Причины появления и способы лечения трубчатого лишая. Что такое трубчатый лишай и как его лечить

В дерматологии трубчатый лишай называют опасным заболеванием кожных покровов и волосяных фолликул. В результате присутствия грибкового возбудителя пораженные участки кожи приобретают шероховатую поверхность, окрашенную в разные цвета.

В медицинской практике зафиксированы случаи возникновения трубчатого лишая в основном у молодого поколения в возрасте до 32 лет.

Многие больные задаются таким вопросом. Этот вид недуга чрезвычайно опасен для окружающих людей! При неправильном лечении болезнь быстро прогрессирует, захватывая большую часть человеческого тела. Наличие данной патологии требует правильно подобранной терапии, на которую уйдет достаточно много времени.

Причины

Основные причины проявления – это патогенные микробы, находящиеся на коже каждого человека. При обычных условиях жизни эти микробы не могут причинить особого вреда. Проявиться болезнь способна при наличии следующих факторов:

• ослабленный иммунитет;
• наличие чрезмерной потливости;
• болезни желудка и кишечника;
• одежда, состоящая из синтетического волокна;
• постоянное переохлаждение организма;
• заболевание эндокринной системы;
• посещение солярия;
• частое использование антибактериальной продукции.

Наиболее часто проявляется у людей с заболеванием желудочно-кишечного тракта, сердечной недостаточностью, диабетом. Дерматологи не исключают наличие генетической предрасположенности, которая провоцирует возникновения разноцветного участка лишая.

Симптоматика

Как выглядит трубчатый лишай? Симптомы этого недуга достаточно просты. В результате активного размножения возбудителя трубчатого лишая, происходит нарушение работы клеток кожи, отвечающих за пигментацию. Именно поэтому на теле больного возникают пятна круглой формы различного цвета.

Они могут быть: розовыми, темно-коричневыми, красными. Границы этих участков имеют неоднородную и шероховатую поверхность. При внешнем осмотре на пораженном участке нет следов воспалительной реакции.

При легком прикосновении можно заметить шелушения в области пораженных границ. Это свидетельствует об активной работе грибков, разрушающих кожу. Окраска таких пятен заметно отличается от цвета здоровой кожи. В некоторых случаях такие пятна могут сливаться между собой, тем самым занимать большие участки на теле.

Если во время заболевания пациент чувствует дискомфорт и жжение, то это может говорить о присутствии бактериальной флоры. В этом случае необходимо срочно обращаться в кабинет дерматолога!

Диагностика

Для того чтобы поставить правильный диагноз, больному необходимо сдать соответствующие анализы и пройти необходимые процедуры:

1. Дермоскопию.
2. Соскоб.
3. Изучение полученной стружки под микроскопом. В результате этого можно с легкостью выявить присутствие дрожжевого грибка.
4. Йодная проба.
5. Обследование яркоокрашенных пятен с помощью люминесцентной лампы.

Соблюдая всю очерёдность вышеперечисленных методов, врач в короткие сроки способен поставить точный диагноз

Лечение

Во время лечения необходимо соблюдать диету. Если на теле пациента очаг поражения занимает меньше 20% тела, то назначают курс местной терапии. Ее можно проводить в домашних условиях. В случае если на коже присутствует большое количество бляшек, то терапию проводят в стационарных условиях.

Больному прописываются противогрибковые медикаменты такие как: «клотримазол», «экзодерил».

Они проникают глубоко вовнутрь грибка, блокируя его деятельность целиком. Стоит отметить, что в процессе лечения необходимо обрабатывать не только пораженные очаги, но и участки возможного появления лишая. Это спина, локти, колени, область подмышечной впадины.

Если заболевание длится более одного года, то местное лечение может не принести никакой пользы. Тогда пациенту прописывается курс противогрибковых препаратов для приема вовнутрь. С помощью таких медикаментов, можно сократить риск возникновения рецидива.

Также следует избегать стрессовых ситуаций и повышенного нервного напряжения. Больной должен носить одежду из натуральных тканей. Синтетические волокна способны вызвать чрезмерное потоотделение. Стирать одежду необходимо при высокой температуре с содой. Благодаря этому удаляются все споры грибков.

Заниматься самолечением в этом случае категорически запрещено потому, что этот вид грибка очень заразен. Неправильно подобранные препараты способны нанести огромный вред, от которого трудно избавиться. Избавить от этого недуга способен лишь опытный дерматолог.

