Дерматомикоз: разновидности, симптомы и лечение. Дерматомикоз: что это такое, фото, симптомы, лечение

Дерматомикоз является грибковым заболеванием кожи. Этот недуг, известный также под названием трихофития, вызывают грибковые бактерии Microsporum или же Trichophyton. Заразиться человек может как от другого человека, так и от животного. Важно своевременно провести лечения недуга, чтобы не допустить развития осложнений.

Обычно патология развивается на:

  • гладкой коже;
  • голове в области роста волос;
  • внешних половых органах;
  • коже стоп.

Большинство больных трихофитией – дети, а паховый дерматомикоз – заболевание, которому подвержены чаще всего взрослые. Он характеризуется появлением бляшек эритематозного типа и сильным зудом.

Способы заражения

Дерматомикоз можно приобрести, если:

  • контактировать с больным;
  • прикасаться к предметам, которые использует больной;
  • контактировать с бродячими животными;
  • прикасаться к спинкам сидений в общественном транспорте.

Трихофития гладкой кожи – явление более редкое и встречается при близком контакте с заболевшим. Хронический вид недуга развивается у пациентов с ослабленным иммунитетом, и также обычно проявляется в детском возрасте. Он не излечивается до конца, а протекает в скрытой форме. Такие больные имеют на коже шелушащиеся участки, которые обычно локализуются в области висков или затылка.

Классификация недуга

Дерматомикоз может быть следующих видов:

  • микоз на стопах;
  • дерматомикоз гладкой кожи. Он проявляется шелушащимися пятнами от белого до коричневого цвета, которые обычно локализуются на плечах, спине или шее. Они со временем могут разрастаться;
  • дерматомикоз стоп и рук. Дерматомикоз стоп характеризуется возникновением пятен и зудящих трещин на ногах. Для этой разновидности болезни свойственно появление язвочек и волдырей;
  • паховый дерматомикоз. Пятна локализуются на нижней части живота, бёдрах (особенно на внутренней поверхности), ягодицах или промежности. Паховый дерматомикоз предусматривает наличие пятен, которые имеют воспалительные участки и окрашены в различные оттенки - от розового до бурого;
  • микоз волосистой части головы. Встречается обычно у детей и проявляется наличием круглых пятен, которые шелушатся. На месте их локализации волосы больного выпадают или истончаются. При обламывании волоса на его месте остаётся пенёк, имеющий вид чёрной точки;
  • онихомикоз. Поражает ногти. Они изменяют свой цвет и становятся более толстыми. Поражённые ногти часто крошатся;
  • дерматомикоз лица. Он поражает верхнюю или нижнюю губу, а также кожу на подбородке. Характеризуется появлением узлов, имеющих синеватый оттенок, которые содержат в себе мутную жидкость. После слияния таких узлов кожа становится шероховатой.

Симптомы патологии

Симптомы трихофитии, как правило, начинают проявляться спустя неделю после контакта с больным человеком, животным или предметами, которыми пользовался заражённый человек. Симптомы разнятся в зависимости от места поражения кожи:

  • поверхностное поражение характерно для головы и гладкой кожи. При этом на коже образовываются круглые бляшки, которые можно легко заметить невооружённым глазом. Если бляшка образовывается на месте волосяного фолликула, то волос на этом месте начинает ломаться или выпадает. На остальных волосах при этом присутствует налёт серого цвета, который является грибковыми спорами (характерный симптом). На гладкой коже образуются шелушащиеся бляшки, которые зудят, и имеют ободок, окрашенный в красный цвет;
  • паховое поражение кожи характеризуется появлением симптомов воспаления в области паха, ягодиц или бёдер. Возникает оно из-за пренебрежения правилами личной гигиены, ношения белья из синтетических материалов, а также высокой потливости;
  • онихомикоз способствует появлению на ногтевой пластине белых или жёлтых пятен.

Если вовремя не заметить данные симптомы дерматомикоза стоп или другой части тела, то это приводит к осложнениям инфекционного характера. На поражённых участках может образовываться гной, что будет способствовать ухудшению самочувствия. Возникают головные боли, общая слабость и увеличиваются лимфатические узлы.

Лечение недуга

Лечение патологии предусматривает антигрибковую терапию. Если терапия будет начата при первых симптомах недуга, то она будет высокоэффективной и поможет полностью излечить пациента от дерматомикоза. Врач прописывает для лечения пациента мази, крема или шампуни, имеющие в составе противогрибковые составляющие. К ним относят Экзодерил, Ламизил и другие средства. Ещё одним способом лечения является протирание поражённых участков йодом.

Чтобы избавиться от воспаления, пациент должен принимать антивоспалительные и гормональные препараты.

При появлении первых признаков поражения кожи, пациент должен немедленно обратиться к врачу для того, чтобы ему было назначено корректное лечение, ведь самолечение может привести к различным осложнениям, ухудшающим внешний вид кожи и общее состояние человека. Во время прописанного доктором курса лечения пациент должен быть изолирован от контактов с окружающими.

Лечение с помощью народных средств также эффективно. Выделяют такие самые популярные рецепты:

  • смазать сметаной капустный лист и прикладывать к поражённой коже;
  • горчицу смешать с уксусом и сделать лечебный компресс;
  • на ночь делать компресс для кожи из рыбьего жира, разбавленного дёгтем в соотношении 3:1.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Воспаление лёгких (официально – пневмония) – это воспалительный процесс в одном или обоих дыхательных органах, который обычно имеет инфекционную природу и вызывается различными вирусами, бактериями и грибками. В древние времена эта болезнь считалась одной из самых опасных, и, хотя современные средства лечения позволяют быстро и без последствий избавиться от инфекции, недуг не потерял своей актуальности. По официальным данным, в нашей стране ежегодно около миллиона людей страдают воспалением лёгких в той или иной форме.

Тонзиллит – это воспалительный процесс, возникающий в области небных миндалин и характеризующийся длительностью собственного течения. Тонзиллит, симптомы которого также определяют в качестве более распространенного названия заболевания «ангина», заключается в патологических изменениях ротоглотки, схожих между собой, но отличающихся особенностями собственной этиологии и течения.

