Темный кал: причины и лечение. Причины появления черного кала, что это значит

Иногда бывает так, что кал может окрашиваться в черный цвет. Заметив, подобные изменения многие начинают беспокоиться, что может быть вполне обосновано. Такая окраска кала бывает при ряде серьезных заболеваний, но также причиной могут стать некоторые препараты, которые принимает человек. Из этой статьи вы узнаете, почему иногда кал может быть черного цвета.

Какой цвет кала является нормальным?

У каждого человека цвет стула может быть разным в разное время. Цвет кала у взрослого человека может быть от желтовато-коричневого до темно-коричневого. Цвет стула зависит от того, что съел человек в предыдущие несколько дней, от количества желчи в кале, при нарушениях оттока желчи кал будет светлым.

Иногда кал может показаться черным, но на самом деле он будет темно-коричневый. Чтобы определить черного ли цвета кал или темно-коричневого можно провести простой тест в домашних условиях.

На лист белой бумаги нанесите немного каловых масс и распределите кал очень тонким слоем по бумаге. Таким образом, цвет проявится более точно.

Если человек обнаружил у себя кал черного цвета, то ему важно знать вероятные причины этого явления. Рассмотрим основные этиологические факторы:

  • Употребление в пищу продуктов, способных окрашивать каловые массы в черный цвет в течение последних 3 дней

В результате переваривания чернослива, большого количества свеклы или красного винограда, кал может темнеть или он даже будет окрашен в черный цвет. При подозрении на то, что именно это стало причиной появления такой окраски стула, следует исключить эти продукты из рациона на 4-5 дней и все это время наблюдать за окраской стула. Если через 3 дня после того, как вы употребляли данные продукты кал остается черным, то следует искать другую причину этого.

  • Прием некоторых лекарственных средств.

Ряд препаратов могут вызывать окрашивание кала в черный цвет. К ним относятся (Сорбифер, Феррум Лек, Актиферрин, Мальтофер и другие). Также подобным действием обладает активированный черный уголь и препараты висмута ( , Бисмофальк). Появление темной или черной окраски кала не является противопоказанием к продолжению приема препаратов. Все изменения схемы лечения должен проводить врач, самовольная отмена препаратов чревата серьезными последствиями.

В случае, если вы принимаете препараты висмута для лечения язвенной болезни, необходима дифференцировка двух этиологических факторов – прием данных препаратов или кровотечение из язвы.

  • Кровотечение из органов желудочно-кишечного тракта

При кровотечении из пищевода (кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода, травма пищевода, синдром Мэллори-Вэйсса) или желудка (язва желудка, рак желудка) стул окрашивается в черный цвет, его еще называют мелена. При этом, как правило, имеются и другие симптомы, например, боли в эпигастральной области, слабость, тошнота, рвота. Рвотные массы имеют вид и цвет кофейной гущи. Но при небольшом кровотечении первым и единственным симптомом может стать именно появление черного стула.

Прием антиагрегантов (аспирин, кардиомагнил) и нестероидных противовоспалительных препаратов ( , ) может спровоцировать кровотечение у больных . Хотя сами препараты и не окрашивают стул в черный цвет, но могут стать причиной кровотечения!

Что может помочь в дифференцировке вероятных причин окраски стула в темный цвет?

  • Общее самочувствие – если причиной является кровотечение, то более вероятно появление симптомов, обусловленных кровопотерей – слабость, бледность кожных покровов, липкий пот, боли в эпигастрии. Если причиной подобной окраски кала стала пища или прием лекарств, то общее самочувствие, как правило, остается нормальным.
  • Длительность данного симптома – если причина заключается в приеме определенных продуктов, то кал принимает обычную окраску после того, как исключили «красящие» продукты через 1-2 дня. При кровотечении и длительном приеме «красящих» лекарственных средств, стул может быть черным длительное время. Если причина была в приеме препаратов, то обычная окраска стула появляется после их отмены, которая производится врачом по окончании курса лечения.

Если черный кал появился у ребенка, то это может очень обеспокоить родителей. У ребенка первых дней жизни выделяется меконий – кал, который был накоплен во время внутриутробного развития. Он может иметь темный цвет, почти черный. Через 2-3 дня он сменяется калом обычного цвета. В зависимости от того на каком типе питания находится новорожденный, он может быть от светло-желтого до темно-горчичного жидкой консистенции.