Народная медицина

Народные средства при начальной стадии заболевания лишаем способны избавить от появления повторных бляшек. Самыми эффективными считаются:

1. Чистотел. Его применяют в виде отвара для ванн. Чистотел в равных пропорциях смешивают с боярышником и душицей. После этого все ингредиенты заливают кипятком и продолжают варить в течение 20 минут. Готовый отвар процеживают. Во время купания добавляют в ванну 250 мл. температура воды не должна превышать 30 градусов.
2. Деготь. Благодаря антисептическому свойству деготь широко применяется для лечения многих заболеваний. В случае с трубчатым лишаем, он способен регенерировать пораженный очаг, что способствует росту новых клеток кожи. Процедуру проводят перед сном. Прием дегтя вовнутрь может спровоцировать аллергическую реакцию.
3. Настойка на прополисе. Раствор прополиса и спирта настоять в течение двух недель в темном месте. Полученной смесью мазать очаги поражения 2 раза в день.
4. Смесь из лимона и оливкового масла. Понадобиться 1 ч. л. лимонного сока и 3 ч. л. оливкового масла. Этой консистенцией мазать лишай в течение недели. Благодаря антисептическому свойству лимона, грибок постепенно уничтожается, а оливковое масло содержит большое количество витаминов группы А и Е хорошо питающих кожу.

Трубчатый лишай это дерматологическое заболевание, вызванное грибками, поражающее роговые слои кожных покровов не задевая волосяные фолликулы. Заболеванию подверженные в основном люди молодого возраста, предпочтительно в жаркое время года, поэтому называют трубчатый лишай – солнечным.

Трубчатый лишай характерен появлением пятен, которые могут иметь разные оттенки, в связи с этим его еще называют разноцветным. Данная болезнь не приносит большого вреда, опасна повторными появлениями, поэтому требуется лечение. Самый распространенный вид лишая.

Трубчатый лишай на фото

Причины трубчатого лишая

Грибки, провоцирующие развитие трубчатого лишая, живут на коже каждого человека, не причиняя вреда, но под воздействием внешних факторов активируются:

• Частое пребывание под воздействием солнечных лучей, особенно в «опасные» часы, когда солнце слишком активное, частое посещение солярия – дрожжеподобные грибки под воздействием тепла, активно делятся, нарушая тем самым работу меланоцитов.
• Сниженный иммунитет – организм ослабевает, и не может самостоятельно бороться с инфекциями и контролировать их развитие;
• Чрезмерная потливость (гипергидроз);
• Злоупотребление антибактериальными средствами – они снижают барьерные функции кожи;
• Одежда из синтетических тканей;
• Пренебрежение правилами гигиены;
• При наличии заболеваний эндокринного характера;
• При острых и хронических заболеваниях желудка и ЖКТ (желудочно кишечный тракт).

Очень редки, но имеют место случаи генетической предрасположенности, связанные с изменением свойств потовых желез. В основном причина возникновения лишая это совокупность факторов, а воздействие солнечных лучей основная причина.

Симптомы трубчатого лишая

Трубчатый лишай имеет характерные признаки, что позволяет легко его определить. Первыми признаками является появление характерных пятен, которые могут локализоваться на любом участке тела, но зачастую на участках кожи меньше всего защищенных от солнца, или наиболее подвергшиеся солнечным лучам – плечи, спина и живот. Очень редко солнечный лишай поражает кожу на ногах.

Изначально на коже проявляются не большие пятна, размером до 1 см, отличающиеся цветом от остальной кожи, с течением болезни сливаются между собой, образовывая один большой пораженный участок кожи.

Шелушение очагов является вторым характерным признаком разноцветного лишая. Никаких болезненных ощущений или зуда в местах поражения не наблюдается, если такие симптомы появились, это говорит о занесении инфекции.

При солнечном лишае пятна всегда однородны по отношению к здоровой коже, они не возвышаются над ее уровнем, не имеют четкого края, выделенного оттенком. Но солнечный дерматоз можно спутать с другими заболеваниями – витилиго, лепра или сифилис, поэтому при появлении симптомов присущих солнечному лишаю нужно обратиться к дерматологу для диагностики.

Цвет пятен зависит от цвета кожи, на загорелой они будут светлые, а на бледной коже наоборот темных оттенков.

Возможно появление лишая во время беременности, происходит это из-за изменения гормонального фона и повышения потоотделения, опасности для плода заболевание не несет.

