Способы лечения водянки яичка у мужчин без оперативного вмешательства. Можно ли лечить водянку яичка у мужчин без операции? Как вылечить гидроцеле без операции

Водянка яичка. Описание

Водянка оболочек яичка – это специфическое заболевание, которое поражает половые органы у мужчин. Оно характеризуется скоплением жидкости между парентеральной и висцеральной пластинками яичек.

Существует несколько видов данного заболевания:

  • врожденная водянка яичка;
  • физиологическая водянка;
  • идеопатическая;
  • хроническая;
  • реактивная.

В первом и втором случае наблюдается некая аномалия развития плода, после чего у ребенка появляется водянка яичка. Данная проблема обычно диагностируется после рождения малыша его врачом-педиатром. Если болезнь проявилась в старшем возрасте, скорее всего, ее развитие спровоцировали различные негативные процессы, которые протекают в его организме.

По характеру появления гидроцеле или водянки яичек разделяют:

  • острая форма;
  • хроническая форма.

Водянка яичка у мужчин сопровождается скоплением прозрачной жидкости, которая окрашена в желтоватый цвет. В некоторых случаях ее объем достигает 2-3 литров.

Водянка яичек у взрослых и детей в зависимости от локализации может быть:

  • водянка правого яичка;
  • водянка левого яичка;
  • водянка обоих яичек.

Также часто встречается особая форма болезни – водянка семенного канатика, когда жидкость скапливается в его оболочках. При наличии этой проблемы у детей нужно обязательно наблюдаться у детского хирурга или уролога, который сможет определить тактику лечения.

По международной классификации болезней (МКБ 10) водянка яичка относится к классу N43.

Водянка яичек - причины

Отчего бывает водянка яичка? В первую очередь это зависит от разновидности заболевания. Если оно выявлено в младенчестве, значит, эта проблема вызвана аномалиями развития плода.

В зрелом возрасте у мужчин причинами водянки яичка могут быть:

  • травмирование яичек;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли, придатков, яичка или оболочки;
  • гонорея;
  • туберкулез;
  • воспалительные процессы в организме.

Причиной возникновения болезни может стать достаточно обширная сердечная недостаточность, филляриоз. Также водянка яичек может появиться от грыжи, которую удалили хирургическим путем.

Водянка яичек у новорожденных

При нормальном развитии плода мужского пола закладка и развитие яичек происходит в забрюшинной области в животе. В процессе формирования всех органов малыша под воздействием мужских гормонов яичко опускается на свое место по паховому канальцу. У новорожденных при пальпации мошонки врач должен находить их, что является нормой.

При движении яичка вниз на передней стенке брюшины образуется небольшое выпячивание. Даже после рождения почти у всех мальчиков сохраняется некая связь между паховым канальцем и мошонкой. Уже спустя 2-3 года данный отросток должен закрыться и ограничиться от оболочек яичек. Но это происходит не у всех мальчиков.

Водянка яичка у ребенка появляется в том случае, когда нарушается процесс отделения оболочек яичка от брюшной полости. При этом происходит свободное перемещение жидкости в мошонку, где она скапливается. Это заболевание также называют сообщающейся водянкой яичка.

Физиологическая водянка яичек

Оболочка яичка выделяет специфическую жидкость, которая помогает ему свободно двигаться в мошонке. В норме этот процесс саморегулируется. Но в некоторых случаях жидкости выделяется слишком много или не происходит ее обратного всасывания.

Именно это провоцирует развитие водянки яичек у мальчиков. Ее диагностируют приблизительно у десятой части от всех новорожденных. Данный процесс не опасен для организма малыша.

Водянка яичка у грудничка вызвана не до конца развитой лимфатической системой, а конкретно – аппаратом, который находится в паховой области. В этом случае обратное всасывание жидкости происходит в значительно замедленном режиме, что провоцирует ее скопление в оболочках.

Все должно прийти в норму уже на первом или втором году жизни ребенка. Если вы заметили у своего малыша характерные симптомы, обязательно обратитесь за консультацией:

  • к дежурному педиатру;
  • к детскому хирургу;
  • к детскому урологу.

Любой из этих специалистов должен провести осмотр грудничка, чтобы определить, не вызваны ли данные проблемы другими болезнями.

Идеопатическая и реактивная водянка яичка

Реактивная форма водянки яичка у подростков или взрослых мужчин возникает вследствие острых воспалительных процессов, которые поражают как репродуктивную систему, так и другие органы. Также она часто появляется при травмировании мошонки, после операции или при серьезной сердечной недостаточности.

Идеопатическая форма водянки развивается чаще всего вследствие функциональных изменений в организме, которые появляются с возрастом. Это влияет на отток жидкости в оболочке яичек, нарушается нормальная работа лимфатических сосудов.

Урология и водянка яичка в достаточной мере связаны. При выявлении характерных симптомов нужно обязательно обратиться к урологу, который не только проведет осмотр и нужную диагностику, но и назначит лечение. Если не принимать никаких мер, водянка яичка может перейти в хроническую форму.

Водянка яичка у мужчин после операции

Достаточно распространенной формой данной болезни является послеоперационная водянка яичка. Она появляется как негативное последствие от оперативного вмешательства, которое было показано при наличии неких проблем со здоровьем.

После операции варикоцеле, водянка яичка – не редкость. Эта проблема появляется от перерезанных лимфососудов в процессе оперативного вмешательства. Также может развиться застой крови в венах после перевязок, что повлечет за собой скопление жидкости в оболочке яичек.

Особенностью этого случая является тот факт, что при визуальном осмотре проблема незаметна. Ее удается диагностировать после проведения УЗИ, где наблюдается незначительный отек. В большинстве случаев лишняя жидкость рассасывается самостоятельно.

Эта же проблема возможна при проведении операции, которая направлена на удаление паховой грыжи.

Водянка яичка – нужна ли операция?

Может ли пройти водянка яичка самостоятельно без оперативного вмешательства? Этот вопрос беспокоит многих больных, которые боятся или не хотят ложиться под нож хирурга. Во многих случаях водянка яичка проходит сама, если она не сопровождается серьезными нарушениями функционирования половой системы мужчин. Операция показана в случае значительного увеличения мошонки.

У грудных детей водянка яичка может пройти сама до 2-3 лет. В этом случае нужно постоянно наблюдаться у детского хирурга, который будет контролировать течение болезни. Только в критических ситуациях, с серьезными нарушениями, детям старше двух лет показано оперативное вмешательство.

Рецидив водянки яичка возникает достаточно редко, лишь у 1-2% больных.

Чем опасна водянка яичка?

Опасна ли водянка яичка? Нужно ли ее лечить или можно немного подождать? Осложнения после водянки яичка достаточно серьезны, поэтому медлить нельзя. Не нужно бояться обращаться к врачу, который сможет адекватно оценить ситуацию и определиться с лечением.

Водянка яичка может сопровождаться такими осложнениями:

  • нарушение сперматогенеза;
  • атрофия яичек;
  • эректильная дисфункция;
  • омертвение тканей яичек;
  • неэстетичный вид половых органов.

Главным последствием от водянки яичек может стать полная потеря детородной функции. Чтоб этого избежать, нужно вовремя обратиться к врачу-урологу.

Симптомы


Водянка яичка у мужчин: симптомы заболевания

Водянка яичка, именуемая в медицине гидроцеле, характеризуется скоплением жидкости под кожей яичка, между его оболочками. Главный симптом - значительное увеличение размера, по сравнению со здоровым органом. По статистике, встречается всего у 1% обратившихся за помощью мужчин. Из них в половине случаев имеет приобретенных характер, в другой - врожденный. Чаще всего гидроцеле диагностируют у детей.

Само заболевание редко сопровождается ощутимым дискомфортом. Боли при водянке яичка не проявляются вплоть до большого скопления жидкости, в медицинской практике зафиксированы случаи максимальной задержки от 1 до 3 литров. Минимальный показатель - несколько миллилитров.