У детей чуть старшего возраста кал может становиться темным при искусственном вскармливании, употреблении коровьего молока (что не допустимо до 2 лет) или препаратов, содержащих белок коровьего молока (колибактерин).

Но в этих случаях кал, как правило, не черный, а темно-коричневый, на первый взгляд, он может показаться черным. Для дифференцировки следует провести тест, о котором говорилось выше.

Если ребенок беспокойный, плачет, у него плохой аппетит и у него появился черный стул, то следует обратиться к врачу! Даже у детей раннего возраста возможны желудочно-кишечные кровотечения. Особенно часто они могут быть .

Степень кровотечения из образующихся повреждений слизистой оболочки кишечника может быть от незначительного, но со временем приводящей к до сильного.

В каких случаях необходимо обязательно обратиться к врачу при выявлении черного стула?

  • Черный стул сопровождается появлением рвоты и (или) температуры.
  • Наличие язвенной болезни желудка и (или) двенадцатиперстн ой кишки в анамнезе.
  • По анализам крови выявляется железодефицитная анемия.
  • Наличие и (или) гепатита.
  • Недавно была сильная рвота, особенно, если она была вызвана приемом алкогольных напитков (вероятный синдром Мэллори-Вэйсса).
  • Рак кишечника или желудка в анамнезе у самого человека или его родственников.
  • Если это ребенок, и он стал беспокойным, плаксивым, отказывается от еды или чересчур вялый.

Быстрый переход по странице

Всегда вызывает тревогу относительно здоровья такой симптом, как кал черного цвета. Причина этому может скрываться не только в заболеваниях. Существует и множество других факторов, которые физиологичны для человеческого организма и приводят к изменению окрашивания фекалий.

У взрослых людей кал в норме коричневого цвета с большой вариацией оттенков, обусловленных присутствием пигмента стеркобилина (продукт преобразования билирубина в печени, имеющего пигментные свойства).

Он попадает вместе с желчью в кишечник и окрашивает каловые массы. Чем его больше, тем темнее окрасятся каловые массы.

Причины черного кала у взрослых

  • В случае, когда имеется черный кал у взрослого человека нельзя исключать возможность кровотечения в желудочно-кишечном тракте. Это первое, о чем думает специалист. Дальнейший диагностический поиск направлен на исключение данного состояния.
  • При наличии в стуле подобного цвета прожилок крови стоит задуматься о таком заболевании кишечника, как болезнь Крона.
  • Прием препаратов железа (при железодефицитной анемии) практически всегда вызывает окрашивание испражнений в черный оттенок. Опасности такое состояние не представляет.
  • Послеоперационный период опасен развитием грозного осложнения — внутреннего кровотечения, возникающего после проведенного хирургического вмешательства на желудке или каком-либо из отделов кишечника.
  • Черно-зеленый кал — характерный симптом кишечной инфекции. Она во всех случаях сопровождается высокой температурой. Подобное состояние обязательно лечится в стационарных условиях инфекционного отделения.

Основные патологические процессы, приводящие к черному калу, это:

  • кровотечение в пределах пищеварительного тракта;
  • цирроз печени;
  • новообразования;
  • брюшной тиф;
  • травма и т.д.

Рассмотрим каждый пункт подробно.

Кровотечение в пределах пищеварительного тракта

Когда речь идет о явном кровотечении (потеря крови, способная изменить цвет на черный, должна составить более 80-250 мл) из желудочно-кишечного тракта, то помимо черного кала (мелены) появятся и другие симптомы, например рвота кофейной гущей.

Темный цвет ей придает контакт гемоглобина излившейся крови из сосудов желудочной стенки с соляной кислотой. Кровотечение является сильным раздражителем нервных окончаний слизистой оболочки, поэтому оно во всех случаях сопровождается рвотой (практически всегда тоже имеющей черную окраску, причем изменения в кале появляются позднее, чем в рвотных массах).

Характерна общая симптоматика в виде бледности кожных покровов, слабости, а в тяжелых стадиях определяется тахикардия, спутанность сознания вплоть до его потери.

Когда сопутствующим симптомом являлась боль, черный кал объясняет ее исчезновение при возникшем прободении. При этом данный признак указывает на массивное кровотечение, способное «смыть» с образовавшейся язвы раздражающие вещества и провоцирующие боль.

Цирроз печени

Другим заболеванием, проявляющимся калом с черной окраской, является цирроз печени, сопровождающийся варикозным расширением вен в пищеводе.

