Причины псориаза и лечение. Как распознать псориаз? Что это за болезнь? Почему болеет кожа? Причины появления псориаза

В этой статье мы подробно опишем причины возникновения псориаза. Знать их чрезвычайно важно, поскольку именно избавляясь от причин заболевания, можно достичь выздоровления.

Мы рассмотрим причины псориаза, приводя научные доказательства и данные медицинских исследований. Но нас будет интересовать не только теоретическая сторона вопроса. В первую очередь для нас важна практическая применимость этой информации.

Наша цель – помочь Вам определить причины развития псориаза в Вашем конкретном случае. И, значит, понять, воздействуя на какие факторы, Вы сможете добиться улучшения состояния и выздоровления.

Существуют разные точки зрения на то, чем является псориаз . В любом случае

псориаз возникает в результате воздействия различных внешних и внутренних причин.

Болезнь проявляется, если сочетание внешних факторов и внутренних механизмов превышает некий индивидуальный порог. В результате этого в организме активируются аутоиммунные процессы (иммунная реакция по отношению к собственным клеткам) и возникают характерные проявления заболевания.

• Внешние причины - это образ жизни и факторы окружающей среды, провоцирующие возникновение псориаза или приводящие к его обострению.
• Основная внутренняя причина псориаза - генетическая предрасположенность. Это гены, доставшиеся нам в наследство от родителей. Гены определяют врожденные свойства тела, которые в том числе задействованы в развитии псориаза. К ним, например, относятся особенности гормонального обмена или иммунной системы организма.

Нет какой-то единственной причины развития псориаза. Болезнь возникает в результате сочетания внутренних и множества внешних причин.

Подходы к псориазу: устранять проявления или причины?

Рассмотрим возможные подходы к проблеме псориаза.

Устранить внутренние причины псориаза крайне затруднительно, поскольку медицина пока не научилась влиять на гены больного.

В то же время внешние причины возникновения псориаза устранению поддаются. Именно благодаря воздействию на них возможно достичь устойчивой ремиссии. Поэтому столь важно уделить им внимание.

Все внешние причины возникновения псориаза объединяет два важных фактора:

• влияние этих внешних причин на развитие псориаза научно подтверждено;
• воздействие на внешние причины лишено неблагоприятных эффектов и обладает множеством преимуществ.

Поэтому устранение внешних причин, которые привели к появлению псориаза, - наиболее эффективный и в то же время безопасный путь избавления от болезни.

Преимущества работы с внешними причинами псориаза

Рассмотрим преимущества воздействия на внешние факторы, ведущие к болезни:

• устойчивый результат: благодаря устранению внешних причин, из-за которых псориаз возник, достигается стойкая ремиссия заболевания;
• не используются лекарственные средства;
• нет осложнений и побочных действий, которые возникают из-за лекарственных препаратов;
• нет привыкания к терапии, как происходит в случае с лекарствами, когда для получения ранее достигнутого эффекта необходимо увеличивать их дозировку;
• не требуется ложиться в больницу;
• не требуется больших финансовых затрат, наоборот, экономятся деньги и время;
• возникает общий оздоравливающий эффект.

Ключевые аспекты работы с внешними причинами - определить провокаторов в Вашем конкретном случае и устранить их.

Благодаря устранению внешних причин возникновения псориаза можно добиться устойчивой ремиссии заболевания.

Проблемы медицинского подхода к псориазу

Официальная медицина преимущественно ориентируется не на устранение причин, а на быстрое воздействие на проявления болезни.

Но, к сожалению, такой подход обладает своими недостатками и помогает лишь на время. К тому же он часто приводит к побочным эффектам, а после прекращения воздействия псориаз возвращается или даже усиливается.

Внешним же причинам болезни и врачи, и пациенты зачастую не уделяют должного внимания.

Для этого у пациентов есть свои основания:

• Устранение внешних причин псориаза потребует от больного совершенно иных усилий. Ведь гораздо проще принять таблетку, чем соблюдать диету, отказаться от спиртного или бросить курить.
• Пациенты не осведомлены о всех недостатках лекарственных препаратов.
• Больные не понимают, что с помощью лекарств можно устранить лишь внешние проявления болезни и то лишь на какое-то время.
• Больные не знают об эффективных альтернативных методах.

Также и у врачей есть свои основания устранять не внешние причины псориаза, а лишь его наружные проявления:

• Такой подход потребовал бы и от специалиста иных усилий. Ведь и врачу гораздо проще и быстрее выписать рецепт на гормональную мазь, чем убеждать пациента правильно питаться, отказаться от курения и научиться справляться со стрессом.
• Врачи перегружены работой: у них большой поток пациентов и ограниченное время на прием одного больного.
• Врачам, как правило, не рассказывают о внешних причинах псориаза в вузах и на образовательных курсах, уделяя внимание преимущественно использованию таблеток и гормональных мазей.

Подход официальной медицины направлен на устранение внешних проявлений, а не причин псориаза. Однако такой подход часто приводит к побочным эффектам, а прекращение терапии вызывает обострение болезни.

Таким образом, официальная медицина пока преимущественно ориентируется лишь на устранение внешних проявлений псориаза. Поэтому больным важно самостоятельно предпринимать шаги в работе с внешними причинами.

Воздействие на внешние причины не требует лекарственных средств. Поэтому не влечет за собой тех трудностей, которые возникают при попытках избавиться от проявлений псориаза с помощью лекарственных препаратов. И в то же время устранение внешних причин способно привести к стойкой ремиссии.

Поскольку в первую очередь важно работать с внешними причинами псориаза, в этой статье мы сосредоточимся на внешних провокаторах и лишь кратко рассмотрим внутренние.

ВАЖНЫЕ ВЫВОДЫ и ЧТО ДЕЛАТЬ

• Псориаз проявляется в результате воздействия внутренних и внешних причин.
• Повлиять на внутренние причины псориаза практически невозможно.
• Внешние причины возникновения псориаза поддаются устранению.
• Работа с внешними причинами может привести к стойкой ремиссии псориаза.
• Воздействие на внешние причины лишено недостатков и имеет множество преимуществ.
• Подход официальной медицины позволяет лишь временно устранять проявления псориаза. Однако это может приводить к побочным эффектам, а после отмены воздействия псориаз вновь проявляется.
• Лучший способ избавиться от псориаза - определить его внешние причины в Вашем конкретном случае и устранить их.

Внешние причины псориаза

К основным внешним причинам, приводящим к возникновению псориаза, можно отнести следующие. Травмы кожи, неправильное питание, стресс, алкоголь, табак, инфекции и употребление некоторых лекарственных препаратов.

Среди наиболее частых причин псориаза: нездоровое питание, повреждение кожи, алкоголь, курение, инфекционные заболевания и некоторые лекарственные средства

Ниже мы рассмотрим каждый из этих основных внешних факторов, провоцирующих возникновение или обострение псориаза.

Травмы кожи

Псориаз напрямую связан с повреждением кожи.

Травма может спровоцировать обострение или появление новых высыпаний там, где их раньше не было.

Такое явление называют реакцией Кебнера.

Любые повреждения кожи могут привести к возникновению этой реакции. Например, порезы, укусы насекомых, инфекции кожи, оперативные вмешательства, татуировки.

Татуировка может привести к феномену Кебнера и спровоцировать псориатические высыпания на поврежденной иглой коже

ВАЖНЫЕ ВЫВОДЫ и ЧТО ДЕЛАТЬ:
ТРАВМЫ КОЖИ

Берегите и защищайте кожу!

• Используйте средства для ее увлажнения и питания.
• Будьте аккуратны с бытовой химией: при работе всегда используйте перчатки, тем более, если страдаете аллергией.
• Солнечный ожог - это тоже травма, ни в коем случае не обгорайте на солнце.
• Разберитесь с проблемами кожи инфекционной природы. Соблюдайте гигиену.
• Не дразните кошек и собак, они могут поцарапать или укусить.
• Прежде чем делать татуировку или пирсинг, взвесьте все за и против.

Питание, ожирение и «дырявый» кишечник

Существует две точки зрения на связь питания пациента, состояния его желудочно-кишечного тракта и псориаза. Одна - точка зрения официальной медицины, другая - точка зрения альтернативной, или нетрадиционной, медицины.

Точка зрения официальной медицины

Официальная медицинская наука почти не изучает непосредственное влияние питания и состояния пищеварительной системы на возникновение и развитие псориаза. И в то же время считает такую связь недоказанной. Научных статей на эту тему опубликовано мало. Возможно, это связано с преобладающей в официальной медицине практикой решения проблем с помощью лекарственных средств, а не естественных методов и профилактики.

Однако широко исследовалась связь между избыточным весом и тяжестью и восприимчивостью псориаза к стандартной терапии.

Псориазу часто сопутствует ожирение

Было обнаружено, что

среди пациентов с псориазом ожирение встречается часто: в 1,7 раза чаще, чем среди людей, не страдающих от псориаза.

Например, в одном клиническом исследовании среди 10 000 пациентов со средней и тяжелой формами псориаза индекс массы тела был в среднем 30,6 кг/м 2 (ожирение 1 степени начинается с 30).

Также и тяжесть псориаза напрямую связана с частотой ожирения:

• При легкой форме псориаза — с поражением <2% кожи — ожирение встречалось у 14% больных.
• При псориазе средней тяжести — поражено от 3 до 10% кожи — у 34% больных.
• При тяжелом псориазе — поражено >10% кожи — ожирение встречалось в 66% случаев.

Чем тяжелее форма псориаза, тем чаще больной страдает от ожирения.

У детей обнаружена та же закономерность: чем тяжелее псориаз, тем чаще встречается ожирение.

Взаимовлияние ожирения и псориаза

Между псориазом и лишним весом существует двусторонняя связь.

С одной стороны, ожирение само является фактором, повышающим риск развития псориаза. Например, относительный риск развития псориаза у девушек 18 лет с индексом массы тела более 30 (с 30 начинается ожирение 1 степени) в 1,7 раза выше, чем у девушек того же возраста с индексом массы тела от 21 до 22,9 (нормальная масса тела).

С другой стороны, псориаз как психосоциальная проблема сам может приводить к увеличению веса из-за «заедания» проблемы.

Лишний вес снижает эффективность воздействия на псориаз

Ученые обнаружили обратную связь между ожирением и результатом стандартных и биологических методов терапии: их эффективность у больных с ожирением была ниже. Например, это было обнаружено при применении Устекинумаба.

А при похудении восприимчивость, например, к Циклоспорину, наоборот улучшалась.

