Главная » Свойства крови » Средства для лечения аллергического насморка.

Средства для лечения аллергического насморка.

У каждого человека аллергия может проявляться по-разному, но чаще всего она выражается в появлении насморка. Причиной могут стать различные раздражители, в любом случае это явление доставляет множество неудобств. Но возникают вопросы: если у вас был обнаружен аллергический эту болезнь, какие средства окажутся эффективными и что можно предпринять, чтобы свести к минимуму вероятность возникновения рецидива?

Что такое аллергический ринит

Может сопровождаться ринореей (выделениями из носа). Его возникновение характеризуется затруднением дыхания, отекают носовые ходы, появляется зуд или жжение, закладывает нос, начинается чихание. Не исключено, что эти симптомы могут сопровождаться воспалением слизистой оболочки глаз (конъюнктивитом). Но в каждом конкретном случае человек может замечать дополнительные индивидуальные проявления. Также в определенный месяц года может наблюдаться постоянный насморк. Причины для таких проявлений бывают различными.

Почему возникает аллергический ринит

Аллергический насморк развивается на фоне гиперчувствительности к тому или иному аллергену. Он проявляется незамедлительно или спустя 20 минут после контакта с раздражителем. Для человека таким аллергеном может стать пыльца растений, пыль, скопившаяся на полках библиотек или дома, некоторые лекарственные препараты, определенные продукты питания. Кроме того, может развиться аллергия на котов, насекомых, на грибы (плесневые или дрожжевые). Но некоторые люди сталкиваются с этой проблемой из-за генетической предрасположенности.

Симптомы

Но как отличить аллергический насморк от обычной простуды? Ниже отмечены некоторые признаки:

Зуд в носу.
Бесцветные водянистые выделения. При попадании раздражителя могут начинаться приступы затяжного чихания.
Ощущение заложенности носа, которое становится заметнее в ночной период.
Нередко такой ринит сопровождается конъюнктивитом, зудом в области глаз и даже отеком лица. Также не исключается появление кашля, а это, в свою очередь, может привести к бронхиальной астме.
Осмотр отоларингологом показывает бледную и рыхлую оболочку носа, при этом имеются водянистые выделения. Может развиться фарингит.
Находясь в помещении, человек ощущать постоянный насморк. Причины этому бывают разные, но обычно аллергию вызывают химические запахи, табачный дым, парфюмерия, порошки и другие бытовые химикаты, промышленные ароматы или новая мебель.

Последствия аллергического насморка

Если у человека началась аллергия, ее симптомы будут постоянно возникать спустя короткое время после контакта с раздражителем (для каждого он индивидуален). Если то симптомы будут присутствовать продолжительное время, пока цветут деревья, кустарники или сорные травы. От частого чесания у таких людей даже возникает поперечная складка на носу. Кроме того, постоянная заложенность носовых каналов ведет к тому, что человек начинает дышать только через рот. Это обстоятельство обычно приводит к застойным процессам и образованию полипов, развитию синусита или отита. Отек слизистой способен привести к закупорке придаточных пазух носа. Кроме того, нередко пропадает обоняние и, как следствие, ощущение вкуса. Если ринит носит сезонный характер, осложнения обычно не наблюдаются.

Питание

В некоторых случаях усугублять состояние больного может неправильно подобранное питание. Порой самое эффективное - это убрать из рациона определенные продукты. Например, если у человека замечена реакция на пыльцу, важно определить, в какой именно период она проявляется. В весенние месяцы обычно цветут тополь, лещина, береза и другие деревья. Если именно в этот период появляется аллергия, лучше исключить из рациона картофель, петрушку, мед, груши и яблоки. Это необходимо, чтобы избежать перекрестной реакции. Если раздражение начинается в августе и сентябре, когда расцветают амброзия и лебеда, желательно отказаться от майонеза, капусты, арбузов и меда. Но это не весь список продуктов, поскольку есть много того, что способно вызвать перекрестную аллергию. Обязательно следует проконсультироваться с аллергологом.

Определяем природу заболевания

Перед тем как решать, чем лечить аллергический насморк, важно определить источник проблемы. Выяснив причину, можно справиться с болезнью. Но для определения источника аллергии важно показаться аллергологу, который назначит прохождение анализов. Это может быть сдача крови или кожные пробы. Узнав источник раздражения, необходимо свести до минимума ваш с ним контакт. Если выяснилось, что это реакция на цветение, то в этот период лучше уезжать в отпуск, если это продукты питания, то их необходимо исключить, и так далее.

Аллергический насморк: чем лечить это заболевание

При сезонном рините обязательно делать промывания носа. В аптеках продается недорогое устройство под названием «Долфин», которым удобно проводить эту процедуру. Он состоит из флакона, трубки и крышки. С его помощью можно регулировать подачу жидкости и свести неприятные ощущения к минимуму. Лекарство от аллергического насморка, которым будет проводиться промывание, можно сделать самостоятельно. Для этого в стакан воды опускается 1/4 чайной ложки соды и соли, добавляется несколько капель йода. Средство помещается в устройство. При желании можно купить в аптеке раствор в пакетиках. Кроме того, отлично действует спрей от аллергического насморка на основе морской воды. Это может быть «Аква Марис», «Аквалор», «Маример», «Аллергол».

Программа лечения

Как уже упоминалось, прежде чем лечить аллергический насморк, важно выяснить его характер. Если не знать что вызывает раздражение, лечение становится бесполезным, а порой может нанести ущерб здоровью.

Выявив природу заболевания, можно приступать к следующим этапам:

Избавление от воспалений, которые появились на слизистых носа.
Аллергически-специфическая терапия.

Противовоспалительное лечение

Чаще всего для того, чтобы избавиться от воспаления, применяется комплексный подход, в котором участвуют несколько препаратов. Итак, чем лечить аллергический насморк, какие препараты назначаются докторами?

Обычно это антигистаминные средства, выпускаемые в форме таблеток или капель. Сегодня медики советуют пользоваться препаратами второго поколения, такими как "Цетрин", "Зодак", "Кестин", "Кларитин", и третьего поколения - это "Эриус", "Зиртек", "Телфаст". В зависимости от возраста пациента регулируется дозировка. Обычно курс лечения должен длиться две-три недели. Но если обращаться к доктору, он назначает количество дней по своему усмотрению (учитывая состояние больного). Стоит отметить, что самостоятельно прописывать себе подобные лекарства запрещено. Прежде чем лечить аллергический насморк без консультации врача, стоит подумать о том, что эти препараты всегда имеют побочное действие и очень часто они обладают кардиотоксическим эффектом, оказывая негативное влияние на сердце. Лекарственные средства последнего поколения считаются менее опасными для здоровья, но их стоимость остается высокой.

Спреи и капли от ринита

Если эти препараты не смогли принести облегчение, следующим шагом станут капли в нос от аллергического насморка и спреи, которые воздействуют непосредственно на слизистую носа. При легкой форме проявления симптомов обычно назначаются "Кромоглин", "Кромосол", "Кромогексал", то есть производные кромогликата натрия. Эти средства встречаются в виде спреев. Их необходимо использовать все время, пока тянется обострение, трижды в день, делая по одному-два впрыскивания. Результат можно будет заметить лишь после пятых суток, а иногда даже позднее. Обычно без этих препаратов не обходится лечение аллергического насморка у детей. Поскольку эти средства относятся больше к профилактическим, курс может длиться до четырех месяцев. Но доктора не запрещают применять такие спреи весь год.

