Загиб шейки матки: препятствие на пути к материнству? Загиб матки — что это такое? Причины, виды, последствия и позы для зачатия.

Нарушение положения матки является не заболеванием, а патологией, возникновение которой имеет целый ряд причин. Вариантов смещения органа бывает несколько. Характер симптомов зависит от индивидуальных особенностей организма. Последствия могут сказаться на репродуктивной способности, характере менструального цикла, общем состоянии здоровья и самочувствии женщины. Применяется несколько способов устранения недугов при загибе матки.

Содержание:

Что такое загиб матки

У многих женщин наблюдается такая патология, как смещение матки относительно своего естественного положения в малом тазу. Она находится в нем примерно в центре, шейка входит во влагалище. При нормальном расположении сперматозоиды через шейку попадают в полость органа и оттуда в трубы, где происходит оплодотворение яйцеклетки. Если имеется отклонение от нормы, протекание процессов может быть нарушено, при этом появляются различные осложнения. Их характер зависит от направления, в котором происходит загиб, а также от степени отклонения.

Разновидности загибов

В зависимости от направления загиба различают несколько видов такой патологии.

Ретрофлексия. Матка сдвинута назад, по направлению к прямой кишке, из-за чего женщине иногда не удается зачать ребенка. Такое смещение наблюдается чаще всего.Именно эту патологию обычно имеют в виду, когда говорят о возникновении загиба.

Антефлексия. Матка наклонена вперед, к мочевому пузырю. При этом шейка не смещена. Такой загиб считается вариантом нормы у нерожавших женщин. Обычно после родов матка принимает естественное положение.

Антеверсия. Одновременное смещение матки и ее шейки к мочевому пузырю.

Латерофлексия – смещение органа в сторону, к правому или левому яичнику.

Еще одним вариантом патологии может быть «скручивание» матки, когда она разворачивается относительно шейки.

Причины патологии

Причинами возникновения загиба матки могут быть:

• врожденные нарушения состояния органов малого таза, возникшие еще при развитии плода;
• ослабление мышц и связок, удерживающих матку в естественном положении (например, из-за многоплодной беременности или возрастных изменений в организме);
• разрыв мышц и связок, соединяющих орган со стенками брюшной полости;
• возникновение спаек между телом матки и другими органами;
• образование и рост опухолей на наружной поверхности матки;
• воспалительные процессы, приводящие к образованию рубцов, изменению формы органа;
• заболевания, связанные с гормональными нарушениями (эндометриоз , кисты и опухоли яичников);
• аборты, оперативные вмешательства, кесарево сечение;
• травмы живота;
• подъем тяжестей, интенсивные занятия спортом во время месячных ;
• частые роды, особенно тяжелые;
• резкое похудение;
• заболевания кишечника, а также опухоли мочевого пузыря.

Примечание: Бытует мнение, что младенцам-девочкам нельзя принимать положение «сидя» слишком рано, так как это впоследствии станет причиной маточного загиба. Однако врачи опровергают такое утверждение.

Симптомы при загибе матки

Первыми признаками, по которым можно предположить наличие у женщины маточного загиба, могут быть нарушение регулярности месячных, усиление болезненности во время менструаций и при половом контакте. Кроме того, если матка наклонена вперед, возникают частые позывы к мочеиспусканию.

Симптомом возникновения загиба может стать увеличение интенсивности менструальных выделений, образование в них сгустков свернувшейся крови . Продолжительность месячных увеличивается за счет мажущих выделений. Возможно появление задержек, вызванных нарушением проходимости шейки вследствие загиба.

При загибе матки нередко возникают бели желтоватого или зеленоватого цвета с неприятным запахом. Их появление говорит о застое слизи и наличии бактериальной инфекции.

Сдавливание кишечника при возникновении загиба ведет к появлению запоров и недержанию газов. Мочеиспускание становится учащенным.

Возможные осложнения при загибе матки

При образовании загиба матки последствия связаны как с нарушением ее функционирования, так и с воздействием на соседние органы малого таза.

Возможны менструальные нарушения (изменение длительности и характера месячных). Усиливается опасность патологий (воспалительных процессов, гиперплазии эндометрия).

Вследствие загиба матки вперед или назад происходит сдавливание прямой кишки или мочевого пузыря, что отражается на работе этих органов, осложняет дефекацию или мочеиспускание.

Загиб матки и беременность

При небольшом загибе врожденного или приобретенного характера проблем с наступлением зачатия, как правило, не бывает, если отсутствуют другие патологии. Во время беременности матка растягивается, положение ее становится более естественным. Изменение формы и размеров может привести к исчезновению патологии после родов.

Если возникает значительный загиб, то отверстие шейки упирается в стенку влагалища, что затрудняет или делает невозможным проникновение в нее сперматозоидов. Последствием становится бесплодие женщины. Такое же осложнение возникает, если наблюдается перегиб в основании тела матки. При этом после полового акта сперма задерживается во влагалище.

Во многих случаях наступление беременности при наличии у женщины загиба матки становится возможным благодаря частичному или полному восстановлению ее положения относительно влагалища. Помочь зачатию могут выбор женщиной правильной позы при половом сношении, устранение загиба с помощью специального массажа и другие меры, которые порекомендует врач.

Если беременность наступила, то наиболее вероятно появление осложнений, если матка отклонена назад. При этом возможно самопроизвольное прерывание беременности. Во время родов затрудняется раскрытие шейки и прохождение ребенка по родовым путям, что грозит гипоксией плода, появлением травм. В некоторых случаях рождение ребенка возможно только посредством кесарева сечения.

