Состояние шейки матки в начале беременности. По шейке матки

Беременность демонстрирует признаки присутствия плодного яйца уже с самого ее начала. Изменения касаются прежде всего репродуктивных органов. Поэтому естественно, что на ранних сроках беременности шейка матки делается иной, чем прежде. Так что происходящие с ней перемены являются одними из многочисленных симптомов ожидающего женщину события.

Читайте в этой статье

Шейка матки: где это?

Не все женщины смогут пояснить при необходимости, что это за сегмент репродуктивной системы, где располагается и какое значение имеет. Это логично, уследить самостоятельно за здоровьем или неблагополучием шейки матки невозможно. Ее обследование и оценка — дело проводящего осмотр гинеколога.

Шейка матки — видимая при визуальном обследовании часть этого органа, которая является переходной к влагалищу и соединяет их друг с другом. Она производит слизь на всех этапах менструального цикла. Нельзя недооценивать роль шейки матки при вынашивании, именно она во многом обеспечивает удержание плодного яйца на должном месте. Обнаружить при осмотре можно только ее влагалищную часть, но этого бывает достаточно для оценки состояния гинекологического здоровья. При обследовании она выглядит, как округлое, выдающееся вперед образование, покрытое слизистой оболочкой и имеющее в середине небольшое отверстие.

Обычный размер органа 4 см в длину и 2,5 в окружности, консистенция твердая, зев закрыт, становится чуть шире в критические дни для выхода выделений.

Изменение шейки матки на ранних сроках беременности достаточно заметно специалисту, что позволяет обнаружить это состояние. Его считают одним из важных признаков, наряду с прекращением менструации.

Признаки изменений участка матки после зачатия

Сама матка начинает заметно меняться примерно с 4 недели беременности, когда подросшее плодное яйцо вызывает выпячивание ее стенки, увеличение размера органа и асимметрию. Это тоже способен обнаружить специалист. Какая шейка матки на ранних сроках беременности, зависит от временной протяженности с ее начала. Но возрастание прогестерона, которое наблюдается сразу после оплодотворения яйцеклетки, приводит к тому, что орган меняется чисто визуально. Это легко заметить при гинекологическом осмотре. Опытный врач может безошибочно установить срок с момента зачатия.

Шейка матки при беременности на ранних сроках приобретает следующие отличия от прежнего состояния:

• Цвет ее слизистой оболочки становится синюшным, а до оплодотворения он был розовым. Не стоит пугаться этих перемен, они вызваны разрастанием сосудов, активизацией обменных процессов. Это необходимо для улучшения кровоснабжения в данной области, так как формирование оболочек плода, его питание требует большого количества кислорода;
• Ее положение изменяется относительно главной части органа;
• Ткани при ощупывании во время осмотра становятся иными по консистенции.

Как меняется расположение влагалищной части шейки

Репродуктивные органы при появлении эмбриона приспосабливаются к нему таким образом, чтобы обеспечить нормальное развитие, комфорт и уберечь от вероятных опасностей. Этим продиктовано и новое положение шейки матки на ранних сроках беременности. Оно непостоянно и до нее, меняется на разных этапах цикла. Но в общем данная часть органа находится относительно влагалища достаточно высоко. Особенно это заметно при овуляции, когда организм стремится максимально облегчить проникновение сперматозоидов к женской половой клетке.

Расположение шейки матки на ранних сроках беременности становится ниже обычного. Она опускается под воздействием прогестерона, препятствуя выскальзыванию плодного яйца. От того, на каком уровне находится шейка матки на ранних сроках беременности, высоко или низко, зависит протекание процесса.

Если высоко расположена шейка матки это может означать повышенный тонус самого органа, что создает опасность прерывания. Некоторым женщинам из-за такого обстоятельства приходится чуть ли не весь срок провести в горизонтальном положении. Но врач примет во внимание и оценит также прочие имеющиеся признаки. Возможно, высокое расположение шейки — особенность конкретного организма, плоду ничем не угрожающая.

Консистенция шейки

Шейка матки на ощупь при ранней беременности достаточно мягкая в сравнении с прежним состоянием. Это обусловлено расширением ее сосудов, набуханием и более активной работой желез. Свою роль играет и непременный спутник беременности прогестерон, делающий саму матку и выстилающий ее эндометрий тоже более рыхлыми, толстыми. Но в сравнении с консистенцией стенок органа шейка более плотная. Она является как бы замком, охраняющим подходы к плоду. Что не мешает ей быть более подвижной, чем до зачатия.

Многие боятся, что если шейка матки при беременности на ранних сроках на ощупь мягкая, она не удержит плодное яйцо. Опасения не имеют оснований, так как ее канал значительно сужается, а ткани в норме все равно остаются упругими и трудно растяжимыми до определенного времени. Железы активнее начинают вырабатывать слизь, которая становится более густой и вязкой. В цервикальном канале образуется большой сгусток из выделений, называемый пробкой. Он выполняет сразу несколько функций:

• не позволяет проникнуть посторонним бактериям в полость матки;
• способствует поддержанию баланса микроорганизмов во влагалище;
• создает комфортные условия функционирования репродуктивных органов.

