Нпвс при лактации разрешенные. Видео: обезболивающие, которые помогают преодолеть боль

Педиатры всего мира убеждены: ребенок должен питаться грудным молоком как минимум в течение первого года жизни. Согласитесь, довольно сложно представить себе, что это время можно прожить, ни разу не столкнувшись с головной или любой другой болью. Поэтому неудивительно, что огромное количество молодых мам ежедневно задается вопросом: можно ли пить обезболивающее при лактации? Как это отразится на качестве молока? Не опасны ли таблетки для малыша? Именно этим вопросам посвящена сегодняшняя статья.

Как обезболивающие препараты воздействуют на организм ребенка

Зачастую врачи категорично заявляют: обезболивающие, как и все прочие лекарственные препараты, в период грудного вскармливания употреблять запрещено. В крайнем случае проблему следует обсудить со специалистом, чтобы он назначил наиболее безопасное средство. Почему?

Вещества, присутствующие в составе таблеток, способны проникать в грудное молоко, а вместе с ним и в организм ребенка. Так, прием обезболивающих при грудном вскармливании может спровоцировать возникновение токсических реакций у новорожденного. Такие реакции проявляются желтухой, чрезмерной сонливостью, отказом от груди.

Кроме того, нельзя забывать, что любые лекарства способны откладываться в организме. Несмотря на то, что накопление веществ у детей и взрослых происходит в тех же тканях и органах, есть одно существенное отличие. Взрослые имеют запас жировой ткани, в которой вредные вещества задерживаются, благодаря чему вступают в обменные процессы не сразу. В то время как у ребенка первых месяцев жизни такая жировая прослойка отсутствует. Токсины, попавшие в детский организм, моментально вступают в реакцию.

Бытует мнение, что обезболивающее при лактации пить можно, но при этом следует делить таблетку напополам. Однако это заблуждение. Во-первых, маленькая доза препарата может оказаться недейственной – боль не отступит. Во-вторых, ребенок даже в этом случае получит достаточное количество лекарства для развития всевозможных патологических состояний.

Выбор обезболивающих при лактации: на что обратить внимание

Приобретая обезболивающие препараты в период кормления грудью, необходимо обязательно оценивать их токсичность, а также степень возможного неблагоприятного воздействия на организм малыша. Разумеется, отдать предпочтение желательно тем лекарствам, которые наименее токсичны и тяжелее всего проникают в грудное молоко. К тому же следует обязательно обсудить необходимость и безопасность этих медикаментов не только со своим врачом, но и с педиатром, который расскажет, чем может быть опасен препарат для ребенка.

Существует небольшой список разрешенных при лактации обезболивающих, однако даже эти лекарства способны выделяться в материнское молоко. По этой причине использовать их следует с особой осторожностью, в частности:

• Только по назначению специалиста;
• Строго соблюдая дозировку;
• Постоянно наблюдая за состоянием малыша. Любые подозрительные симптомы являются достаточным основанием для отмены препарата.

При совмещении грудного кормления с приемом таблеток следует составить график так, чтобы время прикладывания ребенка к груди не припадало на момент наибольшей концентрации лекарства в крови.

В том случае, если используемые при лактации обезболивающие являются потенциально опасными для крохи, рекомендуется на время отказаться от грудного вскармливания, но продолжать активное сцеживание молока с целью поддержания его выработки. По окончании курса лечения кормление грудью можно продолжать в обычном режиме.

Какие обезболивающие можно при лактации

С учетом вышесказанного вывод напрашивается сам собой: при грудном вскармливании от обезболивающих средств лучше вообще отказаться. Однако бывают ситуации, когда прием лекарств необходим. По мнению врачей, для грудных детей угрозы не представляют следующие препараты:

1. Противовоспалительные средства нестероидной группы (Кетопрофен, Напроксен, Ибупрофен). Несмотря на то, что данные лекарства совместимы с грудным вскармливанием, принимать их рекомендуется с осторожностью, желательно однократно;
2. Парацетамол. Оптимальный вариант в случае головной боли, при этом таблетку советуют запивать крепким зеленым чаем;
3. Лидокаин и Ультракаин. Как правило, данные средства используют стоматологи при лечении зубов у молодых мам. Преимуществом является относительно короткое действие и быстрое выведение из организма.

