Как лечить рыхлые миндалины? Рыхлые миндалины лечение и симптомы.

Маленькие дети часто болеют различными , которые дают осложнение на горло. В результате миндалины и задняя стенка горла выглядят неестественно. Это заметно не только на приеме у педиатра, но и при домашнем осмотре. Рыхлые миндалины – это болезнь или ее предвестник, попробуем разобраться с вопросом в данной статье.

Понятие «рыхлые миндалины»

Миндалины или гланды располагаются за небными дугами и создают защитный барьер на пути бактерий и микробов. В нормальном состоянии они практически незаметны. В случае развития воспалительного процесса они начинают увеличиваться в размере, становятся как бы набухшими и выпуклыми.

Это происходит из-за воспаления лимфоидной ткани, которая первая сталкивается с вредным воздействием патогенных микроорганизмов.

Рыхлые миндалины могут быть в случаях:

  • начала острой фазы заболевания (ОРВИ, и другие заболевания);
  • хронической формы заболеваний горла;
  • как остаточное явление после тяжелых инфекционных заболеваний (ангина, скарлатина и другие).

Рыхлые миндалины требуют определенного ухода, так как в них застревают остатки пищи, что является отличной флорой для размножения бактерий и развития воспалительных процессов.

Основные причины возникновения

Заметив у ребенка рыхлые миндалины, которые явно выделяются своими округлыми формами не стоит паниковать и скупать все аптечные препараты, предназначенные для лечения заболеваний горла. Такое состояние указывает на начало развития воспалительного процесса.

Миндалины начали формировать местную защиту, чтобы попавшие на них патогенные микробы не проникли дальше в организм.

Интересно: у маленьких детей миндалины вырабатывают специальные ферменты, помогающие расщеплять пищу во рту.

Основной виновник рыхлости – изменение в работе железы на гландах. В определенных случаях миндалины не справляются с воздействием внешних инфекций. Для борьбы с микробами вырабатывается большое количество лимфоцитов, но их не всегда достаточно. В результате начинают развиваться болезненные процессы в горле и носоглотке.

Есть несколько основных причин появления рыхлых миндалин.

Попадание в ротовую полость и носоглотку патогенных вирусов или бактерий. В фолликулах и лакунах начинается выработка плазмоцидов, микрофагов и лимфоцитов. Если иммунная защита не справляется, начинается развитие таких заболеваний, как , фарингит и другие.

Снижение иммунитета ребенка после перенесенных инфекционных заболеваний в результате железы на гландах работают неправильно и гланды остаются объемными и неплотными.

Сильное переохлаждение или простуда.

Остаточное явление после перенесенных или ОРЗ.

Наличие в ротовой полости хронических заболеваний (кариозное разрушение зубов, пародонтита, долго не заживающие раны и подобное). Лимфатической системе приходится регулярно подавлять патогенную микрофлору, как результат – отечность на миндалинах.

В случае частых тяжелых заболеваний горла, особенно , начинается повреждение лимфоидной ткани в результате слизистая поверхность миндалин остается деформированной навсегда.

Симптомы

Рыхлые миндалины – это следствие развития воспалительного процесса в результате различного ряда причин. Само по себе это – не заболевание, а его проявление. Врачи не ставят диагноз «рыхлое горло» – это визуальное проявление сопутствующей болезни. Кроме этого, можно наблюдать следующие признаки заболевания:

  • Болезненные ощущения при проглатывании пищи и жидкости.
  • Отклонение температуры тела от нормальной. При этом температура может быть как очень высокой, так и не превышать порог в 37,3 градуса.
  • Головная боль как результат токсикологического воздействия распада продуктов жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.
  • Общее недомогание. Вялость, усталость, слабость, ломота в теле – следствие развития инфекционных процессов в организме.
  • Сиплый голос. Появляется после проникновения инфекции в голосовые связки.
  • Болезненные ощущения и увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов.
  • Внешние изменения. , ярко выраженная сосудистая сетка, выпирающие небные гланды, высыпания на миндалинах, гортани и небе.

И еще неприятный запах. При отсутствии стоматологическихх проблем, этот запах свидетельствует о процессе разложения комков пищи, застрявших на поверхности миндалин. Если остатки еды вовремя не удалить, воспаление лимфоидной ткани гарантировано.

Не стоит полагать, что подобные признаки могут проявиться одновременно. На наличие воспалительного процесса в лимфоидной ткани может указывать присутствие одного или двух симптомов.

Многие опасные и коварные заболевания горла трудно распознать. Самолечение может привести к серьезным последствиям для организма, а также развитию хронических заболеваний.

Способы лечение

Комплексное лечение рыхлых миндалин основывается на выявлении причины патологии. При этом в большинстве случаев соответствующую терапию назначает врач.

Возможно, что для постановки правильного диагноза понадобится лабораторный анализ крови, мазок или соскоб с гортани и миндалин.

Забор материала необходим для выявления чувствительности болезнетворных бактерий к той или иной группе антибиотиков.

В случае обнаружения бактериальной инфекции применяется следующее комплексное воздействие:

  • Прием антибиотиков. Препарат, дозировку и длительность приема определяет только врач.
  • Использование противовоспалительных спреев и таблеток.
  • Полоскание горла отварами из лекарственных трав, медицинскими составами.
  • Употребление витаминов.
  • Теплое питье.
  • Постельный режим.

Для скорейшего выздоровления могут назначаться физиопроцедуры:

  • кварц;
  • ультразвук;
  • ингаляция;
  • магнитотерапия.

Наличие обычной простуды или вирусной инфекции требует адекватной терапии, так как не лечение может закончиться фарингитом или ангиной. Теплое питье, полоскание, прием противовирусных препаратов, частое проветривание помещения помогут избегать осложнений.

В случае отсутствия болевых ощущений в горле и сопутствующих признаков заболевания: температуры, кашля, высыпания на миндалинах. Важно следить за гигиеной рта и не допускать развития воспалительных процессов. Следует промывать нос и рот ребенка специализированными растворами и спреями, чаще бывать на свежем воздухе и увлажнять помещение.

Разновидности чистки рыхлых миндалин

Для профилактики возникновения воспалительных процессов на рыхлых миндалинах следует проводить их регулярную чистку. Более глубокое очищение производится в медицинском учреждении.

В случае с маленькими детьми такая манипуляция в домашних условиях неприемлема. Ребенку проводят ультразвуковое воздействия. А затем при помощи специального шприца орошают всю гортань. Это позволяет удалить с миндалин остатки пищи, налет и патогенные микроорганизмы. Процедура проводится не менее 10 раз как в качестве лечения, так и профилактики возникновения заболеваний.

Для детей старшего возраста можно воспользоваться следующим способов чистки миндалин:

  • Просим ребенка широко открыть рот. Выпуклой стороной чайной ложки необходимо надавить на одну из гланд.
  • Воздействие производится до тех пор, пока их лакун не появятся белесые выделения.
  • Ребенок должен тщательно прополоскать горло раствором морской соли.
  • Такое же действие проводим со второй миндалиной.

Подобную чистку можно проводить не только во время болезни, но и для ее профилактики.

Терапия и профилактика

Маленькие дети чаще болеют различными заболеваниями горла, чем взрослые. Если у ребенка наблюдается склонность к возникновению воспалительных процессов в миндалинах, родители могут проводить следующие профилактические мероприятия:

  • Строго следить за гигиеной рта. Чистка зубов не реже чем два раза в день. Полоскание рта обычной кипяченой водой после каждого приема пищи.
  • Своевременное лечение всех стоматологических проблем. Кариозные бактерии способны вызывать постоянную отечность на миндалинах.
  • Домашнее либо медицинское промывание лакун. Самостоятельно это делается раствором или с антисептиком.
  • Полоскание зева отварами из лечебных трав: , календула, шалфей. Травы рекомендуется чередовать.

Если лечение и профилактика не приносят должного эффекта, врач может принять решение об удалении миндалин. Делается это в следующих случаях:

  • Тяжелые ангины 5 и более раз в год.
  • Терапия, лечение и чистка не приносят никаких результатов.
  • Необратимые изменения в лимфоидной ткани, при которых гланды перестают выполнять защитную функцию.
  • Патологическое разрастание миндалин, негативно воздействующее на дыхательные пути и органы слуха.

Хирургическое вмешательство предусмотрено только в очень тяжелых случаях. Это крайняя мера, которая лишает ребенка первоначального защитного барьера. После инфекция напрямую будет попадать в верхние дыхательные пути, и провоцировать заболевания.

Для того чтобы не понадобились крайние меры, нужно внимательно относиться к здоровью ребенка. Не заниматься самолечением, проводить больше времени на свежем воздухе, занимаясь подвижными играми и закаливать горло.

Видео: Проблемные миндалины

Такое отклонение, как рыхлые миндалины, возникает при запущенных формах вирусных заболеваний дыхательных путей. Оно не является обособленным недугом, а лишь свидетельствует о воспалительном процессе, происходящем в гландах. Визуально человек наблюдает красные, увеличенные лимфоузлы, иногда с белесым налетом сверху.

Причины патологии

Лимфоузлы, которые находятся в носо- и ротоглотке, защищают органы дыхательной системы организма от попадания инфекций, вирусов и бактерий. Миндалины можно визуально наблюдать в ротовой части пищеварительной системы, а гланды располагаются в носовой. Попадая на поверхность лимфоидной ткани, патоген провоцирует воспалительный процесс, из-за которого увеличивается объем железы и появляется рыхлость внешней оболочки. Если из симптомов у пациента диагностирована только рыхлость миндалин, вылечить ее можно путем постоянного полоскания.

Причины возникновения:

  • ангина;
  • тонзиллит;
  • фарингит;
  • другие простудные болезни.

Как распознать?

В медицинской терминологии отсутствует болезнь «рыхлые гланды», так как это признак заболевания дыхательных путей, имеющий ярко выраженную симптоматику. В норме миндалевидные железы имеют светло-розовый цвет, ровную поверхность, размер, который не выходит за края небной дуги. Если у человека красные миндалины с белым налетом, повышенная температура, кашель, ему необходимо срочно обратиться к отоларингологу за консультацией. Симптомы появляются постепенно, чаще всего увеличенные рыхлые миндалины диагностируются у пациентов с хроническим тонзиллитом или фарингитом.

Упадок сил у человека – один из признаков такой патологии.

Проявления следующие:

  • зловонный запах из ротовой полости;
  • болезненность при глотании разной интенсивности;
  • упадок сил;
  • апатичность;
  • мигрень;
  • проблемы с дыханием;
  • увеличение лимфоидных узлов.

Как лечить?

Самым распространенным методом терапии служит применение антибактериальных лекарственных средств, которые уменьшают процесс воспаления в ротовой полости. Основным представителем этой группы препаратов является «Аминопенициллин». Если после проведения диагностических мероприятий было выяснено, что воспалительный процесс спровоцировали патогенные бактерии рода стрептококков, назначают антибиотики пенициллинового ряда: «Цефуроксима аксетил», «Цефаклор», «Цефадроксил». Чтобы обезболить горло, применяют препараты с антисептическим эффектом, такие как «Тантум Верде», «Гексорал».

Рыхлые миндалины у ребенка могут быть спровоцированы перенесенным ранее инфекционным заболеванием дыхательных путей. Вспомогательным комплексом, дополняющим традиционное консервативное лечение, являются физиотерапевтические процедуры.

  • ультрафиолет;
  • ультразвук;
  • лазерное лечение.
Терапия такой патологии может заключаться в проведении процедуры вакуумирования.

Эффективным способом служит вакуумирование, заключающееся в локальном воздействии на воспаленные небные миндалины низкими частотами ультразвука. Метод помогает вывести гной из лакун лимфоидной ткани. После проведения процедуры поверхность гланд обрабатывают антисептическим раствором. Продолжительность терапии 6-14 недель.

Хирургическое вмешательство в виде полного удаления лимфоидных образований, применимо только в случае, если увеличенная миндалина является лишь первоначальным симптомом на фоне поражения соседних систем и органов. Процедура проводится с целью сокращения негативного воздействия на организм в целом. Этот метод используют в редких случаях, когда при оценке вреда и пользы от манипуляции врачи принимают решение устранить отклонение.

Рыхлые миндалины – понятие, не являющееся медицинским термином, но зачастую используемое медиками для того, чтобы в доступной форме охарактеризовать патологические изменения на слизистой горла.

С научной точки зрения, это понятие обозначает результат разрастания на слизистой оболочке гортани лимфоидной ткани, из которой и состоят миндалины. Поверхность горла при этом выглядит бугристой, неровной, со следами покраснения и отека.

Рыхлость слизистой может быть как физиологической нормой, так и признаком патологии.

И каждому неравнодушному к своему здоровью человеку необходимо знать, что делать, если у ребенка рыхлое горло, может ли быть такое явление у взрослого человека, как избавиться от проблемы, и какими способами ее предотвратить.

Физиологический вариант нормы

Рыхлые гланды иногда могут иметь место вне всякой патологии. Такая особенность передается генетически.

Но следует знать, что человек с рыхлостью миндалин всегда находится в группе повышенного риска заражения такими заболеваниями как:

  • ангина;
  • фарингит;
  • тонзиллит;
  • ларингит.

Это происходит из-за того, что разрастание лимфоидной ткани приводит к образованию микроскопических полостей на поверхности слизистой.

Когда патогенные микроорганизмы попадают в организм, они могут оседать и размножаться в этих полостях, что и приводит к заболеванию.

Поэтому, обнаружив бугристость на гландах и задней поверхности горла, нужно уделить должное внимание мерам профилактики бактериальных, вирусных и грибковых инфекций.

Симптоматика

Основной симптом такой особенности, как рыхлое горло у ребенка или взрослого человека – это непосредственно бугристая поверхность слизистой, со следами отека, покраснения, сероватого налета.

Говорить о симптомах, которые имеет красное рыхлое горло, некорректно, поскольку оно не является самостоятельным заболеванием. Но можно выделить другие симптомы, которые наиболее часто встречаются вместе с таким клиническим проявлением, как красное горло у взрослого и ребенка:

  • зловонный запах изо рта, возникающий из-за разложения остатков пищи, остающихся в полостях разросшейся лимфоидной ткани;
  • боль при глотании, как результат увеличения миндалин и их препятствования процессу глотания;
  • повышенная температура, как маркер спровоцированных изменением поверхностного слоя слизистой воспалений;
  • мышечная слабость и снижение общего тонуса из-за очага хронической инфекции в организме, отягощающих работу иммунной системы;
  • увеличение подчелюстных лимфоузлов и их болезненность при пальпации – симптом, возникающий как естественная реакция иммунитета на воспаление.

Само по себе изменение внешнего вида слизистой оболочки горла неопасно, но как только возникает любой из описанных симптомов, нужно незамедлительно обратиться к врачу: терапевту или отоларингологу.

Любая инфекция опасна переходом в хроническую форму, а также повышенной нагрузкой на иммунную систему с последующим развитием аутоиммунных заболеваний.

Почему у детей становятся рыхлыми миндалины

Рыхлое горло у ребенка – распространенная проблема, которая обнаруживается на приеме у педиатра при осмотре зева.

Патологические изменения происходят под воздействием провоцирующего фактора: переохлаждения, контакта с зараженным человеком, длительного пребывания в помещении с сухим воздухом и даже переутомления.

Иными словами – для появления симптома необходимо воздействия внешних или внутренних факторов, снижающих защитную реакцию организма.

Патогенные агенты: вирусы, бактерии или грибки, оседая на слизистой,выделяют токсины, которые повреждают ткани и приводят к морфологическому изменению поверхностной части эпителия гортани.

Именно так образуется красное рыхлое горло у ребенка, а также сопутствующие симптомы патологии: хронические (тонзиллит, фарингит, ларингит) или острые (ангина или вирусная инфекция).

Лечение

Лечение рыхлого горла у ребенка начинается с диагностических процедур. Их цель – установить факт наличия болезни и выявить возбудителя.

Для этого врач назначает пациенту общий анализ крови (маркер воспаления – повышенная концентрация лейкоцитов и СОЭ), а также мазок из зева для посева и определения чувствительности к разным группам антибиотиков.

Иногда врач может проводить ларингоскопию – инструментальное исследование с проведением осмотра гортани при помощи зеркальца, отражающего свет от лампы.

Этиологическое лечение заболеваний, при которых возникает рыхлость слизистой гортани, требует назначения антибиотиков или противовирусных препаратов.

Для определения причины врачу необходимы результаты анализов крови и посева мазка из зева. Но, учитывая то, что лабораторные исследования могут занять несколько суток, врач может опираться на клиническую картину.

При вирусной этиологии заболевания симптомы обычно выражены меньше, а при осмотре отмечаются красные миндалины и зев, отечность слизистой.

Бактериальная инфекция же провоцирует интоксикацию, белые пятна на гландах, серый налет в ротовой полости, отечность небного язычка.

В процессе терапии также применяется и местное лечение, направленное на уменьшение симптомов: полоскания (раствором соли и соды, фурацилина, отварами ромашки, коры дуба, шалфея), использование спреев и пастилок, ингаляции физраствором или лекарственными препаратами.

Для детей в возрасте до 3 лет эффективны смазывания миндалин раствором Люголя.

При воспалительном процессе в гортани нужно соблюдать щадящую диету с употреблением продуктов, которые механически или химически не раздражают слизистую гортани.

При повышенной температуре во избежание осложнений и бактериальной инфекции важно соблюдать постельный режим.

Как лечить рыхлое горло -должен решать лечащий врач. Самолечение опасно частыми рецидивами воспалений, высокой нагрузкой на иммунитет.

Если терапия не является эффективной на протяжении длительного времени, может потребоваться удаление миндалин – тонзиллэктомия.

Когда нужно обращаться к врачу

Обращаться к врачу следует сразу после появления первых признаков воспалительного процесса: физической слабости, повышенной температуры тела, дискомфорта при глотании.

Родители могут заметить плохое самочувствие ребенка маленького возраста по плаксивости, вялости, сонливости, снижению аппетита.

Актуальным является вопрос: требуется ли госпитализация при патологиях, сопровождающихся изменением слизистой гортани.

Как правило, пребывание в стационаре необходимо при бактериальной инфекции, выраженности симптомов, отягощенности анамнеза серьезными патологиями, детском возрасте, беременности.

В остальных случаях лечение вполне может осуществляться в домашних условиях под контролем врача.

Чистка рыхлых миндалин

Наличие рыхлых миндалин нередко соседствует с образованием гнойных пробок в их лакунах, которые можно легко рассмотреть в виде белых точек на гландах.

Многие люди проводят чистку самостоятельно в домашних условиях, путем надавливания на миндалины твердым предметом, в результате чего твердые скопления гнойных пробок выходят наружу.

В больнице чистка проводится при помощи специальных инструментов и приборов:

  • шприца с антисептиком и специальной насадкой, позволяющей входить в лакуны и вымывать гной, не повреждая миндалины;
  • ультразвука;
  • вакуумного прибора.

Как правило, курса из 5-10 сеансов достаточно, чтобы тщательно и безопасно очистить гланды и устранить инфекцию. Если 2-3 таких курсов недостаточно, и патологии постоянно рецидивирует, врач порекомендует пациенту тонзиллэктомию.

Рыхлые миндалины у ребенка можно чистить только в клинических условиях. Ощущения во время чистки достаточно неприятны, поэтому ребенок может дернуться в неподходящий момент, спровоцировав нанесение травмы.

Опытный отоларинголог сумеет предупредить риск такой травмы, выполнив чистку максимально быстро, безболезненно, правильно.

Профилактические меры

При рыхлом горле, даже без любых симптомов, причиняющих дискомфорт, важно предпринимать профилактические меры для предупреждения воспалений гортани.

Прежде всего, важно понимать высокий риск таких заболеваний из-за специфики строения тканей слизистой и избегать мест большого скопления людей в период эпидемий, не допускать переохлаждения, своевременно устранять источники хронической инфекции в организме.

Поддержание общего иммунитета обеспечивается за счет здорового образа жизни, закаливания, полноценного сбалансированного питания и приема витаминов. Укрепление местного иммунитета гортани происходит в процессе закаливания горла.

Для этого необходимо проводить контрастные полоскания горячей и прохладной водой попеременно, при этом температуру прохладой воды нужно постепенно понижать. Также полезно регулярно полоскать гортань солевым раствором.

Еще одним условием правильной профилактики выступает микроклимат в помещении.

Для этого необходимо приобрести специальный прибор (увлажнитель воздуха) или расставить по квартире емкости с водой, которая, испаряясь, будет увлажнять воздух. В любое время года нужно проветривать комнаты.

Рыхлые ткани миндалин и горла – распространенная проблема, эффективность решения которой во многом зависит от своевременного обращения к врачу. В этом случае с высокой степенью вероятности удастся избежать процедуры удаления миндалин и сохранить здоровье.

Гланды – это небные миндалины, которые выполняют защитно-барьерную и информационно-регуляторную функцию. Воспаление миндалин, тонзиллит показывают защитную реакцию организма по предохранению легких от инфекции из носа. Иногда, например, при заболевании тонзиллитом, их структура меняется. Рыхлые миндалины неприятны тем, что в них застревают остатки пищи.

Симптомы развития рыхлых миндалин

Миндалины - это защищающий иммунитет орган, который расположен в самом начале пищеварительного и дыхательного трактов. Он берет на себя основную функцию очистки лимфы. При возникновении серьезных заболеваний миндалин, например, хронический тонзиллит миндалины становятся рыхлыми. При этом симптоме нужно обязательно обратится к врачу-отоларингологу, потому как в случае тонзиллита ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, иначе могут возникнуть осложнения.

Кроме того рыхлые миндалины нередко издают зловонный запах. Также наличие комочков пищи, выходящих из миндалин, могут спровоцировать ларингит или фарингит. Зачастую они появляются после приема таких продуктов питания, как творог, сыр, семечки. Остатки пищи могут выходить как при полоскании ротовой полости, так и сами по себе.

Если появление таких выделений стало систематичным и не проходят в течение нескольких дней, мешкать не стоит, а следует незамедлительно обратиться к врачу.

Особенности лечения рыхлых небных миндалин

Рыхлые миндалины чаще всего лечат обычным промыванием, а также массажем. Лечить их таким образом можно как в поликлинике, так и в домашних условиях. Массаж выполняется на протяжении двух-трех недель ватным тампоном, смазанным специальным лекарственным раствором.

В самых запущенных случаях миндалины удаляют или замораживают, но начальных стадиях этого делать не рекомендуется. Удалить миндалины, значит дать зеленый свет всем вирусам. Ко всему прочему после хирургического лечения горло станет суше в четыре раза, что может привести к фарингиту и болезненными ощущениями в горле. Хорошо лечат воспаленные рыхлые миндалины морской воздух и полоскание морской водой. Также положительные результаты приносят южный и горный климат.

Так же можно при лечении рыхлых миндалин применить ингаляции. В их состав входят щелочные и масляные соединения, которые очищают и смягчают поврежденный участок горла. Для проведения лечения при помощи ингаляции, существуют специальные установки-ингаляторы, которые помогают осуществить удобное лечение лакун.

В некоторых случаях возможно промывание лакун рыхлых миндалин при помощи, раздражающих и индифферентных средств, которые смазываются прямо в глотке. В домашних условиях это можно осуществить, когда пациент ложится на кушетку и в положении лежа проходит смазывание.

Если случай совсем уж неординарный, то в качестве альтернативы промыванию лакун рыхлых миндалин можно провести прижигание, которое проводят в глотке для того, чтобы убрать причину заболевания. Для этого изготавливают раствор из нитрата серебра в разной концентрации, и жидкость вводят на участок. При этом проходит четкий контроль, чтобы жидкость ни в коем случае не растекалась за пределы участка. Процедура достаточно сложная и требует участия специалиста, который сможет безопасно для вас это провести.

Удаление миндалин на сегодняшний день это крайняя мера. Ни для кого не секрет, что лучше предупредить болезнь, чем её лечить. Чем раньше вы обратите внимание на симптомы болезни, и обратитесь к врачу, тем больше вероятность применения консервативного лечения, а не оперативного вмешательства.

Чистка в лечении рыхлых небных миндалин

Берете чайную ложку и засовываете в горло, начинаете давить на одну из миндалин. Процедуру необходимо проходить перед зеркалом.

Давите до тех пор, пока их миндалины не начинает выходить гной – белые горошины.

После процедуры необходимо прополоскать горло, вполне подойдет раствор соды и соли.

Существуют многие виды чистки, и всех их рекомендуют выполнять не только во время обострения, но и в качестве профилактики.

В клинических условиях все выглядит более лояльно. Вам почистят очаги поражения рыхлых миндалин при помощи ультразвука, а потом проведут полоскание при помощи специального шприца и насадки, которые проходя вглубь. Шприц наполнен антисептическим средством. Обычно лечение болезни методом чистки рекомендуют до десяти раз.