Главная » Сосуды » Симптомы плацентарного полипа после родов и как его лечат. Плацентарный полип после родов: симптомы, лечение

Симптомы плацентарного полипа после родов и как его лечат. Плацентарный полип после родов: симптомы, лечение

Роды не всегда проходят так, как хотелось бы: и беременность, и рождение ребенка могут привести к травме репродуктивных органов матери. Плацентарный полип образуется вследствие разрывов тканей матки при вынашивании плода и родах, доставляет женщине дискомфорт и вызывает опасные заболевания. Что провоцирует появление полипа, как отличить его от остальных новообразований, как от него избавиться и можно ли предупредить его возникновение?

Понятие плацентарного полипа и причины его возникновения

Плацентарный полип – доброкачественное образование из клеток слизистой оболочки матки. Величина варьируется от нескольких миллиметров до 1 дециметра. Как правило, имеет круглое тело и вытянутое основание, которым крепится к стенке матки. Возникает у женщин, которым не полностью удалили плаценту или у которых были повреждены ткани матки.

Полип шейки матки

Образование на шве промежности – это рубец или грануляция, молодая соединительная ткань, которая замещает поврежденные клетки. Иногда его ошибочно называют полипом. Кондиломы и папилломы тоже могут быть по ошибке классифицированы как полипы.

Новообразование формируется из фрагментов плаценты, которые не были удалены после родоразрешения. Остатки срастаются с эндометрием, и образуется полип. Такая ситуация может развиться как по причине халатности врача, так и из-за индивидуальных особенностей организм. Шанс чрезмерного разрастания тканей выше в следующих случаях:

Женщина ранее делала медаборты.
У пациентки были выкидыши.
Добавочная долька плаценты оторвалась от последа и не была обнаружена при обследовании. Если ее не извлечь, долька будет мешать мышцам матки сокращаться, из-за чего могут начаться кровотечения.
Роды были естественными. При кесаревом сечении всегда выскабливают полость матки, поэтому вероятность того, что плацента будет удалена не полностью, ниже.
Женщина перенесла инфекционное заболевание половых органов.

Сопутствующая симптоматика

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Заметить плацентарный полип после родов сложно. Характерные выделения из влагалища появляются спустя неделю после рождения ребенка, из-за чего их путают с послеродовыми. Начиная с пятой недели возможны маточные кровотечения. Если до четвертой недели кровотечения не прекращаются или то усиливаются, то уменьшаются, стоит обследоваться на наличие полипов после родов. Косвенно на заболевание указывают такие симптомы, как головокружения, повышенная температура, озноб и вялость.

Методы диагностики

Обнаружив вышеперечисленные симптомы, не следует ставить себе диагноз самостоятельно. Обнаружить плацентарные полипы сразу после родов можно только с использованием специальной аппаратуры. В поликлинике предложат один из методов:

трансвагинальное УЗИ, которое покажет, где располагается нарост, какого он размера и какую имеет структуру;
допплерография – назначают, если образование находится в труднодоступном месте, чтобы увидеть, как в нем расположены кровеносные сосуды;
гистероскопия – позволяет не только рассмотреть нарост, но и взять образец для анализа.

Особенности лечения

Плацентарный полип можно только вырезать. Медикаментозное лечение назначают перед операцией, чтобы компенсировать негативное воздействие на организм. Окситоцин и действующие вещества с аналогичным механизмом действия останавливают кровотечение, нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Диклофенак) ликвидируют воспаление и уменьшают болевые ощущения. Чтобы восполнить запас макро- и микроэлементов, назначают препараты с содержанием железа, магния, витаминами C, A и E.

Лечение народными методами неэффективно. Свечи с маслом облепихи и тампоны с соком алоэ помогут убрать воспаление, но не избавят от новообразования. К тому же эти растения являются аллергенами.

Нарост удаляют с помощью хирургического вмешательства. Операцию делают под общим наркозом и, если нет осложнений, женщину выписывают на следующий день. Сегодня существует несколько способов удаления полипов:

Выскабливание хирургической ложкой, или кюреткой. За ходом операции наблюдают через гистероскоп. Полип рассекают, затем выскабливают вместе с верхним слоем эндометрия.
Вакуумная аспирация. Образование извлекают вакуумным отсосом. К этому методу сейчас прибегают редко.
Лазерная хирургия. Нарост вырезают лазером. Этот метод самый безопасный, поскольку практически исключает кровотечения: лазер запаивает повреждения и, как результат, на их месте не остается ни шрамов, ни рубцов. Кроме того, весь процесс целиком фиксирует маленькая видеокамера.

