут.

Готовый чай нужно процедить и употреблять не больше трех раз в день по 150 мл.

Способ №3. Ароматерапия

Закрепить полученный результат лечения нервного тика на длительное время, помогут регулярные сеансы ароматерапии.

Для этого используют такие эфирные масла: гвоздики, лаванды, корицы, померанца и герани.

Наиболее распространенный способ использование лечебных масел – аромалампы. На сегодняшний день они существуют в широком ассортименте по доступной цене.

Еще одним эффективным способом лечения нервного заболевания с помощью ароматерапии являются успокаивающие ванны с ароматизированной морской солью и теми же эфирными маслами.

Несколько капель масла лаванды или мелиссы смешайте с небольшим количеством оливкового масла и вылейте раствор в теплую ванну. Лечебную соль добавляете по желанию.

Важно помнить: если во время/после лечения эфирным маслом вы чувствуете головокружение или головную боль, этот аромат вам не подходит. Замените его другим, но тоже на основе натурального лечебного компонента – из перечисленного выше списка.

Помогают лечить нервный тик и подушечки с высушенными стеблями или цветами полезных трав: ромашки, розы, шиповника, лаванды. Хранить их можно в любой комнате или помещении.

Если кроме тиков вас мучает бессонница, оставьте подушечку с лечебными травами в спальне на комфортном расстоянии, чтобы аромат не был слишком концентрированным. Тогда положительный результат лечения не заставит себя долго ждать.

Способ №4. Правильное питание

Частой причиной появления нервного тика является неправильное питание, вследствие которого в организме возникает дефицит магния . Недостача его, в свою очередь, приводит к дисбалансу других важных для нервной системы микроэлементов: кальция и глицина .

Лечить нервный тик и восстановить запас магния, кальция, глицина в организме поможет употребление:

орехов,
свежих фруктов,
ягод,
красной рыбы,
свеклы,
петрушки,
укропа,
свежего лука,
гречневой каши.

Помочь лечить недуг может отказ от употребления агрессивных по своему составу напитков: колы, кофе, энергетиков. Не рекомендуется также во время лечения употреблять алкоголь или курить.

Способ №5. Акупунктура

Вылечиться от нервного тика можно с помощью акупунктуры пораженных мышц (иглоукалывания).

Многовековые «корни» этого способа лечить болезни лежат в тибетской медицине. Их система базируется на работе с биоактивными точками организма, которые играют роль посредников нервной системы.

Вариант для тех, кто боится уколов: иглоукалывание может заменить точечный массаж, хотя эффективность, конечно, будет гораздо ниже.

Столь непривычные для обычного человека способы все же помогают добиться быстрого и длительного результата: лечить нервный тик, снять эмоциональное напряжение, а также восстановить внутренний психоэмоциональный баланс.

Главное, такой метод абсолютно безопасный, так как применяется даже при лечении детей.

Нервный тик — о чем он говорит?

Описание паталогии. Способы лечения.

Профилактика рецидива

Между неврологами и психологами часто возникают дискуссии о природе нервных тиков. Так, врачи-неврологи утверждают, что неправильной работе мышц способствует органическая почва, как следствие физиологических осложнений. Психологи, в свою очередь, лечат патологию, способом проработки эмоциональной стороны проблемы.

Наиболее правильным способом в процессе профилактики нервных тиков было бы учитывать оба фактора:

Для поддержания хорошего физического состояния врачи рекомендуют как детям, так и взрослым активно заниматься спортом, вести здоровый образ жизни, избегать физических перегрузок и давать мышцам возможность расслабляться.
Для поддержания психологического здоровья старайтесь избегать сами, а также ограждать ваших детей от сильных эмоциональных и развивайте способность к самоконтролю, использовать свободное время с удовольствием.

Как лечить нервный тик и стоит ли делать в принципе – личный выбор каждого. Главное, не бояться обращаться за консультацией специалиста и вовремя признаваться самому себе, что есть заболевание, которое возникло по какой-то определенной причине.

С современным уровнем медицины и различными новаторскими лечебными практиками, тик мышц не является приговором, которого нужно бояться.

Полезная статья? Не пропустите новые!
Введите e-mail и получайте новые статьи на почту

Содержание

Такое заболевание, как нервный тик, по разным причинам может начаться как у взрослого, так и у ребенка. Этот недуг причиняет человеку дискомфорт, порой заставляет его комплексовать и вызывает трудности в налаживании контакта и общении с окружающими. Есть огромное количество причин, из-за которых начинается тик, называемый нервным. Читайте, почему это заболевание появляется, какими симптомами проявляется, каким методам лечения поддается.

Что такое нервный тик

С таким явлением каждый человек сталкивался по крайней мере один раз в жизни. Тиком называют непроизвольное и стереотипное движение мышц. Как правило, это проявляется в мелком подергивании. Может быть вызван как какой-то патологией, так и простым дисбалансом в работе ЦНС. Во втором случае он не представляет никакой опасности и является признаком эмоционального перенапряжения, стресса.

Тики относят к группе гиперкинезов – состояний, при которых мышцы сокращаются в результате получения от головного мозга ошибочной команды. Иногда нервное подергивание сопровождается непроизвольным восклицанием и даже произнесением слов. В большинстве случаев патология распространяется на мышцы лица, но может затрагивать шею, конечности, другие части тела. Некоторые виды заболевания необходимо тщательно наблюдать и лечить.

Симптомы

Характерное проявление тика – спонтанные мышечные сокращения. Чаще они появляются после переутомления, как умственного, так и физического, стрессовой ситуации, нервного перенапряжения, нарастают постепенно. Если признаки дисбаланса нервной системы ярко выражены, то это заметно окружающим. Основные симптомы по участку локализации:

Гиперкинез конечностей. Человек непроизвольно подергивает рукой или ногой, хлопает в ладоши, притопывает или подпрыгивает.
На лице. Частое моргание, напряжение лба, хаотичные движения бровями, непроизвольное шевеление губ, подергивания носом, неконтролируемое раскрытие и закрытие рта.
В животе и области туловища. Непроизвольные сокращения мышц пресса, диафрагмы, таза.
Головы и шеи. Импульсивные кивки, машинальные повороты.
Голосового аппарата. Бесконтрольное произнесение звуков, слогов. В тяжелых случаях лающий кашель, непроизвольное хрюканье, вой.

Причины

Главный фактор, провоцирующий тик – сбой функционирования нервной регуляции. Мозг посылает мышцам ошибочные импульсы, поэтому они сокращаются быстро, однообразно и несвоевременно, подавление приступа возможно лишь изредка и на непродолжительный период. Выделяют три группы тиков по причинам их возникновения, о каждом из которых следует рассказать подробнее:

первичный;
вторичный;
наследственный.

