Главная » Кровотечения » Возможно ли беременность если идут месячные. Болезненные месячные во время беременности

Возможно ли беременность если идут месячные. Болезненные месячные во время беременности

Наличие менструации оповещает женщину о том, что она не беременна, а организм полностью готов к продолжению рода в текущем месяце. Но бывают ситуации, когда оплодотворение наступает, но с ним идут и месячные. Как понять это миф или действительно могут ли идти месячные при беременности?

Если подумать логически, то менструация наступает, когда слой матки под названием эндометрий отслаивается и выходит вместе с погибшей яйцеклеткой наружу в виде кровянистых выделений из влагалища. А вместо старой яйцеклетки на смену приходит новая яйцеклетка, готовая к оплодотворению.
Так что если разобраться, то месячных при беременности быть не может. О чем же тогда рассказывают знакомые женщины, которые утверждают, что могут идти месячные во время беременности и сложно определить зачатие.

Действительно, месячные во время беременности на ранних сроках могут иметь место, но в большинстве случаев это кровотечение, которое женщина путает с месячными.
Можно ли быть беременной, если идут месячные и какие причины месячных? Раскроем эти вопросы и развеем все домыслы на данную тему.

Месячные в первый месяц беременности

Если пара не предохраняется во время полового акта, то беременность очень вероятна. Но бывают ситуации, когда контрацептив порвался или не вовремя была выпита таблетка, тогда о наличии оплодотворенной яйцеклетки в женском организме трудно догадаться. И если месячные все-таки наступили в нужный момент, то необходимо каждый раз внимательно относится к своему организму, если беременность произошла, то он даст намеки на интересное положение.

Месячные при беременности на ранних сроках имеют место быть. Чаще всего появляются месячные в первый месяц беременности. Это может быть из-за сбоя созревания яйцеклеток одновременно в обоих яичниках, также этому могут способствовать такие заболевания как эндометриоз и миома. Месячные при беременности как отличить от обычных самостоятельно бывает очень проблематично. Чаще такие вопросы возникают у женщин, имеюших нерегулярный цикл.

Месячные при беременности на ранних сроках признаки:

Выделения не обильные;
Продолжительность менструального цикла гораздо меньше обычного;
Цвет и консистенция месячных кардинально отличаются от стандартных критических дней.

Если хотя бы один из перечисленных моментов есть во время менструации, то необходимо сделать тест на беременность и посетить женскую консультацию.
Но организм кроме необычных месячных могут давать и другие симптомы, указывающие на беременность.

Беременность при месячных признаки:

Очень чувствительная грудь, молочные железы болят даже при месячных;
Резкие приступы тошноты особенно в утренние часы (этот признак индивидуальный, потому у некоторых особей женского пола может отсутствовать);
Головокружение и постоянная усталость;
Повышенная сонливость;
Повышение базальной температуры (этот симптом можно проверить, если женщина измеряет постоянную базальную температуру).

Чаще всего причиной, почему во время беременности идут месячные, становится прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к стенкам матки. Яйцеклетка буквально вгрызается в стенки матки, чтобы надежно там закрепится и в этот период (занимает он от 6 до 14 дней) возможно небольшое кровотечение, которое может совпадать по срокам с предполагаемыми месячными и запутать женщину.
Процесс, когда яйцеклетка поселяется в матке и есть небольшие кровянистые выделения, считается безопасным, если выделения не нарастают и спокойно сходят на нет.
При беременности могут идти так называемые месячные только один раз, тогда ясно, что яйцеклетка надежно укрепилась и начинается процесс вынашивания плода. Но любые другие кровотечения во время беременности это уже патология и грозит не только плоду, но и будущей матери.

Если во время беременности начинаются месячные, то это в первую очередь говорит о том, что эндометрий пытается отслоиться от матки. Если такое произойдет, то плод может просто выйти вместе с покровом матки и это уже будет выкидыш, результатом которого станет полноценный аборт.

Во избежание аборта и выкидыша при малейшем кровотечении нужно обратиться к доктору, и чем быстрее женщина это сделает, тем больше шансов сохранить желанную беременность. Если прием доктора не возможен по любым причинам (будь, то погодные условия, пребывание за пределами города), то женщине нужно строго соблюдать постельный режим. Слово «строго» считается основополагающим, так как малейшие физические нагрузки могут спровоцировать выкидыш и кровотечение из матки.

Идут ли месячные при внематочной беременности и при патологиях

Женщины, нередко задаются вопросом — идут ли месячные при внематочной беременнсти? При внематочной беременности могут идти месячные. Этот случай считается самым опасным для женского организма, потому что определить внематочную беременность очень трудно.

Внематочная беременность – это процесс, когда оплодотворенная яйцеклетка не доходит по каким-либо причинам до матки и останавливается в основном в фаллопиевых трубах. Обосновавшись в фаллопиевой трубе, плод начинает расти и может привести к разрыву трубы.