Также приобрело популярность средство «Назаваль». В его основе находится растительная целлюлоза. Этот применяется до шести раз за сутки. После впрыскивания его содержимого в нос на слизистой образуется оболочка, которая служит в качестве преграды, не позволяя раздражителю воздействовать на чувствительные зоны. Если заболевание носит острую форму, данное средство окажется малоэффективным.

При тяжелом аллергическом рините можно воспользоваться такими спреями, как "Назонекс", "Альдецин", "Назарел", "Бенарин", "Насобек", "Фликсоназе". Доктор поможет определить продолжительность курса такого лечения.

Ошибка при лечении каплями

Нередко, используя капли в нос от аллергического насморка, человек совершает ошибку - длительное время пользуется сосудосуживающими препаратами. Обычно эти средства ("Нафтизин", "Виброцил" и т. п.) помогают сделать дыхание носом более легким. Но, пользуясь ими долгое время, пациент увеличивает вероятность развития медикаментозного ринита. Порой, в зависимости от степени тяжести, может понадобиться оперативное вмешательство, чтобы избавиться от приобретенной болезни. При аллергическом рините желательно не пользоваться этими каплями. Можно сделать исключение лишь при сильной заложенности носа, но затем нужно переключиться на интраназальные глюкокортикоиды.

Аллерген-специфическая терапия

Некоторым людям может не помогать никакое лекарство от аллергического насморка, в то время как другие могут иметь противопоказания к таким препаратам. В этих случаях можно прибегнуть к совершенно радикальному способу борьбы - аллерген-специфической терапии. Но таким лечением должен заниматься лишь опытный врач и только в условиях стационара. Принцип заключается в ведении пациенту определенной дозы аллергена. Постепенно доза должна увеличиваться. Все это необходимо для того, чтобы организм смог выработать устойчивость к раздражителю. Если лечение прошло успешно, симптомы аллергического ринита полностью отступают. Подобный метод испробовали уже тысячи людей и оказались довольны результатом, поскольку они смогли избавиться от мучавших их симптомов.

Также можно в лечении использовать гомеопатическое средство от аллергического насморка под названием "Риносеннай".

Народные методы

Как известно, народная медицина помогает в борьбе со многими болезнями, но, к сожалению, аллергический ринит она вылечить не может. Нередко лечение сборами, настоями и отварами может ухудшить состояние человека, поскольку аллергия способна обостриться от подобного воздействия. Не стоит прислушиваться к советам соседей и друзей, которые якобы излечились народными методами от аллергического насморка. Существует только один безопасный «домашний» метод облегчения состояния - это промывание носовых каналов солевым раствором. Но стоит учесть, что данная мера не является лечением, поэтому лучше не оттягивать, а скорее приобрести капли от аллергического насморка в аптеке по рекомендации врача. Это необходимо, поскольку просто использование соляного раствора не способно принести ощутимый, стойкий лечебный эффект.

Аллергический ринит во время вынашивания ребенка

Когда начинает развиваться аллергический ринит при беременности, женщины и доктора бьют тревогу, поскольку многие методы лечения, в том числе и народные, применять нельзя. Само заболевание на плод не оказывает практически никакого влияния. Но при неправильно подобранных методах лечения, а также если состояние переросло в более тяжелую форму, возрастает угроза для малыша. Чтобы выявить причину аллергии, женщине необходимо сдать анализ крови. Брать пробу с кожи в это время нельзя.

Методы лечения во время вынашивания малыша

Во-первых, стоит помнить, антигистаминными препаратами запрещено, поскольку они способны нанести вред плоду. Если же в них возникает острая необходимость, лучше отдать предпочтение средствам третьего поколения. Но дозировку строго назначает и регулирует врач.

Лечение должно носить местный характер и воздействовать только на носовые каналы. Поэтому доктор может прописать спрей или капли от аллергического насморка с содержанием кромогликата натрия. В любом случае основу таких препаратов должна составлять растительная целлюлоза. Но важно отметить, что в первые три месяца вынашивания также не стоит использовать назальные кортикостероиды.

Образ жизни при аллергическом рините

Основная задача при возникновении аллергических симптомов - это свести контакт с раздражителем к возможному минимуму. Но его выявить можно только после проведения диагностики. Далее доктор должен дать свои рекомендации.

Все аллергены делятся на:

бытовые (домашняя пыль, перья подушки);
пищевые (различные продукты);
промышленные (порошки, моющие средства);
пыльцевые;
эпидермальные (шерсть животных, перья птиц);
грибковые.

После того как выявлен аллерген, легче продумать дальнейшие мероприятия. Например, при пищевой аллергии человек сдает тесты, которые покажут, какие именно продукты являются несовместимыми с организмом. Их придется удалить из рациона.

Если виной раздражения слизистой является пыльца деревьев и цветов, тогда придется отказаться от выездов за город. Можно устраивать вечерние прогулки по городу (с 22 часов). Именно в это время в воздухе понижается концентрация пыльцы. Также в первую половину дня не стоит открывать свои окна. В квартире можно установить воздухоочиститель. Многие фирмы стремятся делать свои косметические средства на травах. Люди с аллергией на пыльцу должны воздержаться от использования таких веществ. Также в период, когда начинается цветение, можно брать отпуск и стараться выехать из своего региона. Местом назначения лучше выбирать море или гористую местность. В этих районах концентрация пыльцы всегда минимальна.

Профилактика

К сожалению, современная медицина еще не разработала мер, которые позволяют проводить профилактику и сокращать вероятность развития аллергического ринита. Если болезнь уже одолела человека, вся профилактика сводится к тому, чтобы сократить контакт с раздражителем, а также подбирается подходящее средство от аллергического насморка. Это необходимо, поскольку при отсутствии должного лечения болезнь начнет прогрессировать. В этом случае все имеющиеся симптомы будут усиливаться.

Аллергия и домашние питомцы

Примерно 15% населения сталкиваются с трудностью, когда у них развивается аллергия на шерсть домашних питомцев. Но реакция у человека возникает не на саму шерсть, а на то, что находится на ней. Животные могут вылизываться и оставлять на волокнах свою слюну и частички кожи. Именно они вызывают раздражение слизистых. Но каким образом? Клетки животных являются достаточно сильными протеинами, когда они попадают в человеческий организм с ослабленной иммунной системой, то начинают восприниматься им как угроза, вот и срабатывает защитная реакция. Побочные действия этих «соприкосновений» проявляются в аллергии. Это могут быть слезящиеся глаза, кожная сыпь, ринит и приступы астмы. Чаще всего у людей проявляется аллергия на котов, но другие животные также могут быть источниками таких болезненных симптомов.

Как справиться с аллергией на питомцев

Зачастую предупредить эту реакцию на шерсть нельзя. Но свести к минимуму риск развития этого вида аллергии возможно. Для этого подготовка начинается с самого детства. Если у ребенка замечена склонность к аллергии, не стоит сразу отдавать кошку или другое животное. Если малыш будет продолжать контактировать с питомцем, его организм сможет выработать защитную функцию, в результате уже в зрелые годы можно будет избежать аллергии.

Способы лечения

Если реакция на шерсть уже развилась, можно воспользоваться современными методами, которые обычно применяют для лечения других видов аллергии.

