Высыпание на коже у ребенка. Сыпь у ребенка без температуры: избегаем авантюры

Сыпь и покраснения на коже – одна из самых распространенных реакций детской иммунной системы на раздражители. Поводов для проявления подобных симптомов множество, начиная от инфекционных заболеваний или аллергии, вплоть до механических повреждений эпидермиса. Понять, что стало причиной проблемы в каждом конкретном случае, можно по виду и локализации отметин. От каких кожных реакций дети страдают чаще всего?


Виды сыпи на теле у ребенка с фото и пояснениями

В зависимости от природы фактора, спровоцировавшего их появление, отметины на коже малыша могут выглядеть по-разному. Это хорошо заметно даже по фото. При различных обстоятельствах сыпь у детей принимает один из следующих видов:

Тип отметин Особенности Вероятная причина появления
Пятна Не выступающие над поверхностью кожи участки эпидермиса с нарушенной пигментацией (часто – бесцветные) Сифилитическая розеола, дерматит, витилиго, брюшной и сыпной тиф
Везикулы (пузырьки) Заполненные жидкостью полости округлой формы до 5 мм в диаметре Герпес, экзема, аллергический дерматит, опоясывающий лишай, ветряная оспа (рекомендуем прочитать: )
Пустулы (гнойнички) Мелкие пузырьки, имеющие четкие границы и заполненные гнойным содержимым Фолликулит, фурункулез, импетиго, пиодермия, угри
Папулы (узелки и узлы) Ярко окрашенные уплотнения до 3 см или 10 см в диаметре соответственно Псориаз, красный плоский лишай, атопический дерматит, экзема
Волдыри Бесполостные элементы округлой формы, самостоятельно проходящие через несколько часов после появления Контактная аллергия, механические повреждения эпидермиса
Эритема Яркие красные, имеющие резкие границы пятна, чуть возвышающиеся над поверхностью кожи Пищевые и медикаментозные аллергии, рожистое воспаление, облучение ультрафиолетом (подробнее в статье: )
Пурпура Мелкоточечные либо масштабные (вплоть до формирования синяков) кровоизлияния Гемофилия, капилляротоксикоз, лейкоз, болезнь Верльгофа, цинга

Говоря о реакциях, свойственных новорожденным, стоит отдельной строкой упомянуть о потнице. Это специфические высыпания в виде пятен, везикул и реже пустул, возникающие в результате опрелостей и локализующиеся преимущественно под волосами на затылке, а также на прочих участках головы и тела, где потоотделение затруднено. Время от времени потница от жары появляется даже у здоровых младенцев. В этом ее основное отличие от крапивницы и прочих типов высыпаний, характерных для новорожденных.

Особенности сыпи при аллергии

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Сложнее всего идентифицировать высыпания, спровоцированные аллергической реакцией. В зависимости от типа раздражителя (пищевой, контактный, медикаментозный, бытовой и т. д.), отметины на коже малыша могут принимать всевозможные виды и менять локализацию. Как же выявить болезнь?

Аллергия – одна из самых распространенных причин, по которым может возникнуть сыпь у ребенка годовалого или младшего возраста. Именно поэтому, когда речь идет о новорожденном, этот диагноз следует подозревать в первую очередь. Чтобы подтвердить или опровергнуть свои опасения насчет вероятной аллергии у малыша, его родителям предстоит ответить себе на следующие вопросы:


Облегчит диагностику проблемы и знание того, какие именно формы может принимать болезнь у ребенка. Как правило, детская аллергия протекает по одному из 2 сценариев:

  • Крапивница (рекомендуем прочитать: ). Высыпания принимают вид волдырей, расцветка которых может варьироваться от бледно-розового до ярко-красного. Визуальный эффект схож с тем, что бывает после ожога крапивой, отсюда и название болезни. Среди характерных симптомов недуга следует выделить отечность и выраженный зуд кожи. Проходит сыпь при крапивнице внезапно, так же как и появляется.
  • Атопический дерматит (рекомендуем прочитать: ). Альтернативные названия – детская экзема, диатез, нейродермит. При аллергии такого типа сыпь на теле ребенка четко локализуется. Чаще всего отметины появляются на локтях, шее и голове (как на лице, так и под волосами), чуть реже – на ногах, под коленками. Побочные симптомы – покраснение и шелушение кожи. Иногда поверх высыпаний образуются характерные мокнущие корки.

Инфекционная и неинфекционная сыпь

Уметь определять аллергию по реакциям эпидермиса очень важно. Для этого пригодится и знание того, как в принципе различить сыпь инфекционного и неинфекционного происхождения.

Определить характер сопровождающегося кожными реакциями заболевания можно по нескольким побочным признакам. Для вирусных, бактериальных и грибковых инфекций это:

  • наличие у пациента симптомов интоксикации;
  • цикличность течения болезни;
  • данные о том, что случай не единичен (кто-то в окружении больного страдает от похожих симптомов).

Важно учитывать и специфические признаки каждого из таких заболеваний. В таблице ниже с соответствующими пояснениями перечислены наиболее распространенные у детей бактериальные и вирусные инфекции, вызывающие сыпь:

Заболевание Тип возбудителя Характер сыпи Прочие симптомы
Менингококковая инфекция (рекомендуем прочитать: ) Бактерия Фиолетовые и красные пятна, локализующиеся преимущественно в нижней части туловища и на ногах Повышенная температура, тошнота и рвота, резкая возбудимость или, напротив, апатичность
Скарлатина Высыпания в виде мелких точек, появляющиеся в верхней части туловища (на груди и плечах) и распространяющиеся по всему телу, голове под волосами и лицу, за исключением носогубного треугольника Повышенная температура, увеличение миндалин, труднопереносимая боль в горле
Краснуха Вирус Розовые пятна округлой формы диаметром до 5 мм, локализующиеся преимущественно на руках, ногах и туловище (плечах, грудине) Повышенная температура, увеличение лимфоузлов
Корь (рекомендуем прочитать: ) Ярко-розовые крупные пятна, имеющие тенденцию к слиянию Повышенная температура, утрата аппетита, насморк, кашель, конъюнктивит
Детская розеола Мелкоточечные высыпания розового цвета, образующиеся на спине и постепенно распространяющиеся на грудь, живот, плечи и руки Резко повышающаяся до 39-40 градусов температура, постепенно приходящая в норму
Ветряная оспа Постепенно меняющие вид пупырышки: от везикулярных пузырьков до волдырей, со временем прорывающихся и преобразующихся в сухие отметины Повышенная температура

Что касается причин неинфекционной природы, то появление папулезных и другого типа высыпаний на коже обычно провоцируется механическими повреждениями эпидермиса, например, ожогами, укусами насекомых и собственно аллергией. Реже симптом выступает одним из побочных, нехарактерных проявлений какого-либо заболевания. Например, при артрите или ревматизме мелкоточечная сыпь может образовываться на участках тела с проблемными суставами. Если же ребенок покрылся пурпурой, вероятно, он страдает проблемами с кровеносной системой (геморрагическим васкулитом, гемофилией) и т. д.

