Главная » Профилактика » Что делать, если крутит живот. Крутит живот что делать

Что делать, если крутит живот. Крутит живот что делать

Бывает так, что крутит живот, но поноса нет. В большинстве случаев дискомфорт достаточно быстро проходит и является следствием переедания и других бытовых причин. Но иногда причина заключается в наличии хронического колита, язве желудка и других заболеваниях ЖКТ.

Когда крутит живот (спазмы гладкой мускулатуры кишечника и избыточная перистальтика) чаще всего никакого особого лечения не требуется. Но в некоторых случаях все-таки надо обращаться к специалистам. Если проблема достаточно серьезная, то дискомфорт в животе будет сопровождаться еще некоторыми симптомами.

Более серьезные причины расстройства:

гастрит (дискомфорт в животе начинает ощущаться вскоре после еды);
спазмы сфинктера между 12-перстной кишкой и желудком (сопровождается тяжестью в животе и тошнотой);
ферментная недостаточность (непереваренная еда раздражает кишечник);
синдром раздраженного кишечника (вздутие, урчание в животе);
аппендицит;
воспаленная поджелудочная железа (панкреатит);
кровотечение во внутренних органах;
проблемы в мочевыводящей системе (почечная колика);
глистные инвазии;
апоплексия яичников;
внематочная беременность;
. Из-за того, что содержимое кишечника не может выйти через просвет, кишечник начинает сокращаться активнее.

Если есть подозрение на синдром раздраженного кишечника при отсутствии симптомов органической патологии, то нужно дополнительно обратиться к психотерапевту, неврологу, психиатру т.к. данный недуг вызван стрессом и частой нервозностью.

Из бытовых причин можно выделить переедание, и употребление в пищу большого количества жирной еды. Еще крутит живот, если человек съел недозрелые овощи или фрукты.

Если у человека часто возникает подобный дискомфорт в ЖКТ, то, возможно, в его рационе слишком много груш, яблок, помидор, квашеной капусты. Частый дискомфорт появляется и у тех, кто пьет много пива и газированных напитков. Все эти продукты могут вызывать не только дискомфорт, но и повышенное газообразование, при этом диареи не наблюдается.

Еще дискомфорт в животе может быть вызван аллергией на молоко. Подобная причина чаще всего встречается у детей.

Тревожное состояние ЖКТ

В некоторых случаях при дискомфорте в ЖКТ надо сразу обращаться к врачу, чтобы подобное состояние не привело к печальным последствиям.

Например, срочная помощь нужна, если есть подозрение на аппендицит. В этом случае есть риск разрыва аппендикса, что грозит возникновением разлитого перитонита. Как правило, в этом случае боли в животе очень сильные.

Также надо сразу обращаться к врачу при подозрении на воспаленную поджелудочную железу. Если есть подозрение на панкреатит, то это может грозить отмиранием части поджелудочной железы (возникновением панкреонекроза.

При холецистите (воспаленный желчный пузырь) также нужна помощь врача, т.к. в этом случаенарушается отток желчи, что чревато развитием желтухи.

Почему происходит расстройство кишечной моторики при беременности?

Title="Почему происходит расстройство кишечной моторики при беременности?">

При беременности живот тоже крутит, и необязательно причиной этому проблемы в ЖКТ.

Возможные причины дискомфорта в животе у беременных могут быть в высоком выделении гормона беременности - прогестерона. Этот гормон выделяется, чтобы расслабить мышцы живота для их растягивания. Вместе с этим он провоцирует метеоризм, который также беспокоит беременных.

Помимо мышц живота от прогестерона зависят и мышцы желудка. Вследствие этого появляются проблемы в пищеварении, дискомфорт и т.д. Рвотные позывы у беременных на ранних сроках также вызваны данным гормоном.

Еще причиной может быть особенность положения плода в матке. Ребенок может, двигаясь, давить на внутренние органы, из-за чего появляется дискомфорт.
Кстати говоря, метеоризм может быть вызван также особенностями расположения плода в животе. За счет этого формируется большое количество газов и появляется вздутие.

Также дискомфорт в животе у беременных может быть вызван некоторыми продуктами в рационе. Если причина кроется в этом, то надо перестать употреблять тот или иной продукт.

Продукты, которые могут вызвать дискомфорт в ЖКТ у беременных:

черный хлеб;
бобовые;
яблоки.

Если у беременной появился дискомфорт в животе, и он вызван особенностями питания, то надо просто пить больше чистой негазированной воды. Также полезно употреблять шиповниковый отвар.

Если вместе с дискомфортом в животе у беременной наблюдается тянущая боль, то это может свидетельствовать об отслоении плаценты, что может привести к выкидышу. В этом случае и при наличии других подозрительных симптомов надо как можно скорее вызвать скорую помощь.

Дискомфорт в ЖКТ также появляется, если у беременной есть какая-либо патология пищеварительной системы. Это может обернуться неприятностями не только для матери, но и для ребенка, поэтому перед тем как забеременеть, надо тщательно проверить свой организм и вовремя вылечить существующие болезни.