Беременным женщинам, у которых имеется такая патология, как загиб, рекомендуются занятия йогой и лечебной гимнастикой для укрепления связок и мышц таза. Упражнения нередко помогают исправить положение матки, если в брюшной полости отсутствуют спайки. Наличие спаек значительно усложняет протекание беременности, так как рост плода вызывает смещение других органов. Возникает так называемое «ущемление» матки, которое нередко заканчивается выкидышем.

Видео: Возможность наступления беременности при загибе матки. Особенности протекания

Методы диагностики и лечения

Диагностируется загиб зачастую уже при обычном гинекологическом осмотре. Для уточнения характера и степени отклонений используются УЗИ органов малого таза, а также гистеросальпингография (рентген матки с применением контрастного раствора), которая позволяет обнаружить причину непроходимости маточных труб.

Для установления причины загиба матки и оценки возможных осложнений используются лабораторные методы исследования крови и мазка из влагалища, биопсия (взятие образцов тканей для микроскопического исследования), а также кольпоскопия.

Используются следующие методы устранения загиба:

• медикаментозное лечение, позволяющее ускорить рассасывание спаек;
• устранение заболеваний, послуживших причиной отклонения органа от нормального положения (гормональная терапия, противовоспалительное лечение, физиотерапия);
• проведение мероприятий, способствующих укреплению мышц и связок (лечебная физкультура, занятия пилатесом);
• общеукрепляющее лечение витаминами .

Исправить положение органа позволяет специальный гинекологический массаж.

В некоторых случаях используются хирургические методы лечения. Производится, например, удаление спаек методом лапароскопии.

Нередко проводится фиксация матки путем установки пессария (специального кольца, фиксирующего ее в правильном положении). Оно устанавливается на определенное время и после устранения наклона снимается.

Иногда используется метод, при котором врач вручную исправляет положение органа. При этом используется общий наркоз.

Они сводятся к тому, что женщины не должны поднимать тяжести, долгое время находиться в стоячем положении. Вредно занятие отдельными видами спорта, связанными с напряжением мышц таза (силовые упражнения, продолжительная езда на велосипеде).

Нельзя длительно терпеть позывы к мочеиспусканию и опорожнению кишечника. Полезно спать на животе. Рекомендуется выполнение специальных упражнений для укрепления мышц тазового дна, промежности и влагалища.

Следует тщательно ухаживать за половыми органами, чтобы избежать попадания в них инфекции. Необходимо своевременно лечиться при гинекологических заболеваниях, проходить регулярные профилактические осмотры.

Видео: Упражнения Кегеля для укрепления мышц тазового дна

Многие женщины на протяжении долгого периода времени могут даже не подозревать о наличии такой патологии, как загиб матки. Он может быть врожденным и приобретенным по различным причинам. В зависимости от степени тяжести загиб матки симптомы может не проявлять или они могут быть не ярко выраженными. Однако, о них следует знать, чтобы во время обратиться к врачу и принять своевременное лечение.

____________________________

Причины

Такое явление, как изменение положения матки, специалисты объясняют врожденными и приобретенными патологическими процессами. Врожденная патология, по словам специалистов, встречается в редких случаях. В то время как в большей степени она обуславливается приобретенными нарушениями.

На врожденную патологию изгиба матки и ее приобретение на протяжении жизни сильно влияет наследственный фактор. Другой и распространенной причиной врожденной патологии может быть отклонение в развитии близлежащих органов и самого строения матки, ее придатков.

На загиб матки влияют и такие причины:

Подвержены риску изменения физиологического положения матки и женщины, чья работа связана с тяжелыми физическими нагрузками. Кроме того, загиб матки может быть обусловленным возрастными изменениями. С возрастом мышцы малого таза и связочный аппарат, поддерживающие матку, теряют свой тонус и эластичность. По такой же причине матка не только может изменить свое положение, но и опускаться.

Виды

Во время гинекологического обследования специалист может обнаружить тот или иной вид загиба матки. В медицинской практике различают несколько разновидностей такой патологии :

Кроме того, загиб матки в ряде случаев может не проявляться в виде симптомов. Однако, есть несколько признаков, которые должны стать поводом для обращения к врачу. В особенности, если появились такие симптомы , как:

• Обильные физиологические выделения – бели.
• Нарушение менструации, если выделения длятся дольше положенного срока или меньше.
• Кровотечения между периодом менструальных выделений.
• Болезненные ощущения в области придатков.
• Невозможность зачатия малыша на протяжении года.
• Боли во время полового контакта.

Поводом для обращения к врачу должен стать запор и нарушение мочеиспускания. В частности:

• ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря или кишечника,
• болезненная дефекация,
• недержание мочи или затруднение ее выделения.

Необходимо обратить особое внимание, если во влагалище ощущается присутствие инородного тела. В таком случае можно говорить об опущении шейки матки. Оно требует незамедлительного лечения, так как чревато выпадением всего репродуктивного органа, что в свою очередь может привести к некрозу и оперативному вмешательству по полному его удалению.

Симптомы

Загиб матки может быть обусловленным врожденной патологией строения органов малого таза. При врожденном загибе нередко встречаются и дополнительные нарушения мочевыделительной системы или кишечника. Приобрести загиб может любая женщина, которая:

• Имеет астеническое телосложение и наследственный фактор.
• Перенесла хирургические вмешательства в полость малого таза.
• Кесарево сечение и неоднократные естественные роды.
• Аборт, особенно не один раз.
• Болела инфекционными заболеваниями и имеет хронические их формы.
• Заболевания женских органов, в частности эндометриоз.
• Заболевания, которые передаются половым путем.
• Имеет новообразования в полости малого таза.
• Спаечные образования и сниженный тонус мышечно-связочного аппарата.