Состояние связано с увеличением давления в воротной вене печени, приводящее к расширению сосудов, возвышающихся над слизистой оболочкой пищевода. Сосудистая стенка становится очень тонкой, часто поддающейся воспалению и легко ранимой.

Варикозно расширенные вены пищевода не приводят в начале болезни к черному калу. Этот признак становится характерным уже на много позже. В это же время появляются специфичные симптомы, позволяющие заподозрить причинное заболевание.

Новообразования

Новообразования в органах пищеварительного тракта (желудок или двенадцатиперстная кишка) на поздних стадиях проявляются черным калом.

Первоначально пациенты не ощущают отклонений в здоровье, но со временем аппетит ухудшается, состояние сопровождается постоянной слабостью, тошнотой, быстрым похуданием. Не редко больные сами прощупывают у себя увеличенные лимфатические узлы, которые, как правило, безболезненны.

Перечисленные симптомы считаются дополнительным доказательством того, что черный кал и заболевание онкологического профиля взаимосвязаны. Но для окончательной верификации диагноза проводится серия дополнительных исследований.

Брюшной тиф

Брюшной тиф на 2-3й неделях болезни проявляется черным (дегтеобразным) калом. Симптом связан с появлением эрозий в стенках органов пищеварительного тракта и кровотечением из них, но не массивным. Поэтому кровь успевает смешиваться с калом, придавая ему характерный цвет.

Травма

Травма, сопровождающаяся переломами костей лица, проявляется наружным кровотечением. Многие пациенты в такой ситуации запрокидывают голову назад или просто заглатывают кровь за счет массивности ее истечения. В итоге она смешивается с соляной кислотой желудка, проходит в кишечник. Это придает каловым массам такой же специфический черный цвет.

Следует отличать ситуации, когда испражнения однородно окрашены в темный цвет и состояния, когда имеется сочетания – черный кал с кровью.

Причины последнего – это:

  • длительно текущий процесс воспаления в толстом кишечнике, в т.ч. дизентерия;
  • гельминты;
  • геморрой;
  • кишечный грипп.

Во всех случаях происходит изъязвление сосудов желудочно-кишечного тракта. Кровь из них не полностью смешивается с каловыми массами, поэтому выделяется в виде прожилок.

Когда питание и лекарства виновники черного кала

При возникновении кала черного цвета следует составить список продуктов и лекарственных средств, которые принимались в течение последних 3 суток. Не следует забывать и о витаминных комплексах или пищевых добавках, которые зачастую способны окрашивать биологические выделения человека.

Прием таких продуктов, как черная смородина, чернослив, виноград темных сортов, изменяют окраску испражнений. Употребление в пищу сырой рыбы, мяса животных неполной прожарки, печени проявится не только цветом кала темного оттенка, но и примесью прожилок крови.

Подобное состояние следует отличать от заболеваний, имеющих идентичную симптоматику. В случае ощущения дискомфорта из-за необычной окраски фекалий следует изменить меню.

Лекарственные средства содержат в своем составе необходимые вещества для реализации терапевтического эффекта. Однако они же могут приводить к черному калу, который рассматривается как побочный эффект. Прежде, чем принимать средства, первоначально стоит ознакомиться с разделом в инструкции о побочных реакциях и взаимодействии веществ.

Красителями, имеющими химическое происхождение, считаются активированный уголь (адсорбент, связывающий токсины при отравлении), железосодержащие препараты (Сорбифер дурулес, Ферретаб или Фенюльс), лекарства с висмутом — Де-нол (необходим для язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки) и витаминные комплексы (Витрум).

Многие нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Диклофенак) при длительном их приеме способны оказывать повреждающее действие на слизистую желудка. Со временем кал начнет приобретать более темный оттенок, а если продолжать его прием, то станет черным. Такое состояние вызывается не окрашиванием каловых масс самими лекарствами.

Оно связано с ингибированием синтеза в желудочной стенке защитных простагландинов. Они защищают ее от разрушения соляной кислоты. В условиях их дефицита кислота оказывает повреждающее влияние на слизистую и кровеносные сосуды, вызывая кровотечение. Это считается симптоматической язвой.

Жидкий темный кал (черный понос) — это опасно?

Появление диареи с черным оттенком чаще всего бывает при колите (воспаление толстого кишечника) и всегда сопровождается язвенным повреждением.