Как облегчить состояние в домашних условиях?

Если есть уверенность, что крутит живот из-за простого переедания и несварения, то можно облегчить состояние в домашних условиях.

Если стало заметно, что дискомфорт начинается после того как человек съел некоторые продукты, то их надо убрать из рациона, хотя бы временно. Если причина в несварении, то , активированный уголь или Дротаверин. Они помогут облегчить состояние, но лучше все-таки обратиться к врачу.

Если дискомфорт появился, когда человек еще ест, то нужно прекратить прием пищи, и выпить полстакана воды. Вместе с этим лучше не есть какое-то время шоколад, халву, жирную, соленую и острую пищу.

Помимо диеты можно также воспользоваться средствами народной медицины.

Например, можно приготовить отвар из ромашки. Для этого надо 15 мг. сушеного растения залить 200 мл. кипятка. Затем надо дать жидкости настояться четверть часа, и можно пить. Употреблять данное средство нужно по полстакана за полчаса до еды. Такой настой хорошо снимает боли и дискомфорт в животе.

Еще можно приготовить крыжовниковый отвар. Для этого 15 мг. ягод надо залить 200 мл. кипятка и десять минут проварить на несильном огне. В сутки надо выпивать по 600 мл. этого средства, за полчаса до еды.

Советы из народной медицины

Черника хорошо снимает спазмы, и из нее тоже готовят отвар. Чтобы его приготовить надо залить 45 мг. сухой черники одним литром кипятка, потом подождать 60 минут, пока настоится. После этого надо пить отвар три раза в сутки, при желании к настою можно добавить мед. Если не хочется делать такой настой, то можно просто есть чернику, от этого тоже будет эффект.

Листья черной смородины обладают спазмолитическим свойством, и из них получается очень вкусный чай. Для приготовления такого вкусного и полезного напитка надо просто заварить листья любого чая вместе с листьями смородины в термосе. После заливания кипятка надо подождать 60 минут, пока жидкость настоится, и можно пить. Чай обязательно должен быть теплым – ни холодным и ни горячим, тогда эффект будет сильнее.

Еще можно приготовить перемолотые льняные семена с сушеными цветами ромашки и тысячелистником. Для этого надо взять одну часть семян и по две части тысячелистника и ромашки. В итоге должно получиться 75 мг. трав. Все это заливают 200 мл. кипятка и употребляют по половине стакана каждые три часа.

При дискомфорте в ЖКТ также помогает календуловая настойка, разведенная в воде. Для этого надо в четверть стакана теплой воды добавить 50 капель настойки, и выпить.

Дискомфорт также хорошо убирает зверобой, в сочетании с подорожником, перечной мятой, аировым корнем, тмином, спорышом и сушеницей. В общей сложности должно получиться 30 мг. травяного сбора, его заливают одним литром кипятка и настаивают 12 часов. Употреблять настой надо за 30 минут до или после еды по 100 мл.

Можно также просто заварить семена тмина, как чай.

Если у человека диагностировали гастрит, то полезно за 30 минут до завтрака выпивать одну чайную ложку оливкового масла. Оно нормализует не только работу желудка, но и всего желудочно-кишечного тракта в целом.

Острая и тупая, пульсирующая и режущая, распирающая и ноющая – боль в животе бывает самой разной. Причиной могут быть различные заболевания – от аппендицита до инфаркта. Главное – вовремя распознать симптомы и незамедлительно обратиться к врачу

Эксперты

Петр Щербаков
доктор медицинских наук, профессор, руководитель отдела внутрипросветной эндоскопии Московского клинического научно-практического центра гастроэнтерологии г. Москвы, лауреат премии Правительства РФ

Причина 1 . А ппендицит

Причина 7 . Тромбоэмболия мезентериальных (брыжеечных) сосудов

Спазм или закупорка тромбом брыжеечных сосудов, снабжающих кровью ткани кишечника, приводит к изменениям секреторной и моторной деятельности желудочно-кишечного тракта и сопровождается сильной, резкой, труднопереносимой болью в животе. Сначала неприятные ощущения могут носить прерывистый, схваткообразный характер, затем становятся более равномерными, постоянными, хотя и столь же интенсивными. Из других симптомов наблюдаются тошнота, рвота, запоры или поносы, нередко стул с примесью крови, может развиться шок. Прогрессирование заболевания может привести к инфаркту кишечника и перитониту.

Что делать?

Вызвать неотложную помощь, так как больные с тромбозом брыжеечных сосудов часто нуждаются в экстренной операции. В качестве лечения назначают ферментные, вяжущие препараты, средства, улучшающие микроциркуляцию крови, спазмолитики, в том числе нитроглицерин при болях.

Причина 8. Гинекологические заболевания

У женщин боли внизу живота по центру или с одной стороны брюшной полости могут возникать при развитии воспалительных процессов в матке, яичниках, фаллопиевых трубах, придатках. Обычно они имеют тянущий характер и сопровождаются выделениями из половых путей. Резкая боль, головокружение, обморок - все эти симптомы характерны для внематочной беременности, разрыва кисты яичника.

