Травма десны лечение. Травма десны около зуба лечение

Описание:

Пролежень слизистой оболочки десны (травматический протетический ) – это травматическое поражение слизистой оболочки десны, возникающее в результате длительного механического воздействия.

Симптомы:

При легкой травме слизистой оболочки развивается катаральное воспаление.
В случае серьезного несоответствия протеза переходной складке возникают пролежневые язвы с отечными краями и кровоточащим дном. Язвы болезненны и могут быть одной из причин отказа от пользования протезом. Острые декубитальные язвы быстро исчезают после коррекции краев протеза, в противном случае язва становится хронической. Вокруг нее возникает гиперплазия эпителия, иногда в виде лепестков, покрывающих язву. Дно язвы может быть чистым, кровоточащим, иногда покрыто фибринозным налетом.

Воспаление слизистой оболочки протезного ложа может быть очаговым - в виде точечной гиперемии (покраснения) или больших гиперемированных пятен и разлитым, часто занимающим всю поверхность протезного ложа. На фоне воспаленной и отечной слизистой оболочки могут возникать точечные кровоизлияния, эрозии, а также очаги гиперплазии слизистой оболочки в виде зернистости или дольчатости. Изменения слизистой оболочки могут наблюдаться также при пользовании несъемными протезами.

Причины возникновения:

Механическая травма может быть острой и хронической. Острая механическая травма обычно возникает при прикусывании слизистой зубами или повреждается инструментами при стоматологических вмешательствах.
Пролежень (декубитальная язва)   возникает в результате несоответствия базиса, кламмеров (удерживающих элементов) протеза границам и поверхности протезного ложа. Травматические стоматиты наблюдаются почти у всех пациентов после наложения протеза, но быстро исчезают в результате соответствующей и своевременной коррекции протеза. Реже встречаются пролежневые язвы у пациентов, пользующихся старыми, негодными протезами.

Лечение:

Для лечения назначают:

При травматических язвах необходимо, в первую очередь, устранить раздражитель, лечение включает антисептическую обработку язвы, антисептические и применение кератопластических (эпителизирующих) препаратов. При резкой болезненности язвы назначают аппликации обезболивающими средствами. Некротические ткани со дна язвы тщательно удаляют механически под анестезией или с помощью протеолитических ферментов. Назначают аппликации кератопластических средств (витамины А и Е, масло шиповника, линимент тезана, бальзам Шостаковского, каротолин, облепиховое масло, 5 % метилурациловую мазь, солкосерил и др). Производится тщательная санация полости рта. При повреждениях съемными протезами необходима их коррекция.

Если причина травмы не устранена, то лечение оказывается неэффективным, и в основании язвы постепенно развивается фиброзная ткань, которая может привести к возникновению дольчатой фибромы либо к неопластическому образованию.

Если после ликвидации травмы язва в течение 2-х недель не заживает, то необходима консультация онколога.

Рана на десне – это очень неприятное явление, которое может значительно осложнить жизнь.

От боли в десне до неприятного запаха изо рта.

Ее причинами могут быть как механическое повреждение, так и инфекция в ротовой полости.

Причины возникновения

Нужно помнить, что появившаяся на десне рана – это довольно серьезное основание для обращения к стоматологу. Если вовремя этого не сделать, то может произойти проникновение в рану инфекционных возбудителей, приводящих к воспалению в ротовой полости. В стоматологической практике довольно нередко обращаются люди, у которых есть повреждения на деснах.

Причинами этого могут быть следующие факторы:

• некорректное удаление зуба, когда медицинским инструментом повреждается десна;
• чистка зубов слишком жесткой щеткой или еда твердых продуктов;
• у маленьких детей причиной могут быть механические повреждения острыми предметами, которые они тянут в рот.

Помимо ранок на деснах, может возникнуть и их воспаление.

Основные причины этого следующие:

• механические травмы десен;
• неправильный уход за ротовой полостью;
• стоматит и гингивит.

Если не вылечить ранку, то это может стать причиной возникновения серьезных инфекционных осложнений. Таких, как возникновение зубного камня, грубого нароста.

Десны могут отделиться на несколько миллиметров от зубов и загноиться. А если все это не лечить, то можно и потерять в итоге зуб.

Формы

К стоматологическим болезням, для которых характерно появление ранок на деснах, относится стоматит.

Формы его проявления могут быть различными, как и последующее за их появлением лечение.

Итак, рассмотрим каждую из них:

• Катаральная форма встречается наиболее часто. Для нее характерны: отек, покраснение и набухание в пораженном месте, белый или желтый налет, боль.
• Язвенная форма протекает тяжелее катаральной. Он может быть как самостоятельной формой заболевания, так и запущенным случаем катаральной формы. Температура повышается до субфебрильных значений, характерно возникновение острой боли.
• Афтозная. Причиной афтозной формы могут быть заболевания ЖКТ. На пораженных участках образуются афты – небольшие ранки, температура повышается.
• Кандидозный стоматит – это последствие либо грибковой инфекции, либо длительного приема антибиотиков. Характерны белые творожистые налеты на слизистой рта.
• Герпетическая форма вызывается одноименным вирусом. Высыпания в виде пузырьков.

В связи с изменениями гормонального фона во время беременности у женщин могут болеть десна. Как этого избежать и как лечить, если проблема дала о себе знать — об этом .

Основные виды

Основной причиной появления ранок во рту является стоматит. Разделяют несколько его видов:

• хронический стоматит появляется при постоянном прикусывании, при неправильном прикусе, плохо сделанных протезах;
• химический стоматит обусловлен появлением ожогов в ротовой полости в результате воздействия химических веществ и лекарств;
• аллергический стоматит возникает при сенсибилизации организма различными аллергенами;
• грибковый стоматит появляется при поражении микроспорами кандидоза и т. п.

Чем лечить

Чтобы вылечить раны на десне, необходимо прополаскивать ротовую полость разными растворами и настойками:

• Содовый раствор. Для его приготовления понадобится соль и сода по чайной ложке. Их нужно развести стаканом теплой кипяченой воды и этим полоскать рот.
• Ротокан. Купить его можно в аптеке, это травяной настой на спирту. На ночь можно смочить ватный тампон и приложить к ранке. Через два-три дня все пройдет.
• Хлоргексидин. Промывать раствором рану дважды в день.
• Детям смазывают ранки масляным раствором витамина В12.

А также в аптеке продаются такие гели, как Метрогил, которые быстро снимут воспаление и вылечат рану на десне.

Но надо помнить, что самолечение чревато последствиями, поэтому лучше обратиться к стоматологу.

Народные средства лечения

Народные средства предлагают полоскания травяными настоями, прополис и облепиховое масло.

• Довольно быстро воспаление убирает облепиховое масло или витамин А, купленный в аптеке. Все заживет за несколько дней.
• Взять сосновые или еловые веточки, размельчить, перемешать их с крой дуба и полученную массу залить спиртом. Настаивать часов 12, а затем прополаскивать рот днем и вечером. Ранка быстро заживет.
• Отлично помогает полоскание ротовой полости отваром ромашки и ноготков в пропорции 1:1. Поместить в кастрюлю, залить стаканом кипятка и прокипятить на медленном огне 15-20 минут.
• Воспаленную десну можно смазывать 10% настойкой прополиса, купленной в аптеке или изготовленной самостоятельно. С ее помощью можно убить всю инфекцию и заодно укрепить десны.

Профилактика

Для профилактики возникновения ранок нужно соблюдать следующие рекомендации:

• вовремя лечить зубы, посещая стоматолога;
• принимать витамины и средства для повышения иммунитета;
• предотвращать по возможности травмы ротовой полости;
• соблюдать ежедневно гигиену рта.

Видео на тему

При катаральном гингивите больные жалуются на боль, дискомфорт, чувство жжения и распирания в десне, которые появляются сами по себе и интенсифицируются (усиливаются ) при приеме пищи (особенно горячей, соленой, кислой ). Боли сопутствуют припухлость десен, кровоточивость во время еды и чистки зубов, неприятный запах изо рта. Катаральный гингивит является обратимым процессом и при своевременном и адекватном лечении проходит.

Гипертрофический гингивит
Для гипертрофического гингивита характерно хроническое течение с периодами ремиссии (ослабление или исчезновение симптомов ) и обострения. Клиническая картина является более выраженной при обострении. В периоде ремиссии клинические симптомы слабо выражены или могут отсутствовать. Эта форма гингивита локализуется преимущественно в области передних зубов.

Гипертрофический гингивит протекает в двух формах:

• Отечный гингивит , для которого характерна болезненность при чистке зубов, при приеме пищи. Кроме боли отечная форма гингивита проявляется припухлостью межзубных сосочков, кровоточивостью десен. Также характерно образование зубодесневых карманов, которые, в отличие от пародонтита, являются ложными.
• Фиброзный гингивит , для которого не характерны боли, кровоточивость и отечность, чаще пациенты жалуются на нарушение эстетики из-за деформации десен.

Язвенно-некротический гингивит
Боль в десне и жжение при язвенно-некротическом гингивите легкой формы, как правило, беспокоит во время еды. При язвенно-некротическом гингивите средней тяжести и тяжелом гингивите больных беспокоит сильная боль, возможно повышение температуры , слабость , отсутствие аппетита , наличие изъязвлений на деснах, повышенное слюноотделение. Для этой формы гингивита характерно наличие симптомов общей интоксикации.

Десквамативный гингивит
Эта форма гингивита характеризуется интенсивной гиперемией, наличием эрозивных участков на деснах, которые не кровоточат, но являются очень болезненными и чувствительными к химическим и термическим раздражителям. Чаще всего эта форма заболевания появляется на фоне гипертрофического гингивита.

Клиническое течение десквамативного гингивита является цикличным и проходит в три этапа. Первым этапом является острое появление воспаления десны с болезненностью, гиперемией и эрозией. Затем следует постепенное ослабление симптомов и период ремиссии. Такие циклы проявляются каждые 1 – 2 года.

Боль в десне при пародонтозе

Пародонтоз – это заболевание пародонта, которое характеризуется его дистрофическим поражением. Данное заболевание охватывает все структуры пародонта.
Пародонтоз в стоматологической практике встречается гораздо реже других заболеваний. Это заболевание поражает примерно 3 – 5% населения.