Основные признаки водянки яичка:

  • увеличение в объеме;
  • изменение плотности;
  • ощущение тяжести;
  • изменение формы;
  • незначительное, но константное повышение температуры тела;
  • в редких случаях - нарушение эрекции, дискомфорт во время полового акта;
  • образование имеет удлиненную форму, слегка заостренную в одном месте.

Обратите особое внимание на водянку яичка и симптомы, описанные выше, если:

  • недавно вы получили травму промежности и первичных половых органов;
  • имеете хроническое воспаление яичка или мочеиспускательной системы;
  • у вас наблюдается сердечно-сосудистая недостаточность;
  • в недавнем времени вы перенесли операцию на половых органах или мочеиспускательной системе.

Резкие изменения формы, величины и тяжести только одного яичка – классические признаки приобретенного гидроцеле. Первый «маяк» водянки яичка – резкое увеличение мошонки с одной ее стороны. В исключительных случаях – с обеих.

Если вы параллельно испытываете болевые ощущения в области паха – виной воспаление в половых органах, вследствие которых могла образоваться водянка яичка. У мужчин симптомы во взрослом возрасте более ярко выраженные, чем у мальчиков.

Важно: это заболевание редко влияет на мочеиспускательную систему, редко вызывает острые болевые ощущения. Вы можете испытывать только дискомфорт от изменения формы, размера и веса, при физических нагрузках, ходьбе и тому подобном. Самостоятельно нельзя диагностировать заболевание. При обнаружении следующих симптомов достаточно обратиться к врачу, который подберет эффективное лечение.

Разберем основные симптомы, которые проявляются при водянке яичка:

  • Область поражения: типичный признак – деформация только одного яичка. В крайне редких случаях водянка образуется на обоих яичках одновременно.
  • Форма: при гидроцеле она сильно изменяется. Классические очертания – груша. Водянка имеет продолговатую форму, сильно вытянутую к одному месту, обычно кверху. Жидкость накапливается медленно, но в случаях, когда это происходит быстро, и она подходит ближе к паховому каналу и попадает в него, водянка становится похожей на песочные часы.
  • Размер: непосредственно зависит от количества скопившейся в яичке жидкости. Заболевание можно просто не заметить, когда отложилось несколько миллилитров. Напротив, при резком скоплении (500 и более миллилитров) размер сильно увеличивается, что причиняет дискомфорт. В некоторых случаях увеличение мошонки не свидетельствует о гидроцеле, а является следствием тяжелых венерических и вирусных заболеваний (например, грипп, хламидиоз, микоплазмоз и т.п.).
  • Плотность: при водянке кожа мошонки выглядит вполне нормальной. А вот на ощупь она становится эластичной, менее плотной, сложно нащупать яичко при большом скоплении жидкости.
  • Дискомфорт в области паха: возникает при большом скоплении жидкости, проявляется во время действия, при физических нагрузках и связан с неудобством движения.
  • Боль: не характерна для гидроцеле, исключение составляет только запущенные и поздние стадии заболевания. Причиной болевых ощущений могут быть воспалительные процессы в яичке, например, после операции. Внезапная боль может означать также перекрученное яичко или образование паховой грыжи.
  • Температура: после операции по удалению водянки яичка может наблюдаться её повышение. В редких случаях, при сопровождении гидроцеле воспалительными процессами, может наблюдаться стабильное повышение температуры в пределах 10С.

Водянка яичка и бесплодие не синонимы. В отдельных случаях гидроцеле является следствием тяжелых заболеваний, воспалительных процессов, которые могут привести к нарушению детородной системы. Если вы наблюдаете у себя основные симптомы гидроцеле, попробуйте вспомнить, когда вы заметили первые признаки (увеличение в объеме, изменение формы и плотности на ощупь, тяжесть, дискомфорт при половом акте, физических нагрузках или мочеиспускании) и незамедлительно обратитесь к врачу.

Диагностика


К какому врачу следует обратиться для диагностирования водянки яичка?

Если у мальчика или мужчины наблюдаются признаки водянки яичка, ему необходимо незамедлительно обратиться за помощью к врачу – урологу. Перед тем как провести хирургическое вмешательство, связанное с мошонкой, пациента отправляют на консультацию к терапевту. Водянка, или как врачи называют этот недуг – гидроцеле, является следствием сильного отёка. Осмотр также проводят врачи кардиологи, гепатологи, нефрологи и эндокринологи, которые формируют окончательный диагноз и назначают послеоперационное лечение. В отдельных случаях понадобится дополнительная консультация врача-инфекциониста. Если гидроцеле имеет некоторое воздействие на кровеносные сосуды, располагающиеся на поверхности яичек, то показан осмотр у сосудистого хирурга. Для того чтобы мужчине было намного проще жить после хирургического вмешательства, ему понадобятся консультации у сексологов и андрологов.

Диагностика водянки яичка

Сам процесс диагностирования данной болезни у врачей никогда не вызывал особых затруднений. Как уже было сказано, диагностикой этой проблемы у мужчин занимаются врачи урологи и хирурги. Диагностирования основывается на жалобах пациента и анамнезе заболевания. У заболевшего уточняется информация о том, имелась ли до этого травма паха или острые и хронические заболевания, связанные с наружными половыми органами. Были ли хирургические вмешательства в области мошонки. Имея всю эту информацию, врач сможет точно определить диагноз, после чего будет проведено полноценное медицинское обследование.

Первым, на что врач обратит внимание, будет сильно увеличенная в размерах мошонка, либо полностью весь орган. Насколько сильно будет увеличен орган, зависит от таких факторов, как время течения болезни и её возможные причины. В процесс ощупывания врач определяет грушевидную форму яичек, которые по консистенции являются плотными, эластичными и флюктуирующими. Если образование в яичках по форме напоминает песочные часы, это свидетельствует о том, что жидкость из яичек перетекает через паховый канал. Кожа в этом случае обычно остаётся такой же, как и обычно, её можно спокойно сложить в несколько складок. Процедура пальпации не будет доставлять неприятных ощущений пациенту, если речь идёт о хронической форме болезни. А вот у острой формы гидроцеле в различных областях ощупывания будут различные по степени болевые ощущения.

Если жидкости в оболочках мало, яичко возможно ощупать в нижней части мошонки. В случае черезмерной степени увеличения мошонки в размерах яичко невозможно прощупать, либо же оно малодоступно.

Процедуры для диагностирования водянки яичка

Для того чтобы подтвердить данный диагноз, используются две процедуры: УЗИ водянки яичка и диафаноскопия.

Диафаноскопия является самым быстрым способом определения и использует естественные свойства света. Если между слоями находится жидкость, свет, проходящий сквозь мошонку, будет равномерным, а вот если внутри мошонки грыжа, свет пройти уже не сможет.

УЗИ мошонки позволяет выявить заболевание с более высокой надежностью. С его помощью можно определить объём жидкости внутри и возможную причину гидроцеле (будь то опухоль или инфекционное воспаление). Этот способ может отличить водянку от варикоцеле, грыжы, орхита, эпидидимита и опухоли семенного канатика.

В случае затруднений при выявлении причин, приведших к подобного рода образованию, используется пункция водянки яичка. Производится прокол, и из мошонки отбирается проба жидкости для последующего анализа и диагностирования.

Лечение



Лечение водянки яичка представляет собой нелёгкую задачу и зависит от большого количества факторов и вопросов таких как: врождённая водянка, или приобретённая (в том числе первичная или вторичная), возраст человека, и имеются ли осложнения (особенно в тех случаях, когда водяночный мешок больших размеров).