Извлеченные ткани сдают на гистологическую экспертизу. Это нужно для того, чтобы исключить их онкологическую природу.

Послеоперационное восстановление

После операции рекомендуется не заниматься спортом и не допускать переохлаждения. Минимум месяц нельзя жить половой жизнью и принимать ванны, особенно горячие. Первое время нужно следить за выделениями и температурой тела. Повышенная температура – признак воспаления, а обильные и частые выделения могут сигнализировать о разрывах кровеносных сосудов.

Возможные осложнения

Чем новообразование крупнее и чем дольше оно находится в организме, тем выше вероятность осложнений. Если его не удалять, могут развиться следующие заболевания:

Малокровие – результат потери крови. Недостаток железа сказывается на работоспособности и самочувствии: больные анемией хотят спать, даже если соблюдают режим, медленнее соображают, быстрее устают и могут падать в обморок.
Воспалительные процессы в половой системе.
Эндометрит, который может привести к раку шейки матки.
Неправильное функционирование яичников.
Сепсис и прочие инфекции, которые могут привести к смерти.
Бесплодие вследствие дисфункции яичников или повреждения тканей. В первом случае организм не вырабатывает яйцеклетки, во втором оплодотворенная клетка не может прикрепиться к стенке матки. Беременность невозможна и в той, и другой ситуации.

В послеоперационный период шанс инфицирования выше, чем во время операции, поэтому нельзя пренебрегать мерами предосторожности. Также после хирургического вмешательства высок риск кровотечений, а единовременная потеря более 3,5 л крови чревата летальным исходом.

Можно ли предупредить появление плацентарного полипа?

Склонность к образованию плацентарных полипов обусловлена генетикой и тем, как протекает беременность, поэтому профилактические мероприятия будут в разной мере эффективны для разных женщин. Полностью исключить риск образования наростов нельзя, однако шансы на благоприятный исход выше, если женщина придерживается следующих рекомендаций:

избегать незапланированных беременностей и абортов;
если возникла необходимость, делать хирургический аборт только в стационарных условиях;
рожать в медицинских учреждениях под контролем врача;
посещать все плановые УЗИ, чтобы вовремя обнаружить дополнительную плацентарную дольку;
во время родов выполнять инструкции акушера, чтобы избежать травм репродуктивных органов;
обрабатывать швы в соответствии с объяснениями врача после родов;
пользоваться назначенными специалистом антибиотиками и противовоспалительными средствами.

Очень желательно сделать контрольное УЗИ матки сразу после рождения ребенка. Также в первое время после родов физическую активность следует ограничить.

Когда родился ребенок, большинство женщин считают, что уже все мучения и боль позади. Теперь можно полностью посвятить себя заботе о крохотном человечке и ни о чем не беспокоиться. Но не всем так везет и некоторым мамочкам, особенно после тяжелых родов, приходится еще терпеть и длительное лечение. Довольно часто после родов у женщин возникает такое осложнение, как плацентарный полип.

Причины образования плацентарного полипа

Причин для образования плацентарного полипа в полости матки очень много. И конечно в большинстве случаев роды тут ни при чем. Почти 90% всех случаев с данным осложнением возникают после неудачного аборта и или неправильного выскабливания. Полипы же которые образовались после родов многим отличаются о тех, которые появились после абортов. К тому же его практически нереально определить после того, как родился ребенок. По этой причине врачи проводят и обследование, и лечение намного позже. Также это нереально сделать самостоятельно. Ведь основным симптомом есть кровотечение, а оно после родов — дело привычное. Забеспокоиться женщина должна в том случае, если сильное кровотечение продолжается уже и за стенами роддома. Именно в таких случаях надо немедленно обращаться к врачу, ведь последствия могут быть самыми непредсказуемыми, вплоть до анемии и воспаления полости матки.

Когда у врачей есть подозрения о наличии плацентарного полипа, они направляют женщин на вагинальное ультразвуковое исследование. Если там подтвердилось наличие полипа, то женщина должна быть немедленно госпитализирована, а врачи должны как можно быстрее начать лечение.