Как и в других случаях, важно применять антигистаминные препараты. Они необходимы, для того чтобы нейтрализовать действие веществ, которые вызывают симптомы. Например, это может быть "Кларитин", "Бенадрил" - они продаются в аптеках без рецепта. Также доктор может прописать медикаменты, которые отпускаются только по рецепту (например, "Аллегра").
Также здесь могут помочь противоотечные средства, поскольку аллергия на шерсть может вызывать отек слизистой. Такие препараты не позволяют слизи застаиваться. К таким средствам относится "Судафед".
Также доктор может прописать другие препараты, которые успешно справляются с астмой и аллергическими симптомами. Например, для лечения обычно назначаются рецептурные стероиды - "Флоназе" или "Назонекс".

Другие мероприятия

Кроме лечения, стоит соблюдать несложные правила, которые помогают сократить шансы на обострение или появление симптомов. Рекомендации касаются владельцев домашних животных.

Купать питомца и вычесывать.
Регулярно организовывать влажную уборку в комнатах.
Животное должно лежать и спать на своей подстилке, а не на кровати или кресле хозяев.
После контакта с питомцем всегда тщательно мыть руки с мылом.
Чтобы сократить выпадение шерсти, старайтесь сделать питание своего домашнего животного сбалансированным.

Правильно подобрав лечение и приняв все меры профилактики, вы, возможно, сможете уживаться с вашим любимым питомцем на одной площади.

Распространенность аллергического ринита за последние три десятка лет выросла в несколько раз. В развитых странах им страдает до 30% населения. Чаще всего первые проявления возникают у детей младшего и среднего школьного возраста (6-12 лет), но нередко недуг диагностируется и у детей до 5 лет. До 10 лет данным заболеванием чаще страдают мальчики, а в период после 10 лет – девочки и взрослые представительницы женского пола. Примерно в половине случаев ринит предшествует развитию бронхиальной астмы, а у трети пациентов болезни манифестируют одновременно.

К моменту полового созревания наблюдается общее стихание клинической картины, однако в период между 20 и 40 годами симптомы вновь усиливаются. При наступлении беременности аллергический ринит часто переходит в стадию ремиссии, а в постменопаузе - обостряется.

Описание и классификация

Аллергический ринит - это патологическая реакция слизистой оболочки носовой полости на контакт с определенным аллергеном. Заболевание является хроническим, и, как правило, клиника наблюдается на протяжении многих лет с чередованием периодов ремиссии и обострения.

Типичная клиническая картина включает в себя:

отек слизистой оболочки и заложенность носа;
наличие обильных выделений;
отечность и гиперемию кожных покровов крыльев носа и носогубного треугольника;
чихание;
охриплость голоса.

В клинической практике выделяют следующие формы патологии, основанные на характере течения:

По степени тяжести выделяют аллергический ринит:

Этиология

Медиками было замечено, что проявления аллергического ринита наблюдаются у людей с врожденной склонностью к возникновению аллергических заболеваний. При обращении за медицинской помощью пациенты часто упоминают, что такие же симптомы возникали у близких родственников. Кроме того, было подтверждено, что важную роль в развитии ринита играет бронхиальная астма, чей патогенез также связан с гиперреактивностью иммунной системы, а также другие атопические заболевания.

В возникновении интермиттирующего ринита аллергической этиологии наибольшая роль отводится пыльце трав, цветов и деревьев. Иногда аллергический ринит провоцируется вдыханием спор грибов.

Среди обывателей бытует мнение, что обострение заболевания провоцируется тополиным пухом, однако это предположение ошибочно. Дело в том, что появление на улицах пуха совпадает с цветением растений, чья пыльца является провокатором, запускающим сложный механизм возникновения и развития заболевания.

Сезонность ежегодной манифестации аллергического ринита зависит от географических и климатических особенностей региона.

В качестве причин персистирующей формы заболевания выделяют постоянный контакт пациента с:

шерстью животных;
домашней и библиотечной пылью;
различными химическими веществами.

Клиническая картина

Внешний вид больного аллергическим ринитом

Наиболее часто пациенты предъявляют жалобы на часто возникающие и длительно продолжающиеся приступы чихания, возникающие непосредственно после контакта с аллергенными веществами. Непрерывный зуд заставляет больных постоянно почесывать кончик носа, из-за чего довольно часто формируется поперечная складка на его спинке, а крылья гиперемированы и незначительно отечны.

Из-за непрерывной заложенности носовых ходов люди, страдающие аллергическим ринитом, дышат преимущественно ртом. Длительное и обильное отхождение слизи из носовой полости приводит к нарушению обоняния и потере вкусовой чувствительности.

К менее специфичным признакам аллергического ринита относятся:

головная боль и болевые ощущения в области проекции придаточных носовых пазух;
носовые кровотечения;
"аденоидное лицо" – открытый рот, сонное выражение лица.

В случае если первые симптомы аллергического ринита наблюдаются в раннем возрасте, существует риск формирования зубочелюстных аномалий, таких как готическое небо, микрогения (уменьшение размера нижней челюсти и подбородка) и патологический прикус.

Слизистая полости носа при аллергическом рините бледная и рыхлая. При сильном насморке наблюдается незначительная гиперемия и шелушение кожи крыльев носа. Иногда появляется умеренная гиперемия конъюнктивы и слизистой оболочки глотки.

При длительном течении заболевания высок риск возникновения полипов – доброкачественных новообразований, способных механически закупоривать придаточные пазухи и носовые ходы, затрудняя носовое дыхание.

Диагностика и лечение

При подозрении на сезонную форму аллергического ринита лечащий врач уделяет особое внимание тщательному сбору анамнеза. Наблюдается манифестация клинических проявлений в периоды цветения некоторых злаковых, маревых, сложноцветных и других растений.

При подозрении на персистирующую форму аллергического ринита данные анамнеза играют менее важную роль, поскольку перманентный контакт с аллергеном приводит к тому, что клиническая картина выражена постоянно. Установить природу раздражающего вещества обычно крайне затруднительно.

Пациентам с подозрением на аллергический ринит назначаются следующие виды обследования, описанные в таблице:

Метод диагностики	Описание
Общий анализ крови	Наблюдается увеличение концентрации эозинофилов. В случае подъема уровня нейтрофилов следует предполагать присоединение вторичной инфекции
Риноскопия	Слева - нормальные носовые ходы, справа - носовые ходы при отеке слизистой оболочки Один из основных методов в арсенале врача-оториноларинголога, позволяющий оценить степень отечности слизистой оболочки носовых ходов
Аллергопроба	Данный вид диагностического исследования основан на связывании аллергена с тучными клетками. В некоторых случаях результат может быть ложноположительным, что требует повторного исследования
Иммуносорбентный анализ с ферментной меткой	Проводится с целью определения титра антител, вырабатываемых к определенному аллергену
Дифференциальная диагностика	Персистирующую форму аллергического ринита необходимо дифференцировать с интермиттирующей и с вазомоторным ринитом, который возникает без прямого воздействия аллергена на организм. Клиническую картину, аналогичную аллергическому риниту, можно наблюдать при некоторых инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей, аномалиях строения носовых ходов и околоносовых пазух, агрессивном воздействии какого-либо химического вещества и т. д.

Лечение заболевания комплексное - как детей, так и взрослых необходимо оградить от воздействия аллергена: избавиться от ковров, больших мягких игрушек, цветов в горшках.