Лечение водянки яичка без операции возможно лишь при симптоматической гидроцеле, которая может образовываться в результате травм, воспалительных заболеваний яичка и его придатков, а также при перекрутах яичка и гедатиды у детей. При симптоматической (вторичной) водянке яичка показано лечение основной патологии вроде орхита, орхоэпидидимита или опухолевого процесса. При этом назначается курс антибиотиков – при орхитах и орхоэпидидимитах применяются фторхинолоны (офлоксацин, левофлоксацин, ципрофлоксацин) и макролиды (азитромицин). Ставится цель не только убить бактерии, но и предупредить развитие гнойных осложнений. Кроме этого необходимо ношение суспензория и постоянный покой. После устранения основной причины жидкость, как правило, сама рассасывается в окружающих тканях. Однако в некоторых случаях такого лечения может быть не достаточно, и необходимо будет хирургическое лечение.

Иногда водянка яичка диагностируется у новорожденного. Лечение в таком случае проводится ниже описанными методами, однако, хирургическое вмешательство стараются отложить до двухлетнего возраста, при этом наблюдая за динамикой у уролога (или андролога).

Важным моментом является необходимость устранения жидкости из полости, что может быть обеспечено пункцией водяночного мешка. После эвакуации жидкости можно вводить склерозирующие препараты в полость. Но такая операция не несёт радикальный характер лечения и в настоящее время применяется редко. Это объясняется тем, что после таких пункций (хоть они и менее травматичны) часто возникают рецидивы и/или осложнения, и требуется повторное удаление водянки яичка. Поэтому показаниями к таким процедурам являются либо отказ человека от радикальной операции, либо тяжёлое общее состояние и сопутствующие заболевания.

Основным же методом лечения гидроцеле являются хирургические операции, которые носят радикальный характер. Они могут быть открытые и лапароскопические. Из-за частых осложнений и рецидивов не нашла широкого применения лапароскопическая операция. Водянка яичка при открытых операция рецидивирует всего в 2% случаев, что является довольно хорошим показателем.

Существует много описанных оперативных методик и модификаций в лечении гидроцеле, основными из которых являются:

  • Операция Винкельмана – применяется довольно часто;
  • Операция Лорда, или пликация оболочек яичка – наиболее эффективный способ лечения приобретенной водянки.
  • Операция Бергмана – чаще показана, когда возникает водянка яичка у ребенка старше 12 лет.
  • Операция Росса – показана при сообщающейся водянке яичка.

Операция Винкельмана – это операция по удалению водянки яичка, которая выполняется в три этапа: сперва идёт вскрытие полости водянки, на втором этапе оболочки яичка выворачивают, а затем образовавшиеся края оболочек сшивают за придатком яичка. Тем самым устраняется полость, в которой находилась жидкость, и достигается соприкосновение собственной оболочки яичка с мясистой, что позволит рассасываться жидкости.

Операция Лорда (или пликация оболочек яичка) – самая эффективная хирургическая операция для лечения водянки у мужчин. Лечение при такой операции сводится к минимальным повреждениям ткани мошонки, что благоприятно влияет на выздоровление. После разреза хирург отделяет влагалищную оболочку от окружающих тканей, выворачивая её, и собирает её в париетальный листок несколькими швами (пликация). Всего по периметру яичка накладывается около 7 таких швов и яичко погружается под мясистую оболочку. В конце мошонку необходимо поместить в эластичный суспензорий. Удаление водянки яичка у ребёнка при такой операции начинается также с поперечного разреза, но в области наружного пахового кольца, а при перевязке влагалищного отростка брюшины перевязывают только проксимальный конец.

Операция Бергмана – применяется при гидроцеле крупных размеров, в частности, при склерозированных и плотных оболочках яичка. При такой операции часть собственной оболочки удаляется (резецируется часть внутреннего листка, отступив при этом около 1 см от яичка) и затем, что осталось, сшивают. Очень важно проводить адекватный гемостаз. После операции водянки яичка необходимо пройти курс антибиотикотерапии и в первые часы на оперированную область накладывается холод.

Операция Росса при водянке яичка требует хорошей квалификации оперирующего хирурга, адекватной техники и бережного обращения с элементами семенного канатика. После того, как был произведен разрез в области пахового кольца выделяется семенной канатик и влагалищный отросток брюшины перевязывается в области внутреннего пахового кольца. В оболочках яичка формируется так называемое «окно».

Выполнение той или иной операции зависит от формы гидроцеле, предпочтительности хирурга и наличия осложнений, поэтому подход к хирургическому вмешательству строго индивидуален.

В после- и предоперационном периоде у больного часто возникает вопрос: «Какие трусы нужно носить, когда обнаружена водянка яичка?». Ответ один: удобные, эластичные и при этом не тесные, чтобы они не сдавливали мошонку.

Реабилитация после операции при водянке яичка

Послеоперационный период в 95% случаев протекает хорошо, передвижение детей не ограничивается, а в некоторых клиниках человека после проведенной операции могут отпустить домой уже через 5-6 часов после операции. При проведении хирургического вмешательства у детей рекомендуется:

  • При наличии некоторого дискомфорта ребёнку может быть показано применение противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен.
  • Ограничить физические нагрузки (в том числе подвижные игры) и не травмировать мошонку.
  • Родителям необходимо смотреть за ребёнком, чтобы он не прикасался, не чесал и не мочил послеоперационную рану.

Профилактика водянки яичка заключается в лечении воспалительных заболеваний органов мошонки, избегании травматических повреждений и своевременном обращении к врачу. Избегайте переохлаждений мошонки, которые будут способствовать развитию воспаления. Родителям необходимо осматривать половые органы новорожденных в первые 2 года жизни, обращать внимания на отклонения в размерах мошонки. Взрослым пациентам с целью профилактики гидроцеле рекомендуется избегать инфекции, передающихся половым путём, а при выявлении своевременно лечить их.

Лекарства



Водянка яичка – заболевание распространённое. Как правило, для его устранения применяется хирургическое вмешательство. Но иногда врачи ограничиваются лекарственной терапией. Главное в этом случае – грамотный подбор препаратов.

Лекарства для водянки яичка при неоперабельной фазе

Если водянка приобретенная, то медицинские препараты выбираются исходя из того, какой характер носит это заболевание – инфекционный или травматический. В этих случаях водянка яичка играет роль симптома, а лекарства должны быть направлены на борьбу с основным заболеванием.

Если водянка яичка инфекционная

Инфекционная водянка яичка может быть спровоцирована орхитом, эпидидимитом, хламидозом, гонореей. При этом в качестве медикаментозной терапии могут быть назначены:

    для устранения болевого синдрома – обезболивающие (Анальгин, Баралгин, Кеторол);

    для борьбы с отеком – противовоспалительные (Апонил, Кетопрофен);

    для борьбы с инфекцией – антибиотики (Ципрофлоксацин, Цефотаксим).

Курс лечения может продолжаться от одной до нескольких недель в зависимости от характера основного заболевания – источника инфекции.

Если водянка яичка травматическая

Травмы, ушибы, удары паховой области также могут привести к различным заболеваниям, лечение которых потребует медикаментозной терапии. Среди наиболее распространенных – перекрут яичка. В этом случае лекарства должны восстановить нормальное кровообращение в паховой области, нарушенное при травме. Препараты применяются как во время операции, так и после нее:

    раствор новокаина, который вводится в семенной канат – для улучшения микроциркуляции;

    раствор натрия хлорида для компрессов – чтобы улучшить кровообращение;

    гепарин натрия внутримышечно и новокаиновая блокада – в восстановительный послеоперационный период для предотвращения тромбообразования;

    ацетилсалициловая кислота – чтобы не допустить проникновения в семенные канальцы токсических веществ.

Также водянка яичка может быть вызвана сердечной недостаточностью. Тогда врач назначает препараты, которые направлены на улучшение работы сердечной мышцы - Фуросемид, Торасемид.

