Главная » Профилактика » Кровь после пункции фолликулов. Боли после пункции фолликулов: норма и патология

Кровь после пункции фолликулов. Боли после пункции фолликулов: норма и патология

Одним из подготовительных этапов протокола ЭКО является пункция фолликулов. О том, что это за манипуляция и как к ней подготовиться, поговорим в данной статье.

Что такое пункция фолликулов и для чего она нужна?

Прежде чем говорить о пункции при ЭКО, давайте разберемся, что такое фолликул и какую роль он играет в женском организме. Если говорить простым языком, фолликул - это «домик» для яйцеклетки, то есть то место, в котором происходит ее зарождение и развитие до момента овуляции. Во время менструального цикла в яичнике женщины зреет несколько фолликулов, но лишь один из них, доминантный, доходит до конца и рождает яйцеклетку. Остальные фолликулы останавливаются в развитии и гибнут. Бывают ситуации, при которых в яичниках происходит созревание нескольких доминантных фолликулов, в этом случае возможен выход двух яйцеклеток и зачатие близнецов.

Разрыв доминантного фолликула и выход из него яйцеклетки, готовой к оплодотворению, называется .

Трансвагинальная пункция фолликулов - часть программы ЭКО, которая представляет собой оперативное вмешательство с целью забора яйцеклеток из зрелых фолликулов при помощи иглы. Во время пункции происходит прокалывание стенки яичника и аспирация фолликулярной жидкости, содержащей яйцеклетки. Пункцию фолликулов производят до момента наступления овуляции и выхода яйцеклетки в маточную трубу. Самое подходящее время для пункции - накануне овуляции. После забора яйцеклеток в лабораторных условиях осуществляется процесс оплодотворения.

Подготовка к пункции при ЭКО

Для проведения успешной пункции во время ЭКО необходима подготовка как будущих родителей, так и врача.

Женщина перед процедурой должна придерживаться ряда рекомендаций:

половой покой за 5 дней до пункции;
последний прием пищи не позднее 18.00 накануне операции;
пункция выполняется строго натощак;
наличие сменной обуви, одежды и белья.

Мужчине следует соблюдать следующие правила:

отказ от курения и приема алкогольных напитков весь цикл ЭКО;
половой покой 5 дней до процедуры.

Врач перед процедурой проводит следующие манипуляции:

ежедневно проводит пациентке фолликулометрию до достижения фолликулом размеров 18 - 22 мм;
при достижении фолликулом нужного размера вводится триггерная доза ХГЧ;
пункция фолликулов проводится спустя 34 - 36 часов после инъекции ХГЧ.

Как делают пункцию фолликулов при ЭКО?

Пункция фолликулов во время ЭКО берется в строго определенное время. Перед оперативным вмешательством женщина переодевается, посещает туалет, ей ставится клизма.

Пункцию проводят под общей или местной анестезией. Общий внутривенный наркоз обычно применяется при наличии 5 и более фолликулов, а также их расположении в двух яичниках одновременно. Таким образом, можно с уверенностью сказать, что благодаря анестезии пункция фолликулов при ЭКО - это совсем не больно.

Операция проводится при помощи тонкой полой иглы под ультразвуковым контролем с помощью трансвагинального датчика и длится от 5 до 20 минут.

В редких случаях врачам приходится прибегать к забору ооцитов лапароскопическим методом, то есть через переднюю брюшную стенку. Это происходит, например, при наличии обширного спаечного процесса или при синдроме Рокитанского-Кюстнера.

В абсолютном большинстве случаев операционный доступ осуществляется интравагинально. Врач-репродуктолог работает с помощью специального влагалищного датчика, на который помещается еле заметная игла. Датчик позволяет поднести иглу к фолликулу и произвести забор фолликулярной жидкости.

Полученная фолликулярная жидкость передается эмбриологу, который под увеличительным стеклом изучает материал. Буквально сразу эмбриолог может определить, получена ли яйцеклетка. После исследования материала под лупой работа с данным фолликулом считается завершенной и врачи начинают работу со следующим. Для того чтобы предупредить развитие синдрома суперовуляции, врач производит аспирацию всех фолликулов обоих яичников.

После пункции полученные яйцеклетки в специальных ёмкостях с питательной средой помещаются в инкубатор или термостат. По температурному, газовому составу и иным условиям среда, в которой находятся яйцеклетки, практически идентична естественной.