Разноцветный лишай очень редко поражает детей, произойти это может из-за наличия острых заболеваний которые сильно снижают уровень иммунитета, а так же по причине недоразвитости потовых желез.

При диагностировании трубчатовидного лишая пациенту не рекомендуется пребывание под солнечными лучами без одежды и без защитных средств с высоким уровнем SPF.

Различают несколько видов трубчатого лишая:

1. Типичная форма – не имеет особенностей, и чаще всего встречается у пациентов;
2. Фолликулярная форма – очень редкий вид, поражает волосистые части кожи;
3. Псевдопапулезная – пораженные участки кожи приобретают не ровности, в виде мелких высыпаний;
4. Атипичная – поражается кожа в паховой области.

Как выглядит трубчатый лишай у человека, вы можете посмотреть в разделе фото.

Лечение трубчатого лишая

Перед началом лечения трубчатовидного лишая нужно провести диагностику, для исключения заболеваний со схожей симптоматикой.

Диагностика включает в себя:

• Осмотр пораженных участков под линзой с многократным увеличением (дерматоскопия) — очень действенный метод исследования;
• Проба Бальзера – с использованием спирта и йода — если кожа поражена лишаем ее цвет изменится, здоровая кожа останется без изменений;
• Просвечивание пораженных участков кожи лампой Вуда — пораженные участки кожи имеют особый зеленоватый оттенок;
• Лабораторные исследования – обязательный этап диагностики, общий анализ крови и мочи, соскоб — поможет определить возбудителя, и выявит наличие сопутствующих заболеваний.

После получения результатов анализов, назначается комплексная терапия, лечение может длиться на протяжении двух – четырех недель.

Терапия подразумевает применение:

1. Мазей – считается основным лечением. Мази на основе противогрибковых компонентов, противовоспалительные крема, мази, лосьоны для местного воздействия на грибок. Так же используют мази с регенерирующим эффектом – для устранения шелушения и улучшения защитных свойств кожи.
2. Таблетки – применяют редко, при тяжелых протеканиях болезни, или обширных поражениях. Противогрибковые и комплексные препараты, для повышения сопротивляемости кожи грибкам. Иммуномодулирующие таблетки — для поднятия иммунитета.
3. Шампуни, лосьоны, масла – с выраженным противогрибковым действием. Считается дополнительным или профилактическим методом.

Перед нанесением мази следует протереть кожу салициловым спиртом, для снятия огрубевших слоев кожи, после этого наносят мази.

Помимо медицинских препаратов дерматологи советуют придерживаться диеты:

• Сократить употребление алкоголя;
• Ограничить потребление углеводов;
• Ограничить потребление сладкого;
• Употреблять больше овощей и фруктов;
• Употреблять больше кисломолочных продуктов.

Лечение должно подбираться специалистом, на основании анализов, может отличаться из-за типа кожи пациента и его общего состояния. При первых симптомах обратитесь к врачу для подбора терапии которая подойдет именно вам.

Лечение трубчатого лишая в домашних условиях народными средствами

Возможно дополнение к основному лечению в виде народных средств. Они включают в себя отвары трав, изготовление настоек, примочек на основе трав. Большинство трав можно купить в аптеке. Но их применение должен одобрить ваш лечащий врач.

Чаще всего при трубчатом лишае применяются следующие народные средства:

• Чистотел в виде отвара или настойки, настойка считается самой эффективной, спирт, находящийся в составе обезжиривает кожу – делая ее не пригодной для развития грибка;
• Деготь – популярное средство при борьбе с различными кожными заболеваниями, обладает антисептическими и противомикробными действиями;
• Зверобой, календула, ромашка – имеют антибактериальные и противовоспалительные свойства.
• Перечная мята – успокаивает кожу;
• Прополис – считается природным антибиотиком, к которому не возникает резистентность. Имеет противопоказания.
• Использование рецептов на основе кислот (уксус, лимон) – кислотная среда предотвращает развитие грибков, но стоит аккуратно их использовать что бы не получить ожога.
• Щавель – состав богат витаминами и кислотами, при кожных заболеваниях применяют как противовоспалительное и противогрибковое средство.

Важно помнить, что самолечение снимает симптомы, но полностью избавится от недуга помогут только лекарственные препараты, помимо этого не знание подходит ли данный метод вам — можно нанести вред, заболевание примет хроническую форму или вызовет рецидив.