Дерматомикоз – это состояние, относящееся к большой группе грибковых заболеваний, поражающих кожу, ногти, складки туловища, а также внутренние органы.

Встречаемость и пути распространения инфекции

Грибковые инфекции встречаются более чем у 20% взрослого населения. Особенно часто они поражают пожилых людей, половина из которых страдает дерматомикозом. Люди старшего возраста являются резервуаром инфекции, распространяя ее среди членов своей семьи. Так заражаются дерматомикозом до трети молодых людей и детей.

Развитию инфекции у конкретного человека способствует первичный или приобретенный иммунодефицит (ВИЧ-инфекция, прием глюкокортикоидов, цитостатиков, иммунодепрессантов), неблагоприятный экологический фон, хронический стресс, приводящий к истощению защитных сил организма.

Микозы часто поражают определенные профессиональные группы. Эти заболевания распространены у шахтеров, металлургов, военных, спортсменов. Это связано с замкнутостью производственных помещений, пользованием общими раздевалками и душевыми, ношением непроницаемой для воздуха и влаги одежды, закрытой обуви.

Самое распространенное заболевание из этой группы – дерматомикоз стоп. Им поражена как минимум пятая часть взрослого населения. До трети больных заразились в общих бассейнах, саунах, спортзалах.

Классификация дерматомикозов

Полноценная классификация, отвечающая всем запросам практики, до сих пор не создана. Это связано с многообразием инфекционных агентов и разнообразными симптомами, которые они вызывают. По течению различают острые и хронические дерматомикозы, по глубине поражения – поверхностные и глубокие, по ограниченности – локальные и распространенные формы.

В Российской Федерации традиционно пользуются классификацией, созданной в 1976 году Н. Д. Щеклаковым. Она разделяет болезни этой группы в зависимости от грибка, их вызвавшего, с соответствующей локализацией поражения. Согласно ей, все дерматомикозы относятся к одной из следующих групп:

  • кератомикозы (разноцветный лишай, узловатая микроспория);
  • дерматофитии (паховая эпидермофития, руброфития, эпидермофития стоп, трихофития, фавус, микроспория, черепитчатый микоз);
  • кандидоз (поверхностный, хронический генерализованный, висцеральный);
  • глубокие микозы (гистоплазмоз, криптококкоз, споротрихоз, аспергиллез и другие);
  • псевдомикозы (эритразма, актиномикоз, подмышечный трихомикоз и другие).

Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) предлагает делить дерматомикозы в зависимости от локализации поражения. Это удобно, но не всегда учитывает причину болезни, от которой зависит лечение. Эта классификация выделяет следующие формы дерматомикозов:

— дерматофития;

  • а) головы и бороды (трихофития и микроспория волосистой части головы, области бороды и усов);
  • б) ногтей (дерматофитный онихомикоз), кистей (руброфития ладоней), стоп (эпидермофития и руброфития стоп);
  • в) туловища (дерматофития гладкой кожи, в том числе лица);
  • г) паховый (паховая эпидермофития и руброфития);
  • д) черепитчатый;

— другие и неуточненные дерматофитии (в том числе глубокие формы).

Причины и механизм развития

Возбудители дерматомикозов относятся к трем родам:

  • Trichophyton;
  • Microsporum;
  • Epidermophyton.

Эти грибки широко распространены в природе – в земле, песке, прибрежной гальке, на деревьях и изделиях из дерева. Они могут сохраняться в окружающей среде более двух лет.

Грибки вырабатывают агрессивные ферменты, разрушающие кератин – плотный белок, входящий в состав поверхностных слоев кожи. Инфекция значительно лучше проникает в изначально поврежденные участки кожного покрова.

При сниженной восприимчивости пациента к инфекции грибок довольно долго не проникает в кожу, а распространяется на ее поверхности. Такой человек не болеет, но является носителем дерматомикоза. Установлено, что в организме вырабатываются защитные противогрибковые факторы, выделяемые на поверхность кожи и препятствующие развитию болезни. Любое угнетение иммунитета вызывает ослабевание защитного кожного барьера, проникновение грибка в ткани.

Разновидности дерматомикозов

Кратко опишем основные формы по классификации МКБ-10.

Паховая дерматофития

Эта инфекция поражает крупные складки (чаще всего паховые) и соседние участки кожи. Паховый дерматомикоз составляет 10% от всех грибковых инфекций. Заболевание поражает преимущественно мужчин с повышенной массой тела, сильной потливостью, больных сахарным диабетом. Инфекция передается при контакте с больным, но чаще бытовым путем – при пользовании общим спортивным инвентарем (коврики, маты в спортзале), постельным бельем или судном в больницах. Болезнь поражает вначале паховые складки, затем распространяется на внутреннюю поверхность бедер, промежность, область вокруг ануса, межъягодичную складку. При самозаражении могут страдать области под молочными железами, локтевые сгибы и любые другие участки кожи.

Первичные очаги дерматомикоза выглядят как небольшие округлые розовые пятна с четкими границами. Поверхность их гладкая, слегка отечная. При увеличении и слиянии пятен образуется сплошной очаг с неровными краями, склонный к периферическому росту. По краю очага формируются пузырьки, чешуйки, корочки. Больной жалуется на очень сильный зуд. Постепенно появляется шелушение, воспаление угасает, особенно если устранена повышенная влажность кожи.

Микозы стоп

Эти заболевания очень распространены. Они поражают преимущественно молодых мужчин. Сперва грибок локализуется в межпальцевых складках, где возникает небольшое шелушение и трещины. Эти симптомы не беспокоят больного. Впоследствии развивается одна из более тяжелых клинических форм дерматомикоза стоп.

Сквамозная форма сопровождается появлением чешуек и шелушения на боковых поверхностях стоп. Гиперкератотическая форма сопровождается образованием сухих высыпаний, бляшек на стопах. Сливаясь, они образуют крупные очаги, покрытые светлыми чешуйками. Возникает выраженное кожное шелушение стоп, зуд, сухость, болезненность кожи.

