Шизофрения по наследству. Шизофрения наследственное заболевание

Шизофрения — это психоз эндогенной природы, психическое расстройство, отличающееся особой тяжестью.

Это заболевание развивается под влиянием функциональных изменений, происходящих в организме человека, воздействие факторов внешней среды не учитывается. Шизофрения протекает в течение достаточно продолжительного времени, развиваясь от легких стадий к более тяжелым. Изменения, происходящие в психике, постоянно прогрессируют, в результате чего больные могут полностью утратить какую-либо связь с внешним миром.

Это хроническое заболевание, приводящее к полному расстройству мыслительных функций и восприятия, однако ошибочно полагать, что шизофрения вызывает слабоумие, поскольку интеллект больного, как правило, не только сохраняется на высоком уровне, но может быть и гораздо выше, чем у здоровых людей. Точно так же не страдают и функции памяти, нормально работают органы чувств. Проблема заключается в том, что кора головного мозга неправильно обрабатывает поступающую информацию.

Причины

Шизофрения передается по наследству — правда ли это, стоит ли верить этому утверждению? Связаны ли как-то шизофрения и наследственность? Эти вопросы весьма актуальны в наше время. Данным заболеванием страдают порядка 1,5% жителей нашей планеты. Вероятность того, что эта патология способна передаваться от родителей к детям, конечно, есть, но она крайне мала. Гораздо больше шансов, что ребенок родится абсолютно здоровым.

Более того, довольно часто это расстройство психики возникает у изначально здоровых людей, в семье которых никто никогда не болел шизофренией, то есть склонности к этому заболеванию с позиции генетики у них не наблюдается. В этих случаях шизофрения и наследственность никак не связаны, а развитие заболевания может быть вызвано:

• травмами головного мозга — как родовыми, так и постродовыми;
• серьезными эмоциональными травмами, перенесенными в раннем возрасте;
• факторами экологии;
• сильными потрясениями и стрессами;
• алкогольной и наркотической зависимостью;
• аномалиями внутриутробного развития;
• социальной изоляцией индивида.

Сами по себе причины возникновения этого заболевания подразделяют на:

• биологические (вирусные инфекционные болезни, перенесенные матерью в процессе вынашивания ребенка; аналогичные заболевания, перенесенные ребенком в раннем детстве; генетические и иммунные факторы; токсические поражения теми или иными веществами);
• психологические (до момента манифестации болезни человек замкнут, погружен в свой внутренний мир, испытывает затруднения при общении с окружающими, склонен к пространным рассуждениям, испытывает трудности при попытке сформулировать мысль, отличается повышенной чувствительностью к стрессовым ситуациям, неряшлив, пассивен, упрям и мнителен, патологически раним);
• социальные (урбанизация, стресс, особенности семейных отношений).

Связь между шизофренией и наследственностью

В настоящее время было проведено достаточно много различных исследований, способных подтвердить теорию о том, что наследственность и шизофрения — тесно связанные между собой понятия. Можно с уверенностью утверждать, что вероятность возникновения этого психического расстройства у детей достаточно высока в случаях:

• обнаружения шизофрении у одного из однояйцевых близнецов (49%);
• диагностирования заболевания у одного из родителей или обоих представителей старшего поколения (47%);
• обнаружения патологии у одного из разнояйцевых близнецов (17%);
• обнаружения шизофрении у кого-то из родителей и в то же время у кого-то из старшего поколения (12%);
• выявления заболевания у старшего брата или сестры (9%);
• обнаружения заболевания у кого-то одного из родителей (6%);
• диагностирования шизофрении у племянника или племянницы (4%);
• проявления заболевания у тети, дяди, а также двоюродных братьев или сестер (2%).

Таким образом, можно прийти к выводу о том, что шизофрения вовсе не обязательно передается по наследству, и шанс родить здорового ребенка достаточно велик.

При планировании беременности необходимо проконсультироваться с врачом-генетиком.