Повышают риск загиба матки – тяжелые физические нагрузки и возрастные изменения, происходящие в организме. Возраст и неправильный образ жизни негативно влияют на женскую репродуктивную систему. Со временем мышцы брюшного пресса и связки, которые поддерживают матку в физиологическом, нормальном положении ослабевают, из-за чего возможно возникновение загиба.

На протяжении определенного периода патология может не проявляться в виде каких-либо признаков. Поэтому она часто обнаруживается только при гинекологическом исследовании и симптомы ее во многом зависят от разновидности.

Есть несколько разновидностей загиба матки:

Примечательно, что матка может быть развернутой вокруг своей оси или же смещаться вниз, опускаясь или выпадая из влагалища. В одном и во втором случае такая патология не является загибом. Эти понятия нельзя путать.

Загиб матки – симптомы :

• Болезненные ощущения во влагалище во время полового контакта. В основном данный симптом указывает на загиб к кишечнику.
• Болезненные ощущения во время дефекации или позывов к ней.
• Боли в области мочевого пузыря, во время его опорожнения.
• Боли в области придатков, поясницы, крестца.
• Ощущение неполного опорожнения кишечника и мочевого пузыря.
• Затруднения во время мочеиспускания и акта дефекации.
• Межменструальные кровянистые выделения.
• Нарушение менструации, удлинение ее периода или отсутствие, обильность и болезненность.
• Обильные слизистые выделения и их наличие в неположенный период менструального цикла.

Кроме того, загиб матки не проявляется в виде ощущения инородного тела во влагалище. Такой признак встречается только при опущении матки и является безотлагательным поводом для обращения к специалисту!

Лечение

Вид загиба матки можно определить только при помощи полного обследования. Только по его результатам врач сможет назначить то или иное лечение. Обследование включает в себя:

• сбор возможных жалоб женщины,
• полный гинекологический осмотр,
• ультразвуковое исследование,
• рентген и введение контраста,
• магнитнорезонансная терапия.

Лечение загиба матки может подразумевать под собой:

Если причиной патологии является сниженный тонус мышечно-связочного аппарата или спаечный процесс, врач может назначить специальную пластическую операцию. В ходе ее проведения удаляются возможные спайки и подтягиваются необходимые связки, чтобы матка приняла нормальное положение.

Во время лечения не запрещаются половые контакты, если они проходят с контрацептивами. В обратном случае есть риск развития внематочной беременности. В любом случае загиб матки необходимо лечить, если он не дает женщине зачать малыша и мешает вести привычный образ жизни.

Если не провести своевременное лечение, патология может осложниться, из-за чего возрастает риск необходимости в дальнейшем провести оперативное вмешательство по удалению репродуктивного органа.

Традиционное лечение

Традиционное лечение загиба матки помогает лишь в том случае, если репродуктивный орган не утратил сильно свою подвижность и не влияет на качество жизни. О том подходит ли такое лечение, необходимо уточнять у специалиста. Особенно, если есть сопутствующие патологии.

Важно знать , что загиб матки влияет на вероятность зачатия. Он снижает фертильность, но не оказывает негативное влияние на вынашивание малыша.

Между тем, традиционное лечение назначается всем женщинам, и только в случае тяжелой патологии и не эффективности обычных методов специалисты советуют прибегнуть к оперативному вмешательству. К обычным методам лечения загиба относится:

Гинекологический массаж.

Такой массаж проводится только опытным специалистом при отсутствии противопоказаний. Среди них выделяют:

Он показан при слабости связок и мышц, поддерживающих матку. Позволяет устранить спаечные процессы, нормализовать менструацию и улучшить кровообращение, происходящее в малом тазу.

Во время массажа специалист аккуратно массирует матку со стороны влагалища и живота. Длительность процедуры колеблется от 3 до 20 минут и во время нее не бывает болезненных ощущений. Курс лечения устанавливается в индивидуальном порядке.

Полезный совет : ни в коем случае нельзя терпеть боль во время гинекологического массажа. Она недопустима, и при ее появлении необходимо сразу оповестить врача.

Упражнения Кегеля.

Известными и часто применяемыми считаются упражнения Кегеля. Их можно проводить в домашних условиях, если отсутствуют противопоказания, такие как:

• Острые воспалительные заболевания органов малого таза.
• Новообразования матки и придатков.
• Кровотечение – маточное и геморроидальное, склонность к нему.
• Период менструации.
• Наличие тромбов.
• Беременность вне зависимости от срока.

При помощи упражнений Кегеля происходит повышение тонуса влагалищных стенок, мышц тазового дна и связок. Они помогают не только устранить несильный загиб матки, но и оградить от воспалительных процессов, старения и недержания мочи. Упражнения усиливают сексуальные ощущения у самой женщины и ее партнера.

Полезные советы:

Совет 1. Чтобы определить необходимые мышцы, следует во время мочеиспускания задержать струю.

Совет 2 . Упражнение лучше проводить лежа на спине, согнув слегка ноги в коленях и расставив их. Одну руку следует разместить под ягодицами, а вторую – внизу живота.

Совет 3 . В процессе выполнения упражнения нельзя задерживать дыхание, втягивать мышцы брюшного пресса и пупок, выталкивать мышцы вниз.

Лечебная физкультура.

Лечебные упражнения подбираются в зависимости от вида изгиба матки и хорошо, если перед их выполнением посоветоваться с лечащим врачом. Они бывают таких разновидностей, например:

Если смещение матки – в левую сторону:

• Наклонить туловище в правую сторону.
• Коснуться пальцами левой руки пальцев на правой ноге.
• Правая рука должна быть отведенной в сторону.
• Повтор – 6-10 раз.
• Темп упражнения – медленный.