Лечение плацентарного полипа

Сегодня существует только один способ лечения плацентарного полипа — это хирургическое вмешательство. Сначала врач полностью выскабливает слизистую оболочку матки, а потом проводит гистероскопию. Все это делается под общим наркозом. Когда после операции женщине сделают гистероскопию врач назначает ей антибактериальное и противоанемическое лечение. Все совсем не сложно. Но появления плацентарного полипа можно очень просто избежать. Самым важным правилом для этого есть внимание ко своему здоровью во время планирования беременности и во время самой беременности. Также ни в коем случае не стоит делать абортов, а также если были выкидыши, то через пару недель после этого надо тщательно провериться. Обязательно для проведения столь неприятной процедуры надо выбирать только самых лучших и опытных врачей. Также стоит забыть о абортах за пределами больницы. Ведь плацентарный полип в большинстве случаев возникает из-за неправильно сделанного аборта или из-за того, что была не полностью удалена плацента или же послед. Поэтому когда вы родите ребенка попросите еще раз врача очень внимательно осмотреть матку на наличие остатков плаценты или последа. Это просьба будет особенно актуальна если возникали предположения о том, что плацента не целостная. Конечно когда врач смотрит матку вручную -это не очень приятно, но благодаря этому можно будет избежать многих послеродовых осложнений, лечение которых намного больнее, неприятнее и дольше. Также если у вас был обнаружен плацентарный полип, то нельзя его не лечить. И не надо слушать тех, кто говорит, что оно само пройдет. Ведь если не будет своевременного лечения, то женщине вполне может грозить бесплодие. Не стоит шутить со своим здоровьем, а лучше лишний раз провериться и принять меры для профилактики и устранения проблем со здоровьем.

Полип – патологическое разрастание тканей на слизистых оболочках. Образование его не сопровождается яркими симптомами, поэтому часто это «находка» во время осмотра. Подобные патологические разрастания могут формироваться в абсолютно любых органах и полостях: в кишечнике, желудке, носовых пазухах, в теле и шейке матки и т.д. Какие полипы чаще всего возникают после родов? Можно ли их заподозрить самостоятельно и что с ними делать?

Читайте в этой статье

Причины появления полипа после родов

Патологические разрастания появляются по разным причинам. Термин «полип» часто присваивают образованиям, похожим внешне на него, но имеющим немного другую природу и строение.

Полип в матке (эндометрии)

Полип в полости матки формируется у женщины еще до того момента, пока у нее восстанавливаются месячные. Образуются они по следующим причинам:

Наличие дополнительной дольки плаценты, которая не была обнаружена во время беременности и родов. В момент появления последа она может отрываться от основной части и оставаться в полости матки еще несколько недель. Размеры ее, как правило, небольшие, около 1 — 2 см. Она мешает миометрию полноценно сокращаться, что и выявляется со временем. Дополнительная долька в полости матки провоцирует кровотечения разной интенсивности и вытекающие симптомы.
Остатки нормальной плаценты в полости матки. Такое случается при плотном прикреплении детского места.

Как правило, подобные осложнения случаются после естественных родов. Во время кесарева сечения практически всегда выполняется контрольное выскабливание полости матки. Вероятность того, что останутся участки плаценты, сведены к нулю. Но если не выполняется выскабливание или ручное обследование полости, то и после оперативных родов возможно образование плацентарного полипа.

Полип на шейке матки

Истинный полип на шейке матке может сформироваться только спустя 6 и более месяцев после родов на фоне воспаления или каких-то других изменений. Часто женщины отмечают, что несколько лет назад подобные образования уже у них были. Такие полипы с родами никак не связаны.

На шейке матки могут встречаться другие образования. По форме и структуре они могут напоминать полипы, поэтому часто их так и называют.

К ним относятся следующие:

Грануляции. Они могут быть разных размеров, как небольшие разрастания, так и достигающие нескольких сантиметров. Чаще всего они безболезненные и выявляются при осмотре после родов. Единственный симптом, который они дают – мажущие выделения без причин, после физических нагрузок, после половых контактов и т.д. Их называют грануляционными полипами, они имеют разветвленную сеть кровеносных сосудов и очень подвержены травматизации.
Разрастание тканей шейки из-за некорректного сопоставления после разрывов. Они также могут быть приняты за полипозные образования. Многочисленные разрывы шейки матки в родах, особенно на фоне воспалительных процессов, впоследствии сложно ушиваются. Поэтому высока вероятность того, что будет нарушена анатомия — часть тканей шейки «уйдет» в сторону, и они будут смотреться, как полип.

