Проверить шейку матки колоноскопия. Кольпоскопия: обследование шейки матки

Для многих из нас посещение любого врача – это стресс. Для дам посещение "женского" доктора – это особое волнение, особенно когда звучат непонятные слова и идет речь о незнакомых диагностических процедурах. Но все мы знаем, что если появились проблемы со здоровьем (плохое самочувствие, болезненность, недомогание и т.д.), не стоит затягивать с визитом к врачу, а обо всех новых и непонятных процедурах можно подробно его расспросить.

Кольпоскопия: что это за процедура?

Это диагностический метод обследования вульвы, влагалища, слизистой части шейки матки. Для проведения процедуры используется специальный оптический прибор кольпоскоп, который дает врачу возможность провести осмотр под увеличением.

Зачем назначают и кому нужна ? Коротко можно сказать, что данную процедуру назначает врач-гинеколог, и проводят ее как здоровым женщинам, так и тем, у кого есть жалобы. Делают это для того, чтобы установить, имеют ли место какие-либо патологические изменения шейки матки, и если есть, то каковы характер и интенсивность изменений.

Как проводят процедуру?

Обследование пациентки проводит врач-гинеколог специальным прибором кольпоскопом, имеющим встроенную подсветку и линзы, которые позволяют увеличивать изображение в 15–40 раз.

Кольпоскопия предшествует другим процедурам, которые были запланированы врачом для пациентки. Перед процедурой с поверхности шейки матки должно быть удалено все отделяемое.

При необходимости, если есть подозрения, врач может сделать прицельную биопсию потенциально опасных участков. Это требуется, чтобы поставить точный диагноз – подтвердить или исключить наличие патологий.

Больно ли делать кольпоскопию? Нет, процедура безболезненна, небольшой дискомфорт может возникать при заборе материала для биопсии или при обработке реактивами.

Виды процедуры

Обзорная кольпоскопия

Обзорная кольпоскопия (простая) включает осмотр шейки матки и цервикального канала (никакие реактивы и дополнительные средства не применяются).

Простая кольпоскопия позволяет:

Определить форму, размер и состояние шейки матки;

Выявить наличие травм или разрывов;

Определить характер выделений;

Оценить состояние сосудов и слизистой.

Кольпоскопия с цветными фильтрами.

Для определения и оценки состояния сосудов применяется зеленый фильтр.

Расширенная кольпоскопия

Она включает осмотр шейки матки и оценку ее состояния посредством использования специальных средств, которыми обрабатывается шейка. Процедура проходит в два этапа:

• Первый этап – использование 3%-ного раствора уксусной кислоты, что дает возможность оценить реакцию сосудов и определить, есть ли участки неоплазии.
• Второй этап – использование водного раствора люголя, который позволяет четко увидеть патологические участки.

Хромокольпоскопия

Хромокольпоскопия подразумевает использование специальных красителей, когда окрашиваются только здоровые участки ткани.

Кольпомикроскопия

Кольпомикроскопия – метод, когда требуется оценить и проанализировать строение клеток и их состав (цитоплазма, ядра, включения). Для этого используется специальный кольпоскоп с увеличением до трех раз.

Как подготовиться к процедуре?

Не проводят в период месячных. Идеальный момент – сразу после или перед началом менструации. Перед проведением процедуры необходимо исключить сексуальные контакты, применение смазок и спринцеваний.

Как уже отмечалось выше, кольпоскопия проводится с помощью прибора кольпоскопа. Почти все его современные модели позволяют не только провести качественное обследование, но и получить фото- и видеорезультаты диагностики. Это дает большое преимущество при лечении, поскольку врач может наблюдать состояние в динамике.

Когда нужно делать кольпоскопию?

Ее рекомендуют делать в качестве профилактики различных заболеваний мочеполовой системы. Как известно, лучше предупредить болезнь, чем лечить ее. Но чаще всего данный метод диагностики применяется, когда есть подозрение на заболевание шейки матки.

Итак, когда нужно и лучше делать кольпоскопию? Когда есть подозрение на такие заболевания шейки матки, как:

• эрозия, эктопия, дисплазия;
• рак;
• эритроплакия и пр.;
• наличие полипов;
• гиперплазия.

Как самостоятельная диагностика кольпоскопия назначается редко. Как правило, назначает обследование, если при осмотре или цитологическом исследовании пациентки заметил подозрительные участки, или у пациентки есть жалобы и симптомы, указывающие на заболевание половой системы.

Если с ответом на вопрос, что такое кольпоскопия шейки матки, все стало яснее, то больше подробностей требует вопрос, как ее делают.

Особенности проведения кольпоскопии

Перед началом процедуры пациентке нужно раздеться ниже пояса и устроиться на гинекологическом кресле, заняв максимально удобную позицию.

• Время проведения исследования – около 20 минут.
• Доктор осматривает влагалище и шейку матки, используя гинекологические зеркала. При кольпоскопии зеркала остаются во влагалище.
• Далее, после общего осмотра, осуществляется обработка уксусной кислотой (может возникнуть легкое жжение). Доктор ждет несколько минут, чтобы кислота подействовала, и проводит осмотр.
• Потом проводится обработка раствором люголя.