Что делать?

Обратиться к гинекологу. При подозрении на внематочную беременность незамедлительно вызвать скорую помощь.

Причина 9. Сердечная недостаточность

Боль в верхней части живота (под ложечкой), вздутие, тошнота, иногда рвота, слабость, тахикардия, снижение артериального давления - все эти симптомы могут говорить об инфаркте миокарда (так называемая абдоминальная форма). Возможны икота, ощущение духоты, бледность.

Что делать?

Вызвать скорую и сделать контрольную ЭКГ. Особенно если вам больше 45-50 лет, вы только что испытали физическую или эмоциональную нагрузку или в последнее время жаловались на неприятные ощущения в сердце и боль, отдающую в левую руку, нижнюю челюсть.

Многие люди крайне легкомысленно относятся к дискомфорту в брюшной полости, полностью игнорируя их или занимаясь самолечением. Делать это категорически нельзя, ведь даже легкая боль может быть проявлением страшного недуга. Стоит подробнее рассказать о причинах утробных спазмов и о том, как от них избавиться.

Почему болит живот

Периодически люди могут ощущать дискомфорт, который не несет опасности для жизни. Живот способен заболеть в результате употребления слишком соленых, холодных, перегретых продуктов, жирной еды, содержащей много холестерина. Спазмами может проявляться непереносимость определенной пищи. Эти явления не повод для беспокойства. Причины боли в животе, опасные для организма:

проблемы с кровообращением;
инфекционные заболевания;
проблемы органов ЖКТ;
ряд болезней позвоночника, нервной системы;
токсикоинфекция и интоксикация;
онкология.

Резь в животе

Иногда такие боли, сопровождающиеся диареей, вызывают резкое обезвоживание организма и общее ухудшение состояния заболевшего, из-за чего его забирают в стационар. Если у человека режет живот да еще и расстройство, это говорит о:

Острая боль

Происхождение ее определяется четко, то есть, человек сразу указывает на область тела, доставляющую ему больше всего мучений. Чем провоцируется острая боль в животе:

сильным поражением внутренних органов;
токсикоинфекциями;
острыми кишечными инфекциями;
болезнями органов грудной клетки, почек, половых органов.

Острым животом называют состояние, возникающее при болезнях, требующих срочной помощи врачей:

аппендиците;
разрыве маточной трубы, перекручивании ножки кисты у женщин;
холецистите;
ущемлении грыжи;
панкреатите;
прободении язвы желудка;
разрывах органов брюшины в результате травмы;
тромбозе сосудов кишечника, острой непроходимости.

Рези в желудке

Часто сопровождаются отсутствием аппетита и тошнотой. Понос и боль в желудке оповещают, в большинстве случаев, об обострениях язвы или гастрита. Дискомфорт возникает вверху и посередине живота. Боль может носить и психологический стрессовый характер. Колики в желудке могут являться признаком онкологии или полипов – скопления клеток на внутренних стенках органа.

Сильные боли

Точный диагноз способен поставить только специалист, однако, есть ряд болезней, для которых такие симптомы более свойственны. Сильные боли в животе и понос отмечаются при:

Аппендиците.
Кишечных инфекциях. Сильные рези приступами. Поднимается температура тела, наблюдается общая слабость, кружится голова.
Язве желудка либо 12-перстной кишки. Как правило, сильный дискомфорт начинается после еды.
Болезни Крона. Воспалительный процесс тонкого кишечника, потом переходящий на остальные участки. Дополнительный симптом – усиленное газообразование. Когда болезнь прогрессирует, у человека постоянно наблюдается частая дефекация (до 30 раз за сутки).
Отравлении пищевыми продуктами. После того, как что-то некачественное попало в организм, состояние ухудшается спустя два-три часа. Может тошнить, открыться рвота (обильная).

Боль слева от пупка

В данной области много органов, патологии которых способны приводить к спазмам. Боль в животе слева от пупка начинается из-за:

Злокачественной опухоли частей кишечника, расположенных слева.
Растяжения или разрыва брюшной аорты. Сопровождается спазмами живота, спины.
Дивертикулита. Заболевание характерно для людей пенсионного возраста.
Непроходимости кишечника.
Болезни Крона.
Внематочной беременности в левой трубе, кисты, разрыве яичника, эндометриоза.
Заворота сигмовидной кишки.
Запора.
Грыжи. Если патология образовалась слева, то в этой зоне появится выпуклость, будет жжение.
Болезней желудка: гастрита, пилороспазмы, язвы, гастродуоденита.
Панкреатита.
Болезней селезенки.
Язвенного, псевдомембранного или ишемического колита.

Болит ниже пупка

Как правило, симптом информирует о недугах толстой кишки или патологиях женских половых органов. Боль ниже пупка вероятна при:

ишемическом состоянии кишечника;
эндометриозе;
атеросклерозе сосудов кишечника (сопровождается атоническими запорами);
цистите;
синдроме раздраженного кишечника;
онкологии половых органов;
аневризме брюшной аорты;
фиброме матки.