Интертригинозная форма напоминает опрелость: в межпальцевых складках появляются трещины, эрозии, кожа отекает, мокнет и краснеет. Беспокоит зуд, жжение, болезненность. При дисгидротической форме образуются многочисленные пузырьки на сводах стоп, подошвах, пальцах. После вскрытия пузырьков появляются эрозии.

Микоз стоп характеризуется многолетним течением. У пожилых преобладают «сухие» микозы, для молодых людей более характерны обострения и воспалительные явления.

В некоторых случаях в результате высокой аллергической настроенности (сенсибилизации) к грибкам возникает острый микоз: поражение быстро распространяется на стопы и голени с образованием вскрывающихся пузырей. Появляется лихорадка, развивается паховый лимфаденит. Страдает общее самочувствие больного.

Дерматофития кистей

Заболевание развивается медленно. При расположении на тыле кистей оно напоминает дерматофитию гладкой кожи. Если поражаются ладони, болезнь напоминает дерматомикоз стоп. Одновременно часто развивается и . При этом больные во многих случаях не замечают своей болезни, считая, что толстая, шелушащаяся кожа на ладонях – следствие физического труда.

Дерматофития гладкой кожи

Дерматомикоз гладкой кожи чаще наблюдается в теплых странах. Наблюдались эпидемии среди спортсменов, занимающихся борьбой. При классической форме образуется кольцевидный очаг, содержащий мелкие пузырьки, с шелушением по краям. Он постепенно распространяется на большой площади, сопровождается умеренным зудом.

Дерматофития волосистой части головы

Дерматомикоз волосистой части головы проявляется в основном ломкостью волос в очаге поражения. Поражение области бороды и усов у мужчин сопровождается появлением пузырьков, воспалением волосяных фолликулов, присоединением вторичной инфекции, отеком и кровянистыми корками. Больного беспокоит болезненность и выраженный косметический дефект.

Лабораторная диагностика

Распознавание болезни учитывает симптомы дерматомикоза, микроскопическое исследование тканей и выделение из них возбудителей.

Микробиологическая диагностика дерматомикозов проводится либо путем непосредственного изучения возбудителя под микроскопом (микроспория), либо после культивирования на питательных средах. Даже в благоприятных условиях грибки растут медленно. После получения колоний их исследуют под микроскопом и на основании характерных внешних признаков устанавливают вид возбудителя.

Лечение дерматомикоза

Для терапии этих заболеваний используются антимикотические препараты. Без их применения достичь излечения микоза невозможно. Чем лечить заболевание, определяет дерматолог, потому что существует более 200 наименований противогрибковых лекарств как для местного, так и для внутреннего применения. Наиболее хорошо себя зарекомендовал тербинафин (Ламизил). Его можно применять как для лечения, так и для профилактики инфекции.

Лечение пахового дерматомикоза включает использование кремов, мазей или спрея, содержащих кетоконазол и тербинафин. При отсутствии эффекта назначается флуконазол внутрь в течение 2 недель. Одновременно применяют антигистаминные средства и присыпки, не содержащие крахмал.

Микоз стоп при обильном мокнутии сначала лечат с помощью примочек с перманганатом калия, хлоргексидином или борной кислотой, а затем назначают местные антигрибковые, гормональные и антибактериальные средства. При значительном ороговении сперва применяют кератолитические препараты, а затем фунгицидные.

Дерматофитию гладкой кожи лица лечат с помощью местных антигрибковых средств. Онихомикоз требует назначения системных лекарств.

Как лечить дерматомикоз в домашних условиях?

Следует строго соблюдать правила личной гигиены, ежедневно менять белье, осушать тело после мытья, пользоваться специальным тальком или присыпкой для предупреждения потливости. Рекомендуется носить свободную обувь, использовать специальные расширители для межпальцевых промежутков, применять специальные присыпки для ног.

Что нельзя есть при грибковом поражении кожи?

Шелушиться кожа, появился лёгкий зуд? Внимательно присмотритесь к кожным покровам, возможно, у вас микоз. Это распространённое заболевание, вызванное воздействием на кожные покровы патологических микроорганизмов – грибков.

Заразиться может любой, имевший контакт с заражённым животным или человеком. Давайте разберёмся в причинах болезни, лечении недуга, эффективных мерах профилактики.

Причины возникновения

Вызвать грибковое кожное заболевание могут около десятка различных микроорганизмов, самые распространённые – грибки рода Кандида.

Коварность недуга – частое хроническое протекание. Дерматомикоз может себя никак не проявлять, но наносить вред организму + заражать другие зоны тела или передаваться другим людям. Важно вовремя начать лечение, запущенные формы сложно излечить.

Факторы, способствующие развитию дерматомикоза:

  • ослабленный иммунитет;
  • неблагоприятная окружающая среда (слишком влажный, жаркий климат или загрязнённый воздух);
  • приём антибиотиков;
  • расстройства работы внутренних органов;
  • протекание хронических заболеваний (цирроз печени, онкозаболевания, диабет);
  • наличие алкогольной, наркотической зависимости;
  • неправильное питание;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • наличие домашних животных, плохой уход за ними;
  • общение с заражёнными людьми;
  • посещение бассейнов, саун, общественных душевых без специальных сланцев.

Все эти факторы необязательно спровоцируют появление грибка, но вероятность заболеть станет в несколько раз выше.

Клинические проявления дерматомикоза

Многие люди ошибочно считают, что грибок поражает лишь стопы человека, это совсем не так. Заболевание может «поглотить» любой участок эпидермиса: лицо, живот, ноги, руки, паховую область. Не исключён вариант развития грибка в местах, скрытых под волосяным покровом.