Способы диагностики

Когда речь идет о генетических заболеваниях, чаще всего имеются в виду недуги, вызываемые воздействием какого-то одного конкретного гена, выявить который не так сложно, равно как и определить, возможна ли его передача в процессе зачатия будущему ребенку. Если же дело касается шизофрении, то здесь все уже не так просто, поскольку эта патология передается посредством сразу нескольких разных генов. Более того, у каждого больного количество мутировавших генов отличается, равно как и их разновидность. Риск развития шизофрении напрямую зависит от количества дефектных генов.

Ни в коем случае нельзя доверять предположениям о том, что наследственное заболевание передается строго через поколение или лишь по мужской либо женской линии. Все это только догадки. На сегодняшний день ни один исследователь не знает, какой именно ген определяет наличие шизофрении.

Итак, наследственная шизофрения возникает в результате взаимного влияния друг на друга группы генов, которые складываются особым образом и вызывают предрасположенность к заболеванию.

При этом вовсе не обязательно, что психоз разовьется, даже если дефектные хромосомы будут присутствовать в большом количестве. На то, заболеет человек или нет, оказывает влияние как качество его жизни, так и особенности окружающей среды. Шизофрения, передающаяся по наследству, это прежде всего врожденная предрасположенность к развитию нарушений психической деятельности, которые могут возникнуть под влиянием различных факторов, обусловленных физиологическими, психологическими и биологическими причинами.

Шизофрения – широко известное психическое заболевание. В мире этим недугом страдает несколько десятков миллионов человек. Среди основных гипотез возникновения болезни особенно пристальное внимание вызывает вопрос: может ли шизофрения передаваться по наследству?

Беспокойство, передается ли шизофрения по наследству, вполне оправданно для людей, в чьих семьях зафиксированы случаи недуга. Также возможная дурная наследственность тревожит при вступлении в брак и планировании потомства.

Ведь этот диагноз означает серьезные помрачения психики (само слово «шизофрения» переводится как «расколотое сознание»): бред, галлюцинации, нарушения моторики, проявления аутизма. Больной человек становится неспособным адекватно мыслить, контактировать с окружающими и нуждается в психиатрическом лечении.

Первые исследования семейного распространения недуга проводились еще в 19-20 вв. Например, в клинике немецкого психиатра Эмиля Крепелина, одного из основоположников современной психиатрии, изучались большие группы пациентов-шизофреников. Интересны также работы американского профессора медицины И.Готтесмана, занимавшегося этой темой.

В подтверждении «семейной теории» изначально существовал ряд сложностей. Чтобы с достоверностью определить, генетическое заболевание или нет, необходимо было воссоздать полную картину недугов в роду человека. Но многие пациенты просто не могли с достоверностью подтвердить наличие или отсутствие психических отклонений в своей семье.

Может быть, о помрачениях рассудка и было известно кому-то из родных пациентов, но эти факты зачастую тщательно скрывались. Тяжелое психотическое недомогание в родне накладывало социальное клеймо на всю семью. Поэтому подобные истории замалчивались и для потомков, и для врачей. Зачастую связи между больным человеком и его родственниками совсем разрывались.

И все-таки семейная последовательность в этиологии болезни была прослежена очень четко. Хотя и однозначно утвердительного ответа, что шизофрения передается по наследству обязательно, врачи, к счастью не дают. Но генетическая предрасположенность находится в ряде основных причин возникновения этого психического расстройства.

Статистические данные «генетической теории»

На сегодняшний день психиатрия накопила достаточно информации, чтобы прийти к определенным выводам в вопросе, как передается шизофрения по наследству.

Медицинская статистика утверждает, что если в вашей родовой линии помрачений рассудка нет и не было, то и вероятность заболеть у вас – не более 1%. Однако, если такие заболевания все-таки были у ваших родственников, то и риск соответственно увеличивается и составляет от 2 до почти 50%.

Самые высокие показатели зафиксированы в парах однояйцевых (монозиготных) близнецов. Они имеют совершенно идентичные гены. Если один из них заболел, то у второго риск возникновения патологии составляет 48%.