Жидкий стул может иметь и невоспалительную природу. Есть определенные продукты питания, окрашивающие испражнения в черный цвет (свекла, чернослив, черноплодная рябина, красное вино с избыточным содержанием красителей) и способствующие размягчению консистенции, т.е. они обладают слабительным эффектом. Употребление их в большом количестве на протяжении длительного времени приводит к диарее.

Недожаренное мясо или печень тоже придают черный цвет фекалиям. У некоторых людей они плохо усваиваются, поэтому появляются симптомы, часто похожие на пищевое отравление с появлением жидких темных испражнений.

Вариантом нормы считаются черные точки в кале, означающие присутствие непереваренных остатков пищи. Они окрашиваются в кишечнике пигментом стеркобилином при длительном нахождении в его просвете.

Черный цвет кала при беременности — особенности

Беременность – физиологический период в жизни женщины и не должен сопровождаться изменением цвета и консистенции каловых масс. Часто прием некоторых продуктов питания изменяет цвет и делает их более твердыми или жидкими.

Поскольку у многих женщин развивается дефицит уровня железа в крови, черный кал у беременной — результат приема лекарственных средств восполняющих его недостаток. Кроме него, витамины и биологически активные добавки способны вызывать то же самое.

Чтобы не пропустить патологию, требуется строго следить за своим здоровьем. Возможно и возникновение желудочно-кишечных кровотечений, провоцирующих такое же окрашивание.

Черный кал у ребенка — что это значит?

Когда появляется черный кал у ребенка, то для родителей это первая причина для беспокойства. Особенно это свойственно детям на 2-3-и сутки после рождения. Испражнения называются меконием и состоят из околоплодных вод, которые заглотил ребенок, слизи и клеток эпителия.

  • Спустя некоторое время, изменив рацион питания, стул будет принимать состояние, похожее на кал взрослых.

Определенное питание вызывает у малышей черный кал. Железо, содержащееся в молочных смесях, придает не редко угольный цвет фекалиям. Пристрастие к бананам, черной смородине, вишням вызывает окисление микроэлементов под влиянием желудочного сока, что тоже придает характерную окраску испражнениям.

Кроме определенного рациона питания, подобные изменения возможны и после приема лекарственных средств. Как известно, у малышей на первом году жизни плохо сформирован кишечник и преобладают спазмы за счет материнских гормонов.

Родители считают, что это некачественная еда и дают ребенку активированный уголь, растворенный в бутылке с теплой водой или со смесью. Препарат окрашивает кал в черный цвет и делает его менее жидким.

Что делать, если обнаружен черный кал?

Перед тем, как приступить к диагностике и лечению заболеваний, вызвавших подобный симптом, первоначально стоит выяснить возможную причину. Вероятнее всего, развившееся состояние связано с характером питания и преобладанием определенных продуктов.

Если существует необходимость в приеме лекарств или биологически активных добавок, следует ознакомиться с инструкцией и возможными последствиями.

Цвет стула, связанный с физиологическими причинами не оказывает отрицательного воздействия на организм, поэтому отменять лечение нельзя. Наблюдать за цветом стула, если нет изменения самочувствия, требуется не более 2 дней с одновременным изменением рациона питания.

Когда имеется подозрения на желудочно-кишечное кровотечение, то незамедлительно нужно обратиться к врачу для проведения лабораторных анализов и инструментальных исследований.

Насторожить должно состояние, сопровождающееся тошнотой, рвотой с примесью крови («кофейной гущей»), высокой температурой тела, болями в животе, падением артериального давления, плохо ощутимым и ускоренным пульсом. Определенную опасность составляют заболевания печени (цирроз), желудка (язва), кишечника (колит) и хроническая анемия.

Не стоит затягивать с обращением к доктору, если накануне была рвота и особенно, когда она последовала после приема алкогольных напитков. В этом случае велика вероятность синдрома Маллори-Вейсса. Он возникает при разрыве слизистой пищевода и входного отдела желудка с последующим кровотечением.

Подготовка, сам процесс дефекации и конечный результат - тема деликатная, но актуальна для обсуждений. Каловые массы подозрительной консистенции, цвета, формы - могут заставить абсолютно здорового человека в панике бежать в больницу, в то время как других не беспокоит вопрос, что это значит.

Увидев на дне унитаза черный кал - проанализируйте, почему черного цвета, с чем это может быть связано. Причин данного явления бывает не мало, порой они безобидны и естественны, но иногда могут стать тревожным признаком заболевания.

