Главная » Профилактика » После перенесенного инфаркта. Реабилитация больных после инфаркта миокарда в домашних условиях. Борьба с вредными привычками

После перенесенного инфаркта. Реабилитация больных после инфаркта миокарда в домашних условиях. Борьба с вредными привычками

Инфаркт миокарда всегда становится сильным стрессом для организма, а потому пациенты принимают решение пересмотреть свой образ жизни и многое изменить в своем поведение. В зависимости от правильности составления комплекса восстановительных мер зависит результат. Целью реабилитации является предотвращение критичных ситуаций, которые могут ослабить здоровье человека.

Ни один пациент не был потерян при наблюдении в любой группе. Сердечно-сосудистое лечение поддерживалось постоянным на протяжении всего исследования. Исследование было одобрено Этическим комитетом нашего учреждения. Все пациенты дали свое письменное информированное согласие.

Тренировочные занятия, проводимые при непрерывном мониторинге электрокардиограммы, контролировались кардиологом и выпускницей медсестры. Перед каждым испытанием анализаторы кислорода и углекислого газа и датчик массы потока были откалиброваны с использованием доступных прецизионных газовых смесей и 3 л шприца соответственно. Чтобы стабилизировать измерения газа, пациентам было предложено оставаться неподвижным на беговой дорожке в течение как минимум 3 минут до начала тренировки. Во время теста контролировали 12-свинцовую электрокардиограмму, а артериальное давление манжеты регистрировали вручную каждые 2 минуты.

После того, как больного выпишут со стационара, где проходит его основное лечение, он должен не только внести коррективы в свой рацион, но и разработать корректный режим физических упражнений. В данном случае результат во многом зависит от пациента, поскольку здесь важно ежедневное исполнение поставленных задач.

Измерения дыхательного газа были получены затаиванием дыхания с использованием компьютеризированной метаболической тележки. Было зарегистрировано лечение, проведенное в день проведения физических нагрузок. Описательная статистика дается в терминах средних значений ± стандартного отклонения. Сравнение групп для непрерывных переменных проводилось с использованием критерия Стьюдента.

Механизмы, при которых физическое обучение оказывает благотворное влияние на смертность и сердечно-сосудистые заболевания, плохо изучены, но, вероятно, включают благоприятные эффекты на прогрессирование атеросклероза, профиль фактора риска, ишемию миокарда и автономный баланс.

Для того чтобы ускорить процесс восстановления организма после инфаркта миокарда в домашних условиях, нужно, в первую очередь, установить правильную и здоровую диету. Чаще всего именно вредные и калорийные продукты приводят к ожирению, которое, в свою очередь, становится причиной инфаркта.

Существует ряд правдоподобных механизмов для объяснения этого мощного блуждающего влияния на долгосрочный прогноз. Отрицательные эффекты длительной симпатической нервной активности на сердце хорошо известны. Экспериментальные данные показывают, что воздействие миокарда на высокие уровни норадреналина приводит к цитотоксическим эффектам и апоптозу, опосредованным рецепторами, а также к гипертрофическим эффектам, опосредованным рецепторами. Предотвращение таких эффектов «косвенной» вагусной активностью имеет явное потенциальное значение.

Менять свой рацион нужно очень осторожно, поскольку быстрая потеря веса – это новый стресс для организма. Специалисты считают, что в месяц человеку, перенесшему инфаркт, нужно скидывать от 3 до 5 килограмм в месяц.

Итак, что нужно сделать в первую очередь? Для начала нужно снизить количество потребляемых калорий, постараться уменьшить поступление в организм углеводов, то есть отказаться от сладостей (конфет, тортиков, печенья и т.д.).

Поэтому представляется, что изменения в блуждающем тоне могут быть использованы в качестве инструмента для улучшения стратификации риска для сердечно-сосудистых событий как у пациентов с людьми, так и у лиц без сердечно-сосудистых заболеваний. Хотя у нас нет конкретных данных, мы можем предположить, что улучшенная индуцированная упражнением эндотелиальная функция может быть общим патофизиологическим механизмом этих изменений.

Демографические и клинические характеристики пациентов исследования. Клинические, сердечно-легочные и физические параметры у пациентов группы А и группы В на исходном уровне и через 3 месяца. После сердечного приступа. После сердечного приступа есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы уменьшить риск возникновения проблем с сердцем. Все разные, и индивидуальные обстоятельства меняются. Вы должны обсудить с врачом или медсестрой, что лучше для вас. Эта брошюра предназначена для поддержки любых советов, которые вы можете получить.