Большое внимание медицинского сообщества привлек случай, описанный в трудах по психиатрии (монография D. Rosenthal et al.) еще в 70-е годы 20 века. Отец четверки однояйцевых близнецов – девочек страдал психическими отклонениями. Девочки развивались нормально, учились и общались со сверстниками. Одна из них не окончила учебное заведение, но трое завершили обучение в школе благополучно. Однако в возрасте 20 – 23 года шизоидные расстройства рассудка стали развиваться у всех сестер. Самая тяжелая форма – кататоническая (с характерной симптоматикой в виде психомоторных расстройств) была зафиксирована у не окончившей школу девушки. Конечно, в подобных ярких случаях сомнений, это наследственное заболевание или приобретенное, у психиатров просто не возникает.

46% вероятности заболеть у потомка, если в его семье болен один из родителей (или мать, или отец), но вот и бабушка, и дедушка больны оба. Генетическое заболевание в семье в таком случае уже также фактически подтверждено. Аналогичный процент риска будет у человека, у кого и отец, и мать были психически больны при отсутствии аналогичных диагнозов среди их родителей. Здесь также довольно легко проследить, что болезнь пациента – наследственная, а не приобретенная.

Если в паре разнояйцевых близнецов у одного из них обнаружена патология, то риск второго заболеть составит 15-17%. Такая разница между однояйцевыми и разнояйцевыми близнецами связана с одинаковым генетическим набором в первом случае, и разным – во втором.

13% вероятности будет у человека с одним больным в первом-втором коленах семьи. Например, вероятность возникновения недуга передана от матери при здоровом отце. Либо наоборот – от отца, тогда как мать здорова. Вариант: оба родителя здоровы, но один душевнобольной есть среди бабушек и дедушек.

9%, если ваши родные брат или сестра пали жертвой психического недуга, но больше подобных отклонений в ближайших коленах родни не обнаружено.

От 2 до 6% риск составит у того, в чьей семье есть только один случай патологии: один из ваших родителей, сводный брат или сестра, дядя или тетя, кто-либо из племянников и т.д.

Обратите внимание! Даже 50% вероятности — это не приговор, не 100%. Так что не стоит принимать чересчур близко к сердцу народные мифы о неизбежности передачи больных генов «через поколение» или «из поколения в поколение». В настоящий момент генетика все еще не обладает достаточными познаниями, чтобы с точностью утверждать неизбежность возникновения болезни в каждом конкретном случае.

По какой линии более вероятна дурная наследственность?

Вместе с вопросом, передается по наследству или нет страшный недуг, пристально был изучен сам тип наследования. По какой линии передается заболевание наиболее часто? В народе бытует мнение, что наследственность по женской линии встречается куда реже, чем по мужской.

Однако психиатрия такую догадку не подтверждает. В вопросе, как наследуется шизофрения чаще – по женской линии или по мужской, врачебная практика выявила, что пол не имеет решающего значения. То есть передача патологического гена от матери к сыну или дочери возможна с той же вероятностью, что и от отца.

Миф о том, что болезнь передается детям чаще именно по мужской линии связан лишь с особенностями протекания патологии у мужчин. Как правило, душевнобольные мужчины просто больше заметны в социуме, чем женщины: они более агрессивны, среди них больше алкоголиков и наркоманов, тяжелее переживают стрессы и психические осложнения, хуже адаптируются в обществе после перенесенных душевных кризисов.

О других гипотезах возникновения патологии

Бывает ли, что расстройство психики поражает человека, в чьем роду абсолютно точно не было подобных патологий? Медицина однозначно утвердительно ответила на вопрос, может ли шизофрения быть приобретенной.

Наряду с наследственностью среди основных причин развития недуга врачи также называют:

• нейрохимические нарушения;
• алкоголизм и наркоманию;
• травмирующий психику опыт, пережитый человеком;
• болезни матери в период вынашивания плода и т.д.

Схема развития психического расстройства всегда индивидуальна. Наследственное заболевание или нет — в каждом конкретном случае видно лишь при учете всех возможных причин расстройства сознания.

