Перечень препаратов для снижения холестерина в крови. Ингибиторы связывания холестерина

Медикаментозная терапия нарушений обмена липидов назначается при неэффективности гиполипидемической диеты, рациональных физических нагрузок и снижения массы тела в течение 6 месяцев. При уровне общего холестерина в крови выше 6,5 ммоль/л лекарственные препараты могут быть назначены раньше этого срока.

Для коррекции липидного обмена назначают антиатерогенные (гиполипидемические) средства. Цель их использования – снижение уровня «плохого» холестерина (общего холестерина, триглицеридов, липопротеинов очень низкой (ЛПОНП) и низкой плотности (ЛПНП)), что замедляет развитие атеросклероза сосудов и уменьшает риск развития его клинических проявлений: , инфаркта, инсульта и других заболеваний.

Гиполипидемические средства:

  1. Анионообменные смолы и препараты, уменьшающие абсорбцию (усвоение) холестерина в кишечнике.
  2. Никотиновая кислота.
  3. Пробукол.
  4. Фибраты.
  5. Статины (ингибиторы фермента 3-гидроксиметил-глютарил-коэнзим-А-редуктазы).

В зависимости от механизма действия, препараты для снижения холестерина в крови можно разделить на несколько групп.

Препараты, препятствующие синтезу атерогенных липопротеинов («плохого холестерина»):

  • статины;
  • фибраты;
  • никотиновая кислота;
  • пробукол;
  • бензафлавин.

Средства, замедляющие всасывание холестерина из пищи в кишечнике:

  • секвестранты желчных кислот;
  • гуарем.

Корректоры липидного обмена, повышающие уровень «хорошего холестерина»:

  • эссенциале;
  • липостабил.


Секвестранты желчных кислот

Медикаменты, связывающие желчные кислоты (холестирамин, колестипол), относятся к анионообменным смолам. Попадая в кишечник, они «захватывают» желчные кислоты и удаляют их из организма. Организм начинает испытывать недостаток желчных кислот, необходимых для нормальной жизнедеятельности. Поэтому в печени запускается процесс синтеза их из холестерина. Холестерин «забирается» из крови, в результате его концентрация там снижается.

Выпускаются холестирамин и колестипол в виде порошков. Суточную дозу нужно разделить на 2 – 4 приема, употреблять, разведя препарат в жидкости (вода, сок).

Анионообменные смолы не всасываются в кровь, действуя только в просвете кишечника. Поэтому они довольно безопасны и не оказывают серьезных нежелательных эффектов. Многие специалисты считают, что начинать лечение гиперлипидемии необходимо именно с этих препаратов.

Побочные эффекты включают вздутие живота, тошноту и запоры, реже – жидкий стул. Для профилактики таких симптомов необходимо увеличить употребление жидкости и пищевых волокон (клетчатки, отрубей).
При длительном приеме этих препаратов в высоких дозах возможно нарушение усвоения в кишечнике фолиевой кислоты и некоторых витаминов, преимущественно жирорастворимых.

Секвестранты желчных кислот уменьшают концентрацию в крови «плохого» холестерина. Содержание триглицеридов при этом не меняется или даже увеличивается. Если у пациента имеется исходно повышенный уровень триглицеридов, анионообменные смолы нужно комбинировать с препаратами других групп, снижающими уровень этой фракции липидов крови.

Препараты, подавляющие абсорбцию холестерина в кишечнике

Замедляя всасывание холестерина из пищи в кишечнике, эти средства снижают его концентрацию в крови.
Наиболее эффективным из этой группы средств является гуарем. Это растительная пищевая добавка, получаемая из семян гиацинтовых бобов. В его состав входит растворимый в воде полисахарид, образующий при контакте с жидкостью в просвете кишечника подобие желе.

Гуарем механически удаляет молекулы холестерина со стенок кишечника. Он ускоряет выведение желчных кислот, приводя к усиленному захвату холестерина из крови в печень для их синтеза. Препарат подавляет аппетит и уменьшает количество съедаемой пищи, что ведет к снижению веса и содержания липидов в крови.
Гуарем выпускается в гранулах, которые следует добавлять в жидкость (вода, сок, молоко). Прием препарата следует комбинировать с другими антиатеросклеротическими средствами.

Побочные эффекты включают вздутие живота, тошноту, боли в кишечнике, иногда жидкий стул. Однако выражены они незначительно, возникают редко, при продолжении терапии проходят самостоятельно.

Никотиновая кислота

Никотиновая кислота и ее производные (эндурацин, ницеритрол, аципимокс) является витамином группы В. Она уменьшает концентрацию в крови «плохого холестерина». Никотиновая кислота активирует систему фибринолиза, уменьшая способность крови к образованию тромбов. Это средство эффективнее других гиполипидемических препаратов увеличивает концентрацию в крови «хорошего холестерина».

Лечение никотиновой кислотой проводят длительно, с постепенным повышением дозы. До и после ее приема не рекомендуется пить горячие напитки, особенно кофе.

Это лекарство может раздражать желудок, поэтому его не назначают при гастритах и язвенной болезни. У многих пациентов в начале лечения появляется покраснение лица. Постепенно этот эффект исчезает. Для его предотвращения рекомендуется за 30 минут до приема препарата принять 325 мг аспирина. У 20% больных отмечается кожный зуд.

Лечение препаратами никотиновой кислоты противопоказано при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, хроническом гепатите, тяжелых , .

Эндурацин – препарат никотиновой кислоты продленного действия. Он гораздо лучше переносится, вызывает минимум побочных эффектов. Лечение им можно проводить длительно.

Пробукол

Препарат хорошо снижает уровни как «хорошего», так и «плохого» холестерина. На уровень триглицеридов лекарство не влияет.

Препарат удаляет из крови ЛПНП, ускоряет выведение холестерина с желчью. Он тормозит перекисное окисление липидов, проявляя антиатеросклеротическое действие.

Эффект средства проявляется спустя два месяца после начала лечения и длится до полугода после его прекращения. Его можно сочетать с любыми другими средствами для снижения холестерина.

Под действием препарата возможно удлинение интервала Q-T на электрокардиограмме и развитие тяжелых желудочковых . Во время его приема необходимо не реже одного раза в 3 – 6 месяцев повторять электрокардиограмму. Нельзя назначать пробукол одновременно с кордароном. Другие нежелательные эффекты включают вздутие и боли в животе, тошноту, иногда жидкий стул.

Пробукол противопоказан при желудочковых аритмиях, ассоциированных с удлиненным интервалом Q-T, частых эпизодах ишемии миокарда, а также при исходном низком уровне ЛПВП.

Фибраты

Фибраты эффективно снижают в крови уровень триглицеридов, в меньшей степени концентрацию холестерина ЛПНП и ЛПОНП. Они применяются в случаях значительной гипертриглицеридемии. Наиболее часто используются следующие средства:

  • гемфиброзил (лопид, гевилон);
  • фенофибрат (липантил 200 М, трайкор, экслип);
  • ципрофибрат (липанор);
  • холина фенофибрат (трилипикс).

Побочные эффекты включают поражение мышц (боли, слабость), тошноту и боли в животе, нарушение функции печени. Фибраты могут усиливать образование конкрементов (камней) в желчном пузыре. В редких случаях под действием этих средств возникает угнетение кроветворения с развитием лейкопении, тромбоцитопении, анемии.

Фибраты не назначаются при болезнях печени и желчного пузыря, нарушениях кроветворения.

Статины

Статины – самые эффективные гиполипидемические средства. Они блокируют фермент, отвечающий за синтез холестерина в печени, при этом содержание его в крови уменьшается. Одновременно нарастает количество рецепторов к ЛПНП, что приводит к ускоренному извлечению «плохого холестерина» из крови.
Наиболее часто назначаются следующие препараты:

  • симвастатин (вазилип, зокор, овенкор, симвагексал, симвакард, симвакол, симвастин, симвастол, симвор, симло, синкард, холвасим);
  • ловастатин (кардиостатин, холетар);
  • правастатин;
  • аторвастатин (анвистат, атокор, атомакс, атор, аторвокс, аторис, вазатор, липофорд, липримар, липтонорм, новостат, торвазин, торвакард, тулип);
  • розувастатин (акорта, крестор, мертенил, розарт, розистарк, розукард, розулип, роксера, рустор, тевастор);
  • питавастатин (ливазо);
  • флувастатин (лескол).