Первичных

Такой гиперкинез еще называют идиопатическим, психогенным или неврогенным. К этому типу более предрасположены люди с характером холерического типа: чрезмерно эмоциональные, чувствительные, вспыльчивые. Первичный нервный гиперкинез может возникнуть вследствие:

Психоэмоциональной травмы. Бывает острой либо хронической. Тик – реакция ЦНС человека на негативные события, которые его потрясли, расстроили, испугали.
Повышенной тревожности. Если человек постоянно и слишком сильно о чем-то волнуется, нервная система может не выдержать этого и начнутся непроизвольные подергивания.
Навязчивых страхов. Любая человеческая фобия способна вызвать тик.
Детского невроза.
Синдрома гиперактивности с дефицитом внимания. У ребенка с таким диагнозом всегда разбалансированы функции ЦНС, что вызывает непроизвольные подергивания.
Частых стрессов, длительной и постоянной усталости. Все это приводит к истощению ЦНС.

Вторичных

Такой вид гиперкинеза называют симптоматическим. Появляются непроизвольные подергивания в результате каких-либо заболеваний, патологий. Вторичный нервный гиперкинез способен развиться из-за:

инфекционных поражений головного мозга (энцефалитов, менингитов);
вегето-сосудистой дистонии;
отравления угарным газом;
травмы головы;
невралгии тройничного нерва;
заболеваний желудочно-кишечного тракта (дуоденитов, гастритов);
приема некоторых лекарств (психостимуляторов, противосудорожных препаратов);
родовых травм;
заболеваний, связанных с поражением сосудов мозга (инсульт, атеросклероз);
психических расстройств (шизофрения, аутизм, эпилепсия);
опухолей головного мозга;
сахарного диабета;
тяжелых нарушений работы печени, почек;
злоупотребления алкоголем, наркотической зависимости.

Наследственных

У некоторых людей генетическая предрасположенность к дисбалансу нервной системы. Тик передается по наследству в 50% случаев от одного родителя и в 75%, если больны оба. Если у ребенка симптомы нервного гиперкинеза ярко выражены, то ему ставят диагноз синдром Туретта. С возрастом проявления тика становятся менее заметными, поддаются частичному контролю, но не проходят до конца. Выделяют несколько факторов, которые могут провоцировать наследственные нервные гиперкинезы:

плохая экология;
стрессы, нервные потрясения;
аутоиммунные состояния;
дефицит витамина В6 и магния;
бактериальные инфекции.

Классификация

Есть несколько групп тиков, объединенных по тем или иным признакам. По симптоматике выделяют:

Простые моторные. Задействуют одну группу мышц: мигание или подергивание глаз, пожимание плечами, сморщивание носа, движения языком, щелканье пальцами.
Сложные моторные. Задействуют несколько групп мышц или составляют серию простых: гримасничанье, прикосновение к людям либо предметам, наклоны до пола, постукивания по голове, разглаживание одежды, покусывания губ.
Вокальные. Покашливание, кряхтение, хрюканье, лай, сопение, шипение, повторение звуков или слогов, непроизвольное употребление непристойностей, оскорблений, матерных слов и выражений.

По причинам возникновения:

первичные;
вторичные;
наследственные.

По продолжительности:

клонические (быстрые);
дистонические (медленные).

По форме тяжести:

Эпизодический. Происходит однажды или повторяется крайне редко.
Хронический. Продолжается на протяжении длительного периода времени.

По задействованным мышцам нервные гиперкинезы бывают:

мимическими;
вокальными;
конечностей;
головы;
туловища.

Диагностика

Человеку, которого беспокоит тик, следует обратиться к неврологу. Врач должен выяснить, когда и при каких обстоятельствах возникает нервный гиперкинез, сколько времени человек с ним живет. Обязательно нужно уточнить, какие болезни перенес пациент, пытался ли раньше лечить тик, страдает ли кто-то из его родственников такими же симптомами. Специалист оценивает чувствительные и двигательные функции пациента, определяет мышечный тонус, выраженность рефлексов.

Для выявления заболеваний, которые могли бы спровоцировать тик, проводятся инструментальные исследования:

Компьютерная томография костей черепа. Выполняется, если появление нервного гиперкинеза связано с травмой, внутричерепным кровоизлиянием, опухолью.
Магнитно-резонансная томография. Проводится при высоком риске поражений головного мозга и психических заболеваний.
Электроэнцефалография. Определяется реакция разных зон мозга на действие раздражителей. Способ исследования позволяет понять причины возникновения непроизвольных подергиваний.
Электромиография. Исследование функционального состояния нервов и мышц в покое и при сокращении.

Дополнительно могут быть назначены консультации специалистов по сопутствующим проблемам:

семейный психолог (особенно если тик у ребенка);
травматолог;
инфекционист;
психиатр;
нарколог;
онколог.

Как избавиться от нервного тика

Гиперкинез не представляет прямой опасности для жизни и здоровья человека, но может вызывать массу неудобств, комплексов и существенно усложнить процесс социальной адаптации. Поэтому каждому человеку, столкнувшемуся с навязчивым тиком, хочется от него избавиться. Лучше делать это под контролем врача. Лечение осуществляется несколькими методами:

медикаментозным (препараты);
немедикаментозным (психотерапия, соблюдение режима сна, правильное питание);
альтернативным (массаж, иглоукалывание, инъекции ботокса, электросон).

Таблетки

Больному тиком назначают препараты для устранения проявлений заболевания, которые воздействуют на центральную нервную систему и психоэмоциональное состояние. Начинают лечение с успокоительных лекарств в небольшой дозировке, а если они не помогают, переходить к более сильным. Препараты, которые назначаются для лечения:

Успокоительные. Настойка валерианы, Пустырник, Ново-пассит. Успокаивают ЦНС, снимают раздражительность и тревожность, способствуют нормализации сна.
Нейролептики (антипсихотики). Галоперидол, Тиоридазин. Угнетают деятельность экстрапирамидальной системы, снимают напряженность, тревожность.
Транквилизаторы (анксиолитики). Феназепам. Угнетает двигательную активность, успокаивает ЦНС, снимает напряжение. Назначается только по строгим показаниям. Перед приемом обязательно нужно внимательно изучить описание.
Препараты кальция. Для устранения дефицита этого вещества в организме.