Таким образом, процедура пункции фолликулов состоит из следующих этапов:

прокол стенки влагалища;
присоединение к игле отсоса, с помощью которого аспирируется фолликулярная жидкость с яйцеклеткой;
направление материала в эмбриологическую лабораторию сразу после забора.

Если для оплодотворения используется сперма мужа, мужчина во время пункции сдает сперму.

Оплодотворение яйцеклетки производится не сразу, так как клетке необходимо время для адаптации к новым условиям. Пока яйцеклетка адаптируется, эмбриологи занимаются подготовкой сперматозоидов. Для успешного оплодотворения из эякулята необходимо выделить около 10000-15000 активных сперматозоидов для каждой яйцеклетки. После подготовки спермы нужная порция сперматозоидов добавляется к каждой яйцеклетке, после чего материал возвращается в термостат. На следующий день врач уже сможет определить, произошло оплодотворение или нет.

Что происходит после пункции при ЭКО

После проведенной процедуры за женщиной осуществляется медицинский контроль в течение двух часов. Затем женщину отпускают домой.

После пункции фолликулов при эко у женщины может возникнуть:

боль внизу живота ноющего характера;
головокружение, общая слабость;
слизистые выделения из половых путей с розовой примесью;
повышение температуры тела до 37,5 0 С.

Пункция фолликулов считается безопасной процедурой. Тем не менее, в редких случаях после проведения пункции у женщины могут возникнуть следующие осложнения:

внутреннее кровотечение;
воспалительные реакции.

Если у пациентки возникают следующие симптомы, необходимо обратиться за медицинской помощью незамедлительно:

боли в животе или пояснице, которые не купируются анальгетиками и сопровождаются тошнотой, рвотой, снижением артериального давления, что может свидетельствовать о развитии синдрома гиперстимуляции яичников;
резкие боли в животе, сопровождаемые головокружением, обморочным состоянием, бледностью кожного покрова, что может свидетельствовать о развитии внутреннего кровотечения;
выделения из половых путей, которые имеют неприятный запах и сопровождаются повышением температуры тела более 37,5 0 С, ознобом, острыми болями в животе, что может свидетельствовать о воспалительном процессе.

Ирина Кулешова, акушер-гинеколог, специально для сайт

Полезное видео

Почему после пункции фолликулов болит живот и что делать?

Вероятность развития болевого синдрома в ближайшее время после процедуры извлечения яйцеклеток высока, особенно если есть проявления гиперстимуляции. Степень выраженности боли в животе после пункции фолликулов зависит от количества созревших яйцеклеток, интенсивности , количества пропунктированных фолликулов, и индивидуальной чувствительности организма женщины.

Почему после извлечения яйцеклеток при ЭКО болит живот?
Сколько дней болит живот?
Почему раздуло живот?
Поднялась температура – это нормально?
Какие могут быть выделения?
Какие ощущения должны настораживать?
Когда пойдут месячные?

Почему после пункции фолликулов болит живот?

В редких случаях полости с геморрагическим содержимым могут лопаться с нарушением целостности яичника и без – апоплексия яичника.

Выделяют болевую и безболевую формы, которые требуют дополнительной диагностики и лечения (терапевтического или хирургического). Если после пункции болит живот очень интенсивно или на фоне терпимой боли внизу живота резко возникли спазмы, режущая, колющая боль – немедленно обращайтесь за специализированной помощью. Потому что медлить нельзя – нужно исключить внутреннее кровотечение или другие , требующие безотлагательного оперативного вмешательства.

Сколько дней болит живот после пункции фолликулов?

При отсутствии осложнений, ограничении физической нагрузки живот перестанет болеть через 1–2 дня после пункции фолликулов. Яичники начинают восстанавливаться. Выраженность и продолжительность боли в животе зависит от чувствительности организма и состояния иммунной системы. Сколько болит живот после пункции фолликулов, если возникают более тяжелые осложнения? Возникновение гематом – затягивает болевой синдром на неделю.

При развитии кист боль может длиться до нескольких месяцев. Возникновение кистозных образований требует лечения, чаще всего терапевтического. Когда кисты не проходят в течение нескольких месяцев стоит рассмотреть вопрос их хирургического иссечения.