И если это не кажется вам критичным, то отказ от соли для многих оказывается тяжелым. В день можно употреблять до 5 грамм соли, а превышение дозы недопустимо.

Если вы курите, отказ от курения - единственный эффективный способ снизить риск сердечного приступа. Химические вещества в сигаретном дыме влияют на артерии. Если вы прекратите курить, ваш риск дальнейшего сердечного приступа примерно вдвое сократится. Боль в грудной клетке, называемая стенокардией, также чаще развивается у курильщиков.

Если вам трудно отказаться от курения, обратитесь за помощью к врачу, обратитесь к медсестре или фармацевтом. Они могут оказать помощь и могут посоветовать использовать никотиновую заместительную терапию или другие методы лечения, которые могут помочь вам бросить курить. Отдельную брошюру «Курить - факты» для более подробной информации о курении и способах остановить вас. Изменения в диете могут иметь большое значение. Исследования показывают, что люди, которые едят здоровую диету, могут вдвое увеличить свой шанс на дальнейший сердечный приступ по сравнению с теми, кто не питается здорово.

Ограничения также касаются количества употребляемой жидкости – в течение суток можно выпить не больше полутора литров.

Полтора литра жидкости — норма

Принимать пищу необходимо часто и небольшими порциями. Очень важно избежать голодания.

Речь идет не только об общем содержании жира в рационе, но и о типе жира в рационе. Старайтесь избегать употребления в пищу продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров. Продукты с высоким содержанием насыщенных жиров включают мясные пироги, колбасы, масло, сливки, твердый сыр, пирожные, печенье и продукты, содержащие кокосовое или пальмовое масло. Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием не насыщенного жира может помочь снизить уровень холестерина. Продукты с высоким содержанием ненасыщенных жиров включают маслянистую рыбу, авокадо, орехи и семена и подсолнечник, рапс и оливковое масло. Снимите свое потребление соли. Многие продукты содержат скрытую соль. Снижение потребления соли может снизить риск дальнейшего сердечного приступа, а также других сердечно-сосудистых заболеваний.

Ешьте по крайней мере пять порций различных фруктов и овощей каждый день.
Они богаты витаминами и минералами.
Они могут быть свежими, замороженными или сушеными.
Ограничьте количество насыщенного жира, который вы едите.

Считается, что питание диеты в средиземноморском стиле является одним из лучших способов уменьшить риск сердечного приступа.

Диета для людей с нормальным весом

Пациенты, которые не страдают от лишних килограммов, в течение суток должны употреблять от 2500 до 300 килокалорий. Поступление животных жиров и углеводов следует сократить. Очень важно устраивать организму «выходной» и проводить разгрузочные дни, например, съесть только яблоки или огурцы. Любителям мяса в такие дни разрешается съесть нежирный кусочек весом не более 600 грамм, обязателен овощной гарнир.

Этот вид диеты является, по сути, резюме рекомендаций выше. То есть - еда с домашней птицей, а не с красным мясом, много цельной макаронной муки и хлеба и много фруктов, овощей, оливкового масла и рыб, богатых маслом, в сопровождении небольшого бокала вина или пива. В отдельном листе под названием «Средиземноморская диета». Холестерин участвует в формировании атеромы. Питание здоровой диеты поможет снизить уровень холестерина. Кроме того, большинству людей, страдающих сердечным приступом, рекомендуется принимать статиновую терапию для снижения уровня холестерина.

Можно употреблять в пищу:

Нельзя употреблять:

кондитерские изделия;
мучное;
колбасу;
копченые продукты;
жареную еду;
острые блюда;
алкогольные напитки.

Диета для людей с избыточным весом

Для того чтобы снизить нагрузку на организм после перенесенного инфаркта, необходимо избавиться от лишних килограммов. Самый оптимальный вариант диеты состоит из:

Статины работают, уменьшая количество холестерина, которое сделано в вашей печени. В целом, чем ниже уровень холестерина, тем лучше. В отдельном листе, названном «Холестерин». Некоторые исследования показывают, что употребление небольшого количества алкоголя может быть полезным для сердца. Точная сумма непонятна, но это небольшая сумма. Таким образом, не превышайте рекомендуемое количество алкоголя, так как больше рекомендуемых верхних пределов может быть вредным.