Если предполагается забор материала для биопсии (возможен легкий дискомфорт), то врач использует специальный инструмент, чтобы взять кусочек ткани размером 2–3 мм.

Часто задаваемые вопросы

Несмотря на то что перед процедурой доктор подробно рассказывает обо всем, что будет происходить, всегда остаются вопросы по поводу обследования и диагностики. Чаще всего пациенток волнует следующее.

Больно ли делать кольпоскопию или нет?

В целом процедура безболезненна, особенно когда ее выполняет высокопрофессиональный врач. Могут возникать легкий дискомфорт или пощипывания при использовании растворов, но это явление нечастое. Поэтому на вопрос, больно или нет делать кольпоскопию, ответ отрицательный. Если же во время обследования вы чувствуете сильную боль, необходимо немедленно сообщить об этом врачу.

Как долго длится процедура?

В среднем она не занимает много времени. В зависимости от индивидуального случая, время проведения процедуры составляет 20–30 минут.

Как подготовиться к кольпоскопии шейки матки?

Такое диагностическое исследование, как кольпоскопия, не требует специальной подготовки. Но пациенткам не рекомендуются половые акты за несколько дней до процедуры, также нежелательно использование вагинальных кремов и прохождение процедуры спринцевания.

Как часто можно и нужно делать кольпоскопию шейки матки и к какому врачу обратиться?

Направление на диагностическое обследование дает врач-гинеколог. Также он рекомендует план профилактических мероприятий, который может включать кольпоскопию. Все зависит от вашей индивидуальной ситуации и истории болезни (если таковая была).

Если нет серьезных проблем, то процедуру, в качестве профилактической меры, рекомендуют проходить один раз в год.

Бывают ли последствия после того, как проходит процедура кольпоскопии?

В течение последующих 3–5 дней могут наблюдаться выделения коричневатого оттенка из-за использования йода или другого раствора. Поэтому пациенткам рекомендуется взять с собой ежедневные прокладки, чтобы использовать их после процедуры.

В очень редких случаях могут появляться небольшие кровянистые выделения и небольшой дискомфорт внизу живота. Иногда доктор может порекомендовать принять обезболивающие средства.

Что делать после процедуры?

Если ничто особо не беспокоит, то предпринимать какие-либо особые действия не нужно. Но крайне желательно в период, пока сохраняются выделения и/или легкое недомогание:

• воздержаться от половых контактов;
• не использовать тампоны;
• не принимать ванну (только душ) и не ходить в бассейн;
• не делать спринцевания.

Подробнее обо всем вам расскажет доктор на приеме.

Можно ли делать кольпоскопию во время месячных?

Проводить обследование при менструации не рекомендуется, потому что результаты могут быть неточными. В связи с этим доктору часто задают вопрос о том, на какой день (первый, последний) цикла во время менструации можно делать кольпоскопию. Лучшее время прохождения диагностики – это первые дни после окончания менструации. Об этом доктор договаривается с пациенткой заранее.

Можно ли делать кольпоскопию при беременности?

В общем и целом процедура безопасна для плода в течение всего периода беременности. И вопрос о том, нужна ли такая диагностика или нет, решает . Если нет никаких предпосылок и веских оснований, обследование не назначают. После родов кольпоскопию можно провести через 1,5 месяца.

Зачем все же назначают и делают кольпоскопию беременным и на каких сроках (ранних, поздних) при беременности она требуется? Здесь все зависит от истории болезни пациентки (были ли у нее заболевания половой системы), от того, как протекает беременность, от решения врача. Если вы боитесь, беспокоитесь и переживаете, то не стесняйтесь задавать врачам нашего центра в Санкт-Петербурге вопросы о том, зачем кольпоскопия при беременности, безопасно ли это для ребенка и т.д.

Первичный осмотр

На первичной консультации доктор проводит простой осмотр пациентки и собирает необходимую информацию, задавая вопросы о состоянии здоровья, жалобах, истории болезни (если таковая была), симптомах и т.д.

На первичном приеме вы также можете задать любые волнующие вопросы: зачем делают кольпоскопию, какой врач будет проводить процедуру, какой должна быть подготовка, есть ли противопоказания, каковы показания к обследованию и т.д.

Диагностика

Если осмотр и анализ полученной информации не дает возможности поставить точный диагноз, то доктор дает назначение на обследование. Также направление на кольпоскопию шейки матки доктор дает, если предыдущая расшифровка показала плохие результаты. Если вы ранее уже проходили данное обследование, то об этом нужно сказать врачу и желательно принести его результаты.

Кроме колькоскопии могут быть назначены: мазки, УЗИ и дополнительные обследования.

Повторный прием

При повторном визите проводится непосредственно обследование и, при необходимости, коррекция плана диагностики и лечения, если уже известны результаты других анализов.