Почему после пункции раздуло живот?

Раздутый живот после пункции – один из симптомов гиперстимуляции, который отображает системные процессы, происходящие не только в нижней части живота, а во всем организме. Живот увеличивается и становится плотным на ощупь из-за пропотевания жидкой части крови в брюшную полость. На внутренние органы оказывается давление, появляется ощущение, что именно после внутри все болит. Но такие ощущения, как дискомфорт, тяжесть, боль – возникают на фоне асцита – скопления жидкости в брюшной полости.

Эта причина вызывает и другие симптомы:

тошноту;
рвоту;
боль при мочеиспускании.

Это нормальные явления при легкой степени гиперстимуляции. Иногда возникает боль в желудке, одышка.

Сочетается с большим количеством (временное секреторное образование на месте созревания яйцеклетки) и лютеиновых кист (желтое тело с кровоизлиянием) в яичниках, что оказывает раздражающее действие на кишечник. В связи с этим развивается вздутие кишечника, метеоризм, понос или запор. Регулировать эти явления можно с помощью белковой диеты.

Температура после пункции фолликулов

После пункции яичников температура тела естественно поднимается, как и после любой другой операции. Чаще всего она варьирует в пределах 37,2–37,4 С °. Нормальным явлением считается подъем температуры до 38 С °. Превышение температуры свыше 38 С ° требует госпитализации, диагностики причин и лечения.

Ранение сосудов при проколе свода влагалища, яичников сопровождается выделением небольшого объема крови. Поэтому кровянистые слизистые выделения после извлечения яйцеклеток в небольшом объеме (мазня) ожидаемое и нормальное явление. Их цвет разнится от розово-красного до темно-коричневого.

Какие ощущения после пункции должны настораживать?

После проведения трансвагинальной пункции не должно быть:

высокой температуры;
нарастающих болей;
ухудшения общего состояния;
потери сознания;
сильного вздутия живота.

Рекомендуется постоянно следить за своим самочувствием и ощущениями после пункции фолликулов. При резких изменениях свяжитесь со своим врачом в рабочее время или позже, если не получается – вызывайте скорую помощь.

После пункции фолликулов месячные (при отсутствии переноса и осложнений) начинаются через 3–5 дней. Возможен сбой менструации в последующих циклах, который корректируется вашим доктором. , СГЯ могут проявить себя отсутствием менструации или дисменореей. В этом случае необходимо обращаться к врачу с целью выяснения и устранения причин.

Пункция фолликулов — один из этапов ЭКО. От подготовки к этой процедуре зависит степень успешности результата. Если оба родителя правильно подготовятся, это значительно повысит шансы на зачатие.

Экстракорпоральное оплодотворение – это метод борьбы с бесплодием, позволяющий произойти процессу зачатия. Осуществляется оно вне организма будущей мамы . Для сперматозоидов и яйцеклеток подготавливают благоприятную среду, в которой происходит их слияние.

Вживленные в матку яйцеклетки приживаются не всегда. Иногда плод погибает и происходит выкидыш.

Если процедура происходит благополучно и женщина в результате беременеет, она нуждается в постоянном наблюдении. Будущей маме необходимо периодически сдавать анализы, проходить обследование, консультироваться с врачом.

Интересно! Экстракорпоральное оплодотворение – процедура дорогостоящая, от 20000 долларов. Не каждая семья может себе это позволить, но государство ежегодно выделяет квоты для малоимущих, чтобы у них тоже был шанс иметь детей.

ЭКО проводится в том случае, если естественным путем у семейной пары зачать ребенка не получается.

На то есть различные причины:

У женщины отсутствуют фаллопиевы трубы либо их проходимость нарушена.
Будущая мама болеет эндометриозом.
У мужчины слабо подвижные сперматозоиды или их количество ограничено.
Имеются осложнения после аборта, выкидыша или внематочной беременности.

Реже бесплодие вызывают болезни эндокринной системы, инфекции половых путей.

Этапы проведения

Процесс экстракорпорального оплодотворения делится на следующие этапы:

Подготовка к нему мужчины и женщины.
Обследование, консультация врача.
Гормональная стимуляция яичников.
Пункция фолликулов.
Получение спермы у мужчины, изъятие из нее сперматозоидов.
Помещение яйцеклетки и сперматозоидов в специальную среду до момента их слияния.
Выращивание эмбриона до его преобразования в бластоцисту.
Вживление его в матку будущей маме.