У детей примерно месячного возраста, не способных к самостоятельному перемещению, покраснение кожи, сопровождающееся образованием везикулярной или папулезной сыпи, свидетельствует о пеленочном дерматите. Это заболевание не опасно и довольно распространено. В первые годы жизни от него страдает примерно 60% малышей. Лечить пеленочный дерматит легко: достаточно регулярно купать ребенка и вовремя менять испачканные им пеленки, чтобы сыпь прошла сама по себе.

Сыпь сопровождается температурой

Обычно гипертермия – самый верный признак инфекционного заражения. Этот симптом входит в группу так называемых признаков интоксикации. В ряде индивидуальных случаев повышением температуры тела и появлением мелкой сыпи сопровождаются и заболевания иной, неинфекционной природы. Кроме того, иногда подобные симптомы возникают при аллергии; чуть реже – при термических ожогах и укусах ядовитых насекомых.

Сыпь с зудом и без

Вопреки расхожему мнению, не всякие высыпания на коже зудят, поэтому данный симптом может оказаться очень важным при диагностике заболевания. Для каких недугов он характерен? Наиболее распространенными причинами появления зудящей сыпи считаются:


Локализация на разных частях тела

При большинстве сопровождающихся сыпью заболеваний пораженные участки кожи имеют четкие границы. Определение локализации высыпаний – важный элемент диагностики недуга. Даже если на поздних стадиях болезни отметинами покрыто все тело ребенка, информация о том, откуда началось их распространение, без сомнения, поможет определить причину проблемы.

На спине

Сыпь, появляющаяся в верхней части туловища ребенка и распространяющаяся затем по всему телу – явление частое, характерное для многих заболеваний. Обычно локализация отметин на спине и плечах малыша говорит о том, что проблема может быть вызвана:

  • вирусной инфекцией;
  • бурной аллергической реакцией;
  • опрелостью.

На животе

Как правило, на те же причины (инфекционное заражение, аллергию, потничку) указывает и концентрация сыпи на передней части туловища. Однако иногда появление подозрительных мурашек на животике малыша может свидетельствовать и о более серьезных проблемах со здоровьем. Родителям следует срочно показать кроху врачу, если высыпания на коже сопровождаются:

  • повышением температуры;
  • образованием гнойников;
  • сонливостью и апатией ребенка.

На руках и ногах

Белая или бесцветная сыпь, локализующаяся преимущественно в районе конечностей, может быть свидетельством начала аллергической реакции. Если же отметины окрашены ярко, вероятнее всего, причина их возникновения в инфекции (монокулезе, кори, краснухе и т. д.). Чуть реже красными пятнами на руках и ногах младенца проявляется потница.

На лице

Появление бесцветных отметин на головке ребенка (на щеках, лбу, в районе рта и т. д.) – не обязательно тревожный симптом. Подобным образом организм младенца пытается адаптироваться к незнакомым ему раздражителям. Сыпь на детском лице может свидетельствовать о легком диатезе, перегреве и прочих некритичных проблемах.

Тревожиться родителям следует лишь в том случае, если пораженные участки кожи приобретут ярко-красный оттенок либо начнется образование волдырей и гнойничков. Подобные симптомы часто говорят о попадании в организм вредоносной бактерии или вируса.

По всему телу

Повсеместное распространение сыпи говорит о тяжелом поражении организма. Такое возможно в 2 ситуациях: при инфекционном заражении и сильной аллергической реакции. В первом случае сыпь будет сопровождаться повышением температуры тела, во втором – зудом на покрытых отметинами участках эпидермиса. Так или иначе, обе проблемы требуют немедленного медицинского вмешательства, и задача родителей – как можно скорее показать больного ребенка доктору.

Детская кожа особенно чувствительна. Родителей может беспокоить появление сыпи или покраснений. Причины этого разные. Не всегда изменения эпидермиса сигнализируют о наличии болезней.

Часто сыпь проходит самостоятельно и не причиняет ребенку неудобств. Несмотря на это, малыша следует показать педиатру. Возможно наличие инфекционного заболевания.

Каковы причины появления высыпаний? Покажем на фото, как выглядит аллергическая, вызванная инфекционными заболеваниями, и прочие виды сыпи на лице, голове и шее, на теле и руках у грудничка или малыша постарше, нужно ли и чем ее лечить.

Разновидности и их симптомы

Самостоятельно сложно определить причину сыпи на лице у ребенка . Прыщики могут появляться в разном возрасте. Часть из них локализуется на лице. Другие могут поражать голову, шею, туловище.

Для точной диагностики требуется осмотр врачом. Педиатр назначит дополнительные обследования. Важно обращать внимание и на внешние проявления.

Существенную роль играют:

  • место локализации;
  • объем поражения кожи;
  • наличие сопутствующих симптомов (зуд, жжение, боль);
  • размер высыпаний;
  • наличие воспаления или абсцесса;
  • общее самочувствие.

Специалисты выделяют несколько видов сыпи , поражающей лицо. Часть из них требует пристального наблюдения и медикаментозной терапии.

О различных видах сыпи расскажет Школа доктора Комаровского:

Потница

Потовые железы ребенка несовершенны. Из-за этого процессы терморегуляции у детей протекают не так, как у взрослых. – одна из самых распространенных причин появления сыпи .

Отличить ее от других состояний самостоятельно сложно. Трудности с дифференцированием связаны с наличием нескольких разновидностей.

Красная потница . Поверхность кожи меняет цвет. В тяжелых случаях он становится ярко-розовым. Образуются высыпания с мутным содержимым внутри. Красный оттенок эпидермиса свидетельствует о воспалении.

Кристаллическая потница . На коже образуется большое количество пузырьков с прозрачным содержимым. При прикосновении и нажатии они легко лопаются. Покраснений при этой форме нет.

Папулезная потница . Проявляется появлением мелкоточечной сыпи на лице и теле. Она может образовывать достаточно крупные скопления на коже.

Инфицированная потница . Это осложненный вариант. Диагноз ставится в случае, если в образовавшуюся при разрыве пузырька ранку попадают микробы. Бактерии провоцируют воспалительные процесс.

Возможно нагноение пораженного участка. Возможно ухудшение самочувствия, подъем температуры.

Сыпь появляется из-за проблем с работой потовых желез . Потницу могут провоцировать разные факторы. Основные среди них:

  • влажность в помещении;
  • несоблюдение гигиены;
  • чрезмерное утепление ребенка;
  • использование синтетического белья и одежды.