Низкокалорийная диета и снижение веса облегчают псориаз

Ожирение провоцирует тяжелое течение псориаза, а снижение массы тела улучшает состояние пациентов

Считают, что повышенная проницаемость стенки кишечника также может приводить к развитию других, в том числе аутоиммунных, заболеваний. Например, к ревматоидному артриту, системной красной волчанке, рассеянному склерозу, болезни Крона, неспецифическому язвенному колиту, диабету, синдрому хронической усталости, аутизму и прочим.

Официальная наука признает наличие такой патологии, как повышенная кишечная проницаемость. Однако то, что «синдром дырявого кишечника» непосредственно вызывает перечисленные выше болезни, считает недоказанным. А все рассуждения на этот счет расценивает как способ повышения продаж пробиотиков, пищевых добавок, фитопрепаратов и тому подобного, эффективность чего не исследована и также не доказана.

Причины синдрома дырявого кишечника

Само же возникновение синдрома дырявого кишечника провоцируют:

• нерациональная или вредная диета:
  • алкоголь,
  • кофеинсодержащие напитки (кофе, чай, кола, энергетики и т.п.)
  • фастфуд и полуфабрикаты, содержащие консерванты, красители, вкусовые добавки и т.п.,
  • продукты с высоким содержанием сахара, жира, белой муки, глютена и тому подобное;
• отдельные виды продуктов - пасленовые, к которым относят, например, томаты и картофель;
• дисбактериоз, возникающий в том числе из-за нерационального применения антибиотиков;
• недостаточное потребление воды (норма для человека весом 70 кг – не менее 2 литров чистой воды в день);
• хронические запоры;
• стрессы;
• наследственность;
• заболевания позвоночника со смещением позвонков и ущемлением нервов, идущих к кишечнику.

Как восстановить дырявый кишечник

Основной метод оздоровления - прекратить употреблять пищу, содержащую потенциальные .

Благодаря этому барьерная функция кишечника быстро восстановится.

Официальная медицина считает данный метод недоказанным. Однако она также признает, что нормализация веса положительно влияет на состояние кожи. А низкокалорийный, но полноценный рацион - важное условие победы над псориазом.

Изучению посвящено единственное обзорное исследование, опубликованное в научном журнале в 2017 г. По данным этого исследования, важно отказаться от продуктов питания, провоцирующих псориаз . И одновременно привнести в диету большое количество богатых клетчаткой фруктов и овощей, предпочитая органически выращенные продукты. Принимать пробиотики, витамин Д, ОМЕГА-3 жирные кислоты и следовать специальным диетам.

Доктор Джон О.А. Пегано, врач-остеопат, автор книги «Лечение псориаза – естественный путь»

Возможные трудности в восстановлении дырявого кишечника

Устранение синдрома дырявого кишечника может сопровождаться некоторыми трудностями. Однако они по большей части носят психологический характер и во многом связаны с нашим нежеланием ограничивать себя в привычном образе питания и менять пищевые предпочтения. В дополнение к этому можно столкнуться с непониманием и отсутствием поддержки со стороны родственников, друзей и врачей, не знакомых и не понимающих данный подход.

В этих случаях важно помнить, что отказ от употребления нездоровой пищи во многом позволит решить проблемы с псориазом. Вы можете помочь сами себе, зародив решимость следовать избранному режиму питания вплоть до выздоровления.

ВАЖНЫЕ ВЫВОДЫ и ЧТО ДЕЛАТЬ:
ОЖИРЕНИЕ, ПИТАНИЕ и ДЫРЯВЫЙ КИШЕЧНИК

• То, что мы едим, напрямую связано с состоянием нашей кожи.
• Соблюдая лечебную диету и некоторые дополнительные условия, можно полностью избавиться от псориаза.
• Не только избавиться от псориаза, но и нормализовать вес и обмен веществ помогут полноценная низкокалорийная – веганская диета, палеодиета или диета по Пегано.
• Откажитесь от провоцирующих псориаз продуктов, полуфабрикатов, фастфуда, выпечки и сладких газированных напитков.
• Следите, чтобы не возникало недостатка витаминов и микроэлементов, если необходимо, принимайте их дополнительно.
• Ешьте гораздо больше фруктов и овощей, пейте больше простой воды.

Стресс

Возникновение псориаза на нервной почве подтверждено научными данными. Причем стресс может стать как причиной развития псориаза, так и его следствием.

Отдых на море избавляет от стресса: телевизор, курс доллара и вредная еда остались дома, солнце снабжает витамином D, а морской пейзаж успокаивает сам по себе

Еще в 70-х годах прошлого века было установлено, что стресс предшествовал обострению псориаза у 40% пациентов. Также более 60% пациентов считают, что стресс стал основной причиной его развития.

В другом исследовании среди 5 000 пациентов

40% опрошенных сообщили, что псориаз впервые возник на фоне беспокойства. А 37% отметили на этом фоне его обострение.

У детей рецидив псориаза в 90% случаев связывают с перенесенным перед ним стрессом.

ВАЖНЫЕ ВЫВОДЫ и ЧТО ДЕЛАТЬ:
СТРЕСС

• Псориаз провоцируется стрессом и сам порождает стресс.
• Найдите методы, направленные на расслабление и управление стрессом, эффективные именно для Вас.
• Отдайте предпочтение естественным способам борьбы со стрессом: йоге, медитации, когнитивно-поведенческой терапии, прогулкам и физической активности.
• Для снятия стресса не прибегайте к различным вредным субстанциям, например, алкоголю, табаку, а также к чрезмерной и нездоровой еде. Во-первых, они сами могут провоцировать псориаз, а во-вторых, приводят к дополнительным проблемам со здоровьем.
• При тяжелой депрессии необходимо обязательно обратиться за консультацией к врачу и строго придерживаться назначенной им медикаментозной терапии.

Алкоголь

Доказана сильная прямая связь между алкоголем и риском развития псориаза.

Однако сам механизм взаимосвязи псориаза и алкоголя выяснен не до конца. Алкоголь повышает токсическую нагрузку на печень. Из-за этого часть функции по выведению токсинов берет на себя кожа.

Также алкоголь приводит к нарушению обмена веществ: недостаточному усвоению белков, витаминов и микроэлементов. Это лишает организм, и в том числе кожу, нормальной способности к восстановлению.

Алкоголь – яд, под действием которого псориаз утрачивает сезонность и протекает тяжелее

Научные данные подтверждают, что среди страдающих псориазом употребление алкоголя встречается чаще, чем среди здоровых. Также при злоупотреблении алкоголем псориаз утрачивает сезонность и протекает в более тяжелой форме. При этом увеличивается площадь пораженной кожи вплоть до развития псориатической эритродермии.

Также часто псориаз встречается у пациентов с алкогольным поражением печени – гепатитом или циррозом.

ВАЖНЫЕ ВЫВОДЫ и ЧТО ДЕЛАТЬ:
АЛКОГОЛЬ

• Чем чаще и в большем количестве больной употребляет алкоголь, тем активнее и тяжелее проявления псориаза.
• Лучшее из возможных решений - полностью отказаться от любых видов алкоголя.
• Если же отказаться полностью от алкоголя не представляется возможным, постарайтесь свести его употребление к минимуму. Однако следует иметь в виду, что каждое употребление алкоголя может спровоцировать обострение.

Курение

Бо льшая распространенность псориаза среди курильщиков по сравнению с некурящими людьми несомненна.

Риск развития псориаза и его тяжесть у курильщиков значительно выше, чем у некурящих

Риск развития псориаза у курильщиков значительно выше, чем у никогда не куривших.

Доказано, что:

• У курящих от 1 до 14 сигарет в день риск возрастает в 1,8 раз;
• От 15 до 24 сигарет в день - в 2 раза;
• От 25 сигарет и более - в 2,3 раза.

Также курение прямо влияет на тяжесть псориаза и увеличивает риск развития псориатического артрита.

У бросивших курить риск развития псориаза в 1,4 раза выше, чем у некурящих. Однако он равномерно снижается с увеличением срока отказа от курения. И через 20 лет риски у бросивших и никогда не куривших становятся равны.

ВАЖНЫЕ ВЫВОДЫ и ЧТО ДЕЛАТЬ:
КУРЕНИЕ

• Курение и псориаз – поддерживающие друг друга явления, ведь некоторым курение помогает справиться с психологическими проблемами, сопровождающими псориаз.
• К сожалению, бросить курить не менее сложно, чем отказаться от алкоголя. Но данные научных исследований убеждают, что сделать это необходимо.

Инфекции

Псориаз не является инфекционным заболеванием и . Однако инфекции часто провоцируют появление псориаза или вызывают его обострение.

Это было подтверждено множеством исследований.

Стрептококк

Стрептококк - бактерия, живущая в полости рта и носа. Она является одной из наиболее частых причин ангины (воспаления миндалин или острого тонзиллита).

Еще в начале ХХ века была установлена связь между каплевидным псориазом и ангиной, подтвержденная дальнейшими исследованиями. Так, у 85% пациентов с каплевидным псориазом обнаруживают антитела (Антистрептолизин-О), вырабатываемые иммунной системой для борьбы со стрептококком.

Считается, что стрептококк отвечает за появление точечных (каплевидных) высыпаний у больных с хроническим бляшечным псориазом. Также он приводит к обострению других форм псориаза, в том числе псориатического артрита.

У 63% больных псориазом был выявлен предшествующий стрептококковый фарингит (воспаление горла).

А у половины детей с псориазом через две недели после фарингита отмечалось обострение псориатических высыпаний.

Также связь между инфекцией и псориазом подтверждает присутствие одинаковых клеток иммунной защиты (Т-лимфоциты) в миндалинах, псориатических бляшках и в крови больных псориазом.

Почему стрептококк провоцирует псориаз

Примерно так выглядит под электронным микроскопом один из провокаторов псориаза – стрептококк

Стрептококки внутри миндалин недоступны для антибиотиков и защитных механизмов иммунной системы. Стрептококки вырабатывают М-протеин - белок, похожий на белок нормальных клеток кожи - кератиноцитов. Клетки иммунной системы обнаруживают похожий на М-протеин белок на поверхности кератиноцитов и запускают иммунную реакцию уже по отношению к собственным клеткам - аутоиммунный процесс.

Есть информация, что удаление небных миндалин (тонзиллэктомия) и применение антибиотиков могут приносить положительный эффект в случае каплевидного псориаза. Но данные разных исследований противоречивы. Поэтому вряд ли можно однозначно говорить о положительном эффекте удаления миндалин. Проблемы с миндалинами лучше решать без хирургических методов, например, с помощью йоги и позы льва или закаливания.

ВИЧ-инфекция

Важным провокатором псориаза является вирус иммунодефицита человека (ВИЧ, СПИД - конечная стадия ВИЧ-инфекции). Среди носителей ВИЧ псориаз встречается в 5% случаев.