Ловастатин и симвастатин производят из грибков. Это «пролекарства», которые в печени превращаются в активные метаболиты. Правастатин относится к производным грибковых метаболитов, но не метаболизируется в печени, а уже является активным веществом. Флувастатин и аторвастатин – полностью синтетические препараты.

Статины назначаются один раз в день в вечернее время, так как пик образования холестерина в организме приходится на ночные часы. Постепенно их дозировка может повышаться. Эффект наступает уже в течение первых дней приема, достигает максимума через месяц.

Статины достаточно безопасны. Тем не менее, при использовании больших доз, особенно в сочетании с фибратами, возможно нарушение функции печени. У части пациентов возникают боли в мышцах и мышечная слабость. Иногда появляются боли в животе, тошнота, запоры, отсутствие аппетита. В некоторых случаях вероятно появление бессонницы и головной боли.

Статины не влияют на пуриновый и углеводный обмен. Их можно назначать при подагре, сахарном диабете, ожирении.

Статины входят в стандарты терапии при . Их назначают как монотерапию или в сочетании с другими антиатеросклеротическими средствами. Существуют готовые комбинации ловастатина и никотиновой кислоты, симвастатина и эзетимиба (инеджи), правастатина и фенофибрата, розувастатина и эзетимиба.

Эссенциале содержит эссенциальные фосфолипиды, витамины группы В, никотинамид, ненасыщенные жирные кислоты, пантотенат натрия. Препарат улучшает распад и выведение «плохого» холестерина, активирует полезные свойства «хорошего» холестерина.

Липостабил близок по составу и действию к Эссенциале.

Эзетимиб (эзетрол) задерживает абсорбцию холестерина в кишечнике, уменьшая поступление его в печень. Он снижает содержание «плохого» холестерина в крови. Препарат наиболее эффективен в комбинации со статинами.

Видео на тему «Холестерин и статины: стоит ли принимать лекарство?»

Как снизить холестерин без лекарств?

Если у человека повышен холестерин, это значит, что в крови могут образовываться сгустки. Они прикрепляются к артериальным стенкам и мешают нормальному кровообращению. Так образуются тромбы, способные полностью перекрыть просвет сосуда. Все это значительно угрожает жизни человека, поэтому очень важно держать под контролем уровень холестерина. Так как делать это не просто, часто этот уровень повышен. Как снизить холестерин в крови? Сделать это можно несколькими способами, хотя для того, чтобы их использовать, следует посоветоваться с врачом.

Лекарственные средства

Идеального препарата, который позволяет уменьшить количество холестерина, еще не изобретено, хотя ученые стараются добиться этой цели. Есть несколько групп лекарств, которые помогают сделать это хотя бы частично, однако они имеют как положительные, так и отрицательные стороны. Рассмотрим несколько примеров.

Народные рецепты

Льняное семя для снижения холестерина.
Понизить уровень вредного холестерина можно при помощи льняного семени (ознакомьтесь с противопоказаниями), которое продается в аптеках. Постоянно добавляйте его в пищу, которую едите. Предварительно его можно перемолоть на кофемолке. Давление не будет подскакивать, сердце станет спокойнее, а заодно улучшится работа желудочно-кишечного тракта. Все это будет происходить постепенно. Конечно и питание должно быть здоровым.

Целебный порошок.
Купите в аптеке цветки липы. Смелите их на кофемолке. Каждый день 3 раза принимайте по 1ч ложке порошка. Курс 1 месяц. Этим вы понизите холестерин в крови, выведите шлаки из организма и одновременно похудеете. У некоторых потеря 4 кг. Улучшится самочувствие и внешний вид.

Корни одуванчика при атеросклерозе для выведения из организма избыточного холестерина в крови.
Сухой порошок измельченных сухих кореньев употребляют при атеросклерозе для выведения из организма избыточного холестерина и удаления вредных веществ. Достаточно 1 ч.л. порошка перед каждой едой, и через 6 месяцев наступает улучшение. Никаких противопоказаний нет.

Квас из желтушника для выведения "плохого" холестерина.
Рецепт кваса (автор Болотов). 50 г сухой измельченной травы желтушника положить в марлевый мешочек, прикрепить к нему небольшой грузик и залить 3 л остуженной кипяченой воды. Добавить 1 ст. сахарного песка и 1 ч.л. сметаны. Поставить в теплое место, ежедневно помешивать. Через две недели квас готов. Пить целебное снадобье по 0,5 ст. три раза в день за 30 мин. до еды. Каждый раз доливать в сосуд с квасом недостающее количество воды с 1 ч.л. сахара. Уже после месячного курса лечения можно сдать анализы и убедиться, что «плохой» холестерин значительно снизился. Улучшается память, уходят плаксивость и обидчивость, исчезает шум в голове, постепенно стабилизируется давление. Конечно, во время лечения желательно снизить потребление животных жиров. Предпочтение отдавать сырым овощам, фруктам, семечкам, орехам, кашам, растительным маслам.

Прополис для выведения "плохого" холестерина.
Чтобы очистить кровеносные сосуды от холестерина, надо 3 раза в день за 30 минут до еды употреблять по 7 капель 4% настойки прополиса, растворенной в 30 мл воды. Курс лечения - 4 месяца.

Фасоль снизит холестерин.
Уровень холестерина можно снизить без проблем!
Надо с вечера залить полстакана фасоли или гороха водой и оставить на ночь. Утром воду слить, заменить ее свежей, добавить на кончике чайной ложки питьевой соды (чтобы не возникало газообразования в кишечнике), сварить до готовности и съесть это количество в два приема. Курс снижения холестерина должен длиться три недели. Если съедать в день не менее 100 г фасоли, то содержание холестерина снижается на 10% за это время.

Люцерна посевная выведет "плохой" холестерин.
Стопроцентное средство от повышенного холестерина - это листья люцерны посевной. Лечиться надо свежей травой. Выращивать дома и, как только появятся ростки, состричь их и есть. Можно выжимать сок и пить по 2 ст.л. 3 раза в день. Курс лечения - месяц. Люцерна очень богата минералами и витаминами. Она способна помочь и при таких заболеваниях, как артрит, ломкость ногтей и волос, остеопороз. Когда уровень холестерина станет нормальным по всем показателям, соблюдайте диету и ешьте только полезную пищу.

Баклажаны, соки и рябина снизят холестерин.
Есть как можно чаще баклажаны, добавлять их в салаты в сыром виде, предварительно подержав в соленой воде, чтобы ушла горечь.
Утром пить томатный и морковный соки (чередовать).
Съедать по 5 свежих ягод красной рябины 3-4 раза в день. Курс — 4 дня, перерыв — 10 дней, потом курс повторить еще 2 раза. Эту процедуру проводить лучше в начале зимы, когда морозы уже «ударят» по ягодкам.

Корни синюхи голубой снизят холестерин.
1 ст.л. корней синюхи голубой залить 300 мл воды, довести до кипения и варить под крышкой на малом огне полчаса, остудить, процедить. Пить по 1 ст.л. 3-4 раза в день через два часа после еды и обязательно еще раз перед сном. Курс - 3 недели. Этот отвар обладает сильным успокаивающим, антистрессовым действием, понижает давление, снижает уровень холестерина, нормализует сон и даже успокаивает изнурительный кашель.

Сельдерей снизит холестерин и очистит сосуды.
Стебли сельдерея нарежьте в произвольном количестве и опустите их в кипящую воду на пару минут. Затем выньте их, посыпьте кунжутным семенем, слегка посолите и чуть-чуть посыпьте сахаром, добавьте по вкусу подсолнечное или оливковое масло. Получается очень вкусное и сытное блюдо, абсолютно легкое. Им можно ужинать, завтракать и просто есть в любое время. Одно условие - как можно чаще. Правда, если у вас давление низкое, то сельдерей противопоказан.

Солодка выведет плохой холестерин.
2 ст.л. измельченных корней солодки залить 0,5 л кипятка, кипятить на слабом огне 10 минут, процедить. Принимать по 1/3 ст. отвара 4 раза в день после еды в течение 2 - 3 недель. Затем сделать перерыв на месяц, и лечение повторить. За это время холестерин придет в норму!

Настойка из плодов софоры японской и травы омелы белой очень эффективно чистит сосуды от холестерина.
Измельчить по 100 г плодов софоры и травы омелы, залить 1 л водки, настоять в темном месте три недели, процедить. Пить по 1 ч.л. три раза в день за полчаса до еды, пока настойка не закончится. Она улучшает мозговое кровообращение, лечит гипертонию и другие сердечно-сосудистые заболевания, понижает ломкость капилляров (особенно сосудов головного мозга), очищает сосуды. Настойка омелы белой с софорой японской очень бережно чистит сосуды, предупреждая их закупорку. Омела убирает неорганические отложения (соли тяжелых металлов, шлаки, радионуклиды), софора — органические (холестерин).