Болит желудок и понос

Перечень заболеваний, для которых свойственен этот симптом, очень обширен. У человека часто болит желудок и понос при проблемах с органами системы пищеварения. Это явление могут вызывать все виды гастрита и язвы. При наличии спазмов желудка непременно нужно пройти обследование, чтобы исключить онкологию. Иногда тупая боль возникает после переедания либо, наоборот, чрезмерно долгого голодания. Может иметь стрессовое происхождение, хотя и редко.

Болит вокруг пупка

Причину такого явления определить проблематично. Среди возможных вариантов того, почему у человека болит вокруг пупка, можно выделить следующие:

энтериты, особенно при обострениях;
ишемия кишечника;
аппендицит;
энтероколит;
абдоминальная мигрень (чаще у подростков);
рак тонкого кишечника;
пупочная грыжа;
дивертикулит;
заворот тонкой кишки;
вирусный гастроэнтерит.

Болит низ живота и понос

Данные признаки в большинстве случаев говорят об отравлении едой или химическими веществами. Как правило, у человека не просто болит низ живота и понос, но и поднимается высокая температура, открывается рвота, выступает испарина. Если облегчения на протяжении суток не наступает, то необходимо обязательно показаться доктору. Другие (менее распространенные) причины, вызывающие понос и боль в животе внизу:

аутоиммунная патология;
инфекция (вирусная или бактериальная);
опухоли;
болезни кишечника;
стресс.

Боли в животе справа

У этого симптома очень много причин возникновения. Зарождение болей в животе справа способно сказать об:

энтерите;
аппендиците;
болезни Крона;
обострении хронического холецистита;
язвенном колите;
гастрите;
панкреатите;
кишечных инфекциях.

Крутит живот и понос

Данное явление встречается очень часто. Если у человека крутит живот и понос, то вероятно это указывает на:

Спазмы и понос

Начинаются неприятные ощущения в тонком кишечнике, постепенно усиливаясь и захватывая весь орган, болеть может даже задний проход. Спазмы в животе и понос вызываются раздражением в результате:

болезней желудка, поджелудочной железы;
кишечной непроходимости;
переедания;
наличия глистов в организме;
отравления;
стрессового состояния;
бактериального поражения кишечника.

Резкая боль и понос

Внезапные неприятные ощущения появляются в результате множества патологий. О реальной причине чувства резкой боли в животе и поноса надо рассуждать, ориентируясь на дополнительные симптомы:

Повышение температуры, наличие в массах кала слизи, лихорадка. Как правило, эта симптоматика указывает на вирусную инфекцию: сальмонеллез, дизентерию, брюшной тиф.
Большая температура и в области пупка резкая боль. Если эти симптомы сопровождают понос, то у человека, скорее всего, аппендицит или грыжа. Возможно, из почек пошли камни.

Боли в животе у ребенка

Поставить диагноз маленькому пациенту сложнее, чем взрослому. Как правило, дети не способны точно описать характер спазмов, их локализацию, силу. Боли в животе у ребенка с поносом не стоит лечить самостоятельно, необходимо посетить врача, который точно определит причину недуга. Стоит подробнее рассказать о том, какие недуги при наличии оговоренных симптомов диагностируют чаще других.

С температурой

Иногда так организм отвечает на употребление некоторых продуктов, например, немытых фруктов. Однако, если у малыша температура и болит живот, рассказать это может о таких недугах:

аппендиците;
дизентерии;
панкреатите;
холецистите;
кишечной инфекции;
перитоните (чаще у девочек);
остром дивертикулите.

Низ живота

На дискомфорт в этой области малыши жалуются реже. Если у ребенка болит низ живота, надо убедиться в отсутствии:

кишечной инфекции;
дисбактериоза;
непереносимости ряда продуктов;
цистита (в особенности у девочек);
аппендицита;
внизу живота может тянуть из-за проблем в половых органах;
кишечной непроходимости.

У грудничка

Диагностировать какое-то заболевание у таких крох труднее всего. Если у грудного ребенка болит живот, это вызывается:

дисбактериозом;
введением прикорма;
непереносимостью лактозы, глютена;
прорезыванием зубов;
ОРВИ;
хирургических патологиях;
муковисцидозе.

Что делать при поносе

Основываясь на дополнительных симптомах вы должны принять решение о том, следует ли сходить к врачу. В ряде случаев диарею можно победить без помощи специалиста. Что делать при поносе:

Пейте много жидкости, чтобы организм не получил обезвоживания. Можете принять препарат для регидрации, к примеру, Регидрон.
Примите абсорбирующие препараты. Подойдет активированный уголь или аналогичный препарат. Лекарство впитает в себя токсины и выведет их из организма. Подобным действием обладает и раствор марганцовки.
Следите за питанием, не ешьте того, что может провоцировать понос.
Можете принять пробиотики с бифидо- или лактобактериями.
Попробуйте народные средства от поноса: настойку грецких орешков, моченый черный хлеб, картофельный крахмал, разведенный в воде, отвар дубовой коры.