Основной жалобой пациентов является боль в десне, сопровождающаяся зудом и повышенной чувствительностью в области шейки зуба. В начальных стадиях заболевания пациенты обычно жалоб не представляют. Первые симптомы, которые вынуждают больного обратиться к врачу, появляются, когда происходит обнажение шейки зуба вследствие патологического процесса.

Степень тяжести заболевания определяется по степени обнажения шейки зуба и уровню снижения высоты межзубной перегородки. При тяжелой форме заболевания происходит обнажение зуба до корней, появляется патологическая подвижность зубов. Пародонтальные карманы при пародонтозе не образуются. При средней и тяжелой степени тяжести возможна патологическая подвижность зубов.

Боль в десне при пародонтите

Пародонтит – это заболевание тканей пародонта воспалительного характера, которое ведет к разрушению пародонта и альвеолярного отростка челюсти. Также при пародонтите происходит разрушение связочного аппарата периодонта.

При пародонтите больные жалуются на боль, которая, как правило, является постоянной и может быть пульсирующего или дергающего характера.

В зависимости от области поражения пародонтит бывает двух видов – локализованный пародонтит и генерализованный пародонтит. При локализованной форме воспалительный процесс затрагивает область одного или нескольких зубов. Это заболевание часто встречается в стоматологической практике. Генерализованная форма заболевания является более тяжелой. При этой форме больные жалуются на боль в области шейки зуба. Боли обычно появляются как ответ на химические и термические раздражители.

При объективном осмотре больного с пародонтитом выявляют следующие признаки заболевания:

• пародонтальные карманы – главный характерный признак пародонтита;
• поддесневой зубной камень и налет;
• кровоточивость десен;
• подвижность зубов;
• выделения гноя при надавливании на пораженную область;
• неприятный запах изо рта;
• положительная проба Шиллера-Писарева (интенсивное окрашивание десны раствором Шиллера-Писарева ).

Выраженность субъективных и объективных клинических симптомов заболевания может быть различной и зависит от степени тяжести пародонтита.

Степень тяжести заболевания определяется тремя факторами:

• глубина пародонтальных карманов;
• степень резорбции кости (разрушение костной ткани );
• подвижность зубов, которая бывает первой, второй и третьей степени (третья степень является самой тяжелой ).

Степени тяжести пародонтита

Признаки заболевания	Легкая степень	Средняя степень	Тяжелая степень
Глубина пародонтальных карманов	3,5 мм	5,5 мм	5 – 6 мм
Подвижность зубов	Нет	1 – 2 степени	2 – 3 степени
Степень резорбции кости	Начальная стадия резорбции.	Резорбция костной ткани межзубных перегородок на 1/3 или 1/2 их высоты.	Резорбция костной ткани межзубных перегородок более 1/2 их высоты.

Боль в десне при механическом повреждении

Механическое повреждение десны может быть острым и хроническим. При остром механическом повреждении (при стоматологических манипуляциях и травмах ) появляется нарушение целостности тканей, что вызывает болевые ощущения. На месте ранения может появиться изъязвление или эрозия (поверхностный дефект эпителия ). Как правило, если такие раны не инфицируются вторично и не являются глубокими, они быстро заживают и боль исчезает. При хроническом механическом повреждении боль появляется постепенно. Выраженность симптомов зависит от длительности и интенсивности механического раздражения. Изначально на месте повреждения появляется чувство дискомфорта, затем болезненность, припухлость, покраснение.

Механическое повреждение, вызванное травмирующим действием зубных протезов, обычно вызывает одну из форм пародонтита – протетический пародонтит (воспаление пародонта вследствие травмирующего действия протезов ). Для протетического пародонтита не характерна генерализация процесса. Он обычно развивается в области травмирования десны. Также для этой формы заболевания характерно большое разнообразие клинических проявлений на маленьком участке поражения.

Лечение патологий, вызывающих боль в десне

Лечением патологий, вызывающих боль в десне, обычно занимаются в стоматологических клиниках. С одной стороны, лечение должно быть направлено местно и может быть медикаментозным, хирургическим и физиотерапевтическим. С другой стороны, при тяжелых формах заболеваний десен лечение должно быть направлено и на укрепление организма в целом. Если боль в десне вызвана внутренней болезнью, тогда, для того чтобы избавиться от этого симптома, необходимо лечить причинную болезнь. Очень важно для лечения боли в десне научить пациента правильному уходу за полостью рта, так как зачастую этот фактор приводит к болям в десне и частым рецидивам (повторным проявлениям ) этого симптома даже после лечения. Залогом успешного лечения и предотвращения повторных появлений боли в десне является устранение причины ее появления.

К какому врачу обращаться для лечения патологий, вызывающих боль в десне?

Боль в десне должна насторожить человека, чтобы он обратился за медицинской помощью. Чем быстрее он это сделает, тем больше вероятность излечения и меньше вероятность осложнений.

Лечением патологий, вызывающих боль в десне, могут заниматься следующие специалисты:

• стоматолог;
• пародонтолог;
• ортопед;
• ортодонт;
• стоматологический гигиенист;
• врач общего профиля.

Конечно, в первую очередь следует обратиться к стоматологу, который занимается заболеваниями полости рта. Исключительно проблемами пародонта, которые наиболее часто приводят к боли в десне, занимается пародонтолог. При наличии патологий, которые могут быть вызваны механическим повреждением десны протезами следует обратиться к ортопеду. Также ортопед занимается проблемой травматической окклюзии (неправильное смыкание зубов ). Ортодонт занимается аномалиями, которые приводят к дефекту зубов и челюстей. Стоматологический гигиенист занимается обучением пациента правильной чистке зубов, проводит санацию и профессиональную гигиену полости рта, участвует в профилактических стоматологических осмотрах. К врачу общего профиля необходимо обратиться при соматических заболеваниях, которые вызывают боль в десне.

Тактика лечения причин боли в десне

Лечение патологий, приводящих к боли в десне основано, в общем, на одних и тех же принципах. В лечении используется медикаментозный метод, физиотерапия, хирургическое вмешательство. В лечении каждой отдельной патологии существуют свои особенности.

Тактика лечения причин боли в десне имеет свои особенности при лечении следующих патологий:

• гингивит;
• пародонтоз;
• пародонтит;
• механическое повреждение.

Лечение гингивита
В лечении гингивита главное место занимает местное лечение, которое заключается в устранении причин появления боли в десне и воспалительного процесса. Существует большое количество методик и тактик лечения гингивита, однако каждый раз они подбираются индивидуально для каждого больного.

К консервативным методам лечения гингивита относятся:

• Удаление зубных отложений проводится с помощью специальных инструментов и аппаратов (крючки, экскаваторы, ультразвуковая аппаратура ). Это самый первый этап лечения гингивита, без проведения которого терапия имеет низкую и кратковременную эффективность. Без проведения данной манипуляции очень высока вероятность рецидивов (повторных появлений ). После удаления зубных отложений десна обрабатывается антисептическими растворами.
• Назначение противовоспалительных средств. Противовоспалительные средства снимают воспаление, устраняют болевые ощущения. Наиболее часто назначаются следующие противовоспалительные препараты – ибупрофен , нимесулид, парацетамол в виде таблеток.
• Назначение противомикробных препаратов (фурацилин, хлоргексидин ) в виде аппликаций, гелей. В практике используются препараты широкого спектра действия. Целесообразно назначать противомикробную терапию согласно результатом антибиотикограммы (чувствительности к антибиотикам ).
• Кератопластические средства , которые являются стимуляторами регенерации эпителия. Такие средства назначаются в виде гелей (солкосерил, актовегин ), масел (облепиховое масло, масло шиповника, растворы витаминов А и Е ).
• Физические методы . К физическим методам лечения данной патологии относятся гидромассаж, электрофорез препаратов кальция, дарсонвализация (действие на организм импульсных токов высокой частоты ), диатермокоагуляция (рассечение или удаление тканей с помощью повышения температуры тканей из-за действия тока высокой частоты ).
• Гормональная терапия (кортикостероиды ) в виде инъекций в десны, мазей и повязок с кортикостероидами назначаются при отечной форме гингивита. Целью гормонотерапии является снятие отека, покраснения и болезненности.
• Склерозирующая терапия . Такой метод лечения назначается при неэффективности противовоспалительных и противомикробных средств и способствует остановке прогрессирования гипертрофического процесса. Склерозирование проводится с помощью инъекций в межзубные сосочки гипертонических растворов (хлорида кальция, глюконата кальция, этилового спирта, глюкозы ) под местной анестезией.

Хирургическое лечение проводится только после предварительной санации полости рта, устранения травмирующих факторов и удаления зубного налета и камня. При гингивите хирургическое лечение применяется намного реже, чем при других заболеваниях.

К хирургическим методам лечения гингивита относятся следующие:

• Иссечение десны на пораженном участке . При наличии язвенно-некротического процесса некротизированные участки удаляются после обезболивания пораженной области.
• Удаление межзубных сосочков при гипертрофическом гингивите следующими методами – классический метод, криодеструкция (удаление ткани с помощью жидкого азота ), диатермокоагуляция.

Тактика лечения пародонтоза
Данное заболевание поддается лечению сложнее, чем пародонтит и гингивит. Тактика лечения пародонтоза основывается на улучшении кровоснабжения и стимуляции регенерации пораженных тканей. Лечение проводится одновременно с устранением действия этиологического фактора.

Основными методами лечения пародонтоза являются:

• Гидротерапия. При гидротерапии лечебным фактором является вода, которая способствует улучшению микроциркуляции. Гидротерапия назначается как местно, так и в качестве общего метода. Пациентам назначают общие ванны, плавание, контрастный душ. В этом случае говорят о температурном воздействии. Причем используется как холодная вода, так и теплая. В качестве местного лечения назначаются ванночки, гидромассаж.
• Фототерапия. К фототерапии относится лазерное излучение, местная магнитотерапия , которые способствуют улучшению микроциркуляции.
• Массаж. Техника массажа может включать кроме гидромассажа еще вакуум-массаж, аутомассаж (пальцевой массаж ), вибромассаж. Массаж проводится в целях улучшения местной циркуляции крови и одновременно уменьшается кровоточивость десен. Аутомассаж может быть проведен пациентом дома после чистки зубов. Положительный эффект от массажа наблюдается после 15 – 20 процедур.
• Электрофорез препаратов кальция, витаминов группы В, фтора, цинка, танина, аминокапроновой кислоты, трентала.