Так как яйцеклетка не попала в матку, то и признаков беременности как таковых быть не может и ничего не мешает эндометрию отслоиться и выйти наружу.
Если же фаллопиева труба разорвется, то женщина получит сильное внутреннее кровотечение, и если женщина при оперативном хирургическом вмешательстве выживает, то саму трубу уже не спасти. А без одной трубы забеременеть вновь тяжело, потому что шансы сокращаются вдвое.

Но кроме внематочной беременности бывают и другие патологии, которые могут вызывать месячные при беременности:

Инфекционные заболевание матери, что вызывают угрозу выкидыша и маточное кровотечение. Если инфекции имеют место быть в женском организме, то консультация врача-гинеколога просто необходимая мера. Лечащий врач спрогнозирует возможность развития патологий в организме плода и предпримет нужные меры по сохранению или удалению беременности;
Смена гормонального фона и превышение андрогенных мужских гормонов;
Поздняя овуляция, когда оплодотворенная яйцеклетка не успела добраться до матки. В таком случае месячные проходят нормально и в срок, а уже первая задержка дает о себе знать в следующем месяце;
Выход сразу двух яйцеклеток, одна из которых оплодотворяется, а другая нет, и вызывает отторжение эндометрия.

Избежать большинства патологий женщина может путем своевременного посещения врача. Не нужно полагаться на советы рожавших мамочек, ведь организм у каждой женщины индивидуальный и заболевания разные, там, где небольшое кровотечение у одной может пройти само, то у другой может спровоцировать угрозу выкидыша, смерть плода, сильное внематочное кровотечение, бесплодие и даже смерть.
При малейшем намеке на ухудшение состояния беременной нужно немедленно посещать гинеколога.

Месячные после медикаментозного прерывания беременности

Медикаментозное прерывание беременности может быть по разным причинам:

Перенесенные инфекционные заболевания;
Нежеланная беременность;
Когда оплодотворение грозит жизни женщины.

Медикаментозный аборт считается самым щадящим для женского организма, ведь плод выходит сам без хирургического или оперативного вмешательства.

Медикаментозное прерывание беременности все равно вызывает кровотечение, ведь препараты провоцируют отслоение эндометрия и вместе с ним и выходит плод. Такой вид аборта разрешен только до 6 недель беременности.

Кровотечение в таком случае могут быть чуть дольше обычных месячных. Начинается прерывание с небольших мазков, которые нарастают своей обильностью и очень схожи с менструацией.
Но после такой процедуры могут быть задержки с месячными. После медикаментозного прерывания беременности когда пойдут месячные зависит от организма.

Почему не идут месячные после медикаментозного аборта?

Гормональный фон переживает сильнейшую встряску, ведь организм уже готовился к материнству, а в один момент с помощью препаратов фон кардинально поменяли.

Для того чтобы гормоны стали на свои места нужно пропить ряд препаратов, который ускорит нормализацию менструального цикла.

Предлагаем посмотреть видео могут ли идти месячные во время беременности.

Напоследок хочется добавить, что здоровье женской половой системы во многом зависит от самой женщины, от ее внимательности, от способа жизни и вредных привычек.

Будьте щадящими к своему организму, вовремя проходите медицинские осмотры и обращайтесь за помощью, когда вас что-то беспокоит.

Для здоровой женщины детородного возраста прекращение месячных – признак наступившей беременности. Так бывает в большинстве случаев, но из этого правила есть исключения. Встречаются ситуации, когда 3–4 месяца женщина не подозревает о беременности, потому что у нее продолжаются месячные. Только врач сможет оценить опасность такой аномалии.

Почему во время беременности не идут месячные

С физиологической точки зрения месячные во время беременности невозможны. Для этого нужно вспомнить, почему возникает менструация. Матка состоит из трех слоев, различающихся анатомически и функционально:

Наружный – слизистый.
Средний – миометрий (или мышечный). Защищает будущего ребенка от внешних воздействий, активно участвует в процессе родов. Благодаря сократительной деятельности мышечного слоя матки, ребенок проходит через родовые пути женщины.
Внутренний – эндометрий. Этот слой в наибольшей степени подвержен изменениям. В первой половине цикла он утолщается, подготавливая матку к возможной беременности. Его задача – сохранить оплодотворенное яйцо до формирования плаценты. В случае если зачатие не произошло, эндометрий полностью отторгается, разрушая кровеносные сосуды. Это и есть месячные. С началом нового цикла процесс нарастания ткани эндометрия повторяется.

Могут ли идти месячные при беременности

При возникновении месячных после зачатия понятно, что наступает отторжение эндометрия со всем его содержимым, в том числе и с оплодотворенной яйцеклеткой, то есть происходит выкидыш. Более правильно говорить о возникновении кровотечения, а это тревожный сигнал. Сделать вывод об опасности для матери и ребенка сможет лечащий врач, потому что менструация при беременности – это отклонение от физиологической нормы.