Очевидно, что при сочетании дурной наследственности и иных провоцирующих факторов риск заболеть будет выше.

Дополнительная информация. Более подробно о причинах патологии, ее развитии и возможной профилактике рассказывает врач-психотерапевт, кандидат медицинских наук Галущак А.

Как быть, если вы в группе риска?

Если вы точно знаете о существовании у себя врожденной предрасположенности к нарушениям психики, необходимо серьезно отнестись к этой информации. Любую болезнь проще предупредить, чем вылечить.

Простые профилактические меры вполне по силам любому человеку:

1. Ведите здоровый образ жизни, откажитесь от алкоголя и других вредных привычек, подберите оптимальный для себя режим физической активности и отдыха, контролируйте питание.
2. Регулярно наблюдайтесь у психолога, своевременно обращайтесь к врачу при любых неблагоприятных симптомах, не занимайтесь самолечением.
3. Уделяйте особое внимание своему психическому самочувствию: избегайте стрессовых ситуаций, чрезмерных нагрузок.

Помните, что грамотное и спокойное отношение к проблеме облегчает путь к успеху в любом деле. При своевременном обращении к врачам, в наше время успешно лечатся многие случаи шизофрении, а пациенты получают шанс на здоровую и счастливую жизнь.

Психическое заболевание, проявляющееся в постоянной изменчивости сознания, активности, восприятия и прогрессирующее до нетрудоспособности называется шизофренией. Этим заболеваниям страдают как мужчины так и женщины . Расстройство включает в себя дюжину распространённых психозов. Пациенты с таким заболеванием слышат разные голоса невидимых людей; думают, что обо всех их мыслях знают все окружающие и могут ними управлять. Такое состояние вызывает постоянную паранойю, замкнутость в себе, агрессивное возбуждение. В зависимости от тяжести заболевания, больные по-разному себя веду: некоторые неустанно говорят про странное и непонятное; другие, молчком сидят, складываю впечатление здоровых людей. Те и другие личности не могут себя обслуживать или работать в какой-нибудь организации.

Специалисты считают, что шизофрения и наследственность - близкие друг к другу собратья, дополнением к ним могут служить некоторые жизненные обстоятельства (стрессы, образ жизни).

Так всё таки наследственное или нет?

«Шизофрения передаётся по наследству», так считали специалисты прошлого. Они утверждали: те, у которых были в роду родственники с таким психическим расстройством, то недуг рано или поздно проявится, а в случае отсутствия таковых родственников, предполагали, что больной просто не знает об этом.

Доказательства современной медицины опровергают факт вины генов и утверждают, что только в половине случаев шизофрения наследственная, в остальных случаях болезнь возникает по причине стойкого преобразования генотипа половых клеток родителей и причины их мутации неизвестны.

Каждая клетка организма имеет 23 пары хромосомы и при зачатии передаётся 2 копии генов (от отца и матери по одному). Существует предположение, что риск передачи шизофрении по наследству имеют только несколько структурных наследственных единиц, но большого влияния на развитие заболевания они не имеют. Процесс формирования заболевания не только от наследственных факторов, но и окружающей среды:

• Инфекционные болезни, вызванные вирусами.
• Плохое питание эмбриона во время пребывания в утробе матери.
• Плохая психологическая обстановка в семье или на работе.
• Травмы ребёнка во время родов.

Цифры наследственной шизофрении

Группу психических расстройств имеет 1% населения страны, но если она существует у родителей, то риск обрести заболевание становится в 10 раз больше. Опасность унаследовать шизофрению ещё увеличивается, если ей страдали родственники второй линии, к примеру, бабушка или двоюродная сестра. Пик риска – болезнь одного из гомозиготного близнеца (до 65%).

Очень важно местонахождения хромосомы в гене. Дефект, оказывающийся в 16 хромосоме, окажет меньшую разрушающую силу для головного мозга, чем дефект в 4 или 5 структурном элементе клеточного ядра.