Своевременное лечение позволяет остановить процесс нарушения трофики тканей и микроциркуляции.

Тактика лечения пародонтита
Лечение пародонтита проводится поэтапно. Изначально оно является этиотропным (направленным на причину заболевания ). После устранения причины врач назначает противовоспалительную терапию, и лишь после нее могут быть назначены физиотерапевтические методы лечения. Основными в лечении пародонтита являются хирургические методы, так как обычно только с их помощью можно полностью излечить заболевание.

В случае если пародонтит вызван соматическим заболеванием, стоматолог занимается симптоматическим лечением. А лечением основного заболевания занимается врач соответствующего профиля. Это является очень важным условием, так как без лечения основного заболевания симптоматическое лечение пародонтита может помочь ненадолго или вообще не иметь эффекта.

При лечении пародонтита используются следующие методы:

• Антибактериальная терапия . Из антибактериальных препаратов наиболее часто назначаются препараты с широким спектром действия, которые активны в отношении максимально большого количества микроорганизмов, которые участвуют в возникновении пародонтита.
• Противовоспалительная терапия . Из противовоспалительных препаратов предпочтение отдают ибупрофену, индометацину , ацетилсалициловой кислоте (аспирин ). Противовоспалительные препараты используются как в местном, так и в общем лечении.
• Кюретаж (выскабливание ) . Кюретаж пародонтальных карманов является обязательной процедурой при лечении пародонтита. Кюретаж проводится в случае, если глубина пародонтальных карманов не превышает 5 мм. При проведении данной процедуры, не проводится хирургическое иссечение десны. Выскабливание проводится после инфильтрационной анестезии (обезболивание слизистой оболочки, зубов и надкостницы ). Врач очищает полость кармана, удаляет поддесневой зубной камень и цемент с пораженных участков, а затем обрабатывает дно пародонтального кармана. В конце процедуры десну прижимают к зубу и накладывают защитную повязку, которую рекомендуется менять минимум раз в два дня.
• Пластика десны . Данная операция проводится при значительном обнажении шейки зуба и заключается в закрытии дефекта лоскутом, перемещенным латерально (от соседнего зуба ).
• Гингивотомия – это рассечение десны. Рассечение проводится с целью дальнейшего открытого кюретажа. После анестезии проводят разрез в десне в проекции пародонтального кармана, таким образом, получая к нему свободный доступ. Далее проводят открытый кюретаж. После процедуры на разрез накладывают швы. Не рекомендуется одновременная обработка более трех пародонтальных карманов.
• Лоскутные операции преследуют следующую цель – возобновление роста кости после ликвидации пародонтальных карманов. Лоскутные операции проводятся с помощью двух типов лоскутов – полный (который состоит из эпителия, соединительной ткани и надкостницы ) и расщепленный (состоящий из эпителия и соединительной ткани ).
• Радикальная гингивоостеопластика проводится при генерализованном пародонтите с глубиной карманов больше 6 мм. Данная операция имеет высокую эффективность даже при тяжелых формах заболевания. Она проводится под анестезией. Проводят рассечение десневых сосочков, отслаивают лоскут. После этого удаляют зубные отложения, расположенные под десной. Остеопластика выполняется с помощью лиофилизированной (высушенной ) костной муки. Далее накладывают швы на разрезы, фиксируют лоскут с помощью специальной повязки. После операции обычно назначают противовоспалительные препараты.

Также при пародонтите может быть назначено ортопедическое лечение, которое состоит в устранении скученности зубов и аномалий прикуса, а также протезировании и шинировании, которые используются для устранения подвижности зубов.

Тактика лечения механических повреждений десны
Первым и главным звеном в лечении механических повреждений десны является устранение действия травмирующего фактора. Дальнейшей целью лечения является устранение воспаления, нарушения целостности тканей, стимуляция регенерации поврежденных тканей и предупреждение осложнений.

Для лечения механического повреждения десны прибегают к следующим терапевтическим методам:

• Устранение действия повреждающего фактора (коррекция протезов ) является ключевым моментом в лечении данного патологического состояния.
• Обработка ран , которая состоит в удалении некротизированных участков, обработке антисептическими препаратами поврежденной области.
• Назначение противовоспалительных средств для снятия припухлости, гиперемии, боли и восстановления функции десны.
• Антибактериальная терапия назначается для предупреждения нагноительного процесса в десне.
• Кератопластические средства назначаются для ускорения эпителизации (регенерация поврежденной десны ). Данные препараты выпускаются в виде масел, мазей. С их использованием делают аппликации, которые применяют 3 раза в день.
• Обезболивающие средства назначают обычно при остром механическом повреждении и высокой интенсивности болевого синдрома.

Очень важным является соблюдение общих правил гигиены полости рта после лечения, для того чтобы предупредить повторное появления боли в десне.

Сроки излечения и прогноз заболеваний, сопровождающихся болью в десне

При своевременном обращении, диагностировании и лечении патологий, вызывающих боль в десне, прогноз является благоприятным. Однако часто пациенты откладывают до последнего момента посещение врача, что ведет к тяжелым осложнениям.

Сроки излечения причин боли в десне зависят от следующих факторов:

• заболевание, которое вызвало боль в десне;
• форма заболевания (острая, хроническая );
• степень тяжести заболевания;
• возраст пациента;
• агрессивность и чувствительность микроорганизмов к антибиотикам;
• локализация поражения;
• объем пораженного участка (локализованные или генерализованные поражения );
• время обращения к врачу;
• общее состояние организма и его реактивности в частности.

Вследствие того что на срок излечения влияет большое количество факторов, очень трудно его определить. Та же ситуация происходит и с прогнозом, который может быть благоприятным или неблагоприятным в зависимости от ситуации. Сроки излечения и прогноз каждый раз устанавливаются индивидуально для каждого случая.

Наиболее благоприятным является прогноз при гингивите. Это связано с тем, что при этом заболевании не происходит повреждения зубодесневого соединения. После устранения причинного фактора и лечения обычно наблюдается полное выздоровление. При пародонтите и пародонтозе лечение считается успешным, если удается осуществить стабилизацию патологического процесса и предотвратить прогрессирование заболевания. Излечение механического повреждения десен во многом зависит от глубины и интенсивности поражения.

Обычно курсы лечения назначаются на 7 – 10 дней. За этот период при заболеваниях с легкой и средней степенью тяжести исчезает боль, симптомы воспаления и улучшается состояние пациента. Заболевания с осложнениями требуют более длительного срока лечения. Прогноз в таких случаях является менее благоприятным.

Профилактика болей в десне

Очень важным в случае боли в десне является ее профилактика, так как обычно это состояние, которое можно предотвратить, следуя простым профилактическим мерам.

Для профилактики боли в десне необходимо придерживаться следующих правил:

• периодическое посещение стоматолога в целях своевременного диагностирования и предупреждения осложнений заболеваний;
• регулярная чистка зубов (2 раза в день );
• полоскание полости рта специальными лечебно-профилактическими и гигиеническими растворами;
• рациональное питание , включающее высокое содержание витаминов, минералов в соответствии с возрастными нормами.

Почему болит десна при прорезывании зубов мудрости?

Третьи моляры (зубы мудрости ) прорезываются в возрасте 12 – 26 лет на нижней челюсти и в возрасте 17 – 22 лет на верхней челюсти. Данный процесс может проходить бессимптомно, однако зачастую прорезывание зубов мудрости сопровождается болью в десне и ухудшением общего состояния.

В процессе роста зубы мудрости постепенно способствуют «растягиванию» десны, через которую они должны прорезаться. При прорезывании десна в этом месте разрывается. Это, в свою очередь, способствует высвобождению медиаторов (вещества, которые регулируют воспаление ) и развитию воспалительного процесса. Боль при прорезывании зубов обычно не держится долгое время, так как она вызвана физиологическим процессом, который является временным.

Боль в десне при прорезывании зубов мудрости возникает по следующим причинам:

• Недостаточность места для прорезывания зуба – это основная причина болезненности при данном процессе. Дело в том, что челюсть к моменту его прорезывания уже сформирована, в отличие от момента прорезывания остальных зубов. В связи с этим данному зубу приходится преодолевать серьезное препятствие, что приводит к механическому повреждению десны и развитию воспалительного процесса.
• Перикоронит – это воспаление капюшона (отдел слизистой оболочки десны, которая прикрывает часть еще непрорезавшегося зуба ). Данное состояние встречается, когда прорезывание зуба является очень длительным процессом, который становится хроническим механическим раздражителем для десны, которая вследствие этого воспаляется. Также капюшон создает благоприятные условия для скопления пищи, что провоцирует рост и размножение патогенной микрофлоры, воспаление десны.
• Неправильный рост зуба. Часто встречается такая ситуация, когда зубы мудрости растут в неправильном направлении (в сторону щеки, языка, соседних моляров ). Такая ситуация сопровождается болевыми ощущениями. А третьи моляры, которые растут в сторону рядом расположенных зубов («горизонтальный зуб мудрости» ), постепенно разрушают их и происходит деформация всего зубного ряда. Такое состояние в результате может привести к патологической подвижности зубов и создать благоприятные условия для развития инфекции. Также неправильно растущий зуб может способствовать сдавливанию нерва, что может сопровождаться онемением челюсти. Чаще это встречается в случае нижних третьих моляров, которые могут задевать нижнечелюстной нерв. Зубы, которые растут в сторону щеки или языка, могут травмировать слизистую оболочку полости рта и язык.

Обычно при боли в десне такого происхождения достаточно принять противовоспалительные препараты (нимесулид, ибупрофен ), которые обладают и обезболивающим эффектом. Также рекомендуется назначение растворов для полоскания полости рта. При развитии гнойного процесса назначаются антибиотики широкого спектра действия. Врач также может провести иссечение десны над зубом и провести удаление капюшона.

