Варикозная экзема. Рецидивирующий характер варикозной экземы

­В арикозная экзема или венозная экзема представляет собой хроническое заболевание кожи, вызванное проблемами с венозным кровотоком либо тромбозом глубоких вен. Другие названия этого заболевания — или гиперемическая экзема. Код по мкб 10 I83.1.

Особенности и причины заболевания

Как правило, варикозная экзема развивается на ногах в области варикозных вен вследствие нарушения венозного оттока крови и застоя ее в сосудах, а нередко и отхода ее в обратную сторону.

В результате варикозного расширения вен происходит их вздутие и выпячивание над поверхностью кожи. Из-за просачивания жидкой фракции крови через стенки таких сосудов возникает постоянный местный отек, приводящий к распаду в тканях гемоглобина, а затем и к появлению мокнущих участков.

Ткани начинают испытывать кислородное голодание, что вызывает изменения в структуре кожи: она становится более уязвимой, легче повреждается, а вот восстановительные процессы идут очень медленно. Вследствие этого на эпителии возникают грибковые (микозы) и гнойные (пиодермия) поражения.

Проявление варикозного дерматита на ногах

Спровоцировать развитие заболевания могут стрессы и неврозы, вирусные и грибковые инфекции, особенно если имеются предрасполагающие к этому заболеванию факторы:

• гендерный: варикозной экземой чаще страдают женщины;
• возрастной: старше 50 лет;
• избыточный вес и отсутствие физической активности;
• болезни сердечнососудистой системы;
• травмы нижних конечностей;
• проведенная хирургическая операция по устранению тромбоза;
• тяжело протекавшие беременности;
• сбои в работе нервной и эндокринной систем;
• ослабление иммунной защиты организма;
• наличие других заболеваний дерматологического характера.

Пожалуй, единственный положительный момент — варикозная экзема не передается контактным путем, то есть заразиться ею нельзя.

Онлайн тест на наличие заболевания

Симптомы и стадии развития

Заболевание носит хронический характер.

Она начинается с сильного зуда на участках с выраженными застойными явлениями, чаще всего в области голеностопа. Целостность истонченной кожи при расчесывании нарушается, на ней могут появиться кровоточащие царапины. Изменяется и цвет кожи – от легкого покраснения к заметной красно-фиолетовой окраске, что хорошо видно на фото.

Красно-фиолетовые покраснения - первый признак развития варикозной экземы

Затем поражение распространяется на середину голени, появляются высыпания – везикулы (волдыри), наполненные серозной жидкостью, которая выделяется, когда пузыри лопаются, а на их месте остаются зудящие ранки.

Кожа изъязвляется, на ней появляются высыпания в виде гнойников и язвочек. Отек ног увеличивается еще больше из-за уменьшения проходимости сосудов.

Высыхание серозной жидкости вызывает образование корок, при этом кожа становится более плотной. Если запустить болезнь, то на фоне варикоза на коже возникают склеротические образования, она покрывается обширными темно-коричневыми пигментными пятнами на месте ранок и гнойничков, а поверхность пигментированных участков, в свою очередь, покрывается складками с чешуйками и мелкими морщинами.

Но наибольшую опасность представляет образование трофических язв – эти открытые раны служат воротами для проникновения микробной и грибковой инфекции, а заживление их происходит крайне медленно и тяжело.

Варикозная экзема вызывает не только физический, но и психологический дискомфорт, снижает качество жизни и самооценку.

Больные вынуждены постоянно закрывать ноги, то есть женщинам уже неудобно носить юбки, а мужчинам – посещать бассейн или тренажерный зал.

Медикаментозное лечение

При обращении к врачу он может определить, что это такое, уже по одному тому, как выглядит пораженная кожа и нижние конечности в целом – венозная сеть на них видна невооруженным глазом, а дерматит и кожный зуд, а также наличие гнойничков и специфическая пигментация кожи являются достаточно типичными симптомами, так что дифференциальная диагностика здесь практически не нужна.

Тем не менее, чтобы история болезни была максимально полной, после сбора анамнеза назначаются анализы мочи и крови и аллергологические пробы.

Поскольку причины развития варикозной экземы обусловлены варикозным расширением вен нижних конечностей, лечение должно идти по двум направлениям: лечение варикоза как первопричины и самой экземы.

Для выбора адекватной терапии варикоза проводят ультразвуковую допплерографию и рентгеноконтрастную флебографию, иногда дополнительно и другие исследования.

Лекарственная терапия проводится с использованием следующих групп препаратов:

• флеботоников, чтобы устранить венозную недостаточность (Детралекс, Венорутон и др.);
• диуретиков, чтобы снять отеки и вывести избыточную жидкость (Фуросемид, Индапамид и др.);
• антигистаминных препаратов, чтобы снять кожный зуд и воспаление (Супрастин, Диазолин и др.);
• антибиотиков в тех случаях, когда имеются гнойничковые инфекции (Амоксициллин, Супракс и др.);
• седативных средств, чтобы снять напряжение с нервной системы (настойки корня валерианы, боярышника и др.).

Важнейшую роль при лечении играют препараты местного действия – мази, кремы, эмульсии, лосьоны.

Их выбор определяется характером экземы: если она мокнущая, то назначаются кремы с подсушивающим и дезинфицирующим действием; если сухая, то для смягчения кожи используются кремы и мази на жирной основе.

Для купирования воспаления и зуда на пораженных участках эффективны стероидные кремы (адвантан, элоком, локоид), а также мази, содержащие цинк, и раствор жидкости Бурова.