Золотой ус (каллизия душистая) снизит холестерин.
Чтобы приготовить настой золотого уса, лист длиной 20 см нарезают, заливают 1 л кипятка и, укутав, настаивают 24 часа. Настой хранят при комнатной температуре в темном месте. Принимать настой по 1 ст. л. перед едой 3 раза в день в течение трех месяцев. Затем проверьте свою кровь. Холестерин даже с высоких цифр снизится до нормы. Этот настой снижает и сахар в крови, рассасывает кисты на почках, приводит в норму печеночные пробы. Чудо, а не растение!

Лапчатка белая выводит лишний холестерин.
50 г корневищ с корнями лапчатки нарезать по 0,5- 1 см и залить 0,5 л водки. Настоять две недели при комнатной температуре в темном месте, встряхивая через день. Не процеживая, пить по 25 капель с 2 ст.л. воды три раза в день за 20 минут до еды в течение месяца. Затем сделать десятидневный перерыв. Когда настойка закончится, долить в бутылку 250 мл водки и через две недели вновь пить настойку, но уже по 50 капель. После 3-х курсов лечения вы ощутите себя на 10-15 лет моложе. Забудете о головных болях, изменчивом давлении, шуме в ушах, стенокардии, проблемах со щитовидной железой, улучшится состав крови и состояние кровеносных сосудов, снизится холестерин.

Для уменьшения всасывания холестерина можно воспользоваться такими сборами лекарственных трав.

  • Цветки боярышника, хвоща, трава омелы, листья барвинка по 15 г, трава тысячелистника - 30 г.
  • Цветки арники - 4 г, трава тысячелистника - 20 г, трава зверобоя -20 г.
  • 1 ст. ложку сбора залейте стаканом кипятка, настаивайте 30 минут. Пейте глотками в течение дня. Курс лечения - 1,5 месяца с перерывом 1-2 месяца.
  • В 1 стакан кипятка положите несколько долек чеснока. Настаивайте 30 минут, принимайте по 20 капель 2-3 раза в день.
  • Очень полезно принимать по четверти стакана сока красной смородины за 30 минут до еды.
  • Для профилактики атеросклероза помогает вдыхание эфирных масел можжевельника, мяты, лаванды, тмина, тысячелистника, базилика.
  • Шиповником заполните на 2/3 пол-литровую банку, залейте водкой, настаивайте в темном месте в течение 2 недель, ежедневно взбалтывая. Начните прием настойки с 5 капель и каждый день увеличивайте лекарственную дозу на 5 капель (доведите до 100 капель). А потом постепенно уменьшайте количество капель до исходных 5.
  • При атеросклерозе поможет настойка цветков боярышника: в стакан спирта положите 4 ст. ложки измельченных цветков боярышника, настаивайте в темном месте при комнатной температуре, периодически встряхивая содержимое банки. Через 10 дней настойка готова. Принимайте 3 раза в день перед едой по 1 ч. ложке, разбавляя водой.

Ослинник двулетний при холестеринемии
Порошок семян ослинника двулетнего принимать по 1 ч.л. 2-3 раза в день до еды, запивая водой. Для профилактики холестеринемии принимать по 1/2 ч.л. молотых семян ослинника 1 раз в день.

Фрукты снижают холестерин.
Для снижения уровня холестерина в крови, предотвращения склероза сосудов головного мозга съедайте в неделю хотя бы по одному плоду киви и грейпфруту (вместе с белой мясистой пленкой).

Ежевика при холестеринемии
Взять 1 ст.л. сухих листьев ежевики лесной измельченного залить 1 ст. крутого кипятка, настоять, укутав, 40 минут, процедить. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды.

Смесь с лимоном очистит сосуды и выведет понизит холестерин в крови
Если у вас анализы показали повышенный уровень холестерина в крови, можно попробовать пить в течение двух месяцев лечебную смесь, для которой необходимо по 250 г лимона, корня хрена и чеснока. Лимон вместе с кожурой перекрутить на мясорубке, затем измельчить на ней очищенный корень хрена и чеснок. В полученную смесь добавить такое же по объему количество прохладной кипяченой воды и поставить в холодильник. Оставить на сутки настаиваться. Три раза в день за полчаса до еды принимайте перед сном по одной столовой ложке смеси, заедая ее одной чайной ложкой меда. Это очень эффективный рецепт для очищения сосудов, но нужно помнить, что он противопоказан при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Посмотрим, какие есть народные рецепты, позволяющие бороться с большим содержанием в крови холестерина.

Мы немного разобрались в том, как снизить холестерин народными средствами . При этом важна регулярность и контроль за своим состоянием, ведь такие рецепты могут по-разному сказываться на здоровье человека.

Никто не поспорит с тем, что питание играет очень важную роль в вопросе, который мы обсуждаем.Очень важно сократить жир. Нужно максимально сократить употребление источников насыщенного жира, то есть мяса, сыра и масел. Эти продукты лучше заменять птицей, рыбой и молочными нежирными продуктами.

Еще лучше употреблять больше бобовых. Мало того, что они питательные, они еще очень полезные и недорогие. В них содержится пектин, окружающий холестерин и выводящий его из организма. Кстати, пектин содержится во фруктах, поэтому нужно больше кушать их.

Кроме питания нужно задуматься еще над одним моментом. Дело в том, что в развитии атеросклероза и других негативных явлений важную роль играет так называемый «полезный холестерин», потому что он мешает образованию бляшек. Его снижение отрицательно сказывается на состоянии здоровья. Поэтому очень важно поднять уровень такого полезного холестерина и опустить уровень плохого. Это можно сделать, занимаясь физическими упражнениями, которые могут очистить кровь от большого поступления жира. Если липиды не задерживаются в сосудах, они не успеют осесть на их стенках. Кстати, именно бег помогает быстро снизить уровень жира, который поступает с пищей.

Можно просто поддерживать свой организм в тонусе с помощью физического труда, гимнастике, танцев и так далее. Люди пожилого возраста и те, кто уже имеет заболевания сердца и сосудов, могут и даже должны каждый день гулять не менее сорока минут. Такая прогулка поможет сократить риск смерти от инфаркта или инсульта на пятьдесят процентов. Хотя стоит учитывать, что такие прогулки учащают пульс. Важно следить, чтобы пульс не учащался больше, чем на пятнадцать ударов за одну минуту, поэтому нагрузки должны быть умеренными и не должны уменьшать уровень полезного холестерина.


Конечно же, в отношении того, как понизить холестерин в крови, не стоит забывать о том, что важно избавиться от таких вредных привычек, как курение и чрезмерное употребление алкоголя. Давайте понимать, что здоровый образ жизни способен продлить ее и сделать ее качество намного лучше!


При недостаточной эффективности гиполипидемической диеты могут быть назначены лекарственные препараты, которые ликвидируют нарушение обмена жиров в организме. Если уровень общего холестерина в крови становится выше отметки 6,5 ммоль/л, то доктор может рекомендовать специальную терапию для его снижения раньше этого срока.

Основная классификация препаратов

В первую очередь следует отметить гиполипидемические средства. К ним относят:

  1. фибраты;
  2. анионообменные препараты и смолы, которые снижают усвоение холестерина в кишечнике;
  3. никотиновую кислоту;
  4. пробукол.

Отталкиваясь от механизма воздействия, эти лекарства могут быть разделены на несколько подгрупп:

  • лекарства, которые препятствуют выработке холестерина низкой плотности (его еще принято называть плохим): статины, фибраты, никотиновая кислота, пробукол, бензафлавин;
  • средства, способные замедлять всасывание холестерина: гуарем, секвестранты желчных кислот;
  • корректоры жирового обмена, повышающие уровень холестерина высокой плотности: липостабил, эссенциале.

Секвестранты желчных кислот

Лекарственные препараты, которые связывают желчные кислоты, принято относить к анионообменным смолам. Как только эти лекарства попадают в кишечник, происходит захват кислот и последующее их выведение из организма.

Последний реагирует на этот процесс тем, что запускает синтез новых желчных кислот из имеющихся запасов холестерина. Холестерин забирается из кровотока, что способствует его снижению.