Потница поражает не только лицо. Часто сыпь появляется на шее, в подмышечных впадинах, на плечах, а затем распространяется по всему телу.

Если состояние не осложняется проникновением инфекции, ребенок чувствует себя нормально. Прыщики не доставляют неудобств и не вызывают зуда .

Потница - заболевание новорожденных. Что нужно знать? Об этом смотрите видео:

Аллергические реакции

Младенец в течение первого года жизни активно знакомится с новой пищей. После 6 месяцев рекомендовано вводить прикорм. До этого он получает грудное молоко или смесь.

Пищеварительная система продолжает развиваться после рождения. Любой неподходящий продукт может вызвать аллергическую реакцию . Внимательные родители заметят появление характерной сыпи на лице у грудничка.

Подобные высыпания – это проявление иммунной реакции организма в ответ на раздражители. Среди аллергенов :

  • пищевые продукты;
  • шерсть;
  • пыль;
  • лекарства;
  • косметика;
  • бытовая химия;
  • пыльца.

Часто спрашивают: помогает ли ? Как и сколько давать лекарство? Ответы на вопросы подскажет наша публикация.

О симптомах и лечении атопического дерматита у детей читайте в статье.

Симптомы и лечение острого аденоидита у ребенка рассмотрены в материале.

Акне новорожденных

Не все высыпания на лице нуждаются в лечении. Акне новорожденных проходит самостоятельно .

Появление сильной мелкой красной сыпи на лице у месячного ребенка, как прыщи, может испугать родителей. Эти высыпания имеют гормональную природу. Их развитию подвержен каждый пятый ребенок.

Акне локализуется преимущественно на лице . Прыщики покрывают лоб, нос, подбородок и щеки. Некоторые из них наполнены гнойным содержимым. Дерматологи называют их пустулами. По внешнему виду они близки к подростковым угрям.

Акне не доставляет дискомфорта. Прыщики не вызывают зуда. У большинства детей это явление самостоятельно исчезает в 2-3 месяца. В редких случаях высыпания сохраняются до 1,5 лет. Тогда ведут речь об акне младенцев.

Не должны вызывать беспокойство и мелкие узелки белого цвета на носу или под глазами малыша . Многие дети рождаются с милиями на лице.

Эти высыпания связаны с закупоркой сальных протоков. Они также проходят без лечения.

Школа Доктора Комаровского расскажет о сыпи у новорожденных детей:

Токсическая эритема

Новорожденные малыши постепенно приспосабливаются к окружающей среде. В ходе адаптации происходит перестройка всех систем организма.

Ребенок учится по-другому есть и дышать.

В период перестройки нередко появляются красные прыщики на лице, они имеют серые головки . Сыпь поражает лицо, волосистую часть головы.

Опасности токсическая эритема не представляет . Высыпания проходят за несколько дней.

Инфекционные болезни

Дети старшего возраста также подвержены появлению сыпи. Родители должны быть внимательными, так как прыщики могут свидетельствовать об инфекции.

Для устранения шелушения можно использовать заживляющие негормональные мази. Хорошие отзывы у препаратов Бепантен и Д-пантенол .

При появлении сыпи на фоне повышенной температуры нужно обратиться к врачу. В тяжелых случаях потребуется госпитализация.

Обычно врачи назначают антибиотики или противовирусные препараты в зависимости от типа возбудителя. Другие лекарства призваны снять симптоматику и облегчить самочувствие ребенка.

Что нельзя делать

Родителям кажется, что вылечить сыпь непросто. Терапия действительно может быть длительной. Однако соблюдение ряда требований значительно ускоряет лечение. Врач расскажет, чего нельзя делать при избавлении от сыпи.

Появившиеся прыщики недопустимо выдавливать . Это не влияет на скорость заживления, но откроет путь для инфекций.

Высыпания у новорожденных нельзя обрабатывать спиртосодержащими жидкостями. Их кожа слишком чувствительна. Это может спровоцировать ожог.

Нельзя допускать перегревания . Система терморегуляции не сформирована. Поэтому малыша одевают так, чтобы ему не было жарко. Лучше использовать распашонки и пеленки из натуральных тканей.

Таковы инструкции для родителей, что им делать, если ребенку месяц или больше, а у него появилась сыпь на лице, вокруг рта или на голове, на руках и животе.

При появлении любой сыпи лучше показать малыша педиатру . Это исключит сомнения в правильности диагноза. При необходимости врач назначит анализы и порекомендует лекарственные препараты.

Вконтакте

Существует более 100 болезней и состояний, одним из признаков которых является сыпь. Разновидностей сыпи много. Различают первичные высыпания (появившиеся на неизмененной ранее коже и слизистых) и вторичные (они появляются после первичных высыпаний).

  • Пятно: изменение только окраски участка кожи, а рельеф и плотность кожи не меняются. Пятна тоже имеют разновидности:
  1. сосудистые : округлой или овальной формы пятна воспалительного происхождения (они называются розеолами), исчезающие при надавливании; они могут сливаться и образовывать эритему (пятна до 10 см и больше);
  2. геморрагические : они представляют собой мелкоточечные кровоизлияния, не исчезающие при надавливании;
  3. пигментные : образуются в результате повышенного содержания пигмента в коже.
  • Волдырь: элемент сыпи, не имеющий полости, развивающийся в результате острого отека сосочкового слоя кожи, не оставляющий следа после исчезновения.
  • Пузырек (везикула): мелкий элемент сыпи диаметром до 5 мм, имеющий внутреннюю полость, наполненную серозной или геморрагической (кровянистой) жидкостью. Может появляться на неизмененной коже или на отечном, покрасневшем участке. После вскрытия оставляет поверхностные эрозии (мелкие язвочки).
  • Пузырь (булла): крупный элемент сыпи с полостью, появляющийся в результате внутренних нарушений или внешнего воздействия. Поверхность пузыря может быть дряблой или напряженной.
  • Пустула (гнойник): элемент сыпи с полостью, заполненной гноем; величина его может достигать нескольких сантиметров, но чаще это более мелкие образования. На месте заживших глубоких пустул остаются рубцы.
  • Папула (узелок): поверхностный бесполостной элемент с разной плотностью размером от 1 мм до 2 см. Папулы могут сливаться и образовывать бляшки. Рубцов после исчезновения не оставляют. Образование с выраженной плотностью и размером до 5 см в глубоких слоях кожи называются узлом.
  • Бугорок: бесполостной элемент воспалительного характера размером 3–5 мм, возвышающийся или залегающий в глубоких слоях кожи. В некоторых случаях размер бугорка может достигать 3 см в диаметре. Цвет бугорков различный – от розового или желтоватого до красного или синюшного.