Полезный совет: если матка смещена в правую сторону, упражнение выполняется наоборот. Если смещение кпереди, необходимо двумя руками дотрагиваться пальцев ног.

Если матка смещена – в правую сторону:

• Стать на ноги.
• Поставить их по ширине плеч.
• Руки развести по сторонам.
• Повернуть корпус и руки в левую сторону.
• Повторить движение в правую сторону.

Патология анатомического нарушения расположения детского места в брюшной полости представлена аномалией, которую называют загиб матки.Данная статья подробно расскажет о гинекологических особенностях загиба, причинах его возникновения и влиянии на зачатие.

Что такое загиб матки? Так называют патологию в виде некоторого отклонения положения матки от его стандартной оси. Анатомической нормой расположения детского места в организме женщины считается образование тупого угла в отношении органов малого таза, а не загнутый угол, образованный при загибе.
Загиб образуется по разным причинам: бывает врожденным, приобретенным. Кроме этого он имеет разные названия-синонимы- ретрофлексия матки, перегиб, загиб матки кзади, кпереди, матки назад и т.д. в зависимости от смещенного угла. Отклонения матки кзади, со смещением к прямой кишке, встречается у женщин чаще, чем при аномалии маточного тела кпереди.
Загиб шейки матки изменяет угол нормы дна и шейки, из-за чего появляются:

матка с загибом назад (ретрофлексия), когда образуется острый угол, направленный к позвоночнику и прямой кишке;

загиб матки кпереди (гиперантефлексия и антеверзия)-глубокий перегиб;

латерофлексия-поворот матки в левую сторону или вправо от оси в направлении к яичникам.

Ретрофлексия матки встречается в гинекологической практике часто. Загиб матки кзади, кпереди либо вправо может появиться в течение жизни по разным причинам. Различают также виды загиба при наличии спаек:

фиксированный. Бывает у женщин, перенесших воспаления в малом тазу;

подвижный или частично-подвижный. Может развиться после резкого снижения массы тела, родов, длительной болезни в постели лежа, понижения тонуса органа, при атрофии в преклонном возрасте.

ВАЖНО! Про загиб матки, проблемы и лечение говорят тогда, когда матка отклонена назад кзади или смещено вправо и влево. Загиб кпереди патологией не считается.

Загиб матки причины и последствия

Деформация детского места у женщин бывает врожденной и приобретенной. Врожденный загиб шейки матки обнаруживается чаще всего на гинекологическом осмотре.
Патология (загиб матки) могла возникнуть во внутриутробном периоде, если мама девочки, будучи беременной, переболела простудным инфекционным заболеванием в тот момент, когда формировались половые органы плода (до 12 недель беременности).
Врожденный загиб матки способен исчезнуть самостоятельно через некоторое время после родов, так что не стоит пугаться и переживать, услышав от врача такой грозный диагноз. Это просто особенность конкретного организма.
Расположение матки может изменяться под воздействием других органов брюшной полости: ее тело может наклоняться или изгибаться.
Анатомической особенностью нерожавших девушек считают некоторое отклонение матки кзади. При беременности детское место выпрямляется, и загиб отсутствует.
Приобретенная ретрофлексия матки могла сформироваться из-за разных неблагоприятных факторов. Основные причины загиба матки это:

анатомическая особенность;

нарушение гормонального баланса;

рубцы и спайки, появившиеся после оперативных вмешательств;

травмы органов брюшной полости и акушерские патологии, возникшие в родах или после частых абортов;

состояние хронического стресса;

резкое похудание из-за плохого питания и тяжелой физической нагрузки;

инфекции и воспаления (например, эндометриоз), а также опухоли;

недоразвитие внутренних женских органов;

слабые мышцы брюшной полости.

Причины возникновения загибов являются следствием продолжительного воспаления репродуктивных органов и отсутствием своевременного лечения. Изогнутый угол детского места может возникнуть, чаще всего, из-за послеоперационных спаек. Поэтому гинекологи при лечении загиба, прежде всего, должны обращать внимание именно на этот факт.

Признаки аномалии

Прямые симптомы загиба матки, которые указывают на отклонение от гинекологической нормы, отсутствуют. Иногда женщины жалуются на:

болезненность и нерегулярность менструаций (особенно в подростковом возрасте);

появление выделений (белей) неясной этиологии в перерыве между менструациями;

неприятный дискомфорт и болезненность во время интимных сношений;

невозможность забеременеть;

болезненные ощущения при мочеиспускании;

частые расстройства кишечника (запоры чередуются с поносами) при нормальном рационе.

Все перечисленные симптомы указывают на ретроверсию и требуют обследования у специалиста. Если признаки патологии вызывают определенный дискомфорт в повседневной жизни, то гинеколог может назначить лечение и процедуру по устранению неприятных признаков.
Но в большинстве случаев аномалия, при которой матка отклонена кзади, женщинами не ощущается и не отражается на качестве жизни женщины, не вызывает неприятного дискомфорта при сексуальных контактах, за исключением редких случаев, когда могут беспокоить тянущие боли внизу живота.
А это значит, что болевой симптом требует наблюдения и регулярного посещения гинеколога, для предотвращения осложнений в будущем, которые все-таки имеют место в случаях, когда детское место начало отклоняться от нормального положения.
Чем опасен загиб матки? У женщины может наступить бесплодие и опущение стенок детородного органа, которое может привести к его выпадению или ампутации.