Основные методы медикаментозной терапии описаны в таблице:

Вид лечения	Описание
Антигистаминные средства	Гистамин является нейромедиатором – специфическим веществом, участвующим в развитии аллергических реакций. Именно его действием обусловлено появление отека слизистой оболочки носа и зуда. Для лечения аллергического ринита и купирования симптомов (зуд, чихание, отек слизистой) используются H1 -гистаминовые блокаторы 2-го и 3-го поколения (Цетиризин, Лоратадин, Дезлоратадин), поскольку Дифенгидрамин (димедрол), являющийся гистаминоблокатором 1-го поколения, оказывает угнетающее действие на центральную нервную систему, приводя к развитию слабости, сонливости и другим побочным действиям
	Фармакологический эффект от применения кромонов развивается на фоне длительного приема. Механизм действия связан со стабилизацией мембран тучных клеток и предотвращением выхода из них биологически активных веществ, участвующих в развитии аллергических реакций (гистамин, брадикинин, лейкотриены, простагландины и др.). К наиболее часто применяемым лекарственным препаратам относят Кетотифен, Недокромил натрия. Лекарственные средства выпускаются в виде назального спрея и капель
Антихолинергические средства	Чаще остальных препаратов из данной группы назначается ипратропиума бромид, оказывающий местное действие, направленное на блокирование мускариновых рецепторов слизистой оболочки. Основное показание к применению – обильное отделение слизи из полости носа
Местные вазоконстрикторы	Лекарственные средства, обладающие местным сосудосуживающим действием (Нафазолин, Ксилометазолин и др.), выпускаются в виде капель или спрея. Они снижают степень отечности слизистой оболочки, уменьшая заложенность носового дыхания. Применение данных лекарственных средств должно быть относительно коротким, поскольку длительное использование вазоконстрикторов сначала приводит к снижению фармакологического эффекта, вплоть до его полной потери, а далее - к «рикошетному» действию, при котором развивается еще больший отек и ринорея
Топические глюкокортикостероиды	Глюкокортикостероиды – особый вид гормонов, синтезируемых корой надпочечников. Синтетические глюкокортикостероиды обладают широким спектром эффектов, одним из которых является антиаллергическое действие. Используя препараты данной группы, удается добиться купирования клинической картины и длительной ремиссии. Системные глюкокортикостероиды обладают обширным списком побочных явлений, которых лишены топические формы данных лекарственных средств - Беклометазон, Флутиказон и Будесонид. Формы выпуска: капли или спрей

Наиболее популярные народные средства, применяемые для лечения аллергического ринита:

На сегодняшний день наблюдается тенденция к увеличению интереса к нетрадиционным методам лечения аллергического ринита. Во избежание усугубления имеющегося состояния лечение в домашних условиях в обязательном порядке необходимо согласовать со специалистом.

Специфическая терапия назначается в случае отсутствия клинического эффекта и/или при наличии противопоказаний к приему медикаментозных лекарственных средств:

Вид

Описание

Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ)

Суть метода заключается в десенсибилизации иммунной системы больного, осуществляемой при помощи инъекций возрастающих доз причинного аллергена (пыльца растений, клещи домашней пыли). Применение аллерген-специфической иммунотерапии связано с развитием большого количества побочных эффектов. Именно поэтому осуществлением данного вида лечения занимаются только врачи - аллергологи-иммунологи

Хирургическое вмешательство

Хирургическая операция целесообразна в следующих случаях:

диагностированные аномалии строения носовой полости, не позволяющие в должной мере добиться стойкой ремиссии;

Аллергический ринит представляет собой один из вариантов иммунного заболевания, когда слизистая носа болезненно реагирует на раздражители (аллергены). С каждым днем огромное число пациентов сталкивается с этой болезнью и ее осложнениями.

Важно знать, как проявляется проблема и какие методы лечения помогут ее устранить, не навредив при этом ни себе, ни близким людям.

Что является причиной заболевания?

Пусковым фактором болезни становятся различные аллергены. Это вещества, которые попадая в организм чувствительного к ним человека, способны вызвать реакцию аллергического воспаления.

У обычного человека попадание таких веществ не вызывает ни единого симптома, а у сенсибилизированного к этому аллергену пациента, болезнь проявится всеми характерными признаками.

Попадает аллерген на слизистую носа чаще всего воздушно-капельным путем, реже реакция развивается под воздействием контактных или пищевых аллергенов.

Самые частые причины возникновения болезни:

пыльца разнообразных растений;
средства бытовой химии и косметика;
примеси и другие вредные агенты, которые встречаются на производстве;
лекарства: капли для носа, мази и другие средства могут стать причиной аллергического насморка;
слюна, шерсть, фекалии или пух домашних любимцев;
пыль, где могут находиться клещи, а также некоторые виды грибков;
частицы насекомых и продукты их жизнедеятельности.

Фактически аллергеном может стать любое вещество, которое вызывает в организме человека извращенную реакцию гиперчувствительности. Иногда причиной аллергического ринита может быть реакция на ветер, резкое снижение или повышение температуры и другие климатические условия.

В редких случаях пусковым фактором становится перенесенный стресс, гормональный сбой и другие нарушения психосоматического характера.

На предрасположенность к развитию аллергического ринита могут повлиять постоянные вирусные заболевания, очаги хронической инфекции, воспаленные аденоиды у детей. Нередко болезнь развивается вследствие частых и длительных простуд.

Важно ! У пациентов, подвергшихся радиационному облучению, причиной аллергического ринита могут стать аллергены внутреннего происхождения. Это собственные поврежденные клетки организма, которые он воспринял как инородный объект и запустил реакцию аллергии.

Как происходит развитие аллергического ринита?

Во время первого контакта в организме происходит нарушение работы иммунной системы. Она воспринимает аллерген, как чужеродный объект и производит защитные антитела.

На первой стадии болезнь еще не проявляется никакими симптомами со стороны полости носа. Повторная встреча с этим или похожим аллергеном сопровождается реакцией воспаления и массивным выбросом биологически активных медиаторов.

Иммунные клетки начинают атаковать не только аллерген, но и вызывать повышение проницаемости сосудистой стенки, приводя к развитию отека.
Выраженность признаков такой аллергической реакции зависит от вида аллергена, того как он попал в организм пациента и сколько времени длилась его воздействие.

Определенное значение в развитии аллергического ринита могут иметь генетические факторы – риск развития аллергии повышается, если у обоих родителей в анамнезе есть аллергические болезни.

Как проявляется заболевание, какие имеет симптомы?

Аллергический насморк проявляется разнообразными признаками. Часть из них появляется через несколько минут после контакта с аллергеном, другие развиваются спустя несколько суток и даже недель.

Типичные ранние симптомы болезни:

В детском возрасте проявления болезни выражены сильнее. Отсутствие полноценного носового дыхания может приводить к нарушению нормального роста лицевой части скелета.

Родители обращают внимание и на другие признаки болезни:

проблемы со сном и аппетитом;
гнусавый оттенок речи, сопение и храп во сне;
малыш вялый, плохо концентрируется, отстает в развитии, с трудом усваивает новую информацию;
при выраженном отеке носа для ребенка характерен постоянный полуоткрытый рот, сглаженность носогубных складок и напряжение крыльев носа.

Источник: сайт Эти симптомы можно заметить и у взрослого человека, но у малышей они проявляются более ярко и несут больше тяжелых последствий для формирования растущего организма.

Если вовремя не устранить проблему, ее осложнения могут беспокоить пациента на протяжении всей жизни. В период беременности симптомы болезни осложняются присоединением физиологического отека носа, который вызывает влияние прогестерона – ключевого гормона беременности.

После родов это отек проходит без лечения, а женщина может пройти курс полноценной терапии без риска для плода.

Разновидности и формы аллергического насморка

Специалисты выделяют круглогодичный и сезонный варианты заболевания.