Некоторые врачи советуют удалять все третьи моляры из-за того, что они с функциональной точки зрения не имеют большого значения. К удалению этого зуба необходимо приступать только при наличии показаний на это. Такими показаниями являются неправильное положение зуба, отрицательное влияние на соседние зубы и зубной ряд в целом, наличие воспалительного процесса.

Почему болит десна после удаления зуба?

При удалении зуба происходит механическое нарушение целостности тканей десны. Боль появляется после проведения этой процедуры, когда проходит действие местной анестезии (обезболивание ). Обычно она ноющего характера, но не интенсивная. Возможно также появление небольшого отека. Если боль держится первые два дня после удаления зуба, это является физиологическим явлением. Необходимо время, для того чтобы зажила рана, которая образовалась после удаления зуба, после чего боль исчезает.

Частыми осложнениями, которые появляются после удаления зуба и проявляются болью в десне, являются:

• Неполное удаление корня зуба , в результате этого развивается воспалительный процесс с нагноением раны и начинает болеть десна.
• Инфицирование раны может быть вследствие несоблюдения личной гигиены пациентом, некачественной обработки лунки врачом, слабого иммунитета .
• Остеомиелит челюсти. Это поражение костной ткани и костного мозга верхней или нижней челюсти. Такое состояние часто характеризуется генерализацией (распространением ), что ведет к поражению всей костной системы организма.
• Сухая лунка. Лункой называется полость, которая образуется после удаления зуба. В ней должен образоваться кровяной сгусток, который защищает нервные окончания и кость. Если этот сгусток не формируется или выпадает, то появляется риск инфицирования лунки и появления сильной боли в десне.
• Луночковое кровотечение. Луночковое кровотечение бывает первичным (когда кровотечение возникает сразу после удаления зуба ) и вторичным (через определенное время после удаления ).

При появлении признаков осложнений необходимо обратиться к врачу для проведения диагностических и терапевтических мероприятий.

В случае появления следующих признаков необходимо обратиться к врачу:

• сильная боль через 2 – 3 дня после удаления зуба;
• боль при прикосновении к лунке, во время еды;
Десна в конце челюсти чаще всего болит по причине возникновения воспалительного процесса в тканях пародонта или в процессе прорезывания зубов мудрости. Боль в конце челюсти, особенно если она высокой интенсивности, затрудняет прием пищи, разговор.

Фактором, который приводит к появлению боли в конце челюсти, является наиболее низкий уровень гигиены полости рта в этой области. Зубы, расположенные в конце челюсти, являются менее доступными для чистки, что создает благоприятные условия для развития воспалительного процесса. Лечебные процедуры также иногда трудно проводить в этой области.

Прорезывание зубов является самой частой причиной появления данного симптома. При этом процессе боль появляется внезапно, может долгое время удерживаться, быть постоянной или появляться периодически и снова исчезать. Может сопровождаться повышением температуры тела, слабостью, повышенной утомляемостью. Все эти симптомы являются временными и исчезают после прорезывания зуба.

Также распространенными причинами боли в десне в конце челюсти являются:

• Гингивит – это воспалительный процесс в десне. Это заболевание встречается почти у 100% взрослого населения. Данное патологическое состояние характеризуется кровоточивостью, припухлостью, болезненностью десен при чистке зубов и при приеме пищи. Гингивит при своевременном врачебном вмешательстве полностью излечим.
• Пародонтит – это воспаление пародонта, которое при прогрессивном течении ведет к его разрушению. При пародонтите формируются пародонтальные карманы.
• Пародонтоз – это заболевание околозубной ткани, которое сопровождается нарушением микроциркуляции и трофики (питания ) пародонта.
• Периостит челюсти – это воспаление надкостницы альвеолярного отростка или всей челюстной кости. Данное заболевание сопровождается отеком, болью в десне, которая может иррадиировать (отдавать ) в ухо, глаз, височную область.
• Последствие удаления зуба , которые включают кровотечение, нагноение лунки после удаления, неполное удаление зуба.
• Перикоронит – это воспаление капюшона (части десны, которая находится над зубом мудрости ) при прорезывании зуба мудрости. Данное заболевание может сопровождаться сильной болью в этой области, припухлостью и покраснением десны.
В некоторых случаях боль при заболеваниях и травмах височно-нижнечелюстного сустава может отдавать в область десны. В этом случае провести дифференциальную диагностику и установить правильный диагноз позволяет рентгенологическое исследование.

Как можно лечить боль в десне в домашних условиях?

Вылечить заболевания десен дома можно медицинскими препаратами и народными средствами. Средства, применяемые в лечении боли в десне, могут быть местного и общего действия. Рекомендуется перед их использованием проконсультироваться с врачом.

К препаратам местного действия относятся:

• мази (траумель С );
• растворы для полоскания (хлоргексидин, мирамистин );
• гели (метронидазол , холисал, камистад );
• аппликации, которые снимают отек, успокаивают десну на определенное время;
• лечебные зубные пасты (парадонтакс, лакалут ).
Наряду с местным лечением боли в десне, рекомендуется назначение препаратов, которые действуют на весь организм, способствуя укреплению сосудов, нормализации микроциркуляции, повышению защитных сил организма. Данные препараты способствуют снижению температуры тела, снимают боль и воспаление. В качестве препаратов общего действия применяются противовоспалительные и обезболивающие средства (парацетамол, ибупрофен, нимесулид, анальгин , кеторолак ).

Среди растворов и отваров, помогающих снять боль в десне в домашних условиях, можно выделить следующие:

• Настойка коры дуба . Для приготовления данного лекарства необходимо 1,5 ч. л. коры дуба залить 200 мл кипятка, держать на водяной бане около 15 минут. Рекомендуется полоскать рот настойкой несколько раз в день. Кора дуба обладает противовоспалительным, укрепляющим и обеззараживающим эффектом.
• Настойка шалфея. 2 ст. л. шалфея заливают 0,5 л кипятка и настаивают 1 час. После этого необходимо процедить и остудить. После этого можно приступать к полосканию полости рта. Шалфей обладает противомикробным, вяжущим и противовоспалительным действием.
• Корень цикория . Необходимо 1 ст. л. мелкого корня цикория залить 1 стаканом кипятка, варить 5 минут, остудить. Рекомендуется полоскать рот 3 – 4 раза в день. Цикорий снимает боль и воспаление.
• Раствор для полоскания с содой и солью. Для приготовления раствора по одной чайной ложке соды и соли растворяют в теплой воде. Полоскать рот как можно чаще, пока не исчезнет боль. Этот раствор является хорошим антисептиком, который помогает при снятии боли. Также в этот раствор можно добавить несколько капель йода или раствора Люголя.
• Отвар репы. Две столовые ложки измельченной репы нужно залить водой, довести до кипения и держать на огне 15 минут. Затем нужно дать отвару остыть, после этого можно полоскать рот. В репе содержатся нужные витамины для зубов. Она защищает костную ткань от болезни.
• Настойка прополиса. Прополис снимает отек, успокаивает десну и обладает антибактериальным действием.
• Настой ромашки. Одну чайную ложку цветков ромашки залить водой. Дать остыть и полоскать рот не менее 3 раз в день. Ромашка уменьшает интенсивность боли, снимает воспаление десен.
• Холодный компресс. Приложить лед на внешнюю сторону щеки на 15 – 20 минут. Холод на время успокоит и облегчит сильную боль.
Данные средства и медицинские препараты снимают боль на короткое время. Нужно обратиться к врачу за консультацией, чтобы предотвратить осложнения.

Основными причинами развития воспаления являются:

1. гингивит или обострение хронического пародонтита – при этом заболевание, как правило, носит генерализованный (распространенный) характер;
2. травмирование тканей десны нависающим краем искусственной коронки или неправильно поставленной пломбы – процесс будет локализован в области причинного зуба (в запущенном состоянии может распространиться на 1-2 соседних), сюда же можно отнести последствия стоматологических манипуляций (воспаление десны после удаления зуба или протезирования);
3. развитие острого или обострение хронического периодонтита – наблюдается гиперемия и резкая отечность в области 1-3 зубов;
4. воспаление десны вокруг зуба мудрости, который прорезается с затруднениями.

Помимо основных причин возникновения воспалительного процесса, есть несколько факторов, способствующих его развитию:

• неудовлетворительная гигиена ротовой полости, которая является причиной активности патогенных микроорганизмов и образования мягкого и твердого зубного налета;
• нарушение функционирования иммунной системы, приводящее к снижению уровня иммунитета и общей сопротивляемости организма, что в свою очередь ведет к развитию воспалительного процесса даже при минимальных повреждениях и нагрузках на десну;
• авитаминоз может вызвать нарушение защитных и обменных процессов в организме;
• наличие хронических заболеваний (диабет, заболевания органов пищеварительного тракта и желез внутренней секреции);
• генетическая предрасположенность к заболеваниям десен;
• прием некоторых медикаментов (оральные контрацептивы, сосудорасширяющие препараты, антидепрессанты, сердечнососудистые средства);
• изменение гормонального фона при беременности;
• курение – эта вредная привычка вызывает сухость слизистых оболочек рта, при которой активность болезнетворных микроорганизмов повышается.

Если причиной является наличие хронических заболеваний, изменение гормонального фона, авитаминоз, снижение иммунитета или прием некоторых препаратов, пациенту потребуется еще и консультация специалистов других специальностей для устранения причины, вызвавшей процесс воспаления и только потом можно будет назначить адекватное лечение.

Лечение воспаления десен при гингивите или пародонтите

Чаще всего появление этих заболеваний связано с низкой гигиеной ротовой полости и генетической предрасположенностью организма к их развитию. Основной причиной появления заболеваний десны при этом являются продукты жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, запускающие в тканях десны развитие воспалительного процесса.

Вначале, когда заболевание клинически проявляется различной степенью кровоточивости, отечностью, гиперемией десны и болевыми ощущениями, можно говорить о гингивите. Позже, когда к симптоматике гингивита присоединяются оголение корней и появление подвижности зубов, развитие пародонтальных карманов и образование в них гнойного отделяемого – это заболевание называется пародонтитом (воспалением тканей пародонта).