Можно воспользоваться также смягчающими и увлажняющими средствами, но только после консультации с флебологом и дерматологом. Это поможет не допустить появления трещин на коже, еще больше осложняющих течение заболевания.

Дополнительные методы лечения

Для усиления терапевтического эффекта используются следующие дополнительные методы лечения:

• Физиотерапия . Назначается флебологом совместно с физиотерапевтом. Чаще всего используются: лечение лазером и магнитным полем; электрофорез, прерывистая пневмокомпрессия, озоно- и гидротерапия, УФО, дарсонвализация.
• Лечебная физкультура . Комплекс ЛФК, выполняемый дважды в день, способствует нормализации оттока крови и, как следствие, разгрузке вен. Комплекс занимает всего 15-20 минут и должен выполняться строго в соответствии с инструкцией.
• Компрессионный трикотаж. Приобретается по назначению флеболога для улучшения циркуляции крови в нижних конечностях за счет сжимающего действия. Его нужно носить целый день и снимать только на время водных процедур.

Хорошие результаты дает и лечение душем Алексеева, снижающего венозное давление и укрепляющего венозные сосуды благодаря восстановлению их диаметра.

Лечение народными средствами

В комплекс терапевтических мероприятий при венозной экземе входит и лечение народными средствами, и хотя их скорее можно рассматривать как вспомогательные, они помогают избавиться от неприятных ощущений и способствуют заживлению кожи.

Положительным моментом является и то, что процедуры проводятся в домашних условиях и из доступных продуктов.

Вот несколько таких рецептов.

• Компресс со свежим тертым картофелем . На самой мелкой терке натереть картофель, полученную массу наложить на пораженный участок кожи и покрыть сложенной в несколько слоев марлей. По мере подсыхания накладывать новую порцию тертого картофеля, а марлю смачивать его соком. Менять массу несколько раз.
• Компрессы с полынью. 1 ст. л. полыни (листья и цветки) растереть и тщательно смешать с 1 стаканом простокваши. Свернуть марлю в несколько слоев, наложить на нее полученную массу и покрыть пораженный участок кожи. Через 4 дня сделать перерыв на несколько дней, а затем повторить курс.
• Компрессы с капустным листом. Лист капусты слегка отбить для мягкости, наложить на пораженный участок, обернуть марлей и зафиксировать повязкой, а лучше трубчатым бинтом. Компресс накладывается на 2-3 дня, затем лист меняют, и так до наступления улучшения.

Картофельный сок, одновременно с компрессами, можно принимать внутрь

Варикоз и появление варикозной экземы лучше предотвратить, чем лечить, но если появились признаки варикозного расширения вен, необходимо сразу же обратиться к специалисту-флебологу, так как на первых порах приостановить развитие заболевания гораздо легче.

Этому же помогут следующие профилактические меры:

• отказ от вредных привычек, особенно от курения, негативно влияющего на сосуды;
• рациональное, сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов, микроэлементов и воды;
• активный образ жизни с умеренными физическими нагрузками, пешими прогулками и полноценным отдыхом;
• для женщин – отказ от высоких каблуков;
• использование для мытья специальных средств, не сушащих кожу (например, крем-мыла или определенных гелей для душа);
• использование во время отдыха и сна специальных валиков или подушек для поддержания ног в слегка приподнятом положении.

Варикозная экзема - название разновидности застойного дерматита, вызванного нарушенным венозным кровотоком в ногах. В Международной классификации болезней такого заболевания нет. Более всего подходит вариант варикозного расширения вен в области нижних конечностей с воспалением, здесь же - дерматит застойного происхождения (код I83.1).

Чаще всего такой тип поражения кожи обнаруживают у лиц пожилого возраста, более предрасположены женщины после 50 лет. Заболевание развивается постепенно, принимает хроническое течение с рецидивами и периодами улучшения.

Причины развития патологии

Варикозная экзема появляется в зоне ног, максимально страдающей от нарушенного оттока венозной крови. Значительную роль играет механизм повреждающего действия вен:

• потеря тонуса;
• нарушение работы клапанного аппарата;
• расширение и скопление застоявшейся крови, содержащей переработанные вещества из клеток.

Усугубляют проблему дополнительные факторы:

излишний вес;

перенесенные травмы нижних конечностей;

наличие сердечной недостаточности;

эндокринные заболевания;

тромбоз и тромбофлебит в зоне глубоких вен;

наследственная предрасположенность, которая выражается в нарушении синтеза коллагена и потере эластичности сосудистой стенки;

многочисленные беременности у женщин;

воспалительные и атрофические заболевания кожи (дерматозы и дерматиты) в запущенном состоянии;

присоединенная вторичная инфекция;

склонность к аллергии на косметику, домашнюю пыль, шерсть животных, укусы насекомых;

отсутствие должного гигиенического ухода.

Один из серьезных факторов болезни - увлечение острыми приправами, блюдами из полуфабрикатов, фастфудом

Имеются данные о более частом поражении:

• людей со сбоями в работе нервной системы, вызванными частыми перегрузками, стрессами;
• при снижении иммунитета;
• если человек носит шерстяные носки, резиновую обувь.

Что происходит с кожей?

При переполнении подкожные вены на ногах расширяются, выступают в виде извитых тяжей. Застойный кровоток надолго задерживает отработанные шлаки, продукты распада клеток (токсины), гемоглобина. Под действием возросшего давления эти вещества продавливаются в слои кожи, оседают в них. Поверхностные покровы испытывают кислородное голодание.