В зависимости от месторасположения симптоматика микоза проявляется по-разному:

  • на гладкой коже: участок эпидермиса приобретает розово-красноватый цвет, на нём образуются небольшие чешуйки, появляется зуд или водянистые ранки, источающие неприятный запах;
  • на волосистых участках: сначала появляются небольшие папулы. Со временем волосяные луковицы ослабевают, образуется лысина в месте поражённой кожи;
  • дерматомикоз стоп: появляются пузырьки между пальцами ног, самой стопе, постоянный зуд мешает нормальной ходьбе;
  • паховый дерматомикоз, на гениталиях: эти места покрываются сыпью, ощущается сильный зуд. Покраснения обычно овальные или имеют округлую форму.

Заприметив у себя хотя бы один вышеперечисленный симптом, немедленно обратитесь к врачу. Для профилактики, раз в полгода посещайте дерматолога.

Систематически осматривайте своего ребёнка, дети больше всех подвержены этому недугу.

Совет! При первом обнаружении у себя симптомов заболевания, спите отдельно от своей второй половинки, ограничьте общение с детьми и другими лицами. Так вы защитите родных, друзей от заражения.

Держите ранки в чистоте и посыпайте тальком, это ускорит процесс выздоровления, снизит риск распространения инфекции.

Диагностика заболевания

Поставить точный диагноз сможет квалифицированный специалист, проведя ряд специфических диагностических мероприятий:

  • осмотр кожных покровов;
  • взятие биоматериала, их изучение под микроскопом;
  • просмотр кожи под УФ-лампой Вуда (поражённые участки эпидермиса светятся зелёным).

Выяснив, какой именно грибок спровоцировал появление неприятных симптомов, смело начинайте курс терапии.

Лечение лекарственными препаратами

Лекарственные препараты применяют местно, орально или комбинированно. Эти средства обладают антимикотическим действием (противогрибковым).

Хорошо себя зарекомендовали:

  • Миконазол,
  • Флуконазол,
  • Дифлокс,
  • Дифлюзол,
  • Ирунин.

Эти препараты выпускаются в различных формах: мази наносят на поражённые участки, капсулы принимают внутрь, шампуни эффективно борются с дерматомикозом на голове.

Комплексное лечение (приём орально лекарственных препаратов + применение мазей) эффективно устраняет данную патологию. Если вы заразились от домашнего животного, покажите его ветеринару. Так вы избежите рецидива болезни, ведь колонии грибов устойчивы к химическим препаратам, приспособились к выживанию в неблагоприятной среде.

Народные методы и рецепты

Средства народной медицины очень хороши в борьбе с микозом, они помогают снять зуд, раздражение. Обратите внимание на простые, действенные лекарственные снадобья:

  • избежать сухости кожных покровов помогут ванночки с оливковым, облепиховым маслом. На 500 мо возьмите 2 столовые ложки масла. Окуните руки или ноги в раствор на 20 минут, можно смазать шершавые участки кожи этими маслами, подождав почти полного впитывания. На ночь смазывайте кожу питательным кремом, надевайте косметические перчатки;
  • при поражении ногтей, питайтесь пищей, содержащей кальций. Полезные вещества содержатся в таких продуктах: творог, петрушка, морковь, яблоки, грецкие орехи, молочные продукты;
  • делайте примочки к поражённым участкам кожи, смоченные в отваре ромашки или коры дуба;
  • принимаете ванну? Налейте 1–2 литра отвара из чистотела. Это растение обладает противовоспалительным эффектом, облегчает состояние, снимает зуд;
  • эффективен обычный йод, но не переусердствуйте с количеством нанесения. Делайте йодные сетки 1 раз в день;
  • шалфей, календулу, ромашку заваривают (две столовые ложки на 700 мл кипятка) и пьют по стакану в день. Эти травы укрепляют иммунитет, способствуют скорейшему выздоровлению;
  • пригодится берёзовый дёготь. Он входит в состав многих противогрибковых мазей (Вишневского, Вилькинсона). Мойте руки дегтярным мылом, обрабатывайте поражённые грибком участки эпидермиса. Можете приобрести в аптеке чистый дёготь и смазывать им инфицированные места;
  • смешайте яичный желток с 1 чайной ложкой дёгтя, полученной смесью смазывайте огрубевшие участки кожи. Желательно проводить процедуру 2–3 раза в день;
  • перед выходом на улицу, чтобы ранки не потели, присыпьте смесью растёртого мелко риса (50г) + тальк (50г);
  • используйте борную кислоту. Растворите 50 г этого вещества в 1 литре воды, смочите бинт или ватный диск раствором, приложите к больному месту на ночь. Проводите эти манипуляции не менее 10-ти дней. Наутро снимите повязку, промойте участок кожи, покройте детской присыпкой, так результат, полученный за ночь, продлится весь день;
  • марганцовка. Раствор этого вещества борется с вредоносными микроорганизмами. Перед сном, примите ванну, оберните поражённый эпидермис марлей, смоченной в марганцовке. Вы обязательно заметите результат: зуд пропадёт, кожа перестанет шелушиться. Делайте такие компрессы около двух недель;
  • натуральный кофе. Все мы любим, побаловать себя этим напитком, но в случае заражения грибком используйте это средство в качестве примочки. Чайную ложку кашицы (молотый кофе + вода) нанесите на ватный диск и приложите к ранкам. Не держите более 30 минут. Такая процедура снизит шелушение, зуд, сделает вашу кожу гладкой, мягкой;
  • во время лечения обрабатывайте обувь 30% раствором уксуса. Это можно делать и в качестве профилактики.

Мы научились использовать подручные средства в лечебных целях, теперь поговорим о том, как предупредить заболевание и оградить близких, друзей от этого неприятного недуга.

Важно! Ни в коем случае не лечитесь самостоятельно, нанесёте вред себе и окружающим. Компетентный врач назначит эффективный курс лечения. Перед приёмом домашних снадобий посоветуйтесь с доктором.

У нас на сайте вы можете узнать лучшие рецепты для лица от морщин.

О методах лечения нарыва пальца на руке прочтите странице.