На ранних сроках

Выделения, которые женщины воспринимают как месячные в начале беременности, таковыми не являются. Существует несколько причин этого состояния. Одни не представляют никакой опасности, другие – реальная угроза для матери и ребенка. Причины появления кровянистых выделений следующие:

Оплодотворенная яйцеклетка не попала в матку и не прикрепилась к эндометрию (в маточной трубе она может находиться 1–2 недели). До момента имплантации плодного яйца организм женщины «не понимает», что наступила беременность, и выделяет еще одну яйцеклетку. Она и выходит вместе с внутренней слизистой оболочкой. Это единственный случай, когда идут месячные при беременности на ранних сроках. После прикрепления эмбриона, месячные прекратятся, но в описанном случае задержка наступит через месяц.
Одновременно созрели две яйцеклетки, оплодотворение произошло только с одной, другая в этом случае выходит вместе с внутренней оболочкой матки. Это еще один случай, когда беременность с месячными протекают одновременно.

Описанные ситуации не представляют опасности для женщины. Нормальным явлением считаются скудные месячные при беременности на ранних сроках (в первый месяц). Врачи называют такое явление «омовением плода». Небольшие сгустки крови красного, коричневого, розового цвета возникают в результате формирования новых кровеносных сосудов, окружающих закрепившийся плод. Сосудистая сетка рядом с эмбрионом хрупкая и легко повреждается, поэтому имеет место отслаивание ее частиц.

Во втором и третьем триместре

Выделение крови на более поздних сроках вынашивания ребенка (во втором, третьем триместре) – серьезный повод для обращения к специалисту. Такие реакции не являются нормой и могут свидетельствовать о патологических процессах. При наличии обильных выделений красного или коричневого цвета, болевых ощущений обратиться за медицинской помощью нужно незамедлительно, желательно вызвать скорую.

Почему идут месячные при беременности

При возникновении болей, тяжести внизу или в боковой части живота, кровяных выделений (особенно сильных) на любых сроках необходима консультация врача. Эти неприятные симптомы могут свидетельствовать о серьезных патологиях, потому что месячных во время беременности физиологически быть не может. Их вызывают:

внематочная беременность;
отслоение плаценты;
гормональные нарушения;
внутренние механические повреждения (например, во время полового акта);
инфекционные заболевания;
воспалительные процессы;
угроза выкидыша;
патологические состояния плода;
преждевременные роды.

Нормальное внутриутробное развитие плода зависит от гормонального фона. При недостаточном количестве прогестерона (главного гормона беременности) эндометрий начинает сокращаться, что приводит к выкидышу, его стенки остаются тонкими и эмбрион не может закрепиться в матке. Переизбыток мужских гормонов – еще одна причина отслоения плодного яйца и возникновения кровотечения. Для стабилизации состояния женщине назначается госпитализация и гормональная терапия.

Угроза выкидыша возникает не только на фоне гормональных нарушений, но и по физиологическим причинам. Среди них эндометриоз (чрезмерное разрастание внутренней слизистой оболочки), миома (доброкачественная опухоль матки). Эти заболевания препятствуют нормальному прикреплению эмбриона, он испытывает недостаток питания и отторгается организмом матери.

Кровотечение при вынашивании ребенка вызывает преждевременная отслойка плаценты. Это может произойти на любом сроке. Состояние представляет угрозу для жизни матери по причине возникновения кровотечения и для плода, потому что к нему прекращается поступление кислорода и питательных веществ. Осложнение имеет разную степень выраженности, но требует немедленного госпитализации женщины и проведения специальных терапевтических мероприятий. При полном отслоении плаценты гибель плода неизбежна.

Внематочная беременность – опасное состояние, при котором оплодотворенное яйцо развивается в маточной трубе. По мере роста плода она растягивается и возрастает риск ее разрыва. Нарушение целостности трубы вызывает внутренне кровотечение. Женщине в этом случае нужна срочная госпитализация. Симптомами патологического состояния являются:

боли внизу живота, которые усиливаются по мере роста плода, особенно ярко они проявляются при ходьбе, беге, изменениях положения тела;
темные кровянистые выделения (по внешнему виду и характеру напоминают месячные);
низкая концентрация ХГЧ.

Гинеколог определяет положение плода в маточной трубе с помощью УЗИ и проводит лапароскопию (оперативное вмешательство с использованием эндоскопа) или полостную операцию по его извлечению. При первых подозрениях на внематочную беременность необходимо обратиться к врачу. Проводится срочная операция, чтоб избежать разрыва трубы и предупредить кровотечение.

Кровотечения у беременных могут быть связаны с аномалиями развития плода, вызванными генетическими нарушениями. Нежизнеспособный эмбрион останавливается в развитии и отторгается. Подобное явление может возникнуть при многоплодной беременности, когда один эмбрион развивается нормально, а от второго организм матери пытается избавиться. Это происходит по разным причинам – плохая имплантация, патологические нарушения развития.

