Что такое астенотератозооспермия: причины, лечение, эко. Эффективное лечение астенотератозооспермии

В последние годы растёт количество бездетных пар, и мужское бесплодие диагностируется так же часто, как и женское. Уже давно ушёл в прошлое стереотип, что основной виновницей отсутствия ребёнка в семье является женщина. Одной из частых причин мужского бесплодия считается астенотератозооспермия , лечение которой помогает улучшить качество мужской спермы. Причины развития такой патологии могут быть различными, в вовремя проведённое лечение повышает шансы мужчины на успешное зачатие. При постановке такого диагноза как тератоастенозооспермия, что это такое и как бороться с таким недугом необходимо узнать у врача-уролога.

Причины патологии

До сегодняшнего дня не удалось выявить основную причину тератоастенозооспермии , которая провоцирует снижение качества спермы. Специалисты выделяют некоторые факторы, воздействие которых на организм может вызвать изменения в строении или подвижности сперматозоидов:

  1. Вирусные инфекции. Считается, что особую опасность для мужского организма представляет такое заболевание, как эпидемический паротит. В народе такая известная вирусная патология получила название свинка. У маленьких детей эпидемический паротит протекает достаточно легко и риск развития серьёзных осложнений минимален. В том случае, если такая патология поражает взрослого мужчину, то часто диагностируется орхит, то есть воспаление яичек. При непроведении своевременной и эффективной терапии слишком высока опасность такого неприятного последствия, как атрофия семенников.
  2. Высокая температура. Отрицательное воздействие на состояние половых органов и сперматозоидов оказывает температура выше 35 градусов. В том случае, если мужчина часто посещает сауны и принимает горячие ванны, то это может пагубно отразиться на сперматозоидах. Перед планированием беременности рекомендуется обязательно учитывать такой фактор, а также отказаться от ношения слишком тесного нижнего белья.

К неприятным последствиям для мужского организма могут привести такие половые инфекции, как трихомониаз, гонорея, хламидиоз и другие. Они оказывают отрицательное воздействие на состояние мужской спермы, и особенно при отсутствии лечения в течение длительного времени.

Риск развития астенотератозооспермии повышают следующие факторы:

  • травмы и повреждения яичек и придатков;
  • вредные привычки, то есть наркомания и алкоголизм;
  • патологии щитовидной железы;
  • нерациональное питание;
  • нарушения гормонального характера;
  • радиация и рентгеновское излучение.

Не последнее место в развитии патологии занимают аномалии яичек, то есть анорхизм, монорхизм и полиорхизм. Узнать, что это такое тератоастенозооспермия и как её лечить, следует у врача-андролога.

Стадии заболевания

Тератоастенозооспермия - это заболевание, при котором шансы на наступление беременности естественным путём минимальны. В своём развитии патология может проходить три стадии и их нужно обязательно учитывать при выборе методов терапии. Основу такой классификации составляет подвижность сперматозоидов, подсчёт которых проводится спустя час после эякуляции.

  1. Первая степень астенотератозооспермия характеризуется тем, что в семенной жидкости присутствует 50% и более сперматозоидов, которые имеют нормальную структуру и высокую подвижность.
  2. При второй степени патологии хорошая подвижность мужских половых клеток и нормальная структуры наблюдается в пределах 30–49%.
  3. Для третьей степени астенотератозооспермии характерно менее 29% нормальных сперматозоидов с высокой подвижностью.

Независимо от степени патологии клиническая картина при таком заболевании отсутствует. Те или иные симптомы могут появляться у мужчины лишь при иных болезнях, которые в последующем становятся причиной астенотератозооспермии. Чаще всего пациенты обращаются за медицинской помощью с жалобами на основную патологию, и после проведения обследования выявляется астенотератозооспермия. В некоторых случаях плохая подвижность сперматозоидов выявляется при поисках причины бесплодия у супружеской пары.

Диагностика патологии

При заболевании отсутствуют какие-либо характерные признаки, поэтому единственным проявлением патологии считается отсутствие у пары беременности в течение продолжительного времени. Для того чтобы понять, возможно ли забеременеть, если у мужчины тератоастенозооспермия , необходимо узнать её степень. Одним из самых достоверных способов диагностировать болезнь считается спермограмма, которую проводят 2–3 раза с перерывом до 2 месяцев.

Для получения достоверных данных перед такой процедурой мужчине необходимо соблюдать некоторые правила:

  • отказаться от таких тепловых процедур, как бани, сауны и горячие ванны;
  • не носить тесное нижнее белье и особенно из синтетических материалов;
  • избегать стрессовых ситуаций и не переутомляться;
  • отказаться от тяжёлых физических нагрузок;
  • бросить курить;
  • не заниматься сексом за 3 суток до назначенной даты процедуры.