Массаж

Применяются расслабляющие техники, которые оказывают благоприятное воздействие на организм, нервную систему. Массаж эффективен при тиках, вызванных хронической усталостью, переутомлением. Воздействие проводят на спину, ноги, руки, волосистую часть головы. Для лечения нервного гиперкинеза нужен курс длительностью не меньше двух недель. Чем полезен для организма расслабляющий массаж:

улучшается кровоснабжение мышц;
уходит усталость;
устраняется повышенный мышечный тонус;
уменьшается возбудимость;
расслабляет, успокаивает.

Акупунктура

Иглами воздействуют на точки человеческого тела, которые отвечают за те или иные внутренние органы и системы. Польза акупунктуры:

снижает выраженность движений;
устраняет психоэмоциональное напряжение;
снижает возбудимость;
улучшает кровообращение;
уменьшает нервное и мышечное напряжение.

Народные средства

Есть несколько рецептов, благодаря которым вам удастся избавиться от проявлений гиперкинеза:

Лечение непроизвольного подергивания века у взрослых проводят компрессами из отвара ромашки и полыни. Две столовых ложки смеси этих сухих трав в равных долях следует запарить полулитром кипятка в термосе. Закройте отвар и настаивайте полчаса, после сцедите. Пропитайте в полученной жидкости ватные диски и приложите к векам на 10-15 минут.
Смешайте 3 ст. л. сушеных листьев подорожника, 1 ст. л. душистой руты, 1 ст. л. анисовых семян. Залейте стаканом кипятка. Добавьте 300 г меда и половину лимона со шкуркой. Блендером взбивайте смесь до однородности, затем 10 минут варите ее на поровой бане. Процедите, принимайте по 50 мл три раза в сутки.
Смешайте 3 ст. л. ромашки, по 2 ст. л. мелиссы и мяты и 1 ст. л. корня валерианы. 2 ст. л. этого сбора залейте 0,5 кипятка, настаивайте 10 минут, потом процедите. Принимайте по 1 стакану утром и вечером.

Профилактика

Чтобы не произошло рецидива после выздоровления, выполняйте такие правила:

Избегайте стрессов, переутомлений, нервных напряжений. Откажитесь от изнурительной работы.
Вовремя лечите болезни ЦНС.
Займитесь методами развития самоконтроля. Подойдет медитация, йога.
Находитесь не меньше часа в день на свежем воздухе.
Ведите здоровый образ жизни. Не принимайте наркотики, перестаньте курить и употреблять алкоголь.
Сбалансируйте рацион. Не пейте много чая, кофе и напитков, возбуждающе действующих на нервную систему.
Соблюдайте режим дня. Хорошо высыпайтесь.

Видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Самопроизвольно дёргается глаз, палец, ухо - с такими симптомами сталкивался каждый. Если подобные признаки повторяются регулярно, следует обратиться на консультацию к невропатологу. Нервный тик может свидетельствовать о серьёзных нарушениях в организме.

Особенности патологического процесса

Нервным тиком называют состояние, при котором наблюдаются внезапные повторяющиеся сокращения отдельной группы мышц. Человек никак не может повлиять на этот процесс. В большинстве случаев начинают самопроизвольно сокращаться мышцы рук, лица. Хотя в процесс могут вовлекаться совершенно любые участки мускулатуры. Сам по себе нервный тик не наносит вреда человеку. Однако такое состояние может свидетельствовать о серьёзных нарушениях в организме. Поэтому при часто повторяющихся приступах рекомендуется записаться на приём к врачу.

В некоторых случаях усилием воли можно подавить приступ нервного тика. Однако через время мышцы снова начинают непроизвольно сокращаться.

С нервным тиком в том или ином проявлении сталкивался каждый

Нервный тик не имеет никакой закономерности. С ним в равной степени могут столкнуться как женщины, так и мужчины. Нередко девушки в период беременности начинают жаловаться на усиленное проявление патологического процесса. В этом случае нервный тик может быть связан с гормональными изменениями, физическим переутомлением.

Классификация нервных тиков

По характеру симптоматики нервные тики бывают чаще всего моторные. Проявляются они в виде произвольных сокращений мускулатуры. Гораздо реже встречаются следующие виды патологического процесса:

вокальные. Организм издаёт звуки;
сенсорные. Появляются неприятные ощущения в определённом участке тела, побуждающие желание сменить положение, встать, походить.

Кроме того, все нервные тики специалисты разделяют на простые и сложные. В первом случае задействована лишь одна группа мышц. К простым можно отнести следующие примеры:

моргание;
подёргивание крыльев носа;
выбрасывание ноги вперёд;
дрожание мышц таза или ягодиц и т. д.

При сложных нервных тиках последовательно сокращается сразу несколько групп мышц. Это могут быть прыжки, потирание определённых мест, принюхивание.

Вокальные тики также могут быть разными. Чаще всего пациент шипит, кашляет, непроизвольно свистит. В более сложном случае больной может повторять чужие слова.

Чаще всего приходится сталкиваться с локальными тиками, когда захватывается определённый участок тела. В некоторых случаях в патологический процесс вовлекаются и другие группы мышц.

Причины развития тика

Все нервные тики являются нарушением работы экстрапирамидной системы головного мозга. Именно она отвечает за выполнение всех автоматизированных процессов в организме.

Нервный тик может быть первичным и вторичным. В первом случае невозможно проследить связь с каким-либо заболеванием. Очень сложно определить, что именно могло спровоцировать появление нервного тика. В этом случае патологический процесс называют идиопатическим.

Спровоцировать появление тика может переутомление. Нередко первые симптомы возникают у подростков в период полового созревания на фоне гормональных изменений в организме. Доказана также и генетическая предрасположенность к нервным тикам.

Эмоциональные люди больше склонны к развитию тика

Склонны к появлению тиков люди, которые питаются неполноценно. Недостаток кальция и других минеральных веществ может приводить к развитию неприятных симптомов.

С нервными тиками чаще сталкиваются холерики. Такие люди отличаются вспыльчивостью, эмоциональностью. Их нервная система в большей мере восприимчива к влиянию внешних факторов.

Если тик имеет чёткую причинно-следственную связь, его называют вторичным. Спровоцировать патологию могут следующие негативные факторы:

Яркое отличие вторичных тиков в том, что они всегда сопровождаются и другими симптомами (головными болями, расстройством внимания, нарушениями сна и т. д.).

Симптоматика

Нервный тик всегда связан с непроизвольным сокращением определённых мышц. Попытки подавить приступ редко приводят к успеху. В большинстве случаев тик лишь усиливается. Проявления патологического процесса зависят от локализации. На лице это могут быть:

подёргивание глаза;
моргание;
непроизвольное поднятие бровей;
открывание рта;
сморщивание носа;
щёлканье языком;
срежет зубами;
движение подбородка;
движение уха;
сокращение щёк (самопроизвольная улыбка).