Разновидности вторичных элементов высыпаний

  • Дисхромии кожи: нарушенная пигментация после исчезнувшего первичного элемента. Это может быть темный участок кожи за счет избыточного содержания меланина, слегка потемневший или, напротив, бледный (белый) элемент при снижении или отсутствии меланина.
  • Чешуйки: рыхлые, отторгающиеся клетки поверхностного слоя кожи. Они бывают мелкие, отрубевидные, мелко- или крупнопластинчатые.
  • Корка: образуется из отделяемого язв, эрозий, клеток эпидермиса и фибрина, засохших на поверхности элементов сыпи. Корки могут быть толстыми и тонкими, слоистыми, кровянистыми и гнойными.
  • Трещина: линейный разрыв кожи вследствие потери эластичности. Бывают поверхностными и глубокими, болезненными, оставляющими рубцы после заживления. Образуются возле естественных отверстий (вокруг ануса, в углах рта) или в складках кожи.
  • Экскориация (расчесы): нарушенная целостность кожи полосовидной формы вследствие механического повреждения.
  • Эрозия: поверхностный дефект кожи после вскрытия пузырька, пузыря или пустулы. Форма и размер зависят от вскрывшегося первичного элемента высыпаний.
  • Язва: глубокий дефект кожи, охватывающий и подлежащие ткани в результате некроза (омертвения) тканей. Для диагностики учитывают форму, плотность, дно и характер краев язвы. Зажившие язвы образуют рубцы.
  • Рубец: разрастание грубых волокон соединительной ткани на месте глубокого дефекта кожи. Рубец имеет гладкую поверхность без пор и волосков. Рубцы бывают плоские, келоидные, грубые, атрофические (расположенные ниже окружающих участков кожи).
  • Вегетации: неравномерное (в виде папиллом) разрастание поверхностных слоев кожи на поверхности первичного элемента.
  • Лихенизация: плотность, шероховатость, повышенная пигментация или усиление рисунка кожи после исчезновения первичных элементов.

Виды сыпи

Различают следующие виды сыпи:

  • мономорфную сыпь (состоящую из одного вида первичных элементов);
  • полиморфную (состоящую из разного вида первичных или вторичных элементов);
  • ограниченную сыпь или распространенную;
  • расположенную симметрично или асимметрично;
  • расположенную по ходу нервов или сосудов;
  • локализованную на сгибательной или разгибательной поверхности туловища и конечностей, на или в области крупных суставов;
  • элементы сыпи могут оставаться изолированными друг от друга или группироваться в виде колец, иметь тенденцию к слиянию.

Причины возникновения сыпи

Укусы насекомых являются одной из наиболее частых причин сыпи на коже ребенка.

В случае развития инфекции у ребенка помимо высыпаний отмечаются и другие симптомы: катаральные проявления, повышение температуры, тошнота, рвота, головная боль и др. Сыпь может появиться в первые сутки болезни или в более поздние сроки (2–3-й день). Обычно сопровождаются сыпью такие детские капельные инфекции, как ветряная оспа, краснуха, менингококковая инфекция, корь, скарлатина и др.

Корь

Это вирусная инфекция, имеющая скрытый период 9–17 дней. Начало острое с появлением катаральных явлений (насморк, кашель, конъюнктивит), повышением температуры. На 2-й день возникают характерные высыпания на слизистой щек в области малых коренных зубов в виде мелких белого цвета пятен с венчиком покраснения вокруг, исчезающие на 2-й день. Это так называемые пятна Коплика–Филатова.

На 3–4-й день от начала заболевания появляется мелкоточечная пятнисто-папулезная сыпь с тенденцией к слиянию, когда размер элементов сыпи увеличивается до 1–1,5 см. Эти крупные элементы на неизмененном кожном фоне возвышаются над уровнем кожи. Диагностически важным признаком кори является этапное распространение кожной сыпи: сначала на лице, на следующий день – на туловище, на 3-й день – на конечностях. Угасает сыпь с 3-го дня в таком же последовательном порядке, оставляя после себя пигментацию. Может отмечаться шелушение.

Подобные коревым элементы сыпи могут появиться на 6–10-й день после вакцинации противокоревой вакциной. При этом могут отмечаться катаральные явления, небольшой подъем температуры. Пятна Коплика–Филатова отсутствуют, нет этапности высыпания.

Ветряная оспа

Заболевание вирусной природы, скрытый период при котором равен 11–21 дню. Сыпь появляется в 1-й же день заболевания. Количество элементов зависит от степени тяжести. Характерным является изменение элементов сыпи в процессе болезни: вначале появляется пятно красного цвета, через несколько часов оно превращается в пузырек с прозрачным содержимым, которое затем становится мутным.

Размер пузырьков от 1 до 5 мм. Сыпь сопровождается зудом. Особенностью является также подсыпание новых элементов в течение болезни и пупковидное вдавление в центре пузырька. Пузырьки затем лопаются и подсыхают с образованием корочки (к 5–6-му дню). Ребенок является заразным в течение 5 дней после появления последнего высыпания.

Краснуха

Заболевание вызывает вирус. Скрытый период равен 11–21 дню. На фоне катаральных явлений появляется в первый день сыпь в виде мелкоточечных пятен до 5 мм диаметром на неизмененном фоне. В некоторых случаях сыпь появляется позже (2–5-й день).

Сыпь распространяется начиная с лица и опускаясь до конечностей, но быстро, в течение нескольких часов. Более обильные высыпания отмечаются на разгибательной поверхности ног и рук, ягодицах, спине. Характерно увеличение затылочных лимфоузлов. Примерно через 3 дня сыпь исчезает, не оставляя пигментации в отличие от кори. Ребенок остается заразным в течение 5 дней болезни.

Скарлатина


Главный симптом скарлатины — красная мелкоточечная сыпь по всему телу.

Заболевание бактериальной природы (вызывается стрептококком), скрытый период равен 2–7 дням. В первые-вторые сутки появляется мелкоточечная красного цвета сыпь – сначала на шее, а потом быстро распространяющаяся по всему телу. Сгущение сыпи отмечается в складках кожи, внизу живота, в подмышках и внутри на бедрах. Бледным остается носогубный треугольник на лице.

Характерным для скарлатины является воспаление небных миндалин. В тяжелых случаях может отмечаться геморрагическая сыпь. Иногда беспокоит кожный зуд. К концу недели сыпь угасает. На месте высыпаний появляется шелушение: на туловище отрубевидное, а на пальцах рук и ног – пластинчатое. Заразный период – 10 дней.

Менингококковая инфекция

Бактериальная инфекция, вызванная менингококком. Скрытый период у нее 2–10 дней, а заразный период – 2 недели от начала заболевания. Это наиболее опасная инфекция для детей в силу очень быстрого развития заболевания и тяжелого течения. Появление сыпи характерно для септической формы этого заболевания (менингококцемии), когда возбудитель проникает в кровь и при гибели выделяет токсин (сосудистый яд).