Лекарства для водянки яичка в послеоперационный период

Лекарственная поддержка закрепит результат операции. Ее задача – нейтрализовать отеки и боли. Такая поддержка может быть трех типов:

    обезболивающая (Ибупрофен, Парацетамол) – в случае, если после вмешательства хирурга пациент ощущает болевой дискомфорт;

    антисептическая (Бетадин, Хлоргекседин) – чтобы не допустить заражения. Для этих же целей антисептические средства потребуются младенцу во время каждой замены подгузников;

    антибактериальная – для снятия возможного воспаления.

Важно: лечение водянки яичка лекарствами должно проводиться строго под наблюдением врача. Все медицинские препараты необходимо принимать по назначению специалистов. Самолечение недопустимо.

Народные средства


Народное лечение водянки яичка

В большинстве случае народное лечение водянки яичка не применяется, а вместо него используется современное продвинутое хирургическое вмешательство. Тем не менее, если водянка яичка у мужчин не запущена и не прогрессирует, для её лечения можно пользоваться народными средствами. При этом следует учитывать, что подобное народное лечение не стоит проводить без предварительной консультации с лечащим врачом. Если пытаться самостоятельно лечить гидроцеле, это может только ухудшить текущее положение вещей, затруднить интимную жизнь и даже лишить возможности иметь потомство.

Использование трав, растений и овощей в борьбе с водянкой яичка

Водянка яичек неплохо лечится использованием горохового компресса. У новорождённых подобное лечение весьма действенно и популярно. Для этого вам понадобится сухой горох, чистая питьевая вода и небольшой кусок хлопковой ткани. Горох следует поместить в кастрюлю и дать ему разбухнуть, после чего довести до кипения и ещё варить около пятнадцати минут. Как только такой отвар остынет, смочите в нём ткань и приложите к опухшему яичку на двадцать-тридцать минут. Подобного рода компресс способен быстро убрать отёк. Повторять процедуру нужно два раза в день до полного избавления от отёчности. Хранить в холодном месте, а перед применением разогревать до комнатной температуры.

В качестве ещё одного действенного средства выступает обыкновенная петрушка. Для рецептуры понадобятся листья петрушки и свежее непастеризованное молоко. В кастрюле смешивают петрушку и молоко, а после кипятят. Затем содержимое охлаждают и процеживают. Полученную смесь надо пить по двадцать-тридцать миллилитров через один час. Сделанной порции должно хватать на сутки лечения, на следующий день нужно сделать новую порцию.

Для лечения гидроцеле также можно использовать смеси лекарственных трав. Возьмите сушеный донник и мать-и-мачеху в количестве одной столовой ложки и залейте кипящей водой. Настаивайте около тридцати минут. После процедите через марлю и употребляйте получившуюся настойку несколько раз в сутки. Такая смесь обладает естественными противоотёчными свойствами, выводя лишнюю жидкость из организма. Курс продолжать до полного излечения.

Чтобы избавиться от водянки яичка можно использовать смесь из детского крема и мази из календулы в одинаковых пропорциях. Наносите средство на опухшую мошонку, прикрывая её после этого бинтом и плотным нижним бельём. Наносить крем нужно ежедневно до полного исчезновения отёчности.

У мужчин особой популярностью пользуется следующий метод. Смешивается белое виноградное вино с травами репешка, смесь кипятят около пяти минут, затем охлаждают и процеживают при помощи ситечка. Марлю, пропитанную этой смесью, прикладывают к отёкшим яичкам на тридцать минут. Процедуру повторять два раза в сутки. Такой компресс сможет вывести скопившуюся в яичках жидкость.

Также некоторые люди в подобной ситуации используют заговор от водянки яичка, который нужно читать определенное количество раз. Естественно, не существует достоверных сведений, можно ли в принципе «заговорить» водянку яичка подобным методом.

Если через несколько дней лечения народными средствами вы не обнаружили улучшения, следует незамедлительно направиться к врачу-специалисту и проконсультироваться о вашей проблеме с ним.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Вопрос о том, возможно ли лечение гидроцеле яичка без операции, интересует многих, поскольку данное заболевание является одной из самых распространенных патологий мужской половой системы. Водянка яичка диагностируется не только у взрослых мужчин, но и у подростков и детей. Выбор метода лечения водянки зависит от причины ее возникновения, а также от стадии развития, возраста пациента и наличия у него сопутствующих болезней.

В каких случаях возможно консервативное лечение

Основным методом лечения гидроцеле является хирургическое вмешательство, но в некоторых случаях избавиться от скопившейся жидкости в мошонке можно с помощью консервативных и альтернативных методов терапии. Прежде чем назначить лечение, врач-уролог на основании главных клинических проявлений заболевания проводит дифференциальную диагностику.

Если патология обнаружена у ребенка, не достигшего годовалого возраста, то в таком случае врачи выбирают выжидательную тактику, поскольку врожденная патология со временем проходит без какого-либо лечения у подавляющего большинства детей.

Больным с приобретенной формой гидроцеле, причиной возникновения которой являются различные инфекции, механические повреждения, воспалительные процессы, плохое кровообращение, важно вовремя обратиться к специалисту, поскольку консервативное лечение гидроцеле как альтернатива операции допускается на ранних стадиях его развития.

Если у пациента имеются противопоказания к хирургическому вмешательству, то используются малоинвазивные (безоперационные) процедуры:

  • аспирация (прокол мошонки с последующим отсасыванием содержимого ее полости);
  • склерозирование (в пораженную тестикулу с помощью инъекции вводится склерозирующий раствор, который не позволяет накапливаться жидкости в яичке).

Лекарственные средства

Медикаментозное лечение проводится при водянке бактериальной этиологии и остром течении болезни. Такое лечение включает в себя препараты, имеющие антибактериальную и противовоспалительную направленность. Для устранения застойных процессов и улучшения кровоснабжения назначают ангиопротекторы. Для снятия болевого синдрома применяют анальгетики. В схему лечения часто включают диуретики. Многие врачи рекомендуют принимать общеукрепляющие препараты. Все лекарственные средства назначаются индивидуально.

Народная медицина

Если болезнь не прогрессирует и объем экссудата невелик, то лечить патологию можно с помощью средств нетрадиционной медицины.

Перед использованием в лечебных целях лекарств, приготовленных в домашних условиях, требуется консультация врача.

Эффективным и доступным средством для местного воздействия является настой на основе ромашки. Чтобы его приготовить, потребуется:

  1. 1,5 ст. л. сухих измельченных соцветий лечебной травы засыпать в термос и залить 250 мл кипящей воды.
  2. Дать настояться жидкости в течение 6–8 часов, после чего настой процедить и использовать в качестве компресса.
  3. Процедуру проводить не менее 2 раз в день. Держать компресс нужно от 30 до 45 минут.

Для лечения инфекционно–воспалительного поражения мужской половой железы широко используют компресс из горохового отвара. Готовят его из расчета 2 ст. л. крупы на 0,5 л воды.

При лечении гидроцеле яичка положительный эффект имеет растительный препарат в виде мази. Для ее приготовления нужно 100 г свиного жира либо вазелина растопить на водяной бане, добавить 30 г сухих измельченных до порошкообразного состояния ноготков и хорошо перемешать. Готовую мазь поместить в емкость из темного стекла, плотно закрыть крышкой и поставить в холодное место. Наносить ее нужно 1 раз в день перед сном.

В качестве лечебного средства нетрадиционная медицина предлагает использовать настой, приготовленный на основе донника лекарственного и мать-и-мачехи. Ингредиенты следует брать в соотношении 1:1. Полученную смесь (5 г) залить 0,2 л крутого кипятка и настоять 40 минут. Полученное средство выпить в течение дня, разделив на 4–5 приемов. Курс лечения не должен превышать 3 недель. Повторить прием можно спустя 10 дней.

Эффективным средством в борьбе с патологическим накоплением жидкости в мошонке является масляный настой белены:

  1. Для получения лекарства нужно 50 г сухих измельченных листьев засыпать в стеклянный сосуд и залить 1 стаканом масла оливы.
  2. После этого сосуд плотно закрыть и поставить настаиваться в темное, но не холодное место на 10 дней. В течение этого времени содержимое советуют ежедневно встряхивать.
  3. Готовый мацерат нужно процедить и наносить легкими круговыми движениями на проблемное место.

