В каких случаях сыпь на половых губах — это не зппп. Высыпания на половых органах: причины у женщин и мужчин

Сыпь на половых губах - достаточно частое явление, встречающееся у женщин разного возраста. Помимо поражения малых и больших половых губ, высыпания могут локализоваться в лобковой зоне, а также преддверии влагалища. Появление мелких прыщиков, волдырей и гнойничков нередко сопровождается зудом, жжением, болевыми ощущениями разной интенсивности или же, наоборот, не причиняет никаких неудобств.

Причин, провоцирующих подобную патологию, существует множество, однако далеко не всегда они свидетельствует о наличии каких-то серьезных отклонений в здоровье. В ряде случаев сыпь может возникать в результате физиологических факторов индивидуального порядка и не требовать лечения. Условно все генитальные высыпания принято разделять на внешние и внутренние.

К причинам такого порядка можно отнести следующие:

Генитальная аллергия

В нормальном состоянии кожные покровы женских половых губ имеют гладкую ровную структуру без видимой бугристости и шероховатости. Цветовая окраска гениталий варьируется от телесного до коричневатого оттенка, допускается небольшая пигментация в складках тканей.

При взаимодействии с аллергеном кожа может покрываться пятнами разного диаметра, сопровождаясь покраснением, жжением, отечностью, а в исключительных ситуациях подобная реакция даже осложняется анафилактическим шоком. В качестве раздражителей могут выступать:

• гигиеническая косметика по уходу за телом;
• гели, жидкое и твердое мыло для интимного ухода;
• средства механической контрацепции (латексные презервативы);
• препараты для смазки влагалища во время секса (мази, лубриканты);
• лекарственные средства местного применения (свечи, спреи, антисептики);
• гигиенические прокладки для ежедневного использования, тампоны;
• синтетическое нижнее белье, а также белье, неудобное в носке или подобранное не по размеру;
• неудачно проведенная эпиляция лобка, волосистой поверхности больших половых губ и промежности.

Чесотка

Лечение: использование противочесоточных препаратов (Спрегаль, Медифокс), противовоспалительных средств (Индометацин, Пресоцил), стероидных мазей, а также физиопроцедур.

Лобковой педикулез

Лечение: для избавления от лобковых вшей применяют специализированные спреи (Пакс, Медифокс), мази (серная, ртутная), мыло и другие гигиенические моющие средства.

Реакция на сперму партнера

Так называемый синдром жгучей спермы может спровоцировать развитие посткоитальной аллергии, которая выглядит в виде мелкой сыпи, визуально напоминающей крапивницу. Подобный дискомфорт после полового акта в той или иной степени испытывает около 30% женщин, ведущих активную половую жизнь. Наличие такой гиперчувствительности обусловлено разными причинами, например:

• наследственной предрасположенностью;
• беременностью;
• на фоне приема противозачаточных средств (таблеток, свеч);
• наличием внутриматочной спирали;
• после операции по удалению матки и перевязки маточных труб.

Физиологические особенности

Примерно у 2-6% женского населения на поверхности гениталий наблюдаются множественные высыпания, которые не относятся к ряду патологией и не свидетельствуют о каком-то заболевании, а являются индивидуальной физиологической особенностью. Такой тип «здоровой» сыпи принято трактовать как природный косметический дефект. Например:

• Гранулы Фордайса . Представляют собой мелкие кисты белесого цвета, появляющиеся у оснований сальных желез. Не представляют никакой угрозы здоровью и считаются вариантом нормы. Россыпь прыщиков может локализоваться на всех частях гениталий, начиная от лобка и заканчивая малыми половыми губами и входом во влагалище.
• Эпирдемиальные кисты . Обычно сочетаются с угрями (на лице, шее, голове) и жирной себореей. Внутри кистозных образований содержится кожное сало или затвердевшие частички эмидермиса. Гиперактивность сальных желез может привести не только к количественному росту таких кист, но и увеличению их в размерах. В подобных случаях прибегают к их удалению.
• Микропапилломатоз . Характеризуется небольшими папилломами, распространяющимися по поверхности больших половых губ и частично малых (во внутренних тканях). На ощупь мягкие, слегка розоватого оттенка, практически сливающиеся с общим цветом гениталий. Свидетельствуют о гормональных нарушениях в организме либо наличии в организме вируса папилломы (в редких случаях).

Внутренние причины высыпаний

Сыпь на половых губах может быть одним из проявлений венерических или инфекционных болезней. В таком случае клиническая картина высыпаний и состояния больного будет следующей:

Вульвовагинит

Относится к числу бактериальных заболеваний, вызывается грибками из рода Candida. Обычно возникает на фоне гормонального дисбаланса, сопровождающегося нарушением состояния микрофлоры влагалища. Основные симптомы: белые творожистые выделения, зуд, жжение, везикулярная сыпь, распространяющаяся на большие и малые полове губы, а также зону промежности и прианальную область.

Лечение: основано на приеме антибактериальных препаратов (Амоксиклав, Цефазолин, Цефриаксон), влагалищных свечей (Йодоксид), антисептических мазей (Бетадин), а также использовании спринцеваний, ванночек с растворами соды, марганцовки, лечебных трав.

О лечение вульвовагинита на данном видео рассказывает врач-гинеколог.

Сифилис

— это венерическое заболевание, которое при ненадлежащем лечении приводит к поражению сердечнососудистой системы, внутренних органов, разрушению костных тканей и, как следствие, летальному исходу. Первичные признаки сифилиса - появление в области половых органов твердого шанкра небольшого размера, имеющего сначала вид красного пятнышка и перерастающего впоследствии в безболезненную язву, вторичные признаки - , затрагивающая не только гениталии, но и другие участки тела.

Лечение: основной метод терапии - прием антибиотиков пролонгированного действия (Эритромицин, Доксициклин, Пенициллин, Тетрациклин).

Важно! К лечению сифилиса необходимо привлекать всех половых партнеров, имевших сексуальный контакт с зараженным человеком.

Вирусное заболевание, при котором половые губы (большие и малые) покрываются мелкими гнойничками, заполненными внутри беловатой жидкостью. После изъязвления на месте высыпаний образуется корочка, подсыхающая и исчезающая в течение 7-8 день после появления сыпи. Пузырьковые высыпания сопровождаются жжением, зудом, увеличением паховых лимфоузлов, ломотой в теле и повышением температуры.