Если нервный тик возникает в области плеч или шеи, проявляется он в виде вращения или подёргивания головой, вытягивания шеи, кивания. Также больной может самопроизвольно сгибать и разгибать руки (или ноги), щёлкать пальцами.

Гримаса - одно из проявлений нервного тика

В области туловища тики проявляются реже. Больной может выпячивать грудь или живот, сокращать мышцы ягодиц. Вокальные тики могут проявляться в виде кашля, хрюканья, свиста.

Диагностика

Первичный нервный тик обычно не требует специальной терапии. Пациенту стоит выспаться, хорошо отдохнуть, и неприятная симптоматика проходит. А вот больным со вторичным тиком без специализированной помощи не обойтись. Обязательно необходимо обратиться за помощью к невропатологу. В своей работе врач использует следующие методы диагностики:

Опрос пациента. Важно выяснить, когда впервые появился нервный тик, что предшествовало неприятной симптоматике.
Общий анализ крови. О наличии воспалительного процесса в организме будет свидетельствовать увеличение уровня лейкоцитов и СОЭ.
Ионограмму. Методика позволяет определить электролитный состав крови пациента. Особое внимание уделяется концентрации магния и калия. Недостаток этих компонентов чаще всего приводит к появлению нервного тика.
Анализ кала на выявление гельминтов.
МРТ мозга. Исследование позволяет выявить поражения сосудов мозга, опухоль. Также методика помогает определить изменения мозга при психических расстройствах.

Квалифицированный невропатолог сможет быстро поставить диагноз

Дифференциальная диагностика вторичного нервного тика может проводиться при участии травматолога, психотерапевта, инфекциониста, онколога, нарколога и других узких специалистов.

Лечение нервного тика

Избавиться от неприятной симптоматики позволит лишь комплексный подход. Если при первичном тике достаточно хорошо отдохнуть и наладить питание, то при вторичной форме патологии не обойтись без специальной медикаментозной терапии. Врачом могут быть назначены препараты из следующих групп:

Ноотропы. Это медикаменты, которые активизируют обменные процессы в нервных клетках, улучшают работу мозга. При нервном тике могут быть назначены препараты Фенибут, Пантокальцин, Кортексин.
Транквилизаторы. Препараты из этой категории успокаивают нервную систему, нормализуют сон, уменьшают приступы нервного тика. Хорошие результаты показывают таблетки Афобазол, Гидазепам, Феназепам, Атаракс.
Седативные препараты. Хорошие результаты показывают такие успокоительные, как Персен, Ново-Пассит, Нотта.

Обязательно назначаются поливитаминные комплексы, позволяющие восстановить деятельность нервной системы и нормализовать работу иммунитета. Неплохие отзывы можно услышать о средствах Магне В6, Пентовит и т. д. Дополнительно проводится терапия основного заболевания, которым было спровоцировано появление нервного тика.

Пару месяцев назад обнаружила, что у меня под глазом пульсирует венка. Но внимания должного на это не обратила. Но когда коллеги по работе спустя недели 2 сказали, что у меня «глаз дёргается», я решила сходить к врачу. Пересмотрев кучу отзывов, остановилась на ПЕНТОВИТЕ. Он содержит всю группу В плюс витамин РР и фолиевая кислота. Купила сразу 2 пачки. Спустя 2 недели мой нервный тик прошёл бесследно.
Risha82 http://irecommend.ru/content/nervnyi-tik-proshchai

Медикаменты при нервном тике - фотогалерея

Ново-Пассит быстро успокоит нервную систему Фенибут - действенное ноотропное средство Феназепам - эффективный транквилизатор
Магне В6 нормализует уровень магния в организме

Физиотерапия

Физические методы воздействия применяются при многих заболеваниях. При вторичном нервном тике широко используется электрофорез. Благодаря воздействию электрического тока в организм пациента вводятся лекарственные средства, позволяющие нормализовать работу нервной системы.

Хорошие результаты показывает лечебный массаж. Всего несколько процедур позволяют снизить неприятную симптоматику. Уменьшить возбудимость нервной системы поможет ароматерапия. Как правило, используется сразу несколько методик. В массажном кабинете играет классическая музыка, работает аромалампа.

Массаж поможет нормализовать работу нервной системы

Пациентам с нервным тиком показано санаторно-курортное лечение. Летний отдых у моря поможет избавиться от неприятной симптоматики.

Иглоукалывание

Эта нетрадиционная физиотерапевтическая методика лечения в некоторых случаях приносит отличные результаты. Путём воздействия на биологически активные точки можно вылечить многие неврологические заболевания, в том числе и убрать нервный тик. Однако записываться на процедуру рекомендуется исключительно по согласию с лечащим врачом.

Мне помогло 2 раза иглоукалывания (у хорошей специалистки). Клянусь)) Хотя с проблемами жкт ходила 20 раз в общей сложности.
Цып

Гомеопатия

Методика терапии по принципу «подобное лечить подобным» применяется при многих заболеваниях. Широко используются гомеопатические препараты и при нервном тике. Немало хороших отзывов можно услышать о средстве Беладонна. Лекарство применяют при многих заболеваниях нервной системы. Однако медикамент может привести и к развитию побочных явлений. Поэтому принимать его необходимо строго по назначению врача.

Цикута - ещё один препарат, который используется при нервных тиках. Лекарство показано при многих патологических процессах головного мозга. Его назначают также при менингите, нарушении мозгового кровообращения, судорожных синдромах.

Неплохие результаты показывают также следующие препараты:

Сепия;
Цинкум;
Фосфорус;
Каустикум и т. д.

Когда есть необходимость в хирургическом лечении

Операция может понадобиться тогда, когда причиной нервного тика является опухоль головного мозга, и консервативная терапия не показывает хороших результатов. Такое хирургическое вмешательство является сложным и требует длительной реабилитации. При злокачественных процессах дополнительно может проводиться химиотерапия.

Операция необходима, если нервный тик вызван опухолью головного мозга

Хирургическое вмешательство, как правило, проводится под общим наркозом. Если опухоль расположена в непосредственной близости с речевым центром, пациента могут ненадолго выводить из наркоза в ходе операции. Делается это для того, чтобы хирурги могли определить, какую часть опухоли можно удалить без нарушения функций мозга. Пациент читает, называет предметы. Затем больного снова вводят в наркоз. Всё вмешательство может длиться 2–3 часа.