В медицинском учреждении мужчине необходимо опорожнить мочевой пузырь, тщательно вымыть половые органы и сдать эякулят. В дальнейшем полученную жидкость специалисты рассматривают под микроскопом, оценивая основные показатели. Для уточнения диагноза и установления причины мужчине будет необходимо пройти комплексное исследование, которое включает в себя:

  • определение уровня тестостерона и пролактина в организме;
  • УЗИ органов малого таза;
  • анализ на наличие скрытых половых инфекций;
  • пальпация простаты;
  • общее и развёрнутое исследование крови с определением уровня глюкозы.

Методы лечения патологии

Определить, как лечить тератоастенозооспермию у мужчин, может только специалист. Патология может возникать у мужчин по различным причинам, поэтому лечение проводится по схеме, которая подбирается врачом индивидуально.

При выявлении воспалительных или инфекционных заболеваний в мужском организме основной задачей проводимого лечения становится устранение источника. Пациенту подбирается курс медикаментозной терапии, а для закрепления полученного результата назначаются антиоксиданты, адаптогенные препараты и средства, которые улучшают качество спермы.

Для лечения тератоастенозооспермии обычно подбираются следующие препараты:

  1. Фолиевая кислота. При такой патологии дозировка препарата составляет 0,4 мг. Благодаря такому витамину удаётся улучшить морфологию клеток и простимулировать формирование новых. Кроме витаминов рекомендуется употреблять как можно больше таких продуктов, как ставрида, грецкие орехи, баклажаны, говяжья печень и другие.
  2. Витамин Е. Такой витамин помогает поддерживать в мужском организме необходимый уровень тестостерона и улучшает впитывание витамина В9. Рекомендуется принимать препарат в таблетках и кушать такие продукты с его содержанием, например, говядину, грецкие орехи, фасоль, миндаль и фундук.
  3. Биологические добавки. При астенотератозооспермии часто назначается такая биологическая добавка, как Спермактин, который выпускается в форме порошка. Такое средство помогает нормализовать созревание сперматозоидов и повысить их подвижность. Кроме этого, заметно улучшаются процессы обмена веществ в мужском организме, повышаются оплодотворяющие свойства спермы и стабилизируются мембраны клеток.
  4. Трибестан. Такой лекарственный препарат положительно воздействует не только при астенотератозооспермии, но и при эректильной дисфункции и иммунологическом бесплодии.

При выявлении у мужчины генетической предрасположенности к развитию патологии, для наступления беременности может применяться такой метод, как ЭКО. В том случае, если имеются аномалии в строении органов репродуктивной системы, то лечение может проводиться с помощью хирургического вмешательства.

Нередко причиной развития астенотератозооспермии становится неправильный образ жизни, поэтому мужчинам рекомендуется пересмотреть свой рацион, отказаться от вредных привычек и заняться спортом. Нередко такие простые рекомендации приносят положительный эффект и у женщины наступает долгожданная беременность.

Можно ли забеременеть?

Для многих мужчин актуальным является вопрос, можно ли забеременеть при тератоастенозооспермии . К сожалению, не всегда после проведённого лечения супружеской паре удаётся забеременеть естественным путём. Часто прогноз такого заболевания зависит от причины, которая спровоцировала астенотератозооспермию, и её степени. При выявлении у мужчины тяжёлой стадии заболевания наступление беременности чаще всего невозможно.

В то же время не стоит отчаиваться, поскольку сегодня стать родителями можно с помощью ЭКО или ИКСИ. Из эякулята специалистом делает забор здоровых половых клеток, которые оплодотворяют в искусственных условиях. Эмбрион подсаживают женщине в матку, после чего наступает долгожданная беременность. Лишь в случае полного отсутствия жизнеспособных сперматозоидов наступление беременности невозможно даже при использовании современных технологий.

Тератоастенозооспермия - это сложная патология, которая требует обязательного лечения. Подбирать курс терапии должен только специалист с учётом стадии патологии и общего состояния пациента.

Астенотератозооспермия у мужчин: симптомы, разновидности и лечение заболевания. Народная медицина в борьбе с астенотератозооспермией.

Сегодня на пути у многих супружеских пар, пытающихся зачать малыша, встает довольно большое количество проблем. Очень часто одному из партнеров ставят диагноз «бесплодие» или другие диагнозы, связанные с нарушением репродуктивной функции.

Раньше такие заболевания в большинстве случаев диагностировали у женщин. В наше время соотношение болезней репродуктивной системы у мужчин и женщин сровнялось.

В данной статье попытаемся разобраться с одним из довольно распространенных нынче заболеваний — астенотератозооспермия.