Если же шейка матки на ранних сроках беременности на ощупь слишком твердая, это может сигнализировать о чрезмерном напряжении самого органа, именуемом . Такое состояние грозит отторжением плодного яйца. Оценить самостоятельно консистенцию шейки матки, не будучи специалистом, нереально.

Поэтому не стоит себя «накручивать», если она кажется слишком мягкой или твердой при самообследовании. Регулярные посещения гинеколога — гарантия того, что патология будет обнаружена, пока еще не поздно ее исправить.

Что такое короткая шейка

Беременность не у многих женщин проходит без всяких проблем. И одна из самых серьезных — угроза прерывания, которая вызывается разными причинами.

Развитие плода и его прибавление в весе усиливают давление на шейку матки. В крайних случаях она сокращается в размере и уже не может служить полноценной защитой плоду. Такое состояние шейки матки на ранних сроках беременности вызывается чаще всего гормональными причинами, но бывает при полученных органом в прошлом травмах, многоплодии и многоводии. Это явление обозначается термином истмико-цервикальная недостаточность, требует постоянного врачебного контроля и впоследствии лечения. Симптомы укорочения шейки матки при беременности, обнаруживаемые специалистом:

• Слишком мягкая консистенция ее тканей;
• Чрезмерная подвижность этого участка органа;
• Расширенный просвет цервикального канала.

У некоторых женщин эти признаки выражены слабо, но в любом случае она сама не заметит неполадки, особенно на первых неделях. Важно, чтобы аномалию имел возможность увидеть врач, как визуально, так и при помощи УЗИ. Для этого нужна своевременная постановка на учет и масса обследований.

Чем опасно укорачивание шейки

На раннем сроке беременности укорачивание шейки матки опасно повышением вероятности выкидыша. Вместо плотного кольца, предохраняющего эмбрион от выпадения из полости, истмико-цервикальная недостаточность приводит к появлению провоцирующего кровотечение элемента рядом с ним. Эта часть органа не в состоянии сдерживать возрастающее давление, что приводит к тонусу матки. Она становится твердой, напряженной, ее мышцы в любой момент могут начать активно сжиматься-разжиматься, пытаясь отторгнуть плодное яйцо.

На ранней стадии это опасно тем, что симптомы сокращения шейки матки при беременности самой женщине не всегда заметны. Укорачивание участка органа обнаруживают в том числе с помощью трансвагинального УЗИ, которое назначают на разных сроках. У некоторых женщин наблюдаются:

• Появление выделений водянистого характера. Они в этом состоянии есть и в норме, но обычно густые и не в таком большом количестве;
• Примешивание к прозрачной слизи капель крови;
• Учащенная необходимость мочеиспускания;
• Тянущая боль в нижнем отделе живота, пояснице, неприятные ощущения в виде покалывания во влагалище.

Иногда малая длина данной части органа бывает врожденной, в более распространенных случаях это приобретение. Но чтобы самой не провоцировать укорачивание шейки матки и не создавать угрозу для ребенка, женщине необходимо позаботиться об этом еще до беременности, то есть:

Помимо гинекологического осмотра с помощью зеркал и двуручного исследования врач направит женщину для прохождения анализа на микрофлору. Необходимо убедиться, что в организме отсутствуют венерические инфекции и грибок, способные нанести вред плоду. Речь о микрофлоре влагалища, но на состояние шейки матки она влияет самым непосредственным образом.

Другое исследование на цитологию изучает строение клеток этого участка органа. Шейка матки при беременности на ранних этапах вовсе не застрахована от их перерождения в злокачественные. Еще две проблемы, которые иногда обнаруживаются в начале:

• Эндоцервицит. Инфекционное воспаление шейки матки способно привести к проникновению бактерий в полость органа, заражению плода, ослаблению мышц и, как следствие, выкидышу. Поэтому лечение должно быть проведено немедленно. Проявляется заболевание тем, что на ранних сроках беременности зараженная шейка матки вместо слизистых выделений производит гнойные;
• . Ее образование может быть вызвано и беременностью, и провоцироваться другими причинами. Но в любом случае лечение проводят после родов, а до них контролируют состояние эпителия. Эрозия выглядит как покраснение или язвочка на поверхности слизистой.

На ранних сроках беременности измененная шейка матки не только один из симптомов «интересного положения». Помимо защитных функций для плода она информирует о возможных проблемах, которые при отсутствии принятия адекватных мер способны привести к самому плохому. Поэтому женщинам не стоит бояться и избегать гинекологического осмотра и внутривагинального УЗИ, особенно, если в анамнезе есть аборты, невынашивание, преждевременные роды.

Шейка матки при беременности исследуется гинекологом, а также в ходе ультразвуковых исследований, не один раз. Такое пристальное внимание важно для ранней диагностики риска невынашивания беременности. Чтобы подробнее во всем разобраться, выясним, что собой представляет эта часть женской репродуктивной системы, что является нормой, а что патологией.