Диагностика и лечение загиба матки

Как определить загиб матки? Диагностируется и определяется ретрофлексия матки минимальным количеством методов. Помимо гинекологического осмотра (по бимануальному способу), который выявляет патологию и отклонение органа от нормы, женщину обследуют при помощи УЗИ, тщательно выявляя наличие спаечного и рубцового процесса, после воспалений и хирургических вмешательств.
Как лечить аномалию? Исправлять перегиб матки есть смысл только при невозможности забеременеть. Должно быть наличие прямых доказательств (данных лабораторных и инструментальных обследований), которые показывают, что именно патологический загиб является причиной бесплодия.
Загиб матки вперед не нуждается в терапии, а кзади – лечат, с учетом возрастных особенностей, и только при фиксированном виде, вызванном спайками. Назначают такие виды индивидуальной терапии:

противовоспалительную (в виде антибактериальных и сульфаниламидных препаратов, чтобы удалить вредные микроорганизмы);

гормональную и витаминную (для поддержки баланса и тонуса организма);

физиотерапевтическую (ЛФК, электро-процедуры, гинекологический массаж, грязелечение).

Кроме медикаментозного и физиотерапевтического лечения при загибе матки рекомендуется с профилактической и терапевтической целью:

разумное чередование труда и отдыха, положительные эмоции;

тренировка мышц интимной зоны (эффективные упражнения при загибе матки по Кегелю);

снижение физической нагрузки на нижние конечности и организм в целом, отказ от поднятия тяжестей;

своевременные мочеиспускание и дефекация (предупреждение изгиба);

специальная гимнастика при загибе матки (умеренные силовые упражнения укрепления пресса, ходьба на четвереньках, сгибание-разгибание спины, вращение бедрами), занятия пилатесом и восточными танцами (хобби можно превратить в терапию и профилактику смещения матки).

К хирургическому вмешательству при матке сзади прибегают в том случае, если патология вызвана спайками и опухолями в малом тазу. Убирая новообразования, одновременно выравнивают загиб матки и удаляют вызвавшие его причины и последствия (спайки, опухоли, воспаления). Применяют лапароскопию (операцию без разреза) либо рассекают брюшную полость.
Некоторые гинекологи предлагают вылечить аномалию загиба кзади ношением специального пессария-вагинального пластикового устройства, которое предупреждает опущение стенок матки, отклоненной назад. Пессарий назначают также для профилактики выкидыша, если при данной патологии наступила долгожданная беременность.

Зачатие при загибе

Загиб матки и зачатие-это основное взаимодействие двух понятий, которое волнует женщину, мечтающую о потомстве.
При подтверждении диагноза неправильного расположения матки следует отметить, что именно анатомическая аномалия является преградой свободному пути сперматозоидов к яйцеклетке.
Женщина должна пройти всю необходимую реабилитацию, прежде чем планировать беременность, иначе зачатие может ожидать опасность в виде самопроизвольного аборта или других осложнений.
Паре, мечтающей о ребенке, предлагают специальные сексуальные позиции. Именно от правильно выбранного положения при зачатии зависит оплодотворение. Загиб матки кзади, позы:

1. коленно-локтевая;
2. женщина должна лежать на животе с несколько приподнятым тазом.

Такие позиции способствуют тому, что матка при них расположена в нормальном анатомическом положении, половой орган мужчины может зайти глубже, что способствует наибольшей возможности зачать малыша.
Также, желательно, заниматься сексом в дни овуляций и после некоторого воздержания, когда сперматозоидов при эякуляции выделяется больше, чем при регулярных интимных отношениях.
После полового акта рекомендовано полежать спокойно полчаса или сделать ножное упражнение «березка», опираясь нижними конечностями о стену или спинку кровати.
При патологии матки вправо, выбирается поза женщины на правом боку, а при загибе влево-на левом. Зачатие при загибе кзади более вероятно, чем при аномалии, когда детское место загибается кпереди.
Ретрофлексия матки-часто встречающееся явление, поэтому услышав такой диагноз не надо отчаиваться и огорчаться. Расстраиваться надо, если беременность долго не наступает и принимать нужные меры. При всех остальных ситуациях этот диагноз, в отсутствие признаков, характеризующих патологию, никак не отражается на здоровье женщины.
Многие женщины с маткой назад рожают нормальных здоровых детей и живут полноценной жизнью, не зная даже о том, что матки может загибаться.

Чтобы предупредить в будущем у женщины аномалии, еще в подростковом возрасте девочкам надо следить за своевременным наступлением и характером менструаций, обращаться за помощью и консультацией к детскому гинекологу при альгодисменорее (очень болезненных месячных). Боли при менструации возникают из-за перегиба тела матки, т. к. загиб препятствует кровяному оттоку.
Девушкам и женщинам, мечтающим о здоровом потомстве, рекомендуется вести здоровый образ жизни, заниматься умеренными видами спорта (плавание, аэробика), сбалансировано питаться, избегать стрессов, и пару раз в год принимать витаминные комплексы. Спорт с силовыми нагрузками не желателен.
Женщине с вылеченным загибом рекомендуется беречь себя и исключать эмоциональные нагрузки, тяжелый физический труд и поднятие тяжестей. Необходимо проходить санаторное лечение (хотя бы раз в году) для физической и психической поддержки организма.
Нужно избегать запоров и сдерживать естественные нужды организма при позывах к дефекации или помочиться.

ВАЖНО! Врожденный и приобретенный загиб не являются препятствием для наступления нормальной беременности. После родов аномалия (матка кзади) может пройти самостоятельно.

Видео: Загиб матки (Ретрофлексия)

«Загиб матки» – отклонение положение матки от его стандартного положения, который чаще всего бывает врожденным, хотя может также сформироваться в результате каких-либо патологических состояний, чаще всего воспалительного характера.