Астенотератозооспермия у мужчин: причины

Как таковой, основной причины появления столь сложно выговариваемого диагноза у мужчин на сегодняшний день не выявлено. Однако установлен перечень факторов, влияющих на состояние половых органов и провоцирующих появление астенотератозооспермии:

  1. Такое детское заболевание, как эпидемический паротит или по-простонародному «свинка» довольно часто сопровождается воспалением яичников. При чем, заболев свинкой в уже зрелом возрасте, мужчина рискует получить более серьезные осложнения половой системы, нежели мальчик, переболевший ею в раннем детстве
  2. Механические травмы наружных половых органов в следствие занятий конным или велосипедным спортом, а также ношением неудобного, неподходящего по размеру белья
  3. Воздействие высоких температур. У мужчин, увлекающихся банными процедурами, любителей полежать в горячей ванне риск возникновения астенотератозооспермии повышается в разы, так как высокая температура негативно влияет на семенники
  4. Врожденные патологии яичников, такие как анорхизм, монорхизм, полиорхизм, крипторхизм, гипоплазия яичника
  5. Воспаления мочеполовой системы (простатит, инфекция и воспаление яичек)
  6. Гормональные расстройства, проблемы с щитовидной железой, сахарный диабет
  7. Облучение рентгеновскими или другими лучами. Дело в том, что в некоторых случаях после воздействия облучения сперматозоиды даже способны будут оплодотворить яйцеклетку, однако само развитие плода может быть сопряжено с различного рода аномалиями и патологиями
  8. Хронические инфекции половой системы. Такие инфекции, как хламидии, герпес, трихомониаз или гонококк могут, как препятствовать выработке сперматозоидов, так и способствовать ухудшению их качества
  9. Химиотерапия
  10. Прием сильнодействующих лекарственных препаратов
  11. Вредные привычки (курение, чрезмерное употребление алкоголя, наркомания)
  12. Неправильное питание и лишний вес
  13. Отсутствие регулярной половой жизни
  14. Возрастные изменения

Все эти факторы способны постепенно ухудшать состояние репродуктивной системы мужчины и в конце концов привести к бесплодию.

Астенотератозооспермия: степени


Как и у любого другого заболевания, у астенотератозооспермии есть своя классификация. В данном случае выделяют три ее степени. Степень сложности заболевания зависит от концентрации в семенной жидкости физически активных и здоровых сперматозоидов. Итак, степени астенотератозооспермии:

  • Первая степень подразумевает наличие в эякуляте не менее пятидесяти процентов подвижных и правильно структурированных сперматозоидов
  • При второй степени астенотератозооспермии концентрация хороших сперматозоидов составляет от тридцати до пятидесяти процентов
  • Третья же степень насчитывает до тридцати процентов активных, здоровых сперматозоидов

Стоит отметить, что астенотератозооспермия является таким заболеванием, при котором ее степень ни в коем случае не влияет на проявления болезни. До определенного периода больной вообще может не подозревать о наличии этого заболевания. Оно может проявиться лишь при неудачных попытках зачатия или при выраженных симптомах другой патологии, спровоцировавшей астенотератозооспермию.

Что такое астенотератозооспермия, и как ее лечить? Диагностика заболевания


  • В идеале сперматозоид имеет продолговатое тельце с хвостиком. В так называемой «головке» сперматозоида содержится клеточное ядро, то есть вся генетическая информация. Передвигаются сперматозоиды очень быстро. От их скорости во многом зависит вероятность зачатия. Чем быстрее движется спермий, тем больше у него шансов первым добраться до яйцеклетки и оплодотворить ее
  • Однако случается так, что в силу вышеперечисленных причин функция сперматогенеза нарушается. При этом вырабатываемые сперматозоиды могут иметь аномальную структуру (слишком большую или слишком маленькую головку, несколько головок или несколько хвостиков), а также довольно низкую скорость передвижения. Все это приводит к снижению вероятности зачатия или аномалиям в развитии плода. Такие нарушения сперматогенеза и называются астенотератозооспермией
  • Как говорилось выше, заболевание никак себя не выдает. Такой диагноз может быть поставлен мужчине лишь в случае обращения его к доктору с проявлениями других болезней, ставших причиной возникновения астенотератозооспермии. Еще одним вариантом выявления такого заболевания могут быть неудачные попытки завести ребенка

Во всех вышеперечисленных случаях для постановления диагноза астенотератозооспермия пациенту необходимо будет пройти ряд анализов, обязательным из которых будет спермограмма. Лишь это исследование способно выявить концентрацию сперматозоидов в семени.

Как правило, после первого анализа спермограмма назначается пациенту повторно через две недели. Это делается для того, чтобы подтвердить опасения врачей и исключить случайные факторы, возможно повлиявшие на плохой результат предыдущего исследования.

Перед прохождением спермограммы мужчине потребуется придерживаться определенного режима и воздерживаться от некоторых вещей:

  1. Воздержание от половых контактов за три-пять дней до анализа
  2. Избегание механических повреждений половых органов и их перегрева
  3. Исключение алкоголя, курения и других факторов, негативно влияющих на состояние сперматозоидов
  4. Избегание переутомления и чрезмерных физических упражнений

В случае необходимости доктор может назначить и другие анализы, требующиеся для выявления причин возникновения заболевания (анализ мочи и крови (развернутый, на сахар, на гормоны), УЗИ брюшной полости и малого таза, исследования мошонки и простаты, компьютерная и магнито-резонансная томография).