Часто такое наблюдается на фоне рубцовой деформации (РДШМ).

Грануляционный полип влагалища

После родов возможно образование полипов на слизистой влагалища. В этом случае практически всегда речь идет о грануляциях. Они формируются на месте разрывов. По форме и виду напоминают полипозные разрастания, поэтому часто их так и называют. Образование грануляций – индивидуальная особенность тканей женщины, шовный материала и способ ушивания на это влияют мало.

Полип на шве промежности

То, что обычно называют полипом на шве, на самом деле чаще всего имеет другую природу. А именно, в большинстве случаев это следующее:

патологическое формирование рубца в процессе ушивания;
грануляционная ткань.

В первом случае речь идет о неправильном сопоставлении тканей кожи промежности, слизистой влагалища и вульвы. Такое случается при многочисленных при крупном плоде, применении вакуум-экстракции и т.д.

Грануляции (которые также ложно называют полипами) чаще всего образуются на границе вульвы и кожи промежности. Их образование связано с индивидуальными особенностями организма женщины.

За «полипозные разрастания» на внутренних и наружных половых органах иногда ложно принимают другие структуры. Чаще всего кондиломы и папилломы маскируются под них.

Симптомы наличия полипа после родов

Симптомы полипов и грануляционных разрастаний отличаются в зависимости от того, где расположено образование, каких оно размеров.

Кровянистые выделения

Основное проявление – кровянистые выделения. Они могут быть очень обильными, если это плацентарный полип. Иногда речь идет даже об угрожающем жизни кровотечении.

При плацентарном полипе часто по истечению 42 дней после родов девушка отмечает, что мазня не прекратилась. Постепенно она усиливается, появляются сгустки и много жидкой крови. В таких ситуациях следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

В остальных случаях (если грануляции на шейке, во влагалище и т.д.) кровянистая мазня появляется после половых контактов, напряженной физической работы и т.п. Она не усиливается, через время самостоятельно проходит, а потом может появляться при воздействии провоцирующих факторов.

Боль

Болезненность и дискомфорт при половых контактах могут быть, если грануляции расположены на границе вульвы и кожи промежности. Также в случае «полипов», которые образовались в результате плохого сопоставления тканей после эпизиотомии.

Во всех остальных случаях боли спровоцированы чем-то другим – самими травмами, растяжением мышц, грубыми рубцами, очагами эндометриоза и т.п.

Изменение общего самочувствия

Общее состояние не изменяется, если кровотечение не интенсивное и не присоединилось воспаление. В обратном же случае могут возникать состояния, угрожающие жизни женщины. А именно:

При обильном кровотечении появляется слабость, вялость, головокружение вплоть до потери сознания. Если вовремя не оказать медицинскую помощь, высока вероятность развития геморрагического шока.
В некоторых случаях возможно присоединение инфекции. Если она сосредотачивается в полости матки, возможна генерализация воспалительного процесса вплоть до инфекционно-токсического шока. При этом повышается температура тела, выделения из половых путей приобретают неприятный запах и цвет (от желтого до зеленоватого).

Смотрите на видео о полипах в матке:

Виды полипов после родов

После родов возможно развитие двух видов полипов. А именно:

Вид полипа	Причины образования
Плацентарный	Он появляется в результате перестройки тканей плаценты, если в полости матки остались какие-то ее элементы, например, дополнительная долька. Аналогичные процессы происходят после неразвивающейся беременности, аборта или выкидыша в случае, когда не все части хориона удалены.
Грануляционный полип (правильнее называть это просто тканью)	Образуется на месте травм на слизистой оболочке (шейке матки, влагалища). Формирование грануляционных полипозных разрастаний – это особенность организма женщины. В результате индивидуальных свойств железистой и соединительной ткани клетки начинают образовывать элементов, больше необходимого. Формируются своеобразные полипозные выросты, богатые кровеносными сосудами. Поэтому они имеют насыщенно-красный цвет. Такие полипы могут образовываться не только после родов, но и как следствие операций (удаление матки и т.п.), травм и прочих.

Диагностика полипа после родов

При выполнении тех или иных диагностических процедур могут выявляться определенные виды полипов. Обычно для обнаружения необходимо следующее:

Общий гинекологический осмотр в зеркалах. Способ позволяет определить полипозные разрастания на шейке матки, влагалище, у преддверья влагалища.
Ультразвуковое исследование необходимо выполнять при подозрении на плацентарный полип, который находится непосредственно в полости матки. Иногда для его обнаружения необходимо использовать доплерометрию для выявления патологического кровотока в этой области.
Гистероскопия выполняется, если по УЗИ подтвержден плацентарный полип и необходимо выполнить его удаление. Это наиболее подходящий способ, с помощью которого можно не только визуализировать, но и прицельно прижечь или иссечь ткани.