Нормы цвета, формы, консистенции кала

У здорового человека, не имеющего проблем с пищеварением, заболеваний желудочно-кишечного тракта, ведущего здоровый образ жизни - положены следующие нормы, связанные с процессом дефекации:

  • Количество и качество. Выделение каловых масс должно происходить 1-2 раза в сутки, каждый день, но не реже 3 раз в неделю, при условии хорошего самочувствия. Выделение происходит легко, безболезненно, суточное количество колеблется в рамках 200-400 гр. Отсутствует стул больше 72 -х часов - запор, опорожнение больше 3-4 раз в день - диарея.
  • Форма. Согласно «Бристольской шкале», фекалии, имеющие цилиндрическую, округлую форму - это норма, наблюдаются вкрапления непереваренной пищи, трещины на поверхности.
  • Консистенция - плотная, но мягкая, оформленная.
  • Запах - неприятный, но не резкий, в норме не должен быть гнилостным, кислым.
  • Цвет. У взрослого, здорового человека, находящегося на сбалансированном питании, цвет каловых масс варьируется от светлых до темных оттенков коричневого.

Факторы, влияющие на цвет фекалий

Причин влияющих на изменение цвета испражнений немало и зависит от съеденного, выпитого или принятого в качестве лекарства, если не наблюдаются сопутствующие симптомы.

Цвет каловых масс. Факторы, повлиявшие на результат.
Светло-бежевый цвет, белый с серым оттенком. Обструкция желчных протоков, низкое содержание солей в желчи.
Светло-желтый. Питание молочными продуктами.
Светло-коричневый. Преобладание в меню растительной пищи.
Коричневый, темно-коричневый. Сбалансированное, смешанное питание.
Темно- зеленый оттенок. Наблюдается у вегетарианцев, питающихся овощами, фруктами и большим количеством свежей зелени, морской капусты. Препараты с содержанием йода.
Темно-коричневый цвет с красным оттенком Неизмененная, непереваренная кровь. Употребление продуктов имеющих красный цвет: свеклы, граната, красного вина.
Черно-коричневый. Преимущественно употребление мясной продукции, ягод черного цвета: черная смородина, черника. Прием активированного угля.
Кал черно-зеленого цвета. Может быть связано с приемом препаратов железа.
Черные фекалии. Черные фекалии. Прием препаратов с содержанием висмута. Симптом внутренних болезней ЖКТ: язва, внутреннее кровотечение, колит, злокачественные опухоли и др.
Одна из главных причин запора и поноса - употребление различных лекарств . Для улучшения работы кишечника после приема препаратов, нужно каждый день пить простое средство ...

Причины черного стула, не требующие лечения

Прежде чем начинать волноваться по поводу цвета испражнений, подумайте, от чего может быть такое явление, рассмотрите выпитое и съеденное накануне продовольствие. Прием в пищу большого количества некоторых фруктов, овощей, напитков существенно влияет на окрас фекалий в черный цвет.

К таким продуктам-красителям относятся:


Детская неожиданность черного цвета

Не стоит волноваться, увидев на подгузнике новорожденного малыша жидкий кал черно-зеленого цвета, это не что иное, как меконий - первородные фекалии.

Первый кал ребенка, состоящий из переваренных в утробе:

  • амниотической жидкости;
  • клеток эпителия;
  • желчи;
  • пренатальных волос;
  • выходит из кишечника в течение двух - трёх дней от роду.

У деток постарше, появление в горшке чёрной «неожиданности» может быть связано с популярной пищевой добавкой Гематоген, применяемой с целью профилактики анемии.

Современные молочные смеси, каши и входящие в их состав комплексы витаминов, включая и железо, вполне могут придать испражнениям темный оттенок.

Если ребенок прекрасно себя чувствует, прыгает, бегает, хорошо кушает и спит, то напасть в виде черных фекалий не должна вас беспокоить. В случае ухудшения общего состояния малыша, повышении температуры тела, появлении тошноты и рвотных масс - незамедлительно обращайтесь за врачебной помощью!

Черные каловые массы у беременных женщин

«Интересное положение» не влияет на цветовые изменения кала женщины, которая в нем находится.

Виновниками становятся витамины, а именно чрезмерное их количество, содержащиеся в вышеупомянутых ягодах и фруктах, которые будущие мамы теперь поедают «за двоих».

Нередкое явление это анемия беременных, поэтому назначенный на приеме у врача препарат железа, свидетельствует об изменении кала с привычного коричневого на неожиданный чёрный.