После обширного инфаркта сердца

Мужчины должны пить не более 14 единиц алкоголя в неделю, эти единицы должны быть распределены через неделю, и у них должно быть как минимум два дня без алкоголя в неделю. Женщины должны пить не более 14 единиц алкоголя в неделю, эти единицы должны быть распределены через неделю, и у них должно быть как минимум два дня без алкоголя в неделю. Женщины-беременные и женщины, пытающиеся забеременеть, вообще не должны употреблять алкоголь. Одна единица составляет примерно половину пинты пива нормальной силы, или две трети небольшого бокала вина, или одну небольшую палочную меру духов.

ЛФК

Лечебная физкультура будет полезна не всегда – приступить к упражнениям можно только после того, как разрешит врач. Если при средней тяжести повреждения миокарда можно начинать заниматься уже по прошествии 2-3 дней, то при тяжелой нужно подождать как минимум неделю. Но затягивать с таким лечением тоже не стоит, ведь чем раньше больной начнет занятия, тем быстрее пройдет процесс восстановления.

Физическая активность и физические упражнения

В отдельном листе, названном «Алкоголь и чувствительное питье». Нормальная физическая активность и регулярные упражнения рекомендуются большинству людей, перенесших сердечный приступ. Вы должны стараться быть физически активными - например, подниматься по лестнице, когда это возможно, ходить в магазины и мыть машину.

В прошлом люди думали, что упражнение «наложило напряжение на сердце» и было плохим. Однако для большинства людей, которые выздоравливают от сердечного приступа, совершенно верно. Физическая активность и регулярные физические упражнения хороши для сердца. Действительно, регулярные упражнения являются одной из основных частей программ восстановления сердца, которые популярны после сердечного приступа. Регулярные физические упражнения являются основным способом снижения риска дальнейшего сердечного приступа.

Если во время выполнения упражнений пациент почувствует тяжесть, боль или дискомфорт, то нужно обязательно передохнуть.

Важно: делать упражнения можно только через два часа после приема пищи.

В процессе гимнастики нужно следить за пульсом – он должен быть выше 120 ударов в минуту. Итак, перейдем к упражнениям.

Однако перед началом регулярных упражнений обсудите это с вашим врачом. Это связано с тем, что напряженные упражнения в определенных ситуациях не могут быть рекомендованы. Например, некоторые люди с проблемами сердечного клапана могут не посоветоваться. Однако эти люди являются исключением. Для большинства людей, у которых был сердечный приступ, упражнение полезно.

После сердечного приступа лучше всего наращивать свой уровень активности и осуществлять постепенно. В течение первой недели или около того попробуйте просто прогуляться каждый день. Все разные, и продолжительность прогулки зависит от того, насколько вы должны были начать. Для некоторых людей, сначала это может быть просто прогулка до конца сада и обратно; для других - прогулка до конца дороги; для других, немного дальше.

Упражнение 1

Садимся, сводим ноги вместе, опускаем руки вниз. Делаем вдох и поднимаем руки, делаем выдох – опускаем. Упражнение нужно повторить 5 раз.

Упражнение 2

Насколько получится, сгибаем руки в локтях и поднимаем их параллельно поверхности пола, сводим ноги. Выписываем локтями воображаемые круги шесть раз по часовой стрелке и столько же – против.

У жены случился инфаркт

Затем вы можете постепенно наращивать расстояние от своей ходьбы с течением времени. Однако количество упражнений, которые могут сделать некоторые люди, будет ограничено из-за других медицинских проблем. Например, у некоторых людей развивается стенокардия, которая может ограничить интенсивность физических упражнений, которые могут быть выполнены. У других есть другие несвязанные медицинские проблемы, которые ограничивают способность к физической нагрузке, или они слишком хрупкие, чтобы тренироваться.

Что касается всплесков напряженного усилия. Как правило, нормальная ручная работа прекрасна. Однако вы не должны делать ничего, что заставляет вас задерживать дыхание. Например, поднимая очень тяжелые предметы, когда вам нужно «порезать зубы» и задержать дыхание.

Упражнение 3

Сводим ноги и разводим руки в стороны. Глубоко вдыхаем, сгибаем левую ногу и, активно помогая себе руками, максимально плотно прижимаем её к груди. Выдыхая, ставим ногу и руку в исходное положение. Повторяем 5 раз левой ногой, потом 5 раз – правой.