Профилактика трубчатого лишая

Для предотвращения образования трубчатого лишая нужно соблюдать следующие рекомендации:

• Ограничить посещение солярия, не находиться долго под воздействием солнечных лучей;
• После купания на открытом воздухе, протирать кожу насухо перед загаром;
• Заменить одежду из синтетических тканей на натуральные, не носить плотно облегающую одежду, для правильного теплообмена;
• Не злоупотреблять применением антибактериальных средств – мыло, спреи;
• Соблюдать правила личной гигиены;
• Не пользоваться чужими предметами личной гигиены — полотенце, нательное белье, расческа и т.д.;
• Предпринимать меры, направленные на уменьшение чрезмерной потливости;
• Использовать защитные средства для безопасного загара;
• Избегать перегрева;
• Укреплять иммунитет.

• Стирать личные вещи в горячей воде, после сушки гладить, особенное внимание уделить нательному белью;
• Применять ванну с использованием щадящих моющих средств;
• Увлажнять кожу.

Заразиться трубчатым лишаем, возможно, но сложно, поэтому если член семьи болен, следует соблюдать простые санитарные нормы, в изоляции нет необходимости. Любое кожное заболевание опасно возникновением осложнений, и повторными появлениями, для того что бы этого избежать — своевременно обратитесь к дерматологу, и не прерывайте лечения.

(его еще называют разноцветный или отрубевидный) - это инфекционное заболевание, вызванное грибком malassezia. Такой вид грибка хорошо размножается при влажном теплом климате, поэтому подобное заболевание чаще диагностируется у жителей южных стран. В России оно встречается редко.

Как отличить трубчатый от других видов лишая?

Грибок malassezia входит в состав природной микрофлоры человека. Он обитает в основании сальных желез и не причиняет никакого вреда. При наличии определенных условий грибок начинает быстро размножаться, вызывая заболевание. Такому заболеванию особенно поддаются люди с повышенным и слабой иммунной системой.

Болезнь сама по себе не заразная, но может передаваться или при ношении одежды и обуви зараженного грибком человека, или при совместном пользовании с ним средствами гигиены.

Чтобы оградить себя от такого рода заболевания, следует соблюдать некоторые простые правила.

Меры профилактики:

• каждому члену семьи необходимо иметь личные гигиенические и банные принадлежности (щетка зубная, мочалка, полотенце)
• носить нательное белье из хлопчатобумажных тканей, хорошо впитывающих пот
• иметь личные домашние тапочки каждому члену семьи
• соблюдать элементарную гигиену тела, особенно людям, страдающим усиленным потоотделением
• не допускать переохлаждения и перегревания тела

Если кто-то из членов семьи инфицировался грибком, необходимо немедленно действовать.

Заболеть трубчатым лишаем могут все без исключения. Особенно подвержены распространению грибка люди с ослабшим .

Причинами бесконтрольного размножения гриба могут быть серьезные отклонения в здоровье.

Провоцирующие факторы:

• гормональный дисбаланс, который приводит к ослаблению защитной функции организма
• заболевание сахарным диабетом , когда присутствует излишний вес и потовые железы усиленно выделяют пот
• проблемы с кишечником, когда нарушается процесс всасывания полезных веществ
• хронические заболевания
• туберкулезное поражение легких
• образование злокачественных опухолей
• заболевания крови
• ВИЧ инфекции

Появляется трубчатый лишай на спине, груди, шее, плечах, в подмышечных впадинах в виде мелких пятен коричневатого цвета, при соскабливании которых наблюдается шелушение верхнего слоя. Разрастаясь, сливаются, образуя очаги поражения.

Трубчатый лишай - это заболевание хронического характера, поэтому возможно обострение, если во время не принять меры.

Лекарства против трубчатого лишая:

• Широко используются такие противогрибковые и антисептические препараты с содержанием имидазола как: Клотримазол , Микоспор, Травоген, Экоданс, Бифоназол. Активное вещество этих противомикробных средств разрушительно воздействует на клетки гриба, изменяя его структуру и вызывая необратимую гибель гриба.
• Эффективными в лечении трубчатого лишая являются и лекарственные средства группы аллиламинов: , Тербинафин, Атифан, Ламикон, Микозил и другие. Они оказывают фунгицидное и фунгистатическое действия, препятствуя биосинтезу стеаринов в клетках гриба.

Пораженные участки сначала протирают 2-5% раствором для размягчения огрубевшего слоя кожи, а затем наносятся противогрибковые мази. Лечение мазями обычно длится не более 6-7 дней. В сложных случаях при поражении больших участков кожи применяют таблетированные противомикробные препараты.