Как таковая, астенотератозооспермия не требует особого лечения. Необходимо, в первую очередь, назначать лечение тех заболеваний, которые ее спровоцировали.

Астенотератозооспермия: лечение. Препараты для лечения астенотератозооспермии


Спермограмма — единственный способ исследования состояния эякулята

Лечение астенотератозооспермии имеет два направления. Первое подразумевает под собой исключение всех факторов, способных провоцировать данное заболевание.
Второе же направленно на излечение хронических заболеваний и улучшение состояния спермы.

К первому направлению можно отнести следующий комплекс мероприятий:

  • Избавление от вредных привычек
  • Правильное питание
  • Занятие спортом без тяжелых нагрузок и давления на половые органы
  • Регулярная половая жизнь с одним партнером
  • Воздержание от перегревов и обморожения
  • Ношение удобного белья из натуральных материалов

Порой лишь таких изменений в жизни мужчины достаточно для успешного зачатия.

Второе направление лечения может основываться на таких манипуляциях:

  • Если причиной астенотератозооспермии стали хронические инфекции половых путей, то, в случае необходимости, лечение назначается обоим партнерам. Такое лечение, как правило, состоит в назначении курса антибиотиков
  • Чтобы защитить от воздействияантибактериальных препаратов другие органы, параллельно им назначаются иммуномоделирующие (Иммунал, Циклоферон), противовоспалительные (Индометацин в свечах) средства, ферменты (Мезим, Энзистал), пребиотики и поливитамины. В период лечения партнерам лучше воздержаться от половых соитий или же использовать во время секса презервативы
  • Прием гормональных препаратов для восстановления гормонального фона мужчины, а также активации выработки сперматозоидов
  • Применение общеукрепляющих и стимулирующих кровообращение препаратов (цинк, витамин E, фолиевая кислота). Довольно часто при лечении астенотератозооспермии назначают Эль- карнитин, тонизирующий и способствующий укреплению мужского организма, препарат
  • Хотя в последнее время многие доктора начали сомневаться в эффективности этого средства,вреда от его применения зафиксировано не было. К тому же, оно довольно положительно действует на общее состояние организма. Также некоторые андрологи могут советовать прием таких активных биодобавок, как Спермактин и Трибестан
  • Хирургическое вмешательство. Такая терапия применяется в тех случаях, когда для выработки сперматозоидов существует некое препятствие в виде рубца, спайки или перетяжки

Астенотератозооспермия: можно ли забеременеть естественным путем?


Вероятность забеременеть естественным путем при астенотератозооспермии напрямую зависит от ее степени. Чем выше степень, тем меньше шансов на природное оплодотворение.

Однако не стоит отчаиваться — порой лишь изменение образа жизни мужчины становится причиной кардинальных улучшений показателей спермограммы. Потому начинать стоит с малого.

Если в спермограмме было выявлено большое количество быстрых сперматозоидов, но с множественными уродствами, от зачатия лучше отказаться до более подходящих результатов.

  • Ведь такие сперматозоиды способны оплодотворить яйцеклетку, но могут привести к развитию нездорового плода с аномалиями
  • В случае, если лечение не даст желаемых результатов, доктор может предложить семейной паре оплодотворение путем ЭКО или ИКСИ. При данных методиках для зачатия понадобится минимальное количество здоровых и активных сперматозоидов
  • Однако мировая практика знает случаи, когда оба партнера с диагнозами «бесплодие» благодаря четкому следованию рекомендаций врача, умудрились зачать и выносить абсолютно здоровых детей. Потому никогда не стоит отчаиваться — выход всегда найдется