Фармацевтическая промышленность предлагает порошкообразные лекарства холестирамин, а также колестипол для снижения холестерина в крови. Они могут быть употреблены за 2-4 приема, с обязательным предварительным разбавлением водой.

Анионообменные смолы не способны всасываться в кровь и «работают» только в просвете кишечника. Благодаря такой специфике препарат не способен оказывать существенного негативного воздействия на организм.

К побочным эффектам могут быть причислены:

  • вздутие живота;
  • тошнота;
  • запоры.

Если секвестранты желчных кислот были употреблены в больших дозировках продолжительное время, то в таком случае может быть отмечено нарушение усвоение некоторых из витаминов, а также желчной кислоты.

Препараты этой группы снижают концентрацию так называемого плохого холестерина, причем наличие в крови триглицеридов остается на прежнем уровне.

Средства для подавления абсорбции холестерина

Благодаря замедленному всасыванию холестерина из продуктов питания, эта группа препаратов может снижать его концентрацию. Максимально эффективным станет гуарем. Эта пищевая добавка абсолютно безопасна и получена из семени гиацинтовых бобов. В состав средства входит полисахарид, который, контактируя с жидкостью, превращается в желе.

Гуарем способен механическим образом удалять молекулы холестерина со стенок кишечника. Кроме этого, препарат:

  • ускоряет вывод желчных кислот;
  • притупляет аппетит;
  • помогает снизить объем съеденной пищи.

Это средство для подавления абсорбции производится в форме гранул, которые следует добавлять в питье. Употребление препарата может быть легко комбинированно с другими средствами.

Во время употребления возможны и побочные эффекты, например, разжижения стула, болевые ощущения в кишечнике, тошнота и вздутие. Указанные симптомы незначительные и возникают достаточно редко. Даже при отсутствии терапии они проходят быстро, при этом происходит планомерное снижение холестерина в крови.

Кислота никотиновая

Никотиновая кислота и все ее производные, например:

  1. аципимокс,
  2. ницеритрол,
  3. эндурацин,

по своей сути являются витаминами группы В. Указанные препараты снижают уровень низкоплотного холестерина, а также активируют систему фибринолиза, что помогает еще уменьшить вероятность возникновения тромбоза. Средства лучше остальных гиполипидемических лекарственных препаратов повышают содержание хорошего холестерина в крови больного.

Терапия при помощи никотиновой кислоты проходит длительно с обязательным повышением дозировки. После употребления препаратов и до этого нельзя пить горячие напитки, особенно натуральный кофе.

Никотиновая кислота способна раздражать стенки желудка, что исключает ее употребление при язве и гастрите. У большого числа пациентов в самом начале терапии может наблюдаться покраснение лица, однако, такой симптом со временем исчезает. Чтобы предотвратить красноту, необходимо за полчаса перед употреблением препарата выпить 325 мг аспирина.

К основным противопоказаниям к никотиновой кислоте относят:

  • хронический гепатит;
  • подагру;
  • нарушения ритма сердца.

Существует препарат, который способен вызвать минимальное количество побочных эффектов и действует намного дольше – это эндурацин.

Пробукол

Пробукол не оказывает влияние на триглицериды, но при этом корректирует баланс хорошего и плохого холестерина в крови. Таблетки затормаживают перекисное окисление жиров и проявляет выраженное антиатеросклеротическое воздействие, воздействуя на снижение в крови холестерина.

Результат лечения Пробуколом может быть получен спустя 2 месяца и может длиться до 6 месяцев после прекращения его употребления. Средство прекрасно может сочетаться с другими препаратами, снижающими холестерин.

В период терапии может быть отмечено удлинение интервала сердечных сокращений и развитие нарушений ритма сердца. Для недопущения этого состояния необходимо не реже 1 раза в 6 месяцев проходить электрокардиограмму.

Пробукол не может быть назначен одновременно с кордароном.

К побочным воздействиям на организм можно отнести боли в брюшной полости, тошноту и понос.

Препарат нельзя принимать при:

  • желудочковых аритмиях;
  • учащенных эпизодах ишемии миокарда;
  • низком уровне ЛПВП.

Фибраты

Фибраты могут качественно справляться с уровнем триглицеридов, а также концентрацией ЛПНП и ЛПОНП. Они могут быть применены при условии существенной гипертриглицеридемии. Наиболее популярными можно назвать такие таблетки:

  • гемфиброзил (лопид, гевилон);
  • фенофибрат (типантил 200 М, трайкор, экслип);
  • ципрофибрат (липанор);
  • холина фенофибрат (трилипикс).

К негативным последствиям употребления могут быть отнесены болевые ощущения в мышцах, тошнота и боли в брюшной полости. Фибраты способны усиливать возникновение камней в почках и желчном пузыре. Достаточно редко может наблюдаться угнетение кроветворения.

Указанные лекарственные средства не могут быть назначены при заболеваниях почек, желчного пузыря и проблемах с кровью.

Статины

Именно статины – это наиболее эффективные таблетки, снижающие холестерин. Они способны блокировать особый фермент, который отвечает на продуцирование жироподобного вещества в печени, снижая при этом концентрацию его в крови. В этот же момент возрастает количество рецепторов к ЛПНП, что дает толчок ускоренного извлечения холестерина низкой плотности.

Как правило, назначают следующие препараты:

  • симвастатин (вазилип, зокор, овенкор, симвагексал, симвакард, симвакор, симвастатин, симвастол, симвор, симло, синкард, холвасим);
  • ловастатин (кардиостатин, холетар);
  • правастатин;
  • аторвастатин (анвистат, атокор, атомакс, атор, аторвокс, аторис, вазатор, липофорд, липримар, липтонорм, новостат, торвазин, торвакард, тулип);
  • розувастатин (акорта, крестор, мертенил, розарт, розистарк, розукард, розулип, роксера, рустор, тевастор);
  • питавастатин (ливазо);
  • флувастатин (лескол).

Симвастатин, а также ловастатин изготавливают из грибков. Подобные , таблетки превращаются в активные метаболиты. Правастатин относят к производным грибков, которые уже сами по себе активные вещества.

Статины могут быть рекомендованы к употреблению каждый вечер однократно. Такая схема лечения объясняется тем, что самый пик образования холестерина крови происходит в ночное время. Со временем дозы статинов могут быть увеличены, а его результативность будет достигнута спустя несколько первых дней приема, доходя до максимума уже через месяц.

Статины достаточно безопасны для человека, но крайне важно не применять больших доз, особенно с фибратами, что чревато проблемами с печенью.

У некоторых больных может быть мышечная слабость и болевые ощущения в теле. В ряде случаев отмечаются боли в животе, запоры, тошнота, а также полная потеря аппетита, бессонница и головные боли.

Эти препараты для снижения холестерина не способны повлиять на углеводный и пуриновый обмен, что позволяет применять их при различных степенях ожирения, подагре и сахарном диабете. Отметим, что если наблюдается, необходимо проконсультироваться по приему препаратов с врачом.

Если рассматривать классические схемы терапии, то статины могут быть подключены к лечению атеросклероза в качестве монотерапии или же наряду с другими препаратами.

Фармакология предлагает уже готовые комбинации на основе.

О том, что повышенный уровень холестерина в крови грозит серьезными проблемами, знают все. Он откладывается в сосудах в виде бляшек, что увеличивает риск инфаркта или инсульта. Но без этого вещества работа организма невозможна. Холестерин участвует в обмене веществ, синтезе гормонов, поэтому важно соблюдать баланс в организме и тщательно следить за его уровнем. Не обязательно для этого пить горстями таблетки. Быстро снизить холестерин без лекарств помогает коррекция образа жизни и питания.

Холестерин: вред или необходимость

Холестерин – один из важных компонентов человеческого организма. При этом его избыток не только вреден, но и опасен. В результате гиперлипидемии (повышенное содержание жиров в крови) образуются бляшки, которые со временем закупоривают сосуды и приводят к таким последствиям:

  • инсульт;
  • тромбоэмболия легочной артерии:
  • инфаркт;
  • облитерирующий эндартериит;
  • коронарная смерть.

Но нельзя забывать о том, что липиды входят в состав мембран, обеспечивают контакты между клетками и укрепляют их, облегчают передачу нервных импульсов. Они играют важную роль в терморегуляции, выступают источником энергии. Холестерин поддерживает работу нервной системы и мышц, участвует в метаболизме. Снижение его уровня встречается при таких заболеваниях:

  • анемия;
  • недостаточность надпочечников;
  • тиреотоксикоз (усиленная работа щитовидной железы);
  • нарушение питания;
  • болезни печени — гепатиты, цирроз.