Лечение образования

Тактика ведения по отношению к разным полипам отличается. Плацентарные всегда необходимо удалять, причем, чем раньше это выполнено, тем лучше и меньше вероятность всяческих последствий и осложнений в будущем.

Для этого выполняется выскабливание полости матки, но лучше, если это гистероскопия. Проводится все под внутривенным наркозом – глубокий сон под действием лекарственных препаратов, во время которого женщина не ощущает боли, продолжительность его 15 — 20 минут.

К грануляционным полипам тактика не всегда такая агрессивная. Все зависит от предположительных причин их образования. Обычно рекомендации следующие:

Если полип небольших размеров и не имеет каких-то подозрительных симптомов, не кровит, его можно оставить на некоторое время. Иногда они самостоятельно проходят со временем.
Если это полипы больших размеров или постоянно беспокоят мажущими кровянистыми выделениями, лучше сразу же их удалить.
Иссечению подлежат грануляции, которые образовались после удаления злокачественных или подозрительных на рак образований (например, при онкологии шейки или тела матки). Такое после родов бывает крайне редко.

Удаление грануляций можно проводить разными путями. А именно:

иссекать скальпелем;
использовать радиоволны (аппарат «Сургитрон»);
с помощью лазера, обычного электрического коагулятора и другие.

Процедура выполняется как в амбулаторных условиях при небольших полипах, так и в стационаре – при рецидивирующих и больших грануляциях. Обезболивание зависит от объема вмешательства – от местного до внутривенного общего.

Профилактика после родов

Образование полипов после родов в меньшей степени зависит от женщины. Это анатомические особенности ее организма, формирования плаценты и т.д. Важно вовремя выявить патологию, чтобы предотвратить развитие осложнений. Основные рекомендации следующие:

Во время беременности важно проходить все необходимые УЗИ плода и всех структур для выявления дополнительной дольки в случае ее наличия. В родах врачи уже будут готовы к этой патологии, что даст большую вероятность ее обнаружения.
Следует соблюдать все советы и рекомендации акушерки во время схваток и потуг. Это поможет предотвратить разрывы и серьезные травмы внутренних и наружных половых органов.
В послеродовом периоде следует соблюдать все рекомендации по и физической активности, чтобы не провоцировать образование дополнительных грануляций.

Полипы после родов – серьезные состояния, требующие квалифицированной медицинской помощи. Даже при незначительных жалобах и плохом самочувствии молодой мамы лучше обратиться к врачу за консультацией, чтобы вовремя предотвратить грозные осложнения.

Признаки возникновения заболевания
Признаки полипа при обследовании больной
Лечение образования
Полип и беременность

Плацентарный полип после родов является довольно грозным осложнением. Ведь симптомы этого состояния возникают не сразу, а только через несколько недель. Поэтому диагностировать его может быть весьма проблематично. Кроме того, возможно формирование полипа после выкидыша или искусственного аборта и даже во время беременности.

Признаки возникновения заболевания

Плацентарный полип - это образование в полости матки, которое появляется в результате задержки частички плаценты. Постепенно на ней начинает оседать фибрин и кровяные сгустки, что приводит к значительному увеличению ее в размерах.

Первые симптомы могут появиться уже через 2 недели после родов, аборта или выкидыша. Как правило, это незначительные кровяные выделения, которые имеют тенденцию к усилению. Хотя иногда характеризуются волнообразным течением, при котором выделения периодически могут практически пропадать или усиливаться. Но уже через 3–4 недели они переходят в довольно массивное кровотечение, сопровождающееся головокружением, слабостью, потливостью, быстрой утомляемостью и другими признаками, характерными для большой кровопотери.

После рождения малыша у женщины могут быть выделения из родовых путей до 40 дней. В основном этот период значительно меньше, однако даже такая длительность является нормальной и не вызывает никаких сомнений в причине продолжающегося кровотечения. Поэтому женщина очень редко обращается к врачу, будучи уверенной в том, что все нормально, а выделения носят естественный характер после родов.