Контрольный прием

В зависимости от каждого индивидуального случая, доктор может назначить дополнительное посещение уже после окончания курса лечения, чтобы снова провести процедуру кольпоскопии на наличие рецидивов и для оценки состояния здоровья пациентки.

Где можно сделать кольпоскопию шейки матки в СПб?

Для прохождения процедуры приглашаем к нам, в медицинский центр "Энерго". У нас трудятся высокопрофессиональные врачи-диагносты, имеется современное оборудование и принят индивидуальный подход к лечению и наблюдению каждого пациента. В дополнение к этому у нас одни из самых доступных цен на кольпоскопию шейки матки и другие виды диагностики и лечения в СПб.

Расшифровка кольпоскопии шейки матки показывает, что у вас все в порядке и беспокоиться не о чем, или все-таки имеются проблемы по части гинекологии. Сроки результатов анализа индивидуальны, в зависимости от конкретной ситуации.

Кольпоскопия – это исследование влагалищной части шейки матки, детальный ее осмотр с помощью бинокулярного микроскопа – кольпоскопа. Для получения максимального количества качественной информации во время процедуры используют дополнительные тесты: обработка шейки матки раствором Люголя и 5% раствором уксусной кислоты, применение различных оптических фильтров. Это позволяет доктору выявить наиболее подозрительные в отношении дисплазии участки ткани.

Показания к кольпоскопии матки

Это исследование используют для диагностики многих заболеваний, в том числе сделать кольпоскопию нужно, чтобы выявить:

• генитальные бородавки;
• предраковые изменение ткани вульвы, влагалища, шейки матки;
• рак вульвы, влагалища, шейки матки.

Сделать кольпоскопию матки нужно, чтобы выявить очаги поражения эпителия эктоцервикса (поверхности нижней части шейки матки), определить их характер и локализацию, провести диагностику доброкачественных изменений в области вульвы, влагалища и шейки матки, подтвердить или опровергнуть целесообразность биопсии шейки матки, определить участок и метод взятия материала для гистологического исследования, выбрать метод лечения выявленной патологии.

Кольпоскопию при беременности делают с целью тщательного обследования шейки матки, чтобы исключить инвазивное заболевание и возможность развития рака шейки матки, обследовать на предмет наличия новообразований. Дело в том, что большинство женщин не обследуются перед планированием беременности. Если у них уже была патология шейки матки, на фоне подавления иммунной системы (что является нормой при беременности) она может прогрессировать и негативно сказаться на здоровье матери и течении беременности. Именно поэтому при беременности кольпоскопия – обязательное исследование, проводимое, как правило, без применения диагностических проб, и которое не способно навредить плоду.

Противопоказания

Процедура – абсолютно безопасна, назначают кольпоскопию и при беременности, так как весомых противопоказаний к ней нет, не делают данную процедуру лишь в первые 6 – 8 недель после родов и после лечения заболеваний шейки матки хирургическим или деструктивным методов.

Противопоказанием к расширенной кольпоскопии является непереносимость йода и уксусной кислоты.

Подготовка к кольпоскопии

В особой подготовке к кольпоскопии матки нет необходимости. Процедуру не проводят только во время менструации. Не очень подходящий период и середина цикла, так как в это время в канале шейки матки много слизи.

Лучшее время, чтобы сделать кольпоскопию – канун менструации или несколько дней после ее окончания.

• в течение 1 – 2 дней воздержаться от вагинального секса без презерватива;
• за день или два не использовать тампоны;
• не производить спринцевания.

Проведение процедуры

Процедура проводится также как и обычный осмотр у врача в гинекологическом кресле. Во влагалище устанавливается смотровое зеркало, обнажающее шейку матки, что позволяет изучить эпителий стенок влагалища и шейки матки под перпендикулярно направленным пучком света от расположенного в нескольких сантиметрах кольпоскопа. Вся процедура обычно длится 10-20 минут.

Кольпоскопия матки может быть простой (обзорной) и расширенной.

Простая кольпоскопия означает без обработки шейки матки какими-либо веществами, и заключается в осмотре слизистой. По ней доктор определяет величину и форму шейки, состояние ее поверхности, рельеф и цвет слизистой, особенности сосудистого рисунка, границу цилиндрического и плоского эпителия, наличие и характер разрывов, оценивает характер выделений.

Кольпоскопия расширенная – это осмотр шейки матки после обработки ее поверхности 3% раствором уксусной кислоты, благодаря которому, вследствие кратковременного отека поверхностного слоя слизистой оболочки и сокращения кровеносных сосудов, четко выявляются патологические изменения на поверхности шейки. Следующим этапом расширенной кольпоскопии является обработка тканей раствором Люголя – для диагностики предраковых заболеваний. Дело в том, что при таких состояниях эпителиальные клетки бедны гликогеном, поэтому раствором не окрашиваются, что дает врачу возможность их выявить.

По результатам осмотра под кольпоскопом гинеколог решит, следует ли делать биопсию (т.е. брать пробы тканей на дополнительный анализ).