Кожа атрофируется, становится более тонкой и ранимой. Поэтому легко образуются микротрещины, присоединяется инфекция с поверхностных слоев. Чаще всего это бактерии, грибки.

Заболевание поражает область голеностопных суставов, стоп. Распространение возможно по поверхности или вглубь с образованием язв. Покраснение и болезненность указывают на воспалительную реакцию. Отек из-за выхода жидкой части крови накапливается в подкожной клетчатке, затем выходит наружу и образует постоянно мокнущие участки.

Симптомы варикозного дерматита

Клинические проявления варикозной экземы начинаются с шелушения поверхностного слоя на голенях в местах расширенных вен. На коже появляются:

• красные пятна;
• сухие чешуйки;
• держится коричневая пигментация.

Зуд принимает мучительный характер

Дальнейшие изменения пациент ощущает более болезненно:

• постоянный зуд в пораженных участках;
• невозможность дотрагивания в связи с резкой болезненностью, поэтому сложно носить чулки, носки;
• цвет кожи изменяется на более синюшный;
• появляются мокнущие пузырьки разного размера со склонностью к слиянию;
• под поверхностью пузырька образуются язвочки;
• отечность не проходит;
• после подсыхания мокнущие участки покрываются грубыми корками.

Воспалительный процесс идет по следующим вариантам:

• при длительном течении на месте воспаления остаются уплотненные участки коричневого цвета за счет склерозирования верхних слоев кожи и подкожной клетчатки;
• образуются трофические язвы, длительно незаживающие;
• присоединяется инфекция и возникает нагноение.

Дифференцировать заболевание необходимо с другими дерматитами, с рожистым воспалением.

Помогает видимая связь с расширенным венозным сосудом. Одновременное наличие тромбофлебита. Для рожистого воспаления характерны:

• ярко-красные участки воспаления с четкими краями;
• повышение температуры тела;
• острое начало заболевания.

Методы лечения

Лечение варикозной экземы невозможно без устранения главной причины - нарушенного кровообращения в ногах. Поэтому одинаково важны средства воздействия на сосуды и местная терапия.

• ношение эластичных чулок или гольф с компрессионным действием, размер которых может подобрать врач-флеболог;
• бинтование пораженной голени эластичным бинтом от стопы вверх.

Эти методы нужно применять утром при возвышенном положении ноги, не снимать в течение дня. На фоне применения заметно уменьшается отек. При наличии мокнущей поверхности сочетать с обработкой наружными средствами.

Ежедневно следует делать гимнастику для ног, упражнения лежа в постели нетрудны в любом возрасте:

• подняв ноги под углом в 90 градусов, усиленно потрясти;
• напрячь икры и подтягивать носки на себя и обратно, имитируя ходьбу;
• «велосипед» или «ножницы» активируют отток венозной крови.

При наличии сопутствующих факторов необходимо постараться избавиться от лишнего веса (снизится нагрузка на вены ног), пересмотреть питание, расстаться с явными аллергизирующими веществами.

Для повышения тонуса вен нижних конечностей рекомендуется длительный прием препаратов группы венотоников:

• Детралекс,
• Венарус,
• Флебодиа,
• Троксевазин,
• Венорутон.

При склонности к тромбозу врач назначает Трентал.

Способ вакуумной терапии позволяет усилить отток лимфы и крови от нижних конечностей, уменьшить воздействие токсинов на кожу.

Если варикоз проявляется в тяжелой форме, то рекомендуется оперативное устранение провисших вен.

При сильном зуде помогают антигистаминные препараты:

• Клемастин,
• Цитиризин,
• Лоратадин.

При расстройстве нервной системы, нарушении сна рекомендуют настойки из растительных средств (валерианы, пустырника, боярышника, их сочетание в препарате Ново Пассит). Врач может назначить успокаивающие лекарственные препараты.

Присоединение инфекции требует лечения антибиотиками, противогрибковыми средствами.

Местное лечение

На начальной стадии варикозной экземы можно попробовать носить специальные повязки типа «Унна». Они пропитаны противовоспалительным составом (жидкостью Бурова, желатином с цинком).

Повязку можно приготовить из крема

Сухую кожу ног нельзя мыть обычным мылом. Применять следует жидкие увлажняющие средства с последующей обработкой детским кремом, специальным кремом для смягчения кожи на ногах (с мочевиной, пихтовым маслом).

Дли снятия зуда при отсутствии мокнутия можно местно втирать Ментол, камфарное масло, Бензокаин.

Лечить варикозный дерматит мазями необходимо с учетом клинического течения:

• если на пораженном участке кожи нет мокнущих элементов, назначают препараты на жирной основе для смягчения, увлажнения, питания сухой кожи;
• при наличии мокнутия показаны местные средства с подсушивающим эффектом.

Мази отличаются от гелей и кремов большей концентрацией действующего вещества, более густой основой. Благодаря этому, из них можно делать компрессы, накрыв участок кожи с нанесенным препаратом специальной бумагой и наложив повязку.

• Скин-Кап - содержит цинк, подсушивающее и антисептическое средство. Очищает поверхностные слои кожи, снимает воспаление и шелушение. Позволяет ограничить очаг покраснения, болезненность. Хорошо проникает в глубокие слои кожи. Эффект наступает через несколько дней.
• Салициловая кислота - испытанное антисептическое средство, способна бороться с воспалением, снимает шелушение.
• Борная кислота применяется в случае необходимости антисептика.

В состав подсушивающих местных препаратов чаще всего включены:

• нитрат серебра,
• ихтиол,
• производные нафталана.