Заподозрить ВИЧ у пациента можно, если псориаз часто обостряется и устойчив к обычным или биологическим средствам. Также еще одним сигналом может служить резкое начало каплевидного псориаза.

Другие инфекции

Также обострение псориаза могут провоцировать другие инфекции, например:

• вирусы простого герпеса и ветряной оспы,
• цитомегаловирус,
• парвовирус B19,
• стафилококки,
• кандида,
• хеликобактер пилори,
• малассезия,
• иерсинии (могут провоцировать псориатический артрит).

ВАЖНЫЕ ВЫВОДЫ и ЧТО ДЕЛАТЬ:
ИНФЕКЦИИ

• Не простужайтесь!
• Проблемы с горлом решайте с помощью профилактических и естественных методов, например, йоги.
• Защищайтесь от потенциальных источников инфекции.
• Закаляйтесь и больше двигайтесь!
• Ведите здоровый образ жизни, ешьте больше фруктов и овощей и принимайте качественные мультивитамины.

Лекарственные провокаторы

Лекарственные средства могут привести к возникновению псориаза или вызвать его обострение.

Разные лекарства, в том числе и средства против псориаза, могут вызвать его обострение

Чаще всего к этому могут привести следующие препараты:

• нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – используются как обезболивающие, жаропонижающие и противовоспалительные средства;
• гормональные средства – используются в качестве противовоспалительных и иммуномодулирующих средств;
• бета-блокаторы и ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ) – для снижения артериального давления;
• тетрациклины – антибиотики широкого спектра действия;
• препараты лития – применяются в психиатрии для стабилизации настроения;
• противомалярийные средства — для профилактики и борьбы с малярией;
• интерферон альфа (ИФ-альфа) – противовирусное средство;
• ингибиторы фактора некроза опухоли-альфа (TNF-альфа) – оказывают противовоспалительное подавляющее иммунитет действие. Применяются при аутоиммунных заболеваниях, например, ревматоидном артрите и болезни Крона.

Нестероидные противовоспалительные средства

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) - самые часто назначаемые лекарственные средства в мире. В некоторых исследованиях сообщалось о связи между ними и обострением псориаза, например, при применении индометацина. Хотя в дальнейшем эта связь не была подтверждена, с препаратами этой группы следует быть осторожными.

Гормональные средства

Проблема применения гормональных средств заслуживает отдельного рассмотрения. Ведь часто они являются первыми лекарственными средствами, назначаемыми при псориазе врачом.

В этой статье мы лишь кратко остановимся на некоторых неблагоприятных эффектах.

Например, резкая отмена этих препаратов может спровоцировать развитие пустулезной формы на фоне уже существующего бляшечного псориаза.

Резкое прекращение применения кортикостероидов - гормонов, вырабатываемых корой надпочечников - может вызвать синдром отмены: усиление старых или возникновение новых очагов псориаза.

Длительное применение гормональных средств часто сопровождается побочными эффектами

Также может возникнуть быстрое снижение эффекта при повторном применении кортикостероидов (тахифилаксия).

Лекарства от гипертонии

Ранее сообщалось о связи между псориазом и препаратами, понижающими артериальное давление, например, бета-блокаторами и ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ). Хотя позднее эта информация не подтвердилась, следует соблюдать осторожность.

Тетрациклиновые антибиотики

Эти антибиотики применяются при стрептококковой инфекции – одного из факторов, провоцирующих псориаз. Сведения о возможности самих антибиотиков провоцировать псориаз противоречивы. Однако, например, концентрация тетрациклина в зоне псориатических высыпаний выше, чем в неповрежденной коже. Также тетрациклин обладает фотосенсибилизирующим действием, то есть повышает чувствительность кожи к ультрафиолету. А это может приводить к возникновению феномена Кебнера и появлению псориатических бляшек.

Препараты лития

Соли лития применяются в психиатрии с середины прошлого века для профилактики и устранения биполярных расстройств и тяжелых, невосприимчивых к обычной терапии депрессий. Считают, что литий нарушает созревание (на медицинском языке - дифференцировку) клеток кожи - кератиноцитов, что может спровоцировать псориаз или вызвать его обострение.

Противомалярийные препараты

Эти препараты вмешиваются в иммунитет, из-за чего могут вызвать обострение псориаза или его первичное появление. Из-за побочного действия противомалярийных препаратов - хлорохина и гидроксихлорохина - могут развиться воспаление кожи (дерматит), обесцвечивание кожи и слизистых оболочек, выпадение волос. При применении гидроксихлорохина сообщалось о развитии псориатической эритродермии - поражении более 90% кожи.

Интерферон-альфа

Часто сообщалось об обострении псориаза при применении интерферона-альфа у больных с гепатитом С и рассеянным склерозом. Такие обострения обычно поддаются обычным медицинским средствам против псориаза и отмены интерферона не требуют.

Ингибиторы фактора некроза опухоли-альфа

Ингибиторы фактора некроза опухоли – препараты Ремикейд, Энбрел и Хумира – назначаются в том числе и при псориазе. Однако в научных статьях описаны случаи, когда их применение, наоборот, приводило к обострению псориаза или появлению его новых очагов на ранее непораженной коже.

ВАЖНЫЕ ВЫВОДЫ и ЧТО ДЕЛАТЬ:
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ

И солнце тоже?!! Фотосенситивный летний псориаз

Солнце для здоровья необходимо. Например, для синтеза витамина Д, с недостатком которого связывают развитие депрессий в северном полушарии.

У большинства пациентов с псориазом состояние кожи под воздействием солнечного света улучшается.

При фотосенситивном псориазе состояние кожи ухудшается под воздействием солнечного света – источника широкополосного ультрафиолета типа А

Однако в 5-20% случаев наблюдается так называемый фотосенситивный псориаз, состояние которого ухудшается под воздействием солнца.

Болезнь возникает, как правило, в раннем возрасте в семьях с уже имеющейся историей псориаза и четкой генетической предрасположенностью - это так называемый псориаз 1 типа. Обычно им страдают женщины.

Такой псориаз также называется летним, так как проявляется он в первую очередь летом, а затихает осенью и зимой. Его связывали с развитием эффекта Кебнера после солнечных ожогов, но это предположение не подтвердилось.

Летний псориаз возникает только при воздействии на кожу широкополосного ультрафиолета типа А. При этом на появление внешних проявлений псориаза требуется несколько дней после воздействия солнечного света. Видимо, под воздействием ультрафиолета проявляются ранее скрытые нарушения восприимчивости к солнцу.

ВАЖНЫЕ ВЫВОДЫ и ЧТО ДЕЛАТЬ:
СОЛНЦЕ

• Загорайте аккуратно, не обгорая.
• Ультрафиолет в коммерческих соляриях – не тот тип ультрафиолета, который требуется при псориазе. Хотя он может и улучшать состояние кожи.

Внутренние причины псориаза

К внутренним причинам псориаза относится генетическая предрасположенность. Гены, в свою очередь, определяют особенности иммунитета и гормонального обмена, также влияющих на возникновение псориаза.

Подробно на генетических и иммунных причинах возникновения псориаза мы остановимся в отдельных статьях, здесь же поговорим о них лишь кратко.

Генетическая предрасположенность

Генетическая предрасположенность - это изменения в генах, которые наблюдаются при псориазе или способствуют его развитию.

В 70% случаев псориаза у детей удается обнаружить семейную историю заболевания, то есть псориазом страдают мать или отец ребенка.

Если в паре идентичных близнецов с одинаковыми генами (монозиготные близнецы) один страдает псориазом, то риск развития заболевания у второго составляет 70%. Если близнецы с половиной одинаковых генов (дизиготные), риск составляет 23%.

Не было обнаружено какой-то единственной мутации, которая в 100% случаев приводила бы к псориазу. Однако в 1970-е годы финские исследователи впервые обнаружили участок на шестой хромосоме (локус), названный PSORS1.

Этот локус встречался в 73% случаев каплевидного псориаза и 46% обыкновенного (вульгарного) псориаза. Локус содержит несколько генов, связанных с иммунной системой. Эти гены кодирую белки, повышенное содержание которых обнаруживается в коже при псориазе.

Перспективы и проблемы генетического подхода

Возможно, в будущем модификация «неправильных» генов будет применяться при псориазе

Изучение генов должно помочь в понимании причин псориаза и выборе терапии. Так, фармакогеномика - дисциплина на стыке генетики и фармакологии - объясняет разницу результатов применения одинаковых методов терапии у разных больных.

Это было доказано на примере каменноугольного дегтя, витамина Д3, ультрафиолете и препаратах, подавляющих иммунитет. По результатам этого исследования выяснилось, что на одни и тем же средства больные с разными генами реагировали по-разному.

Однако генетический анализ объясняет только 20% случаев псориаза. При этом каждый из множества найденных генов лишь частично отвечает за риск развития болезни.

Всего выявлено более 50 участков хромосом (локусов), связанных с повышенным риском развития псориаза.

Однако же сам механизм влияния генов на развитие псориаза остается неизвестен.

Поскольку связь между генами и псориазом устанавливалась статистически при обработке большого количества генетических исследований больных псориазом.

К сожалению, для реального применения фармакогеномики пока недостаточно проверенной информации, а результаты исследований носят противоречивый характер. К тому же методы генетических исследований пока слишком дороги.

Возможно, в будущем подбор «правильных» методов для конкретного пациента и выключение «неправильных» генов станет делом обыденным. Но пока этот подход больше применим в научных исследованиях.

Иммунные пути развития псориаза

Иммунная система - это система органов и клеток для защиты организма от внешних патогенов (например, бактерий, вирусов или гельминтов), а также от собственных клеток, мутировавших в опухолевые.

Просто объяснить, как развивается аутоиммунное воспаление при псориазе – задача едва ли выполнимая. Ведь в этом процессе задействовано множество различных типов клеток иммунной системы (T и B лимфоциты и их многочисленные разновидности, дендритные клетки и др.), клетки кожи (кератиноциты) и химические вещества, передающие сигналы между клетками (цитокины).

Если совсем кратко, то

в ответ на воздействие внешних провоцирующих факторов происходит излишняя активация иммунной системы, что в конечном итоге и приводит к возникновению псориаза.

