Воспаление крайней плоти у мужчин: основные методы лечения. Баланопостит у детей и взрослых

Воспаление крайней плоти полового члена - частый патологический процесс, который сопровождает мужчин разных возрастов. Особенно распространено такое явление среди мужчин репродуктивного возраста.

Причины воспаления

Патология возникает на фоне различных инфекций. Микроорганизмы внедряются половым путем и скапливаются в смегме, активно там размножаясь. Возбудителями могут быть грибки Кандида, вирусы, бактерии, простейшие. Поститу чаще подвержены мужчины, не использующие барьерные методы контрацепции.

Воспалительный процесс возникает на фоне сниженного иммунитета. Большое значение придается гигиене половых органов. Травмирование уздечки во время секса может стать провоцирующим фактором возникновения патологии.

Дополнительные причины:

• сужение крайней плоти;
• сахарный диабет;
• анатомические особенности, при которых скапливается много смегмы;
• хронические заболевания.

Симптомы заболевания

Воспаление крайней плоти сопровождается следующими признаками:

• раздражением головки пениса;
• ощущением натянутости и сухости кожи;
• покраснением уздечки;
• выделением гноя;
• общим неудовлетворительным самочувствием;
• повышением температуры.

Если патологический процесс сопровождается фимозом, то крайняя плоть становится практически неподвижной. При внедрении инфекции в уретру возникает болезненное мочеиспускание, жжение и зуд. У детей постит практически никак себя не проявляет.

Диагностика

Применяют следующие виды диагностики:

Методы лечения постита у мужчин

Постит устраняется с помощью комплексного подхода к терапии.

Применение медикаментов

Группы препаратов, которые применяют для лечения:

Домашнее лечение

В домашних условиях можно применять ванночки на основе лекарственных трав. Для этих целей следует использовать календулу, шалфей и ромашку. 2 ст. л. смеси трав необходимо залить 1 л кипятка и дать настояться в течение 40 минут. Затем профильтровать и использовать 3 раза в день. Длительность процедуры - не менее 10 минут.

Чтобы ускорить выздоровление, необходимо укреплять иммунитет. Для этого следует употреблять мед с пчелиным маточным молочком каждое утро натощак по 1 ч. л. Еще одним эффективным средством народной медицины является водный настой прополиса, который необходимо применять 2 раза в день для обработки члена. Такое средство отлично справляется с патогенной микрофлорой.

Если воспаление вызвано грибками, то в качестве скорой помощи можно применять соду. 1 ч. л. порошка растворить в 500 мл теплой воды и полученной жидкостью промыть головку и крайнюю плоть. Делать это нужно утром и вечером в течение 3–5 суток.

Настой череды поможет избавиться от раздражения и устранит болевую симптоматику. Для этого необходимо 1 ст. л. травы залить 300 мл кипятка. Настоять полчаса и профильтровать. Использовать для обработки полового органа.

В борьбе с патогенной микрофлорой поможет дегтярное мыло, которое оказывает выраженное противовоспалительное и антисептическое действие. Им нужно мыть половой орган 1 раз в день перед сном, затем насухо вытирая. Не менее эффективным является хозяйственное мыло.

Во время лечения важно избегать половых контактов. Если обнаружена инфекция, то терапия должна осуществляться одновременно у обоих партнеров.

Если причиной заболевания служит фимоз, то лечение только хирургическое. Производится обезболивание, после чего осуществляется обрезание крайней плоти. Данный метод является эффективным и быстро избавляет от болей.

Осложнения

Воспаление крайней плоти может привести к ряду последствий. Хроническая форма способна спровоцировать переход инфекции и на головку, что способствует развитию баланопостита, который протекает тяжелее.

Осложнения, которые могут возникнуть:

• снижение чувствительности полового члена;
• воспалительный процесс в уретре и мочевом пузыре;
• цистит;
• образование язв на пенисе, что может спровоцировать переход заболевания в гангренозный баланопостит;
• увеличение лимфатических узлов.

Профилактика

Правила профилактики:

Чтобы избежать возникновения опасных последствий, при первых же признаках воспаления необходимо обратиться к врачу, ведь некоторые представители патогенной микрофлоры могут привести к бесплодию, воздействуя на сперматогенез.

Баланит – это заболевание, характеризующееся воспалением головки полового члена. Обычно воспаление распространяется также и на крайнюю плоть , и тогда заболевание называют баланопостит . Это очень распространенное воспалительное заболевание у мужчин, которое может возникать при некоторых заболеваниях кожи (например, ), а также вследствие травматических причин, например, раздражения мочой, смегмой, одеждой или же различными бактериями, вирусами, на фоне снижения иммунитета, сахарного диабета, а также когда не соблюдаются гигиенические нормы как профилактика баланита.

Выделяют несколько типов баланитов:

• травматический баланит проявляется в образовании трещин, покраснения и отека, после коитальной или другой травмы;
• баланит, возникший вследствие раздражения от скопления смегмы, мочи, воздействия моющих средств, проявляется отеком головки полового члена и ее покраснением;
• инфекционный баланит .

Последний тип, в свою очередь, подразделяется на несколько видов в зависимости от инфекции:

• кандидозный представляет собой проявление урогенитального у мужчин, и возникает вследствие полового сношения с инфицированным партнером, однако он может проявиться и в результате приема антибиотиков, а также у пациентов, страдающих сахарным диабетом , кахексией . Характеризуется отечностью и покраснением головки полового члена, с легким шелушением, могут образовываться пятна различных размеров. Наблюдаются творожистые выделения с неприятным запахом, жжение и зуд головки и крайней плоти полового члена;
• хламидийный , который обычно сопровождает хламидийный уретрит ;
• микоплазменный чаще всего развивается одновременно с микоплазменным уретритом ;
• трихомонадный обычно возникает у мужчин, которые обладают длинной крайней плотью, и проявляется в виде эрозий и эритемы головки полового члена;
• цирцинарный баланопостит проявляется в образовании крупных гладких ярко-красных пятен на головке члена, и часто сопровождает хламидийную инфекцию ;
• ксеротический баланит также является проявлением хламидийной инфекции, а также , и характеризуется шелушением головки и ее повышенной сухостью, а также зудом;
• анаэробный баланит (гарднерелла-ассоциированный баланопостит), вызванный анаэробными грамотрицательными бактериями, проявляется в виде эрозий и отека крайней плоти, липким налетом на головке и неприятным запахом;
• герпетический баланит проявляется в образовании герпетической сыпи на головке полового члена.

Отдельно следует упомянуть аллергические баланопоститы , которые представляют собой проявления генитальной аллергии. Они характеризуются появлением отечности и зуда кожи, пятен, высыпаний. Часто возникают после использования , местных .

Причины баланита

Причины баланита, в общем-то, не разнообразны. Основной причиной возникновения и развития воспалительного процесса является скопление смегмы под крайней плотью, где развивается инфекция.

К местным факторам заболевания баланопоститом относятся:

• при уретрите или других инфекционных заболеваниях из мочеиспускательного канала выделяется гной, что приводит к воспалительным процессам и баланиту;
• несоблюдение гигиенических правил, что приводит к скапливанию под крайней плотью смегмы, в которой развивается инфекция;
• хроническое раздражение головки полового члена мочой, что характерно для больных сахарным диабетом;
• коитальная или другая травма, избыточная мастурбация (травматический баланит);
• облучение кожи вследствие лучевой терапии.

К инфекционным факторам возникновения баланитов относятся различные вирусы , грибы , бактерии , например, дрожжевые грибы, микоплазмы, стрептококки, стафилококки и другие. Часто баланопоститы являются результатом осложнения – , гонореи , . Также причиной баланопостита являются такие кожные заболевания, как , псориаз , контактный дерматит , эритроплазия Кейра , которые появляются и на коже полового члена. Кроме того, среди причин возникновения баланита, врачи выделяют генетические и аутоиммунные факторы.

Симптомы баланита

Симптомы баланопостита очень разнообразны, и зависят от разновидности самого заболевания. Локальные симптомы баланита следующие:

• отечность и покраснение головки полового члена;
• эритема крайней плоти;
• жжение и зуд;
• гнойные выделения из отверстия крайней плоти с неприятным запахом;
• сухость и раздражение;
• появление язв, эрозий на головке полового члена;
• узелковая сыпь;
• появление трещин и корок;
• болезненность при открытии головки и во время полового акта;

Общие симптомы баланита это:

• общее недомогание, слабость;
• увеличение , в том числе и в паху;
• высыпания в слизистой рта.

Если откладывать лечение баланита, то могут появляться язвы, которые сопровождаются болезненными ощущениями при ходьбе и при мочеиспускании. Как осложнения баланита могут развиться воспаление лимфоузлов полового члена, а также полового члена .

Диагностика баланита

Диагноз «баланит» ставится на основании лабораторных и клинических анализов. Доктор назначает проведение анализов на заболевания, которые передаются половым путем. Внешне баланит выявляется без сложностей, труднее выяснить причину его возникновения. Для этого пациент проходит серологическое исследование на сифилис, бактериоскопическое обследование на трихомониаз и гонорею, обследование на , ПРЦ на грибы, вызывающие кандидоз, и на анаэробную флору. Кроме этого, назначается консультация у аллерголога и анализ крови на уровень содержания сахара.

Лечение баланита

Лечение зависит от причины и стадии заболевания и проводится под наблюдением уролога. Обязательными мероприятиями являются ежедневное промывание теплой водой с мылом полового члена. Для снижения раздражения во время полового сношения могут использоваться специальные крема. Если диагностика баланита выявляет причину, то усилия врачей направлены на лечение основного заболевания и симптомы баланита. Обычно лечение баланита ограничивается двадцатиминутными прохладными ванночками с раствором и перманганата калия , или с физиологическим раствором, которые проводятся 2-3 раза в день. После ванночки головка полового члена и крайняя плоть смазывается , гарамицином , а также препаратами, содержащими рыбий жир . Анаэробный баланит лечится , при микоплазменном баланопостите назначаются большие дозы тетрациклина . Кортикостероидными мазями лечится ксеротический баланит . Одновременно назначается курс противогрибковых или антибактериальных препаратов.

В случае, если причиной заболевания является фимоз, то проводят оперативное лечение баланита, а именно, обрезание крайней плоти полового члена.

Назначаются также физиотерапевтические процедуры , а именно: озонотерапия, гелиотерапия, термомагнитотерапия, электроферез, инфракрасная лазеротерапия, УВЧ-индуктотермия полового члена, которые оказывают противовоспалительное действие и способствуют ликвидации воспаления.

Доктора

Лекарства

Профилактика баланита

Основными профилактическими мерами являются строгое соблюдение правил гигиены и лечение фимоза и других заболеваний, которые могут привести к баланиту. Мыть половой член следует 2 раза в день, а также до и после полового акта, теплой водой, открывая головку и очищая ее. К профилактическим мерам также относятся лечение сахарного диабета, защищенный секс, правильное лечение . При обнаружении первых признаков заболевания нужно срочно обращаться к урологу.

Осложнения баланита

Осложнениями баланита могут стать фимоз и миатальный стеноз, который проявляется в сужении наружного отверстия уретры, что приводит к расстройству мочеиспускания, а также к , . Также, если баланопостит не лечить, то возможно уменьшение чувствительности полового члена, что приводит к снижению качества половой жизни. В случае перехода воспалительного процесса в мочеиспускательный канал, может начаться уретрит. Некоторые формы баланита приводят к омертвению головки полового члена .

Небольшое или выраженное покраснение крайней плоти у мужчин проявляется в любом возрасте. Это основной симптом воспаления, которое редко протекает самостоятельно. В патологический процесс вовлекается прилежащая головка пениса, развивается заболевание — баланопостит.