Нехватка холестерина чревата психоэмоциональными расстройствами, депрессией, остеопорозом, геморрагическим инсультом из-за повышенной проницаемости сосудов.

Перестараться со снижением липидов не менее опасно, чем допустить их повышение. Помогает сохранить необходимый баланс регулярная диагностика. Врачи рекомендуют определять уровень холестерина 1–2 раза в год. Пациентам из группы риска анализы назначаются чаще – 2-4 раза в год. Это люди старше 60 лет, а также страдающие заболеваниями сердечно-сосудистой системы и гипертонией, гепатитами, гипотиреозом и тиреотоксикозом, с инфарктом миокарда и инсультом в анамнезе.

Внимание! Коррекцию гиперхолестеринемии должен назначать только лечащий врач с учетом всех особенностей пациента и сопутствующих болезней!

Способы снижения без таблеток

При повышении уровня холестерина в крови совсем не обязательно сразу пить лекарственные препараты. На начальном этапе проблему можно решить с помощью нескольких простых способов.

Первое, что нужно сделать – увеличить физические нагрузки. Особенно эффективен бег либо иные виды спорта с однообразными ритмичными движениями. Это нормализует пульс, увеличивает поступление в кровеносную систему кислорода, который способствует «сжиганию» жира. Снижается риск образования бляшек.

Пожилым людям рекомендованы умеренные нагрузки – ежедневные прогулки, езда на велосипеде, несложная работа на приусадебном участке. Согласно исследованиям, такой образ жизни в преклонном возрасте на 50% снижает вероятность инфаркта и инсульта.

Внимание! Во время физических упражнений контролируйте пульс! У пожилого человека его прирост не должен превышать 15 ударов.

Но одной физкультуры недостаточно. Необходимо выполнять следующие рекомендации:

  1. Бросить курить. Под действием табака соотношение «хорошего» и «плохого» холестерина меняется в худшую сторону.
  2. Ограничить употребление алкоголя. По данным медицинских исследований, непосредственно на уровень холестерина в крови он влияет слабо, но ухудшает обмен веществ в организме.
  3. Соблюдать специальную диету с низким содержанием животных жиров.
  4. Не пренебрегать средствами народной медицины. Она предлагает большое количество рецептов на основе природных компонентов.
  5. Контролировать вес. Люди с избыточной массой тела чаще рискуют столкнуться с проблемой нарушения холестеринового баланса.

Подход к снижению уровня холестерина должен быть комплексным и постоянным. Нельзя увлекаться кратковременными диетами или периодической гимнастикой. Нужно изменить образ жизни полностью, это поможет избежать многих проблем со здоровьем.

Питание

Снизить уровень холестерина в крови можно и в домашних условиях. Поможет в этом физическая активность и избавление от лишнего веса. Для похудения нужно полностью изменить пищевые привычки.

При коррекции рациона необходимо придерживаться следующих принципов:

  • замените животные жиры (сало, сыры, сливочное масло и прочие) растительными;
  • сведите к минимуму употребление легкоусвояемых углеводов (сахара, пирожных, конфет, тортов);
  • вместо обычных хлебобулочных изделий ешьте хлеб и печенье на основе овса и отрубей грубого помола или цельнозерновые;
  • употребляйте в пищу больше рыбы, морепродуктов, фруктов и овощей.

Такой подход к питанию позволит не только быстро снизить уровень холестерина, но и оздоровит весь организм.

Внимание! Пациентам, у которых диагностирован сахарный диабет или патология метаболизма, только на домашние способы рассчитывать не стоит! Любой вариант лечения должен контролировать врач.

Народные средства

Народная медицина предлагает немало рецептов для снижения уровня липидов. Их применение помогает улучшить общее состояние здоровья, укрепить сосуды, снизить риск сердечно-сосудистых осложнений.

Приведем самые популярные рецепты:

  1. Половину стакана семян укропа смешать со стаканом меда и ложкой валерианового корня, залить 1 л горячей воды. Настаивать сутки. Принимать трижды в день по 1 ст. л. за 20 минут до приема пищи.
  2. Выдавить 10 зубков чеснока, смешать с двумя стаканами оливкового масла. Настаивать неделю. Полученную смесь добавлять в еду вместо приправы.
  3. Выжать сок из 1 кг лимонов, добавить 200 г раздавленного чеснока. Держать в холодном месте в темноте три дня, пить по 1 ст. л. в день, предварительно разбавив водой.
  4. Замочить в воде на ночь фасоль или горох. Утром заменить воду, добавить щепотку соды, сварить и съесть в два приема. Продолжительность курса 21 день.
  5. Выпить за полчаса до еды 7 капель 4% настойки прополиса, разбавленной водой. Рекомендуется продолжать лечение в течение четырех месяцев.
  6. Съедать ежедневно 20–25 ростков люцерны.
  7. Добавлять в пищу льняные семена.
  8. В 200 г спирта добавить 300 г чеснока и настаивать в темноте семь дней. Пить такую настойку рекомендуют трижды в день. С каждым приемом нужно увеличивать количество капель от 2-х до 20-ти, а затем уменьшать в обратном порядке. Курс лечения рассчитан на неделю, повторяется раз в три года.

Внимание! Перед употреблением каких-либо народных средств убедитесь в отсутствии аллергии на компоненты!

Какие продукты снижают уровень холестерина в крови

При гиперлипидемии поможет употребление в пищу холестериноснижающих продуктов. Природа подарила нам немало растений, ферменты которых восстанавливают баланс жиров в организме. Разберемся, какие продукты снижают холестерин:

  1. Авокадо. Его употребление быстро нормализует метаболизм.
  2. Рыба жирных сортов – лидер по наличию в составе жирных кислот. Достаточно 200 г морской рыбы в неделю, чтобы предотвратить образование тромбов и разжижить кровь.
  3. Орехи и семена различных растений – они увеличивают содержание «хороших» липидов. Наиболее полезными считаются грецкие, кедровые и бразильские орехи, миндаль, кешью, фисташки, льняные и кунжутные семена.
  4. Из растительных масел эффективно оливковое, соевое и льняное. Только добавляйте масла в готовую пищу, а не жарьте на них.
  5. Фрукты и ягоды синего, фиолетового и красного цвета. Их окраску обеспечивают полифенолы, которые нормализуют баланс крови, стимулируют работу печени, помогают очистить сосуды.
  6. Цельные злаки и овсяные хлопья.
  7. Цитрусовые. Они содержат уникальные волокна, которые, соединяясь с желудочным соком, «впитывают» холестерин и выводят из организма, помогают в борьбе с различными заболеваниями.
  8. Все бобовые способствуют выведению «плохих» липидов через желудок, благодаря большому содержанию клетчатки. Также они богаты растительным белком, который легко усваивается.
  9. Морковь.
  10. Чеснок содержит много статинов, фитонцидов и считается природным антибиотиком. Он полезен при гиперхолестеринемии, но не рекомендован людям с патологиями пищеварительного тракта.

Желательно добавить в рацион красный рис, белокочанную капусту и много свежей зелени. Все эти природные «лекарства» помогут быстро и без вреда для организма привести в норму липидный баланс. Положительный эффект усилит добавление в рацион отваров из целебных трав.

Травы

При легкой гиперхолестеринемии фармацевтические препараты можно заменить травами. В борьбе с «плохим» холестерином используют отвары и настойки из таких растений:

  • «Диоскорея кавказская». Она укрепляет сосуды, улучшает работу сердца, применяется как желчегонное средство.
  • «Золотой ус». Это комнатное растение со множеством полезных свойств. Им лечат болезни эндокринной системы, атеросклероз, простатит.
  • Корень солодки. Он принимается три недели, после чего делают месячный перерыв.
  • Люцерна. Это растение устраняет гиперхолестеринемию. Из его листьев делают сок и пьют месяц по 2 столовых ложки трижды в день.

Также можно употреблять общеукрепляющие отвары из боярышника, липы, одуванчика, желтушника, расторопши, подорожника, чертополоха и других трав. Их очень много и здесь приведены наиболее распространенные в употреблении.

Несколько простых советов, которые помогут быстро и безопасно снизить липидный уровень до нормы:

  • замените кофе на зеленый чай;
  • не перекусывайте бутербродами со сливочным маслом;
  • введите в рацион соевые продукты и морскую рыбу;
  • свиное сало ешьте, но в небольших количествах и, желательно, с чесноком. Он быстро выведет из организма лишний жир;
  • старайтесь заменять насыщенные жиры растительными маслами.