Какие обезболивающие при лактации запрещены

Помимо допустимых, существует также перечень лекарственных средств, которые врачи настоятельно не рекомендуют использовать кормящим женщинам, поскольку последствия от их применения могут быть гораздо ощутимее, чем положительный эффект. В частности, от приема следующих обезболивающих при грудном вскармливании лучше воздержаться:

1. Цитрамон. В составе препарата присутствует аспирин, который опасен для ребенка. Было доказано, что использование аспирина в период беременности и лактации может привести к неопущению яичек в мошонку у мальчиков. Кроме того, прием цитрамона чреват нарушением функции печени;
2. Анальгин. Данное вещество оказывает негативное воздействие на систему кроветворения и почки, а также способно спровоцировать аллергические реакции. Необходимо учитывать, что анальгин присутствует в составе таких препаратов, как Седалгин, Темпалгин и Пенталгин.
3. Все комбинированные обезболивающие, содержащие несколько действующих веществ. Кодеин, который часто используется в подобных лекарствах, способен подавлять активность нервной системы ребенка.

Напоследок необходимо сказать о том, что прием обезболивающих при лактации не устраняет проблему, а позволяет лишь ненадолго облегчить состояние молодой мамы. Независимо от интенсивности и локализации болей, лучше всего обратиться к врачу, вместо того чтобы назначать себе лечение самостоятельно.

Время чтения: 3 минуты

В период лактации у женщин могут возникать внезапные боли, локализованные на различных участках тела. Быстро снять неприятный симптом поможет прием медикаментов. Важно правильно выбрать обезболивающие при грудном вскармливании (ГВ), которые не навредят новорожденному.

Разрешенные обезболивающие при лактации

Раньше не изучалось, как регулярное попадание обезболивающих препаратов влияет на организм ребенка при грудном вскармливании, поэтому лекарства этой группы можно пить только при острой необходимости. Если боль не причиняет сильный дискомфорт, лучше использовать безопасные народные средства.

Перед применением медикаментов нужно обязательно проконсультироваться с врачом по поводу возможных рисков для здоровья матери и малыша.

Чтобы не навредить грудничку, рекомендуется точно соблюдать дозировку лекарства, рассчитывать удобный момент для приема исходя из периода полураспада, всасывания средства. Если наблюдаются постоянные рецидивы болевого синдрома, необходимо срочно обратиться к специалисту.

При зубной боли

Сильный дискомфорт у кормящей матери может вызвать внезапная зубная боль. Препараты, которые можно использовать при ГВ:

• Лидокаин (Ультракаин). Местный анестетик, вводится инъекционно. Дозировку определяет стоматолог. Кормить ребенка можно после того, как пройдет онемение тканей.
• Детские анестетики (Калгель, Траумель). Местные средства можно использовать при боли в деснах. Мазь наносится на область поражения тонким слоем. Схему приема определяет врач.

После кесарева сечения

У 50% женщин, которые рожали посредством кесарева сечения, в первые месяцы после операции возникают боли в паховой области. Для их устранения в период грудного вскармливания можно использовать следующие медикаменты:

• Но-шпа. Лекарство можно пить или вводить посредством инъекций. Кормящим мамам разрешено принимать препарат несистематически. Разовую дозу определяет врач.
• Ультракаин. Инъекции оказывают быстрый и долговременный обезболивающий эффект, безопасны для ребенка. Схему приема препарата рассчитывает специалист.

При головной боли

Головные боли у женщин после родов могут быть связаны с нервным перенапряжением, усталостью, гормональной перестройкой. Справиться с неприятными ощущениями помогут лекарственные средства, которые разрешены при грудном вскармливании:

• Парацетамол (Панадол, Эффералган). В грудное молоко проникает до 20% действующего вещества. Этот объем не нанесет вреда малышу, но пить Парацетамол нужно сразу после кормления. Максимальная концентрация медикамента достигается через 30 минут, выводится спустя 2 часа. К следующему кормлению организм матери полностью очистится от лекарства. Безопасная дозировка – до 650 мг через каждые 6 часов.
• Ибупрофен (Нурофен, Ибуфен). Лекарство относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Активное вещество имеет выраженное обезболивающее действие, снимает синдром умеренной интенсивности. Минимальная дозировка – 200 мг, можно пить таблетку каждые 6–8 часов. При необходимости врач назначает по 400 мг. В грудное молоко попадает 0,7% Ибупрофена. Это количество не приносит вреда младенцу.