Этиология

Чаще всего болезнь имеет инфекционное происхождение. Ее вызывают грибки, кокковые бактерии, вирусы, кишечные палочки, трихомонады.

Известны факторы, провоцирующие возникновение заболевания:

• нарушение правил интимной гигиены;
• использование синтетического нательного белья, недостаточная частота его смены;
• применение некачественных или неправильно подобранных стиральных, моющих и гигиенических средств;
• использование барьерных контрацептивов и интимных смазок низкого качества;
• патологический фимоз (), приводящий к накоплению смегмы — смеси ороговевших клеток эпителия и жироподобного секрета тизоновых желез крайней плоти;
• аномалии развития полового члена.

Причинные факторы воспаления

Заболевание поражает не только взрослых. Его диагностируют у детей — дошкольников и подростков, реже в другом возрасте. У мальчиков, которым одевают подгузники, оно возникает из-за травмирования пениса неправильно подобранным памперсом (размер больше или меньше необходимого). Один из факторов риса — физиологический фимоз.

Такие причины и факторы провоцируют первичное заболевание. Вторичное воспаление — проявление другой патологии:

• аллергических болезней;
• ожирения;
• эндокринных заболеваний (патологий щитовидной железы, сахарного диабета);
• болезни, при которых нарушается выведение жидкости из организма (нефритов, почечнокаменной болезни, цистита, сердечной недостаточности, цирроза печени);
• кожных болезней на половом члене (псориаз, витилиго, красный плоский лишай);
• иммунодефицитных состояний;
• авитаминоза.

У взрослых в этот перечень включают венерические болезни, передающиеся через половой контакт. Частый секс нередко вызывает покраснение препуция у мужчин.

Воспаление крайней плоти у мальчиков также провоцирует ослабленный иммунитет. Защитные силы детского организма понижает недоедание, несбалансированное питание, переохлаждения.

Проявления и признаки

Симптоматика заболевания зависит от формы (острая, хроническая) и вида.

Различают несколько видов баланопостита, основные из них:

1. Катаральный (простой);
2. Эрозивный;
3. Гангренозный (как на фото выше).

Они имеют общие симптомы:

• гиперемия и отечность поражения;
• зуд, жжение, боль в области воспаления;
• выделения из полости крайней плоти;
• увеличение .

Острое воспаление возникает резко и внезапно. Появляются проблемы с мочеиспусканием из-за отечности пениса. Прогрессирование болезни характерно для тяжелых видов болезни. При этом в течение нескольких дней развивается некротизация тканей, образуются язвы.

Катаральное заболевание проявляется общими симптомами. Выражено покраснение головки полового члена и препуция, выделения из полости между пенисом и крайней плотью (препуциальный мешок) отсутствуют, или есть немного слизи. Жжение и зуд проявляются слабо. При грибковой инфекции .

Для эрозивного воспаления характерно появление . Это участки повреждения верхнего слоя слизистой головки и препуция, они красные, четко очерчены, шероховаты. Боль, жжение и зуд усиливаются, повышается температура.

В запущенных случаях развивается гангренозный с омертвением участков воспаленных тканей. Язвы плохо заживляются, иногда происходит прободение. Они рубцуются, что приводит к формированию патологического фимоза.

Из полости крайней плоти выделяется гной, поднимается высокая температура. Из-за всасывания в кровь продуктов распада некротических тканей у больного выражены признаки интоксикации — слабость, вялость, плохой аппетит и сон, головная боль, тошнота.

После некачественного или незавершенного лечения острое воспаление переходит в хроническую форму. Протекает волнообразно — обострения сменяются временными ремиссиями.

Симптомы смазаны — небольшая гиперемия и отечность, в препуциальном мешке белый налет. Если лечение отсутствует, проявления усиливаются. Появляется , оно затрудняется. Нарушается эректильная функция, повышается сухость слизистой головки, образуются трещинки. Запущенная хроническая болезнь протекает без зуда и боли.

Лечебная терапия

После сбора анамнеза, проведения осмотра, изучения исследований врач — уролог устанавливает диагноз и назначает индивидуальное лечение. Его начинают с устранения факторов риска. При этом регулярно выполняют интимную гигиену, часто меняют нижнее белье.

При катаральном заболевании у мальчиков препуциальный мешок может самоочищаться от смегмы. Воспаление исчезает через несколько дней без лечения.

Для подавления симптомов и устранения причин покраснения крайней плоти у мужчин в комплексном лечении назначают промывание, теплые ванночки и примочки из раствора Фурацилина и отваров лечебных трав, противовоспалительного, бактерицидного, антисептического действия. Ванночки выполняют, погружая половой член в баночку с раствором.

Применяют примочки водных растворов антисептиков с бактерицидным действием (Хлоргексидин, Сангвиритрин, Бетадин), которые накладывают на пенис. Для этого используют стерильные салфетки или бинты. Растворами также протирают препуций и головку пениса.

Раствор Хлоргексидина с концентрацией действующего вещества более 0,2% нельзя наносить на поврежденную кожу и слизистые.

Назначают мази, которые наносят после протирок, примочек, ванночек и просушивания участков поражения. Воспаление бактериального происхождения устраняют антимикробными средствами (Левомиколь, Синтомицин, Мирамистин).

Грибковую инфекцию подавляют антимикотическими мазями (Клотримазол, Микогал, Ламизил), действие которых усиливают препаратами Флюконазол, Микосист для приема внутрь. Противогрибковое лечение должен пройти и половой партнер мужчины.

В тяжелых случаях в комплексное лечение заболевания включают гормональные мази противовоспалительного действия, которые снимают и отеки (Преднизолон, Адвантан, Бетаметазон, Лоринден).

Используют лекарства, которые заживляют, защищают кожу и слизистые (Пантенол, Бепантен, Цинковая мазь).

Эрозивное и гангренозное заболевание лечат антибиотиками широкого спектра действия:

1. Цефтриаксон;
2. Бисептол;
3. Азитромицин;
4. Ципрофлоксацин.

При грибковом происхождении инфекции применяют антибиотики с антимикотическими свойствами — Флуконазол, Фуцис. Сильные боли снимают Ибупрофеном, Парацетамолом. Для повышения иммунитета назначают витаминные комплексы.

Лечение дополняют физитерапевтическими процедурами (УВЧ, электрофорез, магнитотерапия, дарсонвализация, озонотерапия). Они помогают справиться с воспалением, ускоряют проникновение лекарств, оказывают антибактерицидное действие, укрепляют иммунитет.

Операция при покраснении крайней плоти

Хроническое течение болезни с частыми обострениями, рубцовый фимоз лечат с помощью хирургической или лазерной операции по обрезанию крайней плоти. Выполняют в период ремиссии, используют местный наркоз.

У детей хроническое воспаление препуция и головки пениса диагностируют редко. Оперативное лечение назначают после нескольких обострений даже у ребенка до года. Проводят под общим наркозом. Родителям рекомендуют быстрое, безболезненное, бескровное лазерное обрезание.

Народные средства для лечения заболевания

Средства народной медицины назначают на начальных этапах развития и при легком течении баланопостита. Для ванночек и примочек используют отвары лекарственных трав — ромашки, череды, шалфея, зверобоя.

Народными средствами промывают пораженные участки слизистых. Готовят отвар коры дуба, смеси фиалки трехцветной и череды. Снимают воспаление ванночками из пищевой соды.

Лечат заболевание свежим листом алоэ. Его моют, разминают, срезают верхний слой с одной стороны. Прикладывают на сухую поверхность срезом. Также применяют свежий чистый измельченный лист подорожника. Процедуру выполняют после ванночки.

Для усиления действия мазей назначают масло облепихи и шиповника. Используют противовоспалительные, бактерицидные свойства календулы. Сушеные цветы настаивают в оливковом масле, и протирают места поражения.

Средства народной медицины эффективны в дополнении к медикаментозной терапии покраснения крайней плоти у мужчин. В качестве самостоятельного лечения могут привести к хронизации воспалительного процесса.

Заключение

Народные рецепты необходимо применять только по назначению врача и дозировки согласовывать с ним. Качественное лечение предотвращает тяжелые осложнения — половое бессилие, онкологические заболевания, снижение детородной функции.

Предупредить заболевания в большинстве случаев возможно. Для этого мужчине надо соблюдать правила личной гигиены, избегать случайных связей, пользоваться презервативами, лечить другие болезни, укреплять иммунитет. Это поможет сохранить сексуальное и репродуктивное здоровье.

К какому врачу идти при баланопостите, актуальный вопрос для многих пациентов, которые впервые столкнулись с болевыми ощущениями и дискомфортом в области паха. Как правило, первые симптомы баланопостита – зуд, жжение, трещины, гиперемия кожи, появление язвочек, припухлость головки и крайней плоти пениса – заставляют мужчину обращаться за медицинской помощью.

Многие пациенты, при появлении вышеописанной симптоматики, ошибочно обращаются за помощью к дерматовенерологу. Но это неправильно, так как врач не занимается диагностикой и лечением воспалений головки и крайней плоти полового члена. Только уролог должен проводить визуальный осмотр, диагностику, дифференцировать баланопостит от других воспалительных заболеваний и назначать схему лечение.

Уролог – это врач, который занимается диагностикой, терапевтическим и оперативным лечением заболеваний мужских половых органов и мочевыделительной системы. Также, уролог занимается профилактикой воспалительных заболеваний, в том числе и баланопостита.

Схема лечения баланопостита

Схема лечения баланопостита полностью зависит от вида воспаления, его стадии, запущенности, вовлечения в патологический процесс органов малого таза и лимфатических узлов. В качестве системной терапии применяют антибиотики широкого спектра действия. Но перед составлением схемы лечения, уролог должен установить этиологию заболевания. Так, если заболевание вызвано стафилококковыми инфекциями , то лечение простое и занимает не дольше 7-10 дней. Но если баланопостит возник из-за гонореи, сифилиса и других заболеваний, передающихся половым путем, то лечение сложное и занимает не один месяц.

Кроме того, если баланопостит имеет вторичную форму, то есть возник на фоне хронически и уже существующих заболеваний, то для устранения симптоматики воспалительного процесса, необходимо вылечить первичную причину заболевания. Но не стоит забывать, что длительное раздражение головки полового члена из-за патологического воспалительного процесса может привести к снижению чувствительности нервных окончаний, расположенных на ней.

Лечение баланопостита мазями

Лечение баланопостита мазями относится к местной терапии. Как правило, пациентам с баланопоститом назначают антисептические мази. Одним из таких препаратов является мазь Левомеколь. Заболевание лечат и с помощью антимикотических мазей широкого спектра действия. К примеру, мазь Клотримазол и Батрафен. Мазь Тридерм – это комплекс антибиотиков, кортикостероидов и антимикотиков, то есть препарат эффективен в лечении баланопостита и других инфекционных и воспалительных поражений половых органов.

Если баланопостит имеет микотическую этиологию, то для лечения используются топические антимикотики широкого спектра действия, мази Кандид, Кандибене, Батрафен, Канестен, Клотримазол. Если лечению подлежит катаральный баланопостит, то применяют топические стероидные мази, к примеру, Латикорт.

Лечение баланопостита мазями – это эффективная терапия, которая действенна как на первых стадиях заболевания, так и в качестве комплексного лечения баланопостита. Мази необходимо использовать до полного исчезновения симптоматики заболевания. Кроме применения мази, уролог может назначить иммуномодулирующие препараты для ускорения процесса выздоровления.

Крем от баланопостита

Крем от баланопостита позволяет устранить симптоматику заболевания на первых стадиях. Крем от воспаления головки и крайней плоти полового члена может использовать как в качестве монотерапии, так и применяться для комплексного лечения.