Мазевой препарат наносят тонким слоем 2–3 раза в день, применение прекращается, если наблюдается распространение очага покраснения

Как применять гормональные средства?

Наиболее популярны в лечении варикозной экземы:

• Тридерм - включает гентамицин и клотримазол (противовоспалительные средства) + бетаметазон (препарат стероидного действия). Имеет выраженный противозудный и противовоспалительный эффект, снимает выход экссудата наружу и в ткани, устраняет аллергию.
• Мазь гидрокортизоновая - содержит синтетический кортикостероид, имеет противовоспалительное и противозудное действие.
• Синофлан - в основе гормональный препарат флуоцинолон, применяется с целью купирования воспаления, снятия отека, прекращения зуда.

Такими же эффектами обладают мази стероидного происхождения:

• Локоид,
• Элоком,
• Адвантан.

В тяжелых случаях местную терапию совмещают с приемом гормональных средств в таблетках. Следует четко придерживаться рекомендуемой врачом дозировки, снижение проводится постепенно.

Врач всегда учитывает индивидуальные особенности больного. Некоторых препаратов приходится избегать при сочетании варикозной экземы с сахарным диабетом, язвой желудка, гипертензией.

Применяются ли народные средства?

Лечить экзему при варикозе одними народными средствами нельзя. Но после консультации врача можно их сочетать с назначенной комплексной терапией.

Наиболее приемлемые рецепты по простоте домашнего приготовления.

Обертывание пораженной конечности свежим капустным листом. Сверху накладывают закрепляющую повязку. Рекомендуют менять через 2 дня.

Лист капусты предварительно отбивают до более мягкого состояния

Полынь горькая используется в качестве компресса. Сухую траву растирают в ступке, смешивают с кефиром до густой массы. Выкладывают на марлевую повязку, затем прибинтовывают к варикозному участку. Держать компресс следует 20 минут. Курс лечения – до трех недель.

Аналогично можно сделать компресс из натертого картофеля. Показан для лечения язв.

Самостоятельно можно приготовить мазь. Для этого:

• хорошо размельчить сухие цветки ромашки, листья лопуха, траву иван-чай;
• по столовой ложке внести в емкость с литром воды;
• добавить 20 г сливочного масла или жира и стакан сенной трухи для густоты;
• варить на водяной бане до образования клейкой смеси;
• после остывания смешать с глицерином (поровну).

Мазь наносят ежедневно на воспаленные участки кожи.

Как предупредить варикозную экзему?

Пожилым людям, отказывающимся от оперативного лечения варикоза, необходимо активно заниматься предупреждением экземы. Для этого:

• подобрать удобную обувь с каблуком до 4-х см, чулки и носки из натуральных тканей;
• ежедневно делать гимнастику для ног;
• пользоваться увлажняющими средствами после мытья;
• больше двигаться;
• бороться с лишним весом;
• лечить заболевания сердца и сосудов;
• контролировать уровень глюкозы в крови;
• исключить из продуктов питания животные жиры, острые соусы, больше есть салатов, фруктов.

Пациентам с варикозом ног не следует запускать болезнь до такого серьезного осложнения, как варикозный дерматит. Своевременное поддерживающее лечение позволяет и в пожилом возрасте чувствовать достаточно силы и энергии для профессиональной деятельности, общения с детьми и внуками.

Варикозная экзема возникает в области голени при ухудшении кровотока и недостаточном насыщении кислородом тканей нижних конечностей. Процесс сопровождается отечностью, зудом, уплотнением кожи, гиперпигментацией.

На поздних стадиях образуются воспалительные очаги, пузырьковые высыпания, формируются рубцы, язвы.

Лечение экземы предусматривает восстановление циркуляции крови, укрепление вен, снятие отечности и зуда, предупреждение развития инфекции.

Медикаментозное лечение

Терапия экземы на фоне варикоза сложная и длительная, для устранения провоцирующих факторов и снятия симптомов используются препараты разных групп.

Флеботоники и ангиопротекторы

Варикозная экзема на ногах образуется , поэтому лечение начинается с применения препаратов для улучшения венозного тонуса.

Венотонизирующие средства в форме таблеток повышают эластичность сосудов, стимулируют венозный кровоток в конечностях, улучшают микроциркуляцию и лимфоотток. Лекарства снижают выход плазмы в окружающие ткани, уменьшают застойные явления.

К лучшим препаратам группы относятся: , Детралекс, Эскузан.

Венотонизирующие мази и гели уменьшают отечность, укрепляют сосудистые стенки, снимают воспаление. Среди венотоников местного действия наиболее популярны: Венозол, Венитан, Троксевазин, Крем-воск Здоров.

Ангиопротекторы нормализуют тканевый обмен, микроциркуляцию, свертываемость крови. Пентоксифилин, Вазонит улучшают кровообращение в мелких сосудах.

Регенерирующие средства

Варикозная экзема нижних конечностей на поздней стадии сопровождается труднозаживающими ранами, лечение которых требует улучшения обменных процессов в клетках тканей.

В условиях нарушения кровоснабжения мази Актовегин и Солкосерил улучшают трофику, активизируют обмен веществ. За счет увеличения поступления кислорода и глюкозы происходит быстрое обновление и восстановление тканей.

Антигистаминные препараты

Экзема на фоне варикоза протекает с образованием на ногах зудящих и шелушащихся участков. Для устранения зуда можно использовать Супрастин, Фенкарол, Зодак.

Противозудное действие оказывает гель Фенистил. Подавляет зуд, дает небольшой анестезирующий и охлаждающий эффект Псило-бальзам.