Менингококцемия может начинаться внезапно или после 2–3-дневного . На фоне высокой температуры и симптомов интоксикации в первые-вторые сутки болезни появляется геморрагическая сыпь – множественные кровоизлияния неправильной звездчатой формы разной величины на бледном фоне кожи. Они несколько возвышаются над кожей. Располагаются на лице, туловище, конечностях. Могут появляться и на слизистых. В центре крупных элементов порой образовываются участки некрозов.

Раннее появление сыпи (в первые часы болезни), локализация ее на лице, склерах и ушных раковинах, а также стремительное нарастание количества высыпаний – неблагоприятные прогностические признаки.

Герпетическая инфекция

Заболевание имеет 2 разновидности: герпес губ и опоясывающий герпес. Они вызываются разными типами герпес-вирусов. Герпес губ или носа вызывается вирусом простого герпеса. Характеризуется появлением пузырька на плотном основании с мутным содержимым. Пузырек может появиться как на губах, так и на коже крыльев носа или щек. В момент высыпания иногда беспокоят болезненные ощущения на месте его появления и повышение температуры.

Опоясывающий герпес характеризуется появлением пузырьков с мутным содержимым, располагающихся по ходу межреберий в виде кольца. При тяжелой форме заболевания, при иммунодефицитном состоянии высыпания могут быть обильными с тенденцией к слиянию и иметь другую локализацию. Элементы сыпи вызывают резко выраженный болевой синдром.

При подсыхании пузырьков образуется корка. При обильных высыпаниях после отпадания корок может оставаться пигментация.

Чесотка

Сыпь от укусов насекомых

Клопы

Блохи

Следы укусов могут беспорядочно располагаться на открытых и закрытых одеждой участках тела. Они имеют вид волдырей с сине-красной точкой в центре, представляющей собой маленькое кровоизлияние. В некоторых случаях у детей они имеют вид узелков и пузырьков. Кусать детей могут как блохи человека, так и блохи животных.

Пчелы, осы, шершни

Место укуса может располагаться на открытых участках тела и на ступнях, если ребенок ходил босиком по траве. Эти насекомые кусают жалом, которое у них соединено с мешочком, содержащим яд. Жало может оставаться на месте укуса. При его обнаружении надо осторожно удалить жало, стараясь не повредить мешочек с ядом.

На месте укуса возникает боль, покраснение и отек, в некоторых случаях образуется пузырек. При наличии может развиться множественная сыпь по типу крапивницы с выраженным зудом. В тяжелых случаях способна развиться общая реакция по типу анафилактического шока.

Комары

На месте укуса комара вначале отмечается появление зудящего волдыря с покраснением, который преобразуется в плотную папулу. Она может сохраняться в течение нескольких часов и даже дней. Иногда на местах укусов возникает пузырь или покраснение с выраженным отеком. Сыпь сопровождается зудом. При расчесывании возможно инфицирование элементов сыпи. Местная реакция на укус является разновидностью аллергической сыпи.

Аллергические реакции

Аллергическая сыпь появляется после употребления или контакта с аллергеном. Существует большое количество аллергенов: домашняя пыль и пыльца растений, средства гигиены и некоторые металлы (прикасающиеся к коже – например, застежки молния, пряжки), шерсть домашних животных, лекарственные препараты и др. Немало пищевых продуктов – а проще говоря, любой из них – способен вызвать аллергическую реакцию.

В отличие от высыпаний при инфекции, аллергическая сыпь обычно мало влияет на общее состояние ребенка. Наибольшую неприятность ему в этих случаях доставляет кожный зуд. Нередко высыпания сопровождаются насморком и слезотечением. Иногда при аллергии может появиться и рвота.

Классической аллергической сыпью можно назвать крапивницу, т. е. элементы сыпи в виде волдырей белого или розового цвета с выраженным отеком. Аллергическая сыпь может также иметь вид пятен красного цвета неправильной формы с тенденцией к слиянию.

Если отеки возникают в области век, губ, то необходимо незамедлительно обращаться за медпомощью, поскольку есть риск отека глотки, гортани (с затруднением дыхания и угрозой удушья) или аллергического шока.

Болезни крови и сосудов, сопровождающиеся кожными высыпаниями


Красная мелкоточечная (геморрагическая) сыпь — симптом патологии сосудов.

Сыпь при заболевании крови и сосудов чаще всего имеет геморрагический характер, т. е. является кровоизлиянием в кожу. В зависимости от вида патологии размер элементов может быть разным – от мелкоточечной сыпи по всему телу до крупных кровоподтеков.

Сыпь в этих случаях связанна с нарушением функции тромбоцитов (кровяных пластинок, участвующих в свертывании крови) или с нарушением проницаемости стенки сосудов. Сыпь при надавливании не исчезает и не бледнеет. На крупных кровоподтеках хорошо заметно последующее «цветение» сыпи: изменение окраски ее от синей до желтой и коричневой. Исчезает геморрагическая сыпь не скоро – через 2–3 недели.

Кровоизлияния могут быть пятнами: мелкоточечными (их называют петехиями), диаметром до 2 см (пурпура) или свыше 2 см (экхимозы). Иногда сыпь имеет вид линейных кровоизлияний.

У детей до 5 лет нередко причиной появления геморрагической сыпи является геморрагический васкулит с преимущественной локализацией сыпи на ногах. Сыпь в этом случае связана с поражением стенки сосудов и повышенной ее проницаемостью в итоге.

Гемофилия (генетически обусловленная болезнь у мальчиков) связана с нарушениями свертывающей системы. С повышенной ломкостью сосудистой стенки капилляров связана сыпь при наследственной болезни Виллебранда . Тромбоцитопеническая пурпура , гемосидероз кожи , амилоидоз – при этих тяжелых заболеваниях также появляется на коже геморрагическая сыпь. Все эти заболевания требуют незамедлительной госпитализации и лечения детей.

Дефекты гигиены и ухода за ребенком

При некачественном уходе за младенцем также может появляться сыпь на коже. Примером могут служить , опрелости, потница. Способствуют их возникновению погрешности ухода, когда ребенка редко подмывают и он длительно находится в мокром белье, не ежедневно купают, чрезмерно кутают.

Более тяжелым заболеванием с такой же причиной является везикулопустулез : гнойное воспаление протоков потовых желез. Для него характерно появление мелких пузырьков белого или желтого цвета, т. е. гнойничковые высыпания. Они могут появляться на туловище, конечностях, на голове. После вскрытия гнойничков образуются корки, но возбудитель (патогенный стафилококк) способен распространяться на другие участки, и инфекция будет расползаться дальше.

Лечение сыпи

Лечение зависит от причины появления сыпи.