При дрожжевой этиологии баланопостита, лечение с использованием кремов должны пройти оба партнера. Самые популярные противогрибковые кремы, эффективные при баланопостите: Клотримазол, Низорал, Ламизил. Очень часто, лечение баланопостита с применением кремов дополняют терапией с использованием антибиотиков для улучшения эффективности лекарственного средства и быстрого выздоровления пациента.

Лечение баланопостита в домашних условиях

Лечение баланопостита в домашних условиях возможно только после консультации с урологом и в том случае, когда воспаление не приняло патологическую форму и не вызвало фимоз. Самый простой и эффективный метод лечения баланопостита дома – это соблюдение интимной гигиены и регулярная смена нижнего белья. Кроме элементарных правил ухода за собой, пациентам рекомендуется обрабатывать пораженную головку и крайнюю плоть с использованием дезинфицирующих растворов. Для этих целей подойдет раствор фурацилина, перекиси водорода, перманганата калия, а также специальные мази и кремы.

Не стоит забывать и про средства народной медицины, которые также позволяют купировать воспалительный процесс. Для приготовления растворов и лечебных ванночек использую лекарственные травы. Давайте рассмотрим несколько рецептов, которые можно применять при лечении баланопостита в домашних условиях:

• Отвар из шалфея. Залейте кипятком пару столовых ложек сухой травы и поставьте на 10 минут на паровую баню. Как только отвар остынет, его необходимо процедить сквозь марлевый компресс и промывать пораженный половой орган.
• Из коры дуба также можно приготовить дезинфицирующий раствор для лечения баланопостита дома. Залейте кипятком столовую ложку дубовой коры и поставьте на огонь на 20 минут. После того как отвар остынет, его можно использовать для компрессов и лечебных ванночек, 2-3 раза в сутки.

Средства от баланопостита

Средства от баланопостита позволяют вылечить заболевание. Существует множество лекарственных средств и препаратов, которые помогают в терапии инфекционно-воспалительного заболевания. Давайте рассмотрим основные средства от баланопостита.

• Антисептические мази

Мази обладают обеззараживающим действием, помогают избавиться от болезненной симптоматики воспалительного процесса. Самая популярная и действенная антисептическая мазь от баланопостита – Левомеколь. В состав мази входят действующие компоненты, которые проникают глубоко в ткани, поэтому мазь рекомендуется применять на любой стадии баланопостита.

Еще одно популярное средство с широким спектром действия – крем Клотримазол, Батрафен и другие композиционные мази, которые состоят из антибиотиков, кортикостероидов и антимикотиков. В некоторых случаях, лечебную терапию проводят с помощью мази Ламизил, а при простом или эрозивном баланопостита, используют мази Дермозолон, Гиоксизон или Лоринден-С.

• Лечебные ванночки

Помимо мазей, для лечения баланопостита применяют и другие лекарственные средства. Так, хорошо зарекомендовал себя раствор для ванночек Мирамистин. Средство обладает высокой бактерицидной активностью, в отношении болезнетворных микроорганизмов. Раствор используется для компрессов, ванночек и введения в мочеиспускательный канал. Кроме того, мирамистином обрабатывают всю область половых органов, для обеззараживания. Антимикробными действиями обладает раствор Сангвиритрин, Ротокан и Фурацилин. После лечебных водных процедур, пораженный участок, рекомендуется смазать антисептической мазью.

• Антибиотики

Это те средства при баланопостите, которые назначают в запущенных случаях заболевания. При особо тяжелых формах заболевания, уролог назначает курс интенсивной антибактериальной терапии. Чаще всего, пациентам назначают: Невигамон, Олетрин, Бисептол, Левомицетин, Фурагин и другие антибиотические лекарственные препараты.

Мирамистин при баланопостите

Мирамистин при баланопостите – это эффективное бактерицидное средство, которое зарекомендовало себя быстрым и действенным эффектом в лечебной терапии. Широкий спектр действия Мирамистина позволяет лечить баланопостит любой этиологии. Лекарственное средство является синтетическим препаратом с высокими показателями бактерицидной активности, в отношении вредоносных микроорганизмов.

Основные показания к применению препарата:

• Профилактика в венерологии заболеваний передаваемых половым путем (генитальный герпес, кандидоз, сифилис, трихомониаз, гонорея).
• Лечение и профилактика в дерматологии, таких заболеваний, как стрептодермия, стафилодермия, кандидомикоз кожи и слизистых оболочек и другие.
• В акушерстве и гинекологии для лечения и профилактики ран и воспалительных процессов.
• В урологии, для комплексного лечения уретритом, уретропростатитов, баланопоститов, баланитов и поститов.
• А также Мирамистин используется в хирургии, оториноларингологии и стоматологии. Препарат эффективен и при поверхностных повреждениях кожи при бытовых травмах, для профилактики инфекционного заражения.

Препарат выпускают в форме раствора и мази. Мирамистин при баланопостите используют для ванночек и компрессов. Раствором смачивают марлевую повязку и накладывают на пораженную часть полового органа на несколько минут. Помимо ванночек, рекомендуется вводить Мирамистин в мочеиспускательный канал, но не более 3 мл. Обрабатывать раствором необходимо всю область лобка.

Особенностью данного лекарственного средства являются его побочные действия – это кратковременное чувство жжения, которое проходит через пару минут. Но подобного рода реакция не требует отмены препарата. Мирамистин противопоказано использовать пациентам с индивидуальной непереносимостью действующих компонентов препарата. Мирамистин может использоваться в период беременности и лактации. Случаев передозировки мирамистином, на сегодняшний день не зафиксировано, поэтому препарат считается безопасным и эффективным средством в лечении баланопостита и других инфекционных и воспалительных заболеваний.

Левомеколь при баланопостите

Левомеколь при баланопостите используется для ускорения процесса выздоровления. Мазь представляет собой комбинированный препарат, в состав которого входит иммуностимулирующее вещество метилурацил и антибиотик хлораменикол. Эффективность препарат проявляется в отношении большинства бактерий. А бактерицидное действие заключается в угнетении биосинтеза белка в клетках вредоносных микроорганизмов.

• Левомеколь эффективен в отношении: грамположительных аэробных и анаэробных бактерий, включая Clostridium perfringens, Streptococcus spp., Staphylococcus spp.; грамотрицательных анаэробных и аэробных бактерий.
• Показания к применению препарата основаны на действии его активных компонентов. Левомеколь назначают при гнойных ранах, фурункулах, трофических язвах и ожогах 2-3 степени, а также при гнойно-воспалительных заболеваниях кожи.
• Мазь рекомендуется наносить на марлевые повязки или стерильные салфетки и прикладывать к пораженным участкам. Менять повязки необходимо каждый день, накладывая новую мазь. При гнойный нарывах, допускается вводить мазь в полость раны с помощью шприца, предварительно согрев лекарственное средство до 36 градусов.
• Побочные действия Левомеколя при баланопостите проявляются в виде аллергических реакций. Такое возможно только при индивидуальной непереносимости действующих компонентов препарата. Именно повышенная чувствительность является основным противопоказанием к применению мази.
• Применяя Левомеколь в период беременности, существует возможность резорбтивного действия и всасывания. Лекарственное средство выпускают в алюминиевых тубах по 25, 30 и 40 г препарата. Отпускают Левомеколь без рецепта врача.

Тридерм при баланопостите

Тридерм при баланопостите эффективно действует как на ранних стадиях заболевания, так и при осложненных и запущенных формах. Тридерм – это комбинированный препарат, в состав которого входят: клотримазол, бетаметазона дипропионат и гентамицин. Такой состав мази оказывает противовоспалительное, противозудное, антиэкссудативное, противоаллергическое, противогрибковое и антибактериальное действие.

• Мазь рекомендуется применять при различных формах бактериально-инфекционных поражений кожи. Тридерм эффективен при лечении экзем любой локализации, в том числе воспалений в паховой области.
• Небольшое количество мази необходимо наносить на пораженные участки кожи, при этом тщательно втирая. Как правило, продолжительность курса лечения с использованием мази занимает от 2-4 недель, а частота использования – до трех раз в сутки.
• При индивидуальной непереносимости действующих компонентов мази или при длительном использовании препарата, возможны побочные реакции. Мазь может вызывать и усиливать зуд, раздражение, жжение, сухость кожи. В некоторых случаях Тридерм вызывает воспаление волосяных луковиц, гипертрихоз (разрастание волос), появление угревой сыпи и другие кожные реакции.
• Мазь противопоказано использовать пациентам с повышенной чувствительностью к ее компонентам, а также при ветряной оспе, туберкулезе и сифилисе кожи, кожных реакциях после вакцинации.
• Лекарственное средство выпускают в алюминиевых тубах по 10 и 30 г. Мазь отпускается из аптек без рецепта врача.

Фурацилин при баланопостите

Фурацилин при баланопостите используется для лечебных ванночек и примочек. Фурацилин представляет собой противомикробный препарат, который активен в отношении грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов.

• Фурацилин используют для лечения раневых инфекций, гнойно-воспалительных процессов, а также бактериальной дизентерии.
• Способ применения лекарственного средства зависит от вида поражения кожи. Так, при гнойно-воспалительных заболеваниях, препарат растворяют в водных или спиртовых растворах. При бактериальной дизентерии, назначают принимать внутрь. Возможно нанесение на поврежденную поверхность компрессов с фурацилином.
• Препарат может вызывать побочные реакции, в виде дерматитов и воспалений кожи. При приеме внутрь может возникать рвота, потеря аппетита, аллергические сыпи и головокружение. А длительное применение лекарственного средства способно вызвать неврит, то есть воспаление нервов.
• Фурацилин противопоказано применять при индивидуальной непереносимости нитрофурана и его производных. С особой осторожностью препарат назначают пациентам с нарушениями и заболеваниями почек.
• Фурацилин выпускают в форме порошка и таблеток для приготовления растворов. Лекарственное средство отпускается безрецептурно.

Хлоргексидин при баланопостите

Хлоргексидин при баланопостите применяется для обмывания, а также в качестве лечебных ванночек и компрессов. Хлоргексидин – это местный антисептик, обладающий бактерицидным действием. Лекарственное средство эффективно в отношении: Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Chlamidia spp., Bacteroides fragilis, Treponema pallidum, Gardnerella vaginalis, Ureaplasma spp. и умеренно активен в отношении штаммов Proteus spp. и Pseudomonas spp. Особенность хлоргексидина в том, что препарат не оказывает системного действия и не абсорбируется в системный кровоток.

• Препарат используют для профилактики и лечения заболеваний, вызванных микроорганизмами, чувствительными к активным компонентам препарата. Хлоргексидин используется при инфекционных заболеваниях, в ЛОР и стоматологической практике, до и после оперативного вмешательства, для обеззараживания слизистых оболочек и кожных покровов. Препарат применяют в гинекологии и урологии для лечения воспалений и инфекций.
• Хлоргексидин при баланопостите используют в качестве раствора для приготовления ванночек, компрессов и обмываний. Возможно, введение раствора в мочевой канал. Как правило, в урологической практике данный препарат используется для промывания мочевого пузыря.
• В редких случаях Хлоргексидин вызывает побочные реакции, в виде кожной сыпи и зуда, дерматитов, сухости кожи и светочувствительности. Лекарственное средство противопоказано использовать при повышенной чувствительности к его компонентам, а также для пациентов, страдающих от дерматитов. Передозировка препаратом невозможна.
• Хлоргексидин выпускают в виде раствора во флаконах по 100 мл из полимерного материала с насадкой. Препарат выпускают по 0,05% и 20%. Отпускается без рецепта.