Упражнение 4

Ладонями обхватываем талию, ноги разводим на ширине плеч. Вдыхая, наклоняемся в сторону. Выдыхая, возвращаемся обратно. Повторяем 5 раз в одну сторону и 5 – в другую.

Это упражнение должно заставить вас немного передохнуть. В отдельном листе «Физическая активность для здоровья». Если у вас избыточный вес, то снижение веса уменьшит риск дальнейшего сердечного приступа. Если вам трудно похудеть, обратитесь к медсестре практики за помощью и советами.

Какое лечение обычно после сердечного приступа?

Если у вас диабет, то хороший контроль над уровнем сахара в крови, а также кровяное давление поможет снизить риск дальнейшего сердечного приступа. Отдельные листовки, названные диабетом типа 1 и диабет 2 типа. Обычно назначают четыре лекарства: аспирин с низкой дозой, бета-блокатор, ингибитор ангиотензинпревращающего фермента и статин. Узнайте больше о лечении после сердечного приступа.

Упражнение 5

Разводим руки в стороны, ставим ноги на ширине плеч. На вдохе медленно поднимаем руки и не спеша наклоняемся к коленям. Голову стараемся держать в одной линии со спиной. Выдыхая, возвращаемся в исходную стойку. Повторяем упражнение 5 раз.

Упражнение 6

Стоим с опущенными руками, раздвинув ноги на ширине плеч. Вдыхая, отводим левую ногу и одну руку в сторону, держим 3 секунды. Выдыхаем и возвращаемся в то же положение, в котором были изначально. Повторяем 3 раза влево и столько же – вправо.

Упражнение 7

Сводим ноги, опускаем руки. Делаем круговые движения обеими руками 5 раз по часовой стрелке, то же самое повторить в другую сторону.

Упражнение 8

Ладонями ухватываемся за талию, ноги разводим на ширине плеч. Делаем тазом круговые движения 9 раз в одну сторону, 9 раз — в другую.

Заминка

Ноги сводим вместе, опускаем руки и ходим на месте 20-30 минут.

Большую помощь при восстановлении после инфаркта миокарда окажут народные средства в виде различных трав и продуктов. В них в большой концентрации содержатся полезные минералы, кислоты и антиоксиданты, ускоряющие процесс регенерации тканей и сосудов.

Боярышник

Плоды этого растения устраняют спазм сосудов, выводят избыточную жидкость из организма, понижают артериальное давление и уровень холестерина в крови. Принимают его в виде настоя. Чтобы его приготовить, залейте одну большую ложку перебитых ягод стаканом горячей воды и оставьте настаиваться на полчаса, после чего процедите. Пейте по полстакана два раза в день: после пробуждения и перед отходом к сну.

Злаковые

Цельные зерна насыщают организм белком, аминокислотами и нужными витаминами. Лучше всего употреблять их в период проращивания, поскольку их эффективность повышается в несколько раз.

Для начала нужно понять, как правильно прорастить зерно дома и какие именно злаковые нужно для этого использовать. Самыми популярными «материалами» становятся пшеница, ячмень, рожь. Итак, проделываем следующую процедуру:

Дезинфицируем зерно, заливая его 0,25-процентным раствором перманганата калия.
Сливаем раствор, заливаем кипяток.
Наполняем пол-литровую банку на 2/3 сырьем.
Заливаем очищенную воду.
Через 12 часов сливаем воду.
Распределяем стекло на поверхности из стекла или пластмассы, на которой уложено 4 слоя мокрой марли.
Накрываем зерно 4 слоями мокрой марли.
Через двое суток промываем зерно и употребляем в пищу.

Если вам не по душе принимать пророщенное зерно в чистом виде, то вы можете использовать его как ингредиент для салатов или каш.

Мед

Для изготовления этого вкусного и любимого многими рецепта потребуются грецкие орехи и мед. Нужно взять 100 грамм ядер орехов и 2 больших ложки меда, смешать их и съесть в течение суток. Также будет полезен миндаль.

Можно лечиться медом, смешанным с репчатым луком. Ингредиенты смешиваются в одинаковых пропорциях. Смесь употребляют по 1 большой ложке несколько раз в течение суток.

Некоторые советуют употреблять мед в чистом виде, то есть без всяких добавок. В таком случае нужно каждый день по три раза съедать одну столовую ложку этого вкусного лекарства.