Меры предосторожности

Избежать неприятной болезни помогут наши полезные советы:

  • соблюдайте правила личной гигиены;
  • не пользуйтесь чужими расчёсками, полотенцами, обувью;
  • носите одежду из натуральных тканей;
  • летом одевайте максимально открытую обувь, если вы склонны к чрезмерному потению обувь посыпайте тальком;
  • не гладьте бездомных животных, запрещайте это делать и своим детям;
  • укрепляйте иммунитет (приём витаминов, здоровый сон, сбалансированное питание);
  • в общественных бассейнах, саунах надевайте свои сланцы, по возможности, не прикасайтесь к вещам общественного пользования (мыло, полотенца, коврики);
  • вакцинируйте домашних животных;
  • регулярно посещайте дерматолога.

Постоянно соблюдать эти правила просто необходимо, ведь грибковая инфекция – коварный враг. Дерматомикоз, в запущенной форме, поражает глубокие кожные покровы, даже органы, на теле остаются рубцы и шрамы. Зачем нам портить своё здоровье и внешний вид? Следите за состоянием организма, тогда недуг обойдёт вас стороной.

Далее видео. Узнайте ещё больше подробностей о причинах возникновения и методах лечения дерматомикоза:

Грибковые заболевания кожи и ее производных тканей (волос и ногтей) у человека называются дерматомикозами. Грибковые болезни клеток эпидермиса представляют собой обширную группу патологий, инициируемых патогенными грибами. Болезни регистрируются во всех возрастах и описываются определенными особенностями.

Систематизация

Современная дерматовенерология подразумевает использование нескольких классификаций грибка кожи. Они основаны на родовой и видовой принадлежности грибов, так как микробиология возбудителей различная. Кроме вида или рода, в основу классификации закладывают глубину их проникновения в кожные покровы или ногти , волосы . Также имеет значение ответная реакция пораженных тканей, способность поражать придатки кожи, преимущественная локализация дерматомикоза.

Наиболее частыми дерматомикозами у детей являются микроспория, руброфития, кандидоз, у взрослых – эпидермофитии стоп, складок и также кандидоз . Глубокие микозы регистрируются реже. Такой вид грибкового поражения, как фавус или стригущий лишай, в настоящее время диагностируется очень редко.

Глубокие микозы являются крайне тяжелой патологией, которая возникает у ВИЧ-инфицированных, онкобольных, лиц с выраженной иммуносупрессией после агрессивной терапии. Кроме того, такие дерматомикозы широко распространены в странах с тропическим климатом. Возбудителями глубоких микозов считают актиномицеты, споротрихии, бластомицеты, кокцидии, гистоплазмы.

Что такое дерматомикоз у человека?


фото дерматомикоз

Кератомикозы означают группу патологий, при которой поражается только верхний слой кожных покровов, называемый роговым. При этом воспалительная реакция не характерна. Такой отличительной чертой описываются кератомикозы.

Дерматофитии отличаются вовлечением в патологический процесс не только гладкой кожи, но и волос, а также ногтей. Для данной разновидности грибка кожи характерно поражение преимущественно эпидермиса. Болезнетворные микроорганизмы, провоцирующие болезнь:

  • Trichophyton;
  • Microsporum;
  • Epidermophyton.

Общие характеристики и микробиология возбудителей:

  • грибки – возбудители дерматофитий отличаются более быстрым ростом при теплоте тела ниже температуры организма. Повышение температуры до жара действует губительно, что учитывается при дезинфекции;
  • важным условием для размножения грибков-дерматофитов является влажная среда, в особенности это относится к микозам стоп;
  • дерматофиты проявляют устойчивость к солнечным (ультрафиолетовым) лучам;
  • оптимальной средой для размножения грибков является нейтральная или слабощелочная, кислая среда губительна для грибов;
  • некоторые возбудители дерматомикозов поражают только кожу человека, а другие – и человека, и животных;
  • решающим маркером для развития патологического процесса является возрастная категория больного.

Важно!

Обострение и заражение грибковой инфекции кожи и ногтей у человека наблюдается в летнее время, что обусловлено размножением возбудителей во влажной среде.

Трихомикозы, к которым относят трихофитию, микроспорию, фавус, отличаются способностью поражать длинные волосы. Это проявляется в виде грибка пушковых волос, длинных волос волосистой части головы. Чаще такие процессы наблюдаются у детей. Возбудители грибка стоп преимущественно поражают кожу и ногти взрослых людей. Руброфития и эпидермофития различных локализаций регистрируются у взрослых ввиду реакции пота.

Дети до 2 лет имеют кислую реакцию пота, а от 5 до 12 лет она нейтральная, что обуславливает более частое заражение грибком детей именно этой возрастной группы. Однако у взрослых микоз стоп регистрируется гораздо чаще. В переходном возрасте, который сопровождается гормональными перестройками, пот становится кислым. У детей в пубертате наблюдают снижение заболеваемости грибком.

У взрослого человека различные участки кожи имеют свою кислотность. Так, на голове, коже груди и спины наблюдается высокая кислотность пота. В межскладочном пространстве пальцев (в особенности ног) реакция нейтральная. Именно поэтому микоз развивается в этих анатомических областях.


фото дерматомикозы гладкой кожи

Помимо кислотности пота, определяющее значение для реализации патологического действия грибка на коже имеет химический состав сального секрета. Волосы взрослого человека имеют особые жирные кислоты, которые обладают противогрибковым действием.

Становится очевидным, что не у каждого человека развивается дерматомикоз при попадании грибка на кожу. Грибок кожных покровов иногда существенно осложняет жизнь пациента, так как рецидивирует. В то же время, некоторые индивидуумы не болеют дерматомикозами даже при прямом контакте в возбудителем. Свойства кожного сала, пота, строение и функционирование эпидермиса тесно связаны с состоянием эндокринной, иммунной систем, обменом веществ.

Дерматомикозы часто сопровождают:

Особенностью поражения кожи грибком является специфическая сенсибилизация – повышение чувствительности кожи к грибку. Это проявляется аллергическими реакциями, которые появляются после выраженного по симптоматике дерматомикоза. Такая аллергия или сенсибилизация проявляется микидами – пузырьками, пустулами, гиперемированными высыпаниями на коже. При диагностике в таких высыпаниях грибок не обнаруживают.