Как отличить месячные от кровотечения

Только в первый месяц после зачатия могут быть кровянистые выделения, но они отличаются по цвету и интенсивности от обычной менструации. Опасность возникает, когда беременность желанная, но женщина еще не знает о ней. В этом случае нужно знать отличительные особенности обычных месячных от кровотечения при беременности:

Любое кровотечение смертельно опасно, а если оно возникает при беременности под угрозой жизнь будущего ребенка. В некоторых случаях врачам приходится жертвовать плодом, чтобы спасти женщину. При подозрении на кровотечение категорически нельзя самостоятельно принимать обезболивающие и кровоостанавливающие препараты. Врач проведет обследование, определит причину возникновения кровотечения и степень опасности. Важно вспомнить, что вызвало ухудшение состояния. Кровяные выделения в период вынашивания ребенка могут спровоцировать следующие факторы:

чрезмерные физические нагрузки;
переутомление;
стресс;
поднятие и ношение тяжестей;
долгий переезд;
перегревание;
прием некоторых лекарственных средств;
курение, употребление в большом количестве алкогольных напитков.

Симптомы беременности с месячными

Реакция организма женщины на наступившую беременность индивидуальна. У некоторых ее симптомы проявляются уже на первом месяце, у других на начальном этапе нет никаких признаков. Все зависит от гормональных изменений. Яйцеклетка после овуляции готова к оплодотворению 12–24 часа. Первые симптомы беременности начнут проявляться не ранее 7–10 дней, когда эмбрион прикрепился к эндометрию. В это время он начинает выделять гормон ХГЧ (хорионический гонадотропин человека).

При успешном зачатии характер месячных изменится или они не придут вообще. В первом случае нужно ориентироваться на другие признаки:

во время всей лютеиновой фазы базальная температура (самая низкая температура человека в период покоя, например, во время сна) остается высокой;
утренняя тошнота;
головокружения;
увеличение груди, она становится бугорчатой, заметны вены, соски темнеют и увеличиваются в размерах;
частые позывы к мочеиспусканию;
усиливается выделение цервикальной слизи;
сонливость;
имплантационное кровотечение (может быть на 8–10 день после овуляции, выделения не такие яркие, как во время месячных);
запоры;
изменение вкусовых предпочтений;
острая реакция на запахи;
частая смена настроения;
прибавка в весе.

Когда стоит немедленно обратиться к врачу

Кровотечение на поздних сроках беременности требует неотложной медицинской помощи. Его необходимо купировать в условиях стационара, чтобы сохранить жизнь матери и ребенку. Нельзя откладывать визит к врачу при следующих симптомах:

обморок;
сильная головная боль;
чрезмерная бледность;
ярко-алые кровянистые выделения со сгустками;
острые боли, спазмы;
тошнота, рвота.

Может ли сохраниться беременность после месячных

При положительном тесте на беременность месячные не представляют опасности. Это может быть на ранних сроках и имеет физиологическое объяснение («омовение плода», имплантационное кровотечение, одновременное созревание двух яйцеклеток, длительное пребывание оплодотворенного яйца в маточной трубе). При этом эмбрион сохраняется, и период внутриутробного развития протекает нормально.

Для исключения диагноза «отслоение плаценты», других патологий при появлении даже незначительных выделений крови лучше проконсультироваться у врача. При обильных кровянистых выделениях у беременных необходимо установить причину аномалии. При своевременном ее выявлении врачи проводят интенсивную терапию, чтобы спасти женщину и ее будущего ребенка.

Видео

Обычно задержка менструации на несколько дней свидетельствует о возможной беременности. Именно по этому признаку женщина предварительно ставит себе такой диагноз, после чего уже обращается либо к специалисту, либо проводит тест в домашних условиях. Но иногда женщина уже беременна, а месячные продолжают идти по графику, и будущая мама даже не предполагает о зачатии. Несмотря ни на какие доводы, беременность во время месячных возможна, это доказано как на научном уровне, так и жизненными примерами. Какие же случаи менструации во время беременности считаются нормой, а какие несут в себе опасность для здоровья?

Мнения специалистов

Если у женщины идут месячные в первый месяц беременности, как правило, специалисты не видят в этом ничего страшного. Это может быть связано с зачатием в момент окончания цикла. В этом случае плодное яйцо не успевает закрепиться в матке, и организм, соответственно, не отвечает никакой реакцией на присутствие нового тела, поэтому следующий цикл наступает вовремя.

В некоторых случаях наступают месячные раньше времени. Беременность при таком явлении протекает нормально, и месячные должны прекратиться на следующем цикле. Если же они продолжаются, то следует провести необходимое обследование.

Подводя итоги всех имеющихся фактов, а также проведя анализ мнений специалистов и женщин, которые сталкивались с менструацией во время беременности, можно определенно сказать, что наличие первых месячных не может указывать на патологию и какие-либо заболевания, способные причинить вред здоровью. Они считаются нормальным явлением при зачатии во второй половине цикла. Также не стоит путать кровотечения с месячными. Для этого стоит запомнить признаки обоих явлений, которые подробно изложены в настоящей статье.