Итак, шейка представляет собой соединительную трубку между влагалищем и маткой с отверстиями в обоих концах. Внутри находится цервикальный канал шейки матки. На первом же гинекологическом осмотре будущей матери, врач внимательно исследует внешнее отверстие цервикального канала, который должен начать раскрываться непосредственно в ходе родовой деятельности. Шейка матки при беременности на ранних сроках имеет плотную консистенцию, отклонена кзади, цервикальный канал закрыт. Но для того, чтобы убедиться, что все в порядке (особенно, если в прошлом были случаи выкидышей и преждевременных родов), обычно выполняется еще и УЗИ трансвагинальным датчиком, на котором выясняется длина шейки матки при беременности – она должна составлять не менее 3 см.

Если явно видно укорочение, женщине может быть предложено лечение в стационаре с использованием препаратов токолитиков и содержащих прогестерон, наложение швов на шейку матки, которые должны помочь сохранить беременность, снимаются непосредственно перед родами. В некоторых случаях можно вместо этой мини-операции обойтись специальным кольцом – акушерским пессарием. Также короткая шейка матки при беременности – это повод максимально отказаться от физической активности и половой жизни, а также принять меры по недопущению сильного и длительного гипертонуса матки. С этой целью могут применяться как натуральные успокоительные (пустырник, валериана), так и препараты-спазмолитики (Но-шпа, Папаверин).

Но означает ли то, что если врач констатировал - шейка матки при беременности норма, отсутствие вероятности ее раннего созревания (подготовки к родам). Отнюдь нет, к сожалению. В большинстве случаев проблемы наблюдаются после 16-20 недели, когда ребенок начинает быстро набирать вес. Выкидыши же случаются из-за несостоятельности шейки матки обычно на 23-25 неделе.

Кто же входит в категорию риска по невынашиванию? Это не только те женщины, у которых шейка матки при беременности на ощупь при осмотре размягченная. Это уже явный симптом ИЦН (истмико-цервикальной недостаточности), но и те дамы, которые пережили в прошлом аборт (особенно, если не один), если имеются травмы шейки матки (в результате рождения крупного ребенка, наложения акушерских щипцов и т.д.), прогестероновая недостаточность, в прошлом были выкидыши на больших сроках. А вот небольшая эрозия шейки матки при беременности обычно никакой проблемы не представляет и не провоцирует преждевременное раскрытие цервикального канала. Необходимо уточнить, что под эрозией шейки матки врачи обычно понимают как ее травмы (обычно они сопровождаются кровянистыми выделениями), так и зону трансформации (стыка двух видов эпителия – плоского и цилиндрического) – абсолютно нормальное состояние. Только врач может определить, должно ли вызывать состояние шейки матки в таком случае беспокойство. Обычно с этой целью берется мазок на онкоцитологию, проводится кольпоскопия (беременным только при строгих показаниях), при необходимости проводится противовоспалительное лечение.

Каждой женщине в период беременности предстоит совершить множество плановых визитов к гинекологу и пройти немало осмотров, но наиболее запоминающимся из них всегда становится первое обследование, когда врач устанавливает сам факт беременности и определяет ее срок. Одним из важных моментов при определении наличия беременности является шейка матки, в которой с момента имплантации эмбриона начинают происходить выраженные изменения.

Организм женщины устроен таким образом, что в период вынашивания младенца форма и состояние шейки матки меняется, позволяя плоду развиваться до положенного срока. Именно от состояния этой зоны зависит, то сможет ли женщина доносить малыша до нужной даты или он родится раньше срока.

Физиологически матка состоит из трех частей:

• дно матки − ее верхняя часть шарообразной формы;
• тело матки − здесь, прикрепляясь к стенке, развивается плод до момента рождения;
• шейка матки, представляющая собой нижнюю часть органа, соединяющаяся с влагалищем и имеющая вид трубки.

При обычном гинекологическом осмотре врач может увидеть ту часть шейки матки, которая выходит во влагалище, но этого достаточно для общей оценки ее состояния.

Шейка матки после зачатия

Практически сразу после оплодотворения и имплантации эмбриона шейка матки начинает изменяться, что выражается следующим образом:

1. Меняется ее цвет. При обычном состоянии женского организма ее цвет розовый, но во время беременности шейка матки приобретает выраженный синеватый оттенок, поскольку кровообращение в этой зоне резко усиливается и вызывает быстрое разрастание дополнительных кровеносных сосудов.
2. Меняется консистенция . При беременности шейка матки на ощупь мягкая и это состояние нередко сравнивают с мягкостью губ, в то время как в обычном состоянии организма ее консистенцию можно сравнить с твердостью носа, однако, постепенно это меняется.
3. Меняется расположение . В период орган поднимается, при этом шеечный канал раскрывается, готовясь принять сперматозоиды для оплодотворения. При наступлении беременности мягкая шейка матки опускается гораздо ниже обычного уровня, что обусловлено действием гормонов, в частности, прогестерона. С увеличением срока беременности постепенно происходит подъем шейки.

Кроме этого, изменяется и форма шейки, благодаря чему врач сразу может определить, рожала ли женщина ранее. У нерожавшей женщины шейка матки имеет плоскую цилиндрическую форму, в то время как у рожавших женщин форма этого органа конусообразная.