Запрещенные обезболивающие при ГВ

Некоторые препараты этой фармакологической группы могут нанести сильный вред организму ребенка и женщины. Противопоказанные обезболивающие для кормящих мам:

1. Метамизол. Торговые названия: Анальгин, Рональгин, Дипирон, Баралгин, Спазмалгон. Попадая в грудное молоко, обезболивающее лекарство нарушает функции почек, процессы кроветворения у малыша.
2. Нимесулид. Торговые названия: Найз, Нимесил, Нимид. Применение препарата в период грудного вскармливания запрещено, поскольку не проводились необходимые клинические испытания.
3. Ацетилсалициловая кислота. Торговое название: Аспирин. При вскармливании грудью можно пить лишь в исключительных случаях. Медикамент относится к сильным аллергенам, провоцирует у ребенка бронхоспазм, насморк, полипы в носовых проходах.
4. Кетанов. Торговые названия: Кетаролак, Кетальгин. Сильнодействующее обезболивающее. Препарат влияет на процессы обмена веществ в организме ребенка. У матери может спровоцировать сокращение выработки молока.

Видео

На сегодняшний день грудное вскармливание новорожденных малышей и детей в первые месяцы жизни приобретает популярность. Оно становится более распространенным, чем искусственное или смешанное вскармливание. В связи с этим женщины сталкиваются с вопросом, какие обезболивающие препараты можно пить при грудном вскармливании. Это связано с тем, что некоторыми медикаментами, оказывающими анальгезирующее воздействие на организм, может подавляться секреция молока. Кроме этого, возможно попадание лекарства через грудное молоко в организм малыша.

Действие обезболивающих на организм

Многие современные женщины придерживаются мнения, что при кормлении грудью не следует пить какие-либо лекарства без консультации врача. Не исключением являются и обезболивающие препараты, которыми в подавляющем большинстве, попадая в организм, оказывается негативное действие на кроветворение в организме малыша, клетки печени, на нервную систему. Именно в связи с этим нередки случаи, когда из-за приема анальгетиков, в особенности это относится к комбинированным препаратам, мамочки сталкиваются с возникновением токсических реакций у ребенка – возможно появление желтухи, чрезмерной сонливости, нарушение сосания.

В основном возникающие клинические эффекты схожи у взрослых и детей, и скопление лекарственных веществ происходит в тех же тканях и органах. Но во взрослом возрасте возможно создание депо препарата за счет большего количества жировой ткани, а у малышей первых месяцев жизни все химические вещества после того, как они попали в организм, включаются в протекание обменных процессов. Именно в связи с этим совет принимать совсем маленькую дозу любого обезболивающего препарата во время кормления грудью является совершенно бессмысленным. Для матери такая доза может быть и вовсе недостаточной для снятия боли, а в ее молоко успеет попасть такое количество лекарства, которого будет достаточно для того, чтобы у ребенка возник побочный эффект.

Какие обезболивающие можно применять

Врачами уже выявлены типы обезболивающих лекарственных средств, которые являются вредными и безвредными для здоровья грудных детей.

• Противовоспалительные средства, относящиеся к нестероидной группе (Ибупрофен, Кетопрофен, Напроксен ) совместимы с кормлением грудью, но, несмотря на это, рекомендуется применять их с осторожностью, по возможности прием должен быть однократным, поскольку на сегодняшний день не до конца ясно, какое воздействие они оказывают на здоровье матери и малыша.
• Оптимальным средством от головной боли для кормящей мамы является Парацетамол с крепким зеленым чаем.
• В стоматологии применяются в качестве обезболивающих средств Ультракаин и Лидокаин , которые считаются совместимыми с кормлением грудью, поскольку их действие очень короткое, и вывод лекарства из организма пациента происходит очень быстро. Врачи утверждают, что мать, которая проходит лечение зубов, может покормить малыша грудным молоком сразу после того, как посетила стоматолога.

Нельзя принимать при ГВ

В Цитрамоне содержится аспирин, который вреден для малыша. Этот лекарственный препарат может стать причиной того, что у мальчиков не опускаются яички в мошонку. Кроме этого, возможно возникновение нарушения функции печени грудничка.

