Таблетка от цистита монурал аналоги. Аналоги Монурал: дешевые структурные заменители

Монурал - препарат, который широко используется при бактериальных воспалительных процессах мочеиспускательной системы. Он отличается от многих других медикаментов высокой эффективностью, что позволяет его назначать в ситуациях, когда другие средства не оказали необходимого действия. Монурал аналоги также часто используются в урологической практике.

Характеристика препарата

Действующим средством препарата Монурал является фосфомицин. Медикамент относится к природным антибиотикам. Механизм его действия - способность ингибировать несколько ферментов, которые играют очень важную роль в метаболизме бактериальных клеток.

Это приводит к неспособности дальнейшего размножения патогенных микроорганизмов, что стает причиной их лизиса и гибели. Также он повышает чувствительность бактерий к защитным механизмам иммунной системы пациента.

Монурал используется для перорального применения. В многочисленных экспериментах он показал показатель биодоступности выше 60% - около двух трети от принятой дозы препарата всасывается в пищеварительном тракте и попадает в системный кровоток. Этот антибиотик не метаболизируется в организме, и в неизмененной форме выводится почками. Эта особенность и определяет спектр применения препарата.

К фосфомицину чувствительны большинство штаммов стафилококков, кишечной палочки, энтеробактероидов, клебсиел, протея.

Именно эти микробы и вызывают большинство воспалительных процессов мочеиспускательной системы. Монурал назначают при циститах, уретритах, простатитах, аднекситах, параметритах, бартолинитах, для профилактики бактериальных осложнений после проведенных манипуляций и операциях на органах малого таза. Можно также применять препарат при бронхитах, бронхоэктатической болезни, плевритах, абсцессах легких, некоторых перитонитах.

К противопоказаниям необходимо отнести наличие серьезного поражения почечной фильтрационной функции, которая может приводить к накоплению антибиотика в крови. Иногда это стает причиной передозировки. Также нельзя назначать Монурал при наличии у пациента реакций гиперчувствительности к препарату в прошлом.

Наиболее часто встречаются следующие побочные эффекты при применении этого антибактерального средства:

• развитие диспепсических симптомов и расстройств пищеварения (тошнота, рвота, диарея, метеоризм, отсутствие аппетита);
• аллергические реакции различной степени тяжести (кожная сыпь, анафилактический шок, отек Квинке);
• симптоматика поражения центральной нервной системы (головная боль, наличие системного головокружения, шум в ушах, нарушения зрения, повышенная сонливость, провокация развития мигрени, тревожность, парастезии);
• признаки нарушений сердечнососудистой системы (сердцебиение, тахикардия, ощущение дискомфорта в грудной клетки);
• нарушения процессов кроветворения.

Аналоги Монурала

Этот антибактериальный препарат является отечественным аналогом Монурала. У этих лекарственных средств одно действующее средство - фосфомицин. От Монурала Урофосфабол отличается, в первую очередь, более бюджетной ценой. Фактически он является дженериком со своими недостатками и преимуществами.

Для Урофосфабола существует меньшая доказательная база сравнительной эффективности при воспалительных бактериальных процессах выделительной системы. Это обусловлено несколько иными методиками фармакологического производства, а также иными дополнительными компонентами препарата.

Сравнительно низкая цена Урофосфабола позволяет его более широко использовать в урологической, хирургической практике. Препарат выпускают в форме порошка для приготовления инъекций для внутривенного введения. Используют преимущественно Урофосфабол в стационарных условиях.

Обычно применяют Урофосфабол по 2-4 г 3-4 раза в сутки. Обычно курс лечения длится не менее 5 дней.

Нитроксолин Форте

Нитроксолин Форте состоит из одноименного вещества. Его относят к антибактериальным препаратам, которые используют преимущественно в урологической практике. Препарат часто называют одним с первых уросептиков.

Нитроксолин имеет способность ингибировать синтез ДНК патогенными микробами, что приводит к невозможности их размножения и гибели. Преимущественно показывает бактериостатическое действие. Препарат действует на кишечную палочку, уроплазму, микоплазму, протей и стафилококки, а также некоторые штаммы грибков (преимущественно кандиды).

Нитроксолин хорошо всасывается в пищеварительном тракте, а метаболизируется в печени. Препарат также способен потенцировать действие других антибиотиков (тетрациклинов), фунгицидных средств. Нитроксолин очень часто назначают при циститах и уретритах.

К противопоказаниям Нитроксолина относят в первую очередь печеночную или почечную функциональную недостаточность на фоне органических патологий. Также этот антибактериальный препарат нельзя применять при наличии гиперчувствительности к нему.

Нитроксолин выпускают в форме таблеток по 50 мг. Обычно его назначают по 100 мг 4-5 разов в сутки, что обусловлено быстрым выведением из организма.

Необходимо также учитывать снижение эффективности препарата из-за развития антибиотикорезистентности к Нитроксолину.

Это явление обусловлено широким применением медикамента в прошлом.

Левофлоксацин относится к классическим препаратам фторхинолонов. Он владеет широким спектром действия на многих бактериальных возбудителей. Левофлоксацин владеет бактерицидным эффектом, который обусловлен блокированием ДНК-гиразы. Это приводит к уничтожению клеток патогенных микроорганизмов, их гибели и лизису.