Состоит шейка матки из наружного и внутреннего зева, а также цервикального канала, соединяющего влагалище с телом матки.

На основании изменений органа врач может сделать вывод не только о наличии беременности, но и о ее сроке, а также оценить состояние женщины и выявить возможную . Большое значение при беременности имеют размеры шейки матки, но точно определить их можно только с помощью ультразвукового исследования.

Норма шейки матки при беременности

От правильности развития и изменений этого органа зависит и то, как будет протекать вынашивание плода и будут ли роды своевременными. Исследуя шейку матки при беременности с помощью УЗИ, врач может увидеть не только ее истинный размер, но и состояние. В норме орган при вынашивании младенца закрыт, а вход в матку блокирует особая , препятствующая проникновению возможной угрозы извне и выходящая самостоятельно перед началом родов.

При проведении УЗИ примерно на 24 неделе важно точно определить длину шейки матки. По мнению всех гинекологов, именно этот показатель является наиболее информативным и помогает определить наличие угрозы и вовремя принять меры.

Трансвагинальное исследование при таком сроке назначается редко, но если, проводя процедуру обычным способом, врач видит, что шейка укорочена, он обязательно перепроверит это с помощью вагинального датчика, позволяющего точно установить истинный размер.

При нормально протекающей беременности размер шейки матки при исследовании на 24 неделе должен составлять 3,5 см. Чем меньше этот показатель, тем больше увеличивается риск преждевременных родов, например, при 2,2 см риск составляет 20%, а если длина органа меньше 1,5 см, то процент риска составит уже 50%.

Конечно, в дальнейшем, по мере увеличения срока шейка будет укорачиваться, и это абсолютно естественно, ведь организм будет готовиться к родам, но именно на этом сроке показатель размера особенно важен.

Если рассматривать нормы размера шейки матки при беременности по неделям, можно отметить стабильное и плавное уменьшение ее размеров:

• на сроке в 16-20 недель нормальным показателем длины будет 4,5-4 см.;
• на 24-28 неделе − от 4 до 3,5 см.;
• на 32-36 неделе − от 3,5 до 3 см.;

В дальнейшем, перед родами процесс укорочения органа и его созревание идет быстрее и перед началом родовой деятельности длина шейки не превышает 1 см.

Если при проведении планового УЗИ все показатели были в норме, но через какое-то время обнаруживаются выделения из шейки матки, следует сразу обратиться к врачу и пройти исследование повторно. Выделения могут являться признаком начала преждевременных родов.

Истмико-цервикальная недостаточность во время беременности

Такое состояние считается патологией при вынашивании младенца и нередко приводит к выкидышу или преждевременным родам, поскольку шейка матки не справляется с нагрузкой и не может удержать плод в матке в течение необходимого срока.

По сути, шейка матки состоит из мышечной и соединительной ткани, формирующих своеобразный сфинктер (мышечное кольцо) в области ее внутреннего зева, цель которого в удержании образующегося плодного яйца в течение 9 месяцев.

Причины того, что это кольцо перестает выполнять свою естественную функцию могут быть различными, исходя из них патологию разделяют на два вида:

1. Недостаточность травматического типа . Возникает после различных гинекологических вмешательств, произведенных до этого, связанных с насильственным расширением кольца, например, при проведении исследований или абортов, а также при повреждении целостности мышц этой зоны при естественных родах. При любом разрыве мышц в этой зоне на месте повреждения образуется рубец, в котором мышечная ткань заменяется обычной соединительной, тем самым нарушая дальнейшую способность растяжения мышц и их сокращения. Это же относится и к самой шейке матки в целом.
2. Недостаточность функционального типа. Такое нарушение в большинстве случаев возникает при наличии в организме женщины гормональных сбоев. Чаще всего при такой недостаточности наблюдается либо избыток андрогена, либо дефицит прогестерона. В этом случае ИЦН проявляется в период беременности с 11 по 27 неделю, чаще всего с 16 недели по 26. На этом сроке у развивающегося плода начинают работать собственные надпочечники, вырабатывающие дополнительные гормоны, в число которых входят и андрогены. Если у женщины уровень этого гормона и так повышен или же имеется чувствительность к андрогенам, то при дополнительном их поступлении от плода шейка матки начинает быстро размягчаться и укорачиваться, готовясь к рождению младенца, после чего происходит раскрытие. Как правило, никаких особых признаков у такого состояния нет, и тонус матки при функциональном виде ИЦН может не изменяться. Если женщина не посещает плановые осмотры врача, она может и не знать о наличии у нее такой проблемы вплоть до самого момента начала преждевременных родов, когда оказать необходимую помощь для сохранения беременности будет уже невозможно.

При наличии ИЦН особенно важно соблюдать гигиену, во избежание возникновения воспалительного процесса во влагалище, поскольку через приоткрытую шейку матки вредоносные бактерии могут попасть в плодное яйцо, инфицируя его, что вызывает потерю прочности плодных оболочек и приводит к их разрыву.

В этом случае у женщины быстро и безболезненно без каких-либо особых симптомов отходят воды, и происходит выкидыш.