Перекись водорода при баланопостите

Перекись водорода при баланопостите используется в качестве антисептика. Перекись выпускаю в виде 3% раствора для обработки ран и пораженных поверхностей кожи. Перекись водорода широко применяется в лечении гинекологических и урологических заболеваний. Лекарственный раствор относится к оксидантам. При попадании на пораженный участок кожи или слизистой оболочки, препарат начинает выделять кислород. Благодаря такой химической реакции, происходит понижение активности органических веществ и механическое очищение кожи. Единственный недостаток перекиси водорода – временный эффект, который проходит через пару часов после обработки раны.

• Перекись водорода рекомендуется использовать на начальных стадиях баланопостита, то есть при первых симптомах заболевания. Перекись взаимодействует со смегмой и способствует снижению количества грибков и болезнетворных микроорганизмов, вызывающих заболевание.
• Используя перекись водорода при баланопостите, необходимо учитывать, что химическая реакция вещества может вызывать жжение. А учитывая, что пораженная головка и крайняя плоть полового члена чувствительны сами по себе, то применение препарата может вызвать даже болезненные ощущения. Для снижения боли, можно использовать разбавленную перекись водорода, в 1-2%.
• Если баланопостит сопровождается фимозом, то перекись водорода не принесет ожидаемого терапевтического эффекта. Положительного результата от лечения можно добиться только после иссечения пораженной крайней плоти.

Клотримазол при баланопостите

Клотримазол при баланопостите применяется как противомикробное средство. Мазь используют для наружного применения. В состав лекарственного средства входит клотримазол, парафин, метилпарабен, цетостеариловый спирт, микрокристаллин. Клотримазол при лечении баланопостита эффективен в том случае, когда воспаление вызвано грибками рода кандида. Клотримазол может использовать для лечения баланита, микозов, отрубевидного лишая, кандидозного вульвовагинита и урогенитального кандидоза.

• Мазь необходимо наносить на пораженный участок кожи тонким слоем, 2-3 раза в день. Лучше всего использовать мазь после гигиенических процедур, нанося на сухую кожу. Длительность применения мази зависит от степени поражения, но, как правило, Клотримазол при баланопостите используют на протяжении 2-4 недель.
• Препарат может вызывать побочные реакции, в виде покраснения кожи, аллергического или контактного дерматита и жжения в местах нанесения. При появлении вышеупомянутой симптоматики, мазь необходимо прекратить использовать и болезненная симптоматика сойдет через несколько дней.
• Поскольку Клотримазол обладает низкой абсорбцией, то передозировка исключена. Мазь не рекомендуется использовать для лечения баланопостита у пациентов с повышенной чувствительностью к действующим веществам препарата. Мазь не назначают пациентам до трех лет, а также для женщин в период беременности и лактации.

Марганцовка при баланопостите

Марганцовка при баланопостите зарекомендовала себя как эффективное антисептическое средство. С помощью перманганата калия, то есть марганцовки, можно вылечить баланопостит и другие заболевания, вызванные болезнетворными микроорганизмами, а также значительно ускорить заживление ран. Марганцовку используют для лечения воспаления головки и крайней плоти полового органа, как на ранних стадиях, так и в запущенных случаях.

• Марганцовка используется для ванночек, примочек и обливаний. Очень важно соблюдать дозировку препарата, так как сильно концентрированный раствор марганцовки может вызвать ожог половых органов.
• Марганцовка используется для лечения острых, рецидивирующих и хронических форм баланопостита. Противопоказаний к применению средства нет.

Пимафукорт при баланопостите

Пимафукорт при баланопостите считается одним из самых эффективных антибактериальных, антигрибковых и противовоспалительных средств. В состав препарата входит комбинация гидрокортизона, неомицина и натамицина. Лекарственное средство используется только для наружного применения. Пимафукорт активен в отношении бактерий с грамотрицательными свойствами (Proteus spp., Klebsiella, E. Coli), а так же микроорганизмов с грамположительными характеристиками. Препарат обладает антигрибковым эффектов и эффективен в лечении баланопоститов и инфекционных поражений кожи, вызванных Aspergillus, Candida, Microsporum, Trichophyton, Torulopsis, Trichomonas и Fusarium.

• Пимафукорт назначают при отомикозах и микозах кожи, поверхностных дерматозах, пиодермии, воспалительных и инфекционных поражениях кожи.
• Мазь наносят на слизистые оболочки и кожу 2-4 раза в день. Длительность применения лекарственного средства устанавливается урологом, но может быть и больше месяца.
• Препарат вызывает побочные действия, которые проявляются как обострение основного заболевания. Но после отмены мази, симптоматика уходит. Длительное применение Пимафукорт может стать причиной развития стрий на коже, в местах нанесения мази или крема. В редких случаях, лекарственное средство вызывает истончение кожи, контактный дерматит и гипертрихоз. Но все побочные эффекты носят временный характер и исчезают после отмены препарата.
• Пимафукорт противопоказан для пациентов младше одного года, при аллергических реакциях на составляющие лекарственного средства. Мазь и крем Пимафукорт противопоказано использовать для лечения язвенных поражений кожи, при аногенитальном зуде, опухолях кожи, открытых ранах и угревой болезни.
• Препарат выпускают в форме мази, крема. Обе формы выпуска имеют алюминиевую тубу и выпускаются в дозировке 15 г. Пимафукорт отпускается из аптек без рецепта врача.

Флуконазол при баланопостите

Флуканазол при баланопостите используется в том случае, если воспаление вызвано кандидозной формой заболевания. Преимущество флуконазола перед препаратами-аналогами в том, что он имеет однократный прием (дозировка в 150 мг). Препарат обладает противомикробным действием и подавляет синтез грибковых микроорганизмов. Флуканазол быстро всасывается и на протяжении длительного периода времени сохраняется в плазме крови.

• Основные показания для применения препарата: криптококкоз, криптококковый менингит, системный кандидоз, кандидозный баланопостит, лечение и профилактика грибковых заболеваний.
• Лекарственное средство принимают внутрь и внутривенно. Суточная доза в обоих вариантах использования, составляет 150 мг. Длительность применения препарата зависит от характера заболевания. Флуканазол, как правило, принимают от 7 до 30 дней.
• Как правило, Флуканазол переносится хорошо, но возможны и побочные реакции. Препарат вызывает метеоризм, кожную сыпь и диарею. Лекарственное средство выпускают по 50, 100, 150 и 200 мг, 0,2% раствор и сироп по 5 мг в 1 мл.

Ламизил при баланопостите

Ламизил при баланопостите – это противомикробное лекарственное средство широкого спектра действия. Препарат относится к группе аллиламинов. Ламизил используется для лечения грибковых поражений ногтей, кожи и волос. Активен в отношении Trichophyton tonsurans, Trichophyton rubrum, Trichophyton verrucosum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton violaceum), грибов рода Candida, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Pityrosporum orbiculare.

• Основные показания к применению препарата основаны на действии его активных компонентов. Ламизил назначают при микозах и онихомикозах, дрожжевых поражениях кожи, разноцветном лишае.
• Применяют Ламизил 1-2 раза в день, в зависимости от вида возбудителя и тяжести заболевания. Перед нанесением препарата, пораженный участок кожи необходимо высушить. При тяжелых поражениях кожи, препарат можно наносить на кожу с марлевыми повязками на ночь. Положительный терапевтический эффект наблюдается через 3-5 дней применения ламизила. При обширных поражениях кожи, рекомендуется использовать Ламизил в форме спрея.
• Как правило, препарат хорошо переносится, но возможны аллергические реакции в виде сыпи, зуда, жжения, гиперемии кожи. Для устранения побочной симптоматики необходимо прекратить использовать препарат. В редких случаях, Ламизил вызывает тошноту, диарею, рвоту и нарушение функций печени.
• Ламизил противопоказано применять при повышенной чувствительности действующих компонентов препарата. Лекарственное средство не назначают для детей до 12 лет, а также для женщин в период беременности и лактации.
• В случае передозировки, Ламизил вызывает головную боль, тошноту, рвоту, головокружения. Препарат выпускают в форме 1% спрея 30 мл и крема 1% в тубах по 15 и 30 мл.

Пимафуцин при баланопостите

Пимафуцин при баланопостите применяется для лечения воспалительного процесса. Пимафуцин это противогрибковый препарат, группы макролидов, который губительно действует на дрожжевые грибки и грибки-дерматофиты. Особенность данного препарата в том, что к нему не формируется устойчивость. Лекарственное средство не влияет на весь организм, а действует только на зону поражения – кожа и слизистые оболочки. Пимафуцин выпускают в форме таблеток, крема и вагинальных суппозиториев. Как правило, при баланопостите у мужчин, препарат используют для ванночек и промываний, а вот женщинам назначают вагинальные свечи.

• Пимафуцин применяют при лечении кандидоза кишечника, кандидозных отитов, грибковых поражений кожи и ногтей, при баланопоститах, вульвагинитах и других воспалительных поражения половых органов, вызванных дрожжевыми грибками.
• Лекарственное средство противопоказано применять пациентам с гиперчувствительностью к компонентам препарата. Побочные действия препарата проявляются в виде тошноты, неустойчивого стула, жжения в области гениталий.
• Пимафуцин при баланопостите используется в форме крема. Частоту применения препарата назначает уролог. Лечение длится до исчезновения симптоматики воспаления.
• Если Пимафуцин используется для лечения хронического баланопостита, то кроме крема, обязательным является применение таблеток препарата. Как правило, профилактическую терапию от баланопостита проходят оба партнера.

Акридерм при баланопостите

Акридерм при баланопостите используют как местный препарат с выраженными противоаллергическими, противозудными, противоотечными, противовоспалительными свойствами. В состав лекарственного средства входит вещество и группы кортикостероидов – бетаметазона дипропионат.

• Акридерм используется в терапии пациентов, которые страдают от кожных заболеваний воспалительной или аллергической этиологии. Препарат эффективен в лечении хронических и острых форм баланопостита. Мазь и крем Акридерм назначают для лечения псориаза и неаллергических форм дерматитов.
• Препарат используют для наружного применения. Акридерм не рекомендуется наносить на слизистые оболочки и большие участки кожи. Мазь наносят тонким слоем, легонько втирая в кожу. Длительность применения и дозировку лекарственного средства назначает уролог. Как правило, препарат наносят на пораженную кожу 2-3 раза в сутки, а продолжительность применения составляет 2-4 недели.
• Акридерм вызывает местные побочные реакции – зуд, жжение, стрии, сухость и раздражение кожи. При длительном применении препарата в окклюзионных повязках, возможно развитие мацерации и атрофии кожи, вторичной инфекции и гирсутизма.
• Лекарственное средство противопоказано использовать для терапии баланопоститов у пациентов с повышенной чувствительностью к действующему веществу препарата. Препарат не назначают для пациентов с кожными заболеваниями бактериальной, грибковой или вирусной этиологии. А также для пациентов с трофическими язвами, раком кожи, саркомами и вульгарными угрями.
• Акридерм противопоказано использовать при открытых ранах и для пациентов с сахарным диабетом или туберкулезом. С особой осторожностью препарат используют для лечения баланопостита у детей старше одного года. Передозировка Акридерм при баланопостите, проявляется в виде аллергических реакций и обратимого снижения функций коры надпочечников.
• Лекарственное средство выпускают в форме мази в алюминиевых тубах по 15 и 30 г, а также в форме крема, в алюминиевых тубах по 15 и 30 г. Препарат отпускается без рецепта врача.

Бепантен при баланопостите

Бепантен при баланопостите назначают пациентам для ускорения процесса регенерации поврежденной кожи. Активное вещество препарата – декспантенол. Лекарственное средство обладает регенерирующими, увлажняющими и противовоспалительными свойствами. Крем и мазь Бепантен можно использовать на любых участках кожи, в том числе для лечения и профилактики мокнущих ран, незаживающих. Препарат проникает в системный кровоток, связывается с белками плазмы и разрушает болезнетворные микроорганизмы. Выводится Бепантен с калом и мочой в неизменном виде.