Лечение астенотератозооспермии народными средствами


  • Женьшень занимает первое место в хит-параде народной медицины.Измельчаем в блендере или на мясорубке сто грамм свежего корня женьшеня и засыпаем его в литр майского меда. Ставим банку в темное место на месяц.Готовый настой употребляем в пищу по чайной ложке три раза в день. Высушенный или свежий корень женьшеня настаиваем в половине литра водки на протяжении месяца в темном месте.Выпиваем по четыре столовых ложки настойки трижды в день.Можно принимать корень этого растения и в высушенном виде в форме порошка по 0,3 г четыре раза в день. Продолжительность приема составляет месяц
  • Подорожник можно применять в виде отвара или настоя:Столовую ложку сухих листьев подорожника засыпаем в стакан кипяченой воды и даем им настояться час. Выпиваем настой по 50 мл четырежды в день.Три столовых ложки семян подорожника засыпаем в 750 мл кипятка и ставим на водяную баню на пять минут. Отвар принимаем вовнутрь по 250 мл
  • Якорцы. Столовую ложку якорцов засыпаем в 200 мл кипяченой воды и ставим на водяную баню. Выдерживаем отвар на пару около тридцати минут и процеживаем его. Выпиваем отвар по 60 мл три раза в день
  • Шалфей. Одну столовую ложку сухого шалфея засыпаем в чашку кипяченой воды и настаиваем до полного остывания. После остывания настой процеживаем и принимаем по одной трети чашки трижды в день перед едой
  • Горицвет . Всыпаем в 250 мл кипятка столовую ложку горицвета и настаиваем в термосе пару часов. Процеживаем настой и делим полученное количество на три раза в день
  • Адамов корень. Две столовые ложки измельченного адамового корня засыпаем в стакан кипятка. Настаиваем и принимаем полученный настой три раза в день
  • Рамишия . Три столовых ложки рамишии засыпаем в пол литра кипятка и настаиваем в тепле около восьми часов. Весь полученный настой растягиваем на три приема в день
  • Полынь . Одну столовую ложку семян полыни засыпаем в стакан закипевшей воды и настаиваем их. Процеживаем настой и принимаем его вовнутрь
  • Красная роза. Лепестки красных и бордовых роз можно употреблять в качестве варенья или чая
  • Мумие. В стакан с морковным, облепиховым или черничным соком добавляем 0,2 г мумие и принимаем его натощак утром и вечером. Также мумие можно принимать вместе с медом или куриными желтками

Однако, каким бы расхваленным и чудодейственным не было народное средство борьбы с астенотератозооспермией, его прием лучше согласовать с врачом. Только доктор может определить, уместно ли в данном случае применять такое лекарство.

Тем же мужчинам, которым был поставлен диагноз астенотератозооспермия, можно пожелать терпения и стойкости. Ведь, только придерживаясь всех наставлений врача и соблюдая определенный режим, можно одолеть данное заболевание.

Видео: Астенотератозооспермия и беременность

Однако современная диагностика этой проблемы не стоит на месте, и выяснить кто «виновник» и причину невозможности забеременеть не составляет большого труда. Как это ни странно, но в половине случаев проблему находят в организме мужчины. Одной из самых распространенных патологий является астенотератозооспермия. Она характеризуется изменением строения и активности сперматозоидов в мужском семени, и имеет множество причин развития. Женщин, мужьям которых поставили этот диагноз, очень волнует можно ли забеременеть при астеотератозооспермии и каким образом это осуществить?

Что такое астенотератозооспермия и как ее выявить у мужчины

Астенотератозооспермия – это комплексная патология сперматозоидов, которая включает два отклонения:

  • изменение строения и формы половых клеток (тератозооспермия);
  • снижение активности мужских половых клеток (астенозооспермии).

Чаще всего оба дефекта семенной жидкости встречаются одновременно, поскольку строение сперматозоида непосредственно влияет на его скорость и активность. Половые клетки неправильной формы не могут активно двигаться вперед, поэтому и снижается возможность оплодотворения яйцеклетки. Иногда препятствием к естественной беременности становится олигоастенотератозооспермия – общее снижение концентрации сперматозоидов на фоне неправильной формы и низкой активности.

Причины астенотератозооспермии

Этот дефект спермы не является причиной какого-то конкретного патологического процесса. Этиология астенотератозооспермии очень многообразна и часто достаточно нелегко найти истоки болезни. Среди самых распространенных факторов можно выделить:

Часто именно совмещение нескольких факторов риска и приводит к развитию заболевания.

Симптомы астенотератозооспермии

К сожалению, специфических симптомов это состояние спермы не имеет. Единственный видимый признак патологии – отсутствие зачатия при полном отказе от контрацепции. Судя по отзывам пациентов, беременность при астенозооспермии могла не наступать по нескольку лет. Кроме этого мужчину может насторожить наличие хотя бы нескольких факторов риска – перенесенные болезни мочеполовой системы, травмы, наличие подобных проблем у родственников в анамнезе. Если женщина полностью обследована и проблем со здоровьем у нее не выявлено, то естественно проблема в мужчине.

Диагностика астенотератозооспермии

Для постановки диагноза необходимо сдать анализ эякулята – спермограмму. Сейчас это исследование доступно во многих диагностических лабораториях. Перед анализом необходимо воздержаться от секса в течение 5-7 дней, отказаться от спиртных напитков и посещения парных (баня, сауна и т. д.). Прямо в лаборатории в специально отведенном месте мужчина собирает сперму в стерильный контейнер и отдает ее на анализ для дальнейшего исследования. Основными критериями оценки являются концентрация, форма, подвижность и жизнеспособность сперматозоидов. Диагноз астенотератозооспермия может быть выставлен, если в спермограмме у мужчины менее 25-30% половых клеток правильной формы и меньше половины сперматозоидов имеют нормальную подвижность. Для окончательной постановки диагноза мужчине следует пройти комплексное обследование:

  • УЗИ половых органов и органов малого таза;
  • КТ и МРТ;
  • общий анализ мочи и крови;
  • биохимический анализ крови;
  • кровь на сахар;
  • обследования на наличие инфекции (иммунологические исследования, посев на флору).