Причины загиба матки

Важно понимать следующее – «загиб матки», имеющийся с рождения, не есть патология, он не является проблемой, которую надо срочно бросаться решать. Такой загиб никак себя не проявляет. В случае, если доктор придает «загибу матки» первостепенное значение при объяснении причин, например, болей или бесплодия – можно с уверенностью 90% говорить о его не квалифицированности. Считать «загиб» основной причиной какой-либо гинекологической патологии, грешить на него в случае возникновения проблем – глупо и не профессионально. Так называемый загиб – это в 95% случаев всего лишь анатомическое расположение органа, характерное для конкретной женщины.

По другому дело обстоит в случае, когда положение матки изменяется в ходе какого-то патологического процесса. Чаще всего – спаечного процесса в брюшной полости. Он может сформироваться у женщин с длительно текущим воспалительным процессом, не леченным эндометриозом и, естественно, у пациенток перенесших оперативные вмешательства на органах брюшной полости и малого таза.

Расположение матки в малом тазу

Как вообще может располагаться матка в малом тазу? Существуют следующие варианты расположения:

1. Антефлексио – встречается чаще всего, матка ближе к центру таза, дно матки обращено к верху и кпереди, влагалищная часть шейки – книзу и кзади; между шейкой и телом матки образуется тупой угол, открытый кпереди.
2. Антеверзио – приблизительно тоже, что и предыдущее, только тело и шейка матки находятся по одной линии.

Реже может быть:

3. Гиперантефлексия – в данном случае тело матки сильно отклонено кпереди, угол получается открыт кзади.
4. Ретрофлексио – отклонение тела матки сильно кзади – это и называют пресловутым «загибом матк».
5. Летерофлексия – резкое отклонения от оси влево и вправо.

Загиб матки схематически

Кроме того, в силу многих причин матка может поворачиваться вокруг продольной оси, перекручиваться.

Важно также отметить следующее – расположение матки во многом зависит от состояния связочного аппарата матки, который со временем или в силу патологических причин может ослабевать. В таком случае говорят об опущение или выпадении органа. Это состояние безусловно требующее лечения, однако вряд ли можно привязывать «загиб матки» к такой, довольно серьезной, проблеме.

Выяснять причину ретрофлексии матки, при подобном роде анатомии у данной конкретной пациентки глупо и не рационально. Логично рассмотреть причины патологической ретрофлексии:

1. Спаечная болезнь – формирование соединительно-тканных волокон, на фоне имевшего место воспалительного процесса или после оперативного лечения довольно часто встречающаяся патология. Как правило, она не приводит к каким-либо патологическим изменениям в функционировании органа, однако порой может стать причиной части проблем.
2. Атрофия мышечного аппарата - ослобление связок, характерно в основном у пожилых женщин и у пациентов с мезенхимальной (соединительнотканной) недостаточностью.
3. У молодых девушек, вследствие недоразвития связочного аппарата также возможно патологическая ретрофлексия.
4. На отклонение положение матки может также влиять патология других органов, расположенных в малом тазу, их анатомические и функциональные изменения (опухоли мочевого пузыря, толстого кишечника и т.д.).

Симптомы патологического загиба матки

Основной жалобой женщин с патологической ретрофлексией являются боли и патология месячных: опять же повышенная болезненность, увеличение или уменьшение количества крови и т.д.

Могут возникать жалобы на боли во время полового контакта (диспареуния). Возможны проблемы с вынашиванием беременности, иногда могут возникать проблемы с зачатием.

Крайне редко, при сочетании с миомой матки или ее опухолью, может произойти сдавление органов, и возможно, появятся жалобы на учащенное мочеиспускание или запоры.

Как забеременеть с загибом матки

Все разговоры о том, что «загиб матки» становится серьезной проблемой для зачатия, абсурдны сами по себе. Истинной причиной бесплодия является имеющийся в животе спаечный процесс - только при нем может появиться проблема бесплодия в виду анатомической невозможности прохождения нормального количества сперматозоидов через шейку матки из-за формирования острого угла между телом и шейкой матки. Только выраженный спаечный процесс может так «загнуть матку», что она станет причиной бесплодия. Во всех остальных случаях, никакой «загиб» не может помешать наступлению беременности, если, конечно, нет какой-то другой сопутствующей патологии. Следовательно, все мероприятия по наступлению беременности, такие как занятие сексом лежа на животе и т.д. глупы по сути – если не устранить первичный очаг, не получится радикально решить проблему.

Диагностика загиба матки

Диагностика подобного состояния не представляет трудности. Как правило, выявляется на плановом гинекологическом осмотре, при вагинальном исследовании. Подтверждение можно получить сделав УЗИ влагалищным датчиком.

Лечение загиба матки

Из вышесказанного вытекает, что реальным методом лечения патологического ретрофлексио (загиба) является устранение первопричины – рассечение спаек в малом тазу путем оперативного вмешательства. В большинстве случаев довольно лапароскопической операции, хотя, к сожалению, спаечный процесс может быть таким сильным, что может потребоваться чревосечение. Кроме того, необходимо лечение антибиотиками при воспалительном процессе. Возможны физиотерапевтические методы: УВЧ, грязелечение.

Повторим последний раз то, что и так логично в свете написанного выше – лечения требует только патологическое ретрофлексио, при котором появляются реальные жалобы и при отсеве других причин именно оно остается единственно возможной причиной патологии.

Лечение анатомического «загиба» не требуется.

Врач акушер-гинеколог Купатадзе Д.Д.

Матка - полый женский репродуктивный орган, напоминающий грушу. Загиб её шейки приводит к проблемам с зачатием и вынашиванием плода. Поэтому если женщина при регулярной половой жизни продолжительное время не может забеременеть, стоит обратиться за консультацией к врачу.