Левофлоксацин относят к системным антибиотикам. Это означает, что он способен накапливаться в терапевтических концентрациях во многих тканях организма. Используют этот антибиотик при патологиях, которые вызваны стафилококками, пневмококками, стрептококками, кишечной палочкой, энтерококками, клебсиеллой, микоплазмами, энтеробактером, клостридиями, легионеллой и другими бактериальными возбудителями.

Препарат выпускают в форме таблеток и флаконов для внутривенного введения. Большая часть левофлоксацина выводится в неизмененном состоянии почками пациента, что способствует использованию антибиотика в урологической практике. Его назначают при циститах, уретритах, простатитах, пиелонефритах и других патологиях мочеиспускательных путей.

Его назначают преимущественно в ситуациях, когда стартовая терапия оказалась неэффективной, или пациент имеет противопоказания к назначению антибиотиков первого ряда.

Этот препарат при применении довольно часто может давать ряд осложнений. Наиболее часто встречаются расстройства пищеварительной системы пациента.

Особенно опасным является псевдомембранозный колит, который иногда приводит к сепсису и перфорации кишечника. Описано также токсическое воздействие на печень, что проявляется повышением концентрации ферментов этого органа в крови пациента.

Левофлоксацин нельзя применять при раннем возрасте ребенка, в период лактации и беременным женщинам.

Довольно часто в амбулаторной или стационарной практике используется препарат латышского производства - Фурамаг. Это лекарственное средство состоит из фурагина - вещества из ряда нитрофуранов. Дополнительно он содержит магния карбонат, который изменяет фармакологические свойства основного действующего вещества.

Благодаря ему молекулы фурагина не расщепляются, и его показатель биодоступность возрастает в три раза.

Препарат практически не метаболизируется. В крови и периферических тканях организма (за исключением лимфатической) его концентрация остается низкой. Зато фурагин быстро выводится в большом количестве почками, что позволяет его использовать для комплексного лечения бактериальных патологий мочеиспускательных путей. Фурамаг показал хорошую эффективность при действии на стафилококки, энтеробактер, протей, цитобактер и другие возбудители.

Препарат выпускают в форме капсул по 50 мг. Обычно его необходимо принимать перед едой по 1-2 капсулы (50-100 мг) 2-3 раза в сутки, запивая при этом достаточным количеством воды. Курс лечения обычно длится не менее 7 дней.

К побочным эффектам, которые могут возникать при применении Фурамага, обычно относят расстройства пищеварительного тракта, токсическое воздействие на печень (описано случаи развития токсического гепатита) и центральную нервную систему (головокружение, головные боли, шум в ушах).

Еще один синтетический антибактериальный препарат, который используют как аналог Монурала - Фурадонин. Его действующим веществом является нитрофурантоин. Это лекарственное средство относят к ряду походных нитрофурана. Фурадонин в экспериментах показал преимущественно бактериостатическое действие, которое он реализует путем угнетения синтеза РНК и белка в клетках патогенных микроорганизмов.

Препарат хорошо всасывается при пероральном применении в пищеварительной системе. Фурадонин полностью выводится из организма почками и является классическим уросептикам, поскольку спектр его применения ограничен именно патологиями одной системы.

Нитрофурантоин эффективно действует на стафилококковую, стрептококковую, энтеробактерную микрофлору.

Препарат выпускается в форме таблеток по 50 или 100 мг. Длительность терапии обычно составляет от 5 до 14 дней. В день взрослому необходимо принимать по 1 таблетке соответствующей дозы 3-4 раза. Прием должен происходить во время еды, чтобы уменьшить возможные побочные эффекты.

Фурадонин нельзя назначать в следующих ситуациях:

• при наличии в прошлом аллергических реакций к нитрофуранам;
• при существенном нарушении функции почек;
• в период лактации;
• при беременности;
• больным на аллергические патологии в период обострения;
• пациентам с врожденной или приобретенной недостаточностью глюкозо-6-дефосфатгидраденазы.

Среди побочных действий наиболее часто встречаются транзиторные нарушения со стороны пищеварительного тракта (поносы, запоры, тошнота, метеоризм), которые быстро проходят после отмены препарата. Также отмечено развитие аллергических реакций различной степени тяжести. В некоторых пациентов наблюдалось обострение системных воспалительных заболеваний (волчанки, васкулитов) на фоне приема препарата. Описано случаи возникновения кашля, болей в грудях, угнетение кроветворения, выпадения волос и бронхообструктивный синдром.

Наиболее часто используемым фторхинолоновым антибиотиком для лечения бактериальных патологий выделительной системы в амбулаторных условиях является Нолицин. Его действующее вещество норфлоксацин относится ко второму поколению препаратов этой группы. Как типичный представитель форхинолонов, Нолицин имеет выраженное бактерицидное действие. Молекулы препарата имеют способность нарушать синтез ДНК в клетках микроорганизмов, что приводит к их гибели.

Нолицин быстро всасывается в просвете пищеварительного тракта. Его биодоступность составляет около 40 процентов. В организме препарат частично проходит метаболизм в печени, а остальная его часть выводится почками. Терапевтическая концентрация сохраняется до 8 часов.