• Бепантен используют для лечения и профилактики баланопостита, опрелостей, пеленочного дерматита у детей. Крем Бепантен рекомендуется применять для профилактического ухода за молочными железами, при появлении трещин и раздражения сосков. Мазь Бепантен эффективно снимает раздражение и механические повреждения кожи, ускоряет процесс заживления мелких ран, ожогов и царапин. Препарат может применяться для лечения хронических язв, после трансплантации кожи и при трещинах анального отверстия.
• Мазь необходимо наносить на чистую сухую кожу, на поврежденные участки. В день рекомендуется использовать препарат от 2-3 раз. Длительность лечения зависит от формы и тяжести баланопостита, от индивидуальных особенностей организма больного и назначений врача.
• Бепантен вызывает побочные действия, которые проявляются в виде кожных аллергических реакций. Лекарственное средство противопоказано использовать при гиперчувствительности к компонентам препарата. Передозировка Бепантен при местном применении не возможна.
• Лекарственное средство выпускают в форме мази 5% по 30 г в алюминиевых тубах, крема 5% по 30 г и лосьона 2,5% по 200 мл во флаконе. Препарат отпускается без рецепта врача.

Ламизил спрей при баланопостите

Ламизил спрей при баланопостите используется для наружного применения. Спрей относится к противогрибковым препаратам местного применения. Действующее вещество препарата – тербинафин, обладает широким спектром действия. Ламизил активен в отношении дрожжевых грибов. При местном применении препарат не всасывается и начинает быстро действовать на поврежденные участки кожи. Положительный терапевтический эффект наблюдается через семь дней регулярного применения препарата.

• Основные показания к применению: грибковые инфекции, вызванные дерматофитами Trichophyton Microsporum canis и Epidermophyton floccosum. Разнообразный лишай Pityrosporum orbiculare и воспалительные поражения кожи.
• Спрей применяют 2-3 раза в день, в зависимости от тяжести заболевания и рекомендаций врача. Перед тем как нанести спрей, кожу необходимо очистить и подсушить пораженные участки кожи. Препарат рекомендуется распылять только на раны, для того, чтобы увлажнить их.
• Ламизил спрей может вызывать побочные реакции, которые вызывают покраснение кожи, жжение и зуд. Но при остановке использовании лекарственного средства, неприятная симптоматика проходит.
• Ламизил спрей при баланопостите противопоказано использовать для пациентов с индивидуальной непереносимостью действующих компонентов лекарственного средства. Препарат не назначают для лечения баланопостита у пациентов детского возраста. Местное применение спрея не вызывает передозировки. Но при попадании спрея в глаз или рот, препарат вызывает жжение, головокружение, тошноту, рвоту, диарею. Лечение вышеописанных проявлений – симптоматическое.
• Ламизил спрей необходимо хранить в защищенном от солнечного света и недоступном для детей месте, при температуре не ниже 30°С. Препарат отпускают без рецепта врача.

Гиоксизон при баланопостите

Гиоксизон при баланопостите используется как антимикробное и противовоспалительное средство. Основные показания к применению препарата основаны на действии его активных компонентов. Гиоксизон используют для лечения и профилактики инфицированных экзем, ран, гнойничковых поражений кожи, эрозий, дефектов слизистой оболочки и нейроаллергических воспалений кожи. В состав мази входит окситетрациклин гидрохлорид и гидрокортизон ацетат.

• Гиоксизон применяют наружно. Мазь наносят тонким слоем на пораженный участок кожи 1-3 раза в день. Длительность применения лекарственного средства зависит от формы баланопостита и его стадии, а также от рекомендаций уролога. Обратите внимание, перед использованием препарата рекомендуется определить чувствительность к нему микрофлоры заболевания. Для этого можно нанести немного мази на пораженный участок и подождать пару часов. Если аллергической реакции не возникнет и будет наблюдаться улучшение состояния кожи, то мазь можно применять.
• Побочные действия Гиоксизон проявляются в виде аллергических реакций на коже. Препарат противопоказано использовать при вирусных и аллергических заболеваниях кожи, при туберкулезе кожи и микозах. С особой осторожностью, лекарственное средство назначают для пациентов с вышеописанными заболеваниями в анамнезе.
• Гиоксизон выпускают в алюминиевых тубах по 10 г. Препарат необходимо хранить в сухом прохладном месте и использовать только по назначению врача-уролога.

Фукорцин при баланопостите

Фукорцин при баланопостите назначают для наружного применения. Препарат обладает противомикробными и противогрибковыми свойствами. В состав раствора для наружного применения входит фенол, борная кислота, резорцинод и фуксин основной.

• Показания к применению препарата – грибковые и гнойничковые поражения кожи, поверхностные дефекты слизистых оболочек, эрозии, трещины, поверхностные раны, ссадины. При баланопостите, раствор используется для заживления трещин и эрозивных ранок на головке и крайней плоти полового члена.
• Раствор Фукорцин используют 2-4 раза в сутки, делая лечебный ванночки, примочки или компрессы. После применения препарата и высыхания кожи, на обработанный участок кожи необходимо наносить кремы и мази.
• Препарат может вызывать побочные действия, которые проявляют в виде кратковременных болезненных ощущений и жжения. Фукорцин противопоказано использовать при индивидуальной чувствительности к компонентам препарата. Раствор не рекомендуется наносить на обширные участки кожи, так как некоторые вещества препарата проникают в кровь и вызывают токсические побочные реакции (расстройства дыхания, снижение артериального давления, головокружение).
• Раствор Фукорцин выпускают во флаконах по 10 мл. Препарат необходимо хранить в защищенном от влаги и недоступном для солнечного света месте. Фукорцин отпускается без рецепта врача.

Синтомициновая мазь при баланопостите

Синтомициновая мазь при баланопостите – это самое популярное лекарственное средство, которое есть в каждой аптечке. В состав мази входи т синтомицин или хлорамфеникол, а также вспомогательные вещества: сорбиновая кислота, касторовое масло и другие. Мазь используют для наружного применения. Препарат относится к антибиотикам местного применения, с широким спектром действия.

• Синтомициновая мазь активная в отношении грамположительных (стафилококки и стрептококки) и граммотрицательных кокков (гонококки, менингококки), многих бактерий (кишечная и гемофильная палочки, сальмонеллы, шигеллы, клебсиеллы, серации, иерсинии, протей), риккетсий, спирохет, некоторых крупных вирусов.
• Синтомициновую мазь при баланопостите используют для лечения гнойничковых поражений кожи и изъязвлений. Мазь эффективна при фурункулезе, долго незаживающих ранах, ожогах 2-3 степени, гнойно-воспалительных заболеваниях и глубоких инфекциях кожи.
• Мазь наносят тонким слоем на поврежденные участки кожи. Можно использовать повязки и компрессы с мазью, меняя их каждый день. Длительность лечения с использованием средства занимает от 2 до 5 дней.
• Побочные реакции синтомициновой мази проявляются при длительном применении лекарственного препарата, что вызывает контактную сенсибилизацию. Мазь может вызывать ощущения жжения, покраснения, зуд, отечность и сыпь на коже. Побочная симптоматика проходит после прекращения использования мази.
• Синтомициновую мазь противопоказано применять при токсических и аллергических реакциях на действующие вещества препарата. Местное применение синтомициновой мази не вызывает передозировки.
• Препарата выпускается в алюминиевых тубах, отпускается без рецепта врача. Синтомициновую мазь рекомендуется использовать как профилактическое средство для предупреждения развития симптоматики баланопостита при первых признаках воспаления.

Циклоферон при баланопостите

Циклоферон при баланопостите применяют как противовирусное и иммуномодулирующее средство. Эффективность лекарственного средства обусловлена широким спектром его биологической активности. Циклоферон обладает противовоспалительными, противовирусными, противоопухолевыми и антипролиферативными свойствами.

• Препарат назначают при вирусных инфекционных заболеваниях и грибковых поражениях кожи. Циклоферон выпускают в форме раствора, таблеток и мази. Циклоферон при баланопостите эффективен как на первых стадиях заболевания, так и в лечении запущенных и осложненных форм воспаления.
• Циклоферон вызывает аллергические реакции, у пациентов с индивидуальной непереносимостью действующих компонентов лекарственного средства.
• Лекарственное средство противопоказано использовать при циррозе печени и аллергических реакциях на компоненты препарата. Циклоферон полностью взаимодействует с другими лекарственными средствами, которые применяются в лечебной терапии и профилактике баланопостита.
• Циклоферон выпускают в форме таблеток, раствора для инъекций и в форме мази. При составлении схемы лечения, врач выбирает наиболее подходящую форму выпуска лекарственного средства.

Ванночки при баланопостите

Ванночки при баланопостите применяются для лечения воспалительного заболевания, которое не осложнено фимозом. Для приготовления ванночек использую Мирамистин, Фурацилин, Раствор Диоксидина и теплые ванночки с перманганатом калия. Длительность такой процедуры от 5 до 15 минут. Во время ванночки, пораженный половой орган необходимо смачивать и аккуратно поливать раствором, для достижения максимального лечебного эффекта. После ванночки, крайнюю плоть и головку пениса необходимо аккуратно осушить с помощью стерильной марлевой салфетки и смазать антисептическим средством.

• Если баланопостит вызван дрожжевыми грибами, то особой эффективностью обладают теплые ванночки с раствором пищевой соды (гидрокарбонат натрия). А вот антибиотики применять запрещено.
• Если баланопостит осложнен фимозом, то после иссечения крайней плоти, необходимо применять ванночки из ромашки лекарственной или шалфея для ускорения заживления ранки.
• При переходе баланопостита в хроническую форму, помимо ванночек с Мирамистином, пациентам назначают применение кортикостероидов (Оксикорт, Преднизолоновая мазь).

Антибиотики при баланопостите

Антибиотики при баланопостите могут применяться для лечения тяжелых форм заболевания. Но многие урологи не поддерживают практику применения антибиотиков. Это объясняется тем, что антибиотические препараты имеют множество побочных эффектов, которые могут спровоцировать дополнительные проблемы со здоровьем со стороны других органов и систем.

Но в некоторых случаях, антибиотики при баланопостите – это единственная возможность вылечить заболевания. Антибиотики могут назначить на сильно запущенных стадиях воспалительного процесса или тогда, когда результаты анализов подтвердили инфекционный баланопостит. Препараты назначаются лечащим врачом, индивидуально для каждого пациента. Самостоятельное применение антибиотиков может стать причиной неконтролируемых побочных реакций. Лечение медикаментами эффективно в том случае, когда препарат подобран правильно. Препараты широкого спектра действия менее эффективны, поэтому предполагают длительный срок применения, но негативно сказываются на общем состоянии организма.

Для лечения баланопостита могут использоваться и инъекционные введения антибиотиков. Но дозировка и длительно такого лечения, индивидуальны для каждого отдельного случая баланопостита. Антибиотики не являются универсальным средством, которое может заменить местную терапию или гигиенические мероприятия. Тем более что при некоторых формах воспаления, антибиотики бездейственны и оставляют негативные последствия.