Излишняя реакция иммунитета, призванного защищать организм от внешних и внутренних угроз, может стать причиной развития псориаза

Происходит это так. Иммунные клетки мигрируют в зону воздействия провоцирующего фактора, и в ней развивается воспаление. На стимулирующие сигналы со стороны иммунной системы самые многочисленные клетки кожи – кератиноциты – отвечают ускоренным делением с формированием псориатических бляшек. Также кератиноциты вырабатывают цитокины, которые в свою очередь еще больше стимулируют иммунную систему. В зоне воспаления и утолщения кожи начинают формироваться новые кровеносные сосуды. Образуется порочный круг самоподдерживающегося воспаления. Все это приводит к появлению приподнятых над кожей красноватых и покрытых серебристо-белыми чешуйками бляшек - основного проявления псориаза на коже.

Влияние гормональной системы

Псориаз может быть спровоцирован изменениями в гормональной системе женщин.

Доказательством этого является частое появление первых проявлений псориаза в период полового созревания девочек.

Женские половые гормоны – эстрогены - провокаторы или защитники?

У некоторых женщин повышение уровня женских половых гормонов – эстрогенов – провоцирует развитие псориаза. Это подтверждают данные исследований о возникновении псориаза в определенное время:

• в период полового созревания девочек из-за роста активности эстрогенов,
• при использовании эстрогенов в качестве лекарственных средств,
• в определенные фазы менструального цикла, когда уровень эстрогенов повышается.

Другие исследования установили, что у некоторых женщин псориаз, наоборот, обостряется с наступлением менопаузы, то есть при снижении гормональной активности и падении уровня эстрогенов.

Таким образом, связь между уровнем женских половых гормонов и псориазом прослеживается, но не вполне однозначна. Псориаз может обостряться как при увеличении уровня эстрогенов, так и при его снижении.

Беременность и псориаз

Поведение псориаза во время беременности предсказать невозможно.

Две трети женщин сообщали об улучшении состояния кожи во время беременности

Около трети беременных женщин жалуются на обострение псориаза. Однако в два раза больше женщин во время беременности наблюдали улучшение состояния кожи. Почему состояние кожи во время беременности может улучшаться, не до конца понятно, но ученые считают, что это связано с воздействием противовоспалительных цитокинов.

К сожалению, обычно после родов псориаз возвращается к прежнему состоянию.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ и ВЫВОДЫ

• В борьбе с псориазом особое внимание стоит уделить устранению его внешних причин.
• По сравнению с лекарственными препаратами, подавляющими внутренние механизмы развития псориаза, воздействие на внешние причины лишено неблагоприятных эффектов и обладает множеством преимуществ.
• Не обязательно воздействовать на все причины сразу. Изучите основные причины возникновения псориаза, оцените, какие из них особенно важны в Вашем случае и начните с их устранения. Но помните, что максимально позитивный результат принесет устранение всех внешних причин.

ЧТО ДЕЛАТЬ

• Соблюдайте диету и режим питья. Отдавайте предпочтение овощам и фруктам, избегая полуфабрикатов, кофеинсодержащих напитков, а также жирного, мучного и сладкого.
• Защищайте кожу от травм.
• Откажитесь от курения и алкоголя.
• Не злоупотребляйте лекарственными препаратами.
• Поддерживайте иммунитет и занимайтесь профилактикой инфекций.
• Найдите работающие в Вашем случае методы борьбы со стрессом.

Ваше выздоровление в Ваших руках!

• Если статья была для Вас полезной, поделитесь ей в социальных сетях, а также задавайте вопросы и оставляйте комментарии.

Псориаз - хроническое неинфекционное заболевание, поражающий в основном кожу. Обычно псориаз вызывает образование чрезмерно сухих, красных, приподнятых над поверхностью кожи пятен. Однако некоторые больные псориазом не имеют никаких видимых поражений кожи.

Вызванные псориазом пятна называются псориатическими бляшками. Эти пятна являются по своей природе участками хронического воспаления и избыточной пролиферации лимфоцитов, макрофагов и кератиноцитов кожи, а также избыточного ангиогенеза (образования новых мелких капилляров) в подлежащем слое кожи. Избыточная пролиферация кератиноцитов в псориатических бляшках и инфильтрация кожи лимфоцитами и макрофагами быстро приводит к утолщению кожи в местах поражения, её приподнятию над поверхностью здоровой кожи и к формированию характерных бледных, серых или серебристых пятен, напоминающих застывший воск или парафин («парафиновые озёрца»).

Псориатические бляшки чаще всего впервые появляются на подвергающихся трению и давлению местах - поверхностях локтевых и коленных сгибов, на ягодицах. Однако псориатические бляшки могут возникать и располагаться в любом месте кожи, включая кожу волосистой части головы, ладонную поверхность кистей, подошвенную поверхность стоп, наружные половые органы. В противоположность высыпаниям при экземе, чаще поражающим внутреннюю сгибательную поверхность коленного и локтевого суставов, псориатические бляшки чаще располагаются на внешней, разгибательной поверхности суставов.

Псориаз является хроническим заболеванием, характеризующимся обычно волнообразным течением, с периодами спонтанных или вызванных теми или иными лечебными воздействиями ремиссий или улучшений и периодами спонтанных или спровоцированных неблагоприятными внешними воздействиями (употребление алкоголя, интеркуррентные инфекции, ) рецидивов или обострений.

Степень тяжести заболевания может варьировать у разных больных и даже у одного и того же больного в периоды ремиссии и обострения в очень широких пределах, от небольших локальных поражений до полного покрытия всего тела псориатическими бляшками. Часто наблюдается тенденция к прогрессированию заболевания с течением времени (особенно при отсутствии лечения), к утяжелению и учащению обострений, увеличению площади поражения и вовлечению новых участков кожи. У отдельных больных наблюдается непрерывное течение заболевания без спонтанных ремиссий, или даже непрерывное прогрессирование. Часто также поражаются ногти на руках и/или ногах (псориатическая ониходистрофия). Поражение ногтей может быть изолированным и наблюдаться в отсутствие кожных поражений. Псориаз также может вызывать воспалительное поражение суставов, так называемую псориатическую артропатию или . От 10% до 15% больных с псориазом страдают также псориатическим артритом.

Существует много различных средств и методов лечения псориаза, но вследствие хронической рецидивирующей природы самой болезни и нередко наблюдаемой тенденции к прогрессированию с течением времени, псориаз представляет собой достаточно трудное для лечения заболевание. Полное излечение в настоящее время невозможно (то есть псориаз неизлечим при текущем уровне развития медицинской науки), но возможны более или менее длительные, более или менее полные ремиссии (в том числе и пожизненные). Однако при этом всегда сохраняется риск рецидива.

Причины псориаза

• Стрессы, депрессия;
• Инфицирование кожного покрова, в частности — вирусами, бактериями (стафилококки. стрептококки), грибком (Кандида);
• Наследственная предрасположенность;
• Обменные нарушения, которые влияют на регенерацию клеток кожи;
• Сбой в работе эндокринной системы (гормональные нарушения)
• Заболевания ЖКТ — энтерит, колит, дисбактериозы (дисбиоз);
• Аллергии;
• Заболевания печени.

Более подробно о причинах псориаза

Нарушенная барьерная функция кожи (в частности, механическое травмирование или раздражение, трение и давление на кожу, злоупотребление мылом и моющими веществами, контакт с растворителями, бытовой химией, спиртосодержащими растворами, наличие инфицированных очагов на коже или кожной аллергии, чрезмерная сухость кожи) также играют роль в развитии псориаза.

Псориаз - это во многом идиосинкратическое . Опыт большинства больных говорит о том, что псориаз может спонтанно улучшаться или, наоборот, обостряться без всякой видимой причины. Исследования различных факторов, ассоциированных с возникновением, развитием или обострением псориаза, имеют тенденцию основываться на изучении небольших, обычно госпитальных (а не амбулаторных), то есть заведомо более тяжёлых, групп больных псориазом. Поэтому эти исследования нередко страдают от недостаточной репрезентативности выборки и от неспособности выявить причинно-следственные взаимосвязи в присутствии большого количества других (в том числе ещё неизвестных или невыявленных) факторов, могущих влиять на характер течения псориаза. Нередко в разных исследованиях обнаруживаются противоречащие друг другу находки. Тем не менее, первые признаки псориаза нередко появляются после перенесённого (физического или психического), повреждения кожи в местах первого появления псориатических высыпаний, и/или перенесённой стрептококковой инфекции. Условия, по данным ряда источников, могущие способствовать обострению или ухудшению течения псориаза, включают в себя острые и хронические инфекции, стрессы, изменения климата и смену времён года. Некоторые лекарства, в частности, лития карбонат, бета-блокаторы, антидепрессанты флуоксетин, пароксетин, антималярийные препараты хлорохин, гидроксихлорохин, противосудорожные препараты карбамазепин, вальпроат, по данным ряда источников, ассоциируются с ухудшением течения псориаза или даже могут спровоцировать его первичное возникновение. Чрезмерное потребление алкоголя, курение, избыточный вес или , неправильное питание могут утяжелять течение псориаза или затруднять его лечение, провоцировать обострения. Лак для волос, некоторые кремы и лосьоны для рук, косметика и парфюмерия, бытовая химия также могут спровоцировать обострение псориаза у некоторых больных.

2. Разотрите в глиняной посуде до однородной смеси по 20 г свежих цветков , травы с корнем и прополиса, 10 г свежих цветков , добавьте немного растительного масла и этой мазью 2-3 раза в день смазывайте болезненные места. Храните ее в темном, прохладном месте.

3. Снять с морских и речных рыб чешую, хорошо промыть ее под проточной водой, высушить, затем измельчить в кофемолке и перемешать с рыбьим жиром до консистенции густой сметаны. Приготовленной мазью каждые 4 часа смазывать псориатические бляшки. Перед смазыванием обмывать тело теплой водой. И так до полного выздоровления. Можно снять с жирной селедки кожицу и протереть ею места, пораженные псориазом. Через час после этого смыть водой с детским мылом и обработать кожу легким раствором 9% уксуса (2 ч.л. уксуса на 1 стакан воды). Лечение длительное, но эффективное.

4. Средство делать лучше всего фармацевту, так как все компоненты измеряются на аналитических весах и смешиваются затем на центрифуге и водяной бане. Все составные можно приобрести в ветеринарной аптеке. Основа - АСД-3 - 100 мл. Еще в состав лечебного средства входит по 30 г левориновой, нистатиновой и амфотерициновой мази, 25 г мази псоралина, по 35 мл нитрата серебра и раствора виоформа, 70 мл березового дегтя, 50 мл рыбьего жира, по 30 мл масла облепихи и , 60 мл раствора костеллани и 40 мл масла эвкалипта. Все, кто пользовался этой мазью, даже больные с запущенным псориазом, вылечивались.