Если есть необходимость , проводятся вспомогательные манипуляции – отбор самых активных сперматозоидов, генетический анализ оплодотворенной яйцеклетки. Когда вживленный эмбрион не приживается, все этапы повторяются заново.

Как правильно подготовиться?

Начальный этап ЭКО – подготовка мужчины и женщины к этой процедуре подразумевает выполнение определенных рекомендаций. При этом начинать нужно не за день до пункции, а за 2-3 месяца , потому что любые редкие перемены в образе жизни, это стресс для организма.

Дополнительную нагрузку он испытывает и при , так что не стоит подвергать себя двойному стрессу. Это может помешать зачатию.

В рамках подготовки будущей маме необходимо:

Придерживаться специальной диеты, употреблять больше жидкости.
Нормализовать по возможности свой вес. Излишняя полнота может спровоцировать проблемы в процессе развития плода.
Принимать витаминные комплексы по согласованию со специалистом.
Подлечить имеющиеся заболевания. Если имеются хронические болезни, предупредить об этом врача.
Проверить наличие всех прививок, особенно от желтухи.

Мужчине нужно:

Сдать анализы.
Перестать носить тесную одежду, сдавливающую пах. Это уменьшает шансы на зачатие.
Не контактировать с лакокрасочными материалами.
Воздержаться от мастурбации.

Внимание! Курящие и употребляющие алкоголь семейные пары затрачивают на оплодотворение в 2-3 раза больше времени, чем те, кто ведет здоровый образ жизни.

Желательно снизить употребление кофе, не заниматься сексом за 3-4 дня до ЭКО, чтобы повысить качество спермы. Пойдет на пользу умеренная физическая нагрузка. Мужчине и женщине нельзя посещать в этот период сауну, нежиться в горячей ванне.

Режим питания перед процедурой

Упор делается на сбалансированное меню, насыщенное белками. На 2/3 суточный объем пищи должен состоять из белков животного происхождения.

Куриные яйца, цельное молоко.
Свежие фрукты.
Зеленый чай, натуральные соки.
Морепродукты, морскую рыбу.
Мясо птицы, крольчатину, свинину, телятину.

Важно! Желательно есть домашнее мясо. В промышленных условиях куры или свиньи выращиваются при помощи гормонов, стимуляторов активного роста. Употребление их мяса может помешать процессу зачатия.

Нельзя есть много соли – до 5 г в сутки, жаренные и копченые блюда.

На какой день цикла делают?

Для пункции фолликулов есть определенные сроки. Дата зависит от характера протекания протокола экстракорпорального оплодотворения.

Процедура проводится в определенные дни:

12-22 день – для длинного протокола.
14-40 день – для короткого протокола.
10-14 день – для ультракороткого протокола.

Мужчина в это время сдает сперму, пока у женщины под наркозом изымают созревшие яйцеклетки. Иногда используются замороженные сперматозоиды.

Какого размера должны быть фолликулы?

Размеры доминантного фолликула растут на несколько мм ежедневно. Когда наступает овуляция, в норме он достигает 18-24 мм в диаметре. Такого размера должны быть фолликулы, чтобы провести их пункцию.

Но если они меньше, это не повод для переживаний. Фолликулы иногда имеют размеры в пределах 10-22 мм. Их диаметр не является показателем присутствия в них яйцеклетки. Может быть все наоборот – в маленьких будут яйцеклетки, а в больших – нет.

Сколько их должно быть в яичнике?

Здоровый образ жизни – гарантия успешного зачатия после пункции фолликулов и подсаживания в матку эмбриона. Обязательно нужны спортивные нагрузки в нормированном количестве.

Не стоит нагружать себя интенсивно. Врач может подобрать специальную гимнастику для выполнения несколько раз в неделю по 30-40 минут.

Полезными будут прогулки на свежем воздухе. Гулять лучше вдали от проезжей части – в парке , за городом в лесу или на лугу. Продолжительность пребывания на улице должна быть не менее 1,5-2 часов в день.