Народные средства при баланопостите

Народные средства при баланопостите позволяют эффективными и безопасными методами с применением лекарственных растений, вылечить воспаление головки и крайней плоти полового члена. Давайте рассмотрим самые популярные и эффективные средства при баланопостите:

• В качестве противовоспалительного средства, рекомендуется прикладывать к пораженному органу промытые, свежие листья алоэ. Для этого листья необходимо очистить от кожицы и немного размять.
• Ромашковые компрессы – один из самых популярных методов лечения воспаления. Сухие цветы ромашки лекарственной нужно залить кипятком и проварить на медленном огне. Как только отвар остынет, процедить его и использовать в качестве компрессов или ванночек, прикладывая к больному месту.
• Если баланопостит сопровождается изъязвлениями и эрозиями, то для лечения, рекомендуется использовать настой из цветков календулы и оливкового масла. Треть стакана масла смешайте с ложкой цветов календулы, накройте крышкой и настаивайте 21 день на солнце. Полученной смесью необходимо протирать места эрозии, предварительно процедив масло.
• Подорожник лекарственный, также является эффективным средством в лечении баланопостита, которое хорошо снимает воспаление. Возьмите несколько листьев подорожника, промойте их и наложите на пораженную поверхность, закрепив марлевой повязкой. Повязки рекомендуется менять каждые 30 минут. При этом максимальный терапевтический эффект можно получить, если делать повязки раз в 3-4 часа.
• Настойка из шалфея может применяться как средство для лекарственных ванночек. Пару столовых ложек шалфея залейте 500 мл кипятка и проварите на медленном огне. Как только отвар остынет, процедите через марлю и используйте в качестве примочек или обмываний.
• Лечебным действием обладают и ванночки из отвара зверобоя. Ложку сухих цветов зверобоя разотрите до состояния порошка и залейте стаканом кипятка. Через 20-30 минут процедите раствор и используйте в качестве компрессов или ванночек.

Все вышеописанные народные средства лечения баланопостита, обладают высокой эффективностью при условии систематического применения. Не стоит забывать и про индивидуальные особенности организма, которые могут проявиться как непереносимость одного из народных лечебных методов воспаления.

Ромашка при баланопостите

Ромашка при баланопостите – это одно из самых популярных лекарственных средств для лечения воспаления. Ромашка обладает антисептическими, противовоспалительными, обезболивающими, спазмолитическими, седативными свойствами. Если растение принимать внутрь, то это активизирует работу пищеварительных желез, так как ромашка обладает и желчегонным свойством, снимая спазмы кишечника. Ромашка обладает сосудорасширяющими и дезинфицирующими свойствами.

Ромашка при баланопостите может использоваться в качестве отвара. Для этого ложку сухих цветов ромашки необходимо залить кипятком и проварить на медленно огне, до получения кашеобразного состояния. Как только отвар остынет, его необходимо наложить на марлю и прикладывать к воспаленной крайней плоти и головке полового члена. Отвар можно процедить и использовать для лечебных ванночек и обмываний.

Таким образом, существует несколько методов лечения баланопостита, каждый из которых зависит от вида и стадии воспалительного процесса, проявляющейся симптоматики и индивидуальных особенностей организма пациента.

Баланопостит (от греч.balanos – «желудь», «головка пениса»,posthe – «крайняя плоть», и itis – «воспалительный процесс») – это воспаление головки полового члена (баланит) и крайней плоти (постит).

Анатомические особенности головки и крайней плоти полового члена

Половой член человека состоит из тела и головки, между которыми находится суженная часть – шейка (венечная борозда).

Головка полового члена имеет желудевидную форму, на ней находится наружное отверстие мочеиспускательного канала, которое служит одновременно и для мочеиспускания, и для семяизвержения.

Головка пениса покрыта тонкой розовой кожей, в которой находится множество желез, выделяющих смазку – смегму. Она выполняет защитную и бактерицидную функцию.

В норме головка полностью или частично прикрыта крайней плотью – складкой кожи, которая в верхней части полового члена покрывает его тело и переходит в кожу лобка, а в нижней – в кожу мошонки. В нижней части между крайней плотью и головкой в продольном направлении проходит еще одна кожная складка – уздечка полового члена.

Смегма, которая вырабатывается кожными железами, скапливается между кожей и головкой полового члена.

Причины баланопостита

Причины баланопостита делятся на инфекционные и неинфекционные.

Причины инфекционного баланопостита (в основном – инфекции, передающиеся половым путем):

• Гонорея – инфекция, передающаяся половым путем (ИППП ), вызванная гонококком.
• Трихомониаз – половая инфекция, которая встречается у 10% населения земного шара. Занимает первое место по распространенности и среди ИППП, и среди заболеваний мочеполовой системы.
• Кандидоз – грибковое заболевание, которое развивается главным образом при снижениях иммунитета.
• Генитальный герпес – вирусная инфекция, которая в основном поражает кожу и половые органы.
• Сифилис – баланопостит может быть первым признаком первичного сифилиса.
• Гарднереллез – у женщин возникает в результате нарушения нормального биоценоза (состава микрофлоры) влагалища, а у мужчин проявляется в виде баланопостита.
• ВПЧ (вирус папилломы человека) – распространенное вирусное заболевание, поражающее кожу и слизистые оболочки, которое часто проявляется у мужчин в виде баланитов, поститов, баланопоститов.
• Неспецифические возбудители – среди них наиболее распространены стрептококки и стафилококки .

Неинфекционные причины баланопостита :

• Ирритативный баланопостит – связан с механическим или иным раздражением кожи головки и крайней плоти полового члена.
• Сахарный диабет – осложняется баланопоститом в результате поражения мелких сосудов полового члена, снижения защитных функций.
• Псориаз – дерматологическое заболевание, которое главным образом имеет аутоиммунную природу.
• Плоский лишай – неинфекционное хроническое кожное заболевание.
• Редко возникающие заболевания: эритроплазия Кейра, болезнь Бехчета, ксеротический облитерирующий баланопостит, плазменно-клеточный баланит Зуна.

Факторы, которые способствуют развитию баланопостита :

• Несоблюдение правил личной гигиены: при этом грязь и смегма, которые скапливаются между крайней плотью и головкой полового члена, являются отличной питательной средой для размножения болезнетворных микроорганизмов.
• Фимоз: заболевание, при котором крайняя плоть сужена настолько, что обнажить головку полового члена невозможно. В этом случае осуществление личной гигиены затруднено.
• Аллергические заболевания и нарушения иммунитета.
• Хронические инфекции в организме: болезнетворные микроорганизмы попадают в кожу головки полового члена с током крови.
• Беспорядочные половые связи: высокий риск заражения инфекциями, передающимися половым путем.
• Инфекции органов мочеполовой системы: цистит , простатит , уретрит и пр.

Симптомы баланопостита

Чаще всего баланопостит развивается при банальном нарушении правил личной гигиены и сопровождается типичными симптомами. Доминирующие признаки зависят от стадии заболевания.

Симптомы баланопостита на разных стадиях заболевания

Простой баланопостит

Самая легкая форма воспаления головки полового члена и крайней плоти. Чаще всего баланопостит протекает именно таким образом, полное выздоровление наступает через 5 – 7 дней.

Симптомы простого баланопостита :

• Зуд и жжение . Часто являются первыми симптомами заболевания. Эти ощущения усиливаются при прикосновениях к головке пениса и его крайней плоти, от трения нижнего белья, во время мочеиспускания.
• Неприятные ощущения при открытии головки полового члена .
• Покраснение головки полового члена и крайней плоти . Характерный признак воспалительного процесса.
• Отечность
• Мацерация кожи крайней плоти и головки полового члена . Мацерация представляет собой набухание в результате того, что кожа пропитывается отечной жидкостью.
• Образование на коже эрозий – поверхностных дефектов, которые особенно болезненны.
• Гнойные выделения из наружного отверстия мочеиспускательного канала .

Эрозивный баланопостит

Характерный признак этой формы баланопостита – образование на коже головки и крайней плоти полового члена эрозий. Сначала на определенном небольшом участке появляется белая тонкая пленка, которая состоит из поверхностного омертвевшего слоя клеток. Затем она отпадает, и на ее месте образуется очень болезненное зудящее красное пятно. После того, как эрозии заживают, на их месте не остается никакого следа.

Часто эрозивный баланопостит сопровождается увеличением и болезненностью лимфатических узлов в паховой области.

Гангренозный баланопостит

Наиболее тяжелая форма заболевания.

Признаки гангренозного баланопостита :

• нарушение общего состояния пациента: недомогание, повышение температуры тела, слабость;
• язвы : возникают на головке полового члена и его крайней плоти, имеют красный цвет, в них появляется кровь и гной, они очень болезненны;
• фимоз (невозможность обнажить головку полового члена): возникает в результате отека головки и крайней плоти;
• рубцы: остаются на месте заживших язв и также способны приводить к развитию фимоза;
• перфорации (отверстия) в крайней плоти, которые также являются следствием образования язв.

Симптомы баланопостита, вызванного отдельными инфекциями, передающимися половым путем

Вид баланопостита	Признаки
Гонорейный	Сопровождается классическими признаками баланопостита, практически всегда сочетается с уретритом – поражением мочеиспускательного канала.
Хламидийный	Чаще всего протекает в виде баланита – воспаления головки полового члена. Очаги поражения в виде пятен красного цвета имеют четкие контуры.
Трихомонадный	Чаще всего возникает в качестве осложнения уретрита, но может развиваться и самостоятельно. Между головкой полового члена и крайней плотью скапливается большое количество гноя, который имеет желтый или белый цвет, пенистую консистенцию, неприятный запах. Головка полового члена либо вся отечна и имеет красный цвет, либо поражается в виде множества пятен.
Кандидозный	Заболевание начинается с зуда и жжения кожи полового члена, затем возникают боли. В дальнейшем на головке полового члена появляется белый налет, который легко снимается и образует комочки, похожие на творог.
Герпетический	На коже головки полового члена и крайней плоти появляется большое количество пузырьков, заполненных прозрачным водянистым содержимым. Когда они вскрываются, то на их месте остаются эрозии красно-розовой окраски, на месте которых затем остаются пигментные пятна. Герпетический баланопостит чаще всего протекает в хронической форме.
Сифилитический	При сифилисе баланопостит связан с образованием на коже головки полового члена и крайней плоти первичного шанкра.
Баланопостит при гарднереллезе	Симптоматика напоминает простой баланопостит, но очень скудная. Если иммунная система мужчины в норме, то заболевание проходит самостоятельно в течение 2 – 3 суток.
Папилломавирусный баланопостит	Проявляется, как и папилломавирусная инфекция других областей – в виде остроконечных кондилом.

Специфические симптомы некоторых видов баланопостита, вызванных неинфекционными причинами

Вид баланопостита	Симптомы
При сахарном диабете	Выраженность симптомов зависит от возраста пациента, длительности течения сахарного диабета, сопутствующих заболеваний: покраснение головки полового члена; повышенная болевая чувствительность кожи головки и крайней плоти, кровоточивость; трещины и изъязвления на коже; после того, как трещины и изъязвления проходят, на их месте остаются рубцы.
Псориатический	В большинстве случаев баланопостит при псориазе сочетается с поражениями кожи в других местах. При этом появляются небольшие узелки красного цвета, покрытые чешуйками.
При плоском лишае	На коже полового члена, преимущественно в области перехода тела в головку (в области шейки полового члена) появляются плоские узелки неправильной формы. На их поверхности находятся чешуйки белого цвета. Сама кожа в этих местах слегка красновата. Отдельные узелки могут сливаться между собой. Они обнаруживаются не только на половом члене, но и в других местах.

Особенности баланопостита у детей

Баланопостит – одна из самых распространенных причин обращения родителей мальчиков к педиатрам и детским хирургам. Чаще всего это простой инфекционный или ирритативный баланопостит, который продолжается в течение 5 дней, а затем проходит.

Инфекции, передающиеся половым путем, в детском возрасте практически не встречаются.

Наиболее распространенные причины развития баланопостита в детском возрасте :

• выделение большого количества смегмы и ее скопление между головкой полового члена и крайней плотью;
• чрезмерно развитая крайняя плоть, которая свисает перед головкой полового члена и с трудом сдвигается назад – гипертрофический фимоз;
• фимоз – состояние, когда крайняя плоть сужена настолько, что обнажение головки пениса становится невозможным;
• несоблюдение правил личной гигиены, редкая смена нижнего белья.