Эндоцервицит шейки матки

Этим заболеванием может заразиться любая женщина в возрасте от 20 до 40 лет, инфекция может проникнуть не только при незащищенных половых контактах, но и при посещении общественных мест, таких как сауны, солярии, бассейны, тренажерные залы.

Важно регулярно обследоваться у гинеколога в качестве профилактической меры возникновения такого заболевания, и это касается не только беременных женщин или тех, кто планирует стать матерью.

При несвоевременном обнаружении эндоцервицита и отсутствии лечения, заболевание может привести не только к бесплодию, но и к появлению онкологии внутренних половых органов.

Эрозия шейки матки во время беременности

Эрозией называют повреждения слизистых оболочек во влагалища, при этом происходит замещение нормальных клеток эпителия на цилиндрические, являющиеся эпителием канала шейки матки. Появление такой проблемы при беременности происходит часто, но это не оказывает никакого влияния ни на состояние женщины, ни на плод, ни на процесс родов.

Выглядит эрозия как пятно красного цвета, располагающееся на шейке матки практически ничем себя не проявляя, поэтому узнать о наличии такой проблемы большинство женщин может лишь при осмотре гинекологом.

Иногда женщины при наличии эрозии могут наблюдать появление выделений из влагалища кровянистого характера или испытывать болезненные ощущения при половых контактах.

Чаще всего такая проблема наблюдается у нерожавших женщин. Появиться эрозия может по разным причинам, основной из которых является нестабильность гормонального фона, так как цилиндрические клетки шеечного эпителия очень чувствительны к любому колебанию гормонов.

Нередко к появлению эрозии приводит прием гормональных контрацептивов, в частности, таблеток или использование средств химической контрацепции (свечей, губок, колец). Кроме этого, частой причиной становится и механическое повреждение слизистых, а также химическое раздражение.

Никаких осложнений при беременности эрозия шейки матки вызвать не может, как и создать осложнения в родах, поэтому лечения в период вынашивания малыша не проводится. Прижигают нарушение только после родов в том случае, если эрозия к этому моменту не пройдет самостоятельно.

Матке предстоит стать жилищем для будущего человека в течение десяти акушерских месяцев. Она обеспечивает его формирование, обеспечение всем необходимым и комфортное пребывание на протяжении всего срока. Уже с первых недель беременности матка начинает свой труд: она меняется таким образом, чтобы достойно выполнить свою задачу. Эти перемены незаметны по внешнему виду женщины, но их может увидеть врач при осмотре, иногда женщина и сама чувствует, что в ней что-то изменяется, перестраивается в ожидании новой жизни.

Какие изменения матка претерпевает при , рассмотрим подробнее в статье.

Немного о физиологии

Матка - мышечный орган, по сути, мешок, способный к многократному увеличению собственных размеров при вынашивании и возвращению в прежние рубежи после того, как работа выполнена.

Состоит она из большей и меньшей частей: тела и шейки соответственно. Между ними располагается перешеек. Самую высокую точку матки называют дном.

Три слоя мышечной стенки органа - внутренний, средний и наружный - называются эндометрием, миометрием и периметрием или серозной оболочкой:

• Эндометрий - внутренний, слизистый слой. В течение каждого менструального цикла он претерпевает изменения: готовится к принятию эмбриона, как бы выстилая для него удобную «постельку», если «гость» явился и прикрепился, эндометрий, подобно гостеприимному хозяину, обеспечивает его на первых порах всем необходимым. Если же в этом цикле оплодотворения не случилось, эндометрий во второй фазе цикла отделяется и в положенный срок выходит вместе с менструальной кровью.
• Если эндометрий отвечает за снабжение нового организма, то миометрий обеспечивает увеличение размеров жилища, когда это станет нужным. За первую половину беременности он утолщает свои мышечные волокна и наращивает новые, чтобы они могли растягиваться и удлиняться, повинуясь растущему внутри плоду. И если к середине срока он наращивает толщину стенки до 3-4 сантиметров, то к его концу толщина составляет уже 0,5-1 сантиметр, когда увеличивается матка, растягиваясь до максимальных пределов при беременности.
• Периметрий выстилает наружную поверхность матки. Она являет собой соединительную ткань, наружная сторона которой покрыта одним слоем плоского эпителия. Она выполняет защитную функцию, предохраняя орган от трения, а также поддерживая его функции.

Какие видоизменения на ранних сроках считаются нормой

Естественно, что с наступлением беременности матка подвергается значительным изменениям. Меняется ее вид, размер, плотность, форма, когда матка приступает к основной своей работе - вынашиванию младенца. Происходят такие изменения:

• Внешний вид. Только врач может воочию увидеть, как выглядит матка при беременности на ранних сроках, да и то он увидит не весь орган, а лишь часть шейки, простым же «смертным» доступны фото, которые можно при желании найти в сети. Но и по увиденному можно делать определенные выводы. Так, обычно розового цвета, войдя в «интересное положение», шейка меняет цвет на синюшный или, как он называется в медицине, цианотичный. Это обусловлено расширением сосудистой сетки и приливом крови к органу для обеспечения его усиленным питанием и снабжением кислородом, что очень важно для развития плода.
• Размеры и вес. В обычном состоянии размеры матки составляют 7-8 х 4-5 х 4-6 сантиметров, такими же они остаются и на ранних сроках беременности, удваиваясь к 8 неделям, а к 12 увеличиваясь в 4 раза. Ее вес у нерожавших женщин - около 50 граммов, у тех, кто имеет хотя бы одного ребенка, - около 100 граммов. Под конец беременности она достигает следующих размеров: 37-38 х 24 х 25-26 сантиметров. Весит она около килограмма или немного больше, особенно если имеет место многоводие или многоплодная беременность. Увеличивается объем органа в 500 раз под конец срока. Эти параметры могут варьироваться в зависимости от сопутствующих условий, например, многоплодной беременности или сообщенными наследственностью небольшими размерами. Хоть эти варианты и считаются вариантом нормы, они подлежат тщательному контролю, чтобы избежать возможных патологий.

• Форма. В обычном состоянии форма органа напоминает грушу, но, приняв эмбрион, она изменяется на шарообразную и имеет небольшой выступ с той стороны, где расположена точка прикрепления эмбриона к матке. Некоторая асимметричность, которая носит название признака Пискачека, выравнивается по мере подрастания зародыша.

Знаете ли вы? В ближайшие дни после родов, когда матка еще не сократилась и не вернулась к прежним размерам, половой акт может представлять опасность для женщины, а иногда и ее жизни из-за возможности закупорки пузырьками воздуха сосудов.

Матка при беременности на ощупь

Меняется не только внешний вид детородного органа, ее ткани тоже подвергаются значительной мутации для наилучшего обеспечения будущей жизни всем необходимым.

Ее тело становится мягким и податливым, способность к сокращению значительно снижается во избежание отторжения зародыша. Шейка же, хоть она тоже несколько смягчается, остается самой твердой частью и обеспечивает защиту нового жителя в наиболее уязвимом месте.

Существует ряд признаков наступления беременности , которыми руководствуются врачи, проводя гинекологическое обследование:

• Признак Снегирева. Тело беременной матки слабо сокращается, уплотняясь, и размягчается в скором времени до прежнего состояния.
• Признак Губарева и Гаусса. В связи с тем что перешеек при наступлении беременности значительно смягчается, шейка приобретает некоторую подвижность.
• Симптом Горвица-Гегара. Во время двуручного или, по-медицински, бимануального обследования, пальцы на обеих руках без усилия соприкасаются на участке, где находится перешеек.

Обследование у гинеколога

Отправляясь к врачу-гинекологу по поводу предполагаемой беременности, не лишним будет узнать, что обследование будет включать в себя не только осмотр на кресле, хотя это является немаловажным мероприятием среди других. Также доктора заинтересуют болезни в семьях будущих родителей, их вредные привычки, условия работы и проживания. Само собой, будут зафиксированы физиологические параметры, такие как рост, вес, возраст будущей матери.

Важно! Есть вещи, о которых доктор не спрашивает, а самостоятельно фиксирует во время беседы: гормональный тип, который определяется по внешнему виду кожи и волос, телосложение, темперамент и так далее.

Если беременность наступила, то первый гинекологический осмотр станет последним при нормальном ее течении. Однако он очень важен, поскольку позволяет:

• визуально обследовать видимые органы и зафиксировать по их виду признаки наступившего состояния;
• провести бимануальное обследование, дающее информацию о консистенции тканей;
• взять мазки на флору и инфекции, которые лучше вылечить как можно скорее, если их наличие будет подтверждено лабораторным исследованием.

Впоследствии осмотры будут проходить без кресла, доктор будет делать замеры живота, измерять при необходимости , и, конечно, расспрашивать о самочувствии и назначать соответствующую терапию.

Важно! Определить беременность на очень ранних по силам только врачу, да и то не каждому, для этого требуется обширный опыт и профессиональный талант. Чем «старше» беременность, тем легче ее определить.

С начала второго триместра матка увеличивается настолько, что женщина в состоянии сама прощупать ее границы. В Сети имеются инструкции о том, как прощупать матку при беременности самостоятельно, а также как производить замеры, отслеживая динамику роста.

Ощущает ли женщина изменения размеров матки

Женщина почти всегда чувствует какие-то изменения, происходящие в ее теле, когда готовится дать начало новой жизни. Но именно рост матки при нормальном течении беременности мало кто замечает. На раннем этапе может ощущаться некоторая тяжесть в или , связанная с:

• прикреплением плодного яйца к эндометрию;
• гормональными переменами в организме;
• размягчением связок и прочих тканей, которое обеспечит прохождение младенца по родовым путям во время родов;
• быстрым ростом, если имеется не один зародыш;
• наличием рубца после операций или спаечных процессов.

Эти ощущения считаются вариантом нормы, если они не сопровождаются:

• длительной и/или усиливающейся ;
• кровянистыми или содержащими прожилки крови выделениями;
• другими выделениями подозрительного вида;
• тяжестью в районе матки или ощущением, что она как бы окаменела.