Вкусный состав

Для изготовления очень полезного и питательного лакомства понадобятся такие компоненты, как:

курага – 200 грамм;
грецкие орехи – 200 грамм;
изюм – 200 грамм.

Все ингредиенты необходимо пропустить через мясорубку (лучше два раза) и смешать с одним стаканом любого меда. Смесь принимается 1 раз в день после приема пищи.

Морковь

В первые дни реабилитации после инфаркта больному будет очень полезно принимать морковный сок, смешанный с подсолнечным маслом. На полстакана сока берется одна чайная ложка растительного масла. Принимается такое средство дважды в течение дня.

Чеснок

Если человека внезапно настигнут несильные боли в области сердца, то стоит сразу съесть один зубчик чеснока, это должно помочь.

Какие бы реабилитационные средства вы ни выбрали, они должны быть согласованы с врачом. Будьте здоровы!

Видео – Реабилитация после инфаркта миокарда

И сколько потребуется времени на восстановление после этого тяжелого недуга. Ответить однозначно на эти вопросы в рамках одной статьи сложно, т. к. на качество и длительность реабилитации больного могут повлиять многие факторы: тяжесть инфаркта, наличие его осложнений, сопутствующие патологии, род занятий, возраст и др.
В этой публикации вы сможете ознакомиться с общими принципами восстановительной терапии после инфаркта миокарда. Такие знания помогут вам составить общее представление о жизни после этого тяжелого недуга, и вы сможете сформулировать те вопросы, которые вам предстоит задать своему лечащему врачу.

Основные принципы реабилитации

Основные направления восстановления пациента после перенесенного инфаркта миокарда включают в себя:

Постепенное расширение физической активности.
Соблюдение диеты.
Предупреждение стрессовых ситуаций и переутомления.
Работу с психологом.
Борьбу с вредными привычками.
Лечение ожирения.
Медикаментозную профилактику.
Диспансерное наблюдение.

Вышеописанные мероприятия должны применяться в комплексе, а их характер подбирается индивидуально для каждого пациента: именно такой подход к восстановлению будет давать наиболее плодотворные результаты.

Физическая активность

Физическая активность необходима любому человеку, но после инфаркта миокарда ее интенсивность должна расширяться постепенно. Форсировать события при такой патологии нельзя, т. к. это может приводить к тяжелым осложнениям.

Уже в первые дни после острейшего периода инфаркта больному разрешается вставать с постели, а после стабилизации состояния и перевода в обычную палату – совершать первые шаги и пешие прогулки. Расстояния для ходьбы по плоской поверхности увеличиваются постепенно и такие прогулки не должны вызывать у больного усталости и дискомфортных ощущений (одышки, и пр.).

Также больным, находящимся в стационаре, назначаются занятия ЛФК, которые в первые дни всегда проводятся под наблюдением опытного врача-физиотерапевта. Впоследствии такие же упражнения пациент сможет выполнять и в домашних условиях – врач обязательно научит его контролировать свое состояние и правильно наращивать интенсивность нагрузки. Занятия ЛФК способствуют стимуляции кровообращения, нормализуют работу сердца, активизируют дыхание, улучшают тонус нервной системы и желудочно-кишечного тракта.

Благоприятным признаком успешной реабилитации являются показатели пульса после физических нагрузок. Например, если в первые дни пеших прогулок пульс составляет около 120 ударов в минуту, то через 1-2 недели при такой же интенсивности ходьбы его частота будет составлять 90-100 ударов.

Также для реабилитации больных после инфаркта миокарда могут использоваться различные физиотерапевтические процедуры, массаж и дыхательная гимнастика. После стабилизации состояния пациента ему могут рекомендоваться занятия спортом, которые способствуют укреплению и повышению выносливости сердечной мышцы и вызывают ее обогащение кислородом. К ним относятся: спортивная ходьба, плавание и езда на велосипеде.

Также постепенно должна расширяться физическая активность пациента, перенесшего инфаркт миокарда, в быту и на работе. Людям, профессия которых связана со значительными нагрузками, советуют задуматься о смене рода деятельности. Подобные вопросы пациенты могут обсудить со своим лечащим врачом, который поможет им составить прогнозы о возможности возвращения в ту или иную профессию.