Препарат эффективен против широкого спектра возбудителей - стрептококков, стафилококков, кишечной палочки и многих других.

Нолицин в первую очередь назначается при урогенитальных инфекциях у женщин и мужчин, как неспецифических (уретрит, цистит, простатит), так и специфических (гонорея).

С осторожностью его необходимо использовать при нарушениях функции печени или почек. У таких пациентов необходим тщательный контроль концентрации антибиотика в крови, чтобы минимизировать риск развития симптомов передозировки.

Препарат выпускается в форме таблеток по 400 мг норфлоксацина. Обычная схема терапии выглядит так: антибиотик нужно принимать два раза в сутки (утром и вечером) по 1 таблетке. Длительность лечения индивидуальная и зависит от тяжести заболевания, но практически всегда составляет не менее трех дней.

Среди противопоказаний к назначению препарата нужно обязательно выделить наличие гиперчувствительности к норфлоксацину, период беременности и лактации у женщины и возраст пациента до 12 лет.

Видео

В видео рассказано о том, как быстро вылечить простуду, грипп или ОРВИ. Мнение опытного врача.

Воспаление мочевого пузыря требует немедленного лечения антибактериальными средствами. При цистите урологи назначают лекарство Монурал. По разным причинам больные ищут другие аптечные средства, имеющие то же активное вещество, что и Монурал, аналоги также действуют против патогенных организмов. Рассмотрим основные свойства препарата, а также его заменители.

Лекарство представляет собой антибиотик, имеющий обширный спектр воздействия. Производит бактерицидный эффект, подавляет первый этап формирования стенки бактериальной клетки.

Основное вещество – фосфомицин, производится от фосфоновой кислоты. Препарат не позволяет микробам прикрепляться к эпителиальному слою мочевыводящих путей.

Преимущество уроантисептика состоит в том, что он сохраняет высокую концентрацию фосфомицина в течение 2-хсуток. Это происходит за счет его циркуляции внутри печени.

Острая форма болезни с умеренно выраженными симптомами лечится с помощью однократного использования Монурала. Иногда требуется повторный прием.

Как принимать?

Инструкция по применению уроантисептика содержит описание правильного применения. Применять его нужно строго по указанным рекомендациям в инструкции:

Во время воспаления мочевого пузыря лекарству отдают предпочтение, благодаря его эффективности и простоте использования. Но этот швейцарский препарат имеет немаленькую цену. Поэтому часто используются более дешевые аналоги препарата.

Аналоги по составу

Препарат Монурал довольно легко заменить другими лекарствами, так как антибиотиков с содержанием фосфомицина производится достаточно. Эти средства имеют разные торговые названия, рассмотрим некоторые из них.

Уронормин-Ф

Этот аналог Монурала от цистита производится в России, основное вещество такое же. Стоимость колеблется от 200 до 300 рублей. Аптечное средство дешевле Монурала, цена которого в среднем составляет 350-450 рублей за 1 пакет.

Уронормин-Ф является антибактериальным средством, воздействует на многие штаммы бактерий. Используется для терапии при размножении грамотрицательных, грамположительных бактерий. Лекарство имеет хорошую скорость действия, быстро распространяется в тканях. Около 90% выводится почками. Более часто применяется при цистите, воспалении путей выведения мочи, бактериурии.

Уреацид

Активно воздействует на патогенные организмы, в том числе микробы, бактерии, используется при разных инфекциях мочеполовой системы. Аналог Монурала от цистита изготавливается в виде гранул. Нельзя применять пациентам, у которых проявлялась аллергическая реакция на пенициллин, цефалоспорины.

Читайте также: Флемоксин Солютаб от цистита у женщин

Курс лечения больного прописывает лечащий врач, учитывая степень воспалительного процесса, индивидуальную чувствительность. От приема могут проявляться побочные состояния.

Антибиотик Урофосфабол

Сходное с Монуралом по составу отечественное лекарство. При цистите быстро снимает воспаление – действует фосфомицин. Активно воздействует на грамположительные, грамотрицательные бактериальные агенты, приводя в норму состояние мочевыводящих путей, мочевого пузыря.

Нельзя применять препарат, если диагностирована высокая сензитивность к вспомогательному компоненту — янтарной кислоте. При сердечной, почечной недостаточности, в возрасте после 60 лет, повышенном АД, аллергии на медицинские средства Урофосфабол применяют с повышенной осторожностью.

Лекарство используется внутривенно. В среднем у взрослых доза – 2-4 гр. Вводить его рекомендуется с интервалом в 8 часов.

Разводить порошок нужно строго по инструкции: взять жидкость для инъекций в количестве 20 мл. Вводить медленно, чтобы избежать индивидуальных реакций.

Фосфомицин трометамол

Антибиотическое средство используется для устранения инфекционных патологий в нижних отделах мочевых путей. Также снижает воспалительные патогенные процессы в других органах. Не производит генотоксическое и мутагенное действие.