Немного о питании

В строгой диете при нервном тике нет необходимости. Однако стоит пересмотреть рацион, отказаться от фастфуда, сладких газированных напитков, алкоголя и кофе . Ежедневно следует употреблять продукты с большим содержанием магния и кальция. Сюда относят:

кисломолочные продукты;
каши;
бобовые;
свежую зелень (лук, петрушку, укроп, шпинат);
горький шоколад;
свежие овощи и фрукты.

Правильное питание - залог успешного лечения при нервном тике

Нельзя отказываться от белковых продуктов. В рационе обязательного должны присутствовать яйца, рыба, нежирные сорта мяса.

Народные средства при нервном тике

Народная медицина может показывать хорошие результаты. Но любые методики стоит обсуждать с лечащим врачом.

Лечебные настойки

Прекрасно успокаивают нервную систему спиртовые настойки пустырника или валерианы. По 10 капель каждого продукта необходимо добавить в стакан кипячёной воды и выпить перед сном. Терапию стоит продолжать до полного устранения симптомов.

10 капель валерьянки, 10 капель пустырника, 10 капель боярышника, разбавить небольшим количеством воды и пить НА НОЧЬ, чтобы тормозом не быть. У меня мышца на ноге дёргалась на нервной почве, через несколько дней прошло.
Егоза http://www.woman.ru/health/medley7/thread/4013405/

Эфирные масла

Прекрасно успокаивают нервную систему и устраняют нервный тик ванны с применением эфирных масел мелиссы и чайного дерева. Достаточно добавить по 5 капель каждого продукта. Время процедуры - 15 минут. Проводить расслабляющие ванны рекомендуется ежедневно.

Настои трав

Прекрасными седативными свойствами обладают такие растения, как ромашка, мелиса, верес, зверобой. Сухое сырье можно приобрести практически в любой аптеке. Чайную ложку выбранного растения необходимо залить крутым кипятком, дождаться остывания и выпить. Можно добавить в такой чай немного мёда или чайную ложку сахара.

Мёд и мумиё

Успокоить нервную систему поможет следующий рецепт. Одну таблетку мумиё необходимо растереть до состояния порошка и смешать с чайной ложкой мёда. Глотать полученное лекарство сразу не стоит. Оно должно как можно дольше находиться в ротовой полости. Процедуру стоит проводить два раза в день в течение недели.

Народные средства при нервном тике - фотогалерея

Эфирное масло чайного дерева используют для лечебных ванн Ромашковый чай - вспомогательное средство при нервных тиках
Настойка пустырника поможет при неврологических растройствах Мумиё с мёдом - отличное успокоительное средство

Прогноз лечения и профилактика

Первичный нервный тик легко устраняется. Стоит лишь изменить образ жизни, избавиться от вредных привычек, полноценно отдохнуть. Вторичный тик требует тщательного лечения. Насколько быстро удастся устранить неприятную симптоматику, зависит от того, чем спровоцирована патология. В некоторых случаях полностью вылечить нервный тик не удаётся.

Если своевременно не обратиться за помощью к специалисту, неврологическое заболевание будет прогрессировать. Сокращения мышц будут повторяться чаще. Нервный тик станет причиной психологических комплексов. Кроме того, могут появиться приступы икоты, першения в горле, выкрикивания нецензурных слов.

Даже если удалось избавиться от нервного тика, нет гарантии, что в будущем не придётся столкнуться с патологией снова. Особое внимание своему состоянию стоит уделить пациентам с генетической предрасположенностью к тикам. Необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

избегать стрессовых ситуаций;
полноценно отдыхать;
спать не менее 8 часов сутки;
правильно питаться;
проводить время на свежем воздухе;
своевременно лечить заболевания нервной системы.

Видео: нервный тик - признак системного невроза

Нервный тик не угрожает жизни больного. Однако оставлять без внимания такой симптом нельзя. Чем раньше удастся обратиться к врачу, тем ниже вероятность осложнений.

Тикозные гиперкинезы (нервные тики) представляют собой внезапные, отрывистые, повторяющиеся, насильственные, непроизвольные движения, охватывающее различные группы мышц. Является частым психоневрологическим расстройством у взрослых лиц и особенно часто встречается у детей. Тики отличаются отсутствием ритмичности, варьируют по интенсивности и могут частично контролироваться (временно подавляться волевым усилием). Из-за однотипности тиковых движений они относительно легко могут имитироваться. Такие судорожные беспорядочные сокращения могут возникнуть в различных группах мышц (моторные тики) на разных участках тела и зачастую в патологический процесс вовлекается голосовой аппарат (вокальные тики).

Среди моторных тиков наиболее часто встречаются подергивания щеки, глаза (нервный тик глаза), ритмичное покачивание головой, частое моргание/поднимание бровей, плеча, втягивание живота (нервный тик в животе), приседания, пританцовывания. Вокальные тики чаще проявляются покашливанием, «шмыганьем» носом, шумным дыханием, «хмыканьем».

По частоте, в порядке уменьшения от верхней части тела к нижней идут тики верхней части лица (моргание, поднятие бровей) затем тики нижней части лица (подергивание щеки, губ), далее - поднятие шеи/плеч, тики туловища и конечностей. Во многих случаях отмечается несколько тиков. Тики, как правило, усиливаются под влиянием эмоциональных проявлений (смущения, тревоги, страха). В тоже время, их выраженность снижается во время интенсивной концентрации внимания, развлечений, при сексуальном возбуждении, после принятия алкоголя. Течение тикозных гиперкинезов носит волнообразный характер с периодами обострения и временной ремиссии. Существует наследственная (семейная) предрасположенность.

В мкб-10 тикозные расстройства отнесены к рубрике эмоциональных и поведенческих расстройств, начинающихся обычно в детском/подростковом возрасте, и являются пограничной нервно-психической патологией. Зачастую тики по мере приближения периода полового созревания усиливаются, а с возрастом отмечается ремиссия тикозных проявлений. К тому же, взрослые контролируют тики более эффективно, чем дети и многие могут их подавлять в течение нескольких минут. Нужно сказать, что интеллектуальные возможности лиц с тикозными гиперкинезами большей частью не страдают.

Актуальность проблемы тиковых расстройств обусловлена неутешительной статистикой, согласно которой тик в различных формах встречается у 1-3 % взрослых и почти у 20 % детей/подростков. При этом, мальчики тикозными расстройствами страдают в 3-4 раза чаще, чем девочки. Около 3-4% пациентов страдают хроническим тикозным расстройством и расстройством Туретта около 1%.