Диагностика баланопостита

Диагностические методики, которые применяются при баланопостите :

• Общий анализ крови – рутинное исследование, которое выполняется у всех пациентов. Повышение содержания лейкоцитов и ускорение СОЭ (скорости оседания эритроцитов) свидетельствуют о наличии воспалительного процесса в организме.
• Общий анализ мочи – рутинное исследование, которое назначается всем пациентам. Повышение количества лейкоцитов в моче свидетельствует о наличии воспалительного процесса.
• Бактериологическое исследование мочи и определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам . Дает возможность выявить возбудителя заболевания и назначить правильную антибиотикотерапию.
• ПЦР – полимеразная цепная реакция . Лабораторное исследование, которое дает возможность выделить ДНК болезнетворного микроорганизма и уточнить его вид.
• Исследование соскоба из уретры (мочеиспускательного канала) на бледную трепонему – возбудителя сифилиса. Этот анализ нужно выполнять у всех взрослых пациентов для того, чтобы исключить наличие сифилиса.

Если баланопостит вызван инфекциями, передающимися половым путем, то обязательно обследуют полового партнера.

Лечение баланопостита

Местные процедуры при баланопостите

Процедура	Эффективность и показания	Способ применения и продолжительность курса
Ванночки с перманганатом калия (марганцовкой).	Перманганат калия – мощный антисептик, который убивает большинство патогенных микроорганизмов. Продается в аптеках в виде порошка, который предназначен для разведения в воде.	Для детей младшего возраста : Развести в ванночке небольшое количество марганцовки так, чтобы вода чуть-чуть подкрасилась. Осуществлять в этой воде обычное купание, во время которого открывать головку полового члена. Для детей старшего возраста и взрослых : Развести порошок перманганата калия в стакане так, чтобы раствор имел бледно-розовый цвет. Опустить половой член с открытой головкой в стакан примерно на 5 – 10 минут. Процедуру повторять 1 – 3 раза в день, по назначению врача.
Ванночки с фурацилином .	Фурацилин – лекарственное вещество, обладающее противомикробным и антисептическим действием. Продается либо в виде готового раствора во флаконах, либо в виде таблеток.	При использовании во флаконе : Вылить раствор из флакона в стакан. При использовании таблеток : Растворить 2 таблетки в стакане воды (250 мл). Опустить половой член с обнаженной головкой в стакан с раствором на 10 минут. Повторять процедуру 1 – 3 раза в день, в зависимости от назначений врача.
Ванночки с ромашкой, шалфеем, подорожника, чередой, зверобоем, корой дуба (одно из растений на выбор) .	Данные лекарственные растения обладают противовоспалительным и антисептическим эффектом. Они способны снимать воспаление и уничтожать болезнетворные микроорганизмы, которые вызвали баланопостит.	Взять 2 – 3 столовые ложки лекарственного растения. Развести в 1 стакане (200 мл) кипятка. Остудить. Погружать половой член с обнаженной головкой в настой на 15 – 20 минут. Повторять процедуру 4 – 6 раз в день в течение 3 – 5 дней.

Применение лечебных мазей при баланопостите
Левомеколь	Мазь, в состав которой входит два активных компонента : Хлорамфеникол (левомицетин ): сильный антибиотик широкого спектра действия, который уничтожает различные виды болезнетворных микроорганизмов. Метилурацил – вещество, которое стимулирует питание и регенерацию кожи головки и крайней плоти полового члена. Мазь левомеколь назначается при всех формах баланопостита.	Перед нанесением мази нужно провести тщательную гигиену наружных половых органов. С целью лечения баланопостита на половой член накладываются повязки с левомеколем, которые оставляют на ночь. Процедура повторяется в течение 3 – 5 дней.
Ксероформная мазь	Ксероформная мазь состоит из двух активных компонентов: Ксероформ – лекарственное вещество, обладающее антисептическим, противовоспалительным и подсушивающим эффектом. Вазелин.	Перед тем, как нанести ксероформную мазь, осуществляют тщательную гигиену наружных половых органов. С целью лечения баланопостита на половой член накладываются повязки с ксероформной мазью, которые оставляют на ночь. Процедура повторяется в течение 3 – 5 дней. Источник: справочник «Видаль», 2008 г.
Мази на основе Флуматазона Пивалата : Локакортен; Лоринден; Локасален.	Флуматазона Пивалат – лекарственное вещество, которое обладает выраженными противоаллергическими и противовоспалительными свойствами. Относится к препаратам гормонов коры надпочечников. Наиболее эффективен при баланопоститах, вызванных аутоиммунными реакциями, при сильной боли, зуде, воспалении.	Перед нанесением мазей на основе Флуматазона Пивалата проводят тщательную гигиену полового члена. Взять небольшое количество мази и втереть в пораженную кожу. Процедуру повторяют 2 – 3 раза в сутки. Источник: справочник «Видаль», 2008 г.
Другие мази на основе гормонов коры надпочечников: Преднизолоновая мазь Локоид Адвантан Элидел	Препараты гормонов коры надпочечников обладают сильным противовоспалительным и противоаллергическим действием. Мази на их основе особенно эффективны при воспалении аутоиммунного характера, когда баланопостит сопровождается сильным зудом и жжением, болями, отеком и покраснением головки полового члена и крайней плоти.	Мази должны наноситься только на очищенную кожу перед проведением тщательной личной гигиены. Обычно мази на основе препаратов гормонов коры надпочечников наносятся на кожу полового члена 1 раз в день на ночь (иногда 2 – 3 раза.) Нужно взять небольшое количество мази и втереть в пораженную кожу. Курс лечения при баланопостите продолжается 3 – 7 суток. Источник: справочник «Видаль», 2008 г.
Мази с антибиотиками при инфекционном баланопостите.	Существует большое количество мазей, действующими компонентами которых являются антибактериальные препараты.	Мазь подбирается для каждого пациента индивидуально и только лечащим врачом. Необходимо учитывать вид болезнетворных микроорганизмов, их чувствительность к разным антибиотикам.
Мази на основе противогрибковых препаратов: Клотримазол; Омоконазол; Кандид; Миконазол; Микогал; Тербинафин.	Обладают противогрибковым действием и назначаются в тех случаях, когда доказано, что баланопостит вызван Кандида или другими грибками.	Обычно мазь наносится на кожу 2 раза в сутки. Ее втирают в кожу. Перед этим нужно тщательно вымыть половые органы. Лечение в большинстве случаев продолжается в течение 2 – 4 недель, более конкретные сроки определяет лечащий врач.

Антибактериальная терапия при баланопостите

Назначение антибиотиков при баланопостите осуществляется только в тяжелых случаях, когда воспаление сопровождается выраженным нарушением общего состояния пациента, при язвенной и гангренозной форме, а также при всех разновидностях баланопостита, которые вызваны инфекциями, передающимися половым путем. Антибактериальные препараты при баланопостите, как и при других заболеваниях, должны применяться в строгом соответствии с некоторыми правилами:

• антибиотик должен назначать только лечащий врач, с учетом вида микроорганизма и его чувствительности к антибактериальным препаратам;


• самостоятельный прием этих лекарственных средств, особенно при легких формах баланопостита, строго противопоказан;


• антибактериальные препараты должны применяться только в тех дозировках, в которых они были назначены;


• антибиотики всегда применяют строго по времени, в противном случае они не принесут эффекта и способны оказывать побочное действие.

Антибиотики, которые назначаются при баланопостите :

Препараты	Механизм действия	Способ применения и дозы
Антибиотики широкого спектра действия при баланопостите, вызванном неспецифическими возбудителями
Цефазолин	Антибактериальный препарат, который уничтожает многие виды болезнетворных микроорганизмов. Выпускается в таблетках, а также в порошке для внутримышечного введения. Наиболее предпочтительна именно инъекционная форма, так как она обладает более эффективным действием.	Применение у взрослых : По 0,5 – 1,0 г порошка, разведенного в дистиллированной воде или физиологическом растворе внутримышечно, 6 – 8 раз в сутки, в зависимости от назначения врача. Применение у детей : Из расчета 20 – 50 мг на каждый килограмм веса тела, общую дозу делят на 3 – 4 приема в течение суток. Противопоказания : цефазолин нельзя использовать у беременных и кормящих грудью женщин, у лиц, страдающих аллергией на данную группу лекарственных препаратов. Источник : М. Д. Машковский
Цефтриаксон	Антибиотик широкого спектра действия, который способен уничтожать многие виды патогенных микроорганизмов. Относится к группе антибиотиков цефалоспоринов. Цефтриаксон выпускается в таблетках и в виде порошка для внутримышечных инъекций. Наиболее предпочтительная инъекционная форма, так как она обладает большей эффективностью.	Применение у взрослых и детей старше 12 лет : 1 – 2 грамма порошка цефтриаксона растворяют в дистиллированной воде или физиологическом растворе и делают инъекции 1 раз в сутки. Дозировка подбирается лечащим врачом. Применение у детей младше 12 лет: Дозировка порошка подбирается лечащим врачом из расчета 20 – 100 мг на каждый килограмм веса ребенка. Противопоказания : Цефтриаксон нельзя применять у беременных и кормящих грудью женщин, у лиц с кровотечениями и энтероколитами (воспаление тонкой и ободочной кишки), у лиц с аллергией на цефалоспорины и у детей в возрасте до 2,5 лет. Источник : М. Д. Машковский «Лекарственные средства. Пособие для врачей.» 15-е издание, переработанное и дополненное, Москва, «Новая Волна», 2005 год.
Азитромицин (Зимакс, Азитроцин, Азивокс, Сумамед, Зитролид, Сумазид).	Антибиотик из группы макролидов, который действует на широкий спектр болезнетворных микроорганизмов. Назначается в виде таблеток. В большинстве аптек распространяется фирменный препарат, выпущенный под названием Сумамед.	Принимать по 1 г (2 – 4 таблетки, в зависимости от дозировки) однократно в начале заболевания до еды. Противопоказания : Азитромицин противопоказан при заболеваниях, которые сопровождаются выраженными нарушениями со стороны почек и печени. При аритмиях (нарушениях сердечного ритма) препарат назначается с осторожностью. Источник : М. Д. Машковский «Лекарственные средства. Пособие для врачей.» 15-е издание, переработанное и дополненное, Москва, «Новая Волна», 2005 год.
Антибактериальные препараты, которые применяются при гонорейном баланопостите
Цефиксим	Антибактериальный препарат, который относится к группе бета-лактамных антибиотиков и эффективен в отношении гонококков. Выпускается в форме таблеток по 200 или 400 мг.	Применение у взрослых и детей старше 12 лет с массой тела более 50 кг : Принимать по 1 (400 мг) или 2 (200 мг) таблетки в сутки через равные интервалы времени. Применение у детей младше 12 лет с массой тела менее 50 кг: 8 мг или 4 мг на каждый килограмм массы тела ребенка через каждые 12 часов. Продолжительность лечения определяется врачом индивидуально в зависимости от тяжести заболевания. Противопоказания : аллергические реакции в отношении антибиотиков из данной группы.
Ципрофлоксацин	Антибактериальный препарат из группы фторхинолонов, которые активны против большинства возбудителей инфекций мочеполовой системы, в том числе и гонококков. Выпускается в виде таблеток.	При гонорее взрослым показан прием ципрофлоксацина однократно в дозе 500 мг. В дальнейшем лечение продолжается в соответствии с назначениями врача. Противопоказания : Ципрофлоксацин противопоказан детям и подросткам в возрасте до 15 лет. У лиц пожилого возраста дозировка должна быть уменьшена. Можно вводить раствор ципрофлоксацина для внутривенного применения в дозировке 100 мг действующего вещества. Источник : М. Д. Машковский «Лекарственные средства. Пособие для врачей.» 15-е издание, переработанное и дополненное, Москва, «Новая Волна», 2005 год.
Офлоксацин	Антибиотик из группы фторхинолонов, который служит альтернативой для ципрофлоксацина.	При гонорее принимают 400 мг офлоксацина в виде таблеток однократно. В дальнейшем лечение продолжают в соответствии с назначениями врача. Противопоказания : Эпилепсия, дети и подростки в возрасте до 15 лет, беременные и кормящие грудью женщины. Источник : М. Д. Машковский «Лекарственные средства. Пособие для врачей.» 15-е издание, переработанное и дополненное, Москва, «Новая Волна», 2005 год.
Антибактериальные препараты, которые применяются при баланопостите, вызванном трихомонадами
Метронидазол (Метрогил, Трихопол)	Антибактериальный препарат, который эффективен против простейших микроорганизмов, в том числе и трихомонад.	Применение у взрослых : 2 грамма внутрь однократно или в течение 5 суток по 0,5 г 2 раза в сутки. У мужчин обычно трихомонады не обнаруживаются при повторном исследовании уже спустя 1 сутки от начала лечения. Примерные дозировки у детей: 1 – 5 лет – 250 мг; 6 – 10 лет – 375 мг; 11 -15 лет – 500 мг. Указанные дозы делят на 3 приема. Противопоказания : Беременные и кормящие грудью женщины, заболевания органов кроветворения, тяжелые патологии нервной системы. Источник : М. Д. Машковский «Лекарственные средства. Пособие для врачей.» 15-е издание, переработанное и дополненное, Москва, «Новая Волна», 2005 год.
Антибактериальные препараты, которые применяются при кандидозе
Флуконазол (Дифлюкан, Флюкостат)	Противогрибковый препарат, который эффективен в отношении грибков рода Кандида. Выпускается в капсулах	При лечении кандидозного баланопостита и уретрита назначают 0,2 – 0,4 г препарата в сутки. Принимать 1 раз. Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания и определяется врачом. Противопоказания : беременность, грудное вскармливание ребенка, возраст ребенка до 1 года. Источник : М. Д. Машковский «Лекарственные средства. Пособие для врачей.» 15-е издание, переработанное и дополненное, Москва, «Новая Волна», 2005 год.
Противовирусные препараты, которые назначаются при баланопостите, вызванном вирусом герпеса
Ацикловир (Ацикловир-Акри, Ацивир, Ацикловир БМС, Цикловакс, Герперакс, Ацикловир Виролекс, Лизавир, Герпесин, Зовиракс, Ловир, Цевирин, Медовир, Суправиран, Цикловир, Гексал)	Противовирусный препарат, который активен в отношении вирусов герпеса.	При баланопостите взрослым необходимо принимать ацикловир в дозировке 0,2 г 5 раз в день. На ночь делается перерыв. Продолжительность лечения определяется лечащим врачом. Противопоказания : Во время беременности и грудного вскармливания препарат применять можно, но это следует делать только по жизненным показаниям. Источник : М. Д. Машковский «Лекарственные средства. Пособие для врачей.» 15-е издание, переработанное и дополненное, Москва, «Новая Волна», 2005 год.