Что делать, если у ребенка болит живот

Самостоятельно можете попробовать помочь малышу в домашних условиях, если отсутствуют другие ухудшения состояния. Что делать, если у ребенка болит живот:

Газообразующие продукты надо убрать из рациона.
Если не знаете, что дать малышу, попробуйте применить препараты от вздутия кишечника: Дисфлатил, Эспумизан.
Если животик болит после еды, пусть ребенок выпьет сорбены: Мезим, Энтеросгель, Фестал.
При спазмах и поносе помогут Линекс или Лактовит.
Если состояние не становится лучше в течение получаса и отягощено другими симптомами, то скорую помощь необходимо вызвать обязательно.

Что делать, если крутит живот

Иногда дискомфорт поносом не сопровождается. Что делать, если крутит живот:

Если есть возможность, постарайтесь прилечь, прекратить физическую активность.
Примите активированный уголь, Но-Шпу, Смекту, Мезим, Эспумизан.
Пейте побольше жидкости и старайтесь не есть некоторое время.
Питайтесь дробно, только полезными продуктами. Откажитесь от грубых продуктов, спиртных напитков, крепкого чая, животных жиров, кофе, горячего хлеба, сдобы. Ешьте легкие супчики, рыбу и мясо нежирных сортов, вареные яйца.

Узнайте больше о том, существуют и как правильно их принимать.

Что делать, если болит живот и понос

Можете оказать себе первую помощь самостоятельно, если вас неожиданно скрутило. Что делать, если болит живот и понос:

Пейте побольше чистой воды, несладкого чая или минералки.
Примите Регидрон.
Чтобы вывести токсины из организма, выпейте Энтеросгель, Смекту.
Сделайте промывание желудка марганцовкой.
От отравления хорошо помогают Лоперамид, Фуразолидон.
Чтобы избавиться от спазмов, выпейте Но-Шпу, Брал или другое местное обезболивающее средство.
Некоторое время придерживайтесь диеты, откажитесь от еды, богатой клетчаткой, молочных продуктов, соков, соленого и сладкого.
От диареи хорошо помогает Индометацин – нестероидное противовоспалительное средство.
Если за сутки вам не полегчало или стало еще хуже, обязательно вызовите скорую помощь.

Видео

Неприятные ощущения в животе знакомы всем. Они могут появляться после еды, перед ответственным событием, быть симптомом хронического заболевания. Часто к дискомфорту присоединяется и диарея. Когда живот крутит и понос, что срочно делать? Рассказываем.

Очень часто причиной кишечных расстройств становятся продукты питания: молоко и его производные, жирная пища, некоторые фрукты, особенно если они несвежие или неправильно подготовлены к употреблению.

В этом случае дискомфорт появляется через несколько часов. Первый признак - крутящий живот, издающий разные звуки. После присоединяется понос, перед каждым испражнением неприятные ощущения в животе и спазмы кишечника усиливаются. Для устранения этих симптомов достаточно выпить средство от кишечных расстройств.

Есть и другие причины явления:

кишечные инфекции;
отравления;
беременность;
стресс;
заболевания органов брюшной полости.

О патологической природе синдрома может свидетельствовать сильная боль, рвота, высокая температура, изменение цвета и запаха выделений, потеря сознания.

Особое внимание следует уделить локации ощущений, их продолжительности и интенсивности. Например, при язвенной болезни понос и рези в животе начинаются через 1–2 после еды, болезненность ощущается под ребрами.

Первая помощь

Если вдруг начало крутить живот, а потом появился понос, бездействовать нельзя. Диарея опасна быстрым выведением жидкости из организма, обезвоживанием и развитием дисбактериоза.

В первую очередь необходимо исключить возможный пищевой провокатор. До прекращения поноса лучше воздержаться от еды, аппетит в такие периоды как раз отсутствует. Дело в том, что при диарее усиливается перистальтика, стенки кишечника становятся чувствительными и абсолютно все продукты раздражают слизистую. Если очень хочется, можно съесть сухарик или несдобное печенье.

Также нужно восполнить потерянную жидкость. Для этого рекомендуется выпивать после каждого испражнения стакан чистой воды или некрепкого чая. Кофе и газированные напитки не подойдут.

Если расстройство продолжается больше 12 часов, а походы в туалет очень частые, простой водой не обойтись. Для восстановления водно-солевого баланса можно пить подсоленную воду, минеральную без газа или раствор Регидрона.

При первых признаках расстройства можно принять одно из лекарственных средств:

Активированный уголь или Смекту. Эти препараты являются абсорбентами. Они впитывают в себя токсические вещества, раздражающие слизистую кишечника. Не меняют состав крови, поэтому разрешены даже маленьким детям и беременным.
Но-шпу. Таблетки устраняют спазм кишечника, уменьшают болевой синдром.
Эспумизан. Препарат выпускается в форме таблеток для взрослых, в виде сиропа с фруктовым вкусом - для детей. После приема этого средства уменьшаются газообразование и сокращения кишечника.
Лоперамид, Левомицетин или Фталазол. Эти лекарственные средства успокаивают перистальтику, повышают тонус прямой кишки, уничтожают некоторые виды бактерий.