Методика лечения заключается в удалении отложений, проведении противовоспалительной терапии и обучении адекватной гигиене ротовой полости. Особенности развития воспаления десны при гингивите позволяют проводить противовоспалительную терапию в домашних условиях. Для этого чаще всего назначаются:

• Зубные пасты, предназначенные для борьбы с заболеваниями пародонта – Пародонтакс, Лакалут-актив;
• Полоскания (не менее двух раз в день) с использованием специальных противовоспалительных средств – Ротокан, Мирамистин, Хлорфиллипт, Хлоргексидин, Стоматофит, Мараславин (чем полоскать рот при воспалении десен должен решать только врач);
• Гели для нанесения на десны (наносятся после полоскания на высушенную при помощи салфетки десну) – Метрогил-дента, Холисал.

При пародонтите назначения зависят от стадии и тяжести течения процесса и помимо терапии, которая используется при гингивите, могут потребоваться:

• Назначение антибактериальной терапии – чаще всего назначаются следующие антибиотики: таблетированный Метронидазол или Клиндамицин, а также инъекции Линкомицина или Траумеля. При сахарном диабете предпочтительнее назначение антибиотиков фторхинолонового ряда, из них при пародонтите могут быть использованы Номицин, Таривид и Сифлокс.
• Шинирование коронками, стекловолокном или при помощи бюгельного протеза хорошее средство для укрепления подвижных зубов.
• Применение хирургических методик – закрытый и открытый кюретаж пародонтальных карманов, заключающийся в удалении их содержимого с последующим ушиванием. Проведение лоскутных операций цель которых удалить все видоизмененные ткани, включая 1-2 мм края десны, оголение корней при этом закрывают при помощи натяжения лоскутов слизистой.

При сильно запущенном пародонтите производится удаление зубов, которые невозможно сохранить и лечение проводится в зависимости от состояния десны.

Лечение воспаления после стоматологических манипуляций

Воспаление, развивающееся из-за травмы края десны неадекватно поставленной пломбой или искусственной коронкой, после удаления зуба или под протезом носит локальный характер и подлежит обязательному лечению у стоматолога. Самостоятельно справиться с ним не удастся, поскольку необходимо устранить причину хронической травмы мягких тканей.

Если десна воспалилась из-за травмирования краем пломбы необходимо удалить нависающий участок, поскольку он не только травмирует десну в межзубном промежутке, но и способствует задержке остатков пищи, что тоже является одной из причин возникновения воспалительного процесса. В случае если устранить нависающую часть не удастся необходимо поменять всю пломбу.

Если причиной хронической травмы десны стала искусственная коронка, то местом первичной локализации процесса является десна вокруг зуба, в этом случае вначале можно посоветовать провести курс противовоспалительной терапии, если же он не даст положительного эффекта, то скорее всего придется заменить коронку или мостовидный протез, явившийся причиной развития воспаления.

После экстракции зуба иногда может наблюдаться гнойное воспаление, хороший эффект в таком случае дает полоскание содой и солью. Чтобы приготовить раствор для полоскания на стакан воды надо взять по чайной ложке соли и соды и 3-5 капель йода (если нет аллергической реакции на данный препарат). Полоскать рот необходимо не менее 7-8 раз в день.

Если воспаление мягких тканей появилось после протезирования, необходимо исключить развитие индивидуальной непереносимости материалов из которых он сделан. Для купирования процесса и снятия болевых ощущений часто назначаются противовоспалительная и анестезирующая мазь для десен.

После устранения причины травматизации обычно назначается курс терапии, который можно провести в домашних условиях, как при гингивите.

Лечение воспаления при прорезывании зуба мудрости

Иногда восьмой зуб режется с затруднением (ретенция) или расположен в челюсти неправильно (дистопия). Первым симптомом прорезывания зуба мудрости становится боль и развитие воспаления десны в конце зубного ряда. Разобраться в том, какой объем помощи оказать пациенту (от купирования проявлений воспаления до удаления неправильно расположенного зуба) может исключительно стоматолог, после проведенного рентгеновского обследования.

Лечение при периодонтите

Воспаление десны, развивающееся при периодонтите, носит хронический характер с периодическим появлением обострений. Обычно оно локализовано в области верхушки корня причинного зуба (может распространяться на один-два соседних) и сопровождается следующей симптоматикой:

• периодическое образование на десне отечности или пузырька с гнойным содержимым;
• появление свища с гнойным отделяемым;
• в причинном зубе есть кариозная полость или он накрыт искусственной коронкой.

Лечение в этом случае начинается с необходимых диагностических процедур: стоматологического осмотра и рентгенологического исследования, на котором можно определить причинный зуб и тяжесть развития процесса. После чего проводится адекватное лечение зуба, включающее медикаментозную и инструментальную обработку корневых каналов, качественную их пломбировку и постановку постоянной пломбы (при необходимости изготовление новой коронки). Если зуб под коронкой, перед проведением лечения она снимается. Помимо этого может быть назначена противовоспалительная или антибиотикотерапия. В общем лечение периодонтита в зависимости от тяжести может занять от трех до 6-7 визитов к стоматологу. В случае если зуб невозможно вылечить, он подлежит удалению.

Возможно ли самостоятельное лечение воспаленной десны?

Основным условием лечения воспаления десны является устранение вызвавших его причин. Если развитие воспалительного процесса вызвано гингивитом или обострением хронического пародонтита, то самостоятельное применение противовоспалительных полосканий или гелей даст кратковременный положительный эффект и поможет ненадолго снять воспаление, поскольку основную причину возникновения заболевания (твердые и мягкие зубные отложения) необходимо удалять в условиях стоматологического кабинета.

При нависающих краях пломб и коронок устранить недостатки ранее проведенного лечения или протезирования может только врач-стоматолог. Провести адекватное лечение периодонтита самостоятельно не удастся. Поэтому залогом здоровья ваших десен является регулярное посещение стоматолога для профилактики и лечения заболеваний полости рта.

www.infmedserv.ru

Что вызывает воспаление

Гингивит и пародонтит – распространенные возбудители воспаления десен. Гингивит выражается в проявлении воспалительных процессов у десневого края. Поражение поверхностного слоя десны одновременно возникает в области 2-3 зубов.

Возбудителями гингивита являются бактерии, попавшие внутрь десны . Болезнетворные микроорганизмы попадают в полость рта с продуктами и другими предметами, усилия воспалительный процесс.

Пародонтит – более опасное заболевание. Развитие сопровождается разрушением костной ткани челюсти. Это сопровождается сильным воспалением десны. Если вовремя не записаться на прием к врачу , зуб расшатывается и в скором времени выпадает.

Эффективно и быстро снимаем воспаление

Раствор для полоскания готовят из столовой соды, мирамистина, фурацилина или хлоргексидина. Рекомендуется промывать слизистую рта и отдельно проходить ватным диском десна с использованием отвара шалфея, календулы и ромашки .

При сильных болях поможет анальгин, темпалгин или парацетамол.

После того, как боль спадет, покажитесь на прием к стоматологу. Он подскажет, чем лечить воспаление десен, подберет лекарственные препараты с индивидуальной переносимостью для полоскания рта. Если вам посоветуют дополнительно удалить зубные камни или почистить серый налет – не отказывайтесь. Часто эти проблемы провоцируют воспаление десен у взрослых и детей.

Лечение воспаления десны после стоматологических процедур

Травма десны во время установки пломбы, коронки или после удаления зуба приводят к воспалительным процессам. Травма десенного края сопровождается болезненными ощущениями и появлением сильной припухлости, поэтому лечение допускается только под контролем врача .

Если воспаление развивается от неправильно установленной пломбы, ее тщательно зачищают вокруг зуба, стачивают торчащие и цепляющиеся участки. Стоматолог может предложить заменить некачественную пломбу на новую, чтобы исключить вероятность задержки остатков пищи между зубами и деснами, провоцирующих развитие кариеса и других болезней.

Под коронкой также может возникнуть воспаление, поэтому первоначальное лечение включает в себя проведение противовоспалительной терапии вдоль десны. Если такой лечебный курс не даст положительных результатов, придется менять коронку или протез .

Фиксируется воспаление десны и у людей, которым провели экстракцию зуба. Поможет полоскание ротовой полости содовым раствором. Готовится он просто:

1. На стакан кипяченой воды добавляется 1 чайная ложка кухонной соды, 1 чайная ложка соли.
2. В стакан добавляют 4-5 капель йода (у вас не должно быть аллергии на этот компонент ).
3. Полоскание проводится не менее 5-7 раз в сутки (без сглатывания).

Устранение причины, из-за которой воспалилась десна – это только часть работы. Пациентам обязательно назначается курс дополнительной терапии, включающий в себя нанесение мазей на десну и полоскание рта.

Чем лечить воспаленную десну

В аптеках представлено много специальных мазей и противовоспалительных гелей, которые можно приобрести для лечения. Неконтролируемое применение лекарств не приведет к желаемому эффекту и быстрому выздоровлению.

Главным шагом навстречу здоровым деснам является визит к стоматологу . Он диагностирует проблему, подберет профильное лечение, а также посоветует, как предотвратить воспаление десен в будущем. В выписанном рецепте можно увидеть рекомендации полоскать рта и употреблять витамин «С», который укрепляет десна.

Лечение антибиотиками

Принимать антибиотики для снятия воспаления десны целесообразно только в сложных и запущенных случаях. Самолечение часто приводит только к ухудшению ситуации, поэтому принимают лекарственные препараты в строгом соответствии с назначением врача .

1. Амоксициллин . Производный продукт пенициллина. Антибиотик известенярко выраженными бактерицидными свойствами. Максимальная доза – 500мг в сутки. Детям до 10-летнего возраста допускается не более 250мг в сутки. Курс лечения воспаления десен амоксициллином длится 10 дней.
2. Эритромицин . Антибиотик воздействует на грамположительные микроорганизмы, вызывающие воспаление. Принимают за 2 часа до еды по 0,25г. Продолжительность курса приема эритромицина – 12 дней.
3. Метронидазол. Противомикробный препарат с бактерицидными свойствами. В день выпивают по 2 таблетки (500мг). Курс лечения – 7-10 дней.
4. Ампициллин. Лечебный препарат, воздействующий на многочисленные болезнетворные микроорганизмы. Не дает формироваться клеткам бактерий, разрушая структуру стенок. Принимается по 1 таблетке 4 раза в сутки. Курс лечения – 12 дней.