Лечение: заключается в приеме противовирусных препаратов (Зовиракс, Герпевир, Ацикловир, Вальтрекс), витаминных комплексов (А, Е, С), иммуномодуляторов (из серии интерферонов).

Контагиозный моллюск

Контагиозный моллюск. Относится к ряду кожных дерматозов и имеет инфекционную природу. Внешние проявления: небольшие узелки куполообразной формы, покрывающие половые губы и лобковую область небольшим ореолом. Количество прыщиков обычно варьируется в пределах 10-20 единиц. Цветовая окраска - телесная, практически идентичная с оттенком здоровой кожи. Внутри узелки заполнены плотноватым воскообразным веществом. Может наблюдаться незначительный зуд.

Лечение: как правило, высыпания проходят сами собой, исчезая с кожного покрова гениталий в течение 2-3 месяцев после появления.

Паховая эпидермофития

Грибковая инфекция (экзема Хебра), локализующаяся в районе половых губ, промежности, лобка и прилегающих тканей. Общая симптоматика: кольцевидные розовые пятна до 1-1,5 см в диаметре, усыпанные по периметру своих границ пузырьковой сыпью. Пузырьки со временем начинают подсыхать, а кожа шелушиться. Процесс микоза сопровождается неприятным зудом ощущением жжения.

Лечение: для скорейшего выздоровления применяется комплексная терапия в виде противогрибковых мазей (Микосептин, Ламизин), антигистаминных препаратов (Супрастин, Зодак), примочек с раствором серебра (0,25%) и йода (2%).

Псориаз

Хроническое кожное заболевание неинфекционного характера. Отличительные черты: сыпь розового цвета, сливающаяся в характерные бляшки различного диаметра и конфигурации. В период обострений женщина может ощущать зуд, что вызывает рефлекторное и устойчивое желание чесать область гениталий.

Лечение: однозначного «рецепта», как избавиться от псориаза, не существует. Уменьшить дискомфортные проявления помогают различные гормональные мази, подсушивающие препараты на основе цинка и солидола, дегтярное мыло, фитомасла и другие средства традиционной и народной медицины.

Сыпь в паху у младенцев

Кожа грудных детей очень нежная и чувствительная, поэтому восприимчива к разного рода раздражениям и инфекциям. Нередко на ней может появляться сыпь, спровоцированная целым рядом факторов. Самыми распространенными причинами образования высыпаний являются:

• Потница . Обусловлена не сформированной полностью системой терморегуляции, в результате чего потовые железы не справляются с возложенными на них функциями, возникает перегрев тела, и, как результат - появление на коже гениталий мелкой сыпи красного цвета в виде пузырьков, точек, узелков. При соблюдении правильной гигиены, а также проведении ряда профилактических процедур (купание в травяных сборах, протирание паховой зоны раствором марганцовки) потница быстро проходит.
• Пеленочный дерматит . Основная причина возникновения - повышенная влажность внутри подгузника, жидкий стул, тесный продолжительный контакт кожи ребенка с мочой и фекалиями. Сыпь выглядит в виде россыпи мелких прыщиков на фоне общего покраснения области гениталий. Пеленочный дерматит лечится мазями с противовоспалительным и подсушивающим эффектом: Дестин, Цинковая, Драполен. Важное условие - содержание кожи в абсолютной сухости и чистоте, регулярная смена памперсов.
• Кандидоз . Грибковая инфекция, чаще всего, активизирующаяся после курса приема антибиотиков, а также в результате неправильного использования подгузников. Болезнь проявляет себя сыпью в форме мелких красных пятнышек, появляющихся сначала между ножек, а затем распространяющихся в межягодичную область и лобковую зону. У девочек высыпания сопровождаются белыми выделениями между половых губ, сильным зудом, болевыми ощущениями при мочеиспускании, отечностью гениталий. Для лечения молочницы используют противогрибковые препараты, а также процедуры местного действия: содовые и марганцовые ванночки, компрессы, примочки.

Сыпь на половых губах: когда нужно идти к врачу

Поскольку перечень заболеваний, способных вызвать появление сыпи на половых губах, достаточно обширен, то ставить самостоятельный диагноз по одному только внешнему виду прыщей, пятен, бляшек, гнойничков и прочих изменений кожи, не есть правильным. Без знания причины высыпаний трудно назначить правильное лечение, поэтому обращение к профильному специалисту (дерматологу, венерологу, гинекологу) является обязательным действием, если имеют место следующие ситуации:

• сыпь остается на гениталиях без изменений в течении 1-2 недель и более;
• высыпания сопровождаются зудом и жжением;
• наблюдается сильная отечность кожных покровов половых губ;
• пораженная сыпью поверхность кожи шелушится, а сами покраснения имеют вид пятен с хорошо очерченными краями красноватого или ярко-красного цвета;
• сыпь трансформируется в болезненные/безболезненные язвы либо гнойнички, заполненные внутри мутной жидкостью;
• появлению сыпи предшествовали половые контакты, не защищенные презервативом;
• повышается температура тела, ощущается общее недомогание, упадок сил;
• увеличиваются лимфатические узлы в паховой области.

Чтобы предупредить болезнь и по возможности минимизировать вероятность появления половой инфекции, есть смысл принять к сведению ряд нехитрых правил, касающихся личной гигиены, а также образа жизни в целом:

• Вести упорядоченную половую жизнь, а при случайных сексуальных контактах не забывать пользоваться презервативами.
• Содержать свое тело и гениталии в чистоте, ежедневно менять нижнее белье, отдавая преимущество вещам из натуральных тканей.
• С осторожностью пользоваться предметами общего пользования (полотенца, постельные принадлежности, посуда) в общественных местах.
• Правильно питаться, принимать витамины и препараты, укрепляющие иммунитет.
• Не переохлаждать организм, особенно органы мочеполовой системы.
• Избегать стрессовых ситуаций, заниматься спортом.

Важно помнить, что занятие самолечением - заведомо ложный путь, который может лишь ухудшить ситуацию и привести к разного рода осложнениям, особенно когда появление сыпи сопряжено с венерическими или инфекционными заболеваниями. Самый правильный способ реагирования на проблему - обращение к доктору соответствующей специализации.