Но все-таки для предотвращения возможных осложнений, а также для собственного спокойствия, каждой женщине, у которой продолжаются месячные во время предполагаемой беременности, целесообразнее посетить специалиста, который проведет все необходимые обследования и назначит при необходимости правильное лечение или профилактику.

Отсутствие очередной менструации практически всегда является верным признаком наступившей беременности. Именно отсутствие месячных в положенный срок и заставляет женщину обычно купить тест или сделать анализ крови, чтобы выяснить, носит ли она под сердцем малыша. Но иногда и после зачатия женщина может заметить кровянистые менструальноподобные выделения из половых органов. Может ли продолжаться менструация на ранних сроках беременности, мы расскажем в этой статье.

Механизм месячных

Чтобы понять его, нужно четко представлять себе, как именно в женском организме проходят менструации. В медицине их нередко называют регулами, поскольку месячные – явление регулярное. Кровотечением сопровождается отторжение слизистых оболочек матки. Главный репродуктивный женский орган избавляется от функционального слоя эндометрия только в том случае, если в нем отсутствует необходимость – беременности нет.

Обычно менструальный цикл у женщины после завершения периода полового созревания длится 28 дней. Однако и более продолжительные, и более короткие циклы (по 20-21 день или по 34-35 дней) также считаются совершенно нормальными, при условии, что они регулярны. Первый день менструации – начало нового менструального цикла. По окончании физиологического кровотечения начинается фолликулярная фаза.

В яичниках созревает яйцеклетка, которой предстоит выйти из фолликула примерно в середине цикла. Когда фолликул становится большим, под действием особых гормонов происходит его разрыв, яйцеклетка выходит в ампулярную часть маточной трубы. Это процесс называется овуляцией. Если в день овуляции или сутки спустя яйцеклетка встретится с мужской половой клеткой – сперматозоидом, то вероятно зачатие и наступление беременности.

Если зачатия не происходит, яйцеклетка погибает через 24-36 часов после выхода из фолликула. Ворсинки внутри маточной трубы выталкивают ее в полость матки. Слизистые оболочки детородного органа утолщаются под действием прогестерона с момента овуляции. Функциональный слой необходим, чтобы в нем смогла закрепиться оплодотворенная яйцеклетка. Если в матку опускается мертвая яйцеклетка, примерно через неделю уровень прогестерона снижается. Завершается лютеиновая фаза менструального цикла (вторая его половина).

Невостребованный физиологический слой эндометрия матки начинает отторгаться – начинается менструация, и одновременно с ней – следующий менструальный цикл.

Если зачатие состоялось, то уровень прогестерона остается высоким. Приблизительно на 8-9 сутки после овуляции оплодотворенная яйцеклетка, пройдя по маточной трубе, попадает в матку, внедряется в рыхлый и «подготовленный» к имплантации эндометрий. Начинает вырабатываться гормон ХГЧ, за который отвечают ворсинки хориона после успешного закрепления плодного яйца. Хорионический гонадотропин стимулирует дополнительную выработку прогестерона. «Подгоняемый» ХГЧ, прогестерон не снижается. Отторжения слоя эндометрия не происходит. Месячные не наступают.

Менструальная кровь называется кровью весьма условно, ведь она не обладает способностью к свертываемости. По факту во время месячных из половых органов женщины выделяется менструальная жидкость, которая лишь частично состоит из крови и оболочек матки. Помимо них, в жидкости определяется слизь, секретируемая шейкой матки, жидкий секрет желез влагалища, ряд ферментов, которые и не дают кровянистой жидкости свертываться.

Среднее количество менструальной жидкости за один цикл – около 50-100 миллилитров. Бывают менее и более обильные месячные. Однако объем теряемой жидкости менее 50 мл или более 250 мл считается признаком патологии – такой женщине обязательно нужно обследоваться и выяснить причины нарушения.

Бывают ли после зачатия?

Самой природой все предусмотрено так, чтобы после зачатия, если оно состоялось, месячных не было. С точки зрения физиологии наступление менструального кровотечения становится совершенно невозможным, но на практике может случиться всякое, ведь речь идет не о машине или механизме, а о живом человеческом организме.

Неслучайно некоторые женщины при обращении к гинекологу утверждают, что пришли впервые на прием только потому, что появились другие симптомы беременности – увеличилась грудь, начал расти вес, а у некоторых даже появились первые шевеления плода. По сути, в течение первого триместра у таких женщин продолжались ежемесячные кровотечения, которые они и принимали за менструации. В народе раньше о таких «месячных» на фоне беременности говорили, что «плод омывается».