Описание патологии

В нормальном своём состоянии матка находится в глубине малого таза и располагается параллельно влагалищу . Орган плотно удерживается связующей тканью. Такая позиция природой выбрана неслучайно, так как она позволяет сперматозоидам беспрепятственно передвигаться к яйцеклетке. Если тело матки отклоняется от своей шейки, возникает патология, называемая перегибом или загибом.

Большинство женщин узнают о патологии лишь тогда, когда обращаются за помощью при невозможности забеременеть. Проблема в том, что диагноз может быть поставлен лишь при глубоком обследовании.

Загиб шейки матки чаще всего не даёт о себе знать. В редких случаях наблюдается болезненная менструация. Но этот симптом может говорить о наличии и других гинекологических патологий. Загиб бывает врождённым или приобретённым. В группу риска попадают женщины, которые перенесли инфекционные заболевания мочеполовой системы или хирургические вмешательства.

Классификация: загиб кзади, искривление влево, вправо и другие формы

В зависимости от расположения матки относительно шейки выделяют несколько разновидностей патологии:

1. Антефлексия. Специалистам чаще всего приходится сталкиваться с патологией такого рода. При этом сама матка находится ближе к центру таза, её дно направляется кверху и кпереди. Шейка обращена книзу и кпереди. Таким образом, между телом органа и его шейкой образуется тупой угол. Такая форма является наименее опасной.
   

   При антефлексии существует большой шанс забеременеть и выносить здорового младенца.

2. Антеверзия. Это отклонение матки вперёд относительно влагалища. При этом также меняется положение шейки.
3. Летерофлексия. Отклонение органа от оси влево или вправо (в сторону одного из яичников).
4. Ретрофлексия. Сильный наклон тела матки кзади. Такая патология является наиболее серьёзной. Многим женщинам с ретрофлексией не удаётся зачать младенца.

Положение матки в тазу может зависеть также от состояния связующей ткани. Специалистам приходится сталкиваться с ситуациями, когда репродуктивный орган перекручивается вокруг своей оси. В зависимости от подвижности матки выделяют следующие виды патологии:

• неподвижная;
• ограниченно подвижная;
• подвижная.

Причины: почему может возникать загиб шейки матки?

В большинстве случаев врачи имеют дело с врождённой патологией. Некоторым представительницам слабого пола с таким диагнозом даже лечение не требуется. Более внимательно стоит отнестись к проблеме, если она приобретённая. К возникновению загиба шейки матки могут приводить следующие причины:

1. Спаечная болезнь. Если имелись инфекционные заболевания репродуктивных органов женщины или пришлось пережить оперативное вмешательство, в области воспаления может развиваться соединительная ткань. В некоторых случаях это приводит к изменению формы или положения матки в тазу.
2. Недоразвитие связочного аппарата. Чаще всего с патологической ретрофлексией приходится сталкиваться молодым девушкам (до 17–18 лет).
3. Атрофия мышечного аппарата. Нередко связки ослабевают вследствие возрастных изменений. По этой причине загиб шейки матки может развиваться у женщин, которые уже вступили в период менопаузы.
4. Патологические изменения других органов. При изменении анатомических размеров кишечника или мочевого пузыря меняется также и положение матки. Такие состояния можно наблюдать при наличии опухолей (фибром, миом) в малом тазу.

К группе риска относятся женщины, которые перенесли аборт в раннем возрасте. Реже заболевание развивается после родов, когда начинают проявляться скрытые патологии.

Патологию может выявить лишь гинеколог

Женщинам репродуктивного возраста, которые ещё планируют рождение ребёнка, стоит внимательно относиться к своему здоровью.

К загибу шейки матки могут приводить тяжёлые физические нагрузки, а также воспаления репродуктивных органов вследствие незащищенной половой жизни.

Признаки такой аномалии

Симптомы проявляются в том случае, если патология ярко выражена. К таким признакам можно отнести:

• болезненные менструации;
• запоры или боль при дефекации;
• боль или дискомфорт во время полового акта;

Каждая женщина должна обращать внимание на характер и количество выделений из влагалища. Обратиться к гинекологу необходимо, если их объём резко увеличился. О фиксированном (неподвижном) загибе матки могут сигнализировать межменструальные мажущие выделения.

Подвижный загиб может развиваться после родов или стремительного похудения. О патологии будут сигнализировать запоры, боль внизу живота или в области поясницы.

Диагностика

Если патология ярко выражена, она может быть обнаружена при плановом осмотре у гинеколога. При этом большое значение имеет дифференциальная диагностика, позволяющая исключить другие заболевания органов репродуктивной системы. Могут использоваться следующие методики исследования:

1. УЗИ. Благодаря специальному влагалищному датчику специалист способен точно определить положение тела матки относительно шейки.
2. Опрос пациента. Врач должен принять во внимание такие жалобы, как болезненная менструация, дискомфорт при половом акте, большой объём выделений в середине цикла.
3. Пальпация. О наличии патологии может сигнализировать неподвижность матки вследствие развития спаечной болезни.

На основании полученных данных врач назначит лечение заболевания в соответствии с его формой и причиной возникновения.