Димедроловая мазь устраняет раздражение и шелушение. Средство готовится в аптеке, может содержать антибиотики. Крем Гистан на основе декспантенола и растительных компонентов снимает неприятные симптомы, способствует восстановлению эпидермиса, дезинфицирует, снижает интенсивность зуда.

Антибиотики и антисептики

Применяются, когда экзема осложняется бактериальной инфекцией. Появляются гнойные корочки и воспаленные участки, здоровые клетки уничтожаются патогенными микроорганизмами.

Для дезинфекции используют Фукорцин, перекись водорода, борную кислоту, зеленый бриллиантовый раствор.

При гнойных осложнениях эффективны средства для местной терапии Неомицин, Тетрациклин, Фуцидин. Мази наносят три раза в день на экзематозные очаги тонким слоем. При выраженном развитии гнойной инфекции назначаются широкопрофильные антибиотики: Ампициллин, Оксациллин, Ципрофлоксацин, Эритромицин, Кларитромицин.

Лекарства угнетают патогенную микрофлору, быстро устраняют воспалительный процесс.

Противовоспалительные препараты

НПВП местного применения снимают воспаление на поверхности кожи ног, снижают болевые ощущения, эффективно действуют на разных стадиях болезни.

При нанесении мазей нужно обходить открытые раны, их нельзя наносить под повязки. Без рецепта можно приобрести Вольтарен, Диклофенак, Индометациновую мазь.

Препараты на основе нафталана

Нафталановая мазь уменьшает клинические признаки экземы, активирует обменные процессы, расширяет сосуды, снимает боль и воспаление, оказывает антибактериальное действие.

Препарат подходит для домашнего лечения, эффективен при тяжелой варикозной экземе, труднозаживающих ранах.

Мазь от варикозной экземы на ногах на основе нафталановой нефти:

• Подсушивает кожу.
• Улучшает микроциркуляцию.
• Оказывает отшелушивающее действие.
• Быстро уменьшает размеры пораженных участков.
• Теплая мазь наносится на пораженные участки, выдерживается 20 минут. Рекомендован курс продолжительностью 15-20 дней.

Гормональные наружные препараты

Варикозная экзема нижних конечностей лечится глюкокортикоидами сильного и умеренного действия. К этой группе относятся: Метилпреднизолон, Бетаметазон, Гидрокортизон, Дермовейт, Фторокорт, Элоком, Адвантан. Средства купируют воспалительный процесс, снижают зуд, отечность, боль.

Дополнительные антибактериальные и противогрибковые компоненты содержатся в креме и мази Тридерм. Лекарства могут применяться при инфекционных поражениях.

Варикозная экзема у беременных женщин требует срочного лечения, но мази нужно подбирать осторожно. Специалисты допускают применение Афлодерма во время беременности.

Длительное использование стероидных мазей может спровоцировать атрофию кожи, расширение мелких сосудов, депигментацию кожи, особенно у пожилых людей. Чтобы избежать развития неблагоприятных эффектов, нельзя превышать курс лечения, указанный в инструкции.

Средства для увлажнения и смягчения кожи

Увлажняющие крема на основе миндального масла, глицерина предупреждают образование трещин при экземе, снимают неприятные ощущения, задерживают влагу.

В качестве недорогого смягчающего средства можно использовать обычный вазелин.

Препятствует размножению бактерий, увлажняет, уменьшает воспаление крем Скин-Кап, а Лостерин восстановит питание кожи.

Подсушивающие средства

При выходе жидкости из пузырьков необходимо подсушивать кожу раствором нитрата серебра, ихтиоловой или цинко-нафталанной мазью.

Подсушивающий и противовоспалительный эффект оказывает мазь Деситин на основе оксида цинка. На коже образуется защитный слой, устраняются раздражения, заживают небольшие раны. Мокнущие участки для ускорения регенерации, уничтожения бактерий, подсушивания рекомендуется обрабатывать салицилово-цинковой пастой.

Компрессионный трикотаж

Специальные трикотажные изделия улучшают циркуляцию крови. , чулки, используются на протяжении дня. При тяжелых заболеваниях вен показано белье 2 и 3 класса компрессии. Оно оптимально распределяет давление на ногу, препятствует венозному застою, нормализуют кровообращение.

Рецепты народной медицины

Варикозная экзема в начальном периоде отлично поддается лечению народными средствами. Наружные средства на основе трав смягчают и питают кожу, снимают зуд, способствуют восстановлению тканей.

Рецепт №1

Для приготовления лечебного средства необходимо взять по две столовых ложки: лаврового листа, череды, эвкалипта, чабреца.

Измельченное сырье заливают 400 мл оливкового масла. После десяти дней настаивания добавляют 20 мл глицерина. Мазь используют 2-3 раза в день.

Рецепт №2

По столовой ложке перемолотой ромашки, иван-чая, корневищ репейника соединяют с ложкой хорошего сливочного масла. Массу нагревают на водяной бане, после остывания смешивают с ложкой глицерина.

Рецепт №3

Лопух – ценное сырье для лечения варикоза и кожных дефектов. Излечить экзему поможет мазь домашнего приготовления. Корни репейника тщательно перемалываются, заливаются водой, она должна полностью покрыть измельченную массу.

Кашица выпаривается три часа на водяной бане. К оставшейся массе добавляется 100 грамм сливочного масла. Средство используется трижды в день на протяжении двадцати дней.