Особым спросом пользуется рецепт петрушки с молоком. Чтобы приготовить действенное средство, нужно мелко нарезанную зелень (средний пучок) залить 800 мл молока. Емкость поставить на слабый огонь либо в духовой шкаф и томить до тех пор, пока смесь не уменьшится до половины первоначального объема. Пить домашнее лекарство нужно маленькими глотками на протяжении дня.

Чтобы снять симптомы урологической патологии и облегчить общее состояние, можно применять компресс на основе репешка аптечного. Для него понадобится 50 г измельченного сырья всыпать в кастрюлю с эмалированным покрытием и залить 500 мл вина.

Сторонники натуральных методов лечения для этих целей рекомендуют использовать вино хорошего качества и только из белых сортов винограда. Содержимое нужно подогреть, не доводя до кипения, а затем дать настояться около 45 минут.

Готовым средством пропитывают полоску бинта и прикладывают ее к пораженной мошонке. Процедуру необходимо проводить 2 раза в день.

Ускорить процесс выздоровления при отеке тестикулы нетрадиционная медицина предлагает с помощью отвара на основе коры бузины. Для лечебного средства потребуется:

  1. 3 ст. л измельченной коры залить 3 стаканами крутого кипятка, поставить емкость с содержимым на водяную баню и томить на протяжении 25 минут.
  2. Остывший отвар процедить через мелкое сито.
  3. Принимать четырежды в день по полстакана за 30 минут до еды. В напиток допускается добавлять небольшое количество меда.

Для лечения распространенного патологического состояния хорошо себя зарекомендовала толокнянка. Целители рекомендуют использовать полезное растение в виде настоя. Для получения лекарства нужно использовать высушенные и измельченные листья травы. Для приготовления суточной нормы настоя нужно 3 ст. л. сырья залить 3 стаканами кипящей воды и дать настояться не менее 8 часов. Лечебное средство разделить на 3 приема.

Больным, страдающим гидроцеле яичка, полезно включать в свой рацион сок тыквы и черной редьки. Свежевыжатые овощные соки не только помогают справиться с заболеванием, но и повышают иммунитет. Пить любой сок нужно по 100 мл в день, разделив на несколько приемов.

Когда необходима операция

Дети нуждаются в хирургическом лечении в том случае, если физиологическая (врожденная) водянка яичек самопроизвольно не исчезает до двухлетнего возраста.

Показаниями к проведению оперативного вмешательства при вторичном гидроцеле являются:

  • сохранение дискомфорта либо усиление выраженных симптомов болезни, несмотря на корректно подобранную консервативную терапию;
  • стремительное прогрессирование патологии;
  • снижение эректильной функции у мужчин фертильного возраста;
  • наличие кистозного образования, паховой грыжи;
  • разрыв белочной оболочки семенника.

Заключение

Для того чтобы избавиться от водянки яичка без операции и избежать развития осложнений, необходимо начинать лечение при первых признаках патологического процесса. Заниматься самолечением и бесконтрольным применение лекарственных средств не стоит, т. к. это может усугубить ситуацию. Только врач после постановки диагноза и оценки общего состояния больного может назначить эффективное лечение гидроцеле.

Гидроцеле довольно распространено в детском возрасте – встречается в 80–94 % случаев и чаще всего бывает врожденным. Во взрослом возрасте гидроцеле диагностируется в 20 % случаев, и основными причинами развития водянки становятся приобретенная патология.

Подвержены развитию гидроцеле мужчины молодого возраста от 20 до 30 лет. Количество жидкости может достигать 2–3 литров и помимо чисто физического дискомфорта, водянка яичка может стать причиной .

Гидроцеле: лечение - если в детском возрасте гидроцеле может самопроизвольно исчезнуть в течение первого года жизни, то во взрослом возрасте требуется лечение. При реактивной водянке можно обойтись консервативным лечением, однако в 95% случае приходится прибегать к оперативному вмешательству.

Гидроцеле яичка: лечение в сети «Открытая клиника» – это всестороннее диагностическое обследование, чуткое и внимательное отношение персонала, современно оснащенные операционные, квалифицированные врачи с международным опытом работы, гарантированный результат.

Лечение гидроцеле без операции

Методы лечения гидроцеле будут различаться в детском и взрослом возрасте. У детей практикуется выжидательная терапия, так как водянка может самопроизвольно «рассосаться».

В отношении взрослых возникает другая ситуация, лечение гидроцеле без операции возможно только в случае реактивной водянки яичка. Необходимость проведения операции будет зависеть от вида гидроцеле, его размеров, возраста пациента, наличия осложнений (например, гидроцеле, осложненное паховой грыжей, всегда является показанием к ранней операции).

Еще одно лечение гидроцеле яичка без операции – пункция. В настоящее время урологи всего мира постепенно отходят от данной методики, так как она ненадежна и дает только временный эффект. Параллельно с самим гидроцеле необходимо проводить терапию основного заболевания: воспалительные процессы в малом тазу, гонорея.

При запущенном процессе гидроцеле может привести к мужскому бесплодию, а в крайних случаях – к гибели яичка.

Симптомы гидроцеле яичка

Симптомы гидроцеле будут зависеть от вида заболевания, стадии процесса. Для врожденного гидроцеле характерна одна особенность: в течение дня количество секрета в мошонке будет нарастать, однако после длительного сна жидкость уходит в брюшную полость и размер яичек возвращается к нормальным.

Для приобретенного гидроцеле симптомы будут зависеть от остроты процесса. При остром гидроцеле возникают:

  • Боли в области мошонки;
  • Резкое увеличение мошонки в размерах.

Для хронической водянки характерно медленное (годами) нарастание симптоматики без какой-либо типичной клинической картины. При одностороннем гидроцеле пациента будет беспокоить увеличение одной половины мошонки.

Пациента больше беспокоят опосредованные симптомы:

  • Мокнутие области паха;
  • Затрудненное мочеиспускание;
  • Снижение половой активности;
  • Мужское бесплодие;
  • Физическое неудобство.

Гидроцеле может маскировать другие болезни, поэтому при первых же признаках заболевания необходимо сразу обратиться к урологу. Нередко гидроцеле принимают за пахово-мошонковую грыжу.

Почему Вам стоит прийти именно к нам?

В сети «Открытая клиника»:

  • Вам предложат пройти всестороннее обследование;
  • Определят причину, вид, стадию гидроцеле;
  • Проведут хирургическое лечение;
  • Вернут возможность вести активную сексуальную жизнь.

Гидроцеле – это скопление жидкости между влагалищными оболочками яичка. Является самостоятельной патологией либо сопутствует некоторым заболеваниям: опухоли придатка или яичка, гидатиде, воспалительному процессу и пр. Симптомы представлены увеличением мошонки на стороне поражения (или с обеих сторон при двусторонней водянке яичек), чувством распирания. Диагностика включает УЗИ мошонки, ПЦР- анализы на венерические инфекции, спермограмму, тесты на онкомаркеры рака яичка. Операцию выполняют при значительном гидроцеле, ухудшающем качество жизни и влияющем на сперматогенез. При вторичной патологии проводят терапию основного заболевания.

Общие сведения

Гидроцеле (от греч. «гидро» – вода, «целе» – выпячивание) – распространенная урологическая патология, которая встречается у мужчин любого возраста. У детей до года несообщающееся с перитонеальной полостью скопление жидкости считается вариантом нормы, к 12-24 месячному возрасту состояние нормализуется, только у 6% мальчиков гидроцеле остается клинически значимым. Молодые мужчины сталкиваются с приобретенной водянкой в 2-4% случаев, в 10% поражение билатеральное, в 30% причина не может быть установлена. У пациентов старшего возраста чаще регистрируют гидроцеле как осложнение после операций на органах малого таза или на фоне экстрагенитальной патологии, связанной с массивными отеками.