Сыпь на половых органах или появление прыщей на гениталиях всегда связано с наличием инфекций в организме, реже физиологические отклонения могут дать такой эффект. Кожа на половых органах и возле неё, как правило, ровная и не имеет сыпи или раздражений, если таковые имеются, то это - нарушение. В обоих случаях стоит обратиться за помощью дерматолога, иногда такая проблема решается простым назначением мазей.

К основным высыпаниям относятся:

• пигментные пятна – имеют тёмный цвет, хорошо заметны на светлой коже;
• депигментированные пятна – светлого цвета, похожи на созревшие прыщи;
• сосудистые пятна – наиболее заметны своим розовым или тёмно-красным цветом.

Главные признаки высыпания

Простые прыщи на половых органах могут проявлять себя по-разному , они имеют вид узелков, волдырей, своеобразных бугорков и даже бородавок. Как правило, они всегда выступают на внешней стороне кожи, но могут быть и глубокие.

Пузырькообразные гнойники выступают на коже, их плотность обычно жидкая. Цвет мутный или прозрачный, могут иметь окраску крови, внутри их находится гной и если их выдавили, то стоит обработать спиртом кожу.

Язвенные эрозии остаются после выдавленных гнойников, их глубина достигает подкожного слоя. Но если не лечить, заражение может проникать в мышцы и кости.

При заживании своеобразных язв образуются струпы или корочки. Окончательно затянувшаяся корочка имеет вид рубца, такой рубец заметно стягивает кожу, оставляя пятно розоватого цвета, которое со временем может вывестись.

Сыпь разделяют на:

• волдыри – уртиканы;
• макулёзы – пятнистые;
• папулёзные – узелковые;
• веррукозные – бородавки;
• гнойники – пустулёзные.

Высыпания могут быть моноформными и полифорными . Первые содержат только один вид сыпи, вторые могут включать два и более типа, каждый из которых хорошо заметен.

Существуют ли безвредные высыпания в интимных местах?

У мужчин вокруг головки полового члена могут образовываться своеобразные папулы, имеющие цвет перламутра. Их образование не влияет на здоровье и не заражает других при контакте. Чаще всего бугорки образуются в возрасте от 15 до 30 лет, они не сильно большие и не беспокоят. Цвет у них белый, основная причина возникновения кроется в разросшихся железах эпителия. Андрогены особенно активны в период полового созревания и могут вызывать подобные дефекты, папулы не нуждаются в лечении . Если есть желание, можно при помощи лазерной терапии удалить дефекты, но есть вероятность, что со временем они снова образуются.

Киста эпидермальная наполнена остатками от рогового слоя клеток и сальной смесью кожи. Чаще возникает у подростков, чья кожа начинает меняться и покрывается подростковыми прыщами. Такие высыпания на половых органах, больше считаются косметическим дефектом, нежели заболеванием, если не начинают беспокоить.

С большей вероятностью высыпания появляются на больших половых губах у женщин, а у мужчин на мошонке. Обычно образования небольшие и при нажатии легко выдавливаются, чего лучше не делать. В некоторых случаях могут появиться осложнения и даже воспаление . Прыщики становятся болезненными и образуют после себя своеобразные раны, вокруг которых кожа краснеет.

У здоровых женщин в начале влагалища могут появляться мелкие прыщики – микропапилломатоз. С ним сталкиваются не более 5% женщин, опасности он не несёт и больше относится к косметологическому дефекту. Можно определить по мелким и мягким своеобразным прыщикам, расположенным плотно друг другу и в большом количестве. Имеют розоватый цвет или телесный, чаще встречаются в области малых половых губ. Такое образование свидетельствует о гормональных нарушениях.

Сыпь при наличии половых инфекций и болезней

Кандидозный вульвовагинит проявляется воспалением в области промежности или влагалища. Заражение связано с дрожжевым грибком рода Candida. Первые признаки - это небольшие пятна красного цвета, со временем приобретающие белый налёт. наиболее ощутим, когда появляется зуд и есть своеобразные выделения кисловатого запаха, боль при половом акте, усиление зуда во время сна и после душа с горячей водой. Осложнения появляются, когда после мочеиспускания чувствуется жжение, может появиться отёчность промежности или её покраснение. Вагинальное выделение становится густоватым и неоднородным, образуются корочки или трещины в промежностях.

У мужчин подобного рода воспаление на головке полового члена называется . Он проявляется разными размерами и формами, но его можно определить по следующим признакам:

• самое ощутимое - зуд и небольшое жжение;
• появление налёта творожистой формы;
• появляется своеобразный кислый запах.

Заражение вшами свидетельствует о лобковом педикулёзе, наиболее вероятно заразиться им во время полового акта. Проявляется не сразу, симптомы могут появиться как через 2 недели, так и через месяц. Наиболее заметен зуд, после чего образуются пятна среднего размера, имеющие синий цвет. Зуд усиливается и видно расчёсы, на лобке такие пятна можно найти возле места образование волос.

Контагиозный моллюск проявляет себя следующим способом:

• появляются узелки как одиночные так и группами;
• поверхность без выпуклостей и имеет розоватый цвет;
• если надавить - выделяется беловатое вещество, боль не чувствуется;
• могут быть на лобке, половом члене, половых губах, по окружности ануса и даже животе.

После 2-4х месяцев от начала заражения трепонемами может проявить себе . Болезнь вызывает периодические сыпи или не проявляет себя вообще никак на протяжении нескольких лет. Определяется следующими признаками:

• сыпь красными пятнами или бородавки;
• лимфоузлы увеличиваются.

В том месте, где инфекция проявляется, могут происходить изменения во внутренних органах. Как правило, высыпание не беспокоит чесоткой или болью. Чаще всего появляются плотные выступы красного цвета на боках или животе. После лечения или исчезновения, рубцов не остаётся, как и уплотнений.