5. Залить в эмалированной посуде 1 л белого натурального вина чешую и желчный пузырь крупной морской рыбы (весом от 3 кг), довести до кипения и проварить 30 минут на слабом огне. Снять с плиты, процедить, развести в отваре 200 мл оливкового масла, затем пораженные болезнью места тщательно вымыть с яичным мылом, вытереть насухо и смазать полученной смесью. Продолжать лечение до окончания лекарства.

6. Необходимо подогреть до температуры 60-70°С 250 г трансформаторного масла, добавить к нему 1 баночку вьетнамской «Звездочки», ¼ флакона любого цветочного одеколона и все тщательно перемешать. Мазь готова. Смазывать ею пораженные псориазом участки тела, предварительно очистив организм, 2 раза в день. Во время лечения принимать ванну или душ, обмывая тело, каждые 2-3 дня.

7. Необходимо смешать до образования однородной массы в равных частях по весу порошок чистотела и вазелин, а затем накладывать готовую мазь на больное место. Оставить на 2-3 дня. После четырех дней перерыва повторить. И так до исчезновения псориатических бляшек.

8. Возьмите 2 свежих домашних куриных яйца и добавьте 1 ст.л. подсолнечного масла. Все взбейте, добавьте 40 г уксусной кислоты. Получится мазь. Храните ее в банке с крышкой. Смазывайте пораженные участки 1 раз в день (лучше на ночь). В начальной стадии заболевания это очень эффективное средство. Застарелый псориаз требует более длительного применения мази

Другие рецепты народного лечения псориаза

Настойка от псориаза. Залейте 0,5 л 40° водки 200 г травы будры плющевидной и оставьте на сутки в темном прохладном месте настаиваться. После этого ежедневно взбалтывайте настойку по 10 раз и натирайте ею кожу, пораженную псориазом, 3 раза в день. Можно сделать настойку будры на уксусе. Для этого 2 ст.л. измельченной травы залейте стаканом уксуса и настаивайте неделю, ежедневно взбалтывая.

Молоко, капуста, ванны. Прокипятите в эмалированной посуде 3-5 минут на небольшом огне молоко, затем слейте его в другую посуду, а белый налет, оставшийся на стенках кастрюли, соберите и смазывайте им пораженные болезнью места. Вечером вымойте наружный зеленый капустный лист, срежьте с него грубые «шипы», прокатайте скалкой, нагрейте и теплым прибинтуйте к пораженному псориазом участку кожи. Утром снимите, кожу промойте, а через час этот же капустный лист переверните, еще раз прокатайте скалкой, нагрейте и снова укрепите на теле. Ежедневно по 15-20 минут принимайте не очень горячие ванны с отваром , чистотела, шалфея или . Выйдя из ванны, не вытирайтесь.

Молоко. Налить в кастрюлю молоко, довести его до кипения и подержать на небольшом огне 3 минуты. После этого перелить в другую посуду. Белый налет, оставшийся на стенках кастрюли, собрать и смазывать им на ночь пораженные псориазом места. Делать так ежевечерне в течение 7 дней. Кожа очистится.

Крахмал и сахар. Убрать псориатические бляшки поможет ежедневное присыпание их смесью сахарной пудры и картофельного крахмала. Перед началом процедуры обязательно тщательно вымыть тело и насухо его вытереть. Делать до выздоровления.

Лопух, виноградные листья, лен и молоко. Измельчить и смешать в равных весовых частях свежий корень лопуха, виноградные листья, семена льна и молоко. Проварить 5 минут и делать примочки на болезненные места.

Мазь от псориаза 1. Смешать до однородного состояния 50 г дегтя, 30 г , 20 г вазелина, по 10 г борной кислоты и рыбьего жира и белок 1 куриного яйца. Готовую мазь хранить в прохладном месте в посуде из темного стекла. Смазывать больные места.

Мазь 2. Смешать в порошке по весу 4 части чистотела, 2 части и 1 часть волчьих ягод, добавить ихтиол или деготь и использовать как мазь.

Мазь 3. В равных весовых частях смешать 4 части чистотела, 2 части грецких орехов и 1 часть вовчуга полевого, растереть все в порошок, и перемешать с ихтиолом или дегтем. Смазывать места, пораженные псориазом.

Лен. Запарить семена льна и протирать напаром места, пораженные псориазом.

Каланхоэ. Накладывать на больное место кашицу из листьев .

Ванна от псориаза. Очищают кожу от псориатических бляшек ванны с отваром хвоща полевого, чистотела и календулы.

Сбор от псориаза 1. Измельчить и смешать по 100 г корня лопуха и травы фиалки трехцветной, по 50 г листьев крапивы, цветков бузины и травы кникуса (кардобенедикт, волчец кудрявый), а затем 1 ч.л. смеси залить 0,5 л кипятка, настоять 30 минут, процедить и пить по 200 мл 2-3 раза в день между приемами пищи.

Сбор 2. Смешать 200 г измельченных корней и по 300 г лопуха и крапивы, залить 1 ст.л. смеси 0,5 л воды, довести до кипения и проварить 5 минут. Настоять час и пить по 100 мл 3 раза в день за час до еды.

Сбор 3. Предварительно измельчить, а затем смешать по 300 г цветков бузины и молодых листьев смородины, по 200 г фиалки трехцветной, цветков липы, молодых листьев ореха, травы сушеницы лесной и хвоща полевого и 100 г чистотела. Залить 2 ст.л. смеси 0,5 л кипятка, настоять 2-3 часа и пить по 2/3 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды.

Сбор 4. Смешать в измельченном виде 50 г корня пырея, 40 г цикория, по 30 г листьев ореха, почек черного тополя и травы душицы, по 25 г лаванды и травы подмаренника, по 15 г семян тмина и кукурузных рылец, затем 1 ст.л. смеси залить 200 мл кипятка, довести до кипения и прокипятить 5 минут. Снять с плиты, настоять 30 минут и пить по 50-100 мл 3 раза в день за 30 минут до еды. Курс лечения - 2 года.

Сбор 5. Измельчить и смешать по 15 г травы череды и корня аира, по 10 г цветков черной бузины, корня , кукурузных рылец, листьев брусники и травы хвоща полевого, 5 г травы чистотела, а затем 2 ст.л. смеси залить 0,5 л кипятка и 30 минут протомить в духовке. Остудить, процедить и пить по 100 мл 2 раза в день, пока не выпьете весь отвар. После 2 недель перерыва повторить.

Сбор 6. Параллельно с основным лечением принимать настой, улучшающий обмен веществ. Измельчить и смешать 1,5 ст.л. корня мыльнянки и 1 ст.л. корня лопуха, залить 600 мл кипятка и прокипятить 10 минут на водяной бане. Через 40 минут процедить и выпить все в течение дня.

Очень хорошо с псориазом справляется грязь озера Сиваш. Сейчас ее можно приобрести в аптеке. Грязь, подогретая до температуры 37-39°С, вечером перед сном наносится равномерным слоем в 1-2 мм на пораженные псориазом участки тела, а потом, где-то через 30 минут, смывается теплой водой. После этого болезненные участки рекомендуется обработать рапой (крепким солевым раствором). Теперь подождите, пока тело полностью высохнет, стряхните образовавшуюся на нем соль и ложитесь спать. Утром целесообразно нанести на псориатические участки любой увлажняющий крем для ежедневного ухода за кожей. Процедуры проводить через день. Курс лечения - 15-20 процедур.

Грязью можно пользоваться как при хроническом течении болезни, так и в период ее обострения. Но при обострении перед применением грязи нужно 3-5 минут прогреться под солнцем. Это позволит снять обострение, и грязелечение будет проходить эффективней.

Кроме того, псориаз лечат очень многие в Израиле, на Мертвом море.

Очищайте с помощью грязи тело от псориатических бляшек, но помните, что не только грязь лечит: при любом заболевании, чтобы лечение было успешным, необходимо внутреннее покаяние, осознание и вымаливание своих грехов.

Куда обратиться для лечения псориаза

Видео

Псориаз – это неизлечимая хроническая болезнь кожи, при которой могут поражаться и суставы. Псориаз появляется по различным причинам. Наиболее важными врачи считают нарушения в работе иммунитета, ЖКТ, а также инфекционные заболевания. Известно, что у некоторых людей есть генетическая предрасположенность к этой патологии. Лечить псориаз следует под врачебным контролем – мазями и физиопроцедурами. При правильной терапии псориаз переходит в стойкую ремиссию (фазу облегчения симптомов). В тяжелых случаях больному назначают препараты системного действия (гормональные и химиотерапевтические).

Суть заболевания

При псориазе на коже образуются участки воспаления. Они представлены папулезной (узелковой) сыпью. Папулы имеют плоскую поверхность, возвышаются над кожей, на ощупь – плотные, выглядят как красные или розовые пятна. Болезнь начинается с одного пятна. Оно увеличивается в размерах. Вокруг первого очага образуются более мелкие.

За счет активного деления во внутренних слоях дермы, роговой слой кожи постоянно обновляется. Мертвые чешуйки незаметно отслаиваются с поверхности, заменяются другими клетками. Цикл обновления занимает 28 дней. При псориазе этот процесс сокращается в 7 раз. Новый слой мертвых клеток образуется за 4 дня. Поверхностные мертвые клетки не успевают отшелушиться с кожи за это время. На воспаленных пятнах скапливаются мертвые клетки, образуя крупные сухие чешуйки.

Патологические изменения происходят из-за атак на клетки кожи со стороны иммунитета. Псориаз имеет аутоиммунную природу.

Почему иммунитет выходит из строя

Причины сбоев в работе иммунных клеток окончательно не установлены. Во время исследований было доказано, что провокаторов у псориаза множество.

Нередко близкие родственники больных имеют аналогичную проблему. Отсюда генетическая теория происхождения псориаза. Иногда патология развивается из-за хронической интоксикации организма. Считается, что неправильная работа кишечника (повышенная проницаемость его клеток), способствует скоплению шлаков и токсинов в организме. Существуют предположения, что воспаления на коже обусловлены гормональными изменениями. Псориаз нередко диагностируют у людей, больных сахарным диабетом, ожирением. Женщины оказываются в зоне риска в период менопаузы.

Непредвиденные иммунные реакции могут вызвать системные и кожные инфекции. Псориазом заканчиваются не леченные дерматиты и хронические аллергические высыпания, а также тяжелые вирусные инфекции.

Доказано, что заболевание сопряжено с неврозами и стрессами. Психоэмоциональные перенапряжения, тяжелые потрясения и стрессовые ситуации могут активизировать аутоиммунные реакции. Если болезнь уже началась, нервозность ухудшает ее течение.

Псориаз одинаково часто диагностируют у мужчин и женщин. Возрастных ограничений патология также не имеет. Наиболее часто первые проявления псориаза бывают у молодых людей 16-23 лет, а также у пожилых – 57-60 лет.