Медикаментозная терапия в домашних условиях уместна только для взрослых, если нет других симптомов (острой боли, температуры). Если понос начинается у ребенка и продолжается больше нескольких часов, не стоит давать лекарственные препараты до осмотра педиатром.

Когда нужно обращаться в больницу

Понос и кручение в животе могут быть признаком заболеваний и патологических процессов. В этом случае потребуется неотложная помощь. Как распознать, когда нужно обратиться к специалисту?

Жидкий стул и дискомфорт бывает при:

Аппендиците. Воспаление слепой кишки сопровождается болями в правой стороне брюшной полости.
Обострении язвы или кишечных патологий (колита, дуоденита). Боль достаточна интенсивна, в кале может присутствовать слизь либо кровь.
Инфекциях пищевых. Понос всегда сопровождается обильной рвотой, резким повышением температуры.
Беременности. Такие симптомы очень опасны на любом сроке. Спазмы в первом триместре провоцируют выкидыш, в последние месяцы они могут быть предвестниками начинающихся родов. Иммунитет будущих матерей ослаблен, поэтому они чувствительны к любым инфекциям. Если понос не прекращается несколько часов и сопровождается спазмами, необходимо немедленно обратиться к специалисту.

Диарея со спазмами в животе, повторяющаяся систематически, может быть первым проявление некоторых заболеваний, которые при отсутствии лечения переходят в хроническую форму.

Если на приеме пациент жалуется на то, что у него «болит желудок и понос», то основные вопросы у врача вызывают боли. Опытные терапевты не раз убеждались:

Большинство взрослых людей смутно помнят анатомию и не очень разбираются в том, какую боль в животе следует считать желудочной. Наиболее «опытными» являются хроники с гастритами, язвенной болезнью.
Проекция болевой зоны совпадает с расположением нервной сети под известным названием «солнечное сплетение». Она собирает импульсы со всех отделов живота, поэтому не факт, что боли возникли из-за неполадок с желудком.
Описание своих ощущений каждый пациент делает субъективно. Это означает, что у одного взрослого человека сильное беспокойство возникает от незначительных признаков, а другой - будет упорно сидеть в очереди в тяжелом состоянии, но не вызовет «Скорую» домой.

Поэтому, чтобы наиболее конкретнее разобраться в ощущениях и состоянии пациентов, врачу необходимо подробно расспросить о тревожащей симптоматике.

Причины и характер болевого синдрома

Когда болит живот, человек в состоянии показать на себе наиболее выраженное место. Желудок проецируется на тело в эпигастральной зоне, так называется область верхней части живота, находящаяся между ребрами.

Боли в кишечнике проявляются в зависимости от вовлеченного отдела: вокруг пупка чаще беспокоит тонкий кишечник, в боковых отделах слева и справа - петли толстого, в паховой зоне справа - слепая и аппендикулярный отросток, слева - сигмовидная и прямая. Мы не будем разбирать атипичную локализацию. Важно, чтобы пациент имел представление о важности точного указания на очаг.

Боль в желудке и понос может указывать на функциональное или органическое поражение пищеварительного тракта. Функциональные - связаны с нарушением сократительной функции мышечного аппарата при срыве поступающего сигнала из головного мозга. Органические причины всегда обусловлены заболеванием.

Боли в эпигастральной зоне, связанные с желудком, обычно появляются спустя полчаса-час после еды, употребления острых блюд с жареным жирным мясом, алкоголя, газированной воды

Они могут быть распирающими, тупыми, ноющими, постоянными или временными. Сопровождаются изжогой, отрыжкой, тошнотой. Такие признаки наиболее похожи на дисфункцию мышечного слоя (гипотонию), которая возникает на фоне волнений, после перенесенного стресса, воспалительный процесс (гастрит), эзофагит (в нижнем отделе пищевода).

Острые, схваткообразные, сильные боли вызывают:

спастическое сокращение мышц желудка при гипертоническом типе дисфункции;
механическое препятствие (отек, камень, опухоль) в общем протоке желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки, панкреатит;
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
гастроэнтерит инфекционной природы.

Пациент называет подобные проявления «схватками», а боли «коликами».

Почему возникает понос?

Кроме описанных признаков, пациентов часто беспокоят боли в животе и жидкий стул, вздутие кишечника, в кале может присутствовать кровь, слизь, гной. Когда крутит живот и невозможно надолго отойти от туалета, срываются планы, ухудшается настроение, появляется слабость, иногда повышается температура тела.

Жидкий стул и боли в животе могут отражать и представлять часть симптоматики многих заболеваний пищеварительной системы

Оценивая характер поноса, врач поинтересуется давностью появления, частотой, наличием аналогичных симптомов у членов семьи или сотрудников, связью с питанием. Это важно для выявления различий пищевого отравления и хронического заболевания. Одной из причин почему болит живот и часто тянет в туалет может оказаться злокачественная опухоль желудка и кишечника.