Тонус матки

Нормой считается расслабленное состояние маточных мышц, и, наоборот, - их перенапряжение называется повышенным тонусом. Этот процесс обеспечивает изгнание плода из матки во время родовой деятельности, на ранних же сроках неудобство, вызванное напряжением в паховой части, является довольно грозным нарушением, которое может привести к нежелательным последствиям.

Важно! Подвергаются сокращению мышцы матки во время таких повседневных событий, как чихание, кашель, смех, оргазм, гинекологический осмотр. Психологическое состояние оказывает не меньшее влияние, например, стресс.

Незначительные сокращения отличаются от гипертонуса тем, что они непродолжительны и не вызывают болевых или дискомфортных ощущений. В случае продолжительного состояния тонуса могут развиться нежелательные осложнения, влекущие за собой неожиданные и неприятные последствия вплоть до прекращения беременности.

В самые первые недели тонус бывает довольно частым явлением.

Иногда мышцы начинают сокращаться на поздних сроках, это явление носит название тренировочных схваток или и расценивается медиками как некая «репетиция» перед ответственным мероприятием.

Знаете ли вы? Статистика говорит о том, что около 10% беременностей заканчиваются самопроизвольным выкидышем на раннем сроке, но врачи считают, что фактическая цифра несколько выше, поскольку часть выкидышей происходит тогда, когда женщина еще не успевает узнать о беременности.

Опасно состояние гипертонуса тем, что мышцы во время сокращения могут пережать пуповину и нарушить питание и кровообращение плода, вследствие чего может развиться гипоксия или кислородное голодание и прочие нарушения, спровоцированные нехваткой нужных в данный период веществ.

Существует множество причин, способных спровоцировать данное состояние:

• недостаток прогестерона вскоре после зачатия;
• излишек мужских гормонов;
• ранний токсикоз, провоцирующий постоянное напряжение мышц, в том числе маточных;
• патология строений органов половой системы, о которых важно знать самой и вовремя предупредить своего врача;
• резус-конфликт, возникший между организмами будущей матери и плода;
• инфекционные процессы мочеполовой системы;
• сильное мышечное напряжение, особенно при многоплодной беременности или многоводии;
• индивидуальные причины вроде выкидышей, абортов, сильное газообразование;
• эмоциональное и психологическое состояние будущей матери.

Знаете ли вы? В пользу довода про влияние эмоционального состояния на тонус матки говорит тот факт, что больше, чем в другие дни, младенцев рождается по вторникам, а меньше - в выходные дни.

Для тонуса характерны следующие признаки:

• локализованная внизу живота боль;
• болевые ощущения, похожие на те, что бывают при ;
• боли в поясничном и крестцовом отделах позвоночника;
• визуально различимое напряжение мышц на животе на более позднем сроке;
• возможны мажущие выделения с фрагментами крови.

Важно! Женщина может и не испытывать ничего особенного при тонусе, но это состояние не становится от того менее опасным.

Данное состояние диагностируется при визуальном или . Выявив его, доктор назначает соответствующее состоянию лечение, и если показана госпитализация в стационар, не стоит от нее отказываться, особенно если рекомендация врача настойчива.

Есть способы самостоятельного снижения напряжения мышц матки после нормализации состояния с помощью назначенных препаратов.

Упражнения, способные справиться с тонусом:

• упражнение «кошка»: стоя на четвереньках, прогибают спину и поднимают голову вверх, задерживаясь в данном положении несколько секунд, потом выгибают спину и опускают голову, повторяют трижды, после чего следует часок полежать, расслабившись;
• расслабление мышц лица и шеи: наклоняют голову, расслабляют все мышцы на лице и шее, дышат ртом, пребывают в данном положении около 10 минут;
• простое стояние на четвереньках может также оказаться вполне эффективным.

Важно! Терапия в сочетании с гимнастикой могут оказаться вполне эффективными, но если эти мероприятия не оказывают должного действия, следует обратиться к врачу как можно быстрее.

Смещение матки вправо или влево

Латероверзия - отклонение матки в правую или левую сторону. Это патологический процесс, возникающий благодаря воспалениям, локализованным в трубах или яичниках, и провоцирующий образование спаек. Вовлеченная в происходящее матка смещается в сторону, где находится очаг.

Другими причинами данного отклонения могут служить:

• миомы, фибромиомы, иные односторонние опухоли;
• кистозные образования на яичниках.

Данные патологии, как правило, не являются неожиданностью для женщины, которая, вероятнее всего, знает об их существовании до наступления беременности. Если же это обнаруживается в ее ходе, женщине предстоит более тщательный контроль на протяжении всего срока, ведь подобная локализация способна повлечь за собой некоторые осложнения. Но чаще всего матка, увеличиваясь в размерах, занимает физиологичное положение.

Определить причину отклонения органа в сторону патологического процесса под силу врачу после ряда исследований. Он же и разрабатывает стратегию дальнейшего поведения, проанализировав имеющуюся информацию.

Если болит матка при беременности

В любой момент «особенного положения» возможны болевые ощущения. Чаще всего это следствие сокращения мышц матки.