Если во время вторичного рецидивного сифилиса появились узелковые образования, поверхность которых гладкая и имеет блеск, симптомы указывают на папулёзные сифилиды . Данные образования со временем начинают подсыхать и заворачивать края в своеобразный воротник. Происходит это из-за шелушения узелков, но только в случае . Такие папулёзные образования чаще появляются непосредственно на гениталиях, реже возле ануса, могут быть на ступнях или ладонях. Если на ступне появились такие образования, их легко спутать с простыми мозолями. Признаки, по которым можно точно определить сифилиды:

• мозоль имеет форму небольшой подушечки;
• цвет мозоли более желтый;
• при надавливании мозоль не лопается:
• сифилиды имеют схожую форму, но образуются шелушения вокруг них;
• сифилиды бывают фиолетового или красного цвета.

Если не уверены, то выдавите одно из образований: из мозоли выйдет прозрачная жидкость, а кожа быстро заживёт.

Простые бородавки можно легко спутать с , но нужно знать разницу:

• кондиломные образования часто сливаются между собой;
• сама кондилома имеет мокнущий вид:
• налёт на поверхности белый;
• плотность высокая и трудно выдавливаемая;
• обычно появляются возле ануса.

Появившиеся кондиломы свидетельствуют о вторичном сифилисе, это один из его первых симптомов.

Аллергическая сыпь в интимных местах

Аллергия может быть вызвана следующими раздражителями:

• смазка презерватива;
• мази или свечи интимного применения;
• контакт с латексом или сплавами с его содержанием.

При возникновении аллергии нужно определить раздражитель . Аллергическая реакция происходит у всех по-разному, небольшую долю вносит и сам аллерген. Кто-то просто чихает и краснеют глаза, а некоторые могут получить анафилактический шок.

Для контактного балонопостита характерна отёчность, зуд, чувство жжения и воспаление в виде покраснений. Наиболее опасное осложнение - в отёчности крайней плоти, поскольку может возникнуть фимоз. Когда аллерген воздействует на область паха, на мошонке или в паху будут высыпания, сопровождающиеся зудом. Когда на коже образуются пузыри, виден некроз в верхнем слое кожи и начинает отслаиваться кожа, значит, болезнь приобрела тяжёлую форму.

При ЗППП уретрит и инфекционные заболевания отличаются от контактного уретрита тем, что его симптомы проходят весьма стремительно. После прекращения контакта с аллергеном, особенно антисептиком, побочные эффекты не оставляют следов и могут не проявлять себя до следующего контакта.

Вульвагинит контактный часто появляется, если использовать крема, свечи и таблетки для интимного места, которые нужны для предотвращения беременности или лечения инфекций. При наличии аллергии на препараты, которые используются в таких средствах, стоит избегать их применения. Если в области применения появился сильный зуд, налёт белого цвета или раздражение, это может свидетельствовать о кандидозе вульвы.

Если гениталии покраснели и беспокоят зудом - это первые симптомы эритемы фиксированной . Кожа трескается формой сетки, прыщи видно хорошо. Если заболевание вызвано приёмом препаратов, например, сульфомиламидных, тогда после прекращения приёма проходят и симптомы в течение полумесяца.

Когда после или вовремя полового акта возникает покраснение или раздражение кожи на гениталиях, это свидетельствует о посткоитальной аллергии . Основная причина для пары - это выделяемые вещества во время секса. Если появилось жжение и покраснение во время полового акта, нужно тщательно промыть гениталии водой и желательно с интимным гелем. Такие дефекты не опасны, но могут доставлять много неприятностей, поэтому нужно обратиться к врачу за помощью.

Заболевания, симптомы которых высыпание на половых органах

Простой кожный клещ может поселиться и в районе гениталий, . Основной признак - зуд, хорошо ощутимый ночью даже через тонкое нижнее бельё. Проверить наличие клеща можно в домашних условиях: достаточно нанести йод на места раздражения. Если есть своеобразные полоски, то они свидетельствуют о передвижении клеща. Вывести его можно при помощи специальных мазей.

Появление грибка в паху говорит о паховой эпидермофитии , может появиться и на гениталиях. Наиболее часто можно обнаружить на складках возле ягодиц или возле ануса, у мужчин - на мошонке, а для женщин, наиболее вероятно появление под грудью или внизу живота. Определить заболевание можно по следующим признакам:

• образуются пятна розового цвета;
• пятна приобретают более волнистый вид;
• вокруг пятен начинает образовываться эрозия;
• кожа приобретает в зоне очага белый цвет.

При большой влажности и повышенной температуре зуд становится сильнее.

Дерматоз свидетельствует о псориазе , он, как правило, относиться к наследственным заболеваниям и носитель не заражает других. Кожные дефекты могут быть безвредны, пока не случится обострение, вызвать которое могут любые раздражающие организм факторы. Наиболее часто это происходит при смене диеты, резком перепаде температур или влиянии лекарств. Папулы могут не беспокоить до месяца, после чего сыпь распространяется дальше. Высыпания, характерные для псориаза, имеют следующие признаки:

• наиболее часто образуются в области суставов: колени, локти, лобок, подмышки и даже на голове;
• образования имеют светло-красный или розовый цвет;
• если соскрести, выделение имеет кровяной цвет и жидкую основу.

Во время псориаза, если образовался грибок, его действие может усилиться. На стопах или под ногтями грибок распространяется довольно активно. Если не лечить грибок, то поражения стопы могут сильно затруднить движение. Похожие на псориаз симптомы можно спутать с другими инфекциями, прежде чем принимать какие-то препараты, лучше обратится к врачу.

Обычный неактивный герпес есть у большинства людей , он абсолютно безвреден пока не появился раздражитель. Им может стать стресс, переохлаждение, долгая простуда или нарушение пищеварительного процесса. Герпес на гениталиях может не проявлять себя годами и начать активно распространятся после половых актов. У женщин чаще он проявляется на клиторе или половых губах. У мужчин его можно обнаружить на крайней плоти или её внутренней стороне. Образования имеют вид пузырьков и распространяются массово. Если пузырёк выдавить, проступит прозрачная жидкость, через несколько дней пузырь снова заполнится и может иметь кровяной цвет. Не стоит выдавливать пузырьки, они служат защитным слоем для кожи. Открытые раны в месте пузырьков могут дать ещё большее воспаление.