Кератомикозы

Наиболее частым представителем кожных заболеваний этой группы является разноцветный или отрубевидный лишай. Это малозаразное грибковое поражение кожи, которое регистрируется среди взрослых, реже – у детей.

Воспалительные явления для данного дерматомикоза не характерны.

Симптомы:

  • вокруг волосяного фолликула формируются светло-коричневые пятна с четкими очертаниями;
  • локализация – грудь, спина, волосистая часть головы;
  • у некоторых лиц появляются депигментированные пятна;
  • на солнце сыпь проходит;
  • у ослабленных больных разноцветный лишай часто рецидивирует.

Иногда воспаляются волосяные фолликулы с образованием пустул.

Эпидермофития стоп

Грибок ногтей и кожи подошв встречается повсеместно и уровни заболеваемости им растут. Чаще всего эпидермофития стоп вызывается грибком Trichophyton, а иногда и кандидами.

Источником инфекции является больной человек, факторами передачи – общие предметы гигиены, обувь, полотенца, одежда. Нередко люди заболевают после посещения бассейна, бани, общественных мест.

Важно!

Дерматомикозу стоп способствуют мацерация, потертости, микротравмы, сухость кожи, аллергии, гипергидроз.

Симптомы:

  1. Для сквамозной разновидности характерно наличие шелушения, зуда между 3 и 4 пальцевыми промежутками на ногах, болезненность при ходьбе.
  2. Интертригинозная форма описывается поражением 1-3 промежутков между пальцами, образуются потертости, покраснения, мацерация рогового слоя эпидермиса, который отшелушивается пластинами. Характерен зуд и формирование трещин.
  3. Дисгидротическая разновидность описывается схожестью клинки с экземой, однако, симметрия не характерна. Стопы краснеют и отекают, образуются пузырьки, мокнущие эрозии, эпидермис отслаивается.

Поражение практически всегда затрагивает ногти. Воздействию подвергаются 1 и 5 пальцы. Разрушение ногтя начинается с его свободного края и сбоку, постепенно достигая лунки. Пластина крошится, слоится, становится серой, желтой, покрывается пятнами, точками.

Руброфития


фото дерматомикоз у детей

Возбудителем такого дерматомикоза гладкой кожи ногтей, как руброфития, является грибок Trichophyton rubrum. Это заболевание сопровождается вовлечением в процесс ногтевых пластин и кожных покровов.

Заражение наступает при посещении общественных мест с высоким уровнем влажности (бассейны, бани), при пользовании контаминированными грибком вещами.

Зоны поражения определяются в таких местах:

  • голени;
  • ягодицы;
  • лицо;
  • бедра.

Для данного дерматомикоза характерно длительное нахождение грибка в кожных покровах и отсутствие симптоматики. При наступлении благоприятных условий для возбудителя, происходит его размножение.

Симптомы:

  1. На пораженной коже происходит формирование округлого четкого пятна красного цвета.
  2. Кожа в области пятна постепенно утолщается, а на периферии формируется приподнятый валик.
  3. Цвет пятна красный, а также описывается синюшность.
  4. Поверхность его шелушится.
  5. Размер ориентировочно приближен к монете, постепенно диаметр увеличивается.
  6. Грибковые пятна при рубротофитии могут объединяться между собой.
  7. Очаги характеризуются зудом.

Процесс может охватывать паховые складки, пушковые волосы (вокруг формируются узелки).

Паховая эпидермофития


фото грибковый пеленочный дерматит

Паховая эпидермофития инициируется таким возбудителем, как Epidermophyton floccosum. Этот грибок также передается от больного человека посредством предметов быта, в общественных местах.

Этот дерматомикоз гладкой кожи описывается следующим:

  • на пораженной коже формируются пятна розового цвета, с шелушащейся поверхностью;
  • размер постепенно возрастает;
  • в центре формируется светлый участок, пятна приобретают кольцевидную форму;
  • поражаются паховые складки, кожа между ягодицами;
  • характерен зуд.

Важно!

В результате воздействия воды проявления дерматомикозов усиливаются.

Микроспория

Если поражается гладкая кожа, волосистая часть головы и пушковые волосы по телу грибком Microsporum, говорят о микроспории. Данный дерматомикоз характерен для детей младшего дошкольного и школьного возраста.

Эпидемиология микроспории:

  • заражение наступает от больного животного (кошки, собаки), а также от человека (при определенной разновидности грибка);
  • факторами передачи инфекции служат различные предметы, контаминированные грибком и его спорами, чешуйками зараженной кожи, а также непосредственный контакт с животным;
  • инкубационный период длится 3-7 дней.

Заболевший ребенок подлежит разобщению и изоляции до 3 отрицательного результата анализа.

Характерные клинические проявления:

  • если грибок попал на голову, формируется округлый очаг, границы которого четкие. Основание пятна немного гиперемировано, покрыто серо-желтыми чешуйками;
  • волосы на высоте 4-6 мм обламываются, их основание окружено налетом серо-белого цвета;
  • пятна при дерматомикозе могут быть на разных участках тела;
  • заболевание кожи сопровождается зудом.

Чаще всего пятна при грибке этой разновидности располагаются на краю роста волос, распространяются на гладкую кожу.

Трихофития

Провокатором развития трихофитии является грибок Trichophyton violaceum. При данном заболевании поражаются ногти, волосы, гладкая кожа.

Эпидемиология:

  • источник инфекции – только человек;
  • чаще всего инфицирование наступает в семьях при тесном контакте;
  • факторами передачи служат постельное белье, головные уборы, полотенца, мочалки, расчески, одежда, обувь.

На голове формируется первичный очаг, диаметром 3-4 см, а вокруг него – несколько дочерних по1,5-2 см. Пятна отечны и гиперемированы, на их поверхности образуются плотные, белые чешуйки. Волосы обламываются или под корень, или на расстоянии 2 мм. Помимо этого, на коже формируются пузырьки, корки, пустулы. Ногти меняют цвет на серый, ломаются, крошатся.