Наука и шизофрения

Калифорнийские учёные провели исследования, во время которого были взяты стволовые клетки психически больных. Им придавали разный уровень развития, наблюдали за их поведением, создавая непривычные или стрессовые условия существования неестественным путём. И не зря! В ходе исследования обнаружено странности в поведении и движении этих клеток, то есть нескольких групп белков.

По мнению учёных, опыты должны помочь при диагностике шизофрении на ранних стадиях.

Можно ли узнать о заболевании ещё до рождения ребёнка?

Является ли шизофрения наследственным заболеванием? Да! Но определить вероятность передачи гена при зачатии невозможно, поскольку психическое расстройство обусловлено не только дефектами единиц наследственного материала, а и другими влияющими факторами. Да и количество дефектных генов у каждого человека разное. Поэтому переживать о том, что ваши дети унаследуют это заболевание однозначно не стоит.

Фактически можно предположить, что вероятность передачи шизофрении по наследству будет связана с числом бракованных единиц наследственного материала. Чем их больше, тем выше риск получить заболевание.

Однозначного ответа, является ли шизофрения наследственным заболеванием или нет, не существует. Болезнь остаётся по сегодняшний день самым тяжёлым психическим отклонением, которое не поддаётся полному излечению . Как учёные не бились над опытами и исследованиями, этиологию шизофрении они так и не смогли обосновать, вследствие чего, отсутствуют какие-либо утверждённые способы лечения. Единственное, что можно сделать для больного – это провести сеансы психотерапии с дополнением медикаментозного лечения. В особо тяжёлых случаях необходимо подобрать препарат, который успокоит больного и снимет опасность перед окружающими.

Вопрос о том, передается ли шизофрения по наследству, волнует практически каждого человека, предки и другие близкие родственники которого страдали упомянутым психическим расстройством. Прежде всего, опасения затрагивают риск наличия т.н. «генетической бомбы», «взрыв» которой в будущем способен кардинальным образом испортить жизнь новых поколений.

В ходе ознакомления с нижеприведенным повествованием, вы получите основное представление о генетических мутациях и наследственных заболеваниях как таковых, а также о вероятности передачи шизофрении будущим поколениям.

Общие сведения о генетических мутациях

Наследственная шизофрения классифицируется в качестве одной из наиболее часто диагностируемых болезней психики. Именно данный момент и является ключевой причиной, подтолкнувшей специалистов к проведению множества квалифицированных детальных исследований в отношении мутаций, потенциально способных возникать на фоне наличия/отсутствия некоторых генов.

Установлено, что именно наличие конкретных мутационных генов способствует повышению вероятности формирования заболевания. Наряду с этим, упомянутые гены характеризуются локальным расположением, т.е. имеющиеся статистические данные нельзя рассматривать как на 100% правильные и достоверные.

Для большей части известных генетических болезней характерен простой тип наследования: «неправильный» ген либо передается будущим поколением, либо никак их не затрагивает. Также существуют заболевания, возникающие по причине мутации сразу нескольких генов.

Достоверные же сведения в отношении механизмов развития шизофрении по сей день отсутствуют. Наряду с этим, имеется целый рад исследований, заключения которых указывают на причастность к процессам формирования изучаемого психического отклонения ни одного, ни даже нескольких, а сразу семидесяти четырех генов.

В процессе проведения последних исследований в отношении наследственности шизофрении, специалисты изучили состояние сразу нескольких тысяч больных с данным диагнозом. Результаты показали, что у пациентов присутствуют различные наборы генов, но большинство мутировавших элементов имели общие характеристики, а их функции напрямую затрагивали процессы формирования, дальнейшего развития и последующего функционирования мозга.

Вывод таков: чем больше мутировавших генов присутствует в человеческом геноме, тем выше вероятность развития психических отклонений, в том числе шизофрении

Наряду с этим, вышеприведенные выводы, как уже отмечалось, нельзя рассматривать в качестве на 100% достоверных и правдивых, т.к., во-первых, при любых обстоятельствах сохраняются проблемы учета целого комплекса генетических факторов, во-вторых, испытуемые проживают в разных условиях окружающей среды и ведут различную жизнедеятельность. Последние моменты, разумеется, тоже накладывают серьезный отпечаток на состояние пациента.