Болит матка при беременности и по другим причинам:

• на ранних сроках это может означать прикрепление плодного яйца, в этом случае боль быстро проходит и является незначительной;
• могут означать рост органа, когда он увеличивается в размерах, боль при этом довольно интенсивна, но также быстро проходит;
• недостаток гормона прогестерона может спровоцировать тонус матки - ее сокращения, боль ноющая, довольно сильная, состояние требует скорейшего вмешательства медицины;
• причиной болевых ощущений и тонуса также может служить механическое воздействие со стороны мочевого пузыря или кишечника, поэтому нужно внимательно следить за своевременным опорожнением того и другого, не допускать .

Если боль слабая, быстро проходит и не причиняет особого дискомфорта, нет причин для волнений. Поводом для обращения к врачу должны быть резкие и/или усиливающиеся боли или другой необычный дискомфорт вроде окаменения живота.

Знаете ли вы? Беременность длится сорок недель, это всем известно. Иначе она считается в лунных или акушерских месяцах, коих насчитывается не девять, а десять. Срок беременности принято отсчитывать от первого дня цикла, когда она еще фактически не наступила, а не от дня , который известен не всем.

Матка предназначена для того, чтобы с комфортом и без стрессов выносить и родить младенца, обеспечивая его всем необходимым для роста, развития и благополучного выхода в мир. Не всегда она справляется с возложенной на нее задачей, но с благоразумным подходом будущей матери и опытом, наработанным современной медициной, с большинством проблем реально справиться, в отличие от времен даже полувековой давности, когда вопросы беременности были актуальны для наших бабушек.

Шейка матки перед месячными меняется, именно эта ее особенность и дает возможность определить скорое наступление менструации. Самостоятельное обследование практикуют некоторые женщины, однако для этого следует знать правила, соблюдать гигиену, и все же – посещать гинеколога не менее двух раз в год.

Шейка матки представляет собой полый орган, который соединяет между собой матку и влагалище. Прощупать пальцами орган можно самостоятельно, введя средний палец во влагалище на всю глубину. Тактильно он ощущается как выпуклость.

В разные дни шейка матки меняется. Исследуя ее, женщина может самостоятельно узнать о зачатии или скором наступлении месячных. Также такой осмотр позволяет определить «опасные» и «безопасные» дни.

Прощупать половой орган можно в таких положениях:

• сидя на унитазе;
• на корточках;
• приподняв одну ногу на стул, то есть на возвышение.

Чтобы полученные данные были достоверными, самоосмотр следует делать всегда в одно время. Нельзя его проводить при менструации, так как высок риск занесения инфекции, а также при наличии воспалительных процессов в органах репродуктивной системы.

Шейка матки перед месячными

Перед созреванием яйцеклетки шейка приподнимается, становится более мягкой и немного приоткрывается. В этот период женщина может почувствовать все , в том числе появление слизистых прозрачных выделений.

При овуляции орган становится еще более рыхлым, а канал раскрывается шире. Это благоприятные условия для прохождения сперматозоидов.

Если зачатие не наступило, спустя несколько дней организм начинает подготовку к менструации. Шейка матки перед месячными на ощупь становится более твердой и упругой, а цервикальный канал закрывается. Расположение матки за день до менструации становится более опущенным, а шейка немного размягчается.

Зная, каким должно быть положение шейки матки перед месячными, женщина имеет возможность самостоятельно определить, произошло ли зачатие или стоит ожидать критических дней.

При менструации

Шейка перед наступлением менструации становится рыхлой и мягкой. Канал расширен, туда проходит кончик пальца. Более широкий он у тех женщин, кто рожал.

По этой причине в дни менструации важно особенно тщательно соблюдать личную гигиену, вовремя менять тампон или прокладку. Это позволит предупредить проникновение внутрь инфекции и патогенных бактерий.

При беременности

Как выглядит шейка матки при беременности? Она находится в максимально поднятом положении во влагалище, а при пальпации ее можно почувствовать лишь самым кончиком пальца.

Орган при беременности становится плотным, твердым, а канал приобретает вид маленькой плоской щели.

Можно ли делать самостоятельную диагностику?

Многие женщины, зная, какая должна быть шейка матки перед месячными, когда она опускается, когда изменяет свою структуру – стремятся прощупать орган самостоятельно.

И все же гинекологи против таких «обследований». Выясним почему:

• Наличие отверстия в органе – всегда риск попадания инфекции в полость матку. Особенно это опасно при несоблюдении гигиены. Последствия – воспалительные и инфекционные заболевания, поражение яичников, бесплодие.
• Положение органа изменяется в разные дни менструального цикла. В какие-то дни он расположен высоко, в какие-то значительно ниже. Не имея нужной информации, женщина может проникнуть слишком глубоко и повредить орган, что чревато инфекциями, развитием эрозии.

Все же невозможно самостоятельно оценить состояние такого важного органа, даже набравшись опыта. Лучше, если этим займется квалифицированный доктор, ведь при постановке диагнозов он опирается не только на данные визуального осмотра и пальпации, но и использует специальные инструменты.

Кроме того, для подтверждения различных предположений, например, беременности или каких-либо заболеваний, потребуется сдать анализы.

На видео о строении органа

Напечатать