Рецепт №4

Березовый деготь снимает воспаление и зуд, дезинфицирует, уничтожает бактерии, улучшает кровообращение, ускоряет регенерацию эпидермиса, подсушивает. На его основе готовится мазь для окклюзионных повязок, эффективная при лечении мокнущей экземы.

Понадобится: 100 грамм дегтя, свежее яйцо, столовая ложка жирных сливок. Компоненты перемешиваются до однородного состояния. Масса наносится на пораженную кожу, накладывается повязка на пять-семь часов.

Рецепт №5

Красный жгучий перец снижает уровень холестерина, стимулирует циркуляцию крови. Разрезанные стручки настаиваются на спирту три недели. Настой принимается трижды в день перед едой по 30 капель на стакан воды. Перцем чили можно просто приправлять пищу.

Заключение

Лечебные средства домашнего приготовления желательно использовать в комплексе с аптечными препаратами. Вылечить варикозную экзему можно только при комплексной терапии. При постоянном врачебном контроле, подвижном образе жизни, умеренном весе, исключении длительных статических нагрузок.

Варикозная экзема, лечение которой откладывается, приводит к формированию трофических язв. В таких случаях причина болезни устраняется хирургическим методом.

И др.), проявляясь на их фоне.

Поражение сосредотачивается обычно на икрах и стопах. Каким образом проявляет себя болезнь, как и чем лечить варикозную экзему на ногах?

Особенности болезни

Болезни подвержены по большей части женщины, поскольку у них имеется больше провоцирующих для этого факторов. К ним относят:

• перенесенные беременности,
• пожилой или средний возраст,
• хронические инфекции,
• избыточный вес,
• травмы ног,

Варикозная экзема нижних конечностей (фото)

Стадии

Стадии варикозной экземы подразделить можно на 4 вида:

1. I стадия. Начальную форму часто можно излечить и при помощи народных методик, но врачи все же рекомендуют не медлить и получить консультацию у специалистов, чтобы предотвратить дальнейший прогресс.
2. II стадия. Характеризуется серьезным нарушением венозного тока и появлением отечности. Все симптомы экземы проявляются уже при этой форме.
3. III стадия. Появившиеся пузырьки лопаются и поверхность постоянно . На кожу достаточно просто занести инфекцию, поэтому нужно подключить все возможные методы лечения.
4. IV стадия. Этот этап завершает развитие экземы, так как появляются корки и постепенно болезнь затухает. Но при неправильной тактике терапии можно спровоцировать повторную волну.

Причины возникновения и особенности варикозной экземы рассмотрены в видео ниже:

Причины возникновения

Основной причиной этой формы экземы является запущенное состояние вен, так как конечности хуже обогащаются кислородом. Из-за этого самая частая локализация болезни — голеностопные суставы.

На развитие болезни влияет не только ухудшение работы сосудов, но и , что нарушает обычный ток крови. Вследствие этого происходит увеличение давления в сосудах, что приводит к появлению . Увеличивается давление и в капиллярах, а это уже становится причиной повышенной проницаемости сосудов. Кровь проникает сквозь капиллярную сеть. Через некоторое время в этих участках появятся язвы и гнойничковые очаги.

Симптомы

Главный симптом экземы этого вида не заметить нельзя, ведь это варикозное расширение вен. Нередко в конечностях ощущается зуд, тяжесть, иногда боли. Присутствуют и другие признаки венозного поражения.

При варикозной экземе появляются фиолетово-красные участки на ногах, развиваются микровезикулы. Через некоторое время они вскрываются. Возникает зуд, отечность, а после расчесывания гораздо выше шанс занесения инфекции во вскрывшиеся везикулы и ранки.

Кожа мокнет, но постепенно начинает подсыхать. Эта стадия сопровождается появлением корочек. Далее кожа грубеет, темнеет, на ней могут появиться складки, она уплотняется. После перетекания патологии в хроническую форму появляется склероз подкожной клетчатки и кожи.

Диагностика

Специфических методов диагностики варикозной экземы нет. Часто достаточно бывает медицинского осмотра для диагностики болезни. Проводят ряд лабораторных исследований, что помогает уточнить диагноз или дифференцировать экзему от других возможных заболеваний.

Иногда возможно проведение кожной аллергической пробы, чтобы выяснить средство или предмет, который может усугубить проявления экземы. О том, какого варикозная экзема нижних конечностей требует лечения, про приборы для этого расскажем ниже.

О том, какие факторы способствуют появлению экземы на ногах, расскажет данное видео:

Лечение варикозной экземы на ногах

Терапевтическим способом

Корректируется питание, так как оно имеет основополагающее значение в лечении варикозной экземы. Важно исключать продукты, способные спровоцировать повторную волну болезни.

Желательно приобрести колготы или чулки с антиварикозным эффектом. При болезнях сосудов ног многие предпочитают ограничивать физическую активность, что в корне неправильно. Конечности и без того страдают от ухудшенного кровообращения, поэтому нагрузки не просто важны, но и играют важную роль для достижения положительного эффекта лечения.

Укреплению сосудистой стенки помогут не только упражнения и прогулки, но и бассейн, фитнес и массаж.

Про мази и стероидные крема от варикозной экземы на ногах читайте ниже.

Медикаментозным способом

Основное направление медикаментозного метода — это смягчение кожи, борьба с отечностью и зудом, устранение других симптомов и предупреждение инфекции. В основном для этой цели используют различные мази, причем как стероидные, так и нестероидные. Хорошо помогают такие стероидные крема, как Элок, Адвантан, Локоид. Их преимущество перед другими средствами заключаются в быстром эффекте.