Причины гидроцеле

Причины зависят от типа патологии. Врожденная водянка яичка развивается на фоне незаращения влагалищного отростка брюшины в процессе эмбриогенеза. Приобретенное гидроцеле обусловлено дисбалансом между продукцией и реабсорбцией жидкости. Реактивная водянка сопровождает ряд патологических процессов. В эндемичных районах усиленную экссудацию провоцирует инфекционное заболевание – филяриатоз , при котором поражаются лимфатические структуры. Фактором риска онкоурологи называют проведение лучевой терапии. Основные причины гидроцеле включают:

  • Воспалительный процесс. Орхит, орхоэпидидимит специфической (включая туберкулез) или неспецифической этиологии сопровождаются реактивной водянкой. Хроническое воспаление приводит к нарушению крово- и лимфообращения, пропотеванию жидкости и ее накоплению между оболочками яичка. Латентно протекающие ИППП (хламидиоз , трихомониаз , гонорея) поддерживают воспалительный процесс.
  • Посттравматическое состояние . В результате травм, ожогов и укусов нарушается целостность кровеносных и лимфатических сосудов, что препятствует естественному оттоку жидкости. Состояние усугубляет присоединение вторичной бактериальной микрофлоры. Оперативные вмешательства на органах мошонки, особенно выполненные по поводу варикоцеле и паховой грыжи, сдавление с ограничением кровотока на фоне перекрута яичка , также рассматриваются как причины гидроцеле.
  • Опухолевую патологию . Злокачественное новообразование герминативных клеток яичка или его придатков на запущенной стадии из-за сдавления сосудов способствует выпотеванию жидкости. Иногда только асимметричное увеличение размеров мошонки вынуждает мужчину записаться на консультацию к урологу.
  • Заболевания, связанные с депонированием жидкости . Сердечно-сосудистая недостаточность , хроническая болезнь почек, сопровождаемая ХПН в стадии декомпенсации, печеночная недостаточность вызывают скопление жидкости не только в оболочках яичек, но и во всех серозных полостях. При этих состояниях гидроцеле вторично.

Патогенез

Точный механизм образования идиопатической водянки яичка у взрослых остается дискутабельным. Возможными патогенетическими механизмами формирования гидроцеле являются усиленная секреция мезотелием серозной жидкости, повреждения или врожденные пороки развития лимфатических путей, нарушения микроциркуляции и неадекватная абсорбция.

Физиологическая водянка у детей обусловлена возрастными анатомическими особенностями строения – незаращенное отверстие перитонеального листка после опущения яичек в мошонку приводит к образованию полости, где скапливается жидкость. Патологию усугубляет несовершенство лимфатического аппарата. Если размеры отверстия большие, в него может выпадать часть кишечника (грыжа). Любое повышение внутрибрюшного давления (при сильном плаче, запорах) препятствует облитерации дефекта и нормализации состояния.

Классификация

В практической урологии и андрологии гидроцеле классифицируется по ряду признаков. По локализации водянка яичка может быть односторонней и двусторонней. По МКБ-10 различают осумкованное (отграниченное), инфицированное, неуточненное (идиопатическое) гидроцеле и др. Если полость содержит более 200 мл жидкости – водянка яичка считается большой, при гигантском увеличении размеров водяночной кисты объем накопления может достигать 3 000 мл. Гидроцеле бывает острым (экссудация или транссудация происходит быстро) или хроническим (жидкость скапливается медленно). По возникновению выделяют следующие разновидности водянки яичка:

  • Физиологическая . Присутствует с рождения, со временем отверстие листка брюшины облитерируется, лимфатический аппарат совершенствуется, жидкость рассасывается.
  • Врожденная. Может быть сообщающейся, если остается просвет между брюшиной и ее влагалищным отростком, или несообщающейся, когда общего канала с брюшной полостью нет, а экссудат продуцируют непосредственно клетки влагалищного отростка.
  • Приобретенная. Выделяют идиопатическую (первичную) приобретенную водянку в случаях с неустановленной причиной, и симптоматическую (вторичную), которая появляется в процессе жизни и имеет связь с патогенетическим фактором.

У некоторых пациентов по результатам ультразвукового исследования обнаруживается, что водяночную кисту делят на камеры одна или несколько перегородок. Эта особенность характерна для длительно существующих гидроцеле. Иногда отмечают кальцифицирование, такая форма вызывает подозрения на туберкулезную этиологию или неопластический процесс.

Симптомы гидроцеле

Симптомы заболевания связаны с объемом накопленной жидкости, при ее небольшом количестве клинические признаки отсутствуют. При значимом скоплении мошонка асимметрично увеличена, кожа натянута (несообщающееся гидроцеле), обычной окраски. При пальпации анатомическая структура однородная, безболезненная, есть трудности в определении контуров яичка. При объеме экссудата более 300-500 мл появляются тянущие боли, чувство дискомфорта, которое усиливается во время физической активности.

Мочеиспускание и эректильная функция при всех формах патологии могут нарушаться по мере увеличения объема. Для сообщающейся водянки типично уменьшение размеров после сна. Многокамерное гидроцеле при вовлечении пахового канала напоминает песочные часы. Клинические проявления реактивного гидроцеле зависят от основного заболевания. При перекруте сосудистого и нервного пучка тестикулы развивается внезапная нестерпимая боль, покраснение кожи, увеличение размера мошонки.

Реактивная водянка при орхите обусловлена воспалительным выпотом, общая симптоматика включает боль, гиперемию кожи, отек яичка, резкую болезненность. При заболеваниях, связанных с задержкой жидкости, выраженные болевые ощущения отсутствуют. Опухоли яичка и придатка в большинстве наблюдений протекают бессимптомно, скопившаяся водная среда мешает пропальпировать новообразование. На поздних стадиях увеличиваются регионарные лимфоузлы.

Осложнения

Осложнения включают нарушение процесса сперматогенеза из-за компрессии тканей яичка жидкостью и расстройства кровообращения. В запущенных случаях при длительно существующем гидроцеле большого объема развивается атрофия яичек. Периодическая травматизация во время езды на велосипеде, при беге, во время сексуального контакта может осложниться орхитом , размножением вторичной микрофлоры (инфицированное гидроцеле).

Из-за нарушения микроциркуляции кожа мошонки становится сухой, отмечается тенденция к развитию дерматита . Сексуальная функция и мочевыделение страдают при гигантском гидроцеле, иногда у мужчины пенис утопает в толще мошонки (скрытый половой член). Поскольку запущенное гидроцеле в 20-30% снижает фертильность, специалисты в области андрологии считают приоритетным раннее выявление и лечение данного заболевания.

Диагностика

Предварительный диагноз гидроцеле устанавливают при физикальном осмотре, однако обязательной частью обследования являются визуализационные методики, применяемые для выявления возможной скрытой основной патологии. В некоторых случаях требуется консультация фтизиоуролога для исключения туберкулезной этиологии процесса или хирурга для подтверждения пахово-мошоночной грыжи. Алгоритм обследования включает:

  • Инструментальную диагностику . УЗИ мошонки – приоритетный способ визуализации причины и оценки гидроцеле. На сонограммах видны размеры яичка, его контуры, присутствие опухолевой массы при неоплазиях. В процессе исследования обращают внимание на состояние и положение придатков яичка, изменения тазовых лимфоузлов. КТ и МРТ показаны при реактивной водянке на фоне опухоли.
  • Лабораторные анализы . Для неосложненного гидроцеле результаты ОАК и ОАМ неспецифичны, однако эти тесты информативны при выявлении причины вторичной водянки. На фоне воспаления или опухоли отмечается повышение СОЭ и лейкоцитоз. ПЦР-анализ на ИППП применяют для диагностики латентных вензаболеваний. Оценка данных спермограммы учитывается при принятии решения о необходимости операции. Анализы на онкомаркеры (ХГЧ , АФП) назначают для исключения неопластического процесса, скрывающегося за реактивной водянкой.