Максимальное количество основного вещества в крови обнаруживается уже через 2,5 часа, большая его доля распределяется в органах выделительной системы, выводится преимущественно через них. Аптечное средство в течение 48 часов сохраняется в почках, чем обуславливается терапевтическое воздействие при цистите. Для терапии бактериального цистита хватит одного приема.

Лекарственное средство, при его низкой токсичности, оказывает негативное воздействие на пациентов с нарушением работы почек, печени, кормящих и беременных женщин, детей до 12 лет, пожилых людей старше 70 лет. Стоимость препарата немного выше Монурала, в среднем составляет 590 рублей за один пакетик порошка.

Экофомурал

Действующее вещество совпадает с Монуралом – фосфомицин. Дополняется лекарство лактулозой, натрия сахаринатом, мальтитолом, ароматизатором клубники. Больным сахарным диабетом следует обратить внимание на состав, мальтитол, который противопоказан пациентам, имеющим наследственную непереносимость фруктозы.

Это действенный антибиотический препарат производится в гранулах, из которых можно сделать раствор. Нужно избегать применения Экофомурала и препаратов с содержанием солей кальция. При одновременном приеме концентрация фосфомицина снижается, терапевтический эффект становится ниже.

Применять натощак. Нужный эффект достигается при использовании перед сном. Перед использованием раствора необходимо освободить наполненный мочевой пузырь. Стоимость составляет в среднем 300 рублей.

Аналоги по принципу действия

Аналоги Монурала не всегда имеют похожий состав, но оказывают сходное действие. Найти более дешевый препарат несложно. При поиске таких лекарств нужно обращать внимание на состав и противопоказания.

Амоксициллин

Антибактериальное средство, изготавливается в форме таблеток, капсул, гранул для разведения и приготовления суспензии. Основное вещество – амоксициллина тригидрат (250 или 500 мг). Это полусинтетическое соединение, прием которого должен определять врач. Амоксициллин – сильный аллерген, способен вызывать различные реакции организма. Нельзя применять при инфекционном мононуклеозе.

Читайте также: Супракс Солютаб при цистите

Этот заменитель Монурала от цистита отличается способом применения. Его необходимо применять 5-10 дней, в зависимости от интенсивности симптомов, по 500 мг (1 г) 3 раза в сутки. Цена на препарат дешевле Монурала, составляет в среднем 100 рублей.

Нолицин

При цистите Монурал можно заменять Нолицином – это аналог по принципу действия. Действующим компонентом медицинского средства является норфлоксацин – антибиотик фторхинолон, который применяется при многих патологиях. Аналог воздействует не на всех возбудителей цистита, некоторые анаэробные бактериальные агенты, стрептококки и энтерококки устойчивы к его действию.

Применяется в терапии гонореи, инфекционных патологий мочевыводящих путей, половых органов, ЖКТ, помогает при расстройстве ЖКТ у путешественников.

Нельзя использовать пациентам до 18 лет, женщинам, вынашивающим и вскармливающим детей, пациентам с аллергическими реакциями на компоненты аналога.

Терапевтический курс длится 5-10 дней. При остром цистите необходимо принимать 400 мг утром и вечером. Стоимость блистера с дозировкой 400 мг колеблется до 200 рублей.

Уролизин

Аналоги Монурала – это не только синтетические вещества. Уролизин по принципу действия сходен с Монуралом при цистите, но производится из натуральных растительных компонентов. Лекарственное средство состоит из следующих компонентов:

• вытяжка сока березовых листьев;
• трава горца;
• солянка холмовая;
• хвощ;
• рябина красная и черная;
• веточки черники и другие.

Некоторые из перечисленных растений действуют против бактерий. Применяется средство при холецистите, воспалениях мочевыводящих путей, пиелонефрите, предотвращает образование камней. Нельзя применять во время беременности, пациентам с сахарным диабетом.

Фитолизин

Монурал и его заменители воздействуют на бактерии, предотвращая их размножение, прикрепление к стенкам мочевого пузыря. Фитолизин непосредственно не оказывает действие на оболочку бактерий, не препятствует их размножению. При этом он также эффективен в лечении цистита.

Препарат состоит из растительных компонентов. Выполняет диуретическую функцию – «вымывает» бактерии из мочевыводящих путей. Его применяют как мочегонное, спазмолитическое, снимающее воспаление средство.

Фитолизин активно вымывает песок из мочевых путей, значительно уменьшает кристаллизацию минералов. Стоимость лекарства в пределах 350 рублей.

Что лучше Монурал или натуральный Фитолизин? Последний часто применяется в комплексной терапии, хотя также быстро снимает симптомы цистита. При острой патологии, выраженных симптомах воспаления Монурал эффективнее.

Фурамаг

Лекарство используется при цистите, оказывает противомикробное действие. Активно воздействует на разные бактерии. Основным компонентом является фуразидин, в лекарстве содержится в форме калиевой соли, относится к группе нитрофуранов. Стоимость в среднем 400-500 рублей.

Лекарственное средство угнетает важные для жизни бактерий процессы, за счет этого их оболочка разрушается. Бактерии выделяют меньше токсинов, состояние пациента быстро улучшается. Происходит активизация иммунной системы человека, лейкоциты активно фагоцитируют бактерии.

Применять Монурал и Фурамаг одновременно не рекомендуется. Соли калия уменьшают терапевтический эффект фосфомицина.

Урологи назначают Монурал при остром течении болезни. Если симптомы сохраняются, после 2 дней могут назначить Фурамаг. Важно обратить внимание на противопоказания.

Это противомикробное средство, имеющее широкий спектр действия, является производным фосфоновой кислоты.

Механизм бактерицидной активности обусловлен ингибированием процессов синтеза структурных компонентов клеточной стенки болезнетворных микробов за счёт конкурентного связывания с N-ацетил-глюкозамино-3о-энолпирувил-трансферазой. Также, он обладает выраженным противоадгезивным эффектом, препятствует прикреплению микробов к эпителию мочевыводящего тракта.

Такая специфичность и селективность действия препарата обуславливает синергическое взаимодействие с другими антибактериальными средствами (Амоксициллин ® , Цефалексим ® , Пипемидиновая кислота ®), а также отсутствие перекрёстной устойчивости к другим антибиотикам.

К основному преимуществу этого лекарственного средства относится его способность поддерживать высокие терапевтические концентрации за счёт энтерогепатической циркуляции в течение двух суток после приёма.

Из представленных в российских аптеках лекарств, заменителями Монурала ® по основному компоненту (Фосфомицин), являются :

• ЭКОфомурал ® ;
• Фосфорал ® .

Российский производитель АВВА РУС ® выпускает препарат фосфомицина под торговым названием ЭКОфомурал ® . Стоимость одного пакетика дозировкой в три грамма составляет около 420 рублей.

Кроме антибактериального компонента, российский препарат содержит лактулозу (пребиотик).

Также как и итальянский антибиотик, ЭКОфомурал ® применяется для профилактики послеоперационных осложнений и при трансуретральных манипуляциях.

Еще более дешевый аналог Монурала ®

Фосфомицин ® румынской кампании К.О.Ромфарм ® (Фосфорал Ромфарм ®) стоит около 400 рублей за пакетик (три грамма).

Противопоказаниями к назначению служат:

• индивидуальная гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства;
• недостаточность функции почек и диализ;
• возраст пациента менее двенадцати лет;
• мальабсорбция фруктозы, глюкозы и галактозы;
• недостаточность сахаразы и изомальтазы.

Побочное действие антибиотика:

• расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта;
• нарушение чувствительности;
• аллергические реакции;
• подъём печеночных трансаминаз;
• кандидоз и вульвовагинит;
• изменения в периферической крови (тромбоцитопения и лейкопения).

Аналоги Монурала ® при лечении цистита

Эффективными антибиотиками при терапии воспаления мочевого пузыря являются:

• оральные цефалоспорины второго ( , Верцеф ®) и третьего (Супракс ® , Сорцеф ®) поколения;
• ингибиторозащищённые пенициллины ( , Амоксикла ®);
• фторхинолоны (Ципробай ® , Таваник ® , Нолицин ®).

Препараты фторхинолонов являются наиболее дешевыми аналогами Монурала ® при лечении циститов.

Монурал ® или Нолицин ® , что лучше?

Активный действующий компонент Нолицина ® – . Это грамотрицательный фторхинолон второго поколения, способный создавать высокие терапевтические концентрации в моче. Бактерицидная активность обусловлена угнетением ДНК-гиразы, подавлением синтеза и дестабилизации цепей ДНК в микробной клетке.

Норфлоксацин эффективен против:

• стафилококков;
• возбудителей гонореи;
• эшерихии коли;
• протея;
• цитробактера;
• клебсиеллы;
• энтеробактера;
• сальмонеллы;
• некоторых внутриклеточных возбудителей
• гемофильной палочки и т.д

Не действует на стрептококки, энтерококки, спирохеты, листерии и анаэробы, слабо эффективен против хламидий и микоплазмы.

Нолицин ® производит словенская фармацевтическая кампания – КРКА ® . Стоимость десяти таблеток по 0.4 грамма составляет около 225 рублей.

Противопоказанием к назначению Норфлоксацина ® служат:

• индивидуальная непереносимость фторхинолонв;
• гемолитическая анемия;
• возраст менее восемнадцати лет;
• беременность и лактация;
• тяжёлые нарушения мозгового кровообращения и атеросклероз;
• поражение нервной системы;
• злокачественная миастения;
• фотосенсибилизация;
• нарушения ритма сердца;
• эпилепсия;
• почечная или печёночная недостаточность.

Нежелательные эффекты от применения:

• диспепсические расстройства;
• нарушение функций печени;
• аллергические реакции;
• гломерулонефриты;
• диарея, связанная с приёмом антибиотиков и псевдомембранозный колит;
• воспаление и разрывы сухожилий;
• лейкопения;
• дисбактериоз;
• грибковые поражения слизистой полости рта и влагалища;
• нарушение сердечного ритма;
• фотосенсибилизация.

Длительная терапия фторхинолонами должна проводиться под постоянным контролем коагулограммы, общего и биохимического анализов крови.

Ввиду выраженного усиления чувствительности кожи к ультрафиолету, необходимо избегать прямого воздействия солнечных лучей и использовать кремы с высокими показателями СПФ защиты.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Лечение больных, принимающих таблетированные гипогликемические препараты, должно проводиться с осторожностью, под строгим контролем уровня сахара. Это связано со способностью Нолицина ® усиливать действие сахаропонижающих средств.

• Запрещено одновременное назначение фторхинолонов и глюкокортикостероидов, всвязи с выраженным усилением токсического действия на связочный аппарат. Особенно ярко эффект от такого взаимодействия проявляется у пациентов пожилого возраста.
• При комбинации Норфлоксацина с нестероидными противовоспалительными препаратами возможно усиление нейротоксического эффекта, вплоть до развития судорог.
• При сочетании с лекарствами, обладающими гипотензивным действием, возможно снижение артериального давления, вплоть до коллапса.

При обнаружении воспалений мочевыводящей системы пациентам часто назначаются антибиотики. Одним из эффективных препаратов подобной группы является Монурал.

Монурал

Монурал относится к современным антибиотическим препаратам широкого действия.

• Он легко всасывается практически сразу проникает в кровоток и быстро скапливается в мочевом пузыре.
• Уже спустя пару часов препарат достигает максимальной концентрации, необходимой для уничтожения патогенных микроорганизмов.
• Монурал эффективен в отношении множества известных грамотрицательных и грамположительных бактерий, в т. ч. и тех, которые отличаются резистентностью к прочим антибиотикам.

Состав

Действующим веществом Монурала является фосфомицин. В качестве вспомогательных веществ в препарате присутствуют сахарин, сахароза и ароматизаторы со вкусом мандарина либо апельсина.

Форма выпуска

• Препарат выпускается в форме гранулированного порошка, из которого нужно готовить суспензию для приема внутрь.
• Порошок расфасован в пакетики по 2-3 г. В упаковке находится по 1-2 пакетика.

Средняя цена Монурала 2 г составляет порядка 384-448 рублей, а препарат в пакетиках по 3 г стоит примерно 469-528 рублей.

Принцип действия

Монурал оказывает бактерицидное воздействие. Механизм действия препарата заключается в подавлении синтеза бактериальных клеток на самом начальном этапе. В результате дальнейшее размножение бактериальных микроорганизмов становится невозможным.

• Кроме того, препарат имеет антиадгезивное воздействие, которое проявляется в препятствовании прилипания бактериальных микроорганизмов к клеточным рецепторам уроэпителия.
• Препарат бактерицидно активен в отношении практически всех бактерий грамположительных и грамотрицательных форм.
• Монурал быстро и высокоэффективно воздействует на бактерии, особенно вызывающи инфекционные поражения в нижних мочеполовых путях.

По сравнению с такими антибиотическими препаратами, как Норфлоксацин или Котримоксазол, Монурал наделен выраженным воздействием на микроорганизмы вроде протея, кишечной палочки и клебсиеллы пневмонии. Антибиотик уничтожает бактериальные штаммы, производящие β-лактамазу. Он эффективен в терапии патологий, вызываемых возбудителями, устойчивыми к другим антибиотикам из ряда фторхинолонов и аминогликозидов, сульфаниламидов и хинолонов, тетрациклинов, нитрофуранов и пр.
Видео обзор препарата Монурал:

Показания

Основными показаниями для применения Монурала являются:

• Острые приступы цистита бактериального происхождения;
• Неспецифический бактериальный уретрит;
• Массивная асимптомная бактериурия, причем даже у беременных;
• Мочеполовые инфекции, возникающие в послеоперационный период;
• Для профилактики при хирургических манипуляциях и диагностических трансуретральных процедурах.

Особенно широко применяется Монурал при воспалительных поражениях мочевого пузыря. Подобная патология отличается весьма неприятной симптоматикой, существенно ухудшающей качество жизни и приносящей пациентам немало дискомфорта и страданий. Преимуществом Монурала перед другими препаратами является его способность не затормаживать рост, а уничтожать бактериальные микроорганизмы. Препарат подавляет синтез стенки бактерии, отчего прекращается ее развитие и наступает гибель.

Множество исследований, проведенных в клиниках с мировым именем, подтверждают высочайшую действенность препарата в терапии урологических заболеваний и его быстродействие при минимальных дозах.

Это своего рода таблетка от цистита, которую достаточно принять всего один-два раза, чтобы навсегда избавиться от патологии. Антибиотик оказывает мощное уничтожающее воздействие на большинство известных бактерий, что позволяет использовать его в форме эмпирической терапии, когда конкретный возбудитель патологического процесса еще не выявлен и его чувствительность к препарату не определена.

Препарат почти полностью выводится через почечную систему, что исключает его скопление в кишечнике и развитие дизбактериозных осложнений. А за счет короткого курса исключается и развитие устойчивости к Монуралу у бактериальных микроорганизмов. Даже после однократного приема достигается стабильная концентрация действующего компонента.