Обычно одной спермограммы недостаточно для вынесения окончательного вердикта и мужчине приходится сдавать этот анализ несколько раз на протяжении пары месяцев. Можно ли забеременеть при астенотератозооспермии зависит от полученных результатов спермограммы, поскольку разная степень отклонения от нормы дает разную вероятность для зачатия.

Как забеременеть при диагнозе астенотератозооспермия

Астенотератозооспермия абсолютно не исключает возможность забеременеть. Однако для этого важно пройти все этапы диагностики и выяснить причину развития такого состояния спермы. При выявлении этиологии дефекта семенной жидкости врач назначает соответствующее лечение. Длительность терапии определяется степенью выявленных нарушений. Обычно она длится около полугода. Это может быть антибактериальное, противовирусное, противовоспалительное, гормональное лечение или даже хирургическая операция. При этом мужчине обязательно необходимо отказаться от вредных привычек, придерживаться правильного питания и заниматься спортом. Ему назначают поливитаминные комплексы, иммунномодуляторы, адаптогены и препараты, улучшающие спермогенез.

Если лечение дало свои результаты, то высока вероятность естественного оплодотворения яйцеклетки. Если же динамика улучшений в спермограмме не радует пару, то приходится прибегать к ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение). При бесплодии с мужской стороны эта процедура называется ЭКО-ИКСИ. Это вспомогательный метод искусственного оплодотворения, который заключается в введении мужской половой клетки в цитоплазму. Для этого врач репродуктолог отбирает наиболее нормальные и подвижные сперматозоиды. С помощью специальных микроинструментов он прокалывает оболочку яйцеклетки и внедряет туда сперматозоид. Оплодотворенную яйцеклетку подсаживают женщине в матку. Этот уникальный способ зачатия «вне тела» помогает многим парам стать родителями замечательных детей, которые в будущем никак не будут отличаться от своих «обычных» сверстников.

Таким образом, ответить на вопрос, можно ли забеременеть при астенотератозооспермии, достаточно сложно. Во многом это зависит от желания и возможности обследоваться и лечиться самим мужчиной. Для этого необходимо время и терпение. А в случае искусственного оплодотворения еще и деньги, ведь это дорогостоящая процедура. Самое главное — вовремя начать лечение, чтобы не затягивать и не усугублять патологический процесс. В любом случае никогда нельзя сдаваться и опускать руки и тогда все получится.

Если паре длительное время не удается заполучить малыша, первой всегда отправляют на обследования женщину. Но стоит знать, что в 50% неудавшихся попытках виноват мужчина. Одной из таких причин и является астенотератозооспермия – что это такое и как лечить, мы рассмотрим в статье.

Что такое астенотератозооспермия

Столкнувшись с приговором «астенотератозооспермия», можно ли забеременеть – первый вопрос, задаваемый парами. Чтобы в этом разобраться, следует понимать, чем вызвана проблема и на что влияет. Прежде всего, разберем, как происходит продуцирование сперматозоидов. Длится процесс беспрерывно, начиная от полового развития и до глубочайшей старости. В яичках существуют семенные канальцы. В них образуются половые клетки. При этом происходит несколько процессов делений, изменение количества хромосом, перемещение ядра в головку сперматозоида, изменение внешнего вида. Полностью готовая клетка поступает в придаток.

Нормальный сперматозоид содержит генетический материал (в головке), структуры, обеспечивающие активность (шейка и тело), концевую нить и жгутик, за счет которого происходит движение и вращение вокруг себя. Хромосомный набор может состоять из Y или Х хромосом. Первые определяют мужское начало будущему зародышу, а вторые – женское.

В норме, у здорового мужчины может присутствовать до 20% клеток с отклонениями и патологиями.Если их больше, то это способно повлиять на возможность зачатия или же на развитие у плода некоторых отклонений.


Степень тяжести астенотератозооспермии

В зависимости от степени тяжести астенотератозооспермии, можно забеременеть и будет ли малыш здоровым, можно говорить ответственно:

  • 1-я степень тяжести. Половина сперматозоидов в норме;
  • 2-я степень. Нормальная структура характерна лишь для 30-50% клеток;
  • 3-я степень. Менее 30% клеток соответствуют норме.

Главная проблема данной патологии состоит в трудности ее обнаружения. Лишь при сдаче спермы, например, по причине тщетных попыток длительное время зачать малыша, ее можно обнаружить.