Беременным женщинам прием антибиотиков категорически запрещен, но чем им лечить воспаление десен? Лучшим средством являются разные ополаскивания и промывания рта, о которых расскажем ниже.

Что можно использовать для полоскания рта

Ниже представлены самые распространенные и эффективные растворы для полоскания рта (они могут применяться при беременности):

• Раствор фурацилина . Для приготовления понадобится 2 таблетки препарата и 1 стакан чистой воды. Таблетки растворяются при температуре воды выше 80 градусов. Полоскать рот следует каждый час на протяжении целых суток.
• Водный раствор хлоргексидина 0,05%. Продается в аптеках без рецепта врача. Обладает хорошим и продолжительным противомикробным воздействием. Полость рта следует полоскать после чистки зубов.
• Раствор мирамистина 0,01%. Продается без рецепта. По целебным свойствам очень напоминает раствор хлоргексидина. Хорошо подходит для лечения воспалений десен и при герпетическом стоматите.

Воспаление десен у детей и лечение

У детей свищи на десне, пародонтоз и стоматит встречаются редко. Самым распространенным заболеванием для них считается гингивит и воспаление десен.

Основными признаками воспаления десны у ребенка служат:

• воспаление и кровоточивость;
• покраснение поверхности десны;
• появление язвочек и шариков;
• повышение температуры.

Если вы заметили любое из этих проявлений, не откладывая нужно обращаться к врачу с целью предотвращения более серьезных заболеваний. В домашних условиях можно использовать отвар ромашки и шалфея для полоскания рта.

Заключение

Своевременное лечение воспаления десны помогает и взрослым, и детям уменьшить вероятность развития более серьезных заболеваний. После консультации с врачом необходимо неукоснительно следовать выписанному рецепту и проводить ежедневные полоскания ротовой полости.

home-stomatolog.ru

Причины воспалительного процесса

Причины развития в деснах воспалительных процессов могут носить как внешний, так и внутренний характер. Кроме того, они различаются по масштабу воздействия. Именно правильно выявленная причина воспаления становится залогом эффективного лечения.

Общие факторы

Проблемы с деснами могут являться следствием:

• курения;
• нехватки в организме минеральных веществ и витаминов;
• заболеваний ЖКТ и сердечно-сосудистой системы;
• сахарного диабета;
• гормональных сбоев;
• инфекционных процессов;
• употребления определенных лекарств (к примеру, негативное влияние могут оказывать антидепрессанты, противозачаточные средства или капли для носа);
• сниженного иммунитета.

Местные факторы

К ним относят:

• прорезывание зубов;
• травмирование, тепловые или химические ожоги десны;
• развитие зубного камня;
• некачественная гигиена полости рта, скопление, выделяющих токсины, микроорганизмов;
• неправильное протезирование или пломбировка, при котором десну травмирует нависающий край коронки или пломбы (имеет место локализованное в пределах одного-двух зубов воспаление).

Гингивит — неприятность эту мы переживем

Перечисленные факторы достаточно часто приводят к развитию в деснах таких опасных воспалительных процессов, как гингивит и пародонтит. При этом наблюдается генерализованный характер воспаления, подразумевающий поражение всей ротовой полости.

Такая форма воспаления встречается наиболее часто. Провоцировать заболевание могут как общие, так и местные факторы.

Для такого вида воспалительного процесса характерны следующие симптомы:

• незначительная отечность, кровоточивость и покраснение десны;
• изменение острой формы десневых сосочков на куполообразную;
• появление неприятного запаха и привкуса, ощущения зуда;
• болезненность десны при контакте с пищей;
• повышенная температура, общая слабость;
• формирование обильного налета (на начальном этапе).

Легкая форма заболевания (поражены только десневые сосочки) может сменяться средней и тяжелой формами с поражением свободной части десен и всего их пространства соответственно.

На фото представлен хронический процесс, для излечение которого потребуется комплексный подход.

Язвенный гингивит

В данном случае воспалительные процессы затрагивают слизистые оболочки десны, провоцируя развитие некроза тканей вблизи десневого края и воспаление региональных лимфоузлов.

Наиболее вероятной причиной такого процесса наряду с переохлаждением, инфекционными заболеваниями и сниженным иммунитетом является плохая гигиена полости рта.

К симптомам, характерным для катарального гингивита, присоединяются:

• наличие на вершине десневых сосочков грязно-серого налета , снятие которого приводит к кровоточивости десен;
• рост температуры с учащением пульса, бледностью кожных покровов и потерей аппетита.

При развитии такой формы заболевания крайне важно своевременно начать лечение.

На фото тяжелая форма заболевания с гнойным воспалением, которая требует антибактериального и хирургического лечения.

Гипертрофический гингивит

Особенностью этой формы является реактивное разрастание соединительной волокнистой ткани и эпителиальных базальных клеток, обусловленное хроническим воспалением слизистых оболочек десен. Чаще всего такие нарушения вызваны изменениями в работе эндокринной системы, нехваткой витаминов и нарушением обмена веществ.

При этом появляются следующие симптомы болезни:

• утолщение эпителия (при отсутствии лечения возможно ороговение);
• существенное увеличение десны в размерах, изменение ее цвета на темно-красный (гранулирующее течение гипертрофического гингивита);
• сильное уплотнение ткани десен, появление болезненных ощущений при пальпации (фиброзное развитие).

Воспалительные процессы в ротовой области

Кроме генерализованного воспаления всей десневой поверхности, возможны местные процессы на определенных участках из-за развития периодонтита, травмирования десны коронкой, прорезывание зубов мудрости.

Также, обособлено стоят воспалительные процессы в деснах беременных женщин. Об этих ситуациях мы и поговорим.

Периодонтит

Характерной особенностью периодонтита является формирование на верхушке корня пораженного зуба кисты в виде заполненного гноем мешочка, который и является причиной отечности, припухлости и болезненности десны.

При этом припухлость носит непостоянный характер, то появляясь, то исчезая.

Причиной развития нарушения становится запущенный кариес, развившийся в пульпит, или некачественная пломбировка корневых каналов в процессе лечения пульпита либо на этапе подготовки к протезированию.

Воспалительный процесс во время беременности

Изменение состояния десен с развитием кровоточивости и отечности очень часто наблюдается в период беременности.

Провоцирующим фактором, стоматологи называют — изменение гормонального фона женщины, который с ухудшением гигиены полости рта приводит к развитию воспаления десен.

Особенно внимательной к состоянию полости рта нужно быть во втором и третьем триместрах (представленный на фото гипертрофический процесс, характерен для этих сроков).

При отсутствии своевременного лечения воспаление может быстро прогрессировать, не только усугубляя общее состояние будущей мамы, но и провоцируя преждевременные роды и появление на свет малышей, имеющих дефицит массы тела.

Протезирование и установка коронок

Неправильное протезирование с установкой коронок или протезов, имеющих нависающие края, является причиной постоянного травмирования десны, в которой в итоге развивается масштабный воспалительный процесс.

В такой ситуации в межзубном промежутке может формироваться пародонтальный карман достаточно большой глубины, в котором и развивается воспаление.

Негативное влияние зубов мудрости

Прорезание восьмерок – одна из вероятных причин воспаления десен, которые опухают и становятся болезненными именно в области зуба.

Нормальным явлением считается наличие небольшого отека, но, если воспаление приобретает масштабный характер, следует срочно обращаться к врачу из-за риска инфицирования раны.

Наиболее частым вариантом воспаления десны при прорезании зубов мудрости является перикоронарит, связанный с попаданием частичек пищи под прикрывающий моляр десневой капюшон и развитием там патогенных микроорганизмов.

При этом может воспаляться не только десна вокруг зуба, но и соседние ткани, что чревато гнойным абсцессом.

Справиться с недугом можно только при участии специалиста, который назначит соответствующую терапию с использованием антисептических растворов для промывания, полосканий или, при необходимости, иссечет создающий неприятности капюшон либо полностью удалит зуб мудрости.

Комплексный подход к лечению

Начинать лечение воспалительного процесса необходимо с момента обнаружения первых симптомов. Направленная на устранение воспаления терапия достаточно многогранна, благодаря чему можно остановиться на наиболее подходящем способе лечения.

Консультация и первичный осмотр специалиста

Прежде всего, врач-стоматолог визуально оценивает состояние ротовой полости и степень воспалительного процесса.

Одним из первых мероприятий при таких жалобах является полная санация рта, за которой, как правило, следует удаление отложений на зубах при помощи специальной ультразвуковой установки.

Санация полости рта посредством лечения пораженных кариесом зубов позволяет устранить острый воспалительный процесс (в частности, облегчить состояние при язвенно-некротическом гингивите). Также, данная мера необходима для снижения риска повторного развития воспаления.

Удаление отложений с зубов дает возможность устранить одну из основных причин развития воспаления – воздействие патогенных микроорганизмов.

После ультразвуковой очистки зубы полируют, формируя гладкую поверхность, на которой не будет собираться зубной налет. Если десна сильно воспалены и кровоточат, полировку проводят, когда процесс становится менее острым.

Противовоспалительная терапия

Противовоспалительное лечение воспаления десен проводится с использованием различных лекарственных препаратов: антисептических растворов для промываний из шприца, лечебных пародонтальных повязок и аппликаций.

В зависимости от причины воспалительного процесса применяют следующие методы терапии:

Если требуется антибактериальная терапия, то лекарства выбирают из группы макролидов (Сумамед, Азитромицин), цефалоспоринов (Ефодокс, Цефазолин) и пеницилинов (Аугментин, Амоксиклав).

При развитии гипертрофического гингивита возможно потребуется хирургическое вмешательство на усмотрение врача стоматолога.

Антибиотики (в таблетированной форме) назначаются всем пациентам с язвенно-некротическим гингивитом и при упорном течении острого гингивита. Чаще всего применяют такие лекарства, как: Клиндамицин, Офлоксацин, Аугментин, Азитромицин, Линкомицин.