Еще одна полезная рекомендация – сокотерапия. Свежевыжатые овощные и фруктовые соки эффективно избавляют организм от «плохих» липидов. С их помощью сосуды в домашних условиях очищаются быстрее всего. Можно пить соки курсами по пять дней, чередуя выжатые из разных овощей и фруктов. Но перед употреблением их обязательно нужно разбавить водой.

Подводя итог, стоит подчеркнуть опасность образования в сосудах холестериновых бляшек. Это может стать начальной стадией болезней, угрожающих жизни. Избежать негативных последствий помогут простые действия: правильное питание, физические упражнения, отказ от курения и алкоголя. Кроме того, проявите внимание к организму и раз в полгода делайте анализ крови. Нормальный уровень «вредного» холестерина – от 4 до 5,2 ммоль/л. Если эти показатели выше, как можно скорее обратитесь к врачу, который поможет подобрать адекватное лечение и меры профилактики.

Еще в середине 18 века при изучении структуры камней, образовавшихся в желчном пузыре, было выделено неизвестное до этого вещество. Спустя 20 лет его назвали холестерином, словом, которое переводится с греческого языка, как «желчный камень». Долгое время изучалось это соединение, его роль в организме человека, разновидности, и только во второй половине 20 века стало окончательно известно насколько опасен может быть холестерин. Как снизить холестерин в домашних условиях и правильно питаться, стоит ли менять свой образ жизни – вопросы, ответы на которые должен знать каждый.

Холестерин с химической точки зрения является одноатомным вторичным спиртом, который хорошо растворяется в жирах и плохо в воде. Это органическое соединение, тип липидов, которое синтезируется в основном в печени и выполняет множество важных функций для организма. Он хорошо связывается с белками, кислотами, многими солями, углеводами.

С биологической точки зрения холестерин является необходимым компонентом многих жизненно важных биохимических реакций, протекающих почти во всех живых организмах.

Его роль в организме человека сводится к:

  • выполнению «строительной» функции, то есть ХС входит в состав всех клеток и обеспечивает стабильность клеточных мембран;
  • участию в обмене желчных кислот, необходимых для полноценного пищеварения (усваивания жиров);
  • выполнению роли предшественника стероидных и половых гормонов, синтез которых невозможен без холестерина;
  • участию в синтезе витамина группы Д.

У взрослого человека в организме содержится примерно 2 мг холестерина на 1 кг веса.

В зависимости от задействования в биохимических процессах весь ХС разделяют на:

  1. Быстро обменивающийся, содержащийся в печени, стенке кишечника и в крови. Именно этот ХС используется в большинстве обменных процессов.
  2. Медленно обменивающийся, включающий ХС в остальных органах, кроме нервной системы.
  3. Очень медленно обменивающийся, накапливающийся в нервной системе.

Относительно постоянное количество ХС поддерживается благодаря регулярному его поступлению с пищей и синтезу в организме. Причем поступает извне около 500 мг в сутки, а синтезируется – 800 мг в сутки.

Образование ХС происходит в:

  • печени – 80%;
  • стенке тонкого кишечника – 10%;
  • коже – 5%;
  • остальных органах – 5%.

Следовательно, основной источник внутреннего холестерина – печень. Этот самый большой паренхиматозный орган брюшной полости синтезирует ХС не только для всего организма, но и для своих клеток.

Синтез холестерина в организме человека – это совокупность из 25 последовательных химических реакций, которые протекают под действием специальных ферментов. Однако ключевое вещество, от которого зависит скорость образования ХС – это гидроксиметилглутарил-КоА-редуктаза или просто ГМГ-КоА-редуктаза. Наиболее распространенная группа лекарственных средств, способствующих снижению ХС – статины – действуют путем подавления активности именно этого фермента.

Виды. Плохой и хороший холестерин: в чём разница?

Обмен ХС осуществляется в различных органах, поэтому его нужно транспортировать внутри самой печени по кровеносному руслу, к местам его разрушения или хранения, и обратно.

Для этого в организме есть транспортные липопротеины (ЛП), которые несколько отличаются по своей структуре:

  • ЛПОНП – липопротеины очень низкой плотности;
  • ЛППП – липопротеины переходной плотности;
  • ЛПНП – липопротеины низкой плотности;
  • ЛПВП – липопротеины высокой плотности.

Липопротеины, содержащие большое количество триглицеридов

ЛПОНП – главная транспортная форма липидов, которые синтезируются в организме.

  • около 20% холестерина;
  • до 20% фосфолипидов;
  • до 70% триглицеридов.

После поступления в кровоток, ЛПОНП расщепляются и высвобождают триглицериды, которые поступают в жировую, мышечную ткани и сердце для использования в качестве энергии.

Липопротеины, содержащие большое количество холестерина

Эти формы липопротеинов называют «плохими», потому что их избыточное образование способствует отложению холестерина в сосудах, формированию атеросклеротических бляшек и развитию тяжёлой патологии.

Эта форма липопротеинов образуется в результате расщепления ЛПОНП и содержит в своем составе большое количество ХС:

  • общий ХС около 40-45%;
  • триглицериды до 34%;
  • фосфолипиды около 15%.

Большая их часть поглощается печенью, а оставшееся количество превращается в липопротеины низкой плотности.

Наибольшее количество ХС содержится в этой форме ЛП, которые синтезируются печенью и образуются из липопротеинов переходной плотности.

  • общий ХС 50%;
  • триглицериды до 10%;
  • фосфолипиды около 25%.

75% холестерина ЛПНП идет на нужды печени, надпочечников и других органов, тканей. Второй путь метаболизма задействован при атеросклерозе – перекисное окисление, приводящее к образованию компонентов атеросклеротических бляшек.

Липопротеины, содержащие большое количество фосфолипидов

ЛПВП называются «хорошими», так как их основной функцией является перенос холестерина из периферических тканей и кровеносного русла обратно в печень для дальнейшего метаболизма.

Состав этих ЛП имеет отличительные особенности:

  • более половины их структуры составляет белок (до 65%);
  • общий ХС около 25%;
  • фосфолипиды до 40%;
  • незначительное количество триглицеридов.

Образуются они в результате метаболизма ЛПОНП и синтезируются печенью.

Атерогенные и неатерогенные липопротеины

Исходя из состава и метаболизма, все липопротеины делят на два типа:

  • способствующие образованию атеросклеротических бляшек – ЛПНП;
  • препятствующие отложению холестерина на стенках сосудов – ЛПВП.

Липопротеины высокой плотности настолько невелики, что способны проникать в сосудистую стенку, забирать избыток холестерина, свободно выходить и транспортировать ХС в печень. Вместе с тем, они помогают восстанавливать ткани на клеточном уровне: обновляют внутренние структуры клетки и ее стенку с помощью фосфолипидов.

Липопротеины низкой плотности могут проходить в стенку сосуда, оставаться там и модифицироваться, способствуя развитию атеросклероза.

Точная диагностика: сдаем анализы на холестерин

Уровень холестерина определяют при проведении биохимического анализа крови.

Для получения более полной информации, на основании которой можно сделать достоверные выводы, следует провести липидограмму. Это анализ венозной крови, в котором отражается содержание в ней общего холестерина (ОХ), триглицеридов, ХС в ЛПНП, ХС в ЛПВП, на основе чего рассчитывается индекс (коэффициент) атерогенности.

Нормальные показатели липидного спектра крови представлены в таблице:

Определение ИА необходимо для выявления соотношения атерогенности ЛП к антиатерогенным.

Формула для расчета: ИА = (ОХ — ХС ЛПВП) / ХС ЛПВП

Чем выше индекс, тем больше вероятность развития патологии. Наоборот, его значение менее 3 означает, что в организме содержится больше «хорошего» холестерина, который борется с атеросклерозом.

Правильное описание липидограммы возможно получить только у квалифицированного специалиста, так как существуют определённые нюансы, зависящие от:

  • возраста и пола пациента;
  • отягощённого семейного анамнеза, то есть случаев патологического повышения ХС у близких родственников;
  • факторов риска, таких как курение, избыточная масса тела и других;
  • наличия патологии, не связанной с увеличением уровня ХС, например, бронхиальной астмы, сахарного диабета и др.;
  • наличия сопутствующих заболеваний, связанных с повышенным ХС, например, АГ, ИБС, облитерирующий атеросклероз ног и др.;
  • случившейся ранее острой сосудистой патологии (инфаркт, инсульт).