Локализация по телу и признаки воспаления клеток гладкого эпидермиса:

  • шея, лицо, предплечья, туловище;
  • формируются розовые или красные пятная на отечной основе, с четкими границами;
  • на пятнах образуются корочки, пузырьки, шелушение;
  • по мере течения времени образуется типичное кольцо.

Кандидоз

фото кандидоз межпальцевых складок

Грибковый дерматит, инициированный кандидами, является частым заболеванием кожи как у взрослых, так и у детей. У взрослых людей кандидоз кожи часто сопровождает сахарный диабет, ожирение, лечение цитостатиками, иммуносупрессорами, глюкокортикоидами. Рецидивирующий кандидоз кожи считается маркером недостаточного иммунного ответа.

Грибковый дерматит у грудничка является одним из наиболее распространенных в младенческом возрасте после атопического дерматита, аллергических реакций, экзематозных явлений.

Грибковый пеленочный дерматит проявляется следующим:

  • формирование в складках кожи пузырей с вялой покрышкой, которые довольно быстро вскрываются;
  • образование эрозий с ярко-красным лакированным дном;
  • эрозии распространяются на всю поверхность складки, порой, поражая большие участки паха, подколенных ямок, кожи под мышками;
  • в складках появляется белый налет;
  • по краям от очага появляются пузырьки;
  • характерен зуд.

Симптомы у взрослых не отличаются от таковых у детей. У женщин кандидоз складок сопровождается молочницей.

Диагностика


фото грибковый дерматит у взрослых

Диагностика дерматомикозов, как правило, не затруднительна. Для этого проводят:

  1. Пробу Бальцера – при окрашивании очагов 5% йодом, грибковые участки поглощают больше йода и выглядят темными. Обычно используется для диагностики разноцветного лишая, микроспории, руброфитии.
  2. Основным прибором для диагностики грибковых поражений кожи является лампа Вуда, которая способна показать свечение грибковых поражений, тем самым, дифференцировать их.
    Так, в отличие от микроспории, при трихофитии грибки располагаются внутри волоса, поэтому пятно не светится.
  3. Соскоб для микроскопии.

При дифференциальной диагностике пиодермии и дерматомикозов проводят посев содержимого на питательные среды. Для пиодермии характерен рост стафилококка, что и отличает патологию от грибковой.

Так как выявить дерматомикоз ногтевой пластины не представляет собой сложную задачу, лечение наступает своевременно. Благодаря активной терапии грибка ногтей удается полностью восстановить их.

Лечение дерматомикоза


фото дерматомикоз стоп

Лечение дерматомикоза у людей проводится системными методами и местными.

Средства терапии:

  1. Для лечения кандидоза у взрослых используют флуконазол, итраконазол, кетоконазол.
  2. При терапии других дерматомикозов применяют Гризеофульвин, Амфотерицин.
  3. Для размягчения корок, чешуек и удаления пораженного рогового слоя применяют 2%, 5% салициловую мазь, салициловый спирт, серно-салициловую мазь.
  4. Пораженные ноги размягчают салициловыми мазями или удаляют, после чего начинают обработку ложа.
  5. Очаги микроспории, ногти обрабатываются йодом (5% раствор), димексидом.
  6. Для местного применения используют противогрибковые мази (Микосептин, Микозолон, Тридерм, Ламизил, Низорал).

Лечение грибкового дерматита генерализованной формы, а также онихомикоза требует приема противогрибковых таблеток в течении срока около полугода. Лечение дерматомикоза гладкой кожи и волосистой части головы требует удаления волос в месте поражения. Их выбривают или выдергивают пинцетом. В волосах находится большое количество грибков.

Проявления и терапия дерматомикоза взаимосвязаны: различные разновидности грибка требуют дифференцированного подхода. Многих молодых родителей волнует, чем лечить дерматомикоз у детей, в частности, грибковый пеленочный дерматит. Специалисты дают следующие клинические рекомендации:

  • следует исключить на время лечения подгузники;
  • кандидоз паховых складок и промежности у младенцев лечится в открытом виде для достаточной аэрации;
  • область грибкового дерматита орошается отварами трав (коры дуба, ромашки, календулы, шалфея, череды);
  • при незначительных поражениях очаги присыпают крахмалом, присыпкой, Бепантеном;
  • значительные по площади поражения требуют противогрибковых мазей (Нистатин, Клотримазол);
  • кормящей маме на время лечения кандидоза у ребенка следует исключить сладкое.

Лечение народными средствами включает приемы настоек прополиса, женьшеня, элеутерококка для восстановления сопротивляемости организма. У детей народные методы лечения не используют.

Профилактика

В основе профилактических мероприятий дерматомикозов лежит соблюдение должного состояния кожных покровов, которое подразумевает чистоту, нормальную влажность, здоровое функционирование потовых и сальных желез.

Профилактические меры:

  • ношение в летнее время одежды первого слоя из натуральных тканей или с минимальным содержанием синтетических волокон;
  • отдавать предпочтение открытой обуви в летнее время, состоящей из натурального сырья, включая подошву;
  • синтетические носки, обувь из искусственного материала и резиновой подошвы в жаркую погоду следует исключить;
  • соблюдение санитарно-гигиенических правил при посещении общественных мест, подразумевающих нахождение в условиях влажной среды (бани, сауны, бассейны). Необходимо иметь при себе сменную обувь, полотенце, личные предметы гигиены;
  • при избыточном потоотделении необходимо пройти обследование, посетить эндокринолога, терапевта для поиска причин гипергидроза;
  • соблюдать гигиену рук после посещения транспорта, общественных мест;
  • не носить чужую обувь на босую ногу.

Во время лечения грибкового дерматита (за исключением кандидоза и разноцветного лишая) требуется дезинфекция постельного и нательного белья, заключительная дезинфекция жилища, которая проводится силами санитарной службы.

Полезное видео

По принятой в медицинской области классификации дерматомикозы подразделяют на:

  • дерматофитии;
  • кератомикозы;
  • глубокие микозы кожи.

Возбудители большого количества поражений, которые входят в число дерматомикозов, относятся к дерматофитам. А именно к грибкам, которые обладают способностью перерабатывать керотин.