Анальгин и препараты, в которых он содержится, например, Седальгин, Темпалгин, Пенталгин , противопоказаны для применения женщинами в период лактации, поскольку ими оказывается негативное влияние на функцию почек малыша и его кроветворную систему. Они также относятся к сильным аллергенам. И бывают ситуации, когда мать переносит опасное заболевание, что приходится переходить на искусственное вскармливание для того, чтобы излечиться.

Посещая врача, кормящая мамочка обязательно должна сообщить ему о том, что она кормит грудью, и тогда врачом будет назначено лечение, наименее вредное и наиболее щадящее для здоровья малыша.

Обезболивающие при грудном вскармливании должны быть безвредными для матери и ребенка. Попадание препарата в грудное молоко способно спровоцировать непредвиденные эффекты у грудничка.

Все анальгетические таблетки имеют побочное действие. Рекомендованы к употреблению строго в определенных дозировках.

При назначении обезболивающих таблеток педиатры рекомендуют временно прекратить грудное вскармливание. Зарубежные опыты показывают, что резкий отказ от кормления вреден не только для ребенка, но и для молодой женщины.

Рассмотрим все тонкости и нюансы назначения анальгетиков при грудном кормлении.

Обезболивающие при грудном вскармливании

Врачи считают, самыми безопасными обезболивающими таблетками парацетамол . Средство не попадает в грудное молоко, но проникает через плаценту. Побочных эффектов при влиянии на плод не выявлено. Устраняет умеренную боль, имеет противовоспалительное действие. На основе парацетамола изготавливаются Фервекс и Эффералган , рекомендуемые во втором триместре беременности.

Анальгин при грудном кормлении запрещен. Такие таблетки в Европе исключены из доступного перечня из-за серьезных осложнений. Попадание препарата в кровь ребенка способствует ее разжижению, приводит к снижению концентрации гемоглобина.

Но-шпа и Риабал – спазмолитические таблетки. Устраняют боль путем расслабления мышечных волокон вокруг сосудов, кишечника.

Нестероидные противовоспалительные препараты (вольтарен, диклофенак) принимают с особой осторожностью. Нет клинических исследований относительно накопления их в грудном молоке. Для обезболивания спины при вынашивании ребенка применяется диклоберл.

При умеренном болевом синдроме рационально использование не системных препаратов, а местных лекарственных форм – гели, мази.

Какие обезболивающие можно при грудном вскармливании

Какие обезболивающие врачи разрешают принимать женщине на грудном вскармливании:

1. Кетопрофен;

Главной особенностью употребления нестероидных противовоспалительных таблеток при боли является разовое применение.

Период лактации длится не меньше года. Вряд ли женщине удастся за это время ни разу не столкнуться с болью. Простуду можно перетерпеть, но как быть с мигренью, циститом, менструальной и зубной болью, которая просто невыносима? Тут уже травками не обойдешься! Какие же обезболивающие можно пить при грудном вскармливании без риска навредить малышу?

В ассортименте современных анальгезирующих препаратов есть такие, которые официально разрешены при лактации. Но даже если такое лекарство прописал врач, не лишним будет все же внимательно изучить инструкцию, где описаны возможные побочные реакции и противопоказания.

Сделать вывод о том, какие обезболивающие можно кормящей маме, получится и самостоятельно. Для этого следует руководствоваться таким правилом: если препарат нельзя давать маленьким детям, то он не подходит и новоиспеченной маме, потому что неизбежно попадет в молоко.

Вот какие обезболивающие точно можно применять при кормлении грудью:

• Парацетамол. Другие названия этого препарата - Панадол, Эффералган, Ацетаминофен. ВОЗ рекомендовала их для приема беременным и кормящим. В результате множества исследований было доказано, что они полностью совместимы с ГВ. В молоко проникает всего 20 % от принятого женщиной лекарства — это намного меньше дозы, которую назначают младенцу для устранения боли в ухе, горле и при прорезывании зубов. Препарат покидает организм через 2 часа, поэтому лучше выпить его сразу после кормления. Доза для кормящей составляет 650 мг. Принять следующую таблетку разрешается через 6 часов;
• лекарства из нестероидной группы - Ибупрофен, Кетопрофен, Напроксен. Они производят двойной эффект - снимают боль и воспаление. Хотя их можно совмещать с кормлением, лучше принимать все же однократно, в дозе 200 мг с интервалом в 6-8 часов. Если боль не стихает, то разрешается за один раз выпить 400 мг этого средства. В молоке окажется всего 0,7 % от принятого объема.