Что же происходит на самом деле? С точки зрения медицины есть небольшая вероятность, что в фолликулярной фазе менструального цикла у женщины созреет не одна, а две или три яйцеклетки. Их выход их фолликулов не обязательно будет одновременным. Представьте себе, что одна яйцеклетка вышла, «прождала» сутки и погибла, так и не встретившись со сперматозоидом. Она опускается в матку. В организме начинаются процессы, предшествующие обычной менструации.

А вот вторая яйцеклетка вполне может оказаться оплодотворенной. Пока она будет продвигаться в полость матки по трубе (это около 8 дней), вполне может начаться менструация, возникшая из-за гибели первой яйцеклетки. Однако такие месячные будут заметно отличаться от обычных. Женщина может обратить внимание на то, что выделения, хоть и пришли в срок, были более скудными, продолжались не 6 дней, как обычно, а всего 3-4 дня или меньше.

Нужно сказать, что это единственная более-менее объяснимая и логичная причина начала менструальноподобных выделений при беременности на самых ранних сроках. Через месяц при таких обстоятельствах месячные уже не наступят, поскольку беременность уже будет развиваться полным ходом.

Женщины, утверждающие, что у них месячные продолжали каждый месяц до конца 3-4 месяца, ошибаются. Если даже у них было менструальное кровотечение в первом месяце из-за второй яйцеклетки, то в последующие месяцы речь шла не о месячных, а о патологиях беременности – угрозе выкидыша, гормональном нарушении или других причинах.

Иногда врачи-гинекологи действительно признают, что у женщины может продолжаться кровянистая «мазня» в дни, в которые до наступления беременности начинались месячные. Причина этого явления до конца не изучена и специалисты склонны считать, что во всем «виновата» гормональная память организма. Справедливости ради стоит отметить, что такое явление на практике встречается очень редко – примерно в 0,5-1% случаев.

О выделениях неясной этиологии говорят в том случае, если полное и детально обследование беременной не выявляет ни малейшего нарушения в ее состоянии – женщина здорова, нет угрозы выкидыша, предлежания плаценты, баланс гормонов находится в норме, плод здоров и развивается согласно гестационному сроку.

Обычно такие необъяснимые выделения проходят к концу первого триместра и уже не возвращаются до самых родов. Учитывая редкость такого явления, не стоит особо рассчитывать на то, что появившиеся на ранних сроках кровянистые выделения – именно такое безобидное и загадочное менструальноподобное кровотечение. Чаще всего причины совершенно другие, более опасные и угрожающие.

Чтобы ответить на главный вопрос этой статьи – могут ли быть менструации на ранних сроках, нужно четко понимать, что в 99% случаев такого не может быть. И только в редких случаях может быть менструальноподобное кровотечение (не менструация!) из-за второй яйцеклетки. Во всех остальных случаях появление кровянистых выделений – тревожный симптом, не имеющий ничего общего с вариантами физиологической нормы.

Причины появления крови на ранних сроках

Итак, полноценные и безобидные месячные во время беременности невозможны. Так какие же причины могут иметь кровянистые выделения, которые женщины и принимают за месячные?

Имплантация

Имплантационное кровотечение – явление не повсеместное и бывает не у всех. Но если оно происходит, то ничего опасного в нем нет. Выделения сукровичного или мажущего характера могут появиться примерно через неделю после овуляции, когда оплодотворенная яйцеклетка достигает полости матки. Обычно женщина, которая не догадывается о том, что зачатие могло произойти, удивляется и думает, что месячные по какой-то причине просто пришли раньше положенного срока примерно на неделю.

На самом деле происходит внедрение бластоцисты в функциональный слой эндометрия матки. В ходе этого процесса целостность слоя нарушается и возможно небольшое кровотечение. Такие выделения обычно скудные, болями они не сопровождаются. Цвет выделений может быть от кремово-розовых до выраженных кровянистых. Количество выделений невелико. Обычно имплантационное кровотечение продолжается от нескольких часов до пары дней, не больше.

Тесты покажут беременность уже примерно через десять дней, а анализ крови на ХГЧ определит ее уже через три-четыре дня после странной и несвоевременной «мазни».

На развитии беременности имплантационное кровотечение никак не отражается, плоду и здоровью будущей мамы не вредит. У многих женщин его вообще не происходит либо скудные выделения остаются незамеченными.

Гормональный дисбаланс

Причиной возникновения кровянистых выделений, в том числе и в дни, в которые ранее у женщины наблюдались менструации, может быть нехватка важного для вынашивания ребенка гормона – прогестерона. Достаточный уровень этого гормона необходим для предотвращения очередной менструации, пока женщина вынашивает малыша. Кроме того, прогестерон подавляет иммунитет мамы, обеспечивает питательные запасы для малыша, поддерживает гладкую мускулатуру матки в спокойном состоянии, не допуская тонуса и гипертонуса маточных мышц.

Причиной нехватки прогестрона чаще всего являются патологии желтого тела яичников, хориона, хронические заболевания почек и печени, щитовидной железы, гипофизарные расстройства, а также гинекологические воспалительные заболевания яичников, маточных труб, эндометрия. Сделанные ранее аборты – еще одна причина, по которой во время желанной беременности может патологически не хватать собственного прогестерона.