Сезонная форма (сенная лихорадка, поллиноз). Связана с воздействием пыльцы растений, деревьев и кустарников («аллергия на пыльцу»), так называемая весенняя аллергия. Эта самая частая разновидность аллергии в странах Европы. Обычно встречается гиперчувствительность к нескольким аллергенам, реже можно наблюдать реакцию только на одно растение. Сезонный ринит протекает с чередой ежегодных обострений в период цветения и затем наступает длительная ремиссия.

Регулярные и частые обострения ринита могут вызвать необратимую перестройку слизистой полости носа и переход болезни из сезонной формы в постоянную.

Круглогодичная (постоянная) форма. Развивается как следствие регулярного контакта с повреждающим аллергеном, например, с домашней пылью.
При этой форме типичные аллергиков наблюдаются постоянно.В отличие от сезонной формы приступы чихания случаются реже, а выделения более густые и слизистые. Кроме проблем с носом, наблюдаются глазные симптомы (слезотечение, светобоязнь, конъюнктивит и др.) и проблемы со слухом (заложенность, отиты и другие).

Как отличить аллергический насморк от простудного?

Различие между обычным насморком и аллергическим заключается в следующем:

Обычный насморк , как правило, сопровождается другими симптомами ОРВИ: повышением температуры, кашлем, головными болями и др. При аллергическом рините основной жалобой является заложенность и отек носа.

Аллергический ринит начинается после встречи с причинным агентом. Обычный насморк появляется при контакте с патогенными вирусами, бактериями на фоне сниженного иммунитета.

Длительность простого насморка максимум две недели, аллергия длится месяцы с периодами ремиссий и обострений.

Выделения при аллергическом насморке прозрачные, водянистые. При обычном насморке выделения густые, желтые, а затем становятся зелеными и исчезают.

Одним из подтверждающих факторов аллергического характера насморка является положительная динамика в ответ на противоаллергическую терапию. В случаях с обычным насморком изменения тоже будут, но не такие явные.

Когда по анамнезу и внешнему виду не удается распознать природу ринита, прибегают к различным методам диагностики, которые помогут выявить его причину.

Принципы и подходы к диагностике болезни

Диагностика аллергического ринита проводится различными способами. В первую очередь специалист собирает подробный анамнез о связи симптомов болезни с потенциальными аллергенами.

Для того чтобы выявить причину аллергического ринита используют следующие методы:

Кожные тесты Суть методики: специальным стерильным скарификатором (маленькое лезвие) делают царапины на коже. На эти царапины наносят предварительно подготовленный аллерген и через 10-15 минут оценивают реакцию.

Положительно: в зоне царапины наблюдается отек, покраснение или зуд.
Отрицательно: нет изменений на коже.

Такое исследование дает большое количество ложных результатов. Кроме этого, за раз можно провести реакцию только на 10-13 аллергенов. Эти тесты не используют у детей младшего возраста, а также в период обострения болезни и на фоне приема гормонов и противоаллергических препаратов.

Способ иммуноблотинга Суть процедуры: аллергены располагают на специальной бумаге в зависимости от массы их молекул. На тесте они находятся в виде отдельных участков. Когда в крови обнаруживаются антитела к определенным антигенам, на этой тест-полоске темнеет реагент.

Существует несколько панелей аллергенов, каждая из которых содержит наиболее значимые аллергены своего ряда. Например, в воздушную панель включены шерсть и пух животных, пыльца, пылевые клещи и другие.

Изучение мазков-отпечатков Суть: в период очередного обострения берут отпечаток со слизистой полости носа, который окрашивают и анализируют с помощью микроскопического оборудования.
При аллергическом насморке определяется скопление эозинофилов, тучных и бокаловидных клеток. Определение уровня аллерген-специфичных IgE различными тестами. Суть методики: эти тесты позволяют выявить уровень специфичных иммуноглобулинов класса E, которые появляются при воздействии определенных аллергенов.

Провокационный анализ на аллергены. Суть способа: проводятся редко и только в специализированных условиях стационара. Для их проведения пациенту вводят небольшое количество предполагаемого аллергена и наблюдают за реакцией организма. Если ничего не происходит дозировку аллергена постепенно увеличивают в течение нескольких дней.

Аллергический ринит: как лечить?

Лечение аллергического насморка должно проходить в комплексе и включать в себя следующие составляющие:

Исключить или существенно уменьшить контакт с аллергеном.
Медикаментозные препараты.
Специфическая иммунотерапия (СИТ).
Оперативные вмешательства, чтобы улучшить дыхание через нос и устранить гнойные очаги.
Физиолечение и рефлексотерапия.

использовать очистители воздуха, фильтры, респираторы и другие средства защиты;
убрать из дома ковры, мягкие игрушки, домашних животных и даже аквариумных рыбок;
проводить регулярную уборку помещения и смену постельного белья;
в сезон цветения растений меньше выходить из дома или вовсе сменить географический регион;
определенное значение имеет соблюдение принципов гипоаллергенной диеты, особенно в период сезонного обострения патологии;
после посещения улицы регулярно промывать нос, глаза и принимать душ.

Частичное устранение аллергена снимет тяжесть симптомов, но не избавит от них совсем. Поэтому для лечения практически всегда используют различные медикаментозные препараты.

Медикаментозное лечение болезни

Для устранения симптомов используют системные и местные средства. В группу системной терапии включены следующие группы лекарств:

Стабилизаторы мембран тучных клеток (кромоглициевая кислота, Кетотифен).
Они останавливают выброс гистамина, который является основным медиатором запуска воспалительной реакции. Часто используют при сочетании аллергического ринита с бронхиальной астмой или бронхообструктивным синдромом.

Антигистаминные препараты.
Ключевые средства в борьбе с проявлениями аллергии. Их выпускают в таблетках, каплях, инъекциях. Действие связано с конкурентным замещением H1-рецепторов гистамина, который вызывает аллергическое воспаление.Существует несколько поколений этих средств, каждое из которых характеризуется своими свойствами:

Тавегил и другие Средства этой группы вызывают выраженный снотворный побочный эффект и действуют всего 5-7 часов. В большинстве случаев выбирают препараты других поколений; Кларитин или Кестин Обладают отрицательным действием на сердечную мышцу, что ограничивает их применение у пожилых больных и людей с проблемами сердечно-сосудистой системы. Эффект проявляется быстро и держится дольше, чем у предыдущей группы; Цетрин, Трексил Действуют быстро и длительно. Не вызывают сонливости и не действуют на сердце.

Практически половина взрослого населения и детей страдает от сезонной, бытовой, пищевой и других видов аллергии. Аллергия может проявляться по-разному: высыпаниями, зудом, кашлем, чиханием, аллергическим ринитом. Ярко выраженные запахи, пыльца цветущих растений и деревьев, пыль, плесень и другие раздражители могут вызвать аллергическую реакцию в виде ринита.

А для их устранения применяются специальные препараты от аллергического ринита. Аллергический ринит может принести человеку массу неудобств, особенно при нахождении в обществе.

Постоянная заложенность носа и выделения из него, покраснения на крыльях, бесконечное чихание доставляют массу неудобств. Кроме того, аллергический ринит чаще всего протекает совместно с другими проявлениями аллергии. К примеру, отек Квинке, бронхоспазмы, бронхиальная астма на фоне аллергии, отек дыхательных путей, кашель, аллергический конъюнктивит и др. При лечении аллергического ринита применяется комплексная медикаментозная терапия.