В случае когда высыпания на гениталиях долго не проходят и начинают беспокоить, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Помогут выявить осложнение следующие факторы:

• зуд усиливается особенно в ночное время;
• появилась отёчность на гениталиях;
• сыпь не прошла через пару недель;
• раны долго не заживают;
• воспаление появилось после или вовремя полового акта;
• лимфоузлы напухают;
• дно ран плотное.

Если высыпания на половых органах и в интимной зоне не лечить вовремя, воспаления могут доставлять не только не удобства, но и осложнения для здоровья.

Лейкоплакия – это заболевание, для которого характерно ороговение слизистой оболочки и замещение ее тканями, сходными с эпидермисом кожи. Болезнь может поражать любые органы (рот, язык, щеки, шейку матки, половой член). У женщин во время менопаузы чаще всего встречается лейкоплакия наружных половых органов.

Заболевание относится к предраковым, потому важно как можно скорее диагностировать лейкоплакию и начать адекватную терапию.

Причины развития патологического процесса

Лейкоплакия – это реакция слизистой оболочки на раздражители. К ее появлению приводят следующие факторы:

• нейроэндокринные заболевания (нарушения работы желез внутренней секреции: гипотиреоз, поликистоз яичников, сахарный диабет, ожирение и пр.);
• хронические воспалительные процессы внутренних и наружных половых органов (герпес, ВПЧ);
• дисплазия маточной шейки;
• повреждения наружных половых органов;
• пренебрежение правилами личной гигиены;
• стрессы и психоэмоциональные перегрузки;
• снижение иммунитета;
• авитаминоз (в особенности недостаток витамина А);
• инсоляции;
• вредные привычки.

Примечание! Предрасположенность к лейкоплакии передается по наследству.

Описание заболевания

Лейкоплакия у женщин развивается в период менопаузы, т.е. когда прекратились менструации. В это время в организме происходит возрастная инволюция – это естественный процесс старения.

Уровень половых гормонов снижается, потому железы и ткани атрофируются, кожные и слизистые покровы становятся более сухими, теряется эластичность, повышается травматизация.

Последнее время врачи замечают, что данное заболевание «молодеет», т.е. с патологическими симптомами обращаются женщины до 40 лет.

Лейкоплакия половых губ – это хронический рецидивирующий процесс. Развивается болезнь медленно, и вначале симптоматика не всегда заметна для женщины.

Виды лейкоплакии:

• плоская – очаг поражения имеет четкие границы, практически не выступает над поверхностью, похож на пленочку, которую нельзя убрать шпателем. Цвет – бело-серый. Поверхность у образования сухая и шереховатая;

• веррукозная – бляшки бело-желтого или серого цвета, возвышаются над слизистой. Либо бугристые наросты, похожие на бородавки, до 3 мм в высоту. Такая форма может развиваться на плоской лейкоплакии;

• эрозивная – разнообразные по ферме и величине эрозии, развиваются на месте двух предыдущих форм. Часто появляются трещины. Данная форма заболевания приносит боль и дискомфорт.

Фото лейкоплакии наружных половых органов у женщины

Веррукозная или бородавчатая лейкоплакия Лейкоплакия в запущенной стадии Множественная плоская лейкоплакия

Развитие лейкоплакии можно приостановить, если назначить лечение или устранить действие провоцирующих факторов. В данном случае, заболевание регрессирует. Если оставить болезнь без внимания, постепенно формы лейкоплакии сменяют друг друга, и процесс перерастает в рак.

Симптомы болезни

Лейкоплакия вначале протекает бессимптомно. В области клитора или малых половых губ появляются маленькие множественные белые пятна, похожие на налет.

Постепенно пятна подвергаются ороговению, их цвет меняется до серого с перламутровым оттенком. Очаг поражения увеличивается (большие половые губы, влагалище и пр.). Бляшки сливаются друг с другом, становятся толще.

Чем больше изменяется слизистая оболочка, тем сложнее протекает болезнь. Все это приводит к появлению патологических симптомов:

• нестерпимый зуд в области наружных половых органов, который увеличивается в ночное время и после мочеиспускания;
• чувство жжения;
• онемение и покалывания вульвы и клитора;
• боль во время полового акта.

Постепенно появляются эрозии и трещины, которые легко инфицируются. При наслоении бактериальной инфекции образуются очаги воспаления.

Симптомы заболевания меняют жизнь женщины: появляется бессонница, снижение работоспособности, депрессия и раздражительность.

Диагностика заболевания

Кольпо- и вульвоскопия

Патологические проявления заставляют пациентку обратиться к гинекологу. Доктор проводит наружный осмотр и назначает дополнительные методы диагностики:

• кольпо- и вульвоскопия – осмотр слизистых оболочек влагалища и шейки матки под микроскопом. Данный метод позволяет исключить злокачественные новообразования;
• Шиллер-тест – окрашивание очага поражения раствором йода, участки лейкоплакии не закрашиваются и четко видны;
• мазок на микрофлору и онкоцитологию;
• биопсия – взятие образца пораженной ткани и обследование его под микроскопом. Самый точный метод диагностики лейкоплакии.

Дифференциальная диагностика проводится с сифилисом, кондиломами , папилломами , витилиго , нейродермитами, половым зудом, сахарным диабетом и др.

Лечение патологии

Терапия заболевания комплексная. Она включает в себя лекарственную помощь, физиолечение, диету, консультацию психотерапевта по требованию. Выбор методики осуществляют, основываясь на возраст пациентки, степень поражения и анамнез.

1. Гормональные мази с гидрокортизоном или преднизолоном наносят на пораженные участки дважды в день в течение 1-2 недель.
2. Гормональные препараты внутрь: эстраген-гестагенные (КОК) или эстрогены и андрогены. Такие лекарственные средства подбираются строго индивидуально. Некоторые из них: Жанин, Норколут, Логест, Три-Мерси.
3. Противозудные мази местно применяются не более недели: Акридерм , Белодерм , Тридерм .
4. Антигистаминные лекарственные средства можно употреблять и внутрь: Супрастин , Кларитин , Фенкарол .
5. Если все перечисленное выше не купирует зуд и жжение, назначают новокаиновую блокаду (в условиях поликлиники или стационара).
6. Мази или свечи с антибиотиками и антисептиками снимают воспаление, их назначают, если есть сопутствующая патологическая микрофлора: Банеоцин , Полижинакс , Эльжина, Пимафукорт .
7. По рекомендации психотерапевта возможно использовать седативные препараты и транквилизаторы для лечения бессонницы и раздражительности.
8. Комплексные витамины и микроэлементы в течение 2-3месяцев.