В комплексном лечении трубчатого лишая применяют ультрафиолетовое облучение и специальные антимикробные для обработки кожи.

Важно устранить инфекцию, дезинфицируя личные вещи больного, чтобы избежать повторного заражения через предметы одежды. В некоторых случаях рекомендуется сменить климат места проживания или условия работы, которые способствуют развитию грибковой болезни.

Таким образом, способы и средства лечения должен подбирать врач-дерматолог, обследовав больного и установив правильный диагноз. Иногда врач направляет больного на лабораторное исследование частиц пораженной кожи для подтверждения диагноза.

Трубчатый лишай является дерматологическим заболеванием и означает грибковое поражение кожи. Его называют также разноцветным или отрубевидным. Патологии свойственны неприятные клинические проявления и риск некоторых осложнений. Важно своевременно выявить заболевание и провести его полноценное лечение.

Проходили ли вы за последние 3 года полный обход врачей?

Да Нет

Общая характеристика заболевания

Трубчатый лишай – дерматологическая патология. Вызывает ее дрожжеподобный грибок Malassezia (мицелиальная форма), Pityrosporum ovale (овальная форма), Pityrosporum orbiculare (округлая форма). Он поражает наружный слой эпидермиса, волосяные фолликулы и появляется на поверхности кожи в виде пигментации. Болезнь является инфекционной.

Трубчатый лишай не относится к заразным заболеваниям, так как многие люди являются носителями вызывающего его грибка. Чрезмерное размножение патогенной микрофлоры с последующими клиническими проявлениями провоцируется различными факторами.

Классификация

Различают несколько клинических форм трубчатого лишая:

• Эритематозно-сквамозная. Такую форму заболевания называют также типичной, так как она диагностируется в подавляющем большинстве (свыше 90%) случаев трубчатого лишая.
• Псевдопапулезная. В этом случае появляются группы узелков, которые возвышаются над кожей. Их размеры сравнивают с чечевицей.
• Фолликулярная. При ней наблюдается поражение волосяных фолликул с образованием папул и пустул – уплотнений и гнойничков.
• Инвертная. Данная форма считается атипичной. Объектом поражения является лобок, паховые складки, бедра, голени.

Возможны и другие атипичные формы трубчатого лишая – уртикароподобная и лихеноидная. В первом случае высыпания напоминают волдыри после ожога крапивой, во втором – наблюдается мелкая сыпь, которая рассеяна по всей коже. Выделяют также витилигиозную форму патологии, когда отдельные участки кожного покрова утрачивают меланин (нарушение пигментации).

При трубчатом лишае характер поражения может отличаться, поэтому возможны различные цвета высыпаний:

• желтый;
• розовый;
• черный (различные оттенки серого цвета);
• ахромический (отсутствие пигментации).

Причины

В зоне риска развития трубчатого лишая находится молодые люди до 30 лет. Провоцирующие патологию грибки являются условно-патогенными, поэтому для возникновения болезни нужны определенные факторы:

• гипергидроз;
• пониженный иммунитет;
• генетическая предрасположенность;
• хронический стресс;
• несоблюдение гигиены;
• переохлаждение;
• травмы и другие повреждения кожных покровов;
• вегетативные нарушения;
• нарушение защитных функций эпидермиса;
• злоупотребление бактерицидными средствами;
• ношение белья и одежды из синтетики;
• изменение химического состава пота (возможно при приеме медикаментов, работы с химическими веществами);
• кожа жирного типа;
• гормональные сбои (переходный возраст, беременность, прием гормональных препаратов).

Спровоцировать развития трубчатого лишая могут также патологии хронического характера. Это относится к сахарному диабету, нарушению вещественного обмена и другим болезням эндокринной системы, ревматизму, поражениям желудочно-кишечного тракта. Спровоцировать лишай могут также патологии сердечно-сосудистой системы, в частности, расстройство кровообращения.

Риск заболевания трубчатым лишаем возрастает в условиях высокой температуры и повышенной влажности окружающей среды.

Симптомы трубчатого лишая

Характерным признаком заболевания являются высыпания. Появиться они могут на любом участке тела и имеют вид круглых пятен. Чаще они светлые и имеют круглую форму и неровные края. На начальном этапе размеры отдельных элементов сыпи не превышают 10 мм, но по мере прогрессирования болезни они вырастают и могут сливаться, занимая значительные площади кожного покрова.