Дифференциальную диагностику гидроцеле проводят с паховой грыжей , гематоцеле и опухолью яичка, для различения перечисленных патологий используют данные УЗИ. Перекрут, травму, острый орхоэпидидимит от гидроцеле отличает выраженный болевой синдром. При туберкулезе яичка определяются положительные результаты специальных тестов, диагноз окончательно подтверждает морфологическое исследование.

Лечение гидроцеле

Бессимптомная водянка с небольшим объемом жидкости, не влияющая на фертильность, предполагает наблюдение в динамике. У детей изолированная водянка яичка без других пороков развития мочеполовой системы не требует вмешательства до 2-3 лет, поскольку может разрешиться самостоятельно. Реактивное гидроцеле часто исчезает или уменьшается после адекватной терапии основного заболевания. Выраженное депонирование жидкости между париетальным и висцеральном листками брюшины является показанием к оперативному лечению. Применяются:

  • Классические вмешательства . Операции Винкельмана и Бергмана включают рассечение мошонки, выведение водяночной кисты в рану и ее пункцию. По способу Винкельмана оболочки яичка выворачивают и сшивают так, чтобы жидкости негде было скапливаться, и она всасывалась в окружающие ткани. По методике Бергмана влагалищную оболочку иссекают, а при операции Лорда гофрируют, что считается менее травматичным, поскольку яичко не отделяют от оболочек и не выводят в рану.
  • Малоинвазивные методики . К ним относят склеротерапию, использование плазменного скальпеля (плазмокоагуляция влагалищной оболочки тестикулы), ультразвуковую диссекцию, лазерное рассечение тканей и пр. Эффективность данных методов сопоставима с открытыми операциями, а реабилитационный период и процент осложнений ниже. При воспалительной и опухолевой патологии, которая способствовала появлению гидроцеле, перечисленные способы неприменимы.
  • Аспирация водяночной кисты . Этот метод имеет большой процент рецидивов и послеоперационных осложнений в виде гематомы и воспаления. Поэтому в настоящее время пункция гидроцеле проводится только пациентам с тяжелой сопутствующей патологией в качестве паллиативной помощи при значительном объеме жидкости.

Прогнозы и профилактика

Прогноз гидроцеле у детей в 90% благоприятный, пациенты полностью реабилитируются после операции. Исход приобретенной водянки яичка зависит от этиологического фактора. Количество послеоперационных рецидивов составляет 1-5%. Профилактические мероприятия подразумевают использование защиты органов мошонки при занятиях травматичными видами спорта, своевременное лечение воспалительных заболеваний, приверженность моногамным отношениям.

Гидроцеле яичка (водянка) — является заболеванием, когда жидкость чрезмерно накапливается в полости, располагаемой вокруг органа, происходит увеличение яичка и его воспаление. Болезнь может проявлять себя как у детей, так и у взрослых. Лечение при гидроцеле может быть безоперационное (склерозирование оболочек яичка) и хирургическое. Это зависит — от возраста пациента. Чем раньше будет начато лечение, тем лучше его эффект.

Мучает какая-то проблема? Введите в форму "Симптом" или "Название болезни" нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! .

Что такое гидроцеле яичка

Гидроцеле — это односторонний процесс увеличения в размерах половины мошонки, двусторонний проявляется редко, может свидетельствовать о наличии серьезных болезней.

Жидкость накапливается в объёмах от пары миллилитров до 1 и даже 3 литров (последнее случается в запущенных случаях).

Но, все же, есть вероятность одновременного возникновения водянки как правого, так и левого яичка.

Лечение совершенно одинаковое.


Причины и симптомы

Долгое время пациент ничего не чувствует, поскольку процесс образования водянки происходит безболезненно. Поход к врачу обосновывается, в основном, косметическими неудобствами, (при походе в баню, на пляж.).

Вот самые распространенные причины гидроцеле яичка:

  1. Травма.
  2. Как осложнение после оперирования (пересадки почки), варикоцеле.
  3. Возникает параллельно с другой болезнью, когда воспаляется придаток яичка, при гонорее, туберкулезе.

С этой проблемой можно родиться или приобрести.

До самого 20-го века водянка яичка была последствием гонореи.

Часто — это результат получения травм, причем бывает настолько небольших, что человек даже не обращает внимания на это.

По прошествии 2 или 3 недель, образуется и начинает медленно расти опухоль в поврежденной половине мошонки, не создавая боли.

В хронических случаях это длится пару лет, не приводя к каким-либо расстройствам.

Неудобства начинаются при достижении водянкой больших размеров (даже с голову ребенка), наблюдаются проблемы с мочеиспусканием, половые расстройства.

Диагностика

Диагностика гидроцеле состоит в том, что больную область мошонки пальпируют и осматривают, выявляя саму болезнь, ее стадию, проверяют, нет ли опухолей, важно сделать УЗИ.

Оно покажет количество, объём скопившейся жидкости, станет ясно, все ли в порядке с придатком яичка.


Как лечить водянку без операции

Лечат гидроцеле медикаментозно и хирургическим путем, но последний метод не применим к детям с врожденной водянкой до 1-1,5 лет, не всегда разрешается пожилым.

При выявлении болезни, ее лечат путем пунктирования, из водянки извлекается жидкость. Но такой способ называют скорее диагностикой, чем лечением.

Через полгода водянка может снова дать о себе знать.

Эту процедуру делают в основном пожилым пациентам, когда хирургическое вмешательство недопустимо или от него просто отказываются и хотят на какое-то время забыть о трудностях с эстетическим видом.

Страны Европы и США подходят к лечению болезни с помощью новых современных методов и технологий — производят склерозирование оболочек яичка.

Предварительно из водянки отсасывается жидкость, затем в полость вводятся склерозанты (лекарственные средства), действие которых состоит в том, что они подавляют выработку жидкости в самой водянке. Эту жидкость вырабатывают оболочки вокруг яичка.

Процедуру проводят один или 2 раза, для эффекта. Но вводимый препарат обладает и противопоказаниями, способен повредить ткани в яичке.

Чаще этот метод применяется у пожилых людей, которым нет возможности провести операцию.

Видео

Хирургические способы лечения

При хирургическом вмешательстве проводят пластику оболочек яичка, что считается самым оптимальным в борьбе с этим заболеванием.

Вот операции, эффективность которых выше других:

  1. Винкельмана.
  2. Бергмана.
  3. Лорда.

Какой из этих методов применить, определяет врач во длительность операции.

Например, при избытке оболочек, их утолщении (большие размеры водянки), методы Винкельмана, Лорда отклоняются.

По методу Лорда не станут оперировать, когда болезнь приобрела хронический характер, поскольку гофрирование жестких оболочек яичка приведет к неестественному виду мошонки, повредит эстетический вид.

Операции при гидроцеле яичка Винкельмана и Бергмана различаются большей травматичностью по сравнению с методом Лорда. Это из-за того, что происходит гипотрофия яичка, наступают сбои в выработке тестостерона и сперматозоидов.

Операция по Бергману

При этих ситуациях остается операция по Бергману, при которой передняя поверхность мошонки поддается пяти, шести сантиметровому надрезу, который делается послойно.

Затем яичко выводят. Жидкость из яичка откачивается шприцом. Вокруг самого яичка иссекается влагалищная оболочка.

Кетгутовые швы ушивают ту рассеченную оболочку, которая осталась. Затем, яичко возвращают в мошонку, производят послойное ушивание оболочек мошонки и кожи.

Маленький дренаж из резины проделывают в ране по завершении операции для отвода лишней жидкости. Лед кладут на место хирургического вмешательства в первые 2 часа после оперирования, чтобы не развивалась гематома.

За десять дней произойдет полное рассасывание швов.