Как влияет на цвет кала прием лекарств

Принимая то или иное лекарство целесообразно внимательно прочитать инструкцию к препарату, побочные симптомы, имеющее место быть в случае передозировки и не только.

К наиболее известным медикаментам, влияющим на появление кала черного цвета, относятся:

  • - энтеросорбент, оказывающий противодиарейное, очищающее кишечник действие, выводя токсины, яды из организма, окрашивая фекалии в чёрный цвет.
  • Препараты железа (Мальтофер, Орферон, Эктофер, Монофер и др.) - назначаемые при железодефицитной анемии.
  • Поливитаминные комплексы, содержащие железо (Витрум, Элевит, Мульти-Табс).
  • Лекарства от желудочно-кишечных заболеваний, противоязвенные препараты, содержащие оксид висмута ( , ).

При каких заболеваниях бывают черные фекалии?

Бить тревогу нужно начинать при возникновении черного кала в сочетании следующих симптомов:

  • Тошноты, рвота, рвотные массы с ;
  • Лихорадка, повышенное, пониженное артериальное давление;
  • Головокружение и онемение конечностей;
  • Интоксикация организма после алкоголя.

Совокупность этих признаков может указывать на тяжелые заболевания и означает немедленное обращение за медицинской помощью.

Болезнь Описание Симптомы
(колит). Воспалительное заболевание ЖКТ, поражающее все его отделы, характеризуется образованием язв, ранок на стенках кишечника. Общее недомогание, повышенная температура, диарея, жидкий кал с примесями крови.
Язвенная болезнь. Хронический процесс в верхних отделах пищеварительного тракта, частая локализация – желудок, двенадцатиперстная кишка. Последнее встречается чаще у взрослых мужчин, обостряется при алкоголизме, курении. Боли возникающие натощак, проходящие после приема пищи, изжога.
При осложнениях: рвота «кофейной гущей», дегтеобразный черный жидкий стул, анемия, тахикардия,
Желудочно-кишечное кровотечение. Источником кровотечения может быть патологический процесс любого характера, локализованный от пищевода до прямой кишки. Бледность кожных покровов, снижение артериального давления, выделение неизменённой или измененной крови с рвотой или калом. Чем массивнее кровотечение, тем раньше появляется, мелена - чёрный дегтеобразный стул.
Лейкозы Острые заболевания системы крови, поражающие костный мозг. Боль в суставах, появление синяков на коже после мелких травм, в тяжелых случаях возникают желудочно-кишечные кровотечения.

Видео:

В нормальном состоянии фекалии окрашены в различные оттенки коричневого цвета. Однако на этот показатель влияет съеденная накануне пища или прием лекарств. Ц вет кала может варьироваться от желтого до зеленого или даже черного. Появление последнего должно насторожить человека, поскольку он нередко свидетельствует о наличии серьезных проблем со здоровьем, включая внутреннее кровотечение и онкологические заболевания.

    Показать всё

    Причины появления черного кала

    При первых признаках дегтеобразного стула (мелены) человеку необходимо проанализировать возможные причины этого явления. Основными факторами, способными вызвать окрашивание фекалий в черный цвет, считаются:

    1. 1. Пища.
    2. 2. Лекарства.
    3. 3. Болезни.

    Влияние пищи

    На потемнение фекалий оказывают действие некоторое продукты питания. Особенно это касается еды, содержащей большое количество железа и жирорастворимых красящих веществ. К ней относятся:

    Частичное окрашивание кала в виде черных точек связано с неполным перевариванием пищи. Подобное явление вызывают:

    • Малина.
    • Киви.
    • Хурма.
    • Виноград.
    • Бананы.
    • Смородина.

    Бананы могут стать причиной появления в фекалиях черных червеобразных сгустков, которые можно спутать с гельминтозом.

    Медикаментозные препараты

    Различные группы лекарственных средств могут провоцировать появление черных каловых масс. К ним относятся:

    1. 1. Препараты железа, назначаемые при анемии, - Тардиферон, Ферро-Фольгамма, Феррум-Лек, Гемофер, Сорбифер Дурулес.
    2. 2. Комплексы витаминов - Витрум.
    3. 3. Лекарства, включающие висмут, - Викалин, Новбисмол, Де-Нол, Викаир.
    4. 4. Сорбенты - активированный уголь и другие содержащие его препараты.
    5. 5. Средства на основе салицилата - ацетилсалициловая кислота, аспирин. Длительное их использование способно вызвать внутреннее кровотечение, характеризующееся черным стулом.
    6. 6. Антибиотики, применяемые при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

    Появление черного кала на фоне употребления различных продуктов питания и лекарств без ухудшения общего состояния является физиологическим и не требует лечения.