Высыпания возникают чаще на груди, спине, животе, боках. Постепенно начинается шелушение этих пятен, что может сопровождаться зудом или легким жжением. Этот этап необязателен, но может быть спровоцирован пребыванием на солнце, посещением солярия, кварцеванием.

О причинах возникновения и клинической картине трубчатого лишая рассказывает врач-дерматовенеролог Вячеслав Макарчук:

Диагностика

Диагностика трубчатого лишая заключается преимущественно в сборе анамнеза, физикальном осмотре и лабораторных анализах:

• Общие анализы крови и мочи.
• Проверка уровня глюкозы.
• Биохимические исследования. Важно оценить уровень билирубина (прямого и общего), общего белка и его фракций, трансаминаз.

В диагностике трубчатого лишая используют также ряд специфических методик:

• дерматоскопия – нанесение на пораженные участки специального геля с последующим исследованием дерматоскопом и выполнением снимков для анализа;
• осмотр кожных покровов под лампой Вуда (люминесцентная) – для этой патологии характерно свечение пятен (темно-коричневая, красно-желтая или зеленовато-синяя флуоресценция);
• йодная проба Бальцера – кожу окрашивают 5% раствором йода, цвет здоровых участков менее интенсивный;
• исследование под микроскопом чешуек кожи с пораженных участков – видны нити мицелия и гроздевидные круглые споры с толстой оболочкой;
• анализ симптома Бенье (феномен стружки) – выполняют легкое соскабливание кожи, чтобы выявить характерное шелушение;
• культуральное исследование – при помещении в питательную среду и поддержании температуры в 37 градусов наблюдается рост колоний бледно-кремового цвета, которые имеют блестящую и гладкую поверхность.

В случае трубчатого лишая важно провести дифференциальную диагностику, так как эффективность лечения напрямую зависит от достоверности поставленного диагноза. Необходимо исключить следующие патологии, которые могут выражаться схожими клиническими проявлениями:

• витилиго;
• розовый лишай;
• лепра;
• вторичная гипопигментация;
• розеола;
• сифилитическая лейкодерма;
• бледная трепонема.

В целях дифференциальной диагностики могут быть назначены дополнительные исследования. К ним относят микроскопию соскоба и ПЦР-анализ.

Лечение трубчатого лишая

Лечение подразумевает консервативный подход. Заключается он в медикаментозной терапии и соблюдении общих рекомендаций. В большинстве случаев лечение трубчатого лишая осуществляется в домашних условиях. Помещение в стационар может потребоваться только при поражении значительной площади кожных покровов.

Медикаментозная терапия

Основой медикаментозного лечения трубчатого лишая является применение противогрибковых препаратов. Подходящее средство подбирают с учетом особенностей заболевания и организма пациента:

1. Для местной обработки кожи применяются препараты в форме гелей, мазей, кремов, спреев. Врач может назначить следующие препараты:
   • Микодерил или Экзодерил на основе нафтифина;
   • Низорал или Микозорал с кетоконазолом;
   • Канестен, Клотримазол, Кандизол, Фунгинал на основе кетоконазола;
   • Микоспор, Бифоназол, Бифосин с бифоназолом;
   • Травоген или Травокорт на основе изоконазола;
   • Тербинафин, Тербизол, Ламизил, Бинафин, Фунготербин с тербинафином;
   • Микозон или Дактарин с миконазолом.
2. При тяжелом грибковом поражении либо продолжительном течении заболевания необходимо системное применение противогрибковых средств. Это подразумевает прием медикаментов в таблетированной форме:
   • на основе кетоконазола: Микозорал, Ороназол, Кетоконазол, Фунгинок, Низорал;
   • препараты с флуконазолом: Флуконазол, Дифлюкан, Флукозид, Микомакс, Флузол;
   • на основе итраконазола: Итраконазол, Ирунин, Итразол, Текназол.
3. В качестве дополнительной меры могут применяться противогрибковые препараты в форме шампуней и лосьонов: Низорал, Себозол.

Противогрибковые препараты для местного применения обычно необходимо использовать в течение 0,5-1 месяца. Системное лечение может занять несколько месяцев – дозировка и схема приема медикаментов подбирается в индивидуальном порядке.

Назначать медикаментозную терапию должен врач. Необходимо сначала провести лабораторную диагностику, чтобы точно выявить возбудителя болезни. Этот этап важен для последующего подбора наиболее эффективного в конкретном случае препарата.

Какие средства применяются для лечения отрубевидного лишая, рассказывается в этом видео:

Во время лечения трубчатого лишая важно соблюдать определенные правила:

• отказ от синтетического белья и одежды;
• ежедневная смена белья и одежды;
• обязательная обработка всей одежды утюгом (лучше с паром);
• мытье дважды в день – антибактериальные средства при этом применять не надо;
• исключение стрессов;
• исключение высоких физических нагрузок;
• спокойный ночной сон – спать надо не менее 7-8 часов;
• комфортный микроклимат – в помещении не должно быть слишком жарко или холодно, важен также нормальный уровень влажности.

Диета

При лечении трубчатого лишая необходимо внести некоторые изменения и в свое питание:

• исключить алкоголь и газированные напитки;
• ограничить потребление сахара, сладостей, сдобных изделий;
• ограничить количество углеводов;
• исключить жареную, жирную, острую, копченую, маринованную еду, жгучие специи;
• соблюдать питьевой режим, который должен быть основан на чистой воде, зеленом чае;
• обеспечить достаточное количество витаминов и минералов в рационе.

Народная медицина

Дополнительно к традиционному лечению может использоваться народная медицина. При трубчатом лишае эффективно применение зверобоя, чистотела, перечной мяты, череды, календулы, ромашки. Эти травы можно использовать в качестве настоев для внутреннего применения либо для обработки кожных покровов.

В любом случае такое лечение должно быть дополнительным. Важно согласовать его с врачом (некоторые растительные средства нельзя сочетать с медикаментами, имеются другие противопоказания и риск побочных реакций).

Прогноз, осложнения

Прогноз при трубчатом лишае благоприятный. Правильно поставленный диагноз, грамотное и своевременно начатое лечение обеспечивают полное выздоровление.

В качестве осложнений трубчатого лишая рассматривают косметические дефекты кожных покровов. При грамотно организованном лечении этот недостаток полностью исправляется. Рубцовые изменения отсутствуют.

Если лечение трубчатого лишая начато несвоевременно либо не соблюдаются предписания врача, то возможно распространение высыпаний на значительную площадь кожных покровов. Еще одно возможное осложнение – продолжительность патологии и возможность ее рецидивов. Избежать такой неприятности можно с помощью соблюдения вторичной профилактики, которая основана на исключении факторов риска развития трубчатого лишая.

Профилактика

Трубчатый лишай обычно протекает достаточно легко, но такое поражение кожи все равно доставляет массу неприятностей, особенно в психологическом плане. Снизить риск развития этой патологии поможет соблюдение определенных профилактических мер:

• использовать в жаркое время года подкисляющие средства для обработки кожи – это необходимо для нейтрализации щелочной среды, которая крайне благоприятна для различных патогенных микроорганизмов;
• соблюдать личную и интимную гигиену;
• выбирать белье и одежду из натуральных тканей, они не должны быть обтягивающими;
• регулярно менять нижнее и постельное белье, своевременно стирать одежду;
• пользоваться защитными средствами для загара (на них имеется пометка SPF, значение подбирается по типу кожу и климатическим условиям).

Трубчатый лишай – довольно распространенное дерматологическое заболевание грибкового происхождения. Важно своевременно выявить его и начать лечение, так как есть риск осложнений, в том числе усугубления течения болезни и ее рецидивов. Основной мерой является медикаментозная терапия и соблюдение общих рекомендаций.

Трубчатый лишай не является высоко контагиозным или опасным заболеванием, однако его симптоматические проявления могут существенно ухудшить качество жизни пациентов. Именно поэтому данная патология требует грамотного, комплексного и своевременного лечения. Как правильно лечить заболевание, рассмотрим далее.

Причины появления

К числу факторов, провоцирующих возникновение трубчатого лишая, относят:

• переохлаждение;
• ослабление иммунной системы;
• ухудшение барьерной функции кожных покровов, вызванное частым использованием антибактериальных косметических препаратов, гелей и мыла;
• повышенную потливость;
• ношение тесной одежды из синтетических тканей;
• эндокринные нарушения;
• изменения химического состава пота;
• хронические заболевания ЖКТ;
• избыточное стрессовое воздействие на кожные покровы (слишком интенсивный загар, частое посещение солярия);
• генетическую предрасположенность.

Кроме того, врачи отмечают взаимосвязь с некоторыми другими заболеваниями. Часто данное инфекционное поражение кожи поражает пациентов, страдающих туберкулезом, ревматизмом, сахарным диабетом и себореей.

Симптомы трубчатого лишая, фото

Лишай трубчатый не представляет угрозы для жизни или здоровья пациента, однако доставляет массу дискомфорта, неприятных ощущений и выглядит чрезвычайно не эстетично (смотрите фото ниже).

Трубчатый лишай у человека проявляется в виде большого количества круглых пятен на кожном покрове. Возникают они по причине нарушенной работы меланоцитов, которые призваны регулировать процесс синтеза такого вещества, как меланин.

На фоне белой кожи пятна выглядят темными, а на загорелой – наоборот, светлыми (см. фото). В начале болезни пятна мелкие, с четкими контурами, появляются на коже спины, груди, боковых поверхностях туловища.

Чаще всего трубчатый лишай локализуется на тех поверхностях кожи, где много протоков сальных желёз:

• спина,
• бока,
• плечи,
• голова (включая лицо и волосистую часть),
• грудь,
• подмышки,
• живот,
• крупные кожные складки.

К дополнительным симптомам заболевания можно отнести следующие признаки:

• Зуд в области очагов поражения.
• Ощущение жжения на коже.
• Частые случаи рецидива заболевания при интенсивном его лечении

При внешнем воздействии (поскабливании) пятна немного шелушатся в центре (разрыхление наружного слоя эпидермиса).

Формы заболевания

Заболевание может проявляться в нескольких клинических формах

Диагностика

При появлении первых симптомов нужно сразу обратиться за консультацией к врачу-дерматологу. Диагноз трубчатый лишай доктор может подтвердить только после комплексного обследования пациента.

Лишай трубчатый диагностируется при помощи следующих методов:

1. , основывается на опросе пациента и осмотре его кожи с использованием специальной лампы. Для уточнения берутся пробы Бальзера.
2. Определение симптома «стружки». Этот способ заключается в том, что если пятна лишая осторожно поскоблить скальпелем, то их шелушение усиливается.
3. Проводится микроскопическое исследование чешуек кожи. Взятые образцы материала детально изучают в условиях лаборатории. Если у пациента лишай, с помощью микроскопа можно рассмотреть нити псевдомицелия и споры дрожжевых грибов.

Лечение трубчатого лишая

Прежде чем приступить к лечению, обязательно стоит посетить специалиста и сдать необходимые анализы, чтобы не перепутать трубчатый лишай с такими болезнями, как: сифилитическая розеола, лишай розовый Жибера.

В качестве средств борьбы с трубчатым лишаем обычно применяются такие антимикотические средства:

• Бифосин.
• Микоспор.
• Салициловый гель.
• Крем Клотримазол.
• Крем Тербинафин.
• Серная мазь.
• Циклоперокс.
• Спирт резорциновый.
• Спирт салициловый.
• Нафтифин.

Если лишай трубчатый беспокоит человека больше двух лет, то лечение исключительно наружными средствами не принесет никакого результата. В этом случае врач обычно назначает системные антигрибковые препараты, которые также используются для людей, чей кожный покров поражен лишаем больше чем на 18 процентов. Это могут быть такие средства, как «Флуконазол» и «Интраконазол», которые сокращают время лечения и предупреждают развитие рецидивов.

Лечение трубчатого лишая народными средствами подразумевает обработку кожу кислыми растворами. Это может быть сок лимона, или уксус, разведенный с водой. Также можно использовать:

• ромашку;
• зверобой;
• мелиссу.
  

Цель подобных мероприятий – нейтрализовать щелочную природу пота, так как именно она наиболее благоприятна для размножения грибка этого вида.

Процесс лечения занимает немалый промежуток времени, но при соблюдении всех врачебных рекомендаций и укреплении угнетенного иммунитета имеет благоприятный прогноз. С целью предотвращения рецидивов необходимо заботиться о своем здоровье даже после полного выздоровления.

По окончании лечения следует выбросить мочалку, а полотенца и постельное белье продезинфицировать кипячением.

Профилактика занимает важнейшее место в борьбе с этим недугом, ведь лучше предупредить трубчатый лишай, чем лечить последствия его проявления.

1. обработка в жаркое время года потеющих участков кожи подкисляющими средствами, так как щелочная среда наиболее благоприятна для патогенов;
2. соблюдение совокупности гигиенических правил ухода за кожей;
3. предпочтение в одежде натуральным материалам;
4. достаточно частая смена белья;
5. использование при загаре защитных средств;
6. после болезни дезинфекция личных вещей и постельного белья.