Физиолечение включает в себя ультрафонофорез лекарственными препаратами, бальнеотерапию и оксигенотерапию.

Если все перечисленное выше лечение не помогает, прибегают к хирургическому лечению. Для единичных участков лейкоплакии применяют:

• криодеструкцию – разрушение очагов жидким азотом;
• лазеротерапию – испарение их с помощью лазера;
• радионож или скальпель – радикальное иссечение пораженных участков.

Если поражение наружных половых органов обширное, прибегают к экстирпации вульвы. Такую операцию выполняют, используя обычный скальпель и радионож.

Общие правила поведения женщины при лейкоплакии:

• подмываться нужно теплой водой без мыла, можно использовать отвары успокаивающих трав (ромашка, календула);
• нижнее белье должно быть из натуральных тканей;
• во время сна лучше укрываться легким одеялом;
• не принимать горячие ванны;
• заниматься лечебной физкультурой;
• совершать прогулки на свежем воздухе;
• на время лечения отказаться от сауны, бассейна и пр.

Диета при лейкоплакии включает в себя нежирные сорта мяса и рыбы, молочные продукты, овощи и крупы. Нужно полностью исключить жареное, соленое, пряное, а также алкоголя. Употребляйте достаточное количество жидкости (не меньше 2 л в день).

Пациентки с лейкоплакией наблюдаются не только у гинеколога, но и у онколога. Обязательно нужно проходить осмотр у доктора не реже 2 раз в год, сдавать анализы и цитологию.

Прогноз

Прогноз при начальной форме лейкоплакии считается благоприятным. Такой вид заболевания часто подвергается регрессии. А вот с веррукозной и эрозивной формой все гораздо сложнее.

Они очень часто малигнизируются (приводят к раку). Потому очень важно как можно раньше обнаружить патологические симптомы и начать лечение болезни.

1 комментарий

Чтобы увидеть новые комментарии, нажмите Ctrl+F5

Вся информация представлена в образовательных целях. Не занимайтесь самолечением, это опасно! Точный диагноз может поставить только врач.

Появление темных точек на половых губах вызывает беспокойство и смущение. Черные точки - закрытые комедоны, возникающие вследствие закупорки сальных желез, которые располагаются на нежной коже половых губ.

Фото 1: Чаще всего это происходит в период гормональных сбоев или вследствие нарушения гигиены. Появление черных точек не несет за собой никакой опасности. Комедоны никогда не переходят на слизистую, но в волосистой части промежности их появление - явление нередкое. Источник: flickr (Mikhael Vasiltsov).

Причины появления черных точек на половых губах

На поверхности кожи обитает множество условно патогенных организмов. Они не опасны, если на коже нет никаких нарушений, ранок или царапин, если пациенты имеют сильный иммунитет и не пренебрегают гигиеническими процедурами.

Обратите внимание! Самостоятельное механическое удаление недопустимо, во избежание инфицирования с дальнейшими неблагоприятными последствиями.

Факторы появления черных точек

1. Подкожные комедоны . Чаще всего этому заболеванию подвержены обладательницы жирной кожи . Черные точки возникают они только на коже, на слизистой оболочке половых органов комедонов не бывает. Особой опасности наличие таких образований для здоровья не представляет , могут доставлять только эстетическое недовольство. Устраняются точки путем тщательного ухода за гениталиями.
2. Снижение защитных сил организма при ослабленном иммунитете.
3. Перегрев и переохлаждение . Женские гениталии не должны перегреваться или переохлаждаться. Любая смена температуры провоцирует появление темных точек на половых губах. Холодовая аллергия, как и потница, может спровоцировать появление черных точек. Нижнее белье из синтетических материалов вызывает повышенное потоотделение и перегрев нежной тонкой кожи с неприятными последствиями в виде черных точек.
4. Употребление жирной пищи . Неправильное питание может вызывать чрезмерную сальность кожи и закупорке апокринных желез.
5. Плохая гигиена интимной зоны , в том числе при использовании ежедневных прокладок. Часто именно использование прокладок становится причиной появления черных точек.

Фото 2: Обычное мыло плохо подходит для водных процедур в области гениталий. Оно сушит нежную кожу, а составляющие часто вызывают аллергию. Чтобы кожа в области гениталий всегда оставалась здоровой, следует использовать специальные средства для интимной гигиены. Источник: flickr (Igor Bocharov).

Существует ряд состояний, когда существует особая предрасположенность к появлению черных точек :

• половое созревание в подростковом возрасте;
• перестройка организма во время беременности;
• гормональные сбои в период менопаузы.

Меры при появлении черных точек на половых губах

Чаще всего, комедоны, появившиеся в период гормональных сбоев, рекомендуют не лечить . При восстановлении гормонального фона, они пройдут самостоятельно.

Закрытые комедоны можно удалять с помощью механической чистки , которую проводят в медицинском учреждении, их ни в коем случае нельзя удалять самостоятельно, чтобы не занести инфекцию.

Для подмывания использовать специальные гели для интимной гигиены. Существует большое количество разнообразных средств, в зависимости от индивидуальных особенностей можно подобрать, который будет подходить именно вам.

Ежедневные прокладки следует менять каждые 3 часа.

Постельные принадлежности и полотенца должны быть строго индивидуальными.

Нижнее белье должно быть хлопковое, из натуральных тканей, которое не будет вызывать аллергических реакций и раздражения .

Гомеопатические средства для лечения черных точек

Препараты	Назначение

Белые точки на половых губах у женщин могут быть как физиологической сыпью, связанной с гиперсекрецией сальных желез, так и результатом вирусных заболеваний, передающихся половым путем. При наличии симптомов инфекционного заболевания необходимо обратиться к врачу, так как чем раньше выявлено заболевание, тем быстрее его можно вылечить. Вирусные инфекции опасны осложнениями – папилломы связаны с возникновением раковых опухолей, а распространение герпеса может привести к менингиту.

• Показать всё

  Белая сыпь – что это за болезнь?