Курс антибиотикотерапии выбирает врач в индивидуальном порядке.

Помимо антибиотиков, для снятия воспаления может назначаться орошение полости рта аэрозолем Пропосол, смазывание пораженных участков дентальными мазями, типа Метрогила или Солкосерила. Использование лекарств в форме геля предпочтительнее, так как его основа способствует всасыванию действующего вещества в десну.

Для повышения иммунитета врачом могут быть назначены витамины – аскорбиновая кислота или аскорутин. При желании их можно заменить настоем шиповника.

Тактика действий в домашних условиях при воспалении и болезненности десен представлена на схеме.

Лечение воспаления, вызванного травмой

Если причиной воспалительного процесса является травмирование десны нависающим краем пломбы, в первую очередь, осуществляется спиливание мешающего участка или полная замена пломбирующего материала.

При неудачном протезировании сначала может быть назначена лекарственная терапия, аналогичная лечению гингивита, после чего, в зависимости от результата, рассматривается необходимость замены коронок для полного излечения.

Особенности выбора зубной пасты и щетки

Воспаление десен требует комплексного подхода к лечению, поэтому, наряду с правильно подобранной лекарственной терапией, необходимо внимательно отнестись к выбору зубной щетки и зубной пасты.

В составе пасты должны присутствовать:

• противовоспалительные компоненты (экстракты женьшеня, шалфея, ромашки, календулы, зверобоя, гвоздики);
• антибактериальные вещества (оказывающий действие на грамотрицательные и грамположительные бактерии — триклозан, применяемый в паре с кополимером, пролонгирующим действие компонента);
• регенерирующие ткани десны средства (масляные растворы витаминов А и Е, каротолин, некоторые ферменты).

Единственным вариантом, который подходит для ежедневного применения и оказывает не только лечебный, но и профилактический эффект, являются зубные пасты с таким природным компонентом, как масло чайного дерева.

Щетка, подходящая для чистки воспаленной полости рта, должна быть достаточно мягкой, чтобы слизистая и десна не испытывали чрезмерного давления. Пользоваться щеткой можно не дольше одного месяца.

Профилактические мероприятия

Воспаление десен, особенно в острой стадии, требует длительного и сложного лечения, поэтому следует помнить о профилактических мероприятиях, которые позволят существенно снизить риск развития такого недуга и не откладывать визит к врачу при появлении тревожных симптомов.

dentazone.ru

Диагностика травмы зуба

Часто одного врачебного осмотра недостаточно для того, чтобы понять - насколько травмирован зуб, его корни, окружающие зуб ткани или зачаток постоянного зуба, если речь идет о молочном прикусе. Компьютерная томография либо прицельный снимок травмированного зуба позволит вовремя поставить правильный диагноз и начать спасение травмированного зуба. Специалисты «Медфодент Плюс» вооружены лучшими методиками лечения травмы зубов. Вместе с Вами, мы сделаем все возможное, чтобы сохранить травмированный зуб здоровым!

Травма десны, лечение

Десна - часть слизистой оболочки полости рта. Десна состоит из очень нежных и ранимых тканей, а потому весьма часто травмируется, особенно у детей, которые с исследовательскими целями часто несут в рот любые предметы, которые попадаются им в руки.

Травмировать слизистую полости рта ребенок может при падении, при ударе о твердый предмет или же о собственные зубы при травме.

Травма слизистой полости рта может произойти и вследствие вредных привычек ребенка: накусывания щеки, внутренней и наружной стороны губ и т.п.

Дискомфорт или боль в области десны могут возникнуть и после лечения, когда лечение проводится в очень неудобном и труднодоступном месте, или когда зуб сильно разрушен и кариес находится на уровне или даже ниже уровня десны. В таком случае - для того, чтобы качественно пролечить зуб - стоматолог вынужден отодвигать слизистую десны и изолировать ее от тканей зуба.

Слизистая полости рта насыщена кровеносными сосудами, а потому травма может сопровождаться отеком и кровотечением. Однако, как правило, слизистая быстро заживает без серьезных последствий. Разумеется, травма слизистой полости рта, десны - причина для срочного обращения в детскую стоматологическую клинику. Специалист - детский стоматолог или стоматолог-хирург - оценит тяжесть травмы, обработает раневую поверхность дезинфицирующими растворами, которые не нанесут нежной слизистой дополнительного вреда, а также обсудит некоторые домашние процедуры: полоскания, обработку специальной дентальной пастой, по показаниям - препараты внутрь, в т.ч. обезболивающие и снимающие воспаление.

Лечение травмы зуба или десны

В случае получения ребенком травмы зуба, стоит как можно быстрее доставить его в детскую стоматологическую клинику (если ребенок не нуждается в более неотложной помощи, требующей госпитализации). Выбор клиники в данном случае должен быть основан на готовности лечащего врача работать с травмой и спасать зубы (зуб), которые можно спасти. Часто травма требует врачебного наблюдения в течение достаточно длительного времени, выполнения рекомендаций, таких как щадящая диета, покой и иммобилизация для зуба, получившего травму.

21mp.ru

Десна воспалилась первые признаки

При первых признаках проблемы с деснами и повреждениях тканей стоматолог проведет осмотр, если нужно, сделает рентгеновский снимок и при необходимости назначит лечение. Началу терапии предшествует профессиональная чистка зубов у гигиениста или лечащего врача. Без нее лечебные меры будут малоэффективны. Пройдя такую процедуру, смените щетку, чтобы не «заселять» ротовую полость бактериями, накопленными на старой. В период лечения воспаления десен, обратите внимание на антисептические. Выберите средства, активное вещество в составе которых обладает широким спектром антибактериального и противогрибкового действия, обезболивающими и противовоспалительными свойствами. Но концентрация антисептика не должна нарушать состав нормальной микрофлоры полости рта и вызывать привыкание патогенных бактерий.

После курса лечения по рекомендации стоматолога проходите несколько раз в год профилактические курсы применения зубных паст с антисептиками и антисептических полосканий. Доверяйте средствам, эффективность которых доказана целым рядом исследований. Во время лечения нелишним будет получить консультацию отоларинголога на предмет выявления очага хронической инфекции.

Из этой статьи Вы узнаете:

• что делать, если воспалилась десна около зуба,
• какие бывают причины воспаления,
• чем лечить воспаление десен в домашних условиях.

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

В зависимости от причины возникновения может наблюдаться либо в области большинства зубов (что характерно при гингивите и хроническом генерализованном пародонтите), либо может иметь место локальный воспалительный процесс, развивающийся в области всего 1-2 зубов. Последнее характерно для локализованного пародонтита, а также при периодонтите зуба.

Выбор методов лечения будет зависеть от причины, вызвавшей воспаление, а также от степени тяжести воспалительного процесса. При недостаточной гигиене полости рта у шеек зубов возникают скопления мягкого микробного зубного налета и камня (рис.1-6), которые и являются причинами развития гингивита и хронического пародонтита. Базовым лечением в этом случае будет: 1) удаление зубных отложений у стоматолога, 2) курс противовоспалительной терапии в домашних условиях.

Совершенного другое лечение требуется, если воспаление десны около зуба носит локальный характер, т.е. наблюдается в области всего 1-2 зубов. Причинами такого воспаления могут быть нависающий край пломбы и коронки, травмирующие десневой край, либо травматические суперконтакты между верхними и нижними зубами. Поэтому, если воспалилась десна около зуба – что делать в таких ситуациях обычно заключается в устранении фактора (вызвавшего травму десневого края или жевательную перегрузку зуба), либо в лечении воспаления у верхушки корня зуба. Подробнее об этом мы расскажем ниже.

1. Воспаление десен при гингивите и пародонтите –

Если пациент предъявляет жалобы на воспаление десневого края и его кровоточивость при чистке в области всех или большинства зубов, то это безусловно является симптомами или хронического гингивита (рис.1-3), или хронического пародонтита (рис.4-6). Развитие этих заболеваний связано с недостаточной гигиеной полости рта, в результате чего на зубах скапливается мягкий микробный зубной налет, а также появляются твердые зубные отложения.

Воспаление десен: фото

Воспаление в десне при гингивите и пародонтите происходит за счет патогенных бактерий, которые входят в состав налета и зубного камня. Бактерии выделяют токсины и медиаторы воспаления, которые запускают в десне цепь воспалительных реакций. При этом гингивит является начальной стадией такого воспаления, проявляясь исключительно кровоточивостью при чистке зубов, болями в деснах, их отеком, покраснением или синюшностью. Воспаление при гингивите захватывает только десневой край и не сопровождается разрушением костной ткани вокруг зубов.

В случае отсутствия своевременного лечения гингивита, либо при его неправильном лечении – воспаление приводит к постепенному разрушению зубо-десневого прикрепления, а также к разрушению костной ткани вокруг зубов. Эта стадия воспаления называется уже хроническим пародонтитом. Для пародонтита по-прежнему характерны все вышеперечисленные симптомы гингивита + появляется подвижность зубов, происходит образование пародонтальных карманов с гнойным отделяемым, постепенное оголение корней зубов и т.д.

Воспаление десны: лечение при гингивите и пародонтите

Если пациент жалуется на генерализованное воспаление десен – лечение при гингивите и пародонтите начинается с процедуры удаления зубных отложений, и уже после этого назначается курс противовоспалительной терапии. Удалить с зубов бактериальный налет и зубной камень можно только у стоматолога, и обычно для этого применяется (рис.7-8), но сам курс противовоспалительной терапии можно будет провести и в домашних условиях.

Удаление зубных отложений ультразвуком: фото

Противовоспалительная терапия –

Ниже мы расскажем – чем лечить в домашних условиях воспаление десен. Но вы должны понимать, что такой курс в полной мере будет эффективен только после удаления с зубов причинного фактора воспаления (т.е. микробного налета и зубного камня). Если применять нижеуказанные средства без предварительного удаления зубных отложений, то вы сможете этим только временно заглушить симптомы воспаления, переведя воспаление в хроническое течение.

Воспаление десен лечение в домашних условиях обычно продолжается 10 дней. Обработка десны проводится 2 раза в день (утром и вечером), причем важно делать ее только после еды и последующей гигиены полости рта. Таким образом, утром вы должны позавтракать и почистить зубы, после чего будет необходимо сначала прополоскать рот антисептическим раствором. При небольшом воспалении для этого можно использовать стандартный недорогой , который продается в любой аптеке за 40 рублей.