Причина появления кровянистых выделений может крыться и в нехватке гормона ХГЧ. Если его мало, то и стимуляция выработки прогестерона будет недостаточной. Гормональные кровотечения очень часто приводят к самопроизвольному прерыванию беременности, если их оставлять без внимания. Однако при своевременном обращении к врачу женщине назначается лечение гормональными средствами – препаратами прогестерона, таким образом дефицит этого важнейшего вещества удается ликвидировать. При возникновении такой проблемы гормональное лечение обычно назначается длительным курсом, вплоть до 16-18 недели беременности, когда угроза выкидыша считается менее вероятной.

Гормональные выделения могут быть различными по интенсивности, цвету и продолжительности. Какие они – зависит от индивидуальных особенностей организма. Чаще всего женщины жалуются на появление кровянистых выделений красного или коричневатого цвета, с примесями слизи, но для патологии характерны и розовые, и ярко-оранжевые выделения.

Чем обильнее выделения, тем вероятнее неблагоприятный исход. При появлении в них сгустков крови часто речь идет о начавшемся выкидыше.

Дополнительные симптомы – тянет низ живота, ноет поясница, наблюдается слабость и ухудшение самочувствия. Такие признаки наблюдаются не всегда, иногда единственный признак гормональной недостаточности – аномальные выделения из половых органов.

Травма

Половые пути женщины во время беременности с самых первых ее месяцев становятся более ранимыми, ведь прогестерон оказывает размягчающее действие на слизистые оболочки. Поэтому травмировать влагалище или шейку матки становится проще простого, даже не совершая для этого каких-то опасных действий. Слизистые при беременности лучше снабжаются кровью, количество которой, кстати, тоже увеличивается. Именно поэтому даже микротравма влагалища может привести к появлению кровянистых выделений, которые женщина может по ошибке принять за месячные.

Обычно такие травмы женщина получает во время секса, особенно если партнеры с наступлением «интересного положения» не снизили интенсивность фрикционных движений, продолжают использовать секс-игрушки и вообще занимаются любовью часто. После полового акта в этом случае женщина может заметить кровянистые выделения алого цвета – кровь не успевает изменить окраску, ведь она сразу вытекает наружу.

Выделения при этом необильные, болями не сопровождаются, ребенку не вредят.

Если травмирована шейка матки, выделения более сильные, с примесями слизи. Травмироваться женщина может при мастурбации, при введении тампона (что во время беременности запрещено!), а также во время влагалищного исследования врачом-гинекологом.

Посттравматические выделения не носят длительного характера, обычно они через несколько часов полностью прекращаются. Если не занести инфекцию в место ранения, то воспаления не возникнет и вынашиванию малыша ничто угрожать не будет. В некоторых случаях при избыточной и чистой кровоточивости влагалища врач может назначить женщине более щадящий режим интимной жизни, а также препараты железа и гемостатики, которые улучшают свертываемость крови.

Внематочная беременность

Если оплодотворенная яйцеклетка закрепилась не в полости матки, а в маточной трубе, шейке или вообще вышла в брюшную полость, то в течение некоторого времени женщина может об этом и не догадываться. Тесты будут «полосатыми» и даже признаки токсикоза вполне возможны. Однако беременную могут беспокоить мажущие коричневатые выделения, которые поначалу связаны с недостаточным уровнем ХГЧ, ведь его при внематочном прикреплении плодного яйца будет вырабатываться меньше.

По мере роста зародыша будут растягиваться стенки и оболочки того органа, к которому прикрепилось плодное яйцо. Появляются вполне локализованные боли в животе, выделения усиливаются. О разрыве трубы или возникновении шеечного кровотечения могут говорить сильные режущие боли, возникновение болевого шока, потеря сознания, обильное алое кровотечение с крупными сгустками. Разрыв угрожает к концу 8-12 недели, если факт внематочной беременности не был установлен на УЗИ ранее этого срока.

Внематочная беременность может быть смертельно опасной для женщины. Для плода прогноз всегда только один – он не сможет выжить нигде, кроме полости матки. Внематочная беременность нуждается в хирургическом вмешательстве, и чем быстрее это будет сделано, тем больше шансов у женщины будет на беременность в будущем.

При раннем выявлении патологии врачи могут сохранить маточные трубы, извлечение плодного яйца будет проведено лапароскопическим методом. При позднем обращении, увы, чаще всего трубу сохранить не удается. При шеечной беременности зачастую приходится удалять всю матку, но сами случаи прикрепления плодного яйца в шейке матки – относительная редкость.

Выкидыш

Угроза выкидыша на ранних сроках может возникнуть по самым разнообразным причинам, и далеко не всегда эти причины будут очевидными. Плод может отторгаться собственным иммунитетом матери, он может быть нежизнеспособным из-за грубых генетических патологий, аномалий развития. Угроза выкидыша нередко возникает у женщин, которые имеют хронические заболевания, проблемы с репродуктивным здоровьем инфекционного и неинфекционного происхождения.