Основные патологии

Заболевания желудка и кишечника имеют острое течение или хроническое с периодическими обострениями. Мы остановимся кратко на каждой болезни, сопровождающейся диареей и болями в животе.

Дискинезия желудка и кишечника

Множество проблем со здоровьем возникает у человека из-за нервных перегрузок, неумения организовать рабочий день, справляться со стрессами. Функциональные нарушения воспринимаются очень болезненно, как собственная неполноценность.

В покое, в период активного отдыха состояние улучшается, исчезают боли, нормализуется стул. Пациентам рекомендуются успокаивающие физиопроцедуры, душ, массаж, легкие седативные средства.

Специальные таблетки с антибактериальным действием только наносят вред

Очень важно понимать, что без создания нормальных условий в ближайшем будущем у таких деятельных людей растет вероятность органической патологии, особенно язвенной болезни.

Кишечные инфекции

Воспаление кишечника инфекционной природы наиболее часто поражает группы людей, связанных трудовой деятельностью, детские коллективы (детский сад, летний лагерь, школы-интернаты). Имеет значение несоблюдение правил гигиены (мытье рук с мылом), отсутствие должной уборки помещений, появление в пищеблоке бактерионосителей.

У заболевших обнаруживают одинаковые симптомы:

умеренно или сильно болит живот и понос возникает до 15–20 раз за сутки;
часто повышается температура;
болит и кружится голова, постоянно тошнит; беспокоит рвота.

Взрослые больные характеризуют боли как крутящие. Ощущение поддерживается усиленным сокращением тонкого кишечника. Возможны тенезмы - ложные позывы на опорожнение. Наиболее тяжелое состояние обусловлено потерей жидкости и солей, от него в первую очередь страдают дети. Поэтому при поносе у ребенка рекомендуется всегда давать ему пить воду.

При осмотре врач определяет болезненность по всему животу, урчание и спастическое состояние. Для дизентерии наиболее характерно выявление в левом нижнем отделе уплотнения в виде тяжа, это - сигмовидная кишка. В каловых массах содержится много слизи и кровь.

Заболевания лечатся специальными антибактериальными препаратами. Для усиления вывода разрушенных бактерий применяют энтеросорбенты. Особое внимание уделяют кишечной форме гриппа. При вирусной причине антибиотики неэффективны. Лечение проводится противовирусными средствами, иммуномодуляторами, витаминами.

Пищевые отравления

К тяжелым последствиям может привести употребление в пищу недоброкачественных продуктов, несъедобных грибов и ягод, их неправильная кулинарная обработка.

Токсикологи ежегодно предупреждают грибников о симптомах отравления

Клиническое течение острое, выраженные симптомы появляются спустя несколько часов после еды. Обычно заболевают все участники застолья. Боли в желудке носят режущий характер, сопровождаются частым жидким стулом, повторной рвотой. В рвотных массах видны пищевые остатки, желчь.

На первый план выступает интоксикация с неврологической симптоматикой: пациент сначала возбужден, затем сонлив, возможны судороги в конечностях, нарушение зрения и слуха. Поражение вызвано токсинами, выделяемыми продуктами.

Больному в домашних условиях можно промыть желудок, давать обильное питье, активированный уголь или другие энтеросорбенты. Обязательно вызвать «Скорую». Часто пациенты нуждаются во введении веществ антагонистов яда, внутривенном поступлении препаратов, поддерживающих артериальное давление, снимающих интоксикацию.

Приступ аппендицита

Острое воспаление червеобразного отростка протекает с болью и поносом. Начало внезапное. В половине случаев классического течения появляются боли в области эпигастрия или по всему животу, через несколько часов они локализуются в подвздошной области справа.

У человека «крутит живот», появляется понос. Такая маскирующая клиника задерживает обращение за медицинской помощью, поскольку все думают об отравлении, начинают промывать желудок.

Боли усиливаются постепенно, растет температура. Максимально выражена симптоматика на 3–5 день. Из-за перехода воспаления в стадию флегмоны боли становятся пульсирующими, «дергающими».

Интоксикация выражается в тошноте, неоднократной рвоте, отсутствии аппетита, бледности кожи

При осмотре врач обращает внимание на сухость и обложенность языка, локальную болезненность живота, положительные симптомы раздражения брюшины.

Пациента при подобных болях необходимо срочно госпитализировать в хирургическое отделение. В случае сомнений в диагнозе врач может наблюдать больного не более 24 часов. Проводятся дополнительные исследования. Лечение только оперативное.

Гастрит

У людей с хроническим гастритом болезнь протекает волнообразно. Обострения наступают при нарушении диеты, волнениях. Появляются боли в эпигастрии, которые описываются как «спазмы в желудке», нарушения стула.

Диспепсические расстройства могут принимать вид как поноса, так и запора. При поносе частота стула не более 2–3 раз в день. Некоторые пациенты отмечают улучшение болей после дефекации.