Но, если у вас выраженное воспаление десен и есть выраженная кровоточивость при чистке – тут лучше использовать растворы с содержанием хлоргексидина 0,2-025%. Лучшее средство от воспаления десен с такой концентрацией хлоргексидина – ополаскиватель Лакалут Актив, либо «PresiDent Antibacterial». Для полоскания нужно набрать в рот 10-15 мл раствора (один глоток) и, ничего не сплевывая, прополоскать рот в течение 1 минуты.

После полоскания необходимо нанести на десну специальный противовоспалительный гель. Лучшее лекарство от воспаления десен для этих целей – (он содержит 2 активных компонента, глубоко проникающих вглубь слизистой оболочки и быстро снимающих воспаление). При умеренном воспалении можно также применять гель Пародонтоцид. Гель будет лучше фиксироваться на влажной слизистой оболочке полости рта, если вы предварительно подсушите десневой край сухим марлевым тампоном.

Далее выдавите гель на палец и нанесите его на десневой край, который прилежит к передней поверхности верхних и нижних зубов. Обычно гель наносится на десны только с передней поверхности зубных рядов (с язычной/небной стороны обработка проводится при необходимости). После нанесения геля 30 минут нужно не пить, рот не полоскать, а также не принимать пищу 2 часа. Образующуюся слюну проглатывайте как обычно, ее не нужно копить или сплевывать. Вечером обработку повторить – снова после еды и чистки зубов прополоскать рот, а потом нанести гель.

Важно:

• При гингивите воспалением охвачена только краевая часть десны, поэтому вышеуказанного противовоспалительного курса и предварительного удаления зубных отложений вполне достаточно для для полного излечения пациента. Но чтобы воспаление не возникло снова – очень важно поддерживать правильную гигиену полости рта. Ниже по ссылке вы можете прочитать исчерпывающую информацию по формам гингивита и их лечению –
• При пародонтите , т.е. когда к симптомам гингивита присоединились подвижность зубов, оголение корней, гноетечение из пародонтальных карманов – только лишь удаления зубных отложений и вышеуказанного курса противовоспалительной терапии будет уже недостаточно. Тут может дополнительно потребоваться антибиотикотерапия, промывание пародонтальных карманов, шинирование подвижных групп зубов, а также хирургические методики лечения. Подробнее об этов в статье –

2. Локальное воспаление десны около зуба –

В этом разделе мы расскажем – как снять воспаление десны, если оно возникло всего в области 1-2 зубов. Причинами такого ограниченного воспаления десны может быть локализованная форма пародонтита, либо обострение хронического периодонтита зуба. Припухлость десны при локализованном пародонтите, как правило, локализуется в межзубном промежутке, причем ближе к десневому краю (рис.9-10). Часто при осторожном нажатии на такую припухлость можно увидеть, что из под десны начинает выделять гной.

Припухлость десны при локализованном пародонтите: фото

Основными причинами локализованного в области 1-2 зубов пародонтита чаще всего являются следующие факторы:

• Травматический прикус (суперконтакт) –
  в области некоторых зубов может возникать так называемое «преждевременное накусывание», т.е. зубы антагонисты смыкаются не равномерно, а есть преждевременно накусывание на какой-то один из зубов. Наличие такого суперконтакта вызывает механическую перегрузку зуба, что приводит к разрушению костной ткани вокруг него и воспалению десны. Суперконтакты могут появляться самостоятельно, либо быть следствием некачественно изготовленных пломб и коронок.

• Нависающий край пломбы в межзубном промежутке –
  при лечении кариеса между зубами стоматолог может оставить нависающий край пломбы, который будет травмировать десневой сосочек в межзубном промежутке. Это грубая ошибка стоматолога. Помимо травмирования десны нависающий край пломбы создает условия для задержки остатков пищи в межзубном промежутке, что также способствует развитию воспаления.

• Отсутствие контактного пункта между зубами –
  когда разрушена та часть зуба, которая контактирует с боковыми зубами в межзубном промежутке – очень важно восстановить правильный контакт. Это достаточно сложная и кропотливая работа, требующая мастерства, и далеко не каждый стоматолог умеет восстанавливать «контактный пункт» между зубами. Отсутствие хорошего контакта будет приводить к набиванию пищи в межзубной промежуток, с последующим гниением пищевых остатков и развитием воспаления.

Воспаление десны около зуба: лечение
если причиной стал нависающий край пломбы или коронки, то необходимо сточить бором нависающий край пломбы (если это возможно, в противном случае – полностью заменить пломбу), изготовить новую коронку. При отсутствии хорошего контактного пункта между зубами в межзубном промежутке необходимо также заменить некачественные пломбу или коронку, которые стали причиной отсутствия контакта. При наличии травматического суперконтакта проводится «избирательное пришлифовывание зубов».

Все вышеперечисленное является базовой терапией, направленной на устранение причинного фактора, вызвавшего воспаление. Далее, в зависимости от степени тяжести воспаления и степени разрушения костной ткани вокруг зуба – может проводиться кюретаж пародонтального кармана с закладкой в костной карман синтетической костной ткани (для восстановления уровня кости), курс противовоспалительной терапии, шинирование зуба.

Воспаление десны при периодонтите –

При локализованном пародонтите воспаление развивается в межзубном промежутке, в котором происходит образование пародонтального кармана путем воспалительной резорбции костной ткани вокруг зуба. В свою очередь припухлость десны при связана с развитием гнойного воспаления у верхушки корня зуба (рис.13). Припухлость десны при этом будет появляться чаще всего именно в проекции верхушки корня больного зуба.

Воспаление десны при периодонтите: фото

Причиной развития периодонтита (воспаления у верхушки корня зуба) является инфекция в корневых каналах. Периодонтит возникает либо в результате отсутствия своевременного лечения кариеса и пульпита зуба, либо при некачественном лечении зубов, особенно часто – при некачественном . Воспаление десны при периодонтите обычно ограничено 1 причинным зубом, но при формировании гнойного абсцесса больших размеров – может распространяться на несколько зубов (рис.14).

Во всех случаях воспаление, как правило, носит локализованный характер и располагается в проекции причинного зуба. У периодонтитного зуба на верхушке корня образуется киста (мешочек заполненный гноем), которая и вызывает припухлость десны. Отек и припухлость десны в этом случае будут периодически появляться, потом исчезать и т.д.

Как снять воспаление десны при периодонтите –
если воспаление вызвано действительно развитием периодонтита (а не гингивита или пародонтита), то в этом необходимо удостовериться, сделав рентгеновский снимок, и сопоставив его с данными визуального осмотра зубов. Причинный зуб всегда будет иметь либо кариозный дефект, либо пломбу. А рентген позволит увидеть воспалительные изменения костной ткани в области верхушки корня зуба, а также качество пломбирования корневых каналов, если оно ранее проводилось.

Далее проводится лечение зуба. Если лечение корневых каналов в зубе ранее не проводилось, то сначала проводят удаление нерва и механическую обработку корневых каналов, после чего проводится лечение воспалительного очага у верхушки корня зуба при помощи специальных паст на основе гидроксида кальция. Далее проводится пломбирование корневых каналов гуттаперчей и восстановление коронки зуба пломбой или коронкой. Исчерпывающую информацию по лечению периодонтита читайте в статье:

Лечение десен в домашних условиях –

1) При гингивите и пародонтите в домашних условиях можно лишь проводить противовоспалительную терапию (антисептические полоскания, аппликации противовоспалительными средствами). Однако вылечить воспаление это не позволит, а лишь ненадолго снимет симптомы. Чтобы противовоспалительная терапия дала эффект необходимо предварительно снять все зубные отложения. Качественно сделать это можно только при помощи на приеме у стоматолога.

2) Если же речь идет о воспалении десны на фоне травмирования ее нависающими краями пломб/ коронок, то просто противовоспалительная терапия также не даст желаемого эффекта без устранения травмирующего фактора. Т.е. к стоматологу идти все равно придется.

3) Если у вас происходит периодическое припухание десны в области нескольких зубов на фоне периодонтита одного из зубов, то тут противовоспалительная медикаментозная терапия (включая антибиотикотерапию) совершенно бесполезна. Воспаление в этом случае вызывается инфекцией в корневых каналах, и пока корневые каналы этого зуба не будут качественно запломбированы – воспаление никуда не денется.

Важно : поэтому очень важно понять, что домашнее лечение может быть эффективным только в плане проведения курса противовоспалительной терапии при хроническом гингивите и пародонтите, но опять же только после проведения профессиональной чистки зубов от налета и камня. Также домашнее лечение может использоваться для укрепления десен между основными курсами противовоспалительной терапии.

Воспаление десен: лечение народными средствами

Народные средства позиционируются как «безопасная» замена профессиональных противовоспалительных препаратов, предназначенных для лечения воспаления. Однако они обладают в десятки раз более слабым эффектом, чем профессиональные антисептики или противовоспалительные гели для десен. Использовать народные средства можно лишь как дополнительное средство в комплексной терапии или с профилактической целью.

Не спиртовые отвары трав действительно обладают незначительным противовоспалительным эффектом, например, эвкалипт, ромашка, календула, зверобой, кора дуба… Но постоянно полоскать рот этими отварами не рекомендуется, т.к. пигменты, содержащиеся в таких отварах, легко оседают на поверхности зубов, делая их поверхность шершавой, и это облегчает образование зубного камня.

Если Вы так уж хотите непременно пользоваться полосканиями на растительной основе, то уж лучше покупать готовые эликсиры для полосканий на растительной основе фабричного производства (из них уже удалены пигменты), либо использовать противовоспалительные . О рейтинге лучших зубных паст для десен вы можете прочитать по этой ссылке..

В интернете циркулирует большое количество рецептов, которые не только не способны вылечить воспаление десен, а даже наоборот способствуют прогрессированию воспаления. Но большинство народных средств при отсутствии профессионального лечения – лишь уменьшают симптомы заболевания, маскируя их, а в это время само заболевание будет незаметно прогрессировать.