Подбирают дозировку антигистаминных средств, которые нужны для снятия зуда. Часто применяют следующие препараты:

• Цетиризин,
• Лоратадин,
• Эриус,
• Хлоропирамин,
• Прометазин,
• Клемастин.

Местно можно накладывать повязки с бензокаином, камфорой, ментолом.

Среди других препаратов принимают седативные средства. Обычно это медикаменты на основе растительных компонентов (валериана, пустырник и т. д.), а вот транквилизаторы применяют гораздо реже. Немалое значение уделяют приему флеботоников, так как они помогают терапии основного заболевания.

При развитии инфекции врач может решить вопрос о применении антибиотиков с широким спектром воздействия. Их не только принимают внутрь, но и используют мази на их основе для местного применения. Например, выраженным действием обладают примочки из серебра, фурацилина, бензоила.

Когда болезнь перетечет в подострый период, нужно использовать мази с менее выраженным воздействием. Средства должны иметь дополнительно смягчающий и отшелушивающий эффект, чтобы снимать возникающие корки.

Другие способы

• Существует методика лечения варикоза специальным радиочастотным прибором. На экзему такая терапия влияет косвенным образом. Если не будет варикозных расширений, то и вероятность развития экземы снизится на 90%. Самый щадящий способ лечения — это использование прибора CELON.
• Терапия варикоза осуществляется и методом лазерной коагуляции. Под воздействием луча лазера просвет сосуда сужается до нормального состояния и склеивается, что не допускает повторного появления расширения.

Про лечение варикозной экземы на ногах народными средствами читайте ниже.

Народные методы

Дома можно использовать и рецепты народной медицины, особенно если они были одобрены врачом. Существуют следующие зарекомендовавшие себя методики:

1. На язвы прикладывают тертый картофель. Его накладывают через марлю, а через некоторое время компресс сменяют свежим. Ежедневные процедуры помогут лучшему заживлению.
2. Берут по 1 ст. л. полыни и молока. Растение (листья) предварительно высушивают и мельчат до порошка. После перемешивания смесь наносится на бинт, а получившийся компресс прикладывают на области с расширенными венами. Повторяют процедуру 4 дня, после делают перерыв (4 дня) и вновь проводят курс лечения компрессом из полыни.
3. 1 ст. л. шишек хмеля заливают кипятком (200 мл) и разогревают на водяной бане. Полученный отвар выпивают ежедневно по 3 раза. Его можно использовать и для примочек, накладывая смоченную марлю на варикозные расширения.
4. Избавиться от зуда и смягчить кожу помогает домашняя мазь из лопуха, иван-чая, ромашки. Каждого ингредиента берут по 1 ст. л., смешивают с 200 мл отвара сенной трухи и 1 ст. л. сливочного масла. Все это держат на водяной бане до образования клейкой массы. Этот состав после остывания смешивают с глицерином и втирают в пораженные участки.

Профилактика заболевания

Людям с варикозной экземой требуется соблюдать питание, поддерживающее сердечно-сосудистую систему. Это обязательно подразумевает и , копченостей и жареных блюд. Употреблять нужно и достаточное количество жидкости, иначе ее недостаток приведет к загущению крови и появлению тромбов.

Для контроля за выделением пота лучше одежду носить из натуральной ткани, стараться чаще ее менять. Обеззараживание кожи ног и качественная гигиена тоже имеют большое значение. У пациентов с экземой инфекция достаточно быстро способна проникнуть в эпидермис, вызвав рецидив болезни. Все очищающие средства не должны быть агрессивными.

Регулярные прогулки и физиопроцедуры увеличат период ремиссии.

Осложнения

Опасные осложнения связаны с проникновением в рану инфекции. Трофические язвы и появление гнойных участков — это одни из самых сложных последствий. Само по себе заболевание уже является осложнением варикоза.

Последствия, возникающие при варикозной экземе, могут привести даже к хирургическому вмешательству, если не проводить своевременную терапию. Но опаснее всего тот риск, который создается для здоровья и жизни пациента из-за прогрессирования инфекции.

Прогноз

Венозная экзема считается одной из самых сложных форм этого заболевания, она сложнее всего поддается лечению. При учете соблюдения рекомендаций доктора и полном исключении самолечения вероятность справиться с острой фазой очень высока.

Требуется постоянный контроль дерматолога, а при хронической форме патологии огромное значение приобретает самоконтроль. Лечение принесет результаты только при четком следовании инструкции врача.

О варикозной экземе и заболеваниях с похожими симптомами рассказывает специалист в видео ниже:

Основной причиной экземы нижних конечностей является варикозное расширение вен. Данное заболевание провоцирует повышение давления в венах, что значительно затрудняет кровоток. Происходит избыточное наполнение крови в сосудах и ее последующий застой. Кожа, не получающая питательных веществ в достаточном количестве, начинает частично отмирать, чему свидетельствует ее шелушение.

Повышенное давление в нижних конечностях приводит к попаданию жидкости из клеток крови под кожу. Кожа воспаляется, появляются отеки и развивается экзема. Появление этой болезни на других частях тела встречается гораздо реже. Это обусловлено тем, что ноги наиболее подвержены застойным процессам крови и варикозу. Кроме того, при варикозе в нижние конечности поступает меньшее количество кислорода.

Существуют и другие факторы, способствующие развитию заболевания:

• тромбоз глубоких вен;
• сердечная недостаточность;
• избыточный вес, приводящий к увеличению нагрузки на ноги;
• травмы ног;
• последствия беременностей (поэтому болезнь чаще встречается у женщин).