Причины появления астенотератозооспермии

Специалисты не могут четко пояснить появление астенотератозооспермии, но причины, влияющие на ее развитие, называют:

  • Вирусные инфекции.
  • Травмы половых органов (наружные).
  • Постоянное влияние высокой температуры (посещение сауны, принятие горячих ванн).
  • Врожденные аномалии (отсутствие одного яичника, гипоплазия, крипторхизм).
  • Гормональные нарушения.
  • Воздействие излучения, в т.ч. рентгеновских лучей. Повышается вероятность аномалии плода из-за воздействия на хромосомы.
  • Чрезмерное, хроническое потребление спиртного, курение, наркомания.
  • Хронические инфекции, особенно половые: хламидии, генитальный герпес, трихомониаз, гонококковая инфекция.
  • Нерациональное питание, нехватка витаминов. Наиболее важные для данной ситуации витамины Е и А, которые стимулируют создание сперматозоидов.

Подготовка к спермограмме

Как мы уже отметили, выявить астенотератозооспермию можно при поиске причины бесплодия. Также мужчина может обратиться к врачу с иным заболеванием, которое вызывает или позволяет обнаружить астенотератозооспермию. Чтобы определить степень проблемы назначают две спермограммы с разрывом в 14 дней . Подготовка к сдаче анализов включает:

  • Отказ от алкоголя, курения;
  • Избегание сауны, горячей ванны;
  • Отказ от тесного белья;
  • Не переутомляться, не испытывать физических нагрузок;
  • Половое воздержание 3-5 дней. При меньшем сроке количество клеток будет недостаточно для аналитики, а при большем – состояние спермы ухудшится.

Расшифровка результатов анализа

Расшифровка результатов анализа подскажет, получится ли с астенотератозооспермией забеременеть. Такой диагноз в сочетании с «лейкоспермией» ставится при повышенной норме лейкоцитов, что говорит о наличии воспалительного процесса. Это требует дальнейшего обследования.

Астенотератозооспермия можно ли забеременеть

При установленной патологии наблюдаются структурные изменения сперматозоидов. Это могут быть:

  • Изменение формы головки или ее отсутствие;
  • Искривление, удлинение тела;
  • Изменение жгутика, его удвоение или отсутствие.

Если есть подозрение на астенотератозооспермию, беременность под большим вопросом, поскольку в данной ситуации преобладают половые клетки непрямолинейного движения или неподвижные. Для подтверждения диагноза анализ проводят трижды. Доля аномальных клеток не должна превышать 85%. Также выявляются такие показатели:

  • Количество патологий на 1 клетку;
  • Количество патологий на 1 аномальный сперматозоид.

На основании результатов принимается решение о диагнозе. Чтобы прояснить природу его возникновения, проводят комплекс дополнительных обследований.


Особенности лечения заболевания

Астенотератозооспермия лечение предполагает своеобразное. Считается, что необходимо вылечить болезнь или изменить условия, приведшие к патологии. Если их искоренить, то со временем спермограмма покажет вполне нормальные результаты. Для стимуляции сперматогенеза рекомендуют использовать такие препараты:

  • Фолиевая кислота . Врач установит необходимую дозу, но суточной нормой принято считать 0,4 мг. Данный витамин в таблетках улучшает морфологию клеток, стимулирует образование новых. Кроме витаминов, можно употреблять и продукты, ими богатые: говяжья печень, печень трески, ставрида, шпинат, базилик, брокколи, жирный творог, грецкие орехи, брынза, баклажан.
  • Витамин Е поддерживает уровень тестостерона и улучшает впитывание витамина В9. Принимается в таблетках. Рекомендованы и продукты, его содержащие: говядина, свиное сало, подсолнечное и соевое масло, грецкий орех, фундук, миндаль, фасоль.
  • БАДы . Наиболее распространенный Селцинк плюс, который содержит помимо витамина Е, еще бета-каротин, витамин С и ионы цинка.
  • Спермактин . Способствует созреванию сперматозоидов и их нормальному развитию. Улучшает обменные процессы и оплодотворяющие свойства спермы.
  • Трибестан . Применяется также при бесплодии и импотенции.

При астенотератозооспермии лечение возможно с употреблением в рацион фолиевой кислоты, витамина Е, и БАДов для созревания сперматозоидов

С проблемой бесплодия в наши дни сталкивается много пар. Если раньше в этом в первую очередь обвиняли женщину, то современные врачи-репродуктологи доказали, что половина случаев бесплодия имеет мужской фактор. И одной из таких причин является астенотератозооспермия.

И астенотератозооспермия взаимосвязаны. В семенной жидкости мужчин, страдающих этой патологией, нарушена подвижность и структура сперматозоидов. Вероятность зачатия при этом диагнозе снижена практически до нуля.

Термин «астенотератозооспермия» дает определение состоянию спермы.