Симптомы заболевания

Первые красноватые пятна чаще всего локализуются на сгибательных поверхностях – коленях, локтях, плечах. Несколько реже – на шее, спине и ягодицах. У части больных первые очаги появляются в волосистой части головы, длительно маскируются под себорейный дерматит или банальную перхоть. У людей, занятых во вредных условиях, псориаз начинается с ладоней или стоп, поражает ногти.

Манифестация (проявления) патологии сопровождается образованием 1 небольшого пятнышка на коже. Оно не чешется и не болит. Внимание человека может привлечь шелушение. Единичные псориатические пятна нередко путают с лишаями.

Далее на поверхности пятна образуется шелушение. В случае прогресса патологии в воспаление вовлекается все больше кожных клеток, а пятно увеличивается в размерах. Растет оно по периферии, в центре остается выраженное шелушение.

Из-за плотной структуры и явных отличий от здоровых участков дермы, пятна псориаза принято называть бляшками.

Дальнейший прогресс ведет к «размножению» бляшек. Вокруг первой появляются новые пятна, меньшие в диаметре. Иногда новые очаги образуются на других участках тела. Постепенно они сливаются между собой, образуя симметричные рисунки на теле.

При псориазе возможно поражение суставов. Развивается псориатический артрит. Больной ощущает боли в суставах. Со временем происходит их деформация, человек двигается с трудом, теряет подвижность некоторых суставов.

Как развивается псориаз

Пятен становится больше в прогрессирующую стадию (стадию развития). Новые элементы зачастую возникают в местах повреждений кожи (после царапин, укусов насекомых, порезов), хронического раздражения (натирание одеждой, расчесывание). Когда количество бляшек увеличивается, больной может страдать от зуда, чувства стянутости, жжения. При правильном лечении прогресс останавливается.

В стационарную стадию на теле больного не образуются новые высыпания, а старые прекращают увеличиваться в размерах. Прежде розовая подложка под шелушением приобретает синюшный оттенок. Сами бляшки уплотняются, затвердевают. Вокруг них образуется небольшое углубление – псевдоатрофия, которое со временем исчезает.

Шелушение исчезает с центральной части бляшек, постепенно они приобретают нормальный цвет. В последнюю очередь восстанавливаются периферические зоны. После полного устранения роговых чешуек, медленно уходит отечность тканей.

При достижении ремиссии зоны локализации псориатических бляшек мало отличаются от здоровой кожи. Продолжительность каждой стадии отличается для каждого больного. Врачам удалось установить единую закономерность. В теплое время года симптомы патологии смягчаются или полностью стихают, а осенью активизируются.

Немного о разновидностях

Псориаз может развиваться в разных формах. Отдельно выделяют псориаз ладоней и подошв, а также артропатический тип болезни. Они встречаются довольно редко, как и пустелезная форма. При ней в зоне бляшек образуются мелкие пустулы (пузырьки, наполненные гноем). Они увеличиваются в размерах, сливаются между собой. Большие в диаметре пустулы называют «гнойными озерами». Такая форма псориаза опасна проникновением инфекции в организм, заражением крови.

Часто встречается экссудативная форма псориаза. Характерная особенность – другой тип чешуек. При обычном течении они бело-серые, при экссудативной форме – бело-желтые, плотные. Частицы образованы смесью из ороговевших клеток и экссудата, выделяющемся в зоне воспаления, в медицине называются корко-чешуйками. Бляшки псориаза при такой форме чешутся, растрескиваются. Это повышает риск инфицирования повреждений болезнетворными бактериями.

Довольно распространен себорейный тип псориаза. При нем первые бляшки возникают на волосяной части головы, чаще на макушке, затылке. Увеличиваясь, бляшки выступают на шею, зону за ушами, лоб. При таком течении образуется «псориатическая корона» — полное поражение кожи головы, затрагивающее лицо.

Что делать, если появились бляшки

Появление округлых узловатых образований розового цвета – повод обратиться к специалисту. Псориаз лечит дерматолог. Чем раньше болезнь будет взята под контроль, тем больше шансов замедлить ее прогрессирование, обеспечить устойчивую ремиссию. Больные медлят с визитом в больницу в надежде, что пятно само исчезнет. При отсутствии лечения болезнь может резко прогрессировать – распространятся на здоровые участки, поражать все тело. В таком случае говорят о генерализованной форме псориаза. Она крайне сложно поддается терапии. Такая форма может развиться после обширных ожогов, тяжелых инфекционных болезней, отравления.

Как будет проходить обследование

Диагностика псориаза обычно не составляет проблему. У заболевания есть характерные особенности:

• феномен стеаринового пятна – при соскабливании чешуек шелушение только усиливается, а серо-белая поверхность бляшки становится еще белее;
• феномен терминальной пленки – после соскабливания всего слоя ороговевших чешуек отделяется тонкая прозрачная пленка, под которой просматривается гладкая воспаленная подложка розового цвета;
• феномен точечного кровотечения – после удаления пленки на поверхности бляшки появляются мелкие капли крови.

При атипичном течении заболевания его дифференцируют с красным плоским лишаем, пустулезной формой сифилиса и себорейной экземой. Иногда требуется гистологическое исследование кожи в пораженных местах (биопсия).

Чем лечат чешуйчатый лишай

Лишаем псориаз именуют в простонародье. Народные врачеватели лечат болезнь настоями и отварами трав, самодельными мазями. Такая терапия длительна и не всегда успешна. При обострении псориаза следует обратиться к врачу и комплексно обследоваться. Терапия начинается с устранения провоцирующих факторов, назначения диеты, а также лекарственных препаратов. Только медикаменты способных быстро купировать воспаление и замедлить развитие болезни. Когда острые симптомы отступят, врач сам может посоветовать фито-ванны и примочки.

Гормоны

Псориаз лечат несколькими типами мазей (кремов или лосьонов). Самый распространенный вариант – гормоносодержащие средства. Они устраняют воспалительные реакции, подавляя защитные клетки организма. Такие препараты назначают коротким курсом. Лечение заканчивают постепенно, чтобы не спровоцировать синдром отмены и очередной рецидив. Популярные средства – Бело-Дерм, Гидрокортизон, Кутивейт, Элоком.

При мокнущем псориазе или сильном растрескивании бляшек назначают средства, в которых гормон скомбинирован с антибиотиком и противогрибковым веществом (Кремген, Тридерм).

Гормонотерапию применяют и в виде инъекций. При сильном обострении с выраженным распространением бляшек назначают уколы Дипроспана коротким курсом. Препарат подавляет работу иммунитета и обеспечивает быстрое наступление ремиссии. В некоторых случаях обходятся курсами таблетированных препаратов (Метилпреднизолон, Метипред, Преднизолон).

Другие средства

Хороший эффект в лечении псориаза дают мази с кальципотриолом — Дайвобет и Дайвонекс. Если больному не предстоит заводить детей, могут быть назначены ретиноидные мази (с витамином А). Такие средства повышают чувствительность кожи к солнечным лучам и требуют осторожности в применении.

После достижения ремиссии назначают препараты, способные восстанавливать кожу. Среди них салициловая мазь (отшелушивает ороговевший слой), Карталин, Нафтадерм, Ихтиол, Псорикап, Магнипсор, Скин-Кап и другие.

Препараты для приема внутрь

В комплексном лечении псориаза назначают гепатопротекторы (Гепабене, Гептрал, Энерлив), сорбенты (активированный уголь, Энтеросгель, Полисорб), ферментные препарат (Мезим, Панзинорм, Фестал). Эти средства очищают организм и устраняют возможную интоксикацию.

Хороший эффект дает регулярное употребление седативных средств (Ново-Пассит, настойка валерианы или пустырника). Нередко назначают витаминотерапию. Такой подход предпочтителен при псориазе ногтей (патология может говорить об авитаминозе).

При поражении суставов и распространении бляшек по всему телу назначают химиотерапию и цитостатические препараты. Они замедляют деление клеток (в том числе кожных), позволяя поврежденным участкам восстановится.

Вспомогательные мероприятия

При псориазе врачи рекомендуют санаторно-курортное лечение. Предпочтительно пребывание в местах с высоким уровнем минерализации водоемов и активным солнечным излучением. Наиболее подходящими считаются курорты Израиля. После лечения там ремиссия наступает у 98% больных.

Для облегчения признаков псориаза назначают облучение, лазерную терапию, парафиновые аппликации, электрофорез. Необходимо нормализовать режим сна и бодрствования, полностью исключить из жизни моменты перенапряжения.

Влияет ли псориаз на детородную функцию

Женщин волнует вопрос совместимости псориаза и беременности. Патология не влияет на репродуктивную функцию, не изменяет качества половых клеток и не провоцирует генетические мутации. Риск передачи заболевания ребенку составляет около 15% (если болен один родитель) или 50% (если больны оба).

Женщины, у которых болезнь проявилась до беременности, также не должны бояться. У 80% будущих мам с псориазом симптомы патологии ослабевают в период вынашивания ребенка. Специалисты связывают это с изменением количества гормонов в организме. Возрастает уровень прогестерона, способного подавлять иммунитет, а также гормона надпочечников – кортизола (имеет противовоспалительные свойства). После родоразрешения почти у все больных наблюдается рецидив. Однако псориаз не передается при бытовых контактах. Соответственно, мать не сможет заразить младенца даже при грудном вскармливании.

Единственный неприятный момент при сочетании псориаза с беременностью – сложности в лечении. Женщины в положении не могут использовать любые гормональные препараты и большинство негормональных. Доступными для них остаются средства с пиритионом цинка, который малоэффективен при рецидивах псориаза. Если послеродовое обострение потребует срочной терапии, матери придется прекратить кормление грудью и перевести ребенка на смеси.

При беременности опасны генерализованные и пустулезные формы псориаза. Экстренная терапия может спровоцировать нарушения в развитии ребенка и его мутации.

Псориаз имеет неблагоприятный прогноз. Даже самая длительная ремиссия заканчивается обострением. Каждый следующий рецидив сложнее предыдущего. Лекарственные препараты, с помощью которых достигнут регресс болезни, при следующем обострении оказываются неэффективными. Чтобы улучшить качество жизни, больному приходится регулярно заменять лекарства, применять народные методы лечения. Заболевание непредсказуемо. Оно может изменяться не только по интенсивности, но и по типам симптомов, переходить из одной формы в другую. В лечении важно регулярно консультироваться со специалистом и четко соблюдать его рекомендации.

Псориаз - сложное заболевание кожи, поражение которой выражено высыпаниями и чешуйчатостью и сопровождается ощущением стянутости и сильным зудом.