Возобновление половой жизни поле инфаркта миокарда также лучше обсудить со своим кардиологом, т. к. любой половой акт является значительной физической нагрузкой и несвоевременное возобновление сексуальных контактов может приводить к тяжелым осложнениям. При неосложненных случаях возврат к интимной близости возможен через 1,5-2 месяца после приступа инфаркта миокарда. Вначале пациенту рекомендуется выбирать такую позу для полового акта, при которой физическая нагрузка для него будет минимальной (например, на боку). Также врач может порекомендовать прием Нитроглицерина за 30-40 минут до интимной близости.

Диета

Первый рацион такой диеты назначается в остром периоде (т. е. 1-я неделя после приступа). Блюда из разрешенных продуктов готовят без добавления соли на пару или путем отваривания. Пища должна быть протертой и приниматься небольшими порциями 6-7 раз в день. В течение суток больной может потреблять около 0,7-0,8 л свободной жидкости.
Второй рацион диеты назначается на второй и третьей неделе заболевания. Блюда готовятся все также без соли и путем отваривания или на пару, но уже могут подаваться не протертыми, а измельченными. Питание остается дробным – до 6-5 раз в день. В течение суток больной может потреблять до 1 л свободной жидкости.
Третий рацион назначается больным в периоде рубцевания зоны инфаркта (после 3-й недели после приступа). Блюда готовятся все также без соли и путем отваривания или на пару, но уже могут подаваться измельченными или куском. Питание остается дробным – до 5-4 раз в день. В течение суток больной может потреблять до 1,1 л свободной жидкости. По разрешению врача в рацион пациента может вводиться небольшое количество соли (около 4 г).

протертые овощные и крупяные супы (во время III рациона допускается их приготовление на легком мясном бульоне);
нежирная рыба;
телятина;
куриное мясо (без жира и кожи);
крупы (манка, овсянка, гречка и рис);
омлет из белков яиц, приготовленный на пару;
кисломолочные напитки;
сливочное масло (с постепенным увеличение его количества до 10 г к III периоду);
обезжиренное молоко для добавления в чай и каши;
пшеничные сухари и хлеб;
обезжиренная сметана для заправки супов;
растительные рафинированные масла;
овощи и фрукты (вначале отварные, далее возможно введение сырых салатов и пюре из них);
отвар шиповника;
морсы;
компоты;
кисели;
некрепкий чай;

Из рациона больного с инфарктом миокарда должны исключаться такие блюда и продукты:

свежий хлеб;
сдоба и выпечка;
жирные мясные блюда;
субпродукты и икра;
консервы;
колбасные изделия;
жирные продукты из молока и цельное молоко;
яичные желтки;
ячневая, перловая крупа и пшено;
бобовые культуры;
чеснок;
белокочанная капуста;
репа и редис;
огурцы;
пряности и соленья;
жиры животного происхождения;
маргарин;
шоколад;
виноград и сок из него;
какао и кофе;
алкогольные напитки.

В дальнейшем рацион человека, перенесшего инфаркт, может расширяться, но подобные изменения он должен согласовывать со своим лечащим врачом.

Предупреждение стрессовых ситуаций, переутомления и работа с психологом

Больным после инфаркта может понадобиться помощь психолога, так как нередко у них развивается депрессия.

После перенесенного инфаркта миокарда многие пациенты после появления любых болей в области сердца испытывают различные негативные эмоции, страх смерти, гнев, чувство неполноценности, растерянность и волнение. Такое состояние может наблюдаться около 2-6 месяцев после приступа, но затем оно постепенно стабилизируется и человек возвращается к привычному ритму жизни.

Устранение частых приступов страха и волнения во время болей в сердце может достигаться путем разъяснения пациенту причины таких симптомов. В более сложных случаях ему может рекомендоваться работа с психологом или прием специальных успокоительных средств. В этом периоде для больного важно, чтобы близкие и родственники всячески поддерживали его, поощряли его попытки к адекватным физическим нагрузкам и не относились к нему, как к неполноценному и тяжелобольному.

Нередко психологическое состояние больного после инфаркта приводит к развитию депрессии. Она может вызываться чувством неполноценности, страхами, переживаниями по поводу случившегося и будущего. Такие длительные состояния нуждаются в квалифицированной врачебной помощи и могут устраняться аутогенными тренировками, сеансами психологической разгрузки и общением с психоаналитиком или психологом.

Важным моментом для больного после перенесенного инфаркта миокарда становится и умение правильно управлять своими эмоциями в повседневной жизни. Такая адаптация к негативным событиям поможет избежать стрессовых ситуаций, которые часто становятся причинами последующих инфарктов и резкого повышения артериального давления.