Нервные тики, особенно в случаях стигматизирующих сокращений одновременно нескольких групп мышц или с вокализаций могут приводить к выраженной социальной дезадаптации и вызывать серьезное влияние на формирование личности ребенка и его психологическое развитие. Лица с такими расстройствами (особенно дети) могут испытывать постоянный психологический дискомфорт из-за неадекватной реакции окружающих лиц (становятся объектами издевательств/насмешек). Наиболее тяжелым проявлением этой патологии является синдром Туретта (генерализованный тик), при котором присутствуют поведенческие расстройства в виде обсессивно-компульсивного синдрома, нередко приводящее к стойкой социальной дезадаптации и даже инвалидизации.

Патогенез

До настоящего времени единой точки зрения на патогенез тикозных гиперкинезов нет. Существует несколько концепций развития заболевания:

Концепция нарушения окислительного стресса с недостатком активности/дефицитом супероксиддисмутазы , что способствует накоплению свободных радикалов и приводит (в условиях низкой антиоксидантной защиты) к изменению рецепторов и нарушению нейротрансмиссии в клетках моторно-сенсорной коры и в хвостатом ядре.
Инфекционно-аутоиммунная теория, в основе которой патологический процесс запускается инфекционным фактором (респираторные вирусы, стрептококки).
Генетические нарушения механизма синаптической передачи , гамма-аминомасляной кислоты , обусловленные накоплением от поколения к поколению экспрессии генов.
Теория нарушения функции височно-фронтальной коры левого полушария мозга.
Концепция парадигмы испуга , обусловленного умственной перегрузкой, эмоционально-стрессовыми факторами, вызывающими нарушение стереотипа поведения.
Концепция нейромедиаторной гетерогенности тиковых заболевания, согласно которой моторные тики обусловлены нарушением обмена дофамина, а нарушения обмена серотонина в большей степени связано с вокальными тиками.

В целом, принято считать, что тикозные нарушения возникают при комплексном действии генетических, психологических, нейробиологических факторов и факторов внешней среды. В основе - нарушения дофаминергической/серотонинергическиой нейротрансмиссии и регуляторных механизмов в кортико-стриато-таламокортикальной системе, которая, по мнению большинства авторов, ответственна за возникновение тиков. Именно чрезмерная плотность дофаминовых рецепторов и нарушения в базальных ганглиях дофаминовой нейротрансмиссии приводят к снижению подкоркового торможения и расстройствам автоматического управления движениями, появлению избыточных, неконтролируемых движений, клинически проявляющихся моторными/вокальными тиками.

Классификация

Существует несколько видов классификации нервных тиков, в основу которых положены различные факторы. По этиологическому фактору выделяют:

Первичные (наследственные тикозные заболевания, включая синдром Туретта).
Вторичные (органические). Ведущими факторами риска при которых являются недоношенность , у беременных, гипотрофия плода , возраст матери старше 30 лет, родовая травма, перенесенные травмы головного мозга.
Криптогенные (этиология не установлена).

По топико-клиническим проявлениям:

локальный - тики в одной мышечной группе (преимущественно лицевые);
распространенный - тики отмечаются в более чем 2-х мышечных групп;
генерализованный (синдром Туретта) в сочетании с вокальными тиками.

По течению:

Транзиторное течение - характерна полная обратимость гиперкинезов.
Ремитирующее течение - протекающее с обострениями заболевания длительностью от 2 месяцев до года, которые чередуются с ремиссиями, продолжающимся от 2-3 недель до 2-3 месяцев.
Стационарное течение - определяется наличием в различных группах мышц стойких гиперкинезов, сохраняющихся на протяжении 2–3 лет.
Прогредиентное течение - характерно нарастание симптомов при отсутствии периодов ремиссии.

Причины нервного тика

Тик возникает вследствие воздействия самых различных факторов: генетических отклонений, инфекций, травм, органического поражения головного мозга, интоксикаций, дегенеративных процессов. В клинической неврологии по этиологическим факторам выделяют несколько видов гиперкинезов:

Первичные. Имеют резидуально–органическое происхождение. Развиваются вследствие идиопатических дегенеративных процессов в структурах головного мозга и как правило, имеют наследственный характер.
Вторичные. Появляются на фоне негрубых резидуально–органических изменений в ЦНС и периферической нервной системы (невропатии ). Часто являются проявлением базовой патологии, обусловленной токсическим поражением (отравлением СО2, ), черепно-мозговой травмой, инфекцией ( , ревматизмом ), опухолью головного мозга, расстройством гемодинамики структур головного мозга (дисциркуляторная энцефалопатия ) или являться побочным эффектом применения некоторых лекарственных средств (психостимуляторов, нейролептиков, ингибиторов МАО, в случаях передозировки дофаминергических препаратов).
Психогенные. Обусловлены хроническим/острым психотравмирующим глубоко переживаемым воздействием (дезадаптацией в школьных и дошкольных учреждениях, продолжительной работой на компьютере, бесконтрольными просмотрами телепередач, разлукой с одним из родителей, конфликтами в семье, госпитализацией), различными психическими нарушениями ( , генерализованным тревожным расстройством , ).

Факторы, провоцирующие тики:

Стрессовые ситуации (испуг, нахождение в школе/детском саду, просмотр фильмов ужасов).
Черепно-мозговые травмы.
Дефицит в рационе питания микроэлементов и витаминов (группы В и магния).
Острая/хроническая респираторно-вирусная, стрептококковая инфекция.
Хроническое переутомление (умственные перегрузки, длительные занятия на персональном компьютере).

Как пример, ниже приведена диаграмма основных причин нервного тика глаза, согласно данным статистической обработки материалов обследования детей.

Основные факторы, провоцирующие тики глаза у детей

Симптомы нервного тика

Для тикозной симптоматики в большинстве случаев характерен значительный полиморфизмом в части локализации, интенсивности и частоты, вовлеченности групп мышц, генерализации тиков.

Основным симптомом тикового расстройства является спонтанно возникникающие непроизвольные мышечные сокращения, трудно поддающиеся сознательному контролю. Клинические симптомы зависят непосредственно от локализации мышц, в которых развивается нервный тик. Симптомы нервного тика чаще всего проявляются после умственного переутомления, внезапной психотравмирующей ситуации, в результате ссор и конфликтов.

Нервный тик, локализированный в области мимических мышц лица, чаще проявляется частым морганием, интенсивным шевелением губ, движениями угла рта, хаотичными движениями бровей, подергиванием крыльев носа, нахмуриванием лба, раскрытием/закрытием рта.