Подготовка к пункции фолликулов – ответственное мероприятия. От этого зависит успех оплодотворения. Если мужчина и женщина тщательно подготовятся к процедуре, шансы на зачатие ребенка существенно вырастут.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) включает в себя несколько этапов, которые обязательно должна пройти женщина. Одним из этапов является пункция фолликулов, которая выполняется при любом ЭКО перед подсадкой.

Вконтакте

Для чего нужна пункция фолликулов?

Яйцеклетки зреют в яичниках. Находятся они в этот момент в специальных капсулах, наполненных жидкостью. Именно они и называются фолликулами. Это процедура, когда непосредственно для самого ЭКО осуществляется забор яйцеклеток из женского организма. Именно они и будут оплодотворены в лабораторных условиях, а затем уже эмбрион будет подсажен обратно к женщине, либо к .

Пункция фолликулов требует обязательной подготовки. За 3−5 дней до самой процедуры . За день до нее нужно пообедать чем-то легким, а вечером и вовсе отказаться от ужина, выпив просто чай.

Утром, перед процедурой женщине нельзя ни есть, ни пить. Нельзя также курить, жевать жевательную резинку. Так как процедура выполняется, в большинстве случаев, в первой половине дня, потерпеть можно. Как правило, в это же время, если это семейная пара, партнер сдает сперму.

Нужно также в течение определенного времени соблюдать специальную диету. Нельзя посещать баню, сауну, принимать слишком горячую ванну. Нужно пить достаточное количество воды.

Как происходит пункция?

Волнующий многих вопрос: как происходит пункция фолликулов из яичников при Женщину проводят в палату, где она переодевается. Затем она отправляется в операционную, где и осуществляется сама пункция.

Процедура выполняется под общим внутривенным наркозом. В среднем занимает 15−40 минут, в зависимости от количества яйцеклеток.

Так как перед пункцией женщина принимает специальные гормоны, ей делают инъекции для увеличения числа зрелых яйцеклеток, их намного больше, чем обычно при естественном цикле.

После процедуры женщина отправляется обратно в палату, где ей нужно полежать, минимум 2 часа, чтобы прийти в себя, отойти от наркоза. К этому времени к ней подойдет врач, который и расскажет подробно о том, как все прошло, сколько яйцеклеток удалось добыть.

Через 2−3 часа после процедуры женщина уже может поесть. Нежелательно в этот день употреблять автомобилем, распивать алкогольные напитки, а также принимать какие-то очень важные решения на работе и т. д. , т. к. она пока еще не полностью отошла от действия наркоза. Также не стоит заниматься сексом в этот и ближайшие несколько дней. Женщине лучше весь остаток этого дня после пункции фолликулов провести дома, полежать, отдохнуть и прийти в себя.

Если болит живот (и другие боли)

Во второй половине дня, после того, как была проведена функция фолликулов, у женщины может болеть живот, подняться незначительно температура, появиться напряжение в области живота, а также кровянистые вагинальные выделения. Ничего страшного в этом нет, это нормально, если симптомы пройдут. Обязательно следует обратиться к врачу, если же после процедуры прошло уже несколько дней, но имеются следующие признаки:

увеличение размера живота;
высокая температура на протяжении нескольких дней;
после пункции фолликулов долго болит живот;
выраженные кровянистые выделения;
нарушения стула;
боль при мочеиспускании, напоминающая цистит;
тошнота, рвота и т. д.

После проведения процедуры женщине назначают препарат, который будет поддерживать вторую половину ее цикла, чтобы не произошел сбой. Также после пункции фолликулов ей рекомендуют поддерживать белковую диету, которая включает в рацион продукты, содержащие белок:

нежирные сорта мяса
яичный белок
кисломолочные продукты
злаки, крупы и т. д.

Главное, чтобы женщина, пытаясь соблюдать эту диету, не употребляла в пищу продукты, на которые у нее может быть аллергия.

Прием алкоголя после пункции

Так как процедура выполняется под наркозом, категорически запрещено принимать алкогольные напитки в этот день. Но, так как женщина готовиться к ЭКО и через несколько недель ей будет подсажен эмбрион, лучше не пить алкогольные напитки в этот период, даже если врач разрешил немного, ведь это может негативно отразиться на здоровье женщины и ее будущего ребенка. При ЭКО л могут использовать как в процессе подготовки, так и уже после переноса эмбрионов.