Достоверно можно сказать лишь о том, что если шизофрения и имеет склонность к наследственной передаче, то исключительно в зачаточном состоянии, т.е. человек не рождается сразу шизофреником как таковым, но имеет предрасположенность к нарушениям психики. А вот то, проявит ли болезнь себя в будущем, зависит уже от целого комплекса биологических, психологических, стрессовых и прочих факторов.

Группы риска в случае с шизофренией

В народе бытует несколько ошибочных мнений в отношении возможности наследственной передачи шизофрении.

Во-первых, некоторые «специалисты» полагают, что данная болезнь всегда передается детям, т.е. если кто-нибудь из родителей болен, его наследники обречены.

Во-вторых, некоторые люди верят в то, что шизофрения передается через поколение, т.е., к примеру, от бабушки внучке.

В-третьих, есть догадки о том, что заболеть могут исключительно наследники женского либо мужского пола.
Каждое из вышеприведенных предположений не имеет абсолютно ничего общего с действительностью. Верить подобным заявлениям нельзя.

В соответствии с усредненными статистическими данными, человек, предки которого не имели шизофрении, может заболеть с вероятностью около 1%. Если же в истории семьи присутствует болезнь, упомянутый показатель значительно увеличивается.

Примерные усредненные закономерности таковы:

• если болеют двоюродные сестры и браться, вероятность возникновения шизофрении возрастает приблизительно до двух процентов;
• дяди/тети – аналогично;
• племянники – порядка 4%;
• внуки – около 5%;
• родители – до 6-7%;
• в случае же наличия заболевания и у родителей, и у бабушек/дедушек, риск возникновения изучаемого психического нарушения увеличивается до 13-15%.

В некоторых случаях шизофрения диагностируется у одного из близнецов. Риск того, что второй из них в будущем тоже столкнется с болезнью, составляет порядка 17-18%.

Вышеприведенные показатели при первом ознакомлении могут испугать и ввергнуть в панику. В действительности же наследственная предрасположенность к шизофрении является гораздо менее выраженной по сравнению с рядом других опасных болезней, например, диабета, онкологии и пр. Но и оставлять ситуацию без какого-либо внимания тоже нельзя.

Опасность наследственных болезней

При наличии у человека болезней, склонных к наследственной передаче, он при любых обстоятельствах будет беспокоиться о своем будущем потомстве.

Смоделируем ситуацию: у одного из родителей диагностировали шизофрению. Родится ли в такой семье больной ребенок? Как отмечалось, с вероятностью до 7%. Наряду с этим, даже столь скромный показатель не дает никому абсолютных гарантий того, что болезнь удастся избежать.

Если заболеет ребенок больного родителя, внук последнего имеет уже до 13-15% вероятности возникновения психического отклонения

Мышление большинства наших соотечественников устроено таким образом, что психические заболевания пугают их куда сильнее любого рода других болезней, характеризующихся заметно высшими рисками наследственной передачи. Ключевая проблема в том, что предугадать вероятность появления болезни у будущих поколений, как отмечалось, невозможно.

Для личного успокоения, в период планирования беременности пациентам с шизофренией рекомендуется консультироваться с психиатром и генетиком. Если беременность уже присутствует, надо регулярно мониторить состояние плода на предмет наличия любого рода отклонений, выявление которых возможно посредством диагностических средств, доступных современной медицине.

Достоверно ответить на вопрос о том, из-за чего именно появляется шизофрения, врачи затрудняются и по сей день. Некоторые рассматривают теорию иммунной природы, другие – наследственной, третьи и вовсе придерживаются мнения о том, что изучаемый недуг формируется в процессе жизни на фоне условий, в которых приходится пребывать человеку.