  • Так, при бактериальных инфекциях (скарлатине, менингококковой инфекции) первостепенное значение в лечении имеет назначение антибиотиков . Причем, чем раньше начато лечение, тем меньше опасность развития тяжелых осложнений заболеваний.
  • При вирусных детских инфекциях (корь, краснуха, ветряная оспа) проводится симптоматическое лечение, в некоторых случаях применяются противовирусные препараты . Обработка элементов сыпи назначается при ветряной оспе и герпетической инфекции.

Для этого используются растворы бриллиантовой зелени, краска Кастеллани или 5%-ный раствор марганцовокислого калия. При других видах вирусной инфекции в обработке высыпаний нет необходимости. Эти же растворы применяются и для обработки гнойничков при везикулопустулезе у младенцев.

  • Аллергические реакции требуют исключения дальнейшего поступления в организм или прекращения контакта с аллергеном. Кроме того, назначаются противоаллергические препараты (Диазолин, Тавегил, Кларитин, Цетрин и др.), в тяжелых случаях применяются кортикостероиды.

Широко применяются также сорбенты (активированный уголь, Энтеросгель, Смекта, Фильтрум, Зостерин-ультра и др.) для выведения аллергена из организма ребенка. Противоаллергические препараты применяются и при множественных укусах насекомых, на кожу наносится Фенистил гель.

  • Лечение заболеваний крови и сосудов проводится в специализированных или педиатрических отделениях.

Тактика родителей


Сыпь на теле — повод обратиться за консультацией к педиатру.

Учитывая то множество заболеваний, при которых появляется сыпь на коже, родителям нет нужды разбираться в ее характере и причинах. Без опыта отличить один элемент сыпи от другого очень сложно.

При обнаружении сыпи у ребенка следует вызвать врача на дом: в случае инфекции не следует распространять ее, заражать других детей при явке в поликлинику и в транспорте. Желательно также изолировать заболевшего ребенка от других детей и от беременных женщин в семье.

До осмотра врача не следует ничем смазывать высыпания, особенно красящим веществом.

При подозрении на менингококковую инфекцию надо немедленно вызывать скорую помощь.

Резюме для родителей

Любое изменение на коже можно назвать сыпью. Не всегда, но чаще всего, появление сыпи на коже связано с заболеваниями. Практически все детские инфекции сопровождаются высыпаниями на коже. Но если краснуха отличается чаще легким течением и заканчивается выздоровлением, то менингококцемия представляет опасность для жизни ребенка.

Не нужно заниматься диагностикой самостоятельно. Следует вызвать врача на дом и лечить ребенка в соответствии с его рекомендациями. В случае обнаружения геморрагических элементов сыпи (т. е. не исчезающих при надавливании) следует немедленно вызвать скорую помощь – ведь это может оказаться признаком менингококцемии с ее очень быстрым и опасным развитием.

Только потницу можно лечить самостоятельно, отрегулировав вопросы ухода за младенцем. Во всех остальных случаях обязательно следует консультироваться с врачом и выполнять все его назначения.

Еще о сыпи у детей рассказывает программа «Школа доктора Комаровского»:


Родителям нужно относиться с особым вниманием к изменениям кожного покрова ребенка. Высыпания на дерме часто указывают на наличие заболеваний, игнорирование которых чревато плачевными последствиями. Чтобы болезнь не причинила вред организму нужно ее грамотно диагностировать и лечить.

Провоцировать высыпания на дерме может лишь несколько детских заболеваний:

Важно: высыпания на теле могут говорить и об аллергической реакции. Она проявляется после контакта с распространенным аллергеном или новым для ребенка объектом.

Симптомы

Каждое из заболеваний характеризуют определенные симптомы:


Внимание: менингококковая инфекция часто становится причиной смерти ребенка. Нужно сразу же обращаться к врачу при подозрении на нее и принимать все необходимые лечебные меры.

Диагностика

Поставить точный диагноз может только специалист. Осмотр должен осуществляться в стационарных условиях. Врачом могут быть приняты такие меры, как:

  1. Основной осмотр. Специалист определит характер высыпаний и учтет другую симптоматику.
  2. Анализы. Доктор может направить на сдачу крови, мочи и кала.

Внимание: при подозрении на серьезные осложнения требуется особая диагностика (рентген, УЗИ и т.п.).

Лечение

Схема лечения детских болезней, при которых появляются пятна на коже, напрямую зависит от многих факторов. В большинстве случаев родителям дают рекомендации и список медикаментозных препаратов, но при серьезном диагнозе ребенка лечат в стационаре.

Для каждого заболевания есть определенная схема лечения:


Средство Особенности использования
Содово-солевой раствор для полоскания Растворите в стакане кипятка большую ложку соли и столько же соды. После того, как жидкость остынет и будет теплой, давайте ее ребенку для полоскания горла. Средство нужно использовать три раза в день
Травяной настой для полоскания Насыпьте в стакан кипятка по одной чайной ложке сухого шалфея и ромашки. Настаивайте десять минут. Процедите жидкость и давайте ребенку полоскать ей горло два раза в день
Чай с медом и лимоном Добавляйте в зеленый чай большую ложку меда и дольку лимона. Его можно пить несколько раз в день

Видео — Сыпь у детей

Ошибки при лечении

Неправильные действия снижают эффективность лечения и усугубляют ситуацию. Примите во внимание меры, которые нельзя принимать:

  1. Начало лечения до диагностирования в стационарных условиях. Не стоит использовать лекарственные средства до того, как ребенка осмотрит доктор.
  2. Расчесывание высыпаний. Объясните ребенку, что нужно как можно меньше прикасаться к коже, где локализуются симптомы. Если малыш игнорирует просьбу или очень мал, тщательно следите за гигиеной его рук.
  3. Использование дополнительных медикаментов и народных средств до одобрения лечащего врача. Из разных источников можно узнать о том, что некоторые травы и лекарства помогают бороться с высыпаниями. Но у многих из них есть побочные эффекты и они не подходят для лечения определенных заболеваний.

Важно: следите за гигиеной ребенка. Нельзя допускать попадания болезнетворных организмов в ранки.

Видео — Причины появления сыпи у детей

Как усилить эффективность лечения?

Чтобы болезнь перестала беспокоить ребенка как можно быстрее нужно соблюдать эти рекомендации:

  1. Следите за тем, чтобы ребенок пил много жидкости. Это правило особенно актуально в случаях, когда появление пятен сопровождает повышение температуры. Давайте ребенку чай, морсы и соки.
  2. Выводите ребенка на прогулку, если позволяет погода и состояние его организма. Держать малыша дома до полного выздоровления — большая ошибка. Малыш должен пребывать на свежем воздухе хотя бы несколько минут в день, если у него нет температуры, а на улице не слишком холодно и нет осадков с ветром.
  3. Витаминизируйте рацион малыша. Любая болезнь негативно влияет на иммунную систему. Чтобы предупредить повторное появление заболевания, ускорить лечение и укрепить иммунитет готовьте ребенку блюда из овощей и фруктов. Желательно, чтобы они были в сыром виде или на пару.
  4. 0

Все родители знают, что сыпь на теле ребенка - сигнал опасности. И действительно, многие инфекционные заболевания сопровождаются кожными высыпаниями на разных участках тела. Как понять, что случилось с малышом, насколько это опасно и что делать, мы расскажем в этой статье.