Виды моторных тиков, локализированных в области мимических мышц лица

Гиперкинезы в области головы/шеи с вовлечением скелетной мускулатуры, как правило, проявляются импульсивными кивками головой и машинальными ее поворотами. При дислоцкации на туловище отмечаются рефлекторные сокращения мышц брюшного пресса, мускулатуры таза, хаотичные движения диафрагмы. При локализации на конечностях наблюдаются машинальные хлопки руками, притопывания/легкие приседания или подпрыгивания на месте.

Симптомы вокального тика у ребенка/взрослых проявляются покашливанием, бессознательным произнесением слогов/бессвязных звуков, «шмыганьем» носом, лающим кашлем, шумным дыханием, «хмыканьем».

Клинически выделяют несколько видов моторных тиков:

Локальный тик, захватывающий одну мышечную группу, преимущественно мимическую мускулатуру, проявляющиеся учащенным морганием, зажмуриванием, движениями крыльев носа, угла рта, щеки.
Распространенный тик, при котором в патологический процесс вовлекается несколько мышечных групп одновременно - мышцы лица, шеи, головы, плечевого пояса, верхних конечностей, мышцы живота и спины в виде наклонов/поворотов головы с запрокидыванием ее назад, частого мигания и заведение взора, повороты головы и заведение взора, заведение взора и подергивания плеча, в виде движений плеча назад, вверх и сгибания рук в локтевых суставах, сгибания рук и другие. Наиболее характерными являются сочетание устойчивых лицевых тиков с гиперкинезами плечевого пояса.

Процесс перехода моторных тиков с лица на мышцы шеи/плечевого пояса занимает обычно около 1-3 года. Пациенты адаптированные к единично-серийным гиперкинезам в состоянии участвовать в учебном процессе, однако, при обострении заболевания движения плеча и частые повороты головы затрудняют школьный процесс обучения.

Среди вокальных тиков выделяют:

Простые изолированные вокализмы (хмыканье, шумное дыхание, свист, кряхтение, подкашивание/прочистка горла), которые бывают также единичными, серийными и статусными. Как правило, они усиливаются после переутомления и негативных эмоций. В большинстве случаев они через несколько недель исчезают и имеют благоприятный прогноз.
Сложные вокальные тики. Встречаются преимущественно у пациентов с синдромом Туретта . Для них характерны эхолалия (повторение слов), произнесение отдельных слов, палилалия (быстрая неразборчивая речь) ругательства (копролалия). Эхолалия относится к непостоянным симптомам и может периодически появляться и исчезать, копролалия в виде серийного произнесения ругательств представляет собой статусное состояние и ограничивает социальную активность ребенка, лишая возможности посещать общественные места.

Достаточно часто встречаются их сочетание, когда вокальные проявления присоединяются к моторным тикам. Это вариант является менее благоприятным. Ниже приведена таблица наиболее частых клинических вариантов моторных/вокальных тиков.

Наиболее частые клинические варианты моторных/вокальных тиков

Тяжесть клинического течения определяется количеством гиперкинезов за определенный промежуток времени. При единичных тиках их количество варьирует в пределах от 2 до 9/за 20 минут, при серийных – в пределах 10-30, после которых отмечаются многочасовые перерывы и статусные с количеством тиков в пределах 30 - 200/20 минут, следующие без перерыва на протяжении дня.

Также, необходимо учитывать, что около 60% детей/подростков с хроническими двигательными/вокальными тиками имеют одно или несколько сопутствующих психических расстройств. При этом, вероятность развития сопутствующих расстройств увеличивается с ранним появлением тикозной симптоматики, тяжестью проявлений и наличием отягощенного семейного анамнеза.

Основные психические расстройства у детей/подростков с тикозными нарушениями

Синдром Туретта

Синдром Туретта («болезнь множественных тиков») является самой тяжелой формой гиперкинезов у детей. Клинически проявляется моторными и вокальными тиками на фоне синдрома дефицита внимания и обсессивно-компульсивного расстройства. Наследуется по аутосомно-доминантному типу, при этом, у мальчиков тики сочетаются преимущественно с гиперактивностью и синдромом дефицита внимания, а у девочек - преимущественно с обсессивно-компульсивным расстройством.

Клиническая картина во многом определяется возрастом пациента. Заболевание дебютирует чаще в 3–7 лет. Вначале появляется локальный нервный тик у ребенка на лице и подергивании плеч, которые затем захватывают верхние/нижние конечности и проявляются вздрагиваниями и поворотами/запрокидыванием головы, сгибанием/разгибанием кисти и пальцев, сокращениями мышц живота, приседаниями и подпрыгиваниями. При этом, один вид тиков сменяется другим. Часто к моторным тикам (на протяжении нескольких лет после дебюта) присоединяются вокальные тики, которые резко усиливаются в стадии обострения. И наоборот, в некоторых случаях, первично появляются вокализмы, а уже позже к ним присоединяются моторные гиперкинезы.

Генерализация тикозных гиперкинезов чаще всего нарастает постепенно на протяжении от нескольких месяцев до 3-4 лет, достигая пика в 8–11 лет. Клинически проявляется в виде серий гиперкинезов или часто повторяющихся гиперкинетических статусов, сочетающихся с аутоагрессией и ритуальными действиями. Характерен выраженный гиперкинетический синдром у детей (состояние повышенного возбуждения), проявляющегося чрезмерной подвижностью, выраженной неусидчивостью, нарушениями внимания и способности к сосредоточению, отсутствием реакции на замечания окружающих лиц. Практически не реагируют на замечания. Часто наблюдаются трудности засыпания.

Несмотря на то, что этот синдром носит название гиперкинетического, гиперкинезия , скорее всего, является дефектом (дефицитом) внимания, который сохраняется по мере роста ребенка. При этом, в подростковом возрасте гиперактивность может сменяться снижение активности, недостатком побуждений и инертностью психической деятельности. Однако, важно, как считает доктор Комаровский, дифференцировать гиперкинезию от простого состояния беспокойства, в том числе и двигательного, характерного для многих детей в этом возрасте. Ключевыми признаками, позволяющими провести дифференцировку, является связь с выраженными нарушениями внимания и способностями ребенка к умственному сосредоточению.

Важно различать гиперкинетический синдром у детей и гиперкинетический кардиальный синдром, который относится к одному из проявлений дисфункции вегетативной нервной системы для которого спастичность мышц не характерна. В отличии от гиперкинезии этот синдром относится к функциональным расстройствам и встречается преимущественно у юношей 16-20 лет.

При серии гиперкинезов часто наблюдается смена моторных тиков вокальными и появлением ритуальных движений. При этом, пациенты ощущают дискомфорт/боль от различных избыточных движений (болевой синдром в шейном отделе позвоночника на фоне частых поворотов головы). В ряде случаев существует и риск травматизации, например, при запрокидывании головы в сочетании с одновременными клоническими подергиваниями конечностей (ребенок может ударяться затылком о стену).