Эти препараты считаются совершенно безвредными, но проблема в том, что они не слишком сильные, поэтому с их помощью не всегда удается победить боль.

А вот какие обезболивающие можно при грудном вскармливании, по мнению Американской академии педиатрии и электронного справочника E-LACTANCIA, но при этом запрещено принимать согласно аннотации к лекарству:

• при интенсивной боли разрешается выпить Кетанов (Кеторол). Так как эти лекарственные средства допустимы для детей старше 15 лет, все же лучше перестраховаться — сцедить молоко один либо два раза. Его можно поместить в морозилку, а перед кормлением разогреть. Эти лекарства имеют достаточно короткий период полувыведения (6-12 часов), поэтому их концентрация в плазме вскоре упадет до безопасного уровня, и Вам не придется прекращать кормление. Стандартная дозировка - 10-20 мг с перерывом в 4-6 часов;
• если необходимо обеспечить анестезию при выполнении стоматологических манипуляций, то используют Лидокаин или Ультракаин. Они считаются безопасными для младенца, так как попадают в кровь в мизерных количествах. Но мнения врачей по поводу Лидокаина все же неоднозначны, поэтому советуем сделать сцеживание по вышеописанной схеме;
• Диклофенак. Наибольшей концентрации в грудном молоке он достигает на протяжении часа после приема. Безопасная дозировка - 25-20 мг трижды в сутки (ограниченный период времени);
• если боль носит спастический характер, то подойдет Но-шпа (если только она не назначена на продолжительный срок). Дротаверин обладает кумулятивным эффектом, то есть способен накапливаться в организме малютки, и через какое-то время это даст о себе знать.

Чему больше доверять - фармакологической инструкции, электронному ресурсу, справочнику американского детского доктора Хейла или врачебному опыту Вашего участкового педиатра, решайте сами.

Если Вы не хотите бросать кормление и причинить серьезный вред здоровью своего ребенка, то не используйте для снятия боли такие привычные лекарства:

• Цитрамон. Содержит сразу несколько компонентов, потенциально опасных для маленького ребенка;
• Анальгин и его аналоги - Пенталгин, Седалгин, Темпалгин. Негативно воздействуют на почки, печень, нервную систему, опасны для системы кроветворения и являются сильными аллергенами;
• Аспирин. Травмирует печень, нарушает свертываемость крови;
• Солпадеин и прочие препараты с кодеином. Угнетают деятельность НС, могут вызвать остановку дыхания;
• Нимесулид (он же Найз, Нимесил, Нимид). Сведений о том, как он повлияет на детский организм, нет, однако в Америке и других странах педиатрам рекомендуется избегать назначения такого средства кормящим мамочкам.

Анестетики при ГВ: правила безопасности

Чтобы свести к минимуму возможный риск для младенца, при использовании разрешенных обезболивающих придерживайтесь таких правил:

• применяйте лекарство разово или не дольше 3 суток;
• строго придерживайтесь указанной дозировки. Снижать ее не рекомендуется, потому что лекарство окажется бесполезным, а ребенок все равно получит свою порцию «химии»;
• если возникла внезапная острая боль и применение сильнодействующего препарата крайне необходимо, то выпейте его, но пропустите несколько кормлений (сцедите молоко или на время замените его смесью);
• уточняйте, как быстро действующие вещества лекарства поступают в кровь (в это же время они в максимальной концентрации присутствуют и в грудном молоке) и сколько занимает период полураспада. Это поможет Вам выбрать удобный момент. Например, целесообразно выпить таблетку после последнего дневного кормления, перед тем как малыш уснет. Тогда он точно не попросит кушать 2-4 часа, поэтому мама может спокойно принять обезболивающее.

В идеале кормящая мама не должна принимать аптечной «химии», ведь все, что она выпила, оказывается в ее крови, а затем и в молоке, которое пьет малыш. Но часто случается так, что без этого никак не обойтись. Тогда приходится идти на компромисс - оценивать пользу и риск для мамы и малыша. Самостоятельно проверить, какие обезболивающие можно при грудном вскармливании, а какие нельзя, Вы всегда можете с помощью электронного справочника e-lactancia. Для этого достаточно всего лишь знать, как написать название препарата на латыни.