  Причиной белой сыпи или пятен на половых губах могут быть следующие отклонения:

  1. Инфекционные болезни:
     • контагиозный моллюск;
     • папилломатоз;
     • генитальный герпес.
  2. 2. Аллергия.
  3. 3. Физиологическая сыпь – гранулы (пятна) Фордайса.

  У каждого заболевания существуют специфические симптомы, но точный диагноз можно установить только в лабораторных условиях.

  Аллергия

  Аллергическую сыпь на генитальных органах может спровоцировать множество факторов:

  • синтетическое белье;
  • средства интимной и общей гигиены (гели для душа, пены для ванн, мыло и другие);
  • влагалищные средства контрацепции (желе, пены, свечки, таблетки);
  • латекс презервативов;
  • ароматизированная туалетная бумага;
  • хронические воспалительные заболевания женских половых органов;
  • наследственная предрасположенность к аллергическим заболеваниям;
  • лечебные вагинальные свечи и крема.

  У некоторых женщин аллергическая реакция возникает на сперму мужчины после полового акта, а также как местное раздражение при кандидозе. Посткоитальная аллергия может проявиться сразу после начала половой жизни или через несколько месяцев. Форма этого заболевания может быть различной – от локальной крапивницы до отека Квинке. При использовании презервативов симптомы раздражения отсутствуют.

  Характерными признаками аллергической сыпи являются:

  • покраснение больших и малых половых губ, слизистой оболочки влагалища и области вокруг ануса;
  • отек вышеуказанных участков тела;
  • болезненность;
  • выделения из влагалища (как обильные, так и скудные);
  • болезненное мочеиспускание.

  

  Сыпь в этом случае выглядит в виде полушаровидных образований с водянистым содержимым. Кожа в паху в результате отека и расчесывания становится грубой, сухой и толстой, на ней появляются трещины и поверхностные эрозии. Отек и сыпь могут распространяться из гениталий на другие области, в зависимости от тяжести течения аллергического процесса.

  Местная реакция на половых органах может сочетаться с генерализованной формой заболевания в виде следующих проявлений:

  • крапивница;
  • анафилактический шок (отек гортани и бронхоспазм);
  • боль в нижней части живота;
  • лихорадочное состояние;
  • боли в суставах;
  • расстройство пищеварения – рвота, диарея;
  • падение артериального давления;
  • нарушение мозгового кровообращения.

  Для эффективного лечения аллергической сыпи на половых губах у женщин необходимо устранить фактор сенсибилизации организма. Причину появления высыпаний можно определить с помощью аллергических тестов. Тем, у кого повышенная чувствительность к латексным презервативам, рекомендуется использовать полиуретановые. При повышенной сенсибилизации к грибкам кандида необходимо пройти соответствующее лечение и придерживаться диеты, исключающей продукты с грибковыми антигенами (дрожжевая хлебопекарная продукция, сыры с плесенью, сухие вина, пиво и другие). Для снятия аллергического синдрома применяют антигистаминные средства и глюкокортикостероидные препараты.

  

  Гранулы Фордайса

  Гранулы (пятна) Фордайса представляют собой наиболее «безобидную» форму высыпаний на гениталиях. Мелкие пятна на половых губах по своей сути являются гипертрофированными сальными железами. Это физиологическая сыпь, не связанная с какими-либо заболеваниями. Ее характерными признаками являются следующие:

  • мелкие, 1-3 мм, приподнятые неровности на коже;
  • безболезненность;
  • бледный, красный или бело-желтый цвет;
  • при растягивании кожи они становятся более заметными;
  • отсутствие других проявлений – отека, гиперемии, шелушения, эрозий.

  

  Высыпания появляются не только на половых органах, но и на лице, во рту. Чаще всего гранулы Фордайса становятся видимыми в период полового созревания девочек. Никакого лечения для их устранения не требуется.

  

  Папилломы

  Вирус папилломы человека передается половым путем. Факторами риска для заражения являются следующие:

  • раннее начало сексуальной жизни у девушек;
  • беспорядочные интимные связи;
  • отсутствие контрацепции;
  • курение, снижающее клеточный иммунитет в женских половых органах;
  • сопутствующие урогенитальные инфекции (хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, сифилис, герпес, трихомоноз и другие);
  • иммунодефицитные состояния и авитаминоз;
  • применение цитотоксических препаратов;
  • предыдущий контакт сексуального партнера с женщиной, у которой был рак шейки матки.

  Вирус чувствителен к гормону прогестерону, который вырабатывается в увеличенном количестве во время беременности. Поэтому у беременных женщин часто активизируется генитальный папилломатоз, который до этого находился в латентной фазе. Так как возбудитель заболевания способен некоторое время сохранять жизнеспособность в отшелушенных клетках, существует возможность заражения и бытовым путем. Скрытый период после инфицирования длится от 2 месяцев до 10 лет. Вирус является онкогенным, врачи отмечают его взаимосвязь с заболеванием раком шейки матки. Болезнь опасна и тем, что она может передаваться трансплацентарно плоду беременной женщины. У женщин с хорошим иммунитетом наблюдается спонтанное исчезновение папиллом.

  

  У женщин остроконечные кондиломы (бородавки) появляются на следующих участках:

  • малые и большие половые губы;
  • преддверие влагалища;
  • область ануса.

  Генитальные бородавки могут быть нескольких разновидностей:

  • Небольшие белые образования остроконечной формы, напоминающие по внешнему виду «цветную капусту». Чаще всего они поражают большие половые губы.
  • В форме гладких папул округлой формы, размером 1-4 мм, красно-бурой окраски.
  • Гигантские кондиломы, появление которых связано со снижением иммунитета. Такие бородавки часто возникают при беременности.
  • Плоские круглые образования бело-серого цвета, с коричневым или красным оттенком. На их поверхности могут быть шиповидные выпячивания.
  • Бородавки на «ножках».

  Поверхность кондилом обычно покрыта белым налетом, образования плотные на ощупь. При появлении кондилом нужно обратиться к врачу для их удаления. Устранение бородавок производится различными способами:

  • криодеструкцией;
  • электрокоагуляцией;
  • обработкой лазером;
  • с помощью химических препаратов (трихлоруксусная кислота, Солкодерм, салицилово-резорциновый коллодий).