Пункция яичников - это процедура, которая проводится под местной или общей анестезией. Ее цель - получить созревшие яйцеклетки из фолликулов яичника, необходимые для дальнейшего экстракорпорального оплодотворения. Пункция длится не более 10 минут, проводится под контролем трансвагинального УЗИ.

Также выполняется пункция - лечебно-диагностическая манипуляция, направленная на удаление и последующее исследование содержимого кистозного образования. Процедура назначается, если консервативная терапия при кисте яичника не принесла успеха.

Пункция яичников - это медицинская манипуляция, проводимая трансвагинальным путем, которая используется на этапе подготовки к , а также для лечения кисты. Процедура проводится через влагалище женщины с обязательным применением УЗИ. Процедура почти всегда проходит под общим обезболиванием, реже - под местной анестезией, так как пункция яичников без наркоза будет достаточно неприятной. Манипуляция в обоих случаях длится не более 15 минут.

Пункция яичника перед ЭКО проводится по строгим показаниям: при наличии первичного или вторичного или ее . Перед процедурой пациентка выполняет рекомендации, направленные на поддержание организма и подготовку его к возможной беременности.

Пункция кисты яичника - операция несложная. В ходе нее врачу удается быстро убрать содержимое из полости новообразования. После процедуры у женщины не остается следов от операции, редко возникают осложнения. Но практикуют манипуляцию только на раннем этапе патологии. Поэтому при обнаружении каких-либо недомоганий нужно вовремя обратиться к врачу и начать лечение заболевания. Срок реабилитации после процедуры - 24 часа.

Как подготовиться к пункции яичника?

Чтобы специалист мог собрать больше качественных и здоровых яйцеклеток, перед тем, как делать пункцию яичников при ЭКО, женщине назначается специфическая гормональная терапия, направленная на стимуляцию работы яичников. Но одной гормонотерапии может быть недостаточно, поэтому каждой пациентке следует соблюдать дополнительные рекомендации.

За несколько дней до процедуры нужно отказаться от половой жизни и соблюдать специальную диету. В рационе женщины должны преобладать белки, а именно яйца, рыба, мясо. При этом не рекомендуется употреблять в пищу продукцию, которая вызывает брожение и повышенное газообразование в кишечнике - кисломолочные продукты, выпечку, сырые фрукты и овощи. Также важно соблюдать питьевой режим. Достаточное количество жидкости в ежедневном рационе является мерой профилактики СГЯ (синдрома гиперстимуляции яичников) - опасного состояния для организма женщины.

Также в подготовку к пункции яичников при ЭКО входят обязательные ультразвуковые исследования, которые должны проводиться во время проведения гормональной терапии. После того как фолликулы увеличатся до определенных размеров (18-20 мм), пациентке вводится инъекция ХГЧ, которая должна завершить процесс созревания яйцеклеток.

Инъекция ХГЧ вводится в организм женщины за 30 часов до манипуляции. Поэтому трансвагинальная пункция яичников проводится в строго определенное время (не позднее 36 часов после введения в организм ХГЧ), переносить процедуру или опаздывать на нее крайне нежелательно. Дело в том, что после этого времени может произойти самостоятельно, и яйцеклетки покинут яичник. Таким образом, врач не сможет вовремя провести сбор созревших женских половых клеток.

За 20 часов до пункции не рекомендуется есть какую-либо пищу. Процедура должна проводиться натощак, так как в большинстве случаев манипуляция забора яйцеклеток выполняется под общей анестезией, и пища, находящаяся в желудке, может стать причиной рвоты и аспирации дыхательных путей женщины.

Подготовка к пункции кисты яичника заключается в проведении следующих диагностических исследований:

общий анализ крови с коагулограммой;
общий анализ мочи;
УЗИ органов малого таза;
онкомаркеры РЭА и С-125.

Перечисленные исследования являются обязательными перед проведением процедуры.

Как проводится пункция при ЭКО?

Женщин, решившихся на ЭКО, интересует, как происходит пункция яичников. С точки зрения максимального удобства и безопасности, манипуляция осуществляется под общим наркозом. Если его использование в силу определенных факторов является невозможным, например, у женщины имеются противопоказания, то пункция делается под местным обезболиванием.

