Симптомы пиелонефрита у мужчин. Пиелонефрит у мужчин — симптомы, лечение и профилактика

Пиелонефрит - это заболевание, которое характеризуется воспалительным процессом в почках. Его всегда считали «женским недугом», но иногда диагностируют пиелонефрит у мужчин. Симптомы и лечение зависят от формы заболевания, а также сопутствующих патологий. Поэтому, чтобы не допустить осложнений, нужно знать, какие признаки у этой болезни для своевременного обращения за медицинской помощью.

Классификация

Пиелонефрит бывает двух видов:

• первичным;
• вторичным.

Также заболевание разделяют на формы:

• острая;
• хроническая.

Первичный диагностируют у мальчиков, которые не достигли 7 лет, а также мужчин с ослабленным иммунитетом. Такой вид пиелонефрита может быть лишь острой формы.

Вторичный касается пожилых представителей сильного пола. Он может быть как острой, так и хронической формы.

Пиелонефрит, который затрагивает лишь одну почку, называется односторонним. В случае когда воспалительный процесс развивается в обеих почках одновременно, то заболевание принято называть двухсторонним пиелонефритом.

Причины

Первичный пиелонефрит провоцирует (это часто происходит с детьми в холодную пору года). Также причиной может стать авитаминоз, который ослабляет иммунную систему, а та, в свою очередь, не может полноценно «защищать» внутренние органы.

Другими провоцирующими факторами считаются:

• эмоциональная нестабильность, частые стрессовые ситуации, волнение;
• чрезмерные физические нагрузки;
• злоупотребление алкоголем;
• курение;
• активное размножение патогенных бактерий из-за сниженных защитных реакций организма;
• сахарный диабет.

• и почек, органов брюшной полости;
• цистоскопия;
• урография;
• КТ и МРТ (при надобности).

Как помочь больному?

Заниматься самолечением категорически запрещается. Это приводит к опасным последствиям.

Лечение зависит от тяжести заболевания. Основная задача:

• снизить болевые ощущения;
• восстановить нормальный отток мочи;
• снять воспаление;
• устранить первопричину.

Как лечится пиелонефрит у мужчин? Симптомы и лечение зависят от формы заболевания - острая, хроническая.

Лечение острой формы

Острая форма недуга требует срочной госпитализации больного. Он должен соблюдать постельный режим в первые дни нахождения в стационаре. Пациенту назначается бессолевая диета, а также соблюдение питьевого режима - выпивать в день от 1 до 2.5 л жидкости.

Чтобы улучить циркуляцию крови необходимо к пояснице прикладывают теплый компресс. Рекомендуется применять диатермию поясничной области.

Лечение пиелонефрита у мужчин антибиотиками требует предварительного исследования чувствительности микроорганизмом к тому или иному действующему веществу. Курс антибиотикотерапии - минимум 4 недели. Если симптомы заболевания уже не беспокоят, то нельзя прерывать прием препарата.

Лечение хронической формы

Чтобы вылечить такую форму пиелонефрита, нужно запастись терпением, ведь для этого понадобится много времени. В таких случаях пациенту назначают антибиотики, которые постоянно меняют (с обязательным контролем чувствительности микроорганизмов к новому препарату). Хроническая форма заболевания требует комплексного подхода в лечении. Применяется не только медикаментозная терапия, а и средства народной медицины. Больной должен обязательно соблюдать диету.

Народная медицина

Лечение пиелонефрита у мужчин народными средствами должно находиться под контролем доктора. Ведь иногда, самостоятельно подобрав себе с виду безобидное средство, можно нанести непоправимый вред.

Действенные рецепты:

1. Взять сушеные шишки хмеля (2-3 ст. л.) и залить 0,5 л кипятка. Средство должно настояться около двух часов, после чего его нужно процедить. Применение: выпивать по 0,5 стакана каждые 2 часа. Хмель помогает почкам очиститься за несколько дней.
2. Ежедневно употреблять по несколько ложек настурции лекарственной (продается в аптеках). Если удастся найти свежую, то можно добавлять ее в салаты. Курс лечения - месяц.
3. Настойка из клюквы. Для приготовления понадобится смешать 1 ложку измельченных ягод со стаканом кипятка. Дать настояться 2 часа, а после процедить. Пить по половине стакана 3 раза в день. Курс лечения - 2 недели.
4. Настойка листьев брусники и меда. Для приготовления лечебного средства понадобится:

• 3 ложки листьев брусники;
• 2 ложки меда;
• 0,5 л воды.

Смешать мед с листьями и залить кипятком. Дать настоятся 3 часа, а потом процедить. Принимать по 2 ложки настойки 3 раза в день, предварительно подогрев.

Осложнения

Какими последствиями грозит пиелонефрит? Симптомы у мужчин не всегда берутся во внимание. Также представители сильного пола иногда прерывают курс лечения на середине пути. Если это происходит, то пиелонефрит может дать серьезные осложнения:

• переход острой формы недуга в хроническую;
• пионефроз;
• педункулит;
• некротический папиллит (зачастую диагностирую и диабетиков);
• почечная недостаточность.

Профилактические меры

Здоровый образ жизни и соблюдение некоторых правил помогут предотвратить развитие пиелонефрита:

1. Ежедневно выпивать достаточное количество жидкости. Так из мочевого пузыря будут вымываться накопившиеся бактерии.
2. Отказаться от алкогольных напитков.
3. Употреблять продукты, богатые витамином C, который также содержится в клюквенном морсе и во всех соках. Кислая среда не дает размножаться микробам.
4. Своевременно лечить заболевания простаты, мочевого пузыря.
5. Не задерживать поход в туалет на длительное время.
6. Соблюдать личную гигиену.

Теперь известно, что представляет собою пиелонефрит у мужчин, симптомы и лечение, препараты, которые используются в терапии этого заболевания. Но важнее всего знать то, как не допустить развитие недуга, ведь оно грозит развитием опасных последствий.

Это заболевание можно назвать разновозрастным, так как пиелонефрит у мужчин не относится к какой-либо отдельной возрастной категории. Данные о заболеваемости дают очень четкую картину – у женщин патология возникает чаще, мужское же население значительно реже подвергается рискам его развития. При этом, болезнь развивается на основе системного инфекционного процесса.

Суть заболевания кроется в воспалительном процессе, который затрагивает чашечно-лоханочную систему и берет свое начало в почечных канальцах. Пиелонефрит у мужчин – болезнь, которая начинается с бактериальной инфекции.

Первые этапы развития представляют собой возникновение небольшого очага инфекции, который со временем становится больше. Развивается бактериальная микрофлора, чьи продукты жизнедеятельности провоцируют усиление воспаления и прогресс патологии. Параллельно с этим усиливается и симптоматическая картина.

Динамика развития процесса – очень высокая. При этом, функциональные нарушения отдельных сегментов почечной системы приводят к дисфункции всего органа. Сегмент, где имеет место воспалительный процесс переживает тканевые изменения, в результате которых появляются множественные рубцы, нарушается движение урины.

Часто выявляемые инфекционные возбудители:

• Энтерококк.
• Стафилококк.
• Синегнойная палочка.
• Кишечная палочка.

При несвоевременном обращении к врачам инфекционные процессы внутри почки ведут к полному перерождению паренхимы. Это означает полную потерю почкой своих функций. Причины возникновения такой патологии разнообразны.

Пути попадания патогенной флоры в организм:

• Патологии, ассоциированные с инфекциями, передающимися половым путем. Зачастую – это уретриты, циститы. Возникают дисфункции, при которых застаивается моча, формируются кисты или другие гнойные формирования. Несмотря на защищенное анатомическое строение мочеточников у мужчин, со временем инфекция проникает в почку.
• Системный способ распространения инфекции. Патогенная флора попадает в систему почки через кровоток, осаждаясь там и формируя вторые очаги инфекции. Первыми можно считать любые хронические воспалительные процессы в организме. Например, пневмонии, фарингиты, стоматологические инфекции.
• Иммунодефициты. Чаще всего такие состояния возникают как последствие терапии злокачественных опухолей.
• Патологии предстательной железы. При этом нарушается отток урины, что приводит к застою. Это становится причиной , инфекционных процессов.

Пиелонефрит у мужчин делится на несколько видов: хронический пиелонефрит, острая форма, односторонний или двусторонний процесс, гнойная форма, серозная, апостематозная.

Судить о том, какая именно патология развивается в организме мужчины можно по совершенно конкретной симптоматике.

Симптоматика

В первую очередь все пациенты на всех стадиях и при всех течениях патологии выделяют основной симптом – ноющая боль в люмбальной области. Ее острота усиливается при различных физических нагрузках.

Помимо основного диагностического признака острый пиелонефрит дает следующие симптомы:

• Повышенная температура тела. При этом отмечается ее снижение после похода в туалет. Показатели могут изменяться несколько раз в течение дня.
• Проявляется основная симптоматика системных инфекционных процессов. Слабость, повышенное потоотделение, интоксикация, расстройство кишечника, сухость во рту и кожных покровов.
• Меняются физические и органические показатели мочи. Наблюдаются кровяные включения в виде сгустков, муть, неприятный запах.
• Возникают дизурические явления. В конце мочеиспускания появляется режущая боль.
• Пальпация поясницы дает болевые ощущения при надавливании.
• Больной ощущает слабость, отсутствие бодрости, безразличие.

Для хронического пиелонефрита, который следует за острой фазой характерно появление новых признаков при параллельном ослаблении старых.

• Частота и уровень болевых ощущений в люмбальной области растет.
• Температурные показатели, обусловленные хроническим течением болезни, становятся незначительно повышенными.
• Постоянная резкая боль во время мочеиспускания.
• Патологические процессы внутри почки вместе с застоями мочи приводят к повышенному почечному давлению, которое провоцирует подъем АД. Симптоматическая терапия таких состояний не дает никаких результатов. Это также диагностический признак.
• Системные патологические процессы приводят к потере веса и снижению аппетита.
• Постоянная головная боль. Нередко ассоциированная с мигренями.

Симптомы пиелонефрита у мужчин похожи на таковые у женщин, но болевые ощущения при этом значительно сильнее.

При своевременном обращении мужчины к врачу назначаются диагностические процедуры, которые являются неотъемлемой частью правильного лечения.

Диагностические процедуры

Консультация на приеме у врача начинается с анамнеза и диагностического осмотра больного. Если во время опроса выявляются основные признаки пиелонефрита — температура, боли, дизурия, неприятный запах урины, то врач назначает дополнительные биохимические и инструментальные исследования.

Дополнительным исследованием является пальпация поясничного отдела, в ходе которой фиксируется острота болевых ощущений в различных областях нажатия. При хронической инфекции боли сильны и продолжительны.

В первую очередь проводится анализ мочи и крови. По их результатам судят о наличии или отсутствии болезни.

Показатели анализа урины:

• В моче наблюдается лейкоцитоз. Клиренс креатинина и продуктов распада обычно нормален. Если патология развивается медленно или перешла в хроническую фазу, то проводят провокации, целью которых является стимуляция выхода белых кровяных телец в мочу.
• Кислотность урины смещается в кислую сторону. При этом плотность мочи при хроническом процессе в норме, а в острой фазе – снижена.
• Проводится бактериальные посев мочи. Таким способом выявляется микроорганизм, вызвавший болезнь. К этому прилагается и тестирование на чувствительность бактерии к антибиотикам.

Важные показатели крови:

• Признаки заболевания – лейкоцитоз и большое количество белка в крови.

К инструментальным методам относится ультразвуковое исследование, метод урографии. Эти способы дополняют клиническую картину болезни новыми деталями и позволяют сделать вывод об этапе патологического процесса. Также диагностику проводят при помощи контрастного рентгена.

Снимки, свойственные пиелонефриту, в результате этих исследований дают подтверждение диагнозу. На них хорошо заметны истончения тканей почки, изменения в лоханках, рубцы. Следом за диагностикой идут терапевтические процедуры.

Терапия

Суть терапевтических процедур сводится к устранению причины заболевания и основных ее проявлений. При этом, важную роль играют симптоматическое облегчение состояния больного.

Важную роль играет пищевой режим пациента, а также режим сна и отдыха. Правильным решением при остром течении заболевания – госпитализация пациента. Это позволит избежать осложнений в период лечения.

Лечение пиелонефрита у мужчин основывается на нескольких принципах, которые дают положительный результат:

• Малоподвижный постельный режим для больных . Это позволяет снизить нагрузку на весь организм, а вместе с ним и на систему почек.
• . В ней должны преобладать молочные и растительные компоненты. Белковая пища, а также жареное и жирное исключают.

Дальнейшие действия считаются основным лечением.

• Терапия патологии, которая привела к появлению пиелонефрита. Подходы к этому различаются в зависимости от болезни. Например, если пиелонефрит спровоцирован почечнокаменной болезнью, то сначала лечат именно ее. Обычно – это хирургическое вмешательство. Оно также применяется и при различных доброкачественных патологиях простаты.
• Лечение инфекционного возбудителя. Еще во время диагностических процедур выявляются микроорганизмы, которые провоцируют патологию. Для их лечения используются антимикробные препараты.

Назначение проводит только врач. Так как самостоятельный выбор антибиотиков может привести к усилению инфекции и интоксикации. Основные группы средств, которые используют для терапии пиелонефрита у мужчин:

• Цефалоспорины. Удобны в применении тем, что почти полностью выводятся через почки. За счет этого достигается высокий терапевтический эффект. Названия основных представителей: Цефтриаксон, Цефтазидим. Цефуроксим.
• Комбинации антимикробных средств с клавулановой кислотой. Здесь могут быть использованы не только средства из группы пенициллинов. Также применяются и комбинации цефалоспоринов с ингибиторами бета-лактамаз.
• Кларитромицин.

Эти препараты обеспечивают этиотропную составляющую терапии, которая считается главной.

Пиелонефрит характеризуется сильнейшими болями, поэтому симптоматическое лечение – важная составляющая терапии.

Для облегчения состояния больного применяются спазмолитики, обезболивающие и противовоспалительные лекарства. Основными представителями являются:

• Спазмолитические комбинации, состоящие из 3-х действующих веществ. Спазмалгон, Спазган, Баралгин.
• Спазмолитики растительного происхождения. Дротаверин, Бутилскополамин, Платифиллин.
• Миорелаксанты. Тизанидин, Тиоколхикозид, Толперизон.
• НПВП. Диклофенак – эффективен даже при почечных коликах. Ибупрофен, Нимесулид, Декскетопрофен.

При наличии ассоциированных болезней желудка и кишечника используют гастропротекторы. Также важна дополнительная терапия после применения антибиотиков, так как возникает дисбактериоз.

Не всегда положительных результатов при пиелонефрите у мужчин можно добиться только медикаментозной терапией. Случается, что лечение не дает никаких результатов, а положение больного лишь ухудшается. В этих случая проводится хирургическое вмешательство, чтобы оценить уровень перерождения тканей почки. Если паренхима полностью перерождена – почку удаляют.

Заключение

Избавление от симптомов и лечение пиелонефрита у мужчин всех возрастов завершается успехом только в том случае, если больной вовремя обратился к врачу. Ни в коем случае нельзя оставлять без внимания даже одноразовый клинический признак патологии. Внимательность сохранит почку и качество жизни!

Проблемы мочеполовой системы у мужчин – неприятная патология, влияющая на репродуктивную функцию. К подобным проявлениям следует относиться серьезно. В данной статье будут рассмотрены причины и симптомы пиелонефрита у мужчин, и способы лечения болезни.

Что представляет собой патология

Пиелонефрит – воспалительный процесс в области почечных лоханок и чашечек. Как правило, данному недугу чаще подвергаются женщины, однако свойственны они и мужскому организму.

Пиелонефрит у мужчин имеет инфекционный характер, может быть вызван стрептококками, стафилококками, кишечной палочкой, микоплазмой, другими условно-патогенными микроорганизмами и сопровождается нарушением выделения мочи.

Инфекция попадает в почки следующими способами:

• Через поток крови – гематогенный;
• через лимфатическую систему (узлы) – лимфогенный;
• через мочевыводящие пути инфекция попадает в почки – восходящий способ.

Выделяется первичная и вторичная формы пиелонефрита. Первая характерна для детей 7 – 8 лет и людей с ослабленным иммунитетом. У пожилых мужчин почечная патология имеет вторичный характер, возникая на фоне воспалительных процессов.

Что провоцирует развитие пиелонефрита

7 основных причин первичного воспаления почек у мужчин являются:

1. Переохлаждение;
2. авитаминоз, провоцирующий ослабление иммунной системы;
3. повышенный уровень сахара в крови;
4. многочисленные стрессовые ситуации;
5. чрезмерные физические нагрузки;
6. вредные привычки;
7. активное размножение вредоносных бактерий.

Что касается вторичной формы пиелонефрита, то она может возникать в результате поражения области мочевого пузыря, после чего воздействие вредоносных бактерий переходит на почки. К основным причинам болезни относят:

• Воспаление предстательной железы;
• аденома простаты (нарушение процесса оттока мочи вследствие сдавливания простаты на мочевыводящий канал);
• мочекаменная болезнь (имеет способность провоцировать образование застойных явлений);
• реже как осложнение после выведения мочи с помощью катетера.

Еще одним предрасполагающим фактором воспаления почек считается пожилой возраст пациента и инфицирование организма венерическими заболеваниями. Пиелонефрит у мужчин в данном случае развивается на фоне присутствующих недугов, так как осуществляется снижение защитных функций организма в целом.

Как проявляется патология

Начальная стадия пиелонефрита у мужчин чаще характеризуется постоянной ноющей болью в нижней части спины. Боль усиливается при тяжелой физической нагрузке. При острой форме заболевания почек у пациента наблюдаются следующие симптомы:

• Высокая температура тела, причем она может снижаться после каждого опорожнения мочевого пузыря;
• нарушение функционирования желудочно-кишечного тракта, часто сопровождается усиленным потоотделением, ознобом, обезвоживанием или головными болями;
• в урине, которая становится мутной, могут быть обнаружены кровяные сгустки;
• отечность тела (особенно под лазами и нижних конечностей);
• постоянные болезненные проявления в области почек;
• быстрая утомляемость и слабость;
• резкие перепады кровяного давления;
• повышенная скорость оседания эритроцитов, выявляемое по анализу крови;
• в момент выделения мочи у пациента часто фиксируются неприятные ощущения, перерастающие в резкую боль.

В момент, когда развивается хронический пиелонефрит, некоторые признаки начинают значительно ослабевать или имеют скрытое течение. При этом даже результаты лабораторный исследований фиксируют нормальные показатели. Однако не исключено возникновение новых и более опасных признаков пиелонефрита. К ним относятся:

• Болевой синдром в пояснице заметно усиливается и становится сравнительно частым;
• в результате сниженного аппетита пациент начинает терять в весе и испытывать сильную слабость, а головные боли перетекают в мигрень;
• постоянные позывы к мочевыделению, даже при опорожненном мочевом пузыре;
• появление крови в урине и неприятного запаха, изменение окраса мочи;
• гнойное воспаление при запущенной стадии.

Следует отметить, что симптомы возникновения хронического пиелонефрита во многом подобны признакам других мочеполовых заболеваний. Именно поэтому важно правильно диагностировать заболевание почек в условиях больницы, чтобы в дальнейшем исключить наличие других болезней и планировать дальнейшее лечение заболевания.

Диагностика пиелонефрита

Проявление первых признаков воспалительного процесса подразумевает незамедлительное обращение за медицинской помощью. Главная задача – установить причину развития воспаления почек.

При пиелонефрите у мужчин прибегают к лабораторной и инструментальной диагностике. После визуального осмотра пациента путем пальпации врач назначает клинические анализы, первостепенное значение среди которых имеет анализ мочи.

Для обследования больного назначают следующие виды анализов:

• Общий анализ мочи выявляет повышенное содержание лейкоцитов;
• анализ мочи по Нечипоренко и по Зимницкому;
• посев мочи на питательную среду;
• общий и биохимический анализы крови.

В отдельных случаях назначается инструментальная диагностика:

• УЗИ почек;
• цистоурография;
• экскреторная урография;
• радиоизотопное исследование.

Выше указанные методики исследования почек покажут полную картину заболевания.

Как лечить патологию почек у мужчин

При возникновении начальных симптомов пиелонефрита рекомендуется посетить врача уролога или нефролога, которые после проведения обследования назначит курс терапии.

В целом общая методика лечения заболевания сводится к следующему:

1. Удаление камней из мочеточника, вызвавших инфекцию почек.
2. Устранение боли и снятие воспаления.
3. Снижение активности болезнетворных микроорганизмов.

В зависимости от тяжести заболевания практикуется как амбулаторное, так и стационарное лечение. Больному необходимо соблюдать постельный режим и принимать следующие лекарственные средства:

1. Употребление препаратов, стабилизирующих артериальное давление и снижающих температуру.
2. Прием анальгезирующих лекарств, снимающих приступы боли.
3. Снятие воспаления с помощью медикаментов, например, диклофенак или метамизол.
4. Нормализация работы почек с помощью фурадонина.
5. Употребление антибактериальных препаратов в течение 7 – 14 дней. Чаще назначают фторхиноловая или цефалспориновая медикаментозная группа, например, ампициллин, цефтриаксон.
6. Назначение курса иммуностимуляторов (амиксин, эхинацея, бетаферон).
7. В отдельных случаях прибегают к приему миорелаксантов (но-шпа, папаверин) и диуретиков (верошпирон, индапамин).

В период болезни следует употреблять большое количество жидкости, находиться в теплом помещении, не допускать переохлаждений.

При гнойном абсцессе прибегают к хирургическому методу лечения. Острый пиелонефрит у мужчин часто купируют путем назначения внутривенных вливаний.

В целом, главное – устранить симптомы острого и хронического пиелонефрита и избежать осложнений. Хронический пиелонефрит в последующем требует длительной терапии (2-3 месяца) с помощью растительных уросептиков, постановки на диспансерный учет и проведение ежегодного обследования организма.

Обязательным условием при пиелонефрите у мужчин является соблюдение специальной диеты, включающей:

• Ограниченное потребление соленой, копченой и жирной пищи;
• постоянное обильное питье травяных настоев;
• отказ от острого соуса, специй, крепкого чая и кофе, спиртных напитков и табака.

В основной рацион во время болезни следует включить:

• каши на водной основе;
• кисломолочные продукты;
• овощное пюре;
• отваренное на пару мясо и рыба;
• запеченные овощи.

Придерживаться правильного питания следует на протяжении общего курса лечения.

Народные методы лечения

В комплексе с лекарственной терапией используют рецепты народной медицины, главная цель которых снять симптомы острого воспаления и усилить мочеиспускание.

При лечении пиелонефрита эффективно воздействуют:

• брусничные отвары;
• настои из сушеных листьев крапивы и черной смородины;
• отвар толокнянки;
• для усиления мочегонного эффекта употребляют овощи и ягоды (арбуз, тыква, свежий сок молодого картофеля и моркови).

Ни при каких обстоятельствах больному нельзя заниматься самолечением. Перед употреблением любых средств стоит проконсультироваться с врачом во избежание побочных эффектов.

Способы профилактики

Снизить риск развития пиелонефрита помогут профилактические меры, которые подразумевают:

• Отказ от вредных привычек;
• ежегодные профилактические осмотры;
• следование принципам правильного питания и здорового образа жизни;
• недопущение переохлаждения организма;
• тщательно соблюдать гигиену;
• избегать частую смену половых партнерш и пользоваться средствами контрацепции;
• проводить закаливание организма;
• соблюдать питьевой режим;
• принимать витаминно-минеральные комплексы.

Важно при первых признаках пиелонефрита сразу начинать лечение, что поможет быстро победить недуг и избежать осложнений. Помните, что здоровье ваших почек в ваших руках.

Пиелонефрит - опасная патология почек. Острый воспалительный процесс активизируется на фоне проникновения патогенных микроорганизмов восходящим либо нисходящим путём. Несвоевременная терапия вызывает осложнения, состояние пациента резко ухудшается.

Почему развивается пиелонефрит у мужчин? Симптомы, лечение и профилактика заболевания описаны в статье.

Причины развития пиелонефрита у мужчин

Воспаление почек у мужчин развивается под действием многих факторов:

• простатит;
• мочекаменная болезнь;
• аденома предстательной железы;
• хирургическое лечение, урологические манипуляции в органах мочеполовой системы;
• переохлаждение;
• ослабленный иммунитет;
• длительное нахождение на рабочем месте в положении сидя;
• естественные процессы старения (пиелонефрит чаще развивается у пожилых пациентов).

Пиелонефрит код по МКБ - 10 - N10 - N12.

Классификация

Виды патологии:

• острый пиелонефрит;
• хронический пиелонефрит.

Узнайте о том, как сделать и посмотрите расшифровку результатов.

О правилах питания и соблюдения диеты при мочекаменной болезни у женщин написано странице.

Пути заражения:

• восходящий - из наружных половых органов бактериальная инфекция поднимается к почкам;
• гематогенный (через кровь). Активный либо хронический воспалительный процесс в организме делает почки уязвимыми, инфекционные агенты легко проникают с током лимфы и крови в естественный фильтр.

Признаки и симптомы

Основные признаки пиелонефрита почек:

• ноющие боли в поясничной области с одной или двух сторон. Характерная особенность - заметный дискомфорт не исчезает при изменении положения тела;
• нарушение цвета мочи, появление в выведенной жидкости пены, слизи, кровяных сгустков. Нередко моча приобретает тёмный, почти кирпичный оттенок;
• признаки интоксикации: общая слабость, сонливость, ломота в суставах, озноб;
• субфертильная температура повышается до 37, нередко 38 градусов. При острой форме, активном распространении инфекции температура поднимается до 40 градусов, требуется немедленная госпитализация;
• учащается отхождение урины, появляются , развивается болевой синдром. При нарастании интоксикации негативные признаки усиливаются;
• на фоне повышения объёма циркулирующей крови, проблем с выведением жидкости поднимается давление (вторичная гипертензия);
• через несколько дней при отсутствии адекватной терапии симптоматика становятся более яркой, состояние пациента ухудшается, в почках появляется гной, иногда отмирают нефроны, нарушаются функции важных органов.

Диагностика

Для подтверждения пиелонефрита у мужчин назначают:

• биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи для выявления патогенной микрофлоры;
• общий анализ крови для контроля уровня СОЭ и лейкоцитов;
• компьютерную или магнитно-резонансную томографию, .

Эффективные методы лечения

Чем и как лечить пиелонефрит? При тяжёлой симптоматике, развитии гнойных осложнений, быстром ухудшении состояния терапию проводят в условиях стационара. В некоторых случаях требуется срочная операция. При появлении рвоты, высоком давлении, важен постельный режим. При умеренном характере негативных проявлений пациент лечится дома, в определённые сроки посещает уролога.

Консервативная терапия

Эффективные наименования и виды лекарственных средств для лечения пиелонефрита:

• у мужчин. Фторхинолоны, сочетание клавулоновая кислота + Амоксиклав, цефалоспорины третьего и четвёртого поколения;
• при простатите назначают антибактериальные средства и НПВП;
• внутривенные инфузии с применением физрастовра;
• при достаточной проходимости мочевыводящих путей назначают , спазмолитики;
• жаропонижающие при высокой температуре;
• при хроническом пиелонефрите положительный результата дают природные ( , );
• общеукрепляющие составы, витамины;
• для уменьшения болевого синдрома рекомендованы анальгетики.

На заметку! Обязательна молочно-растительная диета при пиелонефрите, достаточный объём чистой воды, ограничение соли, ограничение физических нагрузок, постельный либо полупостельный режим. При заметном увеличении простаты, активном передавливании мочеиспускательного канала или перекрытии протоков крупными конкрементами показа операция.

Народные средства и рецепты

Хорошее дополнение к приёму антибиотиков - травяные отвары. Растительное сырьё при правильном применении уменьшает воспаление, активизирует отток мочи, улучшает функционирование почек. Перечень составов важно согласовать с урологом.

Запрещено принимать травяные отвары, целебные чаи как основное средство для борьбы с бактериальной инфекцией: противовоспалительные, антисептические свойства природных составов в несколько раз ниже, чем у мощных синтетических препаратов. При хроническом течении заболевания средства на основе плодов и трав положительно влияют на функциональность естественных фильтров, предупреждают размножение патогенных микроорганизмов.

Эффективные народные средства при пиелонефрите:

• отвар из шишек хмеля;
• мятный чай;
• отвар из плодов шиповника;
• настой кукурузных рылец;
• чай из листьев брусники;
• отвар ромашки;
• настой из толокнянки либо спорыша.

Возможные осложнения

Отсутствие своевременного лечения, приём травяных отваров вместо антибактериальных средств, нарушение рекомендаций врача - факторы, провоцирующие серьёзные проблемы с функционированием естественных фильтров. Невнимание к острой симптоматике, приём неподходящих лекарств снижает клинические проявления болезни, но патогенные микроорганизмы остаются в почках и мочевыводящих путях, патология переходит в хроническую стадию.

Опасное явление - распространение инфекции по тканям и органам. Системное заражение крови (сепсис) в запущенных случаях приводит к острой интоксикации, высока вероятность летального исхода.

Другие осложнения при пиелонефрите:

• хроническая ;
• гнойное воспаление, сложно поддающееся лечению;
• стойкое повышение артериального давления.

На заметку:

• приём антибактериальных составов по инициативе пациента, до проведения теста на чувствительность к антибиотикам мешает лечению, «смазывает» картину патологии;
• многие составы не назначают при почечных заболеваниях: нужно подобрать медикаменты, которые действуют на всём протяжении мочевыводящих путей без изменения формы и состояния активного вещества;
• по этой причине при пиелонефрите назначают антибактериальные препараты строго определённых групп. Даже поколение лекарственных средств заметно влияет на результативность лечения, предупреждает резистентность бактерий к антибиотикам.

Узнайте о причинах и о лечении патологии при помощи лекарственных препаратов.

О причинах и лечении боли внизу живота при мочеиспускании у женщин написано странице.

Перейдите по адресу и посмотрите перечень и характеристику таблеток от воспаления мочевого пузыря у женщин.

После устранения воспалительного процесса в почках важно придерживаться правил для предупреждения рецидивов. Нефрологи не рекомендуют нарушать рекомендации: обострения - частая проблема после излечения. Бороться с хронической формой пиелонефрита тяжело. Важно больше внимания уделять здоровому образу жизни.

Основные правила профилактики пиелонефрита:

• отказ от курения, избытка алкоголя;
• предупреждение переохлаждения;
• правильное питание для снижения риска ;
• контроль хронических патологий, развивающихся при нарушенном обмене веществ;
• своевременное лечение простатита;
• двигательная активность;
• отказ от пряностей, острых блюд, копчёностей;
• укрепление иммунитета;
• чистая питьевая вода в объёме двух литров в день для вымывания солей, токсинов, продуктов распада из почек;
• лечение болезней мочеполовой системы, защита от инфекций, передающихся половым путём;
• устранение очагов воспаления в организме.

После 40 лет мужчины должны внимательнее следить за здоровьем мочеполовой системы. На фоне простатита часто появляются проблемы с почками, мочевым пузырём, усиливается интоксикация организма при проблемах с оттоком урины. Переход болезни в хроническую стадию обрекает на рецидивы с мучительной симптоматикой. Правила профилактики пиелонефрита достаточно простые. Главное: понять, что сепсис, нагноение, абсцессы на фоне почечных патологий нередко угрожают жизни.

Подробнее о симптомах и особенностях лечения пиелонефрита у мужчин узнайте из следующего видео:

Симптомы и лечение пиелонефрита у мужчин напрямую зависят от течения, степени тяжести заболевания, наличия сопутствующих патологий. Часто пациенты халатно относятся к собственному здоровью и не понимают до конца, к каким последствиям может привести подобное безразличие.

Классификация заболевания

Согласно МКБ 10, пиелонефрит относится к группе тубулоинтерстициального поражения почек. Как в любой другой патологии выделяют две клинические формы, отличающиеся по симптоматике и развитию:

• острую;
• хроническую.

Хронический пиелонефрит делится еще на три подтипа:

• рецидивирующий - включает стадии ремиссии и обострения;
• латентный - вялотекущий патологический процесс, при котором отсутствует симптоматика;
• пиелонефрическая сморщенная почка - патоморфологические изменения органа, сопровождающиеся нарушением функциональной активности мочевыделительной системы.

По локализации воспаление паренхимы может быть:

• очаговым;
• распространенным;
• односторонним;
• двусторонним.

Последняя форма считается самой тяжелой, так как в процесс фильтрации крови полностью нарушается, а вероятность формирования острой или хронической почечной недостаточности увеличивается в разы.

Причины и факторы развития

Пиелонефрит - заболевание, появляющееся исключительно из-за условно-патогенной или патогенной микрофлоры. В качестве возбудителей выступают микроорганизмы, описанные ниже в таблице.

ВАЖНО! При выявлении бактерии особое внимание уделяется L-формам - клеткам, лишенным плотной полисахаридной стенки, но не утратившим способность к развитию. Именно такие микроорганизмы приводят к хроническому течению воспаления.

К факторам, способствующим формированию пиелонефрита у мужчин, относятся:

• снижение иммунных сил организма;
• неправильное питание;
• пассивный образ жизни;
• пожилой возраст;
• эндокринные расстройства (сахарный диабет);
• вредные привычки (курение, наркомания, алкоголизм);
• нерациональный прием антибактериальных препаратов;
• сопутствующие заболевания мочевыделительной системы (цистит).

Распространение инфекции происходит по восходящему пути, то есть от мочеиспускательного канала через мочевой пузырь и мочеточники в почечную паренхиму.

Клиническая картина вариабельна, острая и хроническая форма обладают нюансами, которые стоит учитывать при назначении диагностики и лечения.

При активной фазе пиелонефрита больной может уверенно назвать время, когда ухудшилось самочувствие. Для нее характерны следующие симптомы:

• резкое повышение температуры до 39-40 градусов;
• слабость;
• головная боль;
• озноб;
• чрезмерная потливость кожных покровов;
• тошнота, рвота (редко);
• боли в поясничной области: острые или тупые, ноющие, постоянные;
• снижение объема и изменение цвета выделяемой мочи;
• повышение частоты сердечных сокращений;
• артериальная гипертензия.

Хроническое воспаление отличается, включает такие признаки, как:

• температура до 37,5;
• недомогание;
• повышенная утомляемость;
• периодические ноющие боли в пояснице;
• снижение аппетита;
• постепенно нарастающая артериальная гипертензия.

По мере прогрессирования патоморфологических изменений в тканях у мужчин развивается почечная недостаточность, обладающая несколько иной клинической картиной.

Как диагностируют пиелонефрит у мужчин

Чтобы подтвердить развитие болезни у пациента, врач должен опираться на ряд данных, полученных в ходе осмотра, опроса, лабораторного и инструментального исследования.

Опрос

Доктор в первую очередь узнает жалобы мужчины, которые его беспокоят. Специалист обращает внимание на характер болей, длительность симптоматики и диурез.

Далее, собирается анамнез заболевания. Уточняется наличие подобных признаков раннее, сопутствующих патологий мочеполовой системы в виде цистита или ЗППП. Интерес представляет наследственность, образ жизни, в частности, рацион и наличие вредных привычек.

Осмотр

Уролог или терапевт после сбора необходимой информации просит мужчину раздеться до пояса для дальнейшего обследования. С помощью фонендоскопа прослушиваются легкие, сердце, тонометром измеряются показатели артериального давления, пальпируется живот.

Для выявления и дифференцировки патологии мочевыделительной системы врач обязан проверить симптом Пастернацкого или симптом поколачивания, при котором наблюдается увеличение болезненности почек при легком постукивании по правой и левой части поясницы.

Лабораторные исследования

Довольно информативным методом диагностики считается общий анализ мочи. В нем отмечается:

• лейкоцитурия - появление лейкоцитов в биологической жидкости;
• пиурия – образование и выделение гноя;
• эритроцитурия - наличие эритроцитов в моче.

Возможен бактериологический посев, позволяющий выявить возбудителя и его чувствительность к антибиотикам. На практике он применяется далеко не всегда, так как требует ожидания результатов в течение пяти дней, а лечение назначают сразу же после выявления заболевания.

В общем и биохимическом анализе крови увеличивается скорость оседания эритроцитов, повышается концентрация лейкоцитов, трансаминаз, мочевины и креатинина.

Инструментальная диагностика

Для того чтобы визуализировать мочевыделительную систему, определить ее структурные нарушения необходимы современные технические методы. Данные, полученные в ходе разных видов обследования, представлены ниже.

Диагностика	Заключение
УЗИ	На начальных стадиях пиелонефрита: увеличение органа в размерах, уменьшение его подвижности при дыхании.
	При формировании абсцесса: наличие гипоэхогенного участка, не имеющего четкого контура
	На поздних стадиях: уменьшение почки в размерах, «сморщивание» органа.
Рентгенография с контрастированием	Увеличение или уменьшение органа в размерах, отек паранефральной клетчатки, снижение выделительной функции.
Магниторезонансная или компьютерная томография	Уточняется изменение размеров почки, наличие или отсутствие гнойных масс, структурные нарушения чашечно-лоханочной системы.

Ультразвуковое исследование наиболее приемлемо, так как не имеет противопоказаний, не оказывает дополнительного негативного влияния на организм мужчины и доступен во всех медицинских учреждениях.

Прогноз и осложнения

Итог заболевания вариативен, при своевременной диагностике и лечении патология заканчивается выздоровлением. В 20-30% случаев возможна хронизация процесса.

В качестве осложнений пиелонефрита выступают:

• инфекционно-токсический шок;
• бесплодие;
• острая или хроническая почечная недостаточность;
• карбункул, абсцесс почки;
• гнойный паранефрит;
• сепсис;
• злокачественная артериальная гипертензия.

Летальный исход фиксируется чаще всего при появлении или инфекционно-токсическом шоке.

Лечение

Терапия начинается незамедлительно, пациента госпитализируют, назначают ему диету, этиотропные и симптоматические лекарственные средства. В тяжелых случаях показано хирургическое вмешательство.

Восстановление оттока мочи

Так как при пиелонефрите наблюдается снижение диуреза, а также интоксикация организма, доктора выписывают внутривенное капельное введение таких растворов, как:

• натрия хлорид;
• калия хлорид;
• кальция хлорид;
• натрия ацетат;
• глюкозы 5 или 10%.

Больному в виде таблеток назначаются диуретики - мочегонные препараты. Наибольшей распространенностью обладает Фуросемид, Спироналактон, Диакарб.

Антибиотики при пиелонефрите

Лечение базируется на применении антибактериальных лекарственных средств. При препаратами выбора считаются:

• цефалоспорины второго или третьего поколения (Цефтриаксон);
• фторхинолоны (Ципрофлоксацин);
• защищенные пенициллины (Амоксиклав).

Аминогликозиды назначаются лишь в том случае, если к остальным антибиотикам у микроорганизма нет чувствительности или у пациента наблюдаются симптомы аллергической реакции на перечисленные лекарства.

ВАЖНО! Запрещено заниматься самолечением, возможно развитие осложнений.

Симптоматические препараты

Для временного улучшения состояния пациента, снижения выраженности признаков пиелонефрита у мужчин в начале терапии доктор выписывает ряд дополнительных лекарственных средств. К таковым относятся:

• противовоспалительные, жаропонижающие препараты: Парацетамол, Нимесил;
• спазмолитики: Папаверин, Дротаверин;
• медикаменты, снижающие артериальное давление: Каптоприл, Лозартан.

Если симптомы интоксикации выражены, клиника дополняется рвотой, внутримышечно вводится Церукал.

Физиотерапия

Данный метод лечения показан только при реабилитации пациента после . Запрещено проводить процедуры при следующих состояниях:

• активная фаза заболевания;
• запущенная хроническая форма;
• гидронефроз в стадии декомпенсации;
• поликистоз почек.

Для скорейшего восстановления работы мочевыделительной системы используют такие направления физиотерапии, как:

• амплипульстерапия;
• принятие лечебных ванн с минерализованной водой;
• магнитотерапия;
• ультразвук;
• лазер;
• электрофорез с антибактериальными средствами;
• СВЧ, УВЧ.

Какой именно метод необходим мужчине, решает лечащий врач. Согласно рекомендациям доктор должен назначать не более трех видов оздоровительных процедур.

Народные методы

Наибольшей популярностью обладают настои из харлая, березовый, клюквенный сок, чай с добавлением гибискуса, а также отвары из толокнянки.

ВАЖНО! Не стоит выстраивать терапевтическую тактику исключительно на народных методах лечения, так как ни одно средство, сделанное в домашних условиях, не способно полностью восстановить работу почек и уничтожить инфекцию.

Хирургическое лечение

К операции прибегают в самых крайних случаях, когда консервативная терапия не дает результатов, а состояние больного стремительно ухудшается. В таком случае применяются четыре вида хирургического вмешательства:

• декапсулирование органа;
• пиелостомия;
• нефропиелостопия;
• нефрэктомия.

Последний тип подразумевает полное удаление почки. Подобный радикальный метод препятствует развитию сепсиса, инфекционно-токсического шока, а также формированию забрюшинной флегмоны.

Профилактические меры

Специфической профилактики не существует. Для предотвращения развития данной патологии необходимо выполнять несколько элементарных рекомендаций:

• соблюдать правила личной гигиены;
• вести здоровый образ жизни;
• правильно питаться;
• своевременно лечить заболевания не только мочеполовой системы, но и других органов.

Мужчинам стоит воздержаться от случайных половых связей, так как возбудители гонореи, сифилиса, хламидиоза могут также вызвать воспаление почечной паренхимы.