В отличие от обычного насморка при аллергическом рините недостаточно снять воспаление и бороться с вирусом. Необходимо комплексное, более широкое воздействие, путем приема лекарственных препаратов различного метода действия — для сужения сосудов, повышения иммунитета, для снятия воспаления и отека слизистой дыхательных путей, блокирования рецепторов, противовирусных (барьерных) лекарств и т.д.

Очень важно в первую очередь изолировать пациента от контакта с провокаторами аллергии (возбудителями). Второй этап — это снижение ее проявлений, где применяются противовирусные мази, назальные спреи для улучшения дыхания и снижения уровня выделений из носа. Назначаются препараты от аллергического ринита с антигистаминным эффектом для устранения зуда и борьбы с возбудителем аллергии, ставшей причиной ринита.

По интермиттирующему типу признаки аллергического ринита проявляются не чаще 3-4 дней в неделю, и общее течение болезни не превышает одного месяца. Чаще всего такой аллергический ринит сопровождает сезонную аллергию. На какое-либо цветущее растение весной или летом. Второй вид проявляется более 4 дней в неделю и может длиться больше месяца. Речь идет об аллергии в течение всего года и сопровождающем ее хроническом аллергическом рините.

Признаки аллергического ринита:

Заложенность носа.
Затруднение дыхания.
Зуд в полости носа.
Отек слизистой носа.
Выделения назального секрета в большом количестве, сопутствующие проявления аллергии.
Першение в горле.
Чихание.
Аллергический кашель.
Зуд в ушах.
Головная боль.

Лекарственные препараты от аллергического ринита можно разделить по форме выпуска:

Таблетки в твердой оболочке, капсулированное средство, жидкие лекарственные средства (растворы для внутривенного и внутримышечного введения, капли для приема перорально), сиропы.
Лекарственные средства для местного применения (капли , спреи , растворы, мази для полости носа).

Лекарства от аллергического ринита: сосудосуживающие, противовоспалительные и другие

По механизму воздействия на организм лекарства от аллергического ринита бывают разные. Препараты, имеющие сосудосуживающий эффект — это в основном гормональные препараты в виде спрея или капель для носа. Врачи не рекомендуют использовать такие средства длительнее, чем 5 дней в неделю, несмотря на минимальное содержание уровня гормонов в препарате. Сужая сосуды, они уменьшают отек, тем самым облегчая дыхание.

Но такие лекарства часто могут вызвать привыкание, и если своевременно не прекратить лечение с их применением аллергический ринит может приобрести хроническую формы. Хроническая форма аллергического ринита в свою очередь может перерасти в более серьёзные виды заболеваний дыхательных путей и сердца. Самыми распространенными являются Нафтизин, Тизин и другие. Кортикостероиды — это интраназальные кортикостероиды (капли, спреи), которые снимают проявления аллергического ринита и препятствуют повторному течению болезни.

На данный момент признаны одним из эффективных препаратов для лечения рассматриваемого заболевания. Положительно влияют на уменьшение симптомов ринита и устраняют их. Назначаются в комплексе с другими препаратами в зависимости от тяжести болезни. Для снятия симптомов аллергического ринита применяют биологически активные добавки, лекарственные препараты, повышающие иммунитет, для увеличения защитных свойств организма.

Чтобы организм мог противостоять заболеванию, БАДы необходимо принимать по согласованию с врачом. В основном многие из них содержат экстракт растений, в связи с этим принимать их нужно по назначению врача, после определения отсутствия аллергии на компоненты у пациента.

Чаще всего назначают Синупрет курсом на 2 недели. Противовоспалительные (глюкокортикостероидные) лекарства от аллергического ринита чаще всего применяют с противовоспалительным эффектом (глюкокортикостероиды), которые содержат гормоны. Но они содержатся в минимальном количестве в жидких лекарственных препаратах и практически не попадают в плазму. В связи с этим не наносят существенного вреда организму.

Чаще всего это спреи и капли, которые снимают воспаление в полости носа, тем самым облегчая дыхание. Один из известных препаратов Назонекс. Содержат гормоны, могут вызвать привыкание и хроническую форму ринита. Назначаются врачом и применяются при согласовании с ним. Для увеличения терапевтического эффекта применяют лекарственные препараты на смешанной основе, где несколько активных веществ с разным спектром воздействия.

Такие препараты позволяют максимально уменьшить все проявления болезни. К примеру, Виброцил, применяемый при аллергическом рините, где в составе антигистаминное вещество диметинден и фенилэфрин, оказывает сосудосуживающий эффект. Такие препараты эффективны при лечении ринита на фоне аллергии из-за широко спектра действия. Эффект от таких препаратов наступает быстрее, через 10-15 минут после применения больной дышит легче.

Антигистаминные препараты при аллергическом рините и их применение

Будучи сходными с гистаминами, при взаимосвязи они препятствуют активности последних. Благодаря их воздействию на организм при аллергическом рините уменьшаются практически все виды симптомов болезни, такие как зуд, кашель, першение и т.д. Выпускаются в форме таблеток, капсул, сиропов, капель, спреев и т.д.

В настоящее время выпускается много антигистаминных препаратов практически не имеющих седативного эффекта. Но многие сохранили это свойство и их не рекомендуют принимать днем и за рулем из-за снижения активности. Антигистаминные препараты при аллергическом рините помогают снизить уровень гистаминов в крови.

Самые популярные препараты этой группы Эриус, Супрастин , Аллергодил в спрее. Антихолинергические препараты. Основное действие таких препаратов, это блокирование рецепторов. При лечении аллергического ринита блокируются рецепторы в мышечной ткани бронхов. Это позволяет устранить негативное воздействие аллергена, к которым рецепторы более не чувствительны. В связи с этим улучшается дыхание.

Постоянная заложенность носа также может привести к затруднению дыхания в бронхах. Применяются для лечения бронхиальной астмы с проявлениями аллергического ринита. Медики относят пациентов, страдающих аллергическим ринитом к группе риска людей, у которых болезнь перетекает в бронхиальную астму.

В основе препаратов атропин, который оказывает спазмолитическое действие, снижает секрецию бронхиальных желез. Это способствует улучшению дыхания при рините и астме. Очень популярные препараты, которые широко применяются при лечении ринитов и заболеваний дыхательных путей в настоящее время из-за высокой эффективности.

Гомеопатические средства на основе натуральных компонентов, не имеющие негативного воздействия на организм. В отличие от лекарственных препаратов классического вида медицины, которые могут вызвать привыкание, гомеопатические средства отличаются своей безвредностью. Хорошо снимают симптомы заболевания, могут применяться для профилактики болезни. Очень эффективны при хроническом аллергическом рините, так как могут приниматься длительное время. Не вызывают аллергической реакции и побочных эффектов.

Широко применяются при лечении ринита на фоне аллергии у детей. Одно из самых популярных Эуфорбиум композитум, эффективность которого, согласно отзывам врачей и пациентов, уже доказана. Лекарственные травы (народная медицина). Если у пациента нет аллергии на некоторые растения, используемые при лечении, существуют рецепты народной медицины с их использованием для лечения аллергического ринита. В домашних условиях применяют сок растения Алое (комнатный цветок), который закапывают в каждую ноздрю по несколько капель. Благодаря своему антисептическому действию, сок растения снимает воспаление, сужает сосуды и оказывает бактерицидное воздействие.