Процедура проводится с помощью специального аппарата, который снабжен полой иглой и работает по аспирационному методу. Игла вводится трансвагинальным путем, совместно с датчиком УЗИ-аппарата. Благодаря этому на мониторе компьютера врач может видеть все происходящие манипуляции.

Через парацервикальную зону игла направляется непосредственно к овулирующему яичнику, прокалывается созревший фолликул. В фолликуле содержится яйцеклетка или несколько яйцеклеток, а также жидкое содержимое, которое необходимо для нормального созревания клеток. После прокола стенки фолликула игла извлекает из него яйцеклетки и жидкость.

После забора яйцеклетки ее важно как можно быстрее поместить в специфическую среду. Врач может одновременно сделать забор яйцеклеток из нескольких фолликулов, если они достигли необходимой величины. Одновременно с этой процедурой происходит подготовка мужских половых клеток - сперматозоидов. Свежую сперму тщательно изучают и проверяют, отбирая здоровых жизнеспособных сперматозоидов. Семенная жидкость, которая была подвергнута криоконсервации (замораживанию), размораживается и также проходит контроль качества.

После этого в среду с яйцеклетками помещаются сперматозоиды, и осуществляется естественное оплодотворение.

Как проводится пункция при кисте яичника?

Пункция яичников при кисте проводится одновременно с диагностической и лечебной целью. В редких случаях пункция кисты яичника проводится без общего наркоза, под местной анестезией. Процедура проводится трансвагинально, как и в первом случае.

Во влагалище пациентки врач вводит датчик, который оснащен специальным проводником, на конце которого имеется игла для прокола, с заранее прикрепленным аспиратором. С его помощью удается отсосать жидкое содержимое кистозного образования. Жидкость, полученная в результате манипуляции, направляется в диагностическую лабораторию. Пункция эндометриоидной кисты яичника выглядит как отщипывание ткани кисты для последующего диагностического исследования.

Во время процедуры полость кисты полностью освобождается от ее содержимого, затем врач вводит немного этанола, задачей которого является склеивание стенок кисты друг к другу. Введение спирта минимизирует вторичный рецидив кисты, но исключить его полностью нельзя.

Что происходит после пункции?

После процедуры возможно небольшое ухудшение самочувствия:

Часто женщины жалуются на то, что после пункции фолликулов болят яичники. Устранить ноющую боль в нижней части живота может прием обезболивающих или спазмолитических препаратов (Ибупрофен, Но-шпа и др.).
Небольшое головокружение, слабость, дискомфорт как реакция на стресс и препарат, использованный для проведения наркоза.
Выделения с примесью крови из половых путей.
Временное повышение температуры тела до 37,5° С.

После пункции кисты яичника женщина в течение 24 часов находится под наблюдением врача. При отсутствии каких-либо осложнений она может покинуть стационар по истечении этого времени.

От секса после пункции яичников лучше воздержаться, чтобы дать организму время на отдых и реабилитацию, а также предупредить занесение инфекции.

Осложнения

Пункция яичников при ЭКО может вызвать следующие осложнения:

синдром гиперстимуляции яичников;
воспалительный процесс в органах малого таза;
внутреннее кровотечение.

Срочно следует обратиться к врачу за помощью, если у женщины возникли следующие симптомы после проведения пункции:

Головокружение, бледность кожных покровов, потеря сознания, резкие боли внизу живота - признаки, указывающие на развитие внутреннего кровотечения.
Тошнота и рвота, снижение артериального давления, боль в пояснице и животе, которую невозможно устранить с помощью обычных анальгетиков, проблемы с дыханием - признаки, которые могут говорить о синдроме гиперстимуляции яичников.
Повышение температуры выше 38° С, выраженный озноб, потливость, острые болевые ощущения в животе, вагинальные выделения с неприятным запахом - признаки воспалительного процесса в половой сфере женщины.

Последствия пункции кисты яичника также могут быть не слишком приятными. Многое зависит от индивидуальных особенностей женского организма. Некоторые женщины жалуются на метеоризм, другие предъявляют жалобы на головную боль, у третьих некоторое время не проходят тянущие боли в животе. Все это вполне нормально, поскольку серьезные осложнения после пункции кисты яичника и перед ЭКО встречаются достаточно редко. Но если женщина отмечает, что последствия операции отличаются от нормы, важно проконсультироваться с врачом.

Мне нравится!

Напечатать