Полип после медицинского аборта отличается несколько иным течением. Сроки возникновения выделений остаются те же - на 2–3 неделю после проведенного выскабливания. Их также можно ошибочно принять за ежемесячную менструацию, сроки которой были нарушены проведенной операцией и гормональным сбоем. Однако при этом все равно существует больше вероятности своевременного обращения женщины к врачу.

Кроме того, присутствуют и другие симптомы, обусловленные развитием воспалительного процесса в полости матки - боль внизу живота, повышение температуры тела. Самое тяжелое осложнение - возникновение сепсиса.

Вернуться к оглавлению

Признаки полипа при обследовании больной

Самостоятельно определить наличие полипа невозможно. Более того, в некоторых случаях это может быть проблематично даже для профессионала. Главным образом это связано с довольно длительным периодом спокойствия и отсутствием другой симптоматики, кроме кровотечения, которое бывает проявлением многих других болезней.

Врач в первую очередь тщательно собирает анамнез: когда было рождение ребенка, сколько времени прошло после этого, наличие выкидышей или абортов за несколько недель до возникновения первых признаков кровотечения, характер и интенсивность выделений.

Диагностика начинается с осмотра женщины на гинекологическом кресле. Во время бимануального исследования можно обнаружить наличие образования в полости матки. Кроме того, определяется зияющий зев, а при больших размерах полипа его можно увидеть в цервикальном канале.

Однако для окончательного установления диагноза нужно провести дополнительные исследования:

Вернуться к оглавлению

Лечение образования

Медикаментозный курс лечения полипа не проводится, особенно если он появился после выкидыша, аборта или родов. Единственный эффективный метод избавления от образования - удаление его из полости матки. Это лечение проводится только в условиях стационара. Самый распространенный способ - раздельно-диагностическое выскабливание слизистой оболочки вместе с полипом. Лучше всего эту процедуру делать с помощью гистероскопа, чтобы выскабливание проводилось не вслепую, а под визуальным контролем.

После удаления полипа полученный материал в обязательном порядке направляется на гистологическое исследование, чтобы убедиться в отсутствии атипичных клеток. Кроме того, назначают антибактериальную терапию, чтобы не допустить возникновения воспалительного процесса в полости матки. В случае сильной кровопотери назначают противоанемические средства.

Современная медицина предлагает лечение полипа с помощью новых технологий:

применение лазера;
использование радиоволн;
электрическое прижигание.

При этом воздействие идет на основание образования, а не на всю слизистую оболочку матки. Главным преимуществом применения данных методов является их малоинвазивность, высокая эффективность, короткое время вмешательства, безболезненность процедуры. Эти способы можно использовать для удаления полипов при условии отсутствия воспалительного процесса. В противном случае применяется лечение антибактериальными препаратами и только после этого проводят удаление образования.

И вот, этот миг настал — вы стали мамой! На свет появился долгожданный малыш, а вместе с ним много забот и хлопот. Посвящая всю себя заботе о ребенке, молодая мама зачастую не уделяет должного внимания своему здоровью. К сожалению, у женщин, в период после родов, нередко могут возникать осложнения.
По статистике, 10% женщин подвергаются такому осложнению, как плацентарный полип.

Полип после родов – представляет собой доброкачественное новообразование, внешне формой схоже на гриб, с широким основанием и тонкой ножкой, на которой крепится к эндометрию матки.

Послеродовой плацентарный полип формируется на слизистой оболочке матки в результате неполного удаления последа. Частичка плаценты плотно прилипает к эндометрию матки, на нее оседают кровяные сгустки, из которых формируется полип.

Со временем он может разрастаться и увеличиваться в размерах.

Причина возникновения и как предотвратить

Плацентарный полип не возникает в период беременности сам собой. Причиной его возникновения является неполное удаление плаценты во время родов.

В последующем, оставшийся фрагмент плаценты врастает в эндометрий матки и образует плацентарный полип. Это происходит в ходе нерационального ведения родового периода или, как следствие патологического прикрепления плаценты.

Предотвратить это можно только тщательным осмотром плаценты и ручным обследованием поверхности матки роженицы сразу после родов.

Риск возникновения повышают такие факторы:

предшествующие аборты, выкидыши, замершая беременность;
наличие еще одной дополнительной дольки плаценты;
инфекции половых органов беременной.

Симптоматика

Главным и основным симптомом является маточное кровотечение.

Послеродовой полип сложно выявить сразу после родов. Обычно симптомы проявляются со второй недели, и их еще можно принять за физиологические послеродовые выделения.