Возможно частое применение, не наносит вреда. Такой же эффект оказывает сок листьев Каланхоэ (комнатный цветок). Еще одно средство на основе лекарственного растения — это облепиховое масло, которое закапывают в нос при аллергическом рините. Имеет противовоспалительный и сосудосуживающий, заживляющий эффект. Также для ванночек, промывания используют настой ромашки, мать-и-мачехи, шалфея, если у больного нет аллергии. Эти лекарственные травы несут заживляющий, противовоспалительный, бактерицидный эффект.

Применяют для лечения ринита на фоне аллергии мумие. Растворив его в воде закапывают в нос. Сужает сосуды, и снимает воспаление. Второй способ — принимать внутрь курсом от 15 до 20 дней. Кроме того, мумие считается растительным иммуномодулятором. Повышает тонус и защитные свойства организма. При отсутствии аллергии применяют сок стеблей одуванчика. Растение оказывает обеззараживающее и противовоспалительное действие. Закапывают в нос. Второй вариант применения отвар из стеблей из цветков для приема внутрь.

Часть препаратов для лечения аллергического ринита отпускается по рецепту врача, к примеру, некоторые гормональные и лекарственные средства. Не все препараты разрешены во время вынашивания плода и лактации. Лечение также следует проводить по согласованию с врачом, так как часть препаратов не разрешено использовать длительное время. Помимо этого, многие из назальных спреев содержат растительные компоненты, камфору или ментол, детские сиропы красители и усилители вкуса. Перед приемом препаратов нужно исключить возможность аллергической реакции на компоненты.

На Российском фармацевтическом рынке множество медикаментов различных лекарственных форм и наименований для лечения ринита отечественного и зарубежного производства. Многие зарубежные препараты имеют не менее качественные и эффективные аналоги. Лекарства от аллергического ринита можно отнести к категории дорогостоящих. Стоимость назальных спреев начинается от 50 рублей и достигает 2000 рублей. Стоимость таблеток, капсул, порошков для приготовления суспензии от 150 рублей до 3500 рублей. Стоимость сиропов для детей от 100 рублей и выше.

Ниже приведены самые популярные лекарственные средства для лечения аллергического ринита на рынке:

Назначают препараты от аллергического ринита после диагностики заболевания и определения степени тяжести. При сезонной аллергии в основном антигистаминные препараты и назальные спреи. Но при сильных приступах аллергии и неэффективной терапии могут назначить инъекции Кеналога или прием в таблетках Преднизалона.

Также при бронхиальной астме на фоне хронической аллергии, сопровождаемой ринитом. При хроническом течении аллергического ринита назначают постоянный прием антигистаминов и ряд препаратов для уменьшения симптомов. Помимо основных лекарств существуют и дополнительные, которые применяются в комплексной терапии.

Лекарственные средства, способствующие выводу токсинов, шлаков из организма. Это гели, гранулы или порошки для приготовления суспензии или самостоятельного приема. К таким относится Полисорб, Полифепан, Энтеросгель . Их применение значительно снижает проявления аллергического ринита и уровень гистаминов в организме. Еще одним эффективным средством борьбы с аллергическим ринитом являются растворы на основе морской воды.

Они применяются для очищения носоглотки от выделений, снятия воспаления и дезинфекции, имеют высокое бактерицидное действие. Чаще всего применяют в качестве подготовки для использования назального спрея или проведения каких-либо лечебных процедур. Такие как Долфин, Эквазолин и их аналоги. Для очищения полости носа при ринитах применяют физраствор и Фурацилин в готовом растворе или таблетках. Для дезинфекции и бактерицидного эффекта перед применением других препаратов или очищения полости носа.

В последнее время аллергические реакции получили широкое распространение среди населения.

Согласно статистическим данным, около 8-12% населения земного шара

страдает от различных форм аллергии, при этом развитие аллергической

реакции чаще всего наблюдается в 10-20 лет.

Аллергический ринит (насморк) является одним из вариантов реакции организма на внешний или внутренний раздражитель. Это могут быть раздражители внешние: укусы насекомых, пыльца растений, клещи в домашней и библиотечной пыли, дрожжевые и плесневые грибы, ароматизаторы или токсины в составе бытовой химии, бытовых предметов и внутренние – лекарственные препараты, некоторые продукты питания.

Что же делать, если появился круглогодичный или сезонный ринит у ребенка или взрослого, какими препаратами или способами его лечить? Постоянное чихание, зуд, заложенность носа, слезотечение очень сложно вытерпеть, это сказывается на настроении, психологическом состоянии, работоспособности и нарушает обычный ритм жизни. Помимо неудобств, длительный аллергический ринит может привести к носовым кровотечениям, возникновению полипов в носу, синусита и отита, гайморита, бронхиальной астмы, тяжелых расстройств обоняния.

Симптомы и признаки аллергического ринита у взрослых и детей

Симптомы аллергического ринита начинают появляться после непосредственного контакта с аллергеном. Если аллергический раздражитель – это шерсть животных, то реакция возникает после использования шерстяных одеял, подушек, набитых пухом, и при непосредственном присутствии животных в помещении. Приступы длительного чихания могут появиться как в момент контакта с аллергеном, так и после него, чаще наутро.

В случае с поллинозом, аллергическая реакция может возникать в любой период цветения деревьев или сорняков. Характерным признаком развития аллергического ринита у взрослых или детей является образование поперечной складки на носу, которая появляется через постоянное чесание сильно зудящего носа.

Человек, который страдает от круглогодичного ринита, имеет постоянно заложенный нос, что заставляет его дышать лишь ртом. Такое положение дел чревато потерей обоняния и вкуса, развитием застойных процессов. Также при сильном отеке слизистых оболочек и закупорке пазух ситуация может осложниться присоединением вторичных инфекций.

Довольно частыми спутниками ринита аллергического происхождения являются: зуд, неприятные ощущения в глазах, слезотечение, аллергический конъюнктивит, отечность, а в более серьезных ситуациях – появление аллергического кашля с последующим риском развития бронхиальной астмы.

При осмотре врач-отоларинголог отмечает рыхлость и бледность полости носа, водянистые выделения из носа. Глотка обычно не изменяется, однако в некоторых случаях возможно развитие хронической формы тонзиллита и фарингита. Сезонный ринит обычно не вызывает тяжелых осложнений.

Люди, страдающие от аллергического ринита, очень чувствительны к парфюмерии, табачному дыму, запахам стиральных порошков, бытовой химии, новой мебели, зловонным и едким запахам новых ковровых изделий и прочих товаров с испарениями вредных веществ.

Причины

Причины учащения появления у людей в последнее время аллергических реакций до сих пор не установлены, имеются только теоретические догадки. Основная – это неблагоприятная экология, употребление хлорированной воды, повышенный радиоактивный фон, антибиотики в мясе, нитраты и пестициды во фруктах и овощах, применение большого разнообразия лекарств, вредные химические вещества в продуктах быта – влияние этих факторов способствует развитию аллергической реакции.

Механизм появления аллергической реакции:

Реакция замедленного типа возникает при повышенном уровне иммуноглобулинов Е.

Во время первого контакта с аллергеном проводится подготовка тучных клеток, повторный контакт вызывает их разрушение, в результате которого освобождается гистамин и подобные медиаторы. Они повышают проницаемость клеточной стенки для плазмы, что приводит к зуду и жидким выделениям из носа.

Особенная система комплемента у детей (унаследованного от родителей) приводит к разрушению тучных клеток при первом контакте с аллергеном.

Немедикаментозное лечение ринита аллергического характера.

Усиление перекрестной аллергической реакции через продукты питания.