    Заболевания

    Наличие черного кала может быть симптомом серьезных патологий в организме. В этом случае мелена возникает внезапно и сопровождается дополнительными признаками:

    • Головокружением.
    • Общей слабостью.
    • Обморочными состояниями.
    • Спутанностью сознания.
    • Бледностью кожных покровов.
    • Ухудшением общего самочувствия.
    • Тошнотой.
    • Рвотой.
    • Болью в желудке.
    • Холодным потом.
    • Повышением температуры тела.

    Сочетание вышеперечисленных симптомов свидетельствуют о наличии болезней. При них необходимо срочно обратиться к врачу. Обычно дегтеобразный стул наблюдается при желудочно-кишечном кровотечении, вызванном:

    Присутствие в черном кале зеленого оттенка тоже может быть признаком заболевания - инфекционного процесса, например, дизентерии. При этом следует незамедлительно обратиться к специалисту, не дожидаясь ухудшения состояния. Если изменение цвета - единственный признак, он может быть спровоцирован употреблением пищи, богатой хлорофиллом, - брокколи, шпината, рукколы и других продуктов. Помимо трансформации цвета, зачастую происходит изменение запаха, что указывает на патологический процесс:

    Диарея черного цвета

    Диарея темного тона развивается по тем же причинам, что и оформленный стул. Отличием является неспособность пищеварительного тракта выводить вредные вещества. Это реакция организма на изменение диеты или отравление спиртными напитками. Подобная картина проходит самостоятельно через небольшой промежуток времени.

    Внезапное появление дегтеобразного жидкого стула часто становится симптомом внутрибрюшного кровотечения, причиной которому служат:

    • Язвенные эрозии и варикозное расширение вен в месте размещения патологии.
    • Заболевания кишечника и развитие в нем новообразований.
    • Болезни желчевыводящих путей.
    • Полипы различных отделов кишечника и их повреждения.
    • Инфекции вирусной и бактериальной природы.

    Диарея темного цвета - также симптом обострения имеющихся заболеваний:

    • Гепатита.
    • Язвы.
    • Рака.
    • Внутренних кровотечений после полостных операций.

    При этом симптом может сопровождаться:

    • Головокружением.
    • Темной или алой рвотой.
    • Снижением артериального давления.
    • Бледностью.
    • Тухлой отрыжкой.
    • Выраженной болью в животе.

    Длительность такого состояния более 2 дней является поводом для обращения к врачу.

    Мелена при беременности

    Женщины во время беременности часто сталкиваются с такими нарушениями стула. Это связано с чрезмерным употреблением в пищу растительной еды, богатой железом. Также этому способствует регулярное применение витаминных комплексов.

    Нередко беременность вызывает развитие анемии. Для ее лечения назначаются препараты железа, окрашивающие фекалии в черный оттенок. Волноваться при этом стоит только в случае ухудшения самочувствия.

    Роды не оказывают влияния на пищеварительную систему, следовательно у женщин после появления ребенка причины возникновения дегтеобразного стула такие же, как и любого взрослого человека.

    Темный стул у пожилых людей

    Обычно причины появления черного кала у пожилых людей не отличаются от остальных категорий пациентов. Но чаще всего он возникает на фоне использования лекарственных средств и витаминов. В этом случае прекращение лечения не требуется.

    Употребление активированного угля и Де-Нола провоцирует изменение цвета, однако жидкая консистенция фекалий нуждается в диагностике.

    Потемнение стула у пожилых развивается также по следующим причинам:

    • Из-за изменения обмена веществ у лежачих больных.
    • На фоне отказа различных органов. При этих обстоятельствах черный стул свидетельствует о скорой смерти.

    Диагностика и лечение

    При вероятности возникновения черного стула по причине болезни назначается ряд процедур. Проводятся исследования органов желудочно-кишечного тракта:

    • Фиброгастродуаденоскопия (ФГДС) - изучение желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью гастроскопа.
    • Ректоманоскопия - осмотр прямой кишки и дистальных отделов сигмовидной.
    • Колоноскопия - исследование толстого кишечника на протяжении 2 метров.