Отвечая на главный вопрос сегодняшней публикации, сделаем следующий вывод: риск наследственной передачи шизофрении присутствует, но происходит это не всегда. У больных родителей, скорее всего, родится ребенок с предрасположенностью к недугу, а вот даст ли последний знать о себе в будущем, во многом зависит от особенностей дальнейшей жизнедеятельности человека.

Поэтому не впадайте в панику раньше времени и будьте здоровы!

Заразиться шизофренией можно точно так же, как и любой другой инфекцией. Достаточно элементарного бытового контакта. Так считает Этелий Казанец, психиатр, доктор медицинских наук.

ВПЕРВЫЕ об инфекционном происхождении шизофрении психиатр Казанец задумался в начале 70-х, когда работал в НИИ психиатрии Минздрава. Как-то он услышал историю об одной девушке. Та жила в коммунальной квартире и якобы заразилась шизофренией от своей подруги. Сначала ученый отнесся к этому с недоверием, но, проанализировав статистику более чем по 40 домам в районе станции метро "Измайловская", получил неожиданные результаты: в тех квартирах, преимущественно коммунальных, где проживали страдающие шизофренией, заболевают примерно 10% людей, вольно или невольно общающихся с ними... Значит, заболеваемость зависит от близости к шизофренику и продолжительности контактов с ним. Напрашивался вывод: шизофрения - заболевание заразное.

Коллеги, прошедшие школу советской медицины, советовали: не высовывайся, промолчи. Но Казанец не удержался: выступил сначала на представительном столичном форуме, потом - в зарубежной печати. Реакция последовала незамедлительно: в 1979 году ему предложили уволиться из Института судебной психиатрии им. Сербского. Двери всех профильных НИИ оказались для него закрыты. 10 лет Казанец зарабатывал частной практикой, потом был вынужден уехать в США, но уже через полгода вернулся. В Москве у него осталось главное - "база данных", пациенты, наблюдаемые годами.

Наиболее уязвимы к заражению шизофренией подростки в период полового созревания, - рассказывает Этелий Казанец. - Как правило, заражение происходит в школе, а проявляется позже, лет в 20 с небольшим. После 25 лет факты заражения уже редки. Контакт с больным должен быть постоянным и длительным - на протяжении нескольких лет, хотя не обязательно близким. Судя по всему, опасность таит и общение с носителями вируса - членами семьи, в которой живет больной. Заражение происходит воздушно-капельным или воздушным путем.

Чтобы не заразиться, больные должны быть максимально изолированы от окружающих. Но не надо устраивать гетто. Нужно подбирать для них работу, не сопряженную с постоянными контактами с другими людьми, обеспечивать изолированным жильем.

По моему убеждению, шизофрению можно извести стопроцентно. Во-первых, необходимо раннее выявление - по первому же приступу, первым внешним признакам. Для этого мной создана целая программа. Надо немедленно переводить пациента на современные нейролептики, на них можно благополучно держаться десятилетиями. А во-вторых, максимальная изоляция больного. Плюс профилактика заболевания у окружающих.

МЫ ПОПРОСИЛИ прокомментировать гипотезу Этелия Казанца известных специалистов в психиатрии.

Исаак ГУРОВИЧ, доктор медицинских наук, профессор, заместитель директора по научной работе Московского НИИ психиатрии:

Вирусологическая природа шизофрении обсуждалась в 50-е годы прошлого века. Но идея не нашла никакого научного подтверждения.

Что касается скученности больных шизофренией в некоторых домах: когда-то главврачи психоневрологических диспансеров входили в комиссии по распределению жилплощади и добивались улучшения условий для своих больных. И порой появлялись дома, где оказывалось очень много наших пациентов.

Евгений ШАПОШНИКОВ, доктор медицинских наук, нейропсихолог:

В мировой психиатрической практике до сих пор нет никаких доказательств вирусной природы шизофрении. Но возможны совпадения. Есть заболевания - например, подострый энцефалит, - которые по внешним проявлениям очень похожи на шизофрению. И если им заболеет человек, живший рядом с больным шизофренией, то со стороны может показаться, что он заразился психическим недугом.