Немного статистики

Как вылечить псориаз навсегда? Данной болезнью, считающейся редкой, страдает около 4-8% населения планеты (примерно 4,5 миллиона человек). Причем высокоразвитые страны поражение кожи также не обошло стороной, по причине того, что еще не придумано исцеляющее лекарство от псориаза. Среди этнических групп у белокожего населения его распространенность выше по сравнению с чернокожими, латиноамериканцами и индейцами. Не делает различий данное заболевание и по половому признаку, одинаково затрагивая как женщин, так и мужчин.

Появление псориаза обусловлено генетическим и наследственным фактором: из 100% опрошенных больных у 40-65% кожным заболеванием страдали родные и близкие. В ряде исследований при оценке степени риска заболеваемости было выяснено, что если у одного из близнецов диагностируют наличие псориаза, то вероятность появления заболевания у второго составит 58%. Это заключение было обнародовано при обследовании 141 пары близнецов. Если от псориаза страдает брат или сестра - степень риска снижается до 6%. При условии болезни обоих родителей в 65% ребенок также будет поражен данным заболеванием; если болен один из семейной пары, то опасность заболеть снижается до 20%. Причем степень заболевания и его локализация у разных членов семьи неодинакова.

Псориаз не заразен

Существует распространенное мнение о заразности псориаза, особенно усиливающееся при взгляде на пораженного болезнью человека. Псориаз не заразен! Ни прикосновение к больной коже, ни пользование общими предметами, ни уход за больным не станут причиной заражения, так как источником заболевания являются лейкоциты самого больного, искренне думающего о том, как вылечить псориаз навсегда.

Внешние признаки заболевания

Внешние признаки псориаза:

Болезнь может проявляться:

• в частичной форме, характеризуясь наличием нескольких пятен на теле;
• в сплошном виде, поражая кожный покров полностью.

Причины появления псориаза

Псориаз возникает в связи с нарушением выполнения своих функций эпидермисом, который в норме должен обновляться примерно один раз в месяц.

При псориазе это происходит в несколько раз быстрее, то есть кожа пытается омолодиться за 3-4 дня. Фактором, обуславливающим ускоренно-ненормальный процесс прохождения полного клеточного цикла, является воспаление. Это вынуждает новые клетки выходить наружу не до конца сформированными, что не только негативным образом отражается на всем организме, но и приводит к ухудшению внешнего кожного слоя, а именно - к появлению отталкивающей чешуйчатости.

Начавшийся однажды процесс сопровождает человека всю жизнь, чередуясь периодами обострения и временного затишья кожных проявлений (иначе, ремиссии). Как вылечить псориаз навсегда и избавиться не только от псориатических высыпаний, но и мучительного зуда, который днем еще можно хоть как-то контролировать? В ночные часы спящему больному приходится непроизвольно расчесывать места поражения, что приводит к повреждению эпидермиса и усугублению заболевания.

Факторы, вызывающие возникновение псориаза

Факторами, обуславливающими возникновение псориаза, являются:

• нарушение обмена веществ, а также работы иммунной и эндокринной системы;
• генетическая предрасположенность;
• систематический прием лекарственных препаратов;
• перенесенное заболевание (ангина, грипп и прочие);
• неблагоприятная экология;
• стрессы и неврозы, постоянное эмоциональное напряжение.

Истинная причина псориаза - генетика

Провоцируя начало псориаза, ни один из вышеперечисленных факторов не является причиной болезни, присутствие которой никак не сказывается на ухудшении самочувствия и снижении работоспособности пациента. Дискомфорт обуславливают лишь неприятные ощущения, зуд и внешний вид кожного покрова. Наиболее трудно пациенту в психологическом плане, так как приходится постоянно испытывать на себе настороженное отношение и косые взгляды окружающих людей. Чувство одиночества, спровоцированного обществом, и непривлекательный внешний вид побуждают больного усиленно искать методы, способные решить вопрос, как вылечить псориаз навсегда.

Жизнь с псориазом

Обнаружив признаки псориаза, не стоит впадать в панику: это не смертельный приговор. К сожалению, еще не придумано полностью исцеляющее лекарство, но современные методы терапии способны уменьшить степень поражения, остановить развитие, а также контролировать процесс протекания болезни при помощи множества лекарственных препаратов.

Люди живут бок о бок с такой болезнью, которую усмиряют при помощи подавляющих активную деятельность иммунной системы методов. Убирая навсегда, современные средства не могут повлиять на истинную причину: чрезмерно активное действие иммунной системы на кожный покров. Болезнь, длящаяся годами, протекает изменчиво, то затихая на долгий срок (даже исчезая полностью), то обостряясь. В любом случае, псориаз, поразивший организм, никогда его уже не покинет; клетки иммунной системы всегда будут атаковать кожу.

Лечение псориаза

Лечение псориаза представляет собой сложный процесс, разделенный на несколько этапов в зависимости от формы и стадии болезни, площади поражения кожи, пола и возраста больного, наличия попутных заболеваний, ограничений к тому либо иному способу лечения или лекарственному препарату. Важно со всей ответственностью прислушиваться к рекомендациям врача, не заниматься самолечением и не обманываться на зазывные рекламы «чудодейственного средства от псориаза», являющиеся средством легкого заработка аферистов. Вылечить псориаз с его сложной и неоднозначной природой нереально, по силам некоторым методикам лишь убрать на некоторое время симптомы. Лечебную тактику требуется подбирать индивидуально, с учетом ранее проводимой терапии. В тяжелых случаях, при достаточной распространенности

Это заболевание часто развивается в молодом возрасте. Даже при легком течении оно проводит к возникновению серьезных психологических проблем: заниженной самооценки, постоянного чувства стыда и социальной изоляции. Псориаз не представляет угрозы для жизни, но оказывает очень большое влияние на ее качество.

Каковы его причины, как его можно лечить? Это довольно распространенный дерматоз: медицинская статистика утверждает, что им страдают до 5-7% населения Земли. В последние годы псориаз стал рассматриваться в качестве системного заболевания, — псориатической болезни, поскольку в патологический процесс, помимо кожного покрова, оказываются вовлеченными суставы, печень, почки.

Факторы возникновения псориаза и его признаки

Изучение псориаза, причин его возникновения и поиски способов лечения продолжаются. Пока окончательно не выявлены факторы, приводящие к поражению кожи. Специалисты подчеркивают значимость следующих моментов:

• значительной активизации скорости деления клеток, приводящей к отшелушиванию верхнего слоя кожи и появлению выпуклых бляшек;
• генетической предрасположенности;
• ослабления защитных сил организма (например, после болезни).

Основные отличительные признаки заболевания составляют своеобразную триаду, в которую входят:

• образование легко соскабливающихся чешуйчатых пятен беловато-серого цвета – так называемый феномен стеаринового пятна;
• дальнейшее соскабливание выявляет гладкую розовую поверхность – феномен терминальной пленки;
• появление кровяных капелек на обнаженной поверхности, или феномен точечного кровотечения.

Поскольку заболевание носит хронический характер, вопрос “Как вылечить псориаз?” автоматически меняет формулировку на “Как перевести его в длительную стадию ремиссии?”

Медикаментозное лечение псориаза

Средства наружной терапии

Местные препараты сокращают воспаление, шелушение и степень инфильтрации кожи. Это кремы и , которые содержат следующие компоненты:

• салициловую кислоту;
• мочевину;
• серу;
• дитранол.

Применяются также глюкокортикоидные местные средства. Использование лосьонов целесообразно в процессе лечения псориаза с локализацией на волосистой части головы.

1. В стадии прогрессирования заболевания назначается салициловая мазь или гормональные средства с противовоспалительным действием. Сначала применяют более легкие – преднизолон, гидрокортизон. В случае повторного обострения, значительной выраженности воспалительного процесса их заменяют более сильными фторированными препаратами: синаларом, целестодермом, белосаликом, випсогалом. Использование этих лекарств достаточно эффективно: в 70% случаев в результате 14-дневного применения удается достичь полного регресса высыпаний.
2. Уже несколько лет применяются негалогенизированные глюкокортикоиды: элоком, адвантан. Благодаря исключению из их состава хлора и фтора существенно сократилась вероятность возникновения побочных реакций местного и системного характера. Препараты являются основой местного медикаментозного лечения псориаза у пожилых пациентов и детей.
3. Выраженный эффект достигается при применении мазей и кремов с дитранолом: цигнодерма, цигнолина, псоракса. Они назначаются в возрастающих дозировках по кратковременной или длительной методике и оказывают противовоспалительное и противопролиферативное действие. Их минусом является вероятность появления побочных реакций в виде эритемы, местной отечности или зуда.
4. Сегодня для лечения псориаза применяется новый препарат — псоркутан, оказывающий прямое влияние на факторы патогенетического характера, провоцирующие развитие болезни. Его активным компонентом является кальципотриол, который вступает в активную реакцию с рецепторами кератиноцитов и подавляет процесс их деления, оказывает иммунокорригирующее и противовоспалительное действия. Исследования показывают, что уже к концу второго месяца состояние кожи улучшается, количество высыпаний значительно сокращается или они полностью исчезают. Важным моментом является и отсутствие побочного действия в виде кожной атрофии, а также стойкость достигнутого результата. Псоркутан применяется и при лечении каплевидного псориаза, который с трудом поддается терапии. В некоторых случаев удается достичь ремиссии длительностью до одного года. Эффективность средства существенно повышается при сочетании с методами физиотерапии – ПУВА- или СФТ-облучением.

Используемые средства необходимо периодически менять, поскольку в результате привыкания их эффективность снижается.

Системное лечение

Основой системной терапии являются ароматические ретиноиды (или синтетические производные витамина А). 20-летняя практика их применения является доказательством эффективности этих средств.

1. Ацетритин является аналогом ретиноевой кислоты, не провоцирует нежелательные побочные явления и быстро устраняет их в случае, когда они спровоцированы ароматическими ретиноидами. Ацетритит – основное действующее вещество таблеток для лечения псориаза – неотигазона.
2. Циклоспорин А назначают в случае осложненного течения патологии.
3. является цитостатиком (веществом, которое подавляет деление клеток). Его назначение допустимо лишь при тяжелых разновидностях заболевания: артропатической, пустулезной, эритродермии. Сегодня цитостатики применяются достаточно редко из-за значительных побочных реакций.
4. Диклофенак, индометацин – оказывают противовоспалительное действие.
5. Инфликсимаб – один из новых методов лечения псориаза. Препарат появился недавно, относится к новейшим биотехнологиям. Сначала его использовали как средство лечения артрита, а также болезни Крона, характеризующихся повышенным синтезом фактора некроза опухоли, или ФНО. Так как именно он является основным звеном патогенеза псориаза, специалисты обратили внимание на целесообразность его применения для лечения этой патологии. Однако препарат приводит к появлению ряда опасных тяжелых эффектов, обусловленных его мощнейшим иммуносупрессивным действием:
   • вторичной инфекции;
   • сепсиса;
   • листериоза;
   • повышению вероятности развития опухолей.