Какой бывает сыпь?

Чтобы разобраться в причинах появления сыпи на теле малыша, следует учесть множество факторов: возраст ребенка, условия проживания, особенности гигиенического ухода, ведь не всегда сыпь на теле может говорить о наступившем заболевании.

Поэтому все кожные высыпания принято разделять на:

  • инфекционные (вызванные вирусами, бактериями, грибками);
  • неинфекционные (вызванные внешними факторами, не имеющими отношения к заболеваниям).



На глаз отличить одно от другого бывает достаточно сложно, нужно учитывать и дополнительные симптомы.

Сыпь сама по себе - тоже понятие объемное. Она может выглядеть как красные или розовые пятнышки, бесцветные или красные бугорки, волдыри с жидкостным содержимым, гнойнички, розовые пятна с фрагментами шелушения.

Высыпания могут быть окружены воспаленной тканью, эритемой. При осмотре ребенка маме также нужно отметить, единичны ли высыпания или склонны сливаться между собой, объединяться в большие по площади поражения. Высыпания на коже ребенка могут появиться внезапно, при полном отсутствии других признаков возможного заболевания, а может дополнить картину уже имеющейся болезни. Так, при определенном виде ангины на теле может появиться герпетическая сыпь.



Особенности

Многие мамы малышей замечали, что у крох сыпь может появиться внезапно. Столь же неожиданно она может исчезнуть. Действительно, готовность кожи к реакции на внутренние и внешние раздражители в детском возрасте велика. Это объясняется тем, что кожа детей значительно тоньше кожи взрослых, она более насыщена влагой, лучше питается кровью.

За счет такой проницаемости сосудов у ребенка быстрее заживают царапинки и ранки, но различные поражения эпидермиса и более глубоких слоев кожных покровов тоже появляются значительно быстрее и легче.

Для здоровья детской кожи нет ничего малозначимого. Свою роль могут сыграть и сухой воздух в помещении, и слишком агрессивное мыло, которым купают малыша, и синтетическая одежда, и даже на пищевые аллергены дети чаще всего реагируют именно кожными высыпаниями.




Детский иммунитет несовершенен. В первые полгода жизни ребенка в некоторой степени оберегает материнский врожденный иммунитет, но после этого возраста любое вирусное или бактериальное заболевание становится более чем вероятно. Это не означает, что до полугода у малышей не бывает инфекционной сыпи. Материнский иммунитет - тоже не стопроцентная гарантия защиты.

Собственный иммунитет, в том числе местный кожный иммунитет, развивается постепенно, по мере «знакомства» с теми или иными возбудителями заболеваний. Хорошо, если это знакомство проходит в процедурном кабинете, где ребенку делают прививку от самых опасных инфекций. В противном случае иммунитет обучается «в боевых условиях» во время болезни.



В силу слабого иммунитета, уязвимых тонких кожных покровов, сыпь у детей - явление частое. Не каждые высыпания являются болезнью, но важно быть готовыми и к негативному повороту событий.

Что делать при обнаружении?

Если вы проснулись и увидели, что тело ребенка покрылось сыпью, следует внимательно осмотреть кожные покровы, оценить размеры, распространение и места дислокации высыпаний, отметить наличие или отсутствие гнойничков, волдырей.



Если болезненные симптомы обнаруживаются, то следует незамедлительно вызвать врача на дом. Отправляться с ребенком в поликлинику безответственно, ведь большинство инфекций, которые начинаются таким образом, являются весьма заразными, а в очереди к педиатру будут сидеть дети, которые могут инфицироваться

Если ребенку нет года, и помимо сыпи у него температура выше 39,0 градусов, следует без рассуждений вызывать «Скорую помощь».

Если болезненных симптомов не обнаружено, и кроме сыпи ничего подозрительного не происходит, то родителям следует немного понаблюдать за малышом. Зудят ли высыпания, чешется ли ребенок.

Если зуд есть, то вероятно, у него аллергическая реакция. Вот тут и пригодится дневничок молодых мам, в который они записывают все, что скушал ребенок за каждый день.


Следует посмотреть рацион малыша примерно за последнюю неделю. Дело в том, что аллергия развивается в большинстве своем в отложенном режиме, иными словами употребить в пищу что-то, выпить то или иное лекарственное средство ребенок мог за несколько дней до появления сыпи.

Знание точного аллергена значительно облегчит лечение. Если же дневник не ведется, и вспомнить, что пил и ел малыш, не получается, следует ограничить все аллергенные продукты - апельсины и мандарины, лимоны, красные ягоды, орехи, некоторые сорта морской рыбы, какао, шоколад, копчености и жирные молочные продукты.

Родителям стоит заняться нормализацией климата в помещении, где живет малыш: оптимальная для здоровья кожи температура воздуха - 19-21 градус тепла, а относительная влажность воздуха - 50-70%.



Если сыпь является потницей, то это будет способствовать ее быстрому исчезновению без следа, если аллергией или инфекцией - именно такой климат поможет ребенку быстрее выздороветь, снизит вероятность иссушения воспаленных участков кожных покровов, а значит, и вероятность присоединения вторичной бактериальной инфекции, ведь микробы только и ждут, что кожа ребенка окажется поврежденной.

Мыть ребенка с сыпью горячей водой нельзя. Мыло и моющие средства на время лечения лучше не применять совсем.


После того, как факт сыпи станет очевидным, следует проследить за тем, чтобы ребенок был одет только в вещи из натуральных тканей , чтобы одежда была достаточно свободной, не терла, не задевала элементы сыпи, не причиняла дополнительной механической травмы и раздражения.

Если в течение суток без температуры сыпь не меняется или начинает усиливаться, появляются новые элементы, нужно также вызвать врача из поликлиники или отправиться на прием к педиатру самостоятельно. Вполне возможно, что ребенку понадобится консультация дерматолога или аллерголога с последующим назначением специальной терапии.


Вероятные причины

Неинфекционные

Аллергическая реакция

Сыпь при аллергии может располагаться практически по всему телу. Наиболее часто у детей она проявляется на лице, груди, спине, руках и ногах. Внешне она разнородная - могут быть и узелки, и бугорки, и даже везикулы.

Практически бесцветная сыпь, напоминающая ожоги от крапивы, называется крапивницей, и чаще всего она быстро проходит. Красная, розовая воспаленная сыпь при аллергии склонна к увеличению в размерах . Отдельные элементы могут сливаться. Еле заметная бледная сыпь придает коже шершавость.