Эти мельчайшие организмы питаются кожей, разрушая покровы, и вызывая появление ран, болезненных ощущений и зуда, а также вполне могут стать причиной инфицирования крови.

Грибковые заболевания кожного покрова провоцируются микроорганизмами из рода Malassezia, которые часто являются первопричиной разноцветного и отрубевидного лишая, а также себорейного дерматита, отрубевидного лишая. Заболевания, которые вызываются грибками данного вида, относят к кератомикозам. В этом случае поражается только самый верхний слой кожного покрова. Более глубокие слои и внутренние органы при этом остаются нетронутыми.

Фото дерматомикоза у человека:

Поверхностные дерматомикозы могут быть спровоцированы поражением дрожжеподобными грибками из рода Candida. Эти микроорганизмы часто являются первопричиной развития кандидозов кожных покровов в наружной части половых органов, слизистой рта и кожных покровов. У детей кандидоза кожи не частое явление, чаще встречается кандидоз ротовой полости, проще говоря — молочница.

Дерматомикозы могут поразить практически любую часть тела, стопы, лицо, волосистую часть головы, кисти рук или туловище.

Дерматофитии, кератомикозы и кандидозы являются поверхностными заболеваниями, которые не поражают внутренние органы человеческого организма, а также ткани, которые находятся под кожными покровами.

Дерматомикоз гладкой кожи: фото

Дерматомикоз или кандидоз гладкой кожи представляет собой шелушащиеся пятна круглой формы, которые могут быть сухими или влажными. Они могут возникнуть на любом участке кожи, непокрытом волосами.

Симптомы кандидоза кожи:

  • Покраснение с отечностью и с элементами сыпи;
  • Вскрытые участки образуют ;
  • Поверхность эрозий — гладкая и блестящая, с белесоватым налетом;
  • Чаще всего бывает в паху, между ягодицами, подмышками, под молочными железами.

Для лечения кожного кандидоза назначают синтетические антимикотики для внутреннего или местного применения. Микоз кожи лечится с использованием специальных мазей (Клотримазол, Эконазол и Нафтифин), которые следует наносить на пораженные грибком места два-четыре раза в течение четырнадцати дней.

Начинать лечение самостоятельно не стоит, поскольку при выборе средства учитывается большое количество факторов, в том числе и индивидуальные особенности организма человека.

Главной целью лечения дерматофитии состоит в устранении грибка из мест, пораженных болезнью. Если грибок поразил только кожу, не затронув при этом волосы, то можно вылечиться, используя для этого только препараты наружного применения (мази, гели и специальные крема).

Фото пахового дерматомикоза:

Против паховой дерматофитии помогут мази, содержащие в своем составе миконазол, кетоконазол и клотримазол. В случае данной разновидности болезни у женщин есть некоторые особенности, которые непременно нужно учесть при проведении лечения. Чтобы исключить переход дерматомикоза паховой области в вагинальный микоз, необходимо перед началом лечения проконсультироваться у гинеколога.

Грибок кандида на коже в паху можно устранить мазями Микозолон и Тридерм. Данные лекарственные средства можно купить в аптеке только после назначения врача. Эти мази помогают устранить болезнь без ее рецидива. Чтобы лечение не заняло много времени, необходимо вовремя обращаться к врачу и не заниматься самолечением.

Чтобы устранить излишнюю потливость паховой области, можно промывать это место отваром лопуха, ромашки и коры дуба.

Помимо выше приведенных средств, врач после консультации может назначить противогистаминные препараты, а также компрессы Бурова и обработку спиртовым раствором йода.

Дерматофия волосистой части головы

Чаще всего кандидоз кожи головы возникает у маленьких детей. Отличается появлением на кожи головы, а волосы при этом редеют и становятся ломкими.

Поражение волосистой части кожи головы лечат при помощи , Тербинафина и Кетоконазола. Препараты нужно использовать только после посещения специалиста и в полном соответствии с инструкцией . Также можно обрабатывать место пораженное грибком пятипроцентным раствором йода или серной мазью.

Дерматофия кистей и микоз стоп

Данное проявление болезни отличается появлением пластинчатого шелушения и пузырей между пальцами. Если запустить, что все это может привести к отрытым ранам и заражению.

Избавиться от в этом случае можно при мощи мазей, содержащих антибиотики. Такими лекарственными средствами являются Ламизил, Дифлюкан, Форкан и Споронокс.

Помимо этого микозы и кандидоз кожи стоп и рук можно лечить, используя салициловую мазь (десятипроцентную), мазью Аравийского Ариевича, коллодиевые настойки. Лечение кандидоза кожи поверхности стоп проходит при помощи Амфотерициновой или Нистатиновой мазью.

Чтобы уменьшить отечности кожи, а также аллергические проявления, можно дополнительно к выше описанному лечению использовать примочки с Этакридином или Танином. В случае появления сильного воспаления можно наносить на пораженную кожу комбинированные средства, такие как Травокорт и Тридерм.

Большую эффективность в лечении дерматомикозов показали лекарственные средства, выпускаемые в виде спреев. Одним из таких является спрей Ламизил. Этот препарат наносится на кожу, образуя равную по толщине пленку. Таким образом, изолируется очаг воспаления и ограничивается дальнейшее распространение инфекции.

Воспаленные участки после нанесения спрея подсыхают и бледнеют. Также устраняется зуд и болезненные ощущения. Крем Ламизил и гель этой же марки часто назначается при поражении грибком складок кожи. К примеру, при поражении подмышечных впадин или паховой области.

Существует около сотни препаратов, которые могут устранить грибки, вызывающие дерматомикоз. Для лечения подбирается подходящий, исходя из типа заболевания, стадии его развития, особенностей организма пациента и многих других факторов. В любом случае препарат должен подбирать врач, предварительно определив разновидность заболевания и назначив все необходимые для определения текущего состояния человека исследования. Заниматься самолечением просто опасно, поскольку это может закончиться заражением не только других частей тела, но и близких людей.

Подробнее о дерматомикозе на видео: