Главная » Группы крови » Криотерапия миндалин: показания и противопоказания. Современный метод лечения тонзиллита - прижигание миндалин

Криотерапия миндалин: показания и противопоказания. Современный метод лечения тонзиллита - прижигание миндалин

Я дополняю этот отзыв спустя года 4 от написания - я пошла на это снова и во многом поменяла свое мнение о процедуре. Один момент расставил все по своим местам и я поняла почему у меня это было так болезненно и страшно, а у других - нет. Первую, старую часть отзыва, я оставляю без изменений, так что, если вы ее уже читали - пролистывайте до Второй части

ЧАСТЬ ПЕРВАЯ. 4 года назад.

Этим летом я решилась наконец делать что-то со своими гландами. Забегу вперед: когда мне предложили криодеструкцию миндалин, я долго лазила в интернете, но подробную информацию об операции найти нигде не смогла, так что, думаю, мой этот отзыв станет единственным в своем роде и я очень рада что кому-то этим помогу.

Хроническим тонзиллитом (воспалением миндалин) я страдала с детства, но честно сказать, особо внимания лечению никогда не уделяла. Ангины были частые, к тому что я заболевая от легчайшего ветерка или глотка прохладно воды - я привыкла с детства, и как-то свыклась с мыслью что иначе у меня быть не может.

Частые болезни списывала на плохой иммунитет, но в этом году все изменилось. Началось с того, что в феврале я снова заболела сильной гнойной ангиной с температурой 39. Сбить ее удавалось до 37,7, потом она опять поднималась. Приступы кашля просто душили, голос пропал напрочь, говооила только шепотом. Температура держалась почти 2 суток. Жутко ломило суставы.... Я как обычно решила что все пройдет само, но само не прошло и спустя 2 недели у доигралась до бронхтрахеита, затем до прикорневого воспаления легких.

Залечив его, как водится, сильнейшими антибиотиками, спустя пару недель я обнаружила что температура всегда держится в пределах 37,4-37,5, болят суставы, сердце бьется 100-110 ударов в минуту при норме в 72.

По врачам бегала долго, наша ура-медицина))) подозревала все, порок сердца, гормональный сбой, мононуклеоз, но в итоге, больше чем через полгода такого вот состояния, иногда срывавшегося в ангины с большой температурой, ЛОР нашел причину в гнойных пробках в гландах и посоветовал их "заморозить" то бишь провести операцию "криодеструкция миндалин".

Обрадовавшись что причина найдена, я пошла на операцию.

Перед ней надо сдать анализ крови, УЗИ почек и печени, УЗИ сердца, так как это первые органы, которые страдают от гноя в горле. Из горла гной по лимфотоку попадает именно в эти органы и разрушает их - вот основная опасность хронического тонзиллита, также, помимо них, вся эта гадость идет в межсуставную жидкость, от чего болят суставы.

Операция проходила так: за 15 минут до операции мне сделали внутримышечный укол обезболивающего, затем врач перелил из огромной бадьи в маленький кувшинчик с носиком жидкий азот, а затем, 3 раза подряд опрыскав мне рот и горло ледокаином, приложил носик этого кувшинчика к гланде и сказал медсестре считать секунды. На обе мои, небольшие как он сказал, миндалины, достаточно было по 30 секунд на каждую. За это время происходит кошмар(((

Во-первых это рвотный рефлекс, который надо стараться подавить, так как носик кувшина с азотом намертво прилипает к гланде и, если резко дернуться, то носик оторвется с куском гланды и будет кровотечение, которого при криодеструкции вообще-то быть не должно.Во-вторых, сидишь ты как идиот, неприятное ощущение ломоты в горле (боли как таковой нет, хотя вот эта ломота, похожая по ощущениям как если долго держаться за что-то ледяное, сама по себе весьма болезненна), вышеупомянутый рвотный рефлекс, который надо сдерживать во имя успешного проведения операции, полный рот слюней из-за рвотного рефлекса, которые тебе никто не вытрет конечно же, текут слезы от того что в горле ковыряются, инстинктивные, короче мрак. После того как проходит 30 секунд, врач прекращает подачу азота, но еще 2 минуты надо сидеть не шевелясь, чтоб носик этого кувшина "отмерз" от твоей гланды.

Потом повторяется такое же мучение со второй гландой. Ах,да, проблема процесса еще в том, что азот опасен, а пускают его прямо в горле, то есть процесс вдыхания воздуха тоже очень затруднен, чтобы не обжечь легкие азотом приходится все это время почти не дышать. Дальнейший исход операции зависит от рук врача, с моем случае мне прижгли кусочек большого языка, что было очень болезненно в итоге, половин маленького язычка и случайно отморозили небную дужку.... Ну, случилось как случилось, ничего не поделаешь, наша медицина бессмысленна и беспощадна))

Как объяснял мой врач, часто надо 3-4 операции с 30 дневным перерывом, тогда гланды удалятся полностью. Мне же, он сказал будет достаточно 1 операции, так как его цель не удалить гланды, его цель использовать главное преимущество криодеструкции перед вырезанием гланд - после обработки жидким азотом отмирает только пораженная ткань миндалин, которая с гноем и не поддается лечению, а здоровая ткань остается - то есть человек лишается инфекции, но не гланд.

После операции часик надо остаться под наблюдение врача, а затем, если все ок - идти домой.

Пару слов о реабилитации после операции. Первое изменение, которое заметно - невозможно говорить. То есть попытаться вы конечно можете, но голоса не будет, будет сип, высокий нотки, фрагменты как будто голоса, но нормально говорить нельзя.

Потом начинает отходить лидокаин и горло начинает распухать, вместе с ним распухает маленький язычок, тот что болтается в горле. Становится тяжело дышать, но тут главное не паниковать. У некоторых от осложняет дыхании настолько, что их забираю в больницу, у остальных проходит легче, но врач предупреждает о возможной такой реакции. В моем случае все прошло по не худшему сценарию. Язычек распух, дышать было можно только сидя и первую ночь я спала сидя чтобы не задохнуться, про есть я молчу вообще.... только жидкое. Процесс отмирания гланд начинается со второго дня, сначала они становятся белые, потом фиолетовые и во рту появляется ужасный привкус. Вот к этому моменту есть вообще невозможно, может быть температура, но есть и плюс - на 3 день уходит отек горла и язычка. Отмирание происходит плавно, то есть большими кусками ничего отваливаться не будет, то что отваливается - вы даже не почувствуете. Потом когда горло уже заживает (а полный период реабилитации - около 2-х недель), оно становится розовым но с кучей меленьких ранок, как когда поцарапаешься об что-то типа наждачки, и в этот момент абсолютно невозможно переносить соль в еде, щиплет неимоверно. В итоге все заживает, но вот мое личное впечатление: если бы я так не боялась наших хирургов, я бы пошла на операцию по стандартному, по старинке вырезанию гланд. Потом пару дней помучаешься и все, а вот этот привкус дохлятины и мучения в течении 2-х недель... это намного тяжелее. И еще один минус, после этой операции, как я читала у многих развивается хронический гранулезный фарингит. Ну то есть он развивается не от операции, а от того что инфекция долго была в горле, но основной его минус проявился лично у меня только после криодеструкции. Я мучаюсь и не могу это вылечить до сих пор - это так называемое "сухое горло". Горло постоянно болит, когда сглатываешь, оно такое сухое что стенки как будто слипаются, спать из-за этого невозможно. При вырезании миндалин не слышала чтобы кто-то таким мучился. Вообщем мой совет - я НЕ рекомендую данный вид операции, так как по ощущениям лучше ходить с температурой 37,5 чем постоянно мучиться от сухого горла, которое к тому же еще и болит от этой сухости. Ставлю 3 звезды только потому, что не у всех есть такая реакция, и для тех, у кого ее нет, эта операция могла бы быть полезной. В любом случае не стесняйтесь хорошенько порасспросить врача про + и - операции. Удачи вам и не болейте! (корректировка во второй части отзыва)

ЗЫ: прилагаю фото, НЕ ДЛЯ СЛАБОНЕРВНЫХ

первое сделано до операции,

второе и третье в день операции, сразу после нее (видно как распух язычок),

Гранулезный фарингит также можно разглядеть, на горле белые такие пузыри большие, вот они не проходят до сих пор и из-за них болит горло, хотя прошло уже почти 3 месяца с момента операции

Дополнение от 16.05.2014 (прошел почти год после операции). От сухого горла - то есть хронического гранулезного фарингита, ни один врач так и не смог меня вылечить. Мучаюсь до сих пор, и врачи говорят что это навсегда.

*************************************************************************************************************************

ЧАСТЬ ВТОРАЯ:

И вот, не смотря на свои заверения, что больше я на эту процедуру ни ногой - я снова тут

Почему?) Все очень просто. Единоразовое замораживание миндалин мне помогло примерно на 3 года. Затем, при беременности, гнойные пробки стали появляться снова, и к сегодняшнему дню (когда моему ребенку уже 1,5 года), я снова достаточно намучилась с постоянным гноем в горле. (Сухое горло, кстати постепенно все же прошло, хотя фарингит все равно остался).

Позволить себе роскошь и лечь на стационар на 3 дня, для хирургического удаления миндалин - я не могу, так как мой ребенок категорически не остается ни с кем, кроме меня.

Так что, дотянув до конкретной боли в суставах, что, как вы наверно знаете, является следствием хронического тонзиллита, я побрела обратно к своему ЛОРУ, на криодеструкцию...

Прошлый раз он заверял меня, что с моими "масенькими миндалинами" мне должно хватить одной процедуры. В этот раз он снова хмыкнул "что ж там удалять, они такие маленькие...", но, потыкав в них медицинским шпателем, продолжил "но сильно набиты гноем". Решили удалять. И вот день операции, ко мне подходит операционная медсестра, заполняет карточку, и задает тот самый, не заданный мне в прошлый раз вопрос, который меня просто огорошил. "У вас есть аллергия на холод??" Я отвечаю, да, но причем тут это к миндалинам? Она, в свою очередь, удивленно смотрит на меня: "То есть как, причем? Вам же холодом удалять будут". И тут в моей голове сложились все пазлы. Так вот почему у меня в первый раз так распух маленький язычок, что вызывал рвотные позывы, так вот почему отекло горло и я реально боялась задохнуться в первые сутки, спала сидя.... Это просто был отек Квинке, смертельно опасный, между прочим. Ну почему же меня не спросили об этом в тот раз??!! Наша медицина - бессмысленна и беспощадна) И я тоже не связала свою аллергию на холод с удалением миндалин жидким азотом...

Кому интересно что такое эта аллергия, и как от нее страдают -

Ну, в общем, вкололи мне анальгин с димедролом, отправили на операционное кресло. Все, как и в тот раз, 10% лидокаином пшикают на горло, затем подается азот, в моем случае 60 секунд на одну миндалину и 45 на вторую. При этом начинает ломить сначала горло, потом челюсть, ухо и затем всю голову, ну как от сильного мороза, болезненно, но - НО вполне терпимо, и длится это недолго, может час еще после операции побаливает, пик же боли в конце замораживания и еще 5-10 минут после.

После операции, ЛОР выдает загадочную фразу, обращаясь к медсестре - "а ты знаешь, она права насчет аллергии, вколи ей противоотечное". Видимо, врач не поверил, когда медсестра передала ему мои слова про аллергию на холод. Мне вкалывают дексаметазон, я чапаю к машине, с распухшим горлом, настолько распухшим - что могу или дышать или пытаться что-то сказать, горло прям почти перекрывает. Спустя 10-15 минут, как-то резко, за 2 минуты отек спал, я смогла нормально дышать, глотать и разговаривать. В таком состоянии, конечно эта операция уже не кажется таким ужасом, как в первый раз - просто кажется, что ты заболела очень болезненной ангиной, но не более того, все очень-очень терпимо. Сейчас прошло 5 дней с момента операции, первые 2 дня я пила ибупрофен для обезболивания, и в целом все отлично.

Теперь, зная, что это не операция такая страшная, а наши врачи такие невнимательные иногда, - я могу смело рекомендовать данный способ лечения хронического тонзиллита. Девушке из соседних отзывов, рекомендовавшей мне пить валерьянку - отдельный привет

Касательно стадий отмирания миндалин - все так же, как и в первый раз. Если будут запросы в комментах на новые фотки - выложу.

Так что, люди, будьте внимательны к своим аллергиям и здоровью в целом, не повторите моих ошибок. Я теперь уже точно знаю, что после операции в норме, таких страшных отеков быть не должно, а в первый раз, я думала, что так и должно быть после медицинского вмешательства... (здесь должен быть смайлик фейспалм, но я не могу его найти)

Всем здоровья и добра, спасибо за внимание)

Многие люди частенько недооценивают острый тонзиллит. Большинство уверенны – острая ангина, заболевание, которое лечиться довольного легко и проходит без особенных осложнений. Это чувство проходит ровно в тот момент, когда банальная ангина превращается в хроническое заболевание. В такой стадии тонзиллит вызывает множество неприятных симптомов и существенно снижает качество жизни. Консервативные методы лечения в этой ситуации обычно уже не действуют. Раньше помучившись с таким пациентом несколько лет и не сумев добиться положительной динамики, лечащий врач принимал решение о хирургическом вмешательстве и удалении гланд. Благо, что сегодня подобные варварские методы применяются крайне редко. Уже давно известно, что миндалины один из важнейших элементов иммунитета и, если их удалить, зараза будет липнуть к человеку еще сильнее чем прежде. Поэтому сегодня в лечении хронического тонзиллита все чаще применяется, такой современный метод, как прижигание миндалин.

Подобные методы, громко именуются щадящей хирургией и самое страшное, чем, может, закончится прижигание или лакунотомия – это небольшой ожог слизистой оболочки горла или небных дужек лазером, или жидким азотом.

План статьи

Способы прижигания миндалин

Современная щадящая хирургия признает 2 метода прижигания миндалин. Лакунотомия, может быть лазерная или криогенная, которая выполняется с помощью жидкого азота. Давайте поговорим более подробно об этих методах и попытаемся выяснить, какой из них более предпочтителен.

Криотерапия

Лечение хронического тонзиллита с помощью жидкого азота, метод не особенно новый. Экспериментально его начали применять более 10 лет назад, причем методика, сразу показала очень хорошие результаты.

Процедура проводится в амбулаторных условиях – ложиться в больнице нет никакой необходимости. Кроме того, криогенная лакунотомия, имеет следующие преимущества:

Эффективность метода уже давно научно доказана и составляет около 90%. То есть если ваш хронический тонзиллит будут лечить жидким азотом, то это наверняка подействует.
Для полного излечения достаточно всего 2 процедуры с двухнедельным перерывом между ними.
Процедура выполняется очень быстро – всего несколько минут.
Абсолютная безболезненность. Процедуру проводят под местным наркозом, а пациенту дают хорошее обезболивающее.

Манипуляция производится в положении сидя, чтобы врач хорошо видел полость рта и случайно не допустил ожог небных дужек. Горло больного обрабатывается лидокаином, дабы избежать рвотного рефлекса. После чего врач прикладывает инструмент к каждой гланде на 2–3 минут и, собственно, процедура окончена. Подобная процедура, как считают специалисты более щадящая, нежели, лазерная лакунотомия. Она не вызывает образования рубцов или кровотечения по завершении манипуляции, ожог небных дужек также маловероятен. Уже через полчаса после процедуры, пациенту, можно пить и есть – фактически подобное прижигание миндалин никоим образом не меняет качество жизни пациента. Возможно, только возникновение небольшого дискомфорта и ощущения сухости в горле, но они быстро проходят.

Показания и принцип действия криотерапии

Лечение жидким азотом действует крайне просто. Под воздействием глубокой заморозки измененная в результате хронического недуга ткань миндалин отмирает и в гландах запускается процесс самоочищение и регенерации.

В результате криотерапии полное восстановление происходит в короткие сроки всего за несколько недель. Процесс регенерации абсолютно безболезнен и самое главное, эта процедура позволяет сохранить миндалины.

Подобное лечение, возможно, у взрослых и детей с 12 лет. У малышей применяется немного другая технология. С трех лет специалисты проводят орошение глотки парами жидкого азота. Всего за 4 процедуры, можно, добиться полного восстановления функции миндалин.

Терапия лазером

Лакунотомия лазером, процедура несколько более тяжелая, нежели, вышеописанное лечение жидким азотом. Процедура заключается в том, что специалист лазером удаляет с поверхности миндалин поврежденной или измененной ткани.

Во время процедуры, возможен, небольшой дискомфорт, однако, боли и крови быть не должно. Лечение лазером оправдано в тех случаях, когда необходимо проникнуть вглубь миндалины или провести на ней небольшую операцию.

Фактически лазером, можно, запросто удалить миндалины полностью, однако, этого, как было сказано выше врачи стараются не делать. Даже после серьезной операции, проведенной лазером, миндалины обычно сохраняются.

Из достоинств терапии хронической ангины лазером, можно, выделить следующие:

Бескровность операции. Кровотечения бывают в крайне редких случаях.
Возможность довольно точной и детальной обработки лазером пораженных миндалин.
Безболезненность. Операция проводится под местной анестезией. Миндалины замораживают с помощью специального аэрозоля или инъекций.

Продолжается лазерная терапия около получаса с небольшими перерывами на отдых для пациента. В госпитализации нет никакой необходимости – процедуру всегда проводят амбулаторно. Из неприятных последствий только небольшие признаки воспаления горла, которые быстро проходят.

Принцип действия лазера

Измененные в результате болезни ткани, под воздействием лазера просто испаряются, удаляются гнойные пробки и прочищаются все полости гланд. В итоге в результате лазерного прижигания в 100% случаев происходит полное излечение хронической ангины, поэтому лазер считается более эффективным чем жидкий азот.

Лазерная терапия возможна с трех лет. Причем затягивать с лечение не стоит. Едва только врач отправил вас на процедуру – смело отправляйтесь. Хроническая ангина коварна тем, что часто становится причиной множества серьезных осложнений и медлить с ее лечение не стоит.

Радикальная терапия

Очень редко, но все же бывают случаи, когда хронический уже не вылечивается ни лазером, ни жидким азотом. В этом случае врачи обычно предлагают полное удаление миндалин. Отказываться от процедуры не стоит, она сейчас крайне непопулярна и, если отоларинголог завел такой разговор, значит, иного выхода уже просто нет. Еще раз переговорите с лечащим врачом разузнайте почему, по его мнению, необходима радикальная терапия и, если причины вам покажутся весомыми отправляйтесь на операцию.

Впрочем, ложиться под скальпель даже в этом случае не стоит лучше удалить гланды лазером. Это будет немного дороже, зато абсолютно безболезненно. Провести такую операцию сегодня, можно как в государственной, так и в частной клинике, выбор только за вами.

Видео

В видео рассказано о том, как быстро вылечить простуду, грипп или ОРВИ. Мнение опытного врача.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Миндалины – это анатомо-физиологические образование состоящие из лимфатико-эпителиальной ткани. Они выполняют в организме человека барьерную, защитную, кроветворную функции, а также задействованы в образовании некоторых ферментов, отвечающих за пищеварительные процессы в ротовой полости. При длительном или интенсивном воздействии различных неблагоприятных факторов миндалины могут воспаляться. В этом случае необходимо лечение. Если речь идет о гландах глоточного кольца, то одним из вариантов помощи в этом случае является прижигание миндалин.

Суть метода

Данная методика используется для удаления лимфатических желез глотки, разрушенных воспалительным либо гнойным процессом. Она заключается в их глубоком замораживании жидким азотом. Вмешательство проводится с использованием специализированного аппарата и насадки, предупреждающей попадание жидкого азота на слизистые ткани вокруг миндалин. За одну процедуру в среднем расходуется приблизительно пол литра реагента. При этом воздействие вещества на каждую железу должно составлять не более двух минут, благодаря чему более глубокие слои не повреждаются.

Далее происходит «размораживание» тканей, на которые воздействовал азот. Затем начинается постепенное отторжение деструктурированных тканей. Вследствие этого в течение восстановительного этапа пациент должен полоскать горло специальными антисептическими растворами. Полное заживление всех повреждений наступает через одну-две недели, однако выполнять все рекомендации лечащего специалиста, направленные на предотвращение осложнений, необходимо минимум 20 дней.

Плюсы

Криодеструкция миндалин относится к новым разновидностям лечения тонзиллита и благодаря этому имеет достаточно большой перечень преимуществ перед другими методиками:

Полное отсутствие боли во время проведения вмешательства. Это связано с тем, что, помимо использования анестезии, жидкий азот также обладает обезболивающим эффектом.
Отсутствие кровотечения в процессе удаления миндалин. Такой эффект достигается благодаря тому, что используемый реагент замораживает сосуды.
В отличии от классической методики, криотерапия гланд относится к числу быстрых методик. Вся процедура составляет в среднем четверть часа и никогда не превышает 30 минут.
Операцию выполняют в амбулаторных условиях. Однако после проведения процедуры пациент не нуждается в госпитализации.
Прижигание миндалин жидким азотом не имеет противопоказаний по возрасту. Это воздействие можно назначать даже детям, возраст которых меньше 10 лет.
Воздействие на лимфоидные образования криодеструктором позволяет удалить гланды, а также существенно уменьшить глубину лакун. Благодаря такому подходу восстановление поврежденных в процессе манипуляции тканей существенно ускоряется.

Минусы

Однако у прижигания гланд существуют и некоторые отрицательные стороны:

Из-за некоторых сложностей в определении глубины воздействия азота на ткани может возникнуть необходимость повторного проведения операции. Это происходит в той ситуации, когда остались некоторые незамороженные участки миндалин.
В течение недели после вмешательства происходит отторжение лимфоидной ткани. По этой причине весь этот период у пациента присутствует .
В связи с криодеструкцией миндалин могут возникнуть болевые ощущения в области горла, а также ушей. Для того чтобы они не приносили беспокойства, может понадобиться прием обезболивающих препаратов.

Показания к криодеструкции миндалин

Показания к проведению прижигания гланд жидким азотом такие же, как и в случае с другими методиками воздействия на пораженную лимфатическую ткань нёбного кольца. В этот перечень входят следующие патологические процессы:

Неэффективное лечение тонзиллита консервативными методиками, а также частые рецидивы в случае хронизации данного процесса.
Частое возникновение ангин, превышающее больше четырех случаев в течение года.
Наличие осложнений, вызванных действием бета гемолитического стрептококка группы А. Проявляются они наиболее часто со стороны почек, сердца, а также больших суставов.

Противопоказания и осложнения

Существуют также и противопоказания к проведению криодеструкции миндалин. К их числу относятся:

Наличие острой формы респираторных и других инфекционных заболеваний.
Нарушения декомпенсаторного типа в работе сердечнососудистой и дыхательной системы.
Онкологические процессы в организме.
Сахарный диабет.
Присутствие патологических процессов, снижающих скорость свертываемости крови.
Помимо этого, к числу временных противопоказаний к проведению криодеструкции миндалин относится беременность.

Что же касается возможных осложнений, то в этом плане криотерапия миндалин отличается довольно низким риском их развития. Среди всех методов, направленных на иссечение лимфоидной ткани глотки. Этот способ считается наиболее щадящим. Довольно мягкое воздействие на организм пациента связано с коротким периодом продолжительности операции и спецификой воздействия азота.

Как проводится процедура прижигания жидким азотом?

Как и любая другая операция, прижигание гланд жидким азотом требует достаточно серьезной подготовки. Одним из ее компонентов является проведения целого ряда предварительных исследований, тщательный сбор анамнеза больного (в том числе – аллергологического).

Помимо этого необходима тщательная санация ротовой полости на наличие источников патологических микроорганизмов (чаще всего к ним относятся пораженные кариесом зубы). Подобный подход основан на том, что после прижигание миндалин жидким азотом возможно попадание инфекции на еще поврежденные участки слизистого слоя горла. Данная ситуация относится к числу нежелательных, так как может спровоцировать развитие сильного воспалительного процесса и даже рецидивов тонзиллита.

Что же касается самой операции по криодеструкции миндалин, то во время ее проведения пациент должен занимать положение сидя. Перед вмешательством для минимизации неприятных ощущений ему выполняют местную анестезию при помощи 10 %-го раствора лидокаина. Инструментом для замораживания служит криодеструктор, чья рабочая поверхность и контактирует с пораженными, воспалительным процессом, гландами. В том случае, если патология затронула большую часть лимфатической ткани, для достижения хорошего эффекта может потребоваться несколько криозаморозок.

Послеоперационная реабилитация

После проведения прижигания гланд мягкие ткани, на которые воздействовал жидкий азот, со временем начинают отторгаться. Также этот период характерен тем, что начинается заживление поврежденных участков слизистого слоя глотки. В среднем этот этап может длиться от одной до двух недель. Полностью восстановление занимает 20-25 дней.

Все это время пациент должен выполнять определенные рекомендации, так как ошибки в процессе послеоперационной реабилитации могут вызывать возникновение различных осложнений. Наиболее частыми из которых являются кровотечения, инфицирования поврежденных областей горла и рецидивы воспалительных процессов миндалин.

Чтобы предотвратить подобное развитие событий, следует:

Избегать переохлаждения, пребывания в местах со слишком высокой температурой воздуха, а также проведения различных тепловых процедур (в их число входит прием горячих ванн, посещение бани или сауны).
Составить специальную диету, исключающую употребление острой, соленой, копченой, жареной и жирной пищи. Помимо этого необходимо временно убрать из рациона консервированные продукты, а также различные снеки. Вся еда должна быть механически и химически щадящей, в связи с чем твердая пища на весь восстановительный период должна находиться под запретом. Что же касается температуры еды и питья, то она должна быть комнатной.

После каждого употребления еды следует полоскать горло и рот специальными антисептическими препаратами. Хороший вариант в этом случае – раствор фурацилина в пропорции 1:5 000.
В некоторых ситуациях криотерапия миндалин может стать причиной возникновения болезненных ощущений в области горла. Для их снятия лечащий специалист может назначить прием обезболивающих препаратов.
В случае появления признаков, указывающих на неверное течение процесса заживления или же инфицирование поврежденной слизистой, врач также может порекомендовать использование нестероидных противовоспалительных средств.

Удивительные свойства азота позволяют применять его почти во всех сферах деятельности, в том числе и в медицине. Он способен существовать в 2-х формах – газообразной и жидкой. Сжиженный под давлением 150 атмосфер азот, выходя из сосуда, «вскипает» при температуре -195,8°C. Именно этой струей газа сверхнизкой температуры, направляя ее на больной участок, и выполняют различные манипуляции в медицине, в частности, делают прижигание миндалин.

Суть метода

По своей сути воздействие жидким азотом является не прижиганием, а замораживанием – отмиранием тканей под воздействием сверхнизкой температуры. Официальное название метода – криодеструкция (от греческого cryos – холод, destructio – разрушаю). Но в медицине принято называть прижиганием (абляцией) воздействие высоких и низких температур, а также лазера, ультразвука, химических веществ.

Под воздействием замораживания ткани отмирают, а вместе с ними и патогенные микроорганизмы. При этом не возникает болевых ощущений и кровотечения, потому что нервные окончания и сосуды также отмирают. После воздействия отмершие ткани постепенно отслаиваются, рана очищается и заживает. Направленным воздействием жидкого азота с помощью специального аппарата можно регулировать поле воздействия, оставляя неповрежденной здоровую ткань.

Показания к криодеструкции миндалин

В принципе, показания к прижиганию гланд жидким азотом такие же, как и к удалению их другими методами:

хронический тонзиллит – постоянный очаг инфекции в организме, не поддающийся консервативному лечению;
частые ангины (3-4 раза в год);
осложнения ангины на почки, сердце, суставы;
выраженная гипертрофия (увеличение) миндалин, затрудняющая дыхание.

Криодеструкцию применяют также для лечения гиперплазии глоточной миндалины – аденоидов. Среди всех методов прижигание жидким азотом наименее травматично и безболезненно.

Совет: при наличии у взрослого или у ребенка хронического тонзиллита, не поддающегося консервативным методам лечения, не стоит откладывать с удалением гланд. Постоянный очаг инфекции в организме может привести к серьезным осложнениям: ревматизму, миокардиту, сердечным порокам, воспалению почек.

Процедура прижигания жидким азотом

Перед проведением криодеструкции гланд необходимо провести санацию полости рта – лечение кариозных зубов, стоматита, во избежание попадания на рану патогенных микробов.

Пациента усаживают в кресло с запрокинутой головой, орошают поверхность миндалин раствором анестетика и через несколько минут начинают осторожное воздействие азотом с помощью специальной насадки, подключенной к крио-аппарату. Она обеспечивает узкую и направленную струю. Время воздействия на каждую миндалину в среднем 2 минуты, в зависимости от ее размера. Как правило, ни болевых ощущений, ни рвотного рефлекса, ни каких-либо других осложнений во время процедуры не возникает.

Преимущества криодеструкции

Метод прижигания гланд азотом имеет перед другими способами удаления миндалин следующие преимущества:

минимальная травматичность и бескровность метода;
отсутствие выраженных болевых ощущений;
не происходит образование рубцовой ткани;
удаляются все болезнетворные микробы и патологически измененная ткань;
есть возможность сохранить здоровую ткань миндалин;
непродолжительность процедуры (2-4 минуты);
нет необходимости в госпитализации.

Все эти достоинства метода позволяют широко применять его при .

«Подводные камни» и противопоказания

Видео

Внимание! Информация на сайте представлена специалистами, но носит ознакомительный характер и не может быть использована для самостоятельного лечения. Обязательно проконсультируйтесь врачом!

Такие болезни, как ангина и тонзиллит, могут привести к неблагоприятным последствиям, из-за чего происходит поражение сердца, почек и суставов.

Чтобы избежать оперативного вмешательства, которое ранее было неотъемлемой частью терапии некоторых заболеваний горла отоларинголог часто назначает прижигание миндалин или гланд жидким азотом.

Лечение гланд криотерапией

Важно знать!

Этот метод основывается на том что на миндалины, лечение которых уже не может быть медикаментозным, осуществляют воздействие холодом, а точнее, жидким азотом. Заморозка гланд и небных миндалин обладает преимуществом, заключающимся в том, что криостимуляции подвергается только пораженная область горла, а здоровые участки не трогают, благодаря чему после реабилитации их функции возобновляются.

Кроме того, криодеструкция миндалин при хронической ангине, как показывают отзывы людей, успешно вылечивших это заболевание, является весьма эффективным и менее травматичным решением, чем просто операция на гланды.

Стоит заметить, что хирургическое удаление небных миндалин и гланд приводит к возрастанию частоты появления простуд. Дело в том, что миндалины – это первая преграда на пути вирусов и микробов, попадающих в организм во время вдыхания.

При остром либо хроническом тонзиллите гланды и миндалины не выполняют свои природные защитные фикции, то есть они не уничтожают попавшие в горло вредоносные микроорганизмы и воспаляются.

Криотерапия миндалин делается в амбулаторных условиях. Заморозка небных миндалин длится до одной минуты, а по прошествии 30 минут человек уже может идти домой. Однако ощущение дискомфорта больной будет испытывать еще пару дней.

Если заболевание находится на запущенной стадии, необходимо провести повторное лечение горла жидким азотом, так как один из органов может быть поражен на 3-4 мм.

Криозаморозка при тонзиллите или ангине позволяет улучшить состояние здоровых тканей, а устья лакун, где скапливается гной, очищаются и расширяются.

Показания и противопоказания для криостимуляции

Криодеструкция миндалин необходима при:

Тонзилогенной кардиопатии (изменения в работе сердечной мышцы, появляющееся после перенесенного тонзиллита). Частых ангинах (более 1 раза в год). Хроническом тонзиллите. Тонзиллогенной интоксикации (отравление токсинами).

Если появляется вопрос, каким должно быть лечение небных миндалин хирургическим либо с помощью криозаморозки, то необходимо сделать все, чтобы можно было сохранить хотя бы частично. Ведь именно небные миндалины и гланды являются своеобразным барьеров для болезнетворных микробов.

Противопоказания к проведению криостимуляции:

онкологические болезни; обострение хронических болезней; сахарный диабет; заболевания нервной системы; болезни крови, во время которых нарушается ее свертываемость; сердечно-сосудистые патологии.

Как показывают отзывы, криотерапия горла является оптимальным решением, если необходимо провести лечение частых ангин у детей, и если классическое промывание миндалин не помогает. При проведении такой процедуры нет необходимости в помощи пациента. Все что от него требуется, это сидеть спокойно в течение 1 минуты и контролировать положение своего языка.

Но от детей сложно добиться такой усидчивости, но несмотря на это врачи советуют все же проводить лечение жидким азотом. Ведь хирургическое вмешательство будет более болезненным. К тому же во время такой операции пациент должен находится в сознании, он видит много крови, а это может оказать негативное влияние на его эмоциональное состояние.

Лечение ангины и тонзиллита у детей осуществляется с помощью криоорошения. Этот способ является самым щадящим, так как на миндалину и глотку производится воздействие парами жидкого азота.

Однако число процедур нужно увеличить до 3-4 раз. Это необходимо, чтобы уменьшить время реабилитации, поэтому криоорошение применяется при лечении детей, начиная с трехлетнего возраста.

Но после 12 лет целесообразно осуществлять стандартное криозамораживание пораженных миндалин.

Подготовительный этап и проведение криотерапии

Криодеструкция миндалин осуществляется лишь после тщательного обследования. При этом необходимо произвести санацию рта на наличие различных инфекций (кариес, стоматит), так как после осуществления процедуры миндалины становятся крайне чувствительными к патогенным микроорганизмам.

Криостимуляция при тонзиллите осуществляется, когда человек находится в положении сидя. Чтобы свести дискомфортные ощущения к минимуму, пациенту делают местную анестезию с помощью раствора лидокаина (10 %). Аппарат, который будет использоваться врачом, называется криодеструктором. Его рабочая поверхность контактирует с воспаленным участком миндалины. Если поражена большая часть органа, то, скорее всего, лечение жидким азотом будет осуществляться повторно, ведь одно прикосновение может длиться всего лишь 1 минуту.

Реабилитация продолжается около 2 недель, однако, отзывы указывают на то, что отечность и болезненные ощущения сопровождают больного лишь первые 24 часа. К тому же в первое время может появиться неприятный запах изо рта и налет на миндалинах, но это явление временное. В этот период важно посещать отоларинголога, который будет вести наблюдение и определит надобность проведения повторной криотерапии.

Во время реабилитации надо убрать из ежедневного меню холодные, горячие, соленые и острые блюда. А после ужина горло необходимо полоскать отваром ромашки либо антисептическим раствором. Осложнения развиваются очень редко.

Если появляется вопрос, каким способом лучше лечить частые ангины и тонзиллит у пациентов разного возраста? Тогда следует делать выбор, учитывая эффективность и травматичность метода.

Но как показывают отзывы многих, лазерная деструкция (пораженный участок гланды удаляют с помощью лазера) и криотерапия помогут забыть о заболеваниях горла и их осложнениях навсегда. Тем более цена на проведение криолечения достаточно невысокая, а побочные явления минимальные, подробнее о процедуре в видео в этой статье.

Последние обсуждения:

Суть метода

Тонзиллит

Показания к криодеструкции миндалин

В принципе, показания к прижиганию гланд жидким азотом такие же, как и к удалению их другими методами:

хронический тонзиллит – постоянный очаг инфекции в организме, не поддающийся консервативному лечению; частые ангины (3-4 раза в год); осложнения ангины на почки, сердце, суставы; выраженная гипертрофия (увеличение) миндалин, затрудняющая дыхание.

Криодеструкцию применяют также для лечения гиперплазии глоточной миндалины – аденоидов. Среди всех методов удаления аденоидов прижигание жидким азотом наименее травматично и безболезненно.

Совет: при наличии у взрослого или у ребенка хронического тонзиллитане поддающегося консервативным методам лечения, не стоит откладывать с удалением гланд. Постоянный очаг инфекции в организме может привести к серьезным осложнениям: ревматизму, миокардиту, сердечным порокам, воспалению почек.

Процедура прижигания жидким азотом

Криодеструкция гланд

Преимущества криодеструкции

Метод прижигания гланд азотом имеет перед другими способами удаления миндалин следующие преимущества:

минимальная травматичность и бескровность метода; отсутствие выраженных болевых ощущений; не происходит образование рубцовой ткани; удаляются все болезнетворные микробы и патологически измененная ткань; есть возможность сохранить здоровую ткань миндалин; непродолжительность процедуры (2-4 минуты); нет необходимости в госпитализации.

Все эти достоинства метода позволяют широко применять его при удалении миндалин у детей.

«Подводные камни» и противопоказания

Во время беременности прижигание гланд жидким азотом исключается

Последствия удаления гланд жидким азотом встречаются крайне редко, но все же они имеются. Это – не всегда полное удаление воспаленной ткани гланд, расположенной глубоко. Со временем она может разрастись и снова привести к тонзиллиту, что в дальнейшем потребует повторения процедуры. Далее, отторжение омертвевшей ткани иногда может сопровождаться выделением крови, но, как правило, это небольшие кровотечения. И, наконец, в период очищения ран и отхождения омертвевших тканей (в течение первой недели) может наблюдаться неприятный гнилостный запах изо рта.

Несмотря на преимущества метода, он противопоказан в следующих случаях:

при обострении ангины; при сахарном диабете; при онкологических заболеваниях; при нарушении функции внутренних органов (сердца, легких, почек); лицам со сниженной свертываемостью крови.

Совет: несмотря на возможность последствий, не стоит опасаться удаления гланд жидким азотом. Среди всех существующих методов он самый щадящий, а осложнения встречаются крайне редко.

Послеоперационная реабилитация

После криодеструкции постепенно идет процесс отторжения «замороженной» ткани миндалин и параллельно с этим заживление раны. Это продолжается в среднем 1-2 недели, полное заживление наступает через 3 недели. Чтобы все это проходило успешно и без нежелательных явлений, пациенту необходимо соблюдать следующие правила:

диета не должна содержать твердой, грубой, острой, кислой и соленой пищи, консервов, а также нельзя употреблять чипсы и прочие снеки, орехи, семечки; еда и питье не должны быть ни горячими, ни холодными, а комнатной температуры или немного теплыми; избегать переохлаждений и тепловых процедур (бани, сауны); несколько раз в день и после каждого приема пищи полоскать горло теплым раствором антисептика, рекомендованного врачом; первые 4-5 дней для снятия болей можно принимать анальгетики, при необходимости врач назначит антибактериальные средства.

Прижигание гланд жидким азотом, так же как и аналогичное удаление аденоидов – безопасный и эффективный метод лечения, который хорошо подходит и взрослым, и особенно детям. При соблюдении всех рекомендаций в послеоперационном периоде заживление идет быстро и без осложнений.