К 4-5-й неделе с момента родов, выделения принимают характер кровотечения.

Если вы наблюдаете, что выделения после родов не уменьшаются, усиливаются или имеют волнообразный характер (после уменьшения вновь возобновляют интенсивность), стоит немедленно обратиться к врачу.
Также характерны такие симптомы, как усталость, головокружение, обмороки, озноб, повышенная температура тела.

Эндоцервицит у кормящих матерей после родов

Диагностика

Не пытайтесь самостоятельно, по вышеуказанным симптомам, распознать диагноз, обратитесь к специалисту. Только он может определить, являются ли выделения естественными на фоне родов или указывают на симптомы полипа.

Для постановки диагноза используют такие методы диагностики:

вагинальное УЗИ матки (позволяет определить наличие, место расположения, размер и структуру полипа);
гистероскопия (очень точное и информативное исследование, позволяет рассмотреть даже самое маленькое образование, изучить его внешнюю структуру и взять частички ткани полипа на исследование);
допплерография (метод исследования сосудистой структуры образования; проводится когда полип недостаточно просматривается).

Лечение

Многих интересует вопрос, можно ли обойтись консервативным решением проблемы?

Медикаментозное лечение и лечение народными методами, лишь устраняют симптомы и проявления болезни, не избавляя от наличия самого полипа.

На данный момент избавиться от послеродового плацентарного полипа можно только хирургическим путем. Как правило, эта процедура не сложная, и, уже на следующий день после проведения, вас могут выписать домой.
Операция проводится под общей анестезией. Поэтому женщина не чувствует никаких неприятных и болевых ощущений. Полип удаляют со слизистой оболочки матки вместе с верхним слоем эндометрия.

Методы удаления полипа:

выскабливание или кюретаж;
вакуумная аспирация (в наше время применяют очень редко);
лазерное удаление — современный, более легкий и безопасный метод удаления полипа лазером. Он имеет ряд преимуществ перед обычным хирургическим методом:

удаление контролируется с помощь видеокамеры;
минимально повреждаются и быстро восстанавливаются ткани матки;
операция практически без кровопотерь (лазер моментально запаивает кровеносные сосуды);
на месте удаления полипа не формируются шрамы и рубцы.

После удаления полипа, материал обязательно сдается на исследование гистологии для исключения наличия злокачественных образований и подтверждения ранее поставленного диагноза.

Послеоперационный период

После удаления полипа женщине стоит наблюдать за выделениями, температурой тела и общим состоянием своего здоровья. Принимать ванны не рекомендуется – мыться только под душем. Избегайте переохлаждений и физических нагрузок. Половая жизнь запрещается на протяжении 1 месяца после операции.

Шевеление плода при беременности, степени его активности на разных этапах

Кормление грудью в период лечения

Удаление послеродового полипа не требует прекращения грудного вскармливания. Так как, в условиях стационара женщина находится 1 день, можно заблаговременно сцедить грудное молоко – оно долго сберегается в холодильнике. Также, современные препараты для наркоза имеют быстрый период распада, уже спустя 1 час после операции в крови их нет и можно кормить ребенка грудью. А назначенная послеоперационная терапия совместима с грудным вскармливанием.

Последствия

Если не лечить плацентарный полип после родов, это может привести к развитию многих осложнений, таких как:

выраженная анемия (как следствие кровопотерь);
эндометрит — воспаление слизистой оболочки матки;
нарушение функции яичников;
развитие инфекции, сепсис;
бесплодие.

Поэтому не стоит пренебрегать обследованием у специалиста. Чтобы избежать вторичных осложнений, не пускайте проблему на самотек, своевременно обращайтесь к врачу.

Если у вас возникают сомнения в правильности поставленного диагноза, для точного его подтверждения проконсультируйтесь у нескольких специалистов. Сделайте по возможности не однократно УЗИ, желательно объемное 3-х мерное, оно позволяет точно определить наличие и место нахождения полипа.

Дорогие женщины, чтобы предотвратить послеродовые осложнения, грамотно планируйте беременность. Заранее выбирайте, в каком медицинском учреждении будете рожать, доверяйте ведение беременности только квалифицированным специалистам. Обязательно проводите ультразвуковое исследование матки на 4-5 день после родов (при выписке из роддома) и плановый осмотр гинеколога спустя 1-2 месяца. Следите за общим состоянием своего здоровья.

Напечатать