После кольпоскопии

Если во время процедуры не проводилась биопсия, активность после кольпоскопии не ограничивается. В течение 1-3 дней редко возможно слабое кровотечение – это нормальное явление. В таком случае несколько дней следует воздержаться от половых отношений, спринцевания, тампонов и лекарств, пока кровотечение не прекратится.

Как и многие другие заболевания половых органов, патологии шейки матки зачастую не проявляют себя никакими симптомами. Однако некоторые из них имеют серьезные последствия и иногда могут привести к онкозаболеваниям. Поэтому для тщательного осмотра и постановки диагноза врачи назначают кольпоскопию шейки матки.

Многие женщины, не зная специфики проведения исследования, задаются такими вопросами, как зачем проводить кольпоскопию шейки матки, когда лучше делать диагностику, что изучает врач при проведении процедуры и как много времени это занимает. Однако не стоит бояться самой процедуры, так как чаще всего это не больно и по физическим ощущениям мало чем отличается от обычного осмотра.

Кольпоскопия - это способ диагностирования гинекологических патологий с помощью микроскопа (кольпоскопа). Кольпоскоп - это прибор, позволяющий осмотреть цервикальный канал пациентки под увеличением. При кольпоскопическом осмотре врач обращает внимание на:

• размеры внутренних органов;
• состояние поверхности слизистой;
• количество, расположение, цвет и форму очагов заражения.

Диагностика позволяет выявлять мельчайшие отклонения эпителия влагалища от нормы. Так, в процессе кольпоскопии врач обращает внимание на:

• цвет слизистой;
• неровности поверхности влагалища;
• состояние и расположение кровеносных сосудов;
• наличие, количество, размер и состояние пораженных участков влагалищной части шейки;
• наличие и состояние желез.

Само кольпоскопическое исследование шейки длится до 30 минут. Рекомендуется проходить диагностику на 3−5 день цикла, так как далее матка начинает активно выделять слизь, которая усложняет процедуру.

Кольпоскопия не проводится во время месячных, а также в первые 4−8 недель после родов во избежание повреждения незаживших тканей влагалища. При наличии воспалений и гнойников во влагалище процедура также противопоказана.

Противопоказаний к проведению кольпоскопии влагалищной части шейки при беременности не выявлено, однако стоит с особой осторожностью подойти к выбору специалиста. В период вынашивания ребенка цервикальный канал будущей мамы покрыт большим количеством слизи для защиты ребеночка от инфекций. Так как слизь делает невозможным осмотр тканей, врач должен быть очень аккуратен при снятии этого защитного слоя с помощью ватного тампона и при проведении процедуры, чтобы не навредить будущей роженице и плоду.

В случае, когда при стандартном профилактическом гинекологическом осмотре на поверхности стенок влагалища врач замечает поврежденные участки, он назначает кольпоскопию, показаниями к которой могут быть:

• зуд и боль в органах мочеполовой системы;
• нетипичные выделения (иногда с примесью крови);
• болезненные ощущения во время и после сексуальных отношений;
• постоянные боли и тяжесть в нижней области живота;
• наличие нетипичных клеток в мазке.

Однако при обнаружении у себя одного или нескольких из этих симптомов не надо сразу бежать к специалисту по кольпоскопии. Первым делом стоит показаться своему лечащему врачу-гинекологу, который определит возможные причины дискомфорта, назначит лечение или дополнительные обследования.

Подготовка к диагностике

Перед проведением кольпоскопии пациентка должна соблюдать некоторые правила гигиены с целью поддержания естественного баланса микрофлоры влагалища, поэтому врач должен предупредить ее об обследовании заранее.

Так, чтобы подготовиться к процедуре, за неделю до диагностики женщина должна прекратить использование внутривагинальных медикаментов. В течение двух дней перед обследованием необходимо воздерживаться от сексуальных связей, а накануне диагностики не рекомендуется спринцевание, применение тампонов и ванночек, так как это ведет к нарушению состава естественной флоры влагалища.

Также перед проведением обследования врач должен убедиться, что у пациентки отсутствует аллергия на вещества, используемые в процессе осмотра. Наиболее часто используются водные растворы йода и уксусной кислоты.

В результате применения растворов может ощущаться небольшое пощипывание или жжение, но обычно это не приносит особого дискомфорта или боли, так как в диагностике применяются обычные гинекологические зеркала, а кольпоскоп находится снаружи. Однако в случае особой чувствительности пациентки, рекомендуется перед началом осмотра принять таблетку обезболивающего препарата.

Проведение процедуры

При диагностике врач изучает состояние слизистых, отмечает места расположения, количество и размеры пораженных участков, предварительно оценивает характер заболевания. При необходимости врач может взять анализ на онкоцитологию для подробного изучения, исключения подозрений на рак.

В зависимости от того, какие патологии необходимо выявить, врач может использовать разные методы осмотра. Таким образом, кольпоскопия бывает трех видов:

• простая (обзорная): врач производит осмотр влагалищной области шейки под увеличением, не используя химических реагентов;
• расширенная: врач проводит некоторые тесты, проверяя реакцию слизистой уксусной кислотой или йодным раствором, а также применяя цветные фильтры, что позволяет выявить патологии на начальной стадии развития, неразличимые при обзорной диагностике;
• кольпомикроскопия: врач производит осмотр под многократным увеличением (свыше 300 раз), что позволяет оценить особенности внутреннего строения клеток.

Обычно пациентам назначается расширенная кольпоскопия. Такая диагностика состоит из 5 этапов:

На протяжении всего осмотра врач изучает органы на экране монитора компьютера, указывая и комментируя свои наблюдения пациентке.

В здоровом состоянии поверхность тканей шейки гладкая и ровная, преимущественно розового цвета, а сосуды равномерно покрывают поверхность влагалища. Результаты произведенного обследования могут показывать наличие у пациентки следующих патологий:

Результаты кольпоскопии шейки матки с расшифровкой выдаются пациенту непосредственно после проведения процедуры. Так, по окончании диагностики пациентка может получить данные осмотра в виде:

• текста со словесным описанием отклонений;
• схематической карты, в которой указаны места пораженных участков и их размеры;
• фото- или видеокольпоскопии шейки матки.

Кольпоскопия шейки матки при беременности не имеет противопоказаний. Напротив, резкое изменение гормонального фона и физиологические изменения организма женщины в этот период могут привести к развитию патологий, что может оказать существенное негативное воздействие на состояние и здоровье малыша. Поэтому зачастую требуются регулярные наблюдения за детородными органами. В случае сильного повреждения маточных каналов роженице наказывается рожать методом кесарева сечения. Если же изменения органов не значительны, то роды могут происходить естественным путем, а лечение назначается на период после родов.

Даже после осмотра у самого квалифицированного специалиста не исключена возможность проявления различных осложнений. Кроме неосторожности врача, дискомфорт после проведения кольпоскопии может быть связан с физиологическим строением органов, с перенапряжением или с несоблюдением рекомендаций врача.

Различные осложнения в результате проведения кольпоскопического обследования возникают редко. Однако в тех случаях, когда на слизистой поверхности влагалища присутствуют язвы или другие ранки, или в результате проведения биопсии пациентка может наблюдать коричневые, розовато-красные или кровавые выделения в течение суток после исследования. Также последствиями проведения процедуры могут быть проявления болезненных ощущений внизу живота.

Несмотря на то что появление указанных признаков является нормой, в случае их длительности более 3-х дней, а также в случае повышенной температуры, кровотечения или при изменении характера менструального цикла необходимо незамедлительно обратиться за консультацией и помощью к специалисту.

Также не исключена возможность инфекционного заражения пациента ввиду неправильной гигиены врача, а также в связи с наличием открытых ранок на поверхности слизистой шейки матки.

Во избежание возникновения различных осложнений женщина должна соблюдать определенные правила в течение некоторого времени после процедуры. Обычно врачи рекомендуют в течение нескольких дней избегать повышенных физических нагрузок, спринцевания и сексуальных связей, не принимать ванну и горячий душ, а также в течение недели не принимать медикаменты, разжижающие кровь.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Для многих из нас посещение любого врача – это стресс. Для дам посещение "женского" доктора – это особое волнение, особенно когда звучат непонятные слова и идет речь о незнакомых диагностических процедурах. Но все мы знаем, что если появились проблемы со здоровьем (плохое самочувствие, болезненность, недомогание и т.д.), не стоит затягивать с визитом к врачу, а обо всех новых и непонятных процедурах можно подробно его расспросить.

Кольпоскопия: что это за процедура?

Это диагностический метод обследования вульвы, влагалища, слизистой части шейки матки. Для проведения процедуры используется специальный оптический прибор кольпоскоп, который дает врачу возможность провести осмотр под увеличением.

Зачем назначают и кому нужна ? Коротко можно сказать, что данную процедуру назначает врач-гинеколог, и проводят ее как здоровым женщинам, так и тем, у кого есть жалобы. Делают это для того, чтобы установить, имеют ли место какие-либо патологические изменения шейки матки, и если есть, то каковы характер и интенсивность изменений.

Как проводят процедуру?

Обследование пациентки проводит врач-гинеколог специальным прибором кольпоскопом, имеющим встроенную подсветку и линзы, которые позволяют увеличивать изображение в 15–40 раз.

Кольпоскопия предшествует другим процедурам, которые были запланированы врачом для пациентки. Перед процедурой с поверхности шейки матки должно быть удалено все отделяемое.

При необходимости, если есть подозрения, врач может сделать прицельную биопсию потенциально опасных участков. Это требуется, чтобы поставить точный диагноз – подтвердить или исключить наличие патологий.

Больно ли делать кольпоскопию? Нет, процедура безболезненна, небольшой дискомфорт может возникать при заборе материала для биопсии или при обработке реактивами.

Виды процедуры

Обзорная кольпоскопия

Обзорная кольпоскопия (простая) включает осмотр шейки матки и цервикального канала (никакие реактивы и дополнительные средства не применяются).

Простая кольпоскопия позволяет:

Определить форму, размер и состояние шейки матки;

Выявить наличие травм или разрывов;

Определить характер выделений;

Оценить состояние сосудов и слизистой.

Кольпоскопия с цветными фильтрами.

Для определения и оценки состояния сосудов применяется зеленый фильтр.

Расширенная кольпоскопия

Она включает осмотр шейки матки и оценку ее состояния посредством использования специальных средств, которыми обрабатывается шейка. Процедура проходит в два этапа:

• Первый этап – использование 3%-ного раствора уксусной кислоты, что дает возможность оценить реакцию сосудов и определить, есть ли участки неоплазии.
• Второй этап – использование водного раствора люголя, который позволяет четко увидеть патологические участки.

Хромокольпоскопия

Хромокольпоскопия подразумевает использование специальных красителей, когда окрашиваются только здоровые участки ткани.

Кольпомикроскопия

Кольпомикроскопия – метод, когда требуется оценить и проанализировать строение клеток и их состав (цитоплазма, ядра, включения). Для этого используется специальный кольпоскоп с увеличением до трех раз.

Как подготовиться к процедуре?

Не проводят в период месячных. Идеальный момент – сразу после или перед началом менструации. Перед проведением процедуры необходимо исключить сексуальные контакты, применение смазок и спринцеваний.

Как уже отмечалось выше, кольпоскопия проводится с помощью прибора кольпоскопа. Почти все его современные модели позволяют не только провести качественное обследование, но и получить фото- и видеорезультаты диагностики. Это дает большое преимущество при лечении, поскольку врач может наблюдать состояние в динамике.

Когда нужно делать кольпоскопию?

Ее рекомендуют делать в качестве профилактики различных заболеваний мочеполовой системы. Как известно, лучше предупредить болезнь, чем лечить ее. Но чаще всего данный метод диагностики применяется, когда есть подозрение на заболевание шейки матки.

Итак, когда нужно и лучше делать кольпоскопию? Когда есть подозрение на такие заболевания шейки матки, как:

• эрозия, эктопия, дисплазия;
• рак;
• эритроплакия и пр.;
• наличие полипов;
• гиперплазия.

Как самостоятельная диагностика кольпоскопия назначается редко. Как правило, назначает обследование, если при осмотре или цитологическом исследовании пациентки заметил подозрительные участки, или у пациентки есть жалобы и симптомы, указывающие на заболевание половой системы.

Если с ответом на вопрос, что такое кольпоскопия шейки матки, все стало яснее, то больше подробностей требует вопрос, как ее делают.

Особенности проведения кольпоскопии

Перед началом процедуры пациентке нужно раздеться ниже пояса и устроиться на гинекологическом кресле, заняв максимально удобную позицию.

• Время проведения исследования – около 20 минут.
• Доктор осматривает влагалище и шейку матки, используя гинекологические зеркала. При кольпоскопии зеркала остаются во влагалище.
• Далее, после общего осмотра, осуществляется обработка уксусной кислотой (может возникнуть легкое жжение). Доктор ждет несколько минут, чтобы кислота подействовала, и проводит осмотр.
• Потом проводится обработка раствором люголя.

Если предполагается забор материала для биопсии (возможен легкий дискомфорт), то врач использует специальный инструмент, чтобы взять кусочек ткани размером 2–3 мм.

Часто задаваемые вопросы

Несмотря на то что перед процедурой доктор подробно рассказывает обо всем, что будет происходить, всегда остаются вопросы по поводу обследования и диагностики. Чаще всего пациенток волнует следующее.

Больно ли делать кольпоскопию или нет?

В целом процедура безболезненна, особенно когда ее выполняет высокопрофессиональный врач. Могут возникать легкий дискомфорт или пощипывания при использовании растворов, но это явление нечастое. Поэтому на вопрос, больно или нет делать кольпоскопию, ответ отрицательный. Если же во время обследования вы чувствуете сильную боль, необходимо немедленно сообщить об этом врачу.

Как долго длится процедура?

В среднем она не занимает много времени. В зависимости от индивидуального случая, время проведения процедуры составляет 20–30 минут.

Как подготовиться к кольпоскопии шейки матки?

Такое диагностическое исследование, как кольпоскопия, не требует специальной подготовки. Но пациенткам не рекомендуются половые акты за несколько дней до процедуры, также нежелательно использование вагинальных кремов и прохождение процедуры спринцевания.

Как часто можно и нужно делать кольпоскопию шейки матки и к какому врачу обратиться?

Направление на диагностическое обследование дает врач-гинеколог. Также он рекомендует план профилактических мероприятий, который может включать кольпоскопию. Все зависит от вашей индивидуальной ситуации и истории болезни (если таковая была).

Если нет серьезных проблем, то процедуру, в качестве профилактической меры, рекомендуют проходить один раз в год.

Бывают ли последствия после того, как проходит процедура кольпоскопии?

В течение последующих 3–5 дней могут наблюдаться выделения коричневатого оттенка из-за использования йода или другого раствора. Поэтому пациенткам рекомендуется взять с собой ежедневные прокладки, чтобы использовать их после процедуры.

В очень редких случаях могут появляться небольшие кровянистые выделения и небольшой дискомфорт внизу живота. Иногда доктор может порекомендовать принять обезболивающие средства.

Что делать после процедуры?

Если ничто особо не беспокоит, то предпринимать какие-либо особые действия не нужно. Но крайне желательно в период, пока сохраняются выделения и/или легкое недомогание:

• воздержаться от половых контактов;
• не использовать тампоны;
• не принимать ванну (только душ) и не ходить в бассейн;
• не делать спринцевания.

Подробнее обо всем вам расскажет доктор на приеме.

Можно ли делать кольпоскопию во время месячных?

Проводить обследование при менструации не рекомендуется, потому что результаты могут быть неточными. В связи с этим доктору часто задают вопрос о том, на какой день (первый, последний) цикла во время менструации можно делать кольпоскопию. Лучшее время прохождения диагностики – это первые дни после окончания менструации. Об этом доктор договаривается с пациенткой заранее.

Можно ли делать кольпоскопию при беременности?

В общем и целом процедура безопасна для плода в течение всего периода беременности. И вопрос о том, нужна ли такая диагностика или нет, решает . Если нет никаких предпосылок и веских оснований, обследование не назначают. После родов кольпоскопию можно провести через 1,5 месяца.

Зачем все же назначают и делают кольпоскопию беременным и на каких сроках (ранних, поздних) при беременности она требуется? Здесь все зависит от истории болезни пациентки (были ли у нее заболевания половой системы), от того, как протекает беременность, от решения врача. Если вы боитесь, беспокоитесь и переживаете, то не стесняйтесь задавать врачам нашего центра в Санкт-Петербурге вопросы о том, зачем кольпоскопия при беременности, безопасно ли это для ребенка и т.д.

Первичный осмотр

На первичной консультации доктор проводит простой осмотр пациентки и собирает необходимую информацию, задавая вопросы о состоянии здоровья, жалобах, истории болезни (если таковая была), симптомах и т.д.

На первичном приеме вы также можете задать любые волнующие вопросы: зачем делают кольпоскопию, какой врач будет проводить процедуру, какой должна быть подготовка, есть ли противопоказания, каковы показания к обследованию и т.д.

Диагностика

Если осмотр и анализ полученной информации не дает возможности поставить точный диагноз, то доктор дает назначение на обследование. Также направление на кольпоскопию шейки матки доктор дает, если предыдущая расшифровка показала плохие результаты. Если вы ранее уже проходили данное обследование, то об этом нужно сказать врачу и желательно принести его результаты.

Кроме колькоскопии могут быть назначены: мазки, УЗИ и дополнительные обследования.

Повторный прием

При повторном визите проводится непосредственно обследование и, при необходимости, коррекция плана диагностики и лечения, если уже известны результаты других анализов.

Контрольный прием

В зависимости от каждого индивидуального случая, доктор может назначить дополнительное посещение уже после окончания курса лечения, чтобы снова провести процедуру кольпоскопии на наличие рецидивов и для оценки состояния здоровья пациентки.

Где можно сделать кольпоскопию шейки матки в СПб?

Для прохождения процедуры приглашаем к нам, в медицинский центр "Энерго". У нас трудятся высокопрофессиональные врачи-диагносты, имеется современное оборудование и принят индивидуальный подход к лечению и наблюдению каждого пациента. В дополнение к этому у нас одни из самых доступных цен на кольпоскопию шейки матки и другие виды диагностики и лечения в СПб.

Расшифровка кольпоскопии шейки матки показывает, что у вас все в порядке и беспокоиться не о чем, или все-таки имеются проблемы по части гинекологии. Сроки результатов анализа индивидуальны, в зависимости от конкретной ситуации.

Слово колькоскопия многих пациенток пугает. Они не знают, что это современный осмотр, который позволит выявить малейшие нарушения в работе половых органов, если они есть.

Кольпоскопия шейки матки — медицинская манипуляция осмотра вульвы, стенок влагалища и шейки матки с целью диагностики патологий, процедура производится с помощью специального устройства — кольпоскопа со стандартным увеличением. Кольпоскопия — это один из наиболее щадящих в настоящее время методов диагностики в сфере гинекологии.

Что такое кольпоскопия в гинекологии

Что показывает кольпоскопия:

• анализ состояния стенок влагалища и шейки матки;
• выявляет очаг поражения;
• диагностирует новообразования на начальной стадии;
• берется материал для анализов с целью дальнейшей диагностики патологии.

Обычно кольпоскопию назначают при возникших подозрениях патологий женских половых органов.

Не следует забывать, что колькоскопия - не цитологические исследования. Однако с данными, полученными при манипуляции, можно будет работать для взятия материала на цитологические анализы.

Методы, которые используются в проведении данного осмотра, позволяют выявить проблемы на самых ранних стадиях развития. В частности заболевания, которые на первых порах протекают бессимптомно, но приводят к самым серьезным последствиям.

Многие задаются вопросом, как же делают кольпоскопию? И насколько больно делают кольпоскопию? Специалист осуществляет осмотр пациентки на гинекологическом кресле традиционно, но использует кольпоскоп, с помощью которого полученное изображение увеличивается в необходимое количество раз. К шейке матки доступ происходит посредством гинекологического зеркала. В общей сложности такая процедура занимает не более тридцати минут.

Применяют так же цифровую кольпоскопию. Что это? Это инновационный способ исследования шейки матки. Для него используют специальный оптический прибор. Его научное название — цифровой кольпоскоп. Это бинокуляр, который снабжен мощным источником света и устройством для записи изображения в цифровом формате. Цифровой метод исследования служит для получения точных сведений об изменениях, протекающих во влагалище и шейке матки, и уточнения их характера. Также этот метод даёт возможность вести запись изображений слизистых, которые потом могут пригодиться для консилиума в целях более детального анализа.

Когда лучше делать кольпоскопию

Показания к проведению кольпоскопического осмотра определяет лечащий специалист. Так что на вопрос, когда и при каких симптомах можно делать кольпоскопию, должен ответить гинеколог на приёме. Кольпоскопическое исследование представляет собой процедуру, необходимую для осмотра шейки матки, а также влагалища и поверхности вульвы. Осмотр проводят при помощи кольпоскопа. Отличная способность многократного увеличения этого микроскопа даёт возможность гинекологу рассмотреть матку более пристально.

Как часто можно делать кольпоскопию? Согласно определённым медицинским показаниям. Напомним, что осмотр с помощью кольпоскопа проводится доктором, только при наличии показаний на процедуру. К ним относятся:

• диагностика рака шейки матки, в том числе и в период беременности;
• диагностика рака вульвы, влагалища;
• предраковое состояние влагалища, вульвы или шейки матки;
• обнаружение образований на матке у беременных;
• воспалительные процессы в шейке матки;
• наличие бородавок на гениталиях;
• грибковые инфекции на слизистой влагалища;
• контроль изменений пораженных участков;
• при эрозии шейки матки колькоскопию также проводят.

Если потенциальная пациентка задумывается над вопросом, на какой день цикла проводят кольпоскопию, здесь следует отметить, что оптимальным временем для проведения осмотра являются первые три дня после окончания месячных. В отдельных случаях кольпоскопия может производиться и в другие дни цикла, о чем обычно предупреждает лечащий врач.

Стоит отметить, что проведение кольпоскопического исследования у беременных представительниц прекрасного пола является одним из обязательных процедур. Дело в том, что различного рода патологические изменения шейки матки диагностируются у большого числа представительниц женского пола. Очень часто наблюдаемые патологии — это следствие понижения иммунитета. При вынашивании они могут прогрессировать и развиваться. Это, в свою очередь, отрицательно скажется на здоровье будущей мамы и ее ребёнка. Противопоказанием к выполнению расширенной кольпоскопии выступает лишь непереносимость уксусной кислоты или йода организмом пациентки в отдельных случаях.

Кольпоскопия при беременности

Кольпоскопия при вынашивании ребёнка, как уже говорилось выше, является одним из самых важнейших исследований для будущих мам. Квалифицированные специалисты рекомендуют проводить такое исследование в обязательном порядке, с целью выявления патологических новообразований и своевременной терапии. Такая процедура при беременности совершенно безвредна как для мамы, так и для ребёнка. Не стоит бояться этой манипуляции или считать, что ее осуществление повредит малышу. Такой метод диагностики не сможет спровоцировать самопроизвольный аборт. А это значит, что все страхи по этому поводу напрасны. Скорее наоборот, кольпоскопический осмотр призван вовремя распознать потенциальный вред и помочь своевременно устранить его.

Тем не менее, подготовка к кольпоскопии очень важна. В нее включаются следующие моменты:

1. воздержание от половой жизни в течение 2-3 суток до проведения осмотра;
2. отказ от применения любых интимных кремов и свечей;
3. отказ от процедуры спринцевания.

Соблюдение таких простых действий помогут беременной подготовиться к данной процедуре. В этом случае проведение осмотра пройдет абсолютно безболезненно. Кольпоскопию после родов не делают только в первые шесть-восемь недель, причём в этот период не осуществляют процедуру и после курса терапии шейки матки, которая выполнялось деструктивным или хирургическим методом.

Выделения после кольпоскопии

Достаточно часто после выполнения кольпоскопического обследования может наблюдаться незначительное вагинальное кровотечение, также может быть задержка месячных после кольпоскопии а у некоторых пациенток после кольпоскопии болит живот. В этих случаях следует в течение нескольких дней пользоваться гигиеническими прокладками. Связаны выделения с обработкой слизистой шейки матки специальными растворами, которые применяются при расширенной кольпоскопии.