Лечение псориатического артрита является задачей двух специалистов: ревматолога и дерматолога. Цель при этом заключается в достижении состояния ремиссии (частичной или полной). Надо заметить, что остановить прогрессирование болезни и устранить симптомы можно только посредством использования медицинских препаратов. Попытки некоторых пациентов избавиться от болезни нетрадиционными способами не приводят к положительному результату и могут даже спровоцировать обострение и осложнения в виде серьезных изменений в тканях суставов, позвоночном столбе, некоторых внутренних органах.


Как можно вылечить данную форму псориаза? Используемые медикаменты делятся на две категории:

• симптоматические, к которым относятся противовоспалительные нестероидные средства и глюкокортикостероиды;
• базисные медикаменты с противовоспалительным действием: сульфасалазин, метотрексат, лефлуномид.

Применение первой группы приводит к быстрому появлению положительного результата. Симптомы в виде боли и скованности исчезают через несколько часов. Однако эти медикаменты не способны остановить процесс разрушения в суставах.

Более эффективного лечения этого типа псориаза удается достичь посредством применения базисных препаратов. Результат их действия проявляется медленно, но развитие псориатического артрита при этом существенно замедляется или даже приостанавливается. Недостатком таких медикаментов является то, что через определенное время организм привыкает к ним. Приходится повышать дозы, что провоцирует развитие побочных эффектов.

Отличный результат можно получить посредством применения антицитокиновой (биологической) терапии, благодаря которой удается остановить разрушение суставов. Сегодня этот метод считается максимально эффективным.

Очень важным моментом является своевременное начало лечения, когда суставы еще не подверглись деформации, поскольку процесс этот необратимый.

Лечение ладонно-подошвенного псориаза

Чем можно вылечить разновидность псориаза с локализацией на ладонях и стопах? Вопрос этот является довольно проблематичным, поскольку традиционные методы терапии оказываются неэффективными, что обусловлено значительной степенью выраженности патологических процессов в дерме и эпидермисе, а также фактором постоянного раздражения и травматизации кожи этих областей в результате соприкосновения с одеждой, частого мытья и т.д.

1. Для эффективности лечения ладонно-подошвенного псориаза необходимо придерживаться определенных правил:
   • не есть жареную пищу и продукты с острым вкусом;
   • отказаться от курения;
   • исключить алкогольные напитки;
   • не мыть руки и ноги слишком горячей водой;
   • использовать хозяйственные перчатки на тканевой основе для предупреждения контакта с агрессивной бытовой химией;
   • если на стопах образовались трещины, рекомендуется использование гидроколлоидного раствора: при нанесении на пораженные участки он предупреждает раздражение от трения, снимает зуд, стимулирует восстановление кожного покрова.
2. Целью патогенетической терапии является подавление процесса размножения кератиноцитов, нормализацию их развития, сокращение воспаления.
3. Наружное лечение заключается в применении:
   • смягчающих и увлажняющих препаратов, которые способствуют удалению рогового слоя кожи (в большинстве случаев их основой является салициловая кислота);
   • производных витамина D;
   • глюкокортикостероидов;
   • ретиноидов.
4. Если не удается получить положительный результат, дополнительно применяется так называемая PUVA-терапия, по сути представляющая собой облучение пораженных участков ультрафиолетовыми лучами с использованием псоралена (фотоактивное вещество).
5. При неэффективности других методов лечения назначается системная терапия.

Лечение псориаза на локтях

Такая разновидность патологии лечится комплексно. Процесс этот достаточно длительный и включает в себя:

• соблюдение специальной диеты;
• прием витаминного комплекса;
• местное лечение (мази, кремы, лосьоны);
• физиотерапевтические процедуры;
• фотохимиотерапию.

Лечение легких форм псориаза на локтях может ограничиваться использованием увлажняющих средств, благодаря которым удается сократить шелушение, избавиться от воспаления и зуда.

При запущенной стадии используется комплексное лечение:

• кортикостероидные препараты местного действия;
• фотохимиотерапия;
• альтернативные способы лечения псориаза (народные средства).

Лечение псориаза ногтей

Ногтевая форма псориаза была описана еще в 19 веке. Уже тогда было отмечено, что она носит изолированный характер, что в дальнейшем получило свое подтверждение. Ногти поражаются при некоторых видах псориаза (например, вульгарном), однако болезнь может развиваться и самостоятельно.

Как лечить ногтевой псориаз? Процесс отличается сложностью и длительностью. Заболевание имеет рецидивирующий характер, может протекать волнообразно. Важнейшим условием терапии является правильный уход за ногтями и руками, ежедневное проведение необходимых мероприятий и соблюдение некоторых правил:

• ногти следует коротко стричь;
• избегать микротравм;
• не делать маникюр, педикюр, не проводить другие косметические процедуры;
• во время выполнения работы надевать хозяйственные перчатки.

Для лечения псориаза ногтей в легкой форме медикаменты не применяются. Можно ограничиться нанесением на пластины лечебного лака. Они маскируют пораженные участки, замедляют течение патологического процесса и предупреждают рецидивы.

При тяжелом течении требуется местное лечение с использованием мазей, растворов и кремов. В качестве дополнительной меры рекомендован прием БАДов и витаминных составов, содержащих кальций, цинк, калий, кремний. При обострении процесса от них лучше отказаться.

Лечение ногтевого включает в себя:

• тщательное соблюдение правил гигиены рук и ног;
• прием содержащих кальций препаратов – они снижают чувствительность ногтевой ткани и оказывают противовоспалительное действие;
• применение антигистаминных средств (тавегила, супрастина и т.д.);
• ванночки на основе отвара ромашки, шалфея, календулы, других лекарственных растений;
• нанесение на пораженные пластины различных масел: кукурузного, оливкового, подсолнечного;
• прием витаминов, улучшающих обменные процессы на клеточном уровне.

Лечение псориаз волосистой части головы

1. Важной частью лечения псориаза на голове является прием витаминов А и группы В, препаратов с кальцием и никотиновой кислотой, использование аскорбиновой и фолиевой кислоты.
2. Максимально результативным является применение кортикостероидных препаратов.
3. Хорошего эффекта можно добиться, используя салициловую мазь.
4. В качестве вспомогательного средства рекомендуется смачивать волосистую часть отварами трав с выраженным противовоспалительным действием: чистотела, ромашки или шалфея.
5. Отдельно следует сказать о растворе Содерм, который многие специалисты считают наиболее надежным способом избавления от псориаза на голове. Его наносят на пораженные участки по утрам и вечерам. При заметном улучшении можно ограничиться однократным применением препарата, затем использовать его через день и т.д.

Нетрадиционные методы лечения псориаза на голове

Также предлагает много способов избавления от этого вида псориаза.

1. Компресс на основе – снимает боль и воспаление.
2. Спиртовой экстракт череды – следует принимать внутрь трижды в течение суток примерно по 20 капель.
3. Маска на основе и глины (наносится на пораженную волосистую часть).

Лечение псориаза на лице

Многие больные стараются скрыть следы поражения при помощи косметики, однако делать этого нельзя. При постоянном контакте с воздухом и легком воздействии солнечного света бляшки заживают намного быстрее.

• Обязательным условием лечения псориаза на лице является уход за кожей, при этом следует пользоваться исключительно средствами, которые предназначены для чувствительной кожи.
• Запрещено вытирать лицо полотенцем – это приводит к механическому повреждению бляшек и стимулированию их роста.
• В зимнее время надо пользоваться увлажняющими средствами.

Комплексная терапия при появлении псориаза на лице заключается в следующих мерах:

• местном лечении с использованием мазей, лосьонов;
• физиопроцедурах;
• соблюдении лечебной диеты;
• фотохимиотерапии;
• приеме витаминов.

Домашние методы

Псориатические бляшки могут распространяться на область ресниц и бровей. В таких случаях можно воспользоваться примочкой на лицо с использованием пропитанной теплым соляным раствором натуральной ткани. Процедуру следует повторять несколько раз в день. После нее кожа должна быть тщательно просушена.

При псориазе на лице необходимо избегать:

• воздействия сухого воздуха;
• нахождения в плохо проветриваемых или непроветриваемых помещениях;
• контакта с химическими соединениями, дымом;
• попадания на кожу масел (в том числе пищевых).

Как защищать лицо

Поскольку в разные времена года на кожу воздействуют различные факторы, рекомендации меняются в зависимости от сезона.

• В зимнее и осеннее время надо защищать кожу от дождя, ветра и холода. На нее следует наносить защитные средства, не забывать о капюшоне и шарфе.
• В теплые сезоны основное внимание должно быть уделено защите от солнца и высоких температур, хотя следует учесть, что умеренное количество ультрафиолета очень полезно.

Видео о лечении псориаза

Лечение псориаза народными средствами

Народная медицина предлагает много проверенных способов избавления от псориаза.

Рецепт 1

В ванне теплой воды растворить пачку соли, уложить в нее больного на 15 минут. Смочить также кожу головы. После выхода из ванны человек должен обсыхать сам, без вытирания. Предварительно следует подготовить луковую кашицу и втереть ее в голову и тело больного, оставить примерно на четверть часа, тряпкой удалить остатки средства и уложить больного в постель. Утром надо приготовить отвар чистотела, прокипятив 300 грамм травы в ведре воды, и обмыть им тело. На следующее утро обмываться надо нейтральным мылом и слабым раствором марганца. Повторять процедуру 7 раз.

Рецепт 2

Приготовить настойку на основе двух ложек перемолотого цикория и стакана кипятка. После остывания жидкости смачивать ею чистую тряпку из натуральной ткани и прикладывать к очагам поражения.

Рецепт 3

Оригинальный способ лечения псориаза тыквенными хвостиками оказывается весьма эффективным. Хвостики следует запекать в духовом шкафу до превращения в золу. Смазывать бляшки соком чеснока и посыпать тыквенной золой. Метод довольно неприятный, но результативный.

Рецепт 4

Два яйца хорошенько взбить со столовой ложкой подсолнечного , добавить примерно половину ложки уксусной кислоты, залить смесь в банку из темного стекла. По вечерам использовать для смазывания пораженных участков. Такая мазь особенно эффективна на начальных стадиях патологии.