Хирургическая методика Лорда

Когда гидроцеле обладает небольшими размерами, разумно будет прооперировать по методу Лорда, который наименее травматичен. Вскрывают водяночный мешок, предварительно сделав рассечения кожи, оболочек яичка.

Яичко извлекается в рану, на водяночный мешок накладывают швы, обладающие стягивающими свойствами (шовный материал рассасывается).

По окончании операции, яичко возвращается назад в мошонку, рана слой за слоем ушивается, дренаж не делают, но накладывают давящую повязку.

Операция по Винкельману

При этой операции открывается доступ к оболочкам яичка с помощью надреза, как и при операции Бергмана. Зажим помогает раздвинуть оболочки.

В рану выводится яичко, удаляется серозное вещество. Околояичные оболочки выворачиваются наизнанку и сшивают.

Принцип работает так: эпителий образует жидкость, накапливающуюся между листками, а после операции окружающие ткани всасывают жидкость.

Взрослым предварительно делают местную анестезию, детям — общую.

Между паховым каналом и полостью мошонки может существовать некое сообщение, ушивают влагалищный отросток, просвет. Накладывают кетгутовые швы, устанавливают дренаж.

Реабилитация в послеоперационный период

После всех видов хирургического вмешательства, дополнительно проводится антибактериальная и противовоспалительная терапия.

Чем дольше ждать, запускать болезнь, тем сложнее будет лечение.

А доверяя свое здоровье какому-либо специалисту, нужно быть в нем полностью уверенным, потому что любая ошибка, допущенная при оперировании, приводит к рецидиву.

Помощь народных средств

Лечение гидроцеле процесс сложный, требующий только индивидуального подхода в выборе методов. Самолечение может спровоцировать ухудшение состояния, поэтому даже использование самых простых средств требует консультации у специалиста. В традиционном лечении гидроцеле требуется хирургическое вмешательство. Домашнее лечение позволяет избежать операции и длительной последующей реабилитации.

Народными методами пользуются многие больные и большинство из них, судя по отзывам, эффективные:

  1. Компресс из гороха. Применяется отвар, в котором варился горох в течение 1 часа. В жидкости нужно обмакнуть чистую хлопковую ткань и приложить к больному месту. Отвар предварительно нужно остудить до комнатной температуры. Процедура занимает около 15-20 минут. Использование горохового компресса нужно один-2 раза в день. Если по прошествии 3-4 дней улучшения не наступает и мошонка все равно увеличивается в размерах, лечение нужно остановить и немедленно обратиться в больницу.
  2. Отвар из петрушки. Готовится только из свежих листьев растения (800 гр) и только свежего молока (1 л). Петрушку с молоком нужно протомить в духовке 4 часа. Процеженный отвар необходимо пить каждый час на протяжении дня по 30 мл. Приготовленное средство должно использоваться за первые сутки. На следующий день лекарство готовится снова.
  3. Донник и мать-и-мачеха в засушенном виде применяются в приготовлении настоя. Сырье лекарственных трав берется в равных пропорциях и настаивается 30 минут. Для снятия симптомов гидроцеле показано пить не менее 4 столовых ложек 5 раз в день. Компоненты этого средства оказывают противоотечное действие и помогают выведению жидкости из мошонки.
  4. Мазь календулы с добавлением детского крема, средство простое в использовании и эффективное. Компоненты используются в равных долях. Целебная мазь наносится на больное яичко ежедневно перед сном. После нанесения средство накрывается бинтом и нужно надевать плотное теплое белье. Использовать этот рецепт нужно до тех пор, пока водянка не пройдет.
  5. Репешок обыкновенный в количестве 100 гр кипятят в одном литре белого вина около 5 минут. Полученный отвар нужно процедить через мелкое сито. Такое лекарство используют в качестве марлевых примочек к водянке на 30-40 минут. Делать это нужно как минимум 2 раза в день до полного выведения жидкости из мошонки.
  6. Цветки ромашки обыкновенной, особенно свежесобранные, помогают снять признаки гидроцеле вначале образования. Растение нужно пропустить через мясорубку и полученную кашицу прикладывать к отекшим яичкам. Достаточно проводить такое лечение по 20 минут за один прием 3 раза в день. Противовоспалительные и дезодорирующие вещества растения помогают избавиться от водянки яичек за 10 дней.
  7. Можно принимать конопляную мякоть, которую, как и большинство лекарственных трав, нужно принимать как фиточай.
  8. Травяной сбор из ромашки, шалфея, черной смородины, желтушника нужно принимать в качестве отвара 20-30 дней. Перед едой.
  9. Рекомендуется использовать в лечении примочки из овечьей желчи с медом. Метод эффективный при условии периодического применения.
  10. Можно пить настой из листьев ландыша или отвар из льняных семян.

Все народные рецепты безопасны для здоровья. Уникальность каждого из них состоит в целенаправленном воздействии на гидроцеле, как общее укрепление организма мужчины.

Особенности питания

Употребление острой и жирной пищи провоцирует рост водянки яичка быстрыми темпами. Алкоголь, копчености, газированные напитки не рекомендуются. Обострению гидроцеле помогает употребление тяжелой пищи, особенно мяса.

В период заболевания гидроцеле показаны:

  1. Тыквенный сок, в количестве 100 мл, справляется с функцией выведения лишней жидкости. Полезно мужчинам кушать и другие блюда из тыквы.
  2. Луковый сок с сахаром. Напиток готовится вечером, из расчета 2 мелко нарезанных луковицы и щепотка сахара на один прием. За ночь лук выпустит всю жидкость, которую нужно принимать по утрам.
  3. Незаменимым продуктом в борьбе с водянкой является виноград. Каждое утро десять ягодок в течение месяца и признаки водянки яичка исчезнут.
  4. Целительный отвар из арбузных корок, популярное мочегонное средство.
  5. Некоторые предпочитают в период обострения гидроцеле вегетарианскую диету, с преимущественным употреблением в пищу огурцов, баклажанов, свежей капусты.
  6. Вместо чая или привычного кофе, показано перейти на свежевыжатый сок черной редьки с добавлением натурального меда.
  7. Полезное для мужчин блюдо из тертых корней хрена с лимонами.
  8. Можно готовить лечебный салат арбуза, цитрусовых и яблок.

Наряду с правильным питанием, врачи советуют проводить трехдневное голодание. Эффективен в борьбе с гидроцеле массаж области мошонки.

Последствия и осложнения

Риски самолечения могут спровоцировать значительные осложнения. Перед использованием средств народной медицины стоит посоветоваться с урологом или хирургом. Врачи редко настаивают на хирургической операции, это кардинальный метод. Правильное лечение поможет быстро избавиться от неприятных симптомов.

Группу риска составляют мужчины старше 20 лет. Возникновение водянки яичка плохо действует на детородную функцию. Воспаленное яичко ухудшает качество спермы. Появление водянки сопровождается поражением мочевыводящей системы, ухудшается работа почек. Лекарственной терапии в лечении этого заболевания не существует.

Используются преимущественно консервативные методы:

  • Соблюдение относительно умеренного образа жизни;
  • Антибактериальные средства;
  • Применение суспензория;
  • Эвакуация жидкости с помощью пункции.

Эти способы не избавляют от гидроцеле навсегда. Только хирургическая операция позволяет избавиться от заболевания и его осложнений.

Профилактика

Воспалительный процесс, который происходит при патологии, провоцирует увеличение мошонки в размерах. Скорость развития заболевания зависит от иммунитета больного, наличия острых или хронических болезней. Врачи советуют избегать травматизации половых органов, которые могут спровоцировать развитие гидроцеле.

Воспаление придатка яичка в 55% случаев провоцирует развитие патологии. Заболевание осложняется в лечении еще и тем фактом, что в 100% оно рецидивирует. Профилактика гидроцеле важна для всех мужчин без исключения, особенно в возрасте до 35 лет.