Статусные тики по продолжительности могут длиться от 1-2 суток до 1-2 недель. В ряде случаев присутствуют исключительно моторные или вокальные тики (копролалия ). При этом, несмотря на неконтролируемость тиков сознание у детей не страдает. В период обострений дети не могут посещать школьно-дошкольные учреждения, самообслуживание затруднено.

Чаще всего обострения заболевания длительностью от 2 месяцев до года чередуются с ремиссиями (от 15-21 дней до 2-3 месяцев). В дальнейшем у большинства детей в 12–15 лет гиперкинезы переходят в резидуальную фазу, которая проявляется локальными/и распространенными тиками. Ориентировочно у 30% детей с синдромом Туретта в резидуальной стадии (без присутствия обсессивно-компульсивных расстройств) отмечается полное прекращение тиков.

Анализы и диагностика

Диагноз ставится на основании подробной истории болезни с рождения ребенка/взрослого. Для получения информации о наличии сопутствующих расстройствах можно использовать специфические стандартизированные опросники. Проводится физическое/неврологическое обследование, включая электроэнцефалограмму. При необходимости проводятся дополнительные обследования: электромиография (запись электромиограмм мышц, участвующих в тикозной симптоматике), компьютерная томография головного мозга. Обязательна дифференциальная диагностика, позволяющая исключить другие заболеваний, протекающие с аналогичной симптоматикой.

Лечение нервного тика

Лечение нервных тиков представляет собой сложный и длительный процесс, включающий комплекс мероприятий - режимные моменты, психотерапевтическое воздействие, психофармакотерапию, биологическую обратную связь. Единой готовой схемы лечения тиков нет. Следует сказать, что избавиться от нервного тика, с учётом различных патогенетических механизмов, наличия основных/дополнительных симптомов является чрезвычайно трудной задачей. Также следует отметить, что не существует отдельных методик лечения тиков в зависимости от их локализации или видов тиков (моторные/вокальные тики). Поэтому вопросы «как вылечить нервный тик глаза у взрослых», «чем лечить, как избавиться от подергивания глаза, чем убрать тик с глаза» или «в чем заключается лечение нервного тика глаза» нужно рассматривать с позиции общей терапии тикозных гиперкинезов.

Важно учитывать и то, что лечение тиков у взрослых и лечение нервных тиков у детей принципиально не отличаются, за исключением методов психологического воздействия (у детей преимущественно в виде игр), дозировок и форм лекарственных препаратов. Основной задачей лечения является социальная адаптация ребенка/взрослого и минимизация тикозной симптоматики. Прежде всего, необходимы режимные ограничения, минимизирующие воздействие отрицательных раздражителей: ограничение просмотра телевизора, работы за компьютером (особенно компьютерных игр), резко повышающих биоэлектрическую активность головного мозга, соблюдение режима работы/отдыха, создание благожелательной атмосферы к ребенку в семье без акцентирования внимания на тиках, создание условий для полноценного ночного сна. Нередко уже даже при сглаживании психотравмирующих факторов или изъятии ребенка из психотравмирующей обстановки тики исчезают. Также важно создать у ребенка эмоционально значимые увлечения и интересы. Особенно эффективными являются занятия спортом.

Следующим важным направлением терапии тикозов является психотерапевтическое воздействие. Существует множество психокоррекционных методик. Некоторые из них направлены непосредственно на пациента (когнитивно-поведенческая психотерапия, терапия реверсии привычек, гипноз и другие), а некоторые - на коррекцию психологической обстановки в семье, предусматривающую снижение требований к ребенку, минимизацию стрессовых/конфликтных ситуаций.

Медикаментозное лечение

Терапевтическая стратегия заключается в достижении оптимального баланса между максимально возможным контролем над тикозной симптоматикой и минимальными побочными эффектами. Ожидать, что тики полностью исчезнут не следует и необходимо рассчитывать на ослабление симптомов.

Медикаментозное лечение необходимо назначать только при тяжелых, упорных, выраженных тиках, сочетающихся с грубыми нарушениями поведения, осложняющих его адаптацию в коллективе, неуспеваемостью в школе или влияющих на самочувствие ребенка. В случаях, когда тики не сказываются на нормальной активности ребенка, а беспокоят лишь родителей лекарственная терапия назначаться не должна. Некоторые специалисты, в частности доктор Комаровский в одной из передач « Комаровский о лечении нервных тиков у детей» считает, что прибегать к медикаментозной терапии необходимо лишь в крайних случаях. Родители не должны паниковать при появлении у ребенка тиков и тем более акцентировать на этом внимание ребенка. Спокойствие и выполнение рекомендаций врача помогут справиться с проблемой. Не стоит забывать, что у около 60% детей с тиками они проходят по мере взросления. Важно создать хорошую психологическую обстановку в семье. Главное при лечении тикозных расстройств у детей – безусловная любовь к ним близких людей и время.

При фармакотерапии тиков важен ступенчатый принцип, в соответствии с которым вначале назначаются наиболее мягко действующие препараты с минимумом побочных эффектов. Затем, при необходимости, постепенно переходят к более эффективным препаратам, назначение которых часто зачастую сопровождается побочными действиями. Поэтому они должны вначале назначаться в малых дозах с постепенным их повышением.

Традиционно в терапии тиков используются ноотропные препараты, анксиолитические и нейролептические средства. Из группы ноотропных средств наиболее широко используются препараты-производные гамма-аминомасляной кислоты , в частности таблетки , Пиритинол , механизм действия которых обусловлен непосредственным влиянием на ГАМКБ-рецептор-канальный комплекс.

Нейролептики. Из этой группы могут назначаться , Арипипразол , Пимозид , Флуфеназин . Эта группа препаратов обладает нейролептическим, противорвотным, противосудорожным, анальгезирующим, антипсихотическим и седативным действиями. В основе механизмам их действия - блокада гипоталамуса, дофаминергических постсинаптических рецепторов лимбической системы, зоны рвотного рефлекса, экстрапирамидной системы, торможение процесса обратного захвата дофамина, блокада адренорецепторов ретикулярной формации мозга. Однако, несмотря на их достаточно высокую эффективность, которая достает 80% им присущи частые побочные эффекты в виде , возбуждения, сухости во рту, нарушения концентрации внимания, повышения аппетита, появления тревоги, беспокойства, страхов. При длительном назначении существует риск развития экстрапирамидных нарушений (

Напечатать