Хирургическое лечение при баланопостите

При неосложненном течении баланопостита чаще всего хирургического лечения не требуется.

Показания к выполнению операции циркумцизио (обрезания) при баланопостите :

• Частые рецидивы, хроническое течение , при которых консервативные методики не позволяют избавиться от баланопостита. До того, как проводить хирургическое вмешательство, нужно добиться стихания воспалительного процесса.


• Осложнение в виде рубцового фимоза. В результате выраженных частых воспалительных процессов на крайней плоти образуются рубцы, она сильно сужается, обнажение головки полового члена становится затрудненным или невозможным.

Профилактика баланопостита:

• тщательная личная гигиена;
• частое мытье, частая смена нижнего белья;
• исключение частых беспорядочных половых связей;
• здоровье партнерши: она должна также осуществлять тщательную интимную гигиену половых органов, своевременно являться на осмотры к гинекологу;
• детей младшего возраста желательно купать в воде, в которую добавлено небольшое количество перманганата калия;
• если у мальчика плохо открывается головка полового члена, то нужно, чтобы он немного посидел в теплой воде, после чего головка откроется легко, можно выполнить более качественную гигиену;
• мальчиков нужно в установленные сроки приводить на плановые осмотры к детскому хирургу.

Почему развивается баланопостит у мальчиков? Как распознать и чем помочь?

Баланопостит у мальчиков – основная причина обращений к детскому урологу. Покраснение крайней плоти и головки особенно часто замечают родители детей до года.

Причины баланопостита у детей не совсем такие, как у взрослых:

• Гигиена крайней плоти . У мальчиков крайняя плоть сужена физиологически. У большинства из них полностью оттянуть ее и оголить головку члена удается лишь к 3-5 годам, что считается нормой. Но многие родители чересчур усердствуют с гигиеной, и при мытье сильно оттягивают и травмируют крайнюю плоть. Через образовавшиеся микротрещинки в кожу проникают бактерии , которые могут вызвать воспаление.
• Травмы . Раздражение мочой вызывает зуд половых органов. Расчесывая этот участок, ребенок травмирует кожу и заносит инфекцию. Хотя в раннем возрасте нельзя исключить и другие травмы.
• Перегревание . Ношение памперса или теплой одежды повышает влажность в области половых органов и способствует размножению бактерий.
• Кандидоз . После курса лечения антибиотиками начинают усиленно размножаться грибки рода Candida , вызывающие кандидоз или молочницу. У малышей она часто появляется во рту, а иногда и на половых органах.
• Воспаление мочеполовой системы. У детей воспаления мочевыводящих путей возникают чаще, чем у взрослых. Это связано с возрастными особенностями развития мочевыводящей, иммунной и нервной системы. Часто мочевой пузырь не опустошается полностью, и остаток мочи служит резервуаром для размножения бактерий.
• Аллергическая реакция. Покраснение головки и крайней плоти может быть аллергией , которая связана с:
  • памперсами;
  • применением лекарств;
  • средствами ухода за кожей – присыпкой, детским маслом;
  • стиральным порошком, которым постираны детские вещи;
  • сладостями, ягодами или другими пищевыми продуктами.

Симптомы баланопостита у детей

• Покраснение и припухлость на конце пениса, иногда по всему органу.
• Крайняя плоть плохо отодвигается (при условии, что раньше она отодвигалась хорошо).
• Бело-желтые выделения на головке, белье или памперсе.
• Ребенок плачет во время мочеиспускания . Дети постарше отказываются садиться на горшок.
• Зуд . Ребенок беспокойный, постоянно чешет или оттягивает половой член. Часто при этом плачет, потому что прикосновение вызывает боль.
• Учащенное болезненное мочеиспускание – указывает, что воспаление распространилось на отверстие мочеиспускательного канала .
• Отсутствие мочеиспускания , хотя ребенок жалуется, что хочет в туалет – может быть связано с раздражением и отеком мочеиспускательного канала и мочевого пузыря.

Лечением баланопостита у мальчиков занимается уролог. Специалист назначит лечение, исходя из симптомов и результатов анализов. Но если вы не попали на прием к врачу, то можете облегчить состояние ребенка самостоятельно:

• Посадите ребенка в теплую ванночку. Теплая (не горячая) вода уменьшает неприятные ощущения. Обмойте половые органы снаружи нейтральным детским мылом, без добавок и отдушек, чтобы не усугубить аллергическую реакцию, если таковая имеется.
• Оттяните кожу члена вверх, не обнажая головку. В образовавшуюся щель с помощью шприца без иглы введите 10 мл теплого раствора фурацилина или эктерицида. Жидкость под напором вымывает смегму, которая скопилось между головкой и крайней плотью.
• Можно погрузить член в емкость с теплым раствором фурацилина, слабо розовым раствором перманганата калия или отвара ромашки на 5-10 минут.
• Капнуть в щель или на головку несколько капель масляного раствора А, Е, вазелинового или оливкового масла. Подойдет перекипяченное и охлажденное подсолнечное масло.

При первой возможности покажите ребенка специалисту! Болезнь лучше не запускать, так она он может вызвать фимоз (сужение крайней плоти), который потребует хирургического лечения.

Профилактика баланопостита у детей основана на соблюдении правил гигиены. Ежедневно половые органы моют теплой водой с детским мылом или нейтральным гелем для душа. Если покраснения нет, и малыша ничего не беспокоит, то крайнюю плоть во время мытья сдвигать не рекомендуют.

Чем опасен баланопостит и уретрит?

Баланопостит и уретрит часто протекают вместе. Дело в том, что бактерии и грибки с головки довольно быстро распространяется вверх по мочеиспускательному каналу. При этом воспаляется слизистая оболочка его стенок. Обычно это происходит на 3-7 день после появления симптомов баланопостита.

Симптомы баланопостита и уретрита

• Изменения внешнего вида головки и крайней плоти – покраснение, белый налет, эрозии, пятна, мелкопузырчатая сыпь ;
• Боль и жжение при мочеиспускании;
• Гнойные или слизистые выделения из отверстия мочеиспускательного канала;
• Отек тканей, окружающих отверстие мочеиспускательного канала;
• Начальная порция мочи мутная, содержит слизь, гной, лейкоциты , при этом остаточная порция прозрачная;
• Возможно повышение температуры до 38°С.

Диагноз врач ставит на основе симптомов болезни, результатов анализа мочи и микроскопического исследования мазка из уретры.

Баланопостит и уретрит лечатся антибиотиками и препаратами нитрофуранового ряда (Фурагин, Фурамаг), которые проникают в слизистую оболочку мочевыводящих путей и уничтожают возбудителя болезни.

Дополнительно проводят местное лечение:

• ванночки с перманганатом калия, 2 раза в день в течение 2-х недель;
• клотримазол 1% крем, 2 раза в день в течении 2-х недель на пораженную зону.

Какие могут быть осложнения баланопостита?

Осложнения баланопостита развиваются у ослабленных пациентов, а также у мужчин, которые не соблюдают предписания врача и игнорируют правила гигиены.

Почему развивается и как лечится хронический баланопостит у мужчин?

Хронический баланопостит у мужчин - явление не редкое. Его симптомы не так ярко выражены, как при острой форме болезни, но высыпания на головке и зуд приносят немало беспокойства. Часто мужчины жалуются, что симптомы стихают только на время лечения. Но как только они перестают применять мази и пить таблетки, признаки болезни возвращаются.

Симптомы хронического баланопостита

• Зуд и жжение на коже головки, усиливающиеся во время эрекции или после полового акта.
• Неприятные ощущения возникают при повышенной влажности и физической нагрузке.
• Периодически кожа головки и крайней плоти краснеет или покрывается пятнами с четкими краями.
• Кожа головки влажная, пропитана межтканевой жидкостью.
• Белый налет (иногда крупинками), скапливающийся в районе венечной борозды.
• Высыпания в виде мелких розовых папул.
• Повышенная сухость и болезненные трещины.

Лечение хронического баланопостита было разработано специалистами Московского государственного медико-стоматологического университета. Оно эффективно избавляет от рецидивов 97% мужчин.

1. На обмытую и обсушенную кожу половых органов наносят препарат Ламизил спрей 2 раза в день в течение 2-х недель.
2. Лазерофорез с Ламизил спреем. На кожу половых органов наносят Ламизил спрей. После этого на пораженную область через стерильную пробирку воздействуют лазером. Длительность процедуры 5 минут. Курс 7 сеансов, через день.