Если в анализе крови определяется повышенный уровень общего холестерина, однако количество ХС в ЛПНП не увеличено – это говорит о нормальной физиологии, связанной с увеличением количества «хорошего» ХС. Часто такое состояние можно наблюдать у молодых людей, активно занимающихся спортом. Следует знать, что такой результат должен сопровождаться нормальным значением индекса атерогенности. В противном случае, произошла ошибка.

Причины и последствия повышенного холестерина

Факторы, из-за которых происходит увеличение количества холестерина в крови можно разделить на первичные и вторичные. Однако редко прослеживается изолированное его повышение, чаще происходит одновременное увеличение количества холестерина и триглицеридов.

К первичным причинам относят генетические заболевания, не поддающиеся коррекции.

Вторичные причины развития гиперхолестеринемии и гипертриглицеридемии:

  • увеличение массы тела – ожирение;
  • снижение функции щитовидной железы, то есть гипотиреоз;
  • нарушение обмена глюкозы – сахарный диабет;
  • тяжелые инфекционные процессы (сепсис);
  • патология почек, приводящая к хронической почечной недостаточности;
  • воспалительные процессы печени – острый гепатит;
  • заболевания, в результате которых происходит нарушение оттока желчи из-за закупорки желчных протоков;
  • длительные и тяжёлые стрессовые ситуации;
  • беременность;
  • чрезмерное потребление алкоголя.

Длительный или регулярный прием некоторых медикаментов также может привести к повышению уровня ХС:

  • гормональные препараты – прогестерон, эстрогены, глюкокортикоиды;
  • мочегонные – тиазиды (Гидрохлортиазид);
  • иммунодепрессант Циклоспорин;
  • β-адреноблокаторы (Атенолол, Бисопролол, Метопролол и другие).

Отдельно выделяют факторы, способствующие уменьшению количества «хороших» липопротеинов, из-за чего увеличивается риск развития атеросклероза.

К ним относятся:

  • увеличение массы тела;
  • курение;
  • длительный прием анаболических стероидов;
  • недостаточное питание;
  • лечение β-адреноблокаторами.

При задержке холестерина в сосудистой стенке происходит формирование атеросклеротической бляшки, то есть развитие атеросклероза. Это хроническое заболевание артерий, возникающее вследствие нарушения жирового обмена.

Если заболевание пустить на самотек, то оно неизбежно приведет к острому или хроническому поражению:

  • сердца — сердечной недостаточности, приобретенным порокам, инфаркту миокарда;
  • мозга — слабоумие, инсульт;
  • почек — почечная недостаточность, инфаркт, нефросклероз;
  • ног — гангрена.

Любое из проявлений атеросклероза является серьезным последствием повышения уровня «плохого» холестерина. Поэтому нужно знать, что такое высокий холестерин: как снизить его уровень в крови всеми доступными способами.

Причины и последствия пониженного холестерина

Снижение количества холестерина в крови встречается достаточно редко и может возникать чаще из-за тяжёлой патологии:

  • туберкулез;
  • СПИД;
  • лимфома;
  • мальабсорбция – нарушение всасывания в тонкой кишке;
  • длительное повышение функции щитовидной железы – тиреотоксикоз;
  • длительные тяжёлые болезни печени, из-за которых происходит нарушение синтеза холестерина.

Часто низкий уровень ХС говорит об истощении организма, которое может возникать при длительной несбалансированной диете.

При значимом снижении количества ХС будут возникать признаки недостаточности тех процессов, в которых он участвует:

  • проблемы с синтезом гормонов надпочечников, половых гормонов;
  • недостаток витамина Д из-за проблем его продукции;
  • ухудшение пищеварения и проблемы с работой печени.

Любое вещество, синтезируемое организмом человека, играет свою неповторимую роль в обменных процессах. Поэтому важно, чтобы соблюдался определенный баланс между его поступлением, синтезом и расходом.

Продукты, снижающие холестерин и очищающие сосуды

Перед тем как начать лечение, то есть принимать лечебные меры по снижению холестерина, специалисты настоятельно рекомендуют модифицировать рацион питания. Это значит, что необходимо больше употреблять в пищу продукты, снижающие ХС и исключить повышающие его уровень.

Так как главной мишенью этого вещества являются артерии, следовательно, важно не только уменьшить количество ХС в крови, но и добиться того, чтобы он не задерживался в сосудах.

Какие продукты снижают холестерин?

Регулярное употребление следующих компонентов рациона питания способно снизить уровень ХС:

  • Лосось, скумбрия. Эти сорта морской рыбы уменьшают количество холестерина за счёт нормализации липидного баланса, так как они богаты Омега-3-полиненасышенными жирными кислотами.
  • Рыбий жир часто называют «природным статином» из-за его способности регулировать соотношение липидов в сторону «хороших». Однако большим эффектом обладает жир морских рыб, который получают из их тушек.
  • Чеснок. Эту пряность часто относят к продуктам, улучшающим кровоток за счёт очищения сосудов. Происходит это из-за высокого содержания в ней фитостеринов — эти вещества замедляют выработку ХС ЛПНП. Однако существуют противопоказания к его длительному употреблению, связанные с чувствительностью пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Овсяные хлопья и цельно злаковые продукты. Регулярное употребление в пищу этих продуктов будет способствовать очищению кишечника. Так как ХС (и поступаемый извне, и синтезируемый в организме) впитывается в тонком кишечнике, а цельные злаки способствуют выведению излишков веществ их пищеварительного тракта, то их употребление будет снижать уровень холестерина в крови.
  • Белокочанная капуста, любая зелень. Эти продукты действуют по примеру цельно зерновых благодаря высокому содержанию клетчатки.
  • Оливковое масло также, как и рыбий жир содержит Омега-3-полиненасыщенные жирные кислоты, которые способствуют снижению и ЛПНП, и ЛПВП. Поэтому не следует злоупотреблять этим продуктом.
  • Авокадо – это кладезь витаминов, входящих в группу антиоксидантов, а также полиненасыщенных кислот. Их совокупное действие приведет к снижению уровня липидов.
  • Черника, малина, черноплодная рябина, гранат. Ягоды содержат полифенолы, способные стимулировать синтез ЛПВП до 5% в месяц при регулярном потреблении. А также содержат относительно большое количество клетчатки в виде пектина.
  • Свежевыжатые овощные и фруктовые соки, например, сельдерея, моркови, свёклы, яблока – отличное дополнение к диете, направленной на снижение ХС.
  • Зеленый чай. Некрепкий, непакетированный и без сахара, этот напиток также обладает не только антиоксидантными свойствами, но и гиполипидемическими, то есть может снижать холестерин крови.

Также в этот список можно включить любой продукт, содержащий водорастворимую клетчатку (пектин, клейковина), так как она способна снижать уровень ХС.

Всегда нужно помнить, что чрезмерное потребление какого-либо одного продукта может привести к плачевному результату. При модификации питания важным принципом является составление сбалансированного разнообразного меню.

Снижаем холестерин в домашних условиях

Препараты, снижающие холестерин в крови, применяются после неудачной попытки скорректировать его уровень диетой и только по рекомендации врача. Самостоятельное назначение и прием лекарств недопустим!

Секвестранты желчных кислот

Механизм их действия основан на способности связывать желчные кислоты в кишечнике, из-за чего последние не всасываются, а выводятся из организма. Лекарства этой группы хороши тем, что не всасываются в кровь, а «работают» только в кишечнике, поэтому обладают хорошим соотношением эффективность/безопасность.

Представители секвестрантов:

  • Холестирамин;
  • Колестипол.

Важной особенностью приема этих медикаментов является то, что они снижают количество холестерина и не влияют (а иногда даже повышают) на уровень триглицеридов.

Лекарства, тормозящие всасывание ХС в кишечнике

К этой группе медикаментов относятся препараты на растительной основе, содержащие экстракт из корней диоскореи (Полиспонин), травы якорцев стелющихся (Трибуспонин), пищевые волокна семян гиацинтовых бобов (Гуарем).

Механизм их действия основан на двух эффектах, с помощью которых происходит:

  • препятствие его всасыванию;
  • механическое удаление ХС из кишечника.

Никотиновая кислота

Ниацин относится к витаминам группы В и доказано снижает количество ХС и триглицеридов несколькими путями. Особенно хорошо он проявил себя в сочетании с секвестрантами желчных кислот.