Беременность на начальных сроках очень хрупка. Нарушить ее нормальное протекание может неправильное питание будущей мамы, ее психологические переживания, стрессы и потрясения, тяжелая физическая работа и спортивные нагрузки, вредные привычки (курение и алкоголь), работа в ночную смену. Выкидыши могут быть привычными, неоднократными. При этом велика вероятность, что последующий произойдет именно в те же сроки, что и предыдущий.

Угроза выкидыша достаточно часто сопровождается выделениями с кровью. Их интенсивность, цвет, консистенция зависят от истинной причины угрожающего состояния. При появлении выделений, похожих на месячные, женщине обязательно требуется осмотр гинеколога и УЗИ.

При угрожающем выкидыше плодное яйцо обычно не деформировано, но матка находится в повышенном тонусе. При начавшемся выкидыше выделения более обильные, женщина жалуется на повышенную тревожность, на то, что у нее болит живот, тянет поясницу. Боли могут быть схваткообразными. На УЗИ определяется деформированное плодное яйцо неправильной формы. При свершившемся выкидыше кровотечение сильное, боли схваткообразные, в выделениях присутствуют большие кровяные сгустки и фрагменты эндометрия и плодного яйца. На УЗИ плодное яйцо может не определяться либо определяются его останки. Сердцебиение плода не регистрируется.

Предлежание хориона, отслойка

Если плодное яйцо закрепилось не в дне матки, а в самом ее низу, то не исключено возникновение кровотечений из-за небольших отслоек хориона. Предлежание может быть полным, когда перекрытой оказывается вся цервикальная область шейки матки, а может быть частичным. Диагностировать такую патологию можно только на УЗИ.

Причины, по которым возникает патология, чаще всего имеют материнский фактор, то есть напрямую связаны с отягощенным анамнезом – наличие выскабливаний и абортов в прошлом, наличием опухоли в матке, полипов, которые и помешали бластоцисте закрепиться там, где развитие плода было бы более безопасным.

Матка увеличивается в размерах, новые кровеносные сосуды появляются и в хорионе, который должен превратиться в плаценту уже к началу второго триместра беременности. Отслойки возникают при предлежании из-за травм кровеносных сосудов.

Замершая беременность

Ребенок в утробе матери может в любой момент перестать развиваться и погибнуть. Причин может быть множество – от хромосомных аномалий, которые сделали невозможным дальнейшее существование крохи, до внешних неблагоприятных воздействий токсинов, радиации, медикаментов, инфекционных заболеваний.

До определенной поры женщина может не догадываться о случившемся, пока она не отправится на УЗИ или у нее не начнутся выделения, напоминающие месячные. Погибший плод обычно отторгается маткой через 2-3 недели после гибели. В течение этого времени женщина может обратить внимание на то, что у нее пропали признаки токсикоза, перестала болеть грудь. Если же токсикоза не было, ощущения не изменятся.

Выделения на стадии отторжения обычно начинаются, как месячные – с мазни, которая постепенно «расходится», становится более обильной. Цвет меняется с коричневатого на алый, яркий, появляются схваткообразные боли, в выделениях появляются кровяные сгустки. Дальнейшее протекание проходит по сценарию выкидыша.

Как отличить от кровотечения?

Менструальная кровь более темная, напоминающая венозную, тогда как при большинстве патологий беременности выделения носят либо коричневатый окрас, либо алый – цвет артериальной крови. Насторожить беременную должны и сопутствующие симптомы и изменения в собственном состоянии. Любые выделения, даже если они не кровянистые, сопровождающиеся болью, ощущением тяжести в животе, тянущими поясничными болями, ложным желанием опорожнить кишечник, опасны.

Если факт беременности уже доказан тестами и обследованиями, относиться к кровянистым выделениям нужно исключительно как к патологическим. При появлении даже незначительной «мазни» нужно обратиться к врачу, а при обильных внезапных кровянистых выделениях вызвать «Скорую помощь» и в ожидании бригады принять горизонтальное положение.

Статистика показывает, что в 85% случаев при своевременном обращении женщины за помощью к медикам беременность удается сохранить. Исключение составляют только случаи замершей, внематочной беременности, свершившегося выкидыша и пузырного заноса.

Если факт беременности еще не очевиден и кровотечение началось до задержки месячных или через несколько дней после задержки, лучшим способом установить истину будет тест на беременность. Сделать его можно с первого дня задержки менструации. До этого на помощь женщине придет анализ крови на ХГЧ. Если диагностика покажет наличие беременности, с жалобами на кровянистые выделения также следует обратиться к врачу.

Следует помнить, что кровянистые менструальноподобные выделения при беременности не похожи на обычные месячные – они менее обильны. Также можно найти несколько десятков отличий в собственных ощущениях женщины.

Напечатать