Многих пациентов с такой патологией в анамнезе интересует вопрос о возможности возвращения на прежнее место работы. Длительность реабилитации после инфаркта может составлять около 1-3 месяцев и после ее завершения необходимо обсудить с врачом возможность продолжения своей карьеры. Для разрешения такого вопроса необходимо учитывать характер профессии больного: график, уровень эмоциональной и физической нагрузки. После оценки всех этих параметров врач сможет порекомендовать вам подходящий вариант решения этого вопроса:

срок возвращения к обычной трудовой деятельности;
необходимость перевода на более легкую работу;
смену профессии;
оформление инвалидности.

Борьба с вредными привычками

Перенесенный инфаркт миокарда должен стать причиной для отказа от вредных привычек. Алкоголь, наркотические средства и курение оказывают целый ряд негативных и токсических воздействий на сосуды и миокард, и отказ от них может уберечь больного от развития повторных приступов этой сердечной патологии.

Особенно опасно для лиц с предрасположенностью к инфаркту миокарда курение, т. к. никотин может приводить к генерализованному атеросклерозу сосудов и способствует развитию спазма и склероза коронарных сосудов. Осознание этого факта может стать отличной мотивацией для борьбы с курением, и многие могут оказаться от сигарет самостоятельно. В более сложных случаях для избавления от этой пагубной зависимости можно использовать любые доступные средства:

помощь психолога;
кодирование;
медикаментозные средства;
иглорефлексотерапию.

Лечение ожирения

Ожирение становится причиной многих заболеваний и оказывает непосредственное влияние на сердечную мышцу, которая вынуждена обеспечивать кровью дополнительную массу тела. Именно поэтому после перенесенного инфаркта миокарда всем пациентам с ожирением рекомендуется начать борьбу с избыточным весом.

Пациентам с ожирением и склонностью к набору лишних килограммов рекомендуется соблюдать не только правила рациона питания, который показан в период реабилитации после инфаркта, но и придерживаться лечебной диеты № 8:

уменьшение калорийности ежедневного меню за счет легкоусвояемых углеводов;
ограничение свободной жидкости и соли;
исключение из рациона продуктов питания, которые возбуждают аппетит;
приготовление пищи путем паровой обработки, отваривания, запекания и тушения;
замена сахара на сахарозаменители.

Для определения своего нормального веса необходимо определить индекс массы тела, который высчитывается путем деления веса (в кг) на показатель роста (в метрах) возведенный в квадрат (например, 85 кг: (1, 62 × 1, 62) = 32, 4). В процессе избавления от лишнего веса необходимо стремиться к тому, чтобы индекс массы тела не превышал 26.

Медикаментозная профилактика

После выписки из стационара пациенту рекомендуется прием различных фармакологических препаратов, действие которых может быть направлено на понижение уровня холестерина в крови, и стабилизацию уровня сахара в крови. Перечень препаратов, дозировки и длительность их приема подбираются индивидуально для каждого больного и зависят от показателей диагностических данных. Перед выпиской с врачом обязательно следует обсудить предназначение того или иного препарата, его побочные действия и возможность его замены на аналоги.

Диспансерное наблюдение

После выписки из стационара пациент, перенесший инфаркт миокарда, должен периодически посещать своего кардиолога и ежедневно проводить измерения пульса и артериального давления. Во время контрольных осмотров у врача проводятся такие исследования:

анализы крови;
Эхо-КГ;

На основании результатов таких диагностических исследований врач может корректировать дальнейший прием лекарственных препаратов и давать рекомендации о возможных физических нагрузках. При необходимости пациенту может рекомендоваться проведение санаторно-курортного лечения, во время которого ему могут назначаться:

массаж;
газовые и минеральные ванны;
сон на свежем воздухе;
физиопроцедуры и пр.

Соблюдение несложных рекомендаций кардиолога и реабилитолога, внесение адекватных корректировок в образ жизни и регулярные диспансерные осмотры после перенесенного инфаркта миокарда позволят пациентам пройти полный курс реабилитации, который сможет помочь эффективному восстановлению после болезни и предупредит развитие тяжелых осложнений. Все рекомендованные врачом мероприятия позволят больным, перенесшим инфаркт миокарда:

Своевременность доврачебной и неотложной медицинской помощи при приступе инфаркта миокарда в большинстве случаев является залогом успешного выздоровле...

Напечатать