Крапивница

Розовая воспаленная сыпь при аллергии

В подавляющем большинстве случаев такие высыпания являются следствием употребления в пищу аллергенных продуктов, медикаментов, контакта с чем-то потенциально опасным, вроде пыльцы растений (луговых трав, например), шерсти животных.

Если у ребенка есть генетическая предрасположенность к аллергии, то вызвать высыпания может и стиральный порошок, которым стирают белье и одежду малыша, и косметика для тела, и новые мамины духи и даже игрушка, которую подарили на днях, если она сделана из небезопасных токсичных материалов.

Сыпь при аллергии обычно сопровождается зудом, чешется, кожа становится шершавой. Могут появиться и дополнительные симптомы, свидетельствующие о сенсибилизации организма - головная боль, повышение температуры до 37,0-37,5 градусов, тошнота, понос.

Аллергия на стиральный порошок

Дерматит

Эти симптомы не считаются обязательными, и у 90% малышей аллергический дерматит протекает без описанных клинических признаков.

Потница

Не стоит полагать, что это проблема лишь младенцев первого года жизни. Потница может возникнуть и у детей более старшего возраста, поскольку до 9-10 лет кожа ребенка не похожа на взрослую по своей структуре.

Протоки потовых желез у детворы более узкие, отведение пота, если его вырабатывается много, затруднено. Таким образом потовые железы закупориваются, возникает воспаление. Избавить ребенка от таких неприятных высыпаний могут только меры, которые снизят детскую потливость.

Сыпь при потнице бывает мелкой и средней, красной, белой или розовой, достаточно часто она выглядит как красные пятна, большие эритемы. Отдельные высыпания склонны быстро объединяться, создавая большие по площади воспалительные фрагменты.

Потница

Потница в волосистой части головы

Чаще всего потница проявляется в тех местах, где происходит усиленная выработка пота и его накопление - в волосистой части головы, в шейных складках, в подмышечных впадинах, в складках кожи, в области промежности.

Если ребенок сильно потел, то не исключены подобные высыпания и на груди, на верхней части спины. Под воздействием свежего воздуха элементы потницы быстро бледнеют и исчезают.

Различные заболевания

Сыпь на теле может быть вызвана и различными патологиями внутренних органов и систем. Так, при регулярном несварении, частой диарее, у ребенка может проявиться сыпь.

Высыпаниями всегда сопровождаются некоторые аутоиммунные болезни, например, псориаз. Именно поэтому важно проанализировать общее состояние здоровья ребенка, отметить особенности его самочувствия и в случае, если сыпь не связана с потницей и не имеет отношения к аллергии, обязательно следует посетить с ребенком врача-дерматолога, который поможет установить истинную причину.

Псориаз

Псориаз

Сыпь, которая становится внешним проявлением внутренних патологий, не заразна, для окружающих не опасна.

Инфекционные

Причиной появления сыпи на теле у детей часто становятся различные вирусы и бактерии , причем на долю вирусных поражений приходится до 90% всех детских заболеваний. Понятно, что не все вирусные заболевания и не всегда вызывают высыпания, но есть типичные детские болезни, которые без сыпи не обходятся.


Ветряная оспа

Это заболевание вызывается герпесвирусом и является очень заразным. Сначала сыпь на теле (в любом месте, поскольку высыпания достаточно обширны) имеет вид розовых пятен. Но уже через несколько часов в центре пятен образуются узелки, а затем везикулы - водянистые пузырьки. Пузырьки легко лопаются, на их месте остается сухая корочка.

Новые высыпания появляются «скачками» – каждые 12-24 часа циклы существования элементов обновляются, появляются новые красные пятна, а затем все повторяется с образованием везикул и их вскрытием.



Догадаться о ветрянке не так сложно, сыпь имеет достаточно характерное герпесное течение. Помимо этого, у ребенка наблюдается повышенная температура, мышечные боли и ломота в суставах, общее недомогание.

Могут появиться насморк и кашель, в общем все симптомы острой вирусной инфекции или их часть вполне могут присутствовать.

Краснуха

При этом вирусном заболевании сыпь появляется через несколько суток после окончания инкубационного периода, о котором никто, естественно, не догадывался. Заподозрить именно краснуху можно по миграции сыпи - сначала элементы возникают на лице, а потом быстро переходят на тело.



Визуально сыпь выглядит как розовые плоские пятна, которые почти не видоизменяются несколько дней, а потом начинают бледнеть и в итоге исчезают, не оставляя следов на коже. Мелкие элементы склонны к слиянию и образованию более крупных уплощенных фрагментов.

Из других симптомов может наблюдаться высокая температура - выше 38,0 градусов, иногда - кашель, насморк, головная боль, ощущение «разбитости».

Сыпь не чешется, не зудит, не болит, не беспокоит ребенка нисколько.


Герпесная инфекция

К этой категории относится несколько болезней, которые вызываются различными видами герпетических вирусов. О ветрянке говорилось отдельно, поскольку она чрезвычайно распространена в детском возрасте. Остальные болезни тоже следует упомянуть.

Пупырышки, которые превращаются в водянистные везикулы, возникают при половом герпесе - герпесе второго типа, при цитомегаловирусной инфекции, вирусе Эпштейна-Барр, а также при поражении герпервирусами шестого и седьмого типа.

При половом герпесе сыпь распространена в нижней части тела, затрагивает ягодицы, паховые складки, наружные половые органы.



При цитомегаловирусной инфекции высыпания могут быть распространены по всему телу.

Часто у детей практически неопознанным остается герпесвирус шестого типа, который становится причиной возникновения розеолы детской или внезапной экзантемы.

Сыпь при этом заболевании появляется строго через трое суток после начала болезни, которая протекает на фоне высокой температуры (выше 39,0 градусов), иногда с кашлем, насморком, но чаще без них.

На третий день температура резко спадает, и через 12 часов после температуры тело малыша покрывается сильной сыпью, которая выглядит как розовые или красноватые пятнышки разного размера. Сыпь бледнеет и проходит через несколько дней.

Экзантема

Розеола

Даже педиатры затрудняются поставить диагноз «розеола детская» по причине того, что появление сыпи обычно списывается на проявление кожной аллергии на жаропонижающие средства, которые заботливые родители ударными дозами давали малышу все три предыдущих дня.




Аллергическая сыпь потребует коррекции питания, из рациона следует исключить аллергены, заодно родители стараются ограничить контакты ребенка с любыми потенциально опасными с точки зрения возможности развития аллергии веществами.

Дополнительно ребенку назначаются антигистаминные препараты («Супрастин», «Тавегил », «Лоратадин » и другие) в возрастной дозировке.