Лечение

Лечение патологии должно быть комплексным. Все назначения осуществляет исключительно врач. Самостоятельная терапия может привести к серьёзным осложнениям.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение загиба шейки матки может включать следующие группы препаратов:

1. Противовоспалительные средства. Лекарства назначаются в том случае, если загиб шейки стал следствием воспалительного процесса яичников или тела матки. В гинекологии используются такие препараты, как:
   • Гексикон;
   • Бетадин;
   • Флагил.
2. Антибактериальные средства. Препараты из этой группы применяются, если инфекция, спровоцировавшая развитие патологии, имеет бактериальную природу. Чаще всего назначаются медикаменты из группы цефалоспоринов, такие как:
   • Цефепим;
   • Цефуроксим.
3. Рассасывающие препараты. Подобные медикаменты необходимы тогда, когда развивается спаечный процесс. Могут использоваться такие средства, как:
   • Химотрипсин;
4. Гормональные. Эти средства назначаются женщинам при врождённом загибе шейки матки. Препараты Новинет, Мерсилон способствуют формированию необходимого гормонального фона для зачатия .
5. Витамины. Способствуют повышению местного иммунитета. Рекомендуется приём витаминов группы В, РР, С.
6. Спазмолитики. Снимают болевой синдром при загибе матки. Используются такие препараты:
   • Но-шпа;
   • Спазмалгон.

Препараты для терапии загиба матки - галерея

Тержинан назначается в том случае, если загиб шейки стал следствием воспалительного процесса
Цефазолин необходим при бактериальной природе заболевания Лонгидаза способствует рассасыванию спаек
Новинет необходим для нормализации гормонального фона
Но-шпа снимает болевой синдром

Гимнастика

Наряду с медикаментами, специалистом может быть назначена лечебная гимнастика, которая позволит окончательно устранить последствия патологии. Хороших результатов позволяют добиться упражнения Кегеля. Техника включает следующие приёмы:

• поочерёдное сокращение мышц тазового дна. Стоит выполнять по 10 повторов несколько раз в день;
• напряжение мышц тазового дна. После сокращения мышцы нужно удерживать в таком состоянии по 10 секунд;
• упражнение «Волны». Необходимо попеременно напрягать три группы мышц - вокруг анального отверстия, влагалища и мочеиспускательного канала.

Упражнения Кегеля можно делать в любое время суток. При этом посторонние даже не смогут понять, что в данный момент выполняется гимнастика. Больших результатов удастся добиться, если делать упражнения в разных положениях (лёжа, сидя, стоя на четвереньках).

Лечебная гимнастика позволяет устранить загиб шейки матки

Физиотерапия

При серьёзных патологиях могут использоваться также физиотерапевтические методы лечения, такие как УВЧ, грязевая терапия. Хорошие результаты даёт гинекологический массаж. Специалист может выполнять процедуру при спаечной болезни, дисфункции яичников, атрофии мышечного аппарата.

Оптимального результата удаётся добиться, если сочетать несколько физиотерапевтических методик. Курс лечения может быть достаточно продолжительным - от нескольких недель до полугода.

При спаечном процессе эффективен электрофорез. В процессе лечения спайки не устраняются полностью, но значительно размягчаются. Благодаря этому матка может занять правильное положение в тазу. Кроме того, электрофорез снимает болевой синдром, налаживает функции кишечника, который также стянут спайками.

Хирургическое вмешательство

При наличии ярко выраженных симптомов загиба, стремительного ухудшения самочувствия женщины, врачом может быть назначена лапароскопия. Путём несложного хирургического вмешательства удаётся устранить спайки при их наличии, установить матку в нормальное положение. Однако оперативное вмешательство не позволяет избавиться от причины патологии. Поэтому к такой методике специалисты прибегают лишь в крайних случаях. Часто бывает так, что после оперативного вмешательства орган снова возвращается в патологическое состояние.

Народные методы

Воспалительный процесс в матке, который способен стать причиной загиба, можно устранить с помощью народных методов. Популярным является рецепт на основании следующих ингредиентов:

• 1 ст. л. сухих листьев ромашки;
• 2 ст. л. листьев алтея;
• 1 ст. л. донника лекарственного.

Столовую ложку сбора заливают стаканом кипятка и настаивают 15 минут. Остывшую смесь используют для спринцевания два раза в день.

Хорошим противовоспалительным средством считается также настой цветов акации:

• 1 ст. л. сухих цветов заливают 60 мл спирта;
• средство настаивают в течение недели;

Настой можно принимать внутрь по чайной ложке как болеутоляющее средство, а также разбавлять кипячёной водой в соотношении 1:1 для выполнения спринцеваний при воспалительных процессах.

Важно! Народные средства могут заменить многие аптечные препараты. Но использовать их необходимо строго после консультации с врачом.

Прогноз и возможные осложнения

Если патология врождённая и полностью устранить её невозможно, гинеколог сможет порекомендовать позы для полового акта, увеличивающие вероятность зачатия.

Загиб шейки матки не является препятствием для здоровой беременности

Пренебрежение собственным здоровьем, невнимание к ярко выраженным симптомам, поздно начатое лечение приведёт к усугублению проблемы, вплоть до постановки диагноза «бесплодие». Кроме того, могут возникнуть осложнения в период беременности. Загиб матки часто является причиной родов на раннем сроке или отставании в развитии плода.

Методы профилактики

Если патология имеет наследственный характер, приостановить её развитие практически невозможно. Чтобы избежать приобретённого перегиба, нужно придерживаться рекомендаций:

• избегать абортов;
• своевременно лечить инфекции мочеполовой системы;
• вести здоровый образ жизни;
• внимательно относиться к выбору полового партнёра (избегать беспорядочных контактов).

Если пришлось пережить оперативное вмешательство на брюшной полости, стоит проконсультироваться у хирурга о необходимости рассасывающей терапии.

О загибе шейки матки - видео

Если диагноз «загиб шейки матки» был поставлен своевременно, в большинстве случаев достаточно консервативного лечения. После полноценной терапии многие женщины избавляются от неприятных симптомов, беременность наступает без проблем.