Инструкция по применению

Антибиотик характеризуется отличной переносимостью у пациентов, а также отсутствием негативного воздействия на плод, поэтому его разрешено принимать при беременности:

• При цистите взрослые Монурал принимают по 3 г однократно, при необходимости прием можно повторить спустя сутки. Содержимое пакетика нужно растворить в 1/3 стакана воды и выпить.
• Детям старше 5-летнего возраста показана дозировка 2 г препарата, также одноразовым приемом.
• Беременные принимают антибиотик по аналогичной с остальными взрослыми схеме, но его назначение должен сделать только доктор по жизненно важным показаниям, поскольку активное вещество препарата все же способно проникать сквозь плаценту. Хотя в первом триместре прием каких-либо препаратов (в т. ч. и Монурала) запрещен. А вот при грудном вскармливании прием антибиотика противопоказан.

Прием Монурала необходимо совершать за 2 ч до либо после еды, потому как пища замедляет процессы всасывания. Специалисты рекомендуют всем категориям больных принимать антибиотик на ночь, предварительно опорожнив мочевой пузырь.

На курс, как правило, бывает достаточно одной дозы. Дополнительный прием может быть назначен спустя сутки после первого при рецидивирующих инфекциях бактериального происхождения и тяжелом течении патологии, пожилым пациентам или при отсутствии ожидаемого терапевтического эффекта, что бывает при нарушениях правил приема

Для профилактики мочевыводящих инфекций при урологических вмешательствах или диагностических процедурах принимают Монурал дважды: первый раз до процедуры за 3 часа, а второй прием через сутки после нее. Назначается препарат и для терапии пиелонефрита, но при подобном диагнозе дозировка подбирается лечащим специалистом индивидуально, а лечение осуществляется в комплексе с другими лекарственными средствами.

Побочные эффекты

Побочные реакции вследствие лечения Монуралом встречаются крайне редко, однако, у пациентов может возникнуть:

• Аллергия в форме кожного зуда и высыпаний;
• Тошнотно-рвотные реакции;
• Диарея;
• Изжога;
• При передозировке высока вероятность поноса.

При появлении побочной симптоматики со стороны желудочно-кишечного тракта специалисты рекомендуют увеличить потребление жидкости, тогда неприятные проявления быстро исчезнут.

Противопоказания

Антибиотик, несмотря на столь высокую эффективность и относительную безопасность все же имеет ряд противопоказаний:

• Нельзя принимать Монурал до 5 лет, поскольку у таких пациентов еще не закончилось развитие почечно-лоханочного аппарата и фильтрационные функции выполняются неполноценно.
• Лакирующим женщинам принимать антибиотик нельзя, потому как он попадает в грудное молоко.
• Не назначают препарат при наличии гиперчувствительности к фосфомицину и прочим компонентам лекарства.
• Тяжелая форма недостаточности почек также относится к противопоказаниям для применения антибиотика.

Особые указания

Период полураспада Монурала составляет порядка 2-3 суток, хотя его действие начинается уже через 3-4 часа после приема. Это проявляется в значительном уменьшении болезненной симптоматики и дизурии. С осторожностью назначают Монурал диабетическим больным, потому как порошок содержит в составе сахарозу.

В процессе антибиотикотерапии препаратами широкоспектрального действия может развиться антибиотикоассоциированный колит, для устранения которого понадобится специфическое лечение.

Не рекомендуется сочетать лечение антибиотиком с метоклопрамидом и препаратами на его основе, поскольку это приводит к существенному уменьшению концентрации лекарства в урине. Также в ходе терапии запрещено употребление спиртных напитков.
На видео о применении препарата Монурал при беременности:

Аналоги

К препаратам-аналогам Монурала относят:

• Фосфомицин (около 400 рублей);
• Фосфорал (≈450 рублей);
• Фортераз (цена неизвестна);
• Цисторал (≈150-180 рублей);
• Эспа-Фоцин (порядка 570-625 рублей);
• Урофосфабол (около 200 рублей).

По действию с Монуралом схожи дешевые медикаментозные средства вроде Диоксидина, Нитроксолина, Гексаметилентетрамина, Сангвиритина, 5-НОК и пр.

Циститом болею не часто, но раз-два в году бывает, если промерзну. МОнурал всегда хорошо помогал, а в последний раз еще к монуралу для обезболивания врач выписал феназалгин, новое средство, именно для экстренной помощи при цистите. Действует конкретно на мочевой пузырь. Монурал при всей эффективности действует не сразу, а феназалгин уже... Циститом болею не часто, но раз-два в году бывает, если промерзну. МОнурал всегда хорошо помогал, а в последний раз еще к монуралу для обезболивания врач выписал феназалгин, новое средство, именно для экстренной помощи при цистите. Действует конкретно на мочевой пузырь. Монурал при всей эффективности действует не сразу, а феназалгин уже минут через 20 снимает боль

Oksana

У меня была запущенная форма циститита, ничего не помогало. Мне помогли антибиотики Монурал в сочетании со швейцарскими пробиотиками Биолакт. Антибиотик очень мощный ии пить его нужно осторожно и только с качественным пробиотиком.Биолакт мне посоветовал хороший специалист. Вот делюсь https://biolact.ua/

Был острый цистит с мутной мочой и кровью. В аптеке посоветовали монурал, прошло но не сразу, за дня два постепенно. Зато вдруг сразу прошли другие не относящиеся симптомы - долго не заживающие заусенцы на пальцах рук, запах тоже изо рта прошел, из чего я сделала вывод, что он оказывает... Был острый цистит с мутной мочой и кровью. В аптеке посоветовали монурал, прошло но не сразу, за дня два постепенно. Зато вдруг сразу прошли другие не относящиеся симптомы - долго не заживающие заусенцы на пальцах рук, запах тоже изо рта прошел, из чего я сделала вывод, что он оказывает общее действие, а не только на мочевую систему. Побочек не было. И вот снова купили, решила приурочить к общей простуде. Но аналог. название не помню. Есть побочки в виде пришибленности. Вот читаю тут, получается 36-48 ч. плющить будет. От монурала так не было.

Нельзя пить монурал! Он переводит цистит в хроническую стадию. Так сказал практикующий уролог. Так и есть

Никогда не думала, что антибиотик может снять все симптомы цистита, но монурал это сделал. Раньше я параллельно с антибиотиками пила еще или цистенал, или уролесан, а тут даже без них удалось обойтись. Чудо:)

Отлично помогает от цистита, даже не ожидала, что за одно применение так хорошо снимет симптомы. Сколько помню, антибиотики меньше пяти дней не принимались, а тут всего один раз.

В 2012году были с подругой в санатории, в Алуште, подругу неожиданно и очень сильно "скрутил" цистит. Доктор назначил ей монурал 3гр.(одноразово) и затем фуромаг 50мг. по 1 таблетки 3 раза в день, если не станет лучше после монурала. Эффект меня поразил: больной после приема монурала уже стало легче, а... В 2012году были с подругой в санатории, в Алуште, подругу неожиданно и очень сильно "скрутил" цистит. Доктор назначил ей монурал 3гр.(одноразово) и затем фуромаг 50мг. по 1 таблетки 3 раза в день, если не станет лучше после монурала. Эффект меня поразил: больной после приема монурала уже стало легче, а фуромаг она еще два дня попринимала, чтобы уже наверняка избавиться от недуга. С тех пор и я и она всем, кто жалуется на цистит советуем, только эти средства, и всем помогает. Отличное средство! Советую попробуйте полечитесь, думаю не пожалеете, а лучше все будьте здоровы-не болейте! А доктору, который назначал лечение огромное спасибо!

При цистите посоветовали Монурал, с врачом не консультировалась,.это что то....Я такого ничего подобного не испытовала.Побочные явления которые там описаны, думала меня не коснуться, а вышло все наоборот.Выпила на ночь, утром встала, голова как будто тебя чем то ударили несколько раз, тошнота, к... При цистите посоветовали Монурал, с врачом не консультировалась,.это что то....Я такого ничего подобного не испытовала.Побочные явления которые там описаны, думала меня не коснуться, а вышло все наоборот.Выпила на ночь, утром встала, голова как будто тебя чем то ударили несколько раз, тошнота, к вечеру диарея, самочувствие ухудшилось,еще надо лечить диарею(понос), все еще не приду в себя.Так что прежде чем пить, подумайте,очень сильный антибиотик, это наверно для нас.Выпустили этот препапат, но проверили досконально какой он вред приносит.

2 недели назад столкнулась с циститом 5 дней пила Бисептол, улучшение проходило очень медленно. Недельку проходила вроде бы здоровой, и цистит опять меня одолел! Только на этот раз боли при мочеиспускании были адские, так же появилась кровь в моче! Не возможно было даже просто сидеть как все жгло и постоянно... 2 недели назад столкнулась с циститом 5 дней пила Бисептол, улучшение проходило очень медленно. Недельку проходила вроде бы здоровой, и цистит опять меня одолел! Только на этот раз боли при мочеиспускании были адские, так же появилась кровь в моче! Не возможно было даже просто сидеть как все жгло и постоянно хотелось в туалет. Пол часа назад выпила МОНУРАЛ, все как рукой сняло. Определенно средство номер 1. Быстро и эффективно!

Отличное современное средство! Помогает быстро. Однократный приём что удобно, действует около 2 суток. Для закрепления лечения желательно либо повтор приёма монурала, либо продолжать лечение антибиотиками, нолицин например, от 3 до 7 дней. либо травками: толокнянка,клюква,хвощ. Отличное современное средство! Помогает быстро. Однократный приём что удобно, действует около 2 суток. Для закрепления лечения желательно либо повтор приёма монурала,
либо продолжать лечение антибиотиками, нолицин например, от 3 до 7 дней.
либо травками: толокнянка,клюква,хвощ.

С циститом столкнулась этой весной, замерзла и в итоге вечером уже началась тянущая боль. С утра побежала к врачу, мне был рекомендован Монурал, удобно что прием однодневный и результат отличный, сразу же почувствовала себя лучше. Кстати, это антибиотик нового поколения, он воздействует на инфекцию кишечной палочки именно в мочевом пузыре,... С циститом столкнулась этой весной, замерзла и в итоге вечером уже началась тянущая боль. С утра побежала к врачу, мне был рекомендован Монурал, удобно что прием однодневный и результат отличный, сразу же почувствовала себя лучше. Кстати, это антибиотик нового поколения, он воздействует на инфекцию кишечной палочки именно в мочевом пузыре, поэтому (как меня уверил врач) считается лучшим средством в лечении цистита.