Усугубить заболевание может и наследственная склонность к аллергическим реакциям. Избыточные нагрузки на ноги, ношение неудобной обуви и неправильно питание относятся к тем факторам, исключить которые может сам больной.

Симптомы

Первым признаком развития заболевания является постоянный зуд в местах застоя крови. Кожа приобретает красный цвет, местами переходящий в фиолетовый. Далее варикозная экзема на ногах проявляются множественными пузырьками, которые лопаются и образуют открытые ранки. Постепенно подсыхая, язвы постоянно чешутся. Наблюдается достаточно сильный отек ног.

В результате застоя крови, возникают участки пораженного эпителия над венами. Со временем область поражения распространяется на голени и лодыжки, появляются отеки и воспаления.

Постепенно места поражения приобретают темно-коричневый цвет, кожа морщинится и шелушится. Отсутствие своевременного лечения приводит к появлению склеротических образований и трофических язв, вылечить которые достаточно сложно.

Диагностика

Варикозная экзема выявляется достаточно легко, поскольку связана с первичным заболеванием – варикозом. После медицинского осмотра и изучения истории болезни, пациент сдает на анализ мочу и кровь.

Применяется также и ультразвуковая допплерография вен – исследование, позволяющее оценить состояние пораженных варикозом сосудов. Для дополнительных сведений может быть назначено рентгенологическое исследование (флебография).

Лечение

Лечение варикозной экземы нижних конечностей может занять продолжительное время, и пациенту нужно запастись терпением.

Терапия имеет два направления: лечение первопричины заболевания и снятие симптомов самой экземы. Для достижения первой цели может быть применена операция на вены, пораженные варикозом. Лечение самой экземы включает в себя целый комплекс мер.

Медицинские препараты

Для лечения венозной недостаточности (главного виновника недуга) применяются флеботоники:

• троксевазин;
• детралекс;
• эскузан;
• венорутон.

Одним из самых неприятных симптомов болезни являются отеки. С целью выведения жидкости из подкожного слоя назначаются диуретики:

• маннит;
• фуросемид;
• индапамид.

Лечить зуд и воспаление призваны антигистаминные препараты:

• ломелан;
• супрастин;
• эрисус;
• диазолин.

Для лечения инфекций и связанных с ними гнойников могут быть применены антибиотики:

• амоксициллин;
• супракс;
• азитрокс.

Для лечения зуда могут оказать эффект и седативные средства, такие как боярышник, пустырник и валериана.

Мази

Комплексное лечение варикозной экземы на ногах подразумевает использование мазей и кремов. Заболевание может носить как мокнущий, так и сухой характер. В первом случае назначаются наружные препараты, которые способны подсушить пораженные участки и оказать дезинфицирующее действие (нафталан, ихтиол).

Если очаги поражения носят сухой характер, применяется жирная мазь или другие подобные препараты, состав которых может входить салициловая кислота, мочевина и декспантенол.

Для снятия зуда и воспаления используются препараты:

• адвантан;
• элоком;
• локоид.

Физиотерапия

Скорейшему избавлению от варикозной экземы способствуют и методики физиотерапии, которые подбираются специалистом в зависимости от каждого конкретного случая. Чаще всего применяются следующие процедуры:

• кислородные ванны;
• гидротерапия;
• электрофорез;
• ультрафиолетовое облучение;
• озонотерапия;
• дарсонвализация;
• бальнеотерапия и другие методы.

Все средства физиотерапии применяются в совокупности с основной терапией и призваны ускорить восстановление сосудов и кожи.

Компрессионное белье

Иногда для лечения применяется специальная одежда из трикотажа. Суть этого метода в том, чулки и гольфы из данного материала способны производить компрессионный эффект. Это улучшает циркуляцию крови и снимает застойные явления.

Лечебную одежду необходимо носить целый день, снимая лишь для принятия ванны или душа. Спать нужно с чуть приподнятыми ногами. Для этого можно подложить подушку, валик или другой мягкий предмет. Одежда из синтетических материалов, напротив, при данном заболевании противопоказана.

Народная медицина

В совокупности с традиционным лечением, наружно можно использовать и рецепты народной медицины.

1. Измельченную кору белой ивы залить 0,5 л кипятка и варить 20 мин. Вылить в тазик и принимать полученную ванну в течение 30 минут.
2. Снять отеки помогает капустный лист, смазанный с одной стороны растительным маслом. Приложить лист к пораженному участку и зафиксировать бинтом, но не туго. Оставить можно на сутки, общий курс лечения – 1 месяц.
3. Кашица из свежего картофеля может применяться в виде компресса. Прикладывать к пораженными участкам на срок от 4 до 5 часов днем или на всю ночь.

Немалую роль в лечении играет правильное питание. Чтобы справиться с заболеванием, необходима здоровая работа кишечника. Для этого нужно избавить его от пищевых аллергенов, которые содержатся в яйцах, майонезе, шоколаде и цитрусовых фруктах. Должно быть снижено употребление соли, жидкости и рафинированных углеводов. Кроме того, запрету подлежат:

• грибы и бобовые культуры;
• пряности;
• красное вино
• помидоры.

Рекомендуется также выполнять упражнения из специального курса лечебной физкультуры. Это позволяет справиться с застойными явлениями в сосудах. Лечебной гимнастикой следует заниматься дважды в день, после чего принимать контрастный душ. Очень полезны и пешие прогулки, но стоять длительное время нельзя, это может произвести обратный эффект.

В целях профилактики необходим правильный уход за кожей, полноценный отдых и употребление витаминных комплексов для нормальной работы иммунитета.