Специалисты делят его на два разных понятия:

  • астенозооспермия - снижение подвижности и скорости сперматозоидов;
  • тератозооспермия - снижение общего числа полноценных сперматозоидов.

На практике эти патологии обнаруживаются у мужчин одномоментно, поэтому их объединили общим термином астенотератозооспермия. Объяснить этот факт несложно: нормальное строение мужских половых клеток обеспечивает им подвижность и активность. Снижение числа здоровых сперматозоидов, соответственно, приводит к снижению их способности оплодотворить яйцеклетку.

Астенотератозооспермия может быть вызвана самыми разными причинами, но определить основную из них довольно сложно.

Классификация

Как и любое заболевание, астенотератозооспермия может быть разной степени тяжести. Это важно учитывать при выборе лечебной тактики.

При легкой степени астенотератозооспермии сперма мужчины содержит не менее 50% сперматозоидов с нормальным строением и подвижностью. Средняя степень заболевания характеризуется наличием в семенной жидкости от 30 до 49% нормальных сперматозоидов. Тяжелая степень патологии означает, что общее число здоровых сперматозоидов не превышает в эякуляте 29%.

Независимо от тяжести астенотератозооспермии, заболевание протекает скрыто, без каких-либо симптомов. Обычно диагноз ставится только в том случае, если супружеская пара обратилась к врачу для поиска причины бесплодия.

Причины

Нормальное строение и активность сперматозоидов зависят от множества факторов, напрямую связанных с образом жизни мужчины, его наследственностью, перенесенными в прошлом заболеваниями.

Можно выделить следующие причины астенотератозооспермии :

  • неблагоприятная генетика;
  • возрастные изменения;
  • нерегулярная половая жизнь;
  • лишний вес;
  • вредные привычки - алкоголизм, курение и наркомания;
  • конный спорт;
  • травмы половых органов;
  • половые инфекции;
  • прием стероидов;
  • влияние высоких температур;
  • радиационное и электромагнитное излучение;
  • химиотерапия;
  • аутоиммунный фактор, влияющий на выработку антиспермальных антител;
  • плохое питание, авитаминоз.

Если можно устранить причину, которая привела к нарушению качества спермы, то наступление беременности не заставит себя ждать.

Клиническая картина

Астенотератозооспермия обычно не имеет клинических проявлений. Дискомфорт, боль и другие симптомы этой патологии не свойственны. Поэтому долгие годы мужчина может не догадываться о наличии у себя проблем со здоровьем, хотя в это время болезнь прогрессирует и способность к зачатию начинает стремиться к нулю.

Как правило, о своем диагнозе мужчина узнает после обращения к специалистам. Обычно это происходит целенаправленно, если в семье долгое время отсутствуют дети.

Диагностика

Диагноз «астенотератозооспермия» ставится на основании спермограммы, если по ее результатам количество здоровых подвижных сперматозоидов не превышает 50%. С целью выявления первопричины заболевания и состояний, оказывающих негативное воздействие на синтез мужских половых клеток, дополнительно проводится УЗИ мошонки, назначаются анализы на половые инфекции и изучается гормональный фон мужчины.

Расшифровка спермограммы

С 2010 года ВОЗ установила следующие границы нормы для спермограммы:

  • объем эякулята не менее 1,5 мл;
  • общее число сперматозоидов не менее 33 млн;
  • концентрация сперматозоидов от 12 до 16 млн в 1 мл эякулята;
  • подвижные сперматозоиды группы А (самые подвижные и наиболее перспективные для оплодотворения) 31-34%;
  • сперматозоиды группы В (менее подвижные, движение поступательное) и группы А в сумме должны составлять 38-42%;
  • жизнеспособные сперматозоиды 55-63%;
  • морфологически здоровые клетки не менее 4%;
  • кислотность более 7,2 рН;
  • лейкоциты менее 1 млн/мл.

Исследование эякулята должно проводиться не позже чем через 1 час после семяизвержения. При астенотератозооспермии в семенной жидкости преобладает количество сперматозоидов групп С и D (неподвижные и малоподвижные клетки, не имеющие шансов на зачатие). Диагноз должен подтвердиться тремя спермограммами, которые должны проводиться с интервалом в 14 дней для наибольшей точности исследования.

Лечение

Лечение астенотератозооспермии направлено на устранение неблагоприятных факторов и лечение имеющихся патологий. Одновременно с этим врач может назначить прием препаратов, улучшающих сперматогенез, в том числе витамины и аминокислоты, необходимые для синтеза мужских половых клеток. Нередко улучшения качества спермы и состояния здоровья мужчины на этом этапе оказывается достаточным для наступления беременности у партнерши.

Но чаще у мужчин с астенотератозооспермией зачатие можно осуществить только с помощью . В тяжелых случаях заболевание оказывается настолько запущенным, что выделить из семенной жидкости мужчины нужное число здоровых сперматозоидов невозможно.