Учитывая, в какое время года возникает аллергическая реакция на пыльцу растений, можно определить виды деревьев и трав, цветение которых вызывает раздражение слизистой. Это необходимо знать для исключения из рациона продуктов, которые могут вызвать перекрестную аллергическую реакцию. К примеру, весной, когда цветет тополь, лещина, береза запрещено употреблять картофель, яблоки, груши, петрушку, мед, а во время осеннего цветения лебеды, амброзии нельзя употреблять мед, арбузы, майонез, капусту.

Создание в помещении комфортного воздуха

Воздух в помещении, в котором проводит свое основное время человек, страдающий аллергией, влияет на его общее состояние и состояние дыхательной системы. Например, большое количество ковровых изделий, мягких игрушек, открытых книжных полок, тяжелых штор, пористых обоев служит дополнительным условием скопления пыли, бактерий, токсичных веществ, аллергенов. Желательно проводить в помещении влажную уборку, особенно во время цветения растений, использовать воздухоочистители и увлажнители с гипоаллергенными фильтрами.

Ограничение контакта

Намного проще бороться с аллергией, если известен ее источник (причина). Для его определения у аллерголога можно сдать кожные пробы или кровь на чувствительность к аллергенам. Если источник аллергии установлен, необходимо максимально ограничить контакт с ним. Если аллергеном является пыльца цветущих растений, то лучший способ – это уехать на период их цветения к морю, если аллерген – продукт питания, то необходимо исключить его из рациона.

Плазмаферез

По назначению врача можно осуществлять механическую чистку крови от аллергенов, токсинов, иммунных комплексов. Этот метод подходит для тяжелых случаев аллергии, так как имеет кратковременное действие и некоторые противопоказания.

Лечение аллергического ринита лекарствами

Лекарства от аллергического ринита, к сожалению, используются только в целях смягчения симптомов: уменьшают отек, слезоточивость, зуд, заложенность носа, снижают насморк. На сегодняшний день медицина неспособна навсегда избавить пациента от аллергии по той причине, что механизмы запуска иммунной реакции организма неизвестны.

Поэтому спреи, капли от аллергического ринита используются как симптоматические средства, которые притупляют проявления аллергии, но не могут изменить реакцию организма на аллерген. Сегодня фармацевтика может предложить следующие препараты для устранения симптомов аллергического ринита.

Антигистаминные препараты от аллергического ринита

В случае легкой степени заболевания лечение заключается в приеме антигистаминных препаратов. Сегодня для лечения используются антигистаминные препараты 2 и 3 поколения – это Зиртек, Эриус, Зодак, Цетрин. В этих препаратах фармацевты добились сокращения седативного воздействия и побочных эффектов, которые были присущи в препаратах 1 поколения, а именно – аритмия, нечеткость зрения, задержка мочи. Новые препараты практически не оказывают на пациента снотворного эффекта, но обладают пролонгированным действием и прекрасно справляются с симптомами аллергического ринита уже спустя 20 минут после применения. Для страдающих ринитом аллергического происхождения назначается пероральный прием Лоратадина и Цетрина по 1 таблетке в день. Для детей от 2 лет существует Зодак, Цетрин, Парлазин в форме сиропа. Самым мощным антигистаминным препаратом в борьбе с аллергическим ринитом на сегодня считается Эриус с действующим веществом Дезлоратадин. Этот препарат противопоказан при беременности, но разрешается прием сиропа детям от 1 года.

Гормональные препараты от аллергического ринита – спреи, капли

В случае когда при тяжелом течении аллергии антигистаминные препараты не справляются, врач может назначить интраназальные глюкокортикоиды, к примеру, Будесонид, Фликосанзе. Начинать использование интраназальных гормональных спреев (Насобек, Беконазе, Бенорин, Назарел, Фликосазне, Назонек, Альдецин) можно только после назначения врача, не рекомендуется использовать пожилым людям и особенно детям. Гормональные препараты местного действия практически не имеют системного воздействия, однако, могут медленно разрушать иммунные и обменные процессы, способствовать развитию глюкоцитоза и сахарного диабета, снижать функции надпочечников при длительном использовании. Отмена таких препаратов проводится постепенно, чтобы не вызвать синдром отмены препарата.

Антагонисты лейкотриенов

Лечение препаратами антагонистов лейкотриенов (Аколат, Сингуляр) проводится в комплексе с основной терапией при тяжелых и средних случаях аллергического ринита.

Сосудосуживающие капли при лечении аллергического насморка

Злоупотребление сосудосуживающими препаратами при аллергическом рините недопустимо. Капли используются для уменьшения выделения слизи или отека носоглотки, но в редких случаях и не более 5 дней. К таким препаратам относятся – Виброцил, Назол, Тизин, Галазолин, Нафтизин. Эти препараты не оказывают лечебного действия, а только способствуют облегчению дыхания.

Превалин и Назаваль

Назаваль – это микродисперсный порошок чеснока и целлюлозы. Такое средство появилось недавно и выполняет барьерную функцию, защищая организм от проникновения аэроаллергена через носовую полость. Таким образом, аллергены и поллютанты натыкаются на естественный барьер организма. Распыленный из спрея-дозатора целлюлозный порошок создает на слизистой оболочке носа гелеобразную пленку. Средство могут использовать беременные женщины и новорожденные. Препарат впрыскивают в каждый носовой ход по 3-4 раза в день. Еще одна новая разработка – это препарат Превалин, состоящий из смеси масел и эмульгаторов, которые создают барьер для аллергенов. Использование этого препарата лучше всего начинать перед развитием аллергического ринита.

Гипосенсибилизация к конкретным аллергенам

В случаях, когда определен аллерген, вызвавший аллергический ринит, используется гипосенсибилизирующая терапия. Этот метод используется, когда антигистаминные средства противопоказаны или неэффективны. Процедура терапии заключается в введении под кожу пациента экстракта аллергена в малых дозах с целью привыкания организма к аллергену. Такая терапия может продолжаться до 5 лет, подразумевая еженедельное введение экстракта аллергена. Метод противопоказан при сердечно-сосудистых заболеваниях и бронхиальной астме.

Спреи-стабилизаторы мембран тучных клеток

Спреи от аллергического ринита включают в себя противоаллергические препараты: Кромосол, Кромоглин, Кромогексал. Такие препараты используются при легких формах заболевания и предупреждают возникновение реакций немедленного типа.

Прочие спреи

Спрей Аллергодил с действующим веществом Азеластин является блокиратором гистаминовых Н1-рецепторов и очень эффективен в борьбе с аллергическим ринитом. Этот препарат не рекомендуется при беременности и для детей до 6 лет.

Энтеросорбенты

При лечении аллергического ринита положительное действие оказывают энтеросорбенты: Фильтрум СТИ, Энтеросгель, Полисорб, Полифепан. Эти средства способствуют очищению организма от шлаков и применяются в комплексе с терапией аллергических проявлений. Использовать такие препараты допускается не более 2 недель, при этом их прием проводится отдельно от лекарственных средств, поскольку энтеросорбенты снижают усвояемость и действие препаратов.

Народные методы лечения аллергического ринита

Аллергические реакции невозможно устранить народными средствами. Всем известно, что народные средства в большинстве случаев основываются на лекарственных травах, сборах, отварах и настоях. Однако, при наличии у ребенка или взрослого поллиноза, лечение аллергического ринита травами может привести только к усугублению ситуации. Поэтому самостоятельное лечение народными средствами категорически не рекомендуется.

Посмотрим что доктор Комаровский скажет по этому поводу ниже:

Напечатать