    Дополнительное проверка включает МРТ, рентгенограмму, УЗИ (исходя из прочих симптомов) для выявления патологического процесса, приведшего к образованию мелены. Для исключения внутреннего кровотечения проводят анализ кала на скрытую кровь и анализы крови.

    При внезапном ухудшении самочувствия, появлении рвоты с примесью крови, необходимо вызвать "скорую помощь". Больного нужно уложить и обеспечить ему:

    • Холод (оставить пакет со льдом на области эпигастрия).
    • Голод (не давать пищи).
    • Покой.

    Первая помощь при подозрении на желудочно-кишечное кровотечение

    Для избавления от мелены нужно лечить основное заболевание.

    Черный кал может возникнуть как у женщин, так и у мужчин и иногда является безобидным ответом на съеденную высококалорийную пищу, богатые железом продукты или прием витаминов. Но нередко это сигнал организма о наличии патологического процесса, требующего лечения. Необходимо следить за самочувствием и при первых подозрениях на болезнь обратиться к врачу.

В норме цвет кала может изменяться от желто-коричневого до темно-коричневого. Окраску ему придают переваренные частицы продуктов питания и желчные пигменты, выделяемые в кишечник из желчевыводящих путей с желчью.

Черный часто бывает признаком серьезной патологии пищеварительной системы, но нередко это связано с употреблением некоторых продуктов питания и медикаментов.

Продукты питания и медикаменты

Черный цвет кала может появляться после употребления целого ряда продуктов питания. Это красная столовая свекла, чернослив, красный виноград, черника, гранат. Изменение цвета кала может быть после употребления блюд типа колбасы-кровянки, субпродуктов. Окрашивание кала при этом может наблюдаться в течение двух-трех дней, и этот симптом не сопровождается никакими другими изменениями общего состояния.

Черный кал обычно бывает в результате приема фармацевтических препаратов, содержащих железо, которые широко применяются для лечения анемии, некоторых комплексных витаминов, препаратов, содержащих висмут (применяются для лечения хронических заболеваний желудка), а также активированного угля. Ряд других препаратов тоже может окрашивать кал в черный цвет, о чем можно узнать, внимательно изучив прилагающуюся к препарату инструкцию.

При появлении черного кала нужно тщательно проанализировать пищевой рацион на протяжении нескольких последних дней. в результате приема пищевых продуктов и лекарственных препаратов никакой опасности для здоровья не представляет и не требует назначения лечения. На протяжении двух-трех дней после исключения употребления названных продуктов и фармацевтических препаратов нормальный цвет кала восстанавливается.

Лекарственные препараты, в составе которых есть ацетилсалициловая кислота, не окрашивают кал, но при длительном применении воздействуют на кровеносную систему и могут спровоцировать черный кал в результате развития внутреннего кровотечения.

Заболевания, сопровождающиеся появлением черного кала

Совсем другое дело, если кал черного цвета появился внезапно и вроде бы без причины. Если появился черный кал, причины этого симптома следует искать в желудочно-кишечном тракте. Этот клинический симптом свидетельствует о из пищеварительного тракта, особенно верхних его отделов. Черный кал, называемый еще меленой, чаще всего бывает при язвенной болезни с локализацией язвы в желудке или двенадцатиперстной кишке, заболеваниях кишечника, варикозно измененных венах пищевода, опухолях желудка. При кровоточащем патологическом очаге, расположенном в кишечнике ниже кровь обычно красного цвета. Однако при слабой перистальтике черный кал может быть даже при кровотечении из начального отдела ободочной кишки.

Окрашивание кала в черный цвет происходит в результате того, что под действием соляной кислоты, содержащейся в желудочном соке, красный гемоглобин крови преобразуется в черный гемин.

При внутреннем кровотечении, помимо черного кала, появляются и другие типичные симптомы. При локализации процесса в желудке часто появляется кровавая рвота. При этом рвотные массы под действием желудочного сока изменяются и приобретают вид У пациента наблюдается гипотония, головокружение, общая слабость. При осмотре выявляется тахикардия, бледность кожи и слизистых оболочек. При сильном кровотечении развивается синдром острой сосудистой недостаточности, требующий оказания неотложной помощи.

Появление черного кала, который сопровождается общей слабостью, болью в животе разного характера и интенсивности, тошнотой, рвотой и повышением температуры, требует срочной врачебной консультации.