Признаки интоксикации отсутствуют. Тошнота может быть длительной. Вовлечение в процесс нижней части пищевода сопровождается разлитыми болями за грудиной, напоминающими кардиологические, изжогой.

Диарея постепенно исчезает после снятия обострения гастрита. Пациенты принимают спазмолитики, препараты с обволакивающим действием, теплый отвар ромашки, при повышенной кислотности и изжоге - средства, нейтрализующие желудочный сок.

Язвенная болезнь

Язвы локализуются в желудке или в двенадцатиперстной кишке. Боли отличаются по времени: поражение желудка дает реакцию на пищу спустя 30 минут-час, а двенадцатиперстная кишка «отвечает» через 1,5–2 часа или голодными болями.

Эти различия редко выглядят классически, потому что при язве в одном отделе обычно развивается воспаление в соседнем. Обострения имеют сезонность: чаще возникают весной и осенью. Провоцируются напряженной работой, стрессами, нарушением диеты. Болевой синдром интенсивный.

Больной-язвенник принимает вынужденную позу свернувшись «в клубок», прижав руки к животу

Пациенты обычно возбуждены, понос нечастый. Особого внимания заслуживают внезапная кинжальная боль, выделение черного жидкого кала. Это говорит о возможном осложнении: прободении язвы в брюшную полость и кровотечении. Наступает быстрое утяжеление состояния. Больной жалуется на нарастающую слабость, головокружение, тошноту, потемнение в глазах.

При язвенной болезни проводится профилактическое лечение дважды в год. Эта мера позволяет избежать обострений. Усиление болей требует приема спазмолитиков, срочного обращения к врачу. Осмотр хирурга и обследование помогают выявить показания к операции.

Болезнь Крона

Неясная патология (болезнь Крона) проявляется поражением разных участков кишечника. возможно - желудка. Чаще всего страдают правосторонние зоны. Воспаление сопровождается образованием язв, дефектов стенки.

Пациентов мучают поносы с кровью и слизью, боли по всему животу ноющего, схваткообразного характера, метеоризм. Из-за нарушенного всасывания питательных веществ появляется малокровие, авитаминоз, человек теряет вес.

Лечение болезни сложное. Схема предусматривает жесткую диету, антибактериальные препараты, кортикостероиды, иммуномодуляторы, витамины, лекарства, содержащие железо.

Злокачественные опухоли

Новообразования желудка и кишечника могут длительно протекать скрытно, не вызывать интенсивных болей. А к дискомфорту и периодическим поносам человек не относится серьезно. Когда диарея становится постоянной, теряется вес, боли становятся сильнее, люди обращаются к врачу.

Эта ошибка позволяет опухоли прорасти в соседние органы. Лечение не обходится без операции, курса химиотерапии и облучения. Наиболее частая зона поражения кишечника - колоректальная (нисходящая, сигмовидная и прямая кишки).

Особенности у ребенка

Наблюдения педиатров показывают, что у ребенка значительно чаще, чем у взрослых болит живот, что сопровождается диареей:

при аллергической реакции на пищевые продукты, молоко, особенно в период расширения меню и введения нового прикорма;
заражении гельминтами;
гриппе и респираторных заболеваниях;
лечении антибиотиками.

Дисбактериоз проявляется болями в животе после поноса. Нарушение соотношения кишечных бактерий вызывают лекарственные средства. Без них обойтись невозможно и родителям не следует отказываться от лечения, если на то есть причины. Но и самостоятельно давать малышу таблетки неразумно.

Для восстановления кишечной флоры применяют пробиотики и пребиотики. Эти средства содержат необходимые бактерии и вещества, способствующие их росту. Препараты показаны также взрослым пациентам в период выздоровления.

Не пытайтесь в случае улучшения состояния накормить больного, лучше обеспечить кратковременное голодание и охранительный режим

Для тех, кого волнует вопрос, что делать при боли в животе и поносе и как правильнее поступить, если заболел близкий человек, мы предлагаем варианты решений:

идеально - вызвать «Скорую помощь» и положиться на советы врача, предложат госпитализацию - не стоит отказываться, в стационаре больше шансов получить нужную терапию и пройти обследование;
если рвота, понос и боли в животе явно спровоцированы пищевым отравлением, то можно промыть желудок кипяченой водой комнатной температуры с добавлением слабой концентрации марганцовки, дать активированный уголь сразу 4 таблетки, пить Регидрон и ждать «Скорую»;
нельзя пичкать заболевшего соками, чаем, лучше всего пить обычную воду или отвар ромашки;
не кладите на живот грелку, прогревание способствует кровотечению, усиливает воспаление при аппендиците;
нельзя ставить очистительные клизмы, это решит только врач после обследования;
не забывайте, что с температурой, поносом и болями не нужно ходить в поликлинику, врача вызывают на дом.

Пытаясь помочь близкому человеку, постарайтесь разъяснить необходимость обследования и дальнейшего лечения, соблюдения диеты, вред от самовольного приема лекарственных препаратов.

Напечатать