Однако никотиновая кислота может вызывать побочные эффекты, такие как:

  • раздражение верхних отделов пищеварительного тракта – пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки;
  • покраснение, зуд кожи;
  • увеличение активности печеночных ферментов наблюдается при назначении больших доз препарата;
  • возможно увеличение количества глюкозы в крови, поэтому ниацин не рекомендуют принимать пациентам с сахарным диабетом;
  • повышение уровня мочевой кислоты, что является противопоказанием для приема у пациентов с подагрой.

Фибраты

Производные фибровой кислоты направленно действуют на подавление синтеза триглицеридов, то есть препараты этой группы рекомендуют принимать, когда есть повышение холестерина и триглицеридов.

Эффекты большинства фибратов сводятся к:

  • уменьшению триглицеридов;
  • уменьшению холестерина;
  • уменьшению ЛПНП;
  • увеличению ЛПВП.

Типичным представителем является препарат Гемфиброзил, применение которого противопоказано при ЖКБ и патологии печени.

Статины

Наиболее известная и распространенная группа препаратов, которые блокируют синтез холестерина и образование ЛПНП.

Лучшим эффектом обладают лекарства, выделенные из природных компонентов:

  • Ловастатин;
  • Симвастатин.

Оба препарата выделены из грибов и являются «пролекарством», то есть, попадая в организм, превращаются в активную форму.

Также существуют синтетические препараты, например, Аторвастатин, эффективность которых несколько ниже, но и вероятность развития побочных эффектов также минимальна.

Что лучше?

Лекарства, понижающие холестерин должны использоваться дифференцированно.

При необходимости уменьшения количества ХС и ЛПНП статинам нет равных, однако они незначительно увеличивают количество ЛПВП, то есть «хорошего» холестерина. С последним отлично справляется никотиновая кислота.

Для снижения триглицеридов лучше выбрать никотиновую кислоту, фибраты или их сочетание.

Лечение народными средствами

Отличным дополнением в терапии атеросклероза, который развивается из-за повышения «плохого» ХС являются рецепты народной медицины.

Лимон

Для нормализации уровня ХС можно использовать сок, мякоть фрукта или съесть целиком.

Сок помогает только при условии, что он свежевыжатый. Для его приготовления необходим один лимон и кипяченая холодная вода, количество которой должно быть 1:1 в соотношении к соку. Выпивать сок следует за полчаса до каждого приема пищи. Если из-за вкуса или раздражающего действия напиток выпить не получается, то можно использовать ½ лимона или добавить половину чайной ложки меда.

Измельчённую мякоть лимона используют в смеси с мелко нарубленным чесноком и корнем хрена. Смесь заливают горячей водой в пропорции 1:1 и настаивают в тёмном холодном месте одни сутки. Употреблять настой по 1 столовой ложке за полчаса до еды.

Для приготовления следующей смеси понадобится тщательно вымытый лимон и столовая ложка меда. Фрукт вместе с кожурой необходимо измельчить в мясорубке или блендере, чтобы сохранить сок. В полученную массу добавить мед и перемешать, после чего принимать смесь также перед едой по 1 чайной ложке. Хранить смесь в холодильнике и не использовать более двух дней.

Чеснок

Пряность, без которой не обходится ни одна хозяйка, является источником природных веществ, снижающих холестерин. Помогает даже если регулярно употреблять чеснок в овощном салате на оливковом масле.

Также хорошего эффекта можно достичь путем проглатывания 2-3 долек чеснока натощак. Однако не каждый желудок это сможет выдержать, поэтому такое лечение следует проводить с осторожностью.

Спиртовую настойку чеснока можно приготовить следующим образом: измельчённый блендером чеснок весом около 300 граммов залить 200 мл спирта. Настаивать смесь нужно около 10 дней в темном холодном месте. Принимать по 20 капель в небольшом количестве молока до использования всей настойки.

Целебные травы

Многие травы и их сборы помогут справиться с повышенным холестерином. Среди них:

  • Золотой Ус или Коллизия Душистая. Готовят настой из мелко нарезанного листа растения, залитого 250 мл горячей воды и укутанного в плотное темное полотно. Настаивать смесь нужно сутки, а принимать по 1 столовой ложке до еды.
  • Солодка. Для получения лечебного эффекта используют высушенный и измельченный корень растения. 2 столовых ложки продукта залить 500 мл горячей воды и томить смесь на огне около 10-15 минут. После этого отвару нужно дать остыть и принимать по ½ стакана 4 раза в день. Лекарство готовится только на один день и не хранится! Лечение проводится 2-3 недели, затем месяц перерыв.
  • Диоскорея Кавказская. Корневища растения, которые можно найти в аптеках, нужно измельчить до состояния мелкого гомогенного порошка и принимать до еды по 1 чайной ложке с добавлением меда. Полный курс лечения составляет 4 месяца и включает периоды приема лекарства, длящиеся 10 дней, и перерыв между ними 5 дней.
  • Боярышник в смеси с шиповником по вкусу заваривают, как обычный чай и употребляют 3-4 раза в день. Добавление к данной смеси зеленого чая также окажет благотворное действие.
  • Красный клевер помогает не только снизить холестерин, но и поддерживает сердце. 10-12 соцветий растения нужно залить стаканом горячей воды и довести до кипения. Для дальнейшего приготовления отвара смесь томят на медленном огне еще около получаса, после чего остужают и принимают по полстакана до еды. Курс лечения 1 месяц.

Богатство природы всегда помогало человеку справиться с болезнями.

Что запрещено к употреблению

Продуктов питания, которые нужно исключить из рациона, не так уж и много. Принцип диеты основан на снижении поступления холестерина до 200 мг в сутки.

Для этого достаточно исключить, или резко ограничить употребление таких продуктов, как:

  1. Сливочное масло и другие животные жиры, содержащие насыщенные жиры. Их нужно заменить растительными.
  2. Жирные сорта мяса — свинина, говядина, потребление уменьшить в сторону белого мяса индейки или курицы без шкурки.
  3. Молочные продукты следует потреблять жирностью не более 3%.
  4. Печень, почки, яичные желтки содержат насыщенные жирные кислоты, поэтому нужно контролировать их количество.
  5. Консервы и копчености содержат огромное количество холестерина.
  6. Также нужно ограничить количество жирных сыров.
  7. Торты, мороженое, кексы, пироги.
  8. Кокос.

В рационе питания:

  • сократить содержание соли до 5 мг/день;
  • ограничить потребление алкоголя: для женщин — < 10-20 г/день, для мужчин — < 20-30 г/день;
  • снизить употребление продуктов с добавлением сахара.

А также:

  • избавиться от курения и пассивного воздействия табака;
  • контролировать объем порций.

Существует тезис, что снижение количества насыщенных жиров в пище в 2 раза быстрее снизит уровень ХС, чем повышенное потребление полиненасыщенных жирных кислот. Это означает, что в первую очередь нужно разобраться с нежелательными продуктами и только потом дополнять рацион полезными блюдами.

Как повысить уровень «хорошего» холестерина и снизить уровень «плохого» с помощью физической нагрузки?

Холестерин в мышцах может использоваться в цикле биохимических реакций, итогом которых является получение энергии. При некритических нагрузках мышцам для работы необходима энергия, поэтому холестерин в составе липопротеинов, активно поступает к ним из сосудистого русла. Следовательно, резко снижается количество ХС, который «оседает» на стенках артерий и формирует атеросклеротические бляшки. Риск развития атеросклероза и более тяжёлых заболеваний, связанных с ним, достоверно снижается.

Как понизить холестерин в крови с помощью активного образа жизни?

Физическая нагрузка должна быть:

  1. Адекватной. Это значит, что занятия спортом должны быть по силам.
  2. Регулярной. Это необходимо для того, чтобы запустить процессы метаболизма и постепенно «приучить» организм к спорту.
  3. Положительной, то есть приносить позитивные эмоции, благодаря которым эффективность занятий возрастает.

В зависимости от времени года можно выбирать такие тренировки, как езда на велосипеде, катание на лыжах, плавание, бег, теннис, футбол, баскетбол и другие.

Скандинавской ходьбой можно заниматься круглый год. Такой вид нагрузки особенно эффективен, так как задействует практически всю скелетную мускулатуру.

Молодым людям, у которых нет противопоказаний, помогут занятия фитнесом: благодаря нагрузкам такого рода, возможно, снизить холестерин и триглицериды на 5 и 7% соответственно даже за месяц.