  После удаления кондилом в 75% случаев происходит полное излечение. Важно вовремя продиагностировать папилломы, находящиеся на слизистой шейке матки. Для их лечения применяют аппликации с Подофиллином, Подофилоксом, Солковагином и другими препаратами. Для повышения общей устойчивости организма к вирусам используют иммуномодуляторы:

  • альфа- и бета-Интерферон;
  • Интрон-А;
  • Виферон;
  • Неовир;
  • Циклоферон и другие препараты.

  В качестве местных средств назначают спрей или крем для наружного и интравагинального применения Эпиген-интим, свечи Бетадин. Хирургические методы удаления папиллом с поверхности шейки матки включают следующие варианты:

  • Традиционное иссечение скальпелем.
  • Диатермическая петля.
  • Лазеротерапия.
  • Ультразвуковой скальпель.
  • Электрорадиоволновой способ.

  Существуют также профилактические вакцины против вируса папилломы – Гардасил и Церварикс, которые показывают высокую эффективность в предотвращении инфицирования.

  Контагиозный моллюск

  Контагиозный моллюск, как и папилломатоз, является вирусным кожным заболеванием. Заражение происходит при сексуальном контакте с больным человеком, а также бытовым путем. Факторами риска являются состояния, связанные со сниженным иммунитетом, недавно перенесенные заболевания, в том числе простудные, длительный прием глюкокортикостероидных средств и цитостатиков.

  

  Характерными признаками высыпания на половых органах являются следующие:

  • Небольшие круглые образования размером до 5-6 мм (иногда до 1,5 см), выступающие над кожей.
  • Цвет папул – белесый, поверхность их – слегка блестящая.
  • Слегка уплощенная вершина кожного узелка.
  • Вогнутое углубление в центре образования.
  • Отсутствие болезненности.
  • Наличие как одиночных, так и групповых элементов.
  • Цвет кожи прилегающих областей не изменен или образование окружено розовым ободком.
  • Плотная консистенция высыпаний.
  • При сдавливании пустулы из нее выделяется белая крошкообразная масса, состоящая из ороговевших клеток и вирусных частиц, которые при наблюдении под микроскопом по форме напоминают моллюсков.
  • Развитие дерматита в результате присоединения вторичной инфекции.

  Скрытый период после инфицирования длится от 1 недели до нескольких месяцев. У взрослых наиболее частой локализацией сыпи являются следующие области тела:

  • нижняя часть живота;
  • лобок;
  • внутренняя сторона бедер;
  • наружные половые органы;
  • зона вокруг ануса;
  • слизистые оболочки, в том числе глаз. Поражение век сопровождается конъюнктивитом.

  Лечение контагиозного моллюска заключается в удалении кожных образований одним из следующих методов:

  • пинцетом;
  • криодеструкцией;
  • электрокоагуляцией;
  • радиоволновым способом;
  • СО-лазером.

  После удаления производят прижигание пораженного места йодом, зеленкой или Фукорцином. В качестве местных противовирусных средств применяют следующие препараты:

  • раствор нитрата серебра;
  • риодоксоловая мазь;
  • оксолиновоая мазь;
  • 0,5% крем Подофиллотоксин;
  • крем Имихимод.

  Лечение этими медикаментами проводится до полного исчезновения элементов, но не больше 2 месяцев. У беременных кожные элементы удаляют после родов или периода грудного вскармливания. Во время беременности пораженные участки кожи обрабатывают оксолиновой мазью, отваром календулы или йодом.

  Генитальный герпес

  При генитальном герпесе высыпания на половых губах проявляются в виде мелких пузырьков 2-3 мм с прозрачной жидкостью. Кожа вокруг них воспалена и гиперемирована.

  

  Заболевание проходит через несколько стадий с различными симптомами:

  1. Период, предшествующий острому состоянию:
     • Общая слабость.
     • Повышение температуры тела.
     • Мышечная и головная боль.
     • Тошнота.
     • Зуд, жжение и покраснение половых органов.
     • Нарушения мочеиспускания.
     • Выделения из влагалища.
     • Увеличение паховых лимфоузлов.
  2. Острый период:
     • Зуд, жжение, отек, боль в половых органах.
     • Появление сыпи.

  Сыпь держится от 2 до 10 дней. Содержимое пузырьков постепенно мутнеет, они вскрываются и на их месте остаются мокнущие эрозии с серым или желтоватым налетом, которые не кровоточат. Их глубина небольшая, порядка 1 мм. В редких случаях образуются большие сплошные эрозии. После высыхания на их месте формируются корочки. Полная длительность болезни составляет 1-1,5 месяца. Генитальный герпес опасен следующими осложнениями:

  • Инфекционное поражение нервных окончаний, сопровождающееся острой болью в пояснице и конечностях.
  • Воспаление оболочек головного мозга.
  • Появление воспалительных процессов в других органах.
  • Острая задержка мочеиспускания.
  • Воспаление внутреннего слоя матки, которое приводит маточным кровотечениям, хронической боли в области преддверия влагалища и спонтанным абортам.

  Женщины, болеющие генитальным герпесом, находятся в зоне риска заболевания раком шейки матки. Лечение осуществляется следующим образом:

  • Системными противовирусными средствами – Ацикловиром, Валтрексом, Фамцикловиром, Фоскарнетом, Панавиром и другими;
  • Местными препаратами: мазями Алпизаприн, Хелепин, Бонафтон, Риодоксол, Тромантадин, Мегосин, оксолиновая, теброфеновая; кремом Триаптен; гелем Панавир; аэрозолем Пантенол.
  • Иммуномодуляторами – Тактивин, нуклеинат натрия, Тимоптин, Тималин, Интерлок, Циклоферон, Реаферон, Аффинолейкин, Лейкинферон и другими.
  • Препаратами, повышающими общую неспецифическую сопротивляемость организма – Дибазол, Элеутерококк, Тиамина бромид, Цианокобаламин.
  • Плазмаферезом – очисткой крови через специальный прибор.
  • При образовании трещин и эрозий на пораженные места накладывают примочки с дезоксирибонуклеазой, полуданом, 0,5% раствором сульфата цинка, антисептиками и